I principali vantaggi di un colpo alla spalla: non è necessario rimuovere il fondo dei vestiti. In termini di lavoro della sala di vaccinazione o di trattamento, questo è di fondamentale importanza, poiché ti permette di fare vaccinazioni molto più velocemente. Pertanto, negli ospedali russi, le iniezioni nella spalla sono le più frequenti tra i bambini e gli adulti. Spesso, in questo luogo possono essere somministrate iniezioni sottocutanee o intradermiche, tuttavia questo articolo riguarderà esclusivamente le inoculazioni intramuscolari. Correttamente questa procedura è chiamata "iniezione nel muscolo deltoide della spalla".
Sembrerebbe, perché non fare tutte le vaccinazioni intramuscolari nella spalla, se è così conveniente? Ci sono una serie di motivi che possono prevenire le iniezioni in questo luogo:
Se è possibile la vaccinazione nella spalla, il primo passo è determinare il sito di iniezione. L'iniezione intramuscolare viene eseguita rigorosamente sulla superficie esterna della spalla. Trovare un luogo adatto per la vaccinazione è semplice: quattro dita sono misurate dalla parte superiore dell'articolazione della spalla, il centro dell'area è indicato. Un altro modo: dividere visivamente il braccio dal gomito all'articolazione della spalla in tre linee orizzontali identiche. Il centro dell'area centrale sarà anche il luogo più adatto per la vaccinazione. L'area è selezionata in modo tale che le differenze anatomiche delle persone o un piccolo errore non portino a entrare nel nervo o nell'arteria. Inoltre, il sito di iniezione può essere visto nell'immagine qui sotto.
Qualsiasi procedura medica non tollera le deviazioni dalle istruzioni, incluso un colpo alla spalla. È importante osservare la sterilità e la coerenza delle vaccinazioni. Cosa è necessario per l'iniezione:
Assicurarsi che i preparati siano conservati secondo le istruzioni. Se non si rispettano le condizioni di conservazione, le proprietà del farmaco vengono perse nelle prime 3-4 ore.
Come fare un colpo nel muscolo deltoide, a tappe:
Questa istruzione può essere stampata per comodità. All'inizio è estremamente difficile ricordare tutte le sfumature di questa procedura, senza confondere nulla.
L'esecuzione esatta delle istruzioni, che è sempre necessaria per aderire, assicurerà un'iniezione di alta qualità, praticamente senza dolore.
Oltre alle istruzioni dettagliate, è necessario conoscere le caratteristiche importanti della procedura al fine di rendere i colpi più facili e più indolore. La prima cosa da ricordare è la necessità di riscaldare il farmaco alla temperatura del corpo umano, o almeno della temperatura ambiente. L'introduzione del farmaco a freddo fornisce sensazioni estremamente spiacevoli e contribuisce all'infiammazione asettica (un gonfiore sensibile compare nel sito di iniezione), che dura fino a 2 settimane. Questa regola può essere attribuita alla necessità di rilassare i muscoli: la tensione aumenta solo il dolore e rende difficile la penetrazione dell'ago.
Grandi quantità di tessuto adiposo possono anche rendere difficile la penetrazione dell'ago nei muscoli. Se la persona che è stata vaccinata è obesa, potrebbe essere necessario scegliere un ago più lungo. La lunghezza raccomandata in questo caso è pari allo spessore del grasso sottocutaneo + 3 centimetri. Il volume del tessuto adiposo può essere stimato utilizzando la palpazione (palpazione). È possibile capire se l'ago ha raggiunto il muscolo cambiando la resistenza del tessuto - l'ago penetra nel tessuto muscolare molto più difficile che attraverso lo strato di grasso sottocutaneo. Se non è possibile determinare se l'ago è nel tessuto muscolare o no, dovrebbe essere reiniettato. È severamente vietato iniettare soluzioni intese per iniezione intramuscolare per via sottocutanea. Prima di inserire la soluzione del farmaco nel muscolo, si dovrebbe tirare indietro la siringa di alcuni millimetri. È necessario che il medicinale non cada in un vaso sanguigno accidentalmente perforato da un ago.
L'ago deve essere inserito con sicurezza, con un movimento graduale uniformemente accelerato. In nessun caso dovresti fare un'iniezione con un "pugno". In questo caso, puoi perforare l'intero tessuto muscolare interamente nel tessuto ascellare, il che porterà un forte dolore al paziente. Inoltre, non è possibile immettere una quantità eccessiva di soluzione. Se la prescrizione di un medico mostra grandi quantità di farmaco per via intramuscolare, è meglio fare diverse iniezioni. Altrimenti, ci sarà un'infiammazione asettica del tessuto muscolare con compressione dei nervi. È estremamente doloroso e può rendere l'arto inutilizzabile per un po '.
Queste sono tutte informazioni importanti e necessarie per coloro che devono essere vaccinati per via intramuscolare nella spalla. Cerca di non deviare dalle istruzioni, se non è coordinato con medici qualificati. Desideriamo leggere iniezioni indolori e fare più successo nella professione d'infermiera!
Le vitamine dimagranti e iniettive sono due modi efficaci per fornire al corpo nutrizione istantanea e gli integratori necessari. Raggiungere risultati brillanti nella perdita di grasso e nella costruzione muscolare con l'aiuto di varie iniezioni brucia-grassi diventa spesso la migliore motivazione per combattere la paura degli aghi. In questo articolo, a scopo informativo, viene descritto come effettuare un'iniezione su se stessi, per scegliere la zona giusta per l'iniezione e altre sfumature.
Studiare i migliori siti di iniezione per l'iniezione intramuscolare, preparare gli strumenti e i metodi di autoiniezione sarà un'esperienza molto incoraggiante e persino sbalorditiva.
osservazione: Si prega di tenere presente che non sono un medico professionista e questa informazione non è un motivo per ignorare il parere del proprio medico. Si prega di consultare il proprio medico prima di iniziare qualsiasi nuovo trattamento.
Un'iniezione intramuscolare (IM) è un'iniezione che consegna il farmaco direttamente ai muscoli dei vasi sanguigni. Al fine di perdere peso iniettato per via intramuscolare i seguenti farmaci:
Alcuni farmaci e integratori dovrebbero essere usati solo sotto forma di iniezioni intramuscolari. Ciò è dovuto al fatto che quando somministrati in un modo diverso, alcuni farmaci, vitamine e ormoni incontrano problemi, come l'assorbimento ritardato, che porta alla degenerazione acida, alla scissione degli enzimi e ad una diminuzione dell'efficienza. Tutto ciò non consente di ottenere i massimi risultati. I vantaggi dell'iniezione IM sono:
Il tessuto muscolare è un sito di iniezione ideale per alcuni farmaci, anche se confrontato con le iniezioni sottocutanee (proprio sotto lo strato superficiale della pelle). Tutto grazie a una migliore aspirazione e maggiore afflusso di sangue ai muscoli. Le iniezioni endovenose devono essere eseguite solo da personale medico qualificato in grado di trovare una vena adatta e assicurarsi inoltre che il farmaco sia sicuro da iniettare nella vena. Ecco perché iniezioni in / m sono l'opzione migliore per molti che ricorrono alle iniezioni di bruciagrassi.
Sul corpo ci sono quattro zone principali di impostazione in / m iniezioni, che sono considerate le più sicure e più efficaci per questa procedura. Tra questi ci sono:
Quando si sceglie un'area per l'autoiniezione dell'iniezione, è necessario tener conto della sua disponibilità e della quantità di farmaco utilizzato. È necessario rispondere a tali domande:
Il posto migliore per l'autoiniezione v / m è considerato la coscia grazie alla sua elevata disponibilità e al buon controllo visivo. Puoi anche prendere un ago più grande per quest'area rispetto alla spalla. Con la presenza di abilità e una notevole manovrabilità, è possibile inserire indipendentemente l'iniezione v / m sia nella coscia che nel gluteo.
Per l'introduzione di una grande dose di farmaci, è meglio scegliere il muscolo della coscia, poiché in questa zona la soglia del volume massimo di iniezione è più alta. La dose limite del farmaco per i muscoli delle natiche e delle cosce è di 4 ml, mentre non più di 1 ml può essere somministrato nella parte superiore del braccio (riferimento). Se la quantità richiesta del farmaco supera un singolo dosaggio per ogni zona, puoi suddividere questo volume in diverse iniezioni e inserirle in luoghi diversi. Questo è molto inutile per le iniezioni di bruciagrassi, perché sono principalmente raccomandati per punzecchiare 1 ml alla volta.
