Cos'è l'atrofia della pelle e come viene trattata?

L'atrofia della pelle è un processo patologico irreversibile, manifestato nel diradamento della pelle e riduzione del suo volume. La pelle colpita ha una struttura bianco-madreperlaceo, è raccolta in piccole pieghe, mancano i capelli. La pelle sembra carta stropicciata e raddrizzata (i sintomi di Pospelov). Il processo patologico distrugge gli strati superficiali e profondi della pelle e il tessuto adiposo sottocutaneo.

Questa violazione riduce la quantità di fibre elastiche, il che rende la pelle flaccida e sottile. Le aree atrofizzate possono sporgere al di sopra della superficie o al contrario, affondare, formare ammaccature, tutto questo è accompagnato da infiammazione. L'atrofia della pelle può essere osservata nel lichen planus, nella favus, nella sclerodermia e nel pemfigoide cicatrizzante. Il processo atrofico è diviso in tre tipi:

  1. 1. Diffuso - sono interessate ampie aree di braccia e gambe.
  2. 2. Disseminato - aree atrofizzate di piccole dimensioni cadono o sporgono sopra la superficie.
  3. 3. Limitato - caratterizzato dalla sconfitta di piccole aree cutanee.

Le ragioni possono essere le seguenti:

  1. 1. Uso a lungo termine di farmaci glucocorticoidi per uso locale.
  2. 2. Malattie infettive.
  3. 3. Malattie reumatiche
  4. 4. Malattie della pelle.

L'atrofia ha vari sintomi. Tutto dipende dal tipo di patologia.

L'atrofia fisiologica è osservata nelle persone anziane ed è una conseguenza dei cambiamenti legati all'età. L'atrofia senile si sviluppa lentamente. All'età di 70 anni, i cambiamenti stanno diventando più pronunciati. Di solito colpisce la pelle del viso, del collo e delle mani. Diventa pallido, letargico, grigiastro. La secchezza e la sensibilità della pelle sono aumentate, il sintomo di Pospelov è chiaramente espresso. Un'altra forma di atrofia senile è l'atrofia stellare pseudorubatica, che si verifica a seguito di lesioni della pelle e quando si usano pomate corticosteroidi.

L'atrofia patologica primitiva e lineare, osservata nelle donne durante la gravidanza, è associata a stiramento meccanico della pelle, con obesità. Nella malattia di Ischenko-Cushing, le strisce blu-rosa sono localizzate sulle ghiandole mammarie e sulle cosce, sulle natiche e sullo stomaco. L'emiatrofia facciale è una patologia rara basata sull'atrofia progressiva. La malattia può svilupparsi dopo aver subito un trauma cranico, una nevralgia del trigemino o una malattia infettiva. In primo luogo, c'è un'atrofia del tessuto sottocutaneo di una piccola area del viso. Mentre progredisce, la malattia colpisce l'intera metà del viso, danneggiando i muscoli e le ossa. La patologia si sviluppa spesso in giovani di età compresa tra 12 e 20 anni.

L'atrofia della pelle secondaria è più spesso formata nel sito di una precedente lesione cutanea in connessione con una precedente malattia, come, per esempio, la tubercolosi, la sifilide, il lupus eritematoso, la favus.

Atrofia progressiva idiopatica della pelle. L'eziologia della malattia è sconosciuta, la patologia è presumibilmente associata a una natura infettiva. Ci sono 3 stadi della malattia: iniziale infiammatoria, atrofica e sclerotica. I cambiamenti iniziano dall'incavo delle braccia e delle gambe, c'è gonfiore e arrossamento. In futuro, la pelle diventa più sottile, diventa secca, trasparente e rugosa. In alcuni casi, si possono formare sigilli a forma di striscia e focale.

Anetodermia - atrofia maculata della pelle, le cause della malattia sono sconosciute. A volte la malattia è associata a patologie endocrine e malattie del sistema nervoso. L'atrofia è caratterizzata dalla formazione di punti arrotondati con una superficie rugosa. Spesso colpisce la pelle delle mani, del busto e del viso. I fuochi si formano simmetricamente. Esistono tre tipi di anetodermia:

  1. 1. L'antoderma di Yadasson - la pelle colpita ha un colore bianco-bluastro brillante, può essere assorbita o appare un'ernia.
  2. 2. Anetodermia di Schwinger-Buzzy - i cambiamenti atrofici sono espressi da molteplici piccoli focolai.
  3. 3. L'anetodermia Pellisari è un tipo di atrofia raramente riscontrato, che si forma nei precedenti luoghi di elementi urticoidi.

Neurotic atrophoderma. La malattia si verifica a causa di infezione tossica o infettiva dei tronchi nervosi. La patologia è anche osservata in siringomielia e lebbra. All'inizio le lesioni si gonfiano e diventano rosse, poi gradualmente si schiariscono e si assottigliano. Molto spesso le dita sono colpite, la struttura delle unghie è disturbata. Dolore osservato di natura neurologica.

Atrofodermia vermiforme. La malattia si verifica spesso durante la pubertà. Sulle guance e sulle sopracciglia si formano comedoni follicolari, lasciando cicatrici profonde.

La blefaralasia è una patologia che colpisce la pelle delle palpebre superiori. Si ritiene che la causa della malattia sia considerata disturbi neurotrofici, disturbi endocrini e vascolari. A volte la malattia può essere scatenata dall'infiammazione ricorrente cronica delle palpebre. I primi segni compaiono nella formazione di una piega patologica nella palpebra. I vasi sanguigni brillano attraverso la pelle assottigliata. I tessuti del secolo sono raccolti da pieghe e pendono sulle ciglia. Blepharochalasis è formato negli anziani. Questa atrofia non è suscettibile di trattamento, è possibile correggere un difetto estetico con l'asportazione chirurgica della pelle appesa. L'operazione è necessaria a causa del fatto che le pieghe oscurano il campo visivo superiore.

L'ekiloderma è un tipo di atrofia cutanea. La pelle diradata è ricoperta da macchie iperpigmentate e depigmentate. Nel complesso, macchie chiare e scure conferiscono alla pelle un aspetto colorato. L'ekiloderma è congenito, manifestato nella prima infanzia. La patologia acquisita si sviluppa con un effetto negativo delle sostanze cancerogene sulla pelle.

