Lombalgia

La lombalgia nelle fonti inglesi è chiamata lombalgia. Il dolore spesso contribuisce alla tensione nella colonna lombare, alla limitazione del movimento e alla scoliosi antalgica.
Il mal di schiena acuto può durare da alcuni giorni a diverse settimane.

Cause, frequenza e fattori di rischio per il mal di schiena

La lombalgia si verifica in quasi ogni persona almeno una volta nella vita.
Va notato che il dolore può essere in qualsiasi parte della schiena, ma, tuttavia, il dolore nella colonna lombare si verifica più spesso. Ciò è dovuto al fatto che le vertebre lombari rappresentano il carico massimo sul peso del tuo corpo.
La lombalgia è al secondo posto nel numero di visite dal medico, subito dopo le infezioni virali.
Potresti avvertire dolore nella zona lombare dopo sollevamento pesi, movimento improvviso, dopo essere stato a lungo in posizione postoperatoria o dopo una lesione spinale.
Il dolore acuto nella colonna lombare è più spesso causato da uno spostamento del disco intervertebrale e della lesione spinale.

Cause della lombalgia:

• Osteocondrosi della colonna lombare
• Ernia intervertebrale e protrusione discale intervertebrale
• spondiloartrosi
• spondilosi
• spondilolistesi
• Frattura da compressione dovuta a osteoporosi, mieloma multiplo, emangioma vertebrale
• Tumore nel lume del canale spinale

I sintomi della lombalgia (dolore lombare)

Il dolore può essere variato: acuto, opaco, tirando, bruciando, può essere accompagnato da formicolio e pelle d'oca, intorpidimento.
L'intensità del mal di schiena può variare considerevolmente, da un dolore lieve a un dolore insopportabile, rendendo difficile persino un piccolo movimento. Il dolore può essere combinato con dolore alla coscia, dolore alla parte inferiore della gamba, dolore al piede.

Diagnosi della lombalgia

Per prima cosa devi consultare un neurologo. Il medico ti farà delle domande sulla natura del tuo dolore, sulla sua frequenza e frequenza. Il medico cercherà di determinare la causa del dolore e iniziare il trattamento con metodi semplici (ghiaccio, antidolorifici leggeri, fisioterapia e esercizi necessari).

Nella maggior parte dei casi, questi trattamenti portano ad una diminuzione del mal di schiena.
Durante l'esame, il medico determinerà l'esatta posizione del dolore, la sua irradiazione e i riflessi neurologici.
La maggior parte delle persone con dolore alla colonna lombare si riprende entro 4-6 settimane.
La diagnosi include la risonanza magnetica (MRI) della colonna lombare, la tomografia computerizzata del rachide lombosacrale, la radiografia della colonna vertebrale.
Poiché la causa più comune di mal di schiena è l'ernia intervertebrale della colonna vertebrale lombosacrale, prima di tutto è necessario eseguire una risonanza magnetica della colonna lombare. Questo studio aiuterà anche ad eliminare la maggior parte delle cause del dolore, come un tumore nel lume del canale spinale, la tubercolosi della colonna vertebrale, la frattura della colonna vertebrale, il mieloma, il canale spinale anatomicamente stretto, la sponilololisi, varie forme di curvatura spinale, spondilosi e spondiloartro. Se il tuo neurologo non ti ha dato una risonanza magnetica, fallo da solo. Il potere della macchina per la risonanza magnetica dovrebbe essere 1 Tesla e altro.
Non iniziare la diagnosi con raggi X e tomografia computerizzata, questi metodi non sono sicuri. Possono essere fatti in primo luogo solo se si sospetta una frattura vertebrale.

Ecco alcuni suggerimenti su cosa fare con il mal di schiena:

• Ridurre l'attività fisica nei primi due giorni dopo l'inizio dell'attacco. Ciò contribuirà a ridurre i sintomi della malattia e il gonfiore nella zona del dolore.
• Non sedersi con l'inclinazione in avanti finché il dolore non scompare completamente.
• Assumere antidolorifici solo in caso di dolore intollerabile. È meglio fare un'iniezione intramuscolare piuttosto che bere un farmaco anestetico. Questo proteggerà la parete dello stomaco dal contatto diretto con l'agente anti-infiammatorio. Cerca di evitare l'assunzione di farmaci in eccesso. Non usare gli ormoni per il trattamento, se il mal di schiena non è associato a una malattia autoimmune.
• Dormi nella posizione fetale, metti un cuscino tra le tue gambe. Se di solito dormi sulla schiena, metti un cuscino sotto le ginocchia.
• Un malinteso comune è l'idea che è necessario limitare l'attività fisica per un lungo periodo di tempo. Il riposo a letto non è raccomandato. Se non hai febbre, perdita di peso, minzione involontaria e movimenti intestinali, allora dovresti rimanere attivo il più a lungo possibile. Puoi ridurre la tua attività solo nei primi due giorni dopo l'inizio del dolore. Inizia a fare esercizi di aerobica leggera. Camminando sul simulatore, il nuoto aiuterà a migliorare il flusso di sangue ai muscoli della schiena. Consultare il proprio medico per la selezione degli esercizi, in modo da non causare un aumento del dolore.

previsione:

La maggior parte delle persone si sente molto meglio dopo la prima settimana di trattamento.
Dopo 4-6 settimane in una proporzione significativa di pazienti, il dolore scompare completamente.

In quali casi è necessario consultare immediatamente un medico:

1. Dolore lombare in combinazione con dolore alla parte inferiore della gamba e dolore al piede.
2. Il dolore non ti consente di servirti da solo.
3. Il dolore è combinato con l'incontinenza di urina e feci.
4. La combinazione di dolore nella parte bassa della schiena con intorpidimento al gluteo, coscia, gamba, piede, zona inguinale
5. Se hai già avuto mal di schiena prima
6. Se il dolore dura più di 3 giorni
7. Se stai assumendo ormoni
8. Se il dolore lombare si verifica dopo l'infortunio
9. Precedentemente diagnosticato con cancro
10. Se hai perso peso ultimamente per motivi inspiegabili

Testo aggiunto a Yandex Webmaster 25/01/2012, 15:38
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Mal di schiena cronico

Nei paesi industrializzati, il mal di schiena cronico è una delle lamentele più frequenti che i pazienti vanno dal medico. A causa dei suoi giorni di lavoro persi più che a causa di qualsiasi altra violazione, e i costi associati per fornire assistenza medica sono veramente enormi. Eppure le cause del mal di schiena cronico sono spesso fraintese. Le persone che soffrono di monotono, tirano indietro il dolore costantemente o episodicamente, si arrabbiano quando la fonte della loro infelicità non può mai essere determinata. Ma la colonna vertebrale è un meccanismo complesso e qualsiasi lieve danno alle articolazioni, ai muscoli, ai legamenti e ai tessuti nervosi può causare dolore.

In questa sezione, imparerai le varie cause del mal di schiena cronico, cosa fare se si verifica e come mantenere il tuo corpo in una condizione che aiuta ad eliminare il dolore e prevenirne il ripetersi.

Causa muscolare

La causa più comune di dolore cronico alla schiena è che la colonna vertebrale o la sua porzione è soggetta a una compressione eccessiva, con il risultato che le vertebre sono schiacciate verso il basso, avanzando l'una sull'altra. I dischi intervertebrali perdono allo stesso tempo la loro elasticità e contrazione, le piccole superfici articolari sono chiuse troppo da vicino, e i bordi delle vertebre si consumano, o si formano delle escrescenze ossee, che sono chiamate osteofiti. La compromissione della prestazione muscolare è la causa più comune di compressione della colonna vertebrale e può essere essa stessa il risultato di uno stile di vita sedentario, una postura scorretta, squilibrio muscolare e debolezza dei muscoli addominali.

Stile di vita sedentario

Uno stile di vita sedentario contribuisce alla comparsa del mal di schiena cronico.

Se non si dà ai muscoli un carico regolare, perdono la capacità di contrarsi completamente e diventare deboli. Ciò significa che non possono più fornire una tensione sufficiente ed eseguire il loro compito creando, insieme ad altri tessuti, un supporto per la colonna vertebrale e mantenendolo nella posizione corretta. Un regolare esercizio fisico leggero è sufficiente per mantenere i muscoli in buona forma.

