Basalioma: sintomi, trattamento, rimozione, rimedi popolari, cause, stadi, prognosi e prevenzione

Il basalioma è una formazione infiltrante localizzata (che germina) formata da cellule epidermiche o follicoli piliferi ed è caratterizzata da una crescita lenta, metastasi molto rare e proprietà non aggressive. Frequente recidiva dopo la rimozione è anche caratteristica di esso. Le sue cellule periferiche sono istologicamente simili alle cellule dello strato basale dell'epidermide, quindi ha preso il nome.

Questa malattia della pelle si verifica prevalentemente nelle aree aperte della pelle che sono più esposte alla luce solare. Questi sono, prima di tutto, la pelle sulla testa, principalmente nella zona fronto-temporale, e il collo. Il bazalioma della pelle del viso è particolarmente spesso localizzato sul naso, nell'area delle pieghe naso-labiali e sulle palpebre. In media, il 96% dei pazienti ha un singolo, 2,6% - multiplo (2-7 o più fuochi).

Cos'è?

Il basalioma, carcinoma a cellule basali - un tumore maligno della pelle che si sviluppa dallo strato basale dell'epidermide, è caratterizzato da una crescita lenta e dall'assenza di metastasi.

cause di

Le cause dello sviluppo del carcinoma a cellule basali, così come di altri tumori, non sono attualmente stabilite con precisione. Tuttavia, sono stati identificati i cosiddetti fattori predisponenti, la cui presenza nell'uomo aumenta il rischio di sviluppare un carcinoma a cellule basali. Tali fattori predisponenti includono quanto segue:

1. Una visita al solarium per molto tempo;
2. Pelle chiara;
3. Tendenza a formare scottature solari;
4. Origine celtica;
5. Lavorare con composti di arsenico;
6. Bere acqua potabile contenente arsenico;
7. Inalazione di prodotti di scisto combustibile;
8. Immunità ridotta;
9. albinismo;
10. La presenza di keroderma pigmentato;
11. La presenza della sindrome di Gorling-Holtz;
12. Esposizione frequente e prolungata al sole, incluso il lavoro alla luce solare diretta;
13. La tendenza alla formazione di lentiggini dopo una breve permanenza alla luce diretta del sole;
14. Contatto frequente e prolungato con agenti cancerogeni quali fuliggine, catrame, catrame, cera di paraffina, bitume, creosoto e prodotti raffinati;
15. Gli effetti delle radiazioni ionizzanti, inclusa la precedente radioterapia;
16. ustioni;
17. Cicatrici della pelle;
18. Ulcere sulla pelle.

Oltre ai fattori predisponenti, il carcinoma a cellule basali, ci sono malattie precancerose, la cui presenza aumenta significativamente il rischio di sviluppare un tumore, dal momento che possono degenerare in cancro. Per le malattie precancerose del carcinoma a cellule basali sono inclusi i seguenti:

1. Cheratosi attinica;
2. Xeroderma pigmentato;
3. cheratoacantoma;
4. Corno cutaneo;
5. Verrutsioformnaya epidermodisplasia Levandovsky-Lutts;
6. Condyloma gigante Bushke-Levenstein;
7. Leykopiya.

Quando compaiono le suddette malattie cutanee pre-cancerose, dovrebbero essere prontamente curate, perché se queste condizioni vengono ignorate, possono trasformarsi in un tumore maligno, non solo il basaloma, ma anche il melanoma o il carcinoma a cellule squamose della pelle.

Il basalioma è più spesso localizzato nelle seguenti aree cutanee:

1. Labbro superiore;
2. Palpebra superiore o inferiore;
3. il naso;
4. Pieghe naso-labiali;
5. guance;
6. Pinna;
7. collo;
8. del cuoio capelluto;
9. Fronte.

Nel 90% dei casi, il carcinoma a cellule basali è localizzato nelle aree indicate della pelle del viso. Nel restante 10% dei casi, si può formare un tumore sulla pelle del tronco, delle braccia o delle gambe.

sintomi

Manifestazioni del carcinoma a cellule basali quando si forma una neoplasia sono piuttosto caratteriali, il che rende possibile fare una diagnosi abbastanza accurata durante l'esame di un paziente. I segni esterni sono determinati dal tipo di tumore.

Nella fase iniziale, il basalioma (vedi foto) può avere l'aspetto di un normale "brufolo", che non causa alcun inconveniente. Col tempo, mentre il tumore cresce, la formazione assume la forma di un nodo, un'ulcera o una placca densa.