Vale anche la pena di cambiare l'area dell'iniezione per evitare l'irritazione della pelle e la comparsa di cicatrici. Se si punge in luoghi diversi o no, si consiglia di assegnare una zona con un raggio di 2-3 cm per ciascuna procedura. In questo modo puoi proteggere la pelle dall'irritazione ed evitare complicazioni causate da un uso improprio.
Innanzitutto, è necessario sapere che la siringa è composta da tre elementi principali:
L'ago deve essere abbastanza lungo da penetrare nel muscolo fino alla profondità desiderata. Le due caratteristiche principali dell'ago sono di calibro e lunghezza. Il calibro corrisponde al diametro dell'ago. Più grande è il calibro, più piccolo è il diametro dell'ago. Per le iniezioni intramuscolari, vengono solitamente utilizzati aghi di calibro 22-25.
La lunghezza dell'ago è misurata in millimetri (mm) e in genere dipende dal fisico della persona. Tuttavia, la lunghezza standard dell'ago per le punture i / m varia tra 45 e 70 mm. Assicurarsi di prendere un ago del calibro e della lunghezza ottimali per ciascun sito di iniezione per prevenire qualsiasi dolore che potrebbe essere causato da un inserimento non corretto dell'ago, danni ai tessuti o irritazione.
I preparati per iniezione di solito vengono in un set con aghi adatti. In caso di dubbi, assicurarsi di contattare il proprio medico per assicurarsi che il calibro e la lunghezza dell'ago utilizzati siano corretti.
Nel preparare la dose del farmaco per l'introduzione nel muscolo, è necessario seguire alcune istruzioni di base:
La seguente è una procedura generale per la preparazione di una dose per iniezione. Alcuni medicinali necessitano di una diluizione preliminare, quindi non trascurare il parere del produttore dei farmaci o del medico.
Le fasi di preparazione della dose iniettabile proposte servono solo come esempio esemplare:
Indipendentemente dal sito di iniezione prescelto, ci sono alcuni suggerimenti generali per eseguire l'iniezione:
Puoi seguire questi consigli generali per la procedura IM:
Smaltimento di aghi e siringhe
Aghi e siringhe non devono essere gettati via con i rifiuti domestici generici o riciclati. Sono soggetti alla legge statale sul corretto smaltimento. Puoi chiedere all'ufficio del tuo medico o acquistare un contenitore speciale per il corretto smaltimento degli aghi. Se necessario, è possibile utilizzare per questo scopo qualsiasi contenitore solido o una bottiglia di plastica con un coperchio aderente. Assicurati di leggere la legge vigente sul corretto smaltimento.
Dovresti sempre consultare il tuo medico prima di iniziare qualsiasi trattamento per escludere eventuali effetti negativi dalle iniezioni di IM. I seguenti rischi associati alle iniezioni intramuscolari dovrebbero essere presi in considerazione:
La comparsa di uno qualsiasi di questi effetti indesiderati è una ragione per il trattamento immediato da parte del medico. Se è difficile respirare, le tue labbra, la tua bocca o il tuo viso sono gonfie, probabilmente avrai una reazione allergica alla sostanza iniettata e dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.
Dopo aver esaminato tutte le sfumature della corretta introduzione dell'iniezione / m, è possibile ottenere risultati impressionanti nella perdita di peso. Puoi permetterti di fornire al tuo corpo tutto ciò di cui hai bisogno per stimolare la combustione dei grassi, in modo che quei chili in più si sciolgano davanti ai tuoi occhi.
Verificare con il proprio medico prima di iniziare le procedure.
Le iniezioni medicinali possono essere fatte a casa, seguendo tutte le precauzioni e gli algoritmi di somministrazione.
Un'iniezione intramuscolare (iniezione) è un metodo parenterale di somministrazione di un farmaco precedentemente convertito in una soluzione introducendola nello spessore delle strutture muscolari utilizzando un ago. Tutte le iniezioni sono classificate in 2 tipi principali - per via intramuscolare e endovenosa. Se l'iniezione per somministrazione endovenosa deve essere affidata a professionisti, la somministrazione intramuscolare può essere eseguita sia in ospedale che a casa. L'iniezione intramuscolare può essere praticata anche da persone che sono lontane dalla medicina, compresi gli adolescenti, quando sono necessarie iniezioni permanenti. Le seguenti zone anatomiche sono adatte per l'iniezione:
regione glutea (riquadro superiore);
coscia (lato esterno);
zona della spalla.
Si preferisce un'introduzione alla regione femorale, ma la scelta del sito di somministrazione dipende dalla natura del farmaco. I farmaci antibatterici sono tradizionalmente collocati nella regione glutea a causa dell'elevato dolore. Prima dell'iniezione, il paziente deve rilassarsi il più possibile, sedersi comodamente su un divano, un divano, un tavolo. Le condizioni dovrebbero avere la somministrazione di farmaci. Se una persona inietta un'iniezione da sola, i muscoli dell'area di iniezione dovrebbero essere rilassati al momento della tensione del braccio.
Le iniezioni intramuscolari sono la migliore alternativa ai farmaci orali a causa della rapidità di esposizione al principio attivo, riducendo al minimo i rischi di effetti collaterali del tratto gastrointestinale.
La somministrazione parenterale riduce significativamente i rischi di reazioni allergiche e intolleranza ai farmaci.
Il tasso di massima concentrazione di farmaci per iniezioni intramuscolari è leggermente inferiore a quello della somministrazione di farmaci per infusione (endovenosa), ma non tutti i farmaci sono destinati alla somministrazione attraverso l'approccio venoso. Ciò è dovuto alla possibilità di danneggiare le pareti venose, una diminuzione dell'attività di una sostanza terapeutica. Per via intramuscolare, è possibile immettere soluzioni di acqua e olio, sospensioni.
I vantaggi dei farmaci per l'amministrazione i / m sono i seguenti:
la possibilità di introdurre varie soluzioni nella struttura;
la possibilità di introdurre preparazioni per il deposito per il miglior trasporto della sostanza attiva per fornire un risultato prolungato;
rapido ingresso nel sangue;
l'introduzione di sostanze con proprietà irritanti pronunciate.
Gli svantaggi includono la difficoltà di auto-introduzione nella regione del gluteo, il rischio di danni ai nervi quando l'ago è inserito, il rischio di cadere in un vaso sanguigno con complesse formulazioni medicinali.
I singoli farmaci non vengono somministrati per via intramuscolare. Pertanto, il cloruro di calcio può innescare cambiamenti del tessuto necrotico nell'area di inserimento dell'ago, focolai infiammatori di varie profondità. Alcune conoscenze ti permetteranno di evitare spiacevoli conseguenze di un'iniezione inappropriata in caso di violazione delle attrezzature o delle norme di sicurezza.
Le principali cause di complicazioni dopo un'introduzione errata sono considerate varie violazioni della tecnica di introduzione di farmaci per iniezione e non conformità con il modo di trattamento antisettico. Le conseguenze degli errori sono le seguenti reazioni:
reazioni emboliche, quando un ago con una soluzione oleosa penetra nella parete del vaso;
la formazione di infiltrazioni e sigillature con non conformità con la modalità asettica, introduzione continua nello stesso luogo;
un ascesso durante l'infezione del sito di iniezione;
danno al nervo con la scelta sbagliata del sito di iniezione;
reazioni allergiche atipiche.
Per ridurre il rischio di effetti collaterali, il muscolo dovrebbe essere rilassato il più possibile. Ciò eviterà la frattura degli aghi sottili con l'introduzione del farmaco. Prima dell'introduzione è necessario conoscere le regole per l'implementazione della procedura di iniezione.
Prima dell'introduzione, l'area dell'amministrazione prevista deve essere esaminata per l'integrità. È controindicato mettere un'iniezione nella zona con lesioni cutanee visibili, specialmente di carattere pustoloso. La zona dovrebbe essere palpata per la presenza di tubercoli, sigilli. La pelle dovrebbe essere ben raccolta, senza causare dolore. Prima dell'introduzione della pelle viene raccolto nella piega e iniettato il farmaco. Tale manipolazione aiuta a introdurre in sicurezza il farmaco a bambini, adulti e pazienti con esaurimento.
