Sindrome delle gambe senza riposo in un bambino

Penso al neurologo meglio. Siamo anche irrequieti, siamo registrati da un neurologo.

Recentemente, solo le mie gambe si sono calmate... dalla nascita era... Mi tengo sul petto quando mi addormento.

In generale, questa è l'età e si trascina mentre il bambino sta ora sviluppando abilità motorie. questo è tutto normale per i bambini di questa età

Bene, riguardo le gambe non dirò. E sul colletto è la norma. Qualcuno tira il petto, i capelli di qualcuno, le orecchie di qualcuno, ecc.)))

Non so di gambe, ma il colletto, non mi sembra niente di terribile, quando mi addormento nastri da cuscini (lati) sono costantemente contrazioni, tortuoso

Tutta la mia notte gira tutto il letto e dorme in direzioni diverse, ma questi denti si arrampicano, e quindi ha l'abitudine di toccarsi i capelli quando si addormenta

Anche le mie gambe si sdraiano sul letto, poi si stendono su di me e si aggrappano al mio gomito quando mi addormento

Mio figlio avrà presto 4 anni, fino ad ora si addormenta solo con me tira la mia mano, penso da una mancanza di attenzione.

Solitamente tiravamo fuori la maniglia e nell'aria sembrava che stesse scrivendo qualcosa) e ora mi accarezzava con la mano, poi con lo stomaco, ma più spesso con lo stomaco e persino dentro l'ombelico si arrampica spiacevolmente, mi chiudo subito. E succede anche che il mio piede destro si abbassi al letto quando mangia e dalla più piccola gamba tra le mie gambe si stende e anche adesso succede. Vai a vedere un neurologo che lo faccia guardare

Sindrome delle gambe senza riposo nei bambini

La narcolessia è una malattia primaria sotto forma di eccessiva sonnolenza diurna, la cui frequenza è dello 0.05% tra gli americani. I sintomi della narcolessia compaiono spesso durante l'adolescenza, ma di solito non si riconoscono e non vengono diagnosticati fino all'età adulta. In circa il 25% dei casi, le indicazioni di narcolessia sono nella storia familiare dei pazienti con narcolessia. Possibile narcolessia secondaria dopo lesione cerebrale traumatica o contro altre malattie. La principale e, di norma, la prima manifestazione della narcolessia sono episodi ripetuti di sonno profondo, che possono verificarsi durante il riposo e l'occupazione di qualsiasi attività (durante una conversazione, durante un pasto, ecc.).
Tali "attacchi del sonno" possono essere molto brevi (microsleep), portando principalmente a una riduzione dell'attenzione e dei disturbi dell'umore.

Pertanto, i pazienti con narcolessia possono inizialmente essere diagnosticati con un disturbo mentale, come il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) o depressione. Altri sintomi che possono verificarsi con la narcolessia includono la catalessi (un'improvvisa perdita generalizzata o parziale del tono muscolare, di solito in risposta a stimoli emotivi), ipnagogica (nell'addormentarsi) e ipnopompica (al risveglio) allucinazioni visive, uditive o tattili e paralisi assonnata ( perdita temporanea del controllo muscolare volontario) durante l'addormentarsi o al risveglio.

Il "gold standard" della diagnostica è la registrazione polisonnografica per tutta la notte, seguita dall'esecuzione di più test di latenza a letto. Questo test include una serie di situazioni di sonno durante il quale il paziente affetto da narcolessia dimostra un accorciamento patologico del periodo di latenza dell'addormentamento, così come il periodo di sonno REM che si verifica immediatamente dopo essersi addormentato. Il trattamento per la narcolessia di solito comprende una combinazione di terapia farmacologica finalizzata ad eliminare la sonnolenza diurna (psicostimolanti) e la soppressione del sonno REM per prevenire attacchi di catalessi.

"Sindrome delle gambe senza riposo" / disturbo sotto forma di movimenti periodici degli arti nel sonno - disturbi del sonno con una sensazione di disagio, che viene spesso descritta come strisciare, specialmente negli arti inferiori, durante i periodi di riposo e inattività (ad esempio, addormentarsi) e diminuisce con il movimento. Nei bambini piccoli, questo può manifestarsi come un "dolore di crescita" nelle gambe. Questi disturbi interferiscono con il sonno e spesso i pazienti si addormentano molto tardi.

La "sindrome delle gambe senza riposo" sembra avere una base genetica; I trigger includono caffeina elevata nella dieta, carenza di ferro (bassi livelli di ferritina) e gravidanza. Sebbene la prevalenza della sindrome delle gambe senza riposo negli adolescenti sia sconosciuta, questo disturbo è diagnosticato in circa 1 adulto su 2000. Si ritiene che questa malattia sia associata a una diminuzione dell'attività dopaminergica, pertanto la farmacoterapia, di norma, include i farmaci dopaminergici. Circa l'80% dei pazienti riferisce movimenti ripetuti e ritmici degli arti inferiori durante il sonno, detti movimenti periodici degli arti durante il sonno. Il paziente, di regola, non sa di questi movimenti e che portano alla frammentazione del sonno.

Sia la "sindrome delle gambe senza riposo" che il disordine sotto forma di movimenti periodici degli arti del sonno possono portare a gravi sonnolenza diurna, disattenzione e iperattività. La "sindrome delle gambe senza riposo" è una diagnosi clinica e per diagnosticare un disturbo sotto forma di movimenti periodici degli arti in un sogno, è necessario uno studio polisonnografico per registrare i caratteristici movimenti ritmici dei muscoli del gruppo anteriore della tibia e frequenti risvegli.

L'esame dei bambini affetti da disturbi del sonno comprende un'anamnesi approfondita che consente di identificare i disturbi somatici che possono causare disturbi del sonno, comprese allergie, condizioni accompagnate da dolore acuto o cronico e concomitante terapia farmacologica. La storia dello sviluppo del bambino è importante; la relazione di cui sopra tra disturbi del sonno e ritardo dello sviluppo grave. Valutare il comportamento di un bambino a scuola, a casa e in altre situazioni è la chiave per identificare i disturbi dell'umore, i comportamenti e le funzioni cognitive derivanti dai disturbi del sonno. È meglio valutare le caratteristiche del sonno di un bambino, compresa la sua durata, il tempo di addormentarsi e svegliarsi, usando un diario del sonno speciale, in cui i genitori registrano quotidianamente le caratteristiche principali del sonno di un bambino per un certo periodo. Un'analisi delle abitudini legate al sonno del bambino, del contenuto di caffeina nella dieta, delle condizioni ambientali in cui il bambino dorme (temperatura, rumore, ecc.) Può aiutare a identificare i fattori esterni che contribuiscono allo sviluppo dei problemi del sonno nel bambino.

