Tendini della caviglia

L'articolazione della caviglia è a blocchi, in cui ci sono solo due tipi di movimenti: flessione ed estensione. L'inversione e l'inversione vengono eseguite nell'articolazione del tacco a spillo, classificata come piatta. L'articolazione talonecano è molto forte a causa del potente apparato legamentoso, e la maggior parte delle lesioni da pronazione-supinazione causano danni non alla sottoastragal ma alla caviglia.

L'articolazione della caviglia è formata dalle estremità distali delle ossa tibiale e fibula, formando una forcella, che include l'osso ram. Il blocco dell'astragalo è a forma di cuneo, più largo nella parte anteriore che nella parte posteriore, ed è parte dell'astragalo che unisce le ossa tibiale e fibula.

Con la flessione dello schienale, la parte anteriore larga del cuneo entra saldamente nel tappo, il che rende il giunto molto stabile; tuttavia, durante la flessione plantare, la parte posteriore stretta del blocco dell'astragalo entra nella spina, il che consente una significativa mobilità dell'articolazione. Con questo in mente, non è difficile capire perché la maggior parte dell'articolazione della caviglia infortunata si verifica quando il piede si trova nella posizione della flessione plantare.

Per comprendere il meccanismo di danno a questa importante articolazione, un medico di emergenza deve essere ben consapevole dell'anatomia delle principali strutture dei tessuti molli che la circondano. Per comodità, queste strutture possono essere divise in tre strati, avvolgendo il giunto (ogni strato successivo si trova più in alto rispetto al precedente), e quindi considerare il danno che si verifica in ciascuno degli strati.
Il primo strato è una capsula contenente legamenti della caviglia; il secondo è il tendine che passa sopra l'articolazione al piede; il terzo - fasci fibrosi che tengono i tendini nel punto del loro attaccamento alle ossa del piede.

Capsula articolare alla caviglia

La capsula che circonda l'articolazione della caviglia è divisa in quattro parti (legamenti): anteriore, posteriore, laterale e mediale. La capsula è debole davanti e dietro, ma rafforzata dai legamenti all'interno e all'esterno. Il legamento anteriore è sottile e collega la superficie anteriore della tibia e il collo dell'astragalo ed è solitamente danneggiato da estese rotture del legamento laterale.

L'osso del talus è più ampio davanti

Il legamento posteriore è più corto di quello anteriore e si estende dal bordo posteriore della tibia alla superficie posteriore dell'astragalo. Il legamento laterale è diviso in tre fasci principali, che sono i legamenti più frequentemente danneggiati del corpo umano. Tra la caviglia esterna e il collo dell'astragalo, il legamento anteriore del perone-perone è teso, che soffre più spesso di altri con lesioni dell'articolazione della caviglia.

Nella flessione dorsale, la parte anteriore larga del blocco dell'astragalo entra nella forcella della caviglia, impedendo in tal modo il movimento in essa. Quando la flessione plantare dell'articolazione della caviglia all'interno della forcella è una parte posteriore stretta del blocco, che consente significativi movimenti di inversione-eversione nel giunto

Tra la caviglia esterna e il tubercolo posteriore dell'astragalo (talvolta rappresentato da una formazione separata e chiamata osso triangolare) si trova il legamento talone-peroneo posteriore e il legamento calcagno-peroneo si estende dalla caviglia esterna all'osso del tallone. Prossimale al gruppo laterale dei legamenti, la fibula è collegata alla fila tibiale di forti fibre fibrose, che insieme formano la cosiddetta syndesmosis tibiale. Questa syndesmosis consiste in una membrana interossea che collega la tibia e la fibula in tutta la loro lunghezza. Nella parte inferiore, la membrana è rinforzata da due fasci fibrosi ispessenti: i legamenti interfibranti anteriori inferiori e posteriori.

I legamenti più importanti dei lati anteriore ed esterno dell'articolazione della caviglia e la sindesmosi corticale

Il legamento mediale è chiamato deltoide. È una struttura quadrangolare, caratterizzata dal fatto che l'unico tra i legamenti dell'articolazione della caviglia contiene tessuto elastico, che conferisce al fascio un certo grado di elasticità e quindi riduce la probabilità di rottura. Il legamento deltoide è costituito da quattro fasci intrecciati tra loro e che si estende dalla caviglia interna alle ossa navicolari, astragaliche e calcaneal. I suoi due mazzi vanno all'astragalo; uno di questi è chiamato legamento tibiale-tibiale anteriore, che è attaccato al collo dell'astragalo, l'altro è il legamento tibiale-tallio posteriore.

Legamento deltoide Il legamento primaverile collega il supporto dei rami del calcagno all'osso navicolare

Questo pacchetto si trova più in profondità rispetto a tutte e quattro le strutture. La parte del legamento deltoide che collega la caviglia interna al calcagno è chiamata legamento tibiale-calcaneale. Si attacca alla struttura portante dell'astragalo.

I tendini che intersecano l'articolazione della caviglia sono più superficiali della capsula. Prestare attenzione alle guaine del tendine sinoviale

L'astragalo, sostenuto da questi legamenti, si muove insieme al piede durante la vera flessione posteriore o plantare e, insieme alla tibia, con i movimenti puri di inversione-eversione. Un legamento importante, che non fa parte della capsula, ma è spesso danneggiato dalle lesioni dell'articolazione della caviglia e della parte centrale del piede, è il legamento della molla.

Questo legamento è teso tra la struttura portante dell'astragalo e l'osso navicolare e copre lo spazio tra il tallone e l'osso navicolare. La sua funzione è di fornire un supporto aggiuntivo per la testa dell'astragalo quando viene caricato il peso corporeo. Consiste di denso tessuto fibroso, aree di cui assomigliano a cartilagine articolare.

Tendini tenuti in posizione da fasci fibrosi

Tendini della caviglia

Si trovano capsule superficiali dei tendini articolari della caviglia, di cui nessuna, infatti, è attaccata all'articolazione stessa, ma tutte le passano sopra, il che è importante quando si considera il danno associato a questa articolazione. Questi tendini sono divisi in due gruppi: estensori e flessori del piede. Gli estensori passano lungo la superficie anteriore dell'articolazione della caviglia ei flessori si estendono posteriormente dalla caviglia interna. Il terzo gruppo è costituito dai tendini dei muscoli fibulari, che passano dietro la caviglia esterna. Questi tendini sono circondati da guaine sinoviali; alcuni raggiungono gli 8 cm di lunghezza.

La superficie dei tendini è costituita da tre fasci fibrosi divergenti che trattengono i tendini dallo spostamento. Questi pacchetti sono classificati in modo simile ai tendini. Di conseguenza, i detentori di razgibataly, flessori e tendini del muscolo fibulo sono isolati. Il fermo dell'estensore è diviso in fermi superiori e inferiori. Il fermo per flessore consiste in un unico fascio fibroso che passa dietro la caviglia interna. Il fermo peroneale è diviso in due: i fermi superiore e inferiore dei tendini dei muscoli della fibula.

Legamenti della caviglia: foto, tipi di lesioni e trattamento

La possibilità di spostare una persona in modo corretto e sicuro fornisce una caviglia. Con esso puoi scendere le scale. Fai un movimento rotatorio, mentre non prendi i piedi dal pavimento.

L'articolazione della caviglia consente al piede di lavorare, il che fornisce stabilità al corpo. Questo è un tipo di supporto, ma molto affidabile. Affinché il piede sia in grado di alzare o abbassare la caviglia. Essere in grado di eseguire movimenti ai lati del montone e del calcagno, che sono interconnessi.

Struttura della caviglia

Considera la struttura della caviglia. È un nodo che si collega alle ossa. Ci sono quattro ossa principali nell'articolazione della caviglia. Contiene anche fibre chiamate legamenti. Devono tenere le ossa, ma non limitare i loro movimenti. Sono i legamenti che ti permettono di fare movimenti di diverse ampiezze. I pacchi dovrebbero essere elastici.

Assicurati che i vasi siano nel giunto. Sono necessari per la normale circolazione sanguigna. Non appartengono ai componenti dell'articolazione della caviglia, ma senza di essi non adempierà allo scopo.

