Come pungere un colpo alla spalla

Le iniezioni medicinali possono essere fatte a casa, seguendo tutte le precauzioni e gli algoritmi di somministrazione.

Dispone di iniezioni intramuscolari

Un'iniezione intramuscolare (iniezione) è un metodo parenterale di somministrazione di un farmaco precedentemente convertito in una soluzione introducendola nello spessore delle strutture muscolari utilizzando un ago. Tutte le iniezioni sono classificate in 2 tipi principali - per via intramuscolare e endovenosa. Se l'iniezione per somministrazione endovenosa deve essere affidata a professionisti, la somministrazione intramuscolare può essere eseguita sia in ospedale che a casa. L'iniezione intramuscolare può essere praticata anche da persone che sono lontane dalla medicina, compresi gli adolescenti, quando sono necessarie iniezioni permanenti. Le seguenti zone anatomiche sono adatte per l'iniezione:

regione glutea (riquadro superiore);

coscia (lato esterno);

zona della spalla.

Si preferisce un'introduzione alla regione femorale, ma la scelta del sito di somministrazione dipende dalla natura del farmaco. I farmaci antibatterici sono tradizionalmente collocati nella regione glutea a causa dell'elevato dolore. Prima dell'iniezione, il paziente deve rilassarsi il più possibile, sedersi comodamente su un divano, un divano, un tavolo. Le condizioni dovrebbero avere la somministrazione di farmaci. Se una persona inietta un'iniezione da sola, i muscoli dell'area di iniezione dovrebbero essere rilassati al momento della tensione del braccio.

Le iniezioni intramuscolari sono la migliore alternativa ai farmaci orali a causa della rapidità di esposizione al principio attivo, riducendo al minimo i rischi di effetti collaterali del tratto gastrointestinale.

La somministrazione parenterale riduce significativamente i rischi di reazioni allergiche e intolleranza ai farmaci.

Pro e contro delle iniezioni

Il tasso di massima concentrazione di farmaci per iniezioni intramuscolari è leggermente inferiore a quello della somministrazione di farmaci per infusione (endovenosa), ma non tutti i farmaci sono destinati alla somministrazione attraverso l'approccio venoso. Ciò è dovuto alla possibilità di danneggiare le pareti venose, una diminuzione dell'attività di una sostanza terapeutica. Per via intramuscolare, è possibile immettere soluzioni di acqua e olio, sospensioni.

I vantaggi dei farmaci per l'amministrazione i / m sono i seguenti:

la possibilità di introdurre varie soluzioni nella struttura;

la possibilità di introdurre preparazioni per il deposito per il miglior trasporto della sostanza attiva per fornire un risultato prolungato;

rapido ingresso nel sangue;

l'introduzione di sostanze con proprietà irritanti pronunciate.

Gli svantaggi includono la difficoltà di auto-introduzione nella regione del gluteo, il rischio di danni ai nervi quando l'ago è inserito, il rischio di cadere in un vaso sanguigno con complesse formulazioni medicinali.

I singoli farmaci non vengono somministrati per via intramuscolare. Pertanto, il cloruro di calcio può innescare cambiamenti del tessuto necrotico nell'area di inserimento dell'ago, focolai infiammatori di varie profondità. Alcune conoscenze ti permetteranno di evitare spiacevoli conseguenze di un'iniezione inappropriata in caso di violazione delle attrezzature o delle norme di sicurezza.

Le conseguenze dell'impostazione errata

Le principali cause di complicazioni dopo un'introduzione errata sono considerate varie violazioni della tecnica di introduzione di farmaci per iniezione e non conformità con il modo di trattamento antisettico. Le conseguenze degli errori sono le seguenti reazioni:

reazioni emboliche, quando un ago con una soluzione oleosa penetra nella parete del vaso;

la formazione di infiltrazioni e sigillature con non conformità con la modalità asettica, introduzione continua nello stesso luogo;

un ascesso durante l'infezione del sito di iniezione;

danno al nervo con la scelta sbagliata del sito di iniezione;

reazioni allergiche atipiche.

