Che cos'è una frattura da stress

Sempre più persone si lamentano della fatica, ma non prendono alcuna misura per combattere tali condizioni. Molto spesso stiamo parlando dello stato psico-emotivo, ma in medicina c'è un altro termine associato allo stress. Molte persone hanno bisogno di sapere che cos'è una frattura da stress e in quali circostanze potrebbe insorgere.

caratteristica

Le proprietà di auto-guarigione sono intrinseche al tessuto osseo, ma, sfortunatamente, i microtraumi regolari portano al fatto che l'aggiornamento non si verifica in modo tempestivo, il che può portare alla formazione di una frattura da fatica.

Al suo centro, una frattura da stress è una piccola frattura formata nel tessuto osseo. Il più delle volte si trova nelle ossa del carico di peso, cioè nella zona della caviglia e della gamba.

Meno comunemente, questo tipo di frattura può verificarsi nei fianchi, nel bacino, nel sacro e nella clavicola.

Il motivo principale per la comparsa di una frattura è spesso un carico regolare sull'osso che supera le norme consentite. Con carichi crescenti e crescenti, la condizione del tessuto osseo si deteriora.

Il gruppo di rischio comprende atleti e persone che conducono uno stile di vita attivo e ricevono uno stress inutile.

Oltre allo stress e alle lesioni regolari, si può verificare una frattura da stress in persone affette da una malattia come l'osteoporosi.

Quindi, i principali fattori che influenzano l'emergere di una frattura da stress includono:

• carichi eccessivi regolari;
• Allenamento intenso e intenso eseguito senza un allenamento adeguato;
• scarpe sbagliate e abbigliamento sportivo;
• drastici cambiamenti ormonali nel corpo;
• una transizione netta da morbida a dura;
• impostazione errata del piede durante l'esecuzione dell'esercizio;
• disturbi associati a scarso assorbimento di vitamina D;
• osteoporosi.

sintomi

Sebbene un dolore acuto sia il sintomo principale di qualsiasi frattura, quando si parla di una frattura da stress, il quadro clinico complessivo è alquanto diverso:

1. Le sensazioni dolorose aumentano in caso di carico sul piede, ma quasi non si sentono a riposo.
2. Un leggero rigonfiamento appare sul sito di possibili danni.
3. Ematoma può apparire nella zona interessata.
4. Tutti i sintomi sono pronunciati con la palpazione.

Nel caso in cui la lesione sia stata ricevuta per lungo tempo e il quadro clinico si sia manifestato gradualmente, ma la vittima non ha avuto fretta di consultare un medico, il dolore potrebbe diventare continuo.

Ciò aumenta la possibilità di peggioramento delle lesioni e lo sviluppo di gravi fratture e conseguenze, fino a una limitazione permanente della mobilità degli arti.

Ad esempio, i sintomi di una frattura da fatica della clavicola saranno assolutamente simili ai sintomi di fratture di altre ossa, la differenza sarà solo nella localizzazione del dolore, che, con questo tipo di frattura, può diffondersi in tutto il braccio.

diagnostica

Prima di tutto, dovresti sempre prestare attenzione ai sintomi e al dolore che si presentano, come sembra a prima vista, spontaneamente e improvvisamente. Allo stesso tempo, una parte sufficientemente ampia dei pazienti non riesce a ricordare se il giorno prima ci fosse un trauma o meno.

Ciò suggerisce che non sempre è necessario che una frattura da affaticamento comporti il ​​verificarsi di un colpo o di una ferita chiara sul sito della lesione.

In caso di sintomi, consultare uno specialista - traumatologo.

Oltre a determinare i sintomi, i medici possono condurre una serie di studi diagnostici, come i raggi x.

A volte, al fine di identificare meglio tutte le caratteristiche del danno, sono necessarie ulteriori ricerche.

Pertanto, la frattura da stress della tibia è meglio determinata eseguendo una risonanza magnetica, poiché in tal caso la determinazione è sempre piuttosto difficile con una semplice radiografia.

In ogni caso, il compito principale della vittima è quello di consultare un medico il più presto possibile dopo un infortunio, soprattutto se c'è una sospetta frattura dell'osso tibiale e una frattura dell'anca dopo aver ricevuto questo particolare infortunio si sviluppa abbastanza rapidamente.

Vale la pena sapere che il meno informativo è qualsiasi misura diagnostica per le fratture delle ossa dell'anca.

Per una diagnosi accurata, il medico può chiedere al paziente di eseguire alcuni test per l'attività fisica e osservare la reazione:

1. Dolori acuti quando si stringono i muscoli del bacino si parla della frattura del collo del femore.
2. La manifestazione del dolore quando si piega la gamba nell'articolazione del ginocchio e dell'anca indica una frattura del sacro.
3. Sensazioni dolorose nell'area dell'osso pubico indicano una frattura di questo stesso osso.

trattamento

Prima di tutto, alla vittima dovrebbero essere forniti riposo e riposo completi. Il tempo che deve essere speso senza stress dipende dalla gravità della lesione, dal valore nutrizionale del cibo e dalla funzione rigenerante del corpo.

Quando si fissa il danno al gesso, il periodo può variare da 4 a 8 settimane con il quadro clinico classico e può anche essere esteso da una decisione del medico a 16 settimane in caso di complicanze.

Oltre all'imposizione di gesso, il medico decide sulla nomina di un trattamento farmacologico per il paziente. Spesso vengono prescritti farmaci analgesici per alleviare il dolore.

Se il paziente non lamenta dolore, allora non ha senso prescrivere tali farmaci.

Dopo il trattamento, il paziente deve sviluppare un arto precedentemente danneggiato, facendo attenzione a non causare dolore.

È impossibile rendere i carichi sollevati ed è necessario osservare da vicino uno stato di salute.

Oltre a gesso e antidolorifici, il paziente può aver bisogno di stampelle o di un bastone per alleviare la pressione sull'arto colpito e non perdere tutte le funzioni motorie. Certamente, sono necessari se stiamo parlando di una gamba rotta.

Il trattamento della frattura del piede stressante può richiedere un ulteriore uso di scarpe ortopediche speciali.

Nei casi più gravi e con fratture con dislocazione, può essere necessario un intervento chirurgico.

reinserimento

Dopo la rimozione dell'intonaco e la rimozione di tutto il dolore, è necessario trattare responsabilmente il periodo in arrivo - riabilitazione.

