Come allevare correttamente Ceftriaxone? Quali solventi usare (novocaina, lidocaina, acqua per preparazioni iniettabili) per ridurre il dolore e quanti ne sono necessari per ottenere un dosaggio di 1000 mg, 500 mg e 250 mg per adulti e bambini

L'articolo parlerà della diluizione dell'antibiotico Ceftriaxone con soluzione di lidocaina 1% e 2% o con acqua per preparazioni iniettabili per adulti e bambini al fine di ottenere il dosaggio iniziale della soluzione preparata del farmaco 1000 mg, 500 mg o 250 mg. Analizzeremo anche cosa è meglio usare per la diluizione di un antibiotico - Lidocaina, Novocaina o Acqua per preparazioni iniettabili e cosa è meglio per alleviare sensazioni dolorose durante l'iniezione di una soluzione pronta di Ceftriaxone.

Queste domande sono più comuni, quindi ora ci sarà un riferimento a questo articolo, in modo da non ripetere. Tutto sarà con esempi di utilizzo.

In tutte le istruzioni per Ceftriaxone (compresi i farmaci con un nome diverso, ma con la stessa composizione), l'1% di lidocaina è raccomandato come solvente.

L'1% di lidocaina è già contenuto come solvente in confezioni di farmaci come Rosin, Rocephin e altri (il principio attivo è Ceftriaxone).

Vantaggi di Ceftriaxone con solvente nel pacchetto:

• non è necessario acquistare separatamente un solvente (per capire quale);
• nella fiala del solvente, è già stata misurata la dose richiesta del solvente, che aiuta a prevenire gli errori quando si compone la quantità necessaria nella siringa (non è necessario calcolare esattamente la quantità di solvente da assumere);
• nella fiala con il solvente è già pronta la soluzione di lidocaina all'1% - non c'è bisogno di diluire il 2% di lidocaina all'1% (in farmacia è difficile trovare esattamente l'1%, bisogna diluire con acqua addizionale per iniezione).

Svantaggi di ceftriaxone con solvente nel pacchetto:

• Un antibiotico insieme a un solvente è più costoso per il prezzo (scegli ciò che è più importante per te - convenienza o costo).

Come allevare e come pungere ceftriaxone

Per l'iniezione intramuscolare, 500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione di lidocaina all'1% (o 1000 mg (1 g) del farmaco - 3,5 ml di soluzione di lidocaina (in genere si usano 4 ml, poiché è 2 fiale di lidocaina 2 ml)). Non è raccomandato introdurre più di 1 g di soluzione in un muscolo gluteo.

Il dosaggio di 250 mg (0,25 g) è diluito così come 500 mg (250 mg di ampolle non esistevano al momento della scrittura di questa istruzione). Vale a dire, 500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e quindi raccolti in due siringhe diverse a metà della soluzione preparata.

Quindi generalizziamo:

1. Si ottengono 250 mg (0,25 g) della soluzione finita come segue:

500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e prelevare la soluzione risultante in due siringhe diverse (metà della soluzione finita).

2. Si ottengono 500 mg (0,5 g) della soluzione finita come segue:

500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e la soluzione risultante deve essere aspirata in 1 siringa.

3. 1000 mg (1 g) della soluzione finita sono ottenuti come segue:

1000 mg (1 g) del farmaco devono essere sciolti in 4 ml (2 fiale) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e assumere la soluzione risultante in 1 siringa.

Come diluire il ceftriaxone con una soluzione di lidocaina al 2%

Di seguito è riportata una tabella con l'antibiotico ceftriaxone soluzione al 2% di lidocaina (la soluzione al 2% si trova più spesso in farmacia rispetto alla soluzione all'1% circa il metodo di diluizione che abbiamo già discusso sopra):

Abbreviazioni nella tabella: CEF - Ceftriaxone, P-al - solvente, iniezione B - acqua per iniezione. Ulteriori esempi e spiegazioni.

esempio

Al bambino è stato prescritto un ciclo di iniezioni di Ceftriaxone due volte al giorno, 500 mg (0,5 g) per 5 giorni. Quante fiale di ceftriaxone, fiale con solvente e siringhe saranno necessarie per l'intero corso del trattamento?

Se hai acquistato Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (l'opzione più conveniente) e Lidocaina 2% in farmacia, avrai bisogno di:

• 10 flaconcini di ceftriaxone;
• 10 fiale di lidocaina 2%;
• 10 fiale di acqua per iniezione;
• 20 siringhe da 2 ml ciascuna (2 siringhe per ciascuna iniezione - con una che si porta nel solvente, con la seconda si digita e si inietta).

Se ha acquistato 1000 mg (1,0 g) di ceftriaxone in farmacia (non ha trovato ceftriaxone a 0,5 g ciascuno) e Lidocaina 2%, è necessario:

• 5 flaconcini di ceftriaxone;
• 5 fiale di lidocaina 2%
• 5 fiale di acqua per iniezione
• 5 siringhe da 5 ml ciascuna e 10 siringhe da 2 ml ciascuna (3 siringhe per preparare 2 iniezioni - con una aggiungiamo il solvente, con la seconda e la terza raccogliamo il volume necessario, con la seconda immediatamente, mettiamo la terza in frigorifero e dopo 12 ore).

Il metodo è accettabile purché la soluzione sia preparata immediatamente su 2 iniezioni e la siringa sia conservata con la soluzione in frigorifero (le soluzioni di Ceftriaxone preparate al momento sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente e per 24 ore se conservate in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 ° e 8 ° C ).

Gli svantaggi del metodo: l'iniezione dell'antibiotico dopo la conservazione in frigorifero può essere più doloroso, durante lo stoccaggio la soluzione può cambiare colore, il che indica la sua instabilità.

Lo stesso dosaggio di Ceftriaxone 1000 mg ciascuno e Lidocaina 2%, sebbene lo schema sia più costoso, ma meno doloroso e più sicuro:

• 10 flaconcini di ceftriaxone;
• 10 fiale di lidocaina 2%;
• 10 fiale di acqua per iniezione;
• 10 siringhe in 5 ml e 10 siringhe in 2 ml (2 siringhe per ogni iniezione - una (5 ml) aggiungiamo il solvente, il secondo (2 ml) lo raccogliamo e lo incolliamo). Nella siringa viene raccolta la metà della soluzione ricevuta, il resto viene espulso.

Svantaggio: il trattamento è più costoso, ma le soluzioni preparate al momento sono più efficaci e meno dolorose.

Ora domande e risposte popolari a loro.

Perché usare Lidocaina, Novocaina per l'allevamento di Ceftriaxone e perché non si può usare acqua per iniezione?

È inoltre possibile utilizzare l'acqua per iniezione per diluire Ceftriaxone alle concentrazioni desiderate, non ci sono limitazioni qui, ma è necessario comprendere che le iniezioni intramuscolari dell'antibiotico sono molto dolorose e se ciò avviene sull'acqua (come di solito accade negli ospedali), allora sarà molto doloroso quando somministrato droga, e qualche tempo dopo. Quindi è preferibile usare una soluzione anestetica come mezzo di diluizione e usare acqua per l'iniezione solo come soluzione ausiliaria quando si diluisce il 2% di lidocaina.

