Cos'è la neuropatia degli arti inferiori? Metodi diagnostici e di trattamento

La neuropatia è una malattia neurologica. La neuropatia delle estremità inferiori si manifesta come una violazione delle funzioni di trasmissione degli impulsi nervosi negli arti inferiori. La sindrome da neuropatia porta alla destabilizzazione del lavoro di vari organi, compresi gli arti inferiori umani.

Le cause della malattia

Nel condurre varie ricerche mediche, è stato rilevato che la neuropatia ha il seguente numero di cause:

• eredità (presenza di parenti prossimi o lontani di malattie neuropsichiatriche);
• condizioni di gestazione sfavorevoli (malattie infettive e virali della madre, intossicazione del corpo materno con sostanze nocive, malattie somatiche della madre);
• difficile processo di parto in una donna (asfissia del bambino, può provocare la neuropatia trigeminale);
• frequenti raffreddori infantili;
• trauma cranico nel primo anno di vita;
• malattie acquisite durante la vita;
• l'alcolismo;
• effetti di determinati farmaci (antitumorali e antibiotici).

Le malattie acquisite nella vita includono:

• diabete mellito (a seguito del quale si sviluppa la neuropatia diabetica);
• beri-beri;
• malattie infettive (incluso l'AIDS);
• amiloidosi;
• uremia;
• artrite reumatoide;
• lupus eritematoso sistemico;
• varie lesioni e tumori.

Neuropatia nei bambini

La neuropatia pediatrica appare abbastanza presto. Anche nell'infanzia, il bambino può mostrare i primi segni della presenza della malattia. I bambini piccoli che soffrono di neuropatia sono sempre irrequieti, dormono male, spesso si svegliano e si masturbano nel sonno.

I bambini più grandi affetti da neuropatia, sono notevolmente diversi dai loro pari pallore eccessivo, letargia, mancanza di appetito, stanchezza. Molto spesso, la neuropatia negli scolari è espressa dall'instabilità dello stato psico-emotivo. Il bambino cambia spesso umore, la sua modestia evidente può essere bruscamente sostituita da un'aggressione eccessiva. Molto spesso, il processo di crescita e sviluppo, insieme a una corretta genitorialità, contribuisce a levigare i sintomi della neuropatia.

Principali segni e sintomi dello sviluppo della neuropatia degli arti inferiori

La manifestazione dei primi segni di neuropatia delle gambe dipende da quale tipo di nervo è stato danneggiato. In caso di danni alle fibre dei nervi sensoriali, il paziente inizia a sentire intorpidimento o diminuzione della sensibilità delle gambe, e talvolta si avvertono pizzicori o pizzicori. Quando i nervi motori sono danneggiati, c'è un'eccessiva debolezza nei muscoli, che nel tempo è accompagnata da crampi o atrofia. La sconfitta delle fibre nervose autonomiche provoca un'eccessiva secchezza della pelle degli arti inferiori, che è irto di sviluppo di varie suppurazioni. Tutto ciò porta in tempo a una grave guarigione della ferita e alla graduale morte della pelle.

Il dolore bruciante e il torpore alle estremità sono indicati come i principali sintomi della malattia, mentre gonfiore, spasmi, paralisi parziale, pelle d'oca, problemi di movimento sono considerati sintomi correlati di neuropatia.

Tipi di neuropatia degli arti inferiori

La cosiddetta neuropatia delle gambe è divisa in tipi:

• neuropatia del nervo peroneo;
• neuropatia del nervo tibiale;
• neuropatia sensoriale.

La neuropatia del nervo peroneo è caratterizzata da un pizzicamento delle terminazioni nervose nella parte esterna dell'articolazione del ginocchio. Le principali cause della malattia comprendono lesioni e caratteristiche anatomiche della struttura dell'articolazione del ginocchio.

La neuropatia del nervo tibiale è accompagnata da alterazioni delle funzioni vitali della superficie posteriore della gamba, della suola, della superficie della suola delle dita e dell'atrofia completa o parziale del gruppo posteriore dei muscoli della parte inferiore della gamba.

La neuropatia sensoriale degli arti inferiori è caratterizzata da perdita totale o parziale della sensibilità.

Metodi per la diagnosi e il trattamento della neuropatia del piede

La diagnosi tempestiva e l'eliminazione della malattia di base sono i fattori più importanti per il successo del trattamento della neuropatia degli arti inferiori.

All'inizio del processo di cura di una malattia, il medico deve trovare la causa alla radice della compromissione del sistema nervoso. Per questo, i medici studiano attentamente tutti i segni di neuropatia in un paziente al fine di escludere altre malattie tra di loro. Nel processo di studio dei sintomi della neuropatia, il medico effettua un esame esterno, verifica la suscettibilità genetica della malattia, controlla lo stato della reazione del paziente.

Metodi per diagnosticare la neuropatia

Per la diagnosi di neuropatia in medicina moderna, vengono utilizzati i seguenti metodi:

Sulla base dei test effettuati, viene stabilita la causa principale della neuropatia degli arti inferiori.

Trattamento farmacologico della neuropatia degli arti inferiori

Il trattamento più efficace della neuropatia è la combinazione di trattamento medico e fisioterapico. Il compito principale del medico nel processo di trattamento è quello di eliminare le cause alla radice della malattia. Vale a dire, se la neuropatia si innalza sullo sfondo dell'intossicazione, dovrebbe essere effettuata una completa pulizia del corpo, come risultato del beriberi, è necessario riprendere la nutrizione completa del paziente, ecc. La principale terapia farmacologica per la neuropatia degli arti inferiori consiste in farmaci neurotropici, antidolorifici e vitaminici. I farmaci antidolorifici sono prescritti in caso di forti dolori.

Trattamento fisioterapico della neuropatia del piede

Le procedure di fisioterapia sono ampiamente utilizzate nel trattamento della neuropatia degli arti inferiori. Quando si usa la neuropatia:

• terapia magnetica;
• elettrostimolazione;
• massaggi;
• riflessologia;
• Esercitare la terapia.

Nel corso del trattamento, è importante che il paziente segua attentamente tutte le istruzioni del medico e ispezioni costantemente gli arti colpiti per individuare eventuali crepe, tagli e ferite. Nei casi di rilevamento di lesioni cutanee, il piede richiederà il riposo massimo. Per questo vengono utilizzate stampelle o scarpe speciali per lo scarico e i danni vengono trattati con antisettici.

Il successo del trattamento della neuropatia dipende principalmente dalla causa alla base della malattia. Se la neuropatia è scatenata dallo sviluppo di un'altra malattia, allora il risultato del recupero avrà successo. E in presenza di una predisposizione genetica alla neuropatia, non è possibile aspettarsi una guarigione rapida e di successo. In questi casi, la malattia è scarsamente trattabile e procede in forme più complesse. Nonostante questo, i medici dicono costantemente che dovrebbero essere attenti alla loro salute, condurre uno stile di vita corretto e consultare i medici in modo tempestivo.

Trattamenti efficaci per la neuropatia degli arti inferiori

La neuropatia degli arti inferiori si riferisce alle malattie neurologiche. Quando la patologia sviluppa un processo infiammatorio si verifica nei nodi nervosi. Spesso, l'infiammazione si verifica nella zona dell'anca e del ginocchio.

