Come trattare la sindrome delle gambe senza riposo - metodi e regole per il trattamento della sindrome di Ekbom

Già nella metà del XX secolo, la malattia fu indagata e descritta dal neurologo svedese Karl Axel Ekbom, che gli diede il nome di Restless Legs Syndrome.

Nonostante il fatto che la malattia sia stata scoperta molto tempo fa, pochissime persone oggi ne sono a conoscenza, e anche se sentono i sintomi della sindrome delle gambe senza riposo, non tutti cercano un aiuto medico, pensando che provenga dalla normale stanchezza.

Secondo le statistiche, il 10-25% della popolazione soffre della sindrome di Ecbom in tutto il mondo.

Praticamente tutti i gruppi di età sono interessati, ma il più delle volte i sintomi della malattia sono avvertiti da persone di mezza età e di donne in gravidanza. Ci sono anche prove che le donne soffrono di questa sindrome circa 1,5 volte più spesso degli uomini.

Cosa dovresti sapere sulla sindrome di Ekbom

Il paziente avverte prurito, bruciore, gattonare, brividi, crampi, intorpidimento alle gambe. E fermare questi sintomi è possibile solo con l'aiuto dell'attività motoria.

Alla fine, si scopre che invece di dormire, una persona deve camminare per la stanza per lenire i piedi pruriginosi. E questo, a sua volta, porta a disturbi del sonno ea volte alla depressione.

L'astuzia della malattia sta nel fatto che non appena la persona torna indietro, il disagio ritorna.

La causa esatta della sindrome di Ekbom non è stata ancora stabilita. È noto solo che questa malattia può essere ereditata. Si è anche scoperto che scon si verifica quando:

  • mancanza dell'ormone dopamina, che è responsabile dell'attività motoria,
  • carenza di ferro
  • uremia,
  • durante la gravidanza
  • a causa del sovrappeso
  • a seguito dell'uso di droghe volte a trattare problemi neurologici.

Ci sono sintomi spiacevoli almeno una volta alla settimana, e qualche volta più spesso, che si manifestano di sera e di notte, specialmente da mezzanotte alle 4, e si abbassano al mattino.

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Come trattare la sindrome delle gambe senza riposo

Al fine di effettuare una diagnosi accurata, il medico, quando il paziente si gira, chiarisce i sintomi della malattia e svolge un esame, e svolge anche le seguenti procedure per aiutare a escludere la presenza di altre malattie:

  • analisi del sangue per i livelli di ferro;
  • Myography;
  • elettroencefalogramma.

Se non ti occupi del trattamento della sindrome di Ekbom, poi, mentre i sintomi progrediscono, alla fine iniziano a influenzare la qualità della vita del loro proprietario, portando all'insonnia e allo stato depressivo.

Il trattamento della sindrome delle gambe senza riposo ha i seguenti obiettivi:

  • eliminazione delle cause della malattia;
  • trattamento dei disturbi del sonno;
  • trattamento della depressione.

La terapia medica viene effettuata utilizzando diverse tecniche.

Routine quotidiana e stile di vita

Al fine di eliminare le manifestazioni di sensazioni spiacevoli nelle gambe, è necessario cambiare lo stile di vita:

Regalare regolarmente alle gambe un esercizio moderato: stretching, "bicicletta", flessione ed estensione, camminata lenta. Particolarmente utile per farlo poco prima di andare a dormire.

  1. È utile strofinare intensamente i piedi, prendere i piedi caldi e freddi (in assenza di controindicazioni).
  2. È necessario rifiutare l'alcol, e anche bevande e prodotti contenenti caffeina.
  3. Una condizione importante per il recupero è smettere di fumare.
  4. È necessario rispettare la modalità del giorno, andare a letto e svegliarsi sempre allo stesso tempo.

Terapia farmacologica

Per quanto riguarda i metodi medici di trattamento della RLS, di solito sono usati se il paziente ha un disturbo del sonno pronunciato o ci sono segni di depressione che si sono sviluppati durante la malattia.

Allo stesso tempo, spesso usano questi farmaci:

  1. Le benzodiazepine (clonazepam, alprazolam) - contribuiscono all'insorgenza del sonno, ma possono causare dipendenza con l'uso prolungato. Inoltre, un effetto collaterale del loro uso è sonnolenza diurna, diminuzione della libido e occasionali confusione durante la notte. Pertanto, possono essere utilizzati solo per un tempo limitato e rigorosamente sotto la supervisione di un medico.
  2. I farmaci dopaminergici (levodopa) sono abbastanza efficaci per la sindrome di Ekbom. Potresti avere effetti collaterali come nausea, secchezza delle fauci, mal di testa, vertigini, irritabilità, spasmi muscolari. Ma tutto questo, di regola, si manifesta in modo leggero.
  3. Agonisti del recettore della dopamina (ADR) - la loro efficacia è paragonabile a quella della levodopa. Possono essere assunti ogni giorno per un lungo periodo senza danni significativi alla salute. Effetti collaterali delle ADR: nausea, affaticamento, mal di testa, vertigini, sonnolenza diurna. Per evitare questi fenomeni, assumere la droga inizia con piccole dosi. Va notato che, eliminando i sintomi della sindrome di Ekbom, i farmaci dopaminergici non sempre contribuiscono alla normalizzazione del sonno, pertanto la loro ricezione deve essere combinata con i sedativi.
  4. L'acido folico, il magnesio, i preparati di ferro, le vitamine B, C, E - sono utilizzati per reintegrare i minerali benefici nel corpo, la cui carenza può causare RLS.
  5. In rari casi, quando il dolore particolarmente intenso non può essere eliminato con altri farmaci, vengono prescritti oppioidi. Ma il loro uso è pericoloso, in quanto si riferiscono a droghe e causano dipendenza.
  6. Farmaci anticonvulsi - sono usati come uno strumento aggiuntivo per la sindrome di Ekbom.
  7. Quando un paziente sviluppa depressione, vengono utilizzati inibitori di trazodone e monoammino ossidasi. Ma questi farmaci non sono per tutti.
  8. Durante la gravidanza vengono prescritti integratori di ferro di seconda generazione che non danneggiano il feto.

Tecniche aggiuntive

In aggiunta alla terapia farmacologica e al corretto stile di vita, nel trattamento della sindrome di Ekbom vengono utilizzate procedure fisioterapiche che includono:

  1. Vibromassaggio.
  2. Terapia magnetica - l'uso di campi magnetici, che hanno effetto anti-infiammatorio, analgesico e anti-edema.
  3. Applicazioni di fango: un metodo che utilizza il fango terapeutico. Con il suo uso, la circolazione sanguigna è migliorata, il movimento dei globuli rossi è migliorato e il metabolismo è normalizzato.
  4. Linfopress - creando una pressione sul sistema linfatico al fine di normalizzare i processi metabolici nel corpo e aumentare il tono delle vene degli arti inferiori.
  5. Riflessologia è un metodo in cui gli aghi speciali sono inseriti in punti speciali sul corpo.
  6. Darsonvalutazione della tibia - con l'aiuto di un dispositivo speciale, un impatto su una certa parte del corpo viene effettuato da una corrente ad alta frequenza rapida tempra.

Difficoltà di trattamento

Nella sindrome di Ekbom, possono sorgere alcune difficoltà con la diagnosi e, di conseguenza, la nomina di un trattamento adeguato.

Ciò è dovuto principalmente al fatto che i sintomi della malattia compaiono di notte, mentre il paziente può visitare il medico solo durante il giorno in cui nulla lo infastidisce.

Inoltre, il paziente è tutt'altro che in grado di spiegare chiaramente ciò che lo infastidisce. Pertanto, il medico può spesso fare la diagnosi sbagliata: le vene varicose, le malattie delle articolazioni.

Gli errori in questo caso possono essere evitati con l'aiuto della polisonnografia, uno studio in cui il paziente dorme, mentre i sensori sono attaccati al suo corpo, volti a fissare il lavoro del suo sistema nervoso e l'attività fisica involontaria.

Sulla base di quanti movimenti il ​​paziente fa nel sonno, può determinare la gravità della malattia:

  • facile - quando è composto da 5 a 20 movimenti in un'ora;
  • medio - caratterizzato da 20 - 60 movimenti all'ora;
  • pesante - quando vengono eseguiti più di 60 movimenti all'ora.

Prognosi della cura

Se si usa la terapia con sindrome di Ekbom, allora la prognosi per il recupero è favorevole e i sintomi della malattia scompaiono col tempo.

Ma va tenuto presente che i farmaci usati dal paziente per combattere la malattia dovrebbero essere periodicamente modificati ad altri, al fine di evitare la dipendenza o diminuire l'effetto.

Quindi, abbiamo considerato un disturbo così poco conosciuto come la sindrome delle gambe senza riposo.

È quasi impossibile prevenire i sintomi di questa malattia, ma il suo trattamento, prescritto da un medico esperto, di solito ha un effetto positivo.

Pertanto, avendo notato le manifestazioni della sindrome sgradevole descritta sopra, è necessario andare in ospedale per evitare la loro progressione. Ricorda che le misure adottate nel tempo contribuiscono a una ripresa più rapida.

