La rabdomiolisi è una malattia pericolosa che richiede un trattamento immediato.

La rabdomiolisi è una malattia grave che si sviluppa a causa della distruzione dei muscoli scheletrici umani e del rilascio di proteine ​​della mioglobina nel sangue. La patologia progredisce a causa di un aumento dello stress e delle lesioni dei tessuti muscolari, che portano a un grado estremo di miopatia. La sindrome in sé non è grave, ma può causare gravi complicanze sotto forma di insufficienza renale acuta e, di conseguenza, morte.

Rabdomiolisi - che cos'è?

Con le lesioni dei muscoli, che sono per lo più ricevute dagli atleti, inizia la graduale distruzione dei tessuti, che alla fine porta alla necrosi. La morte cellulare fa sì che le tossine entrino nel flusso sanguigno, causando gravi complicazioni. Oltre alla miopatia grave, la sindrome è pericolosa in quanto può portare all'insufficienza renale. Se una persona non viene aiutata in tempo, può morire. È necessario considerare che non tutte le lesioni o i carichi aumentati causano lo sviluppo della rabdomiolisi.

Caratteristiche della malattia

Quando il tessuto muscolare viene distrutto, la proteina della mioglobina viene secreta ed entra nel sangue, avendo una concentrazione troppo alta. Il compito della mioglobina nel corpo è quello di trasportare l'ossigeno ai tessuti dei muscoli scheletrici e del cuore. In una persona sana, la mioglobina non viene escreta nelle urine, si lega alla globulina che si trova nel plasma. Di per sé, la proteina non rappresenta un pericolo per il corpo, ma nella sua composizione è la creatina, che viene sintetizzata in radicali idrossili. Questo processo causa disturbi nel sistema omeostatico e una diminuzione del livello di elettroliti nel sangue.

A causa della maggiore concentrazione di mioglobina inizia ad essere espulsa dai reni, combinandosi con altre proteine. Ma avendo una grande struttura molecolare, si trasforma in solidi e ostruisce i nefroni. Il lavoro del sistema urinario è disturbato e si sviluppa un'insufficienza renale, che spesso diventa la causa della morte del paziente.

Inoltre, il corpo distrugge tutti i processi metabolici, compresa la circolazione del sangue, sullo sfondo del quale si deteriora la condizione dei reni.

Fattori di rischio

L'unica causa della rabdomiolisi è il rilascio di mioglobina nel flusso sanguigno a causa della distruzione e della necrosi delle cellule muscolari scheletriche. I fattori provocanti che causano la distruzione muscolare possono essere impostati:

• lesioni muscolari immediate;
• scatti muscolari;
• violazione dei processi metabolici;
• ebbrezza;
• malattie del sistema immunitario;
• processi infiammatori infettivi;
• processi del tessuto necrotico in oncologia.

Fondamentalmente, la sindrome si sviluppa con lesioni dei muscoli scheletrici di diversa localizzazione nelle persone coinvolte negli sport pesanti.

Cause della rabdomiolisi

Le cause di lesioni muscolari possono essere:

• Ustioni di 3-4 gradi;
• ferite derivanti da percosse;
• incidenti stradali, incidenti o disastri naturali;
• operazioni più lunghe di 8-10 ore;
• spremere i tessuti con alterata circolazione sanguigna;
• scosse elettriche.

La contrazione muscolare convulsiva può anche causare lo sviluppo della rabdomiolisi. I fattori provocanti sono:

• allenamento sportivo con carico aumentato;
• convulsioni epilettiche;
• delirium tremens;
• spasmi muscolari intensi per il tetano.

I disturbi metabolici che si verificano nelle seguenti patologie possono causare la sindrome:

• diabete mellito;
• ipofosfatemia;
• ipopotassiemia.

L'intossicazione del corpo, che può portare alla distruzione del tessuto a livello cellulare, può verificarsi per i seguenti motivi:

• uso di droghe contenenti eroina, cocaina, anfetamine;
• abuso di alcol;
• fumare tabacco in grandi quantità;
• uso costante di determinati farmaci;
• avvelenamento da monossido di carbonio;
• morso di un serpente velenoso o di un insetto;
• veleni di origine vegetale.

In rari casi, miopatie ereditarie, dermatomiosite e malattie infettive altamente tossiche, come l'influenza o l'herpes, possono causare rabdomiolisi. Anche i pazienti immobilizzati e le persone che vivono con l'HIV possono essere l'obiettivo della sindrome.

Chi è interessato?

Tenendo conto dell'eziologia della malattia, possiamo distinguere un certo gruppo di rischio:

• atleti coinvolti nel sollevamento pesi, nella lotta o nella corsa a lunga distanza;
• pazienti in terapia farmacologica a lungo termine;
• persone con diabete;
• Infetti da HIV o pazienti affetti da AIDS;
• tossicodipendenti e alcolizzati;
• i fumatori che consumano più di 20 sigarette al giorno;
• persone con disturbi metabolici genetici nel corpo;
• sopportato gravi forme di infezioni batteriche e virali.

Aumento dei fattori di rischio sono stati come:

• alta temperatura corporea;
• la disidratazione;
• vivere in un clima caldo.

Se ci sono fattori predisponenti, la rabdomiolisi può svilupparsi sia negli uomini che nelle donne con la stessa probabilità.

Come riconoscere

La malattia può manifestarsi in forma lieve e grave, un insieme di sintomi dipende da esso. Per la forma lieve, i seguenti sintomi sono caratteristici:

• debolezza muscolare;
• gonfiore dei tessuti della parte lesa del corpo;
• sindrome del dolore;
• può cambiare il colore dell'urina a più scuro.

A volte la forma lieve della sindrome è latente e la malattia può essere diagnosticata solo con un esame del sangue.

La rabdomiolisi grave è caratterizzata da un decorso progressivo. Tutto inizia con edema locale, i sintomi più gravi si verificano con il progredire della malattia:

• intenso dolore al sito di edema;
• segni di intossicazione - nausea, vomito, debolezza;
• l'urina inizia a cambiare colore da rosso a marrone scuro;
• il volume di urina diminuisce marcatamente, con il peggioramento delle condizioni del paziente, la minzione può essere completamente assente;
• gonfiore delle mani e dei piedi;
• il ritmo cardiaco è disturbato, l'impulso aumenta;
• tachicardia;
• disorientamento nello spazio.

Se non si inizia la terapia intensiva, il paziente può cadere in coma per insufficienza renale acuta, che sarà la causa della morte.

