Tra i vari metodi di somministrazione di farmaci per il corpo umano, le iniezioni intramuscolari sono al secondo posto (dopo le forme di compresse) in termini di frequenza di utilizzo. Ciò è dovuto al fatto che la tecnica di eseguire tali iniezioni è al massimo semplice rispetto ad altre iniezioni e il farmaco iniettato entra rapidamente nel flusso sanguigno senza sviluppare molti effetti collaterali.
È noto che l'assunzione di alcune pillole (ad esempio antibiotici o farmaci antinfiammatori a base di diclofenac) irrita lo stomaco o inibisce la riproduzione della microflora benefica intestinale e, con la somministrazione intramuscolare di questi farmaci, tali effetti collaterali sono ridotti al minimo.
Il farmaco viene iniettato per via intramuscolare solo nei muscoli grandi - i glutei, la superficie antero-laterale dei muscoli della coscia e il muscolo deltoide della spalla. Più spesso ancora iniettato nella gamba o nel gluteo. Alcuni vaccini, così come i farmaci di pronto soccorso (antidolorifici, antishock) vengono iniettati nei muscoli della spalla in condizioni di emergenza quando non c'è il tempo o l'opportunità di somministrare il farmaco in un modo diverso.
Nella maggior parte dei casi, cercano di iniettare per via intramuscolare nella parte superiore esterna del gluteo, perché in questa zona il tessuto muscolare è più spesso e il minimo pericolo è quello di toccare un grande nervo o un vaso sanguigno. I muscoli del gluteo hanno una rete capillare ben sviluppata, quindi il farmaco entra rapidamente nel flusso sanguigno.
Per selezionare il sito di iniezione, il gluteo è diviso mentalmente in quattro parti, scegliendo l'area superiore-esterna. Quindi trovare approssimativamente il centro di questa area (di solito è 5-7 cm sotto il livello delle parti sporgenti dell'ileo) - questo sarà il punto dell'iniezione desiderata.
Un'alternativa alla regione glutea con iniezioni intramuscolari è il muscolo largo laterale della coscia. Le iniezioni alla coscia vengono fatte quando le foche si sono formate su entrambi i glutei a causa di un lungo ciclo di trattamento con preparazioni intramuscolari o ascessi dovuti a somministrazione impropria del farmaco ai glutei. Inoltre, l'area dell'anca è preferita da molti di coloro che fanno iniezioni a se stessi, perché non tutti i pazienti possono girare il busto al gluteo (soprattutto quando è necessaria un'iniezione sulla sciatica o reumatismi).
La superficie della coscia in questo caso è più accessibile per l'introduzione. Per selezionare il sito di iniezione, è necessario mettere la mano sulla superficie anteriore-laterale della coscia in modo che le punte delle dita tocchino le ginocchia. L'area del muscolo femorale sotto il palmo (più vicino al polso) e sarà il luogo ottimale di somministrazione del medicinale. Attaccare la coscia sopra o sotto quest'area, così come dietro o all'interno della gamba, è severamente vietato a causa dell'alto pericolo di toccare vasi e nervi di grandi dimensioni.
Quando si esegue un colpo a un bambino o ad un adulto magro, per essere sicuri che l'ago colpisca il muscolo, prima dell'iniezione è necessario raccogliere l'area di iniezione prevista nella grande piega della pelle e sentire il muscolo sotto le dita.
Il volume della siringa viene selezionato in base al volume del farmaco iniettato, nonché dal sito di iniezione - quando iniettato nella coscia, è meglio usare una siringa da 2,0-5,0 ml con un ago sottile, quando iniettato nei glutei - 5,0 ml, e per le persone con - strato di grasso - 10,0 ml. Non è raccomandato iniettare più di 10 ml di farmaco nel muscolo in modo che non si formino infiltrati difficili da assorbire.
Se viene iniettata una soluzione oleosa, è necessario tirare leggermente lo stantuffo verso di sé prima di inserire il medicinale nel muscolo per assicurarsi di non entrare nel vaso sanguigno. In caso di grave dolore intollerabile, è necessario interrompere l'introduzione del farmaco e tirare fuori l'ago.
La scelta della forma ottimale di somministrazione dei farmaci non dovrebbe essere effettuata dal paziente stesso, ma da uno specialista con formazione medica che in ogni caso deciderà quale metodo di somministrazione sarà il migliore. Inoltre, quando si eseguono le prime iniezioni intramuscolari a casa, cercare di invitare il fornitore di assistenza sanitaria a valutare la correttezza della tecnica e correggere eventuali errori nelle iniezioni fatte da sé.
Nonostante la semplicità della tecnica di eseguire iniezioni intramuscolari, non si deve ricorrere a loro inutilmente spesso, soprattutto se è possibile ottenere lo stesso farmaco sotto forma di compresse.