Video: sindrome delle gambe senza riposo - cosa fare?

Consigli pratici di un neurologo, a cui si dovrebbe ricorrere in caso di una strana malattia dolorosa - sindrome delle gambe senza riposo. Cosa fare se le gambe si fanno male in questo modo.

Cause e trattamento della sindrome delle gambe senza riposo a casa

Perché le "gambe che si masturbano" quando ti sdrai a dormire? Quali sono le cause della sindrome delle gambe senza riposo, come affrontare questa malattia a casa, quali farmaci e rimedi popolari usare?

La sindrome delle gambe senza riposo (RLS) è:

  • una condizione caratterizzata da disagio agli arti inferiori (gambe e piedi), che si verifica quando ci si sdraia a dormire.
  • disturbo nevrotico, che può causare esaurimento del sistema nervoso, deterioramento e disturbo dell'attenzione e della memoria, diminuzione delle prestazioni.
  • Altri nomi della malattia che verranno discussi sono la sindrome di Ekbom o Willis (dal nome di un neurologo svedese e di un medico britannico che ha studiato patologia).

La sindrome delle gambe senza riposo porta a disturbi del sonno ed è responsabile di circa il 15% dei casi di insonnia cronica.

I sintomi della sindrome delle gambe senza riposo

I sintomi di RLS si manifestano più spesso di notte o di sera, ma possono anche apparire a riposo durante il giorno.

Il dottore in scienze mediche Buzunova R.V.
La sindrome delle gambe senza riposo (RLS) è una malattia neurologica i cui sintomi sono spiacevoli sensazioni agli arti inferiori. Non c'è dolore, ma c'è una sensazione di bruciore, formicolio, "pelle d'oca", pressione, contrazioni - tutto questo fa sì che il paziente muova costantemente le gambe o cammini, poiché questi sintomi diminuiscono durante il movimento.

I sintomi di RLS peggiorano di sera e diminuiscono di mattina. Allo stesso tempo, una persona non può dormire normalmente, la malattia drena il sistema nervoso.

Cause della sindrome delle gambe senza riposo

Le ragioni non sono precisamente stabilite, qualche volta questa malattia è ereditata.
Diabete, insufficienza renale, ipotiroidismo, anemia e morbo di Parkinson contribuiscono al suo sviluppo, ma queste malattie non sono la causa principale di RLS.
La causa della malattia può essere alcuni farmaci, ad esempio, antipsicotici e farmaci al litio.

Sc primaria e secondaria

Ci sono sindrome delle gambe senza riposo primarie e secondarie:

  • Cause di RLS primario
    In circa il 30% dei pazienti, la malattia è definita come una malattia ereditaria. Questo è il cosiddetto sc primario. Il caso in cui la predisposizione a questa malattia è stata ereditata.
    Le cause della sindrome delle gambe senza riposo primaria sono i processi biochimici nel cervello, in particolare, la mancanza di dopamina, una sostanza che regola l'attività locomotoria.
  • Cause di sc secondaria
    La RLS secondaria si sviluppa sullo sfondo di altre malattie: anemia, mancanza di ferro nel corpo, allergie, sullo sfondo di insufficienza renale, lesioni spinali, diabete, ecc. In questo caso, per liberarsi di RLS, è necessario curare la malattia sottostante.

Le malattie concomitanti sono ulteriori cause di RLS.

  • La sindrome delle gambe senza riposo in un bambino spesso indica problemi con il sistema cardiovascolare o nervoso, stress severo.
  • La sindrome delle gambe senza riposo in età avanzata può essere il primo segno del morbo di Parkinson e un sintomo del danno al sistema nervoso centrale.
    Per la prevenzione dello sviluppo del morbo di Parkinson, il farmaco Mirapex è raccomandato come stimolatore della produzione di dopamina, ma in questo caso il medico dovrebbe prescrivere il farmaco.
  • Grave prurito alle gambe e RLS con crampi è un sintomo di alcune forme di diabete.
  • Crampi e sensazioni spiacevoli alle gambe sono possibili con l'anemia.
  • Crampi alle gambe si verificano durante la gravidanza.
  • Le allergie possono anche causare RLS temporanea con prurito, dolore e crampi muscolari e contrazioni involontarie dolorose.
  • La sindrome delle gambe senza riposo può essere confusa su una malattia come la neuropatia periferica - danno alle strutture del sistema nervoso periferico. Nella neuropatia, le lunghe fibre nervose situate nelle gambe spesso soffrono.

Video: Elena Malysheva sui sintomi e le cause della sindrome delle gambe senza riposo

Guarda il video qui sotto per i dettagli.
Riepilogo del programma:

I sintomi della sindrome delle gambe senza riposo:

  • Di notte ti giri e giri e non riesci a dormire, non sai dove mettere le gambe, qualcosa che ti impedisce di addormentarti normalmente.
  • Piedi come se "sobbalza", devono sempre fare qualcosa per evitare il disagio.
  • Il sintomo principale della sindrome delle gambe senza riposo è che il dolore in questa malattia può essere alleviato solo iniziando a muoversi.

Il video mostra come appare la sindrome delle gambe senza riposo. Una fase speciale del sonno, si chiama SEM - rapid eye movement. Durante un tale sogno, una persona fa movimenti, in effetti lo svegliano.
Se vediamo queste persone quando dormono, fanno davvero dei movimenti con i piedi.

Ci sono diverse cause della sindrome delle gambe senza riposo:

  • La prima ragione per RLS: c'è una carenza di alcune sostanze che si formano nella stessa zona della cosiddetta substantia nigra del cervello. Nella profondità del cervello c'è una sostanza così nera, che produce sostanze speciali responsabili della buona coordinazione dei movimenti. È stato riscontrato che nei pazienti con sindrome delle gambe senza riposo, il contenuto di ferro nel cervello è ridotto (non nel sangue, ma nel cervello). E il ferro è coinvolto nella creazione di queste sostanze. Questo viola i percorsi attraverso i quali l'impulso arriva dal cervello attraverso il midollo allungato ai nostri muscoli.
  • L'obesità e il diabete mellito sono un'altra delle principali cause della formazione della sindrome delle gambe senza riposo. Lo zucchero aumenta - il danno appare nella parete del vaso, altri grassi si riversano in questo danno, il grasso forma una placca sclerotica, il lume del vaso si restringe, il flusso sanguigno cala bruscamente. Questo di per sé causa già disagio. Lo zucchero danneggia i nervi periferici, si verifica la polineuropatia diabetica. Questa è la seconda ragione per il verificarsi di dolore alle gambe.
    Tutta la notte non sappiamo dove mettere queste gambe, questa è già una sindrome secondaria di gambe senza riposo.

Come trattare la sindrome delle gambe senza riposo a casa. Stile di vita

Per il trattamento della sindrome delle gambe senza riposo è necessario:

  • Il primo è dormire bene. Sdraiati con un cuscino tra le gambe.
  • Prima di andare a letto, è bene lavorare fisicamente, girare la bici, salire dal tallone ai piedi.
  • Fare un bagno di contrasto: alternare bagni caldi e freddi, aumentare la circolazione sanguigna.
  • La cosa principale in questa situazione è di ridurre continuamente lo zucchero, di mantenerlo a un livello normale, di assumere farmaci, al fine di ridurre i disturbi metabolici.
  • Ridurre il peso se c'è un eccesso.

Guarda il video per i dettagli.

Trattamento della sindrome delle gambe senza riposo - consiglio del medico.

Dice il dottore in Scienze mediche Kadykov AS
Una persona su cinque che soffre di insonnia, causa di disturbi del sonno - disagio agli arti inferiori. Non è né dolore, né prurito, né intorpidimento, è una sindrome di gambe senza riposo.
Molto spesso, quando una tale persona viene esaminata, non si riscontrano patologie, le articolazioni, i vasi sono tutti in ordine. E in termini mentali, una persona è sana. Pertanto, RLS viene diagnosticato raramente, sebbene si verifichi frequentemente. Oltre al disagio durante il sonno, i pazienti non hanno nulla di cui lamentarsi, quindi non vanno dai dottori.

La malattia di solito inizia ad apparire dopo 40-50 anni, il numero di pazienti aumenta con l'età. Le donne si ammalano più spesso degli uomini del 50%. Tuttavia, a volte c'è scon in bambini.

Spesso, i medici trovano difficile determinare la diagnosi, associando erroneamente il disturbo alla patologia delle vene, alle articolazioni, prescrivono il trattamento sbagliato. Pertanto, il paziente deve descrivere in dettaglio il medico i sintomi e la natura del disagio.

Come fare una diagnosi di sc.

  • Per identificare le cause esatte di RLS, è necessario sottoporsi a una visita medica completa da parte di specialisti di un profilo diverso. Per prima cosa dovresti contattare il tuo neurologo, terapeuta o somnolog.
  • Dovrebbe essere valutata la funzione dei reni, della tiroide, dell'anemia, della gravidanza o del diabete mellito.
  • Analisi che possono aiutare a diagnosticare RLS:
    • Conteggio del sangue completo
    • Esame del sangue per creatinina, urea, proteine ​​totali
    • ferritina sanguigna
    • Livello di acido folico, vitamina B12
    • zucchero nel sangue
    • Ormoni tiroidei (TSH, T4 libero, AT-TPO)
    • Analisi delle urine: test Reberg, albumina
    • Test di gravidanza

Cosa succede se svegliato di notte da sc

Puoi camminare o tenere i piedi sotto un getto d'acqua calda, ma poi puoi scacciare completamente il sonno. Meglio sedersi sul letto e massaggiare i piedi.

