Riepilogo: ogni persona ha dolori alla gamba. Il dolore a breve termine è più spesso associato a un sovraccarico fisico. La causa del dolore costante è spesso la sciatica causata da osteocondrosi della colonna lombare, l'ernia intervertebrale.
Parole chiave: dolore alle gambe, sciatica, osteocondrosi, colonna lombare, ernia intervertebrale
Il dolore alle gambe è un sintomo causato da una vasta gamma di cause, molte delle quali, ad esempio, il trauma, sono evidenti. Tuttavia, per il dolore alla gamba, potrebbero esserci altre cause non facilmente identificabili che richiedono un intervento medico.
Il dolore alla gamba può essere sentito in modo diverso. Il dolore può essere acuto, penetrante, dolorante, lancinante, accompagnato da sensazioni di bruciore, intorpidimento o formicolio, ecc. Dalla durata del dolore alla gamba è diviso in acuto (a breve termine) e cronico (a lungo termine) e può essere valutato su una scala di dolore da lieve a grave.
La responsabilità di come una persona avverte dolore, è nervosa. Se il nervo è sotto pressione, se è esposto a temperature alte o basse o sostanze chimiche che possono essere rilasciate se il tessuto è danneggiato, si infiamma, causando dolore e altri sintomi neurologici, come formicolio e intorpidimento.
L'ovvia causa di dolore alla gamba sono le lesioni ricevute, ad esempio, quando si praticano sport o in seguito a un incidente (incidente, caduta, ecc.).
Lo sport può anche provocare un trauma graduale. Ad esempio, l'infiammazione del periostio può essere causata da ripetuti esercizi eccessivi. La corsa a lunga distanza è potenzialmente irta della comparsa di dolore nella gamba di diverse genesi: la patologia del tessuto osseo, i muscoli, i tendini, i legamenti, i vasi sanguigni. Circa la metà delle persone che corrono regolarmente per più di 3 chilometri e partecipano regolarmente a gare di lunga distanza, ricevono vari infortuni circa una volta all'anno.
Ci sono tre grandi gruppi di cause di dolore alla gamba.
La diagnosi di dolore alla gamba inizia con l'esclusione o, al contrario, la conferma delle condizioni causate da una lesione alla gamba: frattura, tensione muscolare, legamento, tendine.
Il medico esamina la gamba del paziente per determinare la posizione del dolore. Raccoglie anche informazioni sulla natura del dolore vissuto dal paziente (dolore acuto, opaco, doloroso, ecc.) Quando si verifica e quanto sia grave.
Lesioni più complesse, come gli sport, possono richiedere ulteriori studi con ultrasuoni, radiografia, tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (MRI) e scintigrafia ossea.
Se si sospetta un nervo schiacciato, viene eseguita una risonanza magnetica per determinare la causa del pizzicamento. Questo studio fornisce immagini dettagliate di alta qualità dei tessuti molli della colonna vertebrale, inclusi muscoli, nervi, legamenti e dischi intervertebrali. Sulla base dei risultati della risonanza magnetica, vengono fatte diagnosi, come l'ernia intervertebrale e la stenosi del canale spinale.
Se si sospetta una malattia vascolare periferica, la diagnosi può includere:
Quando si tratta il dolore alla gamba, vengono utilizzati metodi diversi a seconda della causa del dolore. Ad esempio, in caso di lesioni alle gambe, si applica il riposo a letto, si applica una vescica di ghiaccio per ridurre l'infiammazione nei tessuti delle gambe, la compressione elastica della benda viene utilizzata per ridurre l'infiammazione e il dolore, i farmaci antinfiammatori non steroidei (per esempio, l'ibuprofene), ecc.
Nei pazienti con malattie vascolari, vi è un aumentato rischio di malattia coronarica (che aumenta la possibilità di infarto del miocardio) e malattie cerebrovascolari (che possono portare ad infarto).
Il programma di trattamento per la patologia vascolare mira ad eliminare o ridurre i fattori di rischio per le malattie cardiovascolari con l'aiuto di:
In caso di ernia intervertebrale e stenosi spinale, il trattamento include:
Articolo aggiunto a Yandex Webmaster 2015-06-17, 14:09
Quando copiamo materiali dal nostro sito e li inseriamo su altri siti, richiediamo che ogni materiale sia accompagnato da un collegamento ipertestuale attivo al nostro sito:
Quando copiamo materiali dal nostro sito e li inseriamo su altri siti, richiediamo che ogni materiale sia accompagnato da un collegamento ipertestuale attivo al nostro sito:
Le persone di diverse età spesso lamentano dolore alle gambe. Ciò è dovuto al fatto che la causa della sindrome può essere molte malattie e condizioni. Alcuni di essi causano gravi danni alla salute e senza un trattamento tempestivo rappresentano un pericolo per la vita. Al fine di evitare lo sviluppo di complicazioni in caso di dolore alle gambe, è necessario consultare un medico per un consiglio. L'auto-trattamento è inaccettabile.
A seconda dell'età della persona, sono più probabili determinate cause di dolore alle gambe. Le persone anziane hanno maggiori probabilità di soffrire di malattie degenerative dei vari sistemi corporei. Le cause più comuni di dolore alle gambe sono:
Il più delle volte, l'insufficienza venosa cronica è il risultato di vene varicose. In questo caso, ci sono lamentele di dolore alle gambe, che di solito compaiono la sera dopo una lunga permanenza in posizione eretta. Molti pazienti notano che le loro gambe sono gonfie alla fine della giornata e difficilmente entrano nelle scarpe.
Rende più facile sdraiarsi con gli arti sopra il livello del corpo. All'esame, di solito è possibile determinare le vene varicose dilatate sotto la pelle e durante l'esistenza prolungata della patologia - pigmentazione e anche ulcere trofiche.
La sindrome del dolore acuto può essere associata allo sviluppo di tromboflebiti. Questa malattia a volte si verifica spontaneamente, ma più spesso appare nei pazienti costretti a letto nel periodo postoperatorio (ad esempio, dopo la rimozione dell'utero e altri interventi). Questa condizione richiede un trattamento urgente, in quanto può essere complicata da tromboembolismo polmonare, che porta alla morte.
