Una panoramica completa delle vene varicose pelviche

Da questo articolo imparerai: perché le vene varicose del bacino sono considerate una malattia separata e non un tipo di vene varicose; chi può avere questa malattia e perché. Manifestazioni e diagnosi di questa patologia, come trattarla adeguatamente, le possibilità di recupero.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

Vene varicose del bacino - un indebolimento delle pareti dei vasi venosi interni o esterni della regione pelvica, portando ad un'eccessiva espansione del loro diametro (ectasia). Le vene varicose non sono in grado di fornire il flusso sanguigno dagli organi pelvici, che porta al suo ristagno e alla completa distruzione della parete vascolare. Di conseguenza - una violazione della struttura e delle funzioni del sistema riproduttivo femminile.

Le fasi iniziali della malattia causano solo un lieve disagio negli organi genitali esterni e nell'addome inferiore. Le donne con vene varicose avanzate soffrono di dolori persistenti, varie malattie ginecologiche, sono infertili, hanno un difetto estetico sotto forma di nodi venosi dilatati convoluti sul perineo, labbra o all'ingresso della vagina.

La malattia può essere completamente curata, ma per prevenire le recidive è necessaria la profilassi per tutta la vita. Impegnato in questo problema chirurghi vascolari congiuntamente o flebologi e ostetrico-ginecologi.

Le vene varicose del bacino negli uomini in tale forma, come nelle donne non accade. Ma esiste una malattia simile - varicocele. I meccanismi di occorrenza e manifestazioni sono simili a quelli con vene varicose pelviche. L'espansione delle vene avviene nel testicolo sinistro e lungo il cordone spermatico a causa del fatto che il sangue ristagna nella vena testicolare sinistra. Viene respinto dalla vena renale sinistra in cui cade la vena testicolare.

L'essenza della patologia, quanto è grave

I genitali femminili esterni ed interni sono ben forniti di sangue. Al fine di garantire un deflusso sufficiente del sangue che scorre, è necessaria una potente rete di vasi venosi. Pertanto, il sistema venoso pelvico nelle donne è ben sviluppato. Ogni vena ha pareti forti, dotate di valvole, collegate a un numero di vene in transito. Tutto questo forma una rete venosa ben funzionante della regione pelvica, che raccoglie il sangue dal perineo, organi riproduttivi esterni (vulva, vagina), strutture pelviche (ovaie, utero) e lo trasporta nella vena inferiore.

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Le vene pelviche varicose differiscono da quelle salutari in quanto:

  • Ampliato nel diametro;
  • Pieno di sangue;
  • Eccessivamente contorto;
  • Hanno rigonfiamenti rigonfi sotto forma di nodi;
  • Flaccido e debole.

Le vene pelviche affette da vene varicose possono raccogliere il sangue dagli organi genitali e pelvici esterni, ma non sono in grado di trasportarlo normalmente in vasi più grandi (vena cava). Ciò porta al fatto che il sangue ristagna nel bacino e, penetrando attraverso la parete venosa, colpisce i tessuti dai quali dovrebbe fluire. Diventano gonfie, a sangue pieno, infiammate e perdono la loro funzione.

Ma soprattutto le vene varicose del bacino sono pericolose:

  • Disordini ovarici dishormonal;
  • Sanguinamento uterino e disturbi mestruali;
  • Infertilità, minaccia di aborto e impossibilità di parto naturale;
  • La formazione di coaguli di sangue nel lume delle vene varicose alterate, che minaccia la loro separazione dal luogo di formazione e migrazione nel cuore e nei vasi sanguigni dei polmoni. Questa è la complicanza più pericolosa per la vita - embolia polmonare (PE).
Tromboembolismo dell'arteria polmonare

motivi

Fondamentalmente, le vene varicose della pelvi si verifica nelle donne mature:

  • Fino a 20 anni - 20%;
  • 20-30 anni - 30%
  • 30 - 45 anni - 50%

Meccanismi di degenerazione varicosa del sistema venoso pelvico:

  1. (80%). Sono le più grandi vene principali che raccolgono il sangue dall'utero e le ovaie e lo portano direttamente nelle vene cave (a destra) o renali (a sinistra). Se si verifica un'interruzione, blocca completamente il deflusso venoso.
  2. L'indebolimento uniforme o la distruzione della parete venosa di tutte le vene pelviche si sta espandendo allo stesso tempo e non sono in grado di contrarsi per promuovere il sangue nei reparti soprastanti.
  3. Re-iniezione di sangue dalla vena profonda della coscia alla vena sessuale superficiale, che raccoglie il sangue dal perineo e dagli organi genitali esterni, previene il deflusso. Di conseguenza, la pressione aumenta e il suo tronco e tutti gli affluenti si espandono.

Le ragioni immediate per l'avvio di questi meccanismi possono essere:

  • Debolezza congenita o displasia (sottosviluppo) della parete venosa e delle valvole.
  • Cambiamenti ormonali nel corpo femminile (pubertà, gravidanza, menopausa, malattie disormonali delle ovaie).
  • Frequenti processi infiammatori, endometriosi, chirurgia, aderenze nel bacino.
  • Trombosi trasferita e tromboflebite delle vene pelviche.
  • Lavoro fisico pesante
  • Seduta prolungata o sdraiata.
  • Sovrappeso.
  • Gravidanza e parto.
  • Interruzione regolare dei rapporti sessuali per molti anni, specialmente in assenza di orgasmo.
  • Le pieghe dell'utero posteriore o anteriore.
  • Tumori del bacino
  • Prolasso uterino.
Cause delle vene varicose del bacino nelle donne

Varici delle vene varicose - classificazione

Sulla base anatomica (prevalenza) le vene varicose del bacino sono divise in tre tipi:

  1. Pletora venosa intrapelvica;
  2. Varici vulvare e perineale;
  3. Forme combinate

Per riflettere la natura dei cambiamenti patologici, la malattia è divisa in tre gradi:

  1. Il primo è che i vasi dilatati di uno qualsiasi dei plessi degli organi del bacino non superano il diametro di 0,5 cm, eccessivamente aggraffati.
  2. Il secondo - il diametro delle vene è aumentato a 1 cm, il processo si estende non solo al plesso organico (uterino, ovarico), ma anche attorno a loro (il tessuto circolatorio).
  3. Il terzo - espansione (ectasia) di più di 1 cm, che colpisce tutte le navi - intraorganico, perorganico e principale (tronco della vena ovarica).

Più alto è il grado della malattia, peggiore è la dilatazione delle vene e più difficile è il ristagno del sangue nella pelvi.

Sintomi caratteristici

Le donne con vene varicose della nota pelvica:

  • Dolore costante o ricorrente nell'addome, peggio di sera o dopo lo sforzo, principalmente nella seconda metà del ciclo (più vicino alle mestruazioni). Al grado 3, il dolore può essere molto grave.
  • Prurito, bruciore, gonfiore e cianosi dei genitali.
  • Periodi dolorosi e rapporti sessuali.
  • Mestruazioni abbondanti e sanguinamento uterino, ciclo irregolare.
  • Incapacità di rimanere incinta.
  • Ispessimento delle vene convolute nel perineo e nelle labbra.
  • Minzione dolorosa frequente.
  • Manifestazioni pronunciate della sindrome premestruale.
I sintomi delle vene varicose nelle donne pelviche

diagnostica

Per confermare la diagnosi viene effettuata:

  • Ultrasuoni attraverso l'addome e attraverso la vagina (transvaginalmente) usando sensori speciali - Ecografia Doppler e angiografia duplex delle vene pelviche. Il metodo più semplice e più informativo.
  • Flebografia endovascolare - l'introduzione di farmaci radiopachi nella vena ovarica. Flebografia della vena testicolare sinistra con riempimento delle vene varicose con una sostanza contrastante
  • Tomografia computerizzata a contrasto.
  • Laparoscopia diagnostica

Metodi di trattamento

Le vene varicose del bacino sono trattate congiuntamente da chirurghi vascolari o flebologi con ostetrici-ginecologi. Secondo i concetti moderni, il trattamento consiste nelle seguenti aree:

  1. Normalizzazione dello stile di vita;
  2. Trattamento farmacologico conservativo;
  3. Compressione e scleroterapia;
  4. Trattamento chirurgico

Curare le vene varicose della pelvi. Per fare questo, gli esperti fanno un piano di trattamento individuale e le donne malate devono aderire alle raccomandazioni terapeutiche e preventive per la vita.