Per semplificare la procedura, tutto ciò che serve dovrebbe essere a portata di mano. Inoltre, deve essere attrezzato un posto per il trattamento. Se sono necessarie iniezioni ripetute, sarà adatta una stanza o un angolo di iniezione separati. La stadiazione richiede la preparazione del sito, dell'area di lavoro e del sito di iniezione sul corpo umano. Per la procedura richiederà i seguenti elementi:
soluzione di droga o sostanza secca nell'ampolla;
siringa a tre componenti con un volume da 2,5 a 5 ml (secondo il dosaggio del farmaco);
batuffoli di cotone imbevuti di soluzione alcolica;
fiale con soluzione salina e un altro solvente (se necessario, l'introduzione di polvere).
Prima dell'iniezione deve verificare l'integrità della confezione del farmaco, nonché la facilità di apertura del serbatoio. Ciò eviterà fattori imprevisti nella formulazione dell'iniezione, specialmente quando si tratta di bambini piccoli.
Per preparare, utilizzare il seguente algoritmo nei passaggi:
il luogo di lavoro deve essere pulito, gli attributi sono coperti da un asciugamano pulito di cotone;
l'integrità dell'ampolla non deve essere infranta, si osservano le date di scadenza e le condizioni di conservazione del farmaco;
agitare la fiala prima della somministrazione (se non diversamente indicato nelle istruzioni);
la punta dell'ampolla viene trattata con alcool, archiviata o rotta;
dopo aver assunto il farmaco, è noioso liberare l'aria in eccesso dal contenitore della siringa.
Il paziente deve essere in posizione supina, che riduce il rischio di contrazione muscolare spontanea e frattura dell'ago. Il rilassamento riduce il dolore, il rischio di lesioni e la post-somministrazione spiacevole.
Dopo aver scelto un luogo, l'area viene liberata dai vestiti, palpata e trattata con un antisettico. Quando viene iniettato nella regione gluteo, è necessario premere la mano sinistra sul gluteo in modo che la zona dell'iniezione desiderata si trovi tra l'indice e il pollice. Questo ti permette di aggiustare la pelle. Con la mano sinistra, stringono leggermente la pelle nel sito di iniezione. L'iniezione è fatta con movimenti acuti e sicuri con un piccolo swing. Per l'inserimento indolore, l'ago dovrebbe arrivare a 3/4 della lunghezza.
La lunghezza ottimale dell'ago per l'iniezione intramuscolare non supera i 4 cm. È possibile attaccare l'ago con una leggera angolazione o verticalmente. Il cappuccio protettivo dall'ago viene rimosso immediatamente prima dell'iniezione.
Dopo aver attaccato con la mano sinistra, intercettano la siringa per fissarla saldamente, e con la mano destra premono sul pistone e iniettano gradualmente la medicina. Se iniettato troppo rapidamente, si potrebbe formare un nodulo. Dopo la fine, il cotone alcolizzato viene applicato nell'area di iniezione, dopodiché viene rimosso l'ago. Il sito di iniezione deve essere massaggiato con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol per prevenire la formazione di un sigillo. Ciò eliminerà anche il rischio di infezione.
Se l'iniezione è fatta a un bambino, è meglio preparare una piccola siringa con un ago piccolo e sottile. Si raccomanda di prendere la pelle nella piega insieme al muscolo prima del trattamento. Prima di fare un'iniezione tu stesso, dovresti esercitarti davanti allo specchio per selezionare la postura ottimale.
L'introduzione al gluteo è considerata un'area di introduzione tradizionale. Per determinare correttamente la zona dell'iniezione desiderata, il gluteo viene convenzionalmente diviso in un quadrato e viene selezionata la parte superiore destra o superiore sinistra. Queste zone sono sicure rispetto alla penetrazione accidentale dell'ago o del preparato nel nervo sciatico. È possibile definire una zona in modo diverso. È necessario ritirarsi verso il basso dalle ossa pelviche sporgenti. Nei pazienti magri non è difficile da fare.
Iniezioni intramuscolari possono essere acqua o olio. Con l'introduzione della soluzione oleosa, è necessario inserire attentamente l'ago per non danneggiare i vasi. I preparativi per l'introduzione dovrebbero essere a temperatura ambiente (se non diversamente indicato). Quindi la medicina si disperde rapidamente in tutto il corpo, è più facile da iniettare. Con l'introduzione della preparazione dell'olio dopo l'introduzione dell'ago, il pistone viene tirato su. Se non c'è sangue, la procedura termina senza dolore. Se il sangue si è protruso nel serbatoio della siringa, la profondità o l'angolo di inclinazione dell'ago dovrebbe essere leggermente modificato. In alcuni casi, è necessario sostituire l'ago e riprovare per fare un'iniezione.
Prima di inserire l'ago nel gluteo, è necessario esercitarsi davanti allo specchio, rilassarsi completamente durante la manipolazione.
Devono essere seguite le seguenti istruzioni passo-passo:
La lana di cotone alcolica deve essere gettata via, 10-20 minuti dopo l'iniezione. Se l'iniezione è fatta a un bambino piccolo, dovresti ricorrere all'aiuto di terzi per immobilizzare il bambino. Qualsiasi movimento improvviso all'iniezione può portare a una frattura dell'ago e aumento del dolore dall'introduzione del farmaco.
La zona di introduzione alla coscia è l'ampio muscolo laterale. Diversamente dall'introduzione al muscolo gluteo, la siringa viene inserita con due dita di una mano secondo il principio di tenere una matita. Tale misura serve a impedire che l'ago penetri nel periostio o nella struttura del nervo sciatico. Per effettuare la manipolazione è necessario osservare le seguenti regole:
i muscoli dovrebbero essere rilassati:
postura paziente - seduto con le ginocchia piegate;
palpazione della zona di somministrazione prevista;
trattamento superficiale antisettico;
attaccare e fissare la siringa;
iniezione del farmaco;
bloccare l'area di inserimento con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol;
massaggiando la zona di iniezione.
Con un volume pronunciato di grasso sottocutaneo nella coscia, si raccomanda di prendere un ago di almeno 6 mm. Quando si imposta il farmaco a bambini o pazienti debilitati, l'area di iniezione si forma sotto forma di una piega, che include necessariamente il muscolo laterale. Ciò garantirà che il farmaco entri nel muscolo e riduca il dolore dell'iniezione.
L'introduzione alla spalla è causata dalla difficoltà di penetrazione e riassorbimento del farmaco durante la somministrazione sottocutanea. Inoltre, la localizzazione viene scelta se l'iniezione è dolorosa e difficile per i bambini, gli adulti. L'iniezione viene posta nel muscolo deltoide della spalla, a condizione che altre zone siano inaccessibili per la manipolazione o che siano necessarie diverse iniezioni. L'introduzione alla spalla richiede abilità e abilità, nonostante la disponibilità della zona dell'introduzione proposta.
Il pericolo principale è il danneggiamento dei nervi, dei vasi sanguigni, la formazione di focolai infiammatori. Le regole di base per pugnalare la spalla sono le seguenti:
determinazione della zona dell'amministrazione prevista;
palpazione e disinfezione dell'area di iniezione;
fissaggio della siringa e inserimento sicuro dell'ago;
spruzzando la soluzione, applicando cotone idrofilo e rimuovendo l'ago.
Per determinare la zona, è necessario dividere condizionatamente la parte superiore del braccio in 3 parti. Per l'iniezione è necessario scegliere la quota media. La spalla dovrebbe essere priva di vestiti. Al momento dell'iniezione il braccio dovrebbe essere piegato. Un'iniezione sottocutanea dovrebbe essere fatta ad un angolo rispetto alla base della struttura muscolare, e la pelle dovrebbe essere piegata.
Le iniezioni sono una manipolazione minimamente invasiva, quindi è importante osservare tutte le precauzioni. La conoscenza preverrà i rischi di complicazioni sotto forma di reazioni e infiammazioni locali. Le regole principali includono quanto segue:
Se c'è un ciclo di procedure, la zona di iniezione dovrebbe essere cambiata ogni giorno. Mettere un colpo nello stesso posto è impossibile. L'alternanza della zona di iniezione riduce la sofferenza dell'iniezione, riduce il rischio di ematomi, papule, lividi.