Insufficienza arteriosa cronica si sviluppa spesso a causa di aterosclerosi obliterante degli arti inferiori. Di solito, questa condizione è combinata con ipertensione mal controllata, ipercolesterolemia e lunga esperienza di fumare. Un'altra possibile causa di insufficienza arteriosa è l'endarterite obliterante, una malattia autoimmune. Con questi disturbi, il dolore si verifica durante lo sforzo fisico (anche durante la normale camminata), poiché il flusso sanguigno attraverso i vasi ristretti è inadeguato in questo momento.
Il quadro clinico è caratterizzato dallo sviluppo della claudicatio intermittente. Ciò significa che dopo una certa quantità di attività fisica (individuale in ciascun caso), sorge una sindrome dolorosa, per il sollievo di cui una persona ha bisogno di fermarsi e riposarsi. Dopo che la carenza di ossigeno viene compensata, la sensazione scompare, il paziente può continuare a muoversi. La pelle sembra essere pallida (a volte rosso porpora a causa dell'espansione dei vasi ipodermici in risposta all'ipossia), fredda al tatto, la pulsazione sulle arterie delle gambe è ridotta.
Per patologie che causano dolore doloroso alle gambe e polineuropatia. Questa violazione dei nervi periferici si manifesta in diversi modi:
I più comuni sono la polineuropatia metabolica, in particolare nel diabete mellito. Il quadro clinico è caratterizzato da vari sintomi: dolore alle gambe a riposo (stiramento dei polpacci), specialmente di notte, sensazione di freddo, formicolio, gattonare e disagio può verificarsi con un leggero tocco sulla pelle. In caso di polineuropatia, le gambe sono calde, la pulsazione sulle arterie degli arti inferiori è preservata. Caratterizzato da una diminuzione di tutti i tipi di sensibilità sotto le ginocchia, sia anteriori che posteriori, e fenomeni atrofici nei muscoli del piede.
Il dolore alle gambe può verificarsi a causa di osteocondrosi della colonna lombare e sacrale. In questo caso, la sensazione di tiro si estende dalla parte posteriore della coscia alla parte antero-laterale della parte inferiore della gamba e del piede posteriore.
Aumento del dolore si verifica quando si tenta di inclinare il corpo in avanti. Il riflesso del tendine d'Achille diminuisce, la sensibilità della pelle diminuisce.
La causa del dolore alle gambe può essere numerose malattie delle articolazioni. La malattia più comune è la deformazione dell'osteoartrosi. In questo caso si verificano spiacevoli sensazioni durante il movimento, specialmente all'inizio (ad esempio, passando da una sedia). Molti pazienti si lamentano di dolori costanti ("gambe doloranti") quando il tempo cambia. Con la prolungata esistenza della deformazione della malattia si verifica. Le articolazioni delle gambe di grandi dimensioni più comuni (ginocchio, anca).
Con elevati livelli ematici di acido urico, si sviluppa la gotta, alternando attacchi acuti e periodi di remissione. Spesso viene colpita la prima articolazione metatarso-falangea del piede.
C'è anche una malattia autoimmune, come l'artrite reumatoide, che attacca principalmente le piccole articolazioni del piede e della mano. La sindrome in questo caso si verifica dopo un lungo riposo (al mattino) ed è caratterizzata da rigidità delle articolazioni. Dopo aver fatto gli esercizi, il dolore scompare gradualmente. Con l'esistenza prolungata della malattia si verificano deformazioni tipiche.
La patologia cronica in età precoce è molto meno comune, ma non possiamo escludere completamente la possibilità di cause caratteristiche degli anziani.
Molto spesso nei bambini e nei giovani dolori alle gambe sono di natura temporanea funzionale. Ad esempio, si verificano dopo carichi estremi (con veloce e / o lunga corsa, squat multipli).
Nelle donne, il dolore alle gambe è spesso associato a cambiamenti nella dimensione dell'utero e una violazione della relazione anatomica tra il plesso nervoso pelvico durante la gravidanza e durante le mestruazioni.
Una grave causa di disagio in un bambino può essere l'osteomielite, un'infezione purulenta che colpisce tutti gli strati dell'osso, incluso il midollo osseo. Quando si verifica dolore intenso, movimento limitante, grave intossicazione e febbre.
È impossibile diagnosticare se stessi senza un ulteriore esame, anche con un quadro clinico ovvio. Per scoprire la causa della sindrome del dolore, è necessario consultare un medico.
In caso di vene varicose degli arti inferiori, è necessaria la consultazione di un chirurgo o di un flebologo. Inoltre, ecografia Doppler (ecografia Doppler) dei vasi delle gambe. Venotonics (Detralex, Phlebodia, ecc.) Sono prescritti per l'uso a lungo termine, o si raccomanda un trattamento chirurgico.
Con lo sviluppo di insufficienza arteriosa, è necessario consultare un chirurgo vascolare e condurre un USDG dei vasi delle gambe. A seconda del grado di stenosi, possono essere raccomandate le preparazioni conservative (antiaggreganti, anticoagulanti, prostaglandine) o chirurgiche.
Un neurologo dovrebbe essere consultato con polineuropatia e osteocondrosi. Nel primo caso, a volte viene eseguita elettromiografia, nel secondo - RMN della colonna vertebrale. La terapia per la polineuropatia è farmaci metabolici (vitamine del gruppo B, acido tiottico), antidepressivi (Amitriptilina, Duloxetina), anticonvulsivanti (Gabapentitis, Pregabalin) o potenti farmaci (Tramadol) sono prescritti per ridurre il dolore. Anche il risarcimento per la malattia di base (diabete mellito, insufficienza renale cronica) è importante. Nell'osteocondrosi spinale viene eseguito un trattamento completo, compresa la terapia conservativa (farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), glucocorticosteroidi, vitamine del gruppo B, massaggi, ginnastica. Nei casi più gravi, è necessario un intervento chirurgico.
Patologia delle articolazioni coinvolti reumatologo. È richiesto un esame a raggi X delle aree interessate, viene determinato il livello del fattore reumatoide e dell'acido urico nel sangue. In caso di sindrome da dolore grave con qualsiasi patologia articolare, vengono prescritti FANS. La terapia specifica per l'artrite reumatoide include glucocorticosteroidi, farmaci citotossici e altri farmaci. In caso di deformazione dell'artrosi, vengono prescritti condroprotettori (Dona, Strutum, ecc.), In casi avanzati vengono eseguite articolazioni protesiche. Per la gotta, il trattamento è Allopurinolo.