I sintomi patologici osservati durante la notte possono indicare una patologia soggiacente a disturbi del sonno, come apnea ostruttiva del sonno (il bambino russa rumorosamente, rantoli, respiro convulso, sudorazione osservata) o sindrome da movimenti periodici degli arti nel sonno (sonno irrequieto, shock ripetuto, scatti movimento degli arti). Quando si esamina un bambino con disturbi del sonno, raramente si raccomanda di eseguire uno studio durante la notte, ad eccezione dell'apnea ostruttiva durante il sonno o movimenti periodici degli arti durante il sonno, nonché nel caso di manifestazioni insolite di diarrea parossistica o sonnolenza diurna inspiegabile.

La sindrome delle gambe senza riposo è trattata

La sindrome delle gambe senza riposo (RLS) è un desiderio ossessivo di muovere le gambe sotto l'influenza di una strana sensazione spiacevole. Di solito, questa condizione si verifica di sera o di notte in posizione seduta o sdraiata. Il tentativo di movimento nelle articolazioni delle gambe porta un sollievo temporaneo.

Storia di

Un altro nome per RLS è la malattia di Willis-Ekbom. Il dottore svedese Karl Ekb nel 1944 ha dato il nome a una sindrome particolare, ha notato fattori di rischio e una connessione con vari stati.

Alcuni ricercatori danno la priorità al medico inglese Thomas Willis, che nel diciassettesimo secolo descrisse una malattia simile.

L'ICD-10 sc ha il codice G25.8.

Questa malattia può iniziare a qualsiasi età e peggiora nel tempo. Nei bambini, RLS è meno comune. La malattia è più difficile da riconoscere in quei casi in cui il bambino è mobile nel temperamento.

Malattia Willis-Ekboma si manifesta spesso durante la notte, quindi, è considerato un disturbo del sonno.

Circa il 10% delle persone lamenta le gambe irrequiete durante la notte. Circa il 2-3% di essi presenta sintomi gravi che possono ridurre notevolmente la loro qualità di vita.

sintomi

Il principale sintomo di gambe senza riposo è un forte bisogno di movimento. Ulteriori sintomi includono:

• Una sorta di sensazione mentre sei in pace. La sensazione appare nel caso in cui ci vuole del tempo per stare seduti senza sedersi o sdraiati. Questo può accadere nei trasporti, nel cinema o a casa a letto;
• Sollievo nel provare a muoversi. Basta allungare, muovere le gambe, camminare a breve distanza o camminare sul posto;
• Miglioramento sintomatico nel tardo pomeriggio. La più grande manifestazione di RLS è osservata durante la notte;
• Spasmi delle gambe durante la notte. RLS può essere combinato con un'altra variante comune di disturbi del movimento - sindrome da movimento degli arti periodici. Tali movimenti si verificano in un sogno e si verificano in circa il 90% dei pazienti con RLS.

La sindrome degli arti a contrazione periodica è caratterizzata da movimenti involontari nelle gambe. Molto spesso, la flessione del piede si verifica per un massimo di 5 secondi. Tali movimenti vengono ripetuti ogni 20 - 40 secondi durante l'intero periodo di sonno.

Le persone di solito descrivono le manifestazioni di RLS come una sensazione sgradevole nella parte inferiore del corpo: piedi, gambe, ginocchia, fianchi. Questa sensazione è più spesso presente su entrambi i lati. I sintomi possono essere limitati a un piede o, nel tempo, spostarsi da una parte o dall'altra. Sintomi simili possono apparire nelle mani.

Le sensazioni non provengono dalla pelle, ma da qualche parte nel profondo dell'arto. Li descrivono come qualcosa di doloroso, sverbayuschy, dolorante, prurito. Di solito è difficile per i pazienti spiegare i sintomi, ma notano che queste manifestazioni non sono come convulsioni o intorpidimento. Tutte le persone con un disturbo simile notano con sicurezza solo la necessità di muovere le gambe.

La gravità dei sintomi varia di volta in volta. A volte passano completamente, ma dopo un po 'ritornano.

Alcuni pazienti con RLS non cercano mai assistenza medica perché non considerano grave il loro disturbo. Le persone con questa malattia dovrebbero lamentarsi con il medico se la mancanza di sonno durante la notte provoca sonnolenza durante il giorno.

Spesso i sintomi della polineuropatia sullo sfondo del diabete mellito possono assomigliare a RLS. La principale differenza tra questi due stati è che con la polineuropatia non ci sono episodi di sollievo dopo il movimento.

acatisia

Esiste un tipo di disturbo nervoso molto simile a RLS, chiamato acatisia. Questa condizione può svilupparsi nei pazienti che hanno ricevuto antipsicotici da molto tempo per qualsiasi malattia. Quando il bisogno interno di movimento di akatizii appare non solo a riposo, ma anche durante il movimento. L'attività cattura sia le gambe che la parte superiore del corpo. Non c'è uno stereotipo caratteristico dei sintomi durante la notte. I pazienti con akatiziya non notano alcun disagio alle gambe. Hanno un desiderio costante di muoversi.

Dolore crescente nei bambini

Nell'infanzia, ci sono spesso spiacevoli sensazioni alle gambe, che sono chiamate dolore associato alla crescita. Tale condizione provoca un'ansia marcata nei bambini e può essere erroneamente percepita come RLS. Questi stati possono accompagnarsi l'un l'altro.

Il dolore associato alla crescita appare nei bambini quando si addormenta e si risveglia. Questo è un dolore molto pronunciato, che è localizzato nei muscoli delle gambe e delle cosce. Non diminuisce durante lo spostamento.

Iperattività e disturbo da deficit di attenzione

La sindrome da deficit di attenzione e iperattività può essere un'altra opzione per i disturbi del movimento nei bambini. Questa condizione si sviluppa per diversi mesi e si manifesta con l'eccitazione motorio e l'incapacità di concentrarsi su qualsiasi cosa. La sindrome da deficit di attenzione e iperattività è associata alla psiche.

È interessante notare che la causa della sindrome da iperattività può essere RLS. Disturbi del sonno associati alla malattia di Willis-Ekbom possono influenzare negativamente la psiche del bambino e provocare una sorta di eccitazione.

Le difficoltà nella diagnosi di RLS nei bambini sono associate all'incapacità del bambino di descrivere i suoi sentimenti. Per risolvere questo problema, i criteri modificati sono stati sviluppati nel questionario. Questi criteri includono parole che i bambini possono usare per caratterizzare il disagio, comprese le interiezioni e il gergo.

