Bouchard annuisce

Malattie degenerative-distrofiche dell'apparato articolare, non è solo il dolore severo e la rigidità dei movimenti, ma anche le escrescenze che sfigurano un arto e causano molti problemi a una persona. Tali malattie comprendono la deformazione dell'artrosi delle mani, in cui i noduli di Bouchard si formano nelle articolazioni interfalangee prossimali.

Si tratta di accrescimenti ossei acuti che causano sinovite reattiva, mobilità limitata e possono portare alla disabilità. Gli osteofiti hanno preso il loro nome dal nome del medico francese Charles - Joseph Bouchard, che per primo descrisse la patologia.

Tipi di noduli sulle dita

La prevalenza di deformare l'artrosi delle dita è solo il 20% dell'artrosi delle grandi articolazioni. Fino a poco tempo fa, si riteneva che la patologia colpisse principalmente le donne in età avanzata. Gli esperti hanno attribuito questo fenomeno a un netto cambiamento nei livelli ormonali e nel processo di invecchiamento. Ma recenti osservazioni dei clinici hanno dimostrato che una percentuale abbastanza ampia di donne sotto i 40 anni ha problemi simili.

Le statistiche mediche generali considerano questa malattia il leader in termini di disabilità.

Eziologia e patogenesi

Come risultato di alterazioni degenerative, la sintesi e il metabolismo dei proteoglicani nel tessuto cartilagineo sono disturbati. Questi componenti forniscono elasticità e resilienza della cartilagine. Senza i proteoglicani, la cartilagine inizia a perdere rapidamente acqua, le sue fibre vengono compattate e la lunghezza viene ridotta. La struttura del tessuto cambia drasticamente, appaiono crepe e espressioni. Di conseguenza, le terminazioni ossee sono esposte. Avendo perso la protezione, le ossa sono soggette a un carico maggiore, ferendosi con ogni movimento.

Nelle aree di collisione costante, si verifica la crescita e l'ossificazione del tessuto cartilagineo, con la formazione di osteofiti, che sono comunemente chiamati noduli di Bouchard. Queste sono le formazioni marginali delle articolazioni interfalangee prossimali. Nel caso in cui le articolazioni distali siano colpite, parlano dei noduli di Heberden.

Manifestazioni di formazioni nodulari

Quando si formano i noduli, si osservano ipertrofia delle terminazioni ossee e infiltrazioni dei tessuti periarticolari, senza modificare l'involucro cutaneo. Il processo è asintomatico, le stesse crescite non causano dolore. Ma limitano significativamente il movimento a causa del pronunciato restringimento dello spazio articolare.

Cause di patologia

Per stabilire le cause esatte dei noduli di Bouchard al momento, gli scienziati non possono. La ricerca ha portato alla creazione di diverse versioni. I principali tre fattori che causano gli osteofiti sulle ossa delle falangi sono rivelati:

  • Displasia, cioè caratteristiche congenite dello sviluppo;
  • Lesioni. Le persone le cui mani, a causa della natura della loro attività, sono costantemente ferite, soffrono di deformare l'osteoartrosi molto più spesso;
  • L'infiammazione. Frequenti malattie infiammatorie, sia infettive che non infettive, contribuiscono alla malnutrizione del tessuto cartilagineo delle articolazioni.

L'infiammazione delle articolazioni può causare noduli

Inoltre, i fattori che provocano l'insorgenza di deformità delle piccole articolazioni sono:

  • Predisposizione genetica. Ad esempio, l'ereditarietà gioca un ruolo indiscutibile, poiché i parenti hanno i noduli di Bouchard molte volte più spesso. Si può dire che la propensione ai disturbi metabolici si trova in alcuni geni che, sotto l'influenza di vari fattori, portano alla patologia.
  • Il genere e l'aggiustamento ormonale, come l'osteoartrosi ei noduli di Bouchard sono più spesso diagnosticati nelle donne in menopausa.
  • Malattie endocrinologiche I pazienti con una storia di diabete mellito o di malattia della tiroide, spesso si lamentano dell'istruzione sulle falangi delle dita.
  • Attività professionale Oltre agli infortuni, alcuni tipi di attività influiscono sulla formazione delle escrescenze. Ad esempio, tra dentisti, gioiellieri, insegnanti e programmatori, i nodi di Bouchard si trovano molte volte più spesso rispetto a quelli di altre professioni.

Sintomi e segni dei noduli di Bouchard

L'inizio dello sviluppo dei noduli di Bouchard è difficile da notare. Iniziano a formarsi molto lentamente, senza causare ansia e senza mostrare alcun sintomo.

La posizione abituale delle escrescenze è la superficie laterale delle falangi medie delle dita, indice, medio, meno spesso il mignolo. In questo caso, le dita diventano simili nella forma al fuso.

I noduli di Bouchard, sebbene non dolorosi, sono la causa principale della rigidità articolare. Va ricordato che, sebbene la formazione dei noduli di Bouchard non influenzi le condizioni generali e non influenzi i sistemi interni, senza un trattamento tempestivo e adeguato, può portare a una completa perdita dell'abilità funzionale della mano.

I noduli possono mostrare rigidità articolare

diagnostica

La diagnosi non causa alcuna difficoltà. Il caratteristico pattern di deformità delle articolazioni delle dita, la combinazione dei nodi di Bouchard con i nodi di Heberden e segni di risarthrosis parla da sé.

Tuttavia, è importante escludere la presenza di artrite o periartrosi. Cioè, il processo infiammatorio o cambiamenti degenerativi nei tessuti che circondano l'articolazione.

Per questo, viene assegnata una radiografia, nelle fotografie di cui si può vedere la deformazione delle ossa delle articolazioni e il restringimento dello spazio articolare.

Dai test di laboratorio sono nominati reumatoma e CBC, che viene anche fatto ai fini della diagnosi differenziale. In caso di deformazione dell'artrosi o politeartrosi, gli indicatori dovrebbero rimanere normali. Alcune deviazioni possono essere tracciate, ad esempio:

  • la presenza di seromucoi;
  • la presenza di proteina C-reattiva;
  • aumento dei tassi di ESR e ESR.

Un esame del sangue può essere prescritto per la diagnosi.

In questo caso, vengono assegnati metodi di ricerca aggiuntivi per stabilire un'immagine accurata della lesione.

Metodi di trattamento dei noduli di Bouchard

Senza eccezione, tutte le malattie degenerative-distrofiche dopo un esame approfondito richiedono un approccio integrato al metodo di trattamento. Liberarsi dei noduli di Bouchard non è facile come dicono i distributori di vari proiettili magici.

Va ricordato che gli osteofiti sono formazioni ossee e il processo della loro crescita è irreversibile. È possibile distruggere l'ossificazione esistente solo mediante trattamento laser o ultrasonico. Ma questo non risolverà radicalmente il problema, poiché la prima cosa da fare è fermare il processo di distruzione e ripristinare la nutrizione dei tessuti danneggiati. Quindi, non è necessario solo il trattamento diretto dei noduli di Bouchard, ma anche una terapia complessa della malattia di base.

I principali obiettivi del trattamento sono:

  • sollievo dal dolore, se il paziente ha dolore;
  • ripristino della nutrizione del tessuto cartilagineo;
  • ripristino delle capacità funzionali dell'articolazione danneggiata.

Trattamento farmacologico

Se nel trattamento dell'artrosi deformante delle grandi articolazioni, i farmaci anti-infiammatori non steroidei sono presi in primo piano, poiché la patologia è accompagnata da un forte dolore, quindi nell'osteoartrosi delle dita, i condroprotettori e un'alimentazione appropriata ricevono una posizione di guida.

Condroprotettore

Il regime di trattamento comprende farmaci di due tipi, questi sono farmaci:

  • contenenti glucosamina, che attiva il recupero naturale, aiutando il corpo a combattere se stesso;
  • contenente condrotina, bloccando l'azione degli enzimi che distruggono il tessuto, creando così le condizioni per la crescita delle cellule di collagene. Questi strumenti contribuiscono alla saturazione e alla ritenzione del fluido nella cartilagine.

