Cause del piede piatto congenito, presentazione clinica e trattamento

La diagnosi di "piedi piatti" è associata a una condizione in cui l'arco del piede si appiattisce, le capacità della molla si perdono e compaiono segni di dolore e stanchezza alle gambe. Esistono due forme di patologia: piede piatto acquisito e congenito. In questo caso, la forma congenita è meno comune ed è più associata al decorso della gravidanza o al parto. Le caratteristiche della clinica sono in gran parte legate al tipo di piede piatto, che si distingue a seconda della volta interessata. Come sapete, il piede umano ha un arco longitudinale, che passa lungo il bordo interno del piede e l'arco trasversale situato tra la base delle dita. Pertanto, i piedi piatti sono divisi in longitudinali, trasversali e combinati, quando entrambe le volte sono interessate.

La forma congenita, così come quella acquisita, può verificarsi con la lesione di uno qualsiasi degli archi o essere un tipo combinato di piede piatto. Vale la pena notare che una malattia congenita è difficile da rilevare in tenera età, dal momento che fino a 2 anni il piede è costituito da elementi ossei immaturi, ha uno strato di grasso sottocutaneo ben sviluppato, che complica la diagnosi. Durante l'esame, vale la pena ricordare che, oltre alla flat-footedness, il bambino può sviluppare uno stato di piede torto o "tallone aristocratico", che, in realtà, non è un piede piatto. Pertanto, una diagnosi accurata viene eseguita quando il bambino inizia a camminare costantemente e i suoi elementi muscolo-scheletrici diventano più forti.

Come si forma la malattia

Lo stato di flatfoot è associato alla deformazione degli archi del piede, che è accompagnata dall'omissione e dall'appiattimento degli archi colpiti. In pratica, il piede piatto trasversale è più comune, meno spesso longitudinale e, in uno stato di abbandono, può verificarsi un tipo combinato di patologia. Esaminiamo cosa succede al piede del bambino durante questa malattia.

Con il tipo trasversa della malattia, c'è una divergenza a ventaglio delle ossa metatarsali, di cui ce ne sono solo cinque. Allo stesso tempo, c'è una deviazione del pollice sul lato, il dito medio assume una forma simile a un martello. La lunghezza del piede si accorcia. Con il tipo di patologia longitudinale, al contrario, vi è un aumento della lunghezza del piede, che si diffonde sulla superficie, in pieno contatto con il pavimento quando si calpesta il piede.

Piedi piatti sono più comuni in età adulta nelle donne, che è associato a indossare scarpe scomode e cambiamenti di peso prima e dopo la gravidanza. Ma nel tre percento di tutti i casi di morbilità, la patologia si manifesta nei bambini. Anche se il bambino è nato con una tale anomalia, allora in giovane età non ha senso cercare di identificare la malattia. La diagnostica a raggi X non mostrerà la patologia degli arti inferiori a causa del fatto che la struttura del piede consiste più di tessuto cartilagineo. Sarà possibile prescrivere una radiografia per l'esame dopo i 4 anni.

Ora diamo un'occhiata alle conseguenze negative del piede piatto nei bambini. Il piede del bambino, proprio come un adulto, è interconnesso con l'intero sistema del sistema muscolo-scheletrico. Ciò si manifesta nella mitigazione dell'andatura e nella prevenzione delle vibrazioni delle articolazioni e della colonna vertebrale, cioè viene eseguita la funzione di deprezzamento. Allo stesso tempo, durante ogni fase, si verifica il lavoro di un potente apparato muscolo-legamentoso, ma se un arco è appiattito, il carico inizia a essere distribuito in modo non uniforme, il che influisce sul fatto che il piede smette di saltare e questo si riflette su tutto il corpo.

Il corpo umano cerca di compensare l'aumento del carico e trasferisce le funzioni di deprezzamento ad altre articolazioni, tra cui la colonna vertebrale, le ginocchia e le articolazioni pelviche. Di conseguenza, oltre al dolore al piede, altre articolazioni iniziano a soffrire. In generale, la malattia ha le proprietà di progredire lentamente e se inizi la terapia nell'infanzia, puoi liberarti della malattia.

Cause di malattia

Negli adulti, le cause del flatfoot possono essere elencate per un lungo periodo: la malattia è associata all'obesità, allo stile di vita (che trascorre molto tempo sulle sue gambe), alle malattie del sistema muscolo-scheletrico e alle lesioni. Il bambino si ammala anche a causa di una gravidanza o ereditarietà problematica.

Le cause della flatulenza sono spesso deviazioni ereditarie, quando il bambino è già nato con un osso debole o un apparato legamentoso. Se i genitori hanno avuto una tale malattia durante la loro vita, allora devi prestare attenzione al cambiamento di andatura e alla forma dei piedi nei bambini mentre crescono. Dovresti essere particolarmente vigile se entrambi i genitori hanno sofferto.

Nel periodo prenatale di sviluppo del feto, la patologia appare in tali situazioni:

  • con infezioni nella madre durante la gravidanza;
  • a causa di tossicosi o ipossia fetale;
  • a causa di una presentazione impropria;
  • con ferite durante la gravidanza e durante il parto.

Occasionalmente ci sono casi complessi di patologia che possono essere identificati nei primi mesi di vita. Queste condizioni includono il "foot-rocking" o lo stato della ram verticale. Le forme rimanenti si manifestano con la maturazione del bambino, il più delle volte entro 6-7 anni.

sintomatologia

In totale, ci sono tre gradi di patologia, che influenzano il quadro clinico della malattia. Nei bambini, la natura progressiva della malattia passa spesso dal primo stadio al secondo, che è associato con le manifestazioni poco appariscenti del piede piatto nella fase iniziale della patologia. Molti genitori non prestano attenzione al fatto che il bambino può prendere piede, avere un piede a forma di X e pensare che questa sia una condizione normale nei bambini piccoli. Solo il piede a forma di X o valgo indica la presenza di un piede piatto complicato. Se la progressione non viene interrotta nel tempo, il bambino riceverà per sempre una tale forma delle gambe, che, a proposito, potrebbe diventare più storta e richiedere un trattamento chirurgico.

I sintomi del flatfoot si manifestano principalmente nel disturbo dell'andatura. Il bambino inizia a muovere leggermente il piede, è difficile per lui mantenere l'equilibrio, stare fermamente in piedi. Quando la deformità valgo del piede si forma nei bambini (a forma di X), le gambe si stancano molto rapidamente, i dolori si verificano nei muscoli della parte superiore delle gambe e non solo dei piedi. In giovane età, le gambe del bambino non si alzano direttamente dalla forma curva delle gambe, spesso cade. In serata, quando la malattia può essere osservata gonfiore delle gambe. La modifica della forma del pollice o del dito medio porta a una complicazione nell'indossare scarpe.

Con i piedi piatti, l'andatura è gravemente distorta, i bambini diventano lunatici e si stancano rapidamente.

L'andatura diventa strascicata. I reclami di dolore prevalgono non solo nella zona dei piedi nei bambini, ma anche nella colonna vertebrale e nelle ginocchia.

Più a lungo il trattamento è assente, più forti saranno i segni del dolore. Se la condizione passa al 2 ° o 3 ° stadio, quindi anche dopo il trattamento, gli effetti rimarranno, ma rafforzando i muscoli e i legamenti, è possibile eliminare il disagio e il dolore alle gambe.

trattamento

La curvatura della caviglia e il piede piatto vengono trattati dopo la radiografia e altre tecniche di esame. Questo è necessario per determinare il grado di patologia. Oltre a radiografie, plantografia, palpazione, ispezione, concentrarsi sulla posizione dell'alluce. Poiché la malattia si verifica spesso o progredisce con una mancanza di vitamine, si raccomanda di sottoporsi a un ciclo di terapia vitaminica. La vitamina D, calcio, fosforo è importante.

Con una predisposizione ereditaria alla malattia, la profilassi viene effettuata sin dalla tenera età, anche se non è ancora realistico rivelare flatfoot e curvatura. Per fare questo, il medico prescrive di indossare scarpe ortopediche o solette-supporti per il collo del piede.

Il trattamento del piede piatto nei bambini è l'appuntamento della ginnastica, che verrà selezionato dal medico e, se lo si desidera, insegnerà ai genitori a farlo da soli.

Con l'età, si consiglia di insegnare ai bambini a fare esercizi, rafforzare il corpo. Viene eseguito un ciclo di massaggi - questo rafforzerà i muscoli e fermerà la progressione.

Quando scarpe correttive o solette indossate con piedi piatti, e quando il dispositivo correttore del piede a forma di X sulle gambe. Prima inizia il trattamento, più successo può essere raggiunto. Le operazioni non sono praticamente assegnate ai bambini. Il trattamento chirurgico è prescritto agli adulti con piede piatto congenito, se la malattia non è stata trattata durante l'infanzia.

Si consiglia al bambino di camminare più a piedi nudi, è necessario fare esercizi fisici con lui. Il medico può prescrivere procedure di fisioterapia. Quando la deviazione del pollice, è necessario assicurarsi che le scarpe non spremere, e regolare l'articolazione con terapia fisica e massaggio.

In caso di deformità in valgo, il medico può prescrivere l'immobilizzazione delle gambe con un calco in gesso. Se l'immobilizzazione non è richiesta, il chirurgo ortopedico raccomanda un massaggio, non solo il piede, ma anche la regione lombare. Dai metodi di trattamento applicati alla terapia con paraffina, ozokeritoterapia, applicazione del fango. Da fisioterapia prescritta elettroforesi, magnetoterapia, elettrostimolazione, terapia diadinamica.

La prevenzione delle forme congenite è la corretta gestione della gravidanza. È necessario assumere vitamine per le donne incinte, evitare lo stress. Per i piedi piatti non progredire in futuro, è auspicabile praticare ginnastica, fare un massaggio e non trascurare il trattamento termale.

