Lesioni e struttura delle ossa della tibia

Le ossa tibiali fanno parte dello scheletro periferico che collega le ossa del torace e degli arti pelvici. La tibia e il perone formano la parte inferiore della gamba. Lesioni a queste parti dello scheletro immobilizzano permanentemente una persona e rappresentano una minaccia per la sua salute.

La struttura delle ossa della tibia

Come abbiamo già scoperto, la tibia grande e piccola forma uno stinco e si trova nella sua parte interna. Se mettiamo la mano sulla parte anteriore della gamba (sotto il ginocchio), allora ci riposiamo immediatamente sulla grande tibia. E sul lato esterno della gamba c'è una piccola tibia, che non può essere toccata, poiché si trova nello spessore dei muscoli. Di conseguenza, queste due ossa sono interconnesse e formano un giunto di caviglia su un lato e un'articolazione del ginocchio sull'altro. Pertanto, la loro struttura determina la mobilità e la funzionalità degli arti inferiori.

Cnemis

La tibia si trova più vicina al centro rispetto all'osso piccolo. È un osso tubolare lungo, che è dotato di due epifisi e un corpo. Il suo corpo è costituito da tre bordi, che hanno una forma triangolare:

Questi bordi hanno tre superfici:

L'epifisi superiore insieme alla rotula forma l'articolazione del ginocchio. La parte inferiore si articola con l'astragalo e forma la caviglia. La tibia è l'osso più massiccio e stabile dello scheletro umano. Sperimenta lo stress maggiore quando una persona è in piedi, corre o cammina veloce. Inoltre, questo osso è molto leggero perché ha una struttura microscopica, è penetrato da più vasi e terminazioni nervose.

Piccola tibia

Situato sul lato esterno (laterale) della gamba. È anche un osso tubolare lungo, ma di forma e spessore molto più piccoli. Consiste di due epifisi: superiore e inferiore. La tomaia entra nell'articolazione del ginocchio e quella inferiore nella caviglia. Come parte della caviglia porta il nome - laterale (caviglia esterna). La sua funzione principale è quella di stabilizzare l'articolazione della caviglia. Tuttavia, praticamente non porta alcun carico, ma è un luogo di attaccamento dei muscoli.

Ha tre superfici:

Queste superfici sono separate da tre creste.

lesioni

Traumatizzare gli arti inferiori si verificano a causa del carico pesante sulle articolazioni che sperimentano ogni giorno quando si cammina e si muove. Nelle lesioni della parte inferiore della gamba, entrambe le ossa sono solitamente danneggiate.

Inoltre, in alcuni casi, questo carico aumenta:

• con eccesso di peso o obesità;
• anomalie congenite del sistema scheletrico (in questo caso, gli arti inferiori);
• con un sistema muscolare debole;
• in violazione del coordinamento dei movimenti.

In questi casi, le ossa non sopportano il carico su di esse, il che porta a lesioni. Tali lesioni si verificano per vari motivi e, a seconda di ciò, differiscono per natura e gravità. Ad esempio, in caso di danno diretto all'osso, si osservano frammenti di un tipo e, in caso di lesioni indirette, si osserva un altro tipo.

Cause di danni alle ossa della tibia:

• whack;
• incidenti automobilistici;
• cade da altezza;
• infortuni sul lavoro;
• eccessivo sforzo fisico (ad esempio, negli sport professionistici).

Classificazione delle fratture

Nelle lesioni della parte inferiore della gamba, entrambe le ossa sono solitamente danneggiate. Le fratture del corpo delle ossa della tibia sono quasi sempre accompagnate dallo spostamento di frammenti ossei. Sono dei seguenti tipi:

1. Cross. Se si verifica solo una frattura della tibia, si osserva un danno osseo stabile senza spostamento dei frammenti. Se l'osso piccolo è danneggiato, si nota l'instabilità dei frammenti.
2. Elicoidale. Osservato quando esposto a forza di torsione, il danno è instabile e ha una forma a spirale.
3. Skew. Di solito si verificano ad angolo. Il danno è instabile, con la tendenza ad aumentare i pregiudizi.
4. Sminuzzato. Sono caratterizzati da una forte instabilità e dalla formazione di più di tre frammenti ossei.

Oltre a questa classificazione, le fratture sono chiuse e aperte. Con le fratture chiuse, non vi è alcuna violazione dell'integrità della pelle.

Quando è aperto, la pelle è danneggiata e frammenti rotti comunicano con l'ambiente esterno. Questo tipo di danno è anche pericoloso perché la ferita può essere infettata.

Tali lesioni sono tutt'altro che rari, si verificano in adulti e bambini. Non è necessario avere conoscenze mediche speciali per capire che il trauma di questo segmento anatomico è molto pericoloso e può portare a gravi conseguenze.

Gli infortuni che colpiscono entrambe le ossa sono particolarmente pericolosi. Infatti, in questo caso, la persona è in attesa di completa immobilità e lunga riabilitazione. Sono possibili fratture con spostamento, che richiedono anche un lungo periodo di recupero.

Sintomi di fratture

I sintomi sono caratterizzati da un forte dolore acuto, un edema in rapida crescita, la comparsa di ematomi e contusioni, nonché l'evidente accorciamento dell'arto ferito. La vittima non può solo camminare, è impossibile appoggiarsi e stare sull'arto ferito. Di regola, tali fratture avvengono sempre con spostamento di frammenti. La gamba può assumere la posizione sbagliata ed essere girata in una certa direzione: verso l'interno o verso l'esterno (rispetto al ginocchio). Con una frattura aperta, c'è un danno alla pelle attraverso cui sono visibili i frammenti ossei.

La diagnosi viene effettuata con l'aiuto di uno studio radiografico, poiché il quadro clinico da solo non è sufficiente. Lo studio delle radiografie può determinare il numero di frammenti e il grado di spostamento, la presenza di una frattura di entrambe le ossa o solo una di esse, nonché l'integrità del ginocchio e della caviglia. Determinare anche l'integrità dei vasi sanguigni e dei nervi. Per fare ciò, la vittima viene inviata per la consultazione agli specialisti.

Trattamento e primo soccorso

Il primo soccorso può influire sull'ulteriore trattamento e riabilitazione della vittima. Prima di tutto gli vengono somministrati analgesici e terapia anti-shock (in presenza di lesioni multiple). L'immobilizzazione della tibia viene effettuata utilizzando un pneumatico. Come un pneumatico può essere qualsiasi oggetto a portata di mano (compensato, sci, tavole). Quando si applica la gomma è molto importante che la sua parte inferiore coprisse la caviglia e la parte superiore della parte superiore della coscia.