Per ridurre il rischio di effetti collaterali, il muscolo dovrebbe essere rilassato il più possibile. Ciò eviterà la frattura degli aghi sottili con l'introduzione del farmaco. Prima dell'introduzione è necessario conoscere le regole per l'implementazione della procedura di iniezione.

Come fare - istruzioni

Prima dell'introduzione, l'area dell'amministrazione prevista deve essere esaminata per l'integrità. È controindicato mettere un'iniezione nella zona con lesioni cutanee visibili, specialmente di carattere pustoloso. La zona dovrebbe essere palpata per la presenza di tubercoli, sigilli. La pelle dovrebbe essere ben raccolta, senza causare dolore. Prima dell'introduzione della pelle viene raccolto nella piega e iniettato il farmaco. Tale manipolazione aiuta a introdurre in sicurezza il farmaco a bambini, adulti e pazienti con esaurimento.

Cosa è utile per l'iniezione

Per semplificare la procedura, tutto ciò che serve dovrebbe essere a portata di mano. Inoltre, deve essere attrezzato un posto per il trattamento. Se sono necessarie iniezioni ripetute, sarà adatta una stanza o un angolo di iniezione separati. La stadiazione richiede la preparazione del sito, dell'area di lavoro e del sito di iniezione sul corpo umano. Per la procedura richiederà i seguenti elementi:

soluzione di droga o sostanza secca nell'ampolla;

siringa a tre componenti con un volume da 2,5 a 5 ml (secondo il dosaggio del farmaco);

batuffoli di cotone imbevuti di soluzione alcolica;

fiale con soluzione salina e un altro solvente (se necessario, l'introduzione di polvere).

Prima dell'iniezione deve verificare l'integrità della confezione del farmaco, nonché la facilità di apertura del serbatoio. Ciò eviterà fattori imprevisti nella formulazione dell'iniezione, specialmente quando si tratta di bambini piccoli.

Preparazione per il processo

Per preparare, utilizzare il seguente algoritmo nei passaggi:

il luogo di lavoro deve essere pulito, gli attributi sono coperti da un asciugamano pulito di cotone;

l'integrità dell'ampolla non deve essere infranta, si osservano le date di scadenza e le condizioni di conservazione del farmaco;

agitare la fiala prima della somministrazione (se non diversamente indicato nelle istruzioni);

la punta dell'ampolla viene trattata con alcool, archiviata o rotta;

dopo aver assunto il farmaco, è noioso liberare l'aria in eccesso dal contenitore della siringa.

Il paziente deve essere in posizione supina, che riduce il rischio di contrazione muscolare spontanea e frattura dell'ago. Il rilassamento riduce il dolore, il rischio di lesioni e la post-somministrazione spiacevole.

Amministrazione dei farmaci

Dopo aver scelto un luogo, l'area viene liberata dai vestiti, palpata e trattata con un antisettico. Quando viene iniettato nella regione gluteo, è necessario premere la mano sinistra sul gluteo in modo che la zona dell'iniezione desiderata si trovi tra l'indice e il pollice. Questo ti permette di aggiustare la pelle. Con la mano sinistra, stringono leggermente la pelle nel sito di iniezione. L'iniezione è fatta con movimenti acuti e sicuri con un piccolo swing. Per l'inserimento indolore, l'ago dovrebbe arrivare a 3/4 della lunghezza.

La lunghezza ottimale dell'ago per l'iniezione intramuscolare non supera i 4 cm. È possibile attaccare l'ago con una leggera angolazione o verticalmente. Il cappuccio protettivo dall'ago viene rimosso immediatamente prima dell'iniezione.

Dopo aver attaccato con la mano sinistra, intercettano la siringa per fissarla saldamente, e con la mano destra premono sul pistone e iniettano gradualmente la medicina. Se iniettato troppo rapidamente, si potrebbe formare un nodulo. Dopo la fine, il cotone alcolizzato viene applicato nell'area di iniezione, dopodiché viene rimosso l'ago. Il sito di iniezione deve essere massaggiato con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol per prevenire la formazione di un sigillo. Ciò eliminerà anche il rischio di infezione.