La causa del poikiloderma può essere anche dermatomiosite, leucemia, sclerodermia, malattia di Hodgkin, micosi fungiforme e disturbi endocrini. Il trattamento consiste nell'eliminare la causa della malattia. Assegnato alla terapia vitaminica per migliorare l'immunità. Forme cliniche di poikiloderma:

  1. 1. Pelokiloderma vascolare atrofico Jacobi. In questa forma, l'atrofia e la pigmentazione della pelle sono accompagnate da edema e dolori articolari.
  2. 2. Il pelokiloderma netto del viso e del collo si sviluppa sullo sfondo di varie intossicazioni.
  3. 3. L'ekiloderma di Thompson - una rara forma congenita della malattia, colpisce la pelle del viso e dei glutei, le zone inguinali e ascellari.
  4. 4. Poikiloderma localizzato - un cambiamento secondario nella pelle, formato sotto l'influenza di raggi X e luce solare.

L'aplasia congenita della pelle è un difetto congenito del cuoio capelluto. La causa della malattia rimane sconosciuta. I focolai di aplasia della pelle sono singoli, in rari casi, multipli. La lesione formata sul cuoio capelluto, che guarisce, forma una cicatrice di 1-3 cm di diametro.

Atrofia della pelle

L'atrofia cutanea (elastosi) è un gruppo di malattie dermatologiche di natura cronica accompagnate da assottigliamento della pelle. La base della malattia è la distruzione parziale o completa delle fibre di collagene - il componente principale del tessuto connettivo, da cui si forma la pelle. Il secondo nome della malattia era dovuto al fatto che l'elasticità della pelle è prima di tutto disturbata. L'origine e l'origine della patologia, il quadro clinico, la diagnosi e il trattamento, la prognosi e la prevenzione dipendono dal tipo di patologia.

Caratteristiche dell'atrofia della pelle

Elastosi - perdita di elasticità e assottigliamento della pelle, che si sviluppa a causa di cambiamenti trofici, infiammatori, metabolici, legati all'età in tutti gli strati del derma. Di conseguenza, il tessuto connettivo degenera - il numero di fibre elastiche e di collagene diminuisce. Varie forme di atrofia cutanea in tempi diversi sono state descritte dagli scienziati come sintomi di malattie somatiche. Per esempio, l'elastosi come segno di progeria fu menzionata nel 1904 dal medico tedesco O. Werner, e nei bambini, l'atrofia della pelle come segno di invecchiamento precoce fu descritta per la prima volta nel 1886 dall'inglese D. Getchins. Le cause della patologia sono ancora sconosciute, la diagnosi viene fatta sulla base del quadro clinico, il trattamento è necessario perché, insieme a problemi estetici, la malattia minaccia la salute e la vita - può degenerare in cancro.

L'atrofia della pelle è un sintomo delle seguenti malattie:

  • Cicatrici atrofiche.
  • Nevo atrofico.
  • Atrophoderma Pasini-Pierini.
  • Malattie del tessuto connettivo.
  • Assottigliamento generalizzato della pelle causato da invecchiamento, assunzione o aumento della produzione di glucocorticoidi da parte delle ghiandole surrenali.
  • Panatrofia focale e emiatrofia facciale.
  • Poykilodermii.
  • Atrofia della pelle maculata.
  • Aging.
  • Atrophoderma follicolare.
  • Acrodermatite atrofica cronica.
  • Atrophoderma a forma di verme.

L'atrofia più comune della pelle:

  • Associato all'uso di glucocorticoidi. L'uso prolungato di unguenti contenenti corticosteroidi, modifica le proprietà della pelle. Nella maggior parte dei casi, le modifiche sono locali. Il fatto è che i glucocorticosteroidi rallentano la sintesi delle proteine ​​del collagene e alcune altre sostanze che forniscono elasticità della pelle. La pelle è coperta da piccole pieghe, simili alla carta velina. La pelle è facilmente ferita, diventa la rete traslucida, bluastra, visibile di piccole navi. In alcuni casi, le emorragie, cicatrici sotto forma di stelle o strisce compaiono nelle zone atrofizzate. Possono essere profondi o superficiali, limitati o diffusi. Con diagnosi tempestiva di questo tipo di atrofia può essere curata.
  • Senile. Cambiamenti legati all'età nelle proprietà dell'epidermide, causati da una diminuzione dell'attività metabolica, in cui la pelle si adatta peggio alle influenze esterne e ai fattori interni. Soprattutto colpisce squilibri ormonali, cattiva alimentazione, sovraccarico nervoso, pioggia, vento, sole. Molto spesso, la patologia si sviluppa nelle persone di età superiore a 70 anni, se gli stessi segni si riscontrano in pazienti di età inferiore a 50 anni, diagnosticano un invecchiamento precoce. Dermatiti particolarmente evidenti su viso, collo e schiena dei palmi. La pelle si raccoglie in pieghe, diventa pallida, diventa grigia, si ferisce facilmente e si sfalda.
  • Spotty. Cause: stress, disturbi ormonali, infezioni Le fibre elastiche si rompono sotto l'influenza dell'enzima elastasi, rilasciato dalla fonte di infiammazione. Il gruppo di rischio comprende i residenti dell'Europa centrale all'età di 20-40 anni. Ci sono tre tipi di atrofia della pelle maculata: Jadassohn (classico), Schwenninger-Buzzi Pellisari (urtikarnuyu).
  • Progressivo idiopatico (eritromia PIT, acrodermatite atrofica cronica). Molto probabilmente avrà un'eziologia infettiva e si svilupperà nelle fasi successive. I microrganismi che causano cambiamenti atrofici possono rimanere nel corpo per molti anni.
  • Poykilodermii. Un gruppo di malattie che sono accompagnate da pigmentazione reticolare (maculata), emorragie punteggiate, atrofia e telangiectasia (formazione di stelle vascolari sulla superficie della pelle). Succede congenito e acquisito. Congenito si sviluppa nel primo anno di vita. Acquisita provoca linfoma, lupus eritematoso sistemico, lichen planus, sclerodermia, esposizione a radiazioni, basse o alte temperature.
  • Sindrome di Rotmund-Thomson. La malattia è ereditata, più spesso - a bambini femminili. Il motivo è una mutazione genetica sull'ottavo cromosoma. Manifestato non prima di due anni dopo la nascita. Iperpigmentazione, depigmentazione, vene a ragno e zone atrofia si trovano sul collo, braccia, gambe e glutei. Ci sono problemi con capelli, unghie, denti. La cataratta bilaterale viene diagnosticata nel 40% dei pazienti con bambini di età inferiore ai 7 anni. La malattia è cronica e rimane per la vita.

Come appare l'atrofia della pelle nelle foto qui sotto.

I sintomi di atrofia della pelle

L'atrofia della pelle è accompagnata da segni caratteristici di una particolare forma. Tuttavia, tutte le specie hanno caratteristiche comuni:

  • Il viraggio è da marrone a biancastro.
  • Diluizione fino allo stato della carta velina.
  • Visibilità attraverso la pelle della rete vascolare, emorragie puntiformi, asterischi vascolari.
  • Eccessiva secchezza
  • Disegno levigato.
  • Elasticità ridotta
  • Flaccidità, flaccidità, fallimenti.
  • Pieghe e rughe nelle zone interessate.