1. Normalizzazione dello stile di vita

Poiché lo stile di vita sbagliato è un prerequisito e causa immediata delle vene pelviche varicose, la sua normalizzazione aiuterà a guarire:

  • Evitare la posizione prolungata in piedi o seduti (più di 2-3 ore senza pausa).
  • Non sollevare pesi e rinunciare al duro lavoro fisico.
  • Durante il giorno, eseguire esercizi di scarico pelvico (esercizi "taglio", "bicicletta") o semplicemente sdraiarsi per 10-15 minuti con il bacino elevato sopra il livello del corpo.
  • Ridurre il peso (con l'obesità).
  • Non fare un bagno caldo, sostituirlo con una doccia.
  • Smettere di fumare e alcol.

2. Terapia farmacologica

Il trattamento delle vene pelviche varicose di qualsiasi grado non è possibile senza il supporto medico. Con il primo grado, è la principale misura terapeutica, con il secondo e il terzo completa il trattamento completo.

Sono usati i seguenti farmaci:

  • Flebotonica - rafforzare i vasi venosi (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Anticoagulanti: diluiscono il sangue, facilitano il suo avanzamento attraverso i vasi (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
  • Farmaci che migliorano la microcircolazione (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Ulteriori gruppi di farmaci prescritti tenendo conto delle deviazioni esistenti nel corpo:

  • Preparazioni di ormoni sessuali femminili (con disturbi disormoni).
  • Antidolorifici e antinfiammatori (Ketoprofene, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen).
  • Emostatica - farmaci emostatici per il trattamento del sanguinamento uterino (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, acido tranexamico).

3. Compressione e scleroterapia

Uno degli strumenti efficaci nel trattamento delle vene varicose nella regione degli organi genitali esterni e del perineo è un effetto di compressione. Il principio di questo metodo è simile all'uso di bende elastiche per le vene varicose. La compressione (compressione) delle vene superficiali dall'esterno favorisce il loro svuotamento dal sangue. Collant speciali o pantaloncini realizzati con maglieria medica a compressione possono creare un tale effetto. Puoi acquistarli in farmacie specializzate, negozi, negozi di dispositivi medici, scegliendo individualmente le giuste dimensioni e la forza di compressione.

Scleroterapia - puntura delle vene varicose con introduzione nel lume di farmaci speciali (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), che causano la sua adesione. Questo trattamento viene effettuato con la vena varicosa pelvica esterna (sottocutanea) senza ospedalizzazione. Le vene interne possono anche essere sclerosed, ma questa procedura è tecnicamente più complicata e si svolge in condizioni operative.

4. Trattamento chirurgico

Le vene varicose del bacino sono trattate meglio operativamente con:

  • 2-3 gradi di ectasia;
  • La rapida progressione della malattia;
  • Pianificazione della gravidanza;
  • Sindrome da dolore grave;
  • Sanguinamento uterino permanente e altri disturbi ginecologici.

I principali tipi di operazioni per le vene varicose pelviche:

  1. Laparoscopia - chirurgia intra-addominale attraverso le forature dell'addome. Eseguire medicazione, incrocio o rimozione della vena ovarica. Questo elimina il rifiuto del sangue attraverso di esso.
  2. Endovascolare - intervento extravascolare eseguito attraverso la puntura della vena femorale. Con l'aiuto di un catetere speciale, una vena ovarica si trova sotto il controllo a raggi X e eseguirà la sua embolizzazione - blocca il lume. Intervento endovascolare
  3. Rimozione delle vene varicose - attraverso piccole punture o incisioni cutanee, vengono rimosse le vene safene alterate, la vena genitale esterna è legata al punto di afflusso nei vasi femorali.
  4. Interventi ginecologici - rimozione di tumori, eliminazione di curve uterine.

prospettiva

Se non si curano le vene varicose del bacino, con il tempo si espandono ancora di più (nel 95%), che minacciano complicazioni pericolose. Il restante 5% - donne con varicosità perineale sottocutanea di 1-2 gradi, in cui è sorto dopo il parto, la patologia non aumenta, ma non andrà mai via da sola.

Se tratti la malattia, puoi ottenere un recupero completo (10-50% a seconda del grado) o un miglioramento significativo (45-50%), specialmente nel caso di una combinazione di metodi chirurgici con metodi conservativi. Tuttavia, in ogni caso, dopo un trattamento complesso, deve essere svolta la profilassi per tutta la vita, consistente nel rispetto delle raccomandazioni sullo stile di vita, nel supporto periodico medico o di compressione per le vene indebolite.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

Vene varicose del bacino - sintomi e trattamento nelle donne

Le vene varicose del bacino nelle donne sono provocate da un tale fenomeno come il ritorno del sangue attraverso la vena ovarica, che si verifica sullo sfondo della spremitura dei vasi sanguigni.

L'innesco per lo sviluppo della malattia è la gravidanza, cioè i cambiamenti ormonali osservati durante questo periodo e la crescente pressione dell'utero sui vasi pelvici.

Questo tipo di vene varicose si manifesta con dolore addominale inferiore lungo e intenso, che di solito si manifesta dopo uno sforzo fisico intenso costante o prima delle mestruazioni.

motivi

Perché appaiono le vene varicose del bacino e cos'è? Nella maggior parte dei casi, la malattia viene diagnosticata nelle donne e il più delle volte questa malattia si riscontra in pazienti di età compresa tra 25 e 45 anni.

Abbastanza spesso, tali pazienti cercano innanzitutto di curare le vene varicose - rimedi popolari che vengono utilizzati senza un appuntamento e il consiglio di uno specialista può portare a effetti collaterali indesiderati, quindi è comunque necessario contattare un flebologo.

I fattori che provocano lo sviluppo di questa malattia includono:

  1. Stile di vita sedentario
  2. Sforzo fisico insopportabile.
  3. Problemi di natura ormonale.
  4. Malattie infiammatorie degli organi pelvici.
  5. Anomalie congenite delle pareti vascolari - sottosviluppo, aplasticità, debolezza.
  6. Problemi sessuali - anorgasmia, dolore e disagio durante il rapporto sessuale, con una natura psicologica di evento, spesso praticati rapporti sessuali interrotti.

Le vene varicose del bacino sono molto simili allo stato delle vene varicose nelle gambe. In entrambi i casi, le valvole nelle vene, che aiutano il flusso di sangue al cuore, soffrono. La funzione della valvola è compromessa per impedire il riflusso del sangue. Quando le valvole vengono distrutte, il sangue ristagna nelle vene del sangue. Le vene che si riempiono di sangue, si allungano e aumentano ancora di più la stagnazione. La sindrome da sovraccarico venoso pelvico si sviluppa principalmente vicino all'utero, alle tube di Falloppio, alla vulva e persino alla vagina.

I sintomi delle vene varicose del bacino

La presenza di varicose pelviche nelle donne può indicare un numero di sintomi. Il più importante di questi sono i dolori irragionevoli nel basso addome, nella zona pelvica, spesso vanno nella regione lombare o nel perineo. Inoltre, le donne possono essere disturbate dalle perdite di muco in forma abbondante dai genitali, specialmente nella seconda metà della fase mestruale.