C'è ancora un momento in cui l'uso di lidocaina e novocaina non è possibile a causa dello sviluppo di reazioni allergiche a queste soluzioni. Quindi l'unica opzione possibile è usare l'acqua per l'iniezione per la riproduzione. Dovrà già sopportare il dolore, poiché vi è una reale possibilità di morire per shock anafilattico, angioedema o reazione allergica forte (la stessa orticaria).

Inoltre, la lidocaina non deve essere utilizzata per la somministrazione endovenosa di un antibiotico, solo in modo STRETTAMENTE intramuscolare. Per uso endovenoso, è necessario diluire l'antibiotico in acqua per iniezione.

Cosa è meglio usare Novocaina o Lidocaina per l'allevamento di antibiotici?

Non usare Novocaine per l'allevamento di Ceftriaxone. Ciò è dovuto al fatto che Novocain riduce l'attività dell'antibiotico e inoltre aumenta il rischio che il paziente sviluppi una complicazione mortale - shock anafilattico.

Inoltre, secondo le osservazioni dei pazienti stessi, si può notare quanto segue:

• il dolore con l'introduzione di Ceftriaxone è meglio alleviato da Lidocaina rispetto a Novocain;
• il dolore durante la somministrazione può aumentare dopo la somministrazione di soluzioni Ceftriaxone non preparate di recente con Novocaina (secondo le istruzioni per la preparazione, la soluzione di Ceftriaxone preparata è stabile per 6 ore - alcuni pazienti praticano la preparazione di diverse dosi di Ceftriaxone + Novocain soluzione per salvare l'antibiotico e il solvente (ad esempio, 250 mg di Ceftriaxone soluzioni dalla polvere da 500 mg), altrimenti il ​​residuo dovrebbe essere espulso, e per la successiva iniezione si dovrebbe usare una soluzione o polvere da nuove fiale).

Posso mescolare diversi antibiotici nella stessa siringa, anche con Ceftriaxone?

In nessun caso dovresti miscelare la soluzione di ceftriaxone con soluzioni di altri antibiotici, da allora può cristallizzare o aumentare il rischio del paziente di sviluppare reazioni allergiche.

Come ridurre il dolore con ceftriaxone?

È logico da quanto sopra - è necessario diluire il farmaco su lidocaina. Inoltre, l'abilità di somministrare il prodotto finito gioca un ruolo importante (è necessario iniettare lentamente, quindi il dolore sarà piccolo).

È possibile prescrivere un antibiotico senza consultare un medico?

Se segui il principio principale della medicina - Non fare danni, allora la risposta è ovvia - NO!

Gli antibiotici sono farmaci che non possono essere dosati e prescritti da soli, senza consultare uno specialista. Dal momento che scegliere un antibiotico su consiglio di amici o su Internet, restringiamo il campo d'azione per i medici che possono curare le conseguenze o le complicazioni della tua malattia. Cioè, l'antibiotico non ha funzionato (è stato erroneamente drizzato o diluito, è stato preso in modo errato), ma è stato buono, e poiché i batteri si sono già abituati ad esso a causa di un regime di trattamento scorretto, sarà necessario prescrivere un antibiotico di riserva più costoso, che dopo l'errato trattamento precedente non sarà noto Is. Quindi la situazione è inequivocabile: devi andare dal medico per una prescrizione e una prescrizione.

Inoltre, chi soffre di allergie (idealmente, ancora una volta, per tutti i pazienti che assumono questo farmaco per la prima volta) ha anche indicato l'assegnazione di test antigraffio per determinare una reazione allergica agli antibiotici prescritti.

Inoltre, idealmente, è necessario seminare fluidi biologici e tessuti umani con la determinazione della sensibilità dei batteri seminati agli antibiotici, in modo che la prescrizione di uno o un altro farmaco sia ragionevole.

Voglio credere che dopo la comparsa di questo articolo nel Manuale delle domande sul metodo e gli schemi di diluizione dell'antibiotico, Ceftriaxone sarà inferiore, dal momento che ho appena smontato i punti principali e gli schemi qui solo per leggere attentamente.

Soluzione all'1% di lidocaina

Cateterizzazione della vescica

Per molti anni cercando di curare i reni?

Capo dell'Istituto di Nefrologia: "Sarai stupito di quanto sia facile curare i reni semplicemente assumendolo ogni giorno.

La cateterizzazione della vescica è una procedura comune utilizzata per il drenaggio diretto di questo organo. Gli obiettivi di questa azione sono diversi:

• diagnostico - prelevando campioni di urina non contaminata dall'esterno direttamente dalla vescica per determinare con precisione la microflora che si trova lì e la causa della malattia. Riempire gli organi del sistema urinario con un mezzo di contrasto per la loro visualizzazione;
• terapeutico - svuotamento forzato della vescica durante la ritenzione urinaria; in caso di sovrapposizione acuta del canale uretrale per evitare l'idronefrosi; irrigazione e lavaggio della vescica, somministrazione di farmaci direttamente sul sito di infiammazione;
• igienico - cura per i pazienti del letto.

Questo dispositivo di drenaggio può essere posizionato sia per un breve periodo (durante l'intervento chirurgico) che per un lungo periodo (durante la ritenzione urinaria cronica). La procedura viene utilizzata in pazienti di entrambi i sessi e di tutte le età, ma nelle persone anziane o in pazienti con malattie croniche del sistema urinario c'è un'alta probabilità di conoscerla.

Dati grezzi

L'algoritmo per la cateterizzazione della vescica si basa su disposizioni generali ed è ulteriormente basato sulle differenze anatomiche del sistema urinario di uomini e donne.

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La manipolazione è effettuata, osservando le condizioni di sterilità delle attrezzature e le mani del personale.

I cateteri metallici sono sterilizzati in autoclave, la gomma può anche essere autoclavata o conservata in soluzioni antisettiche. Ma se la procedura è simultanea, non richiede la presenza permanente di drenaggio nel corpo del paziente, quindi è consigliabile utilizzare un kit sterile monouso per cateterizzazione della vescica nella confezione originale.

Cosa sono i cateteri urinari

È possibile classificare questa apparecchiatura medica da diversi punti di vista.

In base alla durata della permanenza nel corpo del paziente, questi possono essere cateteri permanenti ea breve termine. E, se l'infermiera che esegue la procedura è responsabile per il breve termine, il catetere permanente richiede alcune conoscenze dal paziente.

Catetere permanente

Il tubo di drenaggio stesso è collegato all'orinale e può servire una persona per lungo tempo. La cura di questo sistema comporta il lavaggio giornaliero dell'apertura esterna dell'uretra con acqua e sapone. Dopo ogni movimento intestinale, gli organi esterni devono essere lavati in modo che la flora intestinale non cada sul catetere e nell'uretra.

Se compare disagio o segni di infiammazione o il catetere è bloccato, l'ego dovrebbe essere sostituito con un limo e provato a risciacquare. È inoltre possibile lavare il catetere a casa utilizzando una siringa sterile e una soluzione di NaCl (per iniezione). Ogni paziente che ha bisogno di un drenaggio costante della vescica viene istruito su come lavare il catetere da solo. Per motivi igienici, è necessario svuotare l'orinale ogni 8 ore, mantenere pulita la valvola di scarico e lavarla con acqua e sapone.