Il ritorno ai carichi sul danno all'arto dovrebbe essere fatto gradualmente, senza impeto e nitidezza.

Le lezioni dovrebbero iniziare con pochi minuti al giorno, aumentando gradualmente l'intensità dell'allenamento. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti lentamente, misuratamente e con attenzione. In caso di dolore, è meglio interrompere le lezioni e riprenderle un po 'più tardi.

L'alternanza di esercizi di diversa natura è il modo migliore per ridurre il rischio di frattura.

Per accelerare il recupero, è necessario diversificare la dieta e assumere farmaci contenenti vitamina D.

prevenzione

È meglio pensare in anticipo alla prevenzione delle fratture da fatica, osservando una serie di semplici regole:

• utilizzare cibi ricchi di vitamina D - formaggio, kefir, fiocchi di latte, cavoli, spinaci;
• alternare diversi tipi di carichi: nuoto, aerobica;
• effettuare un graduale aumento del carico sui muscoli, per prevenire il sollevamento improvviso dei pesi e gli impatti anelastici delle gambe e dei piedi;
• negli sport usano attrezzature e attrezzature sportive di alta qualità.

Spesso, tutti i casi di fratture da fatica hanno un esito felice e quasi il 100% di recupero.

Prima di riprendere i carichi pieni, è consigliabile sottoporsi a un esame completo da parte di uno specialista per escludere la possibilità di una reiterazione del pregiudizio.

conclusione

La manifestazione di qualsiasi sintomo di frattura da stress dovrebbe essere un motivo importante per consultare uno specialista per la diagnosi e la prescrizione di un trattamento competente.

STRISCE LE FRATTURE DEL CERVELLO DELLE PASSAGGI E DELLE GAMBE

Fratture da stress - una violazione dell'integrità delle ossa sotto l'azione di sovraccarico. Rappresentano una crepa nell'osso. Si verificano spesso con un carico eccessivo, ad esempio quando si praticano sport: basket o corsa a lunga distanza.

La maggior parte delle fratture da stress si verificano nelle ossa caricate del piede e nel terzo inferiore della gamba. Gli studi dimostrano che gli atleti sono esposti ad un alto rischio di fratture da stress quando giocano a tennis, ginnastica, danza e pallacanestro. In questi sport, la causa di una frattura può essere ripetuta carichi di sollecitazione sul piede quando colpisce il terreno.

Il luogo più comune di occorrenza di fratture da stress sono il secondo e il terzo metatarso. Sono comuni anche le fratture da stress del calcagno, la fibula del polpaccio e l'osso scafoide localizzati nel mezzo della parte posteriore del piede.

motivi

Le fratture da stress di solito si verificano con un aumento dei vari parametri dei tuoi allenamenti: frequenza, durata e intensità.

Le fratture da stress possono verificarsi senza esercizio. Se le ossa sono indebolite a causa dell'osteoporosi o di un'altra malattia, durante le normali attività quotidiane può verificarsi una frattura da stress. Questo è chiamato debolezza ossea ed è uno dei molti fattori che aumentano il rischio di fratture da stress.

Di solito la causa di una frattura da stress è un sovraccarico eccessivo. Ad esempio, per i corridori che non si sono allenati in inverno e vogliono ripristinare il loro livello con urgenza fino alla fine della stagione precedente, che, invece di aumentare gradualmente il carico, stanno cercando di aumentare drasticamente il chilometraggio. Poiché il livello di allenamento muscolare rimane basso, si stancano più velocemente e, di conseguenza, può verificarsi una frattura da stress delle ossa del piede o della parte inferiore della gamba.

Anche a rischio sono i principianti che vogliono ottenere risultati alti in poco tempo.

Attrezzature e ambiente

Selezione errata di elementi di attrezzature sportive, ad esempio, scarpe troppo vicine o raznoshennoy, può anche contribuire allo sviluppo di fratture da stress. Inoltre, il rischio aumenta quando si modifica il tipo di superficie, ad esempio la transizione dall'erba di un campo da tennis a terra o il passaggio dalla corsa all'interno alla corsa su strada.

Un'altra causa delle fratture da stress è la tecnica di esercizio sbagliata. Il rischio è aumentato da eventuali fattori che violano la corretta distribuzione del carico sul piede quando si colpisce il terreno. Per esempio, calli, infiammazioni e deformità nella zona del primo dito, tendinite - tutto questo può disturbare l'impostazione del piede sul terreno e creare un carico eccessivo sulle ossa.

Le fratture da stress possono verificarsi quando le stesse ossa sono indebolite. La densità e la forza dell'osso riducono condizioni come l'osteoporosi e aumenta il rischio di fratture. Le fratture da stress colpiscono le persone la cui densità ossea è ridotta a causa di malattia o come risultato di farmaci. La densità ossea può essere ridotta negli atleti con un ciclo mestruale irregolare o la sua assenza. Gli studi hanno dimostrato che le atlete sono più a rischio di sviluppare fratture da stress rispetto agli atleti di sesso maschile. Molti medici la definiscono come la "triade sportiva delle donne", che include disturbi alimentari, un ciclo mestruale irregolare e osteoporosi. Con una diminuzione della densità ossea aumenta il rischio di fratture.

sintomi

• Il graduale aumento del dolore, che aumenta con il carico e si abbassa a riposo.
• Aumento del dolore e della sua insorgenza sotto carichi normali.
• Gonfiore nella zona del piede o della caviglia.
• Dolore alla palpazione nell'area della frattura.
• A volte un livido.

diagnostica

La diagnosi di frattura da stress è stabilita sulla base di sintomi, anamnesi (scoperta delle cause del danno), esame visivo del piede e radiografia. Le fratture da stress a volte sono difficili da vedere sulle radiografie, quindi il medico può raccomandare una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica, che è più sensibile di una radiografia e può rivelare una frattura da stress in una fase precoce.

Trattamento delle fratture da stress

La chiave per trattare una frattura da stress è il riposo.

Se si sospetta una frattura da stress nell'area del piede o della gamba, interrompere l'attività fisica e riposare la gamba. Ignorare il dolore può avere gravi conseguenze, l'osso può rompersi completamente.

Attacca un impacco di ghiaccio al tuo piede e sollevalo fino al livello del tuo cuore. Cerca di non dare un carico completo al piede finché non sei esaminato da un medico.

Il trattamento dipenderà dalla posizione della frattura da stress e dalla sua gravità.