Alcuni farmaci con somministrazione sottocutanea causano dolore e scarso assorbimento, il che porta alla formazione di infiltrati. Quando si usano tali farmaci, così come nei casi in cui vogliono ottenere un effetto più rapido, la somministrazione sottocutanea viene sostituita da iniezioni intramuscolari.
I muscoli hanno una più ampia rete di vasi sanguigni e linfatici, che crea le condizioni per un rapido e completo assorbimento dei farmaci.
Le iniezioni intramuscolari devono essere effettuate in alcuni punti del corpo in cui vi è uno strato significativo di tessuto muscolare e non sono adatti i vasi grandi e i tronchi nervosi.
I posti più adatti per le iniezioni intramuscolari sono:
La lunghezza dell'ago dipende dallo spessore dello strato di grasso sottocutaneo, poiché è necessario che l'ago passi attraverso il tessuto sottocutaneo al momento dell'inserimento e entri nello spessore dei muscoli. Quindi, con uno strato di grasso sottocutaneo eccessivo - la lunghezza dell'ago è 60 mm, con moderata - 40 mm.
Per l'iniezione nel gluteo, viene utilizzata solo la parte esterna superiore. Va ricordato che colpire accidentalmente un nervo sciatico con un ago può causare una paralisi parziale o completa dell'arto. Inoltre, vicino all'osso (sacro) e alle grandi navi. Nei pazienti con muscoli flaccidi, questo posto è localizzato con difficoltà.
Con iniezioni ripetute, è necessario alternare i lati destro e sinistro, cambiare i siti di iniezione: questo riduce la sofferenza della procedura ed è la prevenzione delle complicanze.
Se fai un colpo alla coscia, segui queste regole.
Quando si effettuano le iniezioni nei bambini piccoli e negli adulti malnutriti, la pelle e i muscoli devono essere posti in una piega per assicurarsi che il farmaco abbia colpito il muscolo.
L'iniezione intramuscolare può essere eseguita anche nel muscolo deltoide. L'arteria brachiale, le vene ei nervi corrono lungo la spalla, quindi quest'area viene utilizzata solo quando altri luoghi non sono disponibili per l'iniezione o quando vengono eseguite più iniezioni intramuscolari quotidianamente.
L'iniezione viene eseguita come segue:
Nei casi in cui il farmaco deve essere introdotto nel paziente, bypassando il tratto gastrointestinale, vengono utilizzate le cosiddette vie parenterali di somministrazione. Uno di questi metodi è l'introduzione del farmaco attraverso la pelle nello spessore dei muscoli - iniezione intramuscolare. Il muscolo gluteo in questo senso è il più comodo e sicuro. A causa dell'intenso apporto di sangue, il farmaco viene rapidamente diffuso attraverso i tessuti e lo spessore muscolare consente di inserire grandi dosi per creare un deposito. L'iniezione nel gluteo è praticamente indolore, ad eccezione dei farmaci con un pronunciato effetto irritante. Dopo aver appreso come eseguire l'iniezione del gluteo e un po 'di pratica, puoi eseguire questa procedura a casa da solo. Non è necessario contattare l'ospedale ogni volta.
Più accurata è la preparazione, minori sono le complicazioni durante e dopo l'iniezione intramuscolare. Per effettuare correttamente un'iniezione sul gluteo, immediatamente prima della procedura è necessario:
Se il farmaco ha cambiato colore, oscurato, precipitato, non può essere utilizzato.
La preparazione delle sospensioni da farmaci in polvere (antibiotici, ecc.) O liofilizzati è necessaria immediatamente prima dell'iniezione. Se un solvente è incorporato nella confezione del medicinale, non è consigliabile utilizzare un altro solvente.
Avendo preparato tutto per la manipolazione e assicurandosi che non ci siano controindicazioni per l'iniezione, eseguire l'iniezione secondo il seguente algoritmo:
Se la sospensione o soluzione di olio nella siringa, prima tirare lo stantuffo della siringa verso di voi. Per iniziare l'introduzione della soluzione, se il sangue appare nella siringa, è impossibile - può entrare nel vaso sanguigno. Tirare leggermente la siringa con l'ago verso di sé e quindi inserire.
Iniettare lentamente il farmaco, controllando le sensazioni del paziente.
Dopo l'iniezione del farmaco, rimuovere l'ago con un movimento regolare, attaccare un batuffolo di cotone con un antisettico o un panno antisettico al sito di iniezione.
Effettuare l'iniezione successiva in un'altra natica o di 1-1,5 cm rispetto alla precedente. Non è possibile uscire dalla zona esterna superiore.