Se l'iniezione è fatta a un bambino, è meglio preparare una piccola siringa con un ago piccolo e sottile. Si raccomanda di prendere la pelle nella piega insieme al muscolo prima del trattamento. Prima di fare un'iniezione tu stesso, dovresti esercitarti davanti allo specchio per selezionare la postura ottimale.

Caratteristiche dell'introduzione al gluteo

L'introduzione al gluteo è considerata un'area di introduzione tradizionale. Per determinare correttamente la zona dell'iniezione desiderata, il gluteo viene convenzionalmente diviso in un quadrato e viene selezionata la parte superiore destra o superiore sinistra. Queste zone sono sicure rispetto alla penetrazione accidentale dell'ago o del preparato nel nervo sciatico. È possibile definire una zona in modo diverso. È necessario ritirarsi verso il basso dalle ossa pelviche sporgenti. Nei pazienti magri non è difficile da fare.

Iniezioni intramuscolari possono essere acqua o olio. Con l'introduzione della soluzione oleosa, è necessario inserire attentamente l'ago per non danneggiare i vasi. I preparativi per l'introduzione dovrebbero essere a temperatura ambiente (se non diversamente indicato). Quindi la medicina si disperde rapidamente in tutto il corpo, è più facile da iniettare. Con l'introduzione della preparazione dell'olio dopo l'introduzione dell'ago, il pistone viene tirato su. Se non c'è sangue, la procedura termina senza dolore. Se il sangue si è protruso nel serbatoio della siringa, la profondità o l'angolo di inclinazione dell'ago dovrebbe essere leggermente modificato. In alcuni casi, è necessario sostituire l'ago e riprovare per fare un'iniezione.

Prima di inserire l'ago nel gluteo, è necessario esercitarsi davanti allo specchio, rilassarsi completamente durante la manipolazione.

Devono essere seguite le seguenti istruzioni passo-passo:

1. ispezionare l'ampolla per l'integrità e le date di scadenza;
2. scuotere il contenuto in modo che il medicinale sia uniformemente distribuito nell'ampolla;
3. trattare con alcol il luogo dell'introduzione proposta;
4. rimuovere il cappuccio protettivo dall'ago e dal farmaco;
5. iniettare il farmaco nel serbatoio della siringa;
6. raccogliere la pelle in una piega e premere il gluteo con la mano sinistra in modo che l'area di iniezione si trovi tra l'indice e il pollice;
7. inserire il farmaco;
8. attaccare il tampone dell'alcol ed estrarre l'ago;
9. Massaggi l'area di iniezione.

La lana di cotone alcolica deve essere gettata via, 10-20 minuti dopo l'iniezione. Se l'iniezione è fatta a un bambino piccolo, dovresti ricorrere all'aiuto di terzi per immobilizzare il bambino. Qualsiasi movimento improvviso all'iniezione può portare a una frattura dell'ago e aumento del dolore dall'introduzione del farmaco.

Nella coscia

La zona di introduzione alla coscia è l'ampio muscolo laterale. Diversamente dall'introduzione al muscolo gluteo, la siringa viene inserita con due dita di una mano secondo il principio di tenere una matita. Tale misura serve a impedire che l'ago penetri nel periostio o nella struttura del nervo sciatico. Per effettuare la manipolazione è necessario osservare le seguenti regole:

i muscoli dovrebbero essere rilassati:

postura paziente - seduto con le ginocchia piegate;

palpazione della zona di somministrazione prevista;

trattamento superficiale antisettico;

attaccare e fissare la siringa;

iniezione del farmaco;

bloccare l'area di inserimento con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol;

massaggiando la zona di iniezione.

Con un volume pronunciato di grasso sottocutaneo nella coscia, si raccomanda di prendere un ago di almeno 6 mm. Quando si imposta il farmaco a bambini o pazienti debilitati, l'area di iniezione si forma sotto forma di una piega, che include necessariamente il muscolo laterale. Ciò garantirà che il farmaco entri nel muscolo e riduca il dolore dell'iniezione.