Oltre al principale, ci sono anche altri sintomi ugualmente importanti degli organi pelvici varicosi nelle donne:

  1. Dismenorrea. L'aspetto del dolore durante le mestruazioni.
  2. In alcuni casi, la funzione della procreazione è compromessa.
  3. Irraggiamento doloroso alle zone del sacro e della zona lombare, nonché alla zona inguinale.
  4. Corso tangibile delle cosiddette sindromi premestruali.
  5. La comparsa di una crisi di dolore (a causa di stress psicoemotivo, stanchezza fisica, sovraraffreddamento del corpo).
  6. Fenomeno di dispareunia (la comparsa di sensazioni di disagio nella vulva o nella vagina, sia durante l'intimità che alla fine di esso).
  7. La comparsa di dolore nell'addome dopo uno sforzo prolungato (sia statico che dinamico).

Di fronte a questi sintomi, è necessario consultare immediatamente uno specialista. Dal momento che questa malattia può avere molte conseguenze spiacevoli:

  • distrugge gli organi del sistema riproduttivo;
  • le vene varicose possono essere una controindicazione al parto naturale;
  • c'è una sensazione di ansia e irritabilità;
  • c'è una paura dei rapporti sessuali.

Vale anche la pena notare che i suddetti sintomi possono essere espressi in modo diverso (più debole o più forte), alcune donne hanno tutti i segni della malattia e alcune ne hanno 1-2.

diagnostica

Per fare una diagnosi corretta, una donna subisce un esame completo completo.

Quando un paziente lamenta dolore derivante da una ragione poco chiara, il medico determina innanzitutto tutti i fattori che hanno causato il dolore. Ispezionare attentamente i piedi del paziente. In questo modo è possibile rilevare l'aspetto delle vene varicose. In casi speciali, una consultazione con un medico vascolare.

  1. Laparoscopia. Identifica le vene varicose nelle ovaie.
  2. Ultrasuoni del sistema venoso. Lo studio ti permette di vedere l'espansione delle vene, la loro tortuosità.
  3. Ecografia Doppler. Rileva una diminuzione della velocità sistolica nelle vene dell'utero e delle ovaie.
  4. Ovariancografia selettiva. Lo studio più accurato. Viene eseguita introducendo il contrasto attraverso le vene femorali e succlavia.
  5. Tomografia computerizzata Consente di escludere la patologia, identificare le vene varicose nell'utero e nelle ovaie, per mostrare la loro tortuosità ed espansione sullo schermo.

L'uso di tali metodi consente di determinare con maggiore precisione i sintomi della malattia.

gradi

Per standardizzare la diagnosi e tentare un approccio differenziale al trattamento, A.E. Volkov ha classificato le vene varicose del bacino, a seconda del diametro dei vasi dilatati e della localizzazione dell'ectasia venosa.

Ci sono 3 gradi di questa malattia:

  • Grado 1 - diametro della vena fino a 5 mm (qualsiasi plesso venoso del bacino), "shtoporoobrazny" il decorso della nave;
  • 2 gradi - diametro della vena 6-10 mm con un tipo totale di vene varicose, ectasia libera del plesso ovarico (pl.pampiniformis ovarii), pressione arteriosa delle vene parametriche (pl.uterovaginalis), pressione arteriosa del plesso arcuato dell'utero;
  • Grado 3 - diametro della vena> 10 mm con un tipo di BP totale o un tipo di tronco di localizzazione parametrica.

A seconda della gravità del processo patologico nella pelvi, è possibile utilizzare metodi di trattamento conservativo e interventi chirurgici.

Trattamento delle vene varicose del bacino

Se a una donna sono state diagnosticate vene varicose pelviche, il trattamento mira a raggiungere i seguenti obiettivi:

  1. Cessazione del flusso di sangue inverso attraverso le vene delle ovaie.
  2. Normalizzazione del tono delle vene, migliorando l'afflusso di sangue ai tessuti.
  3. Rimozione dei sintomi: dolore, sanguinamento e così via.

La terapia VRVMT include due componenti principali a:

  1. Corso di farmaci durante l'esacerbazione.
  2. Uso costante della terapia fisica per la prevenzione delle recidive.

Quando le vene varicose del bacino di 1 o 2 gradi, di regola, vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi (venotonics, farmaci antinfiammatori non specifici, allenamento fisico terapeutico). Il trattamento conservativo della sindrome della pletora venosa pelvica di piccole dimensioni è sintomatico, inclusa la normalizzazione delle condizioni di lavoro e di riposo, ad eccezione di uno sforzo fisico significativo e di una lunga permanenza in posizione eretta.

Dovrebbe essere chiaro che anche il trattamento di massima qualità non consente di curare completamente le vene varicose del bacino. Tuttavia, una terapia adeguata consente di eliminare la maggior parte delle manifestazioni cliniche e migliorare significativamente le condizioni del paziente.

Trattamento conservativo

A causa della posizione interna delle vene malate, i farmaci vengono prescritti per via orale, non è possibile utilizzare gel venosi e unguenti. Sono usati i seguenti mezzi:

  1. Diosmina (detralex, phlebodia) - per eliminare la maggiore elasticità dei vasi sanguigni, ridurre la loro permeabilità, prevenire la fragilità;
  2. Estratto di ippocastano (escuzan) - per alleviare il gonfiore e l'infiammazione;
  3. Troxerutin (troksevazin) - per migliorare il deflusso del sangue dai vasi sanguigni danneggiati, migliorare il tono delle vene, ridurre il gonfiore e l'infiammazione;
  4. Vitamina C (askorutin) - per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.

Gli esperti raccomandano di combinare la terapia farmacologica con la terapia fisica e indossare biancheria intima speciale a compressione. Una necessità speciale per la biancheria intima di compressione si verifica durante la gravidanza.

Intervento chirurgico

La chirurgia è una misura estrema che viene applicata quando la malattia è molto avanzata e c'è una predisposizione alla pressione sanguigna delle vene. L'intervento chirurgico viene selezionato in base alla posizione delle principali violazioni e prevede tali procedure:

  • legatura della vena ovarica;
  • legatura della vena genitale (spesso in combinazione con miniflebectomia perineale);
  • Operazione di Troyanova-Trendelenburg (chirurgia incrociata) - anche in caso di lesione delle vene degli arti inferiori.

Nel caso della necessità di un intervento chirurgico, la selezione delle azioni appropriate è molto individuale, poiché tutto dipende dalla posizione delle vene varicose.

esercizi

L'esercizio terapeutico per le vene varicose della pelvi consiste nei seguenti esercizi:

  1. Dalla posizione eretta, con i piedi paralleli alla posizione in piedi, alzati alle dita dei piedi e abbassati. Ripeti fino a 30 volte.
  2. Da una posizione eretta, i talloni sono combinati, a parte i calzini. Rilassa le dita dei piedi e abbandona fino a 30 volte.
  3. Stai dritto, tira i talloni, allineando le calze. Aumenta con le calze fino a 30 volte.
  4. Fai una "bici" e "betulla", osservando il raddrizzamento completo delle gambe.

Gli esercizi possono essere eseguiti ovunque. Se lo desideri, puoi sostituire, aggiungere o ritirare qualsiasi esercizio, la cosa principale è assicurarsi che il corpo non lavori troppo. La terapia fisica dovrebbe essere combinata con l'uso di calze a compressione.

