Il trattamento conservativo delle vene varicose non sempre dà l'effetto desiderato. In casi particolarmente difficili, i metodi chirurgici sono utilizzati per il trattamento dell'insufficienza venosa, consistente nella rimozione completa o parziale dei vasi sottocutanei dalla circolazione venosa. Non più del 10% del sangue circola attraverso le vene safene, quindi la loro rimozione non ha un carico significativo sui vasi profondi. La riabilitazione dopo la rimozione di una vena nella gamba ha lo scopo di prevenire le complicanze e accelerare il recupero, e dipende dal tipo di intervento chirurgico, dal grado di trauma e dalle caratteristiche individuali del paziente.
Ci sono due modi principali di scalping vene nelle gambe:
Dopo l'intervento chirurgico per la rimozione delle vene, possono insorgere complicanze, la cui verosimiglianza e gravità sono determinate dal tipo di intervento chirurgico, dalle peculiarità di recupero e dalla disciplina del paziente nel soddisfare le raccomandazioni del medico. Molto spesso, si osservano i seguenti effetti dell'operazione:
Il periodo postoperatorio immediato dopo la rimozione delle vene sulla gamba dura circa 10 giorni - dal momento dell'operazione al momento in cui i punti vengono rimossi e viene prescritto un corso di riabilitazione.
Il giorno dopo l'operazione, è necessario fornire la compressione utilizzando bende elastiche o maglieria a compressione. Ciò consentirà al paziente di camminare ed eseguire esercizi leggeri:
Le attività di riabilitazione sono sviluppate dal medico curante su base individuale. La riabilitazione dopo la rimozione delle vene varicose prevede una vasta gamma di misure volte al ripristino più rapido di tutte le funzioni del corpo, principalmente dell'arto operato. Il regime di lavoro e il riposo della persona da riabilitare dovrebbero includere i seguenti punti principali:
La chirurgia sulle vene delle gambe, il periodo postoperatorio e la riabilitazione sono la base per la revisione di tutto il modo di vivere. Prima di tutto riguarda le condizioni di lavoro. Lavoro fisico pesante e medio, lavoro che richiede lunga permanenza sulle gambe o seduta è controindicato per operato per le dita dei piedi varicosi. La modalità di funzionamento dovrebbe consentire di fare pause di scarico, alzare le gambe sopra il corpo, eseguire semplici esercizi per migliorare la microcircolazione del sangue e della linfa nelle gambe. Non sono ammesse temperature estreme, alta umidità, vibrazioni.
Per eliminare il ristagno nella gamba operata e garantire una normale circolazione del sangue e della linfa, il paziente deve iniziare a muoversi il più rapidamente possibile. Il riposo a letto (se il medico lo ritiene necessario) deve essere osservato solo il primo giorno dopo l'intervento. Il giorno dopo, devi iniziare a camminare e fare esercizi leggeri, che dovrebbero includere:
La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico sulle vene delle gambe richiede una dieta equilibrata, mirata a ripristinare il corpo, rafforzare il sistema immunitario, ridurre la viscosità del sangue, mantenere un peso normale, prevenire la stitichezza. Il contenuto calorico del cibo e la quantità di vitamine e oligoelementi che entrano nel corpo devono soddisfare i bisogni del corpo. L'acqua pulita deve essere bevuta almeno 2 litri, escluse bevande e pasti liquidi.
La terapia di compressione è indicata per tutti i pazienti operati per le vene varicose. Il suo obiettivo principale è migliorare la circolazione del sangue nelle vene profonde e superficiali. La compressione viene eseguita utilizzando bende elastiche o maglieria a compressione. La sua durata è determinata dal medico, in alcuni casi può essere per la vita.
Uno dei compiti principali nella riabilitazione dopo la rimozione delle vene delle gambe è la prevenzione dei disturbi trofici. A tale scopo vengono prescritti farmaci ad azione venotonica, anticoagulante, venoprotettiva, antiinfiammatoria, antiedemina: aspirina, pentossifillina, farmaci a base di troxerutina (troxevasin) e diosmina (detralex, venarus, flebodia).
Se, a causa di una disfunzione gastrointestinale, il normale assorbimento dei farmaci è compromesso, vengono prescritte iniezioni di farmaci antipiastrinici. I farmaci devono essere continuati per almeno 2 settimane dopo l'intervento.
Come agenti aggiuntivi, vengono prescritti effetti tonici e specifici - vitamine, microelementi, antiossidanti e prodotti a base di Ginkgo Biloba. Il medico può essere nominato e altri farmaci basati sulla clinica e le caratteristiche individuali del paziente.
Per combattere i disturbi trofici e le infiammazioni, può essere indicata l'irradiazione al quarzo o la terapia UHF.
Il massaggio di un arto con una vena lontana elimina il ristagno e previene la formazione di coaguli di sangue. Tuttavia, la sua necessità deve essere concordata con il medico. Il massaggio dovrebbe essere facile, da fare con attenzione, nella direzione del basso verso l'alto.
La cicatrice postoperatoria si forma entro 5-6 mesi. Per tutto questo tempo richiede un trattamento attento. Ecco alcuni suggerimenti che dopo l'operazione di vene varicose sulle gambe contribuirà ad accelerare la guarigione della lesione operativa ed evitare la sua infezione.
