Come convivere con la sindrome di Touretta, che non può essere controllata

"Ho vissuto in Germania da 19 anni. I problemi sono iniziati all'età di 21 anni, quando ho studiato all'Academy of Arts. All'inizio ci fu un'aggressione diretta a me stesso: mi tagliavo costantemente, picchiavo, mettevo le mani sulla stufa calda, prendevo i fili scoperti. E non potevo controllare tutto. Ad un certo punto, mi sono ripromesso che se avessi fatto qualcosa con me almeno una volta di più, sarei andato dal dottore. Presto sono andato da uno psichiatra, che mi ha diagnosticato male. Quattro anni dopo, fui mostrato a uno specialista della facoltà di medicina di Hannover, che stabilì che avevo la sindrome di Tourette.

Sono riuscito a finire i miei studi alle superiori - ovviamente, ho dovuto concentrarmi molto. La mia ragazza è sicura che tutto sia iniziato a causa dei suoi studi, ma penso che ci fossero altri fattori ugualmente importanti che hanno portato alla malattia. Quindi non ero particolarmente trattato. C'era la psicoterapia, ma le è solo peggiorato.

Il picco della malattia è arrivato dieci anni fa. È stato molto difficile per me Ad un certo punto non sono riuscito a guidare un'auto e alla fine ho persino smesso di mangiare da solo. Nelle cliniche, dove andavo spesso, ero spesso legato per nutrire. In una certa misura, ero pericoloso per me stesso e per gli altri. Sono stato trasportato dall'ospedale all'ospedale, in un dormitorio per disabili e viceversa. A quel tempo, ho forzato con forza il mio dito nell'occhio sinistro, l'ho picchiato e ora non vede niente senza occhiali. La destra vede un po '. Ho una conoscenza della sindrome di Tourette dall'Austria, che ha eliminato entrambi gli occhi durante le zecche, e ora è completamente cieco. Ho anche avuto tiki quando ho appena agitato le braccia e non riuscivo nemmeno a dormire a causa di esso. Alla fine, mi sono rotto un mazzo nella spalla, ho avuto un'operazione.

Non volevo vivere con lui, così ho provato a suicidarmi più volte. Ho una ragazza con cui siamo stati insieme per nove anni: è stata lei a motivarmi a fare cambiamenti drastici. Una volta arrivò dal negozio e vide sangue nell'appartamento. A quel punto, giacevo sul materasso quasi 24 ore al giorno, perché questo era l'unico posto dove mi sentivo più o meno al sicuro da me stesso. Il materasso era steso sul pavimento, perché a quel punto avevo rotto il letto con gli altri mobili. Un amico ha visto questo inferno, è scoppiato in lacrime e ha detto che o mi stava lanciando, o stavo facendo un intervento al cervello.

Nel 2011, ho avuto una stimolazione cerebrale profonda - un'operazione sul cervello. Nel mio caso, sembra un cavo che va dietro l'orecchio, due sonde nel cervello e lo stimolatore stesso - è nel petto. Sono stato cambiato chirurgicamente questo dispositivo due volte. Sto molto meglio con la stimolazione, anche se, ovviamente, la sindrome di Tourette non è andata via. Ma ho smesso di prendere uno dei farmaci più duri. Anche se le medicine, ovviamente, aiutano anche.

Ho una disabilità dal momento in cui mi è stata diagnosticata. Ottenere è stato uno shock per me, perché speravo che sarebbe passato. Ma mi è stato detto che si tratta di un incurabile aspetto neurologicamente psichiatrico.

Ora ho tic vocali che sono molto inquietanti. Scusa, sto urlando. Io lotto con questo, ma la soppressione richiede molta energia, quindi in misura maggiore non posso controllarla. Anche i tic motorizzati. Tutto ciò è aggravato quando sono sopraffatto emotivamente o fisicamente. In generale, ora ho uno stato normale: posso andare al negozio e fare acquisti, e al mattino vado anche al fitness. La sera, naturalmente, peggiora, quindi resto a casa.

Non ho un lavoro, ma ottengo benefici. Non molto tempo fa, ho fatto un film con il quale sono stato invitato a Mosca per un festival cinematografico. Mi piacerebbe molto trovare un lavoro normale, ma lo stato ha fatto tutto per non lavorare, ed è impossibile trovare un lavoro sporco in Germania. Ma io sono una tale persona che non posso fare nulla senza lavoro, quindi tutto il tempo penso a cosa fare.

Anche prima della chirurgia cerebrale - e specialmente durante i miei studi - ogni volta che uscivo fuori era accompagnato da una reazione negativa da parte degli altri. A volte mi portava alla disperazione, poiché c'erano un numero enorme di persone che non volevano sentire argomenti, e tanto meno entrare nella mia posizione. E due anni fa ero in un ospedale psichiatrico e sono uscito per un breve periodo per ritirare i soldi dalla banca. Poi ho avuto forti tic, ho urlato. E l'impiegato della banca disse: "Lascia, altrimenti chiamerò la polizia". Ho cercato di spiegarle che avevo una tale malattia, ma lei lo ha comunque causato. All'inizio, la polizia ha mostrato aggressività, ma poi hanno capito qual era il problema, e uno di loro si è persino scusato. Il capo non ha chiesto perdono, ma alla mia domanda, avrebbe chiamato la polizia per il suo parente in una tale situazione, ha risposto "sì".

Gli atteggiamenti verso le persone con la sindrome di Tourette sono difficili ovunque. Un anno fa sono venuto in Russia, dove non avevo 17 anni. Ad essere onesti, sono rimasto stupito: ci sono persone aperte e tolleranti in Russia. Quegli sfortunati cinque giorni che ero lì, gli attacchi si sono verificati ogni giorno in luoghi pubblici, ma non ho incontrato l'aggressività.

Una volta ho capito che devo mostrare alla gente come vivo con la mia malattia in modo che sappiano che succede. E ho lanciato il mio canale sulla sindrome di Tourette su youtube. Scrivo lettere Per lo più le persone chiedono: come stai, come ti senti? A volte scrivono altre persone con la sindrome di Tourette. Per me è importante conoscerli, vorrei aiutare le persone con questa malattia. Forse Dio mi ha dato una malattia in modo da poter aiutare le altre persone ".

"I primi sintomi della malattia sono comparsi in me all'età di 6 anni - stavo soffiando tra le mie braccia. Quando andavo a scuola, trovavo anche rigidità nelle mie mani - era difficile muoverli, scrivere, legare i lacci delle scarpe. I ragazzi della classe non pensavano che fossi malato di qualcosa, mi consideravano pigro.

All'inizio, i miei genitori mi hanno rimproverato e provato a rieducarmi, ma poi si sono resi conto che non l'ho controllato, e hanno iniziato a visitare i medici con una lamentela che scrivo lentamente e mi sento a disagio a scuola. Di conseguenza, sono stato osservato in diversi medici della prima classe, ma mi è stata diagnosticata la sindrome di Tourette in età adulta - questo è stato fatto da un neurologo. Prima di ciò, i dottori effettuavano costantemente altre diagnosi.