Diagnosi della malattia

La diagnosi viene eseguita da un tecnico qualificato in base a:

• indicatori di sangue e urina;
• raccolta e studio della storia.

Metodi di indagine

Per la diagnosi, il medico prescrive un esame medico del paziente, che consiste nel seguente:

• radiografia della zona lesa;
• elettrocardiogramma;
• analisi delle urine per rilevare mioglobinuria;
• analisi del sangue di laboratorio.

Il medico fa la diagnosi finale, concentrandosi sui risultati del test del sangue:

• il livello di elettroliti cambia - la quantità di calcio diminuisce e quella di fosforo e di potassio aumenta;
• L'indice delle proteine ​​muscolari della mioglobina aumenta;
• la concentrazione di creatina chinasi, che è sintetizzata dalla creatina, cambia.

Studio storico

All'esame, il paziente rivela i sintomi caratteristici della rabdomiolisi. Il medico scopre se esiste una predisposizione genetica ai disturbi metabolici. Esamina visivamente le condizioni del paziente e con l'aiuto della palpazione delle aree lesionate. Tutto ciò completa il quadro clinico necessario per la diagnosi e il trattamento.

Trattamento di rabdomiolisi

Il trattamento della rabdomiolisi viene effettuato solo nell'unità ospedaliera, è necessario per il monitoraggio continuo dell'equilibrio elettrolitico.

Per questo, vengono eseguite una serie di misure terapeutiche, che dipendono dalla gravità della malattia:

1. Riposo a letto rigoroso (la forma lieve della sindrome viene trattata in regime ambulatoriale).
2. L'uso di farmaci di reidratazione per pulire il corpo dalle tossine. Il paziente mette il contagocce con soluzione salina.
3. Furosemide e mannitolo sono usati per eliminare l'edema.
4. Se si osserva coagulazione intravascolare, vengono utilizzate trasfusioni di plasma.
5. Nell'insufficienza renale acuta è indicata la dialisi, altrimenti potrebbe verificarsi coma.
6. La consultazione con un chirurgo è necessaria, in caso di necrosi del tessuto muscolare, viene eseguito un trattamento chirurgico.
7. Per il dolore severo si possono usare analgesici a base di oppiacei: è assolutamente impossibile usare farmaci non steroidei.
8. Dieta, esclusi gli alimenti contenenti proteine ​​e potassio. È anche necessario controllare l'assunzione di liquidi.

Non appena è possibile migliorare le condizioni del paziente, viene trasferito al trattamento domiciliare.

Prognosi della malattia

La prognosi per il trattamento della rabdomiolisi dipende dalla forma della malattia. La forma lieve risponde bene al trattamento, nella maggior parte dei casi il paziente si riprende completamente, le recidive non vengono osservate.

complicazioni

Complicazioni si verificano in assenza di trattamento o trattamento in ritardo presso la clinica. In questo caso, il risultato è uno - grave insufficienza renale, come risultato - coma e morte. Per evitare tali conseguenze, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente.

prevenzione

Lo sviluppo della rabdomiolisi non passa completamente all'organismo, la malattia è molto più facile da prevenire, osservando semplici misure preventive:

• non lasciare ferite non trattate, in particolare danni ai tessuti muscolari;
• bevi più liquido possibile durante lo sforzo fisico, durante il trattamento delle infezioni e dopo l'infortunio;
• controllare l'intensità dell'allenamento sportivo;
• non abusare di alcol;
• non automedicare;
• Non usare droghe.

Se una persona è costretta a rimanere senza movimento per un lungo periodo, è necessario impegnarsi in una terapia fisica speciale, esercizi che sono progettati per tutti i gruppi di pazienti. Ciò eviterà processi stagnanti nei tessuti e migliorerà la circolazione del sangue, che è essenziale per evitare lo sviluppo della sindrome.

rabdomiolisi

La rabdomiolisi è una sindrome che è un grado estremo di miopatia ed è caratterizzata dalla distruzione delle cellule muscolari, un aumento della concentrazione di mioglobina e creatina chinasi e la progressione dell'insufficienza renale acuta.

Il contenuto

motivi

La causa della rabdomiolisi è la distruzione delle cellule dei muscoli striati, a seguito della quale la mioglobina entra nel sangue. Ciò influisce negativamente sul lavoro dei reni e sconvolge il metabolismo in generale.

I principali fattori che possono innescare la distruzione delle cellule muscolari:

• lesioni dirette;
• spasmi muscolari;
• disordini metabolici;
• esposizione a sostanze tossiche;
• malattie autoimmuni;
• malattie infettive;
• miopatia acuta necrotica di tumori cancerosi.

Molto spesso, la rabdomiolisi si verifica a seguito di una lesione diretta al muscolo striato. La malattia può portare a:

• estese ustioni;
• percosse;
• lesioni da incidenti o calamità naturali;
• lungo intervento chirurgico;
• spremitura prolungata dei tessuti;
• elettrocuzione e così via.

I fattori patologici associati alle contrazioni muscolari prolungate includono:

• allenamenti intensi;
• convulsioni epilettiche;
• attacchi di "febbre bianca";
• crampi muscolari causati dal tetano.

Tra le patologie metaboliche che possono portare a rabdomiolisi, diabete, ipopotassiemia, ipofosfatemia e altri disturbi elettrolitici ed ereditari possono essere distinti.

Sostanze tossiche che possono causare la distruzione del tessuto muscolare:

• droghe: cocaina, eroina, anfetamine;
• quantità eccessive di alcol;
• combinazioni di farmaci - statine, analgesici, antidepressivi, ipnotici, antibiotici;
• monossido di carbonio;
• veleno di serpente e alcuni insetti;
• funghi velenosi.

Le principali malattie autoimmuni che provocano la rabdomiolisi sono miopatie ereditarie, anemia falciforme, dermatomiosite.

Malattie infettive (virus influenzali, herpes, virus Epstein-Barr), che sono accompagnate da febbre alta, così come l'HIV, possono portare a danni muscolari. Inoltre, la rabdomiolisi può derivare da colpo di calore, ipotermia o immobilizzazione prolungata.

patogenesi

Rabdomiolisi si sviluppa come segue. Con l'intenso esaurimento delle cellule muscolari, una grande quantità di mioglobina, una proteina che trasporta l'ossigeno ed è contenuta nei muscoli scheletrici e nei tessuti cardiaci, entra nel sangue. Normalmente, si combina con la globulina del plasma e penetra a fatica nelle urine.