Cattiva postura

Qualsiasi postura in cui le curvature naturali della colonna vertebrale sono distorte provoca cambiamenti nei muscoli che diventano permanenti nel tempo. Con la distorsione delle curve naturali della colonna vertebrale, i dischi intervertebrali si contraggono e, di conseguenza, iniziano a ridursi e perdono elasticità. I muscoli cambiano mentre lavorano in coppia: se un gruppo muscolare si contrae, l'altro, l'opposto, si rilassa. Ad esempio, se si trascina a lungo, i muscoli pettorali si contraggono e rimangono in questo stato, ei muscoli della parte superiore della schiena si rilassano. Col passare del tempo, i muscoli del petto diventano più forti e i muscoli della parte superiore della schiena si indeboliscono, a causa della quale la struttura della colonna vertebrale viene disturbata. La schiena diventa arrotondata e la pressione sulla colonna vertebrale non è uniforme e, di conseguenza, si verifica un dolore cronico alla schiena.

Squilibrio muscolare

L'abilità di possedere le mani destra e sinistra ugualmente bene (a due mani, o ambidenzia) è rara, quindi è improbabile che usi entrambe le mani allo stesso modo. Di conseguenza, i muscoli su un lato del corpo diventano più sviluppati rispetto all'altro. In alcuni casi, come i giocatori di tennis o di squash appassionati, a causa dello sforzo extra creato dal lato più sviluppato del corpo, la struttura delle vertebre è disturbata a tal punto che se vista dal retro, la linea nella forma della lettera "S" o "C" è visibile. Questo è un esempio estremo, ma anche una leggera differenza nello sviluppo delle parti influisce sullo stato della colonna vertebrale toracica. Può sembrare dritto, ma la pressione sulle vertebre e sui dischi intervertebrali sarà irregolare. Col passare del tempo, i dischi sul lato più sviluppato si appiattiranno gradualmente, le vertebre si consumeranno e le piccole superfici articolari si chiuderanno insieme.

Debolezza dei muscoli addominali

I potenti muscoli dell'addome servono come un corsetto che tiene gli organi addominali vicino alla spina dorsale. Nello stato normale, questo corsetto assorbe parte del peso del corpo, alleviando la colonna vertebrale ei fianchi. Tuttavia, qualsiasi indebolimento dei muscoli dell'addome, che può essere il risultato di uno stile di vita fisso, sovrappeso, gravidanza, porta ad un aumento del carico sulla colonna lombare. Il risultato potrebbe essere un'eccessiva deviazione in avanti di questa parte della colonna vertebrale, chiamata lordosi, che alla fine comporta il mal di schiena cronico.

Mal di schiena e malattia

Il mal di schiena cronico è a volte un sintomo o una conseguenza di qualche tipo di malattia. Pertanto, è importante consultare un medico in tutti i casi di mal di schiena cronico al fine di identificare una possibile patologia di base.

Le seguenti malattie possono causare mal di schiena cronico:

• Spondilite anchilosante.
• Cancro.
• Malattie ginecologiche (dolore nella parte bassa della schiena).
• Infezioni renali (dolore nella parte bassa della schiena).
• Osteomalacia (ammorbidimento delle ossa).
• Osteoporosi.
• Artrite reumatoide
• Spondilolistesi.
• Malattie dello stomaco e della colecisti (dolore nella colonna vertebrale toracica).

Motivo nello scheletro

Quando il mal di schiena cronico è causato da disturbi scheletrici, il danno alle ossa e alle articolazioni è solitamente causato da processi degenerativi associati all'invecchiamento, anche se in rari casi può anche essere la causa. Ma non sempre, tuttavia, la ragione di questa usura: a volte un carico eccessivo sulla colonna vertebrale può anche danneggiare le articolazioni e contribuire alla comparsa di dolore.

Compressione di dischi intervertebrali

I dischi intervertebrali, che sono principalmente acqua, svolgono un ruolo vitale consentendo alla colonna vertebrale di girare lateralmente e piegarsi. Tuttavia, con l'età, mentre l'osteoartrosi progredisce naturalmente, il contenuto di fluido nel disco diminuisce (a proposito, questo processo può essere rallentato). Come conseguenza della disidratazione, il disco perde elasticità e elasticità, così che i dischi diventano spesso molto più sottili e più deboli di prima. Alcuni fattori accelerano la perdita di liquido: movimenti innaturali della colonna vertebrale, pressione irregolare prolungata sul disco, sforzo prolungato, ad esempio, quando si rimane seduti a lungo, riposo improprio.

Perché i dischi danneggiati causano dolore

Quando i dischi perdono il loro alto contenuto di umidità, l'anello circostante del tessuto connettivo diventa più fragile e crepato. Il fluido gelatinoso interno filtra attraverso le fessure. A volte ciò accade completamente senza dolore, ma, a seconda della posizione della perdita, il fluido può premere sul legamento, sulla dura madre (lo strato di tessuto che circonda il midollo spinale) o sul nervo spinale. In questo caso, il dolore cronico può comparire al posto della ferita o del dolore riflesso grave sulla parte del corpo in cui l'estremità del nervo spinale viene compressa dal fluido che perde. Anche se non ci sono perdite di fluido, l'anello del tessuto connettivo può indebolirsi a tal punto che si verificherà un rigonfiamento delle pareti del disco a causa della costante pressione inesorabile creata dal peso corporeo, e si verificheranno gli stessi problemi.

Danni alle superfici articolari

Il mal di schiena cronico si verifica spesso a causa del danneggiamento delle superfici articolari (sulla superficie superiore e inferiore delle vertebre), attraverso il quale le vertebre sono successivamente collegate alla colonna vertebrale. Le superfici di queste articolazioni sono coperte da cartilagine, che riduce l'attrito e lubrifica le articolazioni con il liquido sinoviale contenuto nella capsula del tessuto connettivo che circonda l'articolazione. Andando a funzionare correttamente, è necessario che ci sia una planata morbida tra due ossa opposte. Se sono troppo stretti l'uno all'altro, come nel caso di un grande carico sulla colonna vertebrale, lo strato di cartilagine si logora e, di conseguenza, l'articolazione si infiamma.

Cause di danni alle superfici articolari

• Le superfici articolari possono essere compresse per una serie di motivi:
• Il diradamento dei dischi intervertebrali, con il risultato che le vertebre sono troppo strette l'una all'altra;
• Squilibrio muscolare, in cui i muscoli su un lato del corpo sono più forti che sull'altro;
• Lunga postura seduta;
• Cattiva postura, che porta a una pressione non uniforme sulla colonna vertebrale;
• Indossare i tacchi alti;
• Indossare pesi con distribuzione irregolare del carico tra le mani.

Cosa si può fare

Non sarà mai superfluo ricordare che chiunque soffra di mal di schiena cronico dovrebbe consultare un medico per escludere la possibilità della malattia alla base di questi problemi. Ma vale la pena notare che tu stesso puoi fare molto per sbarazzarti del mal di schiena cronico, se la sua fonte è nei muscoli o nello scheletro. Se la malattia non viene rilevata, è possibile iniziare a esercitare, che sono descritte nelle pagine successive e mirano ad aumentare la flessibilità e rafforzare la schiena. Ma prima di iniziare gli esercizi, chiedi al medico di confermare che questo programma è adatto al tuo caso specifico.

Come affrontare il mal di schiena cronico

Qualsiasi dolore cronico può causare depressione. Tuttavia, un atteggiamento positivo è molto importante per superare con successo il mal di schiena. Non ti senti immediatamente sollevato, ma nel tempo, con esercizi quotidiani, gli esercizi proposti (che dovrebbero sempre essere preceduti da esercizi di riscaldamento) ti aiuteranno a ripristinare la flessibilità e rafforzare la schiena, oltre a prevenire il ripetersi di eventuali irregolarità. Tuttavia, l'esercizio da solo non è sufficiente per eliminare completamente il dolore, poiché in molti casi non solo puramente meccanici e fisici, ma anche altri fattori sono di grande importanza.

avvertimento

Se durante l'esercizio il dolore si intensifica o riappare, fermarsi immediatamente. Rilassati in una posizione che non provochi dolore e analizzi la situazione: forse sei troppo allenato e questo ha causato un attacco di dolore acuto.

Perché il mal di schiena cronico è persistente

Il mal di schiena cronico ha una tendenza deprimente a esaurire una persona per mesi e persino anni. Ci sono tre ragioni per questo.

1. La causa del dolore

Uso eccessivo di antidolorifici prescritti da un medico o da banco.

