Indicazioni e tipi di rimozione del chiodo incarnito: laser, onde radio, metodo chirurgico

Lesioni e taglio inadeguato delle unghie fanno sì che la placca cresca nel dito, causando dolore, fastidio e interferenze con la scelta delle scarpe. In questi casi, ricorrere alla chirurgia. La procedura è poco costosa e talvolta completamente gratuita, ma dipende dalla complessità della terapia e dal suo tipo.

Indicazioni per la rimozione delle unghie incarnite

La rimozione chirurgica dell'unghia incarnita non è richiesta per tutti i pazienti. Nella fase iniziale della malattia, al paziente viene prescritta la corretta pedicure, cura e scarpe speciali ortopediche.

La rimozione è prescritta quando l'unghia:

• taglia nella cuticola;
• provoca dolore quando si cammina e si indossano scarpe;
• provoca la deformazione della lamina ungueale;
• pelle insanguinata.

L'unghia del pollice (sui piedi) di solito cresce. In presenza di aterosclerosi delle navi e diabete mellito, è impossibile fare a meno di un intervento chirurgico di emergenza, poiché una circolazione sanguigna impropria in combinazione con un chiodo incarnato provoca necrosi tissutale, portando all'amputazione del dito.

Non ci sono controindicazioni speciali all'operazione. Ma astenersi dal trattamento se si è allergici a farmaci usati per interventi chirurgici, diabete mellito di ultimo grado di gravità, coagulazione del sangue, o se si assumono pillole che impediscono la coagulazione del sangue.

Varietà di trattamento chirurgico dell'unghia incarnita

La rimozione di un chiodo o di una sua parte non è una procedura complicata (per chirurghi esperti e qualificati) e ha diverse opzioni per l'esecuzione:

Ognuno di essi è molto efficace, ma si differenzia per costo e metodo di implementazione. Considera ciascuno di essi in modo più dettagliato.

Metodo chirurgico

Il trattamento chirurgico dell'unghia incarnita è un modo tradizionale per eliminare la patologia. Differisce in disponibilità e basso costo. Alcuni pazienti si sottopongono a un intervento gratuito se, nel corso dello studio, sono stati stabiliti dei fattori per i quali il paziente non è in grado di pagare la terapia e i benefici da soli.

L'operazione viene eseguita da personale medico qualificato che lavora in clinica, utilizzando attrezzature semplici e un bisturi. I medici tagliano l'unghia o un frammento di esso, in modo che cessi di crescere nel futuro.

Negli ultimi anni sono state utilizzate opzioni di trattamento chirurgico:

• Metodo Dupuytren. Taglia e ruota la lamina ungueale, lasciando intatto il letto ungueale. Tessuto di granulazione inciso in eccesso. La guarigione del tessuto dura da 2 settimane a 2 mesi, causando forti dolori. Inoltre, l'unghia diventa poco attraente nell'aspetto, il che costituisce un notevole inconveniente. Oggi, questo metodo è usato molto raramente, perché fissa un periodo postoperatorio grave e frequenti recidive. L'operazione Dupuytren è indispensabile in presenza di difficoltà, come l'infezione fungina dell'unghia incarnita.
• Metodo Barlet In questo caso, la lamina ungueale non viene rimossa e i tessuti sottostanti vengono asportati. Usando questa tecnica, i medici hanno raggiunto il numero minimo di recidive.

Come trattare chirurgicamente l'unghia incarnita con il metodo di Barlet, vedi nel video:

Per patologie particolarmente complesse, l'intera falange o la lamina ungueale viene rimossa. Questi tipi di trattamento interferiscono con la persona in futuro, perché quando si cammina sente disagio, la mancanza di protezione del dito e del piede diventa antiestetica.

Metodo laser

Rispetto al metodo chirurgico, la rimozione dell'unghia incarnita con un laser è una procedura meno dolorosa e più efficace. Richiede l'uso di attrezzature specializzate, quindi costa di più e non è fatto in tutte le cliniche. Alla vigilia del paziente, viene iniettata l'anestesia locale: novocaina, lidocaina e operare, a partire dalla scala della lesione del platino dell'unghia. Inoltre, il laser distrugge funghi, microrganismi dannosi, brucia la pelle, per cui la rimozione dell'unghia incarnita con un laser medicale è considerata efficace (fino al 99%) e la procedura viene eseguita per tutti i pazienti che necessitano di assistenza chi può pagarla.

La guarigione delle ferite (dopo la rimozione parziale o completa dell'unghia) avviene entro 14-40 giorni, a seconda della complessità dell'operazione e delle caratteristiche individuali dell'organismo.

Metodo delle onde radio

La rimozione dell'unghia incarnita con il metodo delle onde radio raggiunge un'efficienza fino al 95%. Durante la procedura, non è necessaria l'introduzione dell'anestesia, poiché le onde radio non causano alcun dolore e non richiedono frequenti medicazioni (durante il periodo post-operatorio).

Gli svantaggi del metodo sono:

• alto costo;
• non prevalenza (non molti medici hanno imparato la tecnica del trattamento con le onde radio, quindi la maggior parte delle cliniche non dispone delle attrezzature necessarie).

La cosa più importante è che dopo la procedura il paziente non deve essere ricoverato in ospedale, ma i medici raccomandano di andare in ospedale per non irritare il dito operato, evitando la reingestione.

Com'è l'operazione e il periodo postoperatorio

L'onda radio, la rimozione chirurgica o laser dell'unghia incarnita non dura più di mezz'ora.

• iniettano anestetici e aspettano intorpidimento al piede;
• asportare un frammento dell'unghia danneggiata con un bisturi, onde radio o un laser;
• disinfettare la ferita;
• benda.

Se l'operazione è semplice, il paziente può andare a casa, evitando il ricovero in ospedale. Per camminare usare le stampelle ascellari o i gomiti non sono necessari. I primi 7 giorni necessari per visitare il medico, vestirsi con l'aiuto del personale medico e quindi fasciare il dito da soli. L'ispezione dei pazienti postoperatori viene effettuata fino alla completa guarigione dei tessuti. Di conseguenza, al paziente verrà consegnato un certificato che consente di frequentare le istituzioni scolastiche o di andare al lavoro.

Se si verificano complicanze o se l'unghia ha ricominciato a crescere, la persona viene immediatamente ricoverata. Il pronto ricovero in ospedale previene la suppurazione, l'aggiunta di infezioni e cancrena. I pazienti con complicazioni o recidiva legatura dopo la rimozione (con qualsiasi metodo) dell'unghia incarnita compiono infermieri, perché puliscono e disinfettano la ferita.

Raccomandazioni mediche per i pazienti che hanno avuto una rimozione delle unghie incarnite

Idealmente, l'unghia e il letto ungueale dovrebbero guarire entro 2-3 settimane, ma con cura impropria dopo l'operazione di rimozione dell'unghia incarnita, la guarigione può richiedere fino a 4 mesi. È particolarmente importante seguire le raccomandazioni dei pazienti con cambiamenti trofici e diabete per evitare la necrosi dei tessuti.

• rifiutare di visitare il bagno, la sauna, la piscina finché la ferita non è completamente guarita;
• mantenere i piedi asciutti e puliti, non sforzarli;
• cambiare le medicazioni in modo tempestivo;
• indossare solo calzini di cotone (quelli vecchi possono rimanere patogeni di malattie fungine o infettive, portando a recidiva);
• 2-3 giorni per rimanere a letto, tenendo il piede in alto (sul cuscino);
• 2 mesi per indossare scarpe ortopediche speciali.