Con una frattura aperta, è necessario applicare un laccio emostatico appena sopra la ferita per fermare l'emorragia. È imperativo trattare la ferita aperta con iodio, alcool, verde brillante o semplicemente lavarla con acqua se i disinfettanti non sono a portata di mano. Tutte queste azioni sono necessarie per ridurre al minimo l'infezione della ferita.

Trattamento conservativo

Il trattamento medico può essere sia conservativo che chirurgico. La tattica del trattamento dipende dal grado e dal livello di danno. Per lesioni che sono stabili e senza spostamento (cosa che accade molto raramente), applicare un calco in gesso. In altri tipi di danni, viene utilizzata la trazione scheletrica. L'essenza di questo trattamento è che l'ago metallico viene trasportato attraverso l'osso del tallone e una stecca viene posizionata sulla gamba.

Questo trattamento coinvolge due scenari. In primo luogo, il trattamento conservativo prevede lo stretching per 4 settimane, durante il quale i frammenti di osso vengono fissati nella posizione corretta. Quando appare il midollo osseo, la trazione scheletrica viene rimossa e viene applicato un calco in gesso per altri due mesi. In secondo luogo, dopo aver rimosso la medicazione, al paziente viene prescritta la riabilitazione: fisioterapia, massaggi ed esercizi terapeutici.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico è indicato per le fratture comminute che sono difficili da ripristinare nella posizione anatomica corretta con un trattamento tradizionale conservativo. Il trattamento chirurgico prevede l'uso di una varietà di strutture metalliche: piastre, perni, barre. Inoltre, con tali lesioni, viene mostrato l'uso dell'apparato di Ilizarov. Il dispositivo consente di ripristinare la posizione naturale dei frammenti e il loro rapido accrescimento. È usato nei casi più difficili - con fratture fratturate con la formazione di un difetto osseo. Il periodo di accrescimento osseo è di circa 4-6 mesi. I tassi di recupero sono individuali e dipendono dal grado di danno e dalla complessità della lesione.

B è tibia

L'osso tibiale (tibia latina) è un grande osso tibiale mediale. La sua epifisi superiore si articola con il femore, formando l'articolazione del ginocchio, quella inferiore - con il ramo. L'osso tibiale è collegato con l'articolazione tibiale fibulare, la membrana interossea della tibia e la sinensmosi tibiale. L'epifisi inferiore della tibia entra nella caviglia mediale; le superfici articolari del malleolo mediale e l'epifisi tibiale inferiore si articolano con l'astragalo.

La struttura della tibia.

Tibia (tibia) Vista frontale Condilo 1-laterale della tibia; Silos 2-in-situ; Topo 3-mediale; Tuberosità 4-tibiale; Bordo 5-interosseo; Superficie 6-laterale; Bordo 7-anteriore, superficie 8-mediale; Superficie 9-articolare della caviglia; Caviglia 10-mediale;

Tibia (tibia), vista posteriore, condilo 1-mediale; Superficie articolare 2-superiore; Elevazione 3-intestinale; Campo inter-muscolare 4-posteriore; Condilo 5-laterale; Superficie 6-articolare della caviglia mediale; Caviglia 7-mediale; Caviglia 8-caviglia (scanalatura della caviglia mediale); Margine 9 mediale della tibia; Tibia a 10 corpi; Bordo 11-laterale (interosseo) della tibia; 12 linee di muscolo soleo.

A quali medici dovrei fare riferimento per esaminare la Tibia:

Quali malattie sono associate con Tibia:

Fratture delle ossa delle gambe

Fratture diafisarie di ossa shin

Aprire lesioni alla diafisi della parte inferiore della gamba

Quali test e diagnosi devono essere fatti per la Tibia:

Disturbi tibiali:

1. Osteocondropatia tuberosità tibiale.

L'osteocondropatia della tuberosità tibiale è una delle osteocondropatie più comuni nei bambini. La malattia fu descritta per la prima volta da Osgood (R.V. Osgood) e Schlatter (S.Schlatter) nel 1903. La malattia di Osgood-Schlatter si verifica principalmente negli adolescenti tra i 10 ei 15-18 anni che sono attivamente coinvolti nello sport e nella coreografia. A differenza di altri tipi di osteocondropatie, con questa patologia si osserva una lesione simmetrica della tuberosità tibiale, sebbene sia possibile anche un processo unilaterale. In alcuni pazienti, vi è una combinazione di cambiamenti nella tuberosità della tibia con cambiamenti nella colonna vertebrale, caratteristica dell'osteocondropatia.

La malattia di Blount è una deformità del terzo superiore della gamba causata da una lesione della cartilagine epifisaria della tibia. Le opinioni sulla prevalenza della malattia variano. Nella maggior parte delle linee guida mediche, questa patologia è considerata rara, ma alcuni ortopedici ritengono che le forme lievi della malattia non siano spesso diagnosticate o siano considerate deformità simili a rachitismo. Le ragazze soffrono più spesso dei ragazzi.

3. Periostite della tibia.

Questa è una malattia che colpisce una delle due ossa lunghe che formano lo scheletro della gamba, più precisamente lo stinco. In particolare, l'infiammazione colpisce il periostio, cioè membrana del tessuto connettivo che copre tutte le ossa, compresa la tibia, ad eccezione delle aree coperte da cartilagine.

La periostite tibiale è in genere il risultato di una lesione che ha colpito le zone di adesione dei muscoli, meno frequentemente a causa dell'infezione batterica del periostio.

In ogni caso, indipendentemente dalla natura del processo infiammatorio, stimola gli osteoblasti dello strato interno del periostio a produrre nuovo tessuto osseo. Questo ha un effetto speciale sulle aree anatomiche colpite dalla malattia: si formano placche ossee o elevazioni anormali delle ossa.

Schemi di calcolo e modelli matematici della Tibia.

Un'attenzione particolare all'analisi dell'osso tibiale non viene pagata per caso, poiché le sue fratture non sono rare.

Sulla tibia sono: 1) gravità; 2) forze inerziali; 3) forza muscolare; 4) influenze esterne. Nelle posizioni statiche, la gravità agisce principalmente, i valori delle forze muscolari dipendono dalla postura.