Il paziente con neurite avverte dolore intenso, intorpidimento, pelle d'oca e perdita di sensibilità. Al fine di non iniziare la malattia è necessario contattare un istituto medico in modo tempestivo.

motivi

Le cause dello sviluppo della neurite del piede sono enormi e per identificarle è necessario sottoporsi a ricerche. L'infiammazione delle terminazioni nervose si verifica e questo porta a un nervo schiacciato.

La neuropatia degli arti inferiori ha le seguenti cause di sviluppo:

• La malattia può essere ereditata.
• Durante la gravidanza, le malattie infettive e virali della ragazza sono state trasferite. Avvelenando il corpo con varie sostanze chimiche.
• I problemi con il parto a causa di questo possono causare asfissia infantile, questo porta allo sviluppo di neurite.
• Raffreddori frequenti durante l'infanzia
• Lesioni cerebrali in un bambino.
• Varie patologie gravi che il paziente aveva avuto prima.
• Bere alcolici regolarmente.
• Effetti collaterali di farmaci come: antibiotici, farmaci antitumorali.
• Il diabete mellito porta allo sviluppo della neuropatia, pertanto le terminazioni nervose sono influenzate.
• Malattie infettive come l'HIV o la difterite.
• Vari lividi e ferite.
• Neoplasie.
• Ipotermia.
• Mancanza di vitamine e minerali.
• Patologie associate alla colonna vertebrale.

Molto spesso, la neuropatia degli arti inferiori si sviluppa nella parte superiore della gamba sulla coscia. Il processo infiammatorio può iniziare con i piedi e i segni potrebbero non essere visibili, poiché non c'è dolore. Il flusso sanguigno e la salute degli arti compromessi non si verificano immediatamente, ma nel tempo.

Per non iniziare la malattia, è necessario sottoporsi periodicamente a esami preventivi. Se almeno qualche dolore è disturbato, dovresti immediatamente andare dal medico. Se la malattia è iniziata, le complicazioni non possono essere evitate.

sintomi

Il processo infiammatorio nella neuropatia degli arti inferiori non si verifica immediatamente. Innanzitutto, non vi sono sindromi dolorose e disturbi circolatori. La malattia può colpire qualsiasi area delle gambe. Forse, come nell'anca, nel ginocchio e nel piede, nelle dita, nella parte inferiore della gamba. I segni possono manifestarsi sotto forma di intorpidimento, dolore, debolezza muscolare.

Quando la neurite delle gambe, si verificano i seguenti sintomi:

• Se la patologia ha colpito la regione lombosacrale, si verifica il dolore, che dà agli arti inferiori, la parte bassa della schiena. La debolezza muscolare nella regione pelvica e il movimento alterato possono essere disturbati. Spesso c'è rigidità e debolezza delle gambe.
• Se il nervo sciatico è interessato, il dolore sarà opaco e sparo. Il dolore può essere dato al gluteo, allo stinco, alla coscia. Il paziente può sentire che la pelle è diventata meno sensibile. Il dolore può aumentare quando si tenta di sedersi o sdraiarsi nel letto per sollevare un arto.
• Con la sconfitta del nervo femorale può essere difficile piegare e piegare la gamba. Spesso c'è atrofia muscolare e perdita di mobilità delle ginocchia.
• Se il nervo fibulare è interessato, è difficile per il paziente fare un passo sul tallone. Il paziente inizia a zoppicare e la sua andatura è disturbata.
• Con la sconfitta del nervo tibiale, il paziente è difficile stare in punta di piedi e non vi è alcun riflesso nel tendine di Achille. Molto spesso, ci possono essere rigidità dei movimenti delle dita e del piede.

Le prime manifestazioni di neurite del piede dipendono da quale ganglio ha sofferto. Se il danno si è verificato, il più delle volte il paziente può avvertire una violazione della sensibilità e una sensazione di spremitura.

diagnostica

Se la neuropatia degli arti inferiori viene rilevata nel tempo, questo aiuterà a curare la neurite delle gambe in modo rapido e senza conseguenze. In primo luogo, viene effettuato un esame completo e solo allora viene prescritto un trattamento. Lo specialista esegue prima un esame primaverile e chiarisce quali sintomi infastidiscono il paziente. Effettua un controllo sui riflessi dell'articolazione del ginocchio e invia la diagnosi.

Può essere prescritta un'analisi del liquido cerebrospinale, che consente di riconoscere gli anticorpi che appaiono in neuropatia. Sono necessari studi altamente specializzati per identificare vari tumori maligni, malattie del sangue, cuore e sistema vascolare.

Per confermare una diagnosi accurata, uno specialista può ordinare una TC. Questa procedura aiuterà il medico a ottenere informazioni sullo stato degli organi interni, muscoli e ossa. La risonanza magnetica viene utilizzata per determinare la dimensione del tessuto muscolare e ciò che esattamente può esercitare pressione sulle terminazioni nervose.

L'elettromiografia viene eseguita utilizzando un ago, viene introdotto nel muscolo per misurare l'attività elettrica delle fibre muscolari. Questo metodo consente di scoprire lo stato delle ghiandole nervose e la causa del danno muscolare. Viene eseguita anche una biopsia del nervo per questo, il tessuto nervoso viene prelevato dal paziente. La procedura è raramente prescritta, in quanto può peggiorare ulteriormente le condizioni del paziente.

Se vai da un dottore in tempo, questo ti aiuterà a evitare una serie di gravi conseguenze. Se si ignorano i sintomi, può portare a un'estensione e una flessione del ginocchio compromesse. La malattia può trasformarsi in dolore cronico. Accade spesso che il paziente perda parzialmente la sensibilità della parte inferiore della gamba e del piede.

Pertanto, al primo lieve dolore agli arti inferiori, è necessario visitare una struttura medica. Lo specialista effettuerà un esame approfondito e invierà uno studio completo.

trattamento

• Il trattamento della neuropatia degli arti inferiori viene effettuato principalmente per superare i sintomi. Se la malattia è stata attivata dal diabete, il trattamento dovrà normalizzare i livelli di zucchero nel sangue. La neurite delle gambe può essere dovuta all'uso di medicinali. Di norma, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci e i sintomi scompariranno.

• Quando la neuropatia è necessaria per rendere nella vostra dieta alimenti che contengono vitamina B. È meglio bere un corso di farmaci che contengono supplementi di vitamina B12. La fisioterapia aiuterà a migliorare l'elasticità muscolare e la flessibilità articolare. Se è necessario proteggere la gamba e il suo corretto lavoro, lo specialista può assegnare una gomma speciale.

• I dispositivi ortopedici forniranno l'opportunità di allenare i muscoli atrofizzati per evitare disturbi nel movimento. Il trattamento dovrebbe essere mirato all'apprendimento del relax. Per fare determinate attività fisiche, più spesso fare passeggiate, fare yoga. I massaggi e l'agopuntura aiutano a eliminare i sintomi della neuropatia.

Se si è verificata una esacerbazione della patologia, il paziente deve essere curato in ospedale. Potrebbe anche essere necessario normalizzare la respirazione e la deglutizione. Per fare questo, utilizzare una maschera di ossigeno e nutrizione endovenosa. Un medico può anche prescrivere antidolorifici per il trattamento della neuropatia del piede. Se i farmaci non portano alcun risultato, molto probabilmente verranno usati gli antidepressivi.