La mamma mi ha chiesto di non sforzarmi troppo nei miei studi, ma ho un tale carattere che non mi sono permesso di scivolare. Ho un grande ricordo, e nelle materie orali ho avuto buoni voti. I dottori non volevano esonerarmi dal compito di scrivere - dicevano che era un autosuggestione, non mi credevano. In terza media, sono passato a scuola a casa - ed è diventato più facile.

Ora ho una disabilità e raramente mi muovo normalmente. Durante i movimenti attraverso il corpo, è come se una scarica elettrica - non fa male, più come stringere i muscoli. In questi momenti, alcune parti del corpo sembrano sassate e non riesco a spostarlo per qualche secondo. È quasi impossibile controllare, e succede che quando si tenta di sopprimere questa sensazione diventa ancora peggio. Succede così spesso che ho difficoltà a riparare me stesso. Succede che voglio andare e non posso. E viceversa: quando voglio fermarmi, prendo ulteriori provvedimenti. Ho anche dei tic motorizzati: giramenti involontari alla testa, movimenti stereotipati con le mani, battiti sul tavolo o dalla mia parte. Tali tic si verificano quando ho intenzione di fare qualcosa con questa parte del corpo. Supponiamo che mi sieda per scrivere, e la mano stessa batta sul tavolo e non obbedisca. A volte i miei occhi si chiudono involontariamente - posso controllarlo in situazioni estreme quando, per esempio, incrocio la strada.

Non sto facendo terapia, non mi aiuta. A volte bevo medicina sulle erbe. Non sono solo - molte persone non sono aiutate dalle droghe. Quando ho iniziato a prenderli, mi sentivo molto peggio. Le pillole aumentavano i crampi, era quasi impossibile dormire - persino stendersi e non sedersi. Ora ho 24 anni e solo quest'anno sono entrato all'università, anche se mi sono diplomato 7 anni fa. Tutto questo tempo ero molto cattivo. Un anno fa è diventato un po 'più semplice - penso sia per lo sport. Studierò come insegnante, ma per ora non ho intenzione di lavorare. Voglio solo socializzare e poi vedremo.

Durante questo intero periodo di sette anni di intensi tic, nessuno mi ha supportato. Abbiamo appena vissuto e sperato che un giorno sarà più facile. Ho una relazione normale con mia madre e non comunico con altri parenti, perché mi trattano male. Quando mi venne diagnosticata una nevrosi, mia nonna iniziò a visitare i parenti e mentì che avevo la schizofrenia. Era seccata dal fatto che le mie mani non fossero ascoltate bene e che non potevo far fronte alle faccende domestiche. Pensava che stavo fingendo. Ora lei non sa nulla di me. Mio padre bevve, e poi lui e sua madre si separarono.

Succede che nei trasporti sono respinto, perché pensano che io sia sano ed è facile per me entrare. E posso rimanere paralizzato per qualche secondo. Ancora difficile salire le scale. In generale, ovunque devo spiegare che sono disabile. In un luogo affollato, mi sento imbarazzato a causa delle mie zecche, ma lo accetto, altrimenti dovrò stare a casa. Dopo aver ricevuto una diagnosi definitiva, è diventato più facile fare nuove conoscenze. Ma è difficile costruire relazioni con ragazzi: ho incontrato solo quelli che hanno anche una disabilità. Recentemente, ho imparato che avrei partecipato al concorso di bellezza repubblicano per persone con disabilità, e recentemente tutte le ragazze sono state prese le misure per i futuri abiti da sera. "

Non *** e *****. Qual è la sindrome di Tourette in realtà?

L'insolito interesse della cultura di massa in psichiatria ci fa pensare che siamo molto esperti in disturbi mentali. Cosa è così difficile? La schizofrenia è una personalità divisa, l'autismo è l'incapacità di comunicare con le persone intorno a te, la sindrome di Tourette è un grido incontrollabile di parole oscene. Tutto è già stato mostrato 200 volte nei film popolari e spiegato su gif. E come risultato, le persone che non sanno per sentito che cos'è questo o quel disturbo mentale, devono lottare non solo con la malattia stessa, ma anche con l'idea sbagliata della società sulla sua natura. E ora dimentichiamo che la sindrome di Tourette parla di linguaggio volgare e cerca di capire cosa sia veramente.

"Non andare, non urlare, non mostrare più"

Il ventisettenne Rustam vive in una casa privata. Quasi tutto il suo mondo è un sito di otto ettari. Qui cresce i conigli in vendita - Rustam ha cercato di allevare maiali e mucche, ma questa non è abbastanza forza con la sua malattia. Un giovane uomo può letteralmente sbattere le palpebre al lavoro. O gridare, abbaiare, iniziare a fare facce e persino maledire. Sua madre chiede a Rustam di dedicare meno tempo alle persone, specialmente ai bambini. In Russia, la malattia di cui soffre un giovane non ne libera uno dal lavoro, ma è semplicemente impossibile trovarlo con tali sintomi. Chi ha bisogno di un lavoratore in grado di spaventare tutti i clienti o di urlare qualcosa a causa di brusche battute improvvise? Fortunatamente, Rustam ha una moglie lavoratrice e la sua piccola fattoria. La malattia lentamente ma sicuramente trasforma un uomo di 27 anni in un recluso. Oltrepassa i suoi ottocento metri quadrati solo in casi urgenti, e non è chiaro da cosa il giovane soffra di più in questi momenti - dalla sua malattia o dalla beffa e dal bullismo dei passanti. Rustam ha la sindrome di Tourette.

Shane Fistail dal Canada soffre della stessa malattia: non impreca e non parodia gli animali, come il suo compagno russo nella sfortuna, ma spesso urla e combatte in convulsioni. Questo può accadere sempre e ovunque: di notte a letto o durante il giorno al supermercato. Nella migliore delle ipotesi, le persone hanno solo paura, nel peggiore dei casi iniziano a sospettare di un pericoloso criminale a Shane. E spesso non credono che Fisteyl abbia la sindrome di Tourette. "Qualche anno fa, un uomo si è avventato su di me con le parole:" Non può essere che tu abbia la sindrome di Tourette! Se non lo giuri, vuol dire che non ce l'hai, ed è così! So che ho visto il programma in TV! "

Malattia del componente genetico

La cultura di massa ha reso i pazienti di Tourette gli eroi degli aneddoti, e la malattia stessa è sinonimo di un flusso incontrollato di linguaggio volgare. Ironia della sorte, ma solo il 10% di tutti i pazienti soffre davvero di coprolalia - imprecazioni involontarie. Puoi informarti su questo dalle prime due frasi di qualsiasi articolo sulla sindrome di Tourette. Ma la cultura di massa rimane una signora implacabile-conservatrice: si dice che la sindrome di Tourette è quando c'è un sacco di compagno incontrollabile, il che significa che è stato, è e sarà per sempre. Amen. In effetti, questa sindrome ha così tante prove che è impossibile elencarle tutte. I pazienti imitano involontariamente gli animali, urlano, pronunciano strane parole (non sempre oscene), combattono in convulsioni, fanno facce, contrazioni - in altre parole, soffrono di un certo numero di tic vocali e meccanici. La cattiva notizia è che la sindrome di Tourette non è un raffreddore o addirittura una depressione, ma una malattia genetica (in parte). Non può essere curato.