Aprire la fiala con il farmaco può essere una lima per unghie, inclusa nella confezione o lungo la linea di scarto, se fornita dal produttore. Tali fiale sono contrassegnate da un punto di grasso all'estremità superiore. Aprendo l'ampolla, assicurati che il punto sia diretto nella tua direzione, devi rompere la punta con un movimento lontano da te.
Iniezioni intramuscolari non sono sempre eseguite nel gluteo. A volte questo non è possibile, ad esempio, per le lesioni da decubito o gluteo, dopo l'intervento chirurgico sui glutei.
Oltre al muscolo gluteo, il muscolo deltoide della spalla e dei muscoli della coscia viene utilizzato per via intramuscolare per somministrare il farmaco.
Ma quando è necessario somministrare per via intramuscolare un'iniezione a se stessi, è più comodo farlo nell'area dell'anca.
Tuttavia, puoi usare il gluteo.
In alcuni casi è necessario eseguire un'iniezione a te stesso. Per farti un colpo nel gluteo, osserva il seguente algoritmo:
Come per quasi tutte le manipolazioni mediche, la somministrazione intramuscolare del farmaco può avere complicanze generali e locali.
Se non è possibile affidare l'iniezione al gluteo a un medico, può essere fatto a casa. Se si prendono precauzioni e si segue l'algoritmo standard, non sarà difficile eseguire uno scatto nel gluteo.
I farmaci entrano nell'organismo in diversi modi:
Ogni metodo ha i suoi vantaggi. Iniezione nel muscolo:
Questo è il motivo per cui le iniezioni intramuscolari prendono il secondo posto dopo le compresse in qualsiasi trattamento. Aiutano ad alleviare rapidamente il dolore, l'asfissia, i crampi e le reazioni allergiche. Forti antibiotici vengono somministrati in modo simile. Conoscendo la tecnica, il paziente stesso oi suoi parenti possono eseguire la procedura.
Con l'introduzione dell'ago della siringa deve attraversare la pelle, il tessuto adiposo sottocutaneo e entrare nel tessuto muscolare. Pertanto, le zone sono scelte per la penetrazione, dove:
Nella maggior parte dei casi, quando un'iniezione viene eseguita da uno sconosciuto, usa la regione glutea, il suo quarto esterno superiore. Tuttavia, questo non è l'unico posto sul corpo in cui il farmaco è autorizzato a entrare. Adatto per l'auto-trattamento:
Per proteggere dai danni del periostio, quando un ago viene inserito in una spalla o una gamba, il muscolo viene anche raccolto in una piega. Produrre l'introduzione del farmaco sdraiato o in piedi.
Piccolo trucco! Prima dell'iniezione nel gluteo, devi prima schiaffeggiarlo. Si verificano rilassamento muscolare e "distrazione" delle fibre nervose. La puntura sarà indolore.
Mettere tutti gli oggetti in un vassoio conveniente o in un'area designata su un tovagliolo pulito. Lavarsi le mani con sapone, asciugare e massaggiare con alcool.
Sostanze per iniezione intramuscolare prodotta in ampolle, fiale, nebuli. Alcuni tipi di farmaci, ad esempio, agenti dissoluzione del sangue, vengono immediatamente venduti in siringhe.
Tabella Preparazione di diverse forme di farmaco
· Spezzare un piccolo cerchio di ferro al centro del tappo della bottiglia.
· Pulire con alcool la parte aperta del tappo di gomma.
· Aprire la fiala con acqua, aspirare la giusta quantità nella siringa.
· Forare il cappuccio di gomma e rilasciare il liquido nella fiala.
· Agitare fino a dissolvere.
· Assorbire la miscela risultante in una siringa, capovolgere il contenitore e fare un'iniezione.
A volte il contenuto della bottiglia è diviso in due iniezioni. Il contenitore con la metà rimanente della sostanza viene inserito nella porta del frigorifero.
Il volume della siringa deve essere selezionato in base alla quantità di farmaco iniettato. Il più veloce: due e cinque millilitri. Se hai bisogno di usare un solvente, compra una siringa con un ago in più.
Le singole sfumature della procedura possono variare. Ciascuno dei medici usa le proprie patatine e le caratteristiche delle iniezioni di glutei. Tuttavia, la sequenza principale viene conservata in tutti i casi.
Iniezione di natiche:
Iniezione in altri posti
Eliminare il terzo, il quinto e il sesto paragrafo dalla procedura. Piuttosto, reggere la piega del panno di miele con il pollice e l'indice, pulire con alcool e, senza rilasciare, inserire la punta e inserire la preparazione. Quindi, seguire le istruzioni precedenti.
Suggerimento: Per una serie di scatti, alternare i lati destro e sinistro e allontanare la foratura successiva dalla precedente.