• L'esercizio deve essere presente anche se il paziente non può camminare senza l'ausilio di stampelle. È meglio avere corrimani speciali installati in bagno o scale, questo aiuterà a prevenire la caduta. Se c'è una compressione della terminazione nervosa, allora è necessario eseguire un intervento chirurgico. In questo caso, solo l'intervento chirurgico aiuterà a eliminare la malattia.

• Dai un risultato positivo nel trattamento delle passeggiate regolari a piedi. Dobbiamo cercare di uscire più spesso ed eseguire gli esercizi necessari. È meglio che il medico curante sappia esattamente quali attività fisiche saranno svolte. Ciò contribuirà a migliorare l'afflusso di sangue e la nutrizione delle fibre nervose danneggiate. Camminare regolarmente normalizza i livelli di glucosio nel sangue.
• I pediluvi caldi aiutano a rilassare i muscoli e alleviare il dolore. Per fare questo, versare acqua calda in una bacinella e aggiungere sale marino lì. Il liquido dovrebbe essere non più di quaranta gradi. Abbassare le gambe nel bacino e tenerlo premuto finché non si sente come se l'acqua si stesse raffreddando.

• Devi abbandonare completamente le bevande alcoliche, perché l'alcol ha tossicità sulle terminazioni nervose. Di regola, la neuropatia può svilupparsi a causa dell'alcolismo.
• Per fare ciò, dovrai eliminare completamente l'alcol e migliorare immediatamente le condizioni del paziente. In ogni caso, sarebbe meglio limitare l'alcol, questo aiuterà a evitare non solo la neuropatia, ma anche altre malattie.
• Bene aiuta per il trattamento dell'olio di enotera naturale. È possibile acquistarlo sotto forma di compresse, ma prima è necessario consultare il proprio medico.

• È dimostrato che la composizione del farmaco include acidi grassi, che miglioreranno le condizioni del paziente. Se segui tutte le raccomandazioni di uno specialista, accelererà il processo di recupero. Se si manifestano piccole manifestazioni di neuropatia da piede, è necessario consultare immediatamente un medico.

Leggere anche sulla neuropatia peroneale o del nervo radiale. Così come i pericoli della neurologia del nervo centrale.

Qual è la neuropatia degli arti inferiori

Cos'è l'artrogriposi: foto di arti, trattamento di un bambino

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Tradotto dal greco, l'artrogriposi significa "articolazione curva". Il termine è inteso nella medicina moderna un gran numero di malattie congenite.

L'artrogirosi si manifesta sotto forma di numerose malattie congenite, lesioni del midollo spinale e ipertrofia.

Secondo le statistiche, l'artrogriposi rappresenta fino al 3% di tutte le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

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Di norma, con l'età, le patologie non progrediscono con questa malattia, ei bambini che sono affetti dalla malattia sono caratterizzati da mente e intelletto vivaci. Non c'è violazione dello sviluppo del bambino, così come il lavoro degli organi interni.

Forme della malattia nei bambini

Nell'ortopedia di oggi, la classificazione delle loro tre forme viene utilizzata per determinare le forme della malattia: artrogriposi multipla congenita, forme distali, manifestazioni sindromiche di contratture congenite.

Diamo un'occhiata a ogni modulo separatamente.

L'artrogriposi multipla congenita è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

• Nel 5% c'è una lesione degli arti superiori in un bambino.
• Nel 30% della lesione colpisce gli arti inferiori.
• Esiste una forma generalizzata e un danno alla colonna vertebrale, oltre il 50% di tutti i casi di malattia.

Artrogriposi generalizzata (multiplo congenito). Per questa forma della malattia, le lesioni delle articolazioni dell'anca e del gomito sono più caratteristiche. Spesso colpite sono le articolazioni del polso e della spalla.

In caso di complicazioni e grave sviluppo della malattia, la mano e il piede sono colpiti.

Le forme distali si distinguono per il fatto che il più delle volte la curvatura si verifica nelle articolazioni dei piedi e delle mani nei bambini, come nella foto. A volte è possibile osservare una combinazione di lesioni ai piedi e anomalie maxillo-facciali.

Si ritiene che siano le forme distali della malattia che vengono ereditate.

Inoltre, l'artrogriposi distale ha molte sottomaschere, ad esempio le più comuni sono:

1. dismorfismo digitale,
2. Sindrome di Gordon
3. Sindrome di Freeman-Sheldon
4. Trisma-psevdokamptodaktiliya,
5. aracnodattilia congenita,
6. sindrome di pterigio, ecc.

Cause della malattia

Immediatamente devo dire che i medici stanno valutando più di cento cause diverse che possono portare allo sviluppo di questa malattia.

Tra tutte queste diversità, possiamo distinguere quelle principali che vengono diagnosticate più spesso.

Cause meccaniche In questo caso, viene esercitato un impatto meccanico sul feto in via di sviluppo, che porta alla comparsa di artrogriposi. Evidenzia gli effetti principali:

• La comparsa di pressione amniotica, che appare con una diminuzione della quantità di liquido amniotico nell'utero.
• Un aumento del volume del liquido amniotico.
• Posizione patologica del feto.
• Ottenere il feto una lesione fisica.

Tutti questi fattori possono portare all'interruzione dell'afflusso di sangue alle estremità del bambino nell'utero e, di conseguenza, si verifica la deformazione.

Oltre allo stress meccanico, i medici emettono un effetto idiopatico su vasi di eziologia sconosciuta, che porta a danneggiare gli arti del feto.

Spesso la causa della malattia diventa un'infezione. È molto pericoloso per il feto trasferire l'infezione intrauterina per 4-5 settimane di gravidanza alla madre.

Al più alto rischio, i medici identificano la rosolia e l'influenza, che possono causare danni irreparabili al bambino.

Un'altra causa è l'esposizione tossica. Si verifica se la madre assume droghe durante la gravidanza o alcuni potenti farmaci.

Un certo effetto patogeno sulla formazione degli arti del feto e sulla tossicosi, che spesso si manifestano nelle donne in gravidanza, come nella foto.

Prerequisiti ereditari sono stati quasi confutati, ma finora non esclusi dalle cause dello sviluppo dell'artrogriposi.

Oggi, le statistiche indicano che un segno ereditario nello sviluppo di arotrogriposi si verifica nel 25-27% di tutti i casi di registrazione di questa malattia.

La fame di ossigeno, che è sopravvissuta al feto nell'utero, si riferisce anche alle cause della curvatura delle ossa.

La mancanza di ossigeno influisce sulla formazione dei muscoli e delle ossa del feto, porta alla loro atrofia e degenerazione fibrosa.

trattamento

Immediatamente, notiamo che l'artrogriposi è curabile, quindi, con tale diagnosi, è necessario iniziare una terapia complessa.

Il trattamento individuale aiuta il bambino, anche con una malattia congenita, a ottenere pienamente la piena indipendenza fisica, come nella foto.

Naturalmente, prima si inizia il trattamento, più facile sarà. Puoi anche parlare di ridurre la probabilità di un intervento chirurgico.

Alla fine, se l'operazione non può essere completamente evitata, il grado di intervento chirurgico può essere significativamente ridotto.