I carichi trasmessi alla gamba inferiore causano una contrazione longitudinale della tibia. In questo caso, potrebbe verificarsi una deformazione della deformazione. Quindi, se il peso corporeo è indicato con P, in una posizione eretta con una pendenza all'indietro il carico longitudinale sulla parte inferiore della gamba è 2,53 R. In alcune posizioni, può raggiungere 3,54 R. Mentre cammina, il carico longitudinale aumenta a 4 e il momento provoca la flessione tibiale ossa, fino a 80,5 N • m. Quando si sale la scala, questo momento raggiunge 28 ± 5 N • m, mentre si scende la scala - 45 ± 6 N • m, saltando sul posto - 86 ± 5 N • m. può cambiare a causa delle vibrazioni che si verificano durante i movimenti (Fig. 1, a, b). La spinta di tutti i muscoli della gamba non supera 7 kN, e in condizioni fisiologiche normali di funzionamento il carico longitudinale sulla parte inferiore della gamba non supera i 4 R.

Nella fig. 2 mostra diagrammi che mostrano le forze derivanti da stare in piedi (a) e semi-seduti (b) e agire nelle articolazioni ossee. Poiché le ossa (collegamenti) sono interconnesse, le forze nelle articolazioni delle ossa sono reciprocamente bilanciate. Tale analisi grafica è interessante dal punto di vista della scelta delle forze computazionali per determinare gli sforzi interni nella tibia nei calcoli che utilizzano lo schema centrale. Il carico limite sull'osso tibiale dipende dall'età, dal sesso, dalle proprietà dell'osso umano. Per le donne, il carico massimo P * è 7,50 - 10,60 kN, e per gli uomini - 10,00-16,75 kN. Il momento finale che causa una curva varia da 146 a 355 N • m.

Il carico dinamico sulla parte inferiore delle gambe si verifica quando si cammina (specialmente quando il tallone colpisce il terreno). In questo caso, le accelerazioni lineari possono raggiungere (2 + 4) ge durare per 15-25 ms. I carichi nelle articolazioni possono superare il peso corporeo di un ordine di grandezza o più. Il corpo dell'atleta è soggetto a carichi particolarmente elevati. Saltando in altezza, la forza che agisce sulla superficie dell'articolazione della caviglia raggiunge 9 kN, e una tensione di 6 kN si alza nel tendine di Achille, che corrisponde a una tensione di 60 MPa (60% del massimo consentito).. L'onda di compressione dopo l'impatto si diffonde sull'osso. Supponiamo che una collisione di massa con

Osso infinitamente grande e la sua velocità

u = u₀. Al momento iniziale del tempo t = 0, lo spostamento, così come la velocità e l'accelerazione di tutti i punti dell'osso, sono pari a zero eccetto per la velocità della estremità distale e = u₀ |_{t = 0} . I calcoli dei movimenti dei punti della tibia si comportano per te₀ = 5 m / s, che corrisponde approssimativamente a una caduta da un'altezza di 1,25 m, seguita da un'inclinazione istantanea del corpo. Nello studio utilizzando il metodo degli elementi finiti. Quindi la dinamica dei movimenti dei punti della tibia nel piano frontale corrisponderà ai grafici mostrati in Fig. 3. Ne consegue che in 1,5-2 ms il maggior spostamento avviene nel terzo inferiore dell'osso. L'esperienza clinica conferma il risultato del calcolo, poiché la maggior parte delle fratture si verifica in questa particolare area dell'osso.

Quando si pianifica la riabilitazione del paziente, si tenga presente che dopo l'intervento la resistenza ossea diminuisce. Pertanto, la resistenza alla compressione diminuisce del 50% (da 350 a 65 MPa).

Durante l'amputazione dell'avambraccio, la resistenza a trazione dell'omero è diminuita di 0,43 MPa dopo 2 mesi rispetto all'avambraccio non operato, dopo 2 mesi, di 4,1 MPa dopo 6 mesi e di 8,7 MPa dopo 12 mesi, indicando che l'organismo si adatta alle mutevoli condizioni. Questo deve essere tenuto presente quando si tratta di organi protesici.

La letteratura usata quando si scrive un lavoro scientifico:

Piccola tibia: dov'è + Foto della frattura e il periodo di permanenza nel cast

L'articolo si concentrerà sull'osso della tibia, dove si trova, lesioni e fratture, descrizione + foto, leggi in dettaglio qui sotto nell'articolo >>

L'uomo è il meccanismo più complesso nella sua struttura. Ha molte ossa, cellule, tessuti, ecc. L'arto umano consiste in un muscolo lungo e corto, tendini, ossa, fibre nervose e altri tessuti.

Interagiscono tutti l'uno con l'altro, creando l'abilità di muoversi. Molte persone sanno cosa sia uno stinco.

La fibula Informazioni generali

Posto nel corpo umano

Lo stinco consiste nella tibia e nella tibia. La tibia sembra un tubo allungato ed è l'osso più piccolo della tibia.

Lei ha il suo corpo e due vette. La parte inferiore è chiamata caviglia laterale e partecipa alla formazione dell'articolazione della caviglia. È una specie di stabilizzatore articolare.

La fibula non è quasi caricata durante la deambulazione. La sua funzione principale è quella di partecipare alla formazione delle articolazioni della caviglia e del ginocchio. Dall'aspetto dell'osso, le gambe appaiono più massicce di, ad esempio, le braccia, ma nonostante ciò, sono spesso ferite.

Danni al perone spesso colpiscono la tibia, causando complicanze con dislocazione e osteomielite. Nel caso di una frattura di solo un piccolo osso, il recupero è più rapido e più efficiente.

Dall'anatomia

Nell'apparato locomotore di un adulto ci sono parti passive e attive.

Attivi sono muscoli e legamenti.

Passivo: le ossa e le loro articolazioni.

Lo scheletro adulto consiste di 208 ossa. Per garantire che il peso corporeo sia distribuito correttamente, le ossa all'interno sono vuote. A scapito di ciò che il peso di tutte le ossa è meno in contrasto con il peso corporeo. Ma tutte le stesse ossa sono forti e in grado di sopportare carichi adeguati.

La struttura della piccola tibia

Se si smonta la topografia, l'osso piccolo si trova tra la coscia e il piede nella parte inferiore della gamba. Dall'alto, confina con il ginocchio e dal basso sulla caviglia.

Diviso in 3 parti.

Corpo o diafisi

Piegarsi indietro e ruotare lungo l'asse. Presentato sotto forma di un prisma con tre facce:

La sostanza intercellulare dell'osso è costituita da piastre sottili. Sono tutti diversi - in spessore e forma. Ma la maggior parte sono come cilindri cavi di diverso diametro, inseriti uno nell'altro.