L'obiettivo di qualsiasi trattamento è di aiutarti a tornare al livello desiderato di attività fisica. Il rispetto del piano di trattamento prescritto ripristina rapidamente la capacità di lavorare e previene problemi simili in futuro.

Riposo. Fai una pausa nel tipo di attività che ha provocato una frattura da stress. In genere, una frattura da stress cresce da 6 a 8 settimane. In questo momento, fare esercizio aerobico, che farà meno male al piede e alla gamba. Una buona alternativa sarebbe il nuoto e la cyclette. Tuttavia, ricorda che non puoi dare il carico sul piede ferito e sulla parte inferiore della gamba senza consultare il medico.

Scarpe speciali Per ridurre il carico sul piede e sulla parte inferiore della gamba, il medico può raccomandare di indossare scarpe speciali. Questo può essere scarpe con suole dure, sandali con suole di legno o un rinforzo corto rimovibile sullo stinco.

Medicazione in gesso Le fratture da sforzo del quinto metatarso (sul bordo esterno del piede), il navicolare e le ossa astragali si uniscono più a lungo. Il medico può applicare un calco in gesso per fissare le ossa nella posizione corretta e togliere lo sforzo dalla gamba ferita. Il getto di gesso è un tipo di fissazione esterna. Per scaricare la gamba ferita, il medico può consigliarti le stampelle prima di creare una frattura.

Occasionalmente, la chirurgia è necessaria per la corretta fusione delle fratture da stress. Nella maggior parte dei casi, ciò significa sostenere l'osso inserendo un fissativo in esso. Questo è chiamato fissazione interna. Per fissare le piccole ossa del piede al momento dell'adesione della frattura il più delle volte usa aghi, viti e / o piastre.

recupero

Dopo che la frattura da stress è cresciuta e il dolore è scomparso, il medico ti consentirà di tornare gradualmente allo sforzo fisico. Passo lento Durante la fase iniziale di riabilitazione, il medico consiglierà alternativamente giorni di esercizio e giorni di riposo. Dovrebbe aumentare lentamente la frequenza, la durata e l'intensità dell'allenamento. Se ritorni troppo velocemente al livello di stress che ha causato la frattura da stress, può accadere di nuovo e sarà più voluminoso e peggio da coalizzarsi. Il trauma ripetuto può causare problemi cronici e un osso rotto non può mai crescere insieme. Carico variabile Alternare diversi tipi di esercizi aerobici può aiutare a evitare le ripetute fratture da stress del piede e delle ossa delle gambe.

prevenzione

Queste raccomandazioni possono aiutarti a prevenire le fratture da stress.

• Mangia una dieta sana. Per rafforzare le ossa, mangiare cibi ricchi di calcio e vitamina D.
• Raccogliere correttamente attrezzature sportive. Non indossare scarpe da ginnastica troppo strette o consumate.
• Cambia i tuoi allenamenti. Ad esempio, si alternano con jogging e cyclette.
• Iniziare ogni nuovo carico gradualmente. Aumentare lentamente il tempo, la velocità e la lunghezza della distanza, in modo ottimale un aumento del 10% a settimana.
• L'allenamento della forza può essere la prevenzione dell'affaticamento muscolare legato all'età e la perdita di densità ossea.
• Se riappaiono dolore e gonfiore, smettere di allenarsi, riposare per alcuni giorni. Se il dolore persiste, consultare un medico.

Frattura da sforzo

malattia

Operazioni e manipolazioni

Storie dei pazienti

Frattura da sforzo

Introduzione.

Le fratture da stress si verificano senza l'impatto diretto della forza traumatica, sullo sfondo del sovraccarico funzionale dell'osso. In questo caso, le ossa della gamba e del piede sono più spesso danneggiate, che portano il carico maggiore con il peso corporeo.

Molto spesso le fratture da stress si verificano con un forte aumento dell'attività fisica. Con un forte aumento dell'intensità e della durata dell'allenamento, un improvviso cambiamento nel loro carattere, i muscoli non hanno il tempo di adattarsi al carico. L'affaticamento muscolare porta ad un aumento e una distribuzione inappropriata del carico sull'osso. Sotto l'influenza del carico, la struttura dell'osso inizia a cambiare, il danno dei cristalli della matrice minerale si accumula, e come risultato si verifica una frattura microscopica. Nelle radiografie, può essere la larghezza dello spessore dei capelli, e senza alcun pregiudizio.

Le fratture da stress più comuni delle seguenti ossa: 2 ° metatarso, base del 5 ° metatarso, caviglie navicolari esterne ed interne, ossa tibiali e fibule, calcagno, ossa sesamoidi.

I fattori di rischio per le fratture da stress sono: sport associati alla corsa e al salto, improvviso forte aumento del carico, un cambiamento nella natura dell'allenamento, un piede piatto o cavo, una dieta severa, l'osteoporosi, l'amenorrea nelle donne.

Con un trattamento improprio e un programma di riabilitazione, il recupero può essere significativamente ritardato.

Cause di fratture da stress.

La causa principale delle fratture da stress è il sovrallenamento. Un programma di allenamento nuovo o più intenso porta all'affaticamento muscolare. I muscoli assorbono la parte principale del carico assiale durante la corsa e il salto, ma se si stancano, il carico va ai legamenti e alle ossa. L'osso ha un certo margine di sicurezza prima che finisca completamente il tempo. In questo caso, il dolore nell'area della futura frattura appare di solito molto prima.

Un altro fattore che aumenta il rischio di fratture da stress è la tecnica sbagliata di correre e saltare. Disturbi dell'equilibrio muscolare, installazione scorretta del piede, scarpe difettose - tutto ciò aumenta ulteriormente il carico sul sistema muscolo-scheletrico.

Il terzo fattore predisponente per la frattura da stress è l'anomalia congenita della struttura anatomica. L'arco troppo basso (piede piatto) e troppo alto (piede cavo) porta a una distribuzione del carico inadeguata.

L'osteoporosi è un'altra causa comune di fratture da stress. Nella vita di tutti i giorni, l'osteoporosi si verifica quasi esclusivamente nelle donne dopo la menopausa. Ma le donne che sono attivamente coinvolte nello sport e si stanno esaurendo con una dieta sono nella stessa posizione nonostante la loro giovane età. Molti chirurghi ortopedici distinguono persino la "triade femminile atletica" delle malattie: bulimia / anoressia, amenorrea, osteoporosi. Queste donne hanno una frequenza molto alta di fratture da stress.