È consentito confrontare l'anatomia dell'articolazione della caviglia con una borsa con 2 strati. È nelle sue ossa che si connettono. Lo scopo principale della borsa è quello di creare tenuta e riprodurre uno speciale liquido sinoviale. Lei riempirà tutte le cavità.

Ossa nell'articolazione

L'articolazione della caviglia si trova all'incrocio di due ossa:

Formano una cavità dove si trova l'articolazione stessa. Pertanto, al momento del movimento, un grande carico cade sulle ossa. A causa del fatto che tutto il peso corporeo cade sulla caviglia.

La cavità ossea sarà divisa in più parti:

• Caviglia esterna
• Superficie interna
• Superficie distale della tibia.

Sulla prima caviglia sono fissi:

• formazione di tessuto connettivo;
• guaina connettiva;
• tessuto cartilagineo

muscoli

Affinché la caviglia sia mobile, ci sono 8 fasci muscolari, con il loro aiuto, la loro flessione, estensione e rotazione.

Pertanto, una persona mantiene l'equilibrio mentre si muove, le sue gambe non si avvolgono. Puoi fare movimenti rotatori e i muscoli garantiranno una sicurezza completa.

Se si verifica una contrazione dei muscoli o la loro flessibilità diventa insufficiente, la persona non sarà in grado di muoversi correttamente in luoghi irregolari. Il piede si spegne e potrebbe ferirsi. Per lo stesso motivo, potrebbe esserci una lesione all'articolazione della caviglia.

I muscoli sono un'articolazione localizzata nel piede:

• Flessione. Questi includono i flessori delle dita dei piedi, plantari, tricipiti, tibiale posteriore.
• Estensore. Questi saranno i muscoli estensori delle dita dei piedi e il muscolo tibiale anteriore.
• I muscoli che garantiscono la rotazione. È un muscolo fibulare lungo e corto. Tali muscoli sono chiamati pronatori.
• Gli estensori del pollice, il muscolo del polpaccio è anteriore. Si chiamano collote.

Il corretto funzionamento di tutti i componenti garantirà il regolare funzionamento dell'articolazione della caviglia.

Legamenti e tendini

Legamenti e tendini sono necessari per sostenere le ossa. Non consentono loro di muoversi e controllare il movimento dell'articolazione.

I legamenti della caviglia hanno tre gruppi:

• Il legamento tra le ossa della tibia, è chiamato il legamento interosseo.
• Per prevenire il collasso dell'articolazione, contiene il deltoide o il legamento mediale. Esiste anche talus-fibular e calcaneal-fibular, che sono attaccati alla caviglia laterale.
• Controlla il movimento rotatorio del legamento tibiale. Questo sarà il legamento posteriore. Ma nell'articolazione della caviglia c'è lo stesso legamento anteriore.

L'articolazione della caviglia è organizzata secondo il principio del blocco. L'articolazione ha un tendine del tallone. Con esso, il giunto diventa forte e può sopportare un carico di oltre 300 kg.

Funzioni del tendine del tallone:

• fornisce il movimento verticale della persona;
• svolge il ruolo di una sorta di ammortizzatore quando cammina;
• il piede si muove con il suo aiuto;
• la presenza del tendine del tallone consente a una persona di muoversi abbastanza velocemente e saltare.

Terminazioni nervose e vasi

Il normale funzionamento della caviglia richiede una normale circolazione sanguigna.

Questo è fornito da 3 arterie che lo attraversano:

• Fibula posteriore.
• Fibulare anteriore.
• Tibiale.

Tutti si diramano verso le caviglie e avvolgono la caviglia su tutti i lati. Il sangue passa attraverso le vene attraverso i vasi interni ed esterni che formano il composto. Queste sono le vene sottocutanee e tibiali.

Danni all'articolazione della caviglia

L'articolazione della caviglia consiste di ossa che sono interconnesse. Contiene legamenti, fluido articolare. Tutto questo meccanismo funzionerà solo con l'integrità di tutti gli elementi. Ma spesso ci sono feriti, possono causare violazioni nel sistema muscolo-scheletrico.

Possibili lesioni alla caviglia:

Per questo, anche un movimento scomodo può essere sufficiente, il che porterà a lesioni. Se c'è un effetto sul tessuto, il medico diagnostica una contusione. Con questo aspetto gonfiore, un po 'di dolore. Il paziente può calpestare la gamba, ma sta vivendo un disagio.

Quando l'articolazione è leggermente spostata e i punti di contatto non vengono disturbati, viene diagnosticata una sublussazione. In questo caso, il dolore sarà sentito e la funzione dell'articolazione è leggermente disturbata. Ma tutti i sintomi non sono pronunciati.

Distorsione o rottura dei legamenti

Il danno del legamento di solito si verifica a causa della dislocazione della caviglia. Spesso, lacrime di legamenti si verificano in un bambino che è coinvolto nello sport o nella ginnastica.

Ciò che caratterizza la rottura dei legamenti:

• il paziente infila la gamba e in questo momento poggia su di essa, può strappare il legamento;
• i legamenti si allungano;
• emorragia si verifica su entrambi i lati del comune;
• gonfiore si verifica in questo luogo;
• forte dolore quando si gira il piede verso l'interno;
• se osservato e toccato, il paziente sentirà un dolore piuttosto grave;
• le distorsioni possono essere accompagnate da una frattura delle ossa del piede. Di solito questo è il quinto osso metatarso;
• se si verifica una frattura, la persona avrà un dolore molto grave, soprattutto quando si tocca questo posto.

Le lesioni complicate includono la frattura della caviglia, mentre il paziente avrà:

• Dolore severo e acuto, temperatura.
• Appare un gonfiore caratteristico.
• La caviglia cambia.
• Non puoi fare affidamento su di esso.
• Sarà diverso da un comune su un piede sano, anche in apparenza.

Tipi di fratture:

• frattura della caviglia esterna. Viene anche chiamata una frattura del perone isolata. In questo caso, di solito si verifica la sublimazione del piede;
• la frattura della caviglia interna è caratterizzata da un danno al bordo posteriore all'interno della tibia e dalla sublussazione del piede;
• se una persona cade da un'altezza piuttosto alta in piedi, l'osso della caviglia può rompersi. Questa è una frattura piuttosto complicata in cui viene interrotto l'afflusso di sangue alla caviglia.

Qualsiasi lesione dell'articolazione della caviglia richiede un esame medico e un trattamento, in quanto non è possibile curare da soli una lesione grave.

Lesioni secondo ICD-10, i piedi sono riferiti alla sezione con il codice S93:

• S93.0 - dislocazione dell'articolazione della caviglia.
• S93.2 - rottura dei legamenti del piede o della caviglia;
• S93.3 - Dislocazione di qualsiasi parte del piede.
• S93.4 - Forte tensione e distorsione dell'articolazione della caviglia.
• S93.5 - distorsione e forte tensione dei legamenti delle dita dei piedi;
• S93.6 - Lesioni e distorsioni nelle articolazioni del piede.

Segni caratteristici di legamenti lacerati

Le rotture del legamento hanno gradi diversi e le variazioni nell'articolazione della caviglia dipendono da questo:

• Stretching. In questo caso, il legamento perde la sua elasticità, ma non si rompe completamente. Lei continua a sostenere il comune.
• Pausa parziale. In questo caso, l'integrità del legamento è rotta. Il giunto diventerà instabile.
• Pausa completa. Quando questo legamento è completamente rotto. L'articolazione diventa instabile e sciolta. Non ci sarà una fissazione completa dell'articolazione della caviglia.
• Danni speciali ai legamenti In questo caso, il legamento è leggermente teso, ma leggermente distaccato dall'osso. In questo caso, viene rilevato un danno complesso ai legamenti e lo chiama osteoepifisisiolisi.