Piede piatto congenito

I segni di una malattia diffusa del flatfoot sono ben noti anche ai dilettanti - la posizione del piede rivolta verso l'interno, quando il piede tende a "sdraiarsi" sul pavimento da vicino quando si sta in piedi o camminando. Più spesso, la violazione inizia a manifestarsi nella prima infanzia, non appena il bambino si alza in piedi. Flatfoot è inizialmente diviso in acquisito e congenito (ereditario). Tra le specie acquisite è il piede piatto traumatico.

Diagnosi patologia

Quest'ultimo di solito mostra una forma in valgo, in cui i piedi dei bambini sono disposti in forma di lettera X - talloni e calze si affacciano, il centro del piede tende verso l'interno. Il disturbo è diagnosticato nei bambini o nell'ospedale di maternità o durante l'esame iniziale presso il chirurgo ortopedico nella clinica pediatrica mediante esame radiologico o plantare dei piedi.

Un non specialista non sarà in grado di diagnosticare: fino a 2-3 anni di età, i piedi di tutti i bambini, senza eccezione, sembrano piatti. L'arco del piede del bambino è coperto da uno speciale "scudo" costituito da cellule adipose. Lo scopo del lembo nei bambini è proteggere le deboli ossa del caveau non formato contro possibili danni. Con l'età, il tessuto adiposo nei bambini scompare, il piede si apre completamente. Ora la deformazione, se presente, è visibile "ad occhio nudo". Con il piede piatto congenito nei bambini, è altamente auspicabile effettuare una diagnosi e iniziare il trattamento prima dell'inizio di un momento critico - questo aumenta significativamente le possibilità di recupero.

cause di

La causa del piede piatto congenito diventa una violazione dello sviluppo fetale intrauterino. L'insorgenza di flatfoot è ereditata da un fattore quando un parente stretto soffre di flatfoot congenito, il rischio di un difetto nei bambini aumenta, la malattia viene ereditata in casi selezionati.

I genitori separati sono spaventati dalla parola "innata", suggerendo pensieri cupi sulla difficoltà, sull'impossibilità di correggere. I secondi a volte scrollano di dosso gli avvertimenti dei medici, soprattutto quando si tratta di ragazzi: pensa, piedi piatti - non ti preoccupare, non prenderanno l'esercito. Persino il nonno che ha camminato per tutta la vita ha camminato sano e salvo fino alla vecchiaia. Ora, quando l'auto è passata da un oggetto di lusso a un mezzo di trasporto universale, è abbastanza possibile andare d'accordo senza rimuovere la necessità di una lunga camminata con piedi piatti, ereditati dalla vita.

Entrambi i gruppi di genitori nel ragionamento sono profondamente sbagliati. Guardare il piede piatto congenito dei bambini come una malattia grave, non curabile, è dannoso e sbagliato. In determinate circostanze, senza trattamento, può diventare una malattia permanente, e questo è vero soprattutto se il difetto è stato in grado di "sopravvivere" fino allo stato adulto, quando si verifica l'ossificazione finale dello scheletro. La natura del corpo dei bambini è così plastificata che le deformazioni che diventano irreversibili negli adulti, nei bambini possono essere seriamente corrette, nella maggior parte dei casi, il trattamento porta alla completa scomparsa dei disturbi.

Conseguenze della malattia

È impossibile sottovalutare la gravità della malattia. La conseguenza del piede piatto è la fatica e l'andatura pesante. Se non presti attenzione alla violazione, in un futuro non molto lontano iniziano le gravi malattie della colonna vertebrale: osteocondrosi, scoliosi. Quest'ultimo è estremamente pericoloso durante l'infanzia, la curvatura persistente della colonna vertebrale provoca una deformazione generale dello scheletro, che è estremamente difficile da correggere. Ci sono patologie concomitanti degli organi interni - il cuore, i polmoni, che soffrono di deformità toracica.

Nei casi più gravi, la chirurgia può essere necessaria per eliminare. Ma l'operazione porta solo periodicamente al pieno recupero. A volte la scoliosi causa anche disabilità. Questi problemi possono essere evitati se le misure necessarie sono prese in tempo.

Metodi di trattamento

I principali metodi di trattamento del piede piatto, volti a rafforzare i muscoli e le ossa delle gambe, la correzione della patologia muscolo-scheletrica - massaggi ed esercizi terapeutici. All'atto di stabilimento della diagnosi è necessario applicare misure presto. Le consulenze necessarie per i genitori saranno fornite dagli istruttori della sala massaggi e dalla terapia fisica nella clinica pediatrica. È possibile fare lezioni da soli a casa, al fine di ottenere il recupero, sarà necessario essere sistematicamente impegnati per mesi e persino anni.

Iniziare le lezioni è meglio con un massaggio - la procedura riscalda i muscoli e legamenti, rendendoli elastici. Le tecniche di base sono carezza, formicolio, impastamento e sfregamento della suola e della parte posteriore del piede. Sono fatti con il palmo, il bordo o il pugno, con poca pressione, che non provoca sensazioni spiacevoli nel bambino. Lungo la strada, viene effettuato un massaggio generale della parte inferiore della gamba, delle ginocchia e dei fianchi. Quindi procedere al complesso ginnico.

Con una postura verticale, un debole apparato muscolo-legamentoso dei piedi non lascia la possibilità di eliminare completamente il rischio di formazione di un'impostazione scorretta. È meglio iniziare le lezioni di fisioterapia in posizione sdraiata o seduta, solo un po 'di tempo dopo, gradualmente rafforzando i muscoli, per passare al camminare.

Serie di esercizi

Una serie esemplare di esercizi, eseguita da un bambino seduto su una sedia, con le mani sulla cintura (i genitori si assicurano che il bambino mantenga la postura corretta durante le lezioni). Gli esercizi vengono eseguiti 6 volte di fila, se il bambino si stanca velocemente, la molteplicità viene prima ridotta a 3 volte, gradualmente aumentata a 6.

  1. I piedi sono sul pavimento in parallelo. In alternativa, i talloni e le dita dei piedi sono riuniti, senza sollevare le suole dal pavimento.
  2. Stringete con i piedi la palla stesa sul pavimento, sollevate, quindi abbassate l'oggetto.
  3. Tenendo i piedi sul peso, al massimo tirare le calze verso di sé, quindi abbassarlo al limite.
  4. I piedi sono sul pavimento. Sollevare le calze senza sollevare i talloni dal pavimento, quindi sollevare i talloni senza sollevare le calze.
  5. Raccogli piccoli oggetti (bastoni rotondi, ciottoli, matite) dal pavimento con i piedi.
  6. Mettendo i piedi sul pavimento e andando oltre le dita dei piedi, muovi i piedi avanti e indietro, senza sollevare le piante dal pavimento.
  7. Premendo la palla di gomma morbida con i piedi, spremere il più possibile.
  8. Metti un tappetino di stoffa sottile sotto i piedi, cerca di raccogliere la lettiera nelle pieghe con le dita.

Quando il complesso viene eseguito dal bambino in modo completo, rapido e corretto, senza arresti prolungati e reclami di stanchezza, ai genitori viene emesso un segnale che i muscoli dei bambini sono forti, ora è consentito iniziare gli esercizi stando in piedi e camminando:

  • Alzarsi sulle dita dei piedi, accucciarsi, tirare le mani prima, in avanti, ai lati e in alto.
  • Salire e scendere i gradini delle barre di muro.
  • Mettendo un bastone da ginnastica sul pavimento, camminalo lungo - prima in avanti, poi indietro. Allo stesso tempo, cerca di non scendere dal bastone sul pavimento.
  • Metti una tavola sul pavimento con una pendenza, piccola all'inizio, aumenta gradualmente l'angolo (fino a limiti ragionevoli). Camminandoci sopra con le calze su e giù, cercando di mantenere l'equilibrio.
  • Camminando su una superficie irregolare (come un proiettile per l'esercizio, è possibile utilizzare la lavatoio della nonna).
  • Camminare lungo un piccolo tronco spesso è meglio con una superficie non trattata coperta di corteccia.
  • "Contrast" che cammina sul posto: prima - su un materassino morbido e spesso, poi - su un massaggio duro.

Oltre agli esercizi fisici, le scarpe sono importanti per la correzione del piede piatto congenito. Scegli una luce e comodo da indossare, con un piccolo supporto per arco interno. È presente nelle calzature corrette: un tacco robusto, che fissa il tallone e la caviglia nella posizione corretta, deve essere fissato in modo affidabile. Queste qualità hanno le solite scarpe o scarpe da ginnastica. Se il medico consiglia di indossare sempre scarpe ortopediche speciali, è meglio procedere secondo le raccomandazioni - mentre il bambino è piccolo, i concetti di moda e stile non contano.

Osservando le giuste condizioni, i genitori possono essere fermamente convinti che saranno in grado di ottenere una correzione completa del piede piatto congenito. In futuro, le conseguenze negative non interferiranno con un bambino adulto, senza limitare in importanti parametri di vita: fare sport, scegliere una professione, fare una vita personale. Il recupero è possibile, ma bisogna ricordare che la pazienza e la perseveranza nel superare la malattia saranno la chiave.

Piedi piatti nei bambini

Piedi piatti - un disturbo ortopedico comune in cui ci sono deviazioni nella formazione di archi del piede. Purtroppo, non solo gli adulti, ma anche i bambini di età diverse soffrono di questa malattia. Molte persone non prestano sufficiente attenzione alle misure preventive e curative, in conseguenza delle quali la malattia diventa obsoleta. Per evitare tali conseguenze, è necessario familiarizzare con le cause e i sintomi della malattia.

motivi

Ortopedici e pediatri moderni non individuano una singola causa che influenza l'aspetto della malattia. Ci sono un gran numero di fattori provocatori che contribuiscono all'appiattimento degli archi del piede del bambino. Le principali cause che influenzano lo sviluppo del disturbo includono:

  • predisposizione genetica. Se i parenti stretti si trovano di fronte a questa malattia, c'è un alto rischio di piede piatto congenito nel bambino;
  • esercizio eccessivo L'impatto sulla parte inferiore del corpo può verificarsi non solo durante lo sport. Spesso il carico sulle gambe si verifica in presenza di sovrappeso. Sfortunatamente, molti bambini moderni affrontano molto presto il problema dell'obesità;
  • la presenza di lesioni. Il danno al piede provoca spesso lo sviluppo del piede piatto nei bambini;
  • rachitismo è un altro motivo comune per cui il piede di un bambino è appiattito.