Cosa ha causato il problema

Alcuni antidolorifici riproducono l'azione delle endorfine, antidolorifici naturali prodotti dal corpo stesso. Quando vengono utilizzati, la produzione di endorfine nel corpo viene ridotta e quando l'effetto del farmaco viene interrotto, il corpo ha bisogno di tempo per iniziare a produrre endorfine naturali in quantità sufficienti.

Prendere antidolorifici solo durante un attacco acuto di mal di schiena, se il medico non ha raccomandato di prenderli più a lungo. Per alleviare il dolore, prova ad alternare il riposo in una postura non dolorosa con esercizi leggeri. Cerca di rilassare profondamente questo stimola la produzione di endorfine naturali.

2. La causa del dolore

Aumento della suscettibilità al dolore o soglia del dolore basso.

Cosa ha causato il problema

Lo stress e la depressione, causati sia dal mal di schiena più cronico e dalle sue conseguenze limitando la mobilità e l'attività sociale, spesso portano le persone a sentire il dolore in modo più acuto. Questo, a sua volta, aggrava la depressione, dal momento che ogni movimento ricorda che il problema rimane.

Fai sforzi positivi per rilassarti, concedi al tuo corpo abbastanza riposo, sonno. Allo stesso tempo, cerca di ripristinare la normale attività il prima possibile per superare lo stress e la depressione. Forse all'inizio dovrai in qualche modo adattarti ai limiti imposti dalla dolorosa condizione della tua schiena.

3. La causa del dolore

Le porte del dolore sono sempre aperte.

Cosa ha causato il problema

Questo potrebbe essere il risultato di un continuo bombardamento di segnali. Ciò significa che passa attraverso il cancello senza indugiare, più impulsi di dolore e il dolore è sentito più acutamente.

Gli effetti curativi dell'esercizio e del massaggio possono aiutare a ripristinare il normale funzionamento delle porte del dolore.

Percorso per il recupero

Se il dolore diminuisce gradualmente (in caso contrario, consultare il medico), dopo due giorni di riposo ed esercizio fisico, è possibile riprendere uno stile di vita normale. Per ritrovare mobilità e flessibilità, è importante che tu sia il più attivo possibile; Naturalmente, non si dovrebbe fare nulla che possa impedire un recupero definitivo. Ma ora ha senso riposare sulla schiena per un'ora circa ogni giorno per dare ai tessuti il ​​tempo di guarire e guarire se stesso.

Se il dolore ritorna

Se non si presta attenzione e si rispettano le regole elencate nella tabella sottostante, esiste una minaccia che facendo un movimento impacciato, si cancellerà tutto il lavoro svolto e questo porterà alla ripresa del mal di schiena. Se ciò accade, smetti immediatamente di lavorare e sdraiati su una superficie dura, a faccia in giù o sul retro, o prendi la posizione che in precedenza serviva meglio per eliminare il dolore.

Steso dalla tua parte

Questa posizione non è favorevole per la tua colonna vertebrale come gli altri, ma succede che ti trovi bene solo in questa posizione. In questo caso, posizionare il cuscino tra le ginocchia in modo che la parte superiore della coscia non ruoti in avanti, causando la rotazione della colonna vertebrale inferiore. Potrebbe anche essere utile mettere un altro cuscino contro la pancia e il torace, come un rullo, come se lo stessi abbracciando per sostenere la spina dorsale di fronte. Non mettere più di un cuscino sotto la testa, soprattutto se hai dolore al collo o alla parte superiore della schiena.

Cosa fare e cosa non fare per recuperare

Dopo due giorni, devi finalmente alzarti dal letto e tornare alle normali attività. Tuttavia, non dimenticare quanto segue:
Cosa non fare

• Non sollevare o appoggiarsi.
• Non fare faccende difficili: non aspirare, non uscire, non stirare.
• Non fare salite e discese ripide.
• Non trasportare pesi, come negozi, valigie, montagne di biancheria bagnata.
• Non riprendere le attività sportive associate a un carico elevato.
• Non sedersi o stare in piedi per lunghi periodi senza cambiare la postura.

Cosa fare

• Continua a fare gli esercizi ("Fast Pain Relief", "Second Day") e includi nel complesso degli esercizi per aumentare la flessibilità della colonna vertebrale.
• Guarda la tua postura.
• Fai passeggiate ogni giorno, aumentando la distanza.
• Torna a svolgere i tuoi normali compiti, ad eccezione di quelli elencati nella sezione "Cosa non fare".
• Se lavori al tavolo, fai delle pause frequenti. Alzati, cammina e raddrizza le spalle.
• Continua la relazione intima con il tuo partner, assicurandoti che la postura non ti ferisca, ad esempio, usa posizioni in cui non ti viene aggiunto alcun peso aggiuntivo. L'attività sessuale comprende movimenti simili alle inclinazioni del bacino e contribuisce ad aumentare la flessibilità e il rilassamento delle parti inferiori della colonna vertebrale.

Lombalgia

La lombalgia è un sintomo che si è manifestato in ogni persona almeno una volta nella vita. Le statistiche mediche sono tali che durante tutta la sua vita, le sensazioni dolorose in quest'area si sono manifestate in circa l'80% dei residenti in paesi europei. Allo stesso tempo, i medici stanno iniziando a dare l'allarme, dal momento che un tale sintomo è diventato "più giovane". Se il precedente mal di schiena a destra oa sinistra, che poteva dare o non arrendersi, era una prerogativa di soli anziani, ora l'età media della sua manifestazione primaria va dai 35 ai 45 anni. Viene spesso diagnosticato anche negli adolescenti. Tutto questo suggerisce che quando viene chiesto perché la parte bassa della schiena fa male, tutti dovrebbero sapere la risposta, dal momento che nessuno è immune dall'apparizione di tali sensazioni dolorose.

In realtà, ci sono molte ragioni per la progressione di una tale condizione patologica. Spesso, il dolore nella regione lombare accompagna osteocondrosi, sciatica, lombaggine, varie patologie lombosacrali. È importante capire che se questo sintomo si manifesta, in nessun caso può essere ignorato. Certo, può anche essere provocato da ragioni piuttosto fisiologiche, come un aumento dello sforzo fisico o dell'ipotermia. Ma anche il dolore in quest'area può essere il primo segno della progressione di gravi patologie nel corpo umano. È importante andare immediatamente a vedere un medico qualificato in grado di determinare la vera causa di questa condizione e prescrivere il trattamento corretto.

specie

A seconda della sua posizione:

• locale. In questo caso, la sindrome del dolore si manifesta in un particolare posto nella regione lombare. In alcuni casi, il dolore si arrende. Spesso c'è dolore alla schiena sotto la vita;
• generalizzata. In questo caso, la sindrome del dolore copre non solo la regione lombare, ma anche completamente l'intera schiena.

A seconda della durata del dolore, ci sono:

Dolore intermittente

Questo sintomo prende il nome dal fatto che scompare dopo che l'attenzione del dolore è stata eliminata e la persona si riprende completamente. Molto spesso, il disagio di questo tipo si manifesta come risultato di uno sforzo fisico anormale o di caratteristiche fisiologiche del corpo umano. Ma spesso la causa della comparsa di dolore ricorrente è la patologia degli organi interni di natura acuta. Vale la pena notare che il dolore causato dalle malattie degli organi vitali è di due tipi:

Dolore costante

Di solito le cause di questo tipo di dolore sono:

• infiammazione nelle strutture ossee e cartilaginee;
• processi di distrofia e distruzione delle ossa e della cartilagine;
• disturbi della circolazione sanguigna nei vasi delle gambe.

Molto meno spesso, la causa del costante dolore nella regione lombare è il danneggiamento delle strutture muscolari o degli organi interni. Circa la progressione del dolore di questo tipo si dice nel caso in cui eliminare l'attenzione patologica è quasi impossibile, dal momento che il meccanismo di degenerazione delle ossa e della cartilagine è già stato lanciato. L'intero punto qui è che nella medicina ora non ci sono praticamente mezzi che potrebbero eliminare completamente i processi distrofici o degenerativi nel corpo umano.

Le principali cause di dolore persistente:

• danno alle fibre nervose che escono dalle vertebre lombari;
• lesione dei noduli nervosi localizzati vicino alla colonna vertebrale nella regione sacrale, così come la lombare.