Segni di distorsione alla caviglia:

• Il dolore non si manifesta quando la caviglia è a riposo. Ma diventa acuto quando provi a stare in piedi e ti sentirai proprio al posto della rottura del legamento. Più forte è il dolore, più danneggiato è il legamento.
• Gonfiore. Comincia ad apparire gradualmente. All'inizio apparirà un leggero gonfiore e solo dopo alcune ore l'intera caviglia si gonfierà. Può restare per un mese.
• Contusione o ematoma. Appaiono quando i legamenti della caviglia si rompono. Se il danno al legamento è piccolo, ci sarà una leggera sfumatura blu. Quando la cianosi compare poco dopo la lesione, di solito c'è un danno grave. Più blu è la pelle, più difficile sarà la ferita.
• La caviglia non funziona normalmente. In questo caso, le persone iniziano a zoppicare, sentono dolore quando si calpestano le gambe. Se si verifica una rottura del legamento, il dolore si avverte bruscamente. Quando viene toccato, il paziente avverte anche un dolore piuttosto grave.

la diagnosi

Dopo la disfunzione dell'articolazione della caviglia, devi recarti in ospedale per la diagnosi. Il tipo principale di diagnosi è radiografia.

Il paziente deve essere esaminato da un traumatologo o un chirurgo:

• Ispezione primaria Allo stesso tempo, ascolta le lamentele del paziente.
• Esame del sito colpito mediante palpazione.
• Solitamente non completo senza radiografia. Ma questo sarà deciso dal medico.
• Se necessario, eseguire la risonanza magnetica.
• L'esame ecografico (ecografia) viene effettuato come ulteriore.

Trattamento per lesioni alla caviglia

Sulla base dei segni, il medico può determinare la complessità della lesione. Ma è necessario condurre una diagnosi completa per scegliere il trattamento giusto.

Bende per le distorsioni

Per ridurre gonfiore e dolore, utilizzare un impacco freddo. Per fare questo, è possibile utilizzare ghiaccio o un asciugamano imbevuto di acqua fredda. In generale, qualsiasi oggetto freddo farà. Tale impacco sarà efficace nelle prime 12-18 ore dopo l'infortunio.

È necessario immobilizzare o fissare l'articolazione della caviglia:

• bendaggio elastico adatto. È usato in tensione, rottura e nel restauro;
• l'ortesi svolge le funzioni di una medicazione stretta e sostituisce una benda elastica. Il suo uso è più conveniente;
• gesso o langet viene applicato in ospedale. Può andare via per un mese. Tutto dipende dalla gravità della lesione.

La fissazione è necessaria in modo che i tessuti inizino a crescere insieme e recuperare. Se questo non viene fatto in tempo, il trattamento sarà ritardato per un lungo periodo.

farmaci

Il trattamento della rottura del legamento non è privo di trattamento farmacologico con farmaci, ma è sempre di secondaria importanza:

• Alleviare l'infiammazione
• Ridurre il dolore
• Libertà dal gonfiore.

Può essere applicato:

• Iniezioni, iniezioni - per loro sono prescritti Ketans, Revmoksikam, Movalis.
• Droghe orali, compresse - Diclofenac, Larfiks, Nimesulide.
• Mezzi di anestesia locale, unguento - Fastum gel, gel Diklak, Finalgon, Gepatrombin.

Preparazioni prescritte da un medico. Possono essere selezionati analoghi che possono migliorare l'effetto terapeutico.

Intervento operativo

La chirurgia del legamento della caviglia viene eseguita per gravi lesioni. Soprattutto se le lacune sono molto complete.

Ancora non fare a meno dell'intervento chirurgico, se si è verificata una rottura del legamento della caviglia aperta:

• L'operazione viene eseguita entro e non oltre 30 giorni. Se ciò avverrà in un secondo momento, non sarà possibile evitare complicazioni e un lungo periodo di recupero.
• Per ripristinare completamente il legamento è necessario un intervento di chirurgia plastica.
• I tessuti del legamento danneggiato cuciono.
• Anche il tessuto osseo connettivo e gli elementi della capsula articolare vengono suturati.

Se non c'è abbastanza materiale, gli impianti possono essere utilizzati per la plastica. Per fare questo, usa tessuti vicini che sono simili nelle loro proprietà.

Se è impossibile mantenere l'intera struttura del legamento, il medico cerca di fare tutto il possibile affinché la caviglia possa svolgere le sue funzioni. Dopo tale operazione, vengono utilizzate le stampelle per garantire una guarigione completa.

fisioterapia

I primi 3 giorni non possono essere fisioterapici. È semplicemente proibito farlo.

Quindi, come prescritto da un medico, può essere utilizzato:

• applicazioni di ozocerite o paraffina;
• elettroforesi;
• compresse riscaldanti di alcol o agenti antinfiammatori;
• apparecchi per terapia magnetica Almag per uso domestico;
• fonoforesi e terapia ad altissima frequenza;
• massaggio.

Terapia fisica

L'esercizio è fatto almeno 3 volte e 10 approcci:

• Esercizio n. 1. È necessario affaticare i muscoli sui piedi della gamba sinistra e destra e della gamba.
• Esercizio n. 2. Agitare rapidamente le dita dei piedi, quindi spostare le articolazioni del ginocchio. Dopo una settimana di esercizio un po 'più complicato.
• Esercizio n. 3. Devi stare in piedi e arrampicarti sulle punte.
• Esercizio N. 4. Le dita dei piedi devono sollevare qualsiasi oggetto su se stesse.
• Esercizio n. 5. Camminare per almeno 2 ore, ogni giorno su una superficie piana.
• Esercizio n. 6. Legamenti elastici con un espansore, bendaggio elastico.

Dopo tali esercizi, la circolazione sanguigna verrà ripristinata ei muscoli torneranno al tono desiderato. Tutti gli esercizi devono essere coordinati con il medico.

Per ripristinare l'articolazione della caviglia, è consentito l'uso del taping:

• Per fare questo, utilizzare uno speciale gesso - teyp, che è fatto di cotone e lycra. Grazie alla combinazione dei due materiali, si allunga bene, lascia passare l'aria e fissa bene la caviglia.
• È impregnato con colla speciale e rinforzato sulla gamba. Pertanto, può essere utilizzato per il nuoto, l'educazione fisica.
• Viene utilizzato per un periodo piuttosto lungo, consente di rafforzare la muscolatura nell'area della lesione e di immobilizzare i legamenti.

Prima di utilizzare qualsiasi trattamento è necessario consultare un medico.

Complicazioni e riabilitazione

Abbastanza spesso, dopo distorsioni della caviglia nella caviglia, possono verificarsi complicazioni. Quindi, accadrà in caso di trattamento tardivo in ospedale, trattamento improprio o riabilitazione, con una ferita molto complessa. Guarire l'infortunio del legamento per un lungo periodo, in media da un mese a sei mesi.

Le conseguenze che si manifestano per diversi anni:

Se i noduli si formano durante la guarigione dei legamenti, il paziente può provare dolore costante.

Con il giusto periodo di riabilitazione, qualsiasi complicazione può essere evitata, la fisioterapia ha un effetto rigenerante sull'articolazione colpita:

• alleviare il dolore;
• ripristinare la circolazione sanguigna;
• prevenire lo sviluppo del processo infiammatorio;
• ripristinare il metabolismo;
• normalizzare il flusso della linfa, che contribuisce ad un migliore assorbimento dei farmaci.

Lesione alla caviglia

Le contusioni possono avere vari gradi di gravità:

• Nel primo caso, la pelle non è quasi danneggiata. Ci possono essere graffi. Di solito passa attraverso un breve periodo.
• Quando si verifica il secondo grado, si verifica la rottura del muscolo, appare edema e può verificarsi ematoma. Il dolore è acuto e forte.
• Al grado 3, si verifica un danno ai tendini e ai muscoli. A volte si tratta di distorsioni.
• Con 4 lividi, si verificano cambiamenti che influenzano la qualità della vita. La caviglia non può eseguire alcuna funzione.