La base del trattamento precoce è il principio di evitare ripetute distorsioni degli arti. Tale deformazione può ancora essere formata nel caso di uno squilibrio tra le funzioni di flessione e estensione delle estremità.

L'equilibrio è chiamato antagonismo e la sua violazione porta a:

1. Giunti bloccati.
2. Atrofia muscolare
3. Forte deformazione delle gambe.

Inoltre, la plasticità del corpo e lo scheletro del bambino diminuiscono col tempo, il che si riflette nella complicazione del trattamento. L'effetto del trattamento dei bambini inizia a diminuire in modo significativo.

Fisioterapia, terapia fisica e terapia manuale

Il trattamento di fisioterapia colpisce particolarmente positivamente il corpo dei bambini più piccoli. Il fatto è che il bambino appena nato reagisce in modo estremamente positivo alla continua stimolazione del sistema nervoso centrale e periferico.

L'effetto maggiore può essere raggiunto nei corsi successivi con alternanza ogni due mesi.

Insieme a tale stimolazione sono nominati:

• massaggio,
• Terapia manuale,
• Terapia fisica complessa speciale,

Se c'è un bisogno, gli arti e le articolazioni sono fissi.

Tali principi di terapia sono estremamente efficaci nei primi mesi di vita dei bambini. In questo caso, notiamo che durante lo sviluppo degli arti, il bambino dovrebbe provare disagio, ma non dolore.

Uso di gesso e fissazione

In alcuni casi, l'artrogriposi può richiedere l'intonacatura immediata del bambino, la procedura è già stata eseguita 4-5 giorni dopo la nascita.

Tuttavia, più spesso si tratta di speciali pneumatici ortopedici o stecche, che dovrebbero compensare uno squilibrio nell'equilibrio muscolare, come nel caso della lussazione dell'anca congenita nei neonati.

Nei primi tre mesi di vita, questi pneumatici vengono mostrati ai bambini per 22 ore al giorno. Dopo tre mesi, le gomme vengono lasciate sul corpo del bambino, sugli arti, solo per la durata di un sonno notturno.

I pneumatici possono essere di due tipi:

1. Stabile: fissa ancora le articolazioni, che dovrebbero essere in immobilità, come nella foto.
2. Dinamica: consiste in un sistema di cerniere e può muoversi nell'area del giunto.

Tali dispositivi sono utilizzati per trattare i bambini che sono riusciti a evitare la chirurgia, allo stesso modo dei bambini sottoposti a riabilitazione postoperatoria.

Intervento chirurgico

In alcuni casi, l'artrogriposi richiede un intervento chirurgico per migliorare tutte le funzioni degli arti nei bambini.

Il tipo di operazione viene selezionato dopo aver esaminato la condizione dei muscoli e delle articolazioni che non sono coinvolti nel processo patologico e che non sono ancora interessati dall'artrogriposi.

Un tipo di trattamento è il trapianto di parti muscolari proprie e sane nei bambini. Qui, il principale fattore di successo è lo stato funzionale del muscolo trapiantato.

Pertanto, primo trattamento conservativo e farmacologico condotto, che rafforza il muscolo prima del trapianto.

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Neuropatia: classificazione, sue manifestazioni e metodi di trattamento

La neuropatia (neuropatia) è un complesso di sintomi che corrispondono alla lesione dei nervi periferici di natura non infiammatoria.

Come si sviluppa la neuropatia

I nervi periferici provengono dalle radici spinali (nervi vertebrali) e dal cervello (nervi cranici). Le radici del midollo spinale sono anche correlate agli elementi del sistema nervoso periferico (al di fuori del cervello e del midollo spinale), ma i sintomi delle loro lesioni sono chiamati "radicolopatia" e sono trattati separatamente dalla neuropatia.

Contenuto dell'articolo:
classificazione
Cause dello sviluppo
Quanto manifesto
Metodi di trattamento

Numerosi rami di nervi periferici forniscono l'innervazione di tutti i tessuti e gli organi, trasmettendo impulsi nervosi al cervello che regolano l'attività del corpo dai punti più distanti (piedi e mani) e dalla schiena.

I gruppi di fibre nei rami nervosi svolgono le loro funzioni altamente specializzate:

• somatica:
  • sensoriale (sensibile);
  • motore;
• vegetativo.

Le fibre sensoriali (afferenti) sono responsabili di tutti i tipi di sensibilità dei tessuti corporei. Le fibre motorie (motorie o efferenti) forniscono la funzione motoria: movimenti della mano, della mano, della testa e del busto. Le fibre vegetali sono responsabili del lavoro coordinato degli organi interni e delle ghiandole, vasi sanguigni.

La sconfitta, la distruzione dei nervi periferici sotto l'influenza di vari fattori avversi porta alla violazione di queste funzioni - la neuropatia. La neuropatia può manifestarsi con dolore, sensibilità alterata, mobilità limitata e disturbi funzionali di vari organi e sistemi.

Classificazione della neuropatia

A seconda dei nervi di cui la zona del corpo umano è stata danneggiata, la neuropatia si distingue:

• periferica - con danni ai nervi delle mani o dei piedi:
  • distale - con localizzazione del dolore e altre manifestazioni negli arti inferiori: piedi, gambe, mani, avambracci;
  • prossimale - con localizzazione di sintomi dolorosi nella parte superiore dell'arto: coscia, natica, spalla;
• cranico - con lesioni dei nervi cranici (eccetto visivo e uditivo);
• autonomo - caratterizzato da disfunzione degli organi interni e dei sistemi corporei, che si basa sulla sconfitta delle fibre nervose vegetative viscerali;
• focale: i segni di danno si diffondono ai singoli focolai di varie zone.

La neuropatia periferica distale delle gambe è la più comune - queste fibre nervose di questa zona sono più suscettibili agli effetti avversi a causa della loro distanza dal centro e in larga misura.

A seconda della massa del danno nervoso, secernono:

• neuropatia focale - con danno ai singoli nervi:
  • mononeuropatia - la sconfitta di un nervo separato;
  • mononeuropatia multipla - la sconfitta di diversi nervi separati;
• neuropatia diffusa (polineuropatia) - con la sconfitta di tutte le fibre nervose di qualsiasi area del corpo.

A seconda della fibra di cui la specializzazione è stata sottoposta a danno, si verifica la neuropatia:

• toccare;
• motore (motore);
• autonomo;
• misto (ad esempio, sensoriale-motorio).

Alcuni nervi sono costituiti da tutti e tre i tipi di fibre, altri - di fibre della stessa specie. Pertanto, se un nervo è danneggiato, ad esempio, possono essere osservati solo disturbi motori o disturbi della sensibilità, o questi segni possono essere combinati.

motivi

Perché si sviluppa la neuropatia? La causa sono i processi degenerativi-distrofici nelle fibre nervose e nelle loro membrane: la distruzione del tessuto nervoso causata dal deterioramento della sua nutrizione, dall'esposizione alle tossine.