Osteomielite - patologia chirurgica. Se si sospetta questa malattia, è necessario un esame a raggi X dell'arto interessato. Richiede terapia antibatterica e disintossicante, intervento chirurgico con la rimozione di una focale suppurativa nell'osso.
Il dolore è il sintomo principale della maggior parte dei disturbi del corpo umano. Il dolore si verifica a causa dell'irritazione dei recettori nervosi nel sito di patologia. Ad esempio, il dolore doloroso alle gambe può essere un segno dello sviluppo della patologia nelle articolazioni, nelle arterie e nelle vene, nei muscoli e nei tessuti ossei.
Molti pazienti descrivono la natura del dolore in modi diversi. Può variare da sovraccarico, stress emotivo e anche semplici movimenti. Le sensazioni descrivono sempre diversamente, ma gli epiteti più tipici per descrivere il dolore sono: opaco, dolorante, tirante, arcuato, ecc. Inoltre, la durata dello stato di disagio è indicata: prolungato, secondo dolore, parossistico.
Il dolore è più pronunciato di notte, in un momento in cui la persona è completamente rilassata. Lo stile di vita basso-attivo porta a malattie delle vene e sovrappeso, che colpisce anche le gambe.
La causa principale del dolore alle gambe è l'irritazione dei recettori nervosi, in particolare il pizzicamento del nervo sciatico nella parte inferiore della cresta vertebrale. La compressione delle radici, che porta a doloroso disagio fino a intorpidimento prolungato, è chiamata "lombaggine".
Il dolore si diffonde dalla parte bassa della schiena alle natiche e fianchi, con conseguente un'altra sindrome - sciatica.
A seconda del lato della diffusione del dolore, ci sono:
Le cause del dolore di diversa natura possono essere trovate nelle lesioni ricevute, incluse le conseguenze delle ferite già in via di guarigione:
Inoltre, le cause possono essere dovute a malattie croniche che colpiscono la cartilagine e il tessuto osseo:
E anche in varie malattie che sono sia di natura temporanea che cronica:
Le ragioni possono risiedere nei disturbi ormonali del corpo.
Le lesioni alle ossa e al tessuto muscolare sono solitamente caratterizzate da un tipo di dolore acuto e dolorante, localizzato direttamente sul sito della lesione. Ad esempio, nella gonartrosi, il dolore si verificherà nella rotula, diffondendosi attorno ad esso. Le lesioni possono inoltre manifestarsi in ematomi, edemi e deformità, ad esempio in caso di lussazioni e fratture complesse. Un vecchio infortunio può essere la causa di dolori dolorosi che si verificano anche a riposo.
Il chirurgo si occupa del trattamento di tali lesioni. Il metodo principale di diagnosi è condurre l'esame a raggi X, in casi difficili - RM e ultrasuoni. La terapia consiste nell'applicare una benda stretta o un cerotto, così come assicurare il riposo completo dell'arto ferito.
Se necessario, viene eseguita un'operazione per rimuovere il liquido accumulato oi coaguli di sangue dall'ematoma.
Le patologie vascolari sono di solito associate ad alterazioni del flusso sanguigno negli arti inferiori. Queste condizioni sono caratterizzate da dolore dolorante persistente, solitamente localizzato sotto il ginocchio. Un segno di una malattia associata al flusso sanguigno è una pesantezza costante nelle gambe, appare una sensazione di bruciore, come se le gambe stessero cuocendo. Spesso caratterizzato da crampi notturni e grave gonfiore.
Specialisti di profilo stretto - flebologo e angiologo - sono coinvolti nel trattamento di tali malattie. La diagnosi delle patologie vascolari viene effettuata in più fasi:
Il trattamento viene effettuato con l'uso di unguenti tonificanti, medicinali e indumenti intimi a compressione.
Sport attivi consigliati.
La neuropatia è la comparsa di problemi con il sistema nervoso periferico negli arti inferiori, le cui cause sono radicate in gravi malattie del corpo. I sintomi caratteristici della neuropatia sensoriale sono forti dolori di un personaggio lamentoso, letteralmente svitando e sparando. Il dolore è localizzato nel sito del nervo danneggiato, in altre parole, il dolore può verificarsi ovunque nella gamba, dove, ad esempio, il nervo viene pizzicato. Altri segni di neuropatia: spasmi muscolari e crampi, atrofia muscolare progressiva causata dalla loro debolezza, diminuzione dei riflessi. In casi estremi si sviluppano gonfiore e gangrena.
Molti medici si occupano del trattamento di tali patologie, poiché è necessario eliminare le cause profonde della neuropatia del piede. Tuttavia, il medico principale rimane un neurologo, conducendo tutte le ricerche necessarie. La neuropatia è diagnosticata con:
La terapia ha lo scopo di ripristinare le fibre dei nervi danneggiati ed eliminare le cause profonde della patologia.
Queste sono malattie degenerative e infiammatorie delle articolazioni, caratterizzate principalmente da dolore doloroso sordo. Poiché queste malattie colpiscono le articolazioni, il dolore è localizzato lì. Altri sintomi si manifestano implicitamente: di solito c'è una certa rigidità nei movimenti, si forma edema, con artrite, la pelle attorno all'articolazione è molto più calda di qualsiasi altra cosa.
L'ortopedico traumatologo è impegnato nel trattamento di tali malattie. Le principali aree di diagnosi: esame funzionale, studi clinici, risonanza magnetica. La decisione di condurre un'operazione è presa sulla base dei dati raccolti durante la diagnostica.
Spesso la chirurgia è l'unico modo per fermare la diffusione della malattia.
Malattie sistemiche dei tessuti connettivi - un gruppo di malattie caratterizzate da infiammazione di organi e sistemi corporei. Caratterizzato da dolore sordo, localizzato in aree di infiammazione. Il trattamento viene eseguito da un reumatologo che, se necessario, viene consultato da un neurologo. Diagnosticato con:
Il trattamento viene effettuato con farmaci mirati al sollievo del dolore e dell'infiammazione.
La malattia è caratterizzata da una maggiore fragilità ossea. Un tipico sintomo della malattia sono i crampi alle gambe e il dolore sordo incostante, manifestato in diversi momenti della giornata. Spesso il sintomo è l'affaticamento costante, il verificarsi di allergie a vari prodotti precedentemente neutri. Diversi medici si occupano del trattamento di una malattia: un endocrinologo, un reumatologo, un ortopedico e, se necessario, un traumatologo. L'osteoporosi viene diagnosticata con i seguenti metodi:
L'osteoporosi non può essere completamente trattata, ma puoi rallentarne i progressi.