Catetere sovrapubico

Questo tipo di catetere viene inserito nella vescica non attraverso l'uretra, ma direttamente, attraverso la parete addominale. Ciò è necessario quando l'incontinenza urinaria, il blocco dell'uretra o dopo l'intervento chirurgico, consente di svuotare la vescica e ridurre al minimo il rischio di infezione. Per un uso sicuro, si raccomanda di sostituire i cateteri ogni 4 settimane.

Cateteri a breve termine

Fondamentalmente può essere diviso in morbido e metallo. I cateteri metallici possono essere collocati solo da un medico e sotto la supervisione di un'infermiera, l'incannulamento della vescica è un catetere morbido.

I cateteri morbidi sono rappresentati da prodotti in gomma, lattice, silicone e polivinilcloruro e differiscono per numero (dimensioni). La griglia dimensionale va da 1 a 30, il più delle volte negli adulti si usano le taglie dalla 14 alla 18.

Metallo realizzato in acciaio inossidabile o ottone e con una diversa configurazione: "per le donne" e "per gli uomini". Per la cateterizzazione della vescica nelle donne sono richiesti cateteri più corti con una curva appositamente sagomata.

Di seguito sono riportati diversi tipi di cateteri.

Utilizzato attivamente per cateterizzazione una tantum

Ordine di azione

Oltre al catetere, il kit standard per questa manipolazione dovrebbe includere:

• prodotti di consumo sterili - garze, pannolini, batuffoli di cotone;
• sostanza sterile per facilitare il posizionamento del catetere (glicerina) o con un ulteriore effetto analgesico (gel lidocaina 2%);
• pinza sterile, siringa punta smussata;
• il vassoio o il contenitore in cui verrà raccolta l'urina;
• soluzione antisettica (il più delle volte si tratta di Furacilina o Povidone-iodio);
• elementi necessari di cura per la toilette degli organi genitali esterni.

Prima della procedura, il paziente viene lavato con una soluzione antisettica debole in modo che il getto sia dalla parte anteriore a quella posteriore. Questo è particolarmente vero per le donne, poiché è facile per loro portare la flora intestinale nell'uretra.

La posizione più comoda, le cosiddette "gambe di rospo", sul dorso, leggermente piegate al ginocchio e le articolazioni pelviche e le gambe divaricate. Pertanto, lo staff medico ottiene un buon accesso al sito di amministrazione.

Prima di inserire un catetere, l'apertura esterna dell'uretra viene trattata con la soluzione di furatsilina e un paio di gocce di un lubrificante vengono introdotte nell'uomo. Se si tratta di gel di lidocaina al 2%, vengono trattenuti per due o tre minuti affinché l'anestetico abbia effetto.

Sesso forte debole

La cateterizzazione della vescica maschile è un processo più sottile. L'uretra è uno stretto tubo fibroso-muscolare, attraverso il quale non viene rimossa solo l'urina dal corpo, ma anche lo sperma. L'uretra maschile è sensibile a varie condizioni patologiche, che vanno da traumatica a infettiva e neoplastica (tumore). Pertanto, la procedura è controindicata in caso di danni al canale per evitare rotture durante l'installazione del tubo di scarico nell'uretra.

Una tecnica speciale di cateterizzazione della vescica è che prima espongono la testa, spostando il prepuzio con un panno sterile. Quindi, tenendo il catetere con un morsetto, inserirlo con un'estremità arrotondata nell'apertura del canale fino a una profondità di 6 cm. Quindi, spostare il tubo di altri 4-5 cm, come se si spingesse l'organo sessuale su di esso. Si può affermare che il catetere si trova nella vescica se l'urina viene eliminata dall'estremità libera.

In connessione con l'anatomia maschile, vale a dire la possibile ipertrofia della ghiandola prostatica, è stato sviluppato un tipo speciale di catetere. Ha una punta curva più rigida, specificamente progettata per superare grave ostruzione dell'uretra in pazienti con ipertrofia prostatica benigna. Quando messo in scena, la punta ricurva deve essere diretta in avanti e verso l'alto in modo da essere in grado di spingere i tessuti a parte e installare il catetere nella vescica.

Inizio femminile

La cateterizzazione della vescica nelle donne è più facile perché l'uretra stessa è corta e larga. Il suo buco è chiaramente visibile quando l'infermiera le apre le labbra. A una donna viene dato un tubo di drenaggio ad una profondità di 5-6 cm, che è sufficiente per urinare per scorrere attraverso il catetere.

Dopo che la secrezione delle urine è completa, la vescica viene lavata con furacilina. Una siringa che è attaccata al catetere, la soluzione viene servita fino a quando i lavaggi sono puliti.

Dopo, il catetere viene rimosso, ruotandolo leggermente attorno all'asse per facilitare il processo. L'apertura esterna dell'uretra viene nuovamente strofinata con una soluzione antisettica per prevenire le infezioni.

Età dei bambini

La cateterizzazione della vescica nei bambini viene eseguita con cura raddoppiata per non danneggiare i delicati tessuti dell'uretra. I bambini possono scoppiare, piangere freneticamente, creando così condizioni difficili per il lavoro del personale medico. La procedura viene eseguita solo con cateteri morbidi di piccolo diametro. Per determinare la dimensione di un catetere per un bambino, è necessario dividere la sua età per 2 e aggiungere 8.

Il principio di condotta - per sesso, come negli adulti. Monitorare attentamente la sterilità delle mani di personale e strumenti, poiché l'immunità del bambino non è sufficientemente sviluppata, c'è il rischio di infiammazione infettiva.

Un video sulla cateterizzazione nei bambini può essere visualizzato su Internet.

complicazioni

Se la tecnica della procedura non viene seguita, sono possibili varie conseguenze:

• infezioni, tra cui uretrite, cistite, pielonefrite, carbonchio, ecc.;
• parafimosi causata da infiammazione e gonfiore del prepuzio dopo cateterizzazione;
• perforazione dell'uretra, creazione di fistole;
• sanguinamento;
• le complicanze non infettive del cateterismo a breve e lungo termine comprendono l'estrazione accidentale del catetere, l'occlusione di coaguli di sangue. Ma è osservato molto meno frequentemente dell'infezione del canale urinario.

Grazie alla manipolazione di alta qualità e alla grande diversità di questo tipo di dispositivo medico, la cateterizzazione della vescica è attualmente utilizzata attivamente in varie malattie, facilitando notevolmente la diagnosi e il trattamento, oltre a migliorare la qualità della vita del paziente.

Istruzioni per l'uso Ceftriaxone, come diluire per iniezioni

Ceftriaxone come diluire lidocaina e acqua per iniezione? È un farmaco antibatterico che aiuta a resistere a una lesione infettiva. Poiché le iniezioni della sostanza medicinale sono percepite dall'organismo in modo piuttosto doloroso, è necessario utilizzare un anestetico. È necessario rispettare le proporzioni stabilite ed evitare la conservazione a lungo termine della soluzione finita.