Sintomi di fratture da stress.

-Dolore sotto carico dolore quando si cammina dolore a riposo

-Edema del tessuto molle nell'area della frattura

-Dolore alla palpazione nell'area della frattura

Diagnosi di fratture da stress.

Raggi X - molto spesso non rivela fratture da stress, specialmente nelle fasi iniziali.

Scansione ossea: una piccola dose di un farmaco radioattivo si accumula attivamente nel tessuto osseo danneggiato. Metodo altamente sensibile, ma non escludendo altri tipi di patologia.

CT, risonanza magnetica - spesso in grado di rilevare i cambiamenti nell'osso molto prima della frattura effettiva, che consente di adottare misure per prevenirlo.

Trattamento delle fratture da stress.

Nella stragrande maggioranza dei casi, il trattamento delle fratture da stress è conservativo. Immobilizzazione del gesso per un periodo di 4-8 settimane, seguita da terapia fisica. Nel periodo acuto con sindrome da dolore grave, si raccomanda di assumere FANS, terapia di raffreddamento locale. L'allenamento viene ripreso gradualmente, un'attenzione particolare è dedicata all'allenamento della forza e dell'elasticità dei muscoli, all'equilibrio muscolare. I carichi aumentano gradualmente oltre 6 mesi.

Con l'inefficacia della terapia, nei casi in cui vi è una frattura da stress con dislocazione, nonché in una situazione in cui è necessario ripristinare la forma il più presto possibile (atleti professionisti), può essere necessario un trattamento chirurgico. Il più spesso usato è un'osteosintesi ossea o intraossea.

Nella maggior parte dei casi, con un trattamento tempestivo e corretto, c'è una guarigione completa. In 9 casi su 10, il trattamento conservativo ha successo e la chirurgia non è richiesta. Per prevenire le fratture da stress, è importante osservare il corretto regime di allenamento e nutrizione, evitare la sovraffaticamento dei muscoli e aumentare gradualmente il volume dei carichi.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Specialista in chirurgia del piede e della caviglia.

Frattura da stress: trattamento e prevenzione

Una piccola crepa nelle ossa delle gambe, dei piedi o delle mani si alza a causa di un'impennata elevata e viene chiamata una frattura da stress. Di conseguenza, la persona avverte dolore cronico. Se non pratichi un trattamento, allora c'è un'alta possibilità di complicazioni - l'emergere di nuove fratture. Vale la pena imparare come affrontare la malattia per muoversi e vivere senza dolore costante.

Cause di malattia

La fessura (frattura da stress) deriva dal rapido aumento del carico sull'osso. Lo stress eccessivo durante l'esercizio fisico è la causa principale delle fratture da stress. Ad esempio, il desiderio di mettersi in forma troppo velocemente non corrisponde al livello di allenamento. I muscoli non si alzano, si stancano e provocano lesioni.

Nella zona a rischio sono principianti, molti di loro sono presi per eseguire carichi di allenamento eccessivo. Gli sport attivi possono causare lesioni aumentando i seguenti parametri:

Ma anche senza esercizio fisico, c'è un'alta probabilità di una frattura da stress. Una frattura può essere fatta con le ossa indebolite, ad esempio, a causa dell'osteoporosi. L'attività di routine può causare lesioni, la ragione di questo è debolezza delle ossa.

La frattura da stress può verificarsi a qualsiasi età, la più sensibile al carico delle ossa della gamba e del piede. È in questi luoghi che compaiono crepe e dolore.

I seguenti fattori possono innescare una frattura da stress:

1. Sport come corsa, tennis, ginnastica.
2. Le donne sono più sensibili alla malattia, specialmente quelle che soffrono di amenorrea.
3. Mancanza di peso o eccesso.
4. Basso tono fisico, insufficiente forza muscolare.

Sintomi e diagnosi

Il sintomo principale della lesione da stress è la presenza di dolore durante l'attività fisica. Durante il riposo e il rilassamento, il segno del dolore si allontana. Cos'altro può dire sulla probabile frattura?

1. Il dolore è di natura ondulatoria, aumenta con il movimento attivo.
2. La presenza di edema.
3. Nell'area della fessura, il dolore è presente durante la palpazione.
4. A volte un livido può essere trovato nel sito della frattura.

Il medico conferma la diagnosi, al momento del ricovero iniziale, valuta la presenza di fattori di rischio. La diagnosi definitiva viene stabilita dopo l'esame a raggi X. A volte una radiografia non vede una frattura da stress. In questo caso, il paziente deve sottoporsi alla procedura di risonanza magnetica.

Cosa è incluso nel trattamento

Per il successo del trattamento della frattura da stress è importante garantire il riposo del punto dolente. Se ignori il dolore e non cerchi aiuto, l'osso potrebbe rompersi.

Azioni ai primi segni di ferita:

• fornire riposo;
• è necessario alzare la gamba al livello del cuore;
• È desiderabile attaccare il ghiaccio al punto dolente.

Il trattamento ulteriore è diviso in cura conservatrice e chirurgica. La frattura da stress è trattata in base alla gravità della lesione. L'obiettivo principale è restituire la capacità di lavorare e la possibilità di un'attività fisica vigorosa. I metodi conservativi includono le seguenti misure:

1. Riposo. È necessario fare una pausa nei carichi attivi. La frattura cresce da sei a nove settimane, durante questo periodo è estremamente indesiderabile dare il carico alla gamba dolorante. Il nuoto sarà un'ottima alternativa alla formazione, ma solo un medico può raccomandarlo.
2. Indossare scarpe ortopediche. Per ridurre il carico sul piede è utile indossare scarpe speciali. La suola deve essere dura o di legno, è possibile utilizzare plantari ortopedici.
3. Gesso. Alcune fratture si uniscono più a lungo, quindi il trattamento prevede l'imposizione di un calco in gesso. Il gesso fissa l'osso nella posizione corretta, che rimuove il carico dalla gamba. Le stampelle possono essere utilizzate per legare le ossa fratturate.

Importante: per la durata della riabilitazione, è necessario abbandonare i farmaci che contengono ibuprofene e naprossene. Queste sostanze hanno un effetto negativo sulla velocità di guarigione.

Il trattamento chirurgico prevede la chirurgia di fissazione. Si chiama fissazione interna. Al momento dell'adesione, le piccole ossa del piede sono fissate con aghi, viti o piastre.