Condroprotettore della droga sotto forma di compresse

I condroprotettori sono prodotti localmente e sistemicamente in soluzioni iniettabili (condroitina, condrocard), compresse (Artra, Teraflex, Dona) e unguenti (Chondroxide, Chondroitin Akos). La più efficace è la somministrazione simultanea di entrambi i tipi di farmaci, nonché l'uso di entrambi i farmaci sistemici e dei rimedi locali.

Antispasmodici e agenti riscaldanti

Per il massimo effetto, i vasodilatatori sono inclusi nel regime di trattamento. Contribuiscono al ripristino della permeabilità vascolare, stimolando così la circolazione sanguigna e alleviando lo spasmo vascolare.

Inoltre, i farmaci per il riscaldamento locale aiutano a scaldare i tessuti, lenire le irritazioni e attirare ulteriore flusso di sangue.

glucocorticoidi

I farmaci ormonali sono prescritti per i bisogni delle donne durante la menopausa. Il ripristino dell'equilibrio ormonale aiuta a normalizzare i processi metabolici e migliorare le condizioni generali.

Procedure fisioterapeutiche

Con noduli di Bouchard pronunciati, UHF, fonoforesi ed elettroforesi sono efficaci. Queste procedure contribuiscono a migliorare le riserve interne del corpo, a migliorare l'effetto dei farmaci e a stimolare l'apporto di sostanze nutritive.

Apparecchi per fisioterapia

Massaggio e terapia fisica

La ginnastica medica in combinazione con un massaggio competente contribuisce attivamente al ripristino dei tessuti e all'inibizione del processo di degenerazione. Allo stesso tempo, è importante capire che solo gli esercizi e le azioni di un massaggiatore professionalmente selezionati ne trarranno beneficio.

L'automassaggio e le attività fisiche inette possono solo causare lesioni e danni ai tessuti interessati.

Trattamento popolare

Nella complessa terapia dei noduli di Bouchard usano attivamente ricette naturali. Unguenti, infusi e decotti per strofinare, comprimere e ingestione contribuiscono attivamente a migliorare l'efficacia del trattamento principale, a condizione che siano utilizzati correttamente.

Le radici di tarassaco possono essere usate come rimedio popolare.

Secondo il parere del medico, vengono utilizzate la radice di tarassaco, le foglie di ficus, la senape, il rafano e l'ortica. Ma, prima di preparare qualsiasi mezzo, non devi solo consultarti con il tuo medico, ma anche per verificare se sei allergico ad esso.

Knock Geberden e Bouchard: trattamenti e foto-nodi

L'artrosi o la poliosteoartrosi multipla sulle articolazioni delle dita si forma solitamente nelle donne. Negli uomini, questa malattia si verifica dieci volte di meno. Questo è solitamente associato a cambiamenti ormonali nel corpo femminile durante la menopausa.

Pertanto, la poliosteoartrosi si sviluppa nelle persone di età superiore ai 40 anni. Nelle persone più giovani, la malattia è estremamente rara. Il picco della malattia di solito si verifica nel periodo di 50-60 anni.

Perché si sviluppa la malattia

Oggi la medicina moderna non ha ancora chiarito appieno le cause dello sviluppo dell'artrosi multipla. I medici suggeriscono che una delle ragioni principali è la predisposizione genetica, poiché questa malattia viene spesso trasmessa di generazione in generazione.

In particolare, a livello genetico, si verifica il trasferimento delle caratteristiche metaboliche avverse e della struttura dei tessuti cartilaginei delle articolazioni. A causa della debole condizione della cartilagine nelle persone con predisposizione ereditaria durante la menopausa, la cartilagine delle articolazioni degrada.

A causa della degradazione della cartilagine, la lubrificazione naturale scompare gradualmente, provocando l'essiccazione e la rottura dei tessuti. Durante l'attrito della cartilagine essiccata nella cavità articolare, si forma un processo infiammatorio e si inizia a produrre un fluido articolare infiammatorio anormale.

A causa del grande accumulo di questo fluido, le articolazioni si gonfiano all'interno, si formano nodi, le articolazioni si deformano e ciò porta alla comparsa di forti dolori.

Oltre alla predisposizione genetica, ci sono altre cause della malattia.

L'artrosi multipla viene solitamente rilevata in persone che soffrono di metabolismo compromesso, diabete e malattia delle ghiandole endocrine.

Segni di malattia

Durante la polyosteoartrosi nell'area delle dita è possibile trovare i cosiddetti noduli di Heberden e Bouchard.

I nodi di Geberdden si trovano solitamente sulla superficie posteriore e laterale delle articolazioni delle dita situate più vicino alla base delle unghie. Possono svilupparsi simmetricamente, cioè apparire su entrambe le mani nello stesso momento e nello stesso punto.

I noduli si formano su qualsiasi dito, mentre le loro dimensioni possono essere diverse - dalla grana di riso al pisello.

  • Quando i noduli di Geberdden appaiono sulle articolazioni, si formano spesso gonfiore e arrossamento della pelle. Nell'area delle articolazioni, il paziente può provare una sensazione di bruciore o dolore. Nel frattempo, di solito questo fenomeno si sviluppa inosservato, senza la manifestazione di alcun sintomo.
  • Al momento della esacerbazione della malattia, il paziente può avvertire un dolore palpitante e grasso, che di solito si riduce dopo che la pelle irrompe sulla vescicola formata e il fluido defluisce.
  • Se la bolla non si rompe, l'aggravamento può durare per diverse settimane o mesi. Dopo di ciò, il gonfiore scompare sulle articolazioni, il dolore e il rossore della copertura della pelle scompaiono. I nodi sono compattati e diventano indolori.
  • Inoltre, se la poliosteoartrosi progredisce, le articolazioni delle dita diventano più deformate e iniziano a muoversi strettamente. A volte una riacutizzazione, senza alcuna ragione apparente, può tornare e il dolore e la sensazione di bruciore riappaiono ai nodi. Dopo un po 'di tempo, questo fenomeno scompare di nuovo e la malattia si attenua.

Bouchard annuisce a sua volta una manifestazione leggermente diversa. Di solito si sviluppano lentamente, senza manifestazioni e esacerbazioni evidenti.

  1. Questi nodi si trovano nelle articolazioni delle dita, che si trovano tra la lamina ungueale e la base del dito.
  2. Molto spesso tali noduli di Bouchard appaiono sulle superfici laterali delle articolazioni delle mani, per questo motivo le dita possono assumere la forma di un fuso.
  3. Nonostante il fatto che tali formazioni si sviluppino lentamente e praticamente non facciano male, diventano la causa della rigidità articolare.

Entrambi i tipi di noduli sulle mani deformano notevolmente le articolazioni, cambiando significativamente il loro aspetto. Di conseguenza, le dita diventano nodose. Rispetto all'artrite, una malattia come la poliosteoartrosi non influisce sulle condizioni generali del corpo e sul funzionamento degli organi interni.

Quando appaiono i noduli di Bouchard e Heberden, il medico può a volte diagnosticare lo sviluppo di artrosi dei pollici o risartrosi. Questa malattia colpisce le articolazioni situate nelle basi dei pollici e collega i metacarpi dei pollici con le articolazioni radiocarpali.

  • Di solito, la rizartrosi può essere rilevata in persone che, a causa delle loro attività professionali, hanno un carico costante sui loro pollici.
  • Inoltre, la malattia si sviluppa spesso dopo l'infortunio o una tensione eccessiva del pollice.
  • Quando si verifica una malattia, il paziente sente dolori e scricchiolii alla base dei pollici durante il movimento. In questo caso, le articolazioni hanno rigidità.
  • Durante l'esame delle mani, il medico rileva la deformazione dell'osso delle articolazioni malate. Compresa la violazione può essere identificato nella foto dopo aver superato l'esame a raggi X.

È importante capire che il dolore nell'area del pollice può essere causato da un processo infiammatorio a causa di gotta e poliartrite psoriasica.

Per questo motivo, se viene rilevato arrossamento della pelle, edema e forte dolore alle mani, è necessario consultare immediatamente un medico che identificherà la causa esatta della violazione.