È importante garantire l'integrità della confezione del farmaco e della siringa. Hai solo bisogno di usare una siringa monouso. Iniettare la sterilità è un importante problema di sicurezza.
In assenza di condizioni per la somministrazione senza impedimenti del farmaco sul corpo del paziente, è meglio usare una siringa da 2 dadi e un ago sottile. Quindi le foche saranno meno, il dolore diminuirà e il farmaco si disperderà rapidamente dal flusso sanguigno.
Le siringhe usate, gli aghi, le ampolle per le soluzioni devono essere smaltiti come rifiuti domestici. Anche lana di cotone, guanti, imballaggio devono essere gettati via.
Se una soluzione oleosa entra nel flusso sanguigno, può svilupparsi un'embolia, quindi, prima dell'iniezione, lo stantuffo della siringa deve essere tirato verso se stesso. Se, durante questa manipolazione, il sangue inizia ad entrare nel serbatoio della siringa, questo indica che l'ago è entrato nel vaso sanguigno. Per fare ciò, senza rimuovere l'ago, cambia direzione e profondità. Se l'iniezione non ha funzionato, è necessario sostituire l'ago e fare un'iniezione in un'altra posizione. Se durante il movimento inverso del pistone il sangue non entra, allora possiamo tranquillamente completare l'iniezione.
Puoi imparare come fare le iniezioni a corsi speciali presso università o istituti medici. L'autoeducazione può aiutare a iniziare il trattamento molto prima di andare da un medico, con una consultazione a distanza. Inoltre, può aiutare a organizzare una dimissione anticipata dagli ospedali, in quanto non vi è alcuna necessità di assistenza continua da parte del personale infermieristico. È vietata l'auto-prescrizione di farmaci e la definizione dell'area di introduzione senza consultare un medico. Prima dell'introduzione del farmaco, puoi nuovamente leggere le istruzioni.
Quando una persona ha bisogno di cure mediche di emergenza, nella maggior parte dei casi, è necessaria la somministrazione endovenosa di farmaci, quindi, coloro che non hanno esperienza in tali procedure non saranno in grado di aiutarlo.
Inoltre, non può sapere esattamente cosa è successo alla persona e quale farmaco è necessario somministrare per aiutarlo. In questo caso, solo un medico dovrebbe essere d'aiuto. Ma ci sono situazioni in cui la situazione non è così critica.
Ad esempio, al paziente è richiesto di introdurre l'insulina, poiché soffre di diabete. E qui devi sapere come fare un colpo alla spalla. Chi non ha familiarità con i nomi anatomici del corpo umano, potrebbe non capire perché è nella spalla.
La maggior parte delle persone pensa che la spalla sia la parte del corpo che va da un collo all'altro. Nella vita di tutti i giorni, questa parte è chiamata la spalla.
Nell'anatomia, la spalla è chiamata la parte del braccio che è sopra il gomito, perché l'intero braccio è diviso in spalla, avambraccio e mano. Che mano è, tutti la capiscono, l'avambraccio è la parte inferiore del braccio fino al gomito, e sopra il gomito è esattamente la spalla.
È in questa parte che fanno le iniezioni sottocutanee, perché il tessuto adiposo sottocutaneo è ben sviluppato lì. Inoltre, le iniezioni sottocutanee vengono effettuate nell'addome e nella parte posteriore, situate nell'area sotto le scapole. Tuttavia, questo articolo è dedicato all'argomento su come effettuare un'iniezione nella spalla.
L'iniezione stessa viene effettuata dall'esterno della spalla e approssimativamente nella sua parte centrale. Ma prima di eseguire la procedura, è necessario preparare adeguatamente la siringa e la medicina.
Da allora tutti usano solo siringhe monouso, i problemi con la sterilizzazione degli strumenti possono essere tranquillamente dimenticati.
Prima di aprire, l'ampolla di medicina è necessaria per pulire con un pezzo di cotone imbevuto di alcol medicale. Questo è necessario in modo che dopo che la parte superiore della fiala sia stata interrotta, un'infezione non penetri all'interno. Anche durante la raccolta del medicinale nella siringa, l'ago può toccare il bordo della fiala ed è buono se in questo momento non ci sono agenti patogeni.
Quindi viene presa una lima per unghie speciale, che di solito è presente in ciascuna scatola con fiale, e con il suo aiuto la parte superiore della fiala viene tagliata attorno al cerchio. Ora questa parte può essere staccata afferrandola con le dita attraverso un batuffolo di cotone inumidito con alcool. Una siringa monouso viene rimossa dalla confezione e l'ago attaccato al set viene inserito.
Il cappuccio viene rimosso dall'ago, l'ago viene inserito nell'ampolla aperta e la soluzione viene inserita nella siringa.
Facendo tutte queste azioni, è necessario assicurarsi di non toccare accidentalmente l'ago con le mani. Quando la medicina viene raccolta in una siringa, è necessario liberarsi dell'aria che è arrivata lì. Per fare questo, la siringa viene capovolta con un ago e con un'attenta pressione del suo pistone, l'aria viene scaricata attraverso l'ago verso l'esterno.
Tutto questo viene fatto senza rimuovere l'ago dalla fiala, al fine di evitare ancora una volta che l'infezione cada sull'ago. Dopo aver rimosso l'aria, puoi eseguire direttamente l'iniezione. La parte della spalla in cui verrà effettuata l'iniezione viene accuratamente trattata con un pezzo di cotone idrofilo inumidito con alcool etilico. Non risparmiare sull'alcol.
Il batuffolo di cotone deve essere ben inumidito in modo che il trattamento della spalla sia corretto e non vi siano germi lasciati su di esso.
Un ago nelle iniezioni sottocutanee dovrebbe essere introdotto non solo ad angolo retto rispetto alla pelle e generalmente non solo ad angolo. Per effettuare correttamente un'iniezione, è necessario afferrare la piega della pelle sulla zona di iniezione con le dita della mano sinistra e provare a rimuoverla.
L'iniezione viene effettuata precisamente alla base della piega della pelle, in modo che il medicinale penetri sotto la pelle e non all'interno del tessuto adiposo. L'ago è inserito ad un angolo di quarantacinque gradi rispetto alla superficie della spalla. Le siringhe con piccoli aghi vengono solitamente utilizzate per le iniezioni sottocutanee.
La loro lunghezza e spessore sono inferiori a quelli degli aghi per iniezioni intramuscolari. Tuttavia, anche in questo caso, non è consigliabile inserire l'ago fino alla fine in modo che il cappuccio di plastica appoggi contro la pelle.
Senza dubbio, il farmaco dovrebbe essere iniettato il più profondamente possibile per il suo assorbimento più rapido, ma c'è un altro pericolo.
In casi molto rari, gli aghi si rompono. E questo accade principalmente nel punto in cui l'ago si collega all'ugello di plastica. Se si inserisce l'ago alla fine, quando si interrompe, è completamente nascosto sotto la pelle. E dal momento che l'ago stesso è molto affilato, c'è il pericolo della sua penetrazione nei tessuti più profondi.
Solo un chirurgo sarà in grado di aiutare una persona ferita, perché senza un intervento chirurgico un ago sarà semplicemente impossibile da rimuovere dai tessuti. Se l'iniezione viene eseguita secondo tutte le regole e l'ago non è completamente inserito sotto la pelle, la sua punta sarà comunque sopra la superficie della pelle se l'ago si rompe.
Può essere facilmente ottenuto con le pinzette.
Il farmaco deve essere iniettato lentamente in modo che venga distribuito gradualmente sotto la pelle. Se la soluzione stessa è molto dolorosa, la sua introduzione lenta non è così dolorosa per il paziente quanto è veloce.
Dopo che la medicina è stata iniettata, rimane solo per prendere un pezzo di cotone idrofilo con alcool medico, collegarlo al punto in cui è inserito l'ago, e con un movimento acuto tirare fuori l'ago dalla pelle. Non appena l'ago viene rimosso, il batuffolo di cotone deve essere premuto con forza, facendo movimenti circolari con esso.
Questo è necessario per fermare il sanguinamento e il rapido riassorbimento della soluzione iniettata. Sapendo come fare un colpo al braccio, puoi aiutare i tuoi cari a risolvere i problemi di salute.