Sintomi simili a RLS possono verificarsi in altri gruppi di età. Ad esempio, gli anziani con malattia di Alzheimer sviluppano una sorta di eccitazione durante la notte. Questa condizione è chiamata "sindrome del tramonto". I pazienti spesso escono dal letto durante la notte, svegli per un po ', mostrando eccitazione e attività fisica. La causa della "sindrome del tramonto" è considerata una violazione del normale ciclo del sonno e della veglia. I pazienti con malattia di Alzheimer possono avere sogni e allucinazioni disturbanti, che sono accompagnati non solo dal disagio alle gambe, ma anche dalla sensazione di suoni, rumore, linguaggio umano, comparsa di immagini e agitazione generale.

motivi

Molto spesso non esiste una ragione precisa per lo sviluppo di RLS.

Si ritiene che lo squilibrio della dopamina nel cervello possa essere la causa. Questo composto chimico è coinvolto nella regolazione dell'attività muscolare. I disturbi associati a RLS non sono strutturali, ma funzionali in natura e localizzati in diverse parti del sistema nervoso centrale.

Alcune sostanze biologicamente attive hanno un ritmo giornaliero pronunciato della loro azione. Questi includono la cosiddetta melatonina "ormone scuro". Il suo livello si alza nell'oscurità. La melatonina può influenzare la dopamina, che porta a sintomi pronunciati di RLS.

Oltre alla natura sconosciuta (idiopatica) di RLS, è possibile l'influenza di vari fattori e condizioni concomitanti.

eredità

L'insorgenza di RLS è anche associata all'eredità. A volte RLS si verifica nei membri della stessa famiglia. Nei parenti di prima linea, la probabilità della sindrome è di circa il 60%. Molto spesso questo accade in coloro che hanno iniziato a notare i sintomi della malattia prima dei 40 anni.

Se RLS inizia nella vecchiaia, allora progredisce molto rapidamente. Questo crea l'illusione di un decorso più grave della malattia.

Nella ricerca scientifica, è stato possibile localizzare quelle parti dei cromosomi umani che potrebbero essere responsabili dello sviluppo di RLS.

È interessante notare che la prevalenza della malattia è più alta tra le persone che vivono negli altipiani.

Cambiamenti ormonali

Qualsiasi cambiamento ormonale, inclusa la gravidanza, può esacerbare le manifestazioni di RLS. Molte donne per la prima volta nella loro vita notano i sintomi corrispondenti durante la gravidanza. Questo di solito accade nell'ultimo trimestre. Dopo il parto, la maggior parte dei sintomi scompare.

Fattori di rischio

L'RLS può iniziare a qualsiasi età, ma più è anziana la persona, maggiore è la probabilità della malattia.

Le donne sono più inclini a questo disturbo rispetto agli uomini.

Di solito, RLS non è associato ad altre patologie, ma a volte può verificarsi contemporaneamente alle seguenti condizioni:

• Neuropatia periferica;
• il morbo di Parkinson;
• Vene varicose degli arti inferiori;
• il fumo;
• Carenza di magnesio e vitamina B12;
• Carenza di ferro Anche in assenza di anemia conclamata, la carenza di ferro nel corpo può essere la causa di RLS. Carenza di ferro si sviluppa sullo sfondo di sanguinamento dal tratto gastrointestinale, perdita o donazione mestruale;
• Insufficienza renale;
• Danni al midollo spinale. A volte anche una singola anestesia spinale durante l'intervento chirurgico può aumentare notevolmente il rischio di RLS.

complicazioni

RLS non comporta conseguenze gravi. I sintomi possono manifestarsi in vari gradi. A volte si tratta di un disagio appena percettibile, e in un altro caso potrebbe esserci un serio deterioramento delle prestazioni. Il problema principale è la difficoltà ad addormentarsi o completare l'insonnia.

Casi gravi di RLS peggiorano notevolmente la qualità della vita e possono portare alla depressione.

diagnostica

Non esiste uno studio singolo che possa stabilire con precisione la diagnosi di RLS. Dal 1995, clinica, che si basa sulla manifestazione della malattia, i criteri sono stati messi in pratica.

La diagnosi della sindrome delle gambe senza riposo è stabilita sulla base dei criteri del gruppo di ricerca internazionale sulla RLS e sulla classificazione internazionale dei disturbi del sonno:

• L'aspetto di un irresistibile desiderio di muovere le gambe, accompagnato da disagio, come tensione o prurito;
• Rafforzamento dei sintomi elencati a riposo;
• Diminuzione o scomparsa temporanea dei sintomi durante l'attività fisica;
• Aggravamento dei sintomi durante la notte;
• I sintomi non possono essere spiegati da altre malattie o condizioni.

Per chiarire la diagnosi, effettuare un esame neurologico e verificare la presenza di segni di carenza di ferro.

La cosiddetta ferritina è determinata come l'esame minimo per carenza di ferro. È una proteina che immagazzina il ferro nel corpo. I livelli di ferritina si riducono anche prima che compaiano segni di anemia in laboratorio.

Se vengono rilevati problemi durante la ricerca neurologica, la bassa efficacia del trattamento di prova o le deviazioni nei risultati dei test di laboratorio, la RLS è considerata secondaria e completa l'esame con i seguenti elementi:

• Emocromo completo;
• Livello di urea nel sangue;
• Glicemia a digiuno;
• Studio dell'ormone stimolante la tiroide;
• Il livello di vitamina B12 e acido folico.

L'elettromiografia viene eseguita per eliminare il danno alle radici nervose o alla polineuropatia.

A volte vengono esaminati nel laboratorio somnologico. Il paziente viene lasciato durante la notte sotto supervisione e determina i fattori che gli impediscono di dormire.

trattamento

A volte il trattamento di condizioni predisponenti come la carenza di ferro può ridurre significativamente i sintomi della RLS. I pazienti hanno prescritto pillole di ferro o per via endovenosa.

È molto importante assumere supplementi di ferro solo come prescritto da un medico.

A volte per il trattamento di RLS abbastanza cambiamenti nello stile di vita. In altri casi, dovrai prendere medicine.

farmaci

Ci sono un certo numero di farmaci che sono stati sviluppati per il trattamento di altre condizioni, ma hanno dimostrato di essere abbastanza efficaci nel trattamento della RLS.

Dopamina (dopamina)

La medicina moderna offre i mezzi, il cui punto di applicazione è il livello di dopamina (dopamina) nel cervello. Questi includono, per esempio, Mirapex. Questi farmaci sono usati con gravità moderata o severa di RLS. In questo contesto, ci possono essere effetti collaterali: nausea, vertigini e debolezza. A volte c'è sonnolenza diurna o una sorta di disturbo mentale sotto forma di comportamento impulsivo.

