TENDOPATIA Akhilova sukhozhiliya

Tendine di Achille

Il tendine di Achille è il tendine più spesso in una persona. Attraverso di esso, i muscoli della parte posteriore della gamba vengono messi in movimento dal piede, il che ci consente di stare in piedi e di allontanarci da terra camminando o correndo.

La tenopatia del tendine di Achille include uno dei due stati:

  • Tendinite - infiammazione del tendine.
  • Tendinosi - tendine micro-rottura del tessuto causata dal suo sovraccarico.

Molti esperti usano il termine tendopatia, che include sia l'infiammazione che le micro-lacrime.

Cause della tendinopatia di Achille

  • Sovraccarico durante i movimenti ripetitivi durante il lavoro, lo sport o altre attività. Negli sport, le microfratture dei tendini possono verificarsi quando si modifica la durata, l'intensità e la frequenza dell'allenamento, oltre a cambiare la copertura (ad esempio, il passaggio da pianeggiante a montuoso o da asfalto a fango). Guariscono a lungo e possono causare dolore. Traumi possono verificarsi da sobbalzi ripetitivi o movimenti intermittenti, che si trovano spesso in sport come la corsa, il basket, il tennis e anche il balletto.
  • Livello inadeguato di preparazione e riscaldamento (se sei un principiante o non fai esercizi di stretching prima e dopo l'allenamento).
  • Scarpe con scarso sostegno dell'arco o dorsi rigidi.

Segni di tendinopatia di Achille

  • Dolore nella parte posteriore del tallone, nella regione del tendine di Achille. Il dolore può essere moderato o grave.
  • Gonfiore nel tendine di Achille, particolarmente evidente al mattino.
  • Rigidità, che scorre quando il tendine si scalda durante i movimenti.
  • Diminuzione della forza o sensazione di insicurezza alla gamba.

Cosa succede

La tendinite del tendine di Achille inizia con piccole lacrime ricorrenti del tessuto tendineo, che sono asintomatiche o lievi e talvolta con forte dolore durante il movimento. Con rotture ripetute nel piede, diventa più debole e il dolore al tendine può diventare permanente. I tendini eccessivi (noduli) possono apparire nel tendine, potrebbe addensarsi.

Il dolore nel tendine di Achille danneggiato viene ridotto con il riposo e il trattamento. Lo stretching, la terapia di esercizio e i programmi di riabilitazione ripristinano l'elasticità e la forza del piede. Il riscaldamento della caviglia e dei tendini di Achille accelererà la guarigione e previene il deterioramento quando si passa a movimenti più intensi, come gli sport e le scale.

Senza trattamento e riposo, la tendinopatia di Achille può causare dolore cronico (prolungato).

Diagnosi della tendinopatia di Achille

Il medico di solito fa una diagnosi basata su un esame approfondito e anamnesi (storia della malattia). Durante l'esame, il medico esamina:

  • Dolore. Con tendinopatia, il tendine di Achille è solitamente doloroso alla palpazione.
  • La presenza di depressioni nel tendine di Achille, così come il suo ispessimento, noduli e crescite ossee nel tallone.
  • La gamma di movimento in entrambi i piedi e in che modo lo stato patologico lo ha colpito. Il medico controlla non solo la forza dei muscoli, ma anche lo stato di innervazione e afflusso di sangue.

Per chiarire la diagnosi possono essere necessari i seguenti studi:

  • Risonanza magnetica (MRI) per determinare i segni di tendopatia o rottura del tendine, nonché per valutare lo stato del calcagno.
  • Esame ecografico per determinare una rottura del tendine o tendinopatia.
  • Raggi X per valutare lo stato del calcagno.

Trattamento della tendinopatia di Achille

Trattamento conservativo della tendinopatia di Achille

Per il trattamento della tendinopatia di Achille, il medico di solito darà le seguenti raccomandazioni:

  • Riposo del piede e della parte inferiore della gamba da 6 a 12 settimane, ad eccezione dei carichi intensi fino alla scomparsa dei sintomi. Evitare qualsiasi sforzo associato allo stiramento del tendine, come salire le scale e correre.
  • Cambia lo sport o la natura dell'allenamento che potrebbe causare la tendinopatia. Durante il tempo necessario per guarire il tendine, provare altre attività, come il nuoto.
  • Indossare scarpe comode con dorso morbido o plantari per ridurre il dolore.
  • Riduzione del dolore con l'aiuto di ghiaccio o farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS).
  • Quotidiano stretching morbido dell'area del tendine di Achille e stretching generale, nonché stretching prima di fare jogging o altro esercizio intenso. Esercizi di stretching ed elasticità aiuteranno il tendine a riprendersi senza accorciare e sviluppare il dolore cronico.
  • Fisioterapia, compresi massaggi e ultrasuoni. Il massaggio aumenta l'elasticità e il flusso sanguigno nella parte inferiore della gamba e previene anche ulteriori lesioni. Ultrasuoni migliora il flusso sanguigno, che può aiutare a guarire.
  • Non fumare Il fumo inibisce la guarigione, in quanto riduce il flusso sanguigno e rallenta la rigenerazione dei tessuti.
  • Se il tendine di Achille si accorcia e diventa più rigido durante il sonno, potrebbe essere necessario indossare un tutore notturno.

Se i metodi di trattamento elencati non riducono il dolore in caso di tendinite del tendine di Achille, il medico può raccomandare di indossare 4-6 settimane di gesso, tutore o ortesi per limitare i movimenti dell'articolazione della caviglia e creare le condizioni per la riparazione del tendine.

Se dopo 6 mesi di trattamento e di riposo si ha dolore al tendine di Achille, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Trattamento chirurgico della tendinopatia di Achille

Per il trattamento della tendinopatia di Achille, la chirurgia di solito non è necessaria. Ma in rari casi viene considerata la loro opportunità, quando l'attrito tra il tendine e il suo guscio causa il suo ispessimento e la sua fibrosi. Durante l'operazione, il tessuto fibroso viene rimosso e vengono eliminate piccole lacrime. Inoltre aiuta a prevenire ulteriori rotture del tendine di Achille.

L'osservazione attiva è il momento in cui tu e il tuo medico monitorate lo sviluppo dei vostri sintomi o condizioni senza cure mediche. Questa tattica non è appropriata se si verificano forti dolori nel tendine di Achille. Se pensi che il tuo tendine d'Achille sia stato danneggiato, consulta il tuo medico. Il trattamento precoce è più efficace per la riparazione dei tendini.

Se sospetti un tendine d'Achille tendis, riposa il piede e la caviglia per un paio di giorni ed evita qualsiasi attività intensa. Usa il ghiaccio per ridurre gonfiore e dolore. Se avverti debolezza, convulsioni o dolore persistente nel tendine di Achille, consulta un medico.

Tendinite d'Achille

Tendinite di Achille - un processo infiammatorio nel tendine di Achille. Può svilupparsi a causa del sovraccarico costante del muscolo gastrocnemio (negli atleti e nelle persone impegnate in un intenso lavoro fisico) o a causa dell'eccessivo carico una tantum sul tendine non preparato (nelle persone di età compresa tra 40 e 60 anni, a causa della rigidità legata all'età del tendine). Manifestato da dolore, gonfiore e leggera limitazione della flessione dorsale del piede. La diagnosi si basa su sintomi, risonanza magnetica e raggi X. Il trattamento è conservativo.