Rimedi popolari

I rimedi popolari più popolari e famosi:

  1. Infuso di fungo del tè (chaga).
  2. Tintura di frutto di ippocastano per somministrazione orale.
  3. Il trattamento con le sanguisughe, che si trovano sulla regione del sacro e del coccige.
  4. Infusione di radice di tarassaco o raccolta di erba a base di radice di tarassaco. Ha un'azione venosa.

Un ruolo significativo nel trattamento delle vene varicose e giochi dietetici - la nutrizione deve essere bilanciata e contenere una quantità sufficiente di proteine ​​animali e fibre vegetali.

prevenzione

Inoltre, segui alcune semplici raccomandazioni che serviranno non solo come profilassi per VRVMT, ma anche per migliorare le condizioni generali del corpo:

  1. Indossare speciali collant medicali.
  2. Esercizi di respirazione quotidiana.
  3. Fai una doccia a contrasto, concentrandoti sui fianchi, il perineo, il basso ventre.
  4. Durante il lavoro seduto o in piedi, fare delle pause, camminare 5-10 minuti ogni 1-2 ore.
  5. Aggiungi alla dieta più verdure contenenti fibre e olio vegetale. Evitare cibi piccanti, salati e che possono causare stitichezza.

effetti

Le complicazioni più frequenti di questa malattia sono:

  • malattie dell'utero e appendici infiammatorie;
  • malattia della vescica;
  • sanguinamento uterino.

In condizioni di fuoriuscita venosa alterata vi è il rischio di trombosi venosa pelvica. Ma la frequenza di questo tipo di complicanze non supera il 3-5%.

Trattamento pelvico delle vene varicose, sintomi e foto dettagliate

Le vene varicose del bacino (VRVMT) sono una malattia abbastanza comune, soprattutto nelle donne. Le fasi iniziali della malattia causano solo un lieve disagio negli organi genitali esterni e nell'addome inferiore. Le donne con vene varicose avanzate soffrono di dolori persistenti, varie malattie ginecologiche, sono infertili, hanno un difetto estetico sotto forma di nodi venosi dilatati convoluti sul perineo, labbra o all'ingresso della vagina.

La malattia può essere completamente curata, ma per prevenire le recidive è necessaria la profilassi per tutta la vita. Impegnato in questo problema chirurghi vascolari congiuntamente o flebologi e ostetrico-ginecologi.

Cos'è?

Vene varicose del bacino - un indebolimento delle pareti dei vasi venosi interni o esterni della regione pelvica, portando ad un'eccessiva espansione del loro diametro (ectasia).

motivi

La causa più comune della malattia è la gravidanza, o meglio il flusso di ritorno del sangue (reflusso) attraverso la vena ovarica, che a sua volta è causata dalla compressione dei vasi pelvici o dai cambiamenti ormonali durante la gravidanza.

Inoltre, le cause della patologia possono essere:

  • lavoro sedentario sedentario;
  • numerosi generi;
  • patologie congenite del tessuto connettivo;
  • esercizio eccessivo;
  • malattie ginecologiche infiammatorie;
  • aumento della produzione di estrogeni;
  • disfunzione sessuale.

Tra i fattori avversi vi sono tali caratteristiche della vita sessuale, come la frequente interruzione del rapporto sessuale, l'assenza di orgasmo. Negli ultimi anni, gli esperti dicono sugli effetti dannosi della terapia ormonale sostitutiva e della contraccezione. Ciò è supportato dal fatto che nel periodo post-menopausale le manifestazioni della sindrome sono significativamente ridotte.

Sintomi e foto

Le vene varicose nel bacino sono caratterizzate da sintomi specifici. I frequenti segni dell'inizio della dilatazione vascolare nelle donne sono:

  1. La violazione del ciclo mestruale indica anche l'ispessimento delle vene varicose degli organi pelvici femminili.
  2. Aumento della suscettibilità della pelle nel perineo, la sensibilità della mucosa vaginale.
  3. Grave dolore intermittente o costante. Diventa spesso più intenso durante la menopausa o dopo l'ovulazione.
  4. Scarico vaginale: incolore o leggermente bianco.
  5. Dolore alla fine della gravidanza, durante il sesso o verso la fine della giornata.
  6. In presenza di vene varicose, c'è un leggero gonfiore della vagina, la vulva.
  7. La pressione sulla regione pelvica è un altro possibile sintomo della malattia varicosa.

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta nelle donne.

Stadio della malattia

Per riflettere la natura dei cambiamenti patologici, la malattia è divisa in tre gradi:

A seconda dello stadio della malattia, è prescritto un trattamento appropriato.

Metodi diagnostici

Il metodo diagnostico principale di VRVMT è la vena doppler ultrasonica della piccola pelvi. In questo studio, le vene sono visualizzate con ultrasuoni. Lo schermo mostra vene dilatate e tortuose del bacino, diminuisce la velocità del flusso sanguigno in esse. Segni risolti di disfunzione delle valvole venose.

  1. Il metodo diagnostico informativo per VRVMT è la flebografia perematosa. Questo è uno studio delle vene associate al loro riempimento con una sostanza contrastante, chiaramente visibile sulla radiografia. Il risultato è una serie di immagini di vene, in cui sono visibili collaterali, vene dilatate, siti di trombosi e lo stato delle valvole. Il metodo è controindicato nei casi di intolleranza allo iodio (parte del contrasto) e gravidanza.
  2. In caso di sospetta VRVMT viene eseguita laparoscopia: esame della cavità pelvica con l'aiuto di un endoscopio attraverso una piccola puntura nella parete addominale.
  3. Lo studio più informativo è considerato l'ovaricografia selettiva: esame a raggi X delle vene delle ovaie mediante contrasto.
  4. Ai fini della diagnosi differenziale con altre malattie degli organi pelvici, è possibile eseguire la tomografia computerizzata.

È necessario condurre una diagnosi differenziale con malattie come l'infiammazione delle appendici, l'endometriosi, il prolasso dell'utero, la neuropatia postoperatoria, l'infiammazione dell'intestino crasso o della vescica, la sciatica, la patologia delle articolazioni dell'anca.

Come sbarazzarsi della malattia?

Le vene varicose del bacino sono trattate congiuntamente da chirurghi vascolari o flebologi con ostetrici-ginecologi. Secondo i concetti moderni, il trattamento consiste nelle seguenti aree:

  1. Normalizzazione dello stile di vita;
  2. Trattamento farmacologico conservativo;
  3. Compressione e scleroterapia;
  4. Trattamento chirurgico

Curare le vene varicose della pelvi. Per fare questo, gli esperti fanno un piano di trattamento individuale e le donne malate devono aderire alle raccomandazioni terapeutiche e preventive per la vita.

Durante la gravidanza

Durante il periodo in cui il bambino nasce, se la patologia non progredisce e non si preoccupa della manifestazione dei sintomi, le tattiche di attesa sono spesso scelte. Si raccomanda l'uso quotidiano di biancheria intima di compressione e corsetti di sostegno, nonché gli esercizi di esercizio.

I metodi operativi di trattamento durante la gravidanza sono proibiti e si applicano solo se esiste una minaccia per la vita della madre. Dopo il parto nel 90% dei casi, le vene varicose scompaiono completamente o entrano nella fase di regressione da sole.

In altri casi è necessaria la consultazione con un flebologo e la nomina del trattamento necessario.

Come trattare le vene varicose del bacino?

Anche il trattamento di massima qualità non consente di curare completamente le vene varicose del bacino. Tuttavia, una terapia adeguata consente di eliminare la maggior parte delle manifestazioni cliniche e migliorare significativamente le condizioni del paziente. Aiuta a risolvere i seguenti compiti:

  • normalizzazione del tono venoso;
  • prevenzione dei processi stagnanti nei vasi pelvici;
  • miglioramento della nutrizione tissutale.