I mezzi che influenzano i canali del calcio

Alcuni farmaci antiepilettici (ad esempio il gabapentin) che influenzano i canali del calcio possono anche essere efficaci nel trattamento della RLS.

oppioidi

Gli analgesici narcotici, usati come antidolorifici, possono essere efficaci per la RLS. Tuttavia, questo gruppo di farmaci causa rapidamente dipendenza.

Rilassanti muscolari e ipnotici

I preparati del gruppo delle benzodiazepine sono usati per l'insonnia e per il trattamento degli spasmi muscolari. Entrambe queste indicazioni si correlano bene con le manifestazioni di RLS. Le benzodiazepine di solito sono usate per ultime.

Ci si può aspettare un certo effetto dai mezzi della medicina tradizionale, dell'agopuntura, dei vari modi di rilassamento, del massaggio, della terapia manuale. Nella maggior parte dei casi, questi farmaci sono controindicati in gravidanza. Fino al terzo trimestre, è meglio trattare i sintomi della RLS usando mezzi non farmacologici.

Alcuni farmaci possono esacerbare le manifestazioni di RLS. Questi includono:

• antidepressivi;
• antipsicotici;
• antiemetici;
• Farmaci per raffreddori e allergie.

I pazienti devono essere avvertiti dal medico curante circa l'uso di questi medicinali.

Rimedi casalinghi

La RLS è considerata una condizione benigna, che, se possibile, dovrebbe essere trattata con mezzi non farmacologici. Liberarsi della sindrome delle gambe senza riposo a casa include:

• Impacchi contrastanti di acqua calda e fredda;
• massaggio;
• Rispetto per l'igiene del sonno;
• Rifiuto di zucchero raffinato.

Igiene del sonno

I pazienti con RLS dovrebbero sviluppare certe abitudini che miglioreranno la qualità del sonno notturno:

• Dormi tanto quanto basta per riposare e poi lasciare il letto;
• Segui un programma di sonno regolare. Ogni giorno devi andare a letto e alzarti allo stesso tempo;
• Non forzare il sonno;
• Limitare l'uso di bevande contenenti caffeina dopo cena;
• Smetti di bere prima di andare a letto;
• Non fumare dopo cena;
• Non andare a letto affamato;
• Disporre le condizioni in camera da letto (luce, rumore, temperatura);
• Affrontare problemi e preoccupazioni prima di andare a dormire. Per fare ciò, è necessario creare un elenco di casi il giorno successivo;
• Esercitare regolarmente. Preferibilmente non più tardi di quattro ore prima del sonno notturno;
• Evita di usare i gadget prima di andare a dormire.

I trattamenti non farmacologici per RLS sono raccomandati principalmente per i bambini.

È utile condividere con familiari, amici e colleghi che sono disturbati da ciò che sta accadendo. Ciò permetterà loro di capire perché una persona cara, un parente, un amico o un collega deve saltare e andare da qualche parte troppo spesso. Dovrebbe spiegare la causa della malattia e i principi del trattamento delle gambe senza riposo durante la notte.

Non frenare la necessità di movimento. Sopprimere il desiderio di muoversi intensifica solo i sintomi.

1. È utile tenere un diario per i sintomi e i metodi di trattamento.
2. È importante la mattina e la sera fare stretching e massaggi.
3. È utile comunicare in gruppi di supporto per pazienti con RLS.

Prima di visitare il medico, è necessario seguire alcune raccomandazioni:

• Annota dettagliatamente la storia e i sintomi della malattia;
• Registrare tutte le informazioni mediche, inclusi i farmaci;
• Porta con te alla ricezione di qualcuno da parenti o amici, in modo da non dimenticare una raccomandazione importante;
• Fai una lista di domande al dottore.

prospettiva

Le manifestazioni di sc rimarranno per sempre. Curare questa malattia è impossibile. Hai bisogno di imparare a vivere con lui. A volte, al fine di eliminare i sintomi, è sufficiente normalizzare i modelli di sonno e rimuovere alcuni alimenti dalla dieta.

Costantemente ci sono indicazioni di alcuni nuovi fattori che provocano lo sviluppo di RLS. Forse nel tempo verranno sviluppati trattamenti più efficaci per questa condizione.

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Sindrome delle gambe senza riposo nei bambini e negli adulti: cause e metodi di trattamento

Sindrome delle gambe senza riposo (RLS), o malattia di Willis-Ekbom, è un disturbo neurologico disturbante associato con un desiderio travolgente di muovere le gambe, soprattutto a riposo e prima di coricarsi. I sintomi della sindrome delle gambe senza riposo includono una sensazione di solletico, prurito, bruciore o dolore doloroso alle gambe quando si cerca di rilassarsi e un irresistibile bisogno di muovere le gambe. La sindrome delle gambe senza riposo può portare a gravi disturbi del sonno.

La sindrome delle gambe senza riposo è una malattia abbastanza comune che colpisce fino al 15% della popolazione in molti paesi del mondo. La maggior parte di queste persone non cerca assistenza medica, considerando che i sintomi della Sindrome delle Gambe senza Riposo non sono pericolosi e non richiedono un intervento medico, né pensano che le loro condizioni non siano curabili.

Alcuni medici attribuiscono erroneamente a tali pazienti i sintomi di nervosismo, insonnia, stress, artrite, crampi muscolari o invecchiamento. Nel frattempo, la diagnosi corretta è cruciale, perché la sindrome delle gambe senza riposo può compromettere seriamente la qualità della vita.

Esistono trattamenti efficaci per la sindrome delle gambe senza riposo, in particolare, agonisti della dopamina utilizzati per il trattamento del morbo di Parkinson. La buona notizia è che questa malattia non è in pericolo di vita e non richiede alcun metodo diagnostico invasivo. Il medico deve prescrivere un esame del sangue e condurre una serie di test neurologici per escludere altre possibili cause dei sintomi. La carenza di ferro è una delle principali cause di RLS.

I sintomi della sindrome delle gambe senza riposo

Ci sono quattro sintomi principali che vengono utilizzati per diagnosticare RLS:

• attività motoria degli arti senza motivo apparente;
• deterioramento a riposo;
• miglioramento con l'attività;
• peggio sera o notte prima di coricarsi.

Chi soffre di gambe senza riposo sperimenta quasi sempre una grande varietà di sensazioni, ma sono tutte soggettive e variano da persona a persona. I termini più comuni usati dai pazienti con Sindrome delle Gambe senza Riposo in ordine decrescente di frequenza includono: la necessità di muovere, solleticare, strisciare pelle d'oca, formicolio alle gambe, crampi, tensione, dolore, impulsi elettrici, tensione, fastidio o prurito. L'aspetto distintivo o insolito è che tutti questi fenomeni si verificano solitamente nelle persone che si trovano a letto e cercano di rilassarsi. La maggior parte dei pazienti con sindrome delle gambe senza riposo ha difficoltà ad addormentarsi e dormire.