I piccoli pazienti tendono a ridursi alla vista di una siringa. Il bambino può iniziare uno scoppio d'ira e sarà difficile calmarlo. Pertanto, la formazione dovrebbe essere eseguita a sua insaputa. Per la sicurezza del bambino, è necessario fissare correttamente il corpo.
Il compito principale è evitare bruschi improvvisi del paziente. Altrimenti, i tessuti molli ne risentiranno o il metallo potrebbe rompersi.
Non prescrivere mai le tue medicine. Tutti loro hanno controindicazioni, in particolare riferimento. Pertanto, procedere al trattamento solo dopo aver consultato un medico.
Il problema più comune che si presenta durante il trattamento a lungo termine è la comparsa di sigilli e coni nei siti di iniezione del farmaco. Per minimizzare il problema, creare un reticolo di iodio nell'area trattata. È anche utile per la notte per mettere l'alcol compresso.
La maggior parte dei problemi sono associati a una gestione e all'autotrattamento improprie senza consultare un medico. Pertanto, è importante seguire rigorosamente le istruzioni al farmaco e le regole della manipolazione.
Ci sono situazioni in cui è semplicemente necessario perforare il corso delle iniezioni intramuscolari da soli. Quindi devi padroneggiare le abilità di una procedura molto semplice che richiede accresciuta accuratezza e pulizia sterile, non solo per la preparazione, ma anche per l'esecuzione di manipolazioni. Le iniezioni intramuscolari sono spesso prescritte e le più facili da padroneggiare, che consentono al farmaco di entrare più rapidamente nel sangue senza causare alcun danno speciale alla salute.
Suggerimento: per qualcuno che sta semplicemente imparando a eseguire la procedura, è più comodo inserire un'iniezione intramuscolare nel gluteo, non nel muscolo della coscia o del braccio. Nella parte superiore dei glutei, lo strato muscolare più esteso, che proteggerà dall'entrare nella regione del nervo o dei vasi sanguigni, e attraverso la rete capillare sviluppata, il farmaco raggiungerà rapidamente il flusso sanguigno generale.
Questo tipo di iniezione consente di immettere una piccola dose della soluzione medicinale, poiché il muscolo, diventando un serbatoio, fornisce un lungo periodo di rilascio del farmaco, mantenendo la stessa concentrazione del farmaco nel sangue con una minima probabilità di effetti collaterali.
Quali siti sono più adatti per l'infusione intramuscolare:
Per effettuare l'iniezione avrete bisogno di una siringa sterile con un volume di 5-10 ml con una lunghezza dell'ago di 4-6 cm, che prima della procedura deve essere controllata per il flusso libero dell'ago, facendo passare l'aria attraverso di esso con un movimento del pistone. Inoltre, hai bisogno di una fiala con una soluzione pronta o polvere, che dovrà essere diluita con un solvente speciale, nonché un mezzo per la disinfezione.
Il principio generale dell'iniezione intramuscolare è lo stesso per tutti i gruppi muscolari in cui è possibile l'iniezione. È più sicuro imparare a perforare le chiappe nel gluteo. Il processo inizia con un lavaggio accurato delle mani con il sapone e poi lo sfregamento con alcool. Ulteriori azioni sono le seguenti:
Importante: non dimenticare il pistone per forzare l'aria fuori dalla fiala della siringa, sollevandola con un ago fino a quando compaiono le prime gocce della soluzione medicinale.
Consiglio: quando prescrivi un ciclo di iniezioni ogni volta per l'introduzione del farmaco, scegli un altro gluteo e cerca anche di non cadere sui siti di iniezione precedenti per evitare l'infiammazione e l'indurimento.
Tra le principali cause di complicazioni ci sono errori nella procedura, così come una somministrazione inappropriata del farmaco, che può causare i seguenti problemi:
Importante: prima di dare colpi al muscolo, si dovrebbe ottenere il massimo rilassamento al fine di escludere una frattura dell'ago durante l'inserimento.
La necessità di tale iniezione è causata dalla comparsa di dolore nel sito di iniezione e difficoltà nel riassorbimento del farmaco durante l'infusione sottocutanea. L'iniezione viene solitamente eseguita nel muscolo deltoide della spalla e solo quando non sono disponibili altre aree per la manipolazione o se sono necessarie diverse iniezioni.
Importante: il pericolo di iniezione del farmaco è il passaggio lungo le cosce delle arterie, delle vene e dei nervi, che può essere influenzato dalla condotta non professionale della procedura.
Come fare un'iniezione al muscolo della spalla:
Suggerimento: la spalla deve essere priva di indumenti, i muscoli sono rilassati e il braccio stesso è piegato all'altezza del gomito. Un altro modo per determinare dove pungere la posizione del processo acromion - alla distanza di quattro dita da esso sarà il punto desiderato.