Sia i rimedi domestici che i farmaci sono usati per trattare la sindrome delle gambe senza riposo.

Trattamento della sindrome delle gambe senza riposo con farmaci.

Quali pillole e farmaci possono curare la sindrome delle gambe senza riposo? Come calmare le gambe doloranti e contratte?

  • Raccomandare i farmaci che curano il morbo di Parkinson e le crisi epilettiche (mirapex, madopar, nakom, clonazepam). Se assumi questi farmaci prima di coricarsi in una piccola dose, il paziente dorme bene fino al mattino. Questi farmaci non curano la sindrome, ma alleviano solo i sintomi, quindi devono essere presi continuamente. Non aver paura di questo, perché nel morbo di Parkinson, anche i farmaci vengono presi per tutta la vita, e non c'è nulla di male da loro. E i pazienti con RLS assumono farmaci in dosi minime e solo 1 volta al giorno.
  • È molto più pericoloso prendere sonniferi. Inoltre, se si assumono farmaci che alleviano i sintomi della RLS, non è necessario un sonnifero. Non è consigliabile assumere 2-3 farmaci, perché una persona non sarà in grado di capire: cosa lo ha fatto sentire meglio e cosa lo rende peggiore. E se il paziente prende ancora sonniferi, allora i rimedi a base di erbe che leniscono il sistema nervoso sono più utili: infusi di valeriana, motherwort, erba di San Giovanni o preparazioni preconfezionate con erbe, ad esempio "nuovo passito".
  • Per dormire meglio, dovresti fare un massaggio prima di andare a letto. È meglio usare i massaggiatori, manuali o meccanici, con ago o rullo. Tutti devono prendere il dispositivo individualmente. Puoi semplicemente massaggiare i piedi e le gambe con una crema grassa.
  • Le gambe con sc più come il caldo, con il freddo, la malattia aumenta.

Trattamento della sindrome delle gambe senza riposo Mirapex.

Più recentemente, la RLS è stata trattata con tranquillanti e, nei casi più gravi con stupefacenti, ha attenuato i sintomi, ma c'erano più effetti collaterali che benefici. Ora ci sono stimolanti dei recettori della dopamina nel cervello, uno di questi è Mirapex, che aiuterà a curare questa malattia in dosi minime di quasi il 100%. Nel morbo di Parkinson, questo farmaco viene preso 3 compresse al giorno. Mirapex con sindrome delle gambe senza riposo viene assunto 1 / 4-1 / 2 compresse una volta al giorno prima di coricarsi. I risultati del trattamento diventano palpabili quasi la prima notte - i pazienti iniziano a dormire bene. Numerose recensioni parlano dell'efficacia del trattamento con Miraplex.

Consigli per il trattamento della sindrome delle gambe senza riposo miraplex dal giornale "Bollettino di stili di vita sani".

  1. La donna era stata malata per più di 30 anni, e solo da HLS, da una conversazione con il Dr. Buzunov RV, ha appreso che questa malattia è chiamata sindrome delle gambe senza riposo. Ha iniziato a prendere Mirapex 1/4, e la prima notte ha dormito come una bambina. Ha assunto questo medicinale per 2 settimane e alla fine, almeno per la sua vecchiaia, è riuscito a sbarazzarsi di questi tormenti.
  2. Un'altra donna ha letto questo articolo e ha scritto una lettera a "HLS" che l'articolo e il mirapex l'hanno aiutata a liberarsi dell'USS dopo 40 anni di sofferenza. La prima sera, ha comprato e bevuto 1/2 pillole Miraplex, si è addormentato e ha dormito fino al mattino. Le gambe si sono completamente calmate, come se non avessero mai "camminato tremante", dormendo ora, come tutte le persone normali.
  3. Donna di 88 anni, di cui gli ultimi 15 anni, i piedi feriti. Le diagnosi mettono le più diverse. Hanno cercato di trattare le gambe con vari mezzi: unguenti, bagni, sfregamento, impacchi, applicazioni. E solo dopo aver letto l'articolo su "Healthy Living" №22 del 2009, la paziente si è accorta che lei aveva RLS - tutti i sintomi coincidevano completamente.
    La donna acquistò subito miraplex e un tè calmante. Ho preso 1/4 pillole prima di andare a letto. Una settimana dopo, il sogno è migliorato. (Richiamo dal giornale "Vestnik ZOZH" 2010, № 2, p.17).
  4. La donna ha avuto sintomi di sindrome delle gambe senza riposo ogni volta che andava a letto, per 33 anni, aveva 90 anni. Dopo aver letto l'articolo, i suoi bambini hanno immediatamente comprato i suoi Miraplek, hanno dato 1/2 compressa. I piedi si sono calmati dopo un'ora. E prima di ciò, hanno trattato l'SOS con vari mezzi che non hanno aiutato. La donna si sedette e camminò di notte, sonnecchiando nel pomeriggio. E ora tutto sta migliorando. (Richiamo dal giornale "Vestnik ZOZH" 2010, № 9, pagina 27).

Trattamento dei rimedi popolari della sindrome delle gambe senza riposo.

  • Nelle forme più lievi, è possibile trattare l'RLS con rimedi casalinghi semplici: strofinamento intensivo, pediluvi con acqua fredda o calda, prima di andare a dormire.
  • Non prendere sonniferi, bere meglio la valeriana, l'erba madre, l'erba di San Giovanni sotto forma di tintura di alcol o tè prima di coricarsi. (Consigli dal giornale "Vestnik of healthy lifestyles" 2009, №22, p.23).
  • Trattamento al rafano
    La donna è stata disturbata a lungo dalle sue gambe durante la notte. Nel giornale, ho in qualche modo letto che cosa aiuti la droga da RLS. Sono andato in farmacia per comprare, ma si è rivelato molto costoso e aveva molte controindicazioni. Ho deciso di sopportare ulteriormente.
    Una volta che una donna le ha fatto male al ginocchio, è diventato molto malato. Gli amici consigliarono di legare le foglie di rafano all'articolazione. Ma indossare un impacco era sempre scomodo. Quindi la donna decise di fare una tintura sulla base del rafano, insistette sulle radici spezzettate e sulle foglie di rafano sul chiaro di luna per 4 giorni. E divenne questa tintura strofinare i piedi, dai piedi alle ginocchia. Presto, notò che le sue gambe non la infastidivano più di notte - vai a letto e subito addormentarsi, senza prestare attenzione alle sue gambe. La donna si rese conto di aver inventato il suo rimedio popolare per la sindrome delle gambe senza riposo. Ha consigliato questo strumento ai suoi amici, anche loro hanno aiutato. (Richiamo dal giornale "Vestnik di stili di vita sani" 2011, №19 p.33).
  • Le tinture lenitive della casa hanno aiutato a sbarazzarsi della malattia.
    La donna cominciò a notare che le sue gambe la sera cominciavano a contrarsi e "ballare". Ho imparato che la causa della sindrome delle gambe senza riposo è il diabete, le vene varicose o l'aumentata irritabilità nervosa. Non ha avuto le prime due malattie, quindi ha deciso di rafforzare i suoi nervi.
    Ho comprato 100 ml di biancospino, valeriana, motherwort, peonia, 50 ml di tintura di eucalipto, 25 ml di tintura di menta in una farmacia. Tutto questo mescolato e aggiunto 10 pezzi. garofano. Insistito 1 settimana in un luogo buio.
    Al momento di coricarsi, una donna versò acqua fredda e calda sulle sue membra. Quindi bevve 20 grammi di una miscela di tinture, andò a letto. Prima di andare a letto, ha tirato i piedi in avanti, le dita dei piedi a se stesso 5 volte con ogni gamba. A piedi è piaciuto, hanno smesso di contrarsi. (Richiamo dal giornale "Vestnik di stili di vita sani" 2012, № 14 p.33).
  • Trattamento dei capelli delle pecore
    Per lungo tempo, la donna ha sofferto di sindrome delle gambe senza riposo, non ha dormito molte notti, ha provato vari rimedi popolari: ha camminato nella neve, strofinato con l'alcol, ma nulla ha aiutato.
    Cominciò a indossare calze fatte di lana di pecora e stivali di feltro a piedi nudi. All'inizio il "morso" di lana, ma poi è diventato anche piacevole. Dopo un po 'ho iniziato a notare che il mio sonno notturno era migliorato. (Ricordiamo dal giornale "Vestnik of healthy lifestyles" 2012, №23 p.33).
  • Ipplikator Kuznetsova.