Oltre alla flebectomia, i flebologi hanno metodi più moderni e minimamente invasivi per il trattamento radicale delle vene varicose, che stanno diventando sempre più popolari. Si tratta di coagulazione laser, ablazione con radiofrequenza, scleroterapia a compressione. Con il trattamento minimamente invasivo dell'insufficienza venosa, la riabilitazione dopo la rimozione delle vene varicose nella forma in cui viene effettuata dopo la flebectomia non è richiesta.
Le vene varicose nelle gambe non sono solo un difetto estetico sotto forma di protuberanze gonfie, ma una malattia grave. Se non vengono prese misure mediche, il paziente è minacciato da complicazioni come trombosi e tromboflebite (infiammazione della vena interessata).
Inoltre, in caso di vene varicose, una persona avverte dolore e pesantezza alle gambe, sensazione di bruciore, rapida stanchezza. Disturbi trofici sotto forma di diradamento della pelle, adesione della pigmentazione. Le ulcere possono apparire in queste aree, la loro localizzazione preferita è il terzo inferiore delle gambe.
Un metodo radicale di trattamento delle vene varicose sulle gambe è la rimozione chirurgica di un vaso alterato - flebectomia. L'operazione può essere eseguita con il metodo classico, quando il tessuto viene tagliato, le vene colpite sono legate. Una persona dovrebbe essere consapevole del fatto che una ricaduta della malattia e varie complicazioni sono possibili.
Microflebectomia: la rimozione della nave viene effettuata attraverso piccole perforazioni sulla pelle. La vena interessata viene rimossa dal gancio. La legatura delle navi non è richiesta e il sito della puntura è sigillato con un cerotto.
Metodi meno traumatici per la rimozione delle vene varicose sono l'ablazione laser e l'obliterazione a radiofrequenza. Tuttavia, dopo di loro, è necessaria la riabilitazione dopo l'operazione delle vene varicose sugli arti inferiori. La conformità a tutte le raccomandazioni di un medico è di grande importanza per prevenire le ricadute.
Indipendentemente dalla tecnica di rimozione della nave, dopo l'intervento si applica:
Lo scopo del farmaco è:
I venotonici sono usati - Phlebodia, Venarus, Detralex, per un periodo di 14 giorni o più. I farmaci flebotropici migliorano l'elasticità della parete venosa, ripristinano la microcircolazione, riducono la permeabilità dei vasi sanguigni, hanno un effetto antinfiammatorio.
Gli anticoagulanti e gli agenti antipiastrinici sono usati per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Gli anticoagulanti prevengono l'adesione delle piastrine, fluidificano il sangue, lo rendono più fluido, dilata i vasi sanguigni, migliora la microcircolazione. Vengono utilizzati farmaci a base di pentossifillina (Radomin, Agapurin, Trental) e aspirina.
La combinazione di agenti antipiastrinici con pentossifillina e flebotonica è efficace. Come terapia aggiuntiva vengono utilizzate vitamine, antiossidanti, preparati enzimatici, farmaci antinfiammatori.
Immediatamente dopo l'intervento, una benda elastica viene posta sulla gamba e l'arto viene posizionato in una posizione rialzata sul rullo.
Tuttavia, non è raccomandato un decongestionamento prolungato. Alzarsi dal letto e camminare intorno al reparto dovrebbe avvenire entro poche ore dall'intervento minimamente invasivo. Se è stata eseguita una flebectomia, il movimento è consentito il giorno successivo.
La terapia fisica è iniziata quasi subito dopo la rimozione della nave per evitare il ristagno degli arti. Esercizi leggeri possono essere fatti a letto. In futuro, si consiglia al paziente di camminare, nuotare, mangiare una bicicletta. Per evitare la fatica, l'esercizio dovrebbe essere distribuito uniformemente durante il giorno.
All'inizio, dovrai muoverti costantemente, non puoi sederti e stare in piedi per più di 2 ore. Se per la natura del servizio devi stare in una posizione statica per un lungo periodo, devi organizzare periodicamente l'allenamento fisico - muovi i piedi in direzioni diverse, "tira" i piedi dalla punta ai talloni.
Se viaggi in auto, su un aereo, alzati periodicamente dal tuo posto, cammina un po 'a piedi per evitare il ristagno di sangue. Dopo aver camminato sulle gambe, è utile alzarsi un po 'sopra il livello del corpo.
Il ripristino della circolazione sanguigna viene effettuato con l'aiuto di una stecca e di bendaggi elastici, che prevengono il verificarsi di ematomi e riducono il rischio di sanguinamento. Le bende elastiche sono applicate nella direzione del fondo (dal piede) verso l'alto (fino al livello del ginocchio). Nei primi giorni dovrebbero essere in piedi tutto il giorno. In futuro, vai alla maglieria - calze, calze, collant. Sono indossati tutti i giorni al mattino, senza alzarsi dal letto.
Tipicamente, le raccomandazioni per l'acquisto di prodotti di compressione danno al medico prima dell'operazione.
I pazienti dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la nave devono essere ricordati che entro pochi mesi c'è una formazione della cicatrice, quindi è importante seguire alcune regole. Subito dopo l'intervento, prendere in considerazione le seguenti raccomandazioni:
Un mese dopo, gradualmente tornano al vecchio stile di vita. Se il lavoro è legato al trasferimento di pesi, si svolge in condizioni di elevata umidità e temperatura, implica una seduta prolungata o in piedi, dovresti pensare a cambiare il tipo di attività.