• Il tipo più comune di carcinoma a cellule basali è considerato una variante nodulare, manifestata dalla comparsa di un piccolo nodulo rosato indolore sulla superficie della pelle. Man mano che cresce, il nodulo è soggetto a ulcerazioni, quindi sulla superficie appare una cavità croccante. La neoplasia aumenta lentamente di dimensioni, è anche possibile l'emergere di nuove strutture simili, che riflette il tipo di superficie multicentrica della crescita del tumore. Nel tempo, i noduli si fondono l'un l'altro, formando una densa infiltrazione, penetrando più a fondo nel tessuto sottostante, coinvolgendo non solo lo strato sottocutaneo, ma anche la cartilagine, il legamento, l'osso. La forma nodulare si sviluppa più spesso sulla pelle del viso, palpebra, nella zona del triangolo naso-labiale.
• La forma nodale si manifesta anche nella crescita della neoplasia sotto forma di un singolo nodo, ma, in contrasto con la versione precedente, il tumore non è incline a germinare i tessuti sottostanti, e il nodo è orientato verso l'esterno.
• Forma della superficie - assomiglia ad una placca arrotondata di colore rosso-marrone, più di un centimetro di diametro. La superficie del tumore è talvolta ricoperta di croste, a mosaico atrofizzato, può avere aree di diversa pigmentazione. Periodi di atrofia, desquamazione e crescita attiva ondulata si sostituiscono l'un l'altro in diverse parti del tumore, quindi la sua superficie è eterogenea. Lungo il bordo c'è anche un caratteristico bordo in perla rialzato sopra la pelle. Questa forma ha il corso più benigno tra tutti i basali, l'infiltrazione della pelle è quasi assente.
• Il carcinoma a cellule basali verrucoso (papillare) è caratterizzato da una crescita superficiale, non provoca la distruzione dei tessuti sottostanti e assomiglia al cavolfiore.
• La variante del pigmento del carcinoma a cellule basali contiene melanina, che gli conferisce un colore scuro e assomiglia ad un altro tumore molto maligno - il melanoma.
• Forma cicatriziale: sembra esteriormente una placca cerosa piatta e dura di una sfumatura grigio-rosata, che non sporge sopra la superficie della pelle e col passare del tempo diventa addirittura pressata all'interno. I bordi del tumore sono chiari con una sfumatura perlacea, sollevata sopra la superficie della pelle. Sul bordo del tumore compaiono periodicamente l'erosione, che ulteriore cicatrizzazione. L'infiltrazione dei tessuti circostanti è espressa molto più della crescita visibile del tumore, che spesso porta a un trattamento tardivo del paziente per un aiuto qualificato. La localizzazione del carcinoma a cellule basali cicatriziale sul cuoio capelluto, sul naso è considerata sfavorevole, poiché la distruzione del tessuto osseo e cartilagine avviene precocemente.
• La forma ulcerosa del carcinoma a cellule basali è piuttosto pericolosa perché tende a distruggere rapidamente il tessuto tumorale sottostante e circostante. Il centro dell'ulcera affonda, coperto da una crosta grigio-nera, i bordi sono rialzati, rosa-perlaceo, con un'abbondanza di vasi dilatati.

I principali segni di carcinoma a cellule basali sono ridotti alla presenza delle strutture sopra descritte sulla pelle, che non si preoccupano per molto tempo, ma nonostante un aumento delle loro dimensioni, anche per diversi anni, il coinvolgimento dei tessuti molli circostanti, vasi, nervi, ossa e cartilagine nel processo patologico è molto pericoloso.

Nella fase tardiva del tumore, i pazienti avvertono dolore, compromissione della funzione della parte interessata del corpo, sanguinamento, suppurazione nel sito di crescita del neoplasma e formazione di fistola negli organi adiacenti. I più pericolosi sono i tumori che distruggono i tessuti dell'occhio, dell'orecchio, penetrando nella cavità del cranio e le membrane germinative del cervello. La prognosi in questi casi è sfavorevole.

Che aspetto ha il basalioma?

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta nell'iniziale, così come in altre fasi in diverse parti del corpo umano.

Basalioma: cause, sintomi, manifestazioni e localizzazione, come trattare

Il basalioma (carcinoma a cellule basali della pelle) è un tumore maligno che origina dallo strato superficiale della pelle. Le cellule di neoplasia sono simili a quelle dello strato basale dell'epitelio squamoso, per il quale il tumore ha preso il nome. In termini di prevalenza del carcinoma a cellule basali, occupa quasi il primo posto nel mondo, prima del cancro al seno, allo stomaco e ai polmoni. Ogni anno vengono diagnosticati circa 2,5 milioni di nuovi casi di malattia e il carcinoma a cellule basali rappresenta fino all'80% di tutti i tumori cutanei maligni.

La diagnosi di carcinoma a cellule basali non provoca tali emozioni e la paura di altri tipi di cancro, principalmente a causa della lenta crescita del tumore. Il bazalioma non è incline a metastatizzare, per molto tempo non causa alcun inconveniente se non un difetto estetico, quindi i pazienti non si affrettano a visitare il medico, nella migliore delle ipotesi, semplicemente ignorano il fatto della presenza della neoplasia e talvolta si auto-mediano. Sperando che il tumore passi da solo, i pazienti attendono il tempo, ritardando la visita dello specialista per anni. Tale disattenzione porta alla diagnosi di forme trascurate di carcinoma a cellule basali, che potrebbero facilmente essere curate nelle primissime fasi del suo sviluppo.

basiloma (carcinoma a cellule basali della pelle = carcinoma a cellule basali)

Metastasi estremamente rare non escludono questo tumore dal numero di maligni, e la capacità di crescere nei tessuti circostanti e di distruggerli spesso porta a tristi conseguenze. Ci sono casi in cui i pazienti anziani, non fidandosi dei medici, sono stati trattati a casa con rimedi popolari o addirittura prodotti chimici domestici sotto forma di prodotti aggressivi per la pulizia (sì, succede!). Il tumore crebbe, sebbene lentamente, ma rapidamente decadde, distrusse i tessuti, i vasi, i nervi circostanti, così i medici furono impotenti e il risultato tragico fu predeterminato.

Il basalioma può essere attribuito a quei tipi di cancro che non sono solo suscettibili di terapia, ma possono essere completamente guariti, a condizione che la diagnosi sia tempestiva. È anche importante notare che anche nelle fasi successive, la prognosi per la vita dopo la rimozione di un tumore può essere buona, ma l'operazione che il chirurgo dovrà eseguire può essere paralizzante e sfigurante.

Qualche tempo fa, il basalioma forniva una posizione intermedia tra neoplasie maligne e benigne, e dermatologi e chirurghi potevano occuparsene. Negli ultimi anni, l'approccio è cambiato e i pazienti con questo tipo di cancro della pelle vengono inviati a un oncologo.