Molti di coloro che hanno la sindrome delle gambe senza riposo sono consapevoli dell'esistenza di questa malattia e di altri membri delle loro famiglie. "La storia familiare è un criterio diagnostico importante", afferma la neurologa Pamela Santamaría, MD, da un centro medico di Omaha, nel Nebraska. "Il sessanta percento di sc è ereditario." Oltre all'ereditarietà, ci sono altri indicatori clinici di RLS.

Relazione tra sindrome delle gambe senza riposo (RLS) e sindrome degli spasmi degli arti periodici (PDX)

I sintomi di RLS tendono a peggiorare con l'età. Il miglioramento deriva dai farmaci che agiscono sulla dopamina, come nei pazienti che soffrono di contrazioni periodiche degli arti durante il sonno (PDX). La sindrome delle gambe senza riposo, come il PDX, può portare a frequenti risvegli notturni, sonnolenza e stanchezza durante il giorno. La relazione tra RLS e PDX può essere fuorviante, dal momento che queste malattie sono simili. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti con RLS soffre e PDX, ma non viceversa. La differenza tra i due disturbi è che le persone con PDX dormono quando succede a loro. A differenza delle persone con RLS che non riescono ad addormentarsi a causa dell'impossibilità di rimanere sul posto, le persone con PDKS possono addormentarsi, ma spesso si svegliano perché le gambe si muovono di notte. La PDX è una malattia molto più comune rispetto alla RLS nella popolazione generale. Tuttavia, il numero di persone con RLS aumenta con l'età. Fino al 57% delle persone anziane soffrono di sindrome delle gambe senza riposo. Entrambi i disturbi possono essere correlati geneticamente.

Sindrome delle gambe senza riposo nei bambini
La sindrome delle gambe senza riposo colpisce non solo gli adulti, ma anche i bambini. Quindi, circa 1,5 milioni di bambini e adolescenti negli Stati Uniti hanno RLS. In Russia non ci sono statistiche affidabili sulla prevalenza della RLS nei bambini, poiché molti genitori non sono a conoscenza dei sintomi della malattia e dei metodi di trattamento. Quando i sintomi compaiono durante l'infanzia, la RLS è spesso familiare, ereditaria. I sintomi nei bambini sono gli stessi degli adulti. Questi sintomi possono portare a difficoltà ad addormentarsi, che possono facilmente essere interpretati erroneamente come problemi comportamentali in un bambino.

Sindrome delle gambe senza riposo durante la gravidanza
L'American Journal of Obstetrics and Women's Health sostiene che circa il 26% delle donne incinte negli Stati Uniti ha la sindrome delle gambe senza riposo. I sintomi di solito iniziano ad apparire nel terzo trimestre di gravidanza. Le ragioni per le quali le donne in gravidanza sono particolarmente sensibili alla RLS non sono chiare. Ciò può essere dovuto a fluttuazioni ormonali, mancanza di alcuni minerali o squilibrio dei neurotrasmettitori della dopamina. La buona notizia è che nella maggior parte dei casi di RLS correlati alla gravidanza, i sintomi scompaiono entro pochi giorni o poche settimane dopo il parto.

Carenza di ferro e sindrome delle gambe senza riposo
Gli studi dell'American National Blood Institute dimostrano che la carenza di ferro o l'assorbimento del ferro possono causare la sindrome delle gambe senza riposo. Il nostro cervello ha bisogno di ferro per produrre dopamina, una sostanza chimica che aiuta il movimento di controllo del cervello. Alcune malattie possono influenzare l'assorbimento del ferro da parte dell'organismo. Questi includono il morbo di Parkinson, il diabete, l'artrite reumatoide e l'insufficienza renale. La gravidanza può anche causare carenza di ferro (anemia).

Sindrome di farmaci e gambe senza riposo
Alcuni farmaci possono causare RLS, inclusi farmaci che prevengono nausea e vertigini, medicinali contenenti antistaminici e calcio antagonisti, antidepressivi e antipsicotici. Nella maggior parte dei casi, i sintomi scompaiono quando si interrompe l'assunzione del medicinale. Se stai assumendo farmaci con obbligo di prescrizione medica, non smettere di prenderlo fino a quando non parli con il medico. Inoltre, alcune altre sostanze, come la nicotina e l'alcol, possono portare a RLS o aumentare i sintomi. Cerca di evitarli per gestire al meglio la condizione.

Sindrome delle gambe senza riposo secondaria
A volte RLS può essere un sintomo di un'altra malattia, nel qual caso è chiamato RLS secondario. Ad esempio, il danno al nervo della gamba può causare un SNS. Il danno ai nervi può derivare da un trauma e può anche essere un effetto collaterale del diabete (piede diabetico). Altre malattie associate alla RLS comprendono insufficienza renale terminale, artrite reumatoide, morbo di Parkinson e disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).

Prevalenza della sindrome delle gambe senza riposo

La sindrome delle gambe senza riposo è più comune nelle donne che negli uomini, anche se le persone con una storia familiare di RLS tendono ad avere lo stesso rischio di ottenerlo in una fase iniziale, in generale, inoltre, il rischio di RLS aumenta con l'età. La maggior parte delle persone diagnosticate con RLS è in età adulta. È più probabile che l'RLS soffra di europei bianchi rispetto a persone di qualsiasi altra razza o etnia. Le ragioni di ciò non sono completamente comprese.

Trattamento della sindrome delle gambe senza riposo
Se ha sintomi di RLS, fissa un appuntamento con un medico, elenca i farmaci che sta assumendo. Se la causa di RLS non è la gravidanza, i farmaci o un'altra malattia, i medici non possono sempre determinare esattamente quale RLS attivato. Tuttavia, ci sono alcuni farmaci e procedure che sono in grado di aiutare ad alleviare i sintomi al fine di migliorare l'addormentarsi.

Secondo uno studio del National Institutes of Health, i sintomi della sindrome delle gambe senza riposo possono variare in durata e gravità per ogni persona. Alcune persone sperimentano periodicamente sintomi lievi, mentre altri possono presentare sintomi più gravi con ogni episodio.

Metodi di trattamento per la sindrome delle gambe senza riposo

Non importa quale sia il tuo livello di dolore o disagio, ci sono alcuni rimedi e metodi domestici che puoi provare ad aiutare il corpo a gestire la sua condizione. I principali rimedi per la sindrome delle gambe senza riposo sono semplici cambiamenti nello stile di vita, esercizio fisico e rimedi popolari che possono alleviare i sintomi.

