Rottura del legamento della caviglia

La maggior parte del corpo umano cade sull'articolazione della caviglia, quindi la natura ha creato il sistema di fissaggio più forte sotto forma di legamenti in quest'area. Questa struttura può essere disturbata dal solito spostamento del piede, dopo il quale si verifica un'eccessiva tensione o rottura dei legamenti (violazione parziale e completa dell'integrità dei legamenti a seguito di un'esposizione traumatica). Quando il piede è piegato verso l'interno, l'intera massa del corpo preme con tutta la forza sui legamenti, il che porta ad allungarsi e strapparsi. In questi casi, è necessario essere in grado di fornire un'assistenza efficace, in modo che le informazioni sulla rottura del legamento della caviglia - cause, sintomi, trattamento e recupero, ti aiuteranno a rispondere in modo rapido e corretto alla situazione.

Cause di legamenti strappati

Una rottura completa o parziale dell'articolazione della caviglia, o piuttosto la sua struttura legamentosa, si verifica dopo determinate condizioni meccaniche o speciali per traumatizzazione. Una delle ragioni importanti che portano all'indebolimento dei legamenti è una struttura istologicamente anatomica alterata più uno sviluppo anomalo.

Cause dirette che portano a qualsiasi rottura del legamento della caviglia:

• urti meccanici ad una certa inclinazione, diretti verso i legamenti dei giunti del piede verso l'interno, dal lato, dal basso;
• incidenti in incidenti stradali;
• traumatizzazione di una caduta con dislocazione del piede (da un'altezza del corpo o da un'altra distanza di altitudine);
• attacco sbagliato e acuto alla caviglia (gira il piede durante l'allenamento sportivo o quando si sollevano oggetti pesanti);
• apparato del legamento sottosviluppato del sistema locomotore;
• carichi precoci sugli arti inferiori dopo la rottura del legamento;
• ripetizione della rottura del legamento della caviglia, associata a tattiche mediche scorrette;
• infiammazione + infezione + distruzione delle articolazioni e del tessuto connettivo come conseguenza di artrite, artrosi, tendinite, borsite, tendovaginite, miosite, reumatismi autoimmuni;
• trattamento prolungato con FANS + iniezioni ormonali dirette nell'articolazione;
• patologia del sistema connettivo;
• malattie endocrine;
• tumori del cancro con metastasi.

Patologie anormali del sistema articolare legamentoso possono essere aggiunte all'elenco come conseguenza dell'esposizione del corpo a radiazioni, avvelenamento da metalli pesanti, nonché frequenti infezioni virali più aggressione autoimmune della propria difesa.

È importante! Se viene trovata una delle suddette ragioni, un medico dovrebbe essere esaminato immediatamente, altrimenti potrebbero svilupparsi molte complicazioni, come limitare la funzione motoria del piede, disabilità o disagio permanente durante il movimento dopo una guarigione scorretta dei legamenti del piede.

Ci sono una serie di ragioni dal gruppo a rischio, vale a dire:

1. Incoerenza anatomica dell'apparato legamentoso: muscoli deboli, legamenti, borse sinoviali, scarsa quantità di fluido lubrificante intraarticolare a seguito di sclerosi multipla, artrite reumatoide.
2. Gravi complicazioni dopo ferite aperte e infezioni microbiche (osteomielite).
3. Sforzo eccessivo durante l'allenamento.
4. Lavoro associato al sollevamento costante delle scale con il trasporto di pesi.
5. L'obesità.
6. diabete mellito
7. Tireotossicosi.
8. Violazione dei processi metabolici.
9. Cambia i livelli ormonali.
10. Invecchiamento del corpo

Questi fattori possono portare alla rottura parziale o completa dei legamenti della caviglia con lo sviluppo di alcune complicanze. Essi dipendono dal grado di danno e dalle condizioni correlate quali l'età, le malattie somatiche più il tipo di lesione (aperta o chiusa). La scelta di una tecnica medica e la durata del periodo di riabilitazione dipende da loro.