Le persone anziane predominano tra i pazienti, uomini e donne sono ugualmente sensibili ai tumori. Il basalioma è più spesso diagnosticato in individui con gli occhi bianchi e gli occhi azzurri che amano abbronzarsi in un salone di abbronzatura e sotto il sole aperto. L'opportunità di spostarsi a sud verso il mare ai residenti delle regioni settentrionali offre un'opportunità non solo di crogiolarsi al sole, ma comporta anche il rischio di un'eccessiva radiazione ultravioletta, che a volte aumenta il rischio di cancro della pelle. Localizzazione preferita del tumore sono aree aperte del corpo - viso, collo, palpebre.

Cause del carcinoma a cellule basali

La pelle è il più grande organo nella zona del corpo umano, costantemente in contatto con l'ambiente esterno e sperimentando l'intera gamma di effetti collaterali. Con l'età, aumenta la probabilità di tumori della pelle, quindi la stragrande maggioranza dei pazienti ha superato i 50 anni. Il basalioma non è quasi mai visto nei bambini e negli adolescenti e i casi di diagnosi sono più spesso associati alla presenza di anomalie congenite (sindrome di Gorlin-Goltz, incluso carcinoma delle cellule basali e altre malformazioni).

I fattori che portano alla comparsa del carcinoma a cellule basali sono:

• Esposizione alle radiazioni ultraviolette.
• Radiazioni ionizzanti
• Sostanze cancerogene e tossiche.
• Lesioni, ustioni della pelle, cambiamenti cicatriziali.
• Patologia dell'immunità.
• Infezioni virali.
• Predisposizione ereditaria
• Vecchiaia

Tra tutti i fattori di rischio, il valore più alto è dato all'esposizione alle radiazioni ultraviolette, che si tratti di radiazioni solari o lampade in un lettino abbronzante. L'esposizione prolungata al sole, specialmente durante le ore della sua massima attività, lavorando all'aperto, influisce negativamente sullo strato superficiale della pelle, causando danni e mutazioni in essa, che diventa lo sfondo per un tumore canceroso. La diminuzione della densità dello strato di ozono porta alla penetrazione di una maggiore quantità di radiazione solare, motivo per cui è previsto un aumento del numero di casi in futuro.

I residenti di pelle chiara, privati ​​di un pigmento melaninico sufficientemente protettivo, sono particolarmente sensibili alle scottature solari. Più la regione è vicina all'equatore, maggiore è la frequenza del tumore, soprattutto nelle persone predisposte. Si ritiene che le persone di origine celtica abbiano maggiori probabilità di contrarre la malattia rispetto ad altre.

Dal momento che il carcinoma a cellule basali appare a causa dell'influenza di cause esterne, la pelle aperta viene solitamente colpita - viso, collo, angolo oculare. È stato osservato che nella popolazione del Regno Unito, il carcinoma a cellule basali cresce più frequentemente sul lato destro del corpo, mentre nei residenti di molti altri paesi - a sinistra. Questo modello insolito è dovuto all'abbronzatura irregolare durante la guida.

Le radiazioni ionizzanti causano danni all'apparato cromosomico delle cellule della pelle, aumentando il rischio di cancro. Gli agenti cancerogeni esterni e le sostanze tossiche (idrocarburi, arsenico, fuliggine), a contatto con la pelle, hanno un effetto irritante e dannoso sulle cellule, pertanto coloro che sono costretti a contattare sostanze simili a causa delle loro attività professionali devono essere estremamente attenti.

Cicatrici, ulcere croniche, anomalie ereditarie, come albinismo e pigmento xerodermico, rendono la pelle molto vulnerabile e il rischio di cancro in questi pazienti è molto alto. Inoltre, lo stato di immunosoppressione causato da cause congenite, assunzione di farmaci anti-cancro o radiazioni è spesso accompagnato dalla comparsa di cellule basali e altri tipi di cancro della pelle.

vari cambiamenti precancerosi e tumori della pelle

Un certo valore è assegnato anche a un'infezione virale, quando il microrganismo stesso vive nelle cellule della pelle e causa le loro mutazioni, così come nei casi di infezione da HIV nella fase di immunodeficienza avanzata.

Manifestazioni del cancro della pelle delle cellule basali

Manifestazioni del carcinoma a cellule basali quando si forma una neoplasia sono piuttosto caratteriali, il che rende possibile fare una diagnosi abbastanza accurata durante l'esame di un paziente. I segni esterni sono determinati dal tipo di tumore.

Nella fase iniziale, il basalioma può avere l'aspetto di un normale "brufolo", che non causa alcun inconveniente. Col tempo, mentre il tumore cresce, la formazione assume la forma di un nodo, un'ulcera o una placca densa.

localizzazione tipica di vari tumori

1. Ulcere nodulari.
2. Surface.
3. Peptica.
4. Warty.
5. Cicatriziale atrofica.
6. Pigmentosa.

In conformità con la classificazione internazionale, è consuetudine distinguere tre tipi di crescita tumorale:

• Surface.
• Sclerodermia.
• Epitelio fibroso.

Il tipo più comune di carcinoma a cellule basali è considerato una variante nodulare, manifestata dalla comparsa di un piccolo nodulo rosato indolore sulla superficie della pelle. Man mano che cresce, il nodulo è soggetto a ulcerazioni, quindi sulla superficie appare una cavità croccante. La neoplasia aumenta lentamente di dimensioni, è anche possibile l'emergere di nuove strutture simili, che riflette il tipo di superficie multicentrica della crescita del tumore. Nel tempo, i noduli si fondono l'un l'altro, formando una densa infiltrazione, penetrando più a fondo nel tessuto sottostante, coinvolgendo non solo lo strato sottocutaneo, ma anche la cartilagine, il legamento, l'osso. La forma nodulare si sviluppa più spesso sulla pelle del viso, palpebra, nella zona del triangolo naso-labiale.

tipi di carcinoma a cellule basali: superficiale, nodulare, cicatriziale, pigmentato, ulcerativo

La forma nodale si manifesta anche nella crescita della neoplasia sotto forma di un singolo nodo, ma, in contrasto con la versione precedente, il tumore non è incline a germinare i tessuti sottostanti, e il nodo è orientato verso l'esterno.