L'espressione "in parte una malattia genetica" sembra un po 'surreale, ma è applicabile a molte malattie neuropsichiatriche. Ciò significa che la sindrome di Tourette (come la schizofrenia o il disturbo bipolare) ha una componente genetica - cioè, la malattia può essere ereditaria, oppure può apparire senza prerequisiti genetici, sotto l'influenza dell'ambiente. Tra le malattie neuropsichiatriche, la sindrome di Tourette ha il più alto tasso di ereditarietà - gli scienziati ritengono che il 77% dei pazienti abbia ricevuto la malattia dai genitori.

Alla ricerca di una panacea

La domanda su quali mutazioni nei geni portano alla sindrome di Tourette è ancora molto importante per lo sviluppo di tutta la moderna psichiatria. Il fatto è che nei pazienti affetti da questa sindrome non ci sono solo tutti i tipi di tic, ma anche i sintomi di altre malattie psichiatriche: disturbo ossessivo-compulsivo, disturbi dello spettro autistico e persino disturbo da deficit di attenzione, che è ora ampiamente noto. Comprendere la natura della sindrome di Tourette aiuterà gli scienziati a comprendere meglio altre malattie psichiatriche. E dov'è la comprensione, c'è una cura.

Il lavoro scientifico finalizzato a trovare le giuste mutazioni è ora in una fase iniziale. Il più grande studio, a cui hanno partecipato circa 2,5 mila pazienti, ha trovato due candidati per il ruolo delle parti stesse dei geni responsabili dello sviluppo della sindrome di Tourette: codificano per le proteine ​​NRXN1 e CNTN6. Le mutazioni in questi geni sono già saldamente associate ad altri disturbi neuropsichiatrici, come la schizofrenia. Ma una forte connessione con la sindrome di Tourette non è stata ancora dimostrata: i bioinformatici dicono che le persone con mutazioni in questi geni hanno un rischio due volte più elevato di sindrome di Tourette rispetto alla media, ma ancora piuttosto piccole - solo l'1,6%. Per confermare o confutare la teoria, abbiamo bisogno di una ricerca più ampia ea lungo termine.

Malattia in agguato

La storia dello studio della sindrome di Tourette è generalmente piena di svolte drammatiche. Fu descritto per la prima volta da Gilles de la Tourette nel 1885, e prima dell'inizio del XX secolo la malattia fu facilmente diagnosticata e attivamente studiata. Gli scienziati hanno diviso le forme "inferiori" e "superiori" della malattia. Quelli "inferiori" si manifestavano nelle zecche già familiari a noi, e le "più alte" - nei bizzarri cambiamenti in tutte le sfere della vita del paziente. Per i medici alla fine del 19 ° secolo, la sindrome di Tourette era associata non a maledizioni involontarie, ma con uno strano senso dell'umorismo, nervosismo e un debole per le grottesche.

Nei primi anni dello studio sono stati descritti centinaia di casi, ed è improbabile che ce ne siano due identici. Molti pazienti impararono a vivere con la loro malattia, a renderla la loro peculiarità e persino un punto di forza, ma poi arrivò il ventesimo secolo e con essa la divisione in psichiatria. Non era più la scienza del corpo e dell'anima; la psichiatria si concentrò sul comportamento, dimenticando la psiche, cioè iniziò a studiare solo ciò che poteva essere visto. Quindi la sindrome di Tourette era impossibile da investigare e la malattia semplicemente scomparve: nella prima metà del XX secolo non fu registrato un solo caso. La nuova generazione di medici, i registri degli uffici di Tourette sembravano così strani e selvaggi da considerarli il frutto dell'immaginazione malata dell'autore. La sindrome di Tourette, che si stava chiarendo alla fine del XIX secolo, all'inizio del successivo sembrava essere andata in letargo: tutte le strane persone nervose scomparvero, nessuno urlò in mezzo alla strada. O gli scienziati dell'inizio del XX secolo volevano moltissimo che la malattia "selvaggia" scomparisse improvvisamente da qualche parte, "si pettinò" e smise di metterli in imbarazzo con la sua mancanza di conoscenza. Ad ogni modo, la sindrome di Tourette nondimeno è tornata per intero negli anni '70 del XX secolo. Il neurologo americano Oliver Sachs nel suo libro, L'uomo che ha preso una moglie per un cappello, e altre storie mediche, descrive il primo incontro in piena regola con la sindrome di Tourette:

Il giorno successivo all'incontro con Ray, mi sono imbattuto in tre "Tourettiks" per le strade di New York. Questo mi ha sorpreso molto, poiché si credeva che la sindrome di Tourette fosse molto rara. Dalla letteratura ne consegue che il tasso di incidenza è uno su un milione, e mi sono dovuto confrontare con tre casi nel corso di un'ora. Non riuscivo a calmarmi e rimasi perplesso: non notavo da molto tempo che i "Tourettik" non prestavano loro attenzione o li scrivevano con una vaga diagnosi di "nervoso", "nervoso", "toccato"? È possibile che nessuno li abbia mai notati? E improvvisamente, pensai, la sindrome di Tourette non è affatto rara e si presenta, diciamo, mille volte più spesso di quanto si pensasse in precedenza?

"Segni d'ingegno"

Anche lo stesso "turettico" Ray si rivelò una personalità brillante. Il giovane è stato in grado di fare un tiki estenuante attaccandolo ogni pochi secondi con il suo forte. Quindi, Ray ha giocato un tennis eccellente perché i tic hanno accelerato la sua reazione e gli hanno permesso di fare colpi assolutamente inaspettati ai suoi rivali. Il giovane era un famoso batterista dilettante: il sussulto involontario delle mani poteva rendere la sua musica un rumore fastidioso, ma ha imparato a trasformare i ritmi non programmati della batteria in un'improvvisazione sorprendente. La musica, in linea di principio, ha aiutato Ray, come molti altri Tourettik, a sopravvivere. Il giovane smise di tremare e urlare solo quando colse il ritmo. Un'attività calma, misurata e ritmica calmò Ray stesso e la sua sindrome.