Nel periodo postoperatorio, i prodotti che fluidificano il sangue sono inclusi nel menu. Questi includono:
È anche utile aggiungere alimenti contenenti magnesio alla dieta. Questa è farina d'avena, zenzero. Il magnesio previene la formazione di coaguli di sangue. È importante seguire il regime di assunzione per evitare che il sangue si ispessisca.
Per la prevenzione della trombosi, vengono utilizzati decotti di piante che impediscono l'adesione delle piastrine del sangue:
Le carote sono tritate finemente, preparate con acqua bollente e bevute durante il giorno invece di tè e caffè. Queste piante sono efficaci nel dilatare le vene in altre parti del corpo e sono utilizzate per prevenire il ripetersi della malattia.
Per i cambiamenti della pelle trofica, vengono prescritte sedute di irradiazione della pelle di quarzo, UHF. Per alleviare il gonfiore si consiglia la magnetoterapia e il massaggio linfodrenante (in assenza di linforrena).
Il paziente può condurre l'auto-massaggio a casa, accarezzando delicatamente l'arto operato nella direzione verso l'alto. La manipolazione aiuta a prevenire la formazione di coaguli di sangue, ma prima è necessario ottenere il consenso del medico curante.
Dopo aver rimosso le vene varicose sulle gambe, si verificano complicazioni:
Il momento spiacevole dell'intervento è il dolore lungo la vena, la formazione di ampi ematomi e ispessimenti sotto la pelle e iperpigmentazione. I sigilli si ammorbidiscono e si dissolvono col tempo, ma la ferita deve essere attentamente curata - medicazione, trattamento antisettico e tempo per cambiare le bende. Alcuni pazienti lamentano gonfiore alle gambe e dolore durante la deambulazione, ma questi fenomeni sono associati a difficoltà nel periodo postoperatorio.
Se i sintomi non passano per molto tempo, deve essere eseguita una ecografia delle navi. Determinerà se ci sono o meno disturbi venosi. Il medico svilupperà ulteriori tattiche e deciderà quale dei metodi moderni è meglio eliminare (laser, scleroterapia).
Se, dopo qualche tempo, un nuovo nodo venoso appare vicino alla cicatrice, questo indica una ricaduta della malattia. Quando la rete vascolare allargata appare su altre parti del corpo, è probabile che la patologia progredisca.
È possibile influenzare le vene varicose in diversi modi: conservatori e chirurgici. Non devi fare affidamento esclusivamente sui farmaci, è importante fare esercizi ginnici, seguire una dieta e indossare una maglia snellente.
Il successo e la durata della riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori dipendono dalle condizioni iniziali del paziente e dalla quantità di intervento chirurgico. Il corso della terapia è prescritto singolarmente in ciascun caso e, quando gli ordini del medico sono soddisfatti, la guarigione avviene senza complicazioni.
Il successo e la durata della riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori dipendono dalle condizioni iniziali del paziente e dalla quantità di intervento chirurgico.
Per mantenere il tono del sistema cardiovascolare dopo l'operazione, le gambe del paziente vengono poste su un rullo alto 10 cm e dopo 3-4 ore dall'operazione il paziente deve eseguire semplici esercizi: movimenti circolari con i piedi, sollevamento delle gambe. Mentire è ancora dannoso.
Durante la flebectomia, le sensazioni postoperatorie possono essere dolorose, a causa dei danni ai tessuti molli.
Il giorno successivo, al paziente è permesso sedersi, fare una benda da una benda elastica, che è permesso alzarsi e camminare. Allo stesso tempo, prescritto terapia fisica e massaggio, in modo da non formare coaguli di sangue. Tratta le ferite e cambia le medicazioni ogni 1-2 giorni.
Beva e mangi il dottore permette in 2-3 ore, quando l'effetto di anestesia è finito. Evitare cibi che hanno un effetto lassativo o possono causare stitichezza, così come cibi salati e piccanti.
Beva e mangi il dottore permette in 2-3 ore, quando l'effetto di anestesia è finito.
Se le ferite sono asciutte, le suture separate vengono rimosse dopo 5-8 giorni. Sulle gambe e all'inguine, rimangono fino a due settimane. Rimangono in ospedale per 5-10 giorni, a seconda delle condizioni.
Vengono dimessi dall'ospedale non prima che vengano rimosse le suture cutanee.
Il periodo di recupero dura fino a 6 mesi. Per prevenire il ripetersi della malattia, è importante visitare il medico e seguire le sue raccomandazioni.
Speciali calze al ginocchio, calze o collant vengono indossati quando vengono rimosse le suture cutanee. La maglieria crea una maggiore pressione fisiologica nella parte inferiore della gamba, che diminuisce più vicino alla coscia. Di conseguenza, il sangue non ristagna, il gonfiore viene eliminato. Tale biancheria intima aiuta il corpo ad abituarsi ai cambiamenti dopo l'operazione più rapidamente, previene uno sforzo eccessivo sui muscoli feriti, riducendo così il dolore.
Il grado di compressione e la durata di indossare maglieria speciale sono determinati dal medico. Per alcuni pazienti è sufficiente indossare biancheria intima speciale per 3-4 settimane, per altri è prescritto per 2-3 mesi.
Solo dopo aver rimosso le suture cutanee, il paziente può indossare la biancheria intima di compressione.