Il modello di crescita superficiale è caratteristico delle forme a forma di placca densa di un tumore, quando la lesione si sviluppa per 1-3 cm di larghezza, ha un colore rosso-marrone ed è dotata di molti piccoli vasi dilatati. La superficie della placca è ricoperta di croste, può erodere, ma il decorso di questa forma di carcinoma a cellule basali è favorevole.

Il carcinoma a cellule basali verrucoso (papillare) è caratterizzato da una crescita superficiale, non provoca la distruzione dei tessuti sottostanti e assomiglia al cavolfiore.

La variante del pigmento del carcinoma a cellule basali contiene melanina, che gli conferisce un colore scuro e assomiglia ad un altro tumore molto maligno - il melanoma.

Il basalioma cicatrizzato-atrofico (simile a sclerodermia) assomiglia a una cicatrice esternamente densa situata al di sotto del livello della pelle. Questo tipo di cancro procede con alternanza di cicatrici ed erosione, quindi, il paziente può essere osservato e già formato cicatrici tumorali, e l'erosione fresca, coperto da croste. Quando la parte centrale diventa ulcerata, il tumore si espande, interessando nuove aree della pelle lungo la periferia, mentre le cicatrici si formano al centro.

La forma ulcerosa del carcinoma a cellule basali è piuttosto pericolosa perché tende a distruggere rapidamente il tessuto tumorale sottostante e circostante. Il centro dell'ulcera affonda, coperto da una crosta grigio-nera, i bordi sono rialzati, rosa-perlaceo, con un'abbondanza di vasi dilatati.

I luoghi di localizzazione più frequenti e allo stesso tempo più pericolosi del carcinoma a cellule basali sono gli angoli degli occhi, la palpebra, le pieghe naso-labiali, il cuoio capelluto.

I principali sintomi del carcinoma basocellulare sono ridotti alla presenza delle strutture sopra descritte sulla pelle, che non si preoccupano a lungo, ma aumentano ancora le loro dimensioni, anche per diversi anni, il coinvolgimento dei tessuti molli circostanti, vasi, nervi, ossa e cartilagine nel processo patologico è molto pericoloso. Nella fase tardiva del tumore, i pazienti avvertono dolore, compromissione della funzione della parte interessata del corpo, sanguinamento, suppurazione nel sito di crescita del neoplasma e formazione di fistola negli organi adiacenti. I più pericolosi sono i tumori che distruggono i tessuti dell'occhio, dell'orecchio, penetrando nella cavità del cranio e le membrane germinative del cervello. La prognosi in questi casi è sfavorevole.

differenze nei tumori della pelle: 1 - talpa normale, 2 - displasia del nevo (talpe), 3 - cheratosi senile, 4 - carcinoma a cellule squamose, 5 - carcinoma a cellule basali (basalioma), 6 - melanoma

Le metastasi tumorali sono estremamente rare, ma possibili. La germinazione della neoplasia nei tessuti molli, la mancanza di confini chiari può creare alcune difficoltà durante la sua rimozione, quindi la ricorrenza del carcinoma a cellule basali non è un fenomeno raro.

Diagnosi del carcinoma a cellule basali

Poiché la cellula basale si trova superficialmente, non vi è alcuna grande difficoltà nella diagnosi. Di norma, è sufficiente un esame visivo del tumore. La conferma di laboratorio viene effettuata utilizzando metodi citologici e istologici.

Per la diagnosi citologica viene presa un'impronta o uno striscio dalla superficie della neoplasia, in cui vengono rilevate cellule neoplastiche caratteristiche. L'esame istologico di un frammento di tessuto può non solo determinare con precisione il tipo di neoplasia, ma anche differenziarlo da altri tipi di malattie della pelle.

Quando un tumore si diffonde in profondità nei tessuti, è possibile eseguire una ecografia, una TAC e una diffrazione ai raggi X per determinare la profondità e il grado di coinvolgimento delle ossa, della cartilagine e dei muscoli nel processo patologico.

Video: specialista in cancro della pelle

Trattamento del carcinoma a cellule basali

La scelta del trattamento è determinata dalla localizzazione del tumore, dalla natura della lesione dei tessuti sottostanti, dall'età del paziente e dalla patologia di accompagnamento. È anche importante sapere se il processo è primario o ricorrente, poiché il basalioma tende a ripresentarsi dopo la sua rimozione.

La rimozione chirurgica è considerata il trattamento più efficace per il carcinoma a cellule basali. Tuttavia, ci possono essere ostacoli significativi nel percorso del chirurgo, principalmente a causa della localizzazione del carcinoma a cellule basali. Pertanto, il danno ai tessuti della palpebra, agli angoli degli occhi spesso non consente di rimuovere completamente il tumore a causa di conseguenze incompatibili con il normale funzionamento degli occhi in seguito. In questi casi, solo una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo del paziente da parte di un oncologo possono fornire un'opportunità per effettuare una rimozione radicale del tumore senza un difetto estetico.

L'escissione radicale del tumore consente il suo studio morfologico e si manifesta con forme più aggressive, quando il rischio di recidiva è elevato. In caso di localizzazione della lesione sul viso, in alcuni casi durante l'operazione viene utilizzato un microscopio operatorio che consente di controllare chiaramente i limiti necessari dell'intervento.

Se necessario, rimozione molto attenta del carcinoma delle cellule basali con la massima conservazione dei tessuti non affetti, il metodo Mos viene utilizzato quando viene eseguito un esame istologico coerente delle sezioni tumorali durante l'operazione, che consente al chirurgo di fermarsi in tempo.