Anche i bambini affetti da paralisi cerebrale o poliomielite affrontano questo disturbo. Vale la pena notare che in presenza di queste malattie, il piede piatto appare piuttosto pronunciato.

Un fatto interessante è che i bambini che vivono nel villaggio hanno meno probabilità di soffrire dell'appiattimento del piede. Ciò è dovuto al fatto che in tali condizioni il bambino ha l'opportunità di camminare a piedi nudi sull'erba o sulla sabbia nella stagione calda.

Secondo molti esperti, la corretta formazione del piede è anche influenzata dal tipo di scarpe che i bambini indossano. Acquistando opzioni o modelli economici o di bassa qualità più o meno grandi, i genitori dovrebbero pensare a come tali risparmi influenzeranno la salute della loro prole.

sintomi

Riconoscere lo sviluppo del piede piatto in un bambino può essere su alcuni dei segni caratteristici che si verificano sia nelle fasi iniziali e tardive della malattia. Per prima cosa devi prestare attenzione all'andatura. Se noti che il bambino è leggermente "kosolapit" o gira i suoi piedi dentro, assicurati di visitare il medico. Tali sintomi si verificano nelle prime fasi dello sviluppo del flatfoot.

Molti bambini che hanno il piede schiacciato si lamentano della fatica durante le lunghe camminate. Un sintomo correlato è il verificarsi di mal di schiena. In assenza di un trattamento adeguato, il disagio e la fatica aumentano solo. Pertanto, il compito principale dei genitori è l'assistenza tempestiva al bambino, basata sui consigli e le istruzioni del medico.

Non importa quanto sia stato sorprendente, è possibile definire i piedi piatti con le calzature per un bambino. Questo è particolarmente vero per i bambini da 5 anni. Quando si cammina, i tacchi delle scarpe si logorano. Molto spesso questo è evidente all'interno.

Anche per identificare la malattia nelle fasi iniziali aiuterà un test speciale. Per fare questo, i piedi del bambino dovrebbero essere imbrattati con qualsiasi vernice (può essere sostituita con olio). Leg messo su un foglio di carta pulito e dopo pochi secondi sollevare. Esamina attentamente il disegno apparso.

Se ci sono archi normali, un'immagine apparirà simile ai fagioli sulla carta. Se la figura delinea chiaramente il piede, è necessaria una consulenza specialistica. Ma nota che questo test è adatto solo per bambini da 5 anni. A questa età, il piede del bambino è completamente formato.

Tipi principali

I piedi piatti nei bambini dell'ICD 10 in medicina ufficiale hanno codici diversi. Tutto dipende dal tipo di malattia. Da un punto di vista eziologico, ci sono 5 tipi principali di questa malattia. Il primo tipo è il piede piatto congenito (secondo бb Q 66.5). Per questa violazione è caratterizzata da diverse fasi. Il grado grave più comune che si verifica immediatamente dopo la nascita del bambino. Secondo le statistiche, una malattia congenita si verifica nel 2,8-11,9% dei casi.

In generale, il piede piatto grave si verifica a causa di malformazioni fetali. Secondo molti esperti, le deviazioni nella formazione embrionale sono un altro fattore di influenza.

Per quanto riguarda il flatfoot acquisito, è diviso in 3 tipi. Il primo tipo è una violazione statica. Questo tipo di flatfoot è più comune. Tali difetti come debolezza dei muscoli dell'apparato del piede e del legamento influenzano il suo aspetto. Le cause del flatfoot statico includono l'obesità, uno stile di vita sedentario. In un bambino, il disturbo può verificarsi con una predisposizione ereditaria, come sopra menzionato.

Il piede paralitico paralitico è incluso nella forma acquisita. Il disturbo si sviluppa se i muscoli che formano gli archi del piede sono completamente paralizzati. Fondamentalmente, l'aspetto di questa specie è influenzato da varie lesioni e danni ai tessuti molli.

L'ultimo tipo correlato al disturbo acquisito è un flatfoot traumatico. Per nome diventa ovvio che l'appiattimento dell'arco avviene in presenza di danni.

Inoltre, i piedi piatti trasversali e longitudinali si trovano nei bambini. Per il primo tipo è caratterizzato da un cambiamento nell'arco trasversale del piede. La visione longitudinale è caratterizzata dal fatto che quasi tutta la suola entra in contatto con il pavimento. La formazione anomala riguarda l'arco longitudinale del piede.

diagnostica

La chiave per il successo del trattamento del piede piatto in un bambino risiede nella diagnosi precoce della malattia. Per confermare o confutare la diagnosi è necessaria una radiografia in 2 proiezioni. Per quanto riguarda i risultati preliminari, il medico può confermare la presenza della malattia solo dopo l'esame. Inoltre, il medico deve analizzare i dati ottenuti utilizzando il podoscopio.

Il medico determina la frequenza e le violazioni nella struttura anatomica del piede e della caviglia. Altri indicatori sono anche presi in considerazione. Ma cruciali nel processo di diagnosi della malattia sono le immagini ottenute dopo i raggi X. Per confermare o smentire la diagnosi, è necessario analizzare le immagini di entrambi i piedi nelle proiezioni diritte e laterali.

Va notato che stabilire la presenza di piedi piatti in un bambino di 2-3 anni è abbastanza problematico. Molto spesso questo può essere fatto in casi gravi e solo dopo l'esame da parte di un ortopedico per bambini. Se ci sono cambiamenti visibili nella lunghezza e larghezza del medico può confermare la diagnosi. Un'attenzione particolare è rivolta allo stato disturbato degli archi.

Per identificare flatfoot nei bambini più grandi viene effettuata la plantografia. Questo è un test con lo studio di impronte su carta (come menzionato sopra). Il medico misura anche l'indice podometrico delle suole.

Se la diagnosi è stata confermata durante gli esami e le analisi, viene selezionato un regime di trattamento individualizzato per il piccolo paziente. In generale, i metodi di terapia dipendono direttamente dalla negligenza della malattia e dalla manifestazione dei sintomi. Per eliminare il piede piatto in un bambino, vengono utilizzate varie procedure, ma un prerequisito è sempre la pratica della terapia fisica.

Vale la pena notare che i gradi lievi e moderati della malattia sono curabili con metodi conservativi. La terapia complessa viene utilizzata per eliminare il flatfoot longitudinale o trasversale. Include l'esercizio, l'uso di farmaci e procedure per migliorare la circolazione del sangue e aumentare il tono muscolare.

Come trattare?

Il trattamento tempestivo della malattia aiuterà il bambino a liberarsi del disagio, rafforzare i muscoli del piede e migliorare il flusso sanguigno. Inoltre, la fisioterapia, che viene spesso prescritta ai bambini, colpisce delicatamente le articolazioni e i legamenti. A causa di ciò, è possibile correggere facilmente i difetti già esistenti nella struttura anatomica delle volte.

È meglio trattare la malattia in giovane età usando metodi conservativi. I medici raccomandano di eliminare la malattia, anche con la sua manifestazione minima.

I genitori successivi iniziano a trattare i piedi piatti in un bambino, più difficile sarà sbarazzarsi delle complicazioni.

Metodi diversi sono usati per eliminare l'appiattimento dei caveau. Una delle migliori e più efficaci opzioni, secondo molti esperti, è la fisioterapia. In questo caso è necessaria la consulenza per i genitori, in quanto l'insieme di esercizi è selezionato individualmente per ogni bambino. Il medico è guidato dall'entità delle anomalie esistenti.

Un prerequisito è l'uso di metodi di fisioterapia. L'elettroforesi e la iontoforesi sono prescritte a un piccolo paziente all'interno dell'ospedale. Puoi anche eliminare i sintomi spiacevoli della malattia a casa.

Come trattare i piedi piatti nei bambini. Cause, sintomi, diagnosi, prevenzione e metodi di trattamento

Secondo le statistiche mediche, nel primo anno di vita, i bambini hanno spesso una predisposizione per il piede piatto. Come viene trattato l'appiattimento degli archi del piede, i genitori dovrebbero sapere in dettaglio per controllare il lungo processo di correzione.

Cause di flatfoot nei bambini

Fattori che impediscono la normale formazione del piede:

  • anomalie genetiche associate ad uno sviluppo anormale del tessuto connettivo rispetto ad altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico;
  • lesioni alla caviglia, tarso (una serie di ossa del piede);
  • rottura di legamenti, tendini sull'arco;
  • paralisi dei muscoli del piede e della gamba;
  • rachitismo, distorcendo la struttura ossea e il tessuto legamentoso a causa della carenza di vitamina D3.

Oltre l'80% dei casi di deformità del piede di un bambino, la sua perdita di capacità di assorbimento degli urti sono associati all'obesità, calzature inadeguate e attività fisica in contrasto con l'età.

Tipi di flatfoot nei bambini

L'appiattimento degli archi del piede è innato e acquisito.

Inoltre, la malattia è classificata per tipo di espansione del piede:

  • longitudinale - lungo il tallone;
  • trasversale - lungo l'asse delle dita;
  • combinato - simultaneamente in 2 direzioni.

Severity flatfoot

La deformità di Pallospalgus senza un trattamento adeguato progredisce inevitabilmente:

  • I grado - mite. I piedi di forma normale si gonfiano, fanno male dopo aver camminato, ma dopo il riposo si riprendono. L'altezza dell'arco - 25-35 mm.
  • II grado - intermittente. I piedi sono notevolmente allargati, gli archi longitudinali e / o trasversali sono abbassati a 25-17 mm, con una diminuzione della loro altezza più evidente di sera; l'andatura è disturbata, c'è il piede torto; a causa della deformazione delle articolazioni grandi, il dolore si allunga, si estende fino al ginocchio.
  • Grado III - altezza dell'arco inferiore a 17 mm, si osserva una curvatura piatta-valgo del piede facendo affidamento sull'interno, malattia dell'intero sistema muscolo-scheletrico; l'intensità del dolore è più alta, la tolleranza del carico è minima.