Per la prevenzione della recidiva delle vene varicose, è necessario indossare maglieria a compressione in questi casi:
Invece di maglieria a volte utilizzare benda elastica. Nella parte inferiore della gamba, la benda viene stretta, il medio e il terzo superiore della gamba sono fasciati più liberamente e la coscia è priva di tensioni. La benda elastica e la maglieria a compressione aumentano la velocità del flusso sanguigno attraverso le vene profonde di 5-7 volte, senza che la normale riabilitazione postoperatoria sia impossibile.
Invece di maglieria puoi usare una benda elastica.
Una serie di esercizi eseguiti sdraiati. Fai esercizi "Forbici", "Bicicletta", stringi le ginocchia al petto e sollevi le gambe dritte in posizione verticale. La ginnastica terapeutica è una buona prevenzione delle complicanze postoperatorie, perché impedisce al sangue di ristagnare. Tuttavia, non è necessario sovraccaricare i muscoli con gli allenamenti, poiché un eccesso di acido urico formatosi durante questo processo può portare a trombosi. La gamba operata deve essere protetta da lesioni.
Esercizi di respirazione utili, yoga, nuoto e camminata al ritmo del tallone. Passeggiate desiderabili per 20-40 minuti.
Se si esegue un'operazione per tromboflebiti delle vene safene, la vibro-ginnastica è utile: stare dritti, sollevarsi sulle dita dei piedi, strappare i talloni a 1 cm dal pavimento, quindi abbassarli bruscamente con un colpo. Questo esercizio normalizza la circolazione del sangue, viene eseguito 20-30 volte e ripetuto dopo una pausa di 5-10 secondi.
I flebologi consigliano di includere tali prodotti nella dieta:
Non puoi mangiare troppo. È importante non ingrassare, che danneggia le navi e le articolazioni. Si consiglia di bere 1,5-2 l di acqua non gassata a temperatura ambiente al giorno. Una parte di questo volume può essere sostituita con tè verde, verdura appena spremuta e succhi di frutta, ad eccezione della carota, per le navi, poiché aumenta la coagulazione del sangue.
Si consiglia di bere 1,5-2 l di acqua non gassata a temperatura ambiente al giorno.
Al fine di normalizzare la microcircolazione dopo l'intervento chirurgico e ripristinare il tono vascolare degli arti inferiori, il medico può prescrivere tali farmaci:
Gli ultimi due farmaci sono raccomandati anche per l'edema. Per ridurre il rischio di trombosi, vengono utilizzati i disaggregati (Vasobral, Doxium).
I medici che eseguono operazioni sulle navi usano il farmaco Trental e altri prodotti a base di pentossifillina per stimolare le vie circolatorie.
Lo schema di trattamento dopo l'intervento chirurgico a casa, con l'indicazione del dosaggio e della frequenza di somministrazione è determinato dal medico. Oltre alla terapia, sono prescritti complessi vitaminici e antiossidanti.
Per ripristinare il tono vascolare degli arti inferiori usando il Troxevasin della droga.
Il corpo ha bisogno di un regime delicato per aprire il sistema venoso superficiale di riserva. Fino a quando ciò non accadrà, le vene profonde sperimenteranno un carico maggiore, ci sarà gonfiore sul piede e sulla parte inferiore delle gambe. Per non provocare una complicazione, le prime 2-3 settimane non possono essere intensamente mosse, accovacciate, prendere il sole. È consigliabile non volare su questo aereo durante questo periodo - un cambiamento nella pressione atmosferica è dannoso.
L'attenta attitudine alla salute nel periodo postoperatorio comporta i seguenti divieti e restrizioni:
Dopo l'operazione è severamente vietato fumare.
Non puoi provare a liberarti di lividi e foche lungo le vene lontane con l'aiuto di pomate, impacchi o riscaldamento senza consultare il chirurgo che ha eseguito l'operazione.
Una lista di malattia viene rilasciata per 15-30 giorni a seconda della professione e delle condizioni del paziente. Se l'operazione è stata eseguita su una gamba, è possibile iniziare a lavorare in 2-3 settimane, se su entrambe le 3-4 settimane.
Il terapeuta valuta il processo di recupero e può prolungare i giorni di degenza in ospedale se il paziente ne ha bisogno.
Se è stato rilasciato un certificato di invalidità a lungo termine, è necessario recarsi in clinica ogni 15 giorni per un'ispezione o una conferma del periodo di riabilitazione.
Se l'operazione è difficile, il medico può prolungare il congedo per malattia inviando il paziente in un sanatorio.
È possibile iniziare un semplice lavoro a distanza dopo la dimissione dall'ospedale.
Se l'operazione è difficile, il medico può prolungare il congedo per malattia inviando il paziente in un sanatorio.
I difetti estetici sulla pelle appaiono dovuti alla propensione a formare cicatrici cheloidi e ipertrofiche.
Complicanze più gravi dopo l'intervento chirurgico possono verificarsi in questa forma:
Per determinare il rischio di trombosi, viene eseguito un emocromo completo prima dell'operazione.
L'operazione interessa solo le navi colpite, quindi la malattia può ritornare. L'aspetto delle vene lungo la cicatrice indica una ricaduta della malattia. L'espansione delle vene nelle gambe lontano dall'incisione è la prova della progressione delle vene varicose. Le cause più comuni di recidiva sono:
Molto spesso la causa della ricaduta è la gravidanza.
Con i sintomi espressi delle vene varicose, l'operazione non può essere posticipata. L'85-90% del sangue scorre attraverso le vene profonde, che operano raramente. Il 10-15% della corrente totale cade sui vasi ipodermici. Sono più spesso effettuate operazioni. Oggi i chirurghi stanno sviluppando tecniche minimamente invasive, che risparmiano per un tale intervento.