Nella spalla

L'introduzione alla spalla è causata dalla difficoltà di penetrazione e riassorbimento del farmaco durante la somministrazione sottocutanea. Inoltre, la localizzazione viene scelta se l'iniezione è dolorosa e difficile per i bambini, gli adulti. L'iniezione viene posta nel muscolo deltoide della spalla, a condizione che altre zone siano inaccessibili per la manipolazione o che siano necessarie diverse iniezioni. L'introduzione alla spalla richiede abilità e abilità, nonostante la disponibilità della zona dell'introduzione proposta.

Il pericolo principale è il danneggiamento dei nervi, dei vasi sanguigni, la formazione di focolai infiammatori. Le regole di base per pugnalare la spalla sono le seguenti:

determinazione della zona dell'amministrazione prevista;

palpazione e disinfezione dell'area di iniezione;

fissaggio della siringa e inserimento sicuro dell'ago;

spruzzando la soluzione, applicando cotone idrofilo e rimuovendo l'ago.

Per determinare la zona, è necessario dividere condizionatamente la parte superiore del braccio in 3 parti. Per l'iniezione è necessario scegliere la quota media. La spalla dovrebbe essere priva di vestiti. Al momento dell'iniezione il braccio dovrebbe essere piegato. Un'iniezione sottocutanea dovrebbe essere fatta ad un angolo rispetto alla base della struttura muscolare, e la pelle dovrebbe essere piegata.

Misure di sicurezza

Le iniezioni sono una manipolazione minimamente invasiva, quindi è importante osservare tutte le precauzioni. La conoscenza preverrà i rischi di complicazioni sotto forma di reazioni e infiammazioni locali. Le regole principali includono quanto segue:

Se c'è un ciclo di procedure, la zona di iniezione dovrebbe essere cambiata ogni giorno. Mettere un colpo nello stesso posto è impossibile. L'alternanza della zona di iniezione riduce la sofferenza dell'iniezione, riduce il rischio di ematomi, papule, lividi.

È importante garantire l'integrità della confezione del farmaco e della siringa. Hai solo bisogno di usare una siringa monouso. Iniettare la sterilità è un importante problema di sicurezza.

In assenza di condizioni per la somministrazione senza impedimenti del farmaco sul corpo del paziente, è meglio usare una siringa da 2 dadi e un ago sottile. Quindi le foche saranno meno, il dolore diminuirà e il farmaco si disperderà rapidamente dal flusso sanguigno.

Le siringhe usate, gli aghi, le ampolle per le soluzioni devono essere smaltiti come rifiuti domestici. Anche lana di cotone, guanti, imballaggio devono essere gettati via.

Se una soluzione oleosa entra nel flusso sanguigno, può svilupparsi un'embolia, quindi, prima dell'iniezione, lo stantuffo della siringa deve essere tirato verso se stesso. Se, durante questa manipolazione, il sangue inizia ad entrare nel serbatoio della siringa, questo indica che l'ago è entrato nel vaso sanguigno. Per fare ciò, senza rimuovere l'ago, cambia direzione e profondità. Se l'iniezione non ha funzionato, è necessario sostituire l'ago e fare un'iniezione in un'altra posizione. Se durante il movimento inverso del pistone il sangue non entra, allora possiamo tranquillamente completare l'iniezione.

Puoi imparare come fare le iniezioni a corsi speciali presso università o istituti medici. L'autoeducazione può aiutare a iniziare il trattamento molto prima di andare da un medico, con una consultazione a distanza. Inoltre, può aiutare a organizzare una dimissione anticipata dagli ospedali, in quanto non vi è alcuna necessità di assistenza continua da parte del personale infermieristico. È vietata l'auto-prescrizione di farmaci e la definizione dell'area di introduzione senza consultare un medico. Prima dell'introduzione del farmaco, puoi nuovamente leggere le istruzioni.

Come sono le iniezioni nell'articolazione della spalla e per quali malattie sono prescritte?

Iniezioni nell'articolazione della spalla sono di solito fatte in caso di artrosi o artrite, quando la malattia è andata troppo oltre, e i farmaci orali non sono più efficaci. Gli scatti hanno una migliore biodisponibilità, agiscono più velocemente e più potenti, ma spesso danno effetti collaterali.