Scopo e caratteristiche dell'uso del farmaco

Grazie al costante sviluppo della medicina, vengono prodotte sempre più nuove medicine in grado di trattare i disturbi patologici in modo molto più efficace. Tra i farmaci della nuova generazione ci sono molti antibiotici con un ampio spettro d'azione ed eliminando le malattie infettive nel più breve tempo possibile. Uno di questi antibiotici è Ceftriaxone, che ha pronunciate proprietà battericide.

Le istruzioni per l'uso di questo farmaco dicono: con la somministrazione intramuscolare dell'antibiotico c'è un forte dolore doloroso. Per ridurre il disagio, la sostanza medicinale è indicata per essere diluita con un anestetico.

Ceftriaxone è una polvere cristallina bianca, che a volte è giallastro.

Una sostanza per la somministrazione endovenosa o intramuscolare è prescritta a pazienti con:

• lesione del sistema respiratorio dell'eziologia infettiva;
• infiammazioni cutanee;
• malattie del sistema urinario;
• patologie veneree;
• problemi ginecologici;
• peritonite.

Come dimostra la pratica, grazie alle iniezioni, al secondo o al terzo giorno si notano cambiamenti positivi nelle condizioni del paziente.

Anche la diluizione del farmaco prima dell'uso è necessaria perché è prodotta sotto forma di polvere, come molti altri medicinali con proprietà antibatteriche. L'antibiotico non ha altre forme di rilascio. Le istruzioni per l'uso indicano che per la diluizione dovresti usare cloruro di sodio salino o farmaci anestetici - Lidocaina, Novocaina.

È importante ricordare che ogni paziente reagirà in modo diverso all'antibiotico e ai mezzi in cui dovrebbe essere dissolto. Le iniezioni devono essere eseguite solo dopo un test speciale, che mostrerà se la soluzione preparata è adatta al paziente o meno.

Cosa è meglio per la diluizione del farmaco?

È necessario considerare più in dettaglio la domanda di quali mezzi e perché i dottori consigliano di diluire l'antibiotico.

Come già accennato, il farmaco può essere sciolto:

• acqua distillata;
• cloruro di sodio;
• lidocaina;
• Novocaine.

Ceftriaxone è diluito con acqua solo per somministrazione endovenosa. In anestesia in questo caso non ce n'è bisogno. Saranno necessari solo quando le iniezioni intramuscolari sono prescritte al paziente, perché questo metodo di somministrazione è accompagnato da un forte dolore dolore.

Prima di punzecchiare ceftriaxone, è meglio chiedere a uno specialista quale sia il miglior solvente per il trattamento. Non dimenticare le molte sfumature che possono sorgere.

Ad esempio, se un antibiotico è prescritto per la somministrazione intramuscolare (IM) a un bambino, è indicata la diluizione dell'anestetico con acqua o sodio cloruro. Il rapporto tra il farmaco e il liquido distillato o soluzione salina - 1: 1.

Per ottenere la concentrazione desiderata di farmaco, viene fornito diluito con acqua per iniezione. Ma con iniezioni intramuscolari, il paziente dovrà sopportare il dolore sia durante la procedura che dopo. È preferibile prendere acqua per la diluizione del 2% di lidocaina, poiché, secondo le istruzioni, la lidocaina applicata deve essere concentrata all'1%.

L'acqua per iniezione sarà l'unica opzione per quei pazienti che hanno una reazione allergica agli anestetici.

Dosaggio corretto

Come diluire il ceftriaxone prima dell'imminente iniezione? In alcuni pazienti, la somministrazione di un antibiotico che si scioglie in lidocaina può causare una risposta immunitaria indesiderata.

Per non danneggiare il paziente, è necessario innanzitutto verificare come il corpo reagisce alla soluzione di Ceftriaxone. Per fare questo, all'interno dell'avambraccio fai due piccoli graffi. Uno di loro viene trattato con una piccola quantità di antibiotico, l'altro con l'anestetico. I risultati dovranno attendere circa 5-10 minuti. Se l'area di test della pelle mantiene il suo colore naturale, significa che è consentita un'iniezione.

Le istruzioni allegate per l'uso dell'antibiotico raccomandano che Ceftriaxone sia disciolto in lidocaina all'1%.

Per diluire il ceftriaxone 1 g, viene eseguito quanto segue:

• si preleva una siringa con una capacità di 5 cubetti e si raccolgono 3,5 ml di soluzione di lidocaina;
• sul flacone contenente la polvere dovrebbe essere il cappuccio di alluminio piegato;
• il tappo di gomma è lavorato con cotone imbevuto di alcol;
• un ago viene inserito nel tappo e una soluzione viene iniettata lentamente;
• per diluire il ceftriaxone, la bottiglia deve essere agitata bene.

Non ci dovrebbero essere problemi quando si diluisce una sostanza polverosa, poiché si dissolve abbastanza facilmente. I medici avvertono: se si diluisce il farmaco e si presenta torbido o impurità di terzi, dall'applicazione deve essere evitato.

Sfortunatamente, non è sempre possibile ottenere l'1% di lidocaina. Le farmacie di solito vendono il 2% di anestetico. In questo caso, per ottenere l'effetto migliore, è necessario diluirlo con una piccola quantità d'acqua.

Prima della diluizione di 1 g (1000 mg) di un antibiotico con lidocaina al 2%, è necessario:

1. Preparare una fiala di acqua anestetica e distillata, che sarà mescolata in una siringa.
2. All'inizio è necessario raccogliere 2 ml di lidocaina e quindi il liquido nella stessa quantità.
3. Per ottenere una soluzione, il contenuto della siringa viene energicamente agitato.
4. Ora la concentrazione necessaria dell'agente anestetico viene iniettata nella fiala dove si trova la polvere.

Come indicato nelle istruzioni, se è necessario diluire Ceftriaxone nella quantità di 0,5 g, è necessario preparare 1 ml di lidocaina e acqua.

Al giorno per i pazienti adulti è consentito utilizzare non più di due grammi della sostanza diluita, con un massimo di 1 g del farmaco in una natica.

È consigliabile che un infermiere qualificato diluisca il medicinale nella vena. La procedura deve essere eseguita con attenzione e lentamente. Se, come prescritto da un medico, è necessario immettere una dose superiore a 1 g, l'iniezione viene sostituita con un contagocce. Per preparare la soluzione, avrete bisogno di cloruro di sodio nella quantità di 100 ml. Il contagocce è posto per almeno mezz'ora.

La miscela diluita deve essere usata immediatamente. Se le soluzioni vengono somministrate direttamente dopo la preparazione, i risultati desiderati possono essere ottenuti molto più velocemente.

Dosaggi per bambini, durante la gravidanza e l'allattamento

Ceftriaxone può essere usato durante l'infanzia e come farlo correttamente? Ceftriaxone può essere somministrato per via intramuscolare dalla nascita.

I dosaggi dei farmaci sono stabiliti tenendo conto della categoria di età dei pazienti:

1. Per i bambini fino a 2 settimane, è stato prescritto per somministrare 20-50 mg del farmaco per chilogrammo di peso.
2. A partire dal primo mese di vita e fino a 12 anni, è indicato assumere da 20 a 75 mg di sostanza per 1 kg di peso corporeo.