Caratteristiche dello sviluppo della malattia nei bambini 3-5, 10-12 anni

Fino all'età di 3 anni, il piede del bambino non ha ancora alcun aumento nella zona di supporto. I muscoli deboli, i legamenti, le ossa non possono formare forti archi. Piedi piatti nei bambini, come trattarli - questo problema si verifica in 4-5 anni, quando i bambini sono già attivamente e si spostano molto.

Normalmente, l'attività fisica, l'aumento di peso rinforza i muscoli, i legamenti, stimola la formazione di archi longitudinali e trasversali. Se i piedi del bambino sono influenzati da fattori negativi congeniti o acquisiti, i piedi non possono acquisire proprietà ammortizzanti.

A un bambino di 4-5 anni viene diagnosticato un piede piatto, perché zoppica, si torce i piedi, non è in grado di correre alla pari con i suoi coetanei, lamentandosi costantemente della stanchezza. Flatfoot nei bambini, come trattare dovrebbe essere risolto all'età di 7 anni, perché nel periodo più vicino da 10 a 12 anni senza misure correttive, la deformità è esacerbata al terzo grado.

C'è un crollo dei piedi verso l'interno, una curvatura pronunciata a forma di X nella zona del tallone lungo il tipo valgo. Allo stesso tempo c'è una deviazione dei pollici verso l'interno, e le ossa articolari alla loro base - verso l'esterno. Teste più ricoperte da strati di tessuto cartilagineo, che porta alla sporgenza delle protuberanze. I pollici spinti fuori dal loro posto si sovrappongono a quelli vicini.

La mancanza di svalutazione negli archi non sviluppati aumenta il carico sulle articolazioni dell'anca e sulla colonna vertebrale, provocando forti dolori in quest'area.

Complicanze della malattia

Il trattamento del piede piatto nei bambini, come un insieme tempestivo e adeguatamente organizzato di misure correttive, salverà da complicazioni irreparabili:

  • spostamento del tallone verso l'interno (varus), verso l'esterno (valgo);
  • neurite, speroni, calli;
  • alterazioni degenerative e degenerative delle articolazioni delle gambe sotto forma di artrosi, artrite;
  • curvatura spinale (scoliosi), ernia intervertebrale, osteocondrosi;
  • dolore costante nel sistema locomotore, lombare, schiena, testa.

Sintomi della malattia

Segni di flatfoot che dovrebbero allertare i genitori:

  • lamentele di stanchezza, dolore alle gambe, non solo dopo aver corso, ma anche dopo aver camminato, a lungo in piedi;
  • cancellando i bordi interni della scarpa, l'emergere di ciglia fisse, che indica lo sviluppo di un'inclinazione scorretta dei piedi;
  • zoppia;
  • diminuire la sera della normale ascesa del piede.

A quale medico guidare il bambino?

Il primo medico da consigliare in piedi piatti sarà un pediatra. Sulla base della storia dello sviluppo del bambino, delle sue lamentele, dell'esame visivo, valuta il quadro clinico preliminare e prende una decisione sul rimando agli specialisti.

Come trattare i piedi piatti nei bambini in ogni caso, decidere ortopedici, chirurghi. Possono essere coinvolti altri medici specialisti, la cui competenza include le ragioni che hanno provocato la malattia.

Come determinare autonomamente i piedi piatti in un bambino

A 5 anni, i segni di deformità in un bambino saranno evidenti anche ai genitori senza istruzione medica. Il più significativo è l'impronta. Per fare questo, le suole sono imbrattate con olio di semi di girasole o acquerello e chiedere al bambino di riposare per mezzo minuto su carta pulita.

Nel mezzo tra le stampe è necessario mantenere un asse verticale di simmetria. Da esso al posto ombreggiato più stretto una linea perpendicolare è posta sul bordo esterno della stampa.

Il confronto è semplice:

  • un segmento orizzontale nella zona non tinta è più lungo di quello tinto, il che significa che l'altezza è piuttosto alta;
  • l'area ombreggiata è più ampia, quindi l'arco è abbassato;
  • l'intero piede è stato completamente stampato, quindi il grado di appiattimento è massimo.

La deformazione trasversale in questo modo è difficile da rilevare. Questo tipo di piede piatto è evidente quando i piedi sono già estesi nella parte anteriore e ci sono problemi con le scarpe.

Metodi diagnostici clinici

Nella diagnostica pediatrica del piede piatto vengono utilizzati diversi metodi:

  • la podografia con l'aiuto di scarpe con contatti sensibili fissa la linearità del movimento, l'angolo di rotazione del piede, la larghezza del passo, la durata di ciascuna delle sue fasi;
  • l'elettromiografia esamina l'attività, il tono muscolare;
  • il test del computer mentre si cammina a piedi nudi su una piattaforma speciale tiene traccia della biomeccanica del movimento.

Se il medico non è abbastanza di questi metodi, la radiografia è prescritta.

Tappetini ortopedici per piedi piatti

Piedi piatti nei bambini, come trattarli senza interventi chirurgici - questo compito è stato realizzato in materassini ortopedici: da gomma morbida per bambini fino a 3 anni, da silicone più elastico o con ciottoli naturali per bambini più grandi. Nel primo caso, sono usati per scopi profilattici, nel secondo - con correttivi.

Prodotti multicolori e brillanti sono prodotti in diverse varianti di dimensioni, forma, numero di rigonfiamenti e villi del massaggio. I tappeti possono essere uniti come puzzle, creando lunghe tracce alternando bassifondi e grandi rilievi. Nella camera dei bambini, i blocchi ortopedici sono collegati a un tappeto sul pavimento.

Il punto importante: il bambino non dovrebbe essere ferito. Prima di scegliere i prodotti ortopedici, dovresti consultare il tuo medico che tipo e altezza di corrugazione corrispondono alle condizioni delle gambe in un caso particolare.

Camminare, fare jogging facile su materassini ortopedici dovrebbe essere effettuato per almeno 5-10 minuti. tutti i giorni. Per 1-1,5 anni, i muscoli, i legamenti, le articolazioni si rafforzeranno. Il bambino impara a muoversi ritmicamente, a liberarsi dal dolore, dal gonfiore, dai crampi. Le stuoie ortopediche danno la loro parte dell'effetto come parte di un programma completo di trattamento prescritto.

Scarpe ortopediche

Le scarpe da bambino correttive per tutto il giorno mantengono il sistema muscolo-scheletrico in una posizione naturale. A causa di ciò, i vasi non vengono pizzicati, gli edemi non si accumulano, la stabilità delle gambe al carico viene aumentata camminando.

Devi scegliere le scarpe in base a criteri rigorosi:

  • materiali naturali (pelle, pelle scamosciata, nabuk, combinazione di tessuti con pelle), tinture atossiche;
  • berretti rigidi sopra la caviglia, garantendo la corretta posizione del tallone, della caviglia;
  • solo cuciture esterne;
  • bordo morbido del piano, addolcitori interni sui lati come protezione contro gli sfregamenti;
  • fissaggio stretto del piede con cinghie in velcro;
  • il volume dello spazio interno che consente di posizionare le solette, i supporti per arco della altezza necessaria di una curva;
  • Il tallone di Thomas - largo, distribuisce uniformemente il carico, con un lato interno esteso che non consente il collasso, la torsione;
  • suola - molleggio, con rotolo per l'andatura corretta, non scivoloso, innocuo (poliuretano Technogel, TEC termoplastico, vinile EVA);
  • aperture per l'accesso dell'aria, la valvola laterale su un tallone;
  • la lunghezza dello stock non è superiore a 1 cm.

Il bambino dovrebbe essere a suo agio con le scarpe correttive a casa e per strada. Maggiore comfort è ottenuto grazie al supporto archetto selezionato individualmente. In queste condizioni, si formano gli archi corretti.

I modelli ortopedici di alta qualità per tutte le stagioni sono prodotti dalle aziende turche TM "Ortopedia", Minimen; Russo - Totto, Skorokhod, Ortodontista. Al rispetto di tutti i requisiti per l'ortopedia, il prezzo di questi marchi è inferiore a quello europeo. Indossare scarpe speciali dovrebbe essere combinato con passeggiate nude su superfici sciolte - sabbia, piccoli ciottoli levigati.

Trattamento di massaggio

Il massaggio correttivo dà un risultato positivo tangibile nei bambini, perché il loro sistema osseo si è indurito. Nel caso di patologia congenita, è possibile iniziare con 1,5-2 mesi. Per i bambini con deformazione lieve, saranno necessarie almeno 12 sedute a giorni alterni, per disturbi gravi, almeno 20. Sono eseguite per 7-20 minuti ciascuna. due volte al giorno, 1 corso per ogni trimestre dell'anno.

Il massaggio provoca un afflusso di sangue ai tessuti molli e duri, assicurando la loro nutrizione, ossigenazione. L'esposizione alle mani, i tappetini per il massaggio, le palline attivano il flusso linfatico, il gonfiore, il ristagno. Il massaggio migliora i processi metabolici, la trasmissione dei segnali neurali, tonifica e lenisce i muscoli motori, rafforza le articolazioni, allevia il dolore.

I genitori possono eseguire solo un semplice tipo di massaggio, che viene insegnato da un ortopedico. Con deformità complesse che colpiscono sia i piedi che gli altri reparti, solo i massaggiatori esperti, che conoscono l'anatomia delle gambe, che controllano abilmente la forza di pressione e la reazione del paziente, possono fidarsi della salute del bambino.

Le procedure professionali iniziano dal retro, dove i nodi nervosi sono concentrati. Successivamente, elaborare l'intera superficie di cosce, gambe e alla fine - il piede.

A casa, sono consentite le seguenti tecniche di massaggio manuale:

  • nella posizione orizzontale del bambino per eseguire sfregamento, accarezzando, accarezzando ogni gamba dalla caviglia all'inguine, cioè dalla periferia al centro;
  • dalle dita alla caviglia passa movimenti circolari di sfregamento della punta delle dita;
  • alternativamente sfregando le suole nella direzione trasversale con un bordo del palmo;
  • il pugno serrato, le nocche a pettine fanno spremere il movimento sull'arco del piede;
  • alzando alternativamente le gambe del bambino, piegate al ginocchio, massaggiando il tallone e la parte inferiore delle dita con entrambe le mani, i pollici, appoggiandosi sull'arco del piede.