Cambiamenti nello stile di vita
Una dieta ricca di vitamine e minerali, un'alimentazione sana e l'attività fisica all'aria aperta contribuiscono al sonno veloce e al buon sonno. Limitare l'uso di alcol e caffeina, evitare il loro uso prima di coricarsi. Limita gli alimenti che pensi ti stiano impedendo di addormentarti. Cerca di evitare di fumare prima di andare a dormire o di smettere completamente. Controlla con il tuo medico che i farmaci che stai assumendo non peggiorano la tua condizione.
Rimedi popolari per la sindrome delle gambe senza riposo
I sintomi di RLS possono variare da fastidiosi a molto dolorosi. Provare alternativamente impacchi caldi e freddi sui piedi prima di andare a dormire per ridurre il dolore. Massaggi la parte inferiore delle gambe, o fare fare un membro della famiglia per te. Utilizzare un massaggiatore plantare o acquistare un tappetino speciale per massaggio ai piedi. Bene, se hai una vasca idromassaggio o una doccia idromassaggio. Puoi anche fare un bagno caldo o fare un massaggio muscolare rilassante con oli aromatici prima di andare a letto. Le procedure prima di andare a letto ti aiuteranno a calmarti e ad addormentarti. Se hai problemi ad addormentarti, prova a capire cosa ti aiuterà ad addormentarti, prova a tenere un diario del sonno per vedere cosa funziona e cosa no.
Lo stress svolge spesso un ruolo importante nel peggioramento dei sintomi della RLS, quindi qualsiasi procedura che aiuti a ridurre lo stress può aiutare ad alleviare i sintomi. Le tecniche di rilassamento come la respirazione e la meditazione contribuiranno a ridurre lo stress.

L'RLS previene il sonno e provoca affaticamento e affaticamento il giorno successivo. Un modo per spezzare questo circolo vizioso è attenersi al programma del sonno. Vai a letto alla stessa ora ogni notte e alzati alla stessa ora ogni mattina. Creare un trattamento prima di coricarsi che include qualcosa di rilassante prima di andare a letto. Ad esempio, fare un bagno caldo, leggere un libro o meditare. Pensa al tuo ambiente di sonno e considera di rimuovere l'orologio digitale, l'elettronica, tutto ciò che brilla e tutto ciò che riguarda il lavoro dalla tua camera da letto. Investire in lenzuola confortevoli e trasformare la vostra camera da letto in un'oasi di riposo e relax.

Esercizi per la sindrome delle gambe senza riposo
Uno dei mezzi più efficaci per combattere RLS è l'esercizio, che viene eseguito quotidianamente per 30-60 minuti. Gli esercizi non dovrebbero essere intensi e non dovresti lavorare troppo. Camminare velocemente per 30 minuti, fare jogging o fitness aiuterà a rilassare le gambe e migliorare le possibilità di un sonno salutare. Non allenarsi prima di andare a dormire o alla fine della giornata.

È stato dimostrato che per le persone con sindrome delle gambe senza riposo, pratiche come lo yoga o il qigong sono adatte. Secondo uno studio pubblicato sull'American Journal of Alternative and Complementary Medicine, le donne con RLS che praticano yoga hanno avuto sintomi meno gravi di RLS, o si sono completamente liberati dei problemi con l'addormentarsi e dormire.
Farmaci per la sindrome delle gambe senza riposo
Se soffri di dolore da severo a moderato, puoi usare antidolorifici, come il paracetamolo, oppure puoi provare i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene, il naprossene, il ketoprofene. Tenete presente, tuttavia, che l'uso a lungo termine dei FANS può causare indigestione, ulcere, sanguinamento e problemi cardiaci. Parlate con il vostro medico di forme alternative di sollievo dal dolore se il vostro dolore diventa cronico.

In alcuni casi, la RLS può essere causata da una carenza di alcune vitamine e minerali, come ferro, magnesio, acido folico e vitamine del gruppo B. Numerosi studi hanno dimostrato un legame tra carenza di vitamina D e RLS. È stata stabilita una correlazione di RLS con un basso livello di vitamine C ed E. Quando sono stati forniti supplementi speciali contenenti la quantità richiesta di vitamine e minerali per i partecipanti allo studio, i sintomi della sindrome delle gambe senza riposo sono diminuiti.

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare integratori alimentari, in quanto vitamine e integratori alimentari potrebbero reagire con i farmaci che assumete. Gli esami del sangue possono determinare esattamente quali vitamine o minerali non si ottengono. Il medico può prescrivere l'integratore corretto e un dosaggio sicuro.

Nei casi gravi di RLS, un medico può prescrivere rilassanti muscolari, come Mydocalm e altri, nonché antidolorifici e sonniferi. I farmaci destinati ad altre malattie, come il morbo di Parkinson e l'epilessia, possono essere utili anche per la RLS. Consultare il proprio medico per trovare la medicina migliore per voi o una combinazione di rimedi per alleviare i sintomi.

A volte nei casi gravi, Gabapentin è prescritto come un farmaco anticonvulsivante usato per trattare le convulsioni causate dall'epilessia. Funziona riducendo gli impulsi nel cervello e alleviando i sintomi della RLS. I potenziali effetti collaterali di questo farmaco comprendono affaticamento, mal di testa, nausea e aumento di peso. Effetti collaterali più gravi includono difficoltà a deglutire o respirare, gonfiore del viso e della gola.

Cosa evitare con la sindrome delle gambe senza riposo

Non sedersi in una posizione troppo a lungo, alzarsi e spostarsi ogni ora durante il giorno. Evita cibi e bevande contenenti caffeina, come caffè, tè, coca cola e cioccolato. In caso di gravidanza, consultare il medico prima di assumere medicinali da banco o integratori. In molti casi, il radar è completamente guarito dopo il parto. Ricorda che il tabacco e l'alcol possono causare RLS o peggiorare i sintomi. Cerca di astenersi da queste cose per diverse settimane per vedere se ti senti meglio.

Scn e spdk

Sindrome delle gambe senza riposo e movimenti periodici degli arti dell'infanzia

ICD G 25.8 MKRS 780.52-5

La sindrome delle gambe senza riposo (RLS) è un disturbo sensomotorio caratterizzato da sensazioni di disagio principalmente nelle gambe, solitamente accompagnato da un desiderio quasi travolgente di muovere le gambe. Queste sensazioni spiacevoli e disagevoli soggettive (disestesia) inizialmente si verificano nelle gambe, anche se a volte viene notato nelle mani e in altre parti del corpo. La maggior parte degli episodi di movimenti imperativi degli arti si verificano durante il riposo e in uno stato di riposo. All'ora di andare a letto e durante la notte, i sintomi aumentano gradualmente, raggiungendo un picco nel cuore della notte. Le sensazioni spiacevoli e talvolta dolorose alle gambe sono di solito alleviate immediatamente da movimenti come alzarsi e camminare di notte, oscillazioni stereotipate, torsioni e sfregamenti.