Malattie dei legamenti della caviglia

Altre malattie dei legamenti:

• l'infiammazione. Può iniziare a svilupparsi con un sistema immunitario indebolito o uno stile di vita sedentario;
• la distorsione dei legamenti è chiamata allungamento o strappo. La malattia può iniziare con un carico pesante. Ciò potrebbe danneggiare la cartilagine articolare;
• la calcificazione dei legamenti dell'articolazione della caviglia si verifica durante l'infortunio e si manifesta sotto forma di ombre ossee;
• la tendinite del piede è un processo patologico che contribuisce al danno tissutale del legamento e allo sviluppo dell'infiammazione;
• con prolungamento eccessivo dei legamenti è quasi impossibile evitare il loro danno. Può portare allo sviluppo di infiammazione, dolore cronico;
• nel legamento dei legamenti della caviglia, il legamento plantare più lungo è danneggiato. La legamentosi si verifica quando si verificano infezioni o lesioni.

Trattamento dei legamenti della caviglia a casa

Se lo stretching non è molto forte ed è stato eseguito un esame alla caviglia, può essere trattato a casa con rimedi popolari:

• Patate crude grattugiate applicate al punto dolente.
• Fai un impacco di cipolle grattugiate e zucchero, può essere trattato spesso con questo strumento.
• Smilets, l'aglio ha bisogno di macinare. Aggiungere le foglie di eucalipto e filtrare con una garza e il liquido risultante deve essere strofinato in un punto dolente.
• Alcuni spicchi d'aglio versano aceto, mela e vodka migliori. Insistere 14 giorni. Quindi aggiungere 20 gocce di olio di eucalipto e usarlo su un mal di caviglia per un impacco.
• Applicazione della foglia di sambuco fresca.

Istruzioni dettagliate per il primo soccorso a una persona ferita in caso di infortunio:

• Togliti le scarpe.
• Applicare una benda stretta alla gamba in modo da fissare la caviglia.
• Attaccare un impacco freddo al giunto dolente.
• Chiama un'ambulanza o scorti una persona in ospedale. Soprattutto se c'è un ematoma o un forte gonfiore.

Malato con distorsioni della caviglia

A seconda della gravità della lesione, il paziente può ricevere un congedo per malattia. Deve essere somministrato durante l'intervento chirurgico e la diagnosi di rottura dei legamenti. La durata del trattamento dipende dal paziente esterno, dipende dalle condizioni del paziente e dall'opinione del medico curante.

Sintomi e trattamento della tendinite della caviglia

Il processo infiammatorio nelle tendiniti può causare la distruzione della struttura dei tendini e dei legamenti, anche i cambiamenti necrotici. Questo porta ad una completa perdita di mobilità nella caviglia e disabilità.

Tipi di processo patologico

Il piede è fissato in una posizione o in un'altra e svolge le sue funzioni a causa di determinati muscoli delle gambe, vale a dire:

• muscolo tricipite;
• tibiale posteriore;
• plantare;
• punta lunga;
• muscolo tibiale anteriore;
• dita dei piedi lunghe;
• terzo muscolo fibulare.

Il processo infiammatorio può verificarsi sia nell'apparato tendineo di uno dei muscoli elencati, sia in diversi, e talvolta tutti allo stesso tempo.

La localizzazione della fonte di infiammazione determina le varietà di tendinite. Le forme più comuni di patologia sono:

• Tendinite d'Achille. Il processo infiammatorio è localizzato nei legamenti, che forniscono l'attaccamento del muscolo tricipite alla superficie del calcagno.
• Tendinite dei tendini tibiali posteriori. La patologia colpisce i tendini situati sulla caviglia e sulla parte inferiore della gamba.

Sulla base delle caratteristiche cliniche della malattia, la tendinite è dei seguenti tipi:

• acuto (asettico o purulento);
• cronico (fibroso o ossificante).

Etiopatogenesi della tendinite

Tendinite della caviglia più spesso si sviluppa sotto l'influenza di diversi fattori eziologici. Puoi saperne di più su di loro nella tabella qui sotto.

Le suddette ragioni, sia in isolamento che in combinazione, possono attivare il processo infiammatorio nelle strutture tendine-legamentose del piede.

Sintomi clinici della tendinite alla caviglia

Il processo infiammatorio che interessa i tendini ha un inizio acuto e manifestazioni intense.

Se viene diagnosticata una tendinite del piede, il paziente presenta i seguenti sintomi:

• Dolore acuto dell'infiammazione, specialmente nella fase acuta. L'intensità della sindrome del dolore può essere diversa: a volte il dolore si avverte con un tocco leggero, e in altri casi - solo con movimenti alla caviglia. La cronologia del processo è accompagnata da costante dolore doloroso.
• L'aspetto del dolore nella parte inferiore della gamba. Il sintomo è dovuto all'aumento del carico su questa parte dell'arto mentre si riduce la funzionalità del piede.
• Rossore della pelle sul fuoco dell'infiammazione.
• Gonfiore della regione della caviglia e della gamba.
• Crepitio, cioè un crunch nel centro dell'infiammazione. Il medico risolve questo sintomo con l'aiuto di un fonendoscopio.

Quando la tendinite è accompagnata da rottura del tendine, la formazione di ematoma aumenta gradualmente di dimensione.

Caratteristiche del processo diagnostico

La diagnosi di tendinite comporta l'uso dei seguenti metodi di indagine:

• Storia dettagliata prendendo, fissando i reclami del paziente durante una visita dal medico.
• Esame dei piedi, palpazione e auscultazione della zona interessata.
• Analisi del sangue clinico generale. Richiesto per confermare l'infiammazione esistente.
• Studio biochimico del sangue. Permette di identificare anomalie nei processi metabolici.
• Esame dei piedi interessati mediante ultrasuoni. Il metodo consente di visualizzare lo stato delle strutture della caviglia al centro dell'infiammazione.
• Imaging a risonanza magnetica. La risonanza magnetica è consigliabile in situazioni in cui è necessario apportare modifiche più dettagliate alla struttura dei tendini e dei legamenti.
• Radiografia. Raramente nominato. Consente di determinare la presenza di osteofiti sulle superfici ossee.

Correzione terapeutica dell'infiammazione del tendine della caviglia

Il trattamento della tendinite del piede comporta un approccio integrato. L'elenco delle terapie conservative comprende le seguenti misure:

• ridurre il carico sull'area del piede (limitando l'attività dei movimenti);
• l'uso di immobilizzatori: bende, bende;
• trattamento farmacologico, compreso l'uso di farmaci antinfiammatori e combinati locali e sistemici (Diklo-P, Depos, Indovenol e altri);
• fisioterapia, i cui metodi saranno discussi di seguito;
• fisioterapia dopo la subsidenza della fase attiva dell'infiammazione;
• corso di massaggio e automassaggio secondo determinati algoritmi;
• l'uso di mezzi di correzione ortopedica (solette, scarpe).

I metodi tradizionali di trattamento possono essere applicati solo dopo aver consultato un medico e in combinazione con i metodi di terapia precedentemente prescritti. Se ignori il consiglio di uno specialista e tratti la malattia solo con rimedi popolari, puoi aggravare la condizione, provocare la progressione della malattia e lo sviluppo di complicanze.

Dopo l'intervento, il corso di riabilitazione può durare fino a tre mesi. Il recupero dalla chirurgia deve essere monitorato da uno specialista. Quindi, con la diagnosi di tendinite del piede, il trattamento è determinato dal medico ed è necessariamente complesso.

Maggiori informazioni sui metodi di fisioterapia per la tendinite.

Il compito della fisioterapia per la tendinite della caviglia è quello di accelerare i processi metabolici nel centro di infiammazione per la sua rapida eliminazione e la stimolazione dei processi rigenerativi. Varie tecniche contribuiscono al miglioramento della microcircolazione, che ha un effetto positivo sulla dinamica della patologia.

Per interrompere i sintomi clinici della tendinite traumatica, è sufficiente un corso di 3-5 procedure di fisioterapia. Se la malattia è complicata dalla rottura dei legamenti, il trattamento avrà una durata maggiore: la fisioterapia è prescritta a intervalli regolari di 1-2 mesi.

I metodi più efficaci di effetti fisioterapici sono presentati nella tabella.

Distorsione alla caviglia: tre tipi

La stragrande maggioranza delle lesioni dell'articolazione della caviglia è associata a distorsioni che sostengono questa articolazione. L'evento più comune di distorsione della caviglia laterale - il perone distale, che agisce come stabilizzatore dell'articolazione della caviglia. Distorsione alla caviglia si verifica di solito quando l'inversione eccessiva del piede (sollevando il bordo interno del piede nella direzione posteriore).