Il più delle volte, l'elastosi è cronica, i periodi di remissione si alternano alle esacerbazioni: le vecchie lesioni aumentano, ne compaiono di nuove. A volte la pelle si rigenera da sola.

Cause di atrofia della pelle

L'atrofia cutanea può causare una diminuzione dell'attività dei processi metabolici negli anziani, cachessia, beri-beri, disturbi ormonali, infiammazione, malfunzionamento dei sistemi nervoso e circolatorio.

Le principali cause di atrofia della pelle:

  • Assottigliamento della pelle (invecchiamento, malattie reumatiche, uso di creme glucocorticoidi)
  • Nevo atrofico.
  • Atrophodermia Pasini-Pierini.
  • Atrofodermia vermiforme.
  • Emiatrofia facciale.
  • Panatrofia focale.
  • Anetodermia primaria e secondaria (dopo malattie infiammatorie).
  • Poykilodermii.
  • Striae (cicatrici atrofiche).
  • Atrophoderma follicolare.
  • Acrodermatite atrofica cronica.

I cambiamenti atrofici della pelle sono causati dalla terapia a lungo termine con corticosteroidi, questo effetto collaterale si manifesta più spesso nel trattamento dei bambini.

Atrofia della pelle nei bambini

atrofia della pelle più spesso si verifica nei bambini quando si utilizzano corticosteroidi creme (unguenti), in particolare i fondi del contenuto di fluoro -. ftorokort, Sinalar, ecc, così come unguenti potenti che vengono applicati sulla pelle dopo l'applicazione del bendaggio occlusivo. I bambini prematuri possono sviluppare atrofia maculata, la causa è l'imperfezione dei processi fisiologici nella pelle. Esiste anche una forma congenita, ma i segni della malattia compaiono solo 2-3 anni dopo la nascita.

Diagnosi di atrofia della pelle

La diagnosi di atrofia cutanea si basa sui risultati di un sondaggio e di un esame del paziente. Per confermare o rifiutare la diagnosi, un dermatologo prescrive una biopsia. Lo studio della biopsia permette di valutare il grado di assottigliamento della pelle, di identificare l'infiltrazione del derma, di rilevare la degenerazione delle fibre elastiche e di collagene.

Trattamento dell'atrofia cutanea

L'obiettivo del trattamento è escludere la causa della malattia e fermarne lo sviluppo, il pieno recupero è quasi impossibile. Il medico raccomanda farmaci sintomatici e fisioterapia ausiliaria, stabilizzando i processi nel corpo e rallentando l'atrofia.

Il trattamento dell'atrofia della pelle è:

  • Compresse antifibrotiche
  • Vitamine.
  • creme idratanti.
  • Procedure di fisioterapia - bagni terapeutici, balneoterapia.
  • Trattamento termale

Se vescicole, ulcere, neoplasie compaiono sulla pelle nelle lesioni, è necessaria la consultazione con il chirurgo e l'oncologo. Il chirurgo apre le bolle e prescrive antibiotici, l'oncologo controlla le crescite. Con lesioni profonde può essere necessario un trapianto, poiché viene presa una pelle sana dai glutei o dal lato interno delle cosce.

Complicazioni per atrofia della pelle

La malattia dura tutta la vita, ma non influisce sulla qualità della vita. Un'eccezione è la sconfitta del viso, delle mani e del cuoio capelluto - i difetti estetici causano disagio estetico.

La morte della pelle può causare:

  • Tumori maligni in aree danneggiate.
  • Aumento della vulnerabilità della pelle.
  • Diffusione incontrollata in tutto il corpo.
  • Difetti cosmetici - cicatrici, calvizie, danni alle unghie.

La pelle assottigliata viene facilmente danneggiata, attraverso una ferita un'infezione pericolosa per la salute può entrare nel corpo.

Prevenzione dell'atrofia cutanea

La prevenzione dell'atrofia cutanea richiede la prevenzione di malattie che possono causare una tale patologia. Per questo è necessario:

  • Utilizzare farmaci corticosteroidi sotto la supervisione di un medico.
  • Proteggere la pelle dall'esposizione prolungata alla luce solare, pioggia, vento.
  • In estate per utilizzare i mezzi di scottature e non rimanere al sole per lungo tempo.
  • Mangia
  • Usa cosmetici di alta qualità.
  • Condurre uno stile di vita attivo
  • Il più possibile per essere all'aria aperta.

L'atrofia della pelle non è trattata, ma può essere prevenuta. Per fare questo, seguire le raccomandazioni di cui sopra, sottoporsi regolarmente a visite mediche e, se si hanno problemi con la pelle, contattare immediatamente un dermatologo.

Atrofia della pelle: foto, ICD-10, sintomi, tipi, trattamento

Il processo irreversibile di deterioramento della condizione della pelle è chiamato atrofia. È irto di sviluppo di tumori maligni. Pertanto, è importante riconoscere la patologia nel tempo e iniziare un trattamento competente.

Cos'è questa malattia?

Sotto l'atrofia della pelle si riferisce al diradamento dello strato esterno e del derma sullo sfondo della disfunzione del tessuto connettivo. La pelle del paziente diventa secca, rugosa e trasparente.

Spesso non ci sono capelli sul luogo della ferita. Contemporaneamente al diradamento della pelle, è possibile osservare la proliferazione del tessuto connettivo sotto forma di foche.

I sintomi della malattia includono anche:

  • mal di testa;
  • la debolezza;
  • dolore alle articolazioni e ai muscoli.

Esistono tre tipi di processo atrofico:

  1. Limited. Colpisce piccole aree.
  2. Disseminata. Le aree interessate sporgono o cadono al di sopra della superficie.
  3. Diffuse. La malattia si diffonde in ampie aree delle gambe e delle braccia.

La cianosi nei focolai di atrofia parla dell'effetto antinfiammatorio del fluoruro. La malattia è accompagnata da desquamazione, ipersensibilità al freddo, elettrodomestici. Anche con ferite lievi, appaiono ferite che guariscono a lungo. Le persone anziane possono sperimentare emorragie capillari. La pelle si raccoglie facilmente in pieghe, che per lungo tempo non si appiattiscono.

I cambiamenti atrofici possono avere un impatto negativo sulla psiche umana. Ciò è particolarmente vero per le donne depresse a causa dello sviluppo dell'atrofia cutanea. La presenza di sigilli è un segnale per prendere misure precoci per fermare il processo patologico. Questa condizione può essere un sintomo di cancro.