Se il paziente è un atleta, dovrai interrompere l'allenamento. Dopo 60 giorni è permesso andare in bicicletta e nuotare, e correre, sciare e saltare è vietato per 6 mesi dopo l'operazione.

Dove condurre l'operazione, il prezzo dei servizi

Il trattamento chirurgico viene effettuato in qualsiasi clinica dove c'è un chirurgo. Ma i trattamenti laser sono eseguiti da alcuni centri medici. La maggior parte di loro sono cliniche private.

Tabella 1. Panoramica delle cliniche e costo della chirurgia laser

Str. Scuola, 11

La corsia di Spartak, 2, 11

Str. Poltavskaya, 2

Str. Savushkina, D. 143, Korp. 1

Questa discrepanza nei prezzi è dovuta al valore sociale della clinica. Gli ospedali pubblici sono parzialmente finanziati dal Ministero della Sanità, non pagano le tasse e quindi forniscono servizi molto più economici di quelli privati.

Recensioni

Oggi voglio parlarvi della rimozione delle unghie laser! Un paio di anni fa ho iniziato a soffrire di questo problema, ho iniziato ad andare in ospedale. Mi è stato detto che possono solo aiutarmi con un intervento chirurgico! Non c'era più niente da fare, e io ero d'accordo, attraversai un dolore terribile, dopo l'operazione mi doleva la gamba, ed era doloroso fare un passo! Dopo ciò, mi è stato detto che esiste un servizio come la rimozione delle unghie laser! Ho subito deciso che dovevo accettare un intervento! Quando sono arrivato, mi hanno immediatamente rassicurato che non avrebbe fatto male. Il mio dito è stato anestetizzato, letteralmente sono passati circa 10 minuti e loro mi hanno detto: alzati. Non ho nemmeno capito cosa fosse successo. Hanno detto di bere pillole, spalmare unguenti e medicazioni! Il dito non ha fatto alcun male e dopo questa operazione l'unghia non cresce come un anno! Quindi consiglio a tutti.

Di fronte a questo problema dopo il parto, all'inizio ho provato a farcela da solo, ma non avendo ottenuto nulla, dovevo ancora rivolgermi a un chirurgo. Il più doloroso per me personalmente è stato il processo di anestesia, quando un antidolorifico viene iniettato nel dito prima dell'operazione, e poi la prima notte dopo l'operazione, quando si beve antidolorifici, e solo alleviare il dolore per un breve periodo. Poi tutto divenne più o meno normale, i condimenti erano abbastanza tolleranti alle sensazioni. Quando la ferita è guarita e l'unghia è ricresciuta, non bisogna perdere la vigilanza in modo che questo problema non si ripresenti. Personalmente, ho trovato questo metodo di prevenzione su Internet per me stesso: dopo un pedicure, elaboro i bordi dell'unghia problematica e la buccia accanto ad essa con lo iodio, asciuga sia l'unghia che la pelle, senza far crescere l'unghia. E le tracce di esso non sono visibili il giorno successivo.
Auguro a tutti di non essere ammalati e di non affrontare questo problema!

Ho sofferto per 5 anni, tagliato, trattato con ogni sorta di mezzi. Levomekol, unguento Vishnevsky, rimedi popolari, ammorbidivano e tagliavano l'unghia - tutto è inutile. L'infiammazione scomparve e ricomparve. Come risultato, ha avuto un'operazione al pronto soccorso per i soldi per rimuovere un chiodo incarnito e ora vivo felicemente. Il chiodo è stato rimosso solo dove era cresciuto. Se sapessi che l'operazione non è così terribile come immaginavo avrebbe fatto prima. Stai attento a non contrarre un'infezione, questa è una cosa pericolosa. Se non guarisce per molto tempo, consultare un medico.

Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'unghia incarnita

Un'unghia incarnita può essere trattata con rimedi medici e popolari solo nelle prime fasi dello sviluppo della malattia. L'operazione per rimuovere un'unghia incarnita è una misura radicale che comporta la rimozione completa o parziale della placca. Su modi per risolvere il problema e le caratteristiche del periodo postoperatorio e saranno discussi nella revisione.

Trattamento attraverso la chirurgia

La rimozione dell'unghia incarnita chirurgicamente è completa e parziale. La seconda opzione viene in caso di assenza di suppurazione del chiodo e dei tessuti circostanti. Questo metodo di affrontare la malattia rende possibile prevenire danni purulenti al tessuto osseo.

L'elenco degli svantaggi chirurgici è ampio:

• la necessità di anestesia durante la procedura;
• l'implementazione di medicazioni regolari per la piena ricrescita dell'unghia;
• la possibilità di danneggiare la crescita della lamina ungueale;
• alta probabilità di recidiva.

L'intervento chirurgico sull'unghia incarnita oggi è raramente eseguito.

Laser per aiutare il paziente

Con l'aiuto di un laser, gli specialisti possono far evaporare la zona di granulazione del cuscino dell'unghia, nonché la lamina ungueale incarnita stessa. In questo caso, la rimozione completa del discorso dell'unghia non va.

Tra i vantaggi di questo metodo di trattamento:

• procedura indolore (nessuna necessità di anestesia);
• riabilitazione simultanea di agenti patogeni e funghi;
• la possibilità di eseguire in caso di trattamento di bambini;
• alta efficienza della procedura.

Alcuni pazienti sottolineano la possibilità di una guarigione prolungata dei tessuti dopo la terapia laser: l'unico inconveniente della terapia laser.

Trattamento di radiochirurgia

La rimozione del chiodo incarnito con il metodo delle onde radio comporta il taglio e la coagulazione dei tessuti molli mediante onde ad alta frequenza. Tra i vantaggi di questo metodo:

• procedura indolore;
• una piccola percentuale di trauma;
• indicatore di alta efficienza;
• rapida guarigione dei tessuti.

Nel caso di una selezione errata della potenza dell'azione dell'onda da parte di uno specialista, la malattia può ricadere. Questo, piuttosto, può essere attribuito alla conseguenza dell'incompetenza dello specialista, piuttosto che agli svantaggi del metodo di trattamento descritto.

Come è l'operazione di rimuovere una lamina ungueale incarnita?

Tutti i tipi di operazioni sono eseguite su base ambulatoriale. Se necessario, l'uso della preferenza anestesia è dato all'anestesia locale. Spesso usi una soluzione di lidocaine (novocaine). La procedura, che si tratti di chirurgia, laser o radioterapia, dura circa mezz'ora. Nel processo, il medico fornisce sollievo dal dolore, lavora con i tessuti interessati, regola la benda.

Caratteristiche del periodo postoperatorio

Dopo l'operazione di qualsiasi tipo, il paziente può tornare immediatamente a casa, o rimanere per un po 'in clinica - tutto dipende dalla particolare situazione clinica. La durata del ricovero in ospedale del paziente è individuale. Tempo approssimativo di rimozione delle cuciture cutanee - 7-10 giorni.

Il periodo di riabilitazione dopo la rimozione del chiodo incarnato (parte di esso) richiede diverse settimane. Se si sviluppano complicazioni, occorreranno dai 2 ai 4 mesi per guarire completamente i tessuti.