Quanto è veloce il recupero? Il ritorno all'attività fisica avviene gradualmente. Non puoi tornare bruscamente all'allenamento. Si raccomanda di alternare i giorni di carico e riposo. La frequenza e l'intensità dell'allenamento stanno crescendo lentamente, un forte inizio di allenamento può essere fonte di problemi cronici. Una possibile complicazione è che l'osso non si possa fondere affatto. I medici consigliano di alternare diversi tipi di esercizi: ciò aiuterà a evitare le fratture ripetute.

La frattura da stress può ripresentarsi con l'aumentare dell'intensità dell'allenamento. Secondo le statistiche, il 60% delle persone subisce ripetute crepe. Il gruppo di rischio comprende atleti, ballerini, persone la cui professione è legata all'attività fisica.

Aiuta a prevenire le lesioni:

• riscaldarsi e stretching prima delle lezioni;
• frequenti pause durante le lezioni;
• uso di buoni simulatori e aderenza alle tecniche di allenamento.

Video: Intervento del radiologo Andrei Mangov "Fratture da stress: perché ci sbagliamo?"

Stress fratture del piede e della caviglia

La frattura da stress è una violazione minima dell'integrità dell'osso o un'emorragia pronunciata nel tessuto osseo. La maggior parte delle fratture stressanti sono causate da uno sforzo fisico eccessivo o ripetitivo, ad esempio, per i corridori e gli atleti impiegati negli sport di fondo: calciatori e giocatori di pallacanestro.

Le fratture da stress di solito si verificano con cambiamenti nella natura dell'attività fisica - l'introduzione di nuovi tipi di carichi, un aumento dell'intensità dell'allenamento o un cambiamento nella copertura corrente (tapis roulant e terreno naturale). Inoltre, in condizioni di osteoporosi o di altre condizioni, accompagnata da una diminuzione della qualità del tessuto osseo, possono verificarsi fratture da stress durante la normale attività fisica.

Le ossa del piede e degli arti inferiori sottoposte a carichi costanti sono le più sensibili alle fratture da stress, poiché con qualsiasi tipo di attività fisica - camminare, correre, saltare - assorbono una parte significativa del carico sugli arti inferiori.

Il rifiuto per un periodo di tempo da allenamenti ad alta intensità è un trattamento chiave per la frattura da stress al piede e alla caviglia. Il ritorno troppo presto agli allenamenti non solo può rallentare il processo di guarigione, ma è anche irto dello sviluppo di una frattura ossea completa e, se questo accade, il periodo di guarigione e la successiva riabilitazione saranno significativamente più lunghi.

Il 2 ° e 3 ° metatarso del piede, che sono più sottili (e spesso lunghi) del primo metatarso adiacente, sono più spesso soggetti a fratture da stress. È questa zona del piede che è sottoposta al massimo stress quando si cammina e si corre.

Anche frequenti fratture da stress del calcagno, del perone, dell'astragalo e dell'osso navicolare.

La localizzazione più frequente delle fratture da stress sono le ossa metatarsali.

Molte fratture da stress sono danni dovuti a sovraccarico. Si verificano gradualmente sullo sfondo di ripetuti sforzi fisici, portando a danni ossei a livello microscopico. I carichi che agiscono in questi casi non sono sufficienti a causare una frattura "reale" (traumatica). Le fratture da stress dovute a sovraccarico si verificano quando questi sovraccarichi si verificano così spesso che le ossa ei muscoli che li supportano tra un allenamento e l'altro non hanno il tempo di riprendersi.

Il tessuto osseo subisce costantemente i processi di distruzione dell'osso vecchio e la sua sostituzione con quello nuovo - questo è chiamato rimodellamento. Con un allenamento troppo intenso, la distruzione delle vecchie ossa avviene abbastanza rapidamente e la formazione di nuove è in ritardo. Di conseguenza, l'osso in qualche modo perde forza e diventa vulnerabile a una frattura da stress.

La causa più comune delle fratture da stress è un improvviso aumento dello sforzo fisico. Può essere espresso, compreso l'aumento della formazione, aumentandone la durata o l'intensità.

Anche le persone lontane dagli sport, con un improvviso aumento dell'attività fisica, possono sviluppare una frattura da stress. Ad esempio, se non si è abituati a percorrere lunghe distanze ogni giorno, ma improvvisamente, ad esempio, in vacanza si inizia a camminare molto e spesso (o camminare su superfici irregolari), si può anche sviluppare una frattura da stress.

Indossare un nuovo tipo di scarpa può ridurre la capacità dei tuoi piedi di assorbire lo sforzo su di loro e anche portare a una frattura da stress.

Il rischio di fratture da stress è anche influenzato da una serie di altri fattori, che vanno dai regimi di allenamento alla dieta.

Insufficienza ossea

Alcune malattie caratterizzate da una diminuzione della densità e della forza ossea, come l'osteoporosi, o l'uso prolungato di alcuni farmaci possono rendere le ossa vulnerabili a fratture da stress che possono verificarsi durante la normale attività fisica quotidiana. Le fratture da stress, ad esempio, si verificano spesso nella stagione invernale, quando la quantità di vitamina D nel corpo diminuisce.

Studi scientifici suggeriscono che le atlete sono più propense a subire fratture da stress rispetto agli uomini. Ciò può essere in parte dovuto a una diminuzione della densità ossea sullo sfondo di una condizione che gli esperti chiamano la "triade di un'atleta". Se una ragazza o una giovane donna inizia ad allenarsi intensamente e si attiene a rigide restrizioni dietetiche, può formare tre stati correlati: disordine alimentare, disfunzione mestruale e osteoporosi prematura. Poiché tale atleta diminuisce la sua massa ossea, aumentano le sue probabilità di ottenere una frattura da stress.

Scarsa forma fisica

Una delle cause più comuni di fratture da stress è troppo precoce e un rapido accumulo di intensità di allenamento. Molto spesso questo accade con gli atleti alle prime armi, ma possono essere atleti esperti. Ad esempio, i corridori in inverno si allenano meno e all'inizio della nuova stagione tornano immediatamente alla stessa intensità di allenamento, che hanno completato la stagione precedente, invece di aumentare gradualmente l'intensità. In una situazione del genere, quando gli atleti non solo aumentano rapidamente l'intensità dell'allenamento, ma non prestano attenzione a nessun disagio associato ad esso, impedendo al loro corpo di riprendersi, possono verificarsi fratture da stress.