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Ma nonostante tutti i benefici che Ray era in grado di estrarre dalla sua malattia, lo portò comunque alla disperazione. Oliver Sachs gli ha prescritto l'aloperidolo. Questo farmaco non può alleviare una persona da tutti i sintomi della sindrome di Tourette, e non sempre funziona, ma Ray lo ha aiutato ad attaccare un giovane solo una volta ogni poche ore. Ma altri problemi iniziarono: Ray perse la velocità della sua reazione, i suoi tic si trascinarono per la paura, tanto che spesso si bloccò in una strana posizione. In un attacco di frustrazione per il trattamento, decise che non voleva vivere senza la sindrome di Tourette, che lo rendeva una persona brillante e interessante. Forse questa persona rimarrebbe per sempre strana, contratta e causando beffe degli altri, ma il Dr. Sachs prese sul serio il suo primo paziente con la sindrome di Tourette. Per tre mesi fecero l'agonizzante lavoro di studiare la malattia, e poi Ray ricominciò a prendere l'aloperidolo. Ben presto i tic scomparvero completamente e, dopo nove anni di vita, Ray era annoiato. Ha perso la sua reazione e lo spirito, insieme alla sindrome di Tourette e al talento brillante del batterista. Ray stava facendo le stesse cose in cui si trovava al momento di una gioventù malata, ma ora una scintilla creativa, "folle" è scomparsa da loro. E poi Ray prese una decisione inaspettata: iniziò a prendere l'aloperidolo nei giorni feriali, quando doveva andare a lavorare e interpretare il ruolo di un cittadino profondamente corretto e rispettoso della legge, e nel fine settimana si concedeva di nascondere la medicina e rilassarsi. Quindi Ray riuscì a ripristinare l'armonia interiore, che gli fu negata dalla nascita.

Grandi chirurghi con mani tremanti

Qualsiasi attività ritmica aiuta temporaneamente a superare i tic causati dalla sindrome di Tourette. Quindi, è noto anche un paio di eccellenti chirurghi affetti da questa malattia. Sembrerebbe, come le persone che non possono controllare i loro movimenti, sono impegnati in un lavoro che richiede la massima precisione e precisione? La risposta è semplice: qualsiasi operazione per un chirurgo è un'attività ritmica. Quando si concentra sul suo compito, quando le sue mani eseguono una serie di azioni altamente accurate, ma già familiari, la malattia si ritira. Tuttavia, qualsiasi dettaglio che distrae può causare una serie di zecche a un chirurgo con sindrome di Tourette, quindi durante l'operazione gli assistenti controllano da vicino che il medico non distrae nulla.


Qualcosa di simile mostra la sindrome di Tourette nella cultura popolare: assurda e molto nera. La serie "Orazio e Pete"

Tourettiki, che conduce uno stile di vita attivo, persone coraggiose che non si chiudono con la loro strana malattia entro quattro mura: imparano a sopprimere e controllare i tic il più possibile. Alcune persone parlano molto o cercano di sincronizzare le azioni di entrambe le braccia o le gambe. Altri ascoltano musica e praticano sport come Ray. Ma spesso queste persone sono solo molto fortunate con l'ambiente: se la famiglia, gli amici e i colleghi possono curare la malattia con cura e comprensione, allora la reazione delle altre persone cessa di essere decisiva.

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È difficile dire quante persone nel mondo soffrono della sindrome di Tourette, poiché nella maggior parte dei casi esiste in una forma lieve che non è evidente nemmeno al paziente stesso. Secondo alcune informazioni, da uno a dieci bambini su mille sono malati di questa malattia, secondo altre statistiche - da tre a cinque persone su diecimila. Ora i medici stanno cercando di alleviare i sintomi della malattia anche con mezzi chirurgici - l'impianto di un neurostimolatore, ma, purtroppo, questo metodo non è così universale come l'assunzione di farmaci. Dopo l'intervento, il paziente può avere effetti collaterali che saranno più pericolosi della stessa sindrome di Tourette. Ma i pazienti non si disperano: la malattia non li rende mentalmente ritardati o inadeguati, il che significa che puoi vivere, combattere e vincere.

Sindrome di Tourette

Trattamento della sindrome, malattia di Tourette in Russia, trattamento della sindrome di Gilles de la Tourette a Saratov

Sindrome di Tourette, malattia di Tourette, diagnosi di Gilles de la Tourette, La Tourette, malattia da tic convulsiva nei bambini, adolescenti, adulti, malattia di Parkinson nei ragazzi, ragazzi e BT. Cosa è nascosto sotto queste parole strane e sconosciute? Cosa si sta preparando per le persone con la sindrome di Tourette? Perché sorge? E come affrontare la sindrome di Tourette in Russia? Dove trattare? Fermiamoci su tutte le domande.

Cos'è la sindrome di Tourette, la malattia di Tourette?

La sindrome di Tourette è una malattia del cervello caratterizzata da suoni, disturbi vocali e vari tic generalizzati, ipercinesia. Nel 1884, nel 1885, Gilles De La Tourette descrisse dettagliatamente tutti i sintomi di questa condizione e la individuò in una malattia separata, che i dottori ora chiamano la sindrome di Tourette o la malattia di Tourette.

Cause della sindrome di Tourette.

Terapeuti e neurologi riflessivi ritengono che le principali cause della sindrome di Tourette siano le lesioni organiche compensate del sistema nervoso centrale, i fattori ereditari, l'aumento dell'attività dei sistemi dopaminergici del cervello, il metabolismo compromesso delle ammine biogeniche del cervello. L'ereditarietà della sindrome di Tourette ha una penetranza incompleta, quindi è spesso difficile rintracciare il fattore ereditario. Più spesso, ragazzi, ragazzi e uomini soffrono di questa sindrome.

Sintomi, segni, manifestazioni della sindrome di Tourette, malattia di Tourette.

Quali sono i principali sintomi della sindrome di Tourette? Molto spesso, la sindrome inizia con la comparsa di tic, tali movimenti (periodo pre-locale). Tiki può essere occhi, guance, spalle, mani tremanti, piedi. In questo caso, i neurologi spesso diagnosticano "tic" e prescrivono un leggero sedativo. Ma niente aiuta. I tic continuano per mesi, anni e più tardi le violazioni vocali e articolatorie si uniscono. Come appaiono? Salti frequenti, suoni singoli, bassi, podkashlivanie, esclamazioni, grugniti, piste, fischi. I tic influenzano tutti i grandi gruppi muscolari, diventando generalizzati. L'ipercinesia non è impossibile da notare. Interferiscono con la normale vita di bambini, adolescenti, adulti. E i neurologi fanno solo diagnosi come "nevrosi di movimenti ossessivi", "nevrosi ossessiva", "tic generalizzati". In determinate circostanze, una persona può "rimettersi in sesto" per un po 'di tempo e con uno sforzo di volontà per fermare i tic, ma dopo il rilassamento, i tic vengono osservati ancora più forti, più luminosi e più. Con la progressione della sindrome di Tourette, ecolalia, ecoprasia, coprolalia, copropraxia, dipendenza da pollame, palilalia, tosse, ammicchi, aumento di tutti i sintomi si uniscono. Echolalia è una ripetizione delle parole ascoltate. L'ebrasia è una ripetizione di varie azioni. Coprolalia è la pronuncia involontaria di parolacce, comprese oscene, incolte. La pisomania è uno sputo involontario frequente. Abbiamo osservato un gran numero di pazienti che presentavano tutti i suddetti sintomi. La vita dei pazienti con la sindrome di Gilles De La Tourette si trasforma in un incubo orribile permanente. I bambini smettono di andare a scuola, perché le contrazioni generalizzate con vari gruppi muscolari causano confusione e domande ai compagni di classe, ma le urla costanti e molto forti alle lezioni rendono impossibile all'insegnante insegnare le lezioni e l'insegnante espelle lo studente malato dalla lezione. E i bambini, i ragazzi e le ragazze con la malattia di Tourette si stanno trasferendo a scuola a casa. Allo stesso tempo, lo sviluppo mentale soffre. Ragazzi, ragazzi e ragazze non possono studiare nelle università, gli adulti - non possono lavorare, il sesso difficile. La diagnosi di Tourette è difficile per alcuni medici. E spesso la disabilità VTEK no. Ci furono casi in cui l'esercito portò i ragazzi di Tourette a braccia aperte.