Particolarmente attenti nel periodo postoperatorio dovrebbero essere i pazienti affetti da diabete, i cambiamenti trofici negli arti inferiori. È importante correggere correttamente il corso del processo patologico principale in modo da non solo evitare la ricaduta, ma anche prevenire lo sviluppo della necrosi tissutale. Spesso a questo paziente viene prescritta una terapia conservativa sotto forma di complessi vitaminico-minerali, farmaci vascolari, farmaci che stimolano la rigenerazione cellulare.

Elenco delle raccomandazioni mediche generali durante il periodo di riabilitazione

1. Mantenere l'igiene delle gambe (assicurando pulizia e secchezza).
2. Cambio regolare della medicazione igienica (ogni sera o mattina).
3. Eliminazione dello sforzo fisico sugli arti inferiori.
4. Indossare scarpe ortopediche per le prime 2 settimane dopo l'intervento. In futuro, dovrebbe essere data la preferenza a scarpe larghe e comode su una suola piatta.
5. L'astinenza dal visitare piscine, bagni e saune per un mese dopo l'operazione eseguita sull'unghia incarnita.
6. Posizione regolare a breve termine delle gambe sopra il livello del cuore nei primi giorni dopo la procedura (è possibile posizionare gli arti sul retro del divano mentre si riposa).
7. Smaltimento di vecchie calze (calze) in caso di infezione preoperatoria. Indossare calzini di cotone nel periodo postoperatorio.
8. Accettazione di antibiotici (antidolorifici) in accordo con le raccomandazioni del medico.

Prendi in considerazione! I requisiti per i pazienti nel caso di un intervento chirurgico all'unghia non sono così rigidi come con gli interventi chirurgici globali. Tuttavia, dovrebbe essere realizzato che come risultato della manipolazione, si verifica una ferita aperta, che richiede cure adeguate.

Come andare al paziente che ha avuto un intervento chirurgico sulla lamina ungueale?

Immediatamente dopo la rimozione del chiodo incarnito (la sua parte), non è consigliabile fare affidamento sull'arto operato. Puoi camminare solo come ultima risorsa. Durante i primi giorni, il paziente mostra riposo, principalmente in posizione orizzontale. Seduta il paziente deve sollevare la gamba operata (puoi metterla su una sedia e uno sgabello).

A seconda del tipo di operazione, potrebbero essere necessarie scarpe speciali: la sua struttura trasferisce il carico dall'area operata a quella sana. In questa scarpa per andare 6-8 settimane.

Dopo due mesi, puoi iniziare a pedalare, a nuotare. Camminare con bastoni, correre, saltare e sciare è possibile solo 24 settimane dopo l'operazione.

Importante sapere! Se durante lo sport, il dolore è disturbato anche da una piccola intensità, è necessario contattare uno specialista.

Dopo il passaggio alle solite scarpe (se prima il paziente indossava uno speciale), si dovrebbe dare la preferenza alle scarpe, scarpe da ginnastica per un paio di taglie più grandi. Il paziente può contare sull'opportunità di indossare scarpe familiari (tacchi, zeppe) solo in 3-4 mesi.

Come prendersi cura delle unghie dopo l'intervento?

La benda imposto dal medico dovrebbe rimanere sul dito per due giorni (il giorno dell'intervento e il giorno successivo). Dopo questo tempo, la benda può essere rimossa e fare una doccia. A vapore fuori la pelle, e per molto tempo lasciare un dito nell'acqua non può. Allora dovresti lasciare asciugare il piede e fasciare il dito.

Caratteristiche di bende imponenti

Per iniziare la medicazione dovrebbe essere, dopo aver lavato le mani. Di solito riparano una benda a spirale, fissandola alla caviglia. Nei primi giorni dopo l'operazione, il dito fa male, può apparire gonfiore. Per ridurre la manifestazione di questi sintomi, durante la legatura vengono utilizzati analgesici, la garza viene inumidita con una soluzione antibatterica per applicare la disinfezione della ferita e applicata al dito.

Farmaci nel periodo postoperatorio

Dopo le necessarie manipolazioni mediche, il paziente può aver bisogno di terapia medica. Tra le medicine prescritte da un medico, i seguenti farmaci sono spesso presentati nella tabella seguente:

Chirurgia per rimuovere un unghia incarnita: metodi, prestazioni, risultati

La rimozione di un'unghia incarnita è un'operazione chirurgica in cui viene rimossa l'intera lamina ungueale o parte di essa. Il trattamento viene eseguito in anestesia locale. L'efficienza è limitata a un'alta percentuale di recidive.

Il problema di un'unghia incarnata è familiare a molti di noi. Possono essere necessari mesi per combattere una malattia senza un'operazione, e il risultato sarà la mancanza di un effetto ovvio e la progressione della patologia. In questo caso, l'unico trattamento radicale è la rimozione chirurgica dell'unghia incarnita.

L'ingrowth dell'unghia è possibile sia negli adulti che nei bambini. Una volta sorto, la patologia non solo offre molte sensazioni spiacevoli, ma ti costringe anche a cambiare il tuo stile di vita. Il paziente deve limitarsi all'attività fisica, camminare anche per brevi distanze provoca un grande disagio. Indossare scarpe familiari potrebbe diventare impossibile.

Le cause di un'unghia incarnita sono varie. Ciò include lesioni al letto ungueale con un'igiene impropria del piede e un taglio troppo profondo delle unghie, e l'uso di scarpe strette e di dimensioni non adeguate. Spesso, la malattia si verifica nelle donne come pagamento per il fascino del tallone, soprattutto se il naso della scarpa ha una forma stretta e allungata. Deformità delle dita dei piedi, piedi piatti contribuiscono anche alla patologia delle unghie.

Nei bambini, la causa più comune di unghie incarnite nella superficie laterale delle dita è un taglio improprio, quando il genitore, con movimenti incuranti, taglia più tessuto del necessario.

Il disagio fisico sotto forma di dolore, infiammazione cronica, spesso - purulenta, la crescita in risposta alla costante irritazione della cresta periunguale del tessuto di granulazione contribuisce alla deformazione dell'unghia, rende il processo di taglio impossibile e cammina - doloroso. Altrettanto importante è il lato estetico della malattia: il dito sembra, francamente, brutto.

Se per una persona sana, l'unghia incarnita è un problema locale, quindi per i pazienti con diabete mellito, aterosclerosi dei vasi sanguigni delle gambe, malattie infiammatorie dei vasi, è un pericolo molto più grave. Flusso sanguigno indebolito impedisce la rigenerazione, provoca necrosi tissutale nell'area dell'infiammazione e il risultato del trattamento può essere l'amputazione dell'intero dito.

Persone in età lavorativa, conducendo uno stile di vita attivo, gli atleti sperimentano un grande disagio a causa della necessità di limitarsi alle solite attività, passeggiate, eventi sportivi. Viaggiare diventa un problema, guidare al volante porta dolore, e buone e belle scarpe vengono inviate per un tempo indefinitamente lungo all'armadio.

Nel tentativo di evitare un intervento chirurgico, i pazienti ricorrono a una varietà di metodi conservativi di trattamento, iniziando con rimedi popolari e terminando con l'applicazione di vari unguenti. Nel tentativo di rimuovere l'unghia in eccesso da soli, feriscono ulteriormente la pelle già infiammata e dolorosa, aggravando il decorso della malattia.