Come viene diagnosticata la malattia

Di solito, la poliosteoartrosi viene diagnosticata da un medico immediatamente dopo l'esame del paziente. Per ottenere informazioni più accurate, è indicato il passaggio dell'esame radiografico della mano.

Inoltre, il brevetto deve superare un esame del sangue del dito e un test per il test reumatico da una vena. Se la malattia è presente, un restringimento dello spazio articolare dell'articolazione interessata, una deformazione caratteristica dell'osso del dito del paziente, può essere rilevato su una radiografia.

La poliosteoartrosi non influisce sulla posizione del sangue del paziente, pertanto gli esami del sangue dovrebbero essere normali. Nel caso in cui vengano rilevate irregolarità nel sangue sotto forma di rilevazione di seromucoi, proteina C-reattiva, aumento della VES e così via, il medico deve condurre un esame aggiuntivo per identificare la vera causa delle deviazioni.

Di norma, con l'aumento dei tassi, il medico può rilevare l'artrosi, non l'artrite. Questa malattia è più grave e il paziente richiede un trattamento complesso.

Trattamento della malattia

L'artrosi multipla non è una malattia pericolosa. Anche se non si esegue il trattamento, la polioartrosi colpisce solo la condizione delle dita e delle loro articolazioni.

Per evitare problemi e lo sviluppo della malattia, è necessario iniziare il trattamento in modo tempestivo. Per migliorare il tessuto cartilagineo, il medico può prescrivere condroprotettori, glucosamina e condroitin solfato. Tali farmaci aiuteranno a ripristinare le articolazioni cartilaginee difettose e a sbarazzarsi della malattia.

  1. L'impatto di questi farmaci viene eluso con l'aiuto di vasodilatatori, che sono Theonikol e Trental.
  2. Nel caso di una riacutizzazione, è possibile migliorare le condizioni del paziente con l'aiuto di farmaci antinfiammatori non steroidei di Voltaren, Ibuprofen, Indomethacin. Questi farmaci aiutano a liberarsi rapidamente dal dolore e dalla combustione nell'area dell'infiammazione dei nodi di artrosi.
  3. Unguenti anti-infiammatori non steroidei - Voltaren-gel, Fastum-gel, Dolgit, Butadionovaya e unguento Ipdomitacin sono ampiamente usati come preparati locali. Questi farmaci vengono sfregati in noduli artritici durante l'esacerbazione della malattia. Il trattamento viene eseguito per 20-30 giorni.

Nodi di Bushar e Heberden

Le manifestazioni più visibili di artrosi multipla delle mani sono i noduli di Heberden e Bouchard. Le escrescite ossee limitano significativamente la funzione prensile della mano e qualsiasi movimento delle dita. La progressione della malattia è accompagnata da un tentativo di raddrizzare o unire il palmo della mano in un pugno e può portare rapidamente alla disabilità. Pertanto, la diagnosi precoce e il trattamento complesso della poliosteoartrosi è una garanzia di preservare le funzioni delle mani e le prestazioni umane.

Quali sono i noduli per l'artrosi della mano?

I noduli di Bouchard e Heberden sono deformità ossee delle articolazioni delle falangi, che si sviluppano a causa della ridotta circolazione del sangue nelle superfici interconnesse delle ossa, portando alla deformazione della cavità articolare e alla compressione dei tessuti circostanti.

Il "cono" si forma nell'area delle articolazioni ossee mobili delle falangi delle dita: questa è la deformazione e la crescita dei bordi dell'osso a causa di una profonda violazione del trofismo delle superfici che limitano la sinartrosi. A causa della mancanza di nutrienti e dell'eliminazione troppo lenta delle tossine attraverso la capsula sottocartilagine, la matrice ossea ei legamenti adiacenti perdono elasticità e umidità, la quantità di lubrificazione sinoviale naturale diminuisce, i bordi dell'articolazione cominciano a sfregarsi l'uno contro l'altro.

Le crescite si formano sullo sfondo di un lungo processo infiammatorio.

Se i disturbi circolatori nell'articolazione durano a lungo, si formano fessure nell'osso e inizia il processo infiammatorio. È a causa dell'attività protettiva dell'immunità che le giovani cellule del periostio iniziano a dividersi attivamente. Si formano overgrowths sopra le aree danneggiate, note come noduli di Bouchard - se l'urto è più vicino all'unghia. La deformità di Heberden si forma ulteriormente dalla regione della lamina ungueale. Processi simili si verificano nelle articolazioni grandi, ma poiché le articolazioni interfalangee sono coperte da uno strato sottile di tessuti molli, anche un piccolo cambiamento nei contorni delle articolazioni delle ossa sarà evidente e dovrebbe allertare la persona ancor prima che compaia il dolore.

La natura e il meccanismo del cambiamento

Le escrescite ossee nell'osteoartrosi non sono un difetto estetico, ma l'evidenza di processi degenerativi nell'intero apparato locomotore. Sebbene i focolai patologici sulle articolazioni siano stati classificati più di 200 anni fa, la loro natura è sconosciuta. La maggior parte degli scienziati è incline alle seguenti ragioni per l'emergenza e la progressione della malattia:

  • Predisposizione ereditaria L'artrosi deformante è 5 volte più comune nei pazienti in cui la famiglia ha già avuto casi di questa malattia.
  • L'identità sessuale:
    • Le caratteristiche del periodo climaterico e la dipendenza della produzione di fibre del tessuto connettivo sotto l'influenza del fondo ormonale aumentano il rischio di noduli sulle dita nelle donne di dieci volte.
    • Periodo postmenopausale. Un forte calo del livello di estrogeni porta ad una diminuzione della densità ossea e aumenta la sua vulnerabilità ai danni meccanici e ad altri effetti avversi.
  • Il lavoro associato al carico sul pennello.
  • Malformazioni congenite del tessuto connettivo.
  • Malattie croniche che sono accompagnate da disturbi metabolici. Il più delle volte si verifica in malattie come diabete mellito, gotta, malattie autoimmuni sistemiche.
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Sintomi della malattia

I sintomi della malattia dipendono dallo stadio del processo. L'inizio dell'osteoartrite è quasi sempre asintomatico e la formazione dei noduli è lenta. I pazienti possono non prestare attenzione ai cambiamenti nei contorni delle falangi e consultare un medico solo quando la malattia entra in una fase evolutiva tardiva e difficile da correggere. Manifestazioni di artrosi deformante della mano, a seconda dello stadio sono mostrate nella tabella:

Bussano Geberden e Bouchard: sintomi, diagnosi e trattamento

L'artrosi deformante delle mani ha alcuni sintomi di manifestazione e tra questi i più caratteristici sono i noduli di Heberden e Bouchard, che sono le escrescenze ossee sulle articolazioni. Allo stesso tempo i noduli di Geberd sono crescite sulle falangi distali, i noduli di Bouchard sono prossimali.

Perché e come si sviluppa la malattia

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Tale manifestazione di artrosi deformante della mano si verifica, di regola, nelle donne anziane a causa di cambiamenti ormonali in menopausa. Negli uomini, rispettivamente, è molto meno.

Chiare ragioni per l'eziopatogenesi di questa patologia non sono state ancora identificate, ma alcuni studi suggeriscono il ruolo dell'ereditarietà - le manifestazioni cliniche sotto forma di noduli di Heberdan e Bouchard si trovano in parenti di diverse generazioni. Cioè, la tendenza ai disturbi metabolici e alle caratteristiche anatomiche della struttura delle piccole articolazioni viene trasmessa attraverso determinati geni, e con l'influenza di fattori provocatori (cambiamenti legati all'età, riarrangiamento del background ormonale), si sviluppa deformando l'artrosi. Inoltre, la formazione dei noduli di Geberdén e Bouchard può essere sulle dita dei pazienti con patologie del diabete e del sistema endocrino.

Sono stati identificati numerosi fattori provocatori che contribuiscono alla comparsa di lesioni deformanti multiple di piccole articolazioni delle mani:

  • ereditarietà;
  • la menopausa;
  • caratteristiche congenite della struttura;
  • aumento dell'attività degli enzimi lisosomiali;
  • diabete mellito;
  • patologia tiroidea;
  • in sovrappeso;
  • lesioni traumatiche delle articolazioni.