In caso di malattia, è necessario, naturalmente, affidarsi a professionisti: medici e infermieri. Alcuni faranno diagnosi e il secondo eseguirà tutte le procedure prescritte: porteranno pillole, misureranno la temperatura, fanno iniezioni. Ma a volte ci sono situazioni in cui il corso delle iniezioni deve essere fatto in modo indipendente.
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I farmaci vengono introdotti nella spalla nella superficie esterna, poiché non vi è un gran numero di vasi e nervi che passano sotto la pelle, ed è facilmente assemblato nella piega. Nella spalla, possono essere fatte iniezioni sottocutanee e intramuscolari. Prima di fare l'iniezione, prepara tutto ciò di cui hai bisogno: guanti monouso, alcool medico, cotone, una siringa monouso e medicine.
Lavarsi accuratamente le mani con sapone e indossare guanti sterili. Preparare il farmaco per la somministrazione. Se si trova in una fiala sigillata, rimuovere il cappuccio protettivo e pulire il tappo di gomma con alcool. Quindi, direttamente attraverso il tappo, prendi la medicina.
Tampone di cotone inumidito con alcool, pulire la superficie della pelle. Per questo è meglio usare diversi tamponi, prima pulire una grande superficie, la seconda? un sito di iniezione più piccolo e immediato e il terzo tampone asciutto viene bloccato con il mignolo della mano sinistra (per una persona mancina questa sarà la mano destra).
Togliere il cappuccio dall'ago e portare la siringa nella mano di lavoro in modo che sia possibile premere con successo sul pistone. Di solito è bloccato tra l'indice e il medio, mentre l'indice si trova sulla cannula dell'ago e il pollice? in cima al cilindro.
Mentalmente dividere la spalla con linee orizzontali in tre parti e una seconda mano, in cui viene fissato un tampone di cotone, assemblare una piega di cuoio nella parte centrale. Dovrebbe essere formato un triangolo, con la base rivolta verso il basso.
Con un movimento brusco della mano, inserire l'ago con un angolo di 45 ° nella base della piega profonda 1-2 mm. Rilasciare la piega della pelle e, con la mano rilasciata, premere lo stantuffo e iniettare il medicinale. Posizionare il sito di iniezione con un tampone di cotone asciutto e rimuovere l'ago.
Quando si esegue un'iniezione intramuscolare in una mano che lavora, prendere una siringa con la medicina e, con la mano libera, allungare la pelle nel sito di iniezione. Inserire l'ago ad angolo retto a 2/3 della sua lunghezza e, premendo sullo stantuffo, iniettare il medicinale. Dopo aver rimosso l'ago, premere il sito di iniezione con un tampone di cotone asciutto.
La tecnica dell'iniezione intramuscolare.
Per qualsiasi malattia grave, si consiglia di chiamare un medico a casa.
In caso di febbre, debolezza, vertigini e altri sintomi spiacevoli della malattia iniziale, non è consigliabile andare in ospedale da soli.
In caso di malattie acute è necessario chiamare un'ambulanza.
Quando si prendono in cura pazienti gravemente malati, è consigliabile imparare come eseguire le necessarie procedure mediche, incluse le iniezioni.
Come fare iniezioni intramuscolari
I farmaci iniettati per via intramuscolare iniziano la loro azione molto più velocemente degli stessi farmaci se vengono iniettati per via sottocutanea o intracutanea (un aumento del flusso sanguigno nel sito di iniezione accelera l'assorbimento del farmaco).
Con questo metodo di somministrazione, la quantità di farmaco può essere maggiore rispetto all'iniezione sottocutanea, fino a 3 ml per i pazienti adulti (tranne quando viene somministrata un'iniezione ai muscoli deltoidi, dove 2 ml rappresentano la quantità massima consentita del farmaco).
Per alcuni pazienti, le iniezioni intramuscolari sono controindicate (ad esempio, per le persone con scarsa coagulazione del sangue).Se i farmaci sono compatibili tra loro, possono essere miscelati in una siringa e iniettati in un'unica iniezione.
Se non si è sicuri della compatibilità dei farmaci iniettati, inserire prima il paziente i farmaci necessari separatamente - in diverse iniezioni e in un posto diverso.
La lunghezza dell'ago per l'iniezione viene scelta individualmente, a seconda dello spessore del tessuto sottocutaneo. Le ossa del torace e i bambini piccoli con lunghi aghi possono ferire le ossa.
Se si prende il medicinale da un'ampolla o da una bottiglia con un tappo di gomma spesso, si consiglia di utilizzare uno speciale ago filtrante che filtrerà il vetro o la gomma. Quindi rimuoverlo e attaccare un altro ago più sottile. Se si utilizza una siringa monouso, è necessario leggere le istruzioni del produttore. Ogni tipo di siringa può avere le sue caratteristiche.
Una serie di farmaci nella siringa.
Se i farmaci possono essere mescolati, in primo luogo decidere quale dei farmaci è necessario prendere prima. Il farmaco deve essere sempre prelevato dall'ampolla, che contiene solo una dose, la prima - in modo che eventuali eccedenze possano sempre essere spesi.
Non smaltire mai una fiala o una fiala parzialmente riempita con un narcotico nel cesto della spazzatura.Per raccogliere il farmaco dall'ampolla, picchiettare delicatamente la soluzione sul fondo dell'ampolla con il dito. Agitare la fiala più forte se parte del farmaco è ancora nella sua parte superiore.
Prima di segare il collo dell'ampolla, coprirlo con una garza sterile per proteggerti dalle schegge. Sicuramente rompere il collo della fiala. Quindi, collega l'ago alla siringa, inseriscilo nel liquido e raccogli la quantità necessaria del farmaco. Non capovolgere la fiala per non versare la soluzione.
Per raccogliere il farmaco dalla bottiglia, è necessario immettere tutta l'aria necessaria per il farmaco. Se, dopo aver introdotto una certa parte dell'aria, senti resistenza, allentala digitando un po 'del farmaco. Quindi, prima di raccogliere il resto del farmaco desiderato, entra nel resto dell'aria.
Nel processo di preparazione del farmaco, l'ago non deve essere estratto dall'ampolla per non spruzzarsi con il medicinale che uscirà dalla fiala sotto pressione con l'aria.Quando si dissolvono le forme di farmaco in polvere, è importante seguire esattamente le istruzioni e utilizzare solventi appropriati. Altrimenti, possono verificarsi sedimenti.
Sull'etichetta di qualsiasi farmaco diluito da te, che è conservato in frigorifero, dovresti assolutamente inserire la data, l'ora e le tue iniziali.
Tutti i farmaci che sono già scaduti devono essere scartati. Le soluzioni diluite devono essere rimosse dal frigorifero molto prima di essere somministrate ai pazienti in modo che acquisiscano la temperatura ambiente.
Selezione del sito per iniezione intramuscolare
Iniezioni intramuscolari possono essere effettuate in diversi punti. Prima di iniziare la procedura, dovresti essere assolutamente sicuro che, al momento di scegliere il sito di iniezione, la palpazione abbia sentito le guide della mano destra a portata di mano.
Se non si ha la certezza assoluta di aver scelto correttamente il sito di iniezione, non rischiare il meglio e non ferire il paziente - scegliere un altro posto Anche se i glutei sono più spesso il sito di iniezione per bambini più grandi e adulti, è considerato molto pericoloso..
Un'iniezione ridotta o vicina alla piega sciatica può danneggiare irreversibilmente il nervo sciatico o perforare l'arteria sciatica superiore. Nei pazienti obesi è difficile trovare i punti di riferimento giusti sul corpo (per sentirsi a portata di mano); lo stesso vale per i pazienti che hanno difficoltà a rotolare sul letto.
Tuttavia, per iniezioni ripetute per un lungo periodo di tempo, il quadrante esterno superiore del gluteo è il posto migliore, poiché le sue dimensioni sono grandi e, nel caso della formazione di ematoma, non disturberà molto il paziente.
Se il paziente può rotolare e muoversi, chiedigli di sdraiarsi sullo stomaco in modo che le punte delle dita dei piedi siano dirette verso il centro. In questa posizione, non sentirà alcun significativo disagio. Esamina i glutei per scoprire se hanno qualche patologia. Se durante l'ispezione si nota un'anomalia, selezionare un altro luogo per l'iniezione; in caso contrario, procedere alla palpazione.