Tendinite d'Achille

Tendinite di Achille - infiammazione del tendine di Achille. È più spesso rilevato negli atleti, è il risultato di sovraccarico, equipaggiamento improprio o violazione del regime di allenamento. Può essere diagnosticato nelle persone 40-60 anni dopo un singolo carico intensivo del tendine di Achille (ad esempio, quando si cerca di correre), l'alta probabilità di sviluppare la tendinite in questi casi è dovuta al tendine di Achille che si irrigidisce con l'età e una certa diminuzione della quantità di movimento nell'articolazione della caviglia.

Nella traumatologia clinica, ci sono tre forme di tendinite. La peritendinite è un'infiammazione dei tessuti che circondano il tendine di Achille. La tendinite è un'infiammazione del tendine stesso, che porta alla sua degenerazione. L'entesopatia è un processo infiammatorio localizzato nella regione dell'attaccamento del tendine di Achille al calcagno, può essere accompagnato dalla formazione dello sperone calcaneale e dai foci di calcificazione nel tessuto tendineo. Tutte e tre le forme della malattia possono verificarsi isolatamente, essere osservate simultaneamente o passare all'altra.

Sintomi di tendinite d'Achille

La malattia si sviluppa gradualmente. Inizialmente, il paziente avverte dolore nella regione del tendine di Achille solo durante i primi minuti di esercizio o esercizio fisico. Dopo un allenamento, il dolore si riduce e a riposo scompare completamente. La palpazione dell'area della lesione provoca un certo disagio, ma il dolore, di regola, è assente. Senza trattamento, la malattia diventa cronica. Nel corso di diverse settimane o mesi la sindrome del dolore aumenta. In contrasto con lo stadio iniziale, dopo il riscaldamento il dolore non diminuisce, ma aumenta. Anche il lungo riposo non porta sollievo, alcuni pazienti sono disturbati dal dolore dopo una notte di sonno.

Molti pazienti notano dolore durante la discesa o la risalita di scale o una superficie inclinata. All'esame, viene rilevata tensione del muscolo gastrocnemio, ispessimento del tendine di Achille, iperemia locale e un aumento locale della temperatura cutanea nella zona interessata. La gamma di movimento nell'articolazione della caviglia è piuttosto limitata. Con la peritendinite, il dolore è solitamente localizzato in tutto il tendine, con tendinite - 2-6 cm sopra il tallone, con entesopatia - nella zona dell'attaccatura del tendine o leggermente sopra di esso.

Diagnosi di tendinite di Achille

La diagnosi viene fatta sulla base dei reclami e dei dati di un esame esterno. Ulteriori metodi di ricerca utilizzano la radiografia dell'articolazione della caviglia e della caviglia, la risonanza magnetica e l'ecografia dell'articolazione della caviglia. Nelle radiografie in alcuni casi, vengono determinati i fuochi della calcificazione. Con la tendinite, sono "sparsi" in tutto il tendine, con entesopatia localizzata principalmente nella sua parte inferiore. La mancanza di calcificazioni non è una base per confermare o rifiutare la diagnosi di tendinite.

Gli ultrasuoni e la risonanza magnetica sono tecniche più accurate che consentono un esame dettagliato dei tessuti molli, determinano i fuochi dell'infiammazione e le aree dei cambiamenti degenerativi. Inoltre, la risonanza magnetica dell'articolazione della caviglia consente di identificare lo stadio acuto dell'infiammazione: in questo stadio si accumula una grande quantità di fluido nel tessuto tendineo, ma l'edema esterno è scarso o nullo, il che rende difficile la diagnosi clinica.

Trattamento di tendinite di Achille

Il trattamento della tendinite è principalmente conservativo, viene effettuato su base ambulatoriale in termini di pronto soccorso. Nella fase acuta, vengono mostrati riposo, posizione elevata dell'arto e bendaggio stretto durante la deambulazione. Nei primi giorni della malattia dovrebbe essere applicato freddo alla zona interessata. Per eliminare il dolore, eliminare il processo infiammatorio e ripristinare la funzione del tendine, a un paziente vengono prescritti FANS per un periodo non superiore a 7-10 giorni.

Dopo l'eliminazione o la significativa riduzione della sindrome del dolore, iniziano a praticare esercizi terapeutici. Il programma di fisioterapia per la tendinite comprende esercizi di rafforzamento della luce e stretching che aiutano a ripristinare il tendine e rafforzare il muscolo gastrocnemio. Negli esercizi successivi con resistenza sono gradualmente introdotti. Insieme con la terapia di esercizio per ripristinare il tendine utilizzando le procedure di fisioterapia: elettrostimolazione, elettroforesi e terapia ad ultrasuoni.

Applicare il massaggio per aiutare a migliorare la circolazione sanguigna, rafforzare e allungare il tendine. In caso di deformità in valgo o in varo del piede, si raccomanda che il paziente porti dei morsetti speciali per l'articolazione della caviglia. La fissazione con l'uso di un calco in gesso è usata molto raramente - solo con dolore severo persistente nell'area del tendine. Con una sindrome del dolore particolarmente persistente, a volte vengono eseguiti blocchi medici con farmaci glucocorticoidi. I glucocorticoidi vengono iniettati solo nei tessuti circostanti, le iniezioni nel tendine stesso o il luogo del suo attaccamento sono severamente vietati, poiché questi farmaci possono stimolare i processi degenerativi e provocare una rottura del tendine.

L'intervento chirurgico è indicato per l'inefficacia della terapia conservativa per sei mesi o più. L'operazione viene eseguita in modo pianificato in termini di traumi o reparto ortopedico. Un'incisione sulla linea mediana viene eseguita nell'incisione cutanea lungo la superficie posteriore della gamba inferiore, il tendine di Achille viene isolato, i tessuti esaminati e alterati in modo degenerativo vengono asportati. Se durante l'intervento è stato necessario asportare il 50% o più del tessuto del tendine d'Achille, le aree rimosse vengono sostituite con il tendine del muscolo plantare. Nel periodo postoperatorio vengono immobilizzati per 4-6 settimane usando un'ortesi o un calco in gesso. È permesso di calpestare il piede in 2-4 settimane, durante 6 settimane vengono svolte attività di riabilitazione.

Sintomatologia e trattamento della tendinite di Achille

La tendinite di Achille è una malattia comune degli atleti. Tuttavia, una malattia può manifestarsi in una persona sana. La sconfitta del tendine principale dell'articolazione della caviglia porta a un'interruzione significativa della funzione motoria. La tendinite richiede un'attenta diagnosi e un trattamento completo.

L'essenza della patologia

Il tendine di Achille si trova sulla superficie posteriore dell'articolazione della caviglia, partecipando a ogni suo movimento. Sotto l'influenza di cause esterne e interne, può verificarsi l'infiammazione di questo tendine, quindi parlano dello sviluppo di tendinite.