Grado di danno alla caviglia

La rottura della struttura articolare della caviglia e dell'apparato ligamentale è divisa in diversi gradi di danno. La lesione condizionale è divisa in:

1. Il primo grado di trauma: dopo un impatto o un attacco anormale alla caviglia nel tessuto legamentoso, ci possono essere microtrecine, micro-break con ulteriore stretching più indebolimento dei legamenti. Visivamente c'è un moderato gonfiore + dolore + limitazione del movimento. Il paziente può muoversi senza assistenza.
2. Il secondo grado di danno all'articolazione: nei pacchi si verificano rotture maggiori delle fibre del tessuto connettivo. Sindrome del dolore - più forte, gonfiore - più, visibili ematomi sottocutanei. Il movimento è paralizzato.
3. Il terzo grado di violazione dell'integrità dei tessuti e del design anatomico: esteso gonfiore, dolore insopportabile, levigante tutti i confini anatomici dell'articolazione del piede.

La scelta delle tattiche di trattamento, vale a dire il trattamento conservativo o chirurgico, dipende dal grado di patologia traumatica. Il grado di danno è determinato dall'esame visivo o strumentale in condizioni stazionarie.

Sintomi traumatici

Urti meccanici o attacchi impropri al piede degli arti inferiori (o piedi, questo è raro) portano a una reazione dolorosa del corpo, una violazione dell'innervazione e dell'afflusso di sangue. Tutti i sintomi dipendono dalla profondità della lesione e dal tipo di lesione (aperta o chiusa).

Rottura della caviglia - una breve descrizione dei sintomi:

Come trattare e quanto guarisce la rottura del legamento della caviglia: regole per il primo soccorso e consigli utili per i feriti

La caviglia è sotto pressione durante i movimenti di varia natura e intensità: camminare, correre, saltare, scendere e salire le scale. La rottura del legamento della caviglia si trova non solo tra gli atleti: ci sono molte ragioni per il pericoloso danno ai tessuti con sintomi lancinanti.

Come prevenire la distorsione del legamento della caviglia e della distorsione? Come dare il primo soccorso? Le raccomandazioni di ortopedici e traumatologi saranno utili a persone di diverse età e professioni.

Cause di danno ai legamenti

Il danno dei legamenti si verifica spesso sullo sfondo di due fattori opposti:

• sport attivi;
• stile di vita sedentario.

Nel primo caso, l'apparato legamentoso articolare sperimenta costantemente carichi elevati durante gli allenamenti a lungo termine e ad alta intensità. Salti falliti, cadute provocano problemi con i legamenti. Lesioni di questo tipo sono spesso perseguite da calciatori, sciatori, atleti e pattinatori.

Nel secondo caso, la mancanza di movimento riduce l'elasticità, accelera l'atrofia dei muscoli e dei legamenti. Senza un carico sufficiente, il tessuto connettivo diventa più sottile, si allenta, non resiste a carichi minimi. Puoi strappare i legamenti, anche torcendo la gamba.

Un'altra situazione comune: danno all'apparato legamentoso dell'articolazione della caviglia quando si cammina con i tacchi alti. Il peso corporeo al di sopra del normale aumenta la gravità della lesione. Se il piede rotola verso l'interno, l'intero peso viene trasferito in una piccola area, con una bassa elasticità dei tessuti, si verificano spesso allungamento e lacerazione dei legamenti.

Uno dei motivi è un forte colpo che causa un infortunio alla caviglia. Una delle conseguenze spiacevoli: i legamenti deboli sono spesso lacerati.

Fattori provocatori:

• sport professionali;
• chili in più;
• scarpe scomode, tacchi alti;
• deformità del piede: piedi piatti, piede torto;
• lesioni alla caviglia;
• debole elasticità dei legamenti dovuta a disturbi metabolici o bassa attività motoria;
• alterazioni degenerative-distrofiche nel sistema muscolo-scheletrico negli anziani.

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sintomatologia

La rottura del legamento della caviglia ha più segni luminosi che lo stretching. Il paziente soffre di un forte dolore nella zona interessata, è impossibile stare sulla gamba del problema, è difficile muoversi senza supporto.

Ci sono altri segni:

• gonfiore della zona interessata;
• emorragia interna;
• la caviglia è calda al tatto;
• arrossamento della pelle sopra l'area del problema.