Disturbi, il cui corso è accompagnato dalla comparsa di dolore persistente nella regione lombare:

• lombalgia;
• osteocondrosi intervertebrale;
• sciatica;
• ernia lombare;
• scoliosi;
• radicolite dei lombi (il dolore spesso si arrende);
• tromboflebite. Una caratteristica è il dolore intenso che si estende nella gamba interessata. Spesso c'è anche una forte infiammazione attorno al vaso sanguigno danneggiato;
• aterosclerosi di 3 o 4 gradi;
• artrite reumatoide;
• spondilite anchilosante;
• spondilosi;
• l'osteoporosi;
• diverse lunghezze delle gambe.

Sindrome del dolore nelle donne

Spesso, la domanda sul perché il mal di schiena fa male viene chiesta dai rappresentanti della bella metà dell'umanità. La lombalgia a destra oa sinistra può essere uno dei primi segni della progressione di pericolose patologie ginecologiche.

Cause di dolore nella parte bassa della schiena, destra e sinistra nelle donne:

• annessite. Per lo più il dolore è localizzato nell'addome inferiore, ma spesso anche nella parte bassa della schiena e persino nella gamba;
• torsione delle cisti ovariche;
• la menopausa;
• la gravidanza.

Dolore nella parte bassa della schiena negli uomini

La lombalgia alla sinistra o alla destra del sesso forte si manifesta spesso a causa della natura delle loro attività professionali. Ma possono anche segnalare la progressione delle seguenti patologie:

• prostatite;
• epididimite. Il sito principale di localizzazione del dolore è l'area inguinale. Ma lei può anche dare indietro e gamba.

Cause comuni di dolore

La lombalgia a sinistra oa destra si manifesta a causa della progressione delle patologie del tratto gastrointestinale, dei reni, dei disturbi degli organi vitali di natura infettiva. Inoltre, questo sintomo può essere un segno della crescita di un tumore o di una complicazione chirurgica, una conseguenza di un disordine metabolico.

Le cause del mal di schiena a sinistra e a destra possono essere le seguenti:

• appendicite. In questo caso, il sito principale di localizzazione del dolore è la regione iliaca destra, ma possono dare nella parte bassa della schiena. Di solito si manifesta dolore alla schiena a destra;
• colecistite. Il dolore spesso si manifesta nel giusto ipocondrio e si irradia nella parte bassa della schiena. C'è una manifestazione di dolore nella parte bassa della schiena a destra (a causa della localizzazione della cistifellea colpita);
• pancreatite;
• adesioni dopo intervento operabile;
• patologia dei reni. In questo caso, possono esserci sia dolori alla schiena che dolori acuti. A seconda di quale rene subirà il processo patologico, il dolore lombare apparirà a destra oa sinistra. Sensazioni dolorose accompagnano pielonefrite, glomerulonefrite, nefrosclerosi e così via. Il mal di schiena acuto si manifesta spesso sullo sfondo della urolitiasi, quando il conglomerato formato passa attraverso il tratto urinario;
• obesità 4 gradi. Dolore doloroso nella parte bassa della schiena appare come conseguenza di un aumento del carico su questa area;
• miosite. Un forte dolore alla schiena in tali patologie di solito si manifesta dopo grave ipotermia;
• processi infettivi che si verificano nel tessuto osseo. Questa condizione è caratterizzata da dolore lombare acuto;
• tumore. Nelle prime fasi del dolore non può essere. Il mal di schiena acuto succede a stadi 3-4 di un cancro.

Eventi medici

Di solito, i pazienti sono preoccupati non solo della domanda sul perché il mal di schiena fa male, ma si stanno anche chiedendo cosa fare in una situazione del genere? L'algoritmo d'azione può variare a seconda che la causa del dolore sia nota o meno.

Se il paziente non ha la minima idea di cosa abbia causato il mal di schiena acuto, la prima cosa che deve fare è misurare la temperatura del suo corpo. Se è elevato, allora la probabilità è alta che le sensazioni dolorose siano provocate dalla progressione di processi infettivi o infiammatori. Non è consigliabile fare nulla da soli - è meglio chiamare immediatamente un medico o andare in un istituto medico per consulenza e diagnosi.

Se la causa del dolore è la distorsione della fibra muscolare o livido, allora puoi iniziare a fare quanto segue:

• prendere farmaci anti-infiammatori. Una tale misura di trattamento aiuterà ad alleviare il dolore e ridurre l'intensità dell'infiammazione;
• puoi prendere tu stesso un farmaco diuretico per il trattamento;
• fissazione dei muscoli e delle ossa della parte bassa della schiena con un asciugamano.

Cosa non fare:

• se c'è una manifestazione sistematica di mal di schiena, che si arrende, allora non è consigliabile prendere gli antidolorifici tutto il tempo. L'eliminazione del sintomo principale (dolore) può successivamente complicare il processo di diagnosi;
• come metodo di trattamento non si può ricorrere al riscaldamento. Molte persone credono che se riscaldi il luogo colpito, il dolore diminuirà. Questo non è il caso;
• Non è necessario andare immediatamente a farsi curare da un chiropratico se la posizione delle vertebre è disturbata. Tali cambiamenti possono essere una conseguenza dei processi distrofici, quindi nessuna misura di trattamento può essere applicata fino a quando non è stato completato un esame completo del corpo.

Il trattamento del dolore nella regione lombare viene eseguito da un neurologo. Il piano di trattamento è sviluppato a seconda di ciò che ha provocato la manifestazione del dolore. I metodi possono essere sia conservativi che operativi. Di solito, i medici decidono prima di ricorrere a metodi conservativi di trattamento, e solo a causa della loro inefficacia ricorrono all'intervento chirurgico.

Il trattamento farmacologico può consistere nell'assunzione di tali medicinali:

• antibiotici;
• anti-infiammatori;
• glucocorticoidi;
• diuretici;
• antispastici;
• probiotici e cose.

Krasnoyarsk portale medico Krasgmu.net

Lombalgia - una sindrome da dolore comune
Lombaggine (dal latino "Lumbus" - "lombare") - mal di schiena grave, improvviso, parossistico
Dolore lombare: cause e trattamento. Una delle più comuni sindromi dolorose associate alla parte bassa della schiena. Nella maggior parte dei casi, il mal di schiena può essere eliminato senza l'aiuto di un medico.
Trattamento per la lombalgia. Le sindromi lombari più famose sono la lombaggine e la sciatica (sciatica lombare). Per alcune persone, il mal di schiena diventa così familiare che smettono di notarlo. In generale, il dolore alla colonna lombare può essere raro.

Lombalgia (lombalgia)

La lombalgia è la sindrome da dolore più comune. oltre il 35% della popolazione dei paesi sviluppati soffre di dolori alla schiena ricorrenti, e fino all'80% di tutti i dolori alla schiena ricade nella zona lombare (regione lombare della schiena). Tutte le età possono soffrire di mal di schiena, ma l'incidenza massima è tra 30 e 60 anni.

La lombalgia è un sintomo non specifico che può essere causato da una varietà di cause. Per comodità, distinguiamo le sindromi da dolore lombare primitivo e secondario.

Per quali malattie c'è dolore nella parte bassa della schiena:

La maggior parte dei dolori alla schiena si basano su cambiamenti morfofunzionali muscolo-scheletrici (sindrome da dolore alla schiena primario). Queste sono, prima di tutto, lesioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale:

1) osteocondrosi (lesione distrofica del disco intervertebrale e dei corpi vertebrali adiacenti ad essa con formazione di spondilosi);

2) spondiloartrosi [artrosi delle articolazioni intervertebrali (faccette), che sono comuni articolazioni sinoviali)].

Possibili cause della sindrome da lombalgia secondaria:

- Tumori primari e metastatici delle vertebre, midollo spinale, spazio retroperitoneale.

- Lesioni infettive delle vertebre e dei dischi intervertebrali (tubercolosi, brucellosi, ascesso epidurale).

- Malattie infiammatorie non infettive (spondilite anchilosante, sindrome di Reiter, artrite reumatoide).

- Lesioni metaboliche delle ossa (osteoporosi, osteomalacia).

- Malattie da crescita (scoliosi).

- Disturbi acuti della circolazione del sangue spinale (ictus).

- Malattie del tratto gastrointestinale (corso atipico di appendicite acuta, ostruzione intestinale).

- Dolore riflesso nelle malattie degli organi pelvici (comprese le coliche renali, malattie infettive ginecologiche quali: clamidia, gonorrea, tricomoniasi, ureaplasmosi, annessite).