Farmaci prescritti per rafforzare le ossa.
I processi infiammatori nei muscoli e nei tessuti ossei sono caratterizzati da un dolore doloroso costante. I sintomi possono essere i seguenti: edema, arrossamento, disfunzione nel sito di patologia. Il trattamento è prescritto da un reumatologo o un neurologo. Diagnosticare i processi infiammatori nei muscoli e nelle ossa con l'aiuto dell'elettromiografia, indirettamente aiuta a diagnosticare studi clinici.
Il trattamento ha lo scopo di alleviare il dolore e rimuovere l'infiammazione, così come al successivo rafforzamento del tessuto muscolare e osseo.
La sindrome dolorosa del dolore si verifica nella parte inferiore della colonna vertebrale, da dove si diffonde alle gambe. Inoltre, se la sindrome si verifica a sinistra, il dolore apparirà nella gamba sinistra, se a destra, poi a destra. La lumboischialgia è una complicanza dell'osteocondrosi. La diagnosi viene fatta durante l'esame e l'esame del paziente, la risonanza magnetica e l'ecografia delle articolazioni vengono eseguite per confermare.
Il trattamento è principalmente finalizzato alla riduzione del dolore e al sollievo del nervo danneggiato.
Sindrome da dolore cronico, quasi non suscettibile di trattamento. Oltre al dolore, questa patologia è caratterizzata da costante affaticamento e sonnolenza. Diagnosticato intervistando il paziente. Le medicine sono usate per il trattamento, gli esercizi di fisioterapia e la fisioterapia sono prescritti.
Il neurologo si occupa del trattamento.
Una carenza di elementi importanti per il corpo porta ad una diminuzione della protezione naturale, che provoca il verificarsi di dolore negli arti inferiori. Segno di mancanza - aumento della fatica, sonnolenza costante. Diagnosticato conducendo test clinici, prescritto per il trattamento di vitamine e farmaci che compensano la mancanza.
La crescita del tumore provoca la spremitura delle radici nervose, provocando un dolore sordo e doloroso. Sintomi correlati: dolore persistente, affaticamento, ridotta immunità. L'oncologo è coinvolto nel trattamento: l'ecografia e gli studi clinici vengono assegnati per la diagnosi. La terapia dipende completamente dalla crescita del tumore. Nelle prime fasi della chirurgia viene applicato, il tumore viene rimosso.
In futuro, un ciclo di farmaci e chemioterapia sono prescritti per l'insorgenza del cancro.
Spasmo muscolare - contrazione muscolare involontaria con un lampo di dolore acuto. In futuro, la sindrome del dolore persiste, ma diventa fastidiosa. Comune causa: superlavoro, così come molte malattie croniche. Di norma non è richiesta la diagnosi e il monitoraggio da parte di un medico. Tutto il trattamento consiste nel massaggiare l'area danneggiata, non è richiesto alcun farmaco.
Tuttavia, è necessario andare in ospedale se i crampi e gli spasmi diventano permanenti - questo indica la presenza di un'altra causa.
Spesso, i pazienti che hanno gambe doloranti e doloranti, non sanno cosa fare e quale trattamento applicare. Qualsiasi dolore costante alla parte inferiore della gamba o del piede è un motivo per visitare un medico. Solo uno specialista può determinare il motivo per cui le gambe fanno male e il dolore e prescrivere la terapia appropriata.
Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla visita all'ospedale se si verificano spasmi e crampi agli arti inferiori.
In caso di dolore a breve termine, è possibile sbarazzarsi del disagio utilizzando i metodi di primo soccorso. Massaggiare l'arto interessato, oltre che applicare il freddo, allevia gradualmente il dolore. Dal secondo giorno è meglio strofinare e applicare impacchi per fermare il dolore. Non caricare le gambe durante il periodo di recupero dal dolore.
Non usare antidolorifici, non conoscendo la vera causa del dolore.
Assicurati di guardare il seguente video
Le cause di dolore doloroso e opaco possono essere abbastanza varie, antidolorifici semplici e riposo prolungato potrebbero non aiutare. Non è necessario sperare invano per il superlavoro, è necessario visitare un medico per scoprire la causa del dolore.
Solo uno specialista sarà in grado di diagnosticare e prescrivere un trattamento.
Le cause del dolore alle gambe sono diverse. I dolori alle gambe sono comuni tra gli anziani, i bambini, i giovani, gli atleti, le donne incinte. La fonte del dolore è considerata separatamente, poiché il dolore è un sintomo della malattia. I piedi possono ferire dopo un intervento chirurgico, una ferita, prima del parto, a causa di lesioni, frattura, per ragioni interne. Le sensazioni del dolore variano in intensità, durata, carattere, localizzazione.
Prima di determinare il dolore, è importante seguire quando si verifica: durante l'esercizio o a riposo. Per natura, il dolore è ardente, acuto, sparo, palpitante. Se il dolore è persistente, dura a lungo, è necessario consultare urgentemente un medico. Non dovrebbe essere ignorato. Se il dolore si verifica raramente, ma porta disagio fisico, viene fermato dai farmaci. Un dolore acuto alla gamba, legamenti, piede dopo seduta, appare spesso come risultato di prolungata inattività fisica e l'inizio del movimento.
Le cause primarie del dolore alle gambe comprendono il disagio derivante da lesioni meccaniche degli arti inferiori o malattie delle gambe. Localizzazione - piede, polpaccio, muscoli, ginocchia, articolazioni dell'anca, parte inferiore della gamba, tallone.
Le cause secondarie del dolore agli arti inferiori includono la malattia. Spesso gli anziani vanno dai dottori. A questa età inizia lo sviluppo di malattie innescate da molti fattori. Dopo 30 anni, uomini e donne soffrono di dolori alle gambe.
Altre cause provocano dolore. Sono legati agli arti inferiori, lo stato del corpo umano dipende dalla loro salute. Dopo 30 anni, le malattie degli arti inferiori stanno progredendo. Dipende dallo stile di vita del paziente, dalla dieta, dalle cattive abitudini.