È importante ricordare che durante le iniezioni nel muscolo, la pelle viene tesa e la siringa viene inserita verticalmente. Per le iniezioni sottocutanee, la pelle viene raccolta da una piega, iniettando il farmaco ad angolo nella sua base.
Per l'iniezione scegli un ampio muscolo laterale. Una caratteristica importante della manipolazione - una siringa che deve essere somministrata iniezioni, non è tenuta con tutte le dita, ma solo con due dita, come una matita. È una misura di sicurezza contro la penetrazione del nervo sciatico nel periostio o nel tessuto.
Come fare colpi nell'area dell'anca:
Importante: se un'iniezione intramuscolare deve essere posta a un paziente con un ampio strato di grasso sottocutaneo, un ago deve essere assunto con una lunghezza di 6 mm, non di 4 mm. Quando la puntura va somministrata ai bambini piccoli o agli adulti esausti, la pelle e il muscolo si formano come una piega, quindi il medicinale è garantito per entrare nel muscolo e l'iniezione sarà indolore.
V E L I K S A R
Cosa è necessario
- batuffoli di cotone inumiditi con alcool al 96%
- una siringa a tre componenti 2,5 - 11 ml (a seconda del volume del medicinale prescritto per l'iniezione),
- farmaco prescritto per la somministrazione.
Per iniezioni intramuscolari, acquistare siringhe speciali con aghi lunghi. Le iniezioni intramuscolari con un ago corto per iniezioni sottocutanee o endovenose non possono essere effettuate o l'ago non è inserito per tutta la sua lunghezza - potrebbe non raggiungere il muscolo, il farmaco non verrà iniettato nel muscolo, ma sotto la pelle, che può portare a infiammazione.
formazione
L'iniezione deve essere eseguita mentre si è sdraiati, poiché in questo caso i muscoli sono rilassati e l'iniezione sarà meno dolorosa. Inoltre, in posizione eretta c'è il rischio di rompere l'ago se il paziente taglia drasticamente un muscolo.
1. Lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone.
2. Prenda una fiala di medicinale, asciugandola accuratamente con alcool.
3. Agitare bene.
4. File e rompere la punta, mettere il farmaco nella siringa.
5. Quindi tocca il dito sulla siringa per raccogliere tutte le bolle d'aria nella parte superiore della siringa in una, e premendo gradualmente lo stantuffo "spinge" la bolla d'aria attraverso l'ago.
6. Per assicurarsi che non ci sia più aria nella siringa, attendere fino a quando non compare la prima goccia di medicinale dall'ago.
Esecuzione di iniezione
Per effettuare correttamente l'iniezione per via intramuscolare (nel gluteo) è necessario tenere una croce immaginaria sul gluteo, dividendolo in 4 parti. L'iniezione avviene nel quadrante esterno superiore (in questa zona non si danneggerà il nervo sciatico).
Come fare uno sparo per via intramuscolare
1. Prendi due feci e spazzola con alcool con il sito di iniezione.
2. Quindi prendi la siringa con la mano destra. Se si sta facendo un'iniezione ad un adulto, con la mano sinistra allungare la pelle nel sito di iniezione (nei bambini, al contrario, la pelle deve essere piegata).
3. Ritirare il braccio con la siringa e con un angolo di 90 gradi rispetto alla superficie con un movimento deciso, inserire l'ago nel muscolo di circa 3/4 aghi (non fino alla fine!).
4. Premendo lentamente sul pistone con il pollice della mano destra, inserire il farmaco (attenzione! Se si utilizza una siringa obsoleta - bicomponente - con una mano, potrebbe non essere possibile eseguire l'iniezione.In questo caso, è meglio tenere il cilindro della siringa con la mano destra, premerlo con pistone).
5. Con un bastoncino di cotone imbevuto di alcol, premere il sito di iniezione verso il basso e rimuovere rapidamente l'ago con un angolo di 90 gradi. Questo fermerà il sanguinamento e ridurrà il rischio di infezione nel corpo.
6. Quindi massaggiare il muscolo interessato. Quindi la medicina viene assorbita più velocemente e l'alcol disinfetta la ferita.
Le iniezioni medicinali possono essere fatte a casa, seguendo tutte le precauzioni e gli algoritmi di somministrazione.
Un'iniezione intramuscolare (iniezione) è un metodo parenterale di somministrazione di un farmaco precedentemente convertito in una soluzione introducendola nello spessore delle strutture muscolari utilizzando un ago. Tutte le iniezioni sono classificate in 2 tipi principali - per via intramuscolare e endovenosa. Se l'iniezione per somministrazione endovenosa deve essere affidata a professionisti, la somministrazione intramuscolare può essere eseguita sia in ospedale che a casa. L'iniezione intramuscolare può essere praticata anche da persone che sono lontane dalla medicina, compresi gli adolescenti, quando sono necessarie iniezioni permanenti. Le seguenti zone anatomiche sono adatte per l'iniezione:
regione glutea (riquadro superiore);
coscia (lato esterno);
zona della spalla.