La lombalgia può anche essere acuta e cronica e le cause sono lesioni spinali o radici nervose. Forse il dolore commovente da strutture più profonde (rene, pancreas, colon, organi pelvici o tumori retroperitoneali).

Mal di schiena acuto

Stretching acuto. Il dolore è localizzato nell'area dei lunghi muscoli della schiena durante il loro spasmo, che causa restrizioni nel movimento. Spostare il dolore all'inguine o agli arti inferiori no.

Fratture vertebrali Questo di solito è una conseguenza della lesione quando si piega o cade sulle gambe, ma lo stesso risultato può essere senza lesioni o con trauma minimo se il paziente ha un sistema osseo, osteoporosi, sindrome di Cushing, iperparatiroidismo, mieloma, metastasi di tumori ossei maligni, la malattia Paget.

Dislocazione del disco intervertebrale nella colonna lombare. L'area più frequentemente interessata è LV-SII, poi LIV-LV, meno frequentemente LIII-LIV o superiore. I sintomi includono dolore nella regione lombare, postura forzata e mobilità limitata. Partecipare al processo patologico delle radici nervose indica: dolore radicolare, solitamente unilaterale; disturbi della sensibilità (parestesia, iperestesia o ipoalgesia); riduzione o assenza di Achille (radice S o S2) o strappo del ginocchio (L3-L4). La sporgenza del disco intervertebrale di solito colpisce la radice, situata al di sotto del livello del disco, in altre parole, il disco LIV-LV colpisce la radice del L5. La funzione compromessa della vescica o del retto indica una lesione della coda del cavallo, ma può anche verificarsi con la sporgenza di una parte significativa del disco.

Sindrome di Facet. La compressione della radice al posto della sua uscita dal canale spinale causa un dolore radicolare che non è causato da una lesione del disco. La sindrome della faccetta unilaterale, che è più spesso associata alla radice L5, si verifica quando le faccette superiori e inferiori dell'articolazione intervertebrale sono ingrandite, il che si traduce in un restringimento del canale intervertebrale o dell'apertura.

Ascesso epidurale È più comune nella colonna vertebrale toracica e può essere accompagnato da dolore alla schiena acuto quando palpare o picchiettare sulla zona interessata. Richiede una diagnosi rapida e l'inizio delle misure terapeutiche fino all'intervento chirurgico, se vi sono segni di compressione del midollo spinale.

I processi patologici nell'articolazione dell'anca possono essere accompagnati da dolore che si estende alla regione glutea e agli arti inferiori fino al livello dell'articolazione del ginocchio.

Lombalgia cronica

Spondilosi deformante. La spondilosi deformante è un alterazione degenerativa delle vertebre lombari con la formazione di protuberanze ossee che restringono il canale spinale e esercitano una pressione sulle radici. Quando il dolore lombosacrale appare con sintomi neurologici durante la deambulazione (perdita di sensibilità, perdita di sensibilità o debolezza in entrambi gli arti inferiori), vi è il sospetto di claudicatio intermittente associato alla colonna vertebrale e derivante dal restringimento del canale spinale. La diagnosi è confermata dall'esame.

Spondiloartro anchilosante. Dovrebbe essere sospettato nei giovani con dolore nella parte bassa della schiena, spostandosi sui fianchi. Innanzitutto, vi è una limitazione della mobilità e rigidità mattutina, una diminuzione dei movimenti respiratori del torace, una progressiva curvatura e flessione della colonna vertebrale toracica. Segni radiologici: distruzione e ristrutturazione delle articolazioni sacro-iliache, formazione della cosiddetta spina "di bambù". Sintomi simili con restrizione dei movimenti nella parte inferiore della colonna vertebrale possono verificarsi nell'artrite psoriasica, nella sindrome di Reiter e nella colite cronica.

Tumori e loro metastasi, malattie metaboliche. Con l'aiuto della radiografia e della mielografia, devono essere escluse le seguenti condizioni patologiche: carcinoma metastatico (ghiandola mammaria, polmoni, ghiandola prostatica, tiroide, reni, tratto gastrointestinale), mieloma, linfoma.

Osteomielite. Causato da batteri piogeni (spesso stafilococchi) o Mycobacterium tuberculosis; la possibilità di queste infezioni deve essere confermata o esclusa determinando la VES, la radiografia delle ossa, i test cutanei con la tubercolina.

I tumori intradurali - neurofibroma, meningioma e lipoma - possono causare dolore cronico prima che compaiano altri sintomi neurologici.

Dolori alla schiena nelle malattie degli organi interni

Con la sconfitta degli organi pelvici, il dolore passa alla regione sacrale, gli organi del basso ventre ai segmenti lombari di L3-L5, le sezioni superiori della cavità addominale ai segmenti toracici inferiori e superiori lombari di T10-L2. Caratterizzato dall'assenza di sintomi locali e rigidità nella parte posteriore, il movimento della schiena in pieno non aumenta il dolore.

1. Le ulcere peptiche e i tumori dello stomaco, del duodeno e del pancreas, in particolare con la proliferazione retroperitoneale, possono causare dolore alla schiena nei segmenti T10-L2.

2. Colite ulcerosa, diverticolite, tumori del colon causano dolore nella parte bassa della schiena.

3. Malattie croniche degli organi pelvici, endometriosi, carcinoma delle ovaie o dell'utero sono accompagnate da dolore nella regione lombare. Negli uomini, è necessario escludere la prostatite cronica e il carcinoma della prostata.

4. Le malattie renali causano dolore nell'angolo costovertebrale.

5. Un aneurisma dell'aorta sezionante provoca dolore nelle regioni toracica e lombare.

Sciatica e ischialgia (dal greco "ischion" - "seat", "hip") sono termini obsoleti che i medici del diciannovesimo secolo usavano per indicare il dolore nella regione lombare, gluteo, coscia, gamba e piede.

Lombalgia (dal latino "lumbus" - "lombare") - un forte, improvviso dolore parossistico nella parte bassa della schiena, che si manifesta dopo uno sforzo fisico o un movimento improvviso. Il sofferente si irrigidisce in una postura forzata, nella quale distorce la radiculite lombosacrale (il cosiddetto sintomo "bloccato indietro"): inclina il busto in avanti e lateralmente, trasferendo il peso del corpo in una metà sana. Ogni tentativo di movimento causa tormento insopportabile. Ma se vai a letto, piega la gamba sul lato della radice interessata e non ti muovi, il disagio diminuisce. Nel migliore dei casi, l'attacco durerà solo pochi minuti e passerà da solo, nel peggiore dei casi - durerà per diverse settimane, e più tardi ricorderà se stesso più di una volta. Per evitare che ciò accada, dopo il primo (sebbene di breve durata) attacco della malattia, cerca l'aiuto di specialisti.

Lombaggine è sinonimo di lombaggine, che è stato usato nella medicina popolare fin dai tempi antichi.

I dottori russi credevano sinceramente: un dolore insopportabile, improvvisamente penetrante nella parte bassa della schiena, deriva dal fatto che la strega ha sparato alla schiena.

In realtà, gli spiriti maligni non hanno nulla a che fare con esso: alla radice della sofferenza c'è l'improvviso movimento di un nucleo gelatinoso danneggiato dall'osteocondrosi. La situazione classica è il lombaggine: ti sei piegato - la cerniera biologica scivolò fino al bordo posteriore del disco intervertebrale, bruscamente rialzata - il nucleo non ebbe il tempo di tornare al centro della pastiglia, la vertebra affondò immediatamente e strinse la corrispondente radice.

Lombalgia (dal latino "algos" - "dolore") - dolore debole, ma costante nella parte bassa della schiena, esacerbato da ipotermia, influenza e raffreddore, lesioni della colonna vertebrale inferiore, sollevamento pesi, stanchezza fisica sistematica, dopo movimenti mossi, soprattutto con elementi estensione e torsione, così come durante la gravidanza e se hai guadagnato 3-5 kg ​​o più chili di peso in eccesso in breve tempo. Anche se il dolore passa per un po ', c'è una sensazione di rigidità e disagio nella parte bassa della schiena.