Molto spesso, la malattia si verifica in atleti professionisti che sottopongono l'articolazione della caviglia allo stress quotidiano. Tra le persone comuni, le donne over 40 sono più sensibili allo sviluppo di tendinite.

Il tendine di Achille è fissato su un lato al calcagno e sull'altro al muscolo gastrocnemio. Ecco perché la funzione del piede e della gamba allo stesso tempo soffre di infiammazione.

Ci sono tre forme di tendinite del tendine del tallone:

  • Peritendinite - l'infiammazione si verifica non solo nel tendine, ma anche nei tessuti molli che lo circondano;
  • Tendinite: colpisce solo il tendine di Achille;
  • Enthesopathy: il legamento si infiamma solo nel punto di attacco all'osso.

La sintomatologia di queste forme è quasi la stessa, solo la localizzazione del dolore è diversa.

Quando tendine d'Achille codice ICD 10 - M76.1.

Ci sono molte altre malattie dell'articolazione della caviglia che hanno sintomi simili:

  • Tendinosi - sviluppa una lesione non infiammatoria del tendine di Achille;
  • Tendovaginite dell'articolazione della caviglia - il processo infiammatorio cattura non solo il tendine, ma anche i muscoli nei punti in cui è attaccato.

La tendinite di Achille è anche chiamata Achille. Questi concetti sono equivalenti.

motivi

La tendinite del tallone si sviluppa sotto l'influenza di varie cause esterne e interne:

  • Carico eccessivo sul giunto;
  • Cambiamenti legati all'età nella struttura del tessuto;
  • Danno permanente al tendine di Achille;
  • infezione;
  • Flatfoot, combinato con piede torto.

Aumenta il rischio di sinovite e l'uso di scarpe scelte in modo scorretto, specialmente con i tacchi alti. Esalta la condizione di dieta sovrappeso, malsana, stile di vita sedentario.

manifestazioni

I sintomi del tendinite tendinea di Achille dipendono dalla natura del decorso della malattia: acuta o cronica.

In caso di tendinite acuta, la persona è disturbata da dolori nella zona del tallone, articolazione della caviglia. Il dolore aumenta con il movimento, calpestando il tallone, salendo o scendendo le scale. A causa della sindrome del dolore, c'è una gamma limitata di movimento.

Esternamente, la superficie posteriore dell'articolazione della caviglia è gonfia, la pelle è iperemica, calda. Nella foto, la tendinite di Achille sembra una corda sotto la pelle. Alla palpazione si nota la tensione del tendine. I sintomi generali sono generalmente assenti.

Nella forma cronica della malattia, il quadro clinico è meno pronunciato. Il tendine di Achille è costantemente sotto stress moderato. Con il suo sondaggio, facendo movimenti c'è un leggero dolore. Non ci sono segni esterni di infiammazione. L'intervallo di movimento è leggermente limitato.

Con una malattia prolungata, può svilupparsi tendinite calcifica del tendine di Achille. In questo caso, il tessuto del legamento è impregnato di sali di calcio, in conseguenza del quale il tendine diventa immobile. Questo porta alla disfunzione dell'intera caviglia.

complicazioni

Il rifiuto del trattamento può provocare lo sviluppo di complicanze:

  • L'adesione della flora secondaria con lo sviluppo di un ascesso o cellulite;
  • Tendine di calcinazione;
  • Rottura del legamento;
  • Sviluppo della contrattura articolare;
  • La deformità di Haglund - formazione di un tubercolo ossificato sul tendine.

Alcune complicanze sono irreversibili, anche il trattamento chirurgico non ripristinerà completamente la funzione del tendine di Achille.

Metodi diagnostici

Per affermazione della diagnosi c'è abbastanza un'ispezione del sito infiammato, presenza di reclami caratteristici. Per confermare usando i metodi strumentali:

  • La radiografia rivela i fuochi di calcificazione;
  • Ecografia della caviglia - gonfiore dei tessuti molli;
  • RM o TC - focolai di infiammazione nel tendine di Achille.

La diagnosi di laboratorio non è indicativa.

trattamento

Come curare tendinite tendinea di Achille - viene effettuata una terapia conservativa completa volta ad eliminare il processo infiammatorio, il ripristino della circolazione sanguigna. Con lo sviluppo di complicanze, è indicato un trattamento chirurgico.

Nella maggior parte dei casi, viene eseguito il trattamento domiciliare della tendinite di Achille. Raccomandazioni mediche fornite da un chirurgo o da un traumatologo.

ortopedico

Per la massima efficacia del trattamento delle tendiniti, è necessario garantire l'immobilizzazione dell'articolazione. Ciò si ottiene utilizzando vari apparecchi ortopedici: nastri, ortesi, bende, bende elastiche. Limitare il carico sull'articolazione contribuisce al rapido completamento del processo infiammatorio, allevia il dolore.

Il taping è un metodo di immobilizzazione eseguito utilizzando speciali nastri adesivi (nastri). Questi nastri sono fatti di cotone con un tessuto elastico, una base adesiva viene applicata su un lato. Il nastro è attaccato all'area malata in un certo modo, lo fissa, prevenendo il verificarsi di movimenti eccessivi.

Le bende e le bende elastiche forniscono una fissazione più rigida dei nastri. Può essere usato con tendinite in combinazione con lo stretching. Il metodo più rigido di fissazione - ortosi.

L'immobilizzazione è prescritta per l'intero periodo di trattamento, nonché per diverse settimane dopo di esso - per la prevenzione delle ricadute.

medicazione

Il trattamento della tendinite di Achille con farmaci ha lo scopo di sopprimere il processo infiammatorio, alleviando la sindrome del dolore. Per raggiungere questo obiettivo, vengono utilizzati diversi gruppi di farmaci.

FANS. Utilizzato per qualsiasi forma di malattia. Hanno effetto anti-infiammatorio, eliminano la sindrome del dolore. Prendono droghe come Nimika, Meloxicam, Ibuprofen. La durata del trattamento è di 7-10 giorni. I fondi sono assegnati per l'ingestione, l'uso all'esterno.

Antibiotici. Indicato in presenza di infiammazione purulenta secondaria. Prescrivere un farmaco ad ampio spettro - ceftriaxone per via intramuscolare, Clarbact, Amoxiclav all'interno. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni.

Corticosteroidi. Indicato in tendinite cronica. Assegna il desametasone, il prednisolone per via intramuscolare.

Mezzi per migliorare la circolazione sanguigna. Ridurre la gravità del gonfiore, migliorare la nutrizione dei tessuti. Utilizzare farmaci come Pentoxifylline, Trental.

Analgesici. Indicato nella sindrome da dolore grave. Dexalgin è prescritto, Ketorol per via intramuscolare o in compresse.

Le compresse con Dimexide e Hydrocortisone vengono applicate dalla terapia locale. Unguento efficace Voltaren, Diclofenac, Troxevasin.