A causa del massiccio rilascio di mioglobina nei reni. Non è pericoloso di per sé, ma nella sua struttura c'è un elemento che sintetizza radicali idrossilici liberi che hanno un effetto tossico sull'epitelio dei tubuli renali.

La mioglobina si lega ai reni con le proteine ​​Tamm-Horsfall, causando sostanze solide nei nefroni che interferiscono con il normale funzionamento del sistema urinario. È così che si sviluppa l'insufficienza renale.

Insieme a questo fallimento si verifica nel sistema di omeostasi. A causa della morte delle cellule muscolari, il corpo sente meno bisogno di creatina. Il suo eccesso entra nel sangue e si trasforma in creatinina. Per neutralizzarlo, ha inizio la produzione attiva di creatina fosfochinasi, un enzima che catalizza il fosfato di creatina (composto ad alta energia) da ATP e creatina.

La rabdomiolisi è caratterizzata dalla rapida progressione dei processi patologici. Lesioni muscolari portano al loro edema e aumento della pressione sulle terminazioni nervose e sui tessuti circostanti, con il risultato che sono anche danneggiati. Inoltre, il metabolismo dei liquidi compromesso nelle cellule provoca un deterioramento della circolazione generale del sangue, tra cui il flusso di sangue ai reni, che aggrava la loro condizione.

sintomi

I sintomi della rabdomiolisi dipendono dal suo tipo. Assegni una forma facile e pesante di una patologia.

Nei casi lievi, vi è debolezza muscolare, indolenzimento e gonfiore nel sito di lesione, così come il colore scuro delle urine. A volte questi sintomi sono assenti e la malattia viene rilevata dai risultati degli esami del sangue.

La grave patologia progredisce rapidamente. In primo luogo, compare un edema locale di tessuto, quindi si verifica un dolore grave nella zona interessata, i movimenti diventano difficili. In caso di lesioni estese, è possibile svitare paralisi, shock o ictus.

A causa dell'ingresso di prodotti di degradazione delle cellule muscolari nel sangue, le condizioni generali peggiorano: comparsa di nausea e vomito. Il rilascio di mioglobina porta allo sviluppo dell'insufficienza renale. I suoi sintomi sono:

• urina marrone scuro o rossastra;
• una significativa diminuzione del volume di urina o la completa assenza di diuresi;
• letargia;
• gonfiore degli arti;
• impulso irregolare;
• disturbo del ritmo cardiaco;
• disorientamento.

Senza cure mediche, una persona può cadere in coma.

diagnostica

La diagnosi di rabdomiolisi viene effettuata sulla base dell'esame del paziente e dell'analisi dei suoi disturbi. I più importanti sono i risultati dei test del sangue e delle urine.

Le analisi del sangue mostrano:

• cambiamento nel livello di elettroliti - la concentrazione di aumenti di potassio e fosforo, e il calcio - diminuisce;
• aumento dei livelli degli enzimi muscolari;
• cambiamenti nella concentrazione di creatina chinasi - un aumento nelle prime ore dopo l'infortunio e una diminuzione graduale entro 1-3 giorni.

L'analisi delle urine per la rabdomiolisi mostra la presenza di mioglobina, cioè mioglobinuria.

Inoltre, vengono effettuati esami strumentali - elettrocardiografia e radiografia (per valutare il danno).

trattamento

Le raccomandazioni per il trattamento della rabdomiolisi sono determinate dalla gravità del suo decorso. In forma lieve di terapia viene effettuata a casa. Il paziente richiede riposo a letto e soluzioni per la reidratazione.

Il trattamento della rabdomiolisi, che si manifesta in forma grave, viene effettuato in un ospedale ospedaliero. Indicatori ECG costantemente monitorati, così come il livello di pH di urina, elettroliti e altri marcatori. La terapia ha lo scopo di ridurre la concentrazione di tossine, normalizzare l'equilibrio di acqua ed elettroliti e attivare il movimento dei liquidi nei reni.

• somministrazione di furosemide e mannitolo;
• infusione endovenosa di soluzione salina;
• trasfusioni di plasma (con coagulazione intravascolare);
• dialisi (in caso di insufficienza renale acuta);
• intervento chirurgico (in caso di necrosi muscolare causata da infrazione).

Inoltre, prescritto una dieta a basso contenuto di proteine ​​e potassio.

prospettiva

Diversi tipi di rabdomiolisi hanno una prognosi diversa. Nella forma lieve della malattia, nella maggior parte dei casi, il recupero completo si verifica senza ricadute successive. Se si sviluppa insufficienza renale acuta e il paziente non riceve un trattamento adeguato, la probabilità di morte è del 20%.

prevenzione

Misure per prevenire la rabdomiolisi:

• trattamento tempestivo del danno muscolare;
• rispetto del regime di consumo durante lo sforzo fisico, dopo gli infortuni e durante le malattie infettive;
• intensità moderata di praticare sport;
• rifiuto della droga;
• uso ragionevole di droghe.

Rabdomiolisi: sintomi e trattamento

Rabdomiolisi - sintomi principali:

• Sonitus
• Lombalgia
• Intorpidimento delle gambe
• Mancanza di respiro
• Debolezza muscolare
• Disturbo del ritmo cardiaco
• Suonando nelle orecchie
• distrazione
• Dolore muscolare
• disorientamento
• Mani insensibili
• Bassa pressione sanguigna
• Insufficienza renale
• Urina scura
• Produzione di urina ridotta
• Gonfiore dei muscoli
• Mobilità muscolare compromessa
• Impulso irregolare
• Ipersensibilità muscolare
• Sindrome della pressione muscolare interna

La rabdomiolisi è una sindrome che si sviluppa sullo sfondo del danno ai muscoli scheletrici, che è associato all'apparizione nel sangue di una grande quantità di mioglobina libera. La particolarità di questa malattia è che può svilupparsi in modo quasi impercettibile per l'uomo.

Il motivo principale per lo sviluppo di una tale malattia è considerato l'esercizio professionale, poiché allo stesso tempo le persone ricevono regolarmente molte ferite e microtraumi. Inoltre, la malattia si sviluppa con gravi ustioni, incidenti e forti scosse elettriche.

Il quadro clinico non ha segni specifici e, in caso di decorso lieve, i sintomi possono essere completamente assenti. Spesso i pazienti lamentano stanchezza e debolezza muscolare, gonfiore alle estremità, problemi di minzione e aumento della frequenza cardiaca.

La diagnosi richiede un approccio integrato. Ciò significa che oltre ai test di laboratorio e alle procedure strumentali, saranno necessarie attività svolte personalmente dal clinico.