Si possono notare altre due parti dell'articolazione della caviglia, dove spesso si verificano distorsioni dei legamenti: la caviglia mediale, dove si trova l'articolazione della caviglia deltoidea e la distesa tibiale distale sopra l'articolazione della caviglia. Passiamo ora alla considerazione di alcuni dei fattori chiave caratteristici di ciascuna delle ferite riportate sopra.

1. ESTENSIONE DELLE CINTURE DI CAVIGLIA LATERALI

Un'eccessiva inversione del piede può danneggiare i legamenti della caviglia laterale - tale stiramento è considerato una delle lesioni più comuni ai tessuti molli degli arti inferiori. La struttura delle gambe e delle ossa del piede, così come le dimensioni relativamente piccole di questi legamenti li rendono estremamente vulnerabili allo stretching.

La funzione principale dei legamenti laterali della caviglia è di limitare l'inversione del piede in eccesso. Nonostante il loro ruolo importante, questi legamenti non sono così forti ed elastici come quelli situati sul lato opposto dell'articolazione della caviglia. Questo è il motivo per cui le distorsioni della caviglia a causa di un'eccessiva inversione sono più comuni delle distorsioni associate a un'eccessiva eversione (ruotando il bordo interno del piede in direzione plantare).

Il complesso legamentoso della caviglia laterale include tre legamenti principali. I punti del loro attaccamento sono facili da individuare, poiché i nomi di questi legamenti indicano due ossa collegate da loro. Tre chiave legamento laterale della caviglia - anteriore talo-perone legamento (collega dell'astragalo e perone), posteriore talo-perone legamento (collega anche dell'astragalo e perone), e legamento calcaneare-perone (collega il calcagno e perone). Con l'inversione eccessiva del piede, i legamenti anteriori del perone-fibulo e / o del tallone-fibulo sono più spesso tesi. (Fig.1).

Nonostante il fatto che sia l'eccessiva inversione del piede che è considerata la ragione più importante per allungare questi legamenti, un'eccessiva riflessione delle piante, specialmente se combinata con l'inversione, può anche portare allo stiramento di questi legamenti. Le distorsioni laterali della caviglia si verificano spesso quando si discosta incautamente da un'altezza, come un cordolo, o se un piede cade accidentalmente in un buco. Allo stesso tempo, la flessione plantare e l'inversione del piede si verificano simultaneamente.

La corretta posizione del piede e della caviglia è necessaria per il trasferimento del peso corporeo sul piede e sulle caviglie e la compensazione della forza di reazione del supporto. Se il piede viene girato verso l'interno, la stabilità del supporto viene spezzata e il peso di tutto il corpo aumenta notevolmente la forza contro cui questi legamenti resistono.

Quando si estendono i legamenti della caviglia a causa di un'eccessiva inversione, prima di tutto è necessario evitare i movimenti attivi, per non ostacolare il processo di riparazione dei legamenti e consentire al tessuto cicatriziale di ricollegare le fibre danneggiate, assicurando la stabilità dell'articolazione. Le tecniche che includono i colpi profondi (attriti) sono spesso usate nello stiramento dei legamenti della caviglia, dal momento che il loro uso impedisce l'adesione, cioè la cicatrizzazione del tessuto cicatriziale del legamento in ripresa con i tessuti molli adiacenti. Inoltre, si ritiene che tali tecniche stimolino la proliferazione dei fibroblasti, che contribuisce al ripristino dei tessuti danneggiati.

2. ESTENSIONE DELLE BARRE DI CAVIGLIERE MEDIALI (DELTA BINDLE)

Sul lato opposto della caviglia c'è il legamento deltoide. Di solito è diviso in quattro parti. (Inoltre, a volte queste quattro parti sono considerate fasci separati.) Il ragionamento andrà esattamente in questa vena. Questo bundle è chiamato deltoide, perché, a causa della sua forma triangolare, assomiglia alla lettera greca delta.

I quattro legamenti inclusi in questo complesso sono il legamento tibiale-ariete anteriore, il legamento tibiale-ariete posteriore, il legamento tibiale-calcaneale e il legamento tibiale-navicolare. Spesso non sono distinti come legamenti indipendenti e sono chiamati parti del legamento deltoide. (Fig.2). Come nel caso dei legamenti laterali della caviglia, i loro nomi indicano le ossa che collegano.

Lo stiramento di questi legamenti avviene spesso con eccessiva eversione del piede. Per un numero di cause di lesioni dei legamenti della caviglia a causa dell'eccessiva eversione del piede sono meno comuni. In primo luogo, i legamenti che compongono il complesso deltoide sono molto più forti e più forti dei legamenti laterali della caviglia. In secondo luogo, l'osso fibulare dal lato laterale distalmente va più lontano dell'osso tibiale dal lato mediale. Di conseguenza, la fibula ferma il movimento eccessivo del piede durante l'eversione, assicurando un'elevata stabilità dell'articolazione della caviglia quando il piede viene ruotato verso l'esterno. La lesione dei legamenti del complesso deltoide si verifica quando una forza di eversione eccessiva viene applicata all'articolazione della caviglia. Ecco perché i legamenti di questa parte della caviglia sono più spesso feriti da gravi lesioni alle ossa e alle articolazioni - con fratture e lussazioni. Se il tuo cliente viene da te con una distorsione della caviglia mediale, deve essere inviato al traumatologo ortopedico per escludere la possibilità di lesioni più gravi associate allo stiramento dei legamenti.

3. ESTENDERE IL SONDAGGIO SYNDESMOZ

Il terzo gruppo di legamenti, il cui stiramento è piuttosto raro - legamentosi legamentosa dell'articolazione della caviglia, che collega la parte distale della tibia e del perone. Il tessuto connettivo che collega le parti distali delle due ossa della tibia include il legamento tibiofibulare inferiore anteriore, il legamento tibiofibulare posteriore distale, il legamento interosseo dell'articolazione della caviglia e la membrana interossea della tibia (Fig.3).

Conoscere i nomi di tutti questi pacchetti non è necessario. È molto più importante ricordare una caratteristica di questi legamenti - rappresentano un forte intreccio del tessuto legamentoso che collega le estremità delle ossa tibiale e fibula. Oltre a questo, l'articolazione è anche collegata da una membrana interossea situata attraverso la tibia tra il perone e le ossa tibiali.

Lesioni di sindesmosi alla caviglia si verificano a causa di un'eccessiva rotazione della caviglia (abduzione o adduzione del piede), eccessiva dorsiflessia e anche a causa di un'eccessiva dorsiflessia associata a abduzione o adduzione. In alcuni casi, la forza di tosatura e torsione applicata alla caviglia non solo causa danni ai legamenti della distensione distale, ma anche, trasferendo la forza lungo la membrana interossea, può causare danni alle strutture situate sopra la caviglia. Le distorsioni di questi legamenti si trovano spesso tra gli atleti che giocano a vari giochi di erba nei pattini con suole corrugate. Ad esempio, immagina un atleta le cui scarpe scanalate forniscono una presa salda su un tappeto erboso. In questo caso, la caviglia si trova in una posizione relativamente stazionaria. Se questo atleta inizia a cadere oa piegarsi in avanti con forza (causando la dorsiflessione del piede), mentre allo stesso tempo cerca di girare di lato (che causa la rotazione dell'articolazione della caviglia), è possibile un danno ai legamenti della sindosmosi.

Lesioni comuni dei legamenti della caviglia laterali sono abbastanza facili da diagnosticare, poiché questi legamenti si trovano superficialmente, il che facilita la loro palpazione. Tuttavia, i legamenti sintetizzati circondati da tessuti molli, che complica la loro palpazione. A differenza dei legamenti della caviglia laterale o mediale, la sindesmosi dei legamenti è difficile da trattare con la terapia dei tessuti molli. Il tendine estensore dell'alluce e i tendini responsabili della dorsiflessia del piede si trovano sopra la distensione distale, quindi, quando la pressione viene applicata a quest'area, lavoriamo principalmente su queste strutture. È estremamente importante conoscere e comprendere la meccanica dell'articolazione della caviglia e la posizione dei legamenti in quest'area, poiché, come abbiamo notato in precedenza, le lesioni dei legamenti della caviglia sono piuttosto comuni. La conoscenza delle caratteristiche richieste per ottenere un determinato impatto sulla lesione indica i principali tessuti e strutture che richiedono attenzione.