I trattamenti conservativi e ortopedici per oniocryptosis sono comuni, ma non portano l'effetto desiderato. I principali svantaggi di questi sono la necessità di frequenti cambi di medicazioni, che è molto doloroso, significativo inconveniente quando si indossano scarpe, e spesso devono usare scarpe ortopediche per un massimo di sei mesi, limitando uno stile di vita attivo, facendo sport, ecc.

Perfino scrupolosamente e meticolosamente adempiendo a tutte le prescrizioni di un medico, è difficile ottenere una cura senza chirurgia. Inoltre, non tutti i pazienti con unghie incarnite possono cambiare le medicazioni in modo tempestivo, trattare l'area interessata e frequentare le procedure presso la clinica in relazione all'occupazione lavorativa.

Questi fattori rendono l'operazione alternativa per l'unghia incarnata più attraente. Dovrebbe essere notato e molto più alta efficienza del trattamento chirurgico, diversi metodi che offrono e ospedali pubblici e cliniche private.

Metodi di trattamento chirurgico delle unghie incarnite

Un'indicazione per la rimozione di un'unghia incarnita è considerata chirurgicamente come la presenza stessa dell'inglobamento, specialmente se accompagnata da infiammazione purulenta, dolore severo e deformità. In caso di grave infiammazione, il chirurgo può ritardare l'operazione prescrivendo un trattamento conservativo antinfiammatorio al fine di ridurre la possibilità di recidiva e complicazioni.

La rimozione chirurgica dell'unghia incarnita è il metodo di trattamento più radicale, ma non è privo di difetti, il principale dei quali è considerato un alto tasso di recidiva. Le caratteristiche strutturali individuali del letto ungueale, gli errori nella tecnica dell'operazione, l'inosservanza delle raccomandazioni del medico durante il periodo di riabilitazione portano alla ricorrenza della malattia.

L'essenza del trattamento chirurgico, indipendentemente dalla tecnica scelta, è rimuovere tutto o parte dell'unghia con la distruzione obbligatoria della zona germinale. Per ridurre il tasso di recidiva, vengono offerte varie modifiche dell'asportazione tradizionale della lamina ungueale.

L'operazione di escissione dell'unghia incarnata comporta anestesia locale con soluzioni di novocaina o lidocaina, che vengono iniettate sulle superfici laterali del dito. Durante la manipolazione, il paziente può sentire che qualcosa sta accadendo al dito, ansioso, ma non bisogna avere paura - l'anestesia protegge in modo affidabile dal dolore. Per prevenire il sanguinamento, un laccio emostatico viene applicato alla base del dito.

Fino ad oggi, ha offerto più di una dozzina di metodi per rimuovere le unghie incarnite. Ognuno di questi ha sia vantaggi che svantaggi, differisce nella zona della resezione dell'unghia, nel tipo di trattamento del suo letto, nel decorso postoperatorio.

Il metodo di semplice rimozione della lamina ungueale - l'operazione di Dupuytren - è ampiamente utilizzato, ma non si può non sottolineare la sua bassa efficienza: il tasso di recidiva è del 90% o più, anche se viene tagliata solo metà del chiodo.

L'essenza dell'operazione è la seguente:

• Garantire l'anestesia dei tessuti molli del dito;
• Dissezione della lamina ungueale a metà con torsione di ogni mezzo fermaglio;
• Rimozione accurata del tessuto di granulazione nell'area di crescita.

Il letto ungueale dopo l'estrazione dell'unghia rimane intatto, ma è possibile l'escissione delle creste perungali con la modellazione della forma del letto per scopi cosmetici.

Il periodo postoperatorio per questo tipo di chirurgia è lungo - molte settimane o addirittura mesi. Durante questo periodo, il paziente avverte forti dolori, è costretto ad abbandonare le passeggiate e indossare scarpe normali, spesso svolgendo compiti lavorativi diventa impossibile, e viene emessa una lista malata.

Oltre all'alto rischio di recidiva, l'operazione di Dupuytren ha un altro grave inconveniente: un difetto estetico. Dopo la ricrescita, il chiodo appena formato sarà più stretto e più denso di quello distante, la deformità è caratteristica e l'unghia spesso assomiglia alle unghie degli animali, portando il paziente a soffrire per l'estetica del risultato del trattamento.

Attualmente, i chirurghi stanno cercando di limitare l'operazione di Dupuytren ai casi in cui, oltre alla crescita, vi è un'infezione fungina della lamina ungueale, felino subungueale (infiammazione purulenta), osteomielite della falange del dito o flemmone.

Il tipo di trattamento chirurgico di un chiodo incarnito, quando la lamina ungueale rimane al suo posto, è l'operazione Barlett, proposta nella prima metà del secolo scorso. Con questo tipo di intervento sul lato di ingrowth, alcuni 5-7 mm dal bordo del chiodo verso il basso, un'incisione longitudinale è fatto attraverso il quale i tessuti sottostanti vengono estratti all'osso. L'incisione cutanea viene suturata con una sutura di seta, la cui tensione dei fili allontana il rullo dal bordo dell'unghia, dove si è verificata la crescita. Alcuni chirurghi hanno suggerito di non suturare il tessuto, ma di lasciare il difetto a bocca aperta.

Il tasso di recidiva per l'intervento di Barlett è di circa il 30%. È più opportuno eseguirlo quando il processo infiammatorio si riduce un po 'sotto l'influenza della terapia conservativa.

Nel 2004, è stato sviluppato un metodo di rimozione chirurgica del chiodo incarnito, quando il suo letto si espande, la compressione del tessuto nell'area del rullo viene eliminata e la zona di crescita rimane intatta. Il metodo è abbastanza efficace, le recidive si verificano in circa l'11%.

Un'operazione piuttosto progressista fu Meleshevich, proposta nel 1985, che implica:

• Resezione della regione trapezoidale del rullo perunguativo;
• L'espansione dell'area del letto ungueale;
• Plastica che circonda il tessuto

Nelle condizioni della clinica, vengono applicati diversi tipi di interventi e le loro modifiche. È possibile:

• Rimozione completa dell'unghia con la zona di crescita e i rulli (i risultati più traumatici, scarsi risultati cosmetici, frequenti recidive);
• Rimozione del bordo dell'unghia e della zona di crescita con / senza area del rullo;
• Resezione di un frammento dell'unghia con un rullo e con la conservazione della zona germinale.

Uno dei tipi più comunemente usati di trattamento chirurgico per unghie incarnite è l'operazione Emmert-Schmieden, che nella versione classica consiste di diverse fasi:

• Dissezione longitudinale del chiodo, a una certa distanza fino a 5 mm dal suo centro dal luogo di ingrowth;
• Rimozione della parte interessata dell'unghia ruotando;
• L'approfondimento dell'incisione al periostio con la rimozione del tessuto a forma di cuneo dall'area del rullo;
• Riavvicinamento dei bordi della ferita e sutura.

L'operazione di Emmert-Schmieden, come altri tipi di interventi, non garantisce un effetto duraturo e la probabilità della sua ricaduta raggiunge il 46%.

Il metodo più radicale per trattare la patologia può essere considerato la rimozione totale dell'unghia con i tessuti sottostanti fino al periostio. Tale intervento richiede la successiva falange di plastica propria o artificiale. La rimozione totale dell'unghia è fatta solo in casi avanzati, se è impossibile usare altri metodi e la recidiva della malattia.