Codice ICD-10

L57.4 Atrofia senile

L90 lesioni cutanee atrofiche

cause di

Le principali cause di atrofia della pelle sono:

  • invecchiamento;
  • malattie reumatiche;
  • poykilodermii;
  • anetodermiya.

La malattia è associata ad effetti collaterali dopo la terapia con corticosteroidi.

L'atrofia della pelle dopo gli unguenti ormonali sviluppa un vantaggio nelle donne e nei bambini. Ciò è dovuto alla soppressione dell'attività degli enzimi coinvolti nella biosintesi del collagene e alla diminuzione del lavoro dei nucleotidi ciclici.

Atrofia cutanea dopo pomate ormonali: foto

L'atrofia locale delle creme di corticosteroidi si manifesta generalmente con l'uso incontrollato di unguenti, in particolare di fluoro.

Il più delle volte, atrofia della pelle si verifica sullo sfondo di farmaci anti-infiammatori steroidei locali o sistemici.

Le seguenti malattie sono associate a cambiamenti atrofici:

  • diabete mellito;
  • encefalite;
  • tubercolosi cutanea;
  • malformazioni;
  • La sindrome di Cushing;
  • psoriasi.

A seconda dell'origine, l'atrofia è suddivisa in congenita e acquisita.

In connessione con altre patologie, si verifica la distruzione primaria e secondaria della pelle.

Esistono molte forme di malattia, tra cui:

  • senile;
  • macchiato;
  • vermiforme;
  • nevrotica;
  • Parry-Romberg;
  • Pasini Pierini;
  • Milian;
  • listiforme.

La distinzione tra questi tipi di patologia nella sintomatologia e nella genesi. Quindi, l'atrofia bianca (Miliana) ha un'origine vascolare ed è caratterizzata dalla presenza di piccole cicatrici di varie forme e bianche.

Le macchie non causano dolore o prurito. Possono essere collocati a distanze remote l'uno dall'altro e possono fondersi in un'unica area, formando punti focali di grandi dimensioni.

L'atrofia della banda si forma principalmente durante la pubertà, la gravidanza e l'obesità.

È associato a disordini metabolici e si manifesta sotto forma di strisce bianco-rosate sull'addome, sulle ghiandole mammarie, nelle cosce e nelle natiche. Molto raro, si trova sulle guance.

trattamento

Riconoscere la patologia non è difficile con la sua apparenza apparente. Non è sempre facile scoprire la causa dell'atrofia e, senza di essa, non prescrivere una terapia adeguata. Se si riscontrano sintomi della malattia, è necessario contattare un dermatologo, che di solito prescrive un esame ecografico della cute e del tessuto sottocutaneo. Per ulcere, tumori purulenti e neoplasie, sarà richiesta la consulenza del chirurgo e dell'oncologo. I tumori poco chiari sono la ragione per eseguire una biopsia per escludere la loro natura oncologica.

Ai pazienti viene prescritto un ciclo di terapia vitaminica, penicillina e farmaci che normalizzano il metabolismo nutrizionale. Estrarre oli vegetali ed unguenti emollienti per mascherare temporaneamente l'atrofia.

Nel caso di una forma ormonale della malattia, viene escluso un fattore catalizzatore.

Il difetto estetico dell'atrofia viene eliminato con l'aiuto dell'intervento chirurgico, ma solo a condizione che la patologia non colpisca gli strati inferiori del tessuto sottocutaneo.

Per eliminare l'atrofia anche usare i seguenti metodi:

  • elettrocoagulazione;
  • crioterapia;
  • esposizione laser;
  • mesoterapia;
  • microdermoabrasione;
  • subtsiziya.

La scelta della procedura viene selezionata in base al grado di patologia, all'età del paziente e alla presenza di malattie associate.

È utile prendere paraffina e bagni di fango.

Gli esperti raccomandano l'uso di applicazioni di fango. La composizione terapeutica viene applicata sulla pelle colpita. È importante completare un ciclo completo di fangoterapia. Viene anche mostrato un massaggio giornaliero con l'uso di olio di olivello spinoso.

Come misura preventiva, si raccomanda di usare con attenzione gli agenti ormonali, evitare un'esposizione prolungata al sole, monitorare la propria salute e trattare le patologie delle navi e degli organi interni nel tempo.

Nella maggior parte dei casi, l'accesso a un medico in una fase iniziale dell'atrofia aiuta a prevenire il suo sviluppo in futuro e a rilevare la presenza di malattie più gravi come il diabete o la sifilide.

Atrofia della pelle: classificazione, sintomi e metodi di trattamento

L'atrofia della pelle è un complesso di patologie interne croniche, un sintomo del quale è l'assottigliamento eccessivo della pelle: derma superficiale, epidermide e tessuto adiposo. La patologia si sviluppa a causa della distruzione parziale o totale di fibre elastiche e contenenti collagene, che sono i componenti principali del tessuto connettivo della pelle.

Cos'è l'atrofia della pelle e le sue manifestazioni

La patologia cutanea è anche chiamata elastosi, poiché l'elasticità dell'epidermide della pelle cambia. Si tratta di alterazioni patologiche causate da processi e infiammazioni legati all'età, metabolici, trofici in tutti gli strati, che causano la degenerazione delle cellule connettive con un risultato sotto forma di assottigliamento della pelle.

È necessario diagnosticare una malattia che provoca l'assottigliamento della pelle, poiché tale patologia dermatologica può trasformarsi in cancro.

A poco a poco una diminuzione del volume della pelle. Diventa uno strato sottile, vulnerabile, più suscettibile ai danni dall'esterno. L'atrofia senile o dell'età più comune. Si verifica principalmente in aree aperte del corpo, dove la pelle è più incline alla perdita di elasticità e all'elasticità necessaria.

La pelle può essere raccolta in pieghe voluminose, che non possono essere rapidamente raddrizzate. La sua ombra e lo spessore cambiano. Attraverso il tegumento, come se attraverso la carta traslucida pergamena, sono visibili le griglie venose. Diventa rossastro o perlato-biancastro.

Classificazione dell'atrofia della pelle

La patologia dermatologica ha diverse varietà:

  • primario (o congenito);
  • secondario (o acquisito);
  • diffusa;
  • organico.

Più spesso, le donne mostrano la forma primaria di elastosi. È causato da alcuni cambiamenti ormonali nel corpo, per esempio, l'aspettativa di un bambino, durante il quale si verificano movimenti endocrini speciali.

Il danno evidente in area è caratteristico di atrofia diffusa. Spesso l'epidermide si assottiglia sugli arti. Altri tipi di malattia sono caratterizzati da lesioni cutanee in diverse aree del corpo. L'elastosi secondaria si manifesta in luoghi in cui si manifestano i sintomi di altre patologie cutanee, come il lupus sistemico, la tubercolosi e la sifilide.