Tecnica di esercizio errata

Qualsiasi fattore che influisce sui meccanismi di assorbimento dei carichi del piede può aumentare il rischio di fratture da stress. Ad esempio, se hai un callo, deformità delle dita o tendinite, normalmente non puoi usare il piede quando cammini o corri, alterando la natura del carico a causa del dolore provato, che a sua volta può portare a un sovraccarico di un osso particolare e al suo stress frattura.

Modifica della copertura dell'area di allenamento

Cambiare la copertura di un allenamento o di un parco giochi, ad esempio, passando da un campo da tennis in erba a un campo duro o passando da un tapis roulant a un terreno naturale può anche aumentare il rischio di una frattura da stress.

Attrezzatura errata

L'uso di scarpe usurate o consumate, la cui suola ha perso le sue proprietà ammortizzanti, può contribuire allo sviluppo di una frattura da stress.

Il sintomo più comune di una frattura da stress al piede e alla caviglia è il dolore. Il dolore di solito si sviluppa gradualmente e aumenta con lo sforzo fisico. Altri sintomi possono essere:

• Il dolore diminuisce a riposo
• Dolore che si alza e aumenta con la normale attività quotidiana
• Edema sul piede posteriore o sulla superficie esterna dell'articolazione della caviglia
• Dolore alla palpazione nell'area della frattura
• Possibile emorragia

Se sospetti una frattura da stress, ti consigliamo di consultare uno specialista il prima possibile. Se si lascia questa domanda senza attenzione, ci possono essere alcune conseguenze, in particolare, una frattura da stress può trasformarsi in una frattura a tutti gli efetti.

Prima di visitare un medico, puoi seguire le seguenti semplici linee guida:

• Riposo. Elimina il carico sul piede. Se per qualche motivo non è possibile, utilizzare scarpe con suola che supporti bene il piede. Ad esempio, i sandali con suola spessa sono migliori di quelli sottili.
• Ghiaccio - per prevenire lo sviluppo di edema, il ghiaccio dovrebbe essere applicato il più presto possibile. Le applicazioni sul ghiaccio devono essere ripetute per 20-30 minuti 3-4 volte al giorno. Non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle.

• Bendaggio a compressione - per evitare che il gonfiore si raffreddi, benda la parte danneggiata del corpo con una benda morbida e leggermente a pressione
• Posizione elevata - prova il più spesso possibile per mantenere il piede in una posizione elevata (sopra il livello del cuore)

L'accettazione di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), ad esempio, ibuprofene o naprossene, ridurrà la gravità del dolore e del gonfiore.

Esame fisico

Il medico discuterà con voi i dettagli riguardanti il ​​vostro stato di salute, il vostro lavoro, il livello di attività fisica, le preferenze alimentari, i farmaci presi da voi. È necessario che il medico sia consapevole dei possibili fattori di rischio per le fratture da stress. Se in precedenza ha avuto una frattura da stress, il medico può prescrivere un esame medico completo volto ad eliminare una possibile mancanza di calcio o vitamina D nella dieta.

Dopo aver discusso di tutti i punti descritti, il medico esaminerà l'articolazione del piede e della caviglia. Durante l'esame, il medico identificherà le aree di dolore locale. La chiave per la diagnosi della frattura da stress è spesso il dolore quando si preme direttamente sull'osso danneggiato. Questo dolore è solitamente limitato solo all'osso danneggiato e non si estende al piede nel suo insieme.

Ulteriori metodi di ricerca

Questi metodi possono essere prescritti per confermare o escludere una diagnosi.

Radiografia. L'imaging a raggi X fornisce la visualizzazione delle strutture anatomiche più dense, ad esempio le ossa. Poiché una frattura da stress è caratterizzata da una minima interruzione dell'integrità ossea, spesso non è visibile sulle radiografie primarie. Puoi vederlo solo in poche settimane, quando guarirà. Dopo alcune settimane di radiografie nella zona della frattura sarà visibile "nuvola", chiamata callo. In molti casi, la linea di frattura è anche visibile qui.

(Sinistra) Una radiografia di un paziente che lamenta dolore al 2 metatarso non mostra segni di frattura da stress. (Sinistra) Dopo 3 settimane di radiografia dello stesso paziente, è stata osservata la formazione di callo nell'area della frattura da stress.

Altri metodi di ricerca Se il medico sospetta di avere una frattura da stress, ma non riesci a vederlo sul roentgenogram, potresti avere la scintigrafia o la risonanza magnetica (MRI).

La scintigrafia ha una specificità inferiore rispetto alla RM in relazione alla localizzazione di una frattura da stress, ma entrambi questi metodi di ricerca hanno una sensibilità maggiore rispetto ai raggi X e possono rilevare le fratture da stress in precedenza.

I compiti del trattamento comprendono il sollievo dal dolore, la fornitura di condizioni per la guarigione di una frattura e il ritorno alla piena attività fisica. Il rispetto delle raccomandazioni formulate ti consentirà di tornare alla vita quotidiana il prima possibile e prevenire ulteriori danni all'osso.

La natura del trattamento prescritto varia a seconda dell'ubicazione della frattura da stress e della sua gravità. La maggior parte delle fratture da stress sono soggette a trattamento conservativo.

Trattamento conservativo

Oltre alle misure e ai farmaci antinfiammatori sopra descritti, il medico può raccomandare l'uso di stampelle per eliminare il carico sul piede fino a che il dolore non sia alleviato. Altre raccomandazioni per il trattamento conservativo includono:

• Modifica delle attività Il tempo di guarigione per una frattura da stress è in genere da 6 a 8 settimane. Durante questo periodo, è necessario passare a tali tipi di attività fisica che non sono associati a carichi eccessivi sul piede. Esempi di tali tipi di attività fisica possono essere il ciclismo e il nuoto. Non si deve iniziare a praticare alcun tipo di esercizio associato al carico sul piede danneggiato, senza prima consultare il proprio medico.
• Scarpe di sicurezza Per ridurre il peso dello stinco e del piede feriti, il medico può raccomandare l'uso di scarpe di sicurezza specializzate. Questo può essere scarpe con suole dure, sandali con suole di legno o tutore di scarpe ortopediche.
• Immobilizzazione. Le fratture da stress delle quinte ossa metatarsali, navicolari e ramose guariscono più a lungo del solito. Al momento della loro guarigione per alleviare l'arto ferito e creare le condizioni necessarie per la guarigione, il medico può fissare l'articolazione del piede e della caviglia con una stecca dura.