Il fatto paradossale delle caratteristiche del sonno e dei sintomi clinici nei pazienti con RLS è che il riposo e l'immobilità, le condizioni - necessarie per iniziare il sonno portano al verificarsi e all'intensificazione dei sintomi. Viceversa, i sintomi che alleviano il disagio (attività e movimento) di solito interferiscono con l'instaurarsi del sonno. I genitori possono interpretare l'RLS nei bambini come difficoltà nell'addormentarsi e nella riluttanza ad andare a letto.

Sindrome delle gambe senza riposo

La sindrome delle gambe senza riposo è caratterizzata da spiacevoli sensazioni alle gambe, che portano a irrequietezza motoria, al fine di alleviare i sintomi che peggiorano (o si manifestano) di notte con un sollievo temporaneo dopo l'attività fisica.

Sindrome di movimenti periodici di estremità (SPDK)

ICD G 25.8 MKRS 780.52-4

La sindrome dei movimenti periodici delle estremità è caratterizzata da periodici episodi ripetuti di movimenti delle estremità, che si verificano in serie di durata da 20 a 40 secondi durante il sonno. Questi movimenti, di regola, sono noti nelle gambe e sono estensioni ritmiche del pollice e della flessione dell'articolazione della caviglia. SECD è spesso associato a parziale (Erausal), o il pieno risveglio di pazienti e pazienti, di regola, non sono a conoscenza di tali movimenti durante il sonno.

Movimenti periodici degli arti

La sindrome dei movimenti periodici degli arti è caratterizzata da episodi periodici ripetuti di movimenti degli arti. Spesso associato a parziale (erauzalami) o pieno risveglio.

RLS e SPDK si accompagnano spesso e portano a disturbi del sonno. Studi su pazienti adulti indicano che il 70-90% degli adulti con RLS ha MPC, mentre solo il 20% dei pazienti con SCDS ha RLS. Al giorno d'oggi, si presume che questi disturbi siano anche comuni nei bambini. Tuttavia, nella pratica pediatrica, dovrebbero essere considerati altri disturbi del sonno e una diagnosi differenziale della difficoltà di addormentarsi con sonnambulismo e sonno agitato dovrebbe essere effettuata. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata ai sintomi inspiegabili della sonnolenza diurna, compresi i disturbi comportamentali e cognitivi (irritabilità, disattenzione)

q RLS e SECD si verificano, di regola, negli adulti, sebbene il più delle volte non vengano diagnosticati. L'età di insorgenza dei sintomi negli adulti è in media da 27 a 41 anni e la frequenza di insorgenza della malattia è dal 5 al 15% (il 5% degli adulti di età compresa tra 30 e 50 anni presenta sintomi di SPK, il 29% degli adulti da 50 a 64 anni e il 44% più di 65 anni viene rilevato dalla SEC). L'incidenza della malattia nell'infanzia non è esattamente nota. Anche se, in uno studio recente, è stato riscontrato che il 17% degli 800 bambini intervistati presentava sintomi di RLS durante la notte. Indica anche che i primi sintomi della malattia nel 40% degli adulti sembravano avere circa 20 anni.

q Alcuni studi recenti di pazienti indirizzati a un medico con Disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) hanno rilevato che ogni quarto bambino con ADHD ha un SECD. È stata rivelata la relazione tra i sintomi dell'iperattività e la rappresentazione dei movimenti periodici degli arti. Ad esempio, nei pazienti con una frequenza di oltre 25 movimenti degli arti registrati con PSG all'ora (con una frequenza non superiore a 5), ​​le sindromi di ADHD sono state trovate nel 90% dei casi. La frequenza massima di movimenti è osservata nel periodo di 12 ore della notte a 2 ore. Allo stesso tempo, la prevalenza di DOCUP nel suo insieme nella popolazione nei bambini con ADHD non è stata studiata.

Eziologia e fattori di rischio

RLS primario come una malattia idiopatica

q Associazione genetica. Si ritiene che esista un tipo di ereditarietà autosomica dominante di RLS. Secondo le statistiche, dal 50% al 60% degli adulti con RLS ha una storia familiare di questa malattia. I casi idiopatici di RLS hanno un alto carico familiare (92%). Studi genetici condotti che collegano RLS a cromosomico 12. RLS si verifica nei parenti della prima linea di parentela 6-7 volte più spesso che nella popolazione ed è caratterizzato da un debutto precoce (all'età di 45 anni), nonché da un lento aumento dei sintomi nel tempo.

Scs secondaria può verificarsi con l'uso di vari farmaci. Le seguenti malattie secondarie possono portare a RLS. Alcune malattie sono descritte solo negli adulti.

• Anemia da carenza di ferro ha rivelato un legame tra RLS e bassi livelli di ferritina sierica, specialmente nei bambini. Tuttavia, i sintomi dell'SPF possono essere osservati con un livello normale di emoglobina nel sangue. Una carenza di vitamina B12 e folato può anche portare a RLS nei bambini. Il ferro è un cofattore necessario nella catena dei processi metabolici e nella sintesi della dopamina (tirosina-idroclisi). Livelli significativamente bassi di ferritina nel liquido cerebrospinale, anche con contenuto normale nel siero. Un livello significativamente più basso di transferrina è stato anche rilevato nel liquido cerebrospinale (la formazione aumenta con anemia da carenza di ferro) rispetto al gruppo di controllo.

• Disturbi neurologici come radiculopatia lombo-sacrale, mielopatia, polineuropatia (5%)

• Varie malattie come diabete mellito, insufficienza renale cronica (dal 20% al 62% hanno sintomi di RLS), artrite reumatoide, ipotiroidismo. Sindrome caratteristica RLS in pazienti con sindrome di Williams.

• Il 31% dei pazienti con fibromialgia ha RLS

• Gravidanza, come nel 15% -20% delle donne in gravidanza, si verifica RLS, soprattutto nell'ultimo trimestre. Ogni settima donna continua a soffrire di questa malattia a causa dei primi sintomi che si sono verificati durante la gravidanza.