L'assottigliamento congenito delle cellule epiteliali non è solo caratteristico della pelle. Persino i capelli, i grassi, le ghiandole sudoripare, le mucose, i denti e le unghie.

Cause di atrofia della pelle

I medici distinguono percorsi patologici e naturali o fisiologici per l'emergenza e lo sviluppo di una determinata patologia dermatologica, che di per sé può essere una malattia o solo un sintomo esterno di patologie più gravi degli organi interni.

Durante l'invecchiamento, le membrane cellulari sono disturbate dai radicali liberi che si accumulano dall'ambiente esterno: gas di scarico, prodotti di bassa qualità, fumo di tabacco. Durante il normale funzionamento, i radicali aiutano il corpo a fermare le infezioni, saturano le strutture cellulari con l'ossigeno e migliorano la coagulazione del sangue. Ma alla loro alta concentrazione, mostrano tratti negativi, iniziando a distruggere le cellule sane, comprese le cellule della pelle.

Lo squilibrio cellulare porta allo sviluppo di zone di atrofia. Uno squilibrio legato all'età del metabolismo lipidico si unisce a questa patologia, specialmente nelle donne durante la menopausa e alla diminuzione della concentrazione di estrogeni. Nella pelle, le strutture che trattengono l'umidità vengono distrutte, diventa secca, sottile e atrofizzata.

Una delle manifestazioni di atrofia della pelle sono le striature o le smagliature, che spesso compaiono durante la gravidanza. Durante questo periodo, la sintesi di enzimi è rotta - l'elastina, così come il collagene insostituibile. Il feto in costante aumento allunga la pelle e non ha il tempo di mantenere l'integrità.

Nel sito di stretching, i fibroblasti vengono attivati, inizia lo stadio di cicatrizzazione. Il metabolismo e la nutrizione delle cellule nel sito di tale stiramento sono disturbati, l'infiammazione dei tessuti è sostituita dall'atrofia e, come risultato, appare una cicatrice patologica o un allungamento oblungo.

Alcune cellule della pelle vengono distrutte per alcuni motivi causati dalla malattia di base. Smettono di svolgere le loro funzioni protettive, respiratorie (pori), termoregolazione, scambio, neuroregolazione. Di conseguenza, iniziano le interruzioni nel flusso sanguigno e nei processi nutrizionali, la struttura dell'epidermide cambia, il numero di fibre elastiche e grasse si riduce e lo strato basale viene distrutto. C'è una graduale disidratazione delle strutture della pelle. I luoghi di atrofia possono verificarsi in qualsiasi area del corpo. Questi sono di solito punti arrotondati di grandi dimensioni. Possono verificarsi rossore e gonfiore.

Sintomi di elastosi

Il principale sintomo evidente della patologia dermatologica è il diradamento dello strato cutaneo. L'epidermide diventa più morbida, asciuga, senza peli, indolore, il sudore e tutte le ghiandole sebacee scompaiono, i vasi sono molto traslucidi. La pelle diventa come una carta velina che è facile da montare in una fisarmonica, sembra camoscio bagnato al tatto.

Possono esserci arrossamenti o, al contrario, tinta biancastra. In parallelo, si possono formare aree compattate, poiché il tessuto connettivo è cresciuto in alcuni punti. Questo aumenta il rischio di cancro della pelle. La tinta bluastra nei luoghi di atrofia è dovuta all'effetto del fluoro anti-infiammatorio, alla pigmentazione, alla crescita di croste secche e gonfiore, e può verificarsi un forte prurito nelle aree di maggior danno. Con l'età, i pazienti anziani hanno piccole emorragie nelle lesioni, porpora, cicatrici stellate.

Le malattie che portano a atrofia della pelle includono:

  • disturbi ormonali;
  • diabete;
  • infezioni della pelle;
  • disturbi del sangue;
  • psoriasi;
  • xeroderma pigmentato;
  • febbre tifoide;
  • malattie reumatiche;
  • lupus eritematoso;
  • tubercolosi cutanea;
  • sifilide acuta;
  • lichene rosso piatto.

L'atrofia dei corticosteroidi appare e può scomparire. È causato dall'azione di farmaci ormonali che rallentano la sintesi delle fibre cutanee, oltre ad aumentare la loro distruzione e causare rotture. Non solo le pillole ormonali, ma anche gli unguenti locali causano i luoghi di atrofia.

Molte forme di atrofia della pelle sono ereditarie. L'atrofia della pelle a strisce è più comune nelle donne con obesità, gravidanza, adolescenza. Tali bande longitudinali strette di solito compaiono sul petto, sull'addome, sulla parte bassa della schiena, sulle cosce. A volte si ulcerano. Innanzitutto, le lesioni focali hanno una colorazione rosata-bluastra, quindi diventano bianche e più sottili.

Se le aree atrofiche sono infette o danneggiate, possono comparire sintomi di intossicazione generale del corpo:

  • dolori muscolari;
  • aumento della temperatura;
  • dolore di testa;
  • atonia;
  • la debolezza;
  • dolore articolare volatile.

Tali sintomi non sono tipici per l'atrofia della pelle. La diagnosi dermatologica viene effettuata sulla base di un esame esterno, storia generale e test.

Trattamento dell'atrofia cutanea

È importante identificare la causa di questo fenomeno sulla pelle. La cura completa dell'atrofia è rara. Puoi fermare lo sviluppo della malattia e la comparsa di nuove aree modificate.

Per uso esterno, utilizzare la crema "Unna", unguento con vitamina A e olio di pesca. È meglio proteggere la pelle colpita dal forte vento, dal gelo e dalla luce solare sotto i vestiti. In estate è necessario utilizzare creme dalla radiazione UV con un elevato spettro di azione.

Vengono anche indicati i farmaci che migliorano il metabolismo cellulare, ad esempio Complamin, nonché la rigenerazione del sistema nervoso, il magnesio B6, le vitamine, in particolare D e A. Stimolano i processi immunitari e rigenerativi della pelle.

Si consigliano bagni di fango o di anidride carbonica, unguenti naturali, un trattamento alla paraffina. Tali attività migliorano la circolazione del sangue nelle aree colpite della pelle. Contribuire anche a questo farmaco "Trental" o "pentossifillina". I forti difetti estetici vengono eliminati con l'aiuto di un chirurgo plastico o di un cosmetologo.

Se l'elastosi temporanea è comparsa a causa dell'uso prolungato di unguenti ormonali, questi dovrebbero essere gradualmente cancellati. Allora l'atrofia della pelle in molti casi passa senza conseguenze.