Quando si verifica la sindrome di Tourette?

Molto spesso, la sindrome di Gilles De La Tourette si verifica tra i 4 ei 10 anni. Inoltre, progredisce e, senza un adeguato trattamento, la condizione dei pazienti peggiora drammaticamente nel corso degli anni. Tuttavia, nella mia pratica medica, i casi clinici sono stati osservati quando i primi sintomi della sindrome di Tourette sono comparsi in 2-3 anni o in 20-25 anni. La peculiarità della malattia di Gilles De La Tourette è che per molti anni può essere in forma compensata e non si manifesta clinicamente. Cioè, non ci sono sintomi, o il bambino ha i soliti tic che i genitori non sono particolarmente preoccupati. E invano! Il momento migliore per il trattamento è mancato, la malattia progredisce lentamente ma sicuramente! Il pianeta è pieno di persone con tic, che nel corso degli anni si sono trasformate nella sindrome di Gilles de la Tourette.

Trattamento della sindrome di Tourette in Russia, trattamento della sindrome di Gilles De La Tourette a Saratov

In presenza di tali sintomi gravi, sorge una domanda ragionevole: "Come trattare la sindrome di Tourette in Russia, a Saratov, a Mosca, a San Pietroburgo, dove vengono trattati?" Il più efficace in questa situazione è un approccio integrato. Il trattamento completo della sindrome di Tourette dovrebbe ridurre il contenuto di acetilcolina nel sangue, normalizzare l'attività dei sistemi dopaminergici del cervello, ripristinare l'attività della monoammina ossidasi nel sangue, lo scambio di catecolamine e ammine biogeniche, l'attività dei sistemi colinergici. Tutto ciò contribuisce alla scomparsa di tic generalizzati, suoni, urla, vocalismi. Dopo aver subito il trattamento principale, si raccomanda di mantenere periodicamente corsi di terapia di mantenimento. Tic e vocalismi passano gradualmente. È necessario trattare la sindrome di Tourette lieve e incompleta in tempo, in modo che non diventi una sindrome di Tourette dura e completa. Il trattamento di Tourette in Russia è un processo complesso e articolato. Se il bambino ha tic isolati o generalizzati, non aspettare fino a quando non inizia a tossire, sbuffare e saltare, emetti suoni sgradevoli, contatta uno specialista il prima possibile. E "la mia terribile storia", il film Le Petit Tourette della serie TV "South Park" nella tua famiglia non si ripeterà. La vita senza tic e vocalismi è piacevole e completa!

Pechennikov Vladimir Gennadievich,

dottor Sarklinik,

Candidato di scienze mediche,

Membro dell'Accademia europea di scienze naturali, +7 (8452) 40-70-40

Autore: Pechennikov Vladimir Gennadievich

Prima di utilizzare i farmaci elencati sul sito, consultare il medico.

Sindrome di Tourette - sintomi, cause, trattamento, foto, video

Ci sono molte malattie che non hanno ancora trovato una spiegazione esatta in medicina. Nella metà dei casi parliamo della psiche umana e del sistema nervoso. Ci sono molte sfumature che dipendono dal genotipo, dall'ambiente sociale, dal vero adattamento all'ambiente. Soprattutto quando si tratta di tic o altri sintomi che non possono essere controllati. La stessa sindrome di Tourette ora e per molti anni è già un cavallo oscuro. Ci sono ipotesi, teorie e persino alcune giustificazioni degli scienziati. Ma i fatti reali sono pochissimi e gli schemi di soppressione della sindrome. Ma non riduce solo il livello della vita di una persona, ma può anche sopprimerlo emotivamente. Parliamo di questo in modo più dettagliato.

Cos'è la sindrome di Tourette


Sindrome di Tourette Wikipedia tratta come una malattia, che nel 1489 riuscì a scrivere Kramer e Sprenger. Sebbene, dal punto di vista della medicina, in modo più preciso e chiaro, il famoso francese Gilles de la Tourette descrisse circa nove casi. Nel 1885 iniziò a lavorare attivamente con pazienti tipici e individuò non solo i sintomi, ma cominciò a dimostrare la loro dipendenza dall'ambiente. Di conseguenza, questa strana deviazione ha preso il nome da lui e ha convenuto che la malattia dovrebbe essere studiata in modo più dettagliato. Dopotutto, gli uomini sono più inclini alla frustrazione.

Allo stesso tempo, il fattore ereditario è di grande importanza, ma non quello chiave. I figli di genitori malati per tutta la loro vita potrebbero non avere alcuna peculiarità nel comportamento che rientra nella classificazione di Tourette.

Sebbene il rischio di nipoti attivati ​​da questo gene sia del 70%.
Esattamente nel nostro tempo, la sindrome della vena della tourette, come rottura completa del sistema nervoso, non è così comune. Per la maggior parte, si tratta della condizione di grida incontrollabili, spasmi o una zecca a tutti gli efetti, condizionata da uno o un altro fattore. Certo, qui c'è una predisposizione genetica, ma potrebbe non manifestarsi in determinate condizioni. In presenza di catalizzatori, la sindrome di taurett può attraversare tre fasi del suo sviluppo. Il primo è l'inizio della manifestazione della malattia, che coinvolge i muscoli del collo e del viso. In questo caso, la sindrome de la Tourette può essere immediatamente riconosciuta e iniziare la terapia necessaria. Se questo non viene fatto in tempo, altri gruppi muscolari sono collegati e quindi tutto è molto più pericoloso. Gridare è già uno stato acuto, difficile da controllare. Allo stesso tempo, i sintomi iniziano a manifestarsi anche in uno stato di calma, provocando:
- depressione e nervosismo eccessivo
- desiderio di nascondersi dalle persone
- tutti i tipi di paure
- disturbi mentali
Il paziente perde la calma e quindi la sindrome della vena di tourette può trasformarsi in una malattia più grave.

Sintomi Sindrome di Tourette

Osservando il video della sindrome di Tourette di cui è più alto, diventa chiaro che i sintomi sono semplici. E controllare la loro manifestazione è impossibile. Anche se il paziente cerca di controllarsi e fermare il più possibile il battito, l'impulso muscolare andrà comunque e semplicemente con maggiore forza. Quindi puoi anche provocare un'ondata di attacchi, uno dopo l'altro.
Sulla faccia:
- tic motori, che sono molto evidenti in una sola volta e fanno sì che il medico presti attenzione al sistema nervoso centrale
- suoni tic, con cui tutto è più complicato. È difficile definirlo così facilmente senza l'aiuto del paziente, che è semplicemente malato e non specifica in modo specifico certe parole.
- l'eccitazione emotiva, che di per sé non indica una sindrome, e cioè, in combinazione con i tic, suggerisce chiaramente un turbamento

Il medico deve capire chiaramente che confondere la sindrome di taurett con qualcos'altro è impossibile. Se ci sono lamentele del paziente, paure e dichiarazioni ovvie di altri, allora si può tranquillamente fare la diagnosi evidenziando il segno di spunta come un sintomo chiave.