Gli agenti farmacologici per questa malattia sono prescritti nei corsi e includono i seguenti gruppi farmacologici:

  • flebotonica (normalizzare il tono e aumentare l'elasticità della parete venosa, migliorare la reologia - fluidità del sangue);
  • agenti antipiastrinici (prevenire la formazione di coaguli di sangue): trental, aspirina, pentilolo;
  • fleboprotettori (hanno effetto anti-infiammatorio e anti-distruttivo, riducono la permeabilità vascolare, migliorano il drenaggio linfatico);
  • antiossidanti e protettori di membrana (prevenire l'ossidazione, eliminare i radicali liberi, sostenere il lavoro delle membrane cellulari, divisione cellulare e processi energetici): vitamine C ed E, ubichinone, licopidi.
  • FANS (ibuprofen, nise) - alleviare il dolore e agire anti-infiammatori;
  • enterosorbenti (legare le tossine nell'intestino): carbone attivo, smecta, polisorbito.

Raccomandato per l'assunzione di flebotonie e fleboprotettori:

  • Phlebodia 600 - riduce la distensibilità delle vene, elimina la congestione venosa, normalizza il flusso linfatico e migliora la microcircolazione, ha effetto anti-infiammatorio - dura da 2 a 4 mesi;
  • Detralex - aumenta il tono della parete venosa e normalizza il deflusso della linfa, la durata del trattamento è di 6 mesi;
  • troksevazin (disponibile in compresse e come un unguento), che richiede fino a 3 mesi, come trattamento locale - per trattare le vene vulvare e perineale;
  • eskuzan (disponibile in gocce);
  • Venoruton;
  • Antistax;
  • vazoket.

Gli esperti consigliano la terapia farmacologica combinata con la fisioterapia e l'uso della biancheria intima da compressione.

La base di ogni trattamento è il regime e la corretta alimentazione. Prima di tutto, i pazienti con VRVMT dovrebbero risolvere il problema delle condizioni di lavoro. Se possibile, il dipendente viene trasferito al lavoro, escluso il sollevamento pesi, uno sforzo fisico significativo. Nel caso di lavoro sedentario o in piedi, ogni 30 minuti dovresti fare brevi pause con semplici esercizi (camminare sul posto, accovacciata, altezza del ginocchio alta). Lo stesso principio dovrebbe essere seguito nel tempo libero dal lavoro.

È anche necessario rivedere il cibo. Grassi refrattari (strutto, carni grasse), cibi piccanti, condimenti, sottaceti, carni affumicate e sottaceti, bevande alcoliche, fumo dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Il menu è diversificato con abbondanza di verdure fresche e frutta, oli vegetali (fonte di vitamina E è un antiossidante), cereali.

Terapia fisica

Si raccomanda di combinare la terapia farmacologica e la terapia popolare con esercizi terapeutici speciali e indossare biancheria intima da compressione. Il sistema di attività fisica per il trattamento delle vene varicose nelle donne consiste in esercizi:

  1. "Betulla". Siamo situati a faccia in su su qualsiasi superficie comoda. Sollevare le gambe e avvolgerle gentilmente sopra la testa. Tenendo la regione lombare con le mani e appoggiando i gomiti sul pavimento, raddrizzare lentamente le gambe sollevando il corpo.
  2. "Bicicletta". Ci sdraiamo sulla schiena, ci mettiamo le mani dietro la testa o le mettiamo lungo il corpo. Alzando le gambe, eseguiamo movimenti circolari con loro, come se stessimo pedalando su una bicicletta.
  3. "forbici". Posizione di partenza - sul retro. Solleviamo leggermente le gambe chiuse sopra il pavimento. Separiamo le estremità inferiori delle parti, torniamo indietro e ripetiamo.

La respirazione della ginnastica antivaricosa, che consiste in respiri / esalazioni profondi e senza fretta eseguiti a turno, non sarà superflua.

Compressione e scleroterapia

Uno degli strumenti efficaci nel trattamento delle vene varicose nella regione degli organi genitali esterni e del perineo è un effetto di compressione.

Il principio di questo metodo è simile all'uso di bende elastiche per le vene varicose. La compressione (compressione) delle vene superficiali dall'esterno favorisce il loro svuotamento dal sangue. Collant speciali o pantaloncini realizzati con maglieria medica a compressione possono creare un tale effetto. Puoi acquistarli in farmacie specializzate, negozi, negozi di dispositivi medici, scegliendo individualmente le giuste dimensioni e la forza di compressione.

Scleroterapia - puntura delle vene varicose con introduzione nel lume di farmaci speciali (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), che causano la sua adesione. Questo trattamento viene effettuato con la vena varicosa pelvica esterna (sottocutanea) senza ospedalizzazione. Le vene interne possono anche essere sclerosed, ma questa procedura è tecnicamente più complicata e si svolge in condizioni operative.

Metodi popolari

Ti offriamo la possibilità di familiarizzare con diverse ricette popolari ed efficaci:

  • Cocktail di carote Una grossa carota deve essere schiacciata usando una grattugia fine e poi spremuta il succo vegetale con una garza. Nel succo dovrebbe aggiungere un cucchiaino di olio di semi di lino. È necessario bere questa bevanda curativa ogni giorno, preferibilmente al mattino.
  • Tintura di castagne Per preparare la medicina, diversi frutti di castagna devono essere accuratamente schiacciati e versati con mezzo litro di alcol medicale (la vodka ordinaria lo farà). Lasciare insistere per 2 settimane. Per scopi terapeutici, si consiglia di bere 25 gocce di tintura, 3 volte durante il giorno.
  • Infuso di tarassaco Un cucchiaio di corteccia di dente di leone dovrebbe essere cotto a vapore in un bicchiere di acqua bollente. Dopo 2 ore, raffreddare e filtrare il farmaco risultante. Prendere tintura di dente di leone è un cucchiaio, 4 volte durante il giorno.

Un buon effetto terapeutico fornisce lo stesso metodo di hirudotherapy. In caso di lesioni varicose delle vene pelviche, si raccomanda di posizionare le sanguisughe sulle regioni sacrale e lombare.

Conseguenze delle vene varicose pelviche

Se si osserva almeno uno dei suddetti sintomi, consultare un medico per un consiglio, non lasciare lo stato senza attenzione. Le vene varicose del bacino, lasciando andare se stesso, ha diverse conseguenze spiacevoli:

  • malfunzionamento dell'utero;
  • controindicazione al parto in modo naturale;
  • l'apparizione di comorbidità come le vene varicose e le emorroidi;
  • disturbi mentali (aumento dell'ansia, irritabilità, disturbi del sonno, ridotta attenzione, paura dell'intimità sessuale dovuta a sensazioni dolorose).

Le vene varicose del bacino nelle donne sono una malattia abbastanza grave che può portare allo sviluppo di una serie di complicazioni indesiderate. Il corso terapeutico è sviluppato da uno specialista, a seconda della gravità delle condizioni del paziente e dei fattori provocatori. In presenza di complicanze associate, come pure nelle fasi successive del processo, si raccomanda l'intervento chirurgico.

prevenzione

Le vene varicose possono essere prevenute seguendo semplici misure. È necessario rispettare le seguenti regole:

  • eliminare il duro lavoro;
  • muoviti di più;
  • non stare seduti per ore in un posto;
  • condurre uno stile di vita sano;
  • mangiare più frutta e verdura;
  • assumere vitamine che influenzano lo stato dei vasi sanguigni;
  • trattare tempestivamente le malattie croniche degli organi genitali;
  • rinunciare al sollevamento pesi.

Se, tuttavia, compaiono segni di vene varicose, è necessario visitare immediatamente un medico. È obbligatorio indossare maglieria a compressione e preparazioni per bevande che rafforzano i vasi sanguigni. Questi medicinali sono presi per diversi mesi, altrimenti non ci sarà alcun effetto. Quindi, le vene varicose degli organi pelvici sono una patologia comune tra le donne.