Ci sono prove che la malattia può svilupparsi in persone di determinate professioni associate al carico sulle mani - da programmatori, dentisti, atleti, insegnanti e altri. Hanno maggiori probabilità di avere risarthrosis - danno alle articolazioni dei pollici.

I processi degenerativo-distrofici nei tessuti delle cartilagini delle piccole articolazioni delle mani portano ad una diminuzione della produzione di lubrificante naturale, che porta alla disfunzione della cartilagine a causa della loro perdita di elasticità. L'attrito delle superfici articolari colpite provoca lesioni, sviluppa un'infiammazione asettica con sintomi associati, in particolare, il rilascio di fluido articolare patologico, la rottura di sacche delle articolazioni, che causa la loro deformazione e dolore alle mani.

sintomi

Nodi Heberdan con danni alle articolazioni delle mani nel 30% dei casi possono essere formati senza sintomi gravi. La patologia colpisce prima il lato posteriore delle falangi dell'unghia dell'indice e del medio. È caratteristico che la deformazione si sviluppa simmetricamente, simultaneamente. La loro dimensione può essere dalla grana di riso al pisello grande.

I sintomi si sviluppano come segue:

  1. I noduli di Heberden appaiono con la formazione di gonfiore e iperemia della pelle nel sito di infiammazione. Nelle articolazioni, il paziente avverte dolore e sensazione di bruciore.
  2. La malattia è cronica, con riacutizzazioni occasionali caratterizzate da forti dolori lancinanti, vesciche sulla pelle piena di liquido. Dopo l'auto-apertura della bolla, il dolore si riduce.
  3. Se le bolle sulla pelle non si aprono, il periodo acuto si estende per diverse settimane, a volte per diversi mesi. Nel tempo i fenomeni dolorosi si riducono, il gonfiore e l'iperemia della pelle scompaiono. I noduli formati da Geberden e Bouchard sono densi e indolori.
  4. Poiché la progressione deforma gradualmente le articolazioni e ne limita la mobilità. Come fa una mano del genere, puoi vedere nella foto. Periodicamente arriva l'aggravamento della malattia.

I noduli di Bouchard si formano lentamente, senza una clinica luminosa.

  1. I noduli bushar si trovano sulle articolazioni vicino al palmo, sulle superfici articolari laterali.
  2. Le dita diventano come un fuso.
  3. Nel tempo, le articolazioni si irrigidiscono, sebbene non causino dolore.

Questa patologia non influisce sugli organi interni e sui sistemi del paziente, ma i fenomeni dolorosi nel periodo acuto e la limitazione della mobilità delle dita con la loro deformazione influenzano fortemente la qualità della vita. In assenza di assistenza, può portare a una completa perdita di movimento nelle mani.

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In caso di sviluppo di rizatrosi, quando si sviluppa la deformità del pollice, la malattia può iniziare con dolore e scricchiolio alla base del palmo.

Quando si manifestano sintomi di dolore, gonfiore e arrossamento del pollice, l'artrosi incipiente multipla deve essere differenziata dalla gotta e dalle lesioni psoriasiche.

Diagnosi e trattamento

Di solito, per una diagnosi, è sufficiente un'ispezione visiva durante una visita medica e una successiva fluoroscopia. L'immagine mostrerà uno spazio articolato e deformità ristretto delle ossa della mano.

Oltre all'esame a raggi X vengono prescritti un esame emocromocitometrico completo e un test reumatico. Di norma, con questa malattia, la conta ematica rimane entro il range di normalità, pertanto, se viene rilevata una maggiore VES, sieromucoi, viene rilevata la presenza di proteina C reattiva, questo è il motivo per ulteriori studi diagnostici.

Trattamento farmacologico

I nodi di Heberdan e Bouchard sono eliminati nel processo di trattamento della patologia sottostante. La terapia per l'osteoartrosi nodulare delle dita mira a ripristinare la cartilagine delle articolazioni. Il trattamento dell'artrosi delle piccole articolazioni delle mani è complesso e comprende l'appuntamento obbligatorio di condroprotettore - sostanze ad azione prolungata, che contribuiscono al ripristino della cartilagine articolare. Questi includono farmaci con condroitina e glucosamina, che rallentano la degenerazione della cartilagine e migliorano la mobilità articolare. La glucosamina ha anche un effetto analgesico.

Il medico prescrive anche vasodilatatori - Theonikol e Trental - per migliorare l'apporto di sangue alle articolazioni e farmaci anti-infiammatori non steroidei - Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin sotto forma di compresse o iniezioni.

Per l'azione locale, sono inclusi unguenti con sostanze antinfiammatorie non steroidee, ad esempio Fastum-gel, Dolgit, Voltaren-gel e altri. La sostanza terapeutica penetra i tessuti molli e le articolazioni e allevia le condizioni del paziente, alleviando il dolore e il gonfiore.

Il sintomo doloroso severo può essere un'indicazione per i metodi fisioterapeutici. I pazienti con lesioni delle mani sono consigliati fanghi terapeutici e bagni di paraffina. Il massaggio delicato e gli esercizi speciali di fisioterapia possono avere un buon effetto.

Pazienti con infiammazione grave e prolungata vengono prescritti Plakenil, un immunosoppressore, il cui trattamento è solitamente lungo, da sei mesi a un anno.

Rimedi popolari

Il danno nodulare può anche essere trattato con alcuni rimedi popolari, ad esempio la bischofite, una sostanza ottenuta durante l'estrazione e la lavorazione dell'olio. Si presenta sotto forma di un gel. La terapia è la seguente:

  • Una benda medicale è impregnata di bischofite, che è avvolta su ogni dito con nodi di Heberden e Bouchard. Dopodiché, il pennello viene avvolto con polietilene e sopra viene collocato un guanto di cotone;
  • questo impacco dura almeno due ore, ripetuto a giorni alterni per due mesi.

Un'altra ricetta popolare include le compresse con verdure grattugiate, per esempio, tuberi di patata verde o cipolle mescolate con gesso e kefir.

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Sebbene l'artrosi multipla delle mani non influenzi gli organi interni e non sia considerata una patologia molto grave, la formazione di noduli di Geberdén e Bouchard provoca disagio ai pazienti, distorce l'aspetto dei pennelli e porta al blocco dei loro movimenti, che possono interferire notevolmente con il lavoro, la qualità della vita e portare alla disabilità. Per questo motivo, l'artrosi nodulare deve essere diagnosticata e trattata al primo segno di un problema con piccole articolazioni delle mani.

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Knock Geberden e Bouchard - un segno caratteristico di deformare l'artrosi

I noduli di Geberdén e Bouchard sono forme di artrosi deformante della mano, che si verificano più comunemente nelle donne sopra i 40 anni. Negli uomini, lo sviluppo di questa malattia è molto meno comune e in percentuale è di 1 caso a 10.

Clinicamente, l'artrosi nodulare è una crescita ossea sul distale (noduli Gerber) e prossimale (noduli di Bouchard) delle articolazioni interfalangee.

I nodi sono formati - i dolori crescono

La formazione dei noduli di Geberdden è preceduta da arrossamento e gonfiore delle articolazioni interfalangee finali, sensazione di bruciore, formicolio e comparsa di sensazioni dolorose che si aggravano durante la notte e le ore del mattino.

Nel 30% dei casi, lo sviluppo dell'artrosi nodulare degenerativa è asintomatico. Nel tempo, i sintomi sgradevoli scompaiono, i noduli si formano nel sito della lesione, la cui grandezza varia dalla dimensione del kernel alla dimensione di un pisello.

Innanzitutto, è interessato il retro dell'indice e il medio delle mani. Una caratteristica dei noduli di Heberden è la simmetria della loro posizione, di regola, le escrescenze ossee si formano su entrambe le mani contemporaneamente, in luoghi identici.