Questo piatto è chiamato osteon. Ce ne sono diversi e si trovano in base alla direzione dei vasi sanguigni.

Dietro la fibula ha un foro per l'uscita dei vasi sanguigni e dei nervi, che è internamente dotato di un canale gaversovym speciale, che è la cavità degli osteoni. Il lato interno ha un bordo distintivo.

Epifisi superiore

È una testa in contatto con la tibia. La testa con diafisi collega il collo.

È importante che questa parte dello scheletro osseo interagisca con il piede e il polpaccio a causa dell'epifisi inferiore. La caviglia laterale può essere facilmente sentita attraverso la pelle durante un movimento di piegamento in avanti del piede.

Sul lato interno dell'epifisi inferiore è articolare. Collega il talus e la caviglia.

Sopra la fibula viene fornita una superficie ruvida di piccole dimensioni, tenuta insieme con una porzione della tibia. Dietro il solco della caviglia si trova, dove si trova il tendine del muscolo fibulare.

Funzioni del perone

La funzione principale eseguita dalla piccola tibia è la rotazione dell'articolazione della caviglia, ovvero la rotazione della parte inferiore della gamba e del piede verso destra e sinistra. Allo stesso tempo, se un forte impatto sull'osso, si rompe.

Il legamento fibula talone in combinazione con il tallone consente il movimento del piede e parte della coscia. Il nervo sciatico con muscoli e tendini serve come una specie di flessori del ginocchio e di flessori dell'estensore.

Molto spesso, la frattura viene assunta dalla tibia, in quanto è il leader e porta un carico enorme. Ma, con gravi lesioni, ne soffre una piccola, con danni ai tessuti molli.

Il carico sulle ossa delle gambe provoca:

• - sovrappeso;
• - sistema muscolare debole;
• - incoordinazione dei movimenti.

Se non riesci a far fronte alle loro funzioni, le ossa si spezzano. Ci possono essere conseguenze sotto forma di frammenti.

L'osso si rompe spesso quando colpisce duramente lo spostamento dei condili.

Danni alle ossa

Opzioni di frattura

La fibula potrebbe rompersi:

Di regola, tali lesioni sono accompagnate da sublussazioni e lussazioni del piede. A volte c'è una rottura della distensione distale tra le due ossa, l'accorciamento dell'osso.

Come identificare una frattura del perone

Con questo tipo di lesione, l'immagine è tipica. L'uomo affronta:

• con dolore acuto durante la guida;
• con gonfiore o ematoma in una zona lesa;
• con la discrepanza della lunghezza della gamba, che è visibile ad occhio nudo, inoltre la gamba può essere girata di lato;
• con notevole dislocazione ossea.

Allo stesso tempo, i fattori che contribuiscono al pregiudizio sono i seguenti:

• - carenza di vitamina D, calcio;
• - età avanzata;
• - fragilità ossea nella prima infanzia;
• - patologie che influenzano la condizione delle ossa;
• - forte colpo.

Fratture dei bambini

Spesso, i bambini di età inferiore ai tre anni rompono l'osso della tibia. Questo accade per diversi motivi, e uno di questi è una caduta da un'altezza. Tali fratture sono raramente aperte.

Sintomi - una reazione dolorosa al tatto, un problema con il sollevamento delle gambe, gonfiore dei tessuti molli.

A questa età, una radiografia non è sempre una buona soluzione, quindi una scansione ossea viene spesso utilizzata per la diagnosi. Se la frattura è confermata, inizia la terapia. Una breve benda con intonaco viene applicata alla gamba fino a quando la gamba viene ripristinata.

La riabilitazione completa, di regola, arriva più velocemente che nei casi con pazienti adulti. Il motivo è il metabolismo accelerato.

Fratture sportive

Gli atleti spesso affrontano fratture che sono chiuse e sono chiamate stanchezza.

Tale danno alla tibia guarisce rapidamente, poiché sono piccole crepe con un lungo periodo di nucleazione.

La posizione del danno allo stesso tempo fa male e c'è gonfiore. Il recupero avviene senza intervento chirurgico, è sufficiente usare il gesso per due mesi.

Fratture complicate

Nei casi gravi di lesioni può essere necessario un intervento chirurgico con fissazione della caviglia.

Per fare ciò, utilizzare un apparecchio a telaio o montare le ossa con dei perni.

In caso di una frattura con un'infezione sviluppata, si arriva all'amputazione della parte danneggiata della gamba. Le foto sono spaventose.

Nel periodo di recupero della tibia si raccomanda di fare ginnastica terapeutica e profilattica.

Trattamento delle fratture

Di solito, la terapia è conservativa in ogni frattura, meno spesso chirurgica. Sempre se c'è un'opportunità per cercare di sbarazzarsi della ferita inoperativa. La frattura più facilmente trattabile senza spostamento.

La variante conservativa prevede il collegamento di frammenti ossei e il loro fissaggio. Il traumatologo è principalmente obbligato a riposizionare i frammenti per escludere una possibile sublussazione e lussazione del piede.

Metodi di fissaggio

Con una riposizionamento positivo

E confermato dai raggi X, l'articolazione della caviglia viene fissata con un cerotto o un'ortesi.

Con una frattura con un offset

Devi impostare il suo tipo. Potrebbe avere bisogno di trazione.

Quindi gli aghi vengono infilati nell'osso e un carico viene appeso al piede. Così viene trattata una frattura su un piano obliquo.

Con tipo trasversale

Viene posata una lastra di metallo, tenuta da un calco in gesso. La terapia si verifica come nella normale dislocazione.

Se entrambe le ossa sono ferite

Tutto dipende dai frammenti. Quando è impossibile unire i frammenti ossei e tenerli in una posizione, non si può fare a meno dell'aiuto di un chirurgo.

Trattamento chirurgico

stadi

Può essere diviso in più fasi:

1. Confronto di parti dell'osso all'aperto, ovvero un'incisione dei tessuti molli, i muscoli si allontanano e si crea l'opportunità di raggiungere il sito della frattura.
2. Eliminazione della sublussazione e lussazione del piede;
3. Fissazione di frammenti ossei mediante impianti - perno, viti, piastra.
4. Medicazione in gesso per creare una rigidità alla caviglia per creare le condizioni per un rapido recupero del tessuto osseo.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Il periodo di recupero delle aderenze della tibia è sempre diverso e dipende dalle caratteristiche individuali. Se il trattamento va senza complicazioni, il periodo di riabilitazione e il periodo di permanenza nel cast è di circa 3 mesi.