Rimedi popolari

Applica rimedi popolari per tendinite di Achille può essere in consultazione con il medico. I mezzi esterni e interni sono usati:

  • Tintura di partizioni di noce. Per la sua preparazione prendere 100 grammi di tramezzini frantumati, versare un litro di vodka. Insisti 2-3 giorni in un luogo buio. Bevi un cucchiaino al mattino e alla sera;
  • Soluzione di Mummia. Prendi l'olio di girasole, scaldalo a bagnomaria, aggiungi qualche mummia. Riscaldare per completare la dissoluzione della mummia. Utilizzato per macinare l'area interessata al momento di coricarsi;
  • Bagni di conifere Ci vorranno 200 grammi di aghi freschi o aghi di pino. Si versano tre litri di acqua bollente, aggiungere 3 cucchiai di sale. Raffreddare a 45-50 * C, inserire le gambe per infusione per mezz'ora;
  • Impacco medico Avrai bisogno di frustare la proteina di un uovo di gallina. Aggiungi 1 cucchiaio. cucchiaio di vodka, 2 cucchiaini di farina. Mescolare accuratamente, distribuire sulla superficie del tendine, coprire con polietilene e tela sulla parte superiore. Comprimere fatto di notte;
  • Comprimi con nove. Tre cucchiai di erbe sono schiacciati, versato un bicchiere di acqua bollente. Si lascia raffreddare leggermente, poi un pezzo di stoffa viene inumidito nell'infuso e la caviglia è coperta. Avvolgere con un panno di lana in cima. Tenere un impacco per 4 ore;
  • Unguento anti-infiammatorio. Una manciata di fiori freschi di calendula sono schiacciati, mescolati con 100 grammi di grasso animale fuso. Mescolare accuratamente, lubrificare la zona interessata prima di coricarsi;
  • Un buon effetto è la lubrificazione della zona interessata con una miscela di olio di olivello spinoso, tea tree, succo di aloe.

L'uso di rimedi popolari non cancella il trattamento farmacologico.

fisioterapia

La fisioterapia favorisce l'assorbimento degli infiltrati infiammatori nel tendine di Achille, allevia il dolore. Applica i seguenti metodi:

  • Elettroforesi con farmaci;
  • Correnti d'impulso;
  • UHF;
  • Terapia magnetica;
  • Applicazioni ozocerite, paraffina.

La fisioterapia viene prescritta dopo l'eliminazione dell'infiammazione acuta, un decorso di 10-12 procedure.

La ginnastica terapeutica consente non solo di curare la tendinite più velocemente, ma anche di prevenirne il ripetersi. Gli esercizi aiutano a migliorare la circolazione sanguigna nei tessuti, rafforzano l'apparato muscolo-legamentoso:

  • L'esercizio più semplice è camminare. Puoi camminare a casa, in strada, in palestra. È importante osservare la correttezza del camminare - lentamente, rotolando dal tallone al calzino;
  • Accovacciarsi alternativamente sulle dita dei piedi e sui talloni. Esegui 15-20 approcci ciascuno;
  • Cammina alternativamente sui talloni, sulle calze, sulle superfici laterali del piede per 5-7 minuti;
  • Diventa volto verso il muro, concentrati sulle braccia tese. Metti la gamba dolorante all'indietro, punta. Una gamba sana si piega leggermente. Tenere premuto per alcuni secondi, quindi cambiare le gambe. Ripeti 10-15 volte;
  • Imbarca tacchi sulla piattaforma in modo che le calze siano leggermente oltre il bordo. Accovacciarsi lentamente. Ripeti 15-20 volte;
  • Sedersi su una sedia, mettere il piede sul bastone ginnico. Rotilo dalla punta al tallone e alla schiena;
  • Sedersi su una sedia, allungare le gambe, piegare e raddrizzare il piede;
  • Sdraiato sul pavimento, tira la gamba al petto per un calzino;
  • Stendersi sul pavimento, piegare e piegare le gambe alle articolazioni del ginocchio, facendo scivolare i piedi sul pavimento.

Gli esercizi non dovrebbero causare dolore. Eseguili a passo lento, senza movimenti improvvisi.

massaggio

Il massaggio, come la fisioterapia, viene prescritto dopo la soppressione del processo infiammatorio acuto. Lo scopo del massaggio è di alleviare il dolore, aumentare l'elasticità del sistema legamentoso-muscolare. Eseguono massaggi con delicati movimenti di impastamento, prevenendo il verificarsi di dolore acuto.

È meglio massaggiare il tendine di Achille con olio di ricino. In questo caso, il massaggio è più morbido e l'olio aiuta a ridurre l'infiammazione. Il massaggio viene effettuato anche usando pezzi di ghiaccio. Aiuta ad alleviare il dolore.

operazione

L'intervento chirurgico viene effettuato principalmente per le tendiniti croniche, in assenza dell'effetto del trattamento conservativo per più di 6 mesi. Durante l'operazione, viene praticata un'incisione lungo la superficie posteriore dell'articolazione della caviglia, il tendine di Achille è isolato e le aree modificate vengono rimosse.

Se devi rimuovere più della metà del tendine di Achille, viene sostituito con un legamento plantare. Dopo l'intervento è richiesta l'immobilizzazione dell'intonaco dell'arto per un mese e mezzo. È consentito calpestare il tallone due settimane dopo l'intervento.

La tendinite di Achille non è pericolosa per la vita, ma provoca un notevole disagio per la persona malata. La prognosi di questa malattia è favorevole, soprattutto se il trattamento è iniziato in modo tempestivo. Per la prevenzione delle tendiniti è necessario evitare danni al tendine, maggiori carichi sulla caviglia.

Trattamento efficace della tendinite di Achille: opzioni di trattamento conservativo, ricette di medicina tradizionale e chirurgia

Tendinite (tendopatia) del tendine di Achille - infiammazione o danno ai tessuti del tendine calcaneale. Spesso la malattia si verifica con carichi di tendine elevati, specialmente negli atleti. Le persone anziane soffrono di tendinite a causa della diminuzione correlata all'età dell'elasticità dei tessuti.

Se le cure mediche sono fornite in modo tempestivo, il tendine può essere rapidamente ripristinato. Il trattamento ha lo scopo di eliminare la causa della patologia, alleviare l'infiammazione e riabilitare il paziente. Se la malattia è iniziata e il trattamento non viene avviato in tempo, il processo patologico diventa cronico.

Cause e meccanismo della malattia

Achille (tendine del tallone) - forte e durevole, e in grado di sopportare carichi pesanti quando si cammina o si corre. Dal basso è collegato al calcagno, sopra - il gastrocnemio e il muscolo soleo. Il danno ai tendini può verificarsi sotto l'influenza di vari fattori. Le cellule del sistema immunitario sono coinvolte nel processo infiammatorio. Sintetizzano le prostaglandine, irritanti terminazioni nervose che causano gonfiore e iperemia nel sito di lesione. Il danno può essere meccanico senza infiammazione, ma a volte la tendinite è infiammatoria. Crepe e micro-rompe si formano nei tessuti. Nel tempo, guariscono, ma il tessuto non ripristina più la sua precedente elasticità del 100% e rimangono cicatrici microscopiche.