La gravità dei sintomi dipende dal grado di danno ai legamenti:

• il primo Distorsione, lacerazione del tessuto in una piccola area. Un leggero gonfiore, la mobilità dell'arto è preservata, la sindrome del dolore è piuttosto debole;
• il secondo Il divario interessa la maggior parte delle fibre nella zona della caviglia. C'è un dolore acuto, è difficile muoversi, il gonfiore è notato nella parte superiore del piede e nella parte inferiore della gamba. Ematoma appare spesso;
• il terzo I legamenti sono completamente rotti, lancinanti, acuti, si verifica un'emorragia interna, edema significativo è impossibile, il movimento indipendente è impossibile, è richiesto il trattamento ospedaliero.

Regole del primo soccorso

La sconfitta della caviglia spesso sorprende una persona. I testimoni feriti e casuali dell'infortunio spesso non sanno cosa fare. L'aiuto prematura o improprio aumenta i sintomi negativi, il paziente avverte forti dolori.

Primo soccorso: cinque regole importanti:

• limitazione della mobilità. Fissare la caviglia con una benda elastica, tagliare tessuto, sciarpa, qualsiasi mezzo a portata di mano. È importante bendare la zona problematica con la "figura otto" per fissare bene la caviglia. Non spremere troppo tessuto;
• freddo sulla zona interessata. Un sacchetto di latte, acqua fredda, ghiaccio in un sacchetto di stoffa, un pacchetto di verdure surgelate farà;
• La gamba dolorante dovrebbe essere leggermente sollevata: questo ridurrà il flusso sanguigno alla zona interessata;
• prendendo farmaci antidolorifici. Qualsiasi analgesico che la vittima o altri hanno, anche Analgin farà;
• riferimento al pronto soccorso o al pronto soccorso dell'ospedale. Quanto prima il paziente arriva a vedere un medico, meno possibilità ci sono per lo sviluppo di complicanze.

Metodi e regole per ulteriori trattamenti

Dopo aver esaminato la caviglia, la radiografia e la risonanza magnetica, il traumatologo determina l'entità del danno all'apparato legamentoso. La terapia viene effettuata in diverse direzioni: eliminazione dei sintomi negativi, prevenzione delle complicanze, ripristino dell'integrità dell'apparato legamentoso. Dopo la guarigione della zona di rottura, la funzionalità della caviglia viene ripristinata, l'andatura è normalizzata.

Con un'emorragia attiva, un forte gonfiore richiede la rimozione di sangue in eccesso dall'area problematica. Il traumatologo esegue la puntura dell'articolazione della caviglia. Per l'anestesia applicata soluzione Novocaina. Nei casi più gravi è necessario l'aiuto di un chirurgo.

Limitazione della mobilità della caviglia

La corretta fissazione dell'area interessata è un prerequisito per una pronta guarigione. Mancanza di mobilità nel periodo iniziale di trattamento, la pressione ottimale sulla caviglia è necessaria per una corretta fusione tissutale.

Il tipo di benda di pressione dipende dal grado di danno:

• primo grado - benda elastica standard a 8 forme;
• secondo grado con legamenti laceranti - gesso lungo. Il termine d'uso dura fino a dieci giorni;
• terzo grado - calco in gesso circolare. Durata dell'uso - da 14 a 21 giorni.

farmaci

Compiti di terapia:

• fermare il dolore;
• ridurre il gonfiore;
• migliorare la circolazione del sangue nella zona interessata;
• ridurre il grado di infiammazione;
• accelerare la guarigione dei legamenti e dei tessuti molli.

Per il trattamento della rottura dei legamenti della caviglia, è necessario un effetto complesso:

• potenti composti anti-infiammatori non steroidei (FANS): Ibuprofene, Diclofenac, Indometacina, Nimesil, Nise;
• composizioni analgesiche: Analgin, Solpadein, Ibuprofen, Paracetamol, con la gravità del caso - Ketanov (non più di cinque giorni);
• iniezioni di idrocortisone e novocaina nella zona della caviglia con dolore intenso;
• unguenti e gel, angioprotectors. I farmaci attivano la circolazione sanguigna, accelerano il riassorbimento degli ematomi, riducono il gonfiore dell'area problematica. I rimedi efficaci hanno un effetto positivo sui tessuti molli: Lioton, Troxerutin, Troxevasin, unguento eparina, gel di ippocastano, Venoruton;
• gli unguenti per il riscaldamento sono consentiti dal terzo giorno, i primi 2 giorni - solo freddo. Composizioni efficaci per applicazione locale: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
• unguenti, gel con effetto antinfiammatorio e analgesico: Deep Relief, gel Diclak, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.

fisioterapia

Le procedure accelerano la guarigione dell'area problematica, riducono il gonfiore, arrestano l'infiammazione, riducono il dolore. La fisioterapia inizia il secondo giorno dopo l'infortunio.