Le conseguenze della resezione totale sono una diminuzione della resistenza del dito a carichi meccanici, dolore quando si indossano scarpe, lesioni, distorsione della falange distale. La chirurgia plastica, progettata per migliorare l'aspetto, in un terzo dei casi si verifica con la necrosi della pelle trapiantata, che dà un risultato ancora peggiore alla fine.

Quando tutti i metodi per trattare le unghie incarnite non portano risultati e il paziente continua a soffrire di recidiva costante, è possibile rimuovere l'intera falange del dito. L'operazione è paralizzante, ha un'estetica molto bassa, anche se una volta per tutte elimina la patologia. Questo intervento, piuttosto, si riferisce all'operazione di "disperazione".

Come si può vedere, sono state proposte molte tecniche chirurgiche per il trattamento delle unghie incarnite e varie modifiche ancora più sviluppate, ma nessuno dei metodi fornisce un risultato assoluto. Questo spiega i tentativi incessanti di trovare il modo migliore per rimuovere un'unghia incarnita.

Rimozione laser dell'unghia incarnita e altri metodi a basso impatto

Oltre ai descritti metodi "puramente chirurgici" per il trattamento di unghia incarnita, sono stati sviluppati altri metodi che combinano l'escissione del bordo della lamina ungueale con l'effetto di qualsiasi tipo di energia: laser, corrente elettrica, onde radio.

Il trattamento laser ha acquisito ampia popolarità in tutte le aree della medicina, è anche usato per le unghie incarnite. L'essenza dell'operazione di rimozione della patologia laser consiste nell'asportazione preliminare di una parte modificata della lamina ungueale con forbici, dopo di che la zona di crescita viene esposta a un raggio laser, che rimuove lo strato superficiale e impedisce per sempre la crescita della lamina ungueale in questo luogo.

L'attrattiva del trattamento laser è dovuta all'eccellente risultato estetico dell'operazione. Dopo la consueta rimozione dell'unghia interessata, il processo di rigenerazione viene ritardato per lunghi mesi e il chiodo appena formato è molto lontano dall'ideale e può rimanere tale per sempre. Il laser consente di ridurre al minimo i traumi tissutali e garantire la crescita di una lamina unghie sana e bella.

Vantaggi della tecnica laser:

• La garanzia di un completo recupero, quando la recidiva è possibile in non più di un paziente su cento;
• Conservazione dello strato di crescita e rimozione dei soli tessuti modificati, fornendo un trattamento estetico;
• Recupero rapido e dolore minimo;
• Incidenza estremamente bassa di complicazioni - sanguinamento, infezione - dovuta all'effetto disinfettante del laser e alla capacità di "sigillare" i vasi sanguigni; è del tutto possibile che i portatori del fungo si libereranno di questo problema dopo il trattamento con laser;
• Sicurezza, che rende la procedura di trattamento laser attraente per i pazienti pediatrici e coloro che sono sensibili anche al non dolore.

La tecnica di trattamento laser dell'unghia incarnita consiste nel trattare il dito interessato con un fascio di luce per rimuovere le granulazioni in eccesso, quindi tagliare l'area del platino ungueale alterato, e il luogo di crescita patologica viene elaborato da un laser, come se volesse far evaporare le cellule germinali in eccesso. Quindi, solo quella parte della zona di crescita dell'unghia, che è diventata ridondante, è soggetta a distruzione irreversibile, gli altri tessuti non sono interessati.

L'operazione di trattamento laser dura circa 20 minuti, viene eseguita in anestesia locale e termina con l'imposizione di una medicazione pulita. Il paziente è praticamente senza dolore e può andare a casa.

La rigenerazione dell'area di trattamento con un laser non richiede più di una settimana, durante la quale i farmaci antibatterici possono essere prescritti con un aumentato rischio di infezione (ad esempio, nei diabetici o in persone con un'immunità indebolita). Nelle prossime settimane, il paziente indossa scarpe comode, evita di andare al bagno e alla sauna, non si appesantisce fisicamente e fa lunghe passeggiate a piedi.

Anche considerando l'alto grado di sicurezza della correzione laser, ci sono alcune controindicazioni. Ad esempio, il diabete mellito grave, i gravi problemi di coagulazione del sangue, le malattie infettive acute, i tumori cancerosi e l'ipersensibilità all'emissione luminosa possono diventare un ostacolo.

Le complicanze del trattamento laser sono estremamente rare e, di regola, associate a una violazione della tecnica chirurgica. Questo può essere l'eccesso della durata dell'intervento, che provoca disturbi trofici fino alla necrosi, danni ai tessuti circostanti durante manipolazioni incuranti del laser.

La comparsa di un dito dopo il trattamento di solito soddisfa il paziente, ma potrebbe esserci insoddisfazione se le aspettative fossero troppo alte. L'unghia dopo il trattamento con il laser sarà liscia e uniforme, ma la sua larghezza diminuirà inevitabilmente, il che non influirà troppo sull'aspetto, ma il paziente potrebbe non gradirlo.

Il trattamento con onde radio e l'esposizione alla corrente elettrica hanno gli stessi obiettivi della terapia laser, ovvero la rimozione della matrice, che funge da base per la ricrescita. I vantaggi di questi trattamenti sono una bassa percentuale di recidive e un buon risultato estetico. Possono completare sia la resezione parziale che la completa rimozione dell'unghia.

Il trattamento con onde radio presenta una serie di vantaggi: la guarigione non è dolorosa, tutte le fasi dell'operazione possono essere eseguite con uno speciale bisturi, le onde radio hanno un effetto benefico sui tessuti (aumentano la rigenerazione, hanno un effetto antimicrobico). La cura del trattamento con onde radio di un chiodo incarnato si verifica in modo più rapido ed efficiente rispetto al laser, agli ultrasuoni o alla corrente elettrica.

Ridurre la frequenza delle recidive consente il trattamento della zona germinativa nel sito di crescita dell'unghia con vari composti chimici - fenolo, alcoli, silicone, gel, piastre di paraffina, composizioni a base di miele, con iodio-povidone, ecc..

Video: rimozione del metodo incarnito dell'onda radio del chiodo

Dopo l'intervento

Dopo la procedura di rimozione dell'unghia incarnita, il paziente può andare a casa immediatamente se l'operazione è stata eseguita in regime ambulatoriale, o rimanere in ospedale per diversi giorni. Il termine di ospedalizzazione è determinato individualmente. Le suture cutanee vengono rimosse il giorno 7-10.

Il periodo di riabilitazione per alcuni tipi di interventi può richiedere diverse settimane o addirittura mesi. Per tutto questo tempo è necessario seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico, monitorare l'igiene delle gambe, evitare di sovraccaricarle, selezionare con cura scarpe che potrebbero essere ortopediche nelle prime settimane. Se ci sono problemi correlati sotto forma di piedi piatti e deformazione dei piedi, vengono mostrati speciali sottopiedi, supporti del collo del piede che facilitano il periodo di guarigione.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta alle persone con diabete, ai cambiamenti trofici nelle gambe. È importante correggere il più possibile la comorbidità al fine di prevenire non solo una recidiva, ma anche una necrosi tissutale post-operatoria. Forse l'appuntamento aggiuntivo di terapia conservativa sotto forma di vitamine, farmaci vascolari, farmaci per migliorare il trofismo e la rigenerazione.