Una donna di 83 anni ha provato a trattare RLS per molti anni. I dottori prescrivevano iniezioni, unguenti, ma non aiutavano. Sembra dolore e non forte, ma è impossibile dormire. Inoltre, c'erano anche convulsioni.
Una volta che una donna legge uno stile di vita sano, le convulsioni aiutano a curare l'ipplicatore Kuznetsov. Ho iniziato a svegliarmi prima di andare a letto per lui, per 15-20 minuti ad ogni gamba. Completamente liberato di convulsioni, e allo stesso tempo guarì la sindrome di gambe senza riposo con Kuznetsova hipplikator. (Richiamo dal giornale "Vestnik ZOZH" 2012, №5 p.9-10).

  • Massaggio Stick.
    I giapponesi si stanno salvando da sc, facendo un massaggio quotidiano della suola. Quando la donna lo ha letto, ha deciso di usare questo metodo di casa. Ma ogni giorno il massaggio faceva pigrizia. Quando la malattia non permette di dormire, la donna si siede sul letto e fa 100 colpi su ogni suola con un bastone di legno. Dopo di che si addormenta presto. (Metodo popolare dal giornale "Vestnik of healthy lifestyles" 2010, № 2 p 31).
  • Mattarello
    Prima di andare a letto, seduto al televisore, è utile far rotolare il mattarello ancora un po '. Quindi lubrificare i piedi con aceto di sidro di mele - le gambe non si contraggono di notte. (Rimedio popolare dal giornale "Vestnik of healthy lifestyles" 2008, № 7, p.32).
  • Esercizi di trattamento

    Una donna ha sofferto di RLS per diversi anni. La malattia costretta ad alzarsi dal letto nel mezzo della notte e camminare fino allo sfinimento. Il dolore era talmente disturbato che non riusciva a stare seduta a lungo, stare in piedi, sdraiarsi, doversi spostare tutto il tempo.
    Oltre a RLS, c'era un forte dolore alle ginocchia. Ha deciso di curare le sue ginocchia secondo il metodo del dott. Sergey Bubnovsky. Ogni giorno andavo in ginocchio, avvolgendoli di stracci con ghiaccio tritato, versavo acqua fredda sulle mie gambe dopo una doccia. Il dolore alle ginocchia è andato via, le vene si sono irrigidite, l'ansia delle gambe è andata via, ho cominciato a dormire bene.
    Il problema era nella microcircolazione del sangue attraverso i vasi, e la parte inferiore della gamba e il piede erano scarsamente forniti di sangue. Il risultato fu un ristagno di sangue, soprattutto a riposo. Dovevo muovere costantemente le gambe per ripristinare la circolazione. Con l'aiuto di esercizi, la donna è riuscita a ripristinare la circolazione del sangue e la malattia è passata. (Richiamo dal giornale "Vestnik di stili di vita sani" 2013, №9 a pagina 30).

    Prevenzione.

    Al fine di evitare di disturbare le gambe durante la notte, i carichi moderati e le passeggiate sono mostrate di sera. È meglio rifiutare il tè forte, il caffè, non gorgogliare di notte. Se la malattia è accompagnata da anemia da carenza di ferro, è necessario aumentare la proporzione di alimenti ricchi di ferro nella dieta: manzo, lenticchie, grano saraceno, piselli, melograni, pistacchi. (Consigli dal giornale "Vestnik of healthy lifestyles" 2012, № 21 p. 6-7).

    Sindrome delle gambe senza riposo

    Sindrome delle gambe senza riposo - fastidio alle gambe che si verifica prevalentemente durante la notte, provocando il paziente a svegliarsi e spesso portando a insonnia cronica. Nella maggior parte dei pazienti, accompagnato da episodi di attività fisica involontaria. La sindrome delle gambe senza riposo viene diagnosticata sulla base del quadro clinico, dell'esame neurologico, dei dati di polisonnografia, dell'ENMG e degli esami volti a stabilire la patologia causale. Il trattamento consiste in metodi non farmacologici (fisioterapia, rituale del sonno, ecc.) E farmacoterapia (benzodiazepine, dopaminergici e sedativi).

    Sindrome delle gambe senza riposo

    La sindrome delle gambe senza riposo (RLS) fu descritta per la prima volta nel 1672 da un dottore inglese, Thomas Willis. Studiato in modo più dettagliato negli anni '40. secolo scorso da un neurologo Karl Ekbom. In onore di questi ricercatori, la sindrome delle gambe senza riposo è chiamata "sindrome di Ekbom" e "malattia di Willis". La prevalenza di questa patologia sensomotoria negli adulti varia dal 5% al ​​10%. Nei bambini è raro, solo nella versione idiopatica. La più suscettibile all'incidenza degli anziani, tra questa fascia di età, la prevalenza è del 15-20%. Secondo studi statistici, le donne soffrono di sindrome di Ecbom 1,5 volte più spesso dei maschi. Tuttavia, quando si valutano questi dati, si dovrebbe tener conto dell'elevata accessibilità delle donne ai medici. Le osservazioni cliniche indicano che circa il 15% dell'insonnia cronica (insonnia) è dovuta a RLS. A questo proposito, la sindrome delle gambe senza riposo e il suo trattamento sono un compito urgente di sonnologia e neurologia clinica.

    Cause della sindrome delle gambe senza riposo

    Ci sono la sindrome idiopatica (primaria) e sintomatica (secondaria) delle gambe senza riposo. Il primo rappresenta più della metà dei casi. È caratterizzato da un precedente debutto di sintomi clinici (alla 2a e 3a decade di vita). Ci sono casi familiari di malattia, la cui frequenza, secondo varie fonti, è del 30-90%. Recenti studi genetici su RLS hanno rivelato la sua connessione con difetti in alcuni loci di cromosomi 9, 12 e 14. Oggi, è generalmente accettato di comprendere la RLS idiopatica come una patologia multifattoriale, che si forma sotto l'influenza di fattori esterni sullo sfondo della presenza di predisposizione genetica.

    La sindrome sintomatica delle gambe senza riposo si manifesta in media dopo 45 anni ed è osservata a causa di vari cambiamenti patologici che si verificano nel corpo, principalmente con disordini metabolici, danni ai nervi o ai vasi degli arti inferiori. Le cause più comuni di RLS secondaria sono la gravidanza, la carenza di ferro e grave insufficienza renale, che porta a uremia. Nelle donne in gravidanza, la sindrome di Ecbom si verifica nel 20% dei casi, soprattutto nel 2 ° e 3 ° trimestre. Di norma, passa un mese dopo la nascita, ma in alcuni casi può avere un corso persistente. L'incidenza di RLS in pazienti con uremia raggiunge il 50%, si nota in circa il 33% dei pazienti in emodialisi.

    Sindrome delle gambe senza riposo si verifica con una carenza di magnesio, acido folico, cianocobalamina, tiamina; con amiloidosi, diabete, crioglobulinemia, porfiria, alcolismo. Inoltre, RLS può verificarsi sullo sfondo di polineuropatia cronica, malattie del midollo spinale (mielopatia discogenica, mielite, tumori, lesioni del midollo spinale), disturbi vascolari (insufficienza venosa cronica, obliterazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori).

    La patogenesi non è completamente compresa. Molti autori aderiscono all'ipotesi dopaminergica, secondo la quale la disfunzione del sistema dopaminergico è alla base della RLS. A suo favore, dicono che l'efficacia della terapia con i farmaci dopaminergici, i risultati di alcuni studi con PET, un aumento dei sintomi nel periodo di una diminuzione giornaliera della concentrazione di dopamina nei tessuti cerebrali. Tuttavia, non è ancora chiaro esattamente quali violazioni della dopamina siano coinvolte.

    I sintomi della sindrome delle gambe senza riposo

    I sintomi clinici di base sono disturbi sensoriali (sensibili) sotto forma di dis- e parestesie e disturbi motori sotto forma di attività motoria involontaria. Questo sintomo colpisce principalmente gli arti inferiori ed è bilaterale, sebbene possa essere asimmetrico. I disturbi sensoriali appaiono a riposo in posizione seduta e, più spesso, mentendo. Di regola, la loro massima manifestazione si osserva nel periodo dalle 0 alle 4 del mattino e il più piccolo - nell'intervallo dalle 6 del mattino alle 10 del mattino. I pazienti sono preoccupati per le varie sensazioni alle gambe: formicolio, intorpidimento, pressione, prurito, l'illusione di "correre la pelle d'oca sulle gambe" o la sensazione che "qualcuno si stia grattando". Questi sintomi non hanno una natura acuta dolorosa, ma sono molto scomodi e dolorosi.

    Molto spesso, il luogo iniziale di comparsa di disturbi sensoriali sono le gambe, meno spesso - i piedi. Con lo sviluppo della malattia le parestesie coprono i fianchi, possono verificarsi nelle mani, perineo, in alcuni casi - sul corpo. Nel debutto della malattia, il disagio alle gambe appare dopo 15-30 minuti. dal momento in cui il paziente è andato a letto. Con il progredire della sindrome, si osserva la loro comparsa precoce, fino alla comparsa durante il giorno. Una caratteristica distintiva dei disturbi sensoriali in RLS è la loro scomparsa durante il periodo di attività motoria. Per alleviare il disagio, i pazienti sono costretti a muovere le gambe (piegare, raddrizzare, ruotare, scuotere), massaggiarli, camminare sul posto, muoversi nella stanza. Ma spesso, non appena si sdraiano di nuovo o smettono di muovere le gambe, i sintomi spiacevoli ritornano di nuovo. Nel corso del tempo, ogni paziente si forma un rituale motorio individuale, consentendo il più efficace per sbarazzarsi del disagio.