Trattamento chirurgico

Con alcune fratture da stress, è possibile indicare un trattamento chirurgico per creare le condizioni necessarie per la loro guarigione. Nella maggior parte dei casi, questo sarà in un modo o in un altro modo di fissazione interna delle ossa. Questi possono essere ferri da maglia, viti e / o piastre, con l'aiuto dei quali i frammenti ossei vengono mantenuti nella posizione desiderata fino alla loro fusione.

La radiografia presentata della sezione centrale del piede mostra le viti inserite nell'osso navicolare per fissare la frattura per il periodo della sua fusione.

Nella maggior parte dei casi, il tempo di guarigione per le fratture da stress è di 6-8 settimane. In alcuni casi possono allungarsi. Come atleta attivo, potrebbe non essere facile per te costringerti ad andare in panchina a causa di apparentemente tali inezie, ma un ritorno troppo presto allo sforzo fisico può aggravare la tua condizione, portare a una frattura da stress più grave e tempi di guarigione ancora più lunghi. Le lesioni ripetute possono essere una fonte di problemi cronici e portare al fatto che la frattura non guarisci mai correttamente.

Dopo che il dolore è completamente scomparso, il medico prescriverà una radiografia di controllo, che dovrebbe confermare che la frattura è pienamente cresciuta insieme. Anche per la valutazione delle aderenze delle ossa, specialmente se inizialmente non era visibile una frattura sulle radiografie, può essere prescritta la tomografia computerizzata.

Dopo aver completato il consolidamento della frattura e dopo la completa scomparsa del dolore, il medico ti permetterà di tornare gradualmente allo sport. Nella fase iniziale del processo di riabilitazione, il medico può raccomandare di alternare giorni di allenamento con giorni di riposo. Ciò consentirà alle tue ossa di adattarsi alle loro nuove condizioni di lavoro. Man mano che la tua forma fisica progredisce, sarai in grado di aumentare la frequenza, la durata e l'intensità dei tuoi allenamenti.

Il rispetto delle seguenti raccomandazioni ti consentirà di prevenire lo sviluppo di fratture da stress in futuro:

• Cibo sano Una dieta bilanciata ricca di calcio e vitamina D aiuterà a ottimizzare la resistenza ossea.
• Utilizzare attrezzature adeguate. Scarpe da corsa vecchie o usurate possono perdere la capacità di assorbire carichi, che possono causare lesioni. In generale, le scarpe sportive dovrebbero essere caratterizzate da una suola rigida e una soletta morbida.
• Procedere a nuovi tipi di attività fisica dovrebbe essere gradualmente. Durata, velocità e distanza dovrebbero essere aumentate gradualmente. Nella maggior parte dei casi, il tasso di aumento dell'intensità dell'allenamento non deve superare il 10% a settimana.
• Variabili di allenamento Varia i tipi di attività fisica, questo eviterà di sovraccaricare alcune parti del corpo. Ad esempio, dai caricamenti ad alta intensità si accendono il nuoto o la bicicletta.
• Assicurati di includere nel programma di allenamento della forza. Uno dei modi migliori per prevenire l'affaticamento muscolare iniziale e ridurre la densità ossea, che inevitabilmente si verifica con l'età, è includere l'allenamento della forza nel programma di allenamento. Può essere allenamenti con pesi liberi, su simulatori o con il peso del proprio corpo.
• Se si verifica nuovamente dolore o gonfiore, interrompere il carico. Riposa per qualche giorno. Se il dolore non scompare, consultare un medico.

Concetto di frattura da stress

La fatica, lo stress, l'esaurimento emotivo e il burnout sono diventati parte integrante della vita di ogni persona moderna. Usando questi termini, intendiamo il nostro stato psico-emotivo. Ma nella traumatologia c'è una cosa come una frattura da stress.

La frattura dell'osso può verificarsi a causa della tensione costante dell'arto

definizione

Che cos'è una frattura da fatica (stress)? Questo è un infortunio agli arti che si verifica a causa di ripetuti danni al tessuto osseo a causa di un sovraccarico costante. La malattia si manifesta sotto forma di numerose microfratture sulle ossa delle mani e dei piedi. Può verificarsi sulle ossa del tallone, della tibia, del metatarso e del navicolare. Secondo le statistiche, le persone vanno spesso in ospedale con lividi anca, pelvici e sacrali. C'è anche una frattura alla costola a causa di una eccessiva tensione.

Non sempre la causa della malattia è un'intensa attività atletica. Può verificarsi negli esseri umani e come risultato dello sviluppo di una malattia completamente diversa (osteoporosi). Quindi una frattura da fatica può verificarsi anche con il normale sforzo fisico quotidiano.

Tale frattura è sempre accompagnata dal dolore. Se non si inizia a trattare la malattia in tempo, la malattia peggiorerà e progredirà. E più tardi, i medici saranno costretti a ricorrere alla chirurgia.

motivi

Le fratture da stress alle gambe sono pericolose perché possono verificarsi in una persona di qualsiasi età. Poiché gli arti inferiori di una persona sono soggetti al carico più intenso, spesso si verificano nell'area della gamba inferiore e una frattura del piede è possibile. Pertanto, sport come corsa, ginnastica e tennis sono particolarmente traumatici. Ci sono una serie di ragioni per lo sviluppo della malattia. Sotto questi punti sono discussi in dettaglio.

1. Violazione delle tecniche di esercizio. Il rischio di insorgenza di tale frattura aumenta in modo significativo, se la persona coinvolta non rispetta le regole di base dell'esercizio, viola le precauzioni di sicurezza. Le violazioni più frequenti includono la distribuzione impropria del carico sui piedi. Tali danni insignificanti, come calli e infiammazioni delle articolazioni, sovraccaricano notevolmente le gambe. Gli atleti alle prime armi che non sono in grado di calcolare correttamente la frequenza degli esercizi e l'intensità del loro carico di lavoro sono particolarmente a rischio di frattura da fatica.
2. Attrezzatura sbagliata. Una selezione invalida di abbigliamento sportivo può anche essere attribuita alle cause che causano lo sviluppo di questa malattia. Molto spesso, una frattura da stress è il risultato di scarpe strette, strette o logore. Un ruolo importante è svolto dal luogo in cui si svolge la formazione: una strada, un cortile ombreggiato, una palestra coperta. Cambiare il tipo di superficie dell'allenamento provoca anche lesioni alle gambe.
3. Debolezza ossea Una frattura da fatica può essere il risultato di un tessuto osseo indebolito. Questo fenomeno si verifica negli esseri umani a seguito di un'altra malattia, un trattamento intensivo con farmaci o tra gli atleti professionisti come effetto collaterale durante lo sforzo fisico attivo. La debolezza ossea, molto spesso, si verifica nelle donne ed è una conseguenza della malnutrizione, dei disturbi mestruali.