Si preferisce un'introduzione alla regione femorale, ma la scelta del sito di somministrazione dipende dalla natura del farmaco. I farmaci antibatterici sono tradizionalmente collocati nella regione glutea a causa dell'elevato dolore. Prima dell'iniezione, il paziente deve rilassarsi il più possibile, sedersi comodamente su un divano, un divano, un tavolo. Le condizioni dovrebbero avere la somministrazione di farmaci. Se una persona inietta un'iniezione da sola, i muscoli dell'area di iniezione dovrebbero essere rilassati al momento della tensione del braccio.
Le iniezioni intramuscolari sono la migliore alternativa ai farmaci orali a causa della rapidità di esposizione al principio attivo, riducendo al minimo i rischi di effetti collaterali del tratto gastrointestinale.
La somministrazione parenterale riduce significativamente i rischi di reazioni allergiche e intolleranza ai farmaci.
Il tasso di massima concentrazione di farmaci per iniezioni intramuscolari è leggermente inferiore a quello della somministrazione di farmaci per infusione (endovenosa), ma non tutti i farmaci sono destinati alla somministrazione attraverso l'approccio venoso. Ciò è dovuto alla possibilità di danneggiare le pareti venose, una diminuzione dell'attività di una sostanza terapeutica. Per via intramuscolare, è possibile immettere soluzioni di acqua e olio, sospensioni.
I vantaggi dei farmaci per l'amministrazione i / m sono i seguenti:
la possibilità di introdurre varie soluzioni nella struttura;
la possibilità di introdurre preparazioni per il deposito per il miglior trasporto della sostanza attiva per fornire un risultato prolungato;
rapido ingresso nel sangue;
l'introduzione di sostanze con proprietà irritanti pronunciate.
Gli svantaggi includono la difficoltà di auto-introduzione nella regione del gluteo, il rischio di danni ai nervi quando l'ago è inserito, il rischio di cadere in un vaso sanguigno con complesse formulazioni medicinali.
I singoli farmaci non vengono somministrati per via intramuscolare. Pertanto, il cloruro di calcio può innescare cambiamenti del tessuto necrotico nell'area di inserimento dell'ago, focolai infiammatori di varie profondità. Alcune conoscenze ti permetteranno di evitare spiacevoli conseguenze di un'iniezione inappropriata in caso di violazione delle attrezzature o delle norme di sicurezza.
Le principali cause di complicazioni dopo un'introduzione errata sono considerate varie violazioni della tecnica di introduzione di farmaci per iniezione e non conformità con il modo di trattamento antisettico. Le conseguenze degli errori sono le seguenti reazioni:
reazioni emboliche, quando un ago con una soluzione oleosa penetra nella parete del vaso;
la formazione di infiltrazioni e sigillature con non conformità con la modalità asettica, introduzione continua nello stesso luogo;
un ascesso durante l'infezione del sito di iniezione;
danno al nervo con la scelta sbagliata del sito di iniezione;
reazioni allergiche atipiche.
Per ridurre il rischio di effetti collaterali, il muscolo dovrebbe essere rilassato il più possibile. Ciò eviterà la frattura degli aghi sottili con l'introduzione del farmaco. Prima dell'introduzione è necessario conoscere le regole per l'implementazione della procedura di iniezione.
Prima dell'introduzione, l'area dell'amministrazione prevista deve essere esaminata per l'integrità. È controindicato mettere un'iniezione nella zona con lesioni cutanee visibili, specialmente di carattere pustoloso. La zona dovrebbe essere palpata per la presenza di tubercoli, sigilli. La pelle dovrebbe essere ben raccolta, senza causare dolore. Prima dell'introduzione della pelle viene raccolto nella piega e iniettato il farmaco. Tale manipolazione aiuta a introdurre in sicurezza il farmaco a bambini, adulti e pazienti con esaurimento.
Per semplificare la procedura, tutto ciò che serve dovrebbe essere a portata di mano. Inoltre, deve essere attrezzato un posto per il trattamento. Se sono necessarie iniezioni ripetute, sarà adatta una stanza o un angolo di iniezione separati. La stadiazione richiede la preparazione del sito, dell'area di lavoro e del sito di iniezione sul corpo umano. Per la procedura richiederà i seguenti elementi:
soluzione di droga o sostanza secca nell'ampolla;
siringa a tre componenti con un volume da 2,5 a 5 ml (secondo il dosaggio del farmaco);
batuffoli di cotone imbevuti di soluzione alcolica;
fiale con soluzione salina e un altro solvente (se necessario, l'introduzione di polvere).