La lumboischialgia differisce dalla lombodinia in quanto i problemi non si limitano ai lombi. Il dolore dà al gluteo e alla gamba lungo il nervo sciatico (verso la parte posteriore e la superficie esterna della coscia e della parte inferiore della gamba, tallone), accompagnato da una sensazione di freddo, intorpidimento, gattonando. Lumboischialgia è molto astuta! Le sensazioni dolorose non sono troppo forti: puoi abituarti a loro, soffocare l'uso di analgesici. Se lo fai, col tempo, i muscoli della coscia e della parte inferiore delle gambe possono indebolirsi, diventare flaccidi e notevolmente atrofizzati (in passato erano soliti dire: "la gamba si asciuga"). Per verificare la diagnosi, eseguire un test provocatorio: alzarsi in piedi e piegarsi, quindi tornare alla posizione di partenza e sollevare la gamba dritta che causa preoccupazione. Quando si eseguono esercizi, il nervo sciatico è allungato, il che porta ad un forte aumento del dolore. Questo è esattamente quello che è successo? Sbrigati per un appuntamento con l'ortopedico e il neuropatologo!

Lumbalization - una caratteristica della struttura della colonna vertebrale, in cui la parte superiore delle vertebre sacrale è separata dai suoi compagni e assume la forma della lombare. L'opzione inversa (il segmento lombare inferiore si unisce al dipartimento confinante sui diritti del sacro superiore) è chiamata sacralizzazione. Il "disertore" delle vertebre indebolisce la funzione di supporto della parte inferiore della schiena e del sacro, creando condizioni favorevoli per lo sviluppo dell'osteocondrosi.

La radiografia può aiutare a rilevare anomalie nell'architettura "lombo-sacrale".

MASSAGGIO DELLA CROCE E DEL VENTRO

Massaggiare per 5 minuti diverse volte al giorno in una posizione comoda per te - sdraiato, in piedi o seduto. A proposito, aiuta non solo con il mal di schiena, ma stimola anche i reni, tonifica l'intero corpo.

1. Riscalda le mani: unisci i palmi delle mani, stringili tra le ginocchia e massaggiati vigorosamente l'un l'altro. Mettere i palmi aperti sulla regione lombare e attendere che il calore entri in profondità. Ripeti 5 volte.

2. Riscalda i palmi delle mani, attaccali alla parte bassa della schiena, in modo che i pollici si trovino sui lati del corpo e siano diretti verso il basso, e i restanti quattro si sovrappongano leggermente sul retro. Sfrega intensamente quest'area su e giù.

3. Massaggiare la vita da cima a fondo con i cuscinetti di tutte le dita. Posiziona le dita perpendicolarmente alla colonna vertebrale e spostale in piccoli movimenti (prima dritti e poi circolari) 3-5 cm sul lato della colonna vertebrale (mano sinistra a sinistra, destra a destra).

4. Stringere le mani a pugno e camminare sul dorso della mano lungo la cresta iliaca.

5. Attaccare il dorso della mano sinistra alla parte bassa della schiena e premerlo saldamente con la mano destra. Schiacciare la pelle con movimenti circolari lungo la spina dorsale.

ALGORITMO AIUTO CON IL TAGLIO PIÙ GRANDE DEL LUMBER (SPARED)

Se segui esattamente le raccomandazioni, il mal di schiena acuto scomparirà in un giorno o anche più velocemente, e una sensazione di rigidità e disagio nella parte bassa della schiena durerà un massimo di una settimana.

I. Ricorda: le medicine principali sono riposo e riposo a letto. Non cercare di superare il dolore, raddrizzare bruscamente, raddrizzare. Immediatamente sdraiarsi su una superficie dura e non curante. Il materasso più comune durante l'esacerbazione della sciatica lombosacrale diventerà ortopedico se lo si poggia su una tavola di legno o di cartone rigido. Costretto a camminare in bagno? Indossare una cintura speciale che stabilizza la parte bassa della schiena e utilizzare le stampelle per alleviare la colonna vertebrale.

II. Non si dovrebbe sopportare coraggiosamente la tortura: un tale eroismo verso la parte bassa della schiena è dannoso. I muscoli della schiena si irrigidiscono in modo riflessivo, spostano il segmento danneggiato e, di conseguenza, il dolore si intensifica solo. È stato dimostrato che anche la smorfia di sofferenza sul volto di un attore che rappresenta una persona malata o profondamente ferita sul palco provoca spasmi muscolari e disagio nella zona lombare. Cosa dire di chi sta vivendo il vero tormento!

Accettare immediatamente

* Una pillola di qualsiasi anestetico: paracetamolo, analgin, baralgin o sedalgin - in una parola, che è a portata di mano. Se dopo 30-40 minuti non è arrivato il sollievo, ripetere. Non aiuta? Usa mezzi più forti - solpadine, trigan, nato, diclofen, ketorol o tram. Nota: i farmaci di tipo paracetamolo non devono essere assunti per più di 3-5 giorni consecutivi;

Con l'aiuto di analgesici di aumento del "potere" nell'insorgenza del dolore acuto, è preferibile ricorrere non più di 2-3 volte.

* 2 compresse no-shpy (allevia lo spasmo muscolare bene);

* una pillola di qualsiasi diuretico (furosemide, diacarb, verpiron) o infusioni di erbe diuretiche (tè ai reni, uva ursina, equiseto): questi rimedi riducono il gonfiore della radice strangolata;

* 2-3 capsule di un preparato complesso contenente vitamine (C, B6, B12) e minerali (potassio, calcio, magnesio, manganese, fosforo): in questo modo è possibile migliorare la nutrizione dei tessuti nell'area del segmento interessato;

* di notte, mettere una supposta rettale con una sostanza anti-infiammatoria - ibuprofene.

III. Trova la cosiddetta postura antalgica, in cui il dolore si attenua e i muscoli spinali si rilassano. È più comodo sdraiarsi a pancia in giù, mettere un cuscino alto sotto e allungare le braccia in avanti. Ma è anche possibile sul retro: piegare le ginocchia ad angolo retto e spostare i fianchi in posizione verticale, posizionando alcuni cuscini sotto le gambe. Se alzi la parte superiore del corpo di 45 ° nello stesso modo (la linea del collo e della schiena dovrebbe essere diritta), sentirai un sollievo significativo.

A volte è conveniente sdraiarsi su un fianco, con un cuscino o un cuscino attaccato alla vita.

IV. Chiedete ai vostri cari di disegnare una griglia di iodio sulla parte bassa della schiena e quindi massaggiarla con spirito di canfora, trementina purificata o uno speciale sfregamento:

* Nelle prime ore, utilizzare prodotti come anestezina, mentolo, escuzane, pomata con creme di voltaren, butadione, piroxicam e ippocastano. Riducendo il gonfiore dei tessuti e altri sintomi locali di infiammazione, combattono efficacemente il dolore.

* 3-4 ore dopo, strofinare un finale nei lombi, una panna lunga o un unguento a base di veleno d'api o di serpente. Questi sono apizartron, virapin, viperalgin, viprosal, vipratox e altri (nota: sono tutti controindicati per le persone che soffrono di diabete, malattie renali, malattie del fegato e gravide). Il corso del trattamento è 2-3 volte al giorno per 5-6 giorni fino alla scomparsa del dolore. Se un agente esterno provoca improvvisamente una reazione allergica locale (gonfiore, prurito, grave arrossamento e irritazione della pelle), immergere un batuffolo di cotone con vodka o alcool e rimuovere rapidamente l'unguento, quindi prendere Claritin o Tavegil.

* "Maschera" la parte bassa della schiena con i rimedi popolari: succo di rafano mescolato ugualmente con l'alcol, tintura di peperoncino o radici di ortica che bruciano sulla vodka.

V. Aderire alla dieta di scarico almeno un giorno. Gli esperti chiamano la fame estrema analgesica. Mangia un chilo di mele o un piccolo cocomero durante il giorno e bevi 1-1,5 litri di kefir. Tale cibo contribuisce alla rimozione del liquido, purifica il corpo dai prodotti finali del metabolismo - scorie. Pesante portare tali "post"? Non badare a te stesso: per una pronta guarigione, il conforto spirituale è più importante.

VI. Non dimenticare i trattamenti dell'acqua. Quando il dolore si attenua un po ', una volta al giorno, per 15-20 minuti, fare un bagno con un decotto di timo o camomilla (temperatura - 36-37 °).

VII. Non appena il dolore acuto scompare e sarai in grado di alzarti, inizia a fare esercizi speciali che ripristinano la mobilità della regione lombare. Eseguire un mini-complesso un'ora prima dei pasti o 2 ore dopo, 2-3 volte al giorno.

I. p. - in ginocchio.

1. Posiziona le braccia distese sul sedile della sedia, inspira profondamente, spingendo i muscoli addominali e inarcando la schiena. Fai un respiro profondo, rilassando la schiena il più possibile e piegandola (8-12 volte).