Elena, 35 anni, San Pietroburgo: "Dopo l'operazione, le gambe sembrano brutte, dovranno essere chiuse, ma non c'è più alcun dolore e paura per le loro vene".
Amore, 37 anni, Krasnodar: "Le vene sono apparse dopo il parto. 9 anni periodicamente li spalmavano con tutti i tipi di unguenti e creme, ma nulla cambiava. Operazione fatta un anno fa. Va tutto bene ora. Recentemente ho visitato un dottore - tutto è guarito magnificamente. "
Irina, 44 anni, Regione di Mosca: "L'operazione è stata eseguita 2 anni fa, le cicatrici sono invisibili - se non lo sai, non lo vedrai, la sensibilità si è da molto tempo ripresa e le gambe sembrano belle".
Diana, 31 anni, Uzhgorod: "Ho avuto un'operazione 5 anni fa. Il risultato è stato confortato. Eseguì e partorì, ma le vene non apparvero. Dopo aver deciso un'operazione, è importante rivolgersi a un professionista e seguire tutti i suoi appuntamenti. Col tempo, diventerà un'abitudine. "
Galina, 66 anni, Mosca: "Dopo l'operazione su entrambe le gambe, sono passati 5 mesi. Le vene varicose erano in rovina. Ora vivo in un modo diverso: le mie gambe non fanno male e non si gonfiano, e le osservazioni al medico danno più fiducia nella vita ".
Le vene varicose negli arti inferiori sono una malattia che ha non solo imperfezioni visive, ma anche un pericolo per la vita. Si verifica a causa di una violazione della circolazione del sangue, che provoca gonfiore, allargamento e allungamento delle vene, la comparsa di coaguli di sangue. Il verificarsi di patologie provoca un'alimentazione scorretta, la propensione genetica, l'abuso di cattive abitudini. La malattia è sempre accompagnata da edema, pesantezza, dolore quando si cammina e arrossamento pronunciato.
Spesso, i pazienti cercano aiuto all'ultimo stadio della malattia, quando i metodi di trattamento conservativi sono impotenti. Allora solo la chirurgia può aiutare. Esistono diversi tipi di interventi chirurgici più efficaci. Ma hanno tutti lo stesso obiettivo: fermare il flusso di sangue nelle vene colpite, normalizzare il sanguinamento in tutto l'arto, per mantenere la gamba in buona forma.
Riabilitazione dopo la rimozione delle vene sulla gamba con vene varicose significa molto, perché il risultato finale del trattamento dipende da esso. Se la ignori, è possibile che si verifichino complicazioni o il risultato non sarà come previsto. Le raccomandazioni differiscono leggermente l'una dall'altra per tipo di operazione e per negligenza di malattia. Le regole dipendono dalla storia del paziente e dalle condizioni generali del corpo umano.
Cosa in questo articolo:
Quando il trattamento conservativo non ha l'effetto desiderato, il medico decide di trattare le vene varicose con un intervento chirurgico. Nella medicina moderna ci sono molte opzioni per la sua attuazione, a seconda delle caratteristiche del caso. È effettuato nell'ospedale, nell'ospedale.
Il metodo tradizionale di rimozione della nave interessata è la flebectomia. Di solito è usato in caso di necessità urgente. Tuttavia, a causa dell'emergere di nuove tecniche più moderne, è usato molto raramente.
Durante l'operazione, il medico fa incisioni sugli arti, quindi la vena colpita è legata. La rimozione di una vena nella gamba con le vene varicose ha il periodo postoperatorio più difficile e lungo.
Ci sono metodi più benigni che sono considerati a basso impatto. Questi includono:
Il periodo di riabilitazione dipende direttamente da quale sarà l'intervento e dal grado di abbandono delle vene varicose.
Quanto dura il periodo postoperatorio dipenderà anche dal paziente. Deve seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico.
Ci sono misure implementate indipendentemente dal tipo di operazione.
Questi includono cure mediche, esercizi speciali, indossare maglieria speciale e fisioterapia.
Il trattamento con farmaci è incluso nel corso di riabilitazione obbligatoria. Flebotonics sono spesso utilizzati per ripristinare la circolazione del sangue il più presto possibile. Tale terapia dovrebbe durare non più di due settimane, i farmaci possono ripristinare l'elasticità della parete venosa.
È possibile l'uso di anticoagulanti e agenti antipiastrinici. Aiutano ad accelerare e facilitare il processo di recupero.
Il farmaco fornisce:
Tale trattamento dovrebbe essere selezionato individualmente, in base allo stato del corpo e alla negligenza della malattia.
Immediatamente dopo l'operazione, una fascia elastica è posta sull'arto, e la gamba stessa dovrebbe giacere sulla piastra in una posizione sollevata, tuttavia, non è consigliabile giacere a lungo in posizione sdraiata. Se sono state eseguite operazioni traumatiche, è possibile camminare alcune ore più tardi, ma dopo la flautectomia è consentito solo il giorno successivo.
Dopo aver rimosso la nave, è necessario iniziare a eseguire esercizi speciali. Questo per garantire che il sangue non ristagni negli arti. Puoi anche fare alcuni esercizi a letto. Quindi si consiglia al paziente di camminare a piedi, andare in bicicletta. La cosa principale è che il carico è stato pianificato e distribuito correttamente durante il giorno.