Vene varicose pelviche: sintomi, caratteristiche e minacce nascoste

Vene varicose pelviche - una malattia estremamente sgradevole, così come varici varicose, anche molto pericolose, soprattutto per le donne incinte. Parleremo di come trattare e diagnosticare la malattia, così come le previsioni per il futuro, in questo articolo.

Caratteristiche della malattia

Vene varicose del bacino - l'espansione del peso delle ovaie e dell'utero in conseguenza di patologie, ereditarietà e altre ragioni. Tutte le donne in età fertile, in particolare le donne in gravidanza e quelle il cui lavoro è associato a gravi condizioni fisiche, sono soggette alla malattia.

Cosa c'è di così pericoloso delle vene varicose degli organi pelvici durante la gravidanza? In questa posizione, la malattia deve essere trattata da un medico, poiché è pericolosa per la vita del paziente e il feto a causa di possibili infiammazioni. Inoltre, la malattia è un'indicazione per il taglio cesareo.

Il seguente video ti illustrerà le cause e le caratteristiche delle vene varicose del bacino:

cause di

Le vene varicose si manifestano sullo sfondo delle patologie del tessuto connettivo. La sua causa principale è la displasia del tessuto connettivo, a causa della quale le vene diventano più sottili e piegate.

Oltre alla predisposizione ereditaria, i fattori di rischio che provocano la comparsa di vene varicose sono:

  • stile di vita sedentario;
  • lavoro associato a una lunga durata / seduta;
  • frequente sollevamento pesi;
  • PAP;
  • mancanza di orgasmo;
  • frequenti gravidanze e parto;
  • aumento dei livelli di estrogeni;
  • malattie infiammatorie ginecologiche;
  • tumore ovarico;

Studi recenti sulla malattia dimostrano la sua connessione con l'uso di contraccettivi ormonali. Imparerai di più sui sintomi delle vene varicose degli organi pelvici che richiedono un trattamento.

I sintomi delle vene varicose del bacino

I sintomi sottostanti delle vene varicose degli organi pelvici sono dolore nell'addome inferiore e aumento delle perdite senza basi dai genitali. Molto spesso, il dolore ha un carattere fastidioso e tirante, cedere all'inguine e alla parte bassa della schiena. In circa la metà dei pazienti, la sindrome del dolore aumenta prima delle mestruazioni, insieme a ciò si trovano le vene varicose, le natiche e la superficie esterna delle cosce.

I sintomi possibili sono:

  1. la presenza di sindrome premestruale;
  2. disturbi mestruali;
  3. aumento della sensibilità nel perineo;

A volte le vene varicose sono accompagnate da un aumento della minzione.

diagnostica

La malattia è difficile da distinguere, non solo per la localizzazione, ma anche per l'assenza di sintomi caratteristici. Viene spesso confuso con le malattie infiammatorie pelviche e viene prescritta una terapia antinfiammatoria, che non ha alcun effetto o migliora minimamente le condizioni del paziente.

Per questo motivo, è necessario effettuare una diagnosi differenziale con malattie degli organi pelvici, ad esempio, con cistite, endometriosi, morbo di Crohn e altri. Puoi finalmente confermare la diagnosi con l'aiuto della ricerca hardware:

  • Ultrasuoni del sistema venoso. Lo studio ti permette di vedere l'espansione delle vene, la loro tortuosità.
  • Ecografia Doppler. Rileva una diminuzione della velocità sistolica nelle vene dell'utero e delle ovaie.
  • Laparoscopia. Identifica le vene varicose nelle ovaie.
  • Ovariancografia selettiva. Lo studio più accurato. Viene eseguita introducendo il contrasto attraverso le vene femorali e succlavia.
  • CT. Consente di escludere la patologia, identificare le vene varicose nell'utero e nelle ovaie, per mostrare la loro tortuosità ed espansione sullo schermo.

Ulteriori studi sono anche assegnati per valutare le condizioni del paziente, come esami del sangue e raggi x. Su come trattare le varici pelviche, discuteremo ulteriormente.

trattamento

Il trattamento principale è quello di rispettare le misure terapeutiche prescritte dal medico. Di solito, assumere farmaci e ginnastica è sufficiente per normalizzare le condizioni del paziente.

In rari casi in cui la malattia è in corso e minaccia la vita del feto o della madre, i medici ricorrono alla chirurgia.

terapeutico

Il metodo terapeutico è volto a fermare il flusso sanguigno inverso nelle vene, la normalizzazione del tono, migliorare la circolazione sanguigna e alleviare i sintomi. La terapia include farmaci ed esercizi.

Il ruolo principale nella terapia farmacologica nel trattamento delle vene varicose pelviche è assegnato alle preparazioni venotoniche, che migliorano il tono venoso, così come gli angiogregants che prevengono la trombosi. Inoltre, i pazienti pentossifillina.

chirurgia

Il trattamento chirurgico è prescritto in assenza di una reazione ad un conservatore, così come per ragioni mediche. Ci sono tali operazioni:

  • Legatura di una vena di un'ovaia.
  • Legatura della vena genitale. A volte combinato con miniflebectomia.
  • Operazione Troyanova-Trendelenburg, se anche le vene degli arti inferiori sono interessate.

L'embolizzazione delle vene delle ovaie si è mostrata bene, poiché è caratterizzata da un periodo di recupero a basso impatto e facile.

Il metodo di chirurgia dipende dalle controindicazioni, dal grado della malattia e dalle caratteristiche individuali del suo corso. In ogni caso, dovrebbe essere scelto insieme al medico.

Vi diremo inoltre se è possibile il trattamento delle vene varicose del bacino pelvico.

Metodi popolari

Per i rimedi popolari contro le vene varicose sono incluse le procedure e le infusioni che contribuiscono al viraggio delle vene, ad esempio:

  • su ippocastano;
  • fungo;
  • dai rizomi del dente di leone;

I guaritori popolari raccomandano anche l'irudoterapia con le sanguisughe sul sacro e il coccige.

Esercizi per le vene varicose pelviche

L'esercizio terapeutico per le vene varicose della pelvi consiste nei seguenti esercizi:

  • Dalla posizione eretta, con i piedi paralleli alla posizione in piedi, alzati alle dita dei piedi e abbassati. Ripeti fino a 30 volte.
  • Da una posizione eretta, i talloni sono combinati, a parte i calzini. Rilassa le dita dei piedi e abbandona fino a 30 volte.
  • Stai dritto, tira i talloni, allineando le calze. Aumenta con le calze fino a 30 volte.
  • Fai una "bici" e "betulla", osservando il raddrizzamento completo delle gambe.

Gli esercizi possono essere eseguiti ovunque. Se lo desideri, puoi sostituire, aggiungere o ritirare qualsiasi esercizio, la cosa principale è assicurarsi che il corpo non lavori troppo. La terapia fisica dovrebbe essere combinata con l'uso di calze a compressione.

Prevenzione delle malattie

Con una prevenzione adeguata, è possibile evitare le varici in più del 90% dei casi. Le misure preventive iniziano con visite regolari dal medico, consultando un chirurgo vascolare. Inoltre importante:

limitare lo sforzo fisico e non sollevare oggetti pesanti;

  1. esercitare regolarmente, terapia fisica, terapia fisica;
  2. frequentare un massaggio o un massaggio a casa;
  3. regolare la nutrizione, limitare il consumo di agenti cancerogeni e grassi animali;
  4. seguire il movimento intestinale regolare e utilizzare prodotti che favoriscano il normale movimento intestinale, ad esempio fibra vegetale o cicoria;
  5. assumere farmaci venotonici alla velocità prescritta dal medico;

complicazioni

Le vene varicose, specialmente nelle fasi successive, sono spesso complicate da sanguinamento uterino di natura disfunzionale, infiammazioni degli organi pelvici. Ciò è dovuto ad alterazione del flusso sanguigno e magrezza delle pareti delle vene.