Il dolore alle estremità inferiori deriva da obesità, miopatie, disordini metabolici, malattie nervose, amputazione, oncologia, ictus, chirurgia, fumo. Le ragioni sono varie. Trovare una casa aiuterà l'esame e un medico esperto. Sarà necessario consultare un terapeuta, un oncologo, un traumatologo, un endocrinologo, un cardiologo, un neurologo, un flebologo. La comparsa di sensazioni sgradevoli nei legamenti, la contrazione muscolare (costantemente) sono ragioni per la consultazione.
I dolori più gravi e gravi sono i fantasmi. Alzati dove c'erano le membra. I sentimenti sono difficili da spiegare e fermarsi. Questa sindrome del dolore non è stata studiata, sebbene molti pazienti ne siano affetti. Curare i dolori fantasma è difficile. La sindrome appare dopo la rimozione dell'arto. Il paziente continua a sentirlo, come prima.
I dolori fantasma hanno molte varianti, costituite da alcuni fattori. Hanno proprietà specifiche: indefinite, diffuse in parti sane del corpo e dei tessuti, lasciano il paziente per diverse settimane e tornano di nuovo.
Le sensazioni fantasma sono penetranti, taglienti, doloranti, pulsanti. Quando il paziente fornisce un quadro completo delle sensazioni, il medico sarà in grado di prescrivere un trattamento terapeutico. È necessario trattare la sindrome nel complesso. È importante influenzare il fattore dolore: il fisico - il nervo sciatico infiammato o la causa psicologica - la depressione.
Il paziente viene prescritto farmaci con farmaci anti-infiammatori. Analgesici, antidolorifici, elettrostimolazione, fisioterapia. In generale, i dolori fantasma sorpassano gli anziani, i pazienti gravemente malati con problemi di accompagnamento. Questi includono il nervo sciatico danneggiato, amputazioni e oncologia.
Dolore provocato nei fattori degli arti inferiori che non sono direttamente correlati alle gambe. Le cause del disagio sono il fumo, l'inattività fisica, la radicolite, la neurite, l'infiammazione, i processi distrofici, il metabolismo compromesso, la deposizione di sali nel corpo.
È difficile far fronte al dolore alle gambe delle persone anziane, specialmente dopo l'intervento chirurgico, l'amputazione, l'ictus. Sensazioni fantasma, ossessive e irrequiete, compaiono a questa età. Nelle persone giovani e in buona salute, il dolore alle gambe è una conseguenza dell'elevato sforzo, della posizione prolungata, della seduta, del fumo, della gravidanza e della contraccezione.
Se le gambe sono anguste, si congelano, la causa è l'ipotermia e le scarpe scomode. È utile fare ginnastica, bagni, massaggi, indossare scarpe ortopediche. Il fumo provoca il verificarsi di placche aterosclerotiche, blocco dei vasi sanguigni, indebolimento delle pareti. Il risultato del fumo sono le vene varicose, l'aterosclerosi, l'indebolimento dei muscoli, l'endoartrite. La conseguenza più difficile del fumo è l'amputazione.
Infiammazione del nervo sciatico, accompagnando il dolore alle gambe - una conseguenza di osteocondrosi, ernia, spondilosi, gravidanza, raramente - oncologia, ictus. Il paziente avverte intorpidimento, appiattimento dell'arto, debolezza, difficoltà di movimento, bruciore, formicolio, dolore alla schiena, cedimento alla gamba. Il nervo sciatico è infiammato, ci sono disturbi patologici che devono essere corretti nel tempo.
Non è raccomandato il trattamento del nervo sciatico con la sola medicina tradizionale. Sebbene sia in grado di migliorare il benessere del paziente e integrare la terapia principale. Si raccomanda di cambiare lo stile di vita, la dieta, per regolare le modalità di lavoro e di riposo. Se un nervo fa male, non puoi sollevare pesi, sederti su poltroncine, troppo lavoro fisico. Si consiglia di dormire su un letto moderatamente fermo, prendere antinfiammatorio, applicare impacchi freddi al punto dolente.
Perché le mie gambe sono fredde e doloranti? La risposta alle caratteristiche individuali del corpo, alterata circolazione del sangue, malattie cardiache, è un sintomo di oncologia. Negli umani, tutto è interconnesso. La salute del piede è direttamente correlata agli organi interni e determina il benessere. Le estremità inferiori sono anche fredde per motivi esterni: scarpe non stagionali, ipotermia, abbigliamento di scarsa qualità. La qualità dei prodotti dipende dalla salute dei piedi. Se si blocca spesso, non iniziare la malattia, impegnarsi nella prevenzione.
Prima di iniziare a prendere ricette popolari, dovresti consultare un professionista. Una reazione negativa ai componenti delle piante è possibile, l'alcol, che è una parte delle tinture, è controindicato. La combinazione di farmaci e tinture a base di erbe può causare una reazione allergica, peggiorare le condizioni del paziente.
La gravidanza è un fattore nella comparsa del dolore negli arti inferiori. Prima del parto le sensazioni spiacevoli sono esacerbate. Gli arti inferiori si intorpidiscono, si forma una rete vascolare, si possono sviluppare vene varicose, compare la debolezza muscolare. Prima di partorire, non è consigliabile camminare molto, salire le scale. Indicato indossa maglieria a compressione, leggero massaggio degli arti inferiori, piedi, esercizi terapeutici. Le donne incinte devono stare attente prima di partorire!
Cosa succede se affrontato con dolore? Se il dolore è costante con un sollievo alternativo, non ritardare la visita dal medico.
La diagnosi è la prima fase della terapia corretta. Il medico curante prescrive un esame di pazienti con disturbi simili:
Prima della diagnosi finale, il medico curante invierà il paziente per la consultazione a specialisti ristretti. I mezzi e i metodi di trattamento del dolore alle gambe dipendono dalla causa del sintomo sgradevole.
Il trattamento del dolore consiste in molti singoli momenti. Si tratta di operazioni, medicina tradizionale, terapia farmacologica, fisioterapia, procedure laser, terapia magnetica e stimolazione elettrica.
Il dolore alle gambe diventa spesso un sintomo di molte malattie. Le cause della sindrome del dolore sono diverse. Fermalo e la medicina tradizionale. Le erbe aiutano. Prima di utilizzare le ricette tradizionali, consultare il medico.
Il trattamento dei rimedi popolari è efficace se trattato correttamente. Dopo l'intervento chirurgico, l'amputazione, l'oncologia, l'ictus, prima del parto, i rimedi casalinghi devono essere usati con cautela tra le procedure del farmaco!