Da esercizi si consiglia di utilizzare i seguenti carichi sportivi:
All'inizio, il movimento dovrebbe essere costante, ma non puoi prendere una posizione seduta per più di 2 ore. Particolarmente importante è la ginnastica quotidiana per i pazienti all'età, perché è quindi che ci sono enormi rischi di complicanze dopo l'intervento chirurgico.
Si noti che con l'aiuto di prodotti di compressione, viene ripristinata la circolazione sanguigna nelle gambe. Sono in grado di prevenire gli ematomi. I primi giorni il paziente non dovrebbe mai togliersi la maglieria.
Per ciascun paziente sottoposto a intervento chirurgico, questa modalità è individuale ed è sviluppata da un medico, più precisamente da un chirurgo vascolare, tenendo conto del peso, dell'anamnesi e delle caratteristiche della patologia. Affinché il periodo di riabilitazione sia il più efficace possibile, il paziente deve ricordare queste regole.
La prima cosa che farà il dottore è applicare uno speciale indumento a compressione per le vene varicose (di solito queste sono calze). Il paziente deve indossarlo per 2 mesi dopo l'intervento. All'inizio è la biancheria ospedaliera, poi un trattamento speciale. Il primo mese prevede l'uso di maglieria su tutta la gamba, per una distribuzione uniforme della pressione, il resto del tempo - sulla zona interessata. Da una settimana a dieci giorni, il paziente deve indossare una benda elastica. Sono posti in posizione orizzontale dalle dita allo stinco.
Per il riposo notturno, ci sono alcune regole. La gamba dovrebbe essere inclinata di 15-20 gradi, per questo si può mettere un cuscino o una coperta sotto di esso.
Dopo che il paziente ha rimosso i punti, puoi bagnare il sito chirurgico e fare una doccia. L'acqua non dovrebbe essere troppo calda o fredda. È auspicabile che fosse un po 'caldo. La ferita deve essere trattata con una spugna imbevuta e quindi asciugata con un asciugamano.
Nei primi mesi, le gambe non possono essere caricate pesantemente, vale a dire che stare in piedi e seduti per lungo tempo non è raccomandato. I pazienti, indipendentemente dal tipo di intervento, devono riposare per 2-3 ore al giorno. Si consiglia di farlo più volte e per 15 minuti, con le scarpe rimosse, con le gambe sollevate.
Entro sei mesi, è necessario rispettare il divieto di sollevare pesi superiori a 7 chilogrammi e il divieto di sport pesanti. Il paziente deve tenere traccia dei movimenti, evitare lesioni e scioperi non solo sulla ferita, ma anche sull'arto interessato, è necessario monitorare costantemente i propri sentimenti nell'area operata.
Durante la giornata, devi fare questi esercizi:
Dopo aver dormito, devi alzarti lentamente, cercare di evitare movimenti improvvisi, inoltre una carica speciale viene fatta a letto.
Molti pazienti chiedono dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose, cosa non si può fare? La risposta alla domanda è molto importante, perché il successo del trattamento dipende da questo.
È severamente vietato sedere con le gambe incrociate. Questa posizione provoca il verificarsi di stasi. Successivamente, l'RTD può tornare e l'operazione non porterà il risultato desiderato. Pertanto, è necessario sedersi dritto, ma non per molto tempo. Necessario per seguire una dieta rigorosa, contenente vitamine e minerali. È vietato l'uso di determinati alimenti, quali: cibi affumicati, salati, grassi e fritti. La dieta aiuta ad eliminare il problema dell'eccesso di peso, e con esso riduce il rischio di recidiva, con il suo aiuto il metabolismo viene ripristinato.
Dovrebbe smettere di fumare e bere bevande alcoliche. Queste cattive abitudini creano un carico maggiore sul sistema cardiovascolare e durante la riabilitazione questo dovrebbe essere evitato. Dopo l'operazione, si sconsiglia di indossare indumenti e scarpe scomodi e aderenti. Durante il recupero, il corpo non dovrebbe provare disagio e aumento dello stress. Dovrebbe abbandonare i collant in nylon e i sintetici.
Ci sono regole generali dopo l'intervento chirurgico:
Durante l'operazione, un congedo per malattia viene rilasciato per un mese. Il medico nel corso del trattamento fa le scoperte e designa il tempo di uscita dall'ospedale. Se l'operazione è stata difficile, al paziente viene affidata una visita a un sanatorio per il recupero.
Le vene varicose sono giustamente considerate la ragione più frequente per la quale vengono eseguiti interventi chirurgici sui vasi degli arti inferiori. L'essenza dell'operazione è la completa rimozione delle vene colpite. Ma le manipolazioni chirurgiche sono solo la prima tappa sulla strada della ripresa. Nel corso del trattamento, la riabilitazione è considerata un periodo ugualmente importante.
Indipendentemente da come viene eseguita correttamente un'operazione, indipendentemente dal modo in cui gli specialisti esperti lo eseguono, c'è sempre il rischio di recidive e complicazioni. Solo un programma di recupero post-operatorio adeguatamente sviluppato e adattato individualmente per ciascun paziente può prevenire la recidiva e la progressione delle vene varicose.