Le condizioni in cui si sviluppa la neuropatia più spesso includono:

• disturbi endocrini e metabolici:
  • diabete mellito (con iperglicemia prolungata - aumento della glicemia);
  • malattia della tiroide con tireotossicosi o ipotiroidismo;
  • insufficienza renale cronica (nella fase di uremia - avvelenamento con basi azotate, che i reni malati non riescono più a rimuovere completamente dal corpo);
  • amiloidosi;
  • porfiria;
  • carenza cronica di vitamine del gruppo B nella dieta;
• intossicazione:
  • cronica (alcolismo) o avvelenamento acuto con alcol etilico, sostanze stupefacenti;
  • avvelenamento da farmaci - antibatterico (metronidazolo, nitrofurani), antiprotozoico e antielmintico (suraminico), antitumorale (paclitaxel, talidomide), anabolico (nucleosidi);
  • avvelenamento con metalli pesanti (mercurio, piombo, rame, zinco e altri), acetone.
• infiammazione (sarcoidosi)
• tumori: la neuropatia può essere associata sia agli effetti diretti del tumore (compressione, avvelenamento con i prodotti dell'attività vitale di una neoplasia maligna), sia allo specifico stato del sistema immunitario;
• malattie infettive:
  • borreliosi trasmessa da zecche;
  • Infezione da HIV;
  • la lebbra;
• insufficienza di sangue:
  • aterosclerosi;
  • vasculite (infiammazione vascolare);
  • compressione dei vasi sanguigni;
• anomalie genetiche:
  • Malattia di Fabry;
  • Malattia di Tangeri;
• lesioni.

Infortuni e mancanza di afflusso di sangue di solito portano a danni ai singoli nervi - neuropatia post-traumatica o ischemica, rispettivamente. Quindi, la neuropatia del nervo ulnare, peroneo, tibiale, mediano è più spesso associata alla compressione del tessuto nervoso nel canale fibroso osseo, alla compressione delle navi che alimentano il nervo, alle fratture e alle dislocazioni. L'aterosclerosi dell'aorta addominale e delle arterie degli arti inferiori può anche portare alla neuropatia del nervo peroneo e tibiale.

Altre cause di danno diffuso dei nervi periferici - diabetico, tossico, alcolico, paraneoplastico (sullo sfondo di un tumore maligno), ischemico (sullo sfondo di una mancanza di afflusso di sangue) polineuropatia.

A volte, anche dopo un esame approfondito, la causa della neuropatia non può essere accertata: questa condizione è chiamata neuropatia idiopatica.

sintomi

Quando le fibre sensoriali, motorie o nervose vegetative sono colpite, i sintomi della neuropatia sono diversi:

• neuropatia sensoriale:
  • sensazioni dolorose irragionevoli di varia intensità lungo il nervo interessato;
  • l'assenza o la riduzione della risposta del dolore agli stimoli esterni;
  • l'assenza o la riduzione di sensazioni di temperatura esterna, tocco;
  • sensazione di intorpidimento, "pelle d'oca";
  • ipersensibilità agli stimoli esterni (ad esempio, un leggero effetto può essere accompagnato da dolore acuto);
  • violazione, andatura senza durezza, se non è possibile controllare visivamente dove viene messo il piede (ad esempio, al buio);
• neuropatia motoria:
  • indebolimento dei muscoli;
  • difficoltà di movimento;
  • tremori muscolari;
  • crampi muscolari;
  • strabismo convergente (con neuropatia del nervo abducente);
  • faccia torto (con neuropatia del nervo facciale);
• neuropatia autonomica:
  • pelle fredda;
  • pallore o cianosi della pelle, comparsa di macchie sopra la lesione;
  • pelle secca e traballante
  • capelli sottili e fragili;
  • ispessimento e stratificazione delle unghie;
  • con una lunga malattia non trattata - la formazione di ulcere mal curate sulla pelle;
  • violazioni degli organi interni - il sistema cardiovascolare, gli organi digestivi;
  • disturbi della minzione e della defecazione;
  • disturbi sessuali.

A seconda della causa della neuropatia, delle fasi della malattia di base, questi o altri tipi di disturbi possono essere particolarmente pronunciati o assenti del tutto.

trattamento

Quando le neuropatie devono prima scoprire la loro causa e trattare la malattia sottostante che influisce negativamente sulla condizione dei nervi - per mantenere un basso livello di glucosio nel sangue stabile nel diabete, compensare il livello degli ormoni tiroidei nelle sue malattie e così via.

Il trattamento della neuropatia stessa è conservativo e mira a eliminare il dolore, il rapido recupero del tessuto nervoso interessato, il ripristino della funzione delle fibre nervose. Tuttavia, senza affrontare le cause profonde, tale trattamento non dà un buon effetto duraturo.

Trattamento farmacologico

Con una componente del dolore pronunciata, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per alleviare il dolore. Se questi fondi sono inefficaci, prescrivere farmaci anticonvulsivanti, antidepressivi, tranquillanti, antidolorifici narcotici.

Per migliorare la nutrizione e il rapido recupero del tessuto nervoso, le vitamine del gruppo B sono utilizzate in combinazione con acido ascorbico e vitamina E, vasodilatatori, antiossidanti.

Per ripristinare le funzioni dei nervi interessati, vengono prescritti agenti anticolinesterasici.

In alcuni casi, come la neuropatia del nervo facciale, è necessario l'uso di glucocorticoidi.

fisioterapia

La terapia fisica è prescritta per accelerare il recupero dei nervi e delle loro funzioni, sollievo dal dolore. Nel trattamento della neuropatia è usato:

• elettroforesi;
• fonoforesi;
• terapia magnetica;
• terapia diadinamica;
• doccia curativa;
• bagni terapeutici (radon, idrogeno solforato);
• fango terapeutico, ozocerite;
• electromyostimulation.

massaggio

Il massaggio terapeutico aiuta anche a migliorare la nutrizione dei nervi interessati, alleviare il dolore, migliorare la funzione motoria.

Terapia fisica

L'esercizio fisico aiuta a migliorare la nutrizione dei tessuti, a rafforzare i muscoli. I muscoli forti e allenati sono in grado di compensare parzialmente la perdita delle funzioni nervose, portando al ripristino dell'attività motoria.

Il complesso di ginnastica medica sarà efficace alle seguenti condizioni:

• se è sviluppato da uno specialista;
• se gli esercizi sono eseguiti correttamente;
• se gli esercizi sono eseguiti regolarmente.

Il trattamento della neuropatia può essere lungo. I tempi e l'efficacia della terapia dipendono dalle cause del danno nervoso e dall'incuria della malattia. Pertanto, ai primi segni di neuropatia, è necessario consultare un medico il più presto possibile.

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Che cos'è l'elettroneuromiografia e come viene effettuato l'esame?

L'elettroneuromiografia (ENMG) è uno studio completo che determina lo stato funzionale generale del sistema nervoso periferico e dei muscoli.