Un punto importante nella pianificazione del trattamento è la scelta della clinica e del medico, che dovrebbe avere una sufficiente esperienza nella conduzione di tali manipolazioni, è bene che lo specialista abbia già completato corsi speciali.

La chirurgia per rimuovere l'unghia incarnata viene eseguita gratuitamente presso la clinica o l'ospedale (nella direzione della clinica del chirurgo). Non appartengono all'high-tech, non richiedono una sala operatoria speciale e costosa, e lo stato può benissimo assumersi tutti i costi.

D'altra parte, molti pazienti, desiderosi di ricevere un'assistenza veramente di alta qualità, si rivolgono alle cliniche private per un trattamento retribuito. Se c'è il desiderio di avere un'operazione a proprie spese, allora il costo del trattamento non dovrebbe essere un punto di partenza quando si sceglie una clinica. È molto più importante scoprire la qualifica del chirurgo operativo e la sua esperienza nel trattamento di una specifica patologia. È possibile che il trattamento da parte di un professionista di alta classe costerà meno in una clinica rispetto ai servizi di un chirurgo principiante in un'altra, ma è anche possibile la situazione opposta (che è abbastanza logica).

Il costo del trattamento chirurgico di un'unghia incarnita è di circa 2-3 mila rubli. Alcune cliniche offrono di farlo per 5-7 mila. Il trattamento laser è all'incirca nella stessa fascia di prezzo, la terapia con onde radio è un po 'più costosa, da 3-4 migliaia di rubli e oltre. La scelta dipende dai desideri e dalla solvibilità di ciascun paziente.

Le recensioni di pazienti che hanno subito un trattamento chirurgico di unghia incarnita, sono molto diverse. Qualcuno ha aiutato l'operazione dalla prima volta e l'unghia non è cambiata, qualcuno ha dovuto ri-prepararsi per la procedura. La maggior parte dei pazienti nota che la procedura stessa è indolore, mentre il periodo di guarigione può essere un dolore grave. In alcuni casi, si verifica una recidiva e i pazienti cercano altri metodi di controllo: laser, onde radio, ecc.

Riassumendo l'opinione dei pazienti, si può dire che la percentuale di completa eliminazione della patologia e la soddisfazione con il trattamento supera in modo significativo la frequenza delle recidive. Il disagio è abbastanza tollerabile, e il recupero postoperatorio deve essere rivissuto in qualche modo, essendosi sintonizzato in precedenza con un esito positivo.

Il problema di un'unghia incarnita non tollera il posticipo "per dopo" e l'autotrattamento a casa. Solo uno specialista con un'operazione sarà in grado di risolverlo una volta per tutte, e per questo è necessario andare immediatamente al suo appuntamento, scartando tutte le paure e i dubbi ed essendo determinato a riprendersi.

Rimozione dell'unghia incarnita mediante chirurgia e metodo laser

Indossare scarpe aderenti, inosservanza delle regole di igiene, camminata lunga - fattori che possono innescare la crescita della lamina ungueale. In questi casi, il paziente dovrà sottoporsi a un trattamento appropriato.

Di norma, la rimozione dell'unghia incarnita è prescritta chirurgicamente. In questi casi, il medico con un bisturi ha asportato la lamina ungueale. L'operazione viene eseguita, naturalmente, in anestesia locale.

La rimozione può anche essere eseguita in modi più moderni. Quindi, per combattere le unghie incarnite, il metodo laser o la terapia a onde radio è ampiamente usato. Considerare quando la chirurgia è appropriata e quali tecniche sono più efficaci.

Di cosa parla questo articolo?

Perché l'unghia cresce?

I chiodi sono derivati ​​della pelle. Svolgono molte funzioni. Quindi, le piastre proteggono i delicati cuscini a falange, aiutano a toccare meglio i vari oggetti. Il problema delle unghie incarnite, purtroppo, è familiare a quasi tutti.

Di solito, questo fenomeno si sviluppa come conseguenza dell'uso di scarpe strette, quando la lamina ungueale viene sottoposta ad una maggiore pressione, a seguito della quale inizia gradualmente a deformarsi e cambiare colore.

Provocare anche la crescita del chiodo può:

1. Inosservanza delle norme igieniche. I medici dicono che le unghie dovrebbero essere tagliate ogni 2-3 settimane. Se questo non viene fatto in modo tempestivo, la piastra crescerà fino al centro dell'unghia, causando una serie di sintomi spiacevoli.
2. Piede piatto. Questa malattia è irta di aumento dell'affaticamento delle gambe, deformità del piede e delle unghie. Spesso con i piedi piatti sul pollice preme il centro, facendo sì che il piatto cresca nella perlina dell'unghia.
3. Ferite alle dita. Può causare la deformazione delle piastre ungueali, interrompendo in tal modo la direzione della loro crescita.
4. Malattie della pelle Psoriasi, papillomi, versicolor possono provocare l'ingrowth.
5. Fungo. L'onicomicosi porta a un cambiamento nella struttura e nel colore dell'unghia. Spesso il compagno della malattia è unghia incarnita. Nei casi più gravi, l'onicomicosi inizia a diffondersi nello spazio e nel piede interdigitale.
6. Iperidrosi. L'aumento della sudorazione delle estremità è irto di violazione dei processi metabolici locali. La terapia tardiva dell'iperidrosi provoca non solo un odore sgradevole, ma anche una deformazione della placca.
7. Accettazione di farmaci chemioterapici per il trattamento del cancro. Questi medicinali hanno un effetto dannoso anche sulle cellule sane, comprese quelle che si trovano nella radice dell'unghia. Non è raro che una persona cominci a perdere i capelli dopo la chemioterapia, le unghie sono deformate e il loro colore della pelle cambia.

I sintomi caratteristici di un'unghia incarnita sono l'arrossamento del rotolo ungueale, la formazione di granulosità (carne selvatica), l'odore sgradevole, lo scarico.

Metodi di rimozione

Cancellazione classica

La resezione della lamina ungueale dell'unghia incarnata viene eseguita da un chirurgo. Tale operazione è chiamata "matrixectomy". La procedura viene eseguita su base ambulatoriale, ovviamente non è necessario il ricovero in ospedale.

La rimozione viene eseguita in più fasi. Inizialmente, il medico inietta l'anestesia locale al paziente per livellare il dolore. Il chirurgo applica quindi un emostatico al dito.

Successivamente, il medico rimuove la piastra danneggiata con un bisturi. Quando l'operazione è completata, viene rimosso un emostatico e viene applicata una medicazione antisettica specializzata, che deve essere indossata per 2-3 giorni.

I vantaggi di questo metodo:

• Indolore.
• Semplicità.
• Basso costo

Gli svantaggi dell'operazione classica sono l'alta probabilità di recidiva, la possibilità di attaccare un'infezione secondaria e il lungo processo di riabilitazione.

Metodo delle onde radio

La rimozione del metodo delle onde radio unghie incarnite è molto diffusa. Questa procedura è molto costosa, ma fornisce un effetto eccellente. Inoltre, dopo la rimozione mediante radiazioni a onde radio, il paziente non dovrà sottoporsi a riabilitazione per un lungo periodo.