Il trattamento inizia con l'uso di metodi conservativi, in particolare con i farmaci. Con inefficienza si riferiscono all'intervento chirurgico.

eziologia

La principale fonte di rabdomiolisi è rappresentata dalla rottura delle cellule muscolari, sullo sfondo del quale la mioglobina entra nel flusso sanguigno. Tale sostanza è una proteina specifica che trasporta l'ossigeno. La sua caratteristica è che si trova solo nei muscoli.

Nel normale stato di cose, non penetra nel sangue, ma viene filtrato dai reni, che gli permette di lasciare il corpo naturalmente. La mioglobina libera non è una sostanza tossica, ma contiene alcuni componenti - i radicali idrossili, che possono causare insufficienza renale.

Ciò indica che la presenza di mioglobina nel principale fluido biologico di una persona è un segno anormale, ma specifico, che indica un danno muscolare, incluso il danno cardiaco.

Molto spesso, lesioni estese o permanenti provocano una tale violazione, motivo per cui gli atleti professionisti costituiscono il principale gruppo di rischio.

Anche i motivi possono essere presentati:

• gravi ustioni;
• percosse e altri abusi fisici;
• incidenti stradali;
• sindrome da compressione prolungata;
• posticipato un'operazione a lungo termine;
• tossicosi traumatica;
• scosse elettriche.

La rabdomiolisi non traumatica si verifica sullo sfondo di:

• delirium tremens, che si osserva nelle persone che soffrono di dipendenza da alcol;
• il tetano;
• diabete;
• disordini metabolici;
• colpo di calore;
• influenza prolungata delle basse temperature sul corpo;
• immobilizzazione prolungata;
• abuso di sostanze;
• sovradosaggio da farmaci - molto spesso la patologia si sviluppa assumendo statine, antidolorifici e sostanze psicotrope;
• infezioni batteriche o virali - includono il virus Epstein-Barr, l'herpes, la varicella e l'influenza A, così come l'HIV e altri stati di immunodeficienza;
• malattie della natura autoimmune, tra cui polimiosite, dermatomiosite e anemia falciforme;
• morso di insetti velenosi o serpenti;
• neoplasie maligne.

Inoltre, i disordini ereditari possono provocare rabdomiolisi.

sintomatologia

Nelle fasi iniziali della progressione della malattia, le manifestazioni cliniche possono essere completamente assenti.

Tuttavia, con il progredire della malattia, si verificano i seguenti sintomi:

• dolori muscolari e debolezza;
• ipersensibilità muscolare e gonfiore;
• limitazione del movimento nell'area colpita;
• dolore nella parte bassa della schiena;
• rumore e tinnito;
• oscuramento delle urine;
• sindrome della pressione interna sui muscoli, a causa della quale tali organi vitali come il cuore e i polmoni possono soffrire;
• diminuzione del volume giornaliero di urina emessa.

La presenza nel sangue di una grande quantità di mioglobina libera spesso porta all'insufficienza renale.

In questo caso verranno presentati i sintomi della rabdomiolisi:

• grave gonfiore degli arti superiori e inferiori;
• mancanza di respiro;
• abbassando i valori dei toni del sangue;
• completa mancanza di necessità di svuotare la vescica;
• disorientamento e distrazione;
• violazione della frequenza cardiaca;
• intorpidimento delle braccia e delle gambe;
• impulso irregolare.

Ignorare tali manifestazioni può finire in coma o shock, che spesso porta alla morte.

Il pericolo è che la malattia possa iniziare completamente spontaneamente.

diagnostica

La diagnosi di rabdomiolisi nella stragrande maggioranza delle situazioni è fatta quando i pazienti cercano aiuto medico quando ricevono una lesione grave o dopo un incidente.

La diagnosi primaria include:

• studiare la storia della malattia per trovare la causa che ha portato alla rabdomiolisi non traumatica;
• raccolta e analisi della storia della vita, in particolare, informazioni sulle cattive abitudini;
• un esame fisico approfondito;
• misurazione della frequenza cardiaca, del polso e della pressione sanguigna;
• un'indagine dettagliata del paziente per stabilire la gravità delle manifestazioni cliniche e la prima volta che si verificano.

Un esame completo del corpo inizia con studi di laboratorio come:

• analisi del sangue clinico generale;
• coagulazione;
• biochimica del sangue;
• analisi delle urine;
• test renali;
• test della creatinina chinasi.

Questa malattia dovrebbe essere differenziata da:

• patologie che portano al cambiamento necrotico dei tubuli dei reni;
• danno renale da pigmenti di emoglobina.

trattamento

La tattica del trattamento di una tale malattia dipende dalla gravità della sua insorgenza.

Se rabdomiolisi lieve, allora la terapia include:

• riposo completo;
• regime di bere abbondante;
• terapia di reidratazione;
• somministrazione endovenosa di una grande quantità di soluzione salina;
• trasfusioni di sangue;
• assumere farmaci per alleviare i sintomi, correggere il livello di potassio e calcio, normalizzare i livelli di elettroliti e l'equilibrio acido-base;
• dialisi.

La cura chirurgica è finalizzata a:

• l'implementazione della fasciotomia - aiuterà a liberarsi dalla forte spremitura dei tessuti;
• eliminazione delle fratture che possono fungere da causa di tale patologia.

L'uso della medicina tradizionale in questo caso è inappropriato, al contrario, può aggravare il problema e aumentare le possibilità di formazione di conseguenze indesiderabili.

Possibili complicazioni

Con la completa assenza o il trattamento ritardato, rabdomiolisi può portare allo sviluppo di tali complicazioni come:

• necrosi dei muscoli e dei nervi interessati;
• coagulazione intravascolare disseminata;
• insufficienza renale;
• iperkaliemia;
• coma.

Ognuno di questi effetti aumenta notevolmente il rischio di morte.

Prevenzione e prognosi

Per evitare lo sviluppo di una tale malattia può essere raggiunto seguendo alcune semplici regole.

Quindi, la prevenzione combina:

• rifiuto completo delle cattive abitudini - questo aiuterà a prevenire la rabdomiolisi alcolica o narcotica;
• condurre uno stile di vita attivo;
• evitare ferite o ustioni;
• prevenire il surriscaldamento o la sovraraffreddamento del corpo;
• prendendo solo quei farmaci che saranno prescritti dal medico curante;
• individuazione tempestiva e trattamento di uno qualsiasi dei fattori eziologici patologici sopra;
• visite mediche regolari.