Se è necessario utilizzare un farmaco diluito in una dose superiore alla norma stabilita, viene utilizzata una flebo al posto dell'iniezione. Ai bambini di 12 anni viene prescritto lo stesso dosaggio degli adulti.

Nonostante le norme accettate di farmaci nella preparazione di un corso terapeutico, il dosaggio viene selezionato individualmente. Lo specialista prende necessariamente in considerazione le manifestazioni cliniche della malattia, la sua gravità e le caratteristiche del corpo del bambino.

Per quanto riguarda le donne in posizione infermieristica, il trattamento con ceftriaxone diluito non è raccomandato. Tuttavia, un'iniezione può essere somministrata anche alle donne in gravidanza, se i benefici del medicinale superano il danno potenziale per il feto. Durante il periodo dell'allattamento, la soluzione di iniezione viene anche prescritta solo in casi estremi e il bambino viene trasferito in miscele artificiali.

Controindicazioni e possibili complicazioni

Ignorarli e non rispettare i dosaggi, specialmente con le iniezioni endovenose, può causare effetti pericolosi sia in un adulto che in un bambino.

Ceftriaxone è vietato quando:

• eccessiva sensibilità ai componenti della soluzione;
• alto livello di bilirubina;
• insufficienza cardiaca;
• infarto miocardico;
• disturbi epilettici;
• eccitabilità nervosa;
• corso di emodialisi;
• lesioni del fegato di natura acuta o cronica;
• problemi ai reni e alle ghiandole surrenali;
• dipendenza da alcol;
• gravidanza (particolarmente in 1 trimestre);
• l'allattamento al seno.

La somministrazione intramuscolare dell'antibiotico, che è stato precedentemente diluito con un agente anestetico, può causare una serie di reazioni indesiderabili:

• nausea persistente;
• vomitare dopo aver mangiato cibo;
• manifestazioni acute di disbiosi;
• stomatite con sintomi intensi;
• rash cutaneo;
• angioedema;
• emozione eccessiva;
• ansia;
• disturbi del sonno;
• forti dolori alla testa;
• capogiri al risveglio;
• congiuntivite in forma acuta;
• shock anafilattico;
• disagio pruriginoso nei genitali;
• candidosi.

Se il paziente non aderisce ai dosaggi prescritti o inizia ad usare una soluzione che è stata conservata più a lungo della dose prescritta, la comparsa di disbatteriosi non è esclusa. Il farmaco ha la proprietà di inibire l'attività dei microbi. Con l'uso illetterato di farmaci insieme con microrganismi patogeni utili muoiono.

I sintomi indicano una violazione sotto forma di:

• dolore all'addome;
• frequente diarrea;
• nausea e vomito.

A causa della disbiosi, si può sviluppare un'infezione fungina.

Affinché un trattamento antibiotico sia efficace, è necessario aderire a condizioni importanti:

1. È necessario prima leggere le istruzioni, che indicano come diluire Ceftriaxone e in quali proporzioni.
2. È meglio diluire il ceftriaxone prescritto con lidocaina. Se si assume Novocain, l'agente antibatterico sarà meno efficace e non saranno escluse complicazioni gravi, come lo shock anafilattico.
3. Non mescolare il ceftriaxone con altri farmaci antibiotici, altrimenti dovresti aspettarti intense manifestazioni allergiche.
4. Una volta diluito, la dose di iniezione può essere conservata per non più di 6 ore.
5. La lidocaina, che è considerata la migliore tra gli anestetici, viene utilizzata solo per l'iniezione intramuscolare. Per entrare nella polvere per via endovenosa, è diluito in soluzione salina o in acqua sterile.
6. L'area per iniezioni è la parte superiore del muscolo grande gluteo. L'antibiotico disciolto viene introdotto gradualmente in modo da non provocare un forte dolore.
7. Se l'iniezione intramuscolare ha causato reazioni negative, è necessario informare immediatamente il medico di ciò che è accaduto.

Lidocaina soluzione all'1%

Numero di registrazione nella Repubblica del Tagikistan 003926

Nome commerciale: Lidocaina cloridrato

INN: lidocaina cloridrato

Nome chimico: 2-dietilammino-2', 6'-acetossiliduro cloridrato o α'-dietilammino-2,6-dimetilacetanilidrocloruro, monoidrato

Forma di dosaggio: soluzione iniettabile.

Composizione: principio attivo: lidocaina cloridrato - 50 mg in 5 ml di soluzione

Categoria farmacoterapeutica: farmaco per anestesia locale; classe di farmaci antiaritmici I b

Codice ATX: N01BB02

Azione farmacologica: anestetico locale e farmaco antiaritmico

Indicazioni per l'uso:

- terminale, infiltrazione, conduzione, epidurale, anestesia spinale;

- anestesia delle mucose con esami endoscopici e strumentali;

- battiti prematuri ventricolari, tachicardia, prevenzione della fibrillazione ventricolare;

- disturbi del ritmo cardiaco in caso di avvelenamento con glicosidi cardiaci (anche nei bambini);

- sfarfallio e tremolio dei ventricoli;

- come solvente (soluzione di lidocaina all'1%) per la preparazione di soluzioni per l'iniezione intramuscolare di antibiotici lattici del gruppo delle cefalosporine.

Nei bambini, debilitati e anziani (oltre i 65 anni), è necessario un aggiustamento della dose in base all'età e allo stato fisico.

Controindicazioni:

- durante la gravidanza, perché passa attraverso la placenta;

- Blocco AV 2-3 gradi;

- ipersensibilità alla lidocaina;

- insufficienza cardiaca grave;

- compromissione della funzionalità epatica e renale;

- somministrazione retrobulbare per il glaucoma;

- ipersensibilità alla lidocaina.

Periodo di gravidanza e allattamento: il farmaco deve essere prescritto alle donne in gravidanza e in allattamento secondo indicazioni rigorose, dopo aver valutato il beneficio atteso della terapia per la madre e il potenziale rischio per il feto.