Combina i due metodi di ricerca sopra descritti, che danno un'immagine più completa:

1. L'elettromiografia (EMG) è un metodo hardware per lo studio dell'attività bioelettrica dei muscoli, che viene utilizzato per determinare il potenziale di un'unità motoria a riposo e durante la contrazione. Come sapete, ogni muscolo contiene un diverso numero di fibre, da 7 a 2.000, che dipende dal tipo di muscolo. Riducendo in modo sincrono, le fibre muscolari formano il potenziale dell'unità motoria, che è la somma dei potenziali delle fibre muscolari. La dimensione e la forma dei potenziali possono variare con varie malattie del sistema nervoso periferico. Questi cambiamenti possono essere giudicati sullo stato del sistema nervoso periferico e centrale. L'ampiezza delle fluttuazioni del potenziale muscolare è di soli pochi millivolt, e la durata non è superiore a 25 ms. L'elettromiografo raccoglie e li visualizza su un film sotto forma di curva - elettromiogramma.
2. L'elettroneurografia (ENG) è un metodo hardware che consente di misurare la velocità di un impulso elettrico lungo i nervi. I muscoli, come gli altri organi esecutivi, sono collegati al sistema nervoso centrale dai nervi periferici. Il segnale viene trasmesso lungo i nervi del midollo spinale e del cervello, lo stesso accade nella direzione opposta. Durante lo studio, viene effettuata la stimolazione del nervo periferico e il livello di attività viene misurato in altri due punti lungo il suo percorso.

Qual è l'essenza della tecnica

Il sistema nervoso del nostro corpo è costituito da due parti che sono funzionalmente correlate l'una all'altra: il sistema nervoso centrale e la periferica.

La connessione tra di loro avviene attraverso impulsi elettrici trasmessi dai nervi dalle terminazioni nervose al cervello e al midollo spinale. Tutte le nostre sensazioni sono informazioni ricevute dai recettori e trasmesse al cervello.

Nelle patologie o malattie, vengono violati i percorsi dell'impulso e la capacità di percepire correttamente le informazioni.

Ad esempio, può apparire una sensazione di intorpidimento, formicolio o pelle d'oca. Vi sono violazioni della sensibilità al dolore, così come il lavoro degli organi della vista, dell'udito e dell'olfatto.

Quando il danno o la violazione del percorso dell'impulso dal cervello o del midollo spinale ai muscoli, la persona perde la capacità di muoversi o non può farlo completamente. Le manifestazioni di tali malattie possono essere paralisi, debolezza muscolare, paresi.

Durante lo studio, viene stimolato un nervo separato e viene registrata la risposta del muscolo corrispondente innervato da questo nervo.

Ad esempio, nello studio del cervello stimolano i nervi uditivi, ottici e analizzano la risposta del sistema nervoso centrale.

Per cosa viene utilizzato ENMG?

L'ENMG è il metodo di ricerca più informativo che aiuta a diagnosticare le malattie degli arti superiori e inferiori, delle articolazioni e dei muscoli.

Questa tecnica aiuta a identificare la malattia in una fase precoce, il che facilita notevolmente il trattamento del paziente.

Nessun metodo di ricerca può fornire informazioni così complete sullo stato dell'assone. L'elettroneuromiografia aiuta a determinare in quale parte del nervo si trova il problema e quanto è grave.

Inoltre ENMG consente di monitorare i cambiamenti nelle condizioni del paziente durante il trattamento e l'efficacia di alcuni metodi di terapia.

Tipi di ricerca

L'elettroneuromiografia degli arti superiori e inferiori può essere eseguita in tre modi:

1. Surface. Gli impulsi vengono trasmessi attraverso gli elettrodi cutanei attaccati agli arti superiori e inferiori. Questo è un modo non invasivo senza stimolazione. Il metodo è abbastanza semplice ed è ampiamente utilizzato negli esami medici.
2. Ago. Un metodo invasivo con introduzione di elettrodi ad aghi direttamente nel muscolo e determinazione della sua attività.
3. Stimolazione. Questo tipo di elettroneuromiografia differisce dalla conduzione superficiale delle fibre nervose. Lo studio viene effettuato utilizzando elettrodi cutanei e ad ago.

Indicazioni per la diagnosi

L'elettroneuromiografia può essere indicata per alcune malattie:

• la radicolite è una malattia nevralgica risultante dal danneggiamento o dalla presa delle radici dei nervi spinali (sciatica cervicale, toracica e lombare);
• sindrome del tunnel - pizzicatura del nervo mediano con le ossa del polso e dei tendini dei muscoli;
• neuropatie - disfunzioni nervose congenite o acquisite, le cui cause possono essere malattie infettive, lesioni, diabete mellito;
• Sclerosi laterale amiotrofica (SLA) - una lesione incurabile del midollo spinale e del midollo;
• plexopatia - danno al plesso nervoso a seguito di traumi, tumori maligni, radioterapia, il cui risultato può essere la paralisi.

Insieme a queste malattie, le indicazioni per ENMG possono includere sintomi come:

• formicolio o gonfiore degli arti inferiori;
• dolore e movimento lento delle dita;
• sensazione di debolezza e stanchezza alle gambe;
• ulcere della pelle;
• aumento della sensibilità degli arti superiori e inferiori a freddo;
• asimmetria del movimento;
• deformazione delle ossa e delle articolazioni.

Controindicazioni per la diagnosi

La procedura è controindicata nei pazienti con epilessia e disturbi mentali, nonché ipertensione.

Oltre a queste malattie, non ci sono rischi significativi, ma prima dello studio è necessario avvertire il medico della presenza di un pacemaker, problemi cardiaci, gravidanza, infezioni e paura della vista del sangue.

Preparazione per lo studio

Non è richiesta alcuna preparazione specifica per lo studio, ma i farmaci che interessano il sistema nervoso, il caffè, il tè forte e la cola possono influenzare il risultato.

I farmaci devono essere fermati per 2-3 giorni e le bevande toniche - 3 ore prima dello studio.

Come è la diagnosi

La durata della sessione - 30-60 minuti a seconda del tipo di ENMG e la dimensione della vastità dello studio.

Il paziente è seduto su una sedia reclinabile o semi-seduto. La ricerca superficiale è completamente indolore.

Dolore minore può essere presente al momento dell'inserimento dell'elettrodo ad ago durante l'ago o la stimolazione ENMH.

Il medico determina i punti di attacco degli elettrodi. Questi luoghi sono pre-puliti con una soluzione disinfettante e lubrificati con un gel speciale. Dopo l'esame, il paziente può avvertire una leggera debolezza nei muscoli.

Decodifica risultati

La decodifica dei risultati di ENMG può essere eseguita solo da un tecnico qualificato.

Confronta le letture con la norma, determina il grado di deviazione e sulla base di questi dati fa una diagnosi.

Ad esempio, se un nervo periferico viene danneggiato, i cambiamenti nel grafico sono chiaramente espressi: la velocità degli impulsi è significativamente ridotta sia nel nervo sensoriale che nel nervo motore.

L'ampiezza del potenziale del nervo e la risposta dei muscoli innervati in questo caso è ridotta, allungata e ha una forma alterata.

Con il danno assonale diffuso, le variazioni di velocità sono minori, ma una diminuzione dell'ampiezza della risposta M del muscolo e del potenziale d'azione del nervo è ben tracciata.

Nelle sindromi del tunnel e nella demielinizzazione, il tasso di eccitazione lungo i nervi cambia.

Le lesioni segmentali del midollo spinale o delle corna anteriori possono essere diagnosticate riducendo l'ampiezza della risposta M, fino alla sua completa scomparsa.

Prima persona

Recensioni di pazienti e medici che usano ENMG nella loro pratica.

Dove si ricerca

L'elettroneuromiografia oggi può essere eseguita in quasi tutte le principali cliniche in Russia.