• Droghe e sostanze chimiche come caffeina, alcol, neurolettici, metoclopromuro (cerulacico), sedativi o sostanze stupefacenti (soprattutto durante il prelievo), litio, calcio antagonisti, derivati ​​della fenitoina, bloccanti selettivi dei bloccanti del reuptake della serotonina dei recettori della dopamina, la maggior parte dei farmaci antiemetici e Alcuni antidepressivi possono aumentare o provocare i sintomi della RLS.

• L'obesità e uno stomaco più grande sono associati allo sviluppo della sindrome delle gambe senza riposo. L'obesità in vita è associata allo sviluppo della sindrome delle gambe senza riposo, l'obesità aumenta del 40% la probabilità di sindrome delle gambe senza riposo.

È emerso che il sovrappeso nei giovani (all'età di 20 anni) influenza lo sviluppo di problemi ai piedi in età avanzata, cioè, è un indicatore. Per lo studio, gli scienziati hanno raccolto dati su quasi 89mila uomini e donne. La sindrome delle gambe senza riposo è stata rilevata nel 6,4% delle donne e nel 4,1% degli uomini. Si è inoltre scoperto che il sovrappeso aumenta di una volta e mezza il rischio che si verifichi.
Alcuni studi suggeriscono che l'obesità riduce il numero di recettori della dopamina nel cervello, e una diminuzione di questo neurotrasmettitore gioca un ruolo nello sviluppo della sindrome delle gambe senza riposo.

Movimenti periodici degli arti

I meccanismi neurofisiologici della malattia sono sconosciuti. L'ipotesi esistente suggerisce che la dopamina centrale possa essere coinvolta nella fisiopatologia dell'SPC, come indicato dal fatto che la L-dopa (agonista della dopamina) somministrata nel trattamento del prepartum ha un effetto terapeutico pronunciato.

SECD secondario può derivare da:

• Anemia da carenza di ferro

• Disturbi metabolici, inclusa l'uremia

• leucemia

• Farmaci come antidepressivi triciclici e fluoxetina. Spesso c'è una maggiore abolizione del ritiro dopo anticonvulsivanti, benzodiazepine e farmaci ipnotici (i sonniferi possono intensificare i sintomi dell'SPDC).

• La sindrome da apnea ostruttiva del sonno associata a erausal (risvegli parziali) può anche causare movimenti periodici delle gambe.

• Secondo la risonanza magnetica e la tomografia a emissione di positroni, i nuclei rossi e la formazione reticolare sono coinvolti al momento dei movimenti periodici degli arti.

• Compromissione sensibile. I pazienti di solito non descrivono le sensazioni alle gambe come dolorose, sebbene i bambini piccoli abbiano difficoltà a descrivere disturbi e disturbi non specifici della sensibilità, alcuni di loro lamentano sensazioni sgradevoli, "interne" o profonde nelle gambe o descrivono crampi e dolori raramente in crescita. I pazienti possono utilizzare una vasta gamma di descrizioni, tra cui "strisciando", "grattando e solleticando", "torcendo", "shock elettrico", "prurito delle ossa", "gambe pazze". Le sensazioni spiacevoli sono accompagnate da un irresistibile desiderio di movimento, attacchi di irritazione nervosa e eccitazione. Sebbene non esistano posture speciali del corpo che intensificano o attenuano i sintomi della malattia, uno stato di riposo prolungato provoca disagio e movimento degli arti. Nei casi lievi, i sintomi possono comparire solo in condizioni di immobilità prolungata (ad esempio, un lungo volo in aereo). È indicato che in alcuni bambini, i primi sintomi di RLS sono annotati durante un lungo periodo di seduta a scuola.

• Riduzione e sollievo dei sintomi del movimento. Oltre ai movimenti, i sintomi possono essere alleviati dallo sfregamento, da un leggero massaggio, dall'uso di bagni caldi o pediluviali.

Ulteriori sintomi La lamentela più comune e comune nei bambini è la difficoltà di addormentarsi. Ciò è dovuto al fatto che il picco della frequenza dei sintomi è notato la sera o all'inizio della notte, fino a 2 ore.

• Le difficoltà nel mantenere il sonno RLS possono causare risvegli notturni

• Il sonno irrequieto, unito alla difficoltà di addormentarsi come avido primario, richiede l'esclusione di altri disturbi del sonno, come una fase di sonno ritardato, specialmente negli adolescenti, che può causare un ritardo nel sonno. Normalmente, la fase di latenza della sospensione non richiede più di 30 minuti, nei pazienti con RLS primaria, questo periodo in casi gravi può richiedere fino a 3 ore. Quindi, più a lungo un bambino si addormenta, più è probabile che abbia la RLS.

• Sonnolenza diurna Le difficoltà nell'addormentarsi nei bambini portano a ridurre il tempo di sonno, portare a sonnolenza diurna e sono associati a sintomi neurocomportamentali (iperattività, disattenzione, impulsività, difficoltà di concentrazione). Le difficoltà di sonno associate a RLS possono anche portare all'insonnia di notte.

• Il SECD si verifica nell'80% degli adulti con RLS.

Sindrome di movimenti periodici degli arti

• Irrequietezza e movimento durante il sonno I genitori spesso si lamentano che i bambini sono rivelati in un sogno e sempre disordinati (spettinati) durante la notte e la mattina

• I risvegli notturni sono sogni notturni e sonno, non portano una sensazione di allegria e freschezza.

• Movimento periodico degli arti. I genitori possono notare il tremito degli arti in un sogno, ma nella diagnosi di uno startle (o jerkie), non contano.

• Sintomi aggiuntivi

• Problemi comportamentali quotidiani. P Disordini dell'umore e disturbo comportamentale oppositivo (provocante) possono derivare da frequenti risvegli notturni (attivazioni). Sintomi ovvi di sonnolenza diurna (sonnolenza) sono rari nei bambini. In alcuni casi, in considerazione degli aspetti fisiologici dei meccanismi neurobiologici del sistema inibitorio nei bambini di età inferiore ai 10 anni, la disinibizione e l'iperattività (debolezza irritabile) prevalgono nel quadro clinico rispetto agli adulti rispetto ai sintomi di affaticamento nel senso comune. I genitori, di regola, non associano problemi di apprendimento e disturbi del sonno. Questo è particolarmente vero per i sintomi di ADHD come iperattività, impulsività e irritabilità.

• La sindrome delle gambe senza riposo può essere presente nei pazienti con SCDC nel 20% dei casi.

(4 principali domini clinici sono anche criteri negli adulti)

Sintomi comuni della sindrome delle gambe senza riposo e movimenti periodici dell'infanzia

Movimento delle gambe (o delle braccia) durante il sonno

Camminare, saltare o alzarsi mentre si addormenta

Problemi comportamentali (ansia, ansia, pignoleria)