L'intensità della pressione non dovrebbe ferire.

Ginnastica terapeutica

Il piede piatto nei bambini, sia trattati che prevenuti, può essere raggiunto attraverso l'esercizio quotidiano. Il complesso è compilato individualmente da un medico ortopedico e un medico di terapia fisica. Nel primo anno di vita, la ginnastica passiva è con l'aiuto delle mani di mia madre.

Le basi della terapia fisica sono gli esercizi testati da una lunga pratica:

  1. Sedendosi, approva i talloni sul pavimento. Sincronizzare e rilassare le dita su entrambe le gambe in modo sincrono.
  2. Complicando il compito, dita per raccogliere il tessuto, afferrare un piccolo oggetto dal pavimento e riorganizzare.
  3. Rotolare un bastone liscio rotondo, una palla.
  4. Il pollice della gamba sinistra per tenere su e giù la gamba inferiore della gamba destra. Ripeti, cambiando le gambe.
  5. Sedendosi sul pavimento con le gambe distese e separate, ruota i piedi a destra, poi a sinistra.
  6. Stare in piedi, le mani su una cintura, le gambe leggermente divaricate. Diverse volte alzarsi sulle punte, scendere su tutto il piede. Quindi oscillare dal tallone alla punta.
  7. Cammina dentro, poi sui bordi esterni dei piedi.
  8. Cammina lateralmente lungo una trave lunga stretta o una corda posata sul pavimento.

La ricarica inizia con 3-4 ripetizioni, aggiungendo settimanalmente a 1. Con musica divertente 10-20 minuti di ginnastica saranno molto più interessanti.

fisioterapia

Integrare efficacemente il programma di trattamento del piede piatto:

  • elettrico;
  • elettroforesi;
  • terapia magnetica;
  • terapia ad onde d'urto (terapia ad onde d'urto);
  • paraffina, applicazioni di ozocerite.

La stimolazione elettrica viene eseguita da correnti deboli. I contatti sono attaccati alle gambe, durante la sessione si osserva la contrazione muscolare, che supporterà gli archi e l'intero piede. La procedura dura diversi minuti, i suoi parametri sono prescritti individualmente. Tieni una media di 10 sessioni a giorni alterni.

La figura descrive come trattare i piedi piatti nei bambini.

L'elettroforesi utilizza le correnti per trasportare i farmaci nei tessuti interni. I preparati sono prescritti individualmente. Per i bambini che soffrono di deformazione trasversale con i vasi di serraggio, adatto Trental. Attiva il flusso sanguigno e linfatico, combatte l'edema, l'infiammazione. Spesso droghe usate con calcio.

La benda, impregnata di medicine, viene applicata al piede, la piastra dell'elettrodo è posta sopra. Per 5-10 minuti, la zona desiderata è satura di sostanze medicinali.

Con la terapia magnetica, i solenoidi sono fissati sulle gambe - bobine che creano un campo magnetico applicando una corrente pulsata. Per 12-15 sedute di 20-30 minuti. nei tessuti, vengono attivati ​​tutti i processi necessari per costruire i muscoli, rafforzare i legamenti e la cartilagine, formando il piede destro.

UHT: trattamento delle onde acustiche a bassa frequenza. L'effetto Impulse crea una serie di colpi su composti densi come i sali, migliora la circolazione sanguigna, il metabolismo, il rinnovamento cellulare. 5 procedure vengono eseguite una volta alla settimana per 15-30 minuti.

Paraffina, ozocerite comprime profondamente gli arti inferiori, migliorando la circolazione sanguigna, il metabolismo, eliminando l'infiammazione e il dolore. La procedura dura circa un'ora. Le sessioni di corso di 15-20 si svolgono ogni giorno o ogni altro giorno.

Terapia manuale

L'obiettivo del vertebrologo è correggere gli spostamenti dell'apparato cartilagineo, liberando i vasi bloccati, i nervi e i tessuti molli. Per 10-15 sedute, ha luogo un impatto sistematico con le mani non solo sui piedi, ma anche sui punti del corpo, che influiscono sulle condizioni delle gambe.

In questo caso, alcuni muscoli si rilassano dopo la rimozione del carico eccessivo, altri si attivano per lavorare, le ossa hanno una mobilità normale, il dolore scompare. La circolazione ravvivata in vasi grandi e piccoli crea le condizioni per la rigenerazione dei tessuti, aumentando la forza di tendini e legamenti.

hirudotherapy

Mettere sanguisughe mediche pulite aiuta ad affrontare i cambiamenti artritici e artrosici delle articolazioni:

  • aumenta il flusso sanguigno;
  • aumenta l'immunità locale;
  • l'infiammazione si risolve;
  • il potenziale energetico delle cellule viene ripristinato;
  • si formano strutture elastiche;
  • il dolore scompare.

L'effetto benefico dell'irudoterapia si basa sull'arricchimento del sangue con gli enzimi contenuti nelle sanguisughe. I succhiatori del sangue applicano diversi pezzi alle articolazioni dolenti, grumi, gonfiore e doloranti. Spesso il sollievo si fa sentire già dopo la prima sessione. Fino a 10 procedure sono prescritte a discrezione del medico. Dopo 2-2,5 mesi, il corso può essere ripetuto.

L'Hirudoterapia, se necessario, può essere utilizzata nella prima infanzia, ma preferibilmente dall'età di 10 anni, quando la risposta del corpo agli enzimi è più prevedibile.

operazione

Piedi piatti nei bambini, come trattare un alto grado di deformità, curvatura a forma di X - questi problemi sono risolti operativamente:

  • allungamento, riduzione, rinforzo dei tendini;
  • plastica delle ossa del metatarso (dito);
  • artroprotesi dell'articolazione sottoastragalica - impostazione 1-1,5 anni per il supporto dell'arco interno per formare la corretta posizione del tallone.

Le operazioni si ricorrono a non prima degli 8 anni, ma non oltre i 17 anni. Questo periodo è considerato ottimale, poiché l'immunità è già stata sufficientemente formata, e la plasticità delle ossa rende ancora possibile correggere la loro posizione.

Le misure di riabilitazione sono simili al programma di terapia conservativa. Per lungo tempo, al bambino viene dato un regime che include fisioterapia, terapia fisica, massaggio, nutrizione adeguata e scarpe ortopediche.

Prognosi per piede piatto nei bambini

La deformazione di Ploskalgalgusnaya è curabile nelle fasi iniziali - lieve, moderata. Nella patogenesi grave, i cambiamenti degenerativi e distrofici interessano la regione della colonna vertebrale, quindi la medicina non fornisce garanzie per il pieno recupero. Sebbene ci sia sempre una possibilità per un miracolo.

Prevenzione del piede piatto in un bambino

È necessario occuparsi della corretta camminata prima che il bambino inizi a camminare. Per fare questo, sei mesi e un anno dopo la nascita, dovrebbe essere esaminato da un ortopedico o da un chirurgo. Anche i prerequisiti difficilmente rilevabili per la malattia sono visibili all'occhio esperto di uno specialista.

In tenera età è importante prevenire il rachitismo. A tal fine, il bambino ha bisogno di ottenere una quantità sufficiente di vitamina D. La luce solare che penetra la pelle durante le passeggiate fornisce una sintesi naturale della vitamina. Nella fredda stagione nuvolosa, il deficit compensa la controparte della farmacia. Il suo dosaggio prescritto pediatra.

È impossibile in anticipo incoraggiare il bambino a sedersi, camminare, camminare autonomamente. Il corpo sa meglio quando i tessuti morbidi e duri sono pronti per un tale carico. Il periodo più significativo per i cambiamenti flat-valgo è di 3-7 anni. A questa età, almeno una volta ogni 1-2 mesi, le impronte digitali dovrebbero essere testate a casa, un confronto visivo della simmetria delle gambe in posizione eretta.

La nutrizione infantile è anche importante nella prevenzione della distorsione. Il bambino dovrebbe essere nutrito, ma senza eccesso di cibo e accumulo di grasso.

Un corpo in crescita per costruire nuovi tessuti durevoli è necessario per intero:

Tutti i tipi di prodotti caseari sono particolarmente raccomandati per i bambini. Forniscono proteine ​​e calcio in grandi quantità, le cui molecole sono incorporate nelle fibre di collagene-elastina, nella struttura ossea e cartilaginea delle articolazioni e le rafforzano.

Per la corretta formazione dei piedi sono utili leggere varietà di carne e pesce, legumi, grano saraceno, ricco di proteine. Abbiamo bisogno di piatti dai prodotti ad alto contenuto di collagene, sostanze gelificanti - aspic da code di manzo, bacchette, dessert con gelatina naturale.

Frutta, verdura, cereali, saturi di carboidrati complessi, danno alle cellule molta energia. Al contrario, carboidrati veloci da muffin, dolci, bevande zuccherate contribuiscono all'accumulo di depositi di grasso, quindi l'uso di dolci dovrebbe essere limitato.

Consulenza ai genitori sulla prevenzione e il trattamento del piede piatto nei bambini

Proteggi i bambini dalla possibile deformazione dell'attività fisica dei piedi, scarpe comode, camminando a piedi nudi. I genitori dovrebbero aiutare il bambino a sviluppare la postura e l'andatura corrette - insegnare come tenere la schiena dritta, orientare le calze in avanti, non rotolare i piedi di lato.

È necessario fornire al bambino l'opportunità di camminare a casa senza scarpe almeno per una parte della giornata, organizzare per lui camminare a piedi nudi sulla spiaggia, percorsi sanitari, dove si alternano diverse superfici irregolari di materiali naturali, ponti sotto forma di un tronco o una corda tesa.