Determinare la colonna vertebrale posteriore superiore dell'ischio, dove l'estremità curva dell'ala (cresta) dell'osso ischiale entra nella colonna vertebrale. Ad una distanza di molte dita da questo posto è l'arteria sciatica superiore. A volte una piccola fossetta è visibile sulla pelle sopra di esso. Ora sul femore trova il grande trocantere. Per fare questo, segui la curva del gluteo nel punto in cui, secondo te, inizia l'anca. Lì sentirai i solchi: la giunzione della coscia e l'osso pelvico. Ad una certa distanza dal loro incrocio c'è un grande sputo. Puoi trovare facilmente i solchi facendo scorrere e premendo delicatamente le dita dalla linea di cintura lungo il bordo laterale del gluteo fino a quando non lo senti. Ora immagina un triangolo che può essere formato tracciando una linea dal dorso posteriore dell'ischio al bordo superiore del trocantere. Da questa linea, scendere fino a un punto situato a 5 cm sotto la cresta dell'ischio. Questo triangolo nel quadrante esterno superiore dei glutei è sicuro per l'iniezione. L'iniezione nel quadrante superiore esterno del gluteo evita danni al nervo sciatico e alle arterie glutee superiori.
L'ampio muscolo laterale della coscia è un altro sito di iniezione. Non ci sono grandi nervi e vasi sanguigni in quest'area; di solito è ben sviluppato negli adulti e nei bambini che hanno iniziato a camminare; è facile da trovare. Tuttavia, è su di lei che ci sono molte piccole terminazioni nervose, motivo per cui alcuni pazienti lamentano dolore dopo l'iniezione. I piedi (dita) del paziente devono essere rivolti verso il centro, in modo che la coscia sia rivolta verso l'interno. La migliore postura è supina e sedentaria. Separare condizionalmente la coscia in tre parti, partendo dal grande trocantere e terminando con il processo laterale della coscia all'altezza dell'articolazione del ginocchio. Il terzo medio è la parte che è adatta per l'iniezione. Inietti il farmaco nella parte laterale del muscolo, non nella parte anteriore della coscia. Se durante la procedura il paziente stringe e rilascia le dita dei piedi, lo aiuta a distrarsi. Incoraggia tali esercizi e dopo l'iniezione - contribuisce ad un migliore assorbimento del farmaco.
Traccia il muscolo deltoide. Date le piccole dimensioni del muscolo, in questa zona non è possibile inserire più di 2 ml di farmaco. È vicino sia al nervo radiale che all'arteria brachiale profonda, quindi esiste un potenziale pericolo di lesioni per il paziente. Questo sito è ottimale per l'iniezione di tossoide tetanico. Inoltre, il farmaco introdotto nel muscolo deltoide viene assorbito più velocemente.
Chiedi al paziente di piegare il braccio al gomito, sostenendo la sua parte inferiore in modo che il muscolo deltoide sia rilassato. Esporre il braccio del paziente fino alla spalla. A volte è facile esaminare il muscolo deltoide se il paziente stringe la mano in un pugno o alza leggermente il gomito. Per evitare che l'ago entri nel nervo radiale o nell'arteria brachiale profonda, non iniettare entro 2,5 cm dal bordo del muscolo deltoide.
Avanti - Tecnica di iniezione intramuscolare
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Le iniezioni intramuscolari vengono eseguite solo in quelle parti del corpo dove c'è uno strato significativo di tessuto muscolare e grandi vasi e tronchi nervosi non passano vicino al sito di iniezione.
I posti più adatti per l'iniezione intramuscolare:
I posti per le iniezioni intramuscolari sono ombreggiati.
Molto meno spesso l'iniezione intramuscolare è effettuata in un muscolo deltoide di una spalla siccome c'è un pericolo di danno di un raggio o nervi ulnare, un'arteria brachialny.
Per le iniezioni intramuscolari usare una siringa con una lunghezza di 8-10 cm (insieme ad un ago).
Nella regione glutea, viene utilizzata solo la parte esterna superiore, che è la più distante dal nervo sciatico e dai grandi vasi sanguigni.Il gluteo è diviso in quattro parti (quadranti). L'iniezione viene effettuata nel quadrante esterno superiore nella sua parte esterna superiore a circa 5-8 cm al di sotto del livello della cresta iliaca.Una lesione casuale del nervo sciatico con un ago durante l'iniezione nel quadrante esterno superiore del gluteo può causare paralisi parziale o completa dell'arto.
In nessun caso il paziente deve stare in piedi durante l'iniezione intramuscolare, poiché in questa posizione l'ago potrebbe rompersi e strapparsi dall'accoppiamento.
Il paziente dovrebbe sdraiarsi sullo stomaco, mentre i muscoli del corpo devono essere completamente rilassati. La quantità massima di sostanza medicinale iniettata per via intramuscolare non deve superare i 10 ml.
Attrezzatura necessaria (l'iniezione viene effettuata dall'infermiera):
Attrezzatura necessaria (l'iniezione viene effettuata a casa):
Vedi anche:
La procedura per eseguire un'iniezione intramuscolare
Infusione (infusione): l'algoritmo di
Preparare una siringa per l'iniezione
Iniezione sottocutanea
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Un farmacista certificato sta lavorando al progetto - cioè io stesso - e posso fare domande, non esitare. Grazie!
Nelle condizioni della medicina russa, nonostante l'abuso dei medici sull'autoterapia della popolazione, ci sono sempre più situazioni in cui devi fare da solo alcune procedure che hai usato in clinica o anche andare a casa tua. Intendo la formulazione di iniezioni intramuscolari e anche di iniezioni endovenose.
Nelle condizioni attuali del capitalismo illimitato, ti viene offerto di pagare un'iniezione intramuscolare da 200 a 400 rubli, a seconda degli appetiti degli infermieri, e se un'iniezione endovenosa è una procedura piuttosto pericolosa che può ferirti fino alla morte, allora non riceverai alcuna iniezione intramuscolare. complessità.
L'essenza dell'iniezione intramuscolare è che l'ago perfora lo strato sottocutaneo di tessuto adiposo e viene iniettato nel muscolo, dove viene effettuata l'iniezione del farmaco.
Pertanto, sul corpo vengono selezionati i luoghi con la massa muscolare più volumetrica, che includono il muscolo gluteo (che usavamo da tempo fin dall'infanzia), la superficie esterna della coscia, i muscoli brachiale e deltoide e la superficie laterale della pelle addominale.
E se l'iniezione intramuscolare nel gluteo, la superficie si estende prima dell'iniezione, seguita dall'introduzione dell'ago (in modo ottimale prima dell'iniezione dovrebbe schiaffeggiare il gluteo: non per ottenere la soddisfazione morale dalla procedura, ma in modo che la persona per rilassarsi il grande gluteo) muscolo dell'anca o deltoide, il tessuto adiposo viene raccolto nella piega in cui è inserito l'ago, per evitare che la punta dell'ago cada nel periostio, il cui danno può causare infiammazione.
Dato che pugnalarmi al sedere è piuttosto acrobatico, e inoltre, con una mano al minimo, non è particolarmente conveniente, mi sono pugnalato alla coscia. La procedura è completamente indolore, ma come ho già scritto, non è piacevole da un punto di vista mentale.
In realtà come fare un'iniezione intramuscolare da solo nella coscia, puoi guardare il video - la voce nel video è qualcosa che si aggancia, quindi duplo il testo.
Esessno lavarmi le mani, come prima di mangiare, e procedere.
Agitare la fiala in modo che l'intera medicina si trovi sul fondo, dopo di che si rompa la punta della fiala e si raccolga la medicina con un ago (preferibilmente non quella che sarà la puntura).
Si consiglia di stringere il farmaco con il primo movimento, poiché se si preme il pistone per iniziare a muoversi normalmente, e quindi si inizia a raccogliere il farmaco nella siringa, si formeranno molte bolle d'aria che saranno problematiche per rimuovere dalla siringa. Quindi scuotiamo la siringa in modo che le bolle d'aria si muovano verso la parte superiore della siringa, dopo di che le spingiamo fuori dall'ago con il movimento del pistone fino a quando il farmaco non viene rilasciato.