Nei casi in cui le aree colpite hanno ascessi purulenti, ulcerati, compaiono neoplasie, è necessario consultare un chirurgo e un oncologo esperto. Gli ascessi devono essere aperti per rimuovere il pus e sono prescritti antibiotici. Crescita poco chiara deve essere controllata per l'oncologia. Per questo la loro biopsia è fatta. Per lesioni cutanee profonde, può essere necessario un trapianto. Nuovi pezzi di tessuto sano prelevati dai glutei, dall'interno coscia.

È importante non solo il trattamento competente dell'atrofia cutanea, ma anche la prevenzione tempestiva, così come il regolare monitoraggio da parte di un dermatologo, in modo da non perdere il possibile rischio di rinascita dell'elastosi nelle cellule tumorali. Si raccomanda anche la consultazione di un immunologo, un allergologo, uno specialista in malattie infettive, un endocrinologo e un oncologo, poiché la malattia può avere cause dermatologiche interne e non solo esterne.

Atrofia della pelle: sintomi, diagnosi e trattamento

La pelle sana e radiosa è un dono di Dio, adorna una persona, come un bozzolo di seta che avvolge il viso, enfatizza la bellezza degli occhi, delle labbra, del naso... Ma quanto sono fastidiosi i problemi della pelle, ad esempio l'atrofia della pelle a strisce, secondo il tratto scientifico (dal latino Striae - strisce, estensioni).

Atrofia a strisce della pelle

Atrofia della pelle Vergetture lineaires - il nome delle cicatrici lineari è dato a loro a causa della loro somiglianza con le strisce che rimangono sulla pelle dopo essere stati colpiti da una cintura o vite. Sono anche conosciuti sotto il nome di bande atrofiche, cicatrici da gravidanza, atrofie lineari, bande elastiche, ecc.

Queste atrofie cutanee sono allungate, possono essere sollevate, piatte o ritratte, ma sempre morbide e facilmente pressate; danno l'impressione di essere dovuti allo strappo o alla tensione eccessiva della pelle; non sono appianati, ma con il passare del tempo diventano quasi impercettibili.

I medici distinguono la distruzione fisiologica (o naturale) della pelle, derivante dall'invecchiamento graduale del corpo, e patologica, in cui colpisce non tutta la pelle, ma le sue singole aree.

L'età o l'atrofia fisiologica della pelle dopo cinquant'anni sono associate a cambiamenti nella sfera ormonale, al sistema di fornitura di sangue dei tessuti, alla composizione chimica del sangue, nonché a una compromessa regolazione neuroumorale delle funzioni fisiologiche dell'organismo.

Questo processo si sviluppa lentamente e gradualmente nel corso di molti anni. La distruzione patologica della pelle ha diversi segni di divisione:

  • la natura della formazione (primaria e secondaria); prevalenza (diffusa e limitata); in tempo reale (congenito e acquisito).

L'atrofia primaria della pelle (la cui fotografia mostra la presenza di smagliature o smagliature) è causata dalla gravidanza, quando si verificano cambiamenti significativi nel lavoro degli organi endocrini. In caso di lesione diffusa della pelle, una parte impressionante della superficie cambia, incluso lo strato esterno dell'epidermide delle braccia e delle gambe.

  • Per una forma limitata della malattia è caratterizzata dalla presenza di lesioni locali adiacenti a pelle sana invariata.
  • La distruzione secondaria del derma si verifica in aree del corpo precedentemente colpite da altre malattie (tubercolosi, sifilide, lupus eritematoso e altri processi infiammatori o disturbi della pelle - compagni di diabete mellito).

L'atrofia locale della pelle dopo gli unguenti ormonali si verifica più spesso nei bambini, nelle giovani donne o negli adolescenti con uso incontrollato di farmaci, specialmente quelli contenenti fluoro ("Sinalar" o "Fluorocort"), così come l'azione potenziata di unguenti prescritti per l'uso sotto una benda occlusiva (ermetica).

La forma più comune di danno alla struttura della pelle è l'atrofia ormonale della pelle che si verifica durante la gravidanza o l'obesità associata a disturbi metabolici.

Durante lo stretching o lo strappo delle fibre elastiche, le smagliature appaiono su diverse parti del corpo. Altri fattori scatenanti di questa malattia della pelle sono:

  • disturbi endocrini (compresa la malattia di Cushing);
  • guasti nel sistema nervoso centrale;
  • disturbi alimentari (incluso esaurimento);
  • malattie reumatiche;
  • lesioni infettive (tubercolosi o lebbra);
  • esposizione alle radiazioni e bruciature;
  • lesioni traumatiche;
  • malattie dermatologiche (lichen planus, poikiloderma),

così come l'uso di farmaci contenenti glucocorticosteroidi (anche sotto forma di unguenti).

Atrofia cutanea: biodegradazione tissutale

La base dell'aspetto dell'atrofia cutanea, nonostante molti fattori provocatori, è il meccanismo di biodegradazione dei tessuti locali, in cui la loro nutrizione è disturbata e l'attività degli enzimi cellulari della pelle è significativamente ridotta. Ciò porta alla predominanza dei processi di catabolismo (distruzione della struttura tissutale) rispetto all'anabolismo (loro costruzione o restauro).

Segni con cui la malattia può essere identificata

La peculiarità delle alterazioni degenerative del tessuto dovute all'atrofia cutanea è associata ad assottigliamento della pelle, tessuto sottocutaneo, comparsa di vasi sanguigni traslucidi e macchie di pigmento, teleangectasie (vene del ragno) o neoplasie maligne. Contemporaneamente con una diminuzione del volume del derma, è possibile osservare la compattazione locale della pelle a causa della proliferazione del tessuto connettivo. Le aree modificate dalla malattia sono più spesso localizzate nell'area del viso, del torace, dell'addome, della vita e delle cosce.

Esternamente, sono depressioni della pelle, ricoperte da un derma biancastro, assottigliato, simile alla carta da lucido (o carta velina). Difetti cosmetici sotto forma di "isole" collassanti con diverse sfumature:

  • dal bianco perla al rosso bluastro o reticolati venosi possono coesistere con aree della pelle sane.

La violazione dei processi metabolici nel derma porta alla comparsa di pieghe con pelle assottigliata, qualsiasi contatto disattento a cui possa danneggiare l'epidermide.

I pazienti anziani nella zona interessata sviluppano spesso pseudorubi stellati, emorragie o ematomi.

Quali medici sono necessari per la diagnosi e il trattamento

L'atrofia patologica della pelle, il cui trattamento è un intero complesso di varie attività, dovrebbe essere esaminata da molti specialisti. I dermatologi con l'assistenza di endocrinologi e neuropatologi, allergologi e infectiologi, chirurghi e oncologi possono confermare o escludere questa diagnosi.