    Circa l'80% dei pazienti con sindrome di Ekbom soffre di eccessiva attività motoria, i cui episodi li disturbano di notte. Tali movimenti hanno una natura stereotipata e ripetitiva, si verificano nei piedi. Rappresentano la flessione dorsale dell'alluce o di tutte le dita dei piedi, la loro diluizione ai lati, la flessione e l'estensione dell'intero piede. Nei casi più gravi, può verificarsi un movimento dell'estensore della flessione nelle articolazioni del ginocchio e dell'anca. Un episodio di attività motoria involontaria consiste in una serie di movimenti, ognuno dei quali richiede non più di 5 secondi, l'intervallo di tempo tra le serie è in media 30 secondi. La durata dell'episodio varia da pochi minuti a 2-3 ore. In casi lievi, questi disturbi del movimento passano inosservati dal paziente e vengono rilevati durante la polisonnografia. Nei casi gravi, gli episodi motori portano a risvegli notturni e possono essere osservati più volte durante la notte.

    L'insonnia è una conseguenza dei disturbi sensomotori notturni. In connessione con frequenti risvegli notturni e difficoltà ad addormentarsi, i pazienti non dormono abbastanza e sentono fatica dopo il sonno. Durante il giorno, hanno prestazioni ridotte, si verifica la capacità di concentrazione, sofferenza e stanchezza. Come conseguenza di un disturbo del sonno, possono verificarsi irritabilità, labilità emotiva, depressione e nevrastenia.

    Diagnosi della sindrome delle gambe senza riposo

    La diagnosi di RLS non presenta significative difficoltà per il neurologo, ma richiede un attento esame del paziente per la presenza della malattia che lo ha causato. All'atto dell'esistenza dell'ultimo nello stato neurologico i cambiamenti corrispondenti possono venire alla luce. Con la natura idiopatica di RLS, lo stato neurologico è irrilevante. La polisonnografia, l'elettroneuromiografia, lo studio del livello di ferro (ferritina), magnesio, acido folico e vitamine c sono effettuati a scopo diagnostico. B, fattore reumatoide, valutazione della funzionalità renale (biochimica del sangue, test di Reberg), USDG delle navi degli arti inferiori, ecc.

    La polisonnografia consente di registrare atti motori involontari. Dato che la loro gravità corrisponde all'intensità delle manifestazioni sensibili di RLS, secondo la polisonnografia, è possibile valutare oggettivamente l'efficacia della terapia in corso. È necessario differenziare la sindrome delle gambe senza riposo da crampi notturni, disturbi d'ansia, acatisia, fibromialgia, polineuropatia, disturbi vascolari, artrite, ecc.

    Trattamento della sindrome delle gambe senza riposo

    La terapia per RLS secondaria si basa sul trattamento di una malattia causale. Una diminuzione della concentrazione di ferritina sierica inferiore a 45 μg / ml è un'indicazione per la prescrizione di farmaci a base di ferro. Se vengono rilevate altre condizioni carenti, vengono corrette. La sindrome idiopatica delle gambe senza riposo non ha un trattamento etiopatogenetico, è una terapia sintomatica medica e non farmacologica. È necessario rivedere i farmaci presi prima di stabilire la diagnosi di RLS. Spesso sono antipsicotici, antidepressivi, antagonisti del calcio, ecc. Droghe sintomatiche.

    Normalizzazione del regime, esercizio giornaliero moderato, camminare prima di andare a letto, un rituale speciale di addormentarsi, pasti senza usare prodotti contenenti caffeina, evitare alcol e fumo e un pediluvio caldo prima del sonno sono importanti come misure non farmacologiche. In alcuni pazienti, alcuni tipi di fisioterapia (magnetoterapia, darsonvalizzazione delle gambe, massaggio) danno un buon effetto.

    La sindrome delle gambe senza riposo richiede farmaci per sintomi gravi e disturbi del sonno cronici. Nei casi lievi, è sufficiente la nomina di medicinali a base di erbe sedative (valeriana, motherwort). Nei casi più gravi, la terapia viene eseguita con uno o più farmaci dei seguenti gruppi: anticonvulsivanti, benzodiazepine (clonazepam, alprazolam), agenti dopaminergici (levodopa, levodopa + benserazide, bromocriptina, pramipexolo). Eliminando efficacemente i sintomi della RLS, i farmaci dopaminergici non risolvono sempre i problemi del sonno. In tali situazioni, sono prescritti in combinazione con benzodiazepine o sedativi.

    Una cura speciale richiede il trattamento di RLS durante la gravidanza. Cercano di utilizzare solo metodi di terapia non farmacologica, sedativi lievi, secondo indicazioni - preparazioni di ferro o acido folico. Se necessario, è possibile assegnare piccole dosi di levodopa o clonazepam. Antidepressivi e neurolettici sono controindicati per i pazienti con sindrome depressiva, gli inibitori MAO sono utilizzati in terapia. I farmaci oppioidi (tramadolo, codeina, ecc.) Possono ridurre significativamente la sindrome delle gambe senza riposo, ma a causa della probabilità di dipendenza, vengono utilizzati solo in casi eccezionali.

    Prognosi e prevenzione della sindrome delle gambe senza riposo

    La sindrome delle gambe senza riposo idiopatica è solitamente caratterizzata da un lento aumento dei sintomi. Tuttavia, il suo decorso è irregolare: possono esserci periodi di remissione e periodi di esacerbazione dei sintomi. Questi ultimi sono provocati da carichi intensi, stress, cibi contenenti caffeina e gravidanza. Circa il 15% dei pazienti ha una remissione prolungata (fino a diversi anni). Il decorso della RLS sintomatica è associato alla malattia di base. Nella maggior parte dei pazienti, una terapia adeguatamente selezionata consente una significativa riduzione della gravità dei sintomi e un miglioramento significativo della qualità della vita.

    La prevenzione della RLS secondaria comprende il trattamento tempestivo e di successo delle malattie renali, dei disturbi vascolari, delle lesioni del midollo spinale e delle malattie reumatiche; correzione di vari stati carenti, disturbi metabolici, ecc. La prevenzione della RLS idiopatica viene promossa osservando un normale regime giornaliero, evitando situazioni stressanti e carichi eccessivi, evitando bevande contenenti alcool e caffeina.

    Sindrome delle gambe senza riposo - Cause e trattamento

    Secondo la terminologia medica, la sindrome delle gambe senza riposo è chiamata malattia di Willis o Ekbom, dopo i nomi di scienziati che hanno studiato patologia in tempi diversi. La sindrome delle gambe senza riposo (RLS) è una patologia in cui il paziente avverte una serie di sensazioni spiacevoli nelle gambe. In molti casi, questo non consente a una persona di dormire normalmente, deve alzarsi, camminare, per liberarsi almeno in qualche modo del disagio. La RLS può essere primaria quando la diagnosi si sviluppa come una malattia indipendente a causa della scarsa ereditarietà. Ma molto più spesso, la malattia di Willis è una diagnosi secondaria che si sviluppa sullo sfondo di altre malattie. In questo articolo cercheremo di affrontare la sindrome delle gambe senza riposo, scoprire come si manifesta la malattia, perché si verifica e come affrontarla con l'aiuto di farmaci e ricette popolari.

    Come si manifesta la sindrome delle gambe senza riposo

    Di norma, i pazienti non vanno immediatamente dal medico ai primi segni dello sviluppo della malattia. RLS si verifica più spesso in media, e soprattutto in età avanzata. Come si manifesta la patologia nelle prime fasi?

    L'insorgenza della malattia è associata a varie manifestazioni di disagio nella zona delle gambe e tutte le sensazioni spiacevoli sono attivate esclusivamente a riposo. Non appena il paziente passa o fa esercizio leggero, il disagio scompare. I pazienti solitamente descrivono sensazioni spiacevoli come formicolio, torsioni, bruciore, fastidiosi dolori, a volte una persona confronta il disagio con i crampi. Le manifestazioni più comuni di RLS si attivano la sera e nella prima metà della notte. Il disagio può verificarsi anche nel sonno, rendendo difficile per una persona dormire normalmente. Tutti questi sintomi possono crescere così tanto che spesso una persona deve muovere costantemente gambe e piedi, in modo da non provare dolore e disagio. Tutto ciò inibisce seriamente le condizioni del paziente - diventa depresso e nervoso, la mancanza di sonno influisce sulle prestazioni. Per far fronte alla malattia, devi andare dal medico il prima possibile e farti esaminare. Di regola, con la sindrome delle gambe senza riposo, rivolgersi a un neurologo, se necessario, il medico si rivolgerà a un endocrinologo o altro specialista. Per diagnosticare la malattia, il medico raccoglie l'anamnesi, può chiedere di donare il sangue per l'analisi generale e biochimica, condurre elettroneuromiografia e altre procedure diagnostiche. Tutto ciò non solo aiuta a confermare o negare la diagnosi, ma anche a rivelare la vera causa del suo verificarsi.