Cause della sindrome di Tourette

Andando alla sindrome di South Park Tourette può essere visto qui spesso. Il fatto è che i gruppi si riuniscono qui per lavorare su se stessi e massimizzare l'adattamento dello stato all'ambiente.

Tutti hanno già capito che la ragione è nei geni, ma ci sono anche circostanze.

Sono loro che fanno in modo che questi geni si manifestino attivamente. Più seriamente il paziente assumerà il suo stato mentale, iniziamo a controllare le nostre emozioni e non soccombiamo a stati depressivi, meno la probabilità di ricorrenza di attacchi.
Infatti, la causa della sindrome tauret può anche essere in semplice instabilità emotiva in presenza di interruzioni geniche. Stress, sovraccarico grave sul lavoro, problemi minori sono tutti seri prerequisiti per i disturbi del SNC e l'insorgenza di vari tipi di zecche.

Diagnosi Sindrome di Tourette

Dopo aver visto un film sulla sindrome di Tourette, chiunque può identificarlo immediatamente per strada o al chiuso. La diagnosi non è così difficile come complessa. È importante non determinare la sindrome in sé, ma identificare le cause e le malattie associate. Quest'ultimo può essere parecchio. Il medico deve prestare attenzione alle prove dello stato psicologico del paziente, alla sua salute fisica e identificare una predisposizione ad esacerbare la condizione.

Tutto ciò è fatto meglio in un ospedale.

Così puoi guardare il paziente e allo stesso tempo isolarlo dall'influenza dei fattori più sfavorevoli. Questo di per sé può dare slancio all'indebolimento degli attacchi, riducendo la loro frequenza e l'apparente differenziazione del problema.

Sindrome di Tourette di trattamento

La sindrome di La Tourette non è ufficialmente trattata. Non esiste una pillola magica che dia un risultato buono e stabile. Finora ci sono schemi di base che ti permettono di affrontare l'eccitazione ei tic a livello della psiche. Questi sono farmaci antipsicotici come Guldola, Pimozide e i loro simili. Ci sono una serie di studi sull'uso di cerucal come mezzo per alleviare spasmo e tic vocale. Ma finora non sono abbastanza completi.

È importante trattare non solo i tic, ma lavorare attivamente al ripristino della normale attività del SNC.

Quindi non ci saranno evidenti fattori di rischio per lo sviluppo di convulsioni e sarà possibile adattare il paziente all'ambiente.
In effetti, il trattamento della sindrome di Tourette comporta una grande versatilità. I termini sono molto diversi e dipendono dalla complessità della malattia e dalla manifestazione delle deviazioni associate.

Trattamento dei rimedi popolari della sindrome di Tourette

Non avere più speranze. È molto difficile combattere i tic anche con la medicina moderna. Con tecniche non convenzionali vale la pena aspettare. Anche se, un ruolo importante è giocato da massaggi e agopuntura. Le tecniche per il rilassamento muscolare, la tonificazione e l'attività nervosa evidente che sono efficaci all'inizio della malattia possono aiutare ad affrontare i tic. Vengono inoltre mostrati gli sport e i trattamenti dell'acqua. È grazie all'acqua che il paziente si rilassa più facilmente, e arriva uno stato di equilibrio e riposo.
Per quanto riguarda le ricette della medicina tradizionale, qui vengono mostrate le infusioni lenitive per bere e fare il bagno con loro.

Valeriana semplice, motherwort, camomilla può bloccare l'eccitazione e quindi l'attacco di zecche stesso.

È possibile aggiungere sale marino all'acqua del bagno. Allevia l'affaticamento e il tono muscolare generale. Dopo tali procedure, le crisi saranno molto meno comuni.
In generale, la sindrome di Tourette è una malattia molto grave. Non viene trattato completamente, ma blocca le complicazioni e quindi migliora la qualità della vita del paziente e di coloro che lo circondano. È necessario solo chiedere aiuto da un medico qualificato in tempo utile.

Caratteristiche della diagnosi e trattamento dei bambini con sindrome di Tourette

Le manifestazioni iniziali della sindrome di Tourette sono state considerate nella società come risultato di una cattiva educazione (o della sua completa assenza) in famiglie di alto livello: il bambino è rovinato, tutto è permesso a lui.

Oppure, come risultato del basso sviluppo mentale, quando si trattava di figli di mendicanti (come si dice: avena - da avena e cane - da cani).

In quale altro modo si potrebbe considerare il comportamento di un bambino lontano dal piccolo che all'improvviso ha iniziato, come un pappagallo, facendo eco alle parole degli altri e facendo movimenti strani (spesso percepiti come osceni)? I genitori arrossirono profondamente e, per prendersi cura degli ospiti, presero la cintura.

E ogni tentativo da parte del bambino di spiegare che in quel momento semplicemente non poteva fare a meno di lamentarsi o "scuotere la criniera", provocò un'ondata ancora maggiore di rabbia verso i genitori: lo fai anche beffardo ?! E molto spesso una frase disperata è stata aggiunta alla scelta della battaglia dei genitori: sei di nuovo per la tua ?!

Per questo caso il comportamento "beffardo" del bambino era lontano dal primo: l'ultima volta il padre "per sua grazia" ha perso il lavoro. In precedenza, la madre era quasi picchiata sul mercato quando suo figlio "esplose" e cominciò a battere rumorosamente sulla sua lingua e ad eseguire movimenti di schiaffo e succhiamento, guardando il venditore di pesce a buon mercato durante il gioco d'azzardo con sua madre.

La persona di origine nobile (livello ed età di Chevalier dArtagnan) e per un minore "malvagio" che un occhiolino, o che piegava le labbra con una cannuccia, o "abbottonatura" con la testa si affidava alla morte a duello, perché anche l'unico errato movimento delle sopracciglia in quel momento Era considerato un insulto!

Così è stato. Per lo studio della malattia in quei tempi lontani, quando tutto ciò che era strano e inspiegabile poteva essere ridotto al possesso demoniaco (la prima descrizione dei sintomi fu fatta nel 1489 in The Hammer of the Witches), stava appena iniziando.

E la prima osservazione è stata proprio quella della famiglia, ereditata insieme al nome e allo status sociale, la continuazione della malattia nei bambini (soprattutto nei ragazzi).

Nel nome di Georges Gilles de la Tourette

Gli scienziati moderni hanno il diritto di essere indignati: come, descritti solo 9 casi con sintomi simili - e il tuo nome è già stato definito una malattia ?! E dov'è il monitoraggio e la ricerca rigorosa di dieci anni ?!

Ma l'anno era il 1885, la descrizione era inaspettata e brillante, e la cosa principale: lo studente preferito di Jean Martin Charcot non si limitava a notare ciò che non era stato notato da altri medici: riuniva fatti isolati e creava il concetto psichiatrico della malattia!