Quale iniezione deve essere somministrata dipende dalla malattia e dalla sua gravità, nonché dalle malattie associate. L'acido ialuronico, il Diprospan o il Diclofenac sono generalmente prescritti. Considerare come effettuare tali iniezioni, quali farmaci vengono utilizzati per le iniezioni e quali altre regole ci sono per tale trattamento.

1 Con quali malattie e sintomi è un colpo alla spalla?

Le iniezioni nell'articolazione della spalla possono essere fatte sia per il trattamento di malattie già esistenti che per la prevenzione del loro aspetto. Le iniezioni terapeutiche vengono effettuate solo in caso di patologie distrofiche, degenerative e infettive / infiammatorie dell'articolazione della spalla.

Malattie per le quali le iniezioni sono efficaci:

1. Artrosi e artrite di qualsiasi eziologia (per ogni tipo di artrosi o artrite vengono utilizzati i propri farmaci).
2. Patologie degenerative e distrofiche.
3. Lesioni traumatiche della spalla, deformità dell'articolazione della spalla.
4. Periartrite, artrosi.
5. Patologie infettive dell'articolazione della spalla (primaria o secondaria rispetto all'artrosi o all'artrite esistente).

I sintomi che possono essere fermati da iniezioni:

• sindrome da dolore da moderata a severa;
• infiammazione e gonfiore;
• rigidità nei movimenti del braccio, immobilizzazione parziale dell'articolazione;
• crunch e intorpidimento alla spalla;
• iperemia della pelle o gonfiore dell'articolazione.

1.1 Controindicazioni alla procedura

Ci sono parenti (possono essere ignorati con il permesso del medico) e le controindicazioni assolute (non possono essere ignorate) per le iniezioni nell'articolazione della spalla.

Tecnica di iniezione nell'articolazione della spalla (sopra il rullo muscolare)

Elenco generale delle controindicazioni:

1. Intolleranza individuale significa.
2. Condizione severa del paziente (esaurimento, cachessia).
3. Neoplasie maligne di qualsiasi localizzazione, tra cui linfoma e leucemia, o neoplasie benigne nella zona dell'articolazione desiderata.
4. Malattie cardiache o broncopolmonari gravi, insufficienza renale o epatica.
5. Infiammazione grave (le iniezioni possono essere proibite con alcuni mezzi).
6. Gravidanza (di solito in qualsiasi trimestre) o allattamento.
7. Età da bambini del paziente (fino a 16 anni).

2 Cos'è un colpo nella spalla?

Per l'iniezione intra-articolare nella spalla, viene utilizzata una siringa speciale. Il suo ago ha una maggiore resistenza, flessibilità ed è più appuntito.

Esternamente, queste siringhe non possono essere distinte dal solito. Di solito, non è necessario acquistarli separatamente - vengono preparati per iniezione intraarticolare. Ma se necessario, tali siringhe sono vendute in quasi tutte le farmacie (il modo più semplice è di portarle nelle farmacie situate nella clinica).
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3 Fa male, e quali sentimenti dopo l'iniezione?

I pazienti di solito manifestano un leggero disagio tollerabile durante l'iniezione. Il dolore durante la procedura è raro (di solito con grave infiammazione dell'articolazione). I sentimenti dipendono dall'abilità e dall'attenzione del fornitore dell'iniezione.

La procedura viene eseguita in anestesia locale (ma questo non è sempre un prerequisito)

Dopo l'iniezione, sono possibili dolore, iperemia della pelle, infiltrazione sottocutanea o comparsa di una piccola contusione nel sito di iniezione. Tali sintomi non richiedono trattamento e di solito vanno via da soli, con l'eccezione di infiltrazione (.), Che in rari casi si sviluppa in un ascesso.

Se l'infiltrato si è sviluppato in un ascesso, richiede un drenaggio immediato nelle condizioni del policlinico. Il drenaggio viene effettuato in anestesia locale (si usa Novocaina + Lidocaina) e non dura più di 5 minuti. Dopo la procedura, il paziente viene immediatamente rilasciato a casa.
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4 Quali droghe sono dritte nella spalla: una lista

Per il trattamento dell'articolazione della spalla vengono utilizzati farmaci di diversi gruppi. Molto spesso sono combinati (utilizzare un gruppo di 2-3 farmaci).