Superfici di allenamento improprie e attrezzature scomode possono causare lesioni.

I sintomi della frattura della gamba

La frattura da stress è accompagnata da dolore durante l'esercizio. E questo è il principale segno di danno. Anche i sintomi di questa malattia sono:

• difficoltà di movimento;
• gonfiore della zona danneggiata;
• compattazione ossea;
• possibili lividi;
• dolore con la palpazione.

È molto importante ai primi segni di ferita assicurare il resto dell'arto colpito.

Sospettavi una frattura costale? Assicurati di applicare una benda di ritenzione. In caso di frattura del calcagno o del tarso, sollevare la gamba fino al livello del cuore e applicare il ghiaccio sulla zona interessata.

Metatarso e stress

Secondo la ricerca, oltre il 50% delle persone che conducono una vita sportiva attiva subiscono danni ripetuti e fratture ossee. Una frattura consolidante stressante può verificarsi in ballerini, ginnasti, pattinatori, corridori, così come in persone che trasportano carichi pesanti su lunghe distanze. Molto spesso, i medici fissano una frattura delle 2 ossa metatarsali a causa dello stress.

Il trauma cranico è indicato dal dolore al piede, che è aggravato a seconda dell'intensità dello sforzo fisico e nel tempo inizia a disturbare la persona anche a riposo.

I fattori che causano la frattura da stress del metatarso includono un arco alto del piede e scarpe di scarsa qualità che non sono adatte per l'esercizio a lungo termine. Per ripristinare completamente gli arti, dovresti cercare un aiuto medico.

Piede metatarso esposto a stress aumentato

diagnostica

Sebbene la sindrome del dolore sia uno dei principali sintomi di questa malattia, i medici conducono una serie di studi aggiuntivi per rendere il paziente una diagnosi accurata. In caso di frattura della fibula e della tibia, così come in presenza di sintomi del dolore sacrale, la palpazione ordinaria è inefficace. In questo caso, i medici eseguono il cosiddetto test di Patrick, durante il quale il paziente giace sul divano, piegando una gamba al ginocchio e posizionando il secondo piede sopra. Quindi il medico preme dall'alto. Se questa azione causa un forte dolore alla schiena che si estende nei glutei, il test è positivo e la persona affetta presenta una frattura del sacro associata allo stress. I pazienti sono inoltre tenuti a prescrivere un esame del sangue biochimico.

Utilizzare i medici e l'esame a raggi X del paziente. Con i raggi X, la frattura da stress del sacro può spesso essere rilevata solo dopo un tempo considerevole, quando alcuni cambiamenti ossei si sono già formati.

Tuttavia, questo metodo è più efficace per identificare la frattura del tallone in questione. Ma in caso di crack, una tomografia computerizzata aiuta a determinare la frattura del metatarso del piede. Nel caso di una frattura da fatica del collo del femore, è estremamente importante fare una diagnosi corretta al momento, poiché una tale frattura può avere conseguenze molto gravi. Il recupero richiede molto tempo (di norma il problema viene risolto chirurgicamente) oppure potrebbe non verificarsi affatto.

Metodi di trattamento

Il paziente e il suo medico cercano di ripristinare completamente gli arti per funzionare. Questo è un processo complesso e lungo. Ad esempio, nel caso di una frattura da stress della tibia, il trattamento dura fino a 4 mesi. I dottori danno un consiglio ai loro pazienti.

1. Durante la riabilitazione è importante fare una pausa nell'esercizio fisico. Mentre l'osso cresce insieme (da 6 a 9 settimane), dovresti astenervi da carichi intensi e cercare di non calpestare la gamba dolorante.
2. Non meno importante in questo periodo per scegliere le scarpe giuste. Dovrebbe essere ortopedico, contribuirà a ridurre il carico sulla zona danneggiata. Usa anche plantari ortopedici. È possibile acquistarli in negozi specializzati, previa consultazione con il proprio medico.
3. A volte, per una migliore fissazione, i medici impongono un cerotto sulla gamba interessata. Non rifiutare questo metodo di trattamento. Una benda di gesso ridurrà il carico sull'arto colpito e accelererà il processo di guarigione.

Il trattamento di una frattura del sacro consiste nella prescrizione di antidolorifici da parte del medico, poiché il recupero è accompagnato da sensazioni molto dolorose. Ma l'antinfiammatorio non steroideo deve essere preso con molta cautela. Molti medici ritengono che questi farmaci possano avere un effetto negativo sul processo di guarigione. Dopo che il crack si è unito e il paziente può ancora contare senza dolore sulla gamba, è necessario procedere a procedure di fisioterapia che aiuteranno a ripristinare completamente il funzionamento dell'arto. Il trattamento chirurgico viene fatto quando i metodi conservativi non sono stati efficaci. Spesso con fratture da fatica, specialmente con lividi sulla testa del 3 osso metatarsale, i medici usano fissatori speciali (viti, ferri da calza), che consentono di fissare tutte le piccole parti insieme.

La soletta ortopedica è necessaria per ripristinare il piede

IL VERDETTO

I seguenti suggerimenti ti aiuteranno a mantenere la tua salute e a salvarti dalle fratture. In primo luogo, mangiare bene, assicurarsi di includere nella dieta alimenti contenenti vitamine B e D, calcio. In secondo luogo, pianifica correttamente i tuoi allenamenti, aumentando gradualmente il carico e abituando il tuo corpo a questo. In terzo luogo, non dimenticare che qualsiasi esercizio dovrebbe essere eseguito solo dopo un po 'di riscaldamento e stretching.

Le malattie particolarmente dure affliggono le persone che sono abituate a condurre uno stile di vita attivo, perché improvvisamente si sono trovati costretti a rallentare di notte.

Sì, questa patologia viene trattata per un tempo piuttosto lungo, ma i pazienti tornano tranquillamente al loro vecchio stile di vita e riprendono completamente le attività sportive. Credimi, questa malattia può essere superata. La cosa principale è seguire le istruzioni del medico curante e non violare le regole di base del periodo di riabilitazione. Prenditi cura della tua salute!