Nella maggior parte dei casi, la terapia conservativa non è efficace, pertanto devono essere eseguite le operazioni chirurgiche. Questo è fatto in questi casi:
Sfortunatamente, non tutti possono subire un intervento chirurgico, nonostante la gravità della malattia. L'operazione non viene eseguita nei seguenti casi:
Prima di eseguire un'operazione, è necessario condurre uno studio angiodiagnostico dettagliato. Se si sospetta un blocco trombotico acuto delle vene, flebotrombosi ripetuta e ulcere trofiche progressive, viene eseguito un intervento chirurgico di emergenza.
Oggi la medicina può offrire diverse opzioni per le operazioni sulle vene varicose degli arti inferiori:
Questo è un metodo chirurgico classico di trattare le vene varicose con un bisturi e con l'uso obbligatorio dell'anestesia, che può ottenere l'effetto desiderato. Ma con l'avvento dei moderni metodi minimamente invasivi, la flebectomia viene eseguita molto raramente e principalmente con lesioni estese e condizioni avanzate. Il metodo richiede un lungo recupero.
Trattare delicati interventi chirurgici microinvasivi che rimuovono i frammenti dei vasi danneggiati. Il vantaggio di questo metodo in assenza di complicanze postoperatorie, dal momento che l'operazione viene eseguita attraverso piccole forature. Questo riduce il periodo di riabilitazione e aumenta l'effetto cosmetico.
Un'operazione costosa basata sulla rimozione di piccole vene con un coltello laser. L'essenza dell'operazione è l'effetto dei raggi laser sulla nave, in conseguenza del quale il sangue coagula e la nave si chiude e si separa. In futuro, la vena è risolta. Vantaggi dell'operazione in assenza di difetti superficiali e nel breve periodo di recupero. Immediatamente dopo l'intervento, il paziente può tornare a casa in piedi.
Il metodo è una versione migliorata del metodo precedente, che è il meno pericoloso e traumatico di tutti. Grazie a lui, è possibile rimuovere le vene di qualsiasi calibro fino ai nodi varicose, senza l'uso di anestesia. Il periodo di riabilitazione non è necessario, perché in due settimane puoi già correre attivamente. Ma vale la pena notare che in alcuni casi l'effetto non è migliore rispetto alla rimozione laser.
Questo metodo è difficile da chiamare operativo. Si basa sull'uso dell'agente sclerosante, una sostanza speciale che, una volta introdotta in una nave, la trasforma in un cordone fibroso. Le iniezioni vengono effettuate più volte e solo per le vene di piccolo calibro. L'anestesia non è necessaria per la scleroterapia, quindi è usata principalmente in coloro che hanno intolleranza all'anestesia. Ma richiede un lungo periodo di riabilitazione. I pazienti devono indossare una maglia di compressione per almeno 3 mesi. Dopo il trattamento, rimangono dei difetti sotto forma di macchie.
Dopo l'intervento chirurgico sulle vene degli arti inferiori, sono possibili complicazioni, in base alle quali i chirurghi devono avvisare i loro pazienti in anticipo. Tutte queste complicazioni si verificano in diverse fasi della manipolazione e dipendono da tali fattori:
A seconda di questi fattori, la probabilità di complicanze è diversa, così come i metodi per la loro eliminazione.
Certamente, il metodo più traumatico e pericoloso è la flebectomia. Poiché tutti i tessuti degli arti inferiori sono interessati, c'è un'alta probabilità di complicanze. Il più fondamentale di loro sono:
Poiché, nel cuore delle vene varicose, il danno cronico al muro e la tendenza alla trombosi, nel periodo postoperatorio, è necessario assumere farmaci che impediscano questi processi. Tali sostanze sono pentossifillina e acido acetilsalicilico. È anche necessario migliorare la reologia del sangue, per la quale sono prescritti farmaci, che includono antiossidanti, estratti di ginkgo biloba, vitamine e minerali.
Per ripristinare il tono delle vene e la normalizzazione della microcircolazione prescrivono farmaci che contengono la sostanza troxerutina:
Per prevenire l'infezione, vengono usati unguenti antisettici locali e farmaci antinfiammatori non steroidei (nimesil, ketoprofen).
Il più recente sviluppo di specialisti russi ha l'impatto più rapido possibile - dopo 1-2 corsi, miglioramenti significativi si verificano anche nella fase avanzata delle vene varicose. La formula si basa su estratti vegetali nativi e pertanto è disponibile senza prescrizione medica. Di solito è impossibile ottenere un farmaco con un effetto così forte senza prescrizione medica.
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Poiché quest'ultimo può provocare la comparsa di ulcere, si raccomanda di prenderle insieme a gastroprotettori (omeprazolo, pataprozolo). Tutti questi medicinali devono essere prescritti dal medico curante con informazioni dettagliate sulla dose e sulla frequenza di somministrazione. Il compito principale del paziente è di assumere tempestivamente e di non auto-medicare.
Non appena il paziente si sveglia dopo l'anestesia, ha bisogno di muovere gli arti il più possibile. Il complesso di esercizi comprende la rotazione dell'articolazione del ginocchio e della caviglia, la flessione e l'estensione delle gambe. L'importante è non esagerare, per non peggiorare la situazione.
Il secondo giorno dell'operazione fanno una medicazione, dopo di che indossano speciali mutande in maglia o fanno una fasciatura stretta delle gambe. È desiderabile alzare gli arti, migliorare la circolazione del sangue.
In nessun caso, i siti operativi non possono essere bagnati, così come visitare i bagni, perché le cuciture possono disperdersi.