Cause della tendinopatia di Achille:

  • Trauma a causa di eccessivo stress che supera la forza del tessuto connettivo. Spesso succede agli atleti.
  • Età da 40 anni. La resistenza e l'elasticità delle fibre sono ridotte e al minimo carico senza preparazione preliminare, il tendine è danneggiato.
  • Anomalie congenite del piede (piedi piatti con iperpronazione). Il tendine si allunga gradualmente, il che porta al suo trauma.
  • Indossare scarpe strette o tacchi alti.
  • La deformità di Haglund - la presenza di tubercoli sotto il tendine di Achille sulla superficie posteriore del tallone.
  • Infezione batterica causata da microbi che entrano nelle fibre del tendine attraverso la pelle, il sangue o la linfa danneggiati. Se il tempo non inizia il trattamento, il processo è complicato da un ascesso o cellulite.

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classificazione

La tendinite di Achille può svilupparsi in diverse forme, a seconda della sua posizione:

  • La peritendinite è un processo infiammatorio nel tessuto attorno al tendine, in cui la sua sostanza non si infiamma.
  • Tendinite - una lesione diretta del tendine, in cui il tessuto circostante non è infiammato.
  • Enthesopathy - degenerazione e infiammazione dei tessuti nel sito di attacco del tendine al calcagno. Può essere accompagnato dallo sviluppo di sperone calcaneare.

Segni e sintomi

Il decorso della malattia può essere acuto e cronico. Per la forma acuta di tendinite è caratterizzata da un graduale aumento dei sintomi:

  • Dolore acuto all'inizio del carico, dopo di che si abbassa.
  • Dopo un periodo di riposo le sensazioni dolorose scompaiono completamente
  • Disagio alla palpazione

Se non trattato, si sviluppa un processo cronico:

  • Aumento graduale del dolore per un lungo periodo. Aumenta durante i carichi e non scompare dopo il riscaldamento.
  • Con il riposo prolungato, il dolore non scompare, può verificarsi in qualsiasi momento.

In qualsiasi forma di tendinite può essere:

  • Tensione nel muscolo del polpaccio.
  • Compattazione del tendine.
  • Gonfiore e arrossamento nell'area dell'infiammazione.
  • Un cigolio nella caviglia durante il movimento (non sempre manifestato).
  • Limitazione dell'attività motoria nell'area della caviglia.

diagnostica

Per verificare la diagnosi, oltre ai sintomi della malattia, viene effettuato un ulteriore esame. Per fare ciò, utilizzare questi metodi diagnostici:

  • Emocromo completo e test reumatici (se la causa della malattia è il processo reumatoide o infettivo);
  • radiografia;
  • risonanza magnetica;
  • Sonography (rivela un cambiamento nella struttura del tendine).

Regole generali e metodi di trattamento

Se durante il movimento o l'esercizio c'è dolore al tendine d'Achille, dovresti riposarti il ​​più presto possibile. Per un certo periodo, il tendine non dovrebbe essere sottoposto a stress. Per alleviare il gonfiore e il rossore, applicare il ghiaccio sul punto dolente per 3-4 minuti al giorno per 10 minuti. Per ridurre il dolore può fasciatura stretta di bendaggio elastico. Se il dolore dopo l'attività svolta non diminuisce, ma aumenta con il carico, questo può indicare una rottura del tendine. È richiesta un'assistenza specialistica immediata.

Opzioni di trattamento conservativo

La gamba con tendinite di Achille dovrebbe essere a riposo fino a 2 giorni. Questo aiuterà ad evitare ematomi e lacrime. È meglio tenere la gamba leggermente sollevata. È possibile immobilizzare un arto con un cerotto, applicare uno pneumatico, nastrare (applicare appositi nastri per fissare i muscoli), ortesi (per fissarla ad un angolo di 90 °). Le ortesi sono fornite per fissare le gambe durante la notte. Solo nei casi più gravi, vengono utilizzati tutto il giorno.

Il paziente deve adeguare il proprio stile di vita. È vietato trasferire pesi durante il trattamento. Le scarpe dovrebbero essere indossate su un tacco basso (non su una suola piatta).

La terapia farmacologica include:

  • Antibiotici (se c'è infiammazione).
  • Farmaci antiinfiammatori non steroidei (nimesulide, ibuprofene, diclofenac). Il corso del trattamento con tali farmaci fino a 10 giorni. Se sono presi più a lungo, il tendine non si riprenderà bene.
  • Comprimi utilizzando Novocain, Analgin e Dexamethasone (1: 1: 1). Questi farmaci possono essere somministrati per via intramuscolare per alleviare il dolore durante la notte.
  • Corticosteroidi (idrocortisone, prednisolone). Questi fondi non possono essere somministrati per via intramuscolare nell'area di attacco del tendine all'osso. Possono innescare la rottura del tessuto.
  • Masi (Solkoseril, Dolobene, Voltaren).

Cos'è la dorsalgia spinale e come trattare la malattia? Leggi le informazioni utili.

Sulla preparazione della tintura della palude Reedbone e sul suo utilizzo per il trattamento delle articolazioni è scritto su questa pagina.

Dopo aver cliccato sul link http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/spondilloartroz.html, puoi imparare come trattare la spondiloartrosi spinale.

fisioterapia

Per accelerare la guarigione del tendine di Achille e la riabilitazione dei metodi di fisioterapia prescritti dal paziente:

Intervento operativo

Se il trattamento conservativo non funziona per un lungo periodo e si verifica una rottura del tendine o una frattura o alterazioni degenerative del tessuto (tendinosi), può essere necessario un intervento chirurgico. Viene praticata un'incisione midcutanea e il tendine è esposto. Il tessuto del tendine interessato e intorno ad esso vengono rimossi. Quando l'escissione è superiore a ½ del tendine, il tendine del muscolo plantare viene cucito al suo posto.

Se la tendinite si è sviluppata come conseguenza della sindrome di Haglund, la crescita ossea viene asportata, che preme sull'attaccamento del tendine all'osso. Per l'operazione, utilizzare un osteotomo (scalpello per la dissezione dell'osso). Dopo l'intervento, il paziente deve indossare un'ortesi per 1,5 mesi per immobilizzare il tendine sotto forma di uno stivale. Puoi stare in gamba in 2-3 settimane dopo l'intervento. Alla fine del periodo in cui si indossa l'ortesi, è possibile iniziare la terapia fisica.

Esercizio di terapia ed esercizi ginnici

Il compito principale degli esercizi è quello di rafforzare i muscoli del tendine durante il trattamento medico e accelerare la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico. Nel processo di esercizio la terapia diminuisce il carico sul tendine e si allunga.

consigliata:

  • Camminando con un rotolo morbido dal tallone alla punta. Non spegnere il calzino. La forza di carico e la lunghezza del passo aumentano gradualmente.
  • Calzini messi sul bordo della piattaforma. Abbassare e alzare. Fai 3 serie di 10 volte.
  • Metti i talloni su una piccola altezza e fai gli squat.
  • Diventa faccia a faccia. Appoggiati alle sue mani. Una gamba è piegata, l'altra è allungata all'indietro. Enfasi sul calzino. Dopo mezzo minuto, ritorna alla posizione di partenza e cambia gamba. Fai 5 approcci.