Le cicatrici localizzate sotto il livello della pelle che appaiono come conseguenza di ferite o procedure mediche posticipate, ustioni, varicella o acne dovrebbero essere indicate in primo luogo al dermatologo.

Metodo di trattamento

Il trattamento di questa malattia dipende da una serie di fattori:

  • eziologia e localizzazione del processo distruttivo, età, stato di salute e perseveranza del paziente.

Atrofia della pelle dopo preparazioni ormonali (compreso l'uso di agenti esterni sotto forma di unguenti) può verificarsi per un lungo periodo (fino a diversi mesi!) Dopo il completamento del trattamento da parte di un endocrinologo.

Al fine di attivare il processo di riparazione dei tessuti, è necessario allo stadio iniziale annullare l'uso di farmaci che hanno corticosteroidi.

In caso di patologia secondaria del derma, il medico raccomanda inizialmente di curare la malattia principale (precedente), per poi iniziare a migliorare il trofismo tissutale, saturando il corpo con vitamine e, in alcuni casi, usando la terapia antibiotica.

Quando serve un chirurgo?

È necessario per l'escissione di piccole cicatrici atrofiche, con foruncoli multipli o grandi, foruncoli, processi purulenti profondi nei tessuti, nonché per innesti cutanei.

La consultazione di un oncologo è necessaria se sulla superficie delle lesioni compaiono varie neoplasie (verruche, papillomi e altri).

Con l'aiuto di una biopsia, la natura delle crescite è determinata per prevenire l'insorgenza di problemi di cancro.

procedure

La medicina moderna ha molti metodi diversi per eliminare un difetto non estetico, come l'atrofia della pelle del viso o qualsiasi altra parte del derma. Nell'arsenale dei professionisti ci sono:

  • escissione chirurgica della lesione;
  • mesoterapia;
  • microdermoabrasione;
  • terapia laser;
  • peeling chimico;
  • subcisi o ritaglio di cicatrici;
  • crioterapia;
  • elettrocoagulazione;
  • terapia enzimatica;
  • idratazione;
  • trattamento con creme e unguenti speciali.

A seconda del grado della malattia, della sua eziologia, dell'età del paziente e della presenza di disturbi cronici, lo specialista della clinica seleziona l'insieme ottimale di procedure.

Nello schema standard di trattamento di atrofia della pelle sono inclusi:

  • ricevere complessi multivitaminici che stimolano i processi immunitari e rigenerativi nel corpo del paziente;
  • procedure fisioterapiche che promuovono l'attivazione dell'erogazione di sangue alle aree interessate del derma, così come le iniezioni o l'assunzione del farmaco "Pentossifillina" (nome commerciale - "Trental"), che migliora la microcircolazione sanguigna.

Nella clinica di chirurgia estetica

Considerando i vari modi di trattare questo disturbo, al fine di ottenere un risultato ottimale, un dermatologo può raccomandare la correzione delle cicatrici chirurgicamente per renderle il più accurate e invisibili possibile.

A questo scopo, viene utilizzato un laser o un bisturi, che solleva i bordi dell'area interessata o trapianta la pelle dalle aree sane.

Un altro metodo è la subcisione.

Implica il taglio e il sollevamento delle fibre connettive prodotte dal corpo nel sito della cicatrice, utilizzando un ago speciale. Sollevando il fondo della lesione, l'ago lo rilascia, allineando la superficie danneggiata del derma.

Metodi rimanenti:

  • microdermoabrasione (lucidatura della pelle con cristalli microscopici);
  • mesoterapia (iniezioni di cocktail terapeutici nello strato intermedio della pelle per stimolare la sintesi di fibre di collagene, correzione di cicatrici e alterazioni atrofiche legate all'età);
  • peeling chimico (con la rimozione degli strati superiori della pelle - dalla superficie cheratinica, al centro e in profondità);
  • terapia enzimatica; idratazione (preparati a base di acido ialuronico); terapia laser.

I metodi possono essere utilizzati per la correzione delle cicatrici e per migliorare l'aspetto della pelle durante il suo invecchiamento.

Metodi hardware per il trattamento di processi distruttivi nei tessuti possono essere praticati in combinazione con l'uso di agenti esterni.

Come viene scelto l'unguento giusto?

Le atrofie della pelle sono malattie del derma che dovrebbero essere trattate esclusivamente da uno specialista! L'auto-trattamento di cicatrici e aree patologicamente modificate del derma può portare a un deterioramento del loro aspetto e delle condizioni.

Per risolvere un compito estetico individuale, il medico prescrive gel e unguenti che migliorano la circolazione sanguigna nei tessuti, la loro nutrizione e ossigenazione, hanno proprietà anti-infiammatorie e stimolanti della rigenerazione tissutale:

  • Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard e Kelo-cote, selezionando il farmaco più appropriato.

La medicina tradizionale nella lotta contro i cambiamenti devastanti della pelle

Il trattamento di atrofia della pelle con l'aiuto di bagni, lozioni e oli curativi domestici, prendendo tinture, decotti e infusi di piante medicinali è permesso con il permesso di un medico in combinazione con le tecniche tradizionali.

Ad esempio, quando compaiono i segni iniziali di atrofia bianca (piccoli fuochi di forma rotonda o irregolare in porcellana bianca), gli erboristi consigliano di tritare i frutti di castagno (100 g) e versare 0,5-0,6 litri di alcol su di essi. Insista significa entro una settimana nel luogo chiuso da fasci di luce. Prendi la tintura di castagno in 10 gocce 3 volte al giorno.

Una medicina fatta in casa simile fatta da noce moscata (preparata allo stesso modo) è presa in 20 gocce con la stessa frequenza.

Rimedi popolari all'aperto per le malattie della pelle

La polvere delle foglie secche (successione, achillea, timo, germogli di betulla e eucalipto) viene diluita in oli di mandorle e di pesca, presi in proporzioni uguali (50 ml ciascuno) e aggiungere un cucchiaio di glicerina.

Dalle lesioni cutanee associate alle ustioni, la medicina tradizionale propone l'uso di fiori di camomilla, foglie di calendula, foglie di ortica, germogli di achillea e erba di San Giovanni, paludi secche e uccelli degli altipiani.

Si possono usare anche brodi per lozioni di queste erbe, sotto forma di polvere mista a rosa canina, olivello spinoso o olio di mais. L'aggiunta di cera d'api gialla agli "unguenti" di casa con oli vegetali ed erbe curative ha un effetto benefico sulla pelle.