Da qui l'onore - lo stato è stato chiamato: sindrome o malattia di Tourette (più completamente: la malattia di Gilles de la Tourette), o tic convulsivi, o ipoide del tufo, o tic generalizzati.

Tutti i nomi-sinonimi riflettono la caratteristica principale della malattia - il suo debutto (ripetuto poi con lo stesso tipo o con un carattere diverso) zecche.

È ora, esaminando il tessuto cerebrale (guscio, lobi del temporale, frontale e occipitale) postumo e stabilendo un basso contenuto di AMP in esso,
o utilizzando la tomografia a risonanza magnetica (o emissione di positroni), l'EEG e altri metodi di studio del cervello (in vivo e senza sangue) - esaminando le profondità delle sue strutture sottocorticali - puoi:

  • stabilire la mancanza di saturazione del cervello con magnesio e litio;
  • identificare l'ipersensibilità dei recettori postsinaptici alla dopamina;
  • Determina il livello di deficit enzimatico, "aprendo" un sistema chiuso di sinapsi.

E sulla base di ciò, per concludere che ci sono irregolarità nel lavoro del sistema extrapiramidale, che porta all'emergere di tic motori e vocali - un tipo di movimenti violenti - convulsioni che determinano il comportamento strano e ingiustificato di chi soffre della sindrome di Tourette.

Al tempo di Gilles de la Tourette, l'idea di una malattia autoesistente poteva solo prestare attenzione alla classica combinazione di sintomi che si presentò per la prima volta nell'età dell'infanzia (giovinezza):

  • azioni forzate e pose nate a seguito di contrazioni muscolari (contrazioni) che non possono essere controllate dal paziente;
  • grida strane (ovviamente violente);
  • riecheggiare le parole o le sillabe della propria o altrui (ecolalia, palilalia;
  • l'irresistibile necessità di urlare e diffondere un linguaggio volgare in pubblico ("diarrea verbale", o coprolalia), che in seguito ha un andamento ondulatorio e una tendenza alla progressione (con il rischio di rimanere a vita).

Eredità incantata: cause e malattia Biochimica

Numerosi studi hanno dimostrato:

  • la malattia è ereditaria;
  • scorre attraverso uno "scenario" autosomico dominante (meno spesso autosomico recessivo), che crea i presupposti per l'immaturità strutturale e funzionale (difetto di nascita) dei gangli basali del cervello.

La manifestazione della patologia (e il suo consolidamento nel corpo e nella psiche) durante la gravidanza contribuiscono a:

  • prendere cocaina;
  • uso di steroidi anabolizzanti;
  • stato di ipertermia;
  • trasferito infezione da streptococco.

Ma i cambiamenti nello stato dei gangli della base possono essere raggiunti usando:

  • effetti biochimici (sullo scambio di dopamina, serotonina, GABA);
  • intervento neurochirurgico (talotomia, leucotomia);
  • la loro estinzione o elettrostimolazione,

E questo non è l'ultimo asso nella manica della medicina, quindi c'è speranza per la guarigione!

Fasi di sviluppo e gravità della sindrome

La frequenza di ripetizione della battuta (al minuto) può essere:

  • da 1 volta in 2 minuti (con stadio I della malattia;
  • fino a 2-4 nella fase II;
  • crescendo a 5 e più di quello nella fase III;
  • e diventando più frequente nella fase IV.

Il criterio per la gravità della malattia (sindrome) Tourette è il grado di controllo da parte del paziente delle sue manifestazioni:

  1. Al primo grado (mite), i sintomi della malattia non appaiono quasi esternamente (possono addirittura essere completamente assenti per un breve periodo). Quando si verificano in luoghi pubblici è facilmente mascherato dai pazienti (che sentono il loro approccio).
  2. Il secondo grado (moderatamente pronunciato) si manifesta con ipercinesia e disturbi vocali, che sono evidenti all'ambiente esterno, così come l'assenza di un periodo asintomatico. Il paziente, sentendo la premonizione di una zecca, può diventare disattento o iperattivo, ma non ci sono barriere all'essere nella società.
  3. Con il terzo grado (pronunciato), il controllo sulle manifestazioni ovvie della malattia diventa problematico per il paziente - è di breve durata e inefficace, il paziente diventa un solitario che evita la società.
  4. Quarto grado (grave): i sintomi della malattia sono espressi molto bruscamente e sono praticamente impossibili da controllare per il paziente.

I primi segnali: "Perdona, mamma, sono così!"

Le prime sottili "dislocazioni" del comportamento nella sindrome di Tourette possono comparire già da 2,5 anni. I genitori non sono ancora molto preoccupati per le ipercinesie che sono apparse nel bambino - movimenti che sono eseguiti in abbondanza come se fossero di natura violenta, involontaria, priva di significato sia biologico che fisiologico.

E, rassicurato dal padre: "niente, troppo grande" o "lascia che si sviluppi", la madre del bambino rimanda la visita al dottore.

Ma con lo sviluppo della parola alle "assurdità" del corpo (ecorace - copiando le azioni di qualcun altro), ripetute ripetizioni di parole (palilalia - le sue parole o l'ecolalia - di qualcun altro) si uniscono.

Insieme al desiderio di indipendenza dai genitori (e dall'opinione di qualcun altro in generale), si sviluppano la coprolalia (parolacce apparentemente dimostrativa) e la copropraxia (ripetizione di gesti e gesti volgari), nonché lo sputo involontariamente frequente (mangia-uccelli).

Nel caso della coprolalia, gli episodi di remissione sono particolarmente rari e di breve durata, e poiché il "trattamento" con una cintura aggrava solo tutto, i genitori iniziano a capire: c'è qualcosa di sbagliato qui.

Sintomi di Tourette: "parole e atti di crampo"

Nonostante il decorso ondulatorio - alternanza di esacerbazioni (che durano diversi mesi e anni) e remissione - la malattia tende ad una progressione graduale.

La sua peculiarità è un desiderio insormontabile e doloroso di "sgorgare" con una parola o un'azione che porta un paziente inesprimibile ("come se una diga fosse crollata dentro" o "una montagna cadesse dalle sue spalle").

Questo sollievo è a breve termine, ma è di vitale importanza per il paziente che è costretto a frenare un intero "vulcano" di varie passioni e stress in sé stesso, e periodicamente "smette di fumare" in modo che questo "vulcano" non esploda, e lo fa senza interrompere la sua abituale attività di vita.

Sebbene le capacità mentali della sindrome di Tourette non influenzino, ma il "crampo delle parole e delle azioni" porta a una forte confusione intorno alla "vittima", e deve trattenersi da tutte le sue forze. Ma il più riservato emotivamente cercando di essere malato, più spesso "sfonda".

Le manifestazioni iniziali della sindrome sono i tic motori, che (come le radici invisibili di un albero), avendo iniziato a "crescere" dalla testa e rapidamente "attorcigliandolo", afferrano gradualmente il collo e gli arti.