Spesso lo sviluppo della malattia è accompagnato da periodi di esacerbazione (oltre il 50% dei casi), che comportano il verificarsi di dolori lancinanti acuti nei siti nodulari delle foche. Le acute sensazioni dolorose diminuiscono dopo che la pelle sul nodulo scoppia e il suo contenuto scade.

La dislocazione dei noduli di Bouchard si trova sulla superficie laterale delle articolazioni prossimali della mano, a causa della quale le dita acquisiscono una forma brutta a forma di fuso. Le formazioni nodulari si sviluppano gradualmente, quasi senza dolore.

La politeartarosi delle mani non influisce sulle condizioni generali degli organi interni umani, tuttavia, lo sviluppo della malattia limita significativamente il movimento delle dita, portando alla successiva deformazione della mano. Una malattia cui è stato permesso di fare il suo corso, spesso porta ad una completa perdita della capacità di muovere le dita e, di conseguenza, alla disabilità.

Cause e predisposizione alla malattia

L'osteoartrite è una malattia che si sviluppa a causa di disturbi dell'età, rigenerazione della cartilagine e delle articolazioni. La malattia è spesso associata a un carico elevato sulle articolazioni.

Lo sviluppo dell'artrosi è principalmente associato a una ridotta circolazione del sangue nel tessuto osseo subcondrale. La cartilagine, non ricevendo una nutrizione sufficiente, diventa più sottile e perde la sua elasticità, la quantità di fluido lubrificante che riempie la cavità articolare diminuisce, aumenta la forza di attrito sulla cartilagine, che a sua volta provoca processi infiammatori nelle articolazioni.

Ad oggi, le cause della polioartrosi sono completamente sconosciute. Si ritiene che i fattori predisponenti per lo sviluppo della malattia siano:

  • eredità genetica,
  • anomalie congenite;
  • menopausa nelle donne;
  • attività eccessiva degli enzimi lisosomiali;
  • eccesso di peso;
  • diabete mellito;
  • malattia della tiroide;
  • lesioni e fratture intraarticolare.

Diagnosi della malattia

Il principale metodo di diagnosi dell'artrosi nodulare è un'ispezione visiva delle mani. Se necessario, prescrivere e test di laboratorio, come CBC, test reumatici. Con la poliosteoartrosi, di norma, gli indicatori rientrano nell'intervallo normale.

Altri metodi diagnostici includono la radiografia, che consente di vedere chiaramente i processi di deformazione nel tessuto cartilagineo e nelle articolazioni.

Sulla foto, le frecce indicano i noduli di Heberden.

metodi di terapia

Puoi curare la malattia liberandoti dei noduli di Geberden e Bouchard. Le misure terapeutiche in primo luogo dovrebbero mirare a migliorare la condizione del tessuto cartilagineo.

Nelle prime fasi della malattia vengono utilizzati condroprotettori - farmaci ad azione prolungata come condroitina e glucosamina, che fungono da correttori per il tessuto cartilagineo.

Il meccanismo d'azione del condroitin solfato stimola la sintesi delle cellule della cartilagine, rallenta i processi di degenerazione dei tessuti della cartilagine, aumenta la mobilità delle articolazioni danneggiate.

L'azione della glucosamina ha lo scopo di stimolare la produzione di glucosaminoglucani da parte dell'organismo, che sono necessari per la rigenerazione del tessuto cartilagineo, il farmaco ha un marcato effetto analgesico.

Insieme ai condroprotettori nel trattamento delle "dita nodulari" vengono usati i farmaci vasodilatatori - Trental, Theonikol.

Nel periodo di esacerbazione della malattia, il medico curante può prescrivere non steroidi, che hanno effetto anti-infiammatorio - Ibuprofene, Voltaren, Indometacina.

Oltre ai preparati in compresse, possono essere utilizzati come mezzo di esposizione locale pomate antinfiammatorie non steroidei, come Dolgit, Fastum-gel, unguento Indometacina, gel Voltaren. Il corso del trattamento con unguenti dura almeno un mese.

In caso di dolore severo, possono essere prescritte al paziente anche procedure fisioterapeutiche, ad esempio bagni di paraffina e fanghi terapeutici.

Nei casi gravi, con dolore severo e processi infiammatori prolungati nelle articolazioni, al paziente viene prescritto un immunosoppressore - Plaquenil. Il corso del trattamento può durare da sei mesi a 12 mesi.

Nel trattamento della poliosteoartrosi viene spesso prescritto un massaggio delicato o una terapia fisica. Esercizi speciali e movimenti di massaggio migliorano la circolazione sanguigna, alleviano gli spasmi muscolari, migliorano la mobilità delle articolazioni.

Trattamenti non tradizionali

I guaritori e guaritori popolari raccomandano l'uso della bischofite - salamoia, che si ottiene nella produzione di olio, per il trattamento dell'artrosi nodulare. Per il trattamento, è necessario:

  • Bishofit;
  • benda medica;
  • sacchetto di plastica;
  • un paio di guanti di cotone.

La procedura è la seguente: una benda salina ben satura viene avvolta attorno a ciascun dito colpito. Successivamente, le mani sono avvolte in un sacchetto di plastica, sul quale viene indossato un guanto.

Tenere l'impacco per almeno due ore. La procedura viene eseguita a giorni alterni, il numero totale di sessioni di trattamento è di 30 giorni.

Nella medicina popolare, per il trattamento dei noduli di Heberden e Bouchard, vengono utilizzati anche impacchi a base di verdure grattugiate.

Ad esempio, un impacco di patate grattugiate, per la cui preparazione utilizzare solo le aree verdi del tubero. Un'altra versione della compressa: cipolle appena grattugiate, mescolate con kefir e gesso.

Noduli di Heberdain e Bouchard: trattamento, sintomi, cause, prevenzione dei nodi

Oggi offriamo un articolo sull'argomento: "Noduli di Heberden e Bouchard: trattamento, sintomi, cause, prevenzione dei nodi". Abbiamo cercato di descrivere tutto in modo chiaro e dettagliato. Se hai domande, chiedi alla fine dell'articolo.

Artrosi delle piccole articolazioni delle mani e delle dita, rispetto a

patologia più rara, quindi era appropriato per me combinare tutta la diversità delle articolazioni delle mani in un unico articolo. Di loro saranno discussi di seguito.

L'osteoartrosi delle articolazioni interfalangee distali delle mani (DMPS) è il 20% di tutti i casi di osteoartrosi. Si sviluppa più spesso nelle donne con ereditarietà sfavorevole, così come durante la menopausa. Tipico dell'osteoartrosi primaria.

Sintomi e diagnosi Di solito si localizza in 1-3 articolazioni interfalangee della mano con formazione di gonfiore doloroso e successiva trasformazione in articolazione densa e deformante della formazione - i noduli di Heberden. E nel tempo si sviluppano deviazioni palmari e ulnari (curvature) delle falangi distali. L'osteoartrosi delle articolazioni interfalangee distali delle mani è caratterizzata da caratteristiche del decorso, che consistono in frequenti recidive di sinovite reattiva (infiammazione dell'articolazione) con sintomi di iperemia.

Radiograficamente con DMPS ha rivelato osteofiti pronunciati, restringimento dello spazio articolare.

L'osteoartrosi delle articolazioni interfalangee prossimali (noduli di Bouchard) si sviluppa spesso in combinazione con i noduli di Heberden e talvolta da sola in una o più articolazioni. Spesso procede senza sindrome del dolore pronunciata. Porta a una grave deformità delle articolazioni e ad un aumento del loro volume. I noduli di Bouchard si trovano solitamente sulla superficie laterale dell'articolazione. Il quadro clinico dello sviluppo della sinovite reattiva assomiglia a quello del danno articolare nell'artrite reumatoide.

L'osteoartrosi dell'articolazione metacarpale del pollice della mano si sviluppa alla congiunzione di 1 mano metacarpale e dell'osso del trapezio del polso. Spesso combinato con l'artrosi delle articolazioni interfalangee delle mani, specialmente nelle donne durante la menopausa.

Sintomi e diagnosi: Dolori lungo il bordo interno del polso quando il pollice si muove, limitando il movimento della mano e scricchiolando. Nella fase grave della malattia, si nota la deformità della mano (a causa dello sviluppo di osteofiti), che causa una forte restrizione della sua mobilità fino alla disabilità.