Procedure efficaci:

• bagni medici con ferite medicinali, soluzione salina, estratto di conifere;
• Riscaldamento UHF;
• applicazioni con ozocerite e paraffina;
• elettroforesi con idrocortisone;
• terapia magnetica;
• massaggio terapeutico

La ginnastica speciale è consentita dopo aver rimosso la benda di fissaggio. Il carico dosato previene l'atrofia muscolare, migliora la circolazione sanguigna.

Quanta ferita guarisce

Al più presto, tutti coloro che sognano un infortunio alla caviglia vogliono ripristinare le condizioni dell'area problematica. Molti pazienti sono irritati da mobilità limitata, bendaggio elastico, analgesici, fisioterapia, necessità di allenamento nell'ufficio di fisioterapia. Ma non si può affrettarsi con la fine del trattamento - un carico precoce sui legamenti colpiti ritarda il momento di recupero, provocando complicazioni.

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Il termine di recupero dipende dalla gravità del caso:

• primo grado - il pieno ripristino della mobilità richiede da 10 a 15 giorni. Apparato legamentoso è tornato alla normalità, una persona può fare le solite cose. Un prerequisito è limitare il carico sugli arti inferiori;
• secondo grado. La terapia dura circa tre settimane. Dopo la riabilitazione è impossibile iniziare immediatamente gli allenamenti attivi, è importante entrare gradualmente nel solito ritmo;
• terzo grado. Il trattamento è più lungo, richiede 30-45 giorni. Dopo un ciclo di terapia, è richiesta una riabilitazione di due mesi.

In caso di grave danno all'apparato legamentoso per due mesi, il paziente deve indossare una benda di fissaggio. Questa misura eviterà la rottura ripetuta del legamento e ridurrà il carico durante il periodo di riabilitazione.

Linee guida di prevenzione

Semplici misure riducono il rischio di lesioni alla caviglia:

• carico ragionevole sugli arti inferiori;
• attività fisica per mantenere l'elasticità dell'apparato legamentoso;
• indossare scarpe comode con altezza del tacco non superiore a 6-7 cm;
• esercizi regolari per la caviglia;
• controllo del peso corporeo;
• minimizzare il rischio di infortuni sportivi;
• trattamento di malattie che peggiorano la condizione del sistema muscolo-scheletrico.

Il seguente video mostra semplici esercizi per il ripristino della caviglia dopo una frattura o rottura dei legamenti:

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Discussione: lasciato 3 commenti.

Ho avuto una lacrima di legamenti. Ho spalmato una crema speciale, ho mangiato il mumio e all'inizio ho provato a non caricarmi la gamba. Sfortunatamente, mentre il tempo cambia, la gamba è gravemente dolorante. Probabilmente, non è curabile (e fa anche molto male quando vado per lunghe distanze. Posso interrompere questo dolore in qualche modo?

Ho avuto una rottura del legamento della caviglia. Il distacco era di 2 cm e non potevo fare a meno di un intervento chirurgico, perché non riuscivo a camminare per molto tempo, ma non riuscivo a sentire parlare di tacchi. Ora va tutto bene, penso che non sarò un atleta, ma puoi vivere.

A scapito di una rottura o distorsione, il dottore non mi ha detto nulla, ma mi sono rotto la caviglia da due lati e ho avuto necrosi del tessuto, ho messo una placca di titanio sulla fibula e due aghi sono passati alla tibiale per quasi due mesi; quella zoppia richiederà molto tempo.

Rottura della caviglia: sintomi caratteristici

I legamenti della caviglia sono speciali cavi tendinei, la cui funzione è quella di assicurare la stabilità dell'articolazione. Riparano le ossa tra loro, prevengono lo spostamento patologico delle loro superfici l'uno rispetto all'altro.

Le corde del tendine sono resistenti, ma non elastiche, quindi c'è una rottura del legamento della caviglia, della caviglia: parziale o completa, ma non si allunga, poiché questa patologia viene erroneamente chiamata.