Articolazione della caviglia

L'articolazione più vulnerabile nel corpo umano è la caviglia. Con l'aiuto della caviglia, il piede e la parte inferiore della gamba sono collegati tra loro.

Grazie a questo comune, una persona può camminare. L'articolazione della caviglia è piuttosto complessa: è una combinazione di diverse ossa, l'una con l'altra collega il sistema di cartilagine e muscoli. I vasi sanguigni e i plessi nervosi forniscono nutrimento ai tessuti e aiutano ad allineare il movimento.

Anatomia dell'articolazione della caviglia

Nella caviglia si distinguono i seguenti reparti:

- posteriore. È il tendine più massiccio del corpo umano, in grado di sopportare fino a 400 kg. Grazie a questo tendine, il calcagno e il muscolo gastrocnemio sono collegati, e se si verifica una lesione, la capacità di muovere il piede è persa;

- Interna - caviglia mediale.

- Esterno - caviglia laterale.

Caviglie

La caviglia consiste delle ossa tibiali e fibulari della tibia. Attaccato all'osso suprapiolico del piede (caviglia).

Le estremità inferiori (distali) delle ossa della tibia sono un nido, con il processo in entrata dell'astragalo del piede. Questo composto forma un blocco - la base dell'articolazione della caviglia. Distingue la caviglia esterna, la superficie distale della tibia e la caviglia interna.

Sulla caviglia esterna, i bordi posteriore e anteriore, le superfici interne ed esterne sono diverse. Sul retro della caviglia esterna c'è una scanalatura in cui sono fissati i tendini dei muscoli peroneali lunghi e corti. Sulla superficie esterna della caviglia esterna sono attaccati i legamenti laterali e la fascia dell'articolazione. Le fasce sono chiamate conchiglie connettive delle articolazioni. Le fasce sono formate da gusci che coprono muscoli, tendini e nervi.

La superficie interna contiene cartilagine ialina, che, insieme al piano superiore dell'osso nadpyaton, costituisce la fessura esterna della caviglia.

La superficie distale della tibia in apparenza è simile all'arco, sul suo lato interno c'è un processo. I bordi anteriore e posteriore della tibia creano 2 escrescenze, che sono chiamate caviglia anteriore e posteriore. Il bordo esterno della tibia contiene una tacca peroneale, ci sono 2 collinette su entrambe le facce e la caviglia esterna non è completamente dentro. Insieme formano la syndesmosis del tibus, che è molto importante per una buona articolazione.

L'epifisi distale della tibia è divisa in 2 sezioni - grande, posteriore e più piccola - anteriore. Piccola formazione ossea: la cresta divide la superficie articolare in parti mediali (interne) e laterali (esterne).

I tubercoli anteriori e posteriori formano la caviglia interna. Il tubercolo anteriore è più grande ed è separato dal tubercolo posteriore da una fossa. La parte interna della caviglia non ha superfici articolari, le fasce dell'articolazione e il legamento deltoide sono attaccate ad esso.

La parte esterna è ricoperta di cartilagine ialina e, insieme alla superficie interna dell'astragalo, forma la fessura interna della caviglia.

Muscoli della caviglia

Muscoli - i flessori del piede si trovano sul retro e sulla superficie esterna dell'articolazione della caviglia. Questi includono: il tibiale posteriore, il muscolo tricipite della parte inferiore della gamba, il lungo flessore dell'alluce, il plantare, il lungo flessore delle altre dita.

I muscoli estensori passano attraverso la sezione anteriore dell'articolazione della caviglia. Tra questi si distinguono: un lungo estensore del pollice, tibiale anteriore, un lungo estensore del resto delle dita dei piedi.

Grazie ai supporti e ai pronatori del collo del piede, ci sono movimenti dentro e fuori dall'articolazione. Da pronatori includono muscoli corti, lunghi e peronei. Ai supporti del collo del piede - pollice anteriore tibiale e estensore lungo.

Distorsione alla caviglia

L'infortunio a cui tutti così ostinatamente si riferiscono come lo stretching è in realtà un danno ai legamenti della caviglia. I nostri pacchetti non si allungano, ma si rompono. Ma la natura del divario potrebbe essere diversa. Dalla rottura delle singole fibre a una rottura parziale e completa. Distorsione del legamento è un termine che descrive il danno del legamento quando si strappano le singole fibre di un legamento, ma nel complesso il legamento è stabile. Se i legamenti fossero tesi, non ci sarebbero emorragie, gonfiore e dolore dopo la lesione.

Danni all'articolazione della caviglia

I danni ai legamenti si verificano più spesso nelle articolazioni di caviglia, ginocchio, spalla, gomito a causa della loro anatomia e fisiologia.

I legamenti sono strutture molto forti coinvolte nella formazione delle articolazioni. Senza di loro, il movimento normale non è possibile. La gravità del danno ai legamenti è stimata in gradi:

• Grado I - lieve danno ai legamenti (strappo delle singole fibre, senza danni all'intero fascio) senza perdita di stabilità dell'articolazione
• II grado - rottura parziale del legamento, ma senza perdita di stabilità dell'articolazione.
• Grado III - rottura completa del legamento con instabilità articolare.

Un legamento danneggiato causa infiammazione, gonfiore ed emorragia (livido) intorno all'articolazione colpita. Il movimento nell'articolazione è doloroso.

A volte il danno ai legamenti (rottura completa) può essere molto serio, richiedendo un trattamento chirurgico e una riabilitazione.

Struttura della caviglia

La caviglia ha la seguente struttura:

L'articolazione è formata da tre ossa, tibiale, fibula e caviglia. Queste ossa sono tenute insieme nell'articolazione della caviglia mediante legamenti, che sono potenti fili di tessuto connettivo che tengono le ossa, permettendoti di fare movimenti normali e dare stabilità all'articolazione. I tendini collegano i muscoli con le ossa e sono necessari per trasferire la forza. L'articolazione della caviglia è prevalentemente fissata da due legamenti. Questo è il legamento peroneo e il legamento deltoide.

Segni di lesioni del legamento della caviglia

Ci sono i seguenti segni di lesione dell'articolazione della caviglia:

• Il dolore
• edema
• Emorragia (livido)
• Restrizione di movimento

I sintomi di "stiramento" e frattura sono molto simili. Infatti, a volte le fratture possono essere scambiate per distorsioni. Ecco perché è così importante consultare un ortopedico per la consultazione dopo ogni infortunio.

Se il danno ai legamenti della caviglia è lieve, il gonfiore e il dolore possono essere piccoli. Ma se il danno è grave, il gonfiore e il dolore sono solitamente intensi.

La maggior parte delle lesioni alla caviglia si verificano durante lo sport o mentre si cammina su superfici irregolari, quando c'è un grande rischio di torsione del piede. La posizione innaturale del piede in scarpe a tacco alto. Incidenti stradali

Il danno di solito si verifica quando il carico che l'esperienza dei legamenti supera il limite normale. Questo accade improvvisamente quando il piede è legato o la tibia viene ruotata (ruotata) con un piede fisso.

Di norma, danni minori ai legamenti (gradi I e II) guariscono da soli entro tre settimane. Gli obiettivi principali del trattamento sono di alleviare l'infiammazione, gonfiore e dolore, limitando i movimenti, per tornare alla normale camminata il più presto possibile.