I tic semplici sono i meno duraturi e coinvolgono un gruppo muscolare nel processo: tic complessi si sviluppano in diversi gruppi muscolari.
L'emergere di tic motori è imprevedibile nel tempo, non solo sono privi di significato nell'aspetto e possono causare disagi, ma possono anche essere molto dolorosi. I tic possono verificarsi:

  • chiacchierando i denti;
  • pressione sugli occhi;
  • labbra mordenti;
  • colpire la testa sugli oggetti;
  • saltando su e giù;
  • battendo le mani;
  • toccarsi involontariamente, circondare persone, oggetti;
  • smorfie, gesti osceni.

Ripetendo il numero di volte richiesto, il segno di spunta si interrompe.

I tic vocali sono quindi organicamente "aggrovigliati" nel motore del tiki, complicando in modo incredibile i sintomi semplici all'inizio.

I tic vocali si verificano tra i discorsi ordinari, hanno il carattere della riproduzione di strani suoni e rumori (tosse, abbaio, sibilo), singole sillabe inserite all'inizio della parola o della frase, ricordano balbuzie o altri difetti del linguaggio.

Potrebbe anche essere un'omissione nella conversazione di informazioni di base, senza la quale il significato della frase è impossibile da capire, o un'enfasi su qualsiasi parola secondaria o direzione del pensiero.

Come le zecche motorizzate, la voce è divisa in semplice (suono o rumore) e complessa ("giocoleria" con parole e sillabe).

Sia l'ecolalia che la palilalia appartengono allo stesso tipo di tic. L'interazione di coprolalia è particolarmente sorprendente - momenti in cui l'uso deliberatamente rumoroso (gridare) di parolacce ed espressioni che hanno un orientamento sessuale non è rilevante per la persona con cui la conversazione si svolge né per la situazione che viene discussa con lui.

Altri segni della malattia di Tourette includono disturbi comportamentali sotto forma di:

  • sindrome ossessivo-compulsiva (con azioni di natura coercitiva, causata da pensieri ossessivi);
  • disturbo da deficit di attenzione;
  • impulsività (aggressività), labilità emotiva.

Video su come essere malato con la sindrome di Tourette nella vita reale:

Diagnostica differenziale: tic e "picchi"

I seguenti criteri sono considerati criteri diagnostici (compresi quelli di diagnostica differenziale) nella pratica mondiale:

  • manifestazione del "picco" della malattia prima dei 20 anni;
  • un complesso di movimenti rapidi, ripetuti (con una natura involontaria e non focalizzata) con il coinvolgimento di grandi gruppi muscolari;
  • presenza obbligatoria di tic vocali (uno o più numeri);
  • ondulenza del corso (con una chiara gravità delle esacerbazioni e delle remissioni, con un cambiamento nell'intensità dei sintomi in un breve periodo di tempo);
  • la persistenza dei sintomi persistente per un certo periodo (più di 1 anno).

A differenza di altre malattie clinicamente simili, i tic della sindrome di Tourette sono diversi:

  • monotonia;
  • dalla velocità;
  • irregolarità;
  • la possibilità di essere soppressi per un periodo di tempo eccezionalmente breve;
  • l'aspetto prima dell'inizio del tic del desiderio prodromico - un forte dominante (simile per intensità al prurito insopportabile della pelle), una tensione acuta che può essere risolta solo permettendo al tic di essere.

Differenzia la sindrome di Tourette dalla seguente patologia:

Nei casi in cui è necessario escludere un'altra patologia del sistema nervoso, la tomografia (sia la risonanza magnetica che la tomografia computerizzata), l'ecografia Doppler dei vasi della testa e del collo, così come l'EEG e gli studi biochimici dei fluidi biologici sono utilizzati per la diagnosi.

Ripristinare circuito, clip di scarico

Il trattamento della sindrome di Tourette è una questione molto delicata. Infatti, nonostante l'"attività" esterna, i bambini che ne soffrono sono intrappolati nelle grinfie di numerosi divieti da loro imposti.

La loro vita è talmente vincolata dal "cemento" della vergogna, del dovere, della coscienza, che solo le zecche che "esplodono" dall'interno possono creare delle crepe, attraverso le quali per un breve periodo la loro piccola "i" che è obbligatoria per ogni persona può scoppiare.

Pertanto, l'oggetto del trattamento qui non può essere solo il corpo - il suo scopo, prima di tutto, dovrebbe essere una riconfigurazione sottile e delicata di tutto il modo di vivere, i pensieri e i sentimenti del bambino. Questo lavoro è come srotolare una catena invisibile, nella quale egli stesso si è intrecciato in una stringa.

Catene, in cui la psiche di un bambino affetto dalla sindrome di Tourette viene intrecciata ad uno stato di immobilità quasi completa, morale ed emotiva.

Questa è la principale difficoltà di lavorare con questi bambini. E non c'è modo di fare a meno di crescere i genitori del bambino, che sono essi stessi pieni di vari complessi simili, anche se per loro l'era della crisi sembrava essere passata. Solo in stretta collaborazione con i genitori, è uno psichiatra infantile in grado di riportare il bambino a una vita piena nel corpo, nella famiglia e nella società.

Specificamente, questo significa l'applicazione:

  • psicoterapia;
  • allenamento autogeno;
  • ipnoterapia;
  • terapia comportamentale cognitiva utilizzando il metodo di feedback tenuto in centri specializzati di riabilitazione.

E "scaricare una clip" di impulsi ai tic motori e vocali, "torcere" il corpo in una "corda", in casi particolarmente difficili, può essere trattato con farmaci - combinazioni selezionate di neurolettici, antidepressivi, farmaci antipertensivi e bloccanti dei recettori della dopamina (in dosi adeguate).

La combinazione di aloperidolo e clonidina è ora riconosciuta come la più efficace, ma anche abbastanza benigna.

Ma l'ultima parola nel trattamento della sindrome di Tourette non è stata detta da medici e scienziati.

Complicazioni e conseguenze: le opzioni sono possibili

A metà del periodo di vita dell'adolescente (da 12 a 14 anni), la sindrome raggiunge il suo apice e nel 90% di coloro che ne soffrono è in calo, all'età di 20 anni quasi scomparendo completamente.

Ma nel restante 10%, i progressi continuano e in età adulta può anche portare alla disabilità con disabilità completa.

Poiché la completa guarigione della malattia è attualmente impossibile, gli adulti (non più con la sindrome, ma con la malattia di Tourette) possono subire attacchi di panico, depressione o mostrare comportamenti asosociali.

Prevenzione: con comprensione e cura

Nonostante la natura ereditaria scientificamente provata della malattia, la mappatura dei geni responsabili dello sviluppo di questa patologia non ha ancora avuto luogo.

Pertanto, l'accento dovrebbe essere posto sullo sviluppo di sane capacità comunicative nella famiglia e nella società - sulla conservazione della salute mentale della nazione.

L'adattamento sociale dei pazienti con la sindrome di Tourette (malattia) non è solo necessario, ma è possibile con la corretta formulazione della domanda e la sua corretta risoluzione.

Alzare la tolleranza sociale per "non come tutti gli altri" dovrebbe essere uno dei compiti più importanti della società umana. E allora né la guerra né il duello saranno più necessari!