Dosaggio e somministrazione: per l'anestesia, la quantità di farmaco e la dose totale dipendono dal tipo di anestesia e dalla natura dell'intervento. Per l'anestesia di infiltrazione, si utilizzano fino a 30 ml di una soluzione all'1%. Per l'anestesia di conduzione, vengono utilizzate le soluzioni 1 e 2%; dose totale massima - fino a 400 mg (40 ml di soluzione di lidocaina all'1%); in caso di blocco del nervo intercostale, 3-5 ml (30-50 mg) di una soluzione all'1%; con anestesia paracervicale - 10 ml (100 mg) di soluzione all'1% in ogni direzione (la reintroduzione è possibile in non meno di 1,5 ore). Blocco Vagosympathetic: cervicale - 5 millilitri (50 mg) di soluzione del 1%, blocco lombare - 5 a 10 millilitri (50 - 100 mg) di soluzione del 1%. Non è consigliato usare l'introduzione continua di anestetico con l'aiuto di un catetere; la dose massima non deve essere ripetuta per più di 90 minuti. La dose massima per gli adulti non è superiore a 4,5 mg / kg o 300 mg. I bambini sullo sfondo del rilassamento muscolare possono essere somministrati 5 mg / kg di una soluzione all'1%. Per estendere l'azione della lidocaina, è possibile aggiungere una soluzione di adrenalina allo 0,1% (1 goccia per 5-10 ml di soluzione di lidocaina, ma non più di 5 gocce). La dose massima ammissibile di lidocaina viene aumentata a 500 mg. Come agente antiaritmico, la lidocaina viene somministrata per via endovenosa all'inizio del flusso: adulti e bambini - 1 mg / kg (di solito 50-100 mg) con un bolo a una velocità di 25-50 mg / min (per 3-4 minuti); se necessario, ripetere la somministrazione dopo 5 minuti, dopodiché procedere ad un'infusione endovenosa continua: per gli adulti - 20-50 μg / kg ad una velocità di 1-4 mg / min (dose massima fino a 300 mg o 4,5 mg / kg per 1 ora) ; bambini - 20 - 50 mcg / kg / min. La dose giornaliera massima per i bambini è di 4 mg / kg / giorno. Per preparare una soluzione per infusione, 1 g o 2 g di lidocaina vengono aggiunti a 1 1 di soluzione di destrosio al 5% per iniezione e si ottiene una soluzione di lidocaina ad una concentrazione di 1 mg / ml o 2 mg / ml. La dose massima non superiore a 4,3 mg / kg (300 mg per gli adulti) per 1 ora La soluzione all'1% viene utilizzata come solvente per la preparazione di soluzioni iniettabili per la somministrazione intramuscolare di antibiotici lattici del gruppo delle cefalosporine alla velocità di 3 ml di lidocaina per flacone contenente 1, 0 g di antibiotico.

Effetti collaterali: dal lato del sistema nervoso centrale: possibili mal di testa, vertigini, sonnolenza, ansia, euforia, tinnito, intorpidimento della lingua e della mucosa orale, disturbi del linguaggio e della vista. Dal lato del sistema cardiovascolare: a dosi più elevate sono possibili ipotensione arteriosa, collasso, bradicardia, disturbi della conduzione. Reazioni allergiche: raramente - eruzioni cutanee, prurito, dermatite esfoliativa, shock anafilattico, ipertermia. Reazioni locali: una leggera sensazione di bruciore che scompare all'aumentare dell'effetto anestetico (entro 1 minuto).

Sovradosaggio: Sintomi: primi segni di intossicazione - vertigini, nausea, vomito, euforia, astenia, bassa pressione sanguigna; quindi - convulsioni dei muscoli facciali del viso, convulsioni tonico-cloniche dei muscoli scheletrici, agitazione psicomotoria, bradicardia, collasso; se usato nel parto in un neonato - bradicardia, depressione del centro respiratorio, arresto respiratorio. Trattamento: quando compaiono i primi segni di intossicazione, la somministrazione viene interrotta, il paziente viene trasferito in posizione orizzontale; prescrivere l'inalazione di ossigeno. Quando convulsioni - 10 mg di diazepam per via endovenosa. In bradicardia, m-anticolinergici (atropina), vasocostrittori (norepinefrina, fenilefrina). Sono possibili l'intubazione, la ventilazione meccanica e la rianimazione. La dialisi è inefficace.

Istruzioni speciali e precauzioni: Nei pazienti anziani, si raccomanda di ridurre la dose, in particolare con infusione endovenosa prolungata. In caso di insufficienza renale cronica, non è richiesto un aggiustamento della dose. Nelle malattie del fegato (cirrosi, epatite) e nei pazienti con ridotto flusso ematico epatico (ad esempio, sullo sfondo di insufficienza cardiaca cronica), la dose deve essere ridotta del 40-50%. Con una somministrazione endovenosa rapida, può verificarsi una brusca diminuzione della pressione arteriosa e si sviluppa un collasso. In questi casi vengono utilizzati fenilefrina, efedrina e altri agenti vasocostrittori.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo: se gli effetti collaterali dopo aver usato il farmaco non causano disagio, non ci sono restrizioni per guidare veicoli e meccanismi di controllo.

Interazione con altri farmaci:

Con l'uso simultaneo di barbiturici (incluso il fenobarbital), un aumento del metabolismo della lidocaina nel fegato, una diminuzione della concentrazione plasmatica e, di conseguenza, una diminuzione della sua efficacia terapeutica è possibile.

Con l'uso simultaneo di beta-bloccanti (incluso con propranololo, nadololo) può aumentare gli effetti della lidocaina (anche tossica), apparentemente a causa di un rallentamento del suo metabolismo nel fegato.

Con l'uso simultaneo di inibitori MAO può aumentare l'azione anestetica locale della lidocaina.

Con l'uso simultaneo di farmaci che causano un blocco della trasmissione neuromuscolare (incluso il suxametonium chloride), è possibile potenziare l'azione dei farmaci che causano un blocco della trasmissione neuromuscolare.

Con l'uso simultaneo di sedativi e sedativi può aumentare l'effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale; con aymalin, chinidina - può aumentare l'azione cardiodepressiva; con amiodarone - casi descritti dello sviluppo di convulsioni e SSS.

In caso di uso simultaneo con esenal, è possibile la depressione respiratoria del tiopentale sodico (in / in).

All'atto di uso simultaneo con tossicità meksiletinom di aumenti di lidocaine; con midazolam - moderata diminuzione della concentrazione plasmatica di lidocaina; con la morfina - aumento dell'effetto analgesico della morfina.

Con l'uso simultaneo di prenilammina si sviluppa il rischio di sviluppare aritmie ventricolari di tipo "pirouette".

Sono descritti casi di eccitazione, allucinazioni con uso simultaneo con procainamide.

Con l'uso simultaneo di propafenone può aumentare la durata e aumentare la gravità degli effetti collaterali dal sistema nervoso centrale.

Si ritiene che sotto l'influenza della rifampicina si possa ridurre la concentrazione di lidocaina nel plasma sanguigno.

Con l'infusione endovenosa simultanea di lidocaina e fenitoina, gli effetti collaterali della genesi centrale possono essere migliorati; è descritto un caso di blocco seno-atriale dovuto all'azione additiva cardiodepressiva della lidocaina e della fenitoina.

Nei pazienti trattati con fenitoina come anticonvulsivanti, è possibile una diminuzione della concentrazione plasmatica di lidocaina a causa dell'induzione di enzimi epatici microsomali sotto l'influenza della fenitoina.

Con l'uso simultaneo di cimetidina, la clearance della lidocaina diminuisce moderatamente e la sua concentrazione plasmatica aumenta, c'è il rischio di aumentare gli effetti collaterali della lidocaina.

Farmacocinetica: l'effetto anestetico della lidocaina quando applicato localmente si sviluppa in 2-5 minuti e dura per 30 - 45 minuti. L'anestesia è superficiale e non si estende alle strutture sottomucose. La lidocaina penetra nella barriera emato-encefalica e nella placenta ed è escreta nel latte materno umano. Subisce il metabolismo primario nel fegato. I primi due metaboliti di monoetilglicinilidide e glicinaxilidite sono farmacologicamente attivi. La sostanza viene escreta principalmente sotto forma di metaboliti attraverso i reni e il 10% viene escreto immodificato. L'emivita biologica della lidocaina è di 1,5-2 ore negli adulti e 3 ore nei neonati. L'emivita dei metaboliti della lidocaina può variare da 2 a 10 ore.