Nel caso di fratture multiple o di comorbidità, la guarigione è più lenta e può raggiungere 6 mesi.

Per accelerare il recupero dell'osso, si consiglia al paziente di eseguire esercizi terapeutici e massaggi. Quando termina il periodo acuto, viene prescritta la fisioterapia.

Il risultato del trattamento dipende dalla conformità del paziente con le raccomandazioni del medico. È molto importante proteggere l'arto ferito dallo sforzo fisico durante il periodo di riabilitazione e dopo.

È importante! Il risultato del trattamento è influenzato dal tempo per la ricerca di aiuto: più precoce è, più alta è la possibilità di successo della terapia e del recupero.

Conseguenze dopo il trattamento

Dopo l'intervento tradizionale o chirurgico può apparire:

• disfunzione alla caviglia;
• gonfiore costante nel sito di lesione;
• deformando l'artrosi;
• lombalgia;
• dipendenza da condizioni naturali.

Prenditi cura dei tuoi piedi! Quando si va in bicicletta, pattinare, pattinare, utilizzare la protezione della parte inferiore della gamba, delle ginocchiere, ecc.

La forza delle ossa dipende dalla quantità di calcio nel corpo. Uno stile di vita sano e la cura possono proteggere da molte lesioni.

In situazioni con una frattura del perone, una persona non dovrebbe disperare e ricevere urgentemente assistenza medica qualificata. Dopo l'infortunio, cerca di proteggere i tuoi piedi da danni ripetuti per tutta la vita.

Cnemis

Ossa tibiali e fibulari (tibia e fibula).

I-testa di osso morbido;
Condilo tibiale 2-laterale;
Elevazione 3 in testa;
Topi 4-mediali;
Tuberosità 5-tibiale;
Bordo 6-interosseo;
Superficie 7-laterale;
8 taglienti;
Superficie 9-mediale;
Superficie articolare 10 della caviglia;
Caviglia 11-mediale;
Caviglia 12-laterale (macho-bone);
13- superficie articolare della caviglia (laterale);
14-corpo della fibula;
Bordo 15-mediale (interosseo);
Superficie 16-mediale
17 è il filo del rasoio;
18 margine laterale;
Superficie 19-laterale.

Ossa tibiali e fibulari (tibia e fibula).

Condilo 1-mediale;
Superficie articolare 2-superiore;
Elevazione 3-intestinale;
Campo inter-muscolare 4-posteriore;
Condilo 5-laterale;
6 punte della testa di osso di conifere;
7-testa del perone;
8-corpo della fibula;
Bordo 9-mediale (interosseo);
Superficie articolare 10 della caviglia (perone);
Caviglia laterale a 11 fori;
12-groove della caviglia laterale;
Superficie 13-articolare della caviglia mediale;
Caviglia 14-mediale;
Caviglia 15-caviglia (scanalatura della caviglia mediale);
Margine 16-mediale della tibia;
Tibia di 17 corpi;
Bordo 18-laterale (interosseo) della tibia;
19 linee di muscolo soleo.

L'osso Tibia (Tibia) è un grosso osso interno medialmente posizionato. La sua epifisi superiore si articola con il femore, formando l'articolazione del ginocchio, quella inferiore - con il ramo.

L'osso tibiale è collegato con l'articolazione tibiale fibulare, la membrana interossea della tibia e la sinensmosi tibiale. L'epifisi inferiore della tibia entra nella caviglia mediale; le superfici articolari del malleolo mediale e l'epifisi tibiale inferiore si articolano con l'astragalo.

Atlante di anatomia umana. Akademik.ru. 2011.

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Uccelli - La richiesta Uccello viene reindirizzato qui; vedi anche altri significati. Uccelli 18... Wikipedia

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Una tibia o tibia (tibia) è una delle due ossa della tibia, cioè l'osso interno corrispondente al lato dell'anello grande e la caratteristica di tutti i vertebrati che hanno arti a cinque arti. L'estremità superiore si unisce all'anca e...... Dizionario Enciclopedico FA. Brockhaus e I.A. Efron

Cnemis

La tibia è un osso lungo e largo. L'osso è costituito dal corpo e da due epifisi: la distale inferiore e la parte superiore prossimale.

La struttura della tibia

Il corpo dell'osso ha una forma triangolare con tre bordi - anteriore, mediale e interosseo e tre superfici - mediale, posteriore e laterale.

Il bordo anteriore dell'osso ha una forma appuntita e assomiglia ad una cresta in apparenza. Nella parte superiore, si trasforma in tuberosità. Il bordo interosseo ha una forma appuntita e l'aspetto di una capasanta. Questo pettine è diretto verso la fibula. La superficie mediale dell'osso è leggermente convessa e ben percepita attraverso la pelle insieme al bordo anteriore del corpo della tibia.

La superficie laterale (anteriore) dell'osso è leggermente concava. E la superficie posteriore ha una forma piatta. Sulla superficie posteriore c'è una linea di muscolo soleo, che si estende dal condilo laterale medialmente e verso il basso. C'è un foro di alimentazione un po 'più in basso, che si estende nel canale di alimentazione diretto distalmente.

L'epifisi prossimale della tibia è leggermente allargata. Le sue parti laterali sono i condili laterali e mediali. Al di fuori del condilo laterale si trova una superficie articolare fibulare piatta. Nella parte superiore dell'epifisi prossimale nella sezione centrale c'è un'elevazione inter-muscolare in cui si possono distinguere due collinette:

• la giunzione muscolare mediale interna, dietro la quale è possibile distinguere il campo inter-coassiale posteriore;
• intermicrobico laterale esterno, di fronte al quale c'è un campo inter-mitico anteriore.

Due campi sono il luogo di attacco del legamento del ginocchio crociato. Ai lati dell'elevazione inter-muscolare lungo la superficie articolare superiore, le superfici articolari di una forma concava, mediale e laterale, sono disegnate su ciascun condilo. Le superfici articolari concave sono circonferenzialmente circoscritte dal bordo della tibia.

L'epifisi distale dell'osso ha una forma quadrangolare. Sulla sua superficie laterale è il filetto fibulare, adiacente all'epifisi distale del perone. Sulla superficie posteriore dell'epifisi distale passa il solco della caviglia. Anteriormente al solco, il margine mediale dell'epifisi distale della tibia passa nella caviglia mediale, un processo discendente ben palpabile. Sulla superficie laterale della caviglia è la superficie articolare della caviglia. Passa nella superficie inferiore dell'osso e si estende nella superficie articolare concava inferiore della tibia.