Prevenzione e miglioramento dell'aspetto della pelle

Misure specifiche per prevenire il verificarsi di cambiamenti distruttivi della pelle in adulti e bambini, ci sono diversi:

  • usare con cura i farmaci ormonali
  • evitare il contatto prolungato con i raggi ultravioletti diretti,
  • monitorare la salute e la pelle in generale,
  • effettuare la riabilitazione immediata dei focolai di infezione nel derma e nel corpo nel suo complesso.

L'atrofia della pelle dopo gli unguenti ormonali richiede la cessazione del loro uso e l'accesso a un medico. L'esame regolare e la rilevazione tempestiva di malattie gravi (diabete, infezioni pericolose, disturbi nel sistema di formazione del sangue) contribuiranno anche ad evitare problemi con la distruzione della struttura cutanea.

L'idratazione dell'addome durante la gravidanza con creme, olio d'oliva o gel previene la comparsa di smagliature (smagliature). La cura della pelle e le visite regolari all'estetista aiuteranno a ringiovanire e accelerare la rigenerazione del derma. Per tutti i tipi di atrofia, viene mostrato un trattamento di sanatorio-resort per prevenire e sbarazzarsi della malattia: bagni solforici e idrogeno-solfuri, fanghi curativi e terapia di rafforzamento vitaminico.

Caratteristiche mediche delle bande atrofiche

La lunghezza delle strisce atrofiche da uno a diversi centimetri, larghezza da 1 a 10 mm e oltre; forma spessa o allungata, spesso ondulata. Il colore rosso-porpora o blu-rosso delle cicatrici fresche spesso diventa bianco perla; a volte, al contrario, appaiono troppo colorati. Hanno spigoli vivi; la superficie può essere liscia, piegata o divisa in grandi rombi; al tatto danno una sensazione di morbidezza e una sorta di vuoto; Sembra che la pelle assottigliata si trovi su tessuti morbidi e inafferrabili, una grave malattia della pelle.

Le bande atrofiche sono quasi sempre multiple e per lo più simmetriche; può apparire in un'ampia varietà di aree, il più delle volte sull'addome, ma si trovano anche sulle cosce, sulla parte bassa della schiena, sulle ginocchia, sui fianchi, sui glutei, sul seno, ecc.

La direzione delle cicatrici corrisponde alla cosiddetta "direzione della scissione della pelle" e perpendicolare alla linea di stiramento più grande, che apparentemente serviva da motivo per la loro formazione;

  • sullo stomaco, di solito sono verticali, così come nella zona dei grandi spiedi e muscoli deltoidi, sui lati, sulla parte bassa della schiena, sopra il ginocchio, trasversali, sulle ghiandole del torace divergono sotto forma di raggi.

Le cicatrici lineari con atrofia dell'epidermide sono molto più comuni nelle donne, anche indipendentemente dalla gravidanza. La causa più comune di questi è la gravidanza, 9/10 dei quali sono in stato di gravidanza; alcune donne non le ricevono nemmeno dopo 10 o 15 gravidanze. Tra le altre cause più spesso indicano l'obesità e la febbre tifoide.

Pensare di ridurre il loro aspetto a un processo puramente meccanico e vedere la causa nel graduale o improvviso allungamento della pelle, che certamente svolge un ruolo importante ma non eccezionale, ha indicato l'effetto della crescita, dell'ipidemia generale, di tumori e lesioni ingombranti.

Ma è chiaro che c'è un'altra influenza oltre all'azione dello stretching. Infatti, le bande atrofiche possono essere completamente assenti con enormi gocce di cavità addominale o nel caso di ernie molto grandi; è anche improbabile che con l'apparenza di pienezza o con la crescita, anche se veloce, avvenga lo stiramento della pelle; infine, le bande atrofiche compaiono anche dopo aver perso peso, con tifo, tubercolosi, altre gravi malattie infettive e alcune malattie nervose.

Quando viene applicato un pneumotorace artificiale, le fasce cicatriziali si trovano quasi sempre sul lato opposto o su parti remote del corpo. In molti casi di irsutismo c'è un'abbondanza di questi, che dipende dall'aumentata secrezione dello strato corticale delle ghiandole surrenali e si osserva raramente durante la gravidanza.

In questo caso, la fragilità della pelle, e in particolare la rete delle sue fibre elastiche, sarebbe dovuta a una violazione dell'attività intrasecretoria della corteccia surrenale, che non esclude il significato di avvelenamento causato da un esordio infettivo o da avvelenamento.

Il quadro pathoanatomico spiega bene le caratteristiche cliniche di queste cicatrici. L'epidermide e lo strato papillare sono allungati o piegati; le fibre del tessuto connettivo del derma sono parallele e atrofizzate.

Il cambiamento più significativo è la scomparsa delle fibre elastiche, i cui frammenti, stretti e attorcigliati, sono visibili da entrambi i lati al margine della cicatrice.

Le cicatrici descritte non mostrano la minima inclinazione a ripristinare il tessuto normale. Nessuna cura ha l'effetto giusto; tuttavia, viene mostrata la prescrizione di olio di pesce e preparati di ghiandole endocrine. È dubbio che dispositivi di supporto, guaine di donne in gravidanza, ecc., Apportino benefici come misura precauzionale; trascurarli sarebbe comunque un errore.

Maculae atrophicae o vergetures rondes, quest'ultimo nome è impreciso a causa del significato contraddittorio dei suoi termini costitutivi, si riferisce a una malattia che, peraltro, viene definita come macchie atrofiche o bande post-sifilitiche, in tutto tranne la forma, questa malattia è completamente simile alle bande atrofiche.

Consiste in punti retratti, piatti o torreggianti, che, a seconda della maggiore o minore tensione della pelle, possono essere lisci, poi flaccidi o piegati; e secondo l'età dell'esistenza, lilla o bianco; in tutti i casi molto pigro e duttile sotto pressione. Queste macchie, di forma rotonda o ovale, di dimensioni variabili da punto a lenticchia, sono sparse casualmente, per lo più in numeri significativi, sui lati, sul petto, sulla schiena e sulle spalle.

La più grande ragione è stata suggerita che le maculae atrophicae siano associate alla sifilide; compaiono nel periodo secondario, a volte combinato con un'eruzione di sifilide papulare o con una sifilide pigmentata del collo. A volte era possibile tracciare il loro sviluppo oltre i papuli lenticolari e al loro posto. Ma c'erano casi in cui era impossibile stabilire tracce di precedenti papule lenticolari o almeno macchie rosee su aree atrofizzate, la cui presenza era sicuramente negata dai pazienti stessi.

La loro struttura è esattamente la stessa di quella delle atrofie lineari e il trattamento è altrettanto infruttuoso.