La prognosi della rabdomiolisi è favorevole - la cura completa è possibile solo con una terapia adeguata e tempestivamente iniziata. La prognosi è migliorata nei casi di dialisi e terapia sostitutiva. Tuttavia, vi è un'alta probabilità di complicazioni. L'esito più spesso fatale è associato a DIC e insufficienza renale.

Se pensi di avere la rabdomiolisi e i sintomi caratteristici di questa malattia, i medici possono aiutarti: ortopedico, traumatologo ortopedico, terapista.

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La salmonellosi è una malattia infettiva acuta provocata dall'esposizione ai batteri della Salmonella, che, di fatto, ne determina il nome. Salmonellosi, i cui sintomi nei portatori di questa infezione sono assenti, nonostante la sua riproduzione attiva, è trasmessa principalmente attraverso alimenti contaminati da Salmonella, così come attraverso acqua inquinata. Le principali manifestazioni della malattia in forma attiva sono manifestazioni di intossicazione e disidratazione.

La polimiosite è un disturbo infiammatorio sistemico che colpisce il tessuto muscolare degli arti superiori e inferiori. Di conseguenza, il dolore si sviluppa, la debolezza progredisce e gradualmente i muscoli iniziano ad atrofizzarsi. La malattia può colpire il cuore e i polmoni.

La malattia di Addison o la bronzosi è una lesione patologica della corteccia surrenale. Di conseguenza, la secrezione di ormoni surrenali è ridotta. La malattia di Addison può colpire sia uomini che donne. Nel gruppo di rischio principale, le persone della fascia di età di 20-40 anni. La malattia di Addison è caratterizzata da una malattia progressiva con un quadro clinico severo.

I medici parlano di polmonite interstiziale quando una persona ha l'infiammazione nei polmoni colpisce l'interstizio situato nelle partizioni tra i vasi sanguigni e gli alveoli. Come risultato del processo infiammatorio e dell'edema, lo scambio di gas nell'organo interessato è disturbato, il che causa sintomi gravi. La polmonite interstiziale idiopatica non è una malattia, ma un gruppo di patologie in cui si sviluppano cambiamenti diffusi nel tessuto interstiziale.

L'ipotensione ortostatica (ipotensione ortostatica posturale, collasso ortostatico) è una sindrome che si manifesta in un brusco cambiamento negli indici di pressione sistolica e diastolica. Va notato che tale sindrome si manifesta nel momento in cui una persona cambia bruscamente la posizione da orizzontale a verticale.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Come identificare e curare la rabdomiolisi

Le lesioni al tessuto muscolare, che sono particolarmente comuni nelle persone coinvolte nello sport, non solo come hobby, ma collegando direttamente le loro vite con esso, possono causare sofferenza fisica non solo nel momento in cui si verificano problemi. Costante eccessivo sforzo fisico porta a una certa patologia, che, a causa dei suoi sintomi durante il corso e lo sviluppo della malattia, non presta molta attenzione a se stessa. Ma nella fase avanzata, questa malattia non solo può rovinare seriamente la vita, ma anche tagliarla. Pertanto, vale la pena capire cos'è la rabdomiolisi e quali sono i suoi sintomi.

Cos'è la rabdomiolisi

Questa patologia è osservata nei casi in cui una persona riceve lesioni muscolari permanenti. Ciò implica la costante distruzione dei tessuti e il rilascio di sostanze nocive nel sistema sanguigno. Quindi è possibile identificare brevemente le cause dell'apparizione della sindrome sotto il nome generico di rabdomiolisi.

Per comprendere più chiaramente le origini della patologia e il processo che aiuta lo sviluppo di questa malattia, è necessario esaminare in dettaglio il quadro dell'aspetto di tale malattia. Ovviamente, non tutti i carichi muscolari o le lesioni portano allo sviluppo della rabdomiolisi. Quando si verifica questa malattia, la distruzione si verifica nei tessuti muscolari. E poi, dal momento che i muscoli scheletrici vengono distrutti, una certa sostanza entra nel flusso sanguigno, che nello stato normale del corpo non dovrebbe esserci.

La sostanza è il nome della proteina mioglobina. È una componente essenziale per lo sviluppo e il funzionamento dei muscoli. Se la sua concentrazione rientra nell'intervallo normale, i reni svolgono un ottimo lavoro nel sopprimere la sua attività e nulla minaccia il corpo.

Ma se i muscoli sono costantemente feriti e i muscoli si disintegrano, la concentrazione di questa sostanza raggiunge dei limiti molto elevati.

Il risultato della successiva circolazione di questa sostanza in tutto il corpo è il rilascio di radicali liberi nefrotossici. La presenza di queste sostanze influenza fortemente i tubuli renali. Sulla base di ciò, ne consegue che oltre alla distruzione dei muscoli muscolari, c'è anche una costante infezione dei reni, che porta alla loro insufficienza acuta. E se non fornisci un supporto tempestivo al tuo corpo, il risultato fatale sarà inevitabile.

Le cause della rabdomiolisi

Devi essere esperto nelle cause che possono portare allo sviluppo di questa sindrome pericolosa.

1. Nel primo caso, la causa della rabdomiolisi può essere una lesione ai muscoli scheletrici. Potrebbe non essere un forte effetto sui muscoli, ad esempio, lividi o colpi muscolari possono essere attribuiti a questo. I principali fattori che rientrano in questa categoria saranno come:
   • incidenti stradali con gravi conseguenze per l'organismo;
   • ustioni, che sono equiparati a gravi, nei casi in cui influenzano lo strato muscolare;
   • lesioni al corpo dovute alla corrente elettrica;
   • violenti lesioni muscolari gravi;
   • trauma tossico causato da shock traumatico;
   • Alcuni interventi chirurgici.
2. La prossima causa di rabdomiolisi può essere una forte contrazione muscolare. I seguenti motivi portano a questo:
   • permanente fisico pesante, insolito per il corpo, carico;
   • una sindrome che provoca crampi;
3. I fattori più rari che portano anche alla rabdomiolisi possono includere:
   • squilibrio elettrolitico;
   • infezioni batteriche presenti nel corpo;
   • malattie virali;
   • droghe da intossicazione.

Tutte queste cause contribuiscono alla mancanza del sistema funzionale di adenosina trifosfato. E la decibite di questa sostanza porta alla comparsa della patologia in questione. Una piccola quantità di ATP (adenosina trifosfato) riduce categoricamente la concentrazione di elettroliti. E questi includono le seguenti sostanze:

La mancanza di queste sostanze è osservata nelle seguenti circostanze:

• colpo di calore;
• forte surriscaldamento solare della pelle;
• ipotermia, cioè ipotermia.