Prima dell'iniezione deve verificare l'integrità della confezione del farmaco, nonché la facilità di apertura del serbatoio. Ciò eviterà fattori imprevisti nella formulazione dell'iniezione, specialmente quando si tratta di bambini piccoli.
Per preparare, utilizzare il seguente algoritmo nei passaggi:
il luogo di lavoro deve essere pulito, gli attributi sono coperti da un asciugamano pulito di cotone;
l'integrità dell'ampolla non deve essere infranta, si osservano le date di scadenza e le condizioni di conservazione del farmaco;
agitare la fiala prima della somministrazione (se non diversamente indicato nelle istruzioni);
la punta dell'ampolla viene trattata con alcool, archiviata o rotta;
dopo aver assunto il farmaco, è noioso liberare l'aria in eccesso dal contenitore della siringa.
Il paziente deve essere in posizione supina, che riduce il rischio di contrazione muscolare spontanea e frattura dell'ago. Il rilassamento riduce il dolore, il rischio di lesioni e la post-somministrazione spiacevole.
Dopo aver scelto un luogo, l'area viene liberata dai vestiti, palpata e trattata con un antisettico. Quando viene iniettato nella regione gluteo, è necessario premere la mano sinistra sul gluteo in modo che la zona dell'iniezione desiderata si trovi tra l'indice e il pollice. Questo ti permette di aggiustare la pelle. Con la mano sinistra, stringono leggermente la pelle nel sito di iniezione. L'iniezione è fatta con movimenti acuti e sicuri con un piccolo swing. Per l'inserimento indolore, l'ago dovrebbe arrivare a 3/4 della lunghezza.
La lunghezza ottimale dell'ago per l'iniezione intramuscolare non supera i 4 cm. È possibile attaccare l'ago con una leggera angolazione o verticalmente. Il cappuccio protettivo dall'ago viene rimosso immediatamente prima dell'iniezione.
Dopo aver attaccato con la mano sinistra, intercettano la siringa per fissarla saldamente, e con la mano destra premono sul pistone e iniettano gradualmente la medicina. Se iniettato troppo rapidamente, si potrebbe formare un nodulo. Dopo la fine, il cotone alcolizzato viene applicato nell'area di iniezione, dopodiché viene rimosso l'ago. Il sito di iniezione deve essere massaggiato con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol per prevenire la formazione di un sigillo. Ciò eliminerà anche il rischio di infezione.
Se l'iniezione è fatta a un bambino, è meglio preparare una piccola siringa con un ago piccolo e sottile. Si raccomanda di prendere la pelle nella piega insieme al muscolo prima del trattamento. Prima di fare un'iniezione tu stesso, dovresti esercitarti davanti allo specchio per selezionare la postura ottimale.
L'introduzione al gluteo è considerata un'area di introduzione tradizionale. Per determinare correttamente la zona dell'iniezione desiderata, il gluteo viene convenzionalmente diviso in un quadrato e viene selezionata la parte superiore destra o superiore sinistra. Queste zone sono sicure rispetto alla penetrazione accidentale dell'ago o del preparato nel nervo sciatico. È possibile definire una zona in modo diverso. È necessario ritirarsi verso il basso dalle ossa pelviche sporgenti. Nei pazienti magri non è difficile da fare.
Iniezioni intramuscolari possono essere acqua o olio. Con l'introduzione della soluzione oleosa, è necessario inserire attentamente l'ago per non danneggiare i vasi. I preparativi per l'introduzione dovrebbero essere a temperatura ambiente (se non diversamente indicato). Quindi la medicina si disperde rapidamente in tutto il corpo, è più facile da iniettare. Con l'introduzione della preparazione dell'olio dopo l'introduzione dell'ago, il pistone viene tirato su. Se non c'è sangue, la procedura termina senza dolore. Se il sangue si è protruso nel serbatoio della siringa, la profondità o l'angolo di inclinazione dell'ago dovrebbe essere leggermente modificato. In alcuni casi, è necessario sostituire l'ago e riprovare per fare un'iniezione.
Prima di inserire l'ago nel gluteo, è necessario esercitarsi davanti allo specchio, rilassarsi completamente durante la manipolazione.
Devono essere seguite le seguenti istruzioni passo-passo:
La lana di cotone alcolica deve essere gettata via, 10-20 minuti dopo l'iniezione. Se l'iniezione è fatta a un bambino piccolo, dovresti ricorrere all'aiuto di terzi per immobilizzare il bambino. Qualsiasi movimento improvviso all'iniezione può portare a una frattura dell'ago e aumento del dolore dall'introduzione del farmaco.