2. Appoggia i palmi delle mani sul pavimento, inspira e lentamente, senza togliere le mani dal pavimento, gira la testa e il corpo a destra. Espirare, tornare a e. n. Lo stesso a sinistra (6-8 volte).

3. Appoggia i palmi delle mani sul pavimento e allo stesso tempo solleva il braccio destro diritto e la gamba sinistra estesa. Tenere premuto per 5-7 secondi. La respirazione è arbitraria. Lo stesso con la mano sinistra e il piede destro. Aumentare gradualmente il tempo trascorso in questa posizione fino a 1-2 minuti.

E non rimandare la visita all'ortopedico e al neuropatologo.

CONSIGLI PER OGNI GIORNO

* Posizionare un cuscino piatto sotto la vita o acquistare uno speciale stabilizzatore della vita, che è fissato sullo schienale della sedia. Questo aiuterà a evitare sensazioni spiacevoli, se devi stare seduto in un posto per molto tempo.

* Spesso organizzare il riscaldamento per la parte bassa della schiena. Cammina per la stanza, appendi allo stipite della porta per qualche secondo o grida

SIT-STAND-MENZOGNE

Il leggendario Henry Ford visse a 95 anni, senza mai lamentarsi del mal di schiena. Il padre dell'industria automobilistica era sicuro: era perché non si sedeva mai quando poteva stare in piedi, e non si fermava mai quando poteva mentire, mantenere la sua bella forma. I dottori sono pienamente d'accordo con la ricetta del magnate americano. Hanno calcolato: quando si sdraia sulla schiena, la terza vertebra lombare è sotto pressione di circa 25 kg, sul suo lato è di 75 kg, in piedi - 150 kg, seduto con una schiena curva - 275 kg.

spala nel muro e tieni i piedi il più lontano possibile dal supporto. In questa posizione, la colonna vertebrale inferiore si incurva, rilasciata dal carico. Mettiti a quattro zampe per un momento, appoggiando la fronte sulle mani delle braccia piegate, schiena dritta.

* Lascia riposare la schiena per 10 minuti alla fine della giornata lavorativa. Lo meritano! Sdraiati sul pavimento, fai scivolare un cuscino piatto sotto la nuca, il collo e la schiena, distendi le braccia e rilassati. Dopo questo, riscalda la parte bassa della schiena sotto una doccia calda e massaggia intensamente con un asciugamano di spugna.

* Impara come uscire dal letto correttamente - lentamente, lentamente, come se rotolasse da sotto una coperta e si regga su entrambe le gambe contemporaneamente.

* Non piegarti sul lavandino quando ti lavi i denti. La posizione corretta: mantenendo la schiena dritta, appoggiarsi al lavandino o al bordo della vasca, accovacciarsi leggermente e allargare le gambe di lato o mettere un piede in avanti.

* Vestito seduto. Quando metti il ​​piede, metti il ​​piede su uno sgabello o cadi su un ginocchio, assicurandoti che la schiena rimanga piatta.

* In inverno, indossa la cintura lombare - un corsetto o un'ampia striscia di pelliccia o di lana. In estate, sulla spiaggia, non essere pigro per cambiarlo in secco dopo ogni nuotata: costume da bagno bagnato o costume da bagno - sabotaggio contro i lombi!

* Non sovraccaricare la colonna vertebrale inferiore. Sollevando dal pavimento un peso di 50 kg su gambe dritte, si caricano le vertebre lombari con un peso di circa 730 kg. Piegando le ginocchia, ridurre questo peso a 200 kg.

* Guarda la tua postura. Gli esperti dicono: il disagio nella parte inferiore della colonna vertebrale è un dolore alla testa, guardando costantemente sul pavimento.

* Ridurre la corsa al lavoro. Gli psicologi hanno notato un fatto curioso: il più delle volte i maniaci del lavoro lamentano il mal di schiena e l'osso sacro. E non tutto, ma solo quelli che non hanno fiducia e capacità di controllarsi. La tensione subcosciente fa sì che i muscoli lombari si affaticino con tutte le conseguenze che ne derivano per la parte inferiore della colonna vertebrale.

Il dolore nella parte bassa della schiena è familiare a quasi ogni persona. Basta abbastanza tempo per sedersi in una posizione scomoda per provare disagio nella regione lombare. Ma il mal di schiena grave, di regola, ha cause molto specifiche e è un segnale della malattia da trattare. La risposta alla domanda sul perché la parte bassa della schiena fa male - il primo passo per sbarazzarsi della malattia.

Cause di dolore primario e secondario nella parte bassa della schiena

Le cause del mal di schiena sono nelle decine. Secondo la classificazione medica, distinguere la sindrome del dolore primario e secondario che colpisce la regione lombare.

1. La sindrome del dolore lombare primario (alterazioni muscoloscheletriche di natura morfofunzionale) è la causa della maggior parte dei casi quando la parte posteriore della regione lombare è dolorante. In primo luogo sono i cambiamenti degenerativi-distrofici in diverse parti della colonna vertebrale:

L'osteocondrosi è una lesione distrofica della cartilagine e del tessuto osseo. Il disco intervertebrale è interessato, le vertebre adiacenti, la spondilosi si sviluppa.

La spondiloartrosi è una forma di artrosi in cui la lesione colpisce le articolazioni intervertebrali (sfaccettate), responsabile della mobilità spinale o sinoviale.

2. La sindrome secondaria può avere cause ancora più diverse di mal di schiena:

Scoliosi, in un modo semplice - curvatura spinale e altre malattie in crescita;

Lesioni metaboliche associate a disordini metabolici come osteoporosi e osteomalacia;

Infiammazioni di natura non infettiva, come la spondilite anchilosante (chiamata anche malattia di Bechterew), la sindrome di Reiter e l'artrite reumatoide;

Il tumore, situato sulle vertebre, direttamente nel midollo spinale o nello spazio retroperitoneale, primario o causato dalla formazione di metastasi;

La frattura di una o più vertebre spinali è uno dei motivi più seri per cui il lombo è dolorante;

Malattie infettive di vario tipo, che portano alla lesione delle due vertebre e dei dischi intervertebrali: brucellosi, tubercolosi, infiammazione purulenta del tessuto epidurale (ascesso epidurale);

Gli stati di ictus, con una violenta violazione della circolazione sanguigna cerebrospinale, possono anche causare la sensazione che il lombo sia dolorante;

Alcune malattie del tratto gastrointestinale, in particolare, appendicite acuta corso atipico, ostruzione intestinale.

Inoltre, il mal di schiena può essere riflesso; Questa situazione si verifica quando un certo numero di malattie degli organi si trovano nella zona pelvica. Questi includono, prima di tutto, la colica renale e le malattie infettive della sfera ginecologica (venerea). Quindi, il dolore alla schiena riflesso provoca gonorrea e tricomoniasi, clamidia, esite, ureaplasmosis.

Mal di schiena acuto e cronico

Il dolore nella regione lombare è anche diviso in dolore acuto e cronico causato da varie malattie delle terminazioni nervose o della colonna vertebrale stessa. Inoltre, vengono spesso osservati i cosiddetti dolori lombari sfollati: in questo caso, il dolore viene trasmesso da organi interni e strutture del corpo più profondamente localizzati; in altre parole, sembra che il paziente faccia male alla schiena, e infatti una parte completamente diversa del corpo ne risenta. Il più delle volte, il dolore alla schiena nella regione lombare, quando il dolore da organi pelvici, reni, pancreas, colon o tumori situati dietro il peritoneo viene proiettato in questa zona.

Molti pazienti non sanno cosa fare se fa male la parte bassa della schiena. Ma c'è una chiara raccomandazione che non dovresti fare esattamente: automedicazione. Le cause del dolore sono così varie che solo uno specialista qualificato può fare una diagnosi corretta.

Possibili cause di mal di schiena acuto

1. Il dolore è accompagnato da uno stretching acuto dei muscoli. In questo caso, i segnali del dolore sono localizzati nella parte posteriore e sono forniti da muscoli spasmodici lunghi. Il dolore non tende a spostarsi verso l'inguine o l'area delle gambe. La mobilità umana è limitata.