L'operazione richiede non più di 3-5 minuti. Inizialmente, il paziente viene iniettato con un anestetico per prevenire l'insorgere di dolore durante l'intervento chirurgico. Quindi viene applicato un emostatico.

La procedura stessa viene eseguita semplicemente - il medico agisce sulla lamina ungueale interessata con l'aiuto di uno speciale apparato che irradia le onde radio. Spesso usato apparato chiamato Surgitron.

Quando si utilizza il metodo delle onde radio, non solo la lastra ungueale viene necessariamente elaborata, ma anche la zona vicina. Dopo la procedura, non vengono applicati punti: il paziente deve solo essere sotto la supervisione dei medici per 1-2 ore, non di più.

1. Indolore.
2. L'incapacità di attaccare un'infezione secondaria.
3. Non c'è bisogno di ricamare.
4. Alta efficienza.
5. Bassa probabilità di recidiva.

Gli svantaggi del metodo radiochirurgico comprendono costi elevati e inefficienza nei casi in cui la lamina ungueale è gravemente deformata.

Rimozione laser

La terapia laser è ampiamente utilizzata in tutte le aree della medicina, inclusa la cosmetologia. L'operazione viene eseguita anche in anestesia locale e con l'uso di un emostatico specializzato.

Quando esposto alla zona di granulazione laser "evaporata". La terapia laser aiuta ad influenzare sia la lamina ungueale che il rullo. Ma c'è un inconveniente: quando si utilizza questo metodo, viene eseguita solo la rimozione parziale dell'area interessata.

• Periodo di recupero rapido.
• Bassa probabilità di recidiva.
• L'impossibilità di accessione di infezioni secondarie, in quanto sotto l'influenza del laser ad alta temperatura avviene la disinfezione dell'area interessata.
• Indolore.
• La possibilità di utilizzo nella pratica pediatrica.

Gli svantaggi della rimozione laser includono l'alto costo e l'inefficienza dello stadio avanzato della malattia delle unghie.

Possibili complicazioni

Dopo l'escissione dell'unghia interessata, il paziente può sviluppare una serie di complicanze. Quindi, la conseguenza più comune è la ricaduta. Se il medico ha commesso un errore durante la rimozione, o il paziente non segue tutte le raccomandazioni dei medici, la probabilità di reinginging dell'unghia è molto alta - circa il 95%.

Molto spesso la recidiva si sviluppa dopo l'escissione classica quando viene usato un bisturi. Gli esperti spiegano questo per il fatto che la matrixectomia è molto traumatica ed è caratterizzata da un lungo periodo di riabilitazione e alcuni medici trascurano la tecnica prescritta dell'intervento.

Inoltre, dopo la procedura sono possibili:

1. Adesione di infezioni secondarie. Inoltre appare spesso quando si utilizza il classico metodo di rimozione. Se la lamina ungueale è stata asportata con un laser, allora la probabilità di sviluppare complicanze infettive tende a zero, poiché il laser uccide i batteri.
2. Bleeding. Può verificarsi durante i primi due giorni dopo l'intervento chirurgico.
3. Onicomicosi. Il fungo del chiodo può anche essere una conseguenza della rimozione, specialmente se il medico ha trascurato di disinfettare gli strumenti utilizzati durante la procedura.
4. Infiammazione del cuscino dell'unghia.

È possibile ridurre la probabilità di complicazioni se, durante il periodo di riabilitazione, si osservano alcune semplici regole, di cui parleremo più avanti.

Come viene fatta la riabilitazione?

Supporto alla droga

Dopo l'intervento, al paziente possono essere prescritti farmaci. In questo caso, l'obiettivo della terapia conservativa è di livellare le complicanze, prevenire l'adesione dell'infezione secondaria e rafforzare le unghie.

In primo luogo, si raccomanda che i pazienti utilizzino i bagni con antisettici dopo la procedura. È meglio fare un bagno caldo con una soluzione debole di permanganato di potassio. Questo farmaco consente di interrompere il processo infiammatorio e riorganizzare l'area operativa.

Inoltre, può essere assegnato:

• Unguento antibatterico Utilizzato nei casi in cui dopo la chirurgia il muco o il contenuto purulento vengono separati dalla ferita. L'accesso alle infezioni secondarie è molto pericoloso, quindi è consigliabile utilizzare creme antibatteriche. Il farmaco di scelta è Levomekol. Questo farmaco è attivo contro molte infezioni, raramente causa effetti collaterali, ha un piccolo numero di controindicazioni. Un'alternativa a Levomekol può essere Vishnevsky Ointment.
• Farmaci antifungini Ci sono casi frequenti quando l'unghia cresce a causa di infezioni fungine. In questi casi, al paziente devono essere prescritti farmaci con azione antimicotica. Con la sconfitta della lamina ungueale, la preferenza è data alle vernici del fungo. Di regola, il farmaco viene prescritto con il marchio Batrafen. In alternativa, è possibile utilizzare Loceryl, Demicten e Oflomil.
• Complessi multivitaminici. Assegnato facoltativamente. Questi farmaci sono usati per aumentare la resistenza del corpo alle infezioni. La preferenza è data ai medicinali che contengono vitamine C, E e A.

La durata della terapia farmacologica viene scelta individualmente.

Metodi di correzione ortopedica

Dopo aver rimosso la lamina ungueale, al paziente possono essere assegnati metodi di correzione ortopedica. Di norma vengono utilizzate piastre BS specializzate, che vengono montate direttamente sul chiodo interessato.

Perché sono necessari? Infatti, questi prodotti consentono, senza interventi chirurgici, di correggere la deformazione dell'unghia, per evitare la sua ricrescita e l'infiammazione del chiodo.

Le piastre di correzione sono realizzate principalmente con materiali ipoallergenici. Il prodotto consente di sollevare l'unghia sul rullo e correggere lo sforzo esistente. Ci sono molti vantaggi BS:

1. Disponibilità.
2. Compattezza.
3. Bella apparenza
4. Nessuna usura
5. Non sentito quando si cammina.
6. Con una probabilità del 99% aiuta a evitare il ripetersi
7. Nessuna controindicazione I prodotti sono perfetti per bambini, donne incinte e anziani.

I prodotti più comunemente utilizzati sono Goldshpanga, Oniclip, Subfix, CombiPed.

Goldshpanga - piatto realizzato in acciaio gioielli, di solito ha la doratura. Aiuta a prevenire il distacco e la deformazione della lamina ungueale, previene le unghie incarnite. Montato con colla

Oniclip ha un rivestimento epossidico. Si applica facilmente all'unghia, è relativamente economico. Il prodotto può essere utilizzato anche immediatamente dopo la rimozione dell'unghia incarnita. Autorizzato ad applicare Oniclip con il fungo.

Il sottolivello viene assegnato nei casi in cui le unghie del paziente sono "attorcigliate". Questo prodotto ha un'elevata resistenza. Fissato con telaio in filo e colla. Subofix è fatto di plastica.

COMBIPED viene utilizzato nei casi in cui l'unghia cresce solo da un lato. Il prodotto ha una fine tagliente. Adatto sotto il piatto. È fatto, di regola, da metallo.

Le piastre BS possono essere utilizzate anche per la profilassi.

Bagni e lozioni

Per evitare la recidiva dopo l'intervento chirurgico e alleviare l'infiammazione, è possibile utilizzare la medicina tradizionale. Le ricette più efficaci sono discusse nella tabella.