L'ago per le iniezioni intramuscolari dovrebbe essere lungo circa 4 centimetri, il cappuccio dall'ago, che useremo per iniettare il farmaco, lo rimuoviamo poco prima dell'iniezione stessa in modo da non infettare un filo su di esso. Per eseguire l'iniezione in modo ottimale in posizione supina: sdraiati sulla schiena e piegando le ginocchia, anche se è possibile e seduti.
Non è raccomandata la detenzione in posizione eretta, anche sul gluteo, come nel caso di una contrazione muscolare involontaria, c'è la possibilità di rompere l'ago. Strofiniamo il sito di iniezione con un tampone di cotone inumidito in una soluzione alcolica per la disinfezione, dopodiché raccogliamo la pelle nella muratura e con un angolo di 45-60 gradi con un movimento netto inseriamo l'ago nel corpo, lasciando la distanza tra l'ago e il tormento della carne 2-3 mm.
, in caso di rottura dell'ago essere in grado di estrarlo.
Dopo aver inserito l'ago, è ottimale invertire il pistone per verificare che non si sia introdotti nel vaso, poiché con l'introduzione di farmaci non destinati a cadere direttamente nel sangue, può verificarsi una cosiddetta embolia. Se è presente sangue, senza rimuovere la siringa, la profondità o la direzione dell'iniezione viene cambiata.
Con una pressione regolare sullo stantuffo della siringa, diamo medicine al sito di iniezione, fermandoci se avvertiamo dolore, quindi con un movimento deciso rimuoviamo l'ago dai tessuti, applichiamo un tampone e massaggiamo il sito di iniezione in modo che nessuna compressione dall'iniezione avvenga nei tessuti.
In modo ottimale, cambia la vittima per un'iniezione intramuscolare ogni giorno: oggi nella coscia sinistra, domani nella destra, evitando di cadere nello stesso posto o in quello successivo.
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L'iniezione in un muscolo o una vena è spesso usata come procedura medica primaria. La procedura viene eseguita a casa o in clinica.
Un'iniezione intramuscolare nella coscia è necessaria per la somministrazione del farmaco, aggirando il tratto gastrointestinale e assicurando un rapido rilascio delle sostanze desiderate nell'area interessata utilizzando il flusso sanguigno.
Per la procedura utilizzare i seguenti luoghi:
L'iniezione intramuscolare nella coscia spesso salva vite mentre assiste la vittima e se è impossibile girarlo o rilasciare le mani per la somministrazione endovenosa del farmaco.
Per eseguire la manipolazione sarà necessario:
Soluzione tecnica set:
Il posto per l'iniezione della coscia è la sua superficie esterna nel terzo superiore.
Prima di eseguire la manipolazione, è necessario esaminare attentamente e palpare la zona di impatto. Non dovrebbe esserci rash purulento o formazione di tumori.
Come fare un'iniezione nella coscia:
Per l'iniezione della gamba, la mano destra deve essere tenuta sotto lo spiedo del femore e la mano sinistra deve essere posizionata a 20 mm sopra il ginocchio. I pollici dovrebbero essere in linea e toccanti. Nel centro tra loro c'è una zona di iniezione.
La posizione corretta del paziente è supina con una gamba leggermente piegata o seduta.
Se è impossibile effettuare un'iniezione in altri luoghi, viene effettuato nella regione di questo muscolo.
Luoghi per la procedura:
Metti te stesso iniezioni intramuscolari nella coscia come segue:
Per sapere come effettuare correttamente le iniezioni nella coscia, dovresti prendere in considerazione alcuni punti:
Le conseguenze di iniezioni non corrette si verificano nei seguenti casi:
Le principali complicanze dopo l'iniezione:
Trattamento degli effetti post-iniezione:
Dopo la rimozione della secrezione purulenta per la cicatrizzazione della ferita, viene usato unguento ("Bepanten", "Solcoseryl").
È abbastanza semplice effettuare un'iniezione intramuscolare, ma non è consigliabile eseguire la procedura da soli a causa di insufficiente fornitura di sterilità e alto rischio di effetti collaterali.
La capacità di effettuare iniezioni intramuscolari è un'abilità utile che può essere salutare in una situazione se voi o la vostra famiglia avete urgentemente bisogno di iniettare un medicinale in un muscolo e non c'è un medico nelle vicinanze.
La decisione sull'iniezione viene presa direttamente dal medico curante e eseguita dall'infermiere. Se necessario, frequenti iniezioni di pazienti in famiglia, uno dei parenti sarà utile per imparare come fare le iniezioni per via intramuscolare. Oggi esamineremo in dettaglio l'algoritmo delle azioni durante questa manipolazione.
In quale parte dei glutei devo iniettare il farmaco? Mentalmente dividere il muscolo gluteo in quattro parti, il quadrante esterno superiore ed essere la giusta scelta su come effettuare un'iniezione intramuscolare.
Cos'è un'iniezione intramuscolare?
Una siringa è un dispositivo medico progettato per iniettare farmaci nel corpo umano. La siringa è composta da 3 parti principali.
I farmaci sono misurati in centimetri cubici o millilitri. La concentrazione del farmaco nella misura è il dosaggio della sostanza. 1 millilitro è uguale a 1 centimetro cubo (cubo).
Come scegliere un posto per l'iniezione? Per la manipolazione dell'introduzione di farmaci nel muscolo possono essere selezionati diversi luoghi alternativi.
Per imparare come fare iniezioni ben intramuscolari, hai bisogno di esperienza e pratica costante. Elaborare la tecnica avviene solo attraverso una pratica costante. Dopo un po 'di tempo, l'incertezza sarà sostituita da un'azione chiara.
Per la sicurezza degli altri, non smaltire le siringhe usate direttamente nella spazzatura. Puoi scoprire come smaltirli in farmacia in qualsiasi farmacia.
Salute a te e ai tuoi cari!
Determinazione del sito di iniezione.
A) nei muscoli dei glutei:
- posizionare il paziente sullo stomaco - le dita dei piedi sono rivolte verso l'interno o lateralmente - la gamba che si trova in cima deve essere piegata all'anca e alle articolazioni del ginocchio in modo che il gluteo si trovi in uno stato rilassato;
- Senti per le seguenti formazioni anatomiche: la spina iliaca posteriore superiore e il grande trocantere del femore;
- tracciare una linea perpendicolare dal centro della colonna vertebrale al centro della fossa poplitea, un'altra orizzontalmente dal grande trocantere alla colonna vertebrale (la proiezione del nervo gluteo scorre leggermente al di sotto della linea orizzontale lungo la perpendicolare);
- determinare il sito di iniezione, situato nel quadrante esterno superiore, a circa 5-8 cm al di sotto della cresta iliaca;
- quando si effettuano iniezioni ripetute, è necessario alternare i lati destro e sinistro e i siti di iniezione, riducendo la sofferenza della procedura e prevenendo il verificarsi di complicanze.
B) nel muscolo largo laterale della coscia:
- posizionare la mano destra 1-2 cm sotto lo spiedo del femore, quella sinistra 1-2 cm sopra la rotula, i pollici di entrambe le mani dovrebbero essere sulla stessa linea;
- determinare il sito di iniezione, situato al centro dell'area formata dall'indice e dai pollici di entrambe le mani.
B) nel muscolo deltoide della spalla:
- liberare la spalla e la scapola dai vestiti;
- chiedere al paziente di rilassare il braccio e piegarlo all'articolazione del gomito;
- sentire il bordo del processo acromion della scapola, che è la base del triangolo, la cui sommità si trova al centro della spalla;
- determinare il sito di iniezione - al centro del triangolo, circa 2,5-5 cm al di sotto del processo di acromion. Il sito di iniezione può anche essere definito in modo diverso posizionando quattro dita attraverso il muscolo deltoide al di sotto del processo di acromion.
Aiutare il paziente a prendere una posizione comoda: quando si somministra il farmaco ai muscoli della regione glutea, sdraiato sullo stomaco o sul lato; nei muscoli della coscia - sdraiato sulla schiena con la gamba leggermente piegata al ginocchio o seduta; nei muscoli della spalla - sdraiati o seduti; determinare il sito di iniezione, lavarsi le mani (indossare i guanti).