    Perché sviluppare la sindrome delle gambe senza riposo

    Per la terapia era efficace e adeguata, è molto importante conoscere la ragione per lo sviluppo della diagnosi.

      Geni. Se stiamo parlando di RLS primaria, senza alcuna malattia neurologica e corporea, la ragione risiede nel fattore ereditario. Cioè, la malattia è in alta probabilità ereditata. La RLS idiopatica viene rilevata abbastanza presto, fino a 30 anni.

    Inoltre, i medici notano che la malattia si è recentemente diffusa sempre di più, questo è influenzato dalle condizioni di lavoro moderne - stress frequente, elevato sforzo fisico o, al contrario, lavoro sedentario. Non appena noti i sintomi di RLS, devi agire il prima possibile.

    Come trattare la sindrome delle gambe senza riposo a casa

    Sfortunatamente, pochi pazienti vanno dal medico quando compaiono i primi sintomi della malattia, a causa della quale la patologia si sviluppa sempre di più. Tuttavia, ci sono alcune misure molto reali che ti aiuteranno a sbarazzarti di RLS da solo, senza lasciare la tua casa.

    1. Rifiuto di cattive abitudini. La prima e più importante cosa da fare quando c'è disagio alle gambe è di rinunciare a sigarette e bevande alcoliche. Limitare il consumo di caffè, tè forte, bevande energetiche, cacao, ecc. In generale, è necessario riconsiderare la qualità della vita e acquisire abitudini sane: non mangiare troppo, spostarsi di più, cercare di consumare solo prodotti naturali e sani.
    2. Carico moderato Questo è particolarmente vero per le persone con lavoro sedentario. Nessun carico elevato, solo un esercizio regolare e moderato. Per i pazienti con RLS raccomandato nuoto, Pilates, yoga, flessione del corpo. Puoi fare semplici calci alle gambe, esercitare "bici". È molto utile impegnarsi nello stretching - rafforza perfettamente i muscoli. Vari esercizi sono particolarmente efficaci per lo sviluppo delle articolazioni e dei muscoli dei piedi, la cosa più semplice è raccogliere piccoli oggetti con i piedi dal pavimento, raccogliere un fazzoletto steso sul pavimento, ecc.
    3. Hobby. I medici dicono che in alcuni casi, quando i disturbi neurologici sono disturbati, gli esercizi astratti sono molto utili per i pazienti. La concentrazione può alleviare lo stress e liberarsi dal disagio doloroso. Puoi fare quello che vuoi: lavorare a maglia, disegnare, ricamare o tagliare su legno.
    4. Sonno stabile Per eliminare l'insonnia, che si verifica sullo sfondo di RLS, è necessario normalizzare il regime di riposo e sonno. Cerca di andare a letto e alzarti allo stesso tempo, arieggiare la stanza prima di dormire, dormire nell'aria fresca e pulita, dormire al buio, non giocare ai giochi attivi e non usare i gadget prima di andare a letto - eccitano il sistema nervoso.
    5. Doccia fredda Normalizza il lavoro del sistema nervoso migliorando il lavoro dei vasi sanguigni usando una doccia fredda. Ogni mattina, fai una doccia per sbarazzarti dei sintomi della RLS.
    6. Massaggi. Il massaggio è molto utile per RLS, migliora il flusso sanguigno nei vasi, normalizza il lavoro delle terminazioni nervose, impasta i muscoli e le articolazioni. Per sbarazzarsi dei sintomi di disturbo, è necessario prendere una crema da massaggio o qualsiasi olio essenziale con un effetto calmante prima di andare a letto. Massaggiare con cura ogni gamba dai piedi al ginocchio. Questo ti permetterà di dormire tutta la notte.
    7. Calore. Cerca di non bagnarti i piedi, non raffreddare troppo. Dopo il congelamento, i sintomi della sindrome delle gambe senza riposo sono ingranditi molte volte. Se l'ansia ti impedisce di addormentarti e ti costringe a muoverti e muoverti costantemente le gambe, prova ad abbassare i piedi in una bacinella di acqua calda, che aiuta alcuni pazienti.
    8. Calma. Poiché la causa della sindrome è ancora correlata al funzionamento del sistema nervoso, anche il nostro stato emotivo influisce sul decorso dei sintomi. È stato dimostrato che sotto stress, depressione e sensazioni nervose, i sintomi di RLS sono migliorati. Inoltre, non esagerare - provoca anche lo sviluppo di disagio. Se hai un lavoro sedentario, devi fare regolarmente pause e riscaldarti.

    Ogni notte prima di andare a letto, fai una breve passeggiata, ti aiuterà a saturare il corpo con l'ossigeno, alleviare l'insonnia, a sopprimere i sintomi della RLS. Ma ricorda, nessun superlavoro!

    Trattamento farmacologico della sindrome

    Se tutte le misure di cui sopra non aiutano a far fronte a RLS in modo indipendente, è necessario consultare un medico. Dopo aver confermato la diagnosi, può prescrivere un trattamento. Certamente, la terapia farmacologica si distingue dalle caratteristiche individuali di ciascun paziente, ma il principio generale del trattamento della RLS è il seguente.

      1. Droghe dopaminergiche. Questo è un gruppo di farmaci che è uno stimolatore dei recettori della dopamina. I farmaci in questo gruppo agiscono sul sistema nervoso periferico. Il principale farmaco di questo gruppo, usato per trattare la malattia di Willis, è Levodopa. Il farmaco può avere effetti collaterali come nausea, vertigini, spasmi muscolari, ecc., Tuttavia, tali manifestazioni si verificano raramente.
      2. Benzodeazepiny. Questo è un gruppo di farmaci che hanno effetti sedativi e sedativi. Questi fondi non combattono con il sintomo, ma migliorano significativamente la qualità del sonno, riducono l'ansia, permettono di dormire a sufficienza. Tra questi ci sono Diazepam, Midazolam, Clonazepam, ecc. Con l'uso a lungo termine dei fondi può causare dipendenza, senza di loro, il paziente non può più dormire normalmente tutta la notte. Raramente, ci sono effetti collaterali come la sonnolenza diurna.
      3. Vitamine. A volte la contrazione dei muscoli delle gambe e il disagio dei legamenti possono essere causati da una semplice mancanza di vitamine nel corpo, specialmente nelle donne anziane e in gravidanza. Ai pazienti deve essere assegnato un complesso multivitaminico, che include acido folico, magnesio, ferro, vitamine C, B, E.
      4. Anticonvulsivanti. Sono nominati in casi difficili, quando l'effetto della terapia principale è appena percettibile.

    Ricorda che solo un medico dovrebbe prescrivere un trattamento e selezionare alcuni farmaci del gruppo presentato. L'auto-trattamento in questo caso è estremamente pericoloso.

    Rimedi popolari nella lotta contro le gambe senza riposo

    Se ti sei registrato solo con un medico e vieni da lui in pochi giorni, puoi temporaneamente sopprimere i sintomi con l'aiuto di efficaci rimedi casalinghi.

      Composizioni lenitive Questi strumenti aiuteranno ad alleviare la tensione e l'affaticamento, migliorare la qualità del sonno, alleviare i crampi durante le convulsioni. Tra questi ci sono decotti e tinture di biancospino, melissa, tiglio, motherwort, valeriana. Molti dei mezzi presentati possono ben sostituire i farmaci ipnotici. Il brodo può essere preparato da diversi componenti: mettere tutto nel contenitore che viene dalla lista, versare acqua bollente e lasciare per un paio d'ore sotto il coperchio. Se usi spesso lo strumento, è meglio preparare una tintura di alcol, perché è conservato per molto più tempo. Per fare questo, la materia prima viene versata non con acqua bollente, ma con alcol o vodka, insistendo in piatti scuri per 2-3 settimane, e dopo aver cucinato conservato in frigorifero. Prendi la medicina prima di coricarsi per mezzo bicchiere di brodo o 20-25 gocce di tintura.

    Tutti i mezzi presentati danno un effetto temporaneo, ma poiché i sintomi sono spesso aggravati dalla fatica e dall'ipotermia, questo è sufficiente per far fronte alla esacerbazione della malattia.

    La sindrome delle gambe senza riposo è una patologia grave che è aggravata dal trattamento tardivo. Tuttavia, un approccio competente e integrato può risolvere il tuo problema. Assicurati di contattare il tuo neurologo, prendi i farmaci prescritti, segui il regime di lavoro e di riposo, usa la medicina tradizionale e dormirai tutta la notte, le gambe non ti daranno più fastidio!

    Sindrome delle gambe senza riposo: sintomi e trattamento

    Hai mai avuto sensazioni spiacevoli nelle gambe, un desiderio travolgente di spostarle e l'impossibilità di addormentarti? Penso che alcuni risponderanno a questa domanda in senso affermativo. E se questo non è un incidente, ma una ripetizione sistematica di giorno in giorno? In questo caso, questi possono essere sintomi di una condizione come la sindrome delle gambe senza riposo. Cos'è questo?