Per una migliore circolazione, i piedi durante il sonno dovrebbero essere posizionati su un cuscino alto per almeno 10 centimetri. È consigliabile iniziare a camminare il secondo giorno per prevenire la trombosi. Se ciò non è ancora possibile, puoi fare esercizi leggeri per le gambe.
Se il paziente sta tremando, è necessario assumere farmaci antinfiammatori non steroidei, dopodiché è necessario consultare un medico. In caso di gonfiore delle gambe, è opportuno ridurre l'attività fisica.
Dopo 9-10 giorni, i punti vengono solitamente rimossi. Quindi assegnata la riabilitazione individuale. Il recupero completo si verifica a seconda dello stadio della malattia e delle condizioni fisiche della persona.
La riabilitazione e la prevenzione consistono nelle seguenti condizioni:
Poiché l'ipodynamia è una delle principali cause delle vene varicose, per un rapido recupero e recupero, si raccomanda di camminare all'aria aperta ogni sera, esercizi fisici speciali senza pesi, camminare su calze e talloni, pedalare, movimenti circolari nelle articolazioni degli arti inferiori, esercizi come "forbici", così come massaggio ai piedi e sonno sano.
L'eccesso di peso contribuisce alla ricaduta e alla progressione della malattia a causa di ciò, se il paziente è obeso, ha urgentemente bisogno di cambiare la sua dieta: ridurre il contenuto calorico, diversificare il cibo, cambiare dieta. Si consiglia di utilizzare solo carne dietetica, frutti di mare e pesce di mare, latticini, cereali, frutta, verdura, bacche e noci. Solo per il giorno è necessario bere chiudere 2 litri di acqua ordinaria.
La base di questa terapia è il bendaggio stretto degli arti o la calzatura delle calze a compressione per un periodo di tempo. Per ogni persona, il periodo di applicazione della compressione è determinato individualmente. Se non puoi scegliere cosa è meglio di una benda o di una maglieria, sicuramente la seconda opzione. Tali vestiti hanno diversi vantaggi:
La cosa più importante è seguire tutte le raccomandazioni, perché nel periodo postoperatorio, molto dipende dalla tattica corretta del medico e dagli sforzi del paziente stesso.
L'obiettivo principale del trattamento fisioterapico è prevenire i processi infiammatori che possono verificarsi a causa di disturbi trofici dopo la rimozione della vena. I metodi di radiazione al quarzo e la terapia UHF si sono dimostrati efficaci. Il numero di visite alla sala di fisioterapia è anche assegnato individualmente dal medico curante.
I pazienti devono ricordare che la formazione di una sutura si verifica in 3 mesi. Quindi si forma una cicatrice. A questo punto, si dovrebbe trattare con attenzione l'area dell'arto operato:
Oltre alla chirurgia, un buon risultato è dato da metodi conservativi di trattamento in condizioni non allocate. Come già accennato, la varicosità combatte bene con una sostanza tonico-vena - la trxerutina e i suoi derivati. Ci sono anche ricette popolari per creme e unguenti contro le vene varicose. La cosa più importante in questi prodotti sono le piante sane che colpiscono la parete del vaso. Questi includono: castagno, nocciolo, Kalanchoe, foglie di betulla, trifoglio e equiseto.
Alexandra, 36 anni
A 29 anni, una vena alla sua gamba destra assomigliava a un grappolo d'uva. Gli unguenti, le creme ei gel locali non hanno aiutato, anche i più famosi e costosi. Ma non volevo andare all'ospedale. L'ultima goccia era un terribile prurito. Dopo la visita dal medico, ho appreso che la malattia è già in corso, i metodi minimamente invasivi non aiutano e l'unica opzione è la flebectomia. Era difficile sintonizzarsi, ma non c'era un posto dove ritirarsi. Secondo i risultati dell'angiografia, l'operazione ha avuto successo e il giorno successivo sono tornato a casa. Ad oggi, la gamba malata non mi infastidisce. Sono molto felice
Svetlana, 47 anni
Le vene varicose sono state diagnosticate dopo la nascita del primo figlio. Naturalmente, non voleva ascoltare l'operazione, ma i medici iniziarono a non iniziare la malattia. All'inizio non c'erano problemi. Ma dopo un anno e mezzo cominciò a notare strani sintomi e, dopo la nascita di un altro bambino, tutto si ripeté: rete vascolare, gonfiore, dolore alle gambe, interferenza nelle vene blu. Da allora, ho fatto più volte la scleroterapia, ma a causa dell'effetto debole, mi sto preparando per la miniphlebectomia.
Raccomandazioni finali
Alla fine, vorrei dire che una qualsiasi di queste operazioni allevia la malattia solo per un po '. Al fine di evitare il ripetersi della malattia, il regime motorio, la terapia dietetica e uno stile di vita sano dovrebbero sempre accompagnare le persone che hanno una volta le vene varicose.
Sfortunatamente, anche con la costante osservanza di tutte le raccomandazioni, la malattia ritorna. Tali pazienti sono a rischio. Dovrebbero essere esaminati regolarmente da un medico.
Lo stadio avanzato della malattia può causare effetti irreversibili, come: cancrena, avvelenamento del sangue. Spesso la vita di una persona con una fase di corsa può essere salvata solo dall'amputazione dell'arto.
In nessun caso non è possibile eseguire la malattia!
Raccomandiamo di leggere l'articolo del capo dell'Istituto di Flebologia del Ministero della Salute della Federazione Russa, Dottore in Scienze Mediche della Russia Viktor Mikhailovich Semenov.