Tecnica di iniezione
- trattare il sito di iniezione in successione con due batuffoli di cotone inumiditi con alcol o appositi tovaglioli monouso: prima una vasta area, quindi - il sito di iniezione stesso;
- posizionare la terza palla inumidita con alcool, posizionarla sotto il 5 ° dito della mano sinistra;
- Prenda la siringa con l'ago verso il basso nella mano destra (metta il 5o dito sulla cannula dell'ago, il 2o dito, - sul pistone della siringa, 1a, 3a, 4a dita - sul cilindro);
- allungare e fissare la pelle nel sito di iniezione con il primo e il secondo dito della mano sinistra;
- inserire l'ago nel tessuto muscolare ad angolo retto, lasciando 2-3 mm dell'ago sopra la pelle;
- trasferire la mano sinistra al pistone, avendo catturato il cilindro della siringa con le dita 2a e 3a, premere il pistone con il primo dito ed entrare nel farmaco;
- premere il punto dell'iniezione con un batuffolo di cotone inumidito con alcool con la mano sinistra;
- tira l'ago con la mano destra;
- effettuare un leggero massaggio del sito di iniezione senza rimuovere il cotone dalla pelle;
- Metta un berretto su un ago monouso, lasci cadere la siringa nel contenitore per le siringhe usate.
Eseguire l'iniezione endovenosa.
Iniezioni endovenose comportano la somministrazione del farmaco direttamente nel flusso sanguigno. La prima e indispensabile condizione per questo metodo di somministrazione del farmaco è la stretta osservanza delle regole di asepsi (lavaggio e trattamento delle mani del paziente, della pelle, ecc.)
Per le iniezioni endovenose, le vene della fossa ulnare sono più spesso utilizzate, poiché hanno un grande diametro, giacciono superficialmente e spostano relativamente poco, e anche le vene superficiali della mano, dell'avambraccio, meno spesso le vene degli arti inferiori.
Le vene sottocutanee dell'arto superiore sono le vene sottocutanee radiali e ulnare. Entrambe queste vene, che passano sull'intera superficie dell'arto superiore, formano una moltitudine di composti, la più grande delle quali, la vena ulnare mediana, è più spesso utilizzata per le punture endovenose. Nei neonati, queste iniezioni vengono effettuate nelle vene superficiali della testa.
La via endovenosa di somministrazione del farmaco viene utilizzata in casi urgenti quando è necessario che il farmaco agisca il più rapidamente possibile.
Allo stesso tempo, i farmaci con sangue fluiscono nell'atrio destro e nel ventricolo del cuore, nei vasi dei polmoni, nell'atrio sinistro e nel ventricolo, e da lì nella circolazione generale a tutti gli organi e i tessuti.
In questo modo, non vengono mai iniettate soluzioni e sospensioni di olio, in modo che non si verifichi un'embolia dei vasi di organi vitali quali polmoni, cuore, cervello, ecc.
Le medicine possono essere iniettate in una vena a velocità diverse. Con il metodo del "bolo", l'intera quantità del farmaco viene rapidamente iniettata, ad esempio la cititone per stimolare la respirazione.
Spesso i farmaci vengono pre-sciolti in 10-20 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio o glucosio e quindi iniettati in una vena in un flusso lento (per 3-5 minuti).
Quindi applicare strophanthin, Korglikon, digossina per insufficienza cardiaca.
Con flebo endovenoso, il farmaco viene prima sciolto in 200-500 ml e più in una soluzione isotonica. In questo modo, l'ossitocina viene versata per stimolare il parto, i ganglioblocker per l'ipotensione controllata e simili.
A seconda di quanto chiaramente la vena è visibile sotto la pelle e viene palpata, ci sono tre tipi di vene:
Tipo 1: una vena con un buon contorno. Vienna è chiaramente visibile, sporge chiaramente sopra la pelle, è voluminosa. Le pareti laterali e anteriori sono chiaramente visibili. Alla palpazione viene determinata quasi l'intera circonferenza della vena, ad eccezione del muro interno.
2o tipo - una vena con un contorno debole. Solo la parete anteriore della nave è ben visibile e palpabile, la vena non sporge sopra la pelle.
3 ° tipo - vena senza contorno definibile. La vena non è visibile, può essere palpata nella profondità del tessuto sottocutaneo solo da un'infermiera esperta, o la vena non è generalmente visibile e non palpabile.
Il prossimo indicatore mediante il quale le vene possono essere differenziate è la fissazione nel tessuto sottocutaneo (quanto liberamente la vena è spostata nel piano). Ci sono le seguenti opzioni:
- Vena fissa - la vena si sposta leggermente sul piano, è quasi impossibile spostarla alla distanza della larghezza della nave;
- la vena scorrevole - la vena si sposta facilmente nel tessuto sottocutaneo lungo il piano, può essere spostata di una distanza maggiore del suo diametro; il fondo della parete di solito non è fisso.
I seguenti tipi di venature possono essere distinti lungo lo spessore della parete:
· Vena dalle pareti spesse - una vena con pareti spesse e dense;
· Vena a pareti sottili - una vena con un muro sottile incline al trauma.
Utilizzando tutti i parametri anatomici elencati, determinare i seguenti aspetti clinici:
- fisso vena a pareti spesse con un contorno chiaro; tale vena si trova nel 35% dei casi;
- Vena scorrevole a pareti spesse con un contorno chiaro; si verifica nel 14% dei casi;
- vena dalle pareti spesse, con un contorno debole, fissa; si verifica nel 21% dei casi;
- vena planante con un contorno debole; si verifica nel 12% dei casi;
- vena fissa senza contorno definito; si verifica nel 18% dei casi.
Il più adatto per le vene di puntura delle prime due opzioni cliniche. Contorni chiari, pareti spesse, rendono abbastanza facile perforare la vena.
Vene meno confortevoli della terza e quarta variante, per la cui puntura è adatto un ago sottile. Va ricordato che quando è necessario forare la vena "scorrevole" per fissarlo con il dito della mano libera.
Il più sfavorevole per le vene di puntura della quinta opzione. Quando si lavora con una tale vena si dovrebbe ricordare che deve essere ben palpabile, non ci si può bucare alla cieca.
Una delle caratteristiche anatomiche delle vene, la più comune, è la cosiddetta fragilità. Questa patologia si verifica abbastanza spesso. Le vene fragili visivamente e palpanti non sono diverse dal normale. La loro puntura, di regola, anche non causa difficoltà, ma qualche volta un ematoma appare letteralmente di fronte al sito di puntura.
Tutti i controlli mostrano che l'ago è in una vena, tuttavia, l'ematoma è in aumento. Si ritiene che si verifichi quanto segue: l'ago ferisce la vena, e in alcuni casi la puntura della parete venosa corrisponde al diametro dell'ago, e in altri, a causa di caratteristiche anatomiche, vi è una rottura lungo la vena. Inoltre, un ruolo importante qui viene svolto dalle violazioni della tecnica di fissaggio dell'ago nella vena.
L'ago debolmente fisso ruota sia assialmente che nel piano, causando ulteriori lesioni alla nave. Questa complicazione si verifica solo negli anziani. Se c'è una tale complicazione, allora non ha senso continuare a iniettare il farmaco in questo filone. Un'altra vena dovrebbe essere perforata e infusa, fissando l'ago nel vaso.
È necessario mettere una benda stretta sulla zona di ematoma.
Una complicazione abbastanza frequente di iniezioni endovenose è l'ingestione della soluzione per infusione nel tessuto sottocutaneo. Molto spesso, questa complicazione si verifica dopo una puntura della vena nel gomito e una fissazione insufficiente dell'ago.
Quando il paziente muove il braccio, l'ago esce dalla vena e la soluzione entra sotto la pelle.
L'ago nella curva del gomito deve essere fissato almeno in due punti, e nei pazienti irrequieti, la vena deve essere fissata durante l'estremità, escludendo l'area articolare.
Un altro motivo per la soluzione per infusione sotto la pelle è una puntura della vena. In questo caso, la soluzione entra parzialmente nella vena, in parte sotto la pelle.
È necessario ricordare un'altra caratteristica delle vene. Se la circolazione centrale e periferica è disturbata, le vene si placano. La puntura di una vena simile è molto difficile. In questo caso, si dovrebbe chiedere al paziente di spremere e aprire più energicamente le dita e contemporaneamente picchiettare sulla pelle, guardando attraverso la vena nell'area della puntura. Di regola, questa tecnica aiuta più o meno con la puntura di una vena crollata.