Frattura della tibia

Tutte le fratture della tibia sono suddivise in:

• obliquo;
• croce;
• intrarticolare;
• frammentaria;
• sminuzzato.

Le fratture intra-articolari comprendono fratture della caviglia mediale e condili della tibia. La caviglia mediale funge da stabilizzatore osseo interno dell'articolazione della caviglia. Di regola, la sua frattura si verifica a causa della torsione della tibia con un piede fisso. Inoltre, spesso una frattura della caviglia interna si verifica a seguito di una svolta brusca e non fisiologica del piede.

I principali sintomi delle fratture tibiali sono:

• Tibia irritata con movimento e palpazione;
• A causa dello spostamento dei frammenti ossei, lo stinco viene deformato (l'asse dell'arto cambia);
• L'edema si verifica;
• È impossibile eseguire il carico assiale sul piede.

Il trattamento delle fratture viene effettuato principalmente con l'aiuto della chirurgia. Di norma, il paziente può eseguire il carico sulla gamba interessata già dal giorno successivo all'operazione.

Cisti tibiale

Abbastanza spesso, quando un grande osso della tibia fa male, questo può indicare la presenza di una cisti.

La cisti ossea è una malattia durante la quale si verifica un ispessimento nella cavità del tessuto osseo.

L'origine delle cisti ossee non è stata ancora chiarita. È accertato che le cisti della tibia appaiono come risultato di disturbi emodinamici in un'area limitata dell'osso. In sostanza, la formazione di cisti è un processo distrofico. La base della formazione delle cisti è una violazione della circolazione del sangue intraosseo e l'attivazione degli enzimi lisosomiali, portando alla distruzione di collagene, glucosaminoglicani e altre proteine. Secondo la classificazione internazionale, le cisti sono indicate come malattie simili al tumore.

La cisti ossea può essere solitaria e aneurismatica. La cisti solitaria si sviluppa per un lungo periodo di tempo, è più comune nell'adolescenza nei maschi. Cisti aneurismatica si verifica all'improvviso e si sviluppa rapidamente. Molto spesso, una cisti aneurismatica deriva da lesioni ossee dirette.

Nonostante la natura generale di queste malattie, è consuetudine distinguere chiaramente tra loro, poiché hanno sintomi e immagini a raggi x diversi.

Tibia: posizione, funzione, sintomi delle sue fratture e loro trattamento

La tibia è parte dello scheletro della gamba. Il suo danno può privare permanentemente una persona della capacità di movimento. Se le ossa non crescono insieme o sono collegate in modo errato, può essere necessario un intervento chirurgico.

dove

La bacchetta è il luogo in cui si trova l'osso osseo. Consiste di due parti e si trova nella parte inferiore della gamba. La grande tibia (BBK) si trova medialmente. È lungo, ha un corpo a 3 corne e due epifisi. L'estremità superiore della tibia coinvolta nella formazione dell'articolazione del ginocchio. La tibia è la più forte nello scheletro umano. La tibia può sopportare un carico massimo fino a 1.650 chilogrammi.

La piccola tibia (MBC) è meno massiccia, si trova lateralmente. È lungo e tubolare, si allaccia al grande e limita la caviglia. Le fratture e le lesioni di MBC sono rare.

Descrizione BBK

Il componente più grande della tibia è chiamato tibia, la sua anatomia ha una caratteristica. Il secondo ma separato mezzo confina con il BBK. Questo è un piccolo osso della tibia. Tibia grande e piccola attaccata al femore e alla rotula. Sotto forma la caviglia e adiacente all'astragalo.

Il bordo anteriore della tibia sembra un pettine appuntito. Sopra è accidentato. Tra le ossa della tibia c'è una piccola cartilagine di collegamento. La superficie della tibia è convessa e può essere palpata anche attraverso la pelle. La parte laterale è concava, la parte posteriore è piatta, con il muscolo soleo. Di seguito è riportato il foro di alimentazione.

L'epifisi prossimale è un po 'allargata. I suoi lati sono chiamati condili. Al di fuori del laterale è la superficie piatta articolare. Nella parte superiore dell'epifisi prossimale, vi è una leggera elevazione con due tubercoli. Epifisi distale - quadrangolare. Sulla superficie laterale c'è un taglio perone. Dietro la ghiandola pineale - solco della caviglia.

Fratture BBK

Con le lesioni dell'osso della tibia, dove si trova, compare il dolore. Questo potrebbe indicare la sua frattura. Quest'ultimo può avere diverse varietà. Le fratture delle ossa della tibia sono oblique e trasversali. Ancora distinguere comminuto e frammentato.

Le fratture intra-articolari possono apparire nei condili o nella caviglia mediale. Molto spesso questo si verifica a causa di torsione dello stinco con un piede fisso. Questo si manifesta nel fatto che una persona ha un osso tibiale. La frattura della caviglia si verifica spesso dopo una brusca svolta del piede.

I sintomi delle fratture ossee

Anche piccole crepe nelle ossa rispondono con sensazioni negative. Le fratture sono molto più acute. Vengono rilevati rapidamente quando l'osso della tibia fa male quando si cammina - questo potrebbe indicare una violazione della sua integrità. Sensazioni spiacevoli si verificano quando si sentono le gambe. Immediatamente, si avverte un forte dolore nel sito della frattura.

Se i frammenti ossei vengono spostati, la parte inferiore della gamba viene deformata e l'asse dell'arto cambia. Il gonfiore appare sulla gamba. L'arto non può sopportare alcun carico. Dopo il trattamento chirurgico della tibia deformata, una persona può stare sulla gamba dolorante il giorno dopo l'operazione.

Quando si ferisce il dolore prossimale, si verifica un dolore acuto, che aumenta con la palpazione dell'arto. La gamba diventa più corta, è impossibile calpestarla, il ginocchio non è piegato. Non riesco nemmeno a muovere un arto dolente.

Il primo segno di fratture diafisarie è la comparsa di ampi ematomi. Sono formati a causa di emorragia sottocutanea nei tessuti molli. A volte c'è uno shock. Una persona non può muoversi a una tale frattura, è tormentato da un forte dolore. Si verificano raramente fratture ancora frammentate. In questo caso appaiono immediatamente gonfiore e dolore.

Perché un grande osso della tibia fa male? Questo potrebbe essere allo stesso tempo frattura e MBC. Come risultato della lesione di entrambe le ossa tibiali, il trattamento è molto complicato. Con una tale frattura, se c'è un cambiamento, è impossibile effettuare la solita riduzione.

cisti

Quando l'osso della tibia fa male, può significare la comparsa di una cisti. È un'afflizione quando un ispessimento appare in mezzo panno. Cisti - una manifestazione del processo distrofico.