Sullo sfondo di sanguinamento, trombosi e infiammazione possono svilupparsi, quindi, quando si trovano i primi sintomi, si dovrebbe consultare un medico. Il tromboembolismo è spesso attribuito a complicanze, tuttavia, questa condizione ha altre cause.

prospettiva

La previsione dell'esito delle vene varicose degli organi pelvici nelle donne dipende da molti aspetti: grado, posizione, presenza di malattie concomitanti e complicanze, le condizioni generali del paziente. In generale, in assenza di sanguinamento, la prognosi è favorevole. Più dell'80% dei pazienti, pur seguendo le raccomandazioni del medico, si sente positivo.

Può anche essere utile la seguente video conferenza sugli effetti delle vene varicose nella pelvi:

Le vene varicose del bacino nelle donne: chi può aiutare - flebologo o ginecologo?

Alla menzione di una tale malattia come le vene varicose, molte persone immaginano processi patologici agli arti inferiori, che sono visibili ad occhio nudo. Vene varicose del bacino - questo tipo di malattia è parlato e scritto molto meno spesso. Spesso i suoi sintomi sono considerati come la presenza di processi infiammatori negli organi genitali, alcuni disturbi ormonali, patologie dell'apparato urinario, sciatica lombare.

Nelle donne, le vene varicose degli organi pelvici sono causate dallo stiramento delle pareti delle vene, riducendo la loro forza. L'incidenza di picco si verifica in età riproduttiva da 25 a 50 anni. Talvolta la dilatazione varicosa può essere determinata nelle ragazze adolescenti durante un periodo di rapida crescita e la formazione di cicli ormonali e mestruali. A questa età, la malattia può essere asintomatica.

Un'altra caratteristica della patologia - una tendenza all'aggravamento e manifestazione attiva nel periodo di portare un bambino.

Segni e cause

L'ostruzione delle vene e malfunzionamenti nel sistema di normale circolazione del sangue nelle ovaie portano a malfunzionamenti nel sistema circolatorio. Un fattore scatenante nello sviluppo della malattia può essere la displasia del tessuto connettivo, che porta a una diminuzione della quantità di collagene e, di conseguenza, all'elasticità e alla forza dei vasi sanguigni.

Fattori negativi e cause comuni per lo sviluppo delle vene varicose pelviche:

  • periodo di gestazione dovuto all'aumento del volume del sangue nei vasi, aumento dei livelli di progesterone, ampie dimensioni dell'utero;
  • regolare esercizio fisico intenso;
  • più gravidanze e parto precedenti;
  • stile di vita sedentario, con attività prevalentemente sedentaria;
  • malattie ginecologiche: struttura patologica dell'utero, endometriosi, processi infiammatori;
  • pratica per un'interruzione prolungata dei rapporti sessuali al fine di proteggere da gravidanze indesiderate;
  • uso a lungo termine di determinati agenti ormonali;
  • mancanza di soddisfazione per la vita sessuale.

Gli squilibri ormonali, in particolare, l'aumento dei livelli di estrogeni, può provocare lo sviluppo delle vene varicose.

Come già notato, le vene varicose pelviche si manifestano in modo simile alle malattie del sistema riproduttivo femminile. Il sintomo principale che fa stare in guardia è il dolore costante. Si sentono nell'addome inferiore, possono essere deboli, appena percettibili e intensamente taglienti. Molto spesso, il dolore severo, che si alza nella pelvi, si diffonde alla regione lombare o all'osso sacro. I dolori diventano più acuti dopo lo sforzo fisico o, al contrario, dopo una lunga permanenza nella stessa posizione (seduti o in piedi).

Sistema venoso di piccola pelvi nelle donne

È necessario evidenziare i seguenti sintomi, che manifestano le vene varicose del bacino:

  • aumento del sanguinamento dopo il parto o procedure ginecologiche, causate da assottigliamento della parete venosa, per fermare tale sanguinamento è difficile;
  • rapporti sessuali dolorosi, sensazione di insoddisfazione sessuale, paura e avversione alla vita sessuale in generale, comparsa di forti spasmi muscolari quando si cerca di entrare nell'intimità intima;
  • minzione dolorosa o frequente causata da una vescica piena;
  • un aumento delle vene della vulva o del perineo, accompagnato da forte prurito, gonfiore e sensazione di bruciore;
  • vene tromboflebite, che è caratterizzata da gonfiore o arrossamento della pelle del perineo, febbre e debolezza generale.

Ci sono vene varicose della vulva e lo sviluppo della malattia a causa della pletora venosa. La malattia può avere tre gradi di intensità.

  • Grado 1: il diametro della vena è 4-5 mm;
  • 2 gradi - la vena aumenta a 6-10 m;
  • Grado 3: diametro della vena superiore a 10 mm.

Determinare la gravità della malattia è una delle fasi principali della diagnosi, poiché aiuta a determinare i metodi di trattamento. Nei primi due casi, di solito è sufficiente avere un trattamento conservativo, cambiamenti nella dieta, uso di esercizi terapeutici. La terza gravità della malattia richiede un'operazione, una legatura di grandi vene.

Vene varicose del bacino durante la gravidanza

Questa malattia è un problema delle donne che hanno ripetutamente partorito. I cambiamenti nelle vene possono verificarsi già durante la prima gravidanza e con ogni successivo aumento del rischio. Ad un certo punto, le vene degli organi cessano di funzionare pienamente, interferendo con il normale deflusso di sangue.

Il rischio aumenta se una donna ha:

  • è stata diagnosticata la struttura anomala degli organi riproduttivi (principalmente l'utero);
  • c'è una predisposizione genetica;
  • sovrappeso o rapida serie di chilogrammi durante la gravidanza;
  • avere cattive abitudini (fumare);
  • lavoro che richiede un piccolo sforzo fisico, una lunga permanenza seduti o in piedi in un posto.

Perché la malattia viene diagnosticata così spesso nelle donne in gravidanza?

Le donne soffrono di questa patologia nel terzo trimestre, poiché l'utero in aumento esercita pressione sugli organi vicini, creando ostacoli alle loro normali attività.

La quantità normale di sangue circolato nel corpo durante la gestazione aumenta di quasi il 50%. Le vene non sempre sopportano un carico maggiore per loro, specialmente se la situazione è aggravata da vari fattori provocatori, che sono stati discussi sopra.

Cambiamenti caratteristici dello sfondo ormonale nel corpo della futura madre possono anche avere un effetto negativo sull'elasticità delle pareti dei vasi.

Qual è il pericoloso allargamento patologico delle vene durante la gestazione?

Le vene varicose dell'utero e altri organi affrontano gravi parto con gravi conseguenze. Le pareti delle vene diluite possono essere ferite e persino scoppiare, causando dolore e sanguinamento. Questi fenomeni sono dannosi e pericolosi non solo per il benessere della donna, ma anche per la sua vita.

Uno dei disturbi più comuni è il rischio di coaguli di sangue. Bloccano i vasi, riducendo o addirittura impedendo il normale apporto di sangue alla placenta. Tale disfunzione porta all'invecchiamento della placenta e alla carenza di ossigeno del feto.

Nelle fasi 1 e 2 delle vene varicose pelviche, il parto viene di solito effettuato in modo naturale. Durante i tentativi, lo staff medico assicura che la pressione nelle pareti dei vasi sanguigni sia ridotta. La somministrazione simultanea di fluidificanti del sangue è necessaria.