    La sindrome delle gambe senza riposo è una condizione patologica del sistema nervoso, in cui una persona ha sensazioni spiacevoli soprattutto negli arti inferiori con un desiderio irresistibile di muoverle costantemente. Questi sintomi impediscono a un malato di dormire e talvolta causano depressione. In oltre la metà di tutti i casi di sindrome delle gambe senza riposo, la causa diretta della malattia non può essere identificata, cioè avviene indipendentemente e spontaneamente. I casi rimanenti sono provocati da altre malattie e condizioni del corpo (il più delle volte a causa di insufficienza renale cronica, durante la gravidanza e carenza di ferro nel corpo).

    Una caratteristica della malattia è l'assenza di segni durante l'esame neurologico, cioè la diagnosi di questa condizione si basa solo su manifestazioni cliniche. Il trattamento è complesso, richiede l'uso di metodi non farmacologici e farmacologici. In questo articolo puoi conoscere le cause, i principali segni della sindrome delle gambe senza riposo e come trattarla.

    Statistiche e background storico

    Nonostante l'apparente rarità della malattia, si verifica nel 5-10% della popolazione mondiale. Solo la selezione di tutti i segni in una diagnosi separata è piuttosto rara (sfortunatamente, a causa della mancanza di consapevolezza del personale medico).

    L'umanità conosce da tempo la sindrome delle gambe senza riposo. La prima descrizione è stata data nel 1672 da Thomas Willys, ma questo problema è stato studiato abbastanza bene solo negli anni '40 del XX secolo dallo svedese Ekbom, quindi a volte questa malattia è usata sotto il nome di questi scienziati - malattia di Willis o malattia di Ekbom.

    La malattia più comune tra le persone di mezza età e di età avanzata. Il sesso femminile soffre più di 1,5 volte. Circa il 15% dei casi di insonnia cronica sono causati dalla sindrome delle gambe senza riposo.

    motivi

    Tutti gli episodi della sindrome delle gambe senza riposo sono divisi in due gruppi, a seconda della causa. Di conseguenza, sono assegnati:

    • sindrome delle gambe senza riposo primarie (idiopatiche);
    • sindrome delle gambe senza riposo secondaria (sintomatica).

    Questa separazione non è casuale, perché la strategia di trattamento è leggermente diversa nella sindrome idiopatica e sintomatica.

    La sindrome primaria delle gambe senza riposo è più del 50% dei casi. In questo caso, la malattia si verifica spontaneamente, sullo sfondo del completo benessere. Viene tracciata una certa connessione ereditaria (sono state identificate alcune sezioni 9, 12 e 14 dei cromosomi, cambiamenti nei quali causano lo sviluppo della sindrome), ma non si può dire che la malattia sia esclusivamente ereditaria. Gli scienziati suggeriscono che in tali casi la predisposizione ereditaria si realizza sullo sfondo della coincidenza di un numero di fattori esterni. Di regola, la sindrome primaria delle gambe senza riposo si verifica nei primi 30 anni di vita (quindi si parla della comparsa precoce della malattia). La malattia accompagna il paziente per tutta la vita, allentando periodicamente la sua presa, periodicamente aumentando. Possibili periodi di remissione completa per diversi anni.

    La sindrome secondaria delle gambe senza riposo è una conseguenza di un numero di malattie somatiche e neurologiche, la cui eliminazione porta alla scomparsa dei sintomi. Tra queste condizioni sono più comuni:

    • insufficienza renale cronica (fino al 50% di tutti i suoi casi sono accompagnati da sindrome delle gambe senza riposo);
    • anemia dovuta a carenza di ferro nel corpo;
    • diabete mellito;
    • carenza di alcune vitamine (B1, il12, acido folico) e oligoelementi (magnesio);
    • amiloidosi;
    • artrite reumatoide;
    • crioglobulinemia;
    • malattia della tiroide;
    • l'alcolismo;
    • afflusso sanguigno alle estremità inferiori (sia arteriosi che venosi);
    • radicolopatia;
    • sclerosi multipla;
    • tumori e lesioni del midollo spinale.

    Paradossalmente, le normali condizioni fisiologiche del corpo possono anche causare la sindrome delle gambe senza riposo secondaria. C'è una visione della gravidanza. Fino al 20% di tutte le donne in gravidanza nel II e III trimestre, e talvolta dopo il parto, si lamentano dei sintomi caratteristici della sindrome delle gambe senza riposo.

    Un'altra causa della sindrome delle gambe senza riposo secondaria può essere l'uso di alcuni farmaci: antipsicotici, calcio antagonisti, antiemetici a base di metoclopramide, preparazioni al litio, un numero di antidepressivi, alcuni antistaminici e anticonvulsivi. Inoltre, il consumo eccessivo di caffeina può scatenare segnali di malattia.

    La sindrome secondaria delle gambe senza riposo si verifica dopo il primario, in media, dopo 45 anni (ad eccezione dei casi correlati alla gravidanza). In questo caso, dicono della comparsa tardiva della malattia. Il suo corso dipende interamente dalla causa. Di norma, la sindrome secondaria delle gambe senza riposo non ha remissioni ed è accompagnata da una progressione lenta ma costante (se non trattata, la malattia lo ha causato).

    Con l'aiuto dei moderni metodi di ricerca, si è scoperto che la base della sindrome delle gambe senza riposo è un difetto nel sistema dopaminergico del cervello. La dopamina è una delle sostanze che trasmettono il cervello che trasporta informazioni da un neurone all'altro. La disfunzione dei neuroni produttori di dopamina porta a una serie di segni di sindrome delle gambe senza riposo. Inoltre, parte dei neuroni ipotalamici che regolano i ritmi circadiani (sonno-veglia basato sul cambiamento di notte e giorno) è anche correlata alla comparsa di questa sindrome. L'insorgenza della malattia sullo sfondo di problemi con il sistema nervoso periferico è associata all'attuazione di una predisposizione ereditaria sullo sfondo dell'azione dei fattori provocatori. Non è noto un meccanismo affidabile per la formazione della sindrome delle gambe senza riposo.

    sintomi

    I principali segni della malattia sono:

    • disagio agli arti inferiori. La parola "spiacevole" significa un'intera gamma di fenomeni: formicolio, bruciore, gattonare, contrazioni, formicolio, stiramento, prurito, dolore sordo o cerebrale. A volte i pazienti non riescono a trovare la parola per descrivere i loro sentimenti. Molto spesso, queste sensazioni si verificano nelle gambe, ma non in modo simmetrico, ma con una predominanza nell'uno o nell'altro arto. Forse l'esordio unilaterale della malattia, ma poi il processo copre ancora entrambi gli arti. Dopo gli stinchi, questi segni appaiono nei piedi, nelle ginocchia e nei fianchi. Nei casi più gravi, coinvolti le mani, il busto, il cavallo. Quindi le sensazioni diventano semplicemente insopportabili;
    • la necessità di muovere costantemente gli arti, in cui c'erano disagi. Perché bisogno? Sì, perché in un altro modo una persona semplicemente non riesce a liberarsi di queste sensazioni e il movimento apporta un notevole sollievo o addirittura la scomparsa dei sintomi. Ma non appena la persona si ferma, riappare il disagio ossessivo;
    • disturbo del sonno. Il fatto è che l'insorgenza di disagio alle gambe è associata a un ritmo giornaliero. Di regola, appaiono pochi minuti dopo essere andati a letto e quindi non permettono di addormentarsi. Inoltre, tali sentimenti sorgono durante il periodo di riposo. La gravità massima dei sintomi cade nella prima metà della notte, diminuisce al mattino, e nella prima metà della giornata non possono esserci sintomi. Si scopre che una persona non può dormire. È costretto a muovere costantemente le gambe, a scuotere e strofinare le sue membra, a gettare e girare nel letto, alzarsi e girovagare per liberarsi delle sensazioni. Ma non appena torna a letto, arriva una nuova onda. La mancanza di sonno durante la notte porta a sonnolenza diurna, prestazioni ridotte. Nei casi più gravi, il ritmo quotidiano si perde e i sintomi diventano permanenti;
    • la comparsa di movimenti periodici degli arti nel sonno. Se il paziente riesce ancora ad addormentarsi, allora nel sogno contrae involontariamente i muscoli delle gambe. Ad esempio, dita dei piedi e / o dita a ventaglio si allargano, le ginocchia si piegano e talvolta i fianchi. I movimenti sono solitamente stereotipati. Nei casi più gravi, le mani sono coinvolte. Se i movimenti sono minori nella loro ampiezza, allora la persona non si sveglia. Ma il più delle volte tali movimenti portano al risveglio e sono così esausti dalla mancanza di sonno del paziente. Tali episodi possono essere ripetuti un numero infinito di volte per notte. Questa ora del giorno diventa tortura per il paziente;
    • evento di depressione. La mancanza prolungata di sonno, il disagio incessante agli arti, la perdita di prestazioni e persino la paura del crepuscolo possono provocare il verificarsi di disturbi depressivi.