Cinturini alla caviglia

I legamenti che fissano l'articolazione della caviglia sono raggruppati in tre gruppi:

• Il primo gruppo è costituito da legamenti fibro-calcari, anteriori e posteriori del perone-fibulare, che passano lungo la superficie della caviglia esterna. Impediscono lo spostamento laterale dell'astragalo;
• il secondo gruppo è rappresentato dal legamento deltoide (interiore collaterale), che ha due strati: il superficiale, attaccato al navicolare e l'astragalo, e il profondo, che è attaccato al talus dall'interno;
• il terzo gruppo combina l'interetromia, la sindrosi del legamento trasverso posteriore: il posteriore e l'anteriore.

Il gruppo esterno è danneggiato più spesso, in particolare il legamento anteriore del perone-fibulo viene legato con una gamba, lesioni sportive, salti da un'altezza, cadute. Il rischio di lesioni alla caviglia comprende le donne che devono camminare per lunghi periodi in scarpe col tacco alto, persone anziane a causa di un sistema muscolo scheletrico indebolito con cambiamenti degenerativi e bambini mega-mobili, persone con grandi Veps e deformità congenite di arresto: piedi piatti o piede torto e dopo ha sofferto lesioni alla caviglia.

classificazione

La classificazione degli infortuni per gradi è presentata nella tabella seguente:

Danni come la rottura del legamento deltoide della caviglia (collaterali interni) non sono comuni, ma possono essere diagnosticati solo mediante raggi X.

La rottura si verifica a seguito di una lesione complessa con torsione esterna della caviglia e frattura dell'osso della tibia.

Per riparare il danno, l'abduzione del piede nella caviglia viene eseguita in anestesia locale e le fibre vengono cucite usando filamenti di poliestere o tessuti di plastica. Se necessario, impongono una stecca di gesso per un massimo di 60 giorni e durante la riabilitazione viene prescritta un'ortesi per limitare i movimenti dell'articolazione.

Nella caviglia ci sono anche giunture ossee sedentarie, sono trattenute da strati o corde di tessuto connettivo - denso syndesmoses sotto forma di membrana (membrana). In caso di lesioni, può verificarsi la rottura della sintetasi della caviglia.

Pronto soccorso

In caso di danno alle fibre legamentose eseguire le seguenti manipolazioni:

• togli le scarpe, esponi il posto doloroso;
• piegare il piede ad angolo retto rispetto alla gamba inferiore e applicare una benda di fissaggio;
• fornire riposo ai feriti e applicare ghiaccio alla ferita per ridurre il dolore, gonfiore ed ematoma.

È importante Troppo stretto per fasciare la caviglia non è raccomandato, in quanto la circolazione del sangue può essere disturbata, come si può vedere dalle unghie pallide e la pelle delle dita dei piedi. Per non provocare congelamento, il ghiaccio viene applicato per 15-20 minuti e viene fatta una pausa di 1-1,5 ore, quindi viene ripetuto il raffreddamento.

Il passo successivo è quello di trasportare la vittima al centro traumatico più vicino (punto), dove il medico inietterà un farmaco anestetico e diagnosticare la lesione.

diagnostica

Prima della prescrizione del trattamento, la rottura del legamento della caviglia è confermata dall'ispezione, dai raggi X, dalla TAC e dalla RM. I metodi hardware consentono di determinare il grado di danneggiamento delle fibre delle corde. Come eseguire la tomografia computerizzata (CT) del sistema muscolare e legamentoso della caviglia indicato nel video in questo articolo:

trattamento

Il trattamento viene effettuato in base al grado di danno, come indicato nella tabella:

• imporre una benda a 8 forme;
• applicare a freddo e dopo 2-3 giorni riscaldare l'area danneggiata. Allo stesso tempo durante la prima settimana non puoi andare in sauna, strofinando il posto doloroso con l'alcol e facendo massaggi per non provocare edema dovuto alla stimolazione del flusso sanguigno;
• utilizzare per fissare ortesi, bende;
• durante il sonno, tenere la gamba su un rullo basso, ma la benda elastica viene rimossa;
• in una posizione seduta sul divano, la gamba viene posizionata su una sedia, posizionando un cuscino sotto il ginocchio, per ridurre il dolore e il gonfiore;
• per il dolore, assumono medicinali prescritti da un medico, nonché dall'infiammazione e dal restauro del tessuto connettivo delle fibre legamentose;
• fisioterapia in 3-4 giorni: UHF, applicazioni di ozocerite e paraffina, magnetoterapia.