I genitori devono scegliere scarpe comode e disinvolte che non si comprimano, non pendono dai piedi. Altezza del tallone obbligatoria 1/14 della lunghezza del piede, la sporgenza sotto il sottopiede per mantenere l'arco. Puoi appoggiare i supporti elastici elastici elastici Bykov. Funzionano come molle in una macchina, attivando il lavoro del sistema legamentoso-muscolare e non lasciando che le gambe si stanchino.

La comprensione da parte dei genitori dell'importanza della prevenzione e del trattamento precoce del piede piatto nei bambini, secondo gli ortopedici, ridurrà significativamente le statistiche sulla morbilità.

Video su flatfoot nei bambini, le sue cause, sintomi e metodi di trattamento

Il dottor Komarovsky a proposito di piedi piatti dei bambini:

Come riconoscere i piedi piatti in un bambino, consigli di esperti:

Cause, segni e trattamento del piede piatto nei bambini

Flatfoot è una diagnosi sgradevole e piuttosto pericolosa che non può essere ignorata. Tale difetto causa disturbi dell'andatura, postura e cambiamenti negativi nella colonna vertebrale e molte altre patologie.

Perché i bambini hanno piedi piatti, come riconoscere i segni di anomalie del piede nei bambini e come trattare un bambino, spiegheremo in questo articolo.

Cos'è?

Il piede piatto nei bambini è una deformazione dello scheletro dei piedi. A esso la forma cambia, l'arco longitudinale o trasversale è abbassato e appiattito. Allo stesso tempo, nel diametro del piede, si deforma in più della metà di tutti i casi, e solo nel 30% dei casi il piede piatto ha il carattere di uno longitudinale.

Questa diagnosi è la più frequentemente ascoltata negli uffici dei chirurghi ortopedici pediatrici. La maggior parte dei pazienti sono adolescenti. Più raramente, la patologia viene rilevata all'età di 7-8 anni, e ancora meno spesso nei bambini sotto i 7 anni di età.

La letteratura medica ufficiale riporta addirittura circa il 3% dei bambini che possono diagnosticare i piedi piatti, ma questa informazione è controversa.

Il fatto è che tutti i bambini, senza eccezioni, nascono con piedi piatti. Le loro gambe nel primo anno di vita non sono adattate per il movimento nello spazio in posizione verticale, e quindi non vi è alcuna necessità naturale per il piede di avere immediatamente archi alti e regolari. Questo flatfoot è considerato del tutto naturale, fisiologico.

Con la crescita e l'aumento dei carichi sugli arti inferiori, inizia la vera formazione dei piedi. Molto spesso, i primi prerequisiti per lo sviluppo della patologia del piede sono posti all'età di 7-8 mesi a 1,5-2 anni.

I muscoli dei bambini, che stanno appena cominciando ad alzarsi, sono ancora molto deboli, il tessuto cartilagineo è elastico, quindi qualsiasi disturbo durante il primo carico sulle gambe può provocare lo sviluppo di piedi piatti.

Tuttavia, non c'è nulla di terribile nel piede piatto infantile. Se lo sviluppo del bambino procederà normalmente, se il carico fisico sugli arti inferiori aumenterà gradualmente, i piedi saranno normalizzati dall'età di 7-8 anni. Sfortunatamente, questo non è sempre il caso.

I piedi piatti non possono essere considerati una malattia innocua. La natura ha fornito la funzione del piede - supporto e deprezzamento. Quando si appiattiscono le arcate del piede quando si abbassa il volume richiesto, rispettivamente, il carico su altre parti del sistema muscolo-scheletrico aumenta significativamente, e questo porta a un'usura anormalmente rapida delle articolazioni del ginocchio e dell'anca, colonna vertebrale.

Le violazioni del sistema di supporto, a loro volta, hanno un impatto significativo sul corretto funzionamento di molti organi interni.

È sicuro dire che la presenza di un piede piatto in un bambino può essere più vicina a 7-8 anni, quando viene completato lo stadio principale della formazione intensiva della forma del supporto degli arti inferiori.

cause di

Il piede piatto congenito, non fisiologico, ma patologico, è registrato abbastanza raramente. È associato ai processi che procedevano nell'utero e all'eredità del bambino.

Se i parenti del bambino soffrono di piedi piatti, aumenta la probabilità di una forma congenita.

Cause intrauterine - sottosviluppo o sviluppo anormale di muscoli, legamenti, che formano l'arco longitudinale e trasversale, tibia.

Molto più spesso il piede piatto è una malattia acquisita. Ma potrebbe anche avere cause innate. Tali casi, in particolare, comprendono la debolezza congenita del tessuto connettivo. Nei bambini con un tale problema si formano piedi piatti a causa di tessuto connettivo insufficiente.

Questo non è l'unico problema. La mancanza di tessuto connettivo in parallelo è accompagnata da una corda cardiaca addizionale, o da miopia, o da piegamenti e deformazione di alcuni organi interni (il più delle volte, la cistifellea).

Spesso il piede piatto si sviluppa nei bambini che hanno sofferto sin da piccoli, che colpisce i sistemi ossei e muscolari. A rischio sono i ragazzi che hanno sofferto di fratture della caviglia, calcagno, in quanto vi è il rischio di accrescimento anomalo delle ossa dopo l'infortunio.

La paralisi degli arti inferiori, sia completa che parziale, può causare uno sviluppo anormale del piede. La paralisi può essere una manifestazione della poliomielite trasferita, della paralisi cerebrale e della frequente sindrome dell'arto inferiore convulsivo, che può verificarsi sullo sfondo di alcune malattie neurologiche.

Sfortunatamente, i genitori, senza saperlo, spesso diventano i colpevoli dello sviluppo del piede piatto nel loro bambino. Una tale diagnosi può comportare una precoce verticalizzazione del bambino.

Se il bambino, che non ha ancora imparato a gattonare fiduciosamente, viene forzatamente messo in camminatori e maglioni per godersi il successo del bambino, allora il carico sulla colonna vertebrale aumenta in modo significativo. Anche le gambe del bambino non sono pronte per una posizione verticale del corpo e muscoli e legamenti deboli alla fine si formano in modo non corretto sotto carico eccessivo.

Piedi piatti minacciano e sovrappeso, neonati obesi, bambini con i quali i genitori scelgono le scarpe sbagliate, scomode e malsane.

Se un bambino cammina troppo, corre o rimane a lungo, ciò contribuisce anche alla errata formazione di archi del piede. Il piede piatto viene spesso diagnosticato nei bambini che soffrono di deformità ormonale piatta.

Nonostante tutte queste ragioni, il fattore ereditario ha ancora la più forte influenza sul fatto che un bambino abbia i piedi piatti.

Una cura adeguata aiuta a correggere possibili violazioni, ma, purtroppo, non è in grado di prevenire completamente il verificarsi di un problema se ha prerequisiti genetici.

Classificazione e specie

Piedi piatti a piedi piatti - è una tale affermazione del piede, in cui il bambino fa affidamento su quasi l'intera area del piede.

Trasversale - caratterizzato da un supporto sulle ossa metatarsali. Con un piede longitudinale aumenta in lunghezza, con un trasversale - diminuisce.

Un altro tipo di patologia: il piede piatto combinato. Combina le caratteristiche della deformazione longitudinale e trasversale.

A seconda del meccanismo che ha costituito la base per lo sviluppo della patologia, si distinguono diversi tipi di appiattimento dei piedi:

  • nascita;
  • traumi;
  • paralitica;
  • statico.

La patologia delle proprietà congenite si trova di solito solo all'età di 6-7 anni, è difficile distinguerla da quella fisiologica prima, e quindi nessun medico la prende in mano.

Il piede piatto traumatico si verifica a seguito di fratture del tallone, della gamba, del tarso, della caviglia. La patologia paralitica è associata alla paralisi degli arti inferiori, specialmente di alcuni muscoli: i piedi e le gambe.

Molto spesso, in circa l'85% dei casi, si verifica un flatfoot statico. Questa patologia si pone in stretta connessione tra predisposizione ereditaria e fattori esterni (calzature, posizione prolungata, sovrappeso, ecc.)

A seconda di quanti gradi di angolo di deviazione pronunciati dalla norma, ci sono quattro gradi di malattia trasversale:

  • Primo grado L'angolo tra le pietre metatarsali numero 1 e 2 non supera i 10-12 gradi. Il pollice è inclinato dalla posizione normale non più di 15-20 gradi.
  • Secondo grado Tra i metatarsi numero 1 e 2, l'angolo è aumentato a 15 gradi. Il primo dito ha una deviazione di 30 gradi.
  • Terzo grado L'angolo tra le ossa metatarsali di cui sopra è entro 20 gradi. La deviazione del primo dito è di 40 gradi.
  • Quarto grado L'angolo tra il primo e il secondo metatarso è piuttosto grande - più di 20 gradi. Il primo dito viene rifiutato di oltre il 40%.

In senso longitudinale, la gravità della malattia è misurata dalle deviazioni dalla normale altezza dell'arco del piede. I valori di 35 mm e oltre sono tipici per i bambini sani.

Flatfoot ha fasi di sviluppo. Nella fase iniziale, la patologia è sempre più facile da correggere rispetto a quella in esecuzione. Inoltre, la deformazione stabile viene valutata in base a criteri individuali.

Ci sono piedini fissi e flessibili (mobili). Il flatfoot fisso è caratterizzato dall'apparizione di segni di deformazione costante, il mobile appare solo al momento del carico sulle gambe del bambino. Se il bambino è seduto e rimosso dalle gambe, l'arco del piede assume un aspetto normale.

Sintomi e segni

Cercando di capire come appare il piede piatto nei bambini di 2-3 anni, i genitori preoccupati studiano letteratura medica, ma non trovano la risposta a questa domanda. In generale, fino ai 6-7 anni, tutti i piedi dei bambini sembrano uguali - piatti.

Solo i casi di piede piatto congenito hanno caratteristiche visive distintive. In questo caso, di solito viene colpito un piede, non due. La suola di questi bambini è convessa, e la parte superiore (posteriore) è innaturalmente concava. Le dita dei piedi sporgenti, quando poste in posizione verticale, il bambino riposa sul tallone.