La zona di introduzione alla coscia è l'ampio muscolo laterale. Diversamente dall'introduzione al muscolo gluteo, la siringa viene inserita con due dita di una mano secondo il principio di tenere una matita. Tale misura serve a impedire che l'ago penetri nel periostio o nella struttura del nervo sciatico. Per effettuare la manipolazione è necessario osservare le seguenti regole:
i muscoli dovrebbero essere rilassati:
postura paziente - seduto con le ginocchia piegate;
palpazione della zona di somministrazione prevista;
trattamento superficiale antisettico;
attaccare e fissare la siringa;
iniezione del farmaco;
bloccare l'area di inserimento con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol;
massaggiando la zona di iniezione.
Con un volume pronunciato di grasso sottocutaneo nella coscia, si raccomanda di prendere un ago di almeno 6 mm. Quando si imposta il farmaco a bambini o pazienti debilitati, l'area di iniezione si forma sotto forma di una piega, che include necessariamente il muscolo laterale. Ciò garantirà che il farmaco entri nel muscolo e riduca il dolore dell'iniezione.
L'introduzione alla spalla è causata dalla difficoltà di penetrazione e riassorbimento del farmaco durante la somministrazione sottocutanea. Inoltre, la localizzazione viene scelta se l'iniezione è dolorosa e difficile per i bambini, gli adulti. L'iniezione viene posta nel muscolo deltoide della spalla, a condizione che altre zone siano inaccessibili per la manipolazione o che siano necessarie diverse iniezioni. L'introduzione alla spalla richiede abilità e abilità, nonostante la disponibilità della zona dell'introduzione proposta.
Il pericolo principale è il danneggiamento dei nervi, dei vasi sanguigni, la formazione di focolai infiammatori. Le regole di base per pugnalare la spalla sono le seguenti:
determinazione della zona dell'amministrazione prevista;
palpazione e disinfezione dell'area di iniezione;
fissaggio della siringa e inserimento sicuro dell'ago;
spruzzando la soluzione, applicando cotone idrofilo e rimuovendo l'ago.
Per determinare la zona, è necessario dividere condizionatamente la parte superiore del braccio in 3 parti. Per l'iniezione è necessario scegliere la quota media. La spalla dovrebbe essere priva di vestiti. Al momento dell'iniezione il braccio dovrebbe essere piegato. Un'iniezione sottocutanea dovrebbe essere fatta ad un angolo rispetto alla base della struttura muscolare, e la pelle dovrebbe essere piegata.
Le iniezioni sono una manipolazione minimamente invasiva, quindi è importante osservare tutte le precauzioni. La conoscenza preverrà i rischi di complicazioni sotto forma di reazioni e infiammazioni locali. Le regole principali includono quanto segue:
Se c'è un ciclo di procedure, la zona di iniezione dovrebbe essere cambiata ogni giorno. Mettere un colpo nello stesso posto è impossibile. L'alternanza della zona di iniezione riduce la sofferenza dell'iniezione, riduce il rischio di ematomi, papule, lividi.
È importante garantire l'integrità della confezione del farmaco e della siringa. Hai solo bisogno di usare una siringa monouso. Iniettare la sterilità è un importante problema di sicurezza.
In assenza di condizioni per la somministrazione senza impedimenti del farmaco sul corpo del paziente, è meglio usare una siringa da 2 dadi e un ago sottile. Quindi le foche saranno meno, il dolore diminuirà e il farmaco si disperderà rapidamente dal flusso sanguigno.
Le siringhe usate, gli aghi, le ampolle per le soluzioni devono essere smaltiti come rifiuti domestici. Anche lana di cotone, guanti, imballaggio devono essere gettati via.
Se una soluzione oleosa entra nel flusso sanguigno, può svilupparsi un'embolia, quindi, prima dell'iniezione, lo stantuffo della siringa deve essere tirato verso se stesso. Se, durante questa manipolazione, il sangue inizia ad entrare nel serbatoio della siringa, questo indica che l'ago è entrato nel vaso sanguigno. Per fare ciò, senza rimuovere l'ago, cambia direzione e profondità. Se l'iniezione non ha funzionato, è necessario sostituire l'ago e fare un'iniezione in un'altra posizione. Se durante il movimento inverso del pistone il sangue non entra, allora possiamo tranquillamente completare l'iniezione.
Puoi imparare come fare le iniezioni a corsi speciali presso università o istituti medici. L'autoeducazione può aiutare a iniziare il trattamento molto prima di andare da un medico, con una consultazione a distanza. Inoltre, può aiutare a organizzare una dimissione anticipata dagli ospedali, in quanto non vi è alcuna necessità di assistenza continua da parte del personale infermieristico. È vietata l'auto-prescrizione di farmaci e la definizione dell'area di introduzione senza consultare un medico. Prima dell'introduzione del farmaco, puoi nuovamente leggere le istruzioni.