Farmacodinamica: la lidocaina cloridrato è un anestetico di tipo ammide con effetti locali periferici. Ha un effetto analgesico superficiale, senza bloccare la conduzione di un impulso nervoso nel sito di applicazione. Essendo un anestetico locale, la lidocaina ha lo stesso meccanismo d'azione di altri farmaci in questo gruppo; blocca la generazione e la conduzione degli impulsi nervosi nelle fibre nervose sensoriali, motorie e vegetative. Ha un effetto diretto sulla membrana cellulare inibendo il flusso di ioni di sodio nelle fibre nervose attraverso la membrana. A causa della progressiva diffusione dell'effetto anestetico, la soglia di eccitazione elettrica nei nervi periferici aumenta, la conduzione dell'impulso nervoso rallenta e la riproduzione del potenziale d'azione è indebolita, il che porta infine a un completo blocco dell'impulso. In generale, gli anestetici locali bloccano i nervi vegetativi, i piccoli non mielinizzati (senso del dolore) e i piccoli mielinizzati (senso del dolore, temperatura) più rapidamente delle grandi fibre mielinizzate (senso del tatto, pressione). A livello molecolare, la lidocaina blocca specificamente i canali ionici di sodio in uno stato inattivo, che impedisce la generazione di potenziale d'azione, impedendo la conduzione degli impulsi nervosi quando si utilizza la lidocaina locale vicino al nervo. Le reazioni allergiche alla lidocaina si sviluppano molto raramente. L'effetto antiaritmico della lidocaina è dovuto all'effetto stabilizzante sulle membrane cellulari del miocardio, bloccando i canali del sodio, di conseguenza, appare l'automatismo dei focolai ectopici di formazione degli impulsi. Il farmaco non inibisce la contrattilità miocardica, non influenza i parametri emodinamici, aiuta ad accelerare il processo di ripolarizzazione delle membrane cellulari, riduce la durata del potenziale d'azione e il periodo refrattario efficace

Rilascio di forme: in fiale da 5 ml di soluzione all'1% di lidocaina cloridrato iniettabile. 10 fiale in una scatola di cartone, insieme con le istruzioni per uso medico.

Condizioni di conservazione: conservare in un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di validità: 2 anni. Non usare dopo la data di scadenza.

Termini di vendita della farmacia: prescrizione.

Produttore: Pharmaceutical Corporation "Huabei", Cina, provincia di Hebei, Shi Jia Zhuang, st. Hepindunlu, 219-1, tel.: (0311) 6677982, 5051711.

Come usare il farmaco Lidocaina 1?

Lidocaina 1 è uno dei mezzi più comuni per l'anestesia locale. È usato sotto forma di cloridrato.

Lidocaina 1 è uno dei mezzi più comuni per l'anestesia locale.

Forma di dosaggio

La lidocaina è disponibile sotto forma di una soluzione iniettabile, che è un liquido incolore, trasparente o leggermente colorato.

Gruppo farmacoterapeutico

Secondo le istruzioni per l'uso, il farmaco è un anestetico locale.

Proprietà farmacologiche

La lidocaina è efficace per qualsiasi tipo di anestesia locale, poiché può inibire gli impulsi del dolore e altre modalità. L'azione della sostanza attiva blocca temporaneamente la conduzione degli impulsi nervosi.

Il farmaco è caratterizzato da un breve periodo di latenza, dopo di che dura 1-1,5 ore. L'effetto analgesico può essere ridotto in presenza di un processo infiammatorio. La lidocaina porta all'espansione dei vasi sanguigni, ma non ha un effetto irritante locale.

La concentrazione massima nel sangue viene raggiunta 5-15 minuti dopo la somministrazione intramuscolare. Entrando nel plasma, il farmaco viene legato per il 33-80% alle proteine ​​del sangue. La percentuale di legame è in gran parte determinata dalla concentrazione del principio attivo e dalla quantità di alfa-1-acido glicoproteina nel plasma sanguigno, che può essere aumentata da un infarto miocardico acuto. Un aumento del grado di legame è stato osservato nei pazienti sottoposti a trapianto renale e nei pazienti con uremia.

Il farmaco è in grado di superare facilmente le barriere istoematogeniche. Il tasso metabolico del fegato è responsabile del tasso metabolico.

La lidocaina è utilizzata per l'anestesia di terminale, conduzione e infiltrazione in odontoiatria.

Indicazioni per l'uso

Viene utilizzato per l'anestesia di terminale, conduzione e infiltrazione in odontoiatria, otorinolaringoiatria, oftalmologia e quando si eseguono operazioni chirurgiche di vario genere. Uso comune per il trattamento locale delle mucose. La lidocaina viene anche utilizzata in combinazione con alcuni antibiotici, le cui iniezioni sono dolorose.

Con emorroidi

Lidocaina e unguenti a base di esso sono utilizzati per le emorroidi per alleviare rapidamente il dolore. È efficace sia durante il decorso acuto della patologia che nel periodo postoperatorio.

Dosaggio e somministrazione di lidocaina 1%

Il farmaco viene utilizzato per iniezione (per via intramuscolare e sottocutanea), sotto forma di infusioni per somministrazione endovenosa, nonché per via topica. L'iniezione intravascolare deve essere evitata.

Prima del primo utilizzo, deve essere eseguito un test cutaneo per identificare la possibile ipersensibilità nel paziente.

Il dosaggio è impostato individualmente. Per l'anestesia di varie aree si possono usare 2-5 ml di soluzione all'1%. La dose massima consentita è di 10 ml e non può essere somministrata nuovamente durante il giorno successivo all'iniezione.

Come fare la lidocaina all'1%?

Nella maggior parte delle farmacie è possibile acquistare fiale di lidocaina con una concentrazione del principio attivo dell'1%. Se questo non può essere fatto, è possibile diluire il farmaco con acqua sterile per iniezione per ridurre la concentrazione. La lidocaina diluita con altre sostanze è impossibile.

Per ridurre la concentrazione di lidocaina, diluire il farmaco deve essere solo acqua sterile per iniezione.

Come fare l'1% del 2% di lidocaina?

Per ridurre la concentrazione della sostanza attiva di 2 volte, è necessario prendere il 2% di flaconcino di lidocaina e acqua per preparazioni iniettabili. Avendo aperto entrambe le fiale, dovresti prendere la metà della dose necessaria del farmaco e quindi la stessa quantità di acqua sterile. Quindi nella siringa sarà la giusta quantità di soluzione all'1%, che non sarà distinta dalla vendita in farmacia. Se l'iniezione richiede 2 ml di sostanza, è necessario assumere 1 ml di acqua e lidocaina.

Quanto funziona?

Il farmaco inizia la sua azione gradualmente, l'effetto massimo si ottiene in 5-15 minuti dopo la somministrazione. Una dose inferiore del farmaco ha un effetto minore sulle fibre nervose.

Quanto è valido?

La durata del farmaco dipende dal volume iniettato. L'effetto analgesico può durare fino a 75 minuti.