Rimedi popolari e ricette

Come misura aggiuntiva al trattamento conservativo con il permesso del medico curante, è possibile utilizzare la medicina tradizionale.

ricette:

  • Raccogli un bicchiere di partizioni con una noce e versa ½ l di vodka. Insistere per 3 settimane. Accettare dentro su 1 ora a un cucchiaio due volte al giorno. Abbi cura di coloro che hanno problemi con la ghiandola tiroidea.
  • Sciogliere 1/2 g di mummia nel latte caldo. Prendere per via orale per 10 giorni e 1 cucchiaio. cucchiaio tre volte al giorno.
  • Fai un decotto di aghi di pino e aggiungi sale marino. Fare il pediluvio prima di coricarsi.

Linee guida di prevenzione

Per ridurre al minimo la possibilità di lesioni al tendine di Achille, dovresti seguire alcune raccomandazioni:

  • Indossare scarpe comode e di alta qualità. Per allenamento e sport per raccogliere scarpe speciali.
  • Quando si indossano scarpe con i tacchi, è necessario lasciare riposare i piedi.
  • Quando si fa sport, il carico deve essere aumentato gradualmente. Dare riscaldamento ai muscoli prima dell'esercizio.
  • Esercitare regolarmente con l'uso di esercizi per rafforzare e allungare i muscoli.

Video tutorial su come toccare il tendine d'Achille con tendinite:

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Discussione: lasciato 2 commenti.

Ho sofferto a lungo con la tendenite. Un chirurgo esperto ha consigliato la ricetta: mettere due compresse di dipyrone in una bottiglia con il 5% di iodio, scioglierle e spalmarle due volte al giorno. Sorprendentemente, sono passati un paio di giorni. Ora, spesso con ferite e dolori, faccio una soluzione del genere.

Con tendinite, puoi provare una combinazione di tre unguenti: voltaren, dimexide, troxevasin. Mescolare questi unguenti in un rapporto 1: 1: 1 e applicare un punto dolente a loro. Puoi fare qualcosa con la combinazione di questi tre unguenti e comprime per la notte, ma la ripresa è abbastanza buona. Per confronto, quando sparo solo voltaren, non sento affatto l'effetto, ma quando ci sono tre unguenti, diventa un po 'più facile.

Trattamento di tendinite di Achille

Tendinite o tendinopatia di Achille è un processo degenerativo (infiammazione o danno tissutale) che si verifica nel tendine del tallone.

Negli adulti dopo i 40 anni questa patologia insorge a causa della diminuzione dell'elasticità e dell'estensibilità del tessuto connettivo, tuttavia questa condizione è più comune negli atleti e nelle persone la cui attività principale è associata a uno sforzo fisico eccessivo.

Una visita tempestiva al medico consente di ripristinare rapidamente il tessuto tendineo danneggiato e la mancanza di trattamento e prevenzione può portare a tendinite cronica.

Il contenuto

Com'è? ↑

I tendini di Achille o tallone sono uno dei tendini più forti e più forti del corpo umano:

  • La parte superiore del tendine si trova alla confluenza dei muscoli gastrocnemio e soleo;
  • La parte inferiore è attaccata al tubercolo calcaneale (la sua superficie posteriore);
  • Il muscolo del polpaccio, insieme al tendine del tallone, sollevano il tallone quando si solleva la gamba e si sollevano le dita dei piedi da terra, e si abbassa la parte anteriore del piede dopo che il tallone ha toccato il suolo.

Quando si sale e si scende dall'elevazione, mentre si corre su una superficie inclinata irregolare, così come quando si scelgono le scarpe sbagliate con suola rigida e tallone morbido, questo tendine è alto e carico in modo non uniforme, ed è per questo che è più spesso soggetto a lesioni.

Lesioni nel punto di attacco del tendine all'osso sono il risultato di sovraccarico. Il carico sul tendine di uguale forza e intensità in un caso può portare al suo adattamento e al rafforzamento, e nell'altro - a ridurre la sua forza, contribuendo al verificarsi di cambiamenti distrofici. Tutto dipende dallo stato del tessuto al momento dell'esercizio.

Varie violazioni della conduttività dei tessuti possono portare al deterioramento del metabolismo e all'essiccazione del tessuto connettivo a causa della perdita d'acqua.

I prodotti di scambio sono scarsamente derivati, l'accumulo di sale si verifica - questo riduce significativamente l'elasticità delle fibre di collagene e la loro estensibilità.

La resistenza a trazione del tendine si deteriora e possono verificarsi varie micro-fratture durante i movimenti improvvisi.

Processi simili si verificano all'età di 40 anni e oltre.

Ma negli atleti e nelle persone impegnate nel lavoro fisico, l'invecchiamento dei tessuti nei tendini viene accelerato da un sovraccarico costante e da lesioni periodiche a livello cellulare e tissutale.

Gli esperti chiamano tendinite principalmente lesioni sportive causate da un aumento dello stress e la mancanza di un normale recupero completo tra gli allenamenti.

Forti carichi su un muscolo poco elastico portano a infiammazioni o danni al tessuto connettivo del tendine di Achille - di conseguenza, qualsiasi movimento del piede (correndo, camminando, saltando) causa forti dolori.

In assenza di misure adeguate, il tendine può staccarsi dal calcagno o rompersi.

Il verificarsi di lesioni nel tendine di Achille indica un carico considerevole, che è stato intrapreso sullo sfondo di uno stile di vita sedentario senza un precedente addestramento, o una violazione del regime di allenamento e sovraccarico.

Il danno può essere di natura meccanica senza iniziare il processo infiammatorio, ma in alcuni casi la tendinite è associata all'infiammazione.

Il tessuto micronizzato e incrinato guarisce nel tempo, ma diventa meno elastico con numerose cicatrici microscopiche.

Il trattamento dell'infiammazione nei tessuti del tendine viene eseguito rapidamente con l'uso di farmaci anti-infiammatori e il danno meccanico richiede una terapia a lungo termine e un allenamento speciale fino al completo recupero dei tessuti e alla resistenza del tendine.

Per quali malattie è indicato l'unguento di Diclofenac? La risposta è qui

Forme della malattia ↑

Esistono 3 forme di Achillotendinite:

  • La peritendinite è un'infiammazione del tessuto tendineo circostante. Può essere accompagnato da degenerazione del tessuto.
  • Tendinite - infiammazione e distruzione del tendine. Il tessuto circostante non è coinvolto nel processo.
  • Enthesopathy - degenerazione e infiammazione del tendine al posto del suo attaccamento all'osso. A volte accompagnato dallo sviluppo di speroni calcificatori o calcificazioni.

L'inizio del trattamento per ciascuna di queste forme è simile.

Inizialmente appare il dolore acuto e il tendine è stressato.

Senza un trattamento adeguato, il dolore può passare per un po ', ma poi tornare indietro e diventare cronico, nel peggiore dei casi c'è una rottura completa del tendine.

Causa ↑

Le ragioni per avere problemi con il tendine di Achille possono essere diverse.