La diagnosi di osteoartrosi delle mani si basa sui seguenti criteri:

  1. Dolore e rigidità nella maggior parte dei giorni del mese scorso.
  2. L'aumento del volume di due o più articolazioni delle mani
  3. Edema non più di due articolazioni metacarpo-falangea.
  4. Un aumento di due o più DMF.
  5. Deformazione di uno o più giunti da 10 selezionati.

La diagnosi è valida per le seguenti combinazioni di sintomi: 1-4 o 1, 2, 3, 5; sensibilità 92%, specificità 98%.

L'artrosi infiammatoria erosiva (la malattia di Crane) è una forma di artrosi primaria, che si verifica prevalentemente nelle donne di età superiore ai 50 anni.

Sintomi e diagnostica Le articolazioni interfalangee distali e prossimali, le prime articolazioni metacarpo-carpali e le prime articolazioni metatarso-falangee del piede sono interessate. In questa malattia, i sintomi dell'infiammazione articolare prevalgono su cambiamenti degenerativi in ​​essi. "Attacchi" infiammatori dolorosi possono verificarsi nelle articolazioni colpite. Il sangue in questa malattia non è infiammatorio. Nelle radiografie vengono rilevati osteofiti ed erosioni centrali che formano un sintomo patognomonico delle "ali di gabbiano".

Trattamento e prevenzione Non ha senso soffermarsi più dettagliatamente sul trattamento e sulla prevenzione dell'artrosi delle articolazioni delle dita e delle mani, poiché sia ​​il trattamento che la prevenzione si basano su tecniche universali applicabili all'artrosi di qualsiasi articolazione del corpo umano e comprendono una serie di tecniche complesse che possono essere trovate nelle relative sezioni del sito Arthroscope.

Probabilmente dovevi vedere, soprattutto nelle donne più anziane, mani callose con dita nodose deformate e protuberanze sporgenti su di esse. Dicono di queste - mani che lavorano. Questi sintomi possono essere in quelli diagnosticati con l'artrosi delle articolazioni delle dita.

Artrosi delle dita e dell'articolazione del polso

L'artrosi delle dita è molto meno comune di una patologia simile nelle articolazioni del ginocchio, della spalla o dell'anca.

Cause dell'osteoartrosi delle mani

Una tale malattia può essere soddisfatta da coloro che hanno lavorato duramente per tutta la vita, spesso raffreddando le mani, sottoponendo le loro mani a carichi dinamici costanti:

  • lavoratori che hanno un lavoro fisso con vibrotools: perforatore, martello pneumatico, trapano
  • donne che lavavano molto a mano in acqua fredda
  • lavoratori agricoli impegnati in lavori rudi e non meccanizzati
  • atleti: giocatori di tennis, giocatori di baseball, giocatori di pallavolo

Un'altra ragione è una predisposizione genetica:

Le deformazioni nell'articolazione avvengono immotivate. All'interno, un processo patologico è semplicemente attivato, che esaurisce la struttura del tessuto cartilagineo dell'articolazione e conduce alla sua graduale distruzione.

Il trauma può anche portare all'artrosi, specialmente al danno al polso.

  • La carenza di estrogeni nelle donne in menopausa porta al riassorbimento osseo, che contribuisce anche all'artrosi
  • Molte persone chiamano erroneamente l'artrite, sebbene l'artrite sia una malattia molto più grave.

    Come distinguere l'artrosi e l'artrite

    Entrambe le patologie iniziano proprio con piccole articolazioni delle mani o dei piedi, e poi quelle più grandi sono colpite.

    • L'artrite è una malattia infiammatoria sistemica delle articolazioni che cambia la formula del sangue che colpisce alcuni organi interni.
    • Osteoartrite - deformità dell'articolazione, sebbene si verifichi a causa di alterazioni distrofiche interne, ma non intacca il corpo nel suo insieme, tranne che per i disturbi delle funzioni motorie
    • Il dolore dell'artrite non ha un tale attaccamento al movimento, e per lo più arriva di notte e si attenua in qualche modo non appena il movimento inizia.
    • Un sintomo di dolore artritico aumenta sempre con l'inizio del movimento e si attenua a riposo.
    • L'osteoartrosi è più comune negli anziani e l'artrite è più comune nei giovani.

    Molto spesso c'è una forma mista - artrosi-artrite, quando la deformità di un'articolazione è accompagnata dalla sua infiammazione.

    In ogni caso, se le articolazioni delle mani improvvisamente hanno cominciato a cambiare senza motivo - questo potrebbe indicare che i processi patologici gravi sono iniziati nel sistema osseo.

    Tipi di artrosi delle mani

    Spesso diagnosticata con artrosi dell'articolazione del polso, principalmente di origine traumatica.

    Dalla figura sottostante puoi capire quanto sia difficile il dispositivo è il pennello e quanti giunti ci sono dentro.

    L'artrosi della mano può essere nodulare:

    • I noduli di Geberden - sulle articolazioni delle falangi distali (estreme) delle dita
    • Nodi di Bouchard - sulle articolazioni delle falangi prossimali (medie)

    Distinguere separatamente la risartrosi: la sconfitta delle articolazioni metacarpo-falangea e metacarpo-carpo del pollice.

    Fasi e sintomi della malattia

    Primo stadio

    • Nel primo stadio, non ci sono ancora manifestazioni esterne luminose della patologia, ma i sintomi del dolore ricorrente che si verificano durante il movimento delle mani o durante il lavoro fisico
    • Potrebbe esserci anche un lieve gonfiore nelle falangi distali.

    Secondo stadio

    • Il dolore inizia a diventare permanente, ma è piuttosto fastidioso, i sintomi acuti di solito non sono caratteristici della patologia delle mani.
    • La pelle vicino alle articolazioni diventa rossa e si gonfia
    • Sulle mani, i piccoli noduli di Heberden, spesso simmetrici, sono visibili e palpabili su entrambe le mani, e quelli più grandi sono di Bouchard.
    • La formazione dei nodi è irreversibile: rimangono anche dopo la scomparsa di arrossamento e gonfiore
    • Il movimento nelle mani è limitato e accompagnato da un crunch.
    • I sintomi dell'atrofia muscolare compaiono

    Terzo stadio

    • Puffiness e rossore possono anche essere un sintomo permanente.
    • La deformazione nelle articolazioni e le escrescenze ossee rendono impossibile piegare le dita o la mano stessa, cioè, per completare virtualmente l'immobilità
    • La nodularità articolare è completata dalla curvatura di tutti gli elementi della mano.
    • L'arto dolente diventa drenato e apparentemente più sottile.

    Trattamento dell'osteoartrite delle mani

    Prima del trattamento, è particolarmente importante differenziare la malattia, cioè eliminare l'opzione peggiore: l'artrite.

    L'osteoartrite dell'articolazione del polso può insorgere su un tale sospetto, che sembra essere sorto senza motivo: il paziente non può ricordare né la caduta della mano né alcun carico su di essa.

    Diagnosi della patologia delle mani

    È probabile che il medico invii un test reumatico - un esame del sangue immunologico in grado di rilevare la proteina C-reattiva, il fattore reumatoide e un marcatore chiamato antistreptolizina. La presenza di questi elementi nel sangue è confermata dall'artrite reumatoide.

    La diagnostica a raggi X della mano può rivelare l'artrosi:

    • deformità articolari
    • restringimento o chiusura dello spazio articolare
    • proliferazione osteopitica

    La malattia richiede raramente un trattamento analgesico.

    La principale condizione per il trattamento è l'eliminazione della causa che ha provocato la malattia stessa:

    • Esercizio costante
    • Minacce di microtraumi
    • Disturbi metabolici nella cartilagine
    • Carenze nutrizionali, ecc.