E anche fattori come la lunga immobilizzazione, cioè una posizione di posizione immobile e forzata, portano alla distruzione del tessuto muscolare.

Queste sono le ragioni che portano allo sviluppo di questa patologia.

Meccanismo di sviluppo della malattia

Il meccanismo di patogenesi in questa malattia dipende dalle ragioni che distruggono i muscoli scheletrici. Nel caso in cui i muscoli siano soggetti a un'influenza violenta traumatica o si verifichi una violazione del metabolismo naturale, le cellule si gonfiano. Dal momento che il fluido entra nella membrana dei miociti dallo spazio che circonda la cellula. La struttura cellulare è disturbata e questa deformazione porta alla sua crescita e aumento.

I miociti, a causa del fatto che diventano sproporzionatamente grandi, esercitano una pressione sui tessuti che li circondano e sulle fibre nervose. Il flusso naturale di sangue alle cellule che sono in buona salute viene interrotto, cessano di ricevere la nutrizione necessaria e inizia un periodo di distruzione. E in questo momento avviene il rilascio della proteina della mioglobina precedentemente menzionata.

Cioè, a causa della distruzione dei muscoli a livello cellulare, il corpo inizia ad essere avvelenato con una sostanza tossica. E, come è stato detto, il lavoro dei reni, la pielonefrite ostruttiva, comincia a crollare.

Cosa succede dopo? Le proteine ​​causano tali disturbi perché sono in grado di legarsi con qualche tipo di sostanza solida presente nei reni. Tale composto crea formazioni solide che iniziano a interferire con il flusso di sangue e si verifica un'insufficienza renale acuta.

Quali sono i sintomi classici di questa patologia?

Questa patologia ha diversi tipi di sintomi:

Per i sintomi gravi, in seguito alla distruzione del tessuto muscolare, segue l'insufficienza renale. Nei casi più lievi, la rabdomiolisi non è accompagnata da una compromissione della funzionalità renale in misura così acuta.

Le seguenti manifestazioni di questa patologia sono clinicamente corrette:

• debolezza muscolare;
• cambia il colore dell'urina al buio. La presenza di questo fattore suggerisce che i reni siano colpiti;
• dolore muscolare e gonfiore.

Ma i seguenti segni elencati indicano che lo scaricatore è esattamente presente:

• scarsa secrezione di urina;
• tutte le membra di una persona si gonfiano drammaticamente;
• c'è una sensazione di spremere i muscoli, mentre il tessuto muscolare si gonfia. Inoltre, una tale patologia può portare al fatto che gli organi vitali saranno schiacciati;
• la mancanza di respiro appare;
• la pressione sanguigna diminuisce;
• può verificarsi tachicardia;
• il polso diventa filiforme.

Se i sintomi vengono ignorati, si verifica uno squilibrio elettrolitico e il paziente cade in coma.

Sono questi segnali che chiariscono che la patologia si sta sviluppando. Ma autodiagnosticare una malattia è come ignorare completamente il problema. Perché solo uno specialista esperto può determinare una patologia così complessa come la rabdomiolisi.

Diagnosi della malattia

Se una persona inizia a mostrare i seguenti sintomi, quindi, molto probabilmente, è necessario verificare la presenza della patologia in questione:

• lesioni muscolari multiple;
• tessuto muscolare gonfio e doloroso;
• oscuramento delle urine.

Una diagnosi preliminare di questi sintomi è la rabdomiolisi. Le ragioni di questo possono essere molte, e quindi è solo necessario sottoporsi a una diagnosi competente.

La patologia è sempre accompagnata da vari cambiamenti nei valori del sangue e delle urine. La diagnosi di rabdomiolisi sarà confermata se, dopo test di laboratorio, indicatori come:

• aumento dei livelli di creatina fosfochinasi;
• la presenza di sostanza mioglobinica nel sangue;
• aumento dei livelli di fosforo e potassio;
• diminuzione degli ioni di potassio.

Se lo sviluppo del limitatore di sovratensioni è già iniziato, appariranno le seguenti modifiche:

• la quantità di urea e creatinina si moltiplicherà;
• Le onde T e l'espansione dei complessi ventricolari saranno visibili sull'ECG;
• man mano che la malattia progredisce, sarà visibile la spremitura degli organi del corpo e delle ossa. Pertanto, con la diagnostica completa, viene eseguita anche la radiografia.

Un esame completo e approfondito consentirà ai medici in breve tempo di diagnosticare l'entità della malattia e fornire il regime di trattamento corretto.

Metodi di trattamento della rabdomiolisi

Quando si diagnostica un trattamento di rabdomiolisi dovrebbe iniziare il più presto possibile. Il paziente viene immediatamente trasferito in ospedale, sotto la supervisione dei medici 24 ore su 24, poiché è molto importante monitorare il cambiamento dinamico degli elettroliti.

Per pulire il sistema funzionale e il flusso sanguigno dalle tossine, viene eseguita la reidratazione. Se ci sono casi di malattia grave, viene applicato il trattamento con soluzione salina. Inoltre, i medici regolano, a seconda degli indicatori, il livello degli scambi di elettroliti e il metabolismo del sale dell'acqua.

Per normalizzare la diuresi, vengono introdotti farmaci diuretici. Ed è anche possibile assegnare procedure di emodialisi con pesi di malattia estremi. Se la pressione all'interno dei muscoli aumenta e gli indicatori suggeriscono che è necessario un intervento chirurgico, vengono prese misure chirurgiche, vale a dire l'escissione dei tessuti tesi, cioè la fascistomia. Questo è fatto per alleviare la pressione interna. In ogni caso, se si sospetta la presenza di tale patologia, devono essere prese le seguenti misure:

1. Vai dal terapeuta.
2. Ottieni indicazioni per i test e passa attraverso tutti i test di laboratorio che saranno necessari.
3. E quando fai una diagnosi, vai subito in ospedale.

In questo caso, sarà possibile evitare conseguenze estremamente gravi.

Possibili complicazioni

L'aspetto della rabdomiolisi e le ragioni del suo sviluppo sono diverse, ma se inizi la malattia, la fine è solitamente la stessa.

Ma bisogna capire che se la patologia è ancora in grado lieve, allora c'è ogni possibilità di fermare lo sviluppo della malattia. Le persone che sono costantemente impegnate in pesanti lavori fisici e non effettuano ispezioni di routine dovrebbero vedere quale tipo di futuro possono aspettarsi. Su varie risorse Internet sono presentate più immagini di tali pazienti e ciò che li ha resi malati.