Il prezzo dello studio dipende dalla complessità del caso e dal costo della struttura medica.

In genere, il costo varia da 2 a 7 mila.

Il prezzo dell'elettroneuromiografia degli arti inferiori, ad esempio, è quasi due volte più economico rispetto all'esame del nervo facciale o della trasmissione neuromuscolare.

Neuropatia: sintomi e trattamento

Neuropatia - i sintomi principali:

• convulsioni
• Compromissione della parola
• sudorazione
• Debolezza muscolare
• lacrimazione
• Secchezza vaginale
• mal d'orecchi
• Intorpidimento degli arti
• Perdita dell'udito
• Occhi asciutti
• Dolore agli arti inferiori
• Pelle che brucia
• Gonfiore generale
• Nessuna erezione
• Difficoltà a camminare
• Cammina traballante
• Paralisi dei muscoli facciali su un lato
• Paralisi parziale
• Intorpidimento della pelle
• Arrossamento degli arti inferiori

La neuropatia è una malattia caratterizzata da danno degenerativo-distrofico alle fibre nervose. In questa malattia, colpisce non solo i nervi periferici, ma anche quelli cranio-cerebrali. Spesso c'è un'infiammazione di un singolo nervo, in questi casi questo disturbo è chiamato mononeuropatia e con esposizione simultanea a diversi nervi - polineuropatia. La frequenza della manifestazione dipende dalle cause.

La neuropatia diabetica è considerata la più comune, poiché si verifica in più della metà dei casi. Al secondo posto è l'importanza della neuropatia alcolica - la sua caratteristica è che si sviluppa senza l'insorgere dei sintomi. Altri tipi di neuropatia si verificano allo stesso modo, ma il tipo più raro di malattia è la neuropatia del nervo facciale.

Qualsiasi tipo di malattia viene diagnosticata eseguendo un esame hardware del paziente, ad esempio un'ecografia o una TAC, ed è determinata anche dai risultati dell'esame da parte di un neurologo. I principi fondamentali del trattamento sono l'uso della fisioterapia e la prescrizione di farmaci.

eziologia

Le cause della manifestazione della malattia sono piuttosto numerose, quindi sono divise in due grandi gruppi: esterni e interni. I motivi che sono sorti nel corpo includono:

• diabete mellito - sullo sfondo di questa malattia, nella maggior parte dei casi si sviluppa la neuropatia periferica, cioè i nervi che trasmettono segnali dal midollo spinale o dal cervello sono danneggiati;
• patologie del sistema endocrino;
• mancanza di vitamine nel corpo, specialmente quelle che sono incluse nel gruppo B, perché sono importanti nei processi metabolici del tessuto nervoso. Abbastanza spesso provoca l'espressione della neuropatia del nervo facciale;
• disturbi autoimmuni, come la sindrome di Guillain-Barre;
• sclerosi multipla;
• malattie che hanno un effetto negativo sulla guaina del nervo - la mielina. Sono manifestati da sintomi come aumento della debolezza, disturbi dell'andatura. Senza un trattamento tempestivo può portare a paralisi;
• artrite reumatoide. Può essere sia una violazione indipendente che una conseguenza dello scleroderma, che porta anche alla neuropatia.

Le cause esterne di questo disturbo includono:

• abuso di alcool. L'alcolismo influisce patologicamente sull'intero corpo umano, inclusi organi e sistemi interni. È naturale che il suo uso a lungo termine sia dannoso per i nervi. Per questo motivo, la neuropatia degli arti inferiori appare più spesso;
• una vasta gamma di ferite - anche un forte colpo può influenzare negativamente il nervo, che porterà al suo danno. Spesso, questo è ciò che diventa il principale fattore nello sviluppo della neuropatia del nervo sciatico e ulnare e delle estremità superiori;
• intossicazione del corpo con vari elementi chimici. Di norma, le sostanze tossiche hanno un effetto diretto sui nervi;
• processi infettivi - questo o quel tipo di neuropatia si esprime sullo sfondo di un'infezione precedente, ad esempio l'HIV o la difterite.

Spesso la causa di questo disturbo è un fattore ereditario. In questo caso, la malattia si sviluppa in modo indipendente, senza alcun effetto patogeno.

specie

A seconda di ciò che è servito come fattore per la manifestazione della malattia e il luogo della sua localizzazione, la malattia è suddivisa in diversi tipi:

• La neuropatia dei nervi radiali - la cosiddetta "paralisi del sonno", cioè la spremitura del nervo dovuta alla posizione scorretta della mano, può essere un fattore favorevole. Spesso si verifica in persone che consumano grandi quantità di alcol o droghe. Progredisce anche con fratture della mano, borsite, artrite o sinovite;
• lesione degli arti inferiori - espressa principalmente sullo sfondo di grave ipotermia, pesante esercizio fisico o esercizio fisico, tumori oncologici nella regione pelvica, uso prolungato di alcuni farmaci;
• neuropatia del nervo sciatico - si verifica a causa di gravi lesioni al nervo. Ciò è possibile con fratture dell'anca o delle ossa del bacino, ferite da arma da fuoco o ferite, cancro, ernia intervertebrale e altre patologie del midollo spinale;
• neuropatia del nervo ulnare - si verifica direttamente nella traumatizzazione di una determinata area o nella borsite;
• neuropatia del nervo mediano - oltre a fratture e distorsioni, questo tipo di malattia compare nel diabete mellito, nello sviluppo di neoplasie, gotta o reumatismi, così come nella sindrome del tunnel;

A seconda della distribuzione del processo patologico e del numero di nervi affetti, il disturbo è chiamato:

• mononeuropatia - viene colpito solo un nervo, ad esempio il viso, l'ulna, ecc.;
• polineuropatia - la patologia colpisce diversi nervi;
• neuropatia periferica - solo i nervi che sono responsabili della trasmissione di un segnale dal cervello o dal midollo spinale sono coinvolti nel processo della malattia.

sintomi

Dato che ci sono parecchi tipi di malattia, si manifesteranno come sintomi diversi. Quindi, i segni di compressione-neuropatia ischemica sono:

• paralisi muscolare su un lato del viso. Per ragioni sconosciute, i nervi del lato destro sono più spesso colpiti;
• asimmetria pronunciata del viso;
• l'aspetto del dolore nelle orecchie;
• ridotta acuità uditiva;
• aumento della lacrimazione o, al contrario, secchezza degli occhi;
• modifica delle preferenze di gusto;
• quando si chiudono gli occhi, non è chiuso dal lato interessato della faccia;
• deflusso del fluido dalla bocca;
• l'incapacità di fare movimenti di masticazione;
• curvatura delle labbra superiore e inferiore.

I sintomi della neuropatia diabetica sono:

• intorpidimento e bruciore della pelle in tutto il corpo, che porta a compromissione della sensibilità;
• andatura sconcertante;
• debolezza del corpo in rapido sviluppo;
• sudorazione eccessiva mentre si mangia o si dorme;
• violazioni del funzionamento degli organi dell'apparato digerente - diarrea, stitichezza, nausea e vomito, gonfiore e flatulenza;
• disturbi sessuali - mancanza di erezione e secchezza vaginale;
• dolore e disagio quando si ruota con i bulbi oculari.