I segni che dovrebbero allertare i genitori dei bambini più grandi sono:

  • Il bambino si stanca rapidamente durante una passeggiata mentre cammina, lamenta dolore alle gambe. Le sensazioni di dolore stanno prendendo natura e di solito aumentano di sera.
  • Le gambe dopo una lunga camminata possono gonfiarsi. Il gonfiore può anche essere osservato la sera.
  • Un bambino con scarpe piatte scarpe in modo speciale - l'interno della suola e il tallone all'interno sono danneggiati.

Se tali segni sono presenti, i genitori possono usare il solito righello del millimetro per capire quanto sia seria la situazione:

  • L'altezza dell'arco del piede di un bambino di sette anni è di 35 mm - non c'è patologia.
  • L'altezza dell'arco del piede in un bambino della stessa età è 25-35 mm - stiamo parlando di un piede piatto longitudinale di primo grado.
  • Altezza dell'arco - 17-25 mm - piede piatto longitudinale di secondo grado.
  • L'altezza dell'arco è inferiore a 17 mm - il terzo grado.

Più bassa è l'altezza dell'arco, più pronunciati i sintomi diventano:

  • durezza, goffaggine;
  • lamentele di frequenti mal di testa;
  • deformazione visiva dei piedi;
  • dolore alle gambe e alla parte bassa della schiena;
  • il verificarsi di convulsioni agli arti inferiori.

Secondo questi segni clinici, è possibile stabilire anche a casa il fatto della presenza di piede piatto di quasi ogni tipo.

L'unica eccezione è il flatfoot mobile, che di solito procede senza alcun sintomo.

Nell'80% dei bambini, la mobilità dei piedi piatti e flessibili ha la tendenza ad avvicinarsi all'adolescenza, ma anche se persiste, non si manifesta assolutamente e non infastidisce la persona. Con lui puoi servire nell'esercito, indossare scarpe, praticare qualsiasi sport, vivere senza restrizioni.

Va ricordato che nelle fasi iniziali, tutti i sintomi sembrano più fluidi. Pertanto, le deformazioni dei piedi, che sono visibili ad occhio nudo, non sono caratteristici dello stadio iniziale, ma anche nella fase iniziale appaiono piccoli dolori nel camminare e un moderato gonfiore delle caviglie alla sera.

Allo stadio intermittente (secondo), possono iniziare le convulsioni a breve termine degli arti inferiori e aumenta la sensazione di affaticamento durante lo sforzo, dolore alle gambe, "tiro attraverso" nelle articolazioni del ginocchio.

Nella fase combinata (terza), il dolore può verificarsi anche con carichi minori. Visivamente, il piede cambia: la caviglia al suo interno inizia a mostrare attraverso più forte che all'esterno, il tallone sembra un po 'appiattito. L'andatura sta cambiando.

Il flatfoot trasversale sospettato può essere su una serie di segni caratteristici:

  • Il piede diventa largo. A volte questo complica notevolmente il compito di acquistare scarpe.
  • "Osso doloroso" - l'articolazione che collega il pollice e l'osso metatarsale, viene deformata, ingrandita, diventa dolorosa.
  • Sul pollice spesso cresce un'unghia.
  • Andatura tesa, costretta.

diagnostica

I genitori possono sospettare di avere i piedi piatti in un bambino e non notare nulla. Per determinare con precisione se c'è deformità dei piedi, solo uno specialista stretto può essere un chirurgo ortopedico. È a lui e dovrebbe andare alla reception.

Il medico esaminerà visivamente le gambe del bambino e prescriverà diversi studi sull'hardware, che ci consentono di affermare con grande precisione la presenza o l'assenza di condizioni patologiche.

Diagnostica solo sulla base dell'esame, il medico non ha diritto. Per fare questo, è necessario effettuare radiografie dei piedi con il carico (in posizione eretta) in due proiezioni.

Inoltre, ci sono molti altri metodi diagnostici.

plantography

Questo è un metodo diagnostico molto comune, è ampiamente utilizzato. Questo è un tipo di impronta del piede. Puoi farli su un dispositivo speciale - piantatore.

Il dispositivo è un telaio con una pellicola allungata. Sotto di esso - uno strato di garza con inchiostro da stampa. Sul piedistallo del film con due piedi, e i segni tecnici sul piede ricevuto stampa i punti chiave con cui il medico può giudicare la gravità della malattia. Questo studio può essere raccomandato per un bambino normale o sovrappeso.

Ai piccoli bambini e agli adolescenti di peso ridotto non è permesso piantare, perché la mancanza di peso distorce notevolmente i risultati dello studio, le stampe sono confuse e inaffidabili.

basograph

Nel corso di tale studio, le singole parti del piede vengono misurate con l'aiuto di un arresto e le proporzioni generali sono calcolate utilizzando formule speciali. Il tappo è molto preciso, ti permette di misurare fino al millimetro.

Questo metodo, in combinazione con misurazioni con misuratori rimbalzanti, che consentono di valutare le proprietà ammortizzanti del piede, viene spesso utilizzato per misurare i piedi dei bambini in dinamica, ad esempio durante la correzione del piede piatto.

podography

Questo è un metodo per registrare le caratteristiche dell'andatura. Non è una diagnosi indipendente, ma aiuta il medico ortopedico a valutare le sfumature del piede piatto di un bambino.

Il paziente è ferrato in scarpe speciali con piastre metalliche - contatti. Dovranno camminare su una pista di metallo speciale.

I dati elettromagnetici ottenuti ci permettono di giudicare l'angolo di inversione del piede, la rettilineità del passo, la larghezza del passo, l'uniformità del carico sul tallone e la punta.

rheotachygraphy

Questo è un metodo che ti permette di valutare lo stato del sistema muscolare delle gambe e dei piedi. La procedura è solitamente indicata per paralisi paralitici, così come per alcuni tipi traumatici di patologia del piede.

Gli elettrodi possono essere sovrapposti superficialmente sulla pelle e possono essere inseriti come aghi molto sottili direttamente nei muscoli desiderati.

Innanzitutto, la loro attività di impulso viene misurata a riposo e quindi sotto carico.

Pericolo e conseguenze

Molti genitori che hanno sentito la diagnosi di piede piatto da un ortopedico per bambini sono interessati a quanto sia pericoloso. La risposta a questa domanda è ovvia: un deprezzamento scorretto, a cui conduce una mente piatta, lentamente ma sicuramente colpisce distruttivamente altre parti del sistema muscolo-scheletrico, articolazioni, tendini.

Prima di tutto, l'impatto negativo dei carichi pesanti, non previsto dalla natura, colpisce le articolazioni del ginocchio e dell'anca e la colonna vertebrale è piegata, con tutte le conseguenze che ne derivano fino all'insorgere della disabilità.

trattamento

Il piede piatto viene trattato sia in modo conservativo che chirurgico, ma nella pratica pediatrica cercano sempre di scegliere metodi conservativi più benigni e meno traumatici. Ne parleremo più in dettaglio.

Scarpe ortopediche

Indossare scarpe ortopediche è parte integrante della terapia del piede piatto. Puoi acquistarlo in uno speciale salone ortopedico. È meglio andare lì con le raccomandazioni scritte di un chirurgo ortopedico che indicherà tutti i parametri del piede del bambino - altezza, larghezza, punti di deviazione dalla norma, angolo di deviazione, angolo di svolta quando si cammina.

Se non esiste una coppia che corrisponda ai parametri esatti dei piedi del bambino, verrà eseguita su misura in base alle singole misurazioni.

Requisiti severi sono imposti alle scarpe ortopediche. Le fasi iniziali della malattia di solito non richiedono l'uso di una pesante coppia ortopedica medica: è abbastanza sufficiente limitarsi a plantari ortopedici, ma un moderato grado di flatfoot può essere un'indicazione per calzature correttive speciali.

Di solito ha la schiena alta, che fissa la caviglia, la suola morbida, le solette ortopediche, l'ampia punta arrotondata o quadrata, i supporti del collo del piede, il tacco basso. Questa coppia conferisce alla gamba stabilità e fissazione aggiuntive.

Molti genitori credono che indossare scarpe ortopediche aiuti nella prevenzione del piede piatto. Questa è una pericolosa illusione. Scarpe ortopediche pesanti e piuttosto massicce, progettate specificamente per correggere le deformità del piede, non sono adatte per l'uso profilattico.

È costretta a comprare quando il chirurgo ortopedico insiste su di esso. Solo le solette possono essere utilizzate in modo profilattico, e anche questo non è tutto.

Massaggio e terapia manuale

Le tecniche manuali per influenzare i piedi di un bambino in combinazione con altri metodi danno risultati molto buoni, permettono di correggere i piedi piatti. Tale trattamento non ha un effetto rapido, ma i benefici delle procedure sistematiche sorprenderanno piacevolmente sia i genitori che il chirurgo ortopedico.

L'essenza dell'impatto è sull'impastare, migliorare la circolazione del sangue, l'elasticità dei muscoli del polpaccio, i muscoli del piede, la cui debolezza ha portato al verificarsi del problema. Dopo diversi percorsi, i muscoli sono tesi, il contorno del piede inizia a prendere forma.

Il terapeuta manuale e massaggiatrice professionista mostrerà ai genitori come influenzare correttamente gli arti inferiori e la colonna vertebrale del bambino, al fine di continuare il massaggio a casa.

Se l'impatto manuale è abbastanza difficile da riprodurre a casa, allora qualsiasi madre può padroneggiare il massaggio. La sessione comprende diverse fasi:

  • effetti sul piede (carezze, impastare);
  • massaggio della parte inferiore della gamba (movimento dal basso verso l'alto, e non viceversa, piuttosto un impastamento profondo con un'enfasi sul lato interno della parte inferiore della gamba);
  • impatto sui fianchi e glutei (una tecnica di vibrazione poco profonda e indolore è la migliore per rimuovere lo stress dal ginocchio e dall'articolazione dell'anca).

Il massaggio può essere completato con l'uso di pediluvi caldi, seguito da un intenso sfregamento dei piedi con un asciugamano duro.