La radioterapia viene utilizzata come parte di un trattamento combinato per forme avanzate della malattia, nonché un effetto adiuvante dopo l'escissione del tumore per prevenire la recidiva. Se è impossibile eseguire l'operazione, gli oncologi ricorrono anche alle radiazioni. A tale scopo, la radioterapia o l'irradiazione a distanza vengono utilizzate con una vasta concentrazione di lesioni.

Il metodo è efficace, ma dovresti prendere in considerazione l'alto rischio di dermatite da radiazioni e la crescita di altri tumori che si verificano dopo l'irradiazione del carcinoma a cellule basali, quindi in tutti i casi vale la pena valutare la fattibilità di questo tipo di trattamento.

La chemioterapia per il basalioma può essere applicata solo localmente sotto forma di applicazioni (fluorouracile, metotrexato).

Allo stato attuale, sono diffusi metodi di trattamento del tumore meno diffusi: criodistruzione, elettrocoagulazione, curettage, laser terapia, che vengono eseguiti con successo dai dermatologi.

La criodistruzione comporta la rimozione di un tumore mediante azoto liquido. La procedura è indolore e semplice da eseguire, ma è possibile solo con piccole neoplasie superficiali e non esclude la probabilità di recidiva.

Il trattamento laser è molto popolare in dermatologia, ma è usato abbastanza con successo in oncologia. A causa del buon effetto cosmetico, la terapia laser è applicabile quando un tumore si trova sul viso e nei pazienti anziani, nei quali l'operazione può essere associata a varie complicanze, tale trattamento è preferibile.

L'efficacia della terapia fotodinamica e l'introduzione di interferone nel tessuto tumorale continua a essere studiata, ma l'applicazione di questi metodi sta già mostrando buoni risultati.

In tutti i casi, vale la pena considerare le possibili conseguenze estetiche della rimozione del tumore, quindi gli oncologi devono sempre affrontare il compito di scegliere il metodo di trattamento più delicato. Data l'alta frequenza di casi trascurati, non è sempre possibile rimuovere il tumore senza un difetto visibile.

A causa della sfiducia di molti pazienti nei confronti della medicina tradizionale e della tendenza a farsi coinvolgere nelle ricette popolari, vale la pena di sottolineare separatamente l'inammissibilità del trattamento con i rimedi popolari di qualsiasi tipo di tumori cutanei maligni. Il basalioma non fa eccezione, anche se cresce lentamente e procede molto spesso favorevolmente. Il tumore stesso è soggetto a ulcerazioni e varie lozioni e lubrificazioni possono ulteriormente aggravare questo processo, causando l'infiammazione con l'aggiunta dell'infezione. Dopo tale automedicazione, il medico deve affrontare la necessità di eseguire operazioni radicali e deturpanti e, nel peggiore dei casi, il paziente potrebbe non avere il tempo di rivolgersi a uno specialista.

Per prevenire un tumore, vale la pena trattare la pelle con cura, evitare un'eccessiva esposizione al sole, riflettere attentamente prima di visitare un lettino abbronzante. Durante il periodo di attività solare, sulla spiaggia, rilassarsi al sole aperto dovrebbe sempre usare la protezione solare e per proteggere gli occhi e le palpebre da effetti nocivi aiuterà gli occhiali da sole.

Se il carcinoma delle cellule basali è ancora apparso, allora non dovresti disperare, questo tumore è un tipo di cancro della pelle completamente curabile, ma solo con la condizione di una diagnosi tempestiva e di una terapia adeguata. Più del 90% dei pazienti che sono andati da un medico in tempo, sono completamente guariti dalla neoplasia.

Basalioma della pelle: cos'è, trattamento e rimozione

Nella pratica medica, il basalioma della pelle è indicato come una delle più comuni malattie epiteliali tumorali. Questa malattia può anche essere chiamata carcinoma a cellule basali o carcinoma a cellule basali. Questo tumore è osservato dal 75% al ​​96% di tutti i casi di tumori epiteliali maligni.

Per trattare più dettagliatamente tutte le sfumature di questa malattia, vale la pena di familiarizzare con le informazioni generali, le cause dell'apparenza, i sintomi e i metodi di trattamento.

Cos'è il basalioma?

Nella pratica medica, il basalioma è una neoplasia infiltrante che origina dalle cellule dell'epidermide o dai follicoli piliferi. La malattia è caratterizzata da una lenta progressione e casi estremamente rari di metastasi. Le cellule di un tumore a cellule basali non aggressive sono simili alle cellule dello strato epidermico basale della pelle, motivo per cui il suo nome è causato.

Questa oncologia è probabilmente la forma più comune di cancro, diagnosticata ogni anno nell'80% dei tumori maligni della pelle. Studi statistici dimostrano che durante la vita, uno su tre uomini e una donna su quattro entrano in contatto con il carcinoma a cellule basali. Nonostante ciò, molte persone non sanno che cos'è il carcinoma delle cellule basali, come trattarlo e quanto è pericoloso un tumore fino a quando non si trova di fronte a una malattia. Localizzazione del carcinoma a cellule basali, di solito, la pelle del viso e del collo, su altri organi, il tumore non è praticamente trovato. Molto spesso, la localizzazione caratteristica di questo tumore sono tali aree della pelle:

• il naso;
• guance;
• palpebra inferiore o superiore;
• pieghe naso-labiali;
• le orecchie;
• collo;
• fronte;
• zona della testa pelosa.

In realtà, la malattia non costituisce una seria minaccia, in quanto è caratterizzata da una lenta progressione con un rischio minimo di metastasi. La rimozione del carcinoma basocellulare con il laser è più efficace, ma poiché la malattia non comporta una seria minaccia, molte persone cercano di liberarsene da soli a casa. Più spesso è proprio questa la causa della diagnosi di tumori già in fase avanzata di sviluppo.