Il trattamento avviene entro 7-14 giorni. Include anche una dieta ricca di proteine ​​e vitamine, composta da carne, latticini, verdure e piatti di frutta e bacche. Esegui esercizi fisici leggeri per mantenere il tono muscolare, ripristinare la gamma di movimento e l'equilibrio dell'articolazione mentre ci si appoggia su di esso.

• blocco di iniezione nella cavità della caviglia e l'area delle corde danneggiate da Novocaina o Lidocaina;
• terapia manuale con tecnologia muscolare e articolare;
• lubrificazione della zona del dolore con pomate e gel anestetici: Ketonalom, Dolobene, Nise e altri;
• taping (vedi Taping congiunto: un nuovo metodo progressivo di trattamento e riabilitazione), con bende e ortesi;

• bagni medici, impacchi, applicazioni;
• correnti diadinamiche, fangoterapia;
• puntura nel rilevamento del sangue nella cavità dell'articolazione e del suo pompaggio;
• artroscopia alla caviglia (se necessario);
• esercizio passivo e attivo per sviluppare un'articolazione e ripristinare l'ampiezza dei movimenti.

In anestesia locale o generale, un chirurgo esegue 2-3 fori per l'inserimento di un artroscopio con una macchina fotografica e luce e microtools. Questo è seguito dalla rimozione di tessuti e corde danneggiati (staccati), cuciti e / o orlati all'osso.

• dislocazione dell'osso talus in relazione alla tibia;
• discrepanze della sindesmosi interfacciale (distanza tra la tibia: grande e piccola;
• danno a syndesmosis in congiunzione con una frattura di caviglia.

Se necessario, eseguire la fissazione delle ossa della tibia con una vite e rimuoverla dopo 6-8 settimane. Alla rottura della sinemetosi della caviglia, il legamento tibiale anteriore è pinzato e inoltre fissato con una vite corticale.

Viene somministrato al di sopra del seno della sindesmosi parallelo alla linea articolare attraverso entrambe le ossa tibiali. Lesioni più gravi richiedono l'introduzione di 2 viti e la sutura del syndesmosis del legamento. La vite corticale viene iniettata anche nel caso di una frattura di mesonne per stabilizzare la sindosmosi, escludendo la sua compressione.

È importante In caso di frattura, è impossibile usare siongios e viti malolari, praticare un foro scorrevole nella tibia.

La vite viene inserita attraverso l'apertura della piastra al di sopra della syndesmosis (parallela alla fessura) con un angolo di 30 ° dietro e fissata in tre strati corticali: la tibia laterale e mediale e la tibia laterale. Dopo 1 mese, la radiografia può mostrare un bordo attorno a una vite corta, spostandosi a pieno carico. Questo indica la sua debolezza, ma non può rompere, a differenza di quelli che vengono iniettati negli strati corticali della tibia. Pertanto, la piccola vite non viene rimossa prematuramente.

Il costo del trattamento chirurgico dipende dal grado di danneggiamento dei legamenti, delle comorbidità e delle fratture. Il trattamento postoperatorio nella terza fase viene eseguito come indicato nella tabella sopra.

Come eseguire il taping della caviglia, puoi guardare il video:

Riabilitazione domiciliare

Dopo aver condotto esercizi passivi con l'aiuto di "buone mani" dovrebbe essere eseguito:

• movimenti delle dita dei piedi, che si muovono per la stanza, si stiracchiano e calano lentamente sul tallone;
• sollevando le dita dei piedi e abbassando il tallone, allungando le calze con movimento simultaneo sui talloni;
• usa la gomma, gettandola sotto le dita dei piedi, allungando e compiendo l'estensione della flessione alla caviglia;
• movimento facendo girare i talloni dentro e fuori;
• fare jogging in giro per la stanza lentamente e facilmente, eccetto per sobbalzi e movimenti improvvisi del piede - 15 minuti;
• saltando, se non c'è sensazione di disagio e dolore.

Attenzione! Va ricordato che il carico della caviglia dopo la rottura del legamento è necessario gradualmente in modo da non provocare una ricaduta della patologia.