Una diagnosi accurata può essere fatta e il medico della clinica può rispondere perché la malattia non può essere curata da sola. Ritardo e ritardo portano a gravi conseguenze. In questo caso, non per evitare ictus, oncologia, amputazione, chirurgia, trombosi, cancrena. Il risultato del trattamento dipende dal paziente.
La causa principale dei problemi ai piedi a qualsiasi età è scomoda da indossare scarpe e uno stile di vita sedentario. In giovane età, le persone non capiscono quali problemi si possono incontrare in un periodo successivo della vita solo a causa delle scarpe col tacco alto. Pertanto, non dovresti indossare sempre queste scarpe. Le case in generale sono sempre consigliate di andare a piedi nudi o in pantofole morbide.
Affinché le gambe siano comode, non dovresti essere sempre nella stessa posizione, devi camminare di più. Se il lavoro non consente di farlo, dopo essere tornato a casa è consigliabile sdraiarsi e allungare un po 'le gambe all'altezza, e poi camminare ancora per qualche minuto. Al mattino e alla sera, mentre sei a letto, dovresti fare esercizi elementari, camminare e torcere i piedi.
Per il dolore alle gambe, è utile dormire, mettere un rullo di coperta o un cuscino spesso sotto i piedi. Molto bene allevia la fatica camminando sui talloni e sui piedi, all'esterno dei piedi. Si consiglia di calciare un bastone o una palla quando le caviglie si gonfiano.
Ci sono varie cause di dolore alle gambe. Questi includono le malattie:
L'evento più comune di dolore alle gambe a causa di malattia vascolare. Il dolore è causato da una violazione del deflusso del sangue venoso, a causa della quale la pressione nei vasi aumenta.
La stasi del sangue nelle vene è la ragione per cui le terminazioni nervose sono irritate e il dolore si sviluppa. Il dolore più comune "la natura contundente, così come, spesso, sentiva pesantezza nelle gambe. Con il passare del tempo, le vene varicose possono svilupparsi.
La tromboflebite provoca dolore lancinante, che può trasformarsi in una sensazione di bruciore sotto la pelle. La tromboflebite è caratterizzata da dolore persistente, che colpisce in particolare i muscoli gastrocnemio.
L'aterosclerosi delle arterie può anche causare dolore alle gambe. Per questa malattia è caratterizzata da ispessimento delle pareti dei vasi sanguigni. Questa malattia causa contrazioni al dolore nei muscoli del polpaccio. L'aterosclerosi molto spesso comporta dolore ai muscoli della gamba. Quando cammina il dolore aumenta. L'aterosclerosi è caratterizzata dalla sensazione di piedi freddi in ogni momento dell'anno.
Il gruppo di malattie associate alla colonna vertebrale che causa dolore alle gambe è piuttosto esteso. Disturbi nella colonna vertebrale, per esempio, ernie o protrusioni, possono portare a dolore radiante, cioè dolore che dà alle gambe. Dolore alla colonna vertebrale, allo stesso tempo, opzionale.
Spesso le cause del dolore alle gambe sono malattie delle articolazioni. Tali dolori causano una sensazione di "torsione" delle gambe. Questa sindrome può peggiorare durante un cambiamento climatico. Se la malattia è sufficientemente trascurata, la sindrome del dolore può diventare permanente, a volte diventando semplicemente dolorosa. Il più caratteristico di questo è il dolore della gotta.
Se c'è dolore all'articolazione del ginocchio, questo può essere un segno della distruzione della cartilagine nell'articolazione. Tuttavia, una diagnosi accurata, così come la nomina di farmaci dovrebbero essere eseguiti solo da professionisti esperti.
I piedi piatti possono essere una delle cause del dolore alle gambe, che si manifestano costantemente. Questa malattia è caratterizzata da affaticamento mentre si cammina e una sensazione di pesantezza alle gambe. I piedi piatti richiedono l'esecuzione quotidiana di una serie di esercizi speciali, che dovrebbero essere sviluppati da uno specialista. Per alleviare il decorso della malattia, utilizzando plantari ortopedici.
La malattia del nervo periferico può causare dolore alle gambe. La nevralgia provoca dolore parossistico lungo le fibre nervose. Non c'è dolore tra gli attacchi e gli attacchi possono durare da pochi secondi a pochi minuti.
La sciatica (lesione del nervo sciatico) è caratterizzata da dolori ad alta intensità che si diffondono sulla parte posteriore della coscia o sull'intera gamba. I sentimenti dei pazienti sono descritti come aventi una "corda dolorante tesa". Durante l'esame può essere rilevato:
Un'attenta attenzione dovrebbe essere rivolta alla formazione della sciatica acuta, specialmente nei bambini, in modo da non confonderlo con la coxite tubercolare acuta, che è caratterizzata da dolore nell'articolazione stessa, durante la sua palpazione, durante l'esercizio (picchiettando sul tallone), abduzione e stiramento del piede. Potrebbe esserci anche un sintomo "piega della pelle addensata" localizzato nell'area dell'articolazione dell'anca.
Nella maggior parte dei casi, la malattia è secondaria, in presenza di osteocondrosi lombare, a volte con spondilite (spesso nei bambini), tumori localizzati nella colonna vertebrale. Caratterizzato dalla sconfitta delle sensazioni dolorose del nervo femorale sulla superficie interiore anteriore della coscia.
Inoltre, il dolore si verifica quando il nervo femorale viene palpato lungo il suo corso. Ci sono sintomi caratteristici della tensione nervosa:
È necessario differenziare il dolore derivante dalla sconfitta del nervo femorale dal dolore che si verifica a causa di infiammazione nel muscolo ileopsoas (il cosiddetto psoitis), accompagnato da contrattura dell'anca durante la flessione.
Inoltre, il dolore è osservato nello studio del retto, così come durante la palpazione dell'addome. Sono possibili anche cambiamenti nel sangue, febbre del corpo. Questi segni segnalano un processo infiammatorio. Il dolore più acuto si avverte con l'infiammazione muscolare. La miosite è una malattia abbastanza pericolosa che richiede un trattamento e un monitoraggio costante da parte di un medico.
Il dolore agli arti inferiori può anche essere causato da osteomielite, una malattia infettiva delle ossa. Questa malattia è caratterizzata da dolore prolungato e acuto. In una situazione del genere, la causa della sindrome del dolore sono le stesse ossa.