    Da quanto sopra, diventa chiaro che tutti i principali sintomi della sindrome delle gambe senza riposo sono associati a sensazioni soggettive. Nella maggior parte dei casi, un esame neurologico di questi pazienti non rivela alcun sintomo neurologico focale, disturbi della sensibilità o riflessi. Solo se la sindrome delle gambe senza riposo si sviluppa sullo sfondo della patologia esistente del sistema nervoso (radicolopatia, sclerosi multipla, tumori del midollo spinale, ecc.), Allora i cambiamenti nello stato neurologico sono confermati, confermando queste diagnosi. Cioè, la stessa sindrome delle gambe senza riposo non ha manifestazioni che possono essere rilevate durante l'esame.

    diagnostica

    Proprio perché i sintomi principali della sindrome delle gambe senza riposo sono associati a sensazioni soggettive che vengono presentate al paziente come disturbi, la diagnosi di questa malattia si basa esclusivamente sui segni clinici.

    Ulteriori metodi di ricerca in questo caso vengono eseguiti al fine di trovare una possibile causa della malattia. Infatti, alcune condizioni patologiche possono procedere in modo impercettibile per il paziente, manifestandosi solo nella sindrome delle gambe senza riposo (ad esempio, carenza di ferro nel corpo o nella fase iniziale di un tumore del midollo spinale). Pertanto, tali pazienti sono sottoposti a un esame del sangue generale, all'analisi del sangue per lo zucchero, all'analisi delle urine, determinano il livello di ferritina nel plasma (riflette la saturazione del corpo con il ferro), effettuano elettroneuromiografia (mostra lo stato dei conduttori nervosi). Questa non è l'intera lista di esami possibili, ma solo quelli che vengono eseguiti su quasi tutti i pazienti con lamentele simili. L'elenco di ulteriori metodi di ricerca è determinato individualmente.

    Uno dei metodi di ricerca che conferma indirettamente la presenza della sindrome delle gambe senza riposo è la polisonnografia. Questo è uno studio al computer della fase del sonno di una persona. Allo stesso tempo, un certo numero di parametri sono registrati: elettrocardiogrammi, elettromiogrammi, movimenti delle gambe, parete toracica e addominale, registrazione video del sonno stesso e così via. Durante la polisonnografia, i movimenti periodici sono registrati negli arti che accompagnano la sindrome delle gambe senza riposo. A seconda del loro numero, determina condizionalmente la gravità della sindrome:

    • flusso facile - fino a 20 movimenti all'ora;
    • gravità moderata - da 20 a 60 movimenti all'ora;
    • forte corrente - più di 60 movimenti all'ora.

    trattamento

    Il trattamento della sindrome delle gambe senza riposo dipende, prima di tutto, dalla sua varietà.

    La sindrome delle gambe senza riposo secondaria richiede il trattamento della malattia di base, poiché la sua eliminazione o riduzione delle manifestazioni contribuisce alla regressione dei segni della sindrome delle gambe senza riposo. L'eliminazione della carenza di ferro, la normalizzazione dei livelli di glucosio nel sangue, il reintegro di carenze vitaminiche, il magnesio e attività simili portano a una significativa riduzione dei sintomi. Il resto è completato da farmaci e metodi non farmacologici per il trattamento della stessa sindrome delle gambe senza riposo.

    La sindrome della gamba senza riposo primaria viene trattata sintomaticamente.

    Tutte le misure per aiutare con questa malattia sono divise in non-droga e farmaco.

    • l'abolizione dei farmaci che possono migliorare i sintomi (antipsicotici, antidepressivi, antiemetici, ecc.) L'elenco dei farmaci è stato espresso sopra). Se possibile, dovrebbero essere sostituiti con altri mezzi;
    • la caffeina dovrebbe essere evitata (caffè, tè forte, coca-cola, bevande energetiche, cioccolato) e alcol;
    • smettere di fumare;
    • creazione di condizioni confortevoli per addormentarsi. Implica di andare a letto allo stesso tempo, un letto comodo, una specie di rituale della buonanotte;
    • camminare prima di coricarsi;
    • esercizio moderato durante il giorno. Solo non eccitante tipo: fit yoga, Pilates, nuoto. Ma dal basket, dalla pallavolo, dalle danze latinoamericane e dalle lezioni dettagliate è meglio astenersi;
    • pediluvio caldo o strofinare i piedi prima di coricarsi;
    • doccia calda;
    • elettrostimolazione percutanea;
    • massaggio di vibrazione;
    • agopuntura;
    • Metodi fisioterapeutici: magnetoterapia, darsonvalutazione, fangoterapia.

    Nei casi di malattia lieve, solo queste misure possono essere sufficienti e la malattia si ritirerà. Se non aiutano, e la malattia causa una rottura persistente del sonno e della vita, ricorrono alla droga.

    • agenti dopaminergici (preparati contenenti L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet, agonisti del recettore della dopamina - Pramipexolo Pronoran, Bromocriptina). Questi sono farmaci di prima scelta, iniziano il trattamento con loro. Per i preparati contenenti L-DOPA, il dosaggio iniziale è di 50 mg di levodopa 1-2 ore prima del sonno. Se questo non è abbastanza, poi in circa una settimana, la dose viene aumentata di altri 50 mg. La dose massima è di 200 mg. Gli agonisti dei recettori della dopamina hanno un effetto paragonabile in effetti ai preparati L - DOPA. Il pramipexolo è prescritto a partire da 0,125 mg, il dosaggio può essere aumentato a 1 mg, Bromocriptine - da 1,25 mg (a 7,5 mg), Pronoran - da 50 mg (fino a 150 mg). Se un agonista del recettore della dopamina è inefficace, è consigliabile sostituirlo con un altro. C'è solo una caratteristica dell'uso di droghe dopaminergiche: non normalizzano il sonno. Pertanto, nei casi in cui l'eliminazione delle sensazioni spiacevoli e dei movimenti periodici alle estremità non è accompagnata dal ripristino della struttura del sonno, ricorrere all'aggiunta di sedativi;
    • benzodiazepine. Tra questo gruppo chimico, il Clonazepam è più comunemente usato (da 0,5 mg a notte a 2 mg) e Alprazolam (da 0,25 mg a 0,5 mg durante la notte). Le benzodiazepine hanno un effetto maggiore sul sonno rispetto alle sensazioni spiacevoli e ai movimenti periodici delle gambe, quindi appartengono a farmaci "di riserva" per il trattamento della sindrome delle gambe senza riposo;
    • anticonvulsivanti (gabapentin, Neurontin, carbamazepina) e oppioidi (tramadolo, codeina, diidrocodeina, ossicodone). Questi farmaci sono usati come ultima risorsa solo se i farmaci dopaminergici e benzodiazepinici hanno dimostrato di essere inefficaci o hanno pronunciato effetti collaterali. Gabapentin è prescritto in dosaggio crescente, a partire da 300 mg e raggiunge una dose massima di 2700 mg (si fermano alla dose che ha un effetto). L'intera dose viene assunta di notte alla volta. Il tramadolo prende 50-400 mg alla notte, codeina - 15-60 mg ciascuno, diidrocodeina - 60-120 mg ciascuno, ossicodone - 2,5-20 mg ciascuno. Questi stupefacenti sono usati solo nei casi gravi di sindrome delle gambe senza riposo, in quanto possono creare dipendenza.

    La particolarità del trattamento medico della sindrome delle gambe senza riposo è che potrebbe essere necessario assumere farmaci a lungo termine (per anni). Pertanto, è necessario cercare di ottenere l'effetto del trattamento al dosaggio più basso. Gradualmente, è possibile lo sviluppo di una certa dipendenza dal farmaco, che richiede un aumento della dose. A volte devi cambiare un farmaco con un altro. In ogni caso, è necessario lottare per la monoterapia, cioè per alleviare i sintomi con un singolo farmaco. La combinazione dovrebbe essere utilizzata nel caso più recente.

    Ci sono tali casi della malattia, quando il paziente ha bisogno di farmaci solo durante un significativo aumento dei sintomi, e per il resto, costa solo con metodi non farmacologici.

    Se la sindrome delle gambe senza riposo porta allo sviluppo della depressione, allora, in questo caso, viene trattata con l'aiuto di inibitori selettivi delle monoaminossidasi (Moclobemide, Béfol e altri) e Trazodone. Il resto degli antidepressivi può contribuire al peggioramento della sindrome delle gambe senza riposo.

    Di solito l'uso di tutte le misure nel complesso dà un risultato positivo. La malattia può essere ovattata e la persona ritorna al ritmo normale della vita.

    Il trattamento delle donne in gravidanza è molto difficile, poiché la maggior parte dei farmaci è controindicata in questa condizione. Pertanto, stanno cercando di identificare la causa (se possibile) ed eliminarla (per esempio, per compensare la mancanza di ferro prelevandola dall'esterno), e anche di gestire con metodi non farmacologici. In casi estremi, nei casi gravi, il clonazepam viene prescritto per un po 'o piccole dosi di Levodopa.

    Quindi, la sindrome delle gambe senza riposo è una malattia abbastanza comune, i cui sintomi a volte non sono nemmeno importanti per i medici stessi. Non possono essere considerati come una malattia separata, ma solo come parte di reclami standard da pazienti con disturbi del sonno o depressione. E i pazienti continuano a soffrire. E invano. Dopo tutto, la sindrome delle gambe senza riposo viene trattata con successo, bisogna solo riconoscerla correttamente.

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    Clinica europea "Siena-Med", un video sul tema "Trattamento della sindrome delle gambe senza riposo. Clinica, diagnosi ":