L'età cambia

Il tendine è costituito da fibre di collagene ed elastina: la prima fornisce forza e la seconda tensione.

Normalmente, il tendine di Achille può allungarsi fino al 5% della sua lunghezza originale - questo aiuta la gamba a fare movimenti elastici, cioè il tendine svolge una funzione di ammortizzazione.

Ma con l'età, l'elasticità del tendine diminuisce e i carichi possono causare danni alle fibre e micro-strappi.

Ecco perché, dopo 35 anni, non è consigliabile per le persone non addestrate iniziare qualsiasi tipo di allenamento senza prima riscaldare i muscoli e il riscaldamento.

Con grande attenzione a questo avvertimento dovrebbero esserci persone che provano dolore nel tendine del tallone e coloro che hanno precedentemente avuto problemi con esso.

carico eccessivo

Anche gli atleti professionisti e le persone allenate possono avere problemi con il tendine del tallone.

Ciò si verifica a causa di allenamenti eccessivi e tensione tendine eccessiva.

Senza il necessario riposo, i tessuti non hanno il tempo di recuperare e perdere la loro capacità di rilassarsi.

Molto spesso, gli atleti ignorano l'insorgenza della malattia.

L'infiammazione risultante inizia a causare un leggero dolore - questo potrebbe indicare che si sono verificati microaggi nei tessuti e vi è la necessità di rifiutare temporaneamente l'allenamento o di indebolire la modalità di esercizio.

Ma per vari motivi, l'atleta non fa questo e correndo o addirittura infiammazione cronica e danni ai tessuti può portare a una rottura completa del tendine.

Pertanto, è necessario il tempo per trattare la tendinite e il momento in cui è possibile tornare alle classi, determina il medico.

Iperpronazione Flatfoot

L'iperpronazione del piede è chiamata il suo crollo fisiologico all'interno.

In questa posizione, il tendine, quando cammina e sotto altri carichi, subisce uno stiramento eccessivo e viene ferito.

Indossare scarpe scomode

Scarpe inadeguate possono contribuire allo sviluppo di tendiniti:

  • L'uso di scarpe sportive impropriamente selezionate durante gli allenamenti influisce in modo significativo sulla distribuzione del carico sulle gambe e può aumentarlo.
  • Le donne che indossano scarpe col tacco tutto il giorno soffrono di dolori al tendine del tallone e ai muscoli del polpaccio quando vanno su una suola piatta. Ciò è dovuto al fatto che il muscolo e il tendine tutto il giorno erano in uno stato abbreviato, e quando la sera stanno cercando di allungare, "protestano".

Deformazione di Haglund

Questo è un tipo di crescita ossea sul calcagno non lontano dal luogo in cui è fissato il tendine - esternamente sembra una bolla sul tallone.

A causa di questa crescita, il tendine deve allungarsi ancora di più sotto vari carichi.

Foto: Haglund Warp

A seconda che ci sia un'infiammazione della sacca del tendine, se si sviluppa il gonfiore dei tessuti, questa crescita può essere sia morbida che dura.

infezione

La causa del processo infiammatorio nel tendine può essere una varietà di infezioni acute e croniche.

Sintomi e segni

Tendinite di Achille può verificarsi in forma acuta o cronica.

La forma acuta è caratterizzata da un aumento graduale:

  • In primo luogo, il paziente avverte dolore all'inizio di un allenamento o di un allenamento dopo un riscaldamento, il dolore si attenua e il riposo completamente elimina tutto il dolore.
  • la palpazione può avvertire un certo disagio.

Il dolore si attenua dopo uno sfiatamento e un'esacerbazione quando si cammina a causa del fatto che durante un lungo riposo tutte le micro fratture crescono insieme, e con un nuovo movimento sono nuovamente ferite.

La mancanza di trattamento per questo sintomo causa rapidamente lo sviluppo di tendinite cronica.

Con tendinite cronica di achille, il dolore aumenta gradualmente per diversi mesi o settimane:

  • durante l'esercizio, aumenta e anche dopo il riscaldamento e lo stretching non passa;
  • un lungo riposo non porta sollievo - il dolore può manifestarsi anche al mattino dopo il sonno;
  • l'ascesa e la discesa di scale o pendenze causano lo sviluppo del dolore.

In entrambi i casi, si può anche osservare:

  • ispessimento del tendine;
  • sensazione di tensione nel muscolo gastrocnemio;
  • arrossamento e ipertermia della pelle;
  • mobilità limitata nella zona della caviglia.
  • dolore - può essere localizzato lungo l'intero tendine, o più vicino al tallone;
  • a un'altezza compresa tra 2 e 6 cm possono verificarsi edemi;
  • è difficile eseguire la flessione dorsale del piede e stare sulle calze;
  • a volte - un caratteristico scricchiolio quando l'articolazione si muove nella caviglia.

Perché scricchiolare la colonna vertebrale nella regione cervicale? Troverete la risposta qui.

È possibile trattare la sinovite del ginocchio con rimedi popolari? Leggi qui

Metodi diagnostici ↑

I seguenti metodi di esame sono utilizzati per la diagnosi:

  • ricerca fisica;
  • diagnosi di radiazioni;
  • imaging a risonanza magnetica;
  • esame ecografico

Molto spesso, la diagnosi viene fatta sulla base di una conversazione con il paziente e di un esame fisico: durante la palpazione, il medico determina i punti di maggiore localizzazione del dolore.

Una caratteristica della tendinite del tendine calcaneale è che durante l'attuazione del movimento del piede e l'ulteriore palpazione, il dolore si sposta leggermente, in quanto vi è stato un allungamento del tendine e dei muscoli.

Con particolare attenzione viene esaminata per la presenza di lacune.

L'esame radiografico può mostrare la presenza di infiammazione o alterazioni degenerative solo se vi sono focolai di calcificazione.

Se non ci sono calcificazioni, la diagnosi di radiazioni non aiuterà a fare una diagnosi.

La risonanza magnetica e gli ultrasuoni possono determinare se ci sono lacrime e se c'è bisogno di una procedura chirurgica.

Come trattare? ↑

Con una singola insorgenza di piccole sensazioni dolorose nel tendine del tallone, le gambe hanno bisogno di riposo.

Tutti i carichi dovrebbero essere limitati per un po '. Per rimuovere il gonfiore e il rossore, puoi attaccare il ghiaccio, e per far fronte al dolore, dovresti applicare una benda fatta di bendaggio elastico nell'area dolorante.

Se il dolore è molto forte, non va via anche dopo il riposo, e durante lo sforzo aumenta, quando c'è il sospetto di rottura del tendine, si dovrebbe consultare immediatamente un medico.

Ispezionerà e, se necessario, nominerà un ulteriore esame.

Per il trattamento dell'infiammazione, può prescrivere farmaci speciali, consigliare rimedi popolari e redigere un piano di riabilitazione. Può richiedere l'immobilizzazione, parziale o completa o operazione.