Terapia fisica

Ci sono diverse decine di esercizi che aiuteranno a curare i piedi piatti nei bambini e negli adolescenti, rendendo il processo di trattamento interessante e persino piacevole. Ma gli esercizi specifici possono essere raccomandati solo da un medico in terapia fisica che terrà conto del tipo e dello stadio delle anomalie dello sviluppo dei piedi.

I bambini con i piedi piatti sono consigliati nella fase iniziale per visitare il gruppo di terapia fisica nella clinica del luogo di residenza. Lì, lo specialista insegnerà al bambino e ai suoi genitori le tecniche di base della ginnastica terapeutica.

È consigliabile condurre le lezioni in modo giocoso, specialmente per i bambini in età prescolare e primaria, poiché le lezioni dovrebbero essere divertenti.

I seguenti esercizi sono considerati più utili per le deformità del piede:

  • camminare sulle calze;
  • camminando sui talloni;
  • camminando all'esterno del piede;
  • rotoli con le calze sui talloni.

Puoi fare tutti questi esercizi non solo su un pavimento piatto, ma anche su un apposito applicatore.

I tappetini ortopedici con una struttura più rigida sono generalmente consigliati per il trattamento, mentre per i tappetini di prevenzione possono essere utilizzati più morbidi.

Un certo schema di sollievo, il grado di rigidità del prodotto sarà suggerito da un ortopedico che osserva il bambino.

Fare gli esercizi è il migliore a piedi nudi. Se, quando ti eserciti sul tappeto, il dolore si manifesta nelle gambe, dovresti fermarti, rilassarti e riprovare. Costringere un bambino a superare il dolore non è la migliore tattica.

fisioterapia

Le procedure di fisioterapia, come elettroforesi, sedute di magnetoterapia, UHF e così via, sono progettate per ridurre il dolore agli arti inferiori, migliorare il flusso sanguigno, rafforzare il tessuto muscolare, quindi queste procedure sono un'aggiunta eccellente al trattamento principale: massaggi, ginnastica, scarpe ortopediche.

La correzione della patologia diventa più efficace. La maggior parte delle cliniche per bambini ha le proprie stanze di fisioterapia, ai genitori è richiesto solo di rispettare il programma delle procedure di partecipazione.

Kinezioteypirovanie

Il metodo di registrazione è considerato relativamente nuovo per l'ortopedia, mentre la medicina riabilitativa ha familiarità con esso da molto tempo. L'essenza del metodo è nell'imposizione di nastri adesivi speciali, che ridistribuiscono il carico su determinati muscoli, supportando alcuni gruppi muscolari dall'esterno e sforzandone altri.

In questo caso, l'azione terapeutica è quasi sempre presente - sia durante le lezioni, sia durante la normale camminata e durante il riposo.

I nastri tapes sono considerati i più efficaci quando i piedi piatti dei bambini, quando la gamba è ancora in crescita. Negli adulti, il taping non mostra risultati così impressionanti, sebbene sia spesso prescritto dagli ortopedici come terapia di mantenimento.

Puoi indossare i nastri per diversi giorni, quindi cambiarli. L'auto-imposizione di nastri, in ogni caso, all'inizio non è auspicabile, poiché la posizione errata del nastro può portare a deformazioni ancora più significative.

Come trattamento indipendente, il metodo del nastro non è considerato, ma può essere usato come parte di una terapia complessa.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico aiuta a sbarazzarsi degli stadi 3 e 4 del piede piatto, quando non è possibile correggere l'anatomia del piede con metodi conservativi.

Con il piede piatto longitudinale, la correzione chirurgica del fornice longitudinale con placcatura del tendine viene eseguita all'interno del piede.

I bambini dai 10 anni possono fare subtalar arto-erez, un'operazione mini-invasiva con una piccola incisione e un periodo di recupero veloce - entro un giorno il bambino è a casa.

Attraverso una piccola incisione, un impianto in titanio viene impiantato nel seno subtalano del piede. Gli archi longitudinali sono così modificati. L'impianto viene rimosso dall'età di 17-18 anni e viene mantenuta la corretta posizione degli archi.

Il piede piatto longitudinale come patologia valgo può essere efficacemente eliminato con l'aiuto della cosiddetta operazione Evans. I chirurghi estendono l'osso del tallone impiantando parti del proprio osso in esso. Il rischio di rifiuto è minimo.

Per i flatfoot trasversali vengono utilizzati due tipi di chirurgia: sui tendini e sui tessuti molli e sul tessuto osseo dei piedi.

Il secondo metodo rimuove, in particolare, l'osso doloroso sporgente, e talvolta diverse ossa metatarsali. Dopo l'operazione, il bambino indosserà sandali speciali, che contribuiranno a una fusione più veloce e corretta.

Dopo l'operazione durante il mese, lo sforzo fisico attivo non è raccomandato, per 3 mesi non si dovrebbe andare a fare sport.

Assicurati di visitare la sala di fisioterapia, dove, in particolare, fai l'elettroforesi secondo il metodo della CMT - elettroforesi usando farmaci anestetici, minerali, antinfiammatori prescritti da un medico.

prevenzione

È necessario affrontare la prevenzione del piede piatto con il bambino dal momento in cui muove i primi passi. I genitori dovrebbero prestare particolare attenzione al corretto sviluppo dei piedi del bambino. Per fare questo, devono scegliere le scarpe giuste, fissando il tallone con una suola morbida.

Tacco alto - obbligatorio per i bambini fino a 2-3 anni, dopo questa età, l'andatura dei ragazzi è di solito più stabile, e si possono acquistare paia di scarpe con dorso morbido, tacco piccolo, plantare.

Corsi di prevenzione sui tappetini per il massaggio: un'eccellente misura di prevenzione. Tuttavia, prima di acquistare un tale piano, è consigliabile consultare un ortopedico.

Bambini in 1 anno, tali stuoie non sono raccomandate, ma da un anno e mezzo, è possibile utilizzare uno dei prodotti della linea "Primi passi". Non sono così duri come gli applicatori medici.

Se i genitori possono applicare non solo la diligenza ma anche la fantasia alle attività preventive, le passeggiate quotidiane lungo il percorso di massaggio si trasformeranno in un passatempo eccitante e daranno piacere al bambino.

Vale la pena ricordare che i piedi piatti saranno meno probabili se i genitori non si affrettano a sviluppare il loro bambino.

Non usare camminatori e maglioni prima dei 9 mesi di età. Meglio ancora, abbandonare del tutto questi dispositivi di verticalizzazione, affidando lo sviluppo del bambino alla natura - lei sa meglio quando e come è destinato a salire sulle sue gambe.

Idealmente, il bambino, prima dei primi passi, ha attraversato tutte le fasi dello sviluppo della colonna vertebrale, immaginato dall'evoluzione, seduto, gattonando, e solo allora - salendo in posizione verticale.

La prevenzione del piede piatto in età prescolare è molto importante, perché il piede si forma intensamente in questo momento. Assicurarsi che il bambino non indossi pantofole e pantofole su una suola piatta per un lungo periodo di tempo.

A casa è meglio camminare a piedi nudi in generale, e se c'è l'opportunità di lasciar andare il bambino, calpestare i suoi tacchi a spillo sull'erba, sabbia e terra, allora dovrebbe sicuramente approfittarne.

Molti genitori, e in particolare i rappresentanti della generazione precedente - nonni - si oppongono fermamente a camminare scalzi, citando la loro posizione secondo cui il bambino scalzo prenderà certamente un raffreddore e si ammalerà.

In difesa dei piedi nudi, notiamo che è quasi impossibile prendere un raffreddore attraverso i piedi, perché i vasi dei piedi (gli unici nel corpo umano!) Hanno la capacità di restringere e trattenere il calore interno. Ma se il bambino si siede sulla superficie fredda del bottino, allora l'ipotermia è molto probabile, e se il piccolo tot a piedi scalzi sul pavimento, non gli succederà niente di male.

Un bambino in 3-4 anni, è possibile acquistare suole speciali Bykov. Investe in scarpe per 5-6 ore. Puoi fare una regola per investire tali sottopiedi in una coppia di scarpe sostitutive, che il bambino indossa nell'asilo.

La quantità di tempo che i bambini trascorrono in età prescolare è esattamente il tempo consigliato per indossare le solette di Bykov. Puoi comprarli nel salone ortopedico.

L'atteggiamento responsabile dei genitori per la nutrizione del bambino eviterà un tale problema (ahimè, comune), come l'obesità e il sovrappeso. I bambini magri sono meno suscettibili allo sviluppo di un piede piatto rispetto ai rospi paffuti, e questo non dovrebbe essere dimenticato.

Sul tavolo della famiglia, dove cresce il bambino, dovrebbero essere regolarmente alimenti con calcio, magnesio, potassio, vitamine essenziali. È utile insegnare a ragazzi e ragazze a mangiare la gelatina o la carne in gelatina - contribuiscono alla normale crescita del tessuto cartilagineo.

Nella dieta di un bambino in età prescolare devono essere presenti carne magra, pesce, latticini, verdure fresche, frutta, cereali.

Il massaggio preventivo dei piedi e delle gambe può essere effettuato al bambino 1-2 volte a settimana. In questo caso, si dovrebbe prestare particolare attenzione alle dita, l'arco del piede, le costole interne ed esterne del piede.

Dopo ogni nuotata, i bagni a piedi a contrasto con uno scopo preventivo devono essere eseguiti. L'acqua fredda viene gradualmente versata in una bacinella di acqua calda. Questo aiuta a migliorare la circolazione sanguigna degli arti inferiori.

Al fine di prevenire lo sviluppo di una forte flatulenza in un bambino, è importante visitare un chirurgo ortopedico pediatrico almeno due volte l'anno. Questo specialista sarà in grado di considerare la patologia nel tempo nella fase iniziale e prescriverà un trattamento conservativo.

Maggiori informazioni sulle cause, la prevenzione e i metodi di trattamento dei piedi piatti dei bambini diranno al Dr. Komarovsky nel prossimo video.

revisore medico, specialista in psicosomatica, madre di 4 bambini