    Schema di trattamento complesso

      L'osteoartrosi dell'articolazione radiale richiede una protezione obbligatoria della mano con uno speciale braccialetto ortopedico durante il periodo di possibili carichi

    Nelle prime fasi, il metabolismo articolare può essere migliorato con l'aiuto di condroprotettori - sostituti artificiali necessari per il tessuto connettivo di condroitin solfato e glucosamina.
    Ma la sopravvalutazione delle capacità di questi farmaci - che li prescrivono nelle fasi finali o un uso errato a breve termine, porta a una frustrazione ingiustificata del paziente con questi farmaci veramente buoni, anche se costosi.

    All'ultimo stadio, già con un deficit di liquido sinoviale, sono efficaci le iniezioni intra-articolari con acido ialuronico.

  • Il trattamento di fisioterapia migliora la circolazione sanguigna e la nutrizione dell'articolazione:
    • Laser terapia
    • Trattamento di fango
    • Procedure termiche (ozocerite e bagni di paraffina)
    • Impacchi penetranti (dimexide o bischofite, bile medico)
    • Terapia manuale
    • massaggio
  • Puoi applicare l'automassaggio:

    • Sfregamento della palma
    • Strofinando ogni dito di una mano dolorante in buona salute nella direzione dalla base alla punta
    • Premendo sulle dita quando piegato in un pugno o palmo divorziato
    • "Torcendo" o tirando le dita con l'altra mano, ecc.

    Esercitare la terapia per le mani

    La ginnastica è sicuramente necessaria, anche se le articolazioni delle braccia non sono quasi piegate.

    Fai questi semplici esercizi.

    Isometrica (con dolore e movimento limitato):

    • La posizione delle mani - palme sul tavolo, le dita divaricate
    • Con la punta delle dita spingiamo con forza contro la superficie del tavolo e cerchiamo di stringere una mano in un pugno, ma le dita rimangono immobili.
    • Rilassiamo il pennello e dopo alcuni secondi ripetiamo l'esercizio.
    • Seduto o in piedi, con le braccia aperte
    • Agitare con pennelli rilassati.

    Esercizi dinamici:

    • Drumming la punta delle dita
    • "Camminare" con le dita sul tavolo
    • Ci colleghiamo alternativamente su entrambe le mani il pollice con il resto
    • Piegare le dita e infilarle nella misura consentita dalla mobilità dell'articolazione

    Per la prevenzione dell'osteoartrosi delle mani e nelle sue fasi iniziali, sono utili esercizi con un expander.

    Video: esercizio della mano

    I noduli di Geberden sono uno dei segni patognomonici di deformazione dell'osteoartrosi. Di regola, è con l'apparire dei cosiddetti urti sulle dita che il paziente viene prima dal medico. Infatti, i noduli di Heberdan non sono altro che deformità ossee delle articolazioni interfalangee distali delle mani, che si trovano lateralmente sul dorso delle articolazioni, di regola, simmetriche, abbastanza dense al tatto e possono essere di varie dimensioni (dai piccoli grani ai piselli o anche alle noci noce).

    Geberden Knots

    La foto mostra come appare questo disturbo. Quanto prima inizia il trattamento, migliore è il risultato!

    Già ai primi segni di artrosi (dolore, gonfiore, rigidità delle articolazioni), è necessario consultare un medico, essere esaminati e ottenere assistenza medica qualificata. Il trattamento dell'osteoartrite deve essere completo, regolare (sistematico) e consistere non solo nella terapia farmacologica, ma anche nel rispetto del regime di rilassamento, della fisioterapia, del massaggio e degli esercizi speciali volti a mantenere la mobilità articolare.

    E se i noduli di Heberden sono già pronunciati, il trattamento è necessariamente completato da rimedi popolari.

    Come iniziare la terapia?

    Prima di iniziare a trattare i noduli di Heberden con rimedi popolari, assicurarsi che la malattia non sia nella fase attiva, che non si abbiano reazioni allergiche a nessuno dei componenti proposti per l'uso.

    Gli effetti sui noduli di Heberdand possono essere locali con:

    E anche comune - prendendo decotti o tinture di erbe.

    Regole generali per gli effetti locali sulle articolazioni

    Ci sono alcune semplici regole di base per il trattamento locale, che dovrebbero essere ricordate e non trascurate in futuro. Quindi, qualsiasi impacco, unguento o sfregamento al primo utilizzo:

    • deve essere applicato per un breve periodo (5-10 minuti) al fine di evitare lo sviluppo di una possibile reazione allergica locale;
    • quando si verificano arrossamento, prurito, bruciore o altri fastidi - l'effetto deve essere immediatamente interrotto;
    • se la portabilità è buona, l'applicazione deve essere regolare e complessa, seguendo tutte le raccomandazioni per la preparazione, l'applicazione e l'invecchiamento di un particolare agente che agisce sui noduli di Heberden; il trattamento nazionale sarà non solo piacevole, ma anche efficace.

    Sfregamento nell'osteoartrosi e nei noduli di Heberden

    Esistono diverse ricette efficaci che aiuteranno nel trattamento dei deformanti dell'osteoartrite:

    1. Tintura di ficus. In un barattolo da mezzo litro, raccogliere le foglie di ficus, versare la vodka e lasciarle riposare per due settimane in un luogo buio, periodicamente scuotere il barattolo.
    2. Tintura di elecampane. Ha insistito per la vodka per 2 settimane in un luogo buio e fresco, quindi strofina le articolazioni dolorose e fa le compresse.
    3. Nello stesso modo in cui l'infusione è fatta da elecampane, puoi fare una tintura da una pianta chiamata orecchio d'orso.
    4. Sfregamento del dente di leone. Fiori di tarassaco posti in un barattolo di vetro e versare la stessa quantità di vodka. Insistere in un luogo buio per 10-12 giorni. Strofinare le articolazioni per almeno 5 minuti, fino alla sensazione di calore, quindi avvolgere le mani.
    5. Comprimi da un assenzio. I cesti di fiori di assenzio versano acqua bollente e li infondono per due ore.

    L'unguento di Heberd per i noduli

    1. Unguento alla mostarda 250 g di sale + 150 g di senape in polvere + cherosene nella quantità necessaria per ottenere una miscela di consistenza densa di panna acida.
    2. Unguento liquido 10 ml di bile farmaceutica, 10 ml di ammoniaca e alcol formico e 10 ml di glicerina e 5 gocce di iodio si mescolano fino a levigarli e strofinarli nelle articolazioni colpite.
    3. Unguento al rafano. 50 g di braciola di rafano e combinare con un po 'più vaselina.
    4. L'olio di abete e il veleno d'api aiutano anche a ridurre il dolore e l'infiammazione delle articolazioni, aiutano a migliorare la microcircolazione nell'articolazione interessata e ad aumentare la gamma di movimento. Dovrebbe alternare lo sfregamento di olio di abete e veleno d'ape ogni altro giorno, preriscaldando le articolazioni con un impacco di sale marino o sabbia. Dopo lo sfregamento è necessario applicare la pergamena o comprimere la carta e avvolgere il giunto.
    5. Unguento terapeutico Schiacciare una quantità uguale di ortica fresca (foglie), bacche di ginepro verde e olio di pecora. Conservare questo unguento avvolgendo il contenitore in carta o stoffa in modo che i raggi del sole non cadano nel contenuto in un luogo fresco. Usa mattina e sera per due settimane.