Controindicazioni

La lidocaina è un potente farmaco che ha un numero di controindicazioni che non può essere ignorato. Tra questi ci sono:

• infezioni nel sito di iniezione;
• disturbi della coagulazione e assunzione di anticoagulanti;
• ipersensibilità al farmaco;
• insufficienza renale grave, insufficienza epatica;
• convulsioni epilettiformi associate all'uso di lidocaina;
• marcata riduzione della funzione ventricolare sinistra;
• insufficienza cardiaca grave;
• porfiria;
• miastenia grave

Effetti collaterali di lidocaina 1%

L'uso di lidocaina può causare una serie di effetti collaterali:

1. Da parte del sistema cardiovascolare (quando usato in grandi dosi), possono verificarsi bradicardia, aritmia, tachicardia, picchi di pressione sanguigna, vampate di calore e sensazioni dolorose nella regione del cuore.
2. Disturbi di natura neurologica: formicolio della pelle, vertigini, ansia, mal di testa, perdita di coscienza, spasmi muscolari, disturbi della sensibilità e del sonno, disfagia, intorpidimento degli arti inferiori, incapacità di controllare lo sfintere, coma.
3. Disturbi mentali: irritabilità, comparsa di allucinazioni, stato depressivo, con l'uso di alte dosi - euforia, sovraeccitazione.
4. Da parte degli organi della vista: cecità reversibile, menomazione visiva, diplopia, congiuntivite, sensazione di increspatura davanti agli occhi, fotofobia.
5. Da parte dell'apparato vestibolare e degli organi dell'udito: ronzio o rumore nelle orecchie, iperacusia, problemi di udito, vertigini.
6. Da parte del tratto gastrointestinale: nausea, vomito.
7. Da parte del sistema immunitario: reazioni cutanee, edema, orticaria, prurito, reazioni di ipersensibilità, depressione del sistema immunitario.
8. Reazioni locali: leggera sensazione di bruciore (gradualmente passa con un aumento dell'effetto anestetico), iperemia, tromboflebite.

Forse una sensazione temporanea di caldo o freddo, debolezza. In caso di effetti collaterali, è necessario un aggiustamento della dose o un rifiuto di Lidocaina a favore di altri farmaci.

overdose

In caso di sovradosaggio, le reazioni avverse possono aumentare e possono comparire i seguenti sintomi:

• debolezza generale e sonnolenza;
• depressione respiratoria;
• disturbo del sonno;
• aumento dell'ansia;
• l'asfissia;
• tremori;
• una forte diminuzione della pressione sanguigna.

Se il sovradosaggio era grave, forse uno stato di shock, coscienza compromessa, infarto del miocardio.

Interazioni farmacologiche con lidocaina 1%

Per qualsiasi tipo di iniezioni, è possibile combinare con epinefrina, tranne nei casi in cui la sua azione sistemica è indesiderabile. L'epinefrina è in grado di rallentare l'assorbimento e prolungare l'effetto della lidocaina.

Quando combinato con farmaci contro l'aritmia, l'effetto cardiodepressivo è aumentato, sono possibili convulsioni. La combinazione con Novocain può portare a eccitamento del SNC, delirio, allucinazioni. L'effetto inibitorio del farmaco sulla respirazione è migliorato dall'uso di prodotti contenenti etanolo nella composizione.

Istruzioni speciali

L'iniezione del farmaco dovrebbe produrre solo professionisti medici. Prima del primo utilizzo viene effettuato un test cutaneo per intolleranza individuale. Se il sito di iniezione è pretrattato con disinfettanti contenenti metalli pesanti, aumenta la probabilità di dolore e gonfiore.

È estremamente importante evitare la somministrazione intranasale o subdurale accidentale del farmaco. Per la cirrosi epatica ed epatite vengono utilizzate dosi più basse.

Durante la gravidanza e l'allattamento

La lidocaina è in grado di penetrare la barriera placentare e creare il rischio di bradicardia fetale, pertanto alle donne incinte non è prescritto. Se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno è necessario per sospendere temporaneamente.

Prima del primo utilizzo di lidocaina viene eseguito un test cutaneo per intolleranza individuale.

Per i bambini

Nell'infanzia, viene prescritta la dose totale più bassa, calcolata sulla base del peso corporeo. La dose singola massima non deve superare i 3 mg / kg di peso corporeo. L'uso di lidocaina è possibile solo dopo il consenso dei genitori.

Condizioni di vendita della farmacia

La lidocaina sotto forma di soluzione iniettabile è disponibile solo su prescrizione medica.

Condizioni di conservazione e durata

Il farmaco è adatto per l'uso entro 2 anni dalla data di rilascio. Conservalo nella sua confezione originale (in una scatola) ad una temperatura non superiore a + 25 ° C, fuori dalla portata dei bambini.

fabbricante

Nelle farmacie, è possibile acquistare l'1% di lidocaina da diversi produttori, i più comuni sono Brown, Egis, Biosintesi e Veropharm.

Quanto costa?

A seconda del produttore, il costo di 10 fiale di lidocaina è di 20-100 rubli.

Recensioni di medici e pazienti

Lyudmila, 45 anni, Mosca.

La lidocaina è ancora spesso utilizzata negli studi dentistici e negli ultimi mesi sono state spostate diverse iniezioni. Degli effetti collaterali - solo intorpidimento troppo lungo, altrimenti tutto è andato bene: il dolore è affidabile, non si avverte disagio, anche con l'intervento chirurgico. La maggior parte dei farmaci più costosi per l'anestesia locale, per i quali i medici offrono di pagare di più, si basano sulla stessa sostanza attiva. Ancora più importante, a qualsiasi rimedio di questo tipo deve essere dato il tempo di agire pienamente.

Anna, 26 anni, Astrakan.

Il medico ha consigliato le iniezioni di lidocaina per il dolore nell'area delle spalle. 5 minuti dopo l'iniezione, ho avuto un po 'di vertigini: si è scoperto che il farmaco era in grado di abbassare la pressione. Ma un'ora dopo tutto è tornato alla normalità, e 30 minuti dopo l'iniezione ho notato che il dolore ha cominciato a recedere.

Elena, 35 anni, Samara.

Recentemente, ho avuto la polmonite e ho dovuto pungere Ceftriaxone. Era così doloroso che anche un'iniezione di test ha causato una forte reazione. Il medico raccomandò di ricorrere a un anestetico e io scelsi Lidocaina. Non mi sono mai pentito di questo, ha notevolmente facilitato il processo di trattamento, senza causare alcun effetto collaterale.

Evgeny, 45 anni, dentista-chirurgo, Gatchina.

Ho praticato chirurgia dentale per molti anni e ancora non ho trovato una droga migliore della lidocaina. L'iniezione stessa può essere dolorosa, ma qualsiasi procedura dopo di essa viene eseguita senza il minimo disagio per il paziente. La cosa principale è ricordare che alcune persone hanno un'intolleranza a questo farmaco, che può portare a shock anafilattico.

Amore, 40 anni, Sochi.

Precedentemente, ho dovuto trattare con iniezioni di Novocaina, ma poi una reazione allergica ha cominciato a comparire su di lui, e il medico ha suggerito di sostituire il farmaco con Lidocaina. L'iniezione ha funzionato molto meglio ed è stato più facile allontanarsene. Ora, se hai bisogno di alleviare il dolore, chiedo al medico di fare un'iniezione al nome di questo farmaco.