La neuropatia alcolica si manifesterà in:

• un improvviso insorgere di dolore agli arti inferiori, che si ferma anche improvvisamente;
• intorpidimento delle braccia e delle gambe;
• la comparsa di crampi ai polpacci durante la notte;
• gonfiore;
• arrossamento della pelle delle gambe;
• la difficoltà o l'impossibilità di eseguire funzioni motorie;
• violazione delle attività linguistiche.

La neuropatia degli arti inferiori si manifesta con i seguenti sintomi:

• bruciore e intorpidimento;
• forte gonfiore;
• crampi in qualsiasi momento della giornata;
• paralisi parziale;
• difficoltà a camminare

I segni caratteristici della neuropatia del nervo sciatico sono:

• localizzazione di sensazioni dolorose nell'area dei glutei, con diffusione ai fianchi. A volte il dolore è così intenso che la persona non può muoversi autonomamente;
• debolezza muscolare;
• diminuita sensibilità alle gambe e ai piedi;
• punte delle dita fredde.

I principali sintomi della neuropatia del nervo ulnare:

• la debolezza del pennello, a volte si sviluppa a tal punto che una persona non può eseguire funzioni semplici, ad esempio, per tenere posate;
• completo intorpidimento del mignolo e anulare parziale;
• dolore da pennello a gomito.

Manifestazioni di neuropatia del nervo radiale:

• localizzazione del dolore e del disagio sotto le ascelle, passando spesso nella spalla e nelle scapole;
• flessione alterata della mano e delle dita;
• intorpidimento del mignolo, dell'anulare e del medio.

I sintomi della neuropatia del nervo mediano includono:

• dolore pronunciato che inizia dall'avambraccio e termina con le dita dell'arto superiore colpito;
• l'incapacità di connettere le dita in un pugno;
• debolezza muscolare;
• pennello intorpidito

La neuropatia del nervo peroneo è espressa dalle seguenti caratteristiche:

• estensione alterata del piede e delle dita dei piedi. Ciò è evidente dal fatto che mentre si cammina una persona si piega fortemente le gambe al ginocchio per non agganciare la punta sulla superficie;
• violazione della sensibilità;
• dolore alle gambe e ai piedi;
• l'incapacità di trasferire i supporti sui talloni.

Le principali manifestazioni della neuropatia periferica sono sintomi come dolore e debolezza dei muscoli degli arti superiori e inferiori.

diagnostica

L'evento diagnostico principale per la neuropatia di qualsiasi tipo è un esame neurologico. Inoltre, sono prescritti test e test hardware.

L'esame neurologico consiste di:

• interrogare il paziente su possibili cause di malattia, precedenti malattie, nonché sul tempo dei primi sintomi;
• esame diretto, durante il quale lo specialista determina l'entità della malattia, in base all'incapacità del paziente di eseguire questa o quella azione;
• analisi del sangue - viene effettuata per identificare le malattie autoimmuni, così come i processi infiammatori o infettivi che potrebbero contribuire alla comparsa della malattia;
• Ultrasuoni e TAC di tutto il corpo o parte interessata;
• radiografia con l'uso di un mezzo di contrasto;
• NMR;
• elettromiografia - per questo, piccoli elettrodi vengono introdotti nel nervo interessato. Fai questo per registrare l'attività muscolare.

Dopo aver ricevuto tutti i risultati degli esami, lo specialista prescrive le tattiche di trattamento individuali e più efficaci.

trattamento

Il compito principale della terapia è quello di eliminare le manifestazioni di dolore e disagio della malattia, nonché di eliminare le malattie che lo hanno causato. Il trattamento farmacologico prevede la nomina di:

• corticosteroidi che alleviano l'infiammazione;
• farmaci antivirali;
• farmaci che eliminano i crampi dolorosi;
• sedativi;
• farmaci mirati a migliorare la pervietà nervosa;
• iniezioni di vitamine.

Ma il principale risultato nel trattamento delle neuropatie è la terapia fisica, che include:

• corsi di massaggio terapeutico;
• riscaldamento;
• elettroforesi;
• terapia fisica;
• trattamento corrente e campo magnetico;
• agopuntura;
• idroterapia.

Per il trattamento della neuropatia diabetica, è necessario mantenere il livello di zucchero nel sangue sotto controllo fino alla fine della vita. Non c'è altro modo per eliminare questo tipo di disturbo. Quando si forma alcolizzato, è necessario abbandonare completamente le bevande alcoliche e, per ripristinare il corpo, si raccomanda di diversificare la dieta.

Le operazioni chirurgiche sono usate molto raramente, solo nei casi in cui è necessario cucire il nervo danneggiato.

prevenzione

Le misure preventive per la neuropatia includono:

• arricchimento con vitamine ed elementi nutrizionali della dieta;
• rafforzamento dell'immunità;
• mantenere uno stile di vita sano;
• esercitare regolarmente;
• escursioni a piedi;
• restrizione da situazioni stressanti;
• passando il corso di massaggio terapeutico e ginnastica;
• esami preventivi in ​​clinica più volte all'anno.

Inoltre, è necessario trattare tempestivamente le malattie che possono causare questo disturbo.

Se pensi di avere la neuropatia e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un neurologo può aiutarti.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio online di diagnostica delle malattie, che seleziona le possibili malattie in base ai sintomi inseriti.

La polineuropatia diabetica si manifesta come una complicanza del diabete. La malattia è basata sul danno al sistema nervoso del paziente. Spesso la malattia si forma nelle persone 15-20 anni dopo che il diabete mellito si è sviluppato. La frequenza della progressione della malattia allo stadio complicato è del 40-60%. La malattia può manifestarsi nelle persone con entrambi i tipi 1 e 2.

Attacco ischemico transitorio (TIA) - insufficienza cerebrovascolare dovuta a disturbi vascolari, malattie cardiache e abbassamento della pressione sanguigna. È più comune nelle persone che soffrono di osteocondrosi del rachide cervicale, patologia cardiaca e vascolare. La particolarità di un attacco ischemico transitoriamente generato è il ripristino completo di tutte le funzioni ritirate entro 24 ore.

Crisi ipertensiva - una sindrome in cui vi è un aumento significativo della pressione sanguigna. Allo stesso tempo, si sviluppano sintomi di danni agli organi principali - cuore, polmoni, cervello, ecc. Questa condizione è molto seria e richiede cure di emergenza, poiché altrimenti si possono sviluppare gravi complicanze.

Paralisi cerebrale (CP) è un termine medico generico che viene utilizzato per designare un gruppo di disturbi del movimento che progredisce nei bambini a causa di traumatizzazione di varie aree del cervello nel periodo circadiano. I primi sintomi della paralisi cerebrale possono talvolta essere identificati dopo la nascita del bambino. Ma di solito i segni della malattia si manifestano nei neonati durante l'infanzia (fino a 1 anno).

L'aneurisma vascolare cerebrale (chiamato anche aneurisma intracranico) è rappresentato come una piccola formazione anormale nei vasi cerebrali. Questo sigillo può aumentare attivamente a causa del riempimento di sangue. Prima della sua rottura, tale rigonfiamento non comporta alcun pericolo o danno. Esercita solo una leggera pressione sui tessuti dell'organo.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.