    Comprime con l'osteoartrite deformante

    1. L'argilla si comprime. È meglio usare argilla bianca e blu, alternando tra loro.
    2. Comprimere dall'impasto (farina di segale + ammoniaca).
    3. Impacco al miele e sale. Mescolare in parti uguali (1 cucchiaio) di miele e sale fino, preferibilmente sale marino tritato, mettere sui noduli di Heberden e altri punti dolenti, coprire con un pezzo di garza o tessuto di lino, coprire con carta pergamena e avvolgere la mano.
    4. Impacco anti-infiammatorio (2 cucchiai di miele + 1 cucchiaio da tavola di succo di aloe + 3 cucchiai da tavola di vodka o alcool).
    5. Anche le compresse con bischofite sono molto ben collaudate. Contengono una grande quantità di minerali e oligoelementi, la bischofite ha un effetto antinfiammatorio pronunciato, così come analgesico, antispasmodico, antibatterico e tonico. Prima di fare un impacco di bischofite, strofinare delicatamente l'articolazione interessata o riscaldarla con una piastra riscaldante, quindi applicare e massaggiare per cinque minuti. Inumidire una garza o una benda in una soluzione di bischofite, fare un impacco, metterlo sulla giuntura, e sulla copertura superiore con una borsa o un film e avvolgerlo con calore.
    6. Comprimere dalla sabbia asciutta. Riscaldare la sabbia nel forno, metterla in un calzino, applicarla alle articolazioni malate. Quindi, risulta non solo un effetto riscaldante, ma anche un nutriente, poiché la sabbia contiene una grande quantità di minerali e metalli.
    7. Impacco di foglie di aloe. Salta l'aloe con un tritacarne, aggiungi miele e vodka al succo risultante in rapporto 1: 2: 3. Mescolare il tutto accuratamente e posizionare la massa su una garza precedentemente preparata, piegata in più strati. Coprire l'involucro con un involucro e un asciugamano.
    • Cause della malattia, fattori di rischio
    • Sintomi caratteristici
    • Metodi di trattamento
    • conclusione

    La causa principale della comune malattia degenerativa dell'artrosi delle mani è il danneggiamento del tessuto cartilagineo delle articolazioni. Il polso, metacarpo-falangea, distale (situato alla base della punta delle dita) interfalangee e prossimali (situate al centro delle dita) le articolazioni interfalangee sono più spesso colpite. Articolazioni del gomito o della spalla molto meno comunemente colpite.

    In caso di artrosi, la cartilagine articolare, semplicemente parlando, si consuma più velocemente. Per questo motivo, le ossa iniziano a sfregarsi l'una contro l'altra senza che si verifichino fenomeni di attenuazione, infiammazione, rigidità e dolore. Per preservare la funzionalità delle articolazioni e alleviare il dolore, ai pazienti vengono prescritti farmaci, ginnastica speciale, dieta e talvolta è consigliabile cambiare il loro stile di vita.

    Cause e fattori di rischio

    Il motivo principale per lo sviluppo dell'osteoartrosi è l'usura precoce del tessuto cartilagineo. In alcune persone, i tessuti della cartilagine possono consumarsi in un'età piuttosto giovane (20-30 anni), mentre altri, a 60 anni, non sono a conoscenza di questo disturbo. Dipende da molti fattori, alcuni dei quali sono in linea di principio impossibili da evitare.

    La malattia stessa non è ereditata, ma alcuni dei fattori che contribuiscono al suo sviluppo sono sì. Questi sono, ad esempio, la forza, l'elasticità e la densità del tessuto cartilagineo, le caratteristiche metaboliche, ecc.

    L'età è un'altra non è a rischio. Più invecchiamo, più indossiamo tutti i tessuti del corpo, compresa la cartilagine articolare, e maggiore è il rischio di sviluppare la malattia.

    Le attività professionali possono anche essere coinvolte nello sviluppo della patologia. Questo riguarda principalmente persone e atleti le cui mani sono soggette a carichi pesanti: costruttori, facchini, sollevatori di pesi, pugili. A causa dei carichi prolungati e eccessivi, il tessuto cartilagineo si consuma più velocemente, impedendo l'attrito osseo l'uno contro l'altro.

    I sintomi dell'osteoartrite delle mani possono manifestarsi in modi diversi. I più caratteristici sono i seguenti:

    • sensazioni dolorose in varie azioni eseguite dalle mani: stringendo la mano in un pugno, afferrando oggetti, piegando il braccio al gomito, alla spalla, ecc.;
    • rigidità, rigidità delle articolazioni, particolarmente pronunciate dopo una notte di sonno;
    • difficoltà atipica nel fare cose ordinarie (sentirsi come se non fosse abbastanza forte, per esempio, aprire una banca o spostare un oggetto da un posto all'altro);
    • un significativo indebolimento della forza di presa (compressione) della spazzola;
    • crunch nelle articolazioni;
    • gonfiore, gonfiore del pugno o area vicino al polso;
    • la formazione di noduli di Geberden e / o noduli di Bouchard.

    I noduli di Geberden sono osteofiti o speroni ossei. Questi sono sigilli in espansione che si formano sulle ossa alla congiunzione delle falangi delle dita. I noduli di Geberden sono generalmente tondi, sodi, che sembrano gonfiore. Formata principalmente sulle articolazioni interfalangee distali e prossimali. La progressione sulle articolazioni prossimali viene anche chiamata noduli di Bouchard.

    Moderni metodi di trattamento

    Ai pazienti con artrosi delle mani può essere prescritta una varietà di metodi di trattamento, tra cui la terapia farmacologica, la fisioterapia e una dieta speciale. Nei casi avanzati e gravi, ricorrere all'intervento chirurgico.

    farmaci

    Analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono usati per alleviare il dolore. I FANS, dispensati dalle farmacie senza prescrizione medica, non solo possono alleviare il dolore, ma anche eliminare l'infiammazione. Se questi farmaci non aiutano, il medico può scrivere una prescrizione per i farmaci più forti. Se, in questo caso, il trattamento non dà l'effetto desiderato, procedere all'iniezione. Quando gli analgesici e i farmaci antinfiammatori vengono iniettati direttamente nella cavità articolare, il dolore e l'infiammazione regrediscono quasi istantaneamente e il risultato ottenuto può persistere per diversi mesi.

    esercizi

    Articolazioni dure e dolorose influenzano fortemente il modo in cui una persona usa le sue mani. Per molti pazienti, le questioni quotidiane diventano molto difficili. Esercizi speciali aiuteranno a sviluppare le articolazioni, che dovrebbero essere eseguite più volte al giorno:

    • aprire e serrare i pugni alternativamente;
    • tocca alternativamente la base di ogni dito con il pad di ogni dito alla base del pollice e con il pad del pollice tocca la base del mignolo;
    • Spremere un oggetto morbido nella mano, ad esempio una palla, tenendo il pennello in una posizione compressa per alcuni secondi;
    • mettendo il palmo della mano su una superficie dura, sollevare ogni dito verticalmente verso l'alto;
    • "Cammina" con le dita sul tavolo avanti e indietro o su e giù per il muro;
    • in caso di artrosi dei gomiti, eseguire il seguente esercizio: stando seduti al tavolo, posizionare il braccio esteso sul ripiano del tavolo e picchiettare con la punta delle dita (con tutto il pennello) per 10-15 minuti: si tratta di esercizi per i gomiti;
    • se l'articolazione della spalla è interessata, è possibile effettuare movimenti di mosca, ma è molto più efficace eseguirli nell'acqua - pensa di iscriverti in piscina.

    Stile di vita

    Modificando il loro stile di vita, i pazienti possono controllare meglio la loro malattia e soffrire di meno. Bagni caldi di paraffina e impacchi freddi sono un buon rimedio popolare per il dolore e il gonfiore. Utilizzare gli impacchi secondo necessità e anche tra i farmaci.

    Indossare speciali bende, guanti o bende elastiche stabilizza la posizione delle articolazioni interessate e fornisce loro il supporto necessario. A causa di ciò, l'esacerbazione dei sintomi può essere evitata. Consultare il proprio medico quali ausili faranno al caso vostro.

    Considera di sostituire alcuni articoli nella tua casa (utensili da cucina, strumenti per la pulizia). Tali cose dovrebbero avere manici spessi e comodi che non richiedono molto sforzo per catturare e utilizzare.

    dieta

    Assicurati di seguire le regole del mangiare sano. La dieta dovrebbe includere verdure, cereali integrali, carne magra e carne. Osserva la quantità di zucchero, sale e grassi consumati - questo ti aiuterà a evitare di ingrassare (se sei sovrappeso, le tue articolazioni sono sottoposte a stress aggiuntivo). Presta attenzione alle verdure e ai frutti di colore scuro (vedi la lista qui sotto) - contengono sostanze che sopprimono i processi infiammatori in tutto il corpo, comprese le articolazioni.

    Consigliato per l'uso:

    uve rosse e viola;

    frutti di bosco (lamponi, mirtilli, mirtilli, fragole, mirtilli, more, ecc.);