Gruppi di farmaci usati:

1. Corticosteroidi. Farmaci ormonali utilizzati per alleviare l'infiammazione, il dolore e il gonfiore sullo sfondo. I corticosteroidi iniettabili sono usati se gli analoghi orali hanno scarsa efficacia. Le più comunemente prescritte sono Floresterone, Kenalog o Diprospan.
2. Condroprotettore. Utilizzato nei processi degenerativi e distrofici nel tessuto cartilagineo. Hanno un effetto protettivo sui tessuti sani e sul tessuto cartilagineo interessato creano una barriera che inibisce il progredire della malattia. Alflutop è più comunemente prescritto (sono sufficienti 5 iniezioni al mese).
3. Acido ialuronico È analogo al fluido intraarticolare naturale. Progettato per migliorare la mobilità dell'articolazione e proteggerlo dalle lesioni quando la piastra articolare si assottiglia. L'acido ialuronico migliora anche la capacità rigenerativa del corpo. Il più delle volte nominato Fermatron, Sinokrom o Ostenil.
4. Colpi di gas Il metodo controverso di trattamento: molti medici lo criticano per la mancanza di prove di base. Le iniezioni di gas (carbossiterapia) sono utilizzate per migliorare le funzioni rigenerative dell'articolazione e per eliminare il dolore. Il paziente viene iniettato nell'anidride carbonica medica concentrato concentrato.
5. Plasma sanguigno del paziente Un metodo di trattamento popolare, ma criticato dal medico, progettato per inibire i processi degenerativi nell'articolazione e migliorare la rigenerazione del tessuto cartilagineo. Il sangue viene prelevato dal paziente, quindi il plasma viene prelevato da esso nella centrifuga e iniettato nell'articolazione interessata.

5 Come fare un colpo nella spalla?

Le iniezioni nell'articolazione della spalla devono essere eseguite sotto controllo utilizzando una macchina ad ultrasuoni. Durante l'iniezione, il paziente si siede su una sedia. L'ago è inserito nella parte anteriore.

Cioè, il medico durante l'iniezione sul monitor della macchina ad ultrasuoni vede come l'ago penetra e attraverso quale tessuto passa all'articolazione, quindi il rischio di lesioni accidentali all'articolazione o al tessuto circostante è minimo.

La procedura viene eseguita da ortopedici che hanno completato i corsi sulle iniezioni intra-articolari. Vengono utilizzate solo siringhe speciali monouso.

La procedura deve essere eseguita solo da medici qualificati (con le competenze di tali iniezioni)

L'intera procedura richiede non più di 10 minuti. Entro 30 minuti dopo l'iniezione, il paziente deve essere ricoverato in ospedale in caso di complicazioni (l'allergia è particolarmente pericolosa).
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5.1 Costo della procedura

Il costo di uno sparo nell'articolazione della spalla dipende da: l'istituto medico, la malattia da trattare, i farmaci somministrati.

Il costo medio per la procedura è di 100-150 rubli (mentre si è ospedalizzati in un ospedale statale, si può contare su un'iniezione gratuita, è sufficiente pagare per il farmaco).
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5.2 Conduzione di un'iniezione nell'articolazione della spalla (video)

5.3 Posso fare a casa senza un medico?

Indipendentemente fare un colpo nella spalla è severamente vietato. Una persona senza la conoscenza dell'anatomia e la capacità di effettuare iniezioni intra-articolari non possono eseguire correttamente questa procedura.

L'iniezione a casa è pericolosa per le lesioni dell'articolazione o dei vasi che la circondano (a causa di questo, si sviluppa il sanguinamento) o dei gangli (possibilmente un disturbo di sensibilità permanente nella regione della spalla).

Inoltre, è possibile una reazione allergica sotto forma di shock anafilattico o collasso cardiovascolare. Senza l'introduzione di adrenalina, tali complicazioni sono fatali per 5 minuti (prima che arrivi l'ambulanza). A casa, è impossibile fermare un grave attacco di allergia sistemica.