A volte la causa del dolore alle gambe è una lesione (frattura, livido, distorsione o rottura di legamenti o muscoli), in tali situazioni, le misure da adottare sono abbastanza ovvie. Succede che tali violazioni non sorgono in un momento, ma si sviluppano gradualmente, come risultato:
Il rossore della pelle, la febbre e il dolore acuto nella parte inferiore della gamba sono la prova più probabile di erisipela.
Il flemmone (processo infiammatorio purulento), la trombosi, l'edema linfatico possono essere caratterizzati da artrosi e dolore lancinante nella parte inferiore delle gambe e da edema denso. I dolori sono aggravati dalla palpazione e dal lavoro muscolare.
Il dolore alle gambe può essere un sintomo
Ad esempio, se si hanno problemi con i vasi sanguigni, è necessario limitare il consumo di cibi grassi e ricchi di colesterolo, eseguire esercizi progettati per prevenire lo sviluppo di vene varicose e anche perdere peso.
Evitare seduti o in piedi prolungati. Se sei impegnato nel lavoro in piedi o seduto, cambia regolarmente posizione e prendi le pause per i riscaldamenti.
Ottimo aiuta camminare semplice, avanzando da un piede all'altro, dimenando le dita dei piedi. Il ciclismo, o almeno un esercizio con lo stesso nome, non è certo una panacea per le vene varicose.
Problemi con le articolazioni o la colonna vertebrale richiedono un trattamento tempestivo, così come il rigoroso rispetto delle istruzioni del medico. Se i problemi con la colonna vertebrale si verificano frequentemente e con essi si irradiano i dolori alle gambe, si raccomandano corsi di trattamento periodici, che consistono in agopuntura, terapia del vuoto, sedute di terapia manuale.
Un medico dovrebbe essere consultato se:
Dal momento che la pelle delle suole prende tutto il colpo su se stessa, spesso diventa infiammata, diventa ruvida, insensibile. Dopo tutto, ci sono molte ghiandole sudoripare, che emettono circa cento millilitri di sudore al giorno. E il primo aiuto per i piedi sono i bagni caldi. Aiuteranno anche con tacchi rotti e ruvidi.
Un pizzico di sale e soda viene aggiunto ad una bacinella con acqua tiepida, anche leggermente calda, per ammorbidirsi. Scaldiamo le gambe, asciughiamo i bordi con la pomice, godiamoci quanto vuoi. Successivamente, i piedi vengono asciugati e lubrificati con crema, olio o grasso.
Questa procedura può permettere a tutti. Se c'è, alcune gocce di tea tree o di olio essenziale di lavanda possono essere lasciate cadere nel bacino.
Il pediluvio alla camomilla disinfetta perfettamente crepe, graffi e graffi. Se dopo di esso per pulire i piedi con mezzo limone, poi sotto l'azione dell'acido citrico lo strato grossolano scompare, la pelle è levigata. In estate puoi sostituire la camomilla con qualsiasi erba.
Il peeling ai piedi è anche un massaggio, poiché viene eseguito con un movimento circolare lungo il piede, dalla punta delle dita al tallone. Allo stesso tempo, la pelle dei piedi viene pulita e tonica, e appare una sensazione di comfort e leggerezza.
A casa, puoi fare un peeling alla carota semplice e molto efficace. È necessario strofinare su una grattugia e aggiungere la farina d'avena tritata nel rapporto di uno a tre. La pappa risultante per trattare i piedi, quindi lavare.
E questa è una ricetta brasiliana: un piccolo barattolo di panna acida mescolato con sette cucchiai di zucchero. Sfregato nelle suole di cinque minuti, lavato via.
Il massaggio ai piedi può essere fatto con un pennello o con le mani. Prima massaggiato dalle dita al ginocchio, e poi più in alto nella gamba. Puoi farlo sulla pelle asciutta, puoi farlo in bagno con acqua e sapone o con qualsiasi crema.
Domanda: ho 50 anni. In ottobre, una wen fu rimossa nell'area della scapola sinistra. Dopo un po 'di tempo, i dolori in entrambe le gambe sono comparsi e continuano fino a questa posizione in posizione supina, specialmente di notte. Revmoprob negherà. Indicatori KLA, OAM Per favore aiutami. Dal momento che il sito. Reumatologo nominato FANS, altri. Ausiliari. lek-va. Dolori ogni giorno, dolenti di sera e di notte.
Risposta: Esistono molte cause di dolore alle gambe: osteocondrosi, osteoporosi, artrosi, artrite, ecc. Hai bisogno di un esame più dettagliato. A un consulto con un neurologo erano?
Domanda: Ciao! Ho avuto un'operazione di ernia inguinale lato sinistro. Dopo di ciò, ho avuto dolore alla gamba, nella zona del polpaccio, della coscia, a volte le dita si sono intorpidite. Ho fatto un'ecografia dei vasi e delle arterie delle gambe, una risonanza magnetica della colonna vertebrale, ma i medici dicono che non è correlato a questo, ma non possono fare una diagnosi accurata. Aiutatemi per favore, dimmi di cosa sono connessi questi dolori e quale medico dovrei contattare. Sarei molto grato per la risposta.
Domanda: Ciao! Dimmi, per favore, mi fa male la gamba sinistra. Principalmente nella zona dei polpacci, ma periodicamente il dolore passa nella coscia e l'intera gamba fa male. Ha fatto un'ecografia delle gambe, risonanza magnetica della colonna vertebrale. Non c'è niente e la gamba fa molto male. A cosa può essere collegato e quale medico devo contattare?
Risposta: hai bisogno di una consultazione interna di un neurologo e di un ortopedico.
Domanda: Ciao. Spesso fanno male le gambe, appena sotto il ginocchio. Il dolore dura circa 10 minuti e quindi è difficile camminare.
Risposta: Leggi la risposta precedente.
Domanda: le gambe quando si cammina sono 100-150 m.
Risposta: le cause più comuni sono le vene varicose e l'aterosclerosi.
Domanda: Ciao! Ho avuto glandodif.anemia. Ora mezzo anno l'emoglobina è normale 146-150. Ma le mie gambe fanno molto male, è difficile stare in piedi e camminare a causa del dolore alle gambe. A questo proposito, è stato esaminato. La vitamina B12 è normale, gli ormoni dello scudo Il ferro è normale, la risonanza magnetica della testa e del midollo spinale è normale (protrusione), ENMG è normale, la miastenia no, la TC del mediastino senza patologie, ecografia del fegato, rene, ginecologia è quasi la norma ). Allo stesso tempo, è difficile per me camminare, stare in piedi, un buon esame del sangue (la norma è l'intera norma). Cosa potrebbe essere? Non so cosa esaminare? Potrebbe essere un'astenia? Può dare debolezza e dolore alle gambe? Passa? O sono gli effetti dell'ipossia?