Rimedi popolari

Trattare la tendinite con l'uso della medicina tradizionale può essere, solo i metodi devono essere concordati con il medico:

  • Con l'aiuto del condimento della curcumina - un antibiotico naturale, un antiossidante e un agente antinfiammatorio, l'infiammazione del tendine può essere trattata. Per questo è necessario mangiare mezzo grammo di questo strumento al giorno.
  • Puoi preparare la tintura delle pareti in noce sulla vodka. Su un bicchiere di pareti di noce, devi prendere 0,5 litri di vodka e insistere per 20 giorni. Assumere 2 volte al giorno per 1 cucchiaino. Se ci sono problemi nel lavoro della ghiandola tiroidea, allora si dovrebbe consultare il proprio medico prima di prendere.
  • Una soluzione oleosa di resina mumica montuosa può essere sfregata nella zona interessata, nonché ingerire circa 0,1-0,5 g di resina sciolta nel latte caldo. Questi corsi di due settimane possono essere ripetuti con una pausa di 10 giorni.
  • Puoi fare bagni di sale di conifere per i piedi.
  • Un massaggio sul ghiaccio con pezzi di ghiaccio aiuta a ridurre il dolore. Pezzi di ghiaccio hanno bisogno di massaggiare la zona dolorante per 20 minuti.

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esercizi

Con l'ausilio di esercizi speciali è possibile trattare l'Achillotendinite, eseguire il recupero dopo un trattamento medico e chirurgico, alleviare la condizione del tessuto connettivo, allungarlo e ridurre il carico, oltre a prevenire questa malattia.

Quindi, con la tendinite è raccomandato:

  • L'esercizio più importante e semplice è camminare. Dovrebbe essere effettuato in scarpe comode, con l'osservanza di una tecnica speciale: un rotolo morbido dal tallone alla punta, senza eccessiva rotazione del calzino. Durante la riabilitazione dopo l'operazione, la lunghezza del passo, il tempo di percorrenza e la forza del carico aumentano gradualmente.
  • Utile accovacciarsi su calze, sollevare calze e tornare alla posizione di partenza, correre, ma devono essere eseguite dopo un leggero riscaldamento e stretching esercizi di muscoli e tendini.
  • Anche gli esercizi in acqua sono utili. Il corpo umano in acqua perde la maggior parte del suo peso, quindi è in acqua che si può iniziare a eseguire tutti gli esercizi consigliati dall'istruttore. Il più difficile di loro con l'allenamento a secco può essere eseguito 1-2 settimane più tardi rispetto all'acqua.

Esercizio per allungare i muscoli del polpaccio e il tendine di Achille:

  • Affronta il muro e metti le mani su di esso. Tirare indietro e appoggiare il piede sulla punta, i tessuti di cui si desidera allungare e piegare leggermente l'altra gamba al ginocchio.
  • Mantenere questa posizione per circa 30 secondi, quindi tornare alla posizione iniziale. Devi ripetere 3-5 volte.

Esercizio per migliorare la forza e l'elasticità del tendine di Achille:

  • Diventa tallone sul bordo di una piccola elevazione o piattaforma speciale passo e squat.
  • È necessario effettuare 3 campagne su 12 squat ogni giorno.
  • Sulla stessa piattaforma, diventa calze sul bordo e vai giù, vai su e giù.

Entrambi questi esercizi sono eccentrici, mirati contemporaneamente allo stretching e al tensionamento dei tessuti e sono eccellenti per ripristinare il tendine del tallone.

Tuttavia, gli errori di prestazione possono essere pericolosi, quindi inizialmente è auspicabile condurre una formazione sotto la supervisione di un istruttore.

Quando si esegue qualsiasi esercizio, è necessario ricordare che il ripristino dell'attività fisica dovrebbe avvenire gradualmente.

Per tornare allo sport, al ballo o al tuo solito sforzo fisico non è necessario immediatamente, aumentando lentamente l'intensità.

Affinché i muscoli non perdano forza e i legamenti non perdano mobilità, ci sono vari tipi di esercizi di festa, i cui esercizi sono eseguiti in posizione prona o seduta.

Trattamento farmacologico

La prima cosa da assicurare prima di iniziare il trattamento è ridurre il carico sul tendine.

Puoi immobilizzare il piede in quest'area in diversi modi:

  • sovrapposizione di pneumatici;
  • gesso;
  • uso di stampelle;
  • fasciatura da bendaggio elastico;
  • taping;
  • l'imposizione di ortesi che limitano completamente o parzialmente il movimento.

Foto: ortesi immobilizzante

Nella maggior parte dei casi, questa malattia viene trattata con il seguente trattamento:

  • vengono usati farmaci anti-infiammatori non steroidei - Nimesil, Naklofen, ecc.;
  • nei casi più difficili, può prescrivere una terapia antibiotica;
  • è possibile iniettare ultrasuoni con Voltaren, Dolobene gel e Solcoseryl nella zona interessata con l'aiuto degli ultrasuoni;
  • Per alleviare un sintomo doloroso durante la notte, puoi mettere un impacco di Analgin, Novocaina e Desametasone in parti uguali o effettuare iniezioni di anestetico intramuscolare.

Dopo il sollievo dal dolore, si consiglia di effettuare un massaggio e iniziare esercizi di riabilitazione e potenziamento.

operazione

Se i trattamenti conservativi non portano il risultato desiderato, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Durante l'operazione viene praticata un'incisione e le aree interessate vengono asportate, quindi il cordone viene cucito; in caso di deformità di Haglund, la crescita ossea viene rimossa.

Fig.: Recupero chirurgico del tendine di Achille

Dopo l'operazione, il paziente indossa uno stivale speciale per circa 6 settimane.

Nel tempo, dopo 2-3 settimane, è già possibile calpestare la gamba operata e, dopo aver rimosso l'ortesi immobilizzante, viene eseguito un corso di riabilitazione per ripristinarlo, che dura da 1 a 3 mesi.

Prevenzione ↑

Al fine di evitare la necessità di seguire determinate regole:

  • l'esercizio dovrebbe essere eseguito con un aumento graduale;
  • Prima di ogni sforzo fisico, è desiderabile riscaldare muscoli e tendini ed eseguire esercizi di stretching;
  • per la formazione e l'uso quotidiano è necessario scegliere scarpe comode;
  • Se provi dolore, devi smettere di allenarti.

Tendinite di Achille - una malattia degli atleti, persone che svolgono un duro lavoro fisico e donne che preferiscono indossare scarpe con i tacchi alti - è molto efficace e facilmente curabile nelle fasi iniziali.

Ma se è iniziato, possono presentarsi complicazioni sotto forma di rottura del tendine o infiammazione cronica.

Per il trattamento viene applicata tutta una serie di misure: esercizi speciali, terapia farmacologica e immobilizzazione dell'area dolorosa in vari modi.

Eseguire in modo indipendente tutte queste attività è impossibile, quindi se provi dolore nel tendine di Achille, devi andare da uno specialista per un aiuto.

Video: Lesione del tendine d'Achille

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Un commento

Il miglior trattamento per qualsiasi malattia è la prevenzione. Non è il più semplice possibile abbandonare semplicemente le viti prigioniere, soprattutto perché ora puoi scegliere un numero di modelli altrettanto interessanti?