Se avverto periodicamente dolore e non ci sono antidolorifici a portata di mano, puoi usare le ricette della medicina tradizionale.

Alleviare il dolore, gonfiore e infiammazione:

• impacchi di latte caldo;
• applicazioni di pappa di cipolle (2 teste) e sale marino (1 cucchiaio di l.), fissare la miscela con un film e un panno caldo;
• un impacco di patate grattugiate e cipolle con crauti;
• foglia di cavolo, unta con olio vegetale e cosparsa di bicarbonato di sodio, viene applicata durante la notte e fissata con una sciarpa calda;
• un impacco di aglio schiacciato, aceto di sidro di mele e alcol etilico, premiscelare la miscela per 7 giorni in un luogo fresco, quindi agitare prima dell'uso e tenere l'impacco per 20 minuti. Eseguire 3 volte al giorno;
• unguento a base di grasso animale, polvere di foglie di eucalipto e aglio schiacciato. Sopportare unguento come impacco per 30 minuti;
• unguento a base di mummia (0,5 g) e olio essenziale di rosa (5 gocce). Unguento sfregava leggeri movimenti di massaggio;
• bagni di brodo di geranio (2 cucchiai da tavola 1 litro di acqua bollente), far bollire per 3-5 minuti e filtrare, impiegare 20 minuti.

Complicazioni dopo legamenti strappati

Le conseguenze della rottura dei legamenti della caviglia complicate da lesioni dell'articolazione stessa possono essere le seguenti:

• il poggiapiedi viene spesso ripetuto, con danni alle corde, ai nervi e ai vasi sanguigni;
• si sviluppa artrosi o artrite;
• gli osteofiti si formano e crescono;
• si forma un tessuto cicatriziale denso;
• tessuto molle infiammato che circonda le corde e le ossa dell'articolazione;
• emartro cronico si manifesta;
• i muscoli parzialmente si atrofizzano e la circolazione sanguigna è disturbata;
• la mobilità articolare diminuisce dopo la guarigione del legamento;
• dolore quando si cammina o si fanno esercizi;
• appare l'instabilità esterna dell'astragalo.

Quando si compiono complicazioni, farmaci conservativi o trattamenti chirurgici. Riprendi gradualmente gli esercizi attivi.

conclusione

Per evitare la rottura dell'apparato legamentoso della caviglia, è necessario escludere le scarpe con i talloni consumati all'esterno, per abbandonare l'allenamento in uno stato di stanchezza, senza riposo e riscaldamento, per monitorare il peso corporeo e attenersi a una dieta sana. La cosa principale - dovresti camminare con attenzione su superfici irregolari, strade sterrate, ecc. ed esercitarsi presso i centri fitness almeno 3 volte a settimana, e l'esercizio fisico - tutti i giorni.

Rottura del legamento della caviglia

Tipi di danni

In base alla gravità della lesione, ci sono tre gradi di danno:

• 1 grado di gravità o stiramento - si verifica allentamento del legamento, emorragia nel suo spessore, assenza di instabilità articolare;
• 2 grado di gravità - la rottura parziale dei legamenti è una violazione dell'integrità delle singole fibre ed è caratterizzata da una mobilità anormale nell'articolazione;
• Grado 3 - rottura totale dei legamenti della caviglia, che è accompagnata da danni alla capsula articolare, lo sviluppo della sua instabilità, emartro.

Fattori predisponenti

Le lesioni ai legamenti sono più comuni negli atleti e nella stagione fredda. I seguenti motivi possono portare a una rottura del legamento:

• debolezza dei legamenti, presenza delle loro ferite nella storia;
• scarpe scomode, scarpe con suole scivolose o tacchi alti;
• camminare su terreno irregolare;
• condizioni meteorologiche avverse;
• fare sport (correre, saltare);
• sovrappeso.

sintomi

Il danno all'articolazione della caviglia laterale (laterale) si verifica principalmente. Nella maggior parte dei casi, le lesioni sono concomitanti e influenzano diverse strutture anatomiche. I segni di danneggiamento includono:

• dolore acuto nell'area articolare, sensazione di click;
• l'intensità del dolore può aumentare nel tempo in accordo con l'aumento dell'edema e dello sviluppo di fenomeni infiammatori;
• formazione graduale di edema nell'area del danno;
• ematoma - non sempre formato, forse il suo aspetto più tardo;
• dolore significativo alla palpazione;
• violazione della funzione di supporto dell'arto;
• limitando la quantità di movimento nell'articolazione.