Risposta: 1. Dopo l'anemia da carenza di ferro, il corpo ha bisogno di recuperare. 2. Possibili recidive di anemia, se la causa non viene eliminata, deve essere controllata. 3. Ci possono essere altre cause di dolore alle gambe: malattie dei vasi delle gambe; colonna vertebrale; muscolare; articolazioni.
Domanda: Ciao! Fa male la gamba sinistra appena sopra il ginocchio, per così dire, fuori, per più di un anno; ha fatto un'ecografia - nessuna trombosi o anormalità venosa; un neurologo prescritto pillole per neurologia. Niente ha aiutato. Neanche l'ernia. Il dolore è così interessante, come se proprio sotto la pelle, a un certo punto il posto più doloroso. Il dolore è periodico, a volte semplicemente non toccare la pelle della gamba.
Risposta: Consultazione di un ortopedico, raggi X dell'articolazione del ginocchio. Se c'è un cambiamento nella pelle, un grumo nella vendetta del dolore è un dermatologo.
Domanda: Ciao, di notte, tirando le gambe e torcendo i piedi, rigidità al mattino, piedi congelati la sera?
Risposta: Le cause delle malattie in cui le gambe si attorcigliano, si trovano in vari disturbi. Tra questi: artrosi, artrite; malattie del sistema muscolare delle estremità; La sindrome di Ekbom; processi patologici nel sistema urinario; malattie neurologiche; l'anemia; reumatismi; problemi della nave; malattie cardiache. Al fatto che le gambe e le braccia si torcono, può portare a diete severe, quando il corpo non ha sostanze elementali: vitamine e oligoelementi. Ci sono altri fattori che influenzano il disagio alle gambe e alle braccia: scarpe scomode o scarpe col tacco alto; stile di vita sedentario; eccesso di peso; sensibilità ai cambiamenti climatici; alta assunzione di sale; mancanza di vitamine del gruppo B. Qualunque sia la fonte di dolore nelle articolazioni o nei muscoli delle estremità, è necessario condurre un esame completo del corpo e il più presto possibile per eliminare la causa di indisposizione.
Domanda: Mio figlio ha 5 anni. Quando ha il naso che cola, il raffreddore o il mal di gola, si lamenta costantemente del dolore alla gamba nella zona del polpaccio. Si sveglia di notte e piange, lamentandosi del dolore. Test reumatici passati: il risultato è negativo. Si prega di avvisare che questo potrebbe essere, e quale specialista contatterà. Grazie
Risposta: assicurati di fare una radiografia. Inoltre, il dolore può essere associato a insufficienza venosa, è necessario escludere anche leptospirosi e trichinosi. Pertanto, assicurarsi di consultare il proprio medico e fare il test.
Domanda: un uomo ha 29 anni di dolore alle gambe, non quando cammina, ma di notte, più vicino al mattino. Ogni notte gambe "colpi di scena". Questo è un sintomo di aterosclerosi? Quali malattie è come?
Risposta: ciao Dolori e disagio simili alle gambe si osservano nella cosiddetta sindrome delle gambe senza riposo - una comune malattia neurologica, ma questa sindrome è caratterizzata dallo sviluppo dei sintomi la sera e nella prima metà della notte. L'aterosclerosi di solito si sviluppa più tardi e causa claudicatio intermittente - dolore alle gambe quando si cammina. Un giovane (specialmente un fumatore) dovrebbe eliminare la malattia di Buerger. Altre cause di dolore alla gamba possono essere patologia della colonna vertebrale e del midollo spinale, malattie delle ossa e delle articolazioni. Per risolvere il problema, consultare uno specialista.
Domanda: ho 28 anni. Recentemente, le mie gambe hanno cominciato a dolere terribilmente. Quando si cammina, il dolore a volte si attenua. Nel resto della situazione, dolori terribili su tutta la gamba, in particolare la superficie interna delle gambe e l'articolazione del ginocchio. Edema solo sulla gamba destra. Il chirurgo ha messo in dubbio la diagnosi di tromboflebite delle vene interne. L'ecografia ha confutato questa diagnosi. Stile di vita sedentario, senza peso in eccesso, senza diabete. Negli ultimi 5 anni, le gambe si gonfiano ogni notte, i dolori doloranti sono passati dopo il resto. Recentemente, Piracetam è stato iniettato all'interno, perché potrebbe provocare un terribile dolore alle gambe oggi? Grazie in anticipo
Risposta: Oltre all'usuale ecografia, è necessario eseguire un Doppler dei vasi delle gambe, al fine di rilevare la velocità del flusso sanguigno venoso e arterioso nei vasi. Inoltre, è necessario eseguire una radiografia di entrambe le gambe (con l'inclusione delle articolazioni del ginocchio e della caviglia nell'immagine), per escludere la patologia ossea organica.
Domanda: buon pomeriggio. Mio padre ha afferrato la sua schiena e mi ha abbandonato, quando stavo facendo un massaggio, ho sentito che c'era un nodulo sulla mia natica destra, ha detto quando gli ho detto che era molto doloroso alla gamba. Forse si è rotto o freddo, ha persino chiamato un'ambulanza, ma i dottori non hanno detto niente.
Risposta: tuo padre ha bisogno di consultare un neurologo. Senza un esame personale, così come un esame a raggi X, è impossibile determinare con precisione l'entità della lesione e dell'infiammazione, nonché prescrivere un trattamento adeguato. Solo dopo aver condotto un esame personale e aver ottenuto i risultati dell'esame, il medico fornirà una diagnosi accurata e prescriverà un trattamento adeguato.
Domanda: Ciao. Tre mesi fa, i tendini di Achille in entrambi i Nagas erano malati allo stesso tempo, il dolore quando camminava e quando veniva toccato, non c'erano feriti.
Risposta: Molto spesso, tali dolori sono manifestazioni di tendinite - infiammazione del tendine di Achille. Per una diagnosi più accurata, è necessario eseguire un'ecografia dell'area interessata e sottoporsi a un esame ortopedico.