Al centro dei noduli è compromessa la circolazione del sangue e l'attività degli enzimi lisosomiali, che portano ad una diminuzione del collagene e di altre sostanze e proteine ​​benefiche. La cisti si riferisce alle neoplasie, che possono essere sia benigne che maligne.

Si trovano quando l'osso tibiale inizia a dolere sulla gamba. Una cisti è aneurismatica o solitaria. Sviluppa un lungo periodo di tempo. La cisti solitaria si trova più spesso nei giovani uomini. La neoplasia aneurismatica appare improvvisamente. Fondamentalmente, una tale cisti appare dopo una lesione o una frattura ossea.

Dolore alla parte inferiore della gamba e alle sue ossa

Il dolore alla parte inferiore delle gambe può avere varie cause. Ad esempio, da un allenamento eccessivo, quando dopo aver eseguito l'osso della tibia inizia a dolere. Può diventare più fragile con una carenza di calcio, magnesio e altri elementi essenziali nel corpo. Spesso vengono lavati via quando una persona usa diuretici.

Quando l'osso della tibia fa male nella parte anteriore, può essere una conseguenza di una malattia articolare o di un carico eccessivo che le gambe improvvisamente sentivano dopo un lungo periodo di stagnazione. Le cause delle sensazioni negative possono essere l'infiammazione o l'infezione del tessuto osseo. Molto raramente, un tumore maligno può comparire sull'osso.

Frattura MBC

Lesioni o una frattura a un MBC possono verificarsi a causa di danni alla testa o al collo. Questo accade abbastanza raramente. Molto spesso, tale frattura viene combinata con altre lesioni della parte inferiore della gamba. Una persona avverte immediatamente un forte dolore al ginocchio. Tuttavia, la gamba è in grado di piegarsi e piegarsi.

La cosa brutta è che nel MBC, la sezione superiore può causare complicazioni molto gravi. Si verificano a causa di danni ai nervi e disfunzione delle loro funzioni. Ciò provoca ulteriori complicazioni, fino a completare l'immobilizzazione degli arti. Per le fratture dell'ICD, viene effettuato un trattamento conservativo. Ma se sorgono complicazioni, viene eseguita un'operazione chirurgica.

Complicazioni dopo le fratture

Le complicazioni dopo le fratture possono verificarsi più spesso a causa di un ritardo di riferimento a un chirurgo o dopo un trattamento improprio. Ma molto spesso i colpevoli della complicazione non sono i medici, ma le caratteristiche individuali del corpo (intolleranza a certe droghe, bassi livelli di calcio nei tessuti, ecc.).

Le complicazioni possono manifestarsi in modi diversi. Fusione impropria della tibia dove si trovava la frattura. Embolia grassa si verifica, il flusso di sangue agli organi interni è disturbato. Dopo che le ossa si sono unite, il polpaccio o il ginocchio è completamente immobilizzato. Possono iniziare a deformare l'artrosi. Quando si guarisce a causa di un difetto osseo, si osserva un falso giunto. Si verifica una deformazione delle gambe.

La frattura della tibia causa spesso complicazioni. Spesso iniziano a causa dell'immobilizzazione della gamba lunga. Ma grazie ai mezzi e alle tecnologie moderne, è possibile evitare la maggior parte delle conseguenze negative.

Trattamento delle fratture

Il trattamento delle fratture viene spesso eseguito su base ambulatoriale. Un cast di gesso è applicato all'arto. Inoltre, l'arto può essere riparato anche con dispositivi speciali. Per calcolare in tempo quanto un grande osso della tibia cresce insieme, bisogna iniziare dal momento di fissazione della gamba.

Dopo l'applicazione del gesso, viene prescritto un riposo a letto di dieci giorni. Quindi alla persona è permesso di camminare un po 'e calpestare leggermente il piede. Molto spesso, le ossa si fondono completamente entro cinque settimane. Nel caso di una frattura complessa dell'osso della tibia, può essere necessario un trattamento ospedaliero. In questo caso, l'accrezione avviene entro due mesi.

Se viene rivelato che l'osso tibiale di grandi dimensioni (la foto è in questo articolo) è rotto con lo spostamento e la presenza di frammenti, quindi i frammenti vengono riposizionati per primi. L'operazione si svolge in anestesia locale. Successivamente, il cast viene applicato all'intera gamba. Il trattamento delle lesioni e delle fratture condilari viene effettuato mediante osteosintesi e trazione. La guarigione della gamba in questo caso avviene da due a quattro mesi. La cosa principale è non ritardare una visita a uno specialista e iniziare il trattamento in tempo.

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B è tibia

L'osso tibiale (tibia latina) è un grande osso tibiale mediale. La sua epifisi superiore si articola con il femore, formando l'articolazione del ginocchio, quella inferiore - con il ramo. L'osso tibiale è collegato con l'articolazione tibiale fibulare, la membrana interossea della tibia e la sinensmosi tibiale. L'epifisi inferiore della tibia entra nella caviglia mediale; le superfici articolari del malleolo mediale e l'epifisi tibiale inferiore si articolano con l'astragalo.

La struttura della tibia.

Tibia (tibia) Vista frontale Condilo 1-laterale della tibia; Silos 2-in-situ; Topo 3-mediale; Tuberosità 4-tibiale; Bordo 5-interosseo; Superficie 6-laterale; Bordo 7-anteriore, superficie 8-mediale; Superficie 9-articolare della caviglia; Caviglia 10-mediale;

Tibia (tibia), vista posteriore, condilo 1-mediale; Superficie articolare 2-superiore; Elevazione 3-intestinale; Campo inter-muscolare 4-posteriore; Condilo 5-laterale; Superficie 6-articolare della caviglia mediale; Caviglia 7-mediale; Caviglia 8-caviglia (scanalatura della caviglia mediale); Margine 9 mediale della tibia; Tibia a 10 corpi; Bordo 11-laterale (interosseo) della tibia; 12 linee di muscolo soleo.