Vale la pena notare che, nonostante il rischio minimo di metastasi, il basalioma appartiene ancora alla lista dei tumori maligni. In alcuni casi, la formazione simile a un tumore può crescere nei tessuti e nelle ossa molli adiacenti, causandone la distruzione, con il risultato che la prognosi per i pazienti è gravida di gravi conseguenze.

cause di

Nonostante gli studi a lungo termine sul carcinoma a cellule basali, le cause dell'incidenza non sono definite con precisione. L'aspetto di questi tumori è più spesso associato a malattie della pelle, molte delle quali sono più comuni per le persone anziane (dopo 50 anni). Nei bambini e negli adolescenti sono molto rari e, nel caso della diagnosi di carcinoma a cellule basali nei bambini, è solitamente associato ad anomalie congenite, ad esempio la sindrome di Gorlin-Goltz.

I fattori che possono contribuire allo sviluppo di basali includono:

• irradiazione ultravioletta;
• radiazioni ionizzanti;
• esposizione prolungata alla luce solare;
• esposizione a sostanze cancerogene e tossiche;
• lesioni della pelle (ustioni, tagli, ecc.);
• sistema immunitario compromesso;
• sconfiggere le infezioni virali;
• predisposizione genetica;
• ereditarietà.

È stato dimostrato che l'esposizione frequente e prolungata alla luce solare spesso diventa la causa della maggior parte delle malattie della pelle e aumenta anche il rischio di carcinoma a cellule basali. Non è necessario ignorare il tumore, anche se non provoca inconvenienti al paziente, la cellula basale è pericolosa perché durante lo sviluppo del tumore, cresce negli strati più profondi, distruggendo in tal modo tessuti molli, cartilaginei e ossei.

Che aspetto ha il basalioma?

Le malattie della pelle del carcinoma a cellule basali durante neoplasie completamente formate hanno un aspetto caratteristico, grazie al quale il medico può fare una diagnosi immediatamente dopo aver esaminato il paziente. Nelle prime fasi dello sviluppo, il tumore sembra un semplice brufolo che non dà al paziente alcun disagio. A poco a poco, durante la crescita del carcinoma a cellule basali, il tumore diventa nodulare, e anche in seguito si forma la superficie ulcerosa o erosiva della zona cutanea interessata.

classificazione

Sulla base dei dati della classificazione internazionale di basalis, ci sono tre tipi principali di cancro della pelle:

1. Thibron-epiteliale;
2. sclerodermia;
3. Surface.

I tumori possono essere:

• single - la malattia è caratterizzata da una lesione, che a volte è difficile da notare, soprattutto se si tratta di carcinoma a cellule basali del cuoio capelluto;
• carcinoma a cellule basali multiple è diagnosticato in presenza di un gran numero di focolai della malattia.

I tumori possono essere posizionati in modo assoluto su qualsiasi parte del corpo umano: la schiena, il petto, la fronte e persino le gambe. Nella maggior parte dei casi, il carcinoma a cellule basali è localizzato sulla pelle del viso e della testa. Con la localizzazione della malattia sul cuoio capelluto, il carcinoma a cellule basali multiple e singole, la cui presenza è difficile da notare sotto il cuoio capelluto, viene spesso diagnosticato nelle fasi successive dello sviluppo.

Esistono alcuni tipi principali di carcinoma a cellule basali:

• Basalioma superficiale - questa forma appare come una placca con un diametro fino a 3 cm, di solito hanno un colore rosso-marrone e un gran numero di piccoli vasi. Sulla superficie, una placca piatta ha croste che possono erodere, ma nonostante questo, la forma superficiale del tumore è favorevole.
• Verrucoso (papillare) - questa forma si manifesta sotto forma di un nodulo che si erge sopra la pelle. Questo tipo di tumore non è caratterizzato da una crescita superficiale.
• Carcinoma a cellule basali del pigmento - questi tumori sono presentati sotto forma di un pigmento contenente melanina, che spiega il suo colore scuro e la somiglianza con un'altra forma di tumori maligni - il melanoma.
• Carcinoma a cellule basali della cicatrice atrofica (simile a sclerodermia): questo tipo sembra una cicatrice localizzata sotto il livello della pelle. Nel corso dello sviluppo, il tumore può alternarsi con cicatrici ed erosione, a seguito del quale il paziente ha una nuova erosione e cicatrici tumorali. A poco a poco, la neoplasia cresce e colpisce la pelle adiacente, e nel mezzo delle cicatrici si formano.
• Carcinoma ulceroso delle cellule basali (o ulcere nodulari) - tali tumori rappresentano una seria minaccia poiché distruggono rapidamente i tessuti molli che circondano la neoplasia. Molto spesso il carcinoma basocellulare ulcerativo si trova agli angoli degli occhi e sulle palpebre, quindi la malattia è spesso chiamata basalioma palpebrale o cellula basale dell'occhio. Inoltre, un tumore può verificarsi sul cuoio capelluto e nelle pieghe naso-labiali.
• Basalioma solido (nodulare) - questa forma della malattia si trova nelle stesse aree della pelle di quella precedente, ma differisce nella crescita delle formazioni cutanee verso l'esterno e non in profondità negli strati cutanei. Esteriormente, questa forma tumorale del carcinoma a cellule basali assomiglia a una palla a metà che sporge sopra la pelle e ha un colore giallastro o rosa chiaro, mentre i bordi sono sollevati. Più spesso, si osserva un solido basalioma della pelle della schiena, ma può verificarsi anche in altre zone della pelle. A causa della pigmentazione scura, nella diagnosi di questo tumore, deve essere differenziato da altri tumori e altre lesioni cutanee, in particolare dal melanoma.
• Carcinoma adenoideo delle cellule basali - cellule di questa forma sono caratterizzate dalla creazione di strutture simili a ghiandole e tubi, grazie alle quali la neoplasia acquisisce un aspetto traforato. Questo è un tumore ricorrente, che è caratterizzato dalla presenza di contenuto mucoso colloidale nei lumi delle strutture. Spesso si verifica insieme a una forma solida della malattia.
• I carcinomi verrucosi delle cellule basali sono spesso scambiati per verruche comuni, in quanto appaiono come nodi densi che crescono dalla pelle. La qualità positiva di una tale neoplasia è che non germina nei tessuti sani del corpo.