Pronto soccorso per allungare l'articolazione della caviglia

Si raccomandano i seguenti metodi per il trattamento dei legamenti della caviglia:

• Restrizione di carichi e movimenti. È importante limitare il movimento e il carico sulla caviglia per evitare ulteriori danni.
• Freddo localmente L'uso del ghiaccio aiuterà a rallentare o ridurre il gonfiore e fornire una sensazione insensibile che allevierà il dolore. Ha senso applicare ghiaccio sul sito di lesione alla caviglia durante le prime 48 ore dopo l'infortunio. Non tenere mai il ghiaccio per più di 20 minuti alla volta per prevenire il congelamento. Rompere 1,5 ore prima della ri-esposizione del ghiaccio, questo permette ai tessuti di tornare alla temperatura e al trofismo normali, ripetere se necessario. Puoi avvolgere qualsiasi prodotto congelato in un asciugamano e attaccarlo al luogo di danneggiamento. Questo aiuterà a ridurre il dolore e il gonfiore. Il ghiaccio dovrebbe essere applicato il prima possibile dopo l'infortunio. (Non mettere il ghiaccio direttamente sulla pelle, inoltre non lasciare il ghiaccio durante il sonno e tenerlo per più di 30 minuti, con conseguente congelamento).
• Bendaggio elastico. È necessario bendare la gamba con una benda elastica. Ma la benda è giusta, non troppo stretta. Se le dita diventano fredde, appare il torpore, quindi la benda è troppo stretta. Una benda elastica limiterà il gonfiore e limiterà il movimento nell'articolazione. Puoi dormire senza una benda. Ma il movimento deve essere fasciato gamba bendaggio elastico.
• Posizione sublime. Ad esempio, tieni la gamba ferita in una posizione elevata, appoggiando il piede su un cuscino stando sdraiato su un divano o su un letto. Se ti siedi, puoi mettere il piede sulla sedia, questo ridurrà gonfiore e dolore.

Escluso: riscaldamento dell'area danneggiata durante la prima settimana, sfregamento con alcool e massaggio, che può aggravare il gonfiore. Ad esempio, escludere le vasche idromassaggio, le saune. Il calore ha l'effetto opposto rispetto al ghiaccio. Cioè, stimola il flusso sanguigno.

• Se i sintomi di danni al legamento della caviglia peggiorano entro le prime 24 ore, consultare un medico per ulteriori esami medici.

È importante limitare il carico quando si cammina (non fare completamente affidamento sul piede) finché la ferita non viene diagnosticata da un medico.

Diagnosi di ferita alla caviglia

La prima cosa che farà un dottore è porre domande su come si è verificata la lesione, per determinare il suo meccanismo. Questo è importante per la diagnosi di varie lesioni. L'esame fisico della zona della caviglia può essere doloroso, perché il medico deve determinare in quale punto e in quale movimento si verifica il dolore più grave, al fine di stabilire la diagnosi corretta.

Un medico può ordinare una radiografia della caviglia per determinare se c'è una frattura.

Trattamento dei legamenti della caviglia

Alcune prove suggeriscono che l'uso di ghiaccio e l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) molto più facile sindrome del dolore e aiutano a ridurre l'infiammazione locale.

Fissazione dell'articolazione della caviglia dopo lacerazione o stiramento

È necessario fissare l'articolazione della caviglia per 3 settimane in modo che le fibre legamentose danneggiate crescano durante il trattamento dell'articolazione della caviglia. Se non si indossa un fermo (ortesi), è possibile una guarigione più lunga.

Terapia farmacologica alla caviglia

FANS: un farmaco antinfiammatorio non steroideo riduce il dolore, l'infiammazione e il gonfiore. Questi farmaci possono aumentare il rischio di sanguinamento, pertanto, nel trattamento dei legamenti della caviglia con questi farmaci è controindicato l'uso di questi con anticoagulanti come il warfarin.

Dai FANS, puoi usare qualsiasi farmaco adatto per te:

1 compressa (100 mg) 2 volte al giorno, sempre dopo i pasti, ma non più di 5 giorni. Tali farmaci influenzano negativamente la mucosa gastrica.

Antidolorifici come:

Applicare localmente, 3-4 volte al giorno, alla dose di 10-14 giorni.

Come prevenire le lesioni dell'articolazione della caviglia?

• Evita l'esercizio o l'esercizio fisico quando sei stanco.
• Mantenere un peso sano.
• Cerca di evitare le cadute
• Non indossare scarpe con tacchi consumati su un lato.
• Esercitare ogni giorno.
• Riscaldarsi prima di allenarsi o fare sport.
• Cammina con attenzione su terreno irregolare.

Non automedicare!

Caviglia e le sue malattie

La caviglia è una delle articolazioni più vulnerabili del corpo umano. Il suo danno spesso porta alla completa immobilizzazione di una persona. Fornisce la connessione del piede con la gamba. Per camminare normalmente è necessario che sia sano e svolga pienamente le sue funzioni.

La caviglia fornisce qualsiasi movimento del piede. L'anatomia dell'articolazione della caviglia è piuttosto complicata. Consiste di diverse ossa collegate da formazioni di cartilagine e legamenti muscolari.

Caratteristiche anatomiche

La distribuzione della pressione del peso corporeo di una persona sulla superficie del piede è fornita da una caviglia nominale, che trasporta il carico del peso dell'intera persona. Il bordo anatomico superiore della caviglia corre lungo una linea condizionale a 7-8 cm sopra la caviglia mediale (protrusione visibile dall'interno). La linea tra il piede e l'articolazione è la linea tra le caviglie laterali e mediali. La caviglia laterale si trova sul retro del mediale.

Il giunto è diviso in sezioni interne, esterne, anteriori e posteriori. La parte posteriore del piede è la sezione anteriore. Nell'area del tendine di Achille c'è la sezione posteriore. Nell'area delle caviglie mediali e laterali - sezioni interne ed esterne, rispettivamente.

Ossa del giunto

L'articolazione della caviglia collega le ossa fibulari e tibiali con l'osso supratonicolare, l'astragalo o l'osso del piede. Il rampollo dell'osso piede entra nel nido tra le estremità inferiori del perone e le ossa tibiali. Intorno a questa articolazione si forma una caviglia. In questa base ci sono diversi elementi:

• la caviglia interna è il bordo inferiore (distale) della tibia;
• caviglia esterna - il bordo della fibula;
• superficie distale della tibia.

La caviglia esterna ha una fossetta in cui ci sono dei tendini che si adattano ai muscoli dei muscoli fibulari, lunghi e corti. Le fasce (guaine del tessuto connettivo), insieme ai legamenti articolari laterali, sono attaccate all'esterno della caviglia esterna. Fascia formata da guaine protettive che coprono i tendini, i vasi sanguigni, le fibre nervose.

L'articolazione della caviglia ha una cosiddetta fessura, che si forma sulla sua superficie interna dal lato superiore dell'astragalo e della cartilagine ialina.

Aspetto della caviglia

La struttura della caviglia è facile da immaginare. La superficie del bordo inferiore della tibia sembra un arco. Il lato interno di questo arco ha un rampollo. In basso sulla tibia ci sono processi davanti e dietro. Sono chiamate caviglie anteriori e posteriori. Il filetto di fibula sulla tibia si trova all'esterno. Ai lati di questo ritaglio ci sono dei colpi. La caviglia esterna è parzialmente posizionata nel taglio perone. Lei e il taglio fibulare insieme creano la sindemosi tibiale. Per il pieno funzionamento del giunto è molto importante per il suo stato di salute.

La tibia ha epifisi distale, che è divisa in due parti non uguali.

La parte anteriore è più piccola della parte posteriore. La superficie del giunto è divisa in cresta ossea interna ed esterna.

I tubercoli anteriori e posteriori della superficie articolare formano la caviglia interna. Sono separati dalla fossa. Il tubercolo anteriore è più grande di quello posteriore. Il legamento e la fascia deltoide sono attaccati alla caviglia dall'interno senza superfici articolari. La superficie opposta (dall'esterno) è coperta da cartilagine.

Il calcagno e le ossa della gamba sono collegate dall'astragalo, costituito da testa, collo, blocco e corpo. Il blocco dell'astragalo si collega alla parte inferiore della gamba. Tra le parti distali del perone e delle ossa tibiali, si forma una "forchetta", nella quale si trova il blocco dell'astragalo. Il blocco è convesso sul lato superiore, lungo il quale passa una depressione in cui entra la cresta dell'epifisi distale tibiale.