Se la malattia si sviluppa in condizioni gravi, possono verificarsi le seguenti complicanze:

• grave deformazione e danni a tessuti e organi;
• il verificarsi della sindrome;
• scarsa coagulazione del sangue.

In conclusione

Certo, più la malattia è dura e più trascurata, peggiore sarà la prognosi. Ma se hai tempo per trattarlo all'inizio, il trattamento avrà successo. La possibilità di recidiva è presente se si ripete un effetto traumatico permanente sui muscoli.

Ma se la patologia si è sviluppata, si può solo sperare in un successo con un complesso trattamento clinico e chirurgico. Se c'è la presenza di insufficienza renale acuta, allora la morte è possibile. Pertanto, al primo segno, devi agire immediatamente.

rabdomiolisi

Cos'è la rabdomiolisi?

La rabdomiolisi è una malattia che causa il rilascio di mioglobina nel flusso sanguigno a seguito di un rapido danno ai muscoli scheletrici. La mioglobina è una proteina che trasporta l'ossigeno e si trova principalmente nei muscoli. Di regola, la mioglobina non viene rilasciata nel flusso sanguigno, poiché viene filtrata attraverso i reni per la successiva eliminazione dal corpo. I reni non perdono la mioglobina, perché ha un grande componente molecolare e questo può causare effetti tossici sull'epitelio dei tubuli renali. La mioglobina non è tossica da sola, ma contiene un elemento che rilascia radicali idrossilici liberi - sostanze estremamente nefrotossiche - quindi questo può portare a insufficienza renale acuta.

La presenza di mioglobina nel sangue è anormale, ma un segno corrispondente che diventa un segnale di danno muscolare, soprattutto se si tratta di un muscolo del cuore.

fisiopatologia

Quando le cellule muscolari vengono danneggiate direttamente a causa di lesioni o metabolismo cellulare improprio, il fluido si sposta dalle regioni extracellulari (sangue) nelle cellule, facendole aumentare. Questo, a sua volta, porta ad un aumento della pressione sui nervi e sui tessuti circostanti. Questa pressione blocca il flusso di sangue al muscolo e può danneggiare le cellule muscolari.

La deviazione del metabolismo dei fluidi nelle cellule causa un deterioramento della circolazione del fluido nel sangue, una diminuzione della pressione sanguigna e, probabilmente, uno shock. C'è un peggioramento del flusso di sangue ai reni, che trasporta sostanze nutritive e ossigeno, che sono necessari per il corretto funzionamento dei reni. Questo crea un danno aggiuntivo ai reni, portando a insufficienza renale quando il calcio si lega alle cellule muscolari danneggiate. Dopo questo, inizia una serie di contrazioni muscolari sostenute, così come la deplezione di ATP, che porta alla frammentazione cellulare e al rilascio di proteine ​​nel sangue. Le proteine, come la mioglobina, possono accumularsi nei tubuli dei reni e avere un alto effetto nefrotossico. La mioglobina si unisce alle proteine ​​Tamma-Horsfall nei nefroni renali e forma solidi che sono bloccati dal flusso sanguigno. La condizione peggiora quando c'è un alto livello di acido urico, che porta a ulteriori danni alle cellule renali.

Cause e fattori di rischio

La causa principale della rabdomiolisi sono le lesioni muscolari, come ad esempio:

Immediato infortunio muscolare:

• Gravi ustioni estese;
• Abuso e abuso fisici;
• incidente;
• Operazione lunga;
• Toxicosis traumatico;
• Scossa elettrica

Contrazioni muscolari pesanti dovute a:

• Intenso allenamento fisico;
• Contrazioni involontarie prolungate dei muscoli durante le convulsioni e le convulsioni epilettiche;
• Febbre diabolica in persone con ritiro di alcol;
• Tetano - spasmi muscolari, come Risus Sardonicus (spasmi facciali), trizm e opistotonus.

Durante la carenza di adenosina trifosfato nello sviluppo di energia nei muscoli, il corpo compensa la carenza di questa sostanza a causa della distruzione di depositi muscolari e di grasso che verranno utilizzati come ATP.

Gli elettroliti diminuiti, come fosfati, potassio e calcio, possono causare deficit di ATP.

• Ipertermia e colpo di calore;
• ipotermia;
• Immobilizzazione prolungata: il peso dei pazienti che sono stati immobilizzati per un lungo periodo e che sono stati su un letto con una superficie dura può avere un effetto sufficiente sui muscoli per causarli danni.
• Abuso di droghe come cocaina, anfetamine e eroina.
• Farmaci come statine (simvastatina, lovastatina, atorvastatina), antidolorifici, psicofarmaci (antidepressivi, sonniferi, sostanze antilipemiche);
• Infezioni batteriche e virali - virus Epstein-Barr, virus dell'herpes, HIV, virus dell'influenza A;
• Malattie autoimmuni come polimiosite, anemia falciforme e dermatomiosite.

Sintomi e segni

1. Dolore, sensibilità e gonfiore dei muscoli;

2. debolezza muscolare;

3. Colore scuro dell'urina.

Quando si sviluppa un'insufficienza renale acuta, iniziano a comparire sintomi gravi come:

• Gonfiore degli arti superiori e inferiori;
• Sindrome da spremere: il liquido dal sangue passa ai tessuti circostanti, come i polmoni (che causano mancanza di respiro) e i muscoli, che possono portare a pressione bassa e ictus.
• Squilibrio elettrolitico;
• Diminuzione della diuresi e / o assente;
• letargia;
• Disorientamento e confusione;
• Battito cardiaco e ritmo irregolari;
• Coma.

diagnostica

Un sospetto di rabdomiolisi di solito si verifica quando un paziente che ha richiesto cure mediche ha una storia di lesioni o un incidente. La diagnosi di rabdomiolisi inizia con l'esame e l'esame delle malattie passate e recenti e delle situazioni traumatiche. La valutazione della storia medica di un paziente comprende l'esame di lesioni, la gravità delle lesioni, l'assunzione di farmaci o la valutazione della malattia di base, che può essere una possibile causa di rabdomiolisi. Questa informazione è necessaria non solo per diagnosticare la malattia, ma può aiutare a determinare il trattamento imminente.