2. Uno dei più frequenti e gravi per le conseguenze delle cause che causano grave dolore alla schiena è una frattura della colonna vertebrale (fratture vertebrali, comprese le fratture da compressione). Di norma, ciò accade quando una caduta fallita, la flessione della schiena e altre lesioni; ma se a un paziente viene diagnosticata l'osteoporosi, l'iperparatiroidismo, la sindrome di Cushing, la malattia di Paget, ci sono tumori e le loro metastasi nella regione vertebrale o altre lesioni del sistema scheletrico, le fratture vertebrali possono verificarsi letteralmente "a livello", e anche senza fissazione da parte delle sensazioni paziente al momento della frattura.

3. Una situazione ugualmente spiacevole in cui il lombo è acutamente indolenzito - uno spostamento di dischi intervertebrali che si è verificato nella parte vertebrale. In base alla frequenza delle lesioni, si distinguono le seguenti aree:

LV-SII - il più delle volte;

LIV-LV - il secondo in frequenza;

LIII-LIV e oltre - casi più rari.

I sintomi comprendono forte dolore alla schiena, postura forzata e mobilità limitata. Per partecipare al processo patologico delle radici nervose indicare:

• Dolore radicolare, di solito unilaterale;
• disturbi della sensibilità (intorpidimento, aumento o diminuzione della sensibilità);
• diminuzione o scomparsa del riflesso di Achille (in caso di danno alle radici di S o S2);
• diminuzione di intensità o assenza dello strappo del ginocchio (indica una lesione del sito L3-L4).

La tendenza generale è l'influenza del disco intervertebrale protruso sulla radice inferiore (ad esempio, lo spostamento di LIV-LV causa patologia della radice L5). Con la sconfitta di cauda equina (equiseto), le funzioni della vescica e del retto sono disturbate. Inoltre, questa condizione può verificarsi con una forte sporgenza del disco spinale.

4. Dolore acuto alla schiena nella regione lombare con sindrome delle faccette: in questo caso il disco rimane inalterato e il dolore deriva dalla compressione della radice stessa all'uscita del canale spinale. La sindrome della faccetta unilaterale più comune è osservata nella zona della colonna vertebrale L5; si verifica sulla base di un aumento delle faccette articolari intervertebrali (superiore e inferiore) e, di conseguenza, del restringimento del forame intervertebrale.

5. Inoltre, il dolore alla schiena grave accompagna l'ascesso epidurale - una malattia grave che richiede una diagnosi urgente e un trattamento immediato. Il più delle volte, il processo infiammatorio si sviluppa nella regione toracica della colonna vertebrale; il dolore diventa particolarmente grave con effetti meccanici sull'area patologica (pressione, tapping). Se vi sono segni di compressione del midollo spinale, si raccomandano misure terapeutiche altamente efficaci, inclusa la chirurgia.

6. Un'altra ragione per cui la parte bassa della schiena fa male può essere una malattia dell'articolazione dell'anca - prima di tutto, la coxartrosi. In questo caso, il dolore è caratteristico, irradiato nella parte inferiore della vita, nelle natiche e nelle gambe fino alle ginocchia.

Malattie caratterizzate da mal di schiena cronico

1. Deformazione della spondilosi. Questa è una malattia in cui vi è un cambiamento distrofico nelle vertebre lombari, calcificazione dei loro legamenti e ulteriore crescita ossea; escrescenze ossee premere le radici e restringere il canale spinale. Nel caso in cui dolore doloroso nella parte bassa della schiena sia accompagnato da debolezza alle gambe, intorpidimento e altri sintomi neurologici, si dovrebbe prendere in considerazione la possibilità di claudicatio intermittente, che può essere causato dal restringimento del canale spinale. È necessario un esame, i cui risultati stabiliscono la diagnosi finale.

2. Spondiloartrosi anchilosante (o spondilite anchilosante). In una fase iniziale, è caratterizzata da una limitazione della mobilità, specialmente al mattino, dalla contrazione dei movimenti del torace durante la respirazione. Ci sono dolori fastidiosi nella parte bassa della schiena; poi si alza e progredisce la curvatura spinale nella regione toracica. Una radiografia esamina le anomalie delle articolazioni sacro-iliache: distruzione, cambiamento di struttura, colonna vertebrale "di bambù". È necessario esaminare a fondo e scoprire il motivo per cui il mal di schiena fa male, dal momento che sintomi simili e la restrizione della mobilità della parte inferiore della colonna vertebrale possono anche causare altre malattie - Sindrome di Reiter, artrite psoriasica, colite cronica.

3. Malattie oncologiche (tumori, metastasi), disordini metabolici (compresa la NBO). È necessario escludere le seguenti cause di mal di schiena:

• carcinoma metastatico del polmone, ghiandole mammarie, prostata e ghiandole tiroidee, reni, tratto gastrointestinale;
• linfoma;
• mieloma multiplo (mieloma multiplo).

Un'eccezione è fatta da raggi X e mielografia.

4. L'osteomielite causa anche dolori prolungati e doloranti nella regione lombare. Se si sospetta questa malattia, viene eseguita una radiografia del tessuto osseo, viene eseguito un test cutaneo con tubercolina e viene determinata una VES per determinare la presenza / assenza di batteri tubercolari o batteri piogeni (piogeni) nel corpo, solitamente stafilococchi, patogeni osteomielitici.

5. Tumori del midollo spinale (tumori intradurali) di vario tipo. Malattie come lipoma, neurofibroma, meningioma possono provocare mal di schiena persistente, inizialmente senza alcun sintomo neurologico accompagnatorio.

Cause del mal di schiena in natura intermittente

Molte malattie degli organi interni provocano dolore intermittente, acuto o dolorante. Allo stesso tempo, i pazienti non hanno una sensazione di rigidità nella zona posteriore, non c'è una chiara localizzazione del dolore e il dolore non aumenta con il massimo raggio di movimento possibile. Quando viene chiesto cosa fare se la vita non fa male tutto il tempo, ma di tanto in tanto, la risposta è semplice: non aspettare fino a quando non fa male "correttamente", ma andare da un medico.

C'è un chiaro impatto della patologia di un organo su una parte specifica della colonna vertebrale. Così, il dolore degli organi pelvici irradia all'area sacrale, con malattie degli organi che si trovano nella parte inferiore della cavità addominale, dà alla parte bassa della schiena (segmenti L3-L5), e nella parte superiore ai segmenti della parte superiore della zona lombare o inferiore della regione toracica.

Malattie - cause di lombalgia e area del dolore:

Se gli organi pelvici sono colpiti, endometriosi, carcinoma delle ovaie o dell'utero, dolore lombare. Negli uomini, questo dolore intermittente può essere causato da prostatite cronica o dallo sviluppo del carcinoma della prostata.

Varie malattie dei reni provocano dolore alle articolazioni delle costole e della colonna vertebrale.

Tumori dello stomaco, duodeno, ulcera peptica, tumori pancreatici (specialmente se la malattia si estende oltre il peritoneo) - il dolore si diffonde alla regione dei segmenti spinali T10-L2;

Con colite ulcerosa, diverticolite o tumore del colon, dolori alla parte inferiore della schiena;

Se la schiena fa male nelle regioni toracico / lombare, dovrebbe essere esclusa la dissezione aortica (dissezione dell'aneurisma).

Cosa fare se ti fa male la schiena? Contatta i professionisti medici!

Prima di tutto, è necessario contattare il terapeuta o il medico di famiglia. Per acuto, "prima di urlare" lombalgia, chiamare un'ambulanza. Se i lombi iniziano a ferire dopo una caduta o un grave infortunio, è ragionevole consultare un traumatologo. Inoltre, con mal di schiena, puoi ottenere aiuto dagli specialisti:

• chirurgo ortopedico;
• malattie infettive, gastroenterologo;
• cardiologo, pneumologo;
• ginecologo, proctologo;
• urologo, nefrologo.

Un appello al terapeuta manuale non è vietato, ma, preferibilmente, dopo un esame da parte di uno specialista.

Per il trattamento del dolore articolare, molti FANS unguenti autodisposti a base di diclofenac, senza previa consultazione con il medico. Questi farmaci sono davvero potenti ed efficaci, ma causano un gran numero di effetti collaterali fino alle ulcere dello stomaco. È a causa della presenza di effetti collaterali che i FANS non possono essere utilizzati a lungo, e idealmente dovrebbero essere alternati a unguenti riscaldanti, che sono innocui, ma non meno efficaci. Ad esempio, riscalda perfettamente e allevia il dolore dell'unguento Kapsikam, che è adatto sia per l'uso a lungo termine sia come mezzo di alternanza con i FANS.