Blocco anteriore un po 'più largo. Questa parte va nel collo e nella testa. Sul retro c'è un piccolo tubercolo con un solco lungo il quale passa un flessore del pollice.

Muscoli articolari

Dietro e al di fuori della caviglia sono i muscoli che forniscono la flessione del piede. Questi includono:

Continua a leggere: come trattare la dislocazione della caviglia

• lunghi flessori delle dita dei piedi;
• tibiale indietro;
• plantare;
• muscolo tricipite.

Nella parte anteriore della caviglia sono i muscoli che forniscono l'estensione:

• tibiale anteriore;
• estensori delle dita dei piedi.

Le ossa corte e lunghe del terzo perone sono i muscoli che assicurano il movimento della caviglia nella direzione esterna (pronatori). Il movimento verso l'interno è fornito dai supporti del collo del piede - il lungo estensore del pollice e il muscolo tibiale anteriore.

Legamenti della caviglia

Il normale funzionamento e il movimento nell'articolazione sono garantiti dai legamenti, che mantengono anche gli elementi ossei dell'articolazione al loro posto. Il legamento della caviglia più potente è il deltoide. Fornisce la connessione delle ossa astragalica, calcaneare e navicolare (piede) con la caviglia interna.

Il legamento calcagno-fibulare e il legamento talusare-anteriore e posteriore sono i legamenti della divisione esterna

Una potente formazione è l'apparato legamentoso della syndesmosis tibiale. Le ossa tibiali sono tenute insieme dal legamento interosseo, che è una continuazione della membrana interossea. Il legamento interosseo passa nella parte inferiore inferiore, che impedisce al giunto di ruotare troppo verso l'interno. Il legamento interfibra anteriore inferiore impedisce di ruotare troppo verso l'esterno. Si trova tra la tacca fibulare, che si trova sulla superficie della tibia e la caviglia esterna. Inoltre, il legamento trasversale situato sotto la piega tibiale si tiene lontano dall'eccessiva rotazione del piede.

Vasi sanguigni

La nutrizione dei tessuti è fornita dalle arterie tibiali fibulari, anteriori e posteriori. Nell'area della capsula articolare, caviglie e legamenti, la rete vascolare diverge da queste arterie mentre le arterie si diramano.

L'uscita del sangue venoso avviene attraverso le reti esterne e interne, che convergono nelle vene tibiali anteriori e posteriori, piccole e grandi vene safeniche. Le navi venose sono collegate in una singola rete da anastomosi.

Funzioni della caviglia

La caviglia può eseguire movimenti attorno al proprio asse e lungo un asse che passa attraverso un punto davanti alla caviglia esterna. Il suo asse passa attraverso il centro dell'interno. Su questi assi, il movimento è possibile in ampiezza di 60-90 gradi.

Abbastanza spesso, la caviglia è esposta a lesioni traumatiche, le terminazioni nervose e i muscoli possono essere danneggiati, le caviglie vengono strappate, le loro fratture, i legamenti e le fibre muscolari si rompono, le fratture o le crepe delle ossa della tibia

Come si manifesta il dolore alla caviglia?

Se si avverte dolore alla caviglia, di solito è difficile per una persona camminare. Le caviglie si gonfiano e nella zona interessata si può verificare una pelle blu. È quasi impossibile calpestare il piede a causa di un aumento significativo del dolore alla caviglia, che perde la capacità di sopportare il peso di una persona.

Con la sconfitta della caviglia, il dolore può irradiarsi nella zona del ginocchio o nella parte inferiore della gamba. La maggior parte degli atleti è a rischio di dolore all'articolazione della caviglia, dal momento che giocare a calcio, tennis, pallavolo, hockey e altri sport mobili ha un carico significativo sulle articolazioni delle gambe.

Ci sono alcune delle lesioni più frequenti che causano dolore alle caviglie. Questi includono lesioni: dislocazioni, sublussazioni, fratture, ecc. La caviglia è una delle articolazioni più sensibili. Ogni persona ha familiarità con la sensazione spiacevole che si verifica quando si rimbocca il piede.

Frattura della caviglia

Le caviglie sono un'area che subisce fratture più spesso rispetto alla maggior parte delle ossa nel corpo di una persona. La frattura di solito provoca un movimento acuto e troppo rapido della caviglia dentro o fuori. Spesso una frattura della caviglia è accompagnata da una distorsione alla caviglia. Le fratture e altre lesioni della caviglia sono più sensibili alle persone che hanno legamenti deboli. Con le ferite alla caviglia, l'area delle giunture si gonfia e il forte dolore non consente di stare in piedi.

Sindrome del tunnel tarsale

Questa patologia è una neuropatia associata al danno al nervo tibiale posteriore. Il nervo è compresso, come se attraversasse il tunnel. In questo caso, la persona avverte la puntura e il dolore dell'articolazione della caviglia. Le stesse sensazioni possono diffondersi alle gambe. Caviglia e piedi possono sembrare freddi o caldi.

In questa malattia, si verifica l'infiammazione del tendine d'Achille. La tendinite spesso causa complicanze come la rottura del tendine o l'artrite. Se si avverte dolore mentre si corre o si cammina, si può sospettare un tumore alla caviglia e dolore in esso, tendinite Achil. È impossibile iniziare il trattamento, poiché questo è pieno di infortuni ricorrenti, specialmente per le persone che spesso camminano, corrono e saltano molto.

Artrite alla caviglia

La malattia più comune della caviglia è l'artrite. A seconda del tipo di artrite, le cause che hanno causato possono essere diverse, ma le più comuni e comuni sono:

1. Lesione infettiva dell'articolazione da parte di batteri causali. Questi possono essere gonococchi, clamidia, spirochete pallido. In questo caso, è una forma specifica della malattia. La forma aspecifica si presenta come una malattia secondaria dopo l'influenza o la foruncolosi.
2. Gotta. A causa di un disordine metabolico nel corpo, l'articolazione della caviglia può anche essere colpita.
3. Anomalie del sistema immunitario. Il corpo può riconoscere le cellule dei tessuti articolari come straniere e iniziare ad attaccarle.
4. Lesioni e danni meccanici.

I fattori che innescano lo sviluppo della malattia possono essere i seguenti:

• indossare scarpe scomode;
• piedi piatti;
• disturbi ormonali;
• interruzioni nel metabolismo;
• forti carichi di lavoro professionali (principalmente tra gli atleti);
• grave ipotermia;
• eccesso di peso;
• predisposizione genetica;
• stile di vita malsano;
• allergia e bassa immunità.

L'artrite viene trattata in modo conservativo o chirurgico. Nella forma batterica della malattia è richiesta la terapia antibatterica. È importante seguire una dieta speciale per ridurre il dolore e ridurre le manifestazioni della malattia. È necessario escludere dalla dieta cibi solanacei, in scatola e affumicati, il sale deve essere ridotto al minimo. Per alleviare l'infiammazione, i FANS sono prescritti (Diclofenac, Voltaren, Aspirina). Gli antidolorifici aiutano ad alleviare le condizioni del paziente. Si consiglia di assumere vitamine e integratori alimentari per migliorare il metabolismo, ridurre l'infiammazione e ripristinare rapidamente il tessuto cartilagineo.

Si consiglia di immobilizzare il giunto e di abbandonare completamente i carichi su di esso, per camminare è necessario usare le stampelle

L'artrosi deformante o la sinovite possono essere una complicanza del trattamento sbagliato o prematura dell'artrite. In questo caso, abbastanza spesso i pazienti necessitano di un intervento chirurgico, in conseguenza del quale è possibile ripristinare la mobilità dell'articolazione.

Dopo aver sofferto l'artrite alla caviglia, idromassaggio, riscaldamento e bagni terapeutici sono raccomandati per i pazienti. Queste procedure possono accelerare il recupero dell'articolazione e prevenire il ripetersi della malattia.

Lo stress significativo sulla caviglia provoca la sua frequente patologia. È possibile prevenire le malattie aderendo a una dieta sana, abbandonando le cattive abitudini ed evitando sforzi eccessivi.