Oltre a questo, ci sono vari metodi diagnostici che sono raccomandati per l'esame di pazienti per i quali si sospetta la rabdomiolisi:

• Esami del sangue come conta ematica totale, tempo di protrombina, tempo parziale di tromboplastina e composizione dell'elettrolita.
• Il livello di elettroliti, come il potassio, tende ad aumentare nella grave rabdomiolisi. È anche possibile ridurre il livello di calcio, poiché il calcio si lega alle cellule danneggiate;
• L'elettrocardiografia (ECG) riflette elevati livelli di potassio, che si manifesta con la presenza di un'onda T e un'espansione del complesso QRS.
• I test per la funzionalità renale, come l'azoto ureico (BUN) e la creatinina, sono progettati per misurare la capacità dei reni di filtrare il sangue ed espellere i prodotti di scarto dal corpo attraverso l'urina.
• Un'analisi delle urine, d'altra parte, è anche utile per confermare la presenza di mioglobina nelle urine, che è un indicatore anormale.
• Il test della creatinina chinasi è il test diagnostico più affidabile per confermare la rabdomiolisi. La creatinina è un enzima rilasciato dai muscoli se c'è un danno nei muscoli. Di norma, il livello di creatinina è elevato e continua ad aumentare durante le prime dodici ore dopo il danno muscolare, e quindi, entro 1 o 3 giorni, diminuisce gradualmente. Questo test è un marker sensibile per la conferma della rabdomiolisi, poiché non appena il livello della creatinina chinasi è stato ridotto 3 giorni dopo la lesione, indica la presenza di rabdomiolisi. Poiché la creatinina chinasi è presente nel muscolo cardiaco e nel cervello, i test di laboratorio possono determinare quale tipo di cellule muscolari vengono danneggiate eseguendo un test della cretina chinasi del muscolo scheletrico e del muscolo cardiaco.
• Gli studi visivi, come la tomografia computerizzata e le radiografie, vengono eseguiti per visualizzare le sospette fratture, possibili edemi cerebrali, l'incidenza di lesioni cerebrali e possibili segni di ictus.

trattamento

L'assistenza medica per un paziente con rabdomiolisi dipende dalla gravità della malattia:

• Se il paziente ha una forma lieve di rabdomiolisi, è possibile il trattamento domiciliare, con la nomina dei metodi di reidratazione. Bere molti liquidi e riposare aiuterà ad alleviare i sintomi.
• D'altra parte, la terapia domiciliare non si applica a coloro che hanno una forma grave di rabdomiolisi. In questi casi è necessario un monitoraggio intensivo dei livelli di elettroliti, equilibrio acido-base, livelli di pH delle urine, indicatori ECG e attività metabolica.
• Le infusioni endovenose sono fatte per evitare i sintomi di shock causati dalla sindrome da compressione. L'infusione di una grande quantità di soluzione salina aumenta la circolazione del fluido nei reni, riduce la concentrazione di tossine, come la mioglobina, e normalizza i livelli di elettroliti e l'equilibrio acido-base. Mannitolo e furosemide sono utilizzati per aumentare l'osmosi e la produzione di urina per ridurre i danni ai reni.
• È importante monitorare la diuresi oraria del paziente con un catetere di Foley.
• Correzione dei livelli di potassio e calcio per ridurre il rischio di aritmie fatali, tachicardie ventricolari e / o fibrillazione ventricolare. Elimina anche il rischio di alcalinizzazione delle urine, che può causare necrosi acuta dei tubuli.
• Se c'è una complicazione della coagulazione del sangue intravascolare disseminata, è prescritta la trasfusione di prodotti sanguigni quali plasma fresco congelato (FFP), piastrine, sangue intero fresco.
• La preservazione della funzionalità renale è una delle principali aree di trattamento e i pazienti con insufficienza renale possono richiedere dialisi. La dialisi è anche prescritta per l'iperkaliemia e lo squilibrio elettrolitico, l'acidosi metabolica, l'insufficienza cardiaca congestizia e l'edema polmonare, al fine di filtrare gli sprechi indesiderati del corpo, come la mioglobina, che non può essere filtrata dai reni.
• Il paziente deve evitare farmaci con effetto nefrotossico, che possono aggravare l'insufficienza renale.

Cura chirurgica

1. La cura chirurgica è necessaria, a seconda della gravità della compressione sviluppata del tessuto, che funge da base per eseguire la fasciotomia. Fasciotomy, di regola, è effettuato a una pressione di 30 mm RT e sopra.

2. Le procedure ortopediche e chirurgiche sono prescritte per correggere le fratture causate da un trauma.

prospettiva

Le probabilità che il paziente si riprenda dalla rabdomiolisi sono abbastanza elevate se la malattia viene rilevata in una fase precoce e con un trattamento adeguato per evitare ulteriori danni ai reni. Il tasso di mortalità per la rabdomiolisi è di circa il 5%, ma questo indicatore dipende ancora dalle condizioni di salute del paziente, dalla gravità del danno muscolare, dalla funzione renale e dalla presenza di complicanze. La mortalità aumenta al 20% se è presente insufficienza renale.

complicazioni

Ci sono tre cause di complicazioni che si sviluppano nella rabdomiolisi:

1. Aumentare la pressione nella cavità anatomica.

Questa condizione, che si sviluppa durante le lesioni, causa una circolazione dei fluidi indebolita nei muscoli, formando gonfiore e aumento della pressione nei tessuti circostanti, che porta all'occlusione del flusso sanguigno ai muscoli e alla compressione dei nervi. Quindi, c'è una mancanza di afflusso di sangue e la possibile morte di muscoli e nervi.

2. Coagulazione intravascolare disseminata.

Una condizione patologica in cui il sanguinamento si verifica a causa di un disturbo della coagulazione. Questa complicazione si trova durante gli studi diagnostici, come un test per il tempo di protrombina e il tempo di tromboplastina.

3. Insufficienza renale.

La mioglobina rilasciata dai muscoli nel flusso sanguigno verrà filtrata attraverso i reni e, avendo un elemento nefrotossico, la mioglobina può portare all'insufficienza renale. Inoltre, il movimento del fluido dal sangue nello spazio intracellulare può causare una diminuzione del flusso sanguigno ai reni. Questo la priva di sangue, ossigeno e sostanze nutritive che sono necessarie per la funzione dei reni.

avvertimento

La rabdomiolisi non può svilupparsi se il trattamento adeguato è organizzato dopo la lesione. Il trattamento include:

• idratazione appropriata;
• uno sforzo fisico adeguato per aiutare i muscoli a riprendersi dalle ferite e un tempo sufficiente per riposare.