Le forme nodulari di carcinoma a cellule basali sono diagnosticate più frequentemente e sono caratterizzate dalla comparsa di un piccolo nodulo rosso sulla superficie della pelle. Nel processo di sviluppo, il nodulo può ulcerarsi, a seguito del quale si formano delle cavità sulla superficie, coperte da una crosta.

La forma nodosa del carcinoma a cellule basali è solitamente localizzata sulle palpebre e sulla pelle del viso. Se il paziente ha il basalioma della palpebra inferiore, può essere una seria minaccia per gli organi della vista, quindi, in caso di sospetto della presenza di questa malattia, è necessario essere esaminato da un medico. Nella formazione del carcinoma a cellule basali, i sintomi, la diagnosi e i metodi di trattamento dipendono direttamente dal tipo e dalla posizione.

sintomatologia

Nel caso del carcinoma a cellule basali, i sintomi e i segni dipendono dalla forma della malattia. Un tumore può assomigliare a:

Nelle fasi iniziali dello sviluppo, i basaliomi hanno l'aspetto di complessi di globuli rossi scuri. Sulla periferia del neoplasma ci sono cellule prismatiche composte da citoplasma e nuclei prismatici.

Nel processo di sviluppo, si manifesta sotto forma di un piccolo nodulo di colore bianco opaco o giallo-rosa, che sporge sopra la superficie della pelle. Quando un paziente ha più basalioma, questi noduli possono fondersi, formando una rete. Dovrebbe essere notato che nel centro della placca emersa singoli noduli possono scomparire, o formare un cuscino denso lungo la periferia del tumore.

Nel processo di sviluppo, un tumore può manifestarsi in uno dei due possibili stati:

1. Nel centro della neoplasia si forma l'erosione, caratterizzata da un'ulcera o da un fondo irregolare. A poco a poco, l'ulcera crescerà sia in dimensioni che in profondità, distruggendo tutti i tessuti circostanti, in particolare l'osso, la cartilagine e i tessuti molli. In questo caso, il paziente sentirà dolore acuto.
2. Il tumore non può causare ulcerazioni, mentre la pelle sopra il tumore avrà l'aspetto di una pellicola sottile. In alcuni casi, c'è una protuberanza del tumore sulla copertura della pelle, mentre sembra un "cavolfiore" che ha una base larga o stretta.

Se si osservano sintomi, indicando l'insorgenza di carcinoma a cellule basali, è necessario essere esaminati da un medico. Dalla tempestività della diagnosi, dipende dall'ulteriore trattamento del tumore e dalla prognosi per il paziente.

palcoscenico

In base alle dimensioni dei tumori e alla profondità del danno ai tessuti sani del corpo, in medicina ci sono cinque stadi del carcinoma a cellule basali:

• stadio 0 - le cellule tumorali sono già nella pelle, ma il tumore stesso non si è ancora formato;
• stadio I - la dimensione del tumore non supera i 20 mm;
• Stadio II - le dimensioni del tumore possono variare da 20 a 50 mm;
• stadio III - il tumore cresce nel derma, nelle ossa, nei muscoli e in altri tessuti, il tumore ha più di 20 mm di diametro e ha ulcerazioni;
• Lo stadio IV è carcinoma a cellule basali papillari, la cui dimensione supera i 50 mm, mentre vi sono ulcerazioni e tessuti molli, muscolari e ossei distrutti sotto il tumore.

Se non si avvia il trattamento tempestivo del carcinoma a cellule basali, lo sviluppo di un tumore può comportare gravi complicazioni e conseguenze che possono non solo causare disfunzioni di organi importanti, ma anche portare alla morte del paziente.

diagnostica

Basato sulla disposizione superficiale del carcinoma a cellule basali, la sua diagnosi di solito non causa lavoro per i medici. Molto spesso, la diagnosi viene effettuata dopo un esame esterno del paziente, ma il paziente può essere assegnato:

• L'esame citologico è lo studio di un raschiamento o uno striscio dalla superficie del tumore, per rilevare le caratteristiche delle cellule basali;
• Esame istologico: questa analisi consente di identificare con precisione il tipo di tumore e di differenziare il tumore da altre possibili malattie della pelle.

Se il tumore è già riuscito a penetrare in profondità nei tessuti, durante la diagnosi è necessario eseguire i raggi X, gli ultrasuoni (US) e la tomografia computerizzata (CT).

trattamento

I metodi di trattamento del carcinoma a cellule basali sono determinati in base alla posizione del tumore, alla sua natura, alla presenza o all'assenza di altre patologie, all'età del paziente. Inoltre, i medici prendono in considerazione il fatto di istruzione primaria o l'aspetto a causa di ricaduta. La rimozione del carcinoma a cellule basali da parte del laser è più rilevante, ma a volte per i pazienti con carcinoma a cellule basali, il trattamento viene eseguito mediante terapia conservativa medica. Oltre al trattamento di tumori con unguenti speciali, è necessario aderire alla corretta alimentazione in caso di basalioma. Trattamento effettivo tramite crioterapia.