La forma pesante (3a) richiede un taglio cesareo.

Con questo problema, una donna incinta dovrebbe prepararsi con cura per il parto futuro, vale a dire:

  • dal secondo trimestre indossare una benda prenatale;
  • muoversi attivamente, eliminare una lunga permanenza seduta o in piedi in una posizione (ad esempio, essere al computer);
  • per ridurre la pressione nei vasi durante il sonno, posizionare un cuscino speciale tra le gambe;
  • fare una nuotata in piscina o fare una doccia fredda regolarmente.

Le donne incinte hanno bisogno di rivedere la loro dieta, seguendo lo svuotamento tempestivo dell'intestino.

diagnostica

L'esame ginecologico esterno consente di determinare facilmente la varicosi vulva e il perineo. Ma come verificare se esiste una patologia simile negli organi genitali interni? Per determinare con precisione il problema, vengono prescritti ulteriori esami, come diagnostica ecografica, flebografia, laparoscopia, tomografia computerizzata o risonanza magnetica.

trattamento

La malattia non appartiene a patologie ginecologiche. Il suo trattamento viene effettuato da un flebologo (chirurgo vascolare). Ma dal momento che la patologia viene spesso rilevata durante l'ecografia, una donna viene successivamente vista in due specialisti: un ginecologo e un flebologo. Il trattamento delle vene varicose della pelvi deve essere completo, incluse terapie farmacologiche e non farmacologiche, l'uso di esercizi terapeutici, la normalizzazione del sistema nutrizionale e la revisione del regime giornaliero.

I farmaci eliminano efficacemente i sintomi nella fase iniziale. I pazienti hanno prescritto farmaci nel periodo di esacerbazione. L'uso a lungo termine di tali fondi è indesiderabile perché tende a causare effetti collaterali. Le medicine migliorano la circolazione sanguigna, alleviano l'infiammazione e il dolore, riducono il rischio di coaguli di sangue.

Come trattare le vene pelviche dilatate nelle donne in gravidanza e quanto è giustificata la terapia farmacologica in questo caso?

Dato il potenziale danno per il feto e l'alto rischio di effetti collaterali, i farmaci sono prescritti non prima del secondo trimestre e solo in casi eccezionali. Se una donna non ha mai avuto problemi di salute prima dell'inizio della gravidanza, più spesso si raccomanda di limitarsi a terapie non farmacologiche, ad esempio, di indossare abiti speciali.

Considera l'uso di alcuni farmaci:

Il principale ingrediente attivo è Diosmin. Modulo di rilascio - pillole. Il farmaco riduce la congestione nella zona pelvica, stimola il deflusso venoso e la circolazione sanguigna. È ben tollerato, ma in alcuni casi sono possibili reazioni allergiche cutanee, mal di testa, feci alterate o nausea. Non raccomandato per le persone con ipersensibilità ai componenti dello strumento e ai bambini di età inferiore alla maggioranza.

Le donne incinte sono prescritte medicine dopo aver consultato un medico, per un periodo non prima di 12 settimane.

Al centro del principio attivo - dipiridamolo. Disponibile in forma di pillola. Consigliato per il trattamento e la prevenzione delle vene varicose, trombosi e loro complicazioni. Controindicazioni includono violazioni del cuore e dei vasi sanguigni, insufficienza epatica, ulcera peptica.

Dopo un lungo ricevimento, sono possibili effetti collaterali: mal di testa, eruzioni cutanee, aumento del battito cardiaco, arrossamento del viso, disturbi dell'apparato digerente. Quando la gravidanza è indicata secondo le indicazioni, quando il beneficio atteso supera i possibili rischi per il feto.

Utilizzato in terapia combinata con un altro farmaco Flogenzyme. Wobenzym contiene estratti vegetali (ananas e papaia) e estratti di pancreas animale. Il farmaco combinato ha effetto anti-infiammatorio, anti-edematoso, analgesico. Modulo di rilascio - pillole.

Gli effetti collaterali sono rari, ci possono essere alveari, eruzioni cutanee minori. Le controindicazioni includono emofilia e intolleranza individuale ai componenti del prodotto.

La ginnastica aiuterà ad eliminare la congestione del bacino. La maggior parte degli esercizi vengono eseguiti sdraiati. Questo potrebbe essere il famoso "betulla", "bicicletta", "forbici". Quando vengono eseguiti, c'è un carico sufficiente sull'addome inferiore, che contribuisce al deflusso del sangue. L'allenamento fisico terapeutico è completato dall'indossare calze a compressione.

Tra i metodi di trattamento e l'uso di irudoterapia, il trattamento con le sanguisughe, che mettono nel coccige.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale è efficace per superare i sintomi della malattia, se applicata nelle prime fasi. Tè e decotti di chaga e radice di dente di leone, la tintura sulla base di ippocastano possiede una grande efficacia.

Il modo più economico di usare il chagi è un tè terapeutico basato su di esso. Per fare questo, 3 cucchiai di chaga essiccato versare 0,5 litri di acqua bollita e insistere in un luogo caldo per diverse ore. Prenda mezz'ora prima dei pasti non più di 2-3 volte al giorno.

Un cucchiaio da dessert di radice di tarassaco tritato viene versato con un bicchiere di acqua bollente, estratto per diverse ore e bevuto tre volte al giorno 10-15 minuti prima dei pasti. Tale tè è controindicato per le persone che soffrono di gastrite o malattia del tratto biliare.

Per fare la tintura di ippocastano, il frutto viene sbucciato, tritato finemente, messo in una bottiglia con vetro scuro e versato con vodka in un rapporto di 1:10. La durata dell'infusione è di 14 giorni. 25-30 gocce della tintura risultante vengono miscelate con una piccola quantità di acqua e prese tre volte al giorno. La durata dell'ammissione non deve superare i 30 giorni.

dieta

Di grande importanza nel trattamento della malattia è una dieta equilibrata con l'eccezione di cibi grassi e bevande alcoliche. Il menu dovrebbe includere pasti ad alto contenuto di fibre, grassi di origine vegetale. I principali prodotti nella dieta dovrebbero essere verdure, frutta, succhi naturali, tè verde. Non consigliato pasticceria dolce, piatti con molte spezie, fast food. I pasti dovrebbero essere frequenti, ma in piccole porzioni.

Alimenti utili ricchi di vitamina C (agrumi, ribes nero), frutti di mare (ostriche, gamberi, alghe). I pasti devono essere preparati con una quantità minima di sale.

prevenzione

Le terapie conservative alleggeriscono notevolmente la condizione dei pazienti ed eliminano il rischio di gravi conseguenze. Il compito principale del trattamento è di prevenire la recidiva e la necessità di un intervento chirurgico. Di grande importanza è la prevenzione della malattia e la sua ricorrenza.

Tra le raccomandazioni mediche dovrebbe essere evidenziato:

  1. Utilizzare i farmaci ormonali solo come prescritto da un medico e sotto il suo controllo.
  2. Conduci uno stile di vita mobile con un esercizio moderato.
  3. Elimina le cattive abitudini, come fumare e bere alcolici.
  4. Esegui regolarmente una serie di esercizi ginnici per sostenere la salute vascolare.
  5. Mangia una dieta sana con un sacco di frutta e verdura.
  6. Indossare calze a compressione ai primi segni delle vene varicose.

L'implementazione di raccomandazioni preventive è importante anche durante la gravidanza, specialmente nella seconda metà.

Revisione dell'alimentazione, stile di vita attivo, visite regolari dal medico, trattamento delle vene varicose della pelvi subito dopo l'identificazione della malattia eliminerà i sintomi dolorosi e contribuirà ad evitare un intervento chirurgico per un lungo periodo.