Descrizione e tipi di intervento chirurgico per la rimozione chirurgica delle unghie incarnite

Le unghie crescono nella pelle a causa di scarpe scomode troppo strette, a causa di una manicure inadeguata, dovuta a piedi piatti e alla deformazione del piede oa causa di lesioni. I fattori ereditari e le malattie fungine influenzano. La crescita dell'unghia, o onicocriptosi, avviene ogni tre anni.

L'operazione per rimuovere l'unghia incarnita è semplice ed economica, a volte anche gratuita. È effettuato da tre metodi principali:

• rimozione tradizionale del bisturi;
• uso del laser;
• funzionamento con onde radio.

testimonianza

Il trattamento conservativo delle unghie incarnite con unguenti, bende, lunga durata di scarpe ortopediche, pedicure accurate e competenti aiuta solo in una fase precoce della malattia. Con dolore severo, deformità, suppurazione, l'intervento chirurgico è necessario.

Per i pazienti con diabete mellito, aterosclerosi o malattia vascolare infiammatoria, è particolarmente necessaria l'assistenza chirurgica. Dal momento che hanno alterato flusso sanguigno a causa di un'unghia incarnita può portare a necrosi tissutale, e questo rischia di amputazione di un dito. In nessuna circostanza le persone dovrebbero iniziare una malattia.

Nonostante la semplicità dell'operazione per rimuovere l'unghia incarnita, anche per lei ci sono controindicazioni:

• assunzione di anticoagulanti che rallentano la coagulazione del sangue;
• diabete scompensato.

formazione

Prima di rimuovere la lamina ungueale incarnita, è obbligatorio consultare uno specialista. Il medico valuterà il grado di crescita e raccomanderà un modo per risolvere il problema.

Se la situazione è grave e c'è il rischio che un osso sia infettato da un'infezione, sono necessari i raggi X.

Quando è necessario un danno fungoso del chiodo è necessario un esame batteriologico.

L'infiammazione e la suppurazione possono richiedere un trattamento preoperatorio. In questo caso vengono prescritti farmaci antinfiammatori, antisettici, antifungini e antibiotici.

Metodo chirurgico

Ci sono diverse opzioni per eseguire la procedura per rimuovere l'unghia incarnita.

Metodo chirurgico tradizionale

Differisce nella disponibilità. Tale operazione può essere eseguita in una clinica regolare e spesso gratuitamente. Non richiede attrezzature complesse e addestramento speciale del chirurgo.

Accendi l'unghia incarnita con un bisturi in modo che non cresca mai.

L'operazione di Dupuytren

Alcuni anni fa, era più comune. Con questo metodo, il letto ungueale rimane intatto. Il piatto è tagliato e attorcigliato su entrambi i lati. Nell'area di crescita, il tessuto di granulazione viene accuratamente rimosso. Tuttavia, nell'80% dei casi, l'ingrowth dopo tale operazione ricompare.

Il recupero dall'intervento di Dupuytren richiede diverse settimane e persino mesi. I pazienti si lamentano di forti dolori. Un nuovo chiodo, di regola, si deforma, cosa che turba i pazienti.

Ora stanno cercando di fare l'operazione di Dupuytren il più raramente possibile. È preferibile solo se l'unghia è gravemente colpita da un fungo o se ci sono ostacoli alla procedura usando altri metodi.

Operazione Barlett

Metodo più delicato L'incisione viene eseguita sul lato di ingrowth e i tessuti sottostanti vengono rimossi, mentre l'unghia rimane al suo posto. Il tasso di recidiva per tale operazione è di circa il 30%.

Esistono altri tipi di soluzioni al problema con un bisturi, compresi quelli in cui il reinginging si verifica solo nell'11% dei casi.

Ma se l'oniococrittosi ha portato a gravi conseguenze, i chirurghi decidono di rimuovere completamente l'unghia. Ciò è altamente indesiderabile perché la persona avverte quindi disagio mentre cammina, sente la necessità di proteggere la parte esposta del dito.

Ci sono anche casi così trascurati che rimuovono non solo l'unghia, ma la falange del dito. Questa è un'operazione molto traumatica, alla quale è meglio non portare la situazione.

Metodo laser

La rimozione laser dell'unghia incarnita è un metodo efficace e indolore. Ma non è usato ovunque, è necessario trovare una clinica con l'attrezzatura appropriata e con medici qualificati. Questa procedura vale da 3 a 10 mila rubli.

Quando un chiodo incarnato viene rimosso con un laser, viene applicata l'anestesia locale con lidocaina, novocaina o un altro anestetico.

Come con la chirurgia del bisturi, qui è possibile la rimozione parziale o completa del chiodo, a seconda del grado di danneggiamento della lamina ungueale. Il laser in realtà evapora la parte malata, oltre a disinfettare e bruciare la pelle. Non c'è quasi nessun sanguinamento.

Un altro ovvio vantaggio del trattamento laser è che i batteri e i funghi vengono rimossi dalla lamina ungueale e dal letto ungueale.

Efficienza di correzione del laser - 99%. Cioè, le recidive sono rare. Questo è il principale vantaggio di questo metodo di trattamento.

Ma la guarigione e l'operazione tradizionale richiedono molto tempo, fino a diverse settimane.

Metodo delle onde radio

La correzione della radiofrequenza dell'unghia incarnita è considerata la più efficace e indolore. Il tessuto molle del dito è influenzato dalle onde radio. Non c'è dolore, non ci vuole tempo per recuperare.

Lo svantaggio di questo metodo è la sua inaccessibilità. È più costoso di altre opzioni, è necessario trovare una clinica in cui praticano tale trattamento e un medico che abbia seguito un addestramento adeguato.

L'efficienza del metodo delle onde radio è stimata al 95%.

Come è la procedura?

Di solito, l'operazione per rimuovere un chiodo incarnato è ambulatoriale e dura non più di mezz'ora. Durante questo periodo, il medico esegue l'anestesia, rimuove la parte incarnita dell'unghia, cura la ferita e le bende.

Molto spesso, il paziente può tornare immediatamente a casa dopo l'operazione. Ma nei casi difficili richiede il ricovero in ospedale.

Raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico

Il processo di guarigione richiede diverse settimane, ma in caso di complicanze il periodo di recupero può aumentare fino a quattro mesi.

Un'attenzione particolare nel periodo postoperatorio, i medici pagano i diabetici con cambiamenti trofici. Questi pazienti hanno un alto rischio di cancrena.

Si raccomanda a tutti i pazienti di mantenere la pulizia e la secchezza delle gambe, di cambiare regolarmente le medicazioni, per evitare lo sforzo, per almeno un mese di non andare in piscina e nei bagni.

Se necessario, il medico prescriverà antidolorifici e antibiotici.

È importante sbarazzarsi di tutti i vecchi calzini e collant per evitare la reinfezione della ferita. I calzini durante il periodo di recupero devono essere indossati solo di cotone.

Si consiglia di non camminare affatto per diversi giorni e di tenere il piede più in alto più spesso, ad esempio su un cuscino. Quindi, fino a 6-8 settimane, è necessario indossare scarpe ortopediche speciali.

Dopo due mesi puoi fare sport fumosi - nuotare o andare in bicicletta. E sarà possibile saltare, correre e sciare solo sei mesi più tardi.