Trattamento farmacologico

La terapia conservativa prevede il trattamento con unguenti, il corso consiste in diverse settimane. I seguenti pomate sono usati durante il trattamento:

• fluorouracile;
• Omainovaya;
• zinco;
• Metviks;
• Kuraderm;
• Solkoseril.

Unguento dal carcinoma a cellule basali dovrebbe essere applicato in modo da catturare un po 'di area intorno al tumore. È importante capire che se il corso della terapia farmacologica viene interrotto prima del tempo, allora c'è un'alta probabilità di recidiva.

chemioterapia

La chemioterapia locale prevede il trattamento del tumore con farmaci chemioterapici che, se applicati sulla superficie del tumore, ne uccidono completamente le cellule. Questi includono:

Questo metodo di chemioterapia può essere definito delicato, poiché non provoca gravi effetti collaterali ed effetti direttamente sulla neoplasia senza influenzare le cellule sane del corpo.

Rimozione laser

Il trattamento del carcinoma a cellule basali con un laser è uno dei metodi più attuali che può eliminare completamente una neoplasia con il minimo rischio di recidiva. La rimozione laser del carcinoma a cellule basali presenta diversi vantaggi rispetto alla chirurgia:

• la probabilità di recidiva è ridotta al minimo;
• le manipolazioni vengono eseguite rapidamente e senza dolore;
• la possibilità di infezione è completamente esclusa;
• cicatrici quasi impercettibili dopo la guarigione.

Il trattamento laser viene effettuato in speciali centri oncologici ed è prescritto solo nel caso di piccole dimensioni del tumore o se il tumore si trova in aree difficili da raggiungere.

Intervento chirurgico

La rimozione chirurgica del carcinoma a cellule basali comporta il taglio con tessuti adiacenti con un bisturi. Durante la rimozione del tumore, è possibile l'escissione di 0,5-2 cm del tessuto più vicino. Più spesso, la chirurgia viene prescritta se il tumore ha raggiunto una grande dimensione o è caratterizzato da una germinazione profonda all'interno. L'operazione viene eseguita in anestesia locale e, subito dopo la rimozione del carcinoma a cellule basali, il paziente può tornare a casa.

Radioterapia

L'uso della radioterapia per il basalioma è solitamente prescritto come parte di un trattamento combinato con la radioterapia. L'irradiazione viene utilizzata se per qualsiasi motivo non è possibile eseguire l'operazione. In questo caso, la radioterapia o l'esposizione a distanza viene utilizzata se viene diagnosticata una vasta area di area basale. Nonostante l'elevata efficacia della radioterapia, dopo l'esposizione deve tenere conto dell'elevato rischio di dermatite e dello sviluppo di altri tumori.

Terapia fotodinamica

Il metodo di trattamento si basa sull'irradiazione laser dopo che il paziente ha assunto uno speciale fotosensibilizzatore, che si accumula nei tessuti interessati. Durante l'esposizione al laser, le reazioni si verificano nei tessuti contenenti il ​​fotosensibilizzatore, portando alla loro necrosi, mentre le fibre di collagene rimangono intatte. Alcuni esperti ritengono che questo metodo sia molto più efficace di altri metodi di trattamento con basalioma, indipendentemente dallo stadio di sviluppo della patologia.

cryolysis

Il trattamento mediante criodistruzione coinvolge il congelamento della neoplasia, per la quale viene solitamente usato azoto liquido o anidride carbonica. La criodistruzione del carcinoma basocellulare è completamente indolore e non causa difficoltà durante la procedura, ma questo metodo di trattamento è prescritto solo nel caso di piccole neoplasie superficiali.

Rimedi popolari

Il trattamento del carcinoma a cellule basali con i rimedi popolari può solo rallentare la progressione della malattia, ma questi fondi non sono in grado di eliminare il tumore. Dovrebbe essere capito che il trattamento con i rimedi popolari è possibile solo come supplemento alla terapia principale, che è prescritta dal medico. Un approccio integrato per curare le cellule basali può essere più veloce, ma qualsiasi azione dovrebbe essere discussa con il medico.

Il rimedio popolare più efficace è considerato un unguento con bardana e celidonia, per la cui preparazione è necessario prendere 0,5 tazze di piante frantumate in grasso di maiale. Questa miscela deve essere messa in forno per due ore a una temperatura di 150 gradi, dopo di che l'unguento viene infuso per due giorni. Nel corso del trattamento, applicare un unguento al tumore almeno tre volte durante il giorno con uno spesso strato.

cibo

Una dieta con carcinoma a cellule basali dovrebbe contenere un sacco di frutta e verdura, soprattutto per gli anziani. I pazienti dovrebbero mangiare in modo tale che il menu contenga tali verdure:

Frutta durante la dieta:

• di cacao;
• vino rosso;
• tè verde;
• caffè naturale.

Le statistiche mostrano che le persone che usano spesso il caffè, non hanno quasi mai a che fare con il basilioma.

prospettiva

Dopo il trattamento del carcinoma a cellule basali, la prognosi per i pazienti è spesso più favorevole, poiché il tumore non è soggetto a metastasi. L'aspettativa di vita dei pazienti entro 10 anni, in cui è stata rimossa la forma sviluppata del carcinoma basocellulare, è del 90% dei pazienti e in cui la malattia viene diagnosticata nelle fasi iniziali - 100%. Si può considerare il basalioma lanciato, il cui diametro supera i 20 mm e se il tumore ha germinato in profondità nei tessuti. Ma ancora, quando si diagnostica il carcinoma delle cellule basali, le ricadute non sono escluse, soprattutto se il tumore si trova sull'anatomia di una struttura solida. Tale tumore è in grado di ripresentarsi dopo l'escissione in qualsiasi modo. Studi statistici dimostrano che entro 5 anni dopo la rimozione, la recidiva del carcinoma a cellule basali è stata osservata nel 50% dei pazienti.