Diagnosi dei danni

All'esame dell'arto colpito vengono effettuati vari test per determinare la stabilità dell'articolazione. L'esame radiografico è ampiamente utilizzato, che è altamente informativo nella diagnosi di danni alle strutture ossee. Come metodi aggiuntivi di visualizzazione dei tessuti molli sono utilizzati:

• ecografia - si riferisce a metodi diagnostici non invasivi e indolori, consente di rilevare anche un leggero strappo dei legamenti della caviglia;
• la risonanza magnetica - è altamente informativa, ma il costo elevato limita l'uso diffuso di questo tipo di diagnosi;
• artroscopia: consente di valutare il danno, effettuare interventi ricostruttivi sull'articolazione.

Trattamento dei legamenti strappati

Le misure terapeutiche dipendono dal grado di danno, consistono in diverse fasi:

• i primi 7 giorni (fase dell'infiammazione) forniscono pace, limitano il gonfiore, immobilizzano l'articolazione, eseguono la terapia fisica su un arto sano. In assenza di un'adeguata immobilizzazione, il periodo infiammatorio si allunga, il che contribuisce alla formazione di tessuto cicatriziale in grandi quantità;
• nelle prossime 1-2 settimane (fase di proliferazione) si forma una cicatrice morbida, inizia un graduale ripristino della funzione motoria, nel complesso della terapia di esercizio sono inclusi esercizi per l'articolazione interessata;
• La fase di rimodellamento è un ritorno alla normale attività fisica.

In caso di danno ai legamenti di primo grado, vengono eseguite le seguenti misure terapeutiche:

• anestesia con soluzione novocaina all'1%;
• l'imposizione di una fascia di pressione di fissaggio;
• eliminazione del carico sull'arto danneggiato;
• garantendo la posizione elevata dell'arto.

Per le lesioni di grado 2 vengono utilizzati i seguenti tipi di trattamento:

• anestesia locale con novocaina;
• uso locale e sistemico di farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• applicazioni di unguenti con azione riassorbibile (indovazin, troxevasin, traumel C);
• una benda immobilizzante a forma di otto per un massimo di 2 settimane;
• massaggio, terapia fisica;
• fisioterapia (correnti diadinamiche, fonoforesi con cortisone, terapia ad ultrasuoni), procedure termali da 3-4 giorni di trattamento.

In caso di gravi lesioni, è prescritto:

• terapia del dolore;
• puntura dell'articolazione con sintomi di emartro;
• imponenti stecche di gesso fino a 2 mesi;
• massaggio, terapia fisica, stimolazione elettrica muscolare;
• Durante il prossimo anno, si consiglia di utilizzare scarpe con allacciatura alta, che limita il movimento laterale nell'articolazione.

Per le lesioni gravi, l'assenza di dinamica positiva da terapia conservativa, viene eseguito un trattamento chirurgico, durante il quale vengono eseguite le seguenti azioni:

• revisione della ferita;
• rimozione di coaguli di sangue;
• ripristinare l'integrità della capsula articolare e dei legamenti danneggiati;
• fissazione del giunto con un calco in gesso per un massimo di 1 mese.

Il ripristino completo dei legamenti avviene entro 6-8 settimane.

Possibili conseguenze

La rottura dei legamenti del piede può successivamente portare a una violazione della loro funzione di supporto, che predispone allo sviluppo delle seguenti condizioni:

• instabilità dell'astragalo - sublussazioni e dislocazioni abituali dell'articolazione, che si manifestano all'instabilità del piede durante la deambulazione, il suo frequente accrescimento;
• sviluppo di artrosi dell'articolazione della caviglia.

Inoltre, è possibile la formazione di rigidità articolare dovuta all'ossificazione della membrana interossea.

prevenzione

Per ridurre il rischio di danni ai legamenti e alla capsula articolare, è consigliabile seguire le seguenti raccomandazioni:

• usare scarpe comode di alta qualità;
• per riscaldarsi prima di fare esercizi sportivi.

Aiuta a ridurre il rischio di lesioni successive e impedisce la formazione di instabilità articolare, una diagnosi adeguata e un approccio integrato nel trattamento delle lesioni nell'articolazione della caviglia.