A quali medici dovrei fare riferimento per esaminare la Tibia:

Quali malattie sono associate con Tibia:

Fratture delle ossa delle gambe

Fratture diafisarie di ossa shin

Aprire lesioni alla diafisi della parte inferiore della gamba

Quali test e diagnosi devono essere fatti per la Tibia:

Disturbi tibiali:

1. Osteocondropatia tuberosità tibiale.

L'osteocondropatia della tuberosità tibiale è una delle osteocondropatie più comuni nei bambini. La malattia fu descritta per la prima volta da Osgood (R.V. Osgood) e Schlatter (S.Schlatter) nel 1903. La malattia di Osgood-Schlatter si verifica principalmente negli adolescenti tra i 10 ei 15-18 anni che sono attivamente coinvolti nello sport e nella coreografia. A differenza di altri tipi di osteocondropatie, con questa patologia si osserva una lesione simmetrica della tuberosità tibiale, sebbene sia possibile anche un processo unilaterale. In alcuni pazienti, vi è una combinazione di cambiamenti nella tuberosità della tibia con cambiamenti nella colonna vertebrale, caratteristica dell'osteocondropatia.

La malattia di Blount è una deformità del terzo superiore della gamba causata da una lesione della cartilagine epifisaria della tibia. Le opinioni sulla prevalenza della malattia variano. Nella maggior parte delle linee guida mediche, questa patologia è considerata rara, ma alcuni ortopedici ritengono che le forme lievi della malattia non siano spesso diagnosticate o siano considerate deformità simili a rachitismo. Le ragazze soffrono più spesso dei ragazzi.

3. Periostite della tibia.

Questa è una malattia che colpisce una delle due ossa lunghe che formano lo scheletro della gamba, più precisamente lo stinco. In particolare, l'infiammazione colpisce il periostio, cioè membrana del tessuto connettivo che copre tutte le ossa, compresa la tibia, ad eccezione delle aree coperte da cartilagine.

La periostite tibiale è in genere il risultato di una lesione che ha colpito le zone di adesione dei muscoli, meno frequentemente a causa dell'infezione batterica del periostio.

In ogni caso, indipendentemente dalla natura del processo infiammatorio, stimola gli osteoblasti dello strato interno del periostio a produrre nuovo tessuto osseo. Questo ha un effetto speciale sulle aree anatomiche colpite dalla malattia: si formano placche ossee o elevazioni anormali delle ossa.

Schemi di calcolo e modelli matematici della Tibia.

Un'attenzione particolare all'analisi dell'osso tibiale non viene pagata per caso, poiché le sue fratture non sono rare.

Sulla tibia sono: 1) gravità; 2) forze inerziali; 3) forza muscolare; 4) influenze esterne. Nelle posizioni statiche, la gravità agisce principalmente, i valori delle forze muscolari dipendono dalla postura.

I carichi trasmessi alla gamba inferiore causano una contrazione longitudinale della tibia. In questo caso, potrebbe verificarsi una deformazione della deformazione. Quindi, se il peso corporeo è indicato con P, in una posizione eretta con una pendenza all'indietro il carico longitudinale sulla parte inferiore della gamba è 2,53 R. In alcune posizioni, può raggiungere 3,54 R. Mentre cammina, il carico longitudinale aumenta a 4 e il momento provoca la flessione tibiale ossa, fino a 80,5 N • m. Quando si sale la scala, questo momento raggiunge 28 ± 5 N • m, mentre si scende la scala - 45 ± 6 N • m, saltando sul posto - 86 ± 5 N • m. può cambiare a causa delle vibrazioni che si verificano durante i movimenti (Fig. 1, a, b). La spinta di tutti i muscoli della gamba non supera 7 kN, e in condizioni fisiologiche normali di funzionamento il carico longitudinale sulla parte inferiore della gamba non supera i 4 R.

Nella fig. 2 mostra diagrammi che mostrano le forze derivanti da stare in piedi (a) e semi-seduti (b) e agire nelle articolazioni ossee. Poiché le ossa (collegamenti) sono interconnesse, le forze nelle articolazioni delle ossa sono reciprocamente bilanciate. Tale analisi grafica è interessante dal punto di vista della scelta delle forze computazionali per determinare gli sforzi interni nella tibia nei calcoli che utilizzano lo schema centrale. Il carico limite sull'osso tibiale dipende dall'età, dal sesso, dalle proprietà dell'osso umano. Per le donne, il carico massimo P * è 7,50 - 10,60 kN, e per gli uomini - 10,00-16,75 kN. Il momento finale che causa una curva varia da 146 a 355 N • m.

Il carico dinamico sulla parte inferiore delle gambe si verifica quando si cammina (specialmente quando il tallone colpisce il terreno). In questo caso, le accelerazioni lineari possono raggiungere (2 + 4) ge durare per 15-25 ms. I carichi nelle articolazioni possono superare il peso corporeo di un ordine di grandezza o più. Il corpo dell'atleta è soggetto a carichi particolarmente elevati. Saltando in altezza, la forza che agisce sulla superficie dell'articolazione della caviglia raggiunge 9 kN, e una tensione di 6 kN si alza nel tendine di Achille, che corrisponde a una tensione di 60 MPa (60% del massimo consentito).. L'onda di compressione dopo l'impatto si diffonde sull'osso. Supponiamo che una collisione di massa con

Osso infinitamente grande e la sua velocità

u = u₀. Al momento iniziale del tempo t = 0, lo spostamento, così come la velocità e l'accelerazione di tutti i punti dell'osso, sono pari a zero eccetto per la velocità della estremità distale e = u₀ |_{t = 0} . I calcoli dei movimenti dei punti della tibia si comportano per te₀ = 5 m / s, che corrisponde approssimativamente a una caduta da un'altezza di 1,25 m, seguita da un'inclinazione istantanea del corpo. Nello studio utilizzando il metodo degli elementi finiti. Quindi la dinamica dei movimenti dei punti della tibia nel piano frontale corrisponderà ai grafici mostrati in Fig. 3. Ne consegue che in 1,5-2 ms il maggior spostamento avviene nel terzo inferiore dell'osso. L'esperienza clinica conferma il risultato del calcolo, poiché la maggior parte delle fratture si verifica in questa particolare area dell'osso.

Quando si pianifica la riabilitazione del paziente, si tenga presente che dopo l'intervento la resistenza ossea diminuisce. Pertanto, la resistenza alla compressione diminuisce del 50% (da 350 a 65 MPa).

Durante l'amputazione dell'avambraccio, la resistenza a trazione dell'omero è diminuita di 0,43 MPa dopo 2 mesi rispetto all'avambraccio non operato, dopo 2 mesi, di 4,1 MPa dopo 6 mesi e di 8,7 MPa dopo 12 mesi, indicando che l'organismo si adatta alle mutevoli condizioni. Questo deve essere tenuto presente quando si tratta di organi protesici.

La letteratura usata quando si scrive un lavoro scientifico: