Artrite psoriasica - sintomi, foto, trattamenti e farmaci

Tonnellate di opere mediche e trattati e auto della letteratura popolare sono state scritte letteralmente sulla psoriasi. Non ci sono così tanti trattamenti efficaci per la psoriasi, ma aiuta in modo affidabile - anche meno.

Ad esempio, la maggior parte dei sintomi della psoriasi regrediscono quando il clima cambia in mare. Con moderata insolazione, le placche si sbiadiscono, molte di esse scompaiono e in alcuni casi la psoriasi viene curata. Ma ci sono forme in cui l'abbronzatura è controindicata. In alcuni casi, la psoriasi è complicata da artrite psoriasica, che si verifica nel 10% - 40% dei pazienti.

La stessa malattia è comune nella popolazione del 2-3%, e questo significa che almeno una persona su cinquecento ha certi segni di artrite psoriasica.

  • Non confondere l'artrite reumatoide e la psoriasica, nonostante alcune somiglianze nel quadro clinico.

Il criterio più importante per la loro differenziazione è la presenza di psoriasi cutanea o la sua storia di sospetta artrite psoriasica e segni specifici di danno nell'artrite reumatoide, ad esempio forme sieropositive in presenza di fattore reumatoide.

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Artrite psoriasica - che cos'è?

La cosa più interessante è che non esiste una connessione esatta tra il numero e la prescrizione della forma della pelle della psoriasi e delle manifestazioni articolari. Pertanto, la definizione del tipo "artrite psoriasica è una lesione delle articolazioni come il prossimo stadio dell'eruzione" è fondamentalmente sbagliato.

C'è una connessione con eruzioni cutanee, ma è molto condizionale. La psoriasi può manifestarsi sotto forma di una lesione delle articolazioni abbastanza dura, ma le sue manifestazioni cutanee possono essere insignificanti, ma ancora, il danno delle articolazioni completamente senza eruzioni cutanee è un fenomeno raro.

Anche le cause dell'artrite psoriasica sono nascoste, così come le cause della psoriasi. Ci sono molte teorie, che vanno dallo scambio alle ereditarie, ma nessuna di esse può spiegare pienamente la causa dell'infiammazione autoimmune.

fattori di rischio (foto1)

Esistono diversi fattori di rischio che aumentano la probabilità di danno articolare:

  • La presenza di danni alle unghie nella psoriasi. Le piastre ungueali sono il "tessuto di transizione" tra la pelle e le articolazioni e, se sono interessate, la superficie della lamina ungueale si ricopre di piccole fosse chiaramente visibili nella luce riflessa. Le unghie diventano simili alla superficie del ditale (vedi foto 1);
  • La presenza di eruzioni cutanee. E anche non così la loro severità e attività, come evidenziato dal colore rosso vivo e carnoso ai bordi e dal prurito della pelle, come l 'esperienza della malattia;
  • Età. Il periodo di fioritura è più spesso interessato - da 30 a 50 anni. Per quanto riguarda le differenze di genere, uomini e donne soffrono altrettanto spesso, ma la malattia si manifesta in forme diverse.

Sintomi di artrite psoriasica in forme

Il principale sintomo di artrite psoriasica in qualsiasi sede è la limitazione del dolore e del movimento. Il dolore è aggravato dallo sforzo fisico, ma può disturbare il paziente anche a riposo. Come tutte le malattie croniche, l'artrite psoriasica scorre con esacerbazioni e remissioni.

Durante la remissione, il danno alle articolazioni può non essere rilevato affatto e una persona può dimenticare la malattia, avendo deciso che tutto è finito, ma una mattina si sveglia con vecchi dolori e si rende conto che la malattia non è scomparsa.

Come si manifesta l'artrite psoriasica durante l'esacerbazione?

  • Molto spesso le articolazioni sono affette asimmetricamente, per esempio, in una persona l'indice della mano sinistra, le piccole articolazioni delle dita dei piedi a sinistra e l'articolazione temporo-mandibolare a destra possono essere colpite simultaneamente;
  • Il coinvolgimento delle articolazioni dello scheletro assiale, ad esempio le articolazioni ileosacrali e le articolazioni temporo-mandibolari, può indicare un decorso sfavorevole della malattia;
  • Il colore delle articolazioni colpite durante l'esacerbazione è cianotico e viola. Questo è più evidente sulle dita delle mani e dei piedi, che diventano calde, gonfie e dolorose;
  • Spesso, con la sconfitta delle dita, c'è una lesione di tutte le articolazioni del dito, e il dolore inizia dal centro del palmo. Il dito intero perde i soliti contorni e si gonfia uniformemente, assomigliando ad una "salsiccia" viola-bluastra. Una tale infiammazione uniforme dei tessuti è chiamata dattilite psoriasica o una lesione completa delle articolazioni del dito;

Varietà di danno articolare psoriasico

È possibile identificare diversi tipi di sintomi di artrite psoriasica - lesioni delle articolazioni nella psoriasi:

  • Artrite asimmetrica, che colpisce diverse articolazioni, comprese le articolazioni della mano, del piede, del polso e del gomito.

In generale, nella psoriasi, la lesione delle piccole articolazioni è più caratteristica di quelle grandi, ma se sono coinvolte articolazioni grandi, anche questo non si verifica da solo.

Pertanto, l'artrite psoriasica isolata dell'articolazione del ginocchio è difficilmente possibile: innanzitutto, tale processo deve essere differenziato con una lesione specifica, principalmente con goniti tubercolari, così come con un'infezione cronica da gonococco e da clamidia.

  • Lesione simmetrica con articolazioni assiali.

Sopra di esso è stato detto - questa forma è più grave, con può verificarsi sintomi comuni: malessere, lieve subfebrilla, dolore muscolare.

Un tipo speciale di lesione assiale è la sacroileite psoriasica, che può continuare con lesioni infiammatorie di piccole articolazioni intervertebrali. L'esito di tale malattia può spesso essere una forte limitazione della mobilità nella parte posteriore.

  • Artrite che colpisce solo piccole articolazioni.

Più spesso, queste sono articolazioni distali vicino alle falangi delle unghie. Come accennato in precedenza, prima ci sono cambiamenti nelle unghie e quindi le articolazioni sono coinvolte. Molto spesso, questa opzione si sviluppa negli uomini.

Una forma speciale, raramente, della malattia maligna è l'artrite mutilante, in cui la deformità e l'infiammazione autoimmune sono così pronunciate che le mani diventano sfigurate e deformate, la lisi del tessuto osseo si verifica con l'accorciamento delle falangi.

Nel caso in cui l'artrite abbia noduli simili a reumatoide, tophi, esiste una connessione con il decorso dell'infezione urogenitale, il fattore reumatoide si trova nel sangue e non vi è evidenza cutanea di psoriasi - quindi, molto probabilmente, si tratta di un danno articolare di un'altra eziologia (clamidia, gotta ).

Fasi di artrite psoriasica

Non esiste una classificazione uniforme degli stadi dell'artrite psoriasica. Questo viene giudicato sulla base dei seguenti dati:

  • se esiste o meno una lesione concomitante delle articolazioni assiali, la presenza di sacroileite;
  • il numero di articolazioni coinvolte;
  • esiste un fenomeno di osteolisi distale (distruzione falangea);
  • ci sono manifestazioni sistemiche (amiloidosi, congiuntivite, difetti cardiaci, uveite, sindrome di Raynaud, polineurite, ecc.);
  • quanto è espressa la fase dell'attività della malattia o si è sviluppata la remissione.

Basato sul quadro cumulativo e sulla fase esposta della malattia. Un criterio importante è l'esame a raggi X delle articolazioni colpite, che è diviso in 4 fasi, dall'osteoporosi lieve alla fusione completa dello spazio articolare e lo sviluppo di anchilosi.

Trattamento dell'artrite psoriasica, farmaci

Il trattamento dell'artrite psoriasica continua per molti anni come una malattia cronica. In tal caso, se l'artrite è accompagnata da eruzioni cutanee (manifestazioni cutanee di psoriasi), poi durante la regressione di queste eruzioni cutanee, migliora anche il decorso della sindrome articolare.

Uno dei modi non farmacologici più affidabili per influenzare la sindrome articolare è la normalizzazione del peso corporeo e il rifiuto delle cattive abitudini, prima di tutto - il rifiuto della birra e delle bevande alcoliche deboli.

FANS, terapia di base e citostatici

Il trattamento delle esacerbazioni dell'artrite psoriasica comporta la nomina dei FANS. Si è dimostrato come anestetico e antinfiammatorio agente nimesulide (Nise. Nimesil).

Nel caso in cui vi sia un'intensa infiammazione autoimmune che coinvolge le articolazioni assiali, è indicato l'uso di citostatici, come il metotrexato, secondo uno schema specifico, insieme all'acido folico. Si usano anche ciclosporina, colchicina, sulfasalazina, leflunomide e preparazioni a base di oro.

Anticorpi monoclonali

Uno dei metodi moderni e promettenti di trattamento dell'artrite psoriasica è l'uso di anticorpi monoclonali, che sono in grado di sopprimere la migrazione dei leucociti al fuoco infiammatorio e prevenire la formazione di anticorpi specifici.

Si usano anticorpi che inibiscono il fattore di necrosi tumorale (TNF-alfa) - infliximab, adalimumab.

ormoni

Nella terapia moderna per l'artrite psoriasica, gli ormoni sono usati raramente, e tutti i moderni regimi di trattamento preferiscono farne a meno. Il loro uso, sebbene non porti alla formazione di una sindrome cushingoide, spesso traduce il corso dell'artrite psoriasica nella fase torpida resistente ad altri farmaci.

Dalle indicazioni per il prednisolone, è rimasto solo il decorso maligno della malattia. La somministrazione intrarticolare degli ormoni è più ampiamente utilizzata per alleviare l'infiammazione locale ("Diprospan").

Prognosi del trattamento

Nel caso in cui il trattamento dei sintomi dell'artrite psoriasica sia iniziato in modo tempestivo (cioè prima della comparsa di segni radiologici di artrite pronunciata), allora ci sono possibilità di stabilizzare la condizione e migliorare la qualità della vita.

Segni sfavorevoli di rapido deterioramento sono l'infiammazione essudativa, danni a più di 5 articolazioni, compresi quelli assiali, la presenza di sacroileite e manifestazioni sistemiche (cardite, amiloidosi, epatite reattiva) e danni alle unghie. In questo caso, gli ormoni, i farmaci di base e i citostatici vengono utilizzati in terapia, mentre gli anticorpi monoclonali rimangono come farmaci di riserva.

La prognosi per la vita dell'artrite psoriasica senza manifestazioni sistemiche è favorevole, ma la qualità della vita nei casi gravi può essere ridotta, anche la disabilità di vari gruppi.

Artrite psoriasica: sintomi e trattamento, foto, cause, classificazione

L'artrite psoriasica è una patologia infiammatoria che colpisce le articolazioni. Le sue principali manifestazioni cliniche sono l'artralgia, il dolore alla colonna vertebrale e ai muscoli, la formazione di placche sulla pelle, la conseguente deformazione dei corpi vertebrali, l'osso, le strutture articolari della cartilagine. Il trattamento di artrite psoriasica è conservatore con l'uso di medicine di vari gruppi clinici e farmacologici, effettuando attività di fisioterapia, terapia di esercizio.

Descrizione generale della malattia

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L'artrite psoriasica è una delle forme di psoriasi, diagnosticata nel 5-7% dei pazienti. Il dolore alle articolazioni e alla spina dorsale di solito si verificano dopo gravi lesioni cutanee. Forma noduli rosa acceso ricoperti da scaglie argentee. Questo sintomo specifico consente di diagnosticare rapidamente la patologia.

Le articolazioni interfalangee sono le prime ad essere coinvolte nel processo infiammatorio, e quindi le grandi articolazioni e la colonna vertebrale sono danneggiate. In assenza di un intervento medico, dopo alcuni anni, il paziente può diventare disabile a causa di alterazioni distruttive della cartilagine, delle ossa e dello sviluppo dell'osteoporosi.

Classificazione della patologia

Per l'artrite psoriasica è caratterizzato da varie opzioni per il corso. Le forme della malattia differiscono nella gravità dei sintomi, il numero di articolazioni coinvolte nel processo di infiammazione e la sequenza del loro danno.

Forma asimmetrica

Questa è la forma clinica più comune della malattia. L'oligoartrite non colpisce più di quattro articolazioni asimmetriche dei piedi o delle mani. C'è un forte gonfiore delle dita, colorazione violacea-bluastra della pelle nella zona dell'infiammazione. Spesso, la patologia è complicata da tendovaginite. Questo è il nome dell'infiammazione dei tendini flessori, dotata di morbide gallerie di tessuti connettivi (vagine).

Artrite delle articolazioni interfalangee distali

Per l'artrite che colpisce le articolazioni interfalangee distali, il quadro clinico più tipico per questa patologia è caratteristico. Le dita delle mani e dei piedi si gonfiano, la pelle diventa rossa e calda al tatto. Le sensazioni dolorose si verificano non solo durante il giorno, ma anche di notte, peggiorando ulteriormente lo stato psico-emotivo di una persona.

Forma simmetrica

In questa forma del corso di artrite psoriasica, cinque o più interfalangee, piccole articolazioni metacarpo-falangearie sono coinvolte nel processo infiammatorio. I sintomi della patologia sono simili alle manifestazioni cliniche delle malattie reumatoidi, che complica enormemente la diagnosi. In caso di artrite simmetrica, spesso si osservano deformità articolari casuali e diverse direzioni degli assi delle dita.

Mutiliruyuschaya

La malattia, che si manifesta nella forma mutilata, causa spesso sublussazioni, deformazione irreversibile, accorciamento delle dita delle mani e delle gambe. Tali cambiamenti distruttivi-degenerativi sono innescati dall'osteolisi - il riassorbimento completo del tessuto osseo senza la formazione di focolai fibrosi. La spasticite con grave artrite psoriasica è spesso accompagnata da spondiloartrite e gravi sintomi cutanei.

Spondilite psoriasica

La spondilite è una malattia psoriasica infiammatoria di varie parti della colonna vertebrale. Mentre la patologia progredisce, i corpi vertebrali sono irreversibilmente distrutti. Questo porta a gravi deformità della colonna vertebrale, la sua curvatura. La spondilite di eziologia psoriasica è isolata, ma più spesso associata a una lesione delle articolazioni delle mani e dei piedi.

maligno

L'artrite psoriasica del decorso maligno si manifesta clinicamente con gravi lesioni della pelle e delle strutture vertebrali, danno generalizzato a più di 5 articolazioni, ingrossamento dei linfonodi, coinvolgimento degli occhi e degli organi interni. I pazienti sono diagnosticati con estrema stanchezza, febbre, disturbi psico-emotivi.

Possibili cause

Le cause dell'artrite psoriasica non sono state stabilite. I risultati degli studi condotti suggeriscono un'origine ereditaria, infettiva o neurogenica della patologia. Pertanto, la malattia è considerata multifattoriale.

Predisposizione genetica

Se uno dei genitori soffre di artrite psoriasica, allora la possibilità di sviluppo del bambino è piuttosto alta. La malattia è più spesso rilevata in pazienti nelle cui famiglie questa malattia è già stata diagnosticata nei loro parenti stretti. Pertanto, ci sono tutte le ragioni per ritenere che la causa della patologia sia il trasporto del gene non ancora identificato.

Meccanismi immunitari

Esistono teorie sulla similarità della patogenesi e dell'eziologia dell'artrite psoriasica, reattiva e reumatoide. Quando le proteine ​​estranee vengono introdotte nel corpo, il sistema immunitario produce immunoglobuline per distruggerle. Ma l'aggressività degli anticorpi non è rivolta a virus, allergeni, batteri patogeni, ma a cellule delle membrane sinoviali, tessuti ossei e cartilaginei.

Fattori provocatori

L'artrite psoriasica può debuttare dopo ipotermia, eccessivo sforzo fisico, brusco cambiamento delle condizioni meteorologiche. Depressioni, nervosismo nervoso, instabilità psicoemotiva spesso portano alle sue esacerbazioni. Molti pazienti notano che il dolore alle articolazioni, la formazione di placche caratteristiche si verificano sullo sfondo dell'esperienza acuta anche della normale situazione di conflitto familiare.

Sintomi della malattia

Nella maggior parte dei casi, le articolazioni interfalangea, metatarsale e metacarpofalangea, del ginocchio e della spalla sono le prime ad essere coinvolte nel processo infiammatorio. Segni articolari di psoriasi compaiono nel 70% dei casi solo dopo lesioni cutanee. Nel 20% dei pazienti, le articolazioni sono danneggiate prima, e poi si formano delle placche caratteristiche sulla pelle. E solo nel 10% dei pazienti c'è un danno simultaneo alla pelle e alle articolazioni.

Nella fase iniziale dello sviluppo, la patologia può essere asintomatica. Ma progredisce rapidamente, così presto ci sono dolori alla colonna vertebrale, ai muscoli, alle articolazioni. Sono amplificati dal movimento, dalla flessione e dall'inflessione delle articolazioni. I pazienti lamentano anche debolezza, gonfiore mattutino delle articolazioni e rigidità dei movimenti all'appuntamento del medico. La gravità dei sintomi può diminuire durante il giorno a causa della produzione di alcune sostanze simili agli ormoni nel corpo.

Metodi diagnostici

La diagnosi viene fatta sulla base di dati anamnestici, i risultati dell'esame esterno del paziente. Un certo numero di test funzionali sono effettuati per valutare il range di movimento nelle articolazioni, la forza muscolare. La diagnosi primaria è confermata dai risultati di studi strumentali e biochimici.

Storia medica e manifestazioni cliniche

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Assumere un danno psoriasico alle articolazioni può essere quando si esamina un paziente per la presenza di segni specifici. I principali criteri diagnostici sono la lesione primaria delle piccole articolazioni delle dita delle mani e dei piedi, la loro deformità e gonfiore, il dolore nella regione del tallone, la modifica della forma delle unghie, la formazione di placche psoriasiche sulla pelle. Durante lo studio della storia ha rivelato casi di diagnosi di psoriasi nel parente più prossimo.

Dati di laboratorio

La diagnosi è aiutata dall'individuazione di leucocitosi nel sangue, dall'anemia ipocromica e da un aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti. Quando si conducono studi biochimici in pazienti con artrite psoriasica, viene rilevato un alto contenuto di acidi sialici, seromucoidi, fibrinogeno, gamma e alfa globuline. Il livello della Federazione Russa è necessariamente stabilito per escludere l'artrite reumatoide.

Dati strumentali

Il più informativo nella diagnosi di patologia è la radiografia. Sulle immagini ottenute vengono visualizzate l'erosione delle superfici ossee, il restringimento dello spazio articolare, la sua unione parziale o completa, i segni di osteoporosi, osteolisi, formazione di siti di calcificazione.

Trattamento della malattia

Viene praticato un approccio integrato al trattamento dell'artrite psoriasica. Il suo trattamento è volto a ridurre la gravità dei sintomi, prevenendo la diffusione del processo infiammatorio a tessuti sani, vertebre, articolazioni. Durante le ricadute viene mostrato ai pazienti un regime di risparmio che indossa apparecchi ortopedici - bende, ortesi di vari gradi di fissazione.

farmaci

Per il sollievo dal dolore acuto ed eliminare la rigidità, viene praticata la somministrazione intra-articolare di glucocorticosteroidi. Sono utilizzati solo con l'inefficacia di farmaci antinfiammatori non steroidei non selettivi (Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen) o selettivi (Meloxicam, Nimesulide, Celecoxib). I seguenti farmaci possono essere utilizzati nel trattamento dell'artrite psoriasica:

  • mezzi di base - Metotrexato, Leflunomide, Sulfasalazina, Colchicina;
  • immunosoppressori - Azatioprina, Ciclosporina.

Nei casi gravi, gli anticorpi monoclonali al fattore di necrosi tumorale, ad esempio Etanercept o Infliximab, sono inclusi negli schemi terapeutici.

fisioterapia

La fotochemioterapia è la misura fisioterapica più efficace nel trattamento dell'artrite psoriasica. Durante la procedura, il paziente assume un farmaco fotosensibilizzante e quindi esegue la sua irradiazione esterna con raggi UV. Inoltre, ai pazienti vengono assegnate diverse sedute di laser terapia, magnetoterapia, terapia UHF, terapia ad onde d'urto, ultrafonoforesi o elettroforesi con condroprotettore, Dimexide, agenti ormonali.

Medicina popolare

Dopo la terapia principale, il raggiungimento della remissione sostenuta a causa del sollievo dell'infiammazione, il medico può consentire l'uso di rimedi popolari. Strofinare, comprimere, unguenti fatti in casa non sono praticabili a causa dell'elevata probabilità di irritazione della pelle e di recidiva della psoriasi. Consentito di usare solo tè e tintura di rosa selvatica, camomilla, elecampane. Per la loro preparazione, un cucchiaino di materia prima in polvere in polvere viene versato con un bicchiere di acqua bollente, infuso per un'ora, prendere 100 ml fino a 3 volte al giorno.

Prevenzione delle malattie

La prevenzione primaria dell'artrite psoriasica è solo un esame regolare da parte di un medico se esiste una storia di casi di psoriasi familiare. Ma per prevenire l'esacerbazione delle malattie infiammatorie in vari modi.

Igiene della pelle

Spesso, per prevenire l'esacerbazione dell'artrite, è sufficiente prevenire le manifestazioni cliniche della psoriasi dalla pelle. Per fare questo, utilizzare prodotti per l'igiene senza profumi, conservanti, stabilizzanti. I medici raccomandano che i pazienti con psoriasi utilizzino gel, sapone e schiuma destinati ai bambini durante le procedure idriche. Idrano bene la pelle, non provocano la sua irritazione.

dieta

Dalla dieta è necessario escludere solanacee, agrumi, legumi, acetosa, carne grassa. È necessario rifiutare prodotti semilavorati, fast food, caffè, bevande gassate, soprattutto dolci. Il menu giornaliero di un paziente con psoriasi dovrebbe essere costituito da prodotti a base di acido lattico, frutta e verdura fresca consentite, carne magra, pesce, cereali.

Rifiuto di cattive abitudini

Alcol etilico, nicotina, catrame di tabacco, un impatto negativo non solo su tutti gli organi interni, ma anche sul sistema muscolo-scheletrico. Quando si fuma e si abusa alcol, i vasi sanguigni, compresi quelli coronarici, sono particolarmente colpiti. Il deterioramento della circolazione sanguigna complica ulteriormente il corso dell'artrite psoriasica.

Conformità con la modalità del giorno

Piena sonno, fisioterapia e ginnastica, passeggiate quotidiane all'aria aperta sono un'eccellente prevenzione della patologia articolare. I medici di terapia fisica raccomandano anche che i pazienti più volte alla settimana facciano nuoto, yoga, aerobica in acqua e Pilates.

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Adeguata valutazione dello stress

Nelle sedute di gruppo con uno psicoterapeuta, ai pazienti viene insegnato a rispondere adeguatamente alle situazioni di conflitto al fine di prevenire lo stress o la depressione. Il più delle volte agiscono come fattori che provocano il ripetersi della psoriasi.

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Artrite psoriasica

La psoriasi è una delle patologie più comuni in dermatologia. Questa malattia è caratterizzata da un lungo percorso e nella maggior parte dei casi colpisce la pelle di una persona. Molto spesso i giovani sono malati, i primi segni compaiono nel periodo da 15 a 25 anni. In alcuni casi, il paziente può sviluppare una complicanza grave come l'artrite psoriasica, i cui sintomi si manifestano sotto forma di placche scagliose. La loro presenza è caratteristica di questa condizione patologica.

Se hai problemi alle articolazioni con la psoriasi, dovresti presto visitare un dermatologo e sottoporti ad un ulteriore esame del corpo.

Fattori eziologici

L'artrite psoriasica si manifesta sotto forma di infiammazione delle articolazioni, in questa malattia possono essere colpite sia le articolazioni grandi che piccole. Per determinare i fattori eziologici esatti che provocano lo sviluppo di questa condizione patologica, i medici hanno finora fallito. Nello sviluppo di varie forme di psoriasi svolgono un ruolo importante:

  • Predisposizione ereditaria: un maggior rischio di ammalarsi è osservato nelle persone i cui parenti hanno sofferto di questa patologia;
  • Disturbi nel sistema immunitario del corpo: molti ricercatori ritengono che il processo autoimmune svolga un ruolo importante nel causare la malattia;
  • Disturbi del metabolismo e del sistema endocrino: molti pazienti hanno livelli anormali di alcuni ormoni (somatotropina, ormoni tiroidei). È anche possibile il fallimento nella secrezione di melatonina - il principale regolatore dei ritmi circadiani;
  • La psoriasi e l'artrite possono manifestarsi sullo sfondo di infezioni fungine e stafilococciche croniche. Gli scienziati stanno studiando l'effetto dei microrganismi patogeni sulla natura del decorso e sulla frequenza di insorgenza della malattia;

Tra i pazienti con psoriasi, l'artrite è più probabile che si sviluppi in coloro che soffrono di marcate lesioni delle unghie. Molto spesso, le articolazioni sono colpite nel periodo da 30 a 50 anni, ma a volte la malattia si verifica in rappresentanti di altre categorie di età. Tra uomini e donne, questa condizione patologica si verifica con la stessa frequenza.

Quadro clinico

I sintomi dell'artrite psoriasica sono simili ad altre malattie del tessuto connettivo (febbre reumatica acuta, artrite reumatoide).

Le seguenti manifestazioni sono annotate:

  • Dolore alle articolazioni su un lato del corpo. La lesione asimmetrica delle articolazioni è moderata e varie articolazioni in diverse metà del corpo (ad esempio, ulnare destro e ginocchio sinistro) possono essere coinvolte nel processo patologico. Non più di 5 articolazioni si infiammano, i pazienti si lamentano del loro arrossamento, gonfiore, rigidità dei movimenti. Se le articolazioni della mano sono interessate, le dita possono ispessirsi ("dita salsicce");
  • Le articolazioni possono anche essere influenzate simmetricamente, questa forma della malattia è più comune tra la popolazione femminile. Più di 5 articolazioni sono solitamente coinvolte nel processo patologico;
  • Negli uomini, la malattia a volte si verifica con il coinvolgimento delle articolazioni interfalangee distali nel processo infiammatorio. Vi è un marcato dolore nelle piccole articolazioni della mano, limitando la mobilità delle dita. Questa forma di artrite è piuttosto rara;
  • Il sintomo dell'artrite psoriasica può essere anche il mal di schiena. Il dolore è dovuto al danneggiamento delle articolazioni della colonna vertebrale. Spesso colpisce la colonna cervicale e lombare, così come le articolazioni sacro-iliache (articolazione sacroiliaca). Con il progredire della malattia, i pazienti notano rigidità e restrizione del movimento nelle parti interessate della colonna vertebrale;
  • Una variante molto difficile del decorso della psoriasi è l'artrite distruttiva. A causa del decorso cronico della malattia, si verifica la distruzione delle piccole articolazioni delle mani, che porta ad una completa perdita della loro funzione;

Se, oltre alle manifestazioni cutanee della psoriasi, il dolore e la rigidità delle articolazioni, il gonfiore o il rossore cominciasse a darti fastidio, allora dovresti assolutamente dire al dermatologo del problema.

diagnostica

Poiché l'infiammazione delle articolazioni si verifica in molte malattie, è molto importante sottoporsi ad un esame completo del corpo. La tattica e l'efficacia del trattamento dipendono dalla correttezza e dalla tempestività della diagnosi. Se ti è stata diagnosticata l'artrite psoriasica, dovresti immediatamente contattare un dermatologo. Il paziente deve sottoporsi a una serie di esami diagnostici.

Per confermare l'eziologia psoriasica dell'artrite, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • Radiografia delle articolazioni colpite: per le malattie del tessuto connettivo, ci sono segni radiologici specifici (presenza di erosioni, escrescenze ossee). L'individuazione di queste manifestazioni consentirà a uno specialista di sospettare una diversa eziologia dell'infiammazione delle articolazioni;
  • Un esame del sangue per il fattore reumatoide. Il fattore reumatoide si trova nel sangue nell'artrite reumatoide e in molte altre malattie autoimmuni. Nella psoriasi, il fattore reumatoide è assente;
  • Nell'analisi clinica del sangue, vi è una leggera leucocitosi e aumento della VES. Nell'artrite psoriasica, questi segni non specifici confermano la presenza di un processo infiammatorio nel corpo;
  • Lo studio del fluido articolare è necessario per la diagnosi differenziale dell'artrite. Questa analisi eliminerà la gotta, l'artrite reattiva (si verifica quando c'è una co-infezione nel corpo), l'artrosi. Prima di eseguire questa procedura, è necessario consultare un reumatologo;

Facilita notevolmente la diagnosi della presenza di manifestazioni cutanee tipiche della psoriasi. Tuttavia, nei casi in cui i cambiamenti infiammatori nelle articolazioni precedono la comparsa di eruzioni cutanee, prima di tutto il medico dovrebbe escludere altre malattie del tessuto connettivo.

Trattamento di artrite psoriasica

La psoriasi è una malattia cronica che ha una natura non contagiosa, che è caratterizzata principalmente dalla sconfitta della pelle e dal decorso ricorrente. Secondo le statistiche, circa 120 milioni di persone soffrono di psoriasi in tutto il mondo, il che rende la malattia molto rilevante. Ancora più importante è il problema che i medici di molti paesi stanno lavorando sodo per risolvere questo problema, ma in realtà non possono fare nulla.

Attualmente, gli scienziati non conoscono la causa esatta della malattia (ci sono solo ipotesi che hanno un diverso diritto alla vita). Il fatto che i medici non possano identificare i fattori che causano lo sviluppo della malattia predetermina l'assenza di metodi che possano aiutare il paziente una volta per tutte. La psoriasi è sempre preoccupata per i pazienti per tutta la vita, occasionalmente affilandosi e ritirandosi. I medici fanno tutto il possibile per garantire che il periodo di esacerbazione della malattia offra al paziente un minimo di ansia e che i sintomi scompaiano il più rapidamente possibile. Inoltre, con l'aiuto di una dieta speciale e seguendo le raccomandazioni degli specialisti, è possibile ridurre in qualche modo la probabilità di esacerbazione della malattia prolungando il periodo di remissione.

Come accennato in precedenza, nella maggior parte dei casi la malattia colpisce la pelle del paziente. Tuttavia, questa non è l'unica opzione per il decorso della malattia: le unghie, alcuni organi e le articolazioni possono essere colpiti. Si tratta di artrite psoriasica e sarà discusso.

Cause di artrite psoriasica

I medici, sebbene non abbiano stabilito la causa esatta della malattia, nel corso degli anni di studio, avanzano diverse ipotesi, spiegando lo sviluppo della psoriasi da diversi punti di vista.

  • Poiché il paziente ha troppa cheratinizzazione degli strati superiori dell'epidermide durante una malattia, gli scienziati stanno cercando di capire cosa può causare un comportamento non adeguato della pelle. Un certo numero di autori ritiene che alcune sostanze del sistema immunitario penetrino nell'epidermide del paziente e gli diano un falso segnale, secondo cui le cellule iniziano a dividersi rapidamente. Ciò porta ad un aumento significativo del numero di strati, che successivamente si estinguono e iniziano a staccarsi, causando sintomi corrispondenti.
  • Secondo un'altra ipotesi, la sconfitta della pelle si verifica a causa dell'attività anormale di una delle frazioni leucocitarie - linfociti T. Normalmente, queste cellule sono coinvolte nella risposta immunitaria del corpo all'invasione di virus e batteri patogeni. Nel caso della psoriasi, stiamo parlando di un malfunzionamento di queste cellule e di una lesione autoimmune della pelle. Tuttavia, ancora una volta, la ragione che costringe il proprio corpo a dare un tale "ordine" è ancora sconosciuta.
  • La predisposizione ereditaria aumenta la probabilità di sviluppare la psoriasi. Ciò è stato dimostrato osservando i pazienti con questa malattia e i loro bambini. Se entrambi i genitori soffrono di questa malattia, allora la possibilità che il loro bambino affronterà questo problema aumenta molte volte. Ciò suggerisce che esiste un determinato gene o insieme di geni che aumenta la probabilità che un paziente sviluppi una malattia.
  • I disturbi endocrini e la patologia delle cellule che producono melanina (pigmento della pelle) possono anche causare lo sviluppo della psoriasi, secondo una teoria. Questi disturbi, tra le altre cose, possono generalmente avere un effetto negativo sulla condizione della pelle.
  • Malattie infettive (varicella, mal di gola da streptococco, ecc.) Possono causare esacerbazione o sviluppo di psoriasi e artrite psoriasica.
  • Lo stress neuropsichiatrico e lo stress frequente svolgono anche un ruolo nell'attivazione dei processi autoimmuni nel corpo del paziente.

Allo stato attuale, la teoria dello sviluppo della psoriasi, che si basa su uno squilibrio nel corpo del paziente di alcuni prodotti chimici, ha guadagnato la maggior popolarità. Questi sono nucleotidi ciclici e prostaglandine, normalmente coinvolti nella regolazione dei fattori di crescita delle cellule dell'epidermide, e la sostanza patologica epidermopoietina, che è prodotta dalle cellule in rapida proliferazione e fa sì che l'epitelio sviluppi strati aggiuntivi con una velocità ancora maggiore. Ma allo stesso tempo, i medici sottolineano che questo squilibrio non è la causa principale della malattia, ma solo il risultato di qualche influenza esterna che innesca l'intera catena.

Nella psoriasi, i medici parlano della presenza di un sintomo positivo di Kebner - la comparsa di focolai patologici in un luogo in cui l'integrità dell'epidermide è stata compromessa o semplicemente irritata. Ad esempio, i pazienti hanno spesso manifestazioni psoriasiche sulla pelle in luoghi esposti a gomma da vestiti, indossando gioielli e orologi. Nel caso dell'artrite, una ferita all'articolazione, un intervento chirurgico o la presenza di una vecchia cicatrice può servire come spinta per danneggiare l'articolazione.

Contribuiscono anche alle malattie autoimmuni e autoimmuni, che sono osservate con grave patologia. Il contenuto di immunoglobuline M, G, A nel sangue viene violato e vengono rilevati anticorpi diretti contro le cellule della pelle e le membrane sinoviali delle articolazioni.

Alcuni ricercatori sostengono che anche in assenza di manifestazioni cliniche di danno articolare in pazienti con psoriasi, non si può dire che solo la pelle sia colpita. Quando speciali radioisotopi sono stati introdotti nel corpo di queste persone, si è riscontrato che si accumulano in grandi quantità nelle articolazioni, indicando un danno asintomatico a questi ultimi.

classificazione

Nella maggior parte dei casi (circa il 75%), danno articolare nella psoriasi si verifica dopo l'insorgenza di dermatosi (lesioni cutanee). Tuttavia, dal 12 al 25% dei casi di artrite psoriasica sono caratterizzati dal fatto che il paziente non ha mai avuto manifestazioni cutanee prima e le articolazioni sono il primo organo colpito dalla malattia. In questo caso, la diagnosi è un po 'difficile, perché i medici potrebbero non pensare alla psoriasi immediatamente.

I medici distinguono diverse forme cliniche della malattia, a seconda di quali articolazioni sono maggiormente colpite.

  • L'oligoartrite asimmetrica è una lesione dell'articolazione solo su un lato, che è quasi il caso di una lesione delle articolazioni di un'altra eziologia. Nel caso della psoriasi, questa forma rappresenta sette casi su dieci della malattia. Le articolazioni grandi (ginocchio, anca, caviglia) sono spesso colpite.
  • L'artrite delle articolazioni interfalangee distali - colpisce la punta delle dita del paziente, che influisce sulle capacità motorie delle mani. Spesso combinato con lesioni di altre articolazioni, si verifica raramente in isolamento.
  • Artrite simmetrica reumatoide - articolazioni grandi e piccole sono danneggiate su entrambi i lati contemporaneamente. Le articolazioni metacarpo-falangea e le articolazioni interfalangee distali sono più spesso colpite. In contrasto con l'artrite reumatoide, durante la deformità, le dita dei pazienti sono dirette in direzioni diverse, e non in una.
  • Artrite mutilitaria - si verifica una forte deformazione delle articolazioni (deturpazione). Le dita delle mani e dei piedi possono essere significativamente ridotte e il tessuto osseo viene distrutto.
  • Spondilite psoriasica - spesso associata a danno articolare periferico. È caratterizzato dalla comparsa di dolore nella colonna lombare e dalla loro successiva transizione alle sezioni soprastanti (toracica e cervicale). Il campo è coinvolto e le articolazioni tra le vertebre e le costole.

Sintomi di artrite psoriasica

Sebbene i pazienti lamentino dolore in diverse articolazioni, è possibile trovare una serie di caratteristiche comuni per tutte le forme della malattia.

  • La palpazione dell'articolazione è dolorosa.
  • C'è un gonfiore che si estende oltre l'articolazione.
  • La pelle nella zona interessata diventa bluastra o viola.
  • Il rigonfiamento delle articolazioni interfalangee distali e la loro colorazione simultanea crea un modello di deformità "radish".
  • Spesso i pazienti sono colpiti e la lamina ungueale, che, una volta esaminata, allarma il medico e ti fa ricordare la psoriasi.
  • Il danno assiale alle dita delle mani e dei piedi è una condizione in cui un paziente ha diverse articolazioni interfalangee che sono contemporaneamente infiammate, e talvolta le articolazioni metacarpo-falangea. Un aumento in tutte le aree interessate delle dimensioni e il colore corrispondente causano un quadro clinico di deformità "simile a salsiccia", quando il dito è ispessito per tutta la lunghezza e ha una sfumatura viola.

Sintomi di artrite psoriasica maligna

Questa variante del decorso della malattia si sviluppa nella stragrande maggioranza dei casi di rappresentanti maschi di età inferiore ai 35 anni. In questo caso, il paziente ha un numero di segni.

  • Danno estremamente grave a causa della progressione della psoriasi della pelle e delle articolazioni della colonna vertebrale.
  • Febbre (tipo frenetico).
  • Esausto stato del paziente - si sviluppa a seguito di improvvisi cambiamenti della temperatura corporea.
  • Poliartrite generalizzata, accompagnata da dolore acuto nelle articolazioni colpite. Esiste anche un'alta probabilità di formazione di anchilosi fibrosa e compromissione persistente della mobilità nell'articolazione.
  • Linfonodi ingrossati.
  • Danni agli organi interni: reni, cuore, fegato, occhi (congiuntivite e iridociclite), sistema nervoso.

Diagnosi di artrite psoriasica

Per fare una diagnosi corretta, i medici ricorrono a metodi di ricerca strumentali e di laboratorio che forniscono una diagnostica rapida e di alta qualità.

Test di laboratorio

Sfortunatamente, i test di laboratorio specifici per il danno psoriasico alle articolazioni non sono ancora stati sviluppati. Inoltre, se le piccole articolazioni della mano sono interessate, il paziente potrebbe non notare alcun cambiamento nei valori di laboratorio.

  • Conteggio ematico completo: è possibile riscontrare un aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti e un aumento del livello dei globuli bianchi. Nel caso di un corso maligno della malattia, viene rilevata anemia.
  • Il test per la presenza del fattore reumatoide - negativo.
  • Lo studio del liquido sinoviale ottenuto dalla puntura dell'articolazione. Determinato dall'elevato contenuto di cellule, principalmente neutrofili. Inoltre, la sua viscosità è inferiore al normale. Se il processo non è pronunciato, ci sono piccole deviazioni nel liquido sinoviale, che indicano semplicemente la presenza di infiammazione.

Diagnostica strumentale

  • L'esame a raggi X è un metodo conveniente che non richiede molte spese per la sua implementazione. Nella cavità delle articolazioni nella foto è possibile osservare i cambiamenti proliferativi, la periostite e altre escrescenze ossee. A volte la malattia nei quadri assomiglia all'artrite reumatoide a causa della presenza di erosioni marginali delle epifisi e segni di anchilosi ossea dell'articolazione. Nella forma mutilata, i medici scoprono importanti cambiamenti nella struttura dell'articolazione, un cambiamento nella forma della sua fessura. I ponti ossei e l'ossificazione vicino alle vertebre sono visibili tra le vertebre nella spondiloartrite psoriasica.
  • La tomografia computerizzata è un metodo accurato per ottenere un'immagine stratificata del corpo del paziente. È particolarmente adatto per la diagnosi delle lesioni spinali. Le immagini risultanti sono caratterizzate da una maggiore chiarezza, possono vedere più elementi in diverse proiezioni.

Criteri diagnostici

C'è una lista di sintomi che i medici usano per fare una diagnosi. Per la diagnosi, devi avere almeno 3 criteri, uno dei quali è necessariamente il 5, 6 o 8.

  1. Danni alle articolazioni distali tra le falangi delle dita e delle mani, in particolare - le dita dei piedi. La pelle allo stesso tempo sopra di loro è bluastra o viola.
  2. Sconfitta simultanea di parecchie articolazioni di un dito ("finger-sausage").
  3. In precedenza, un alluce sul piede.
  4. Dolore nella zona del tallone.
  5. La presenza di placche psoriasiche sulla pelle.
  6. La presenza di psoriasi in parenti stretti.
  7. Reazione negativa al fattore reumatoide.
  8. Assenza di osteoporosi periarticolare, osteolisi con ossa spostate e imposizione periostale nelle immagini.
  9. La presenza di segni di ossificazione paravertebrale nelle immagini radiografiche.

Trattamento dell'artrite psoriasica

Se confrontiamo la malattia con l'artrite reumatoide, diventa chiaro che il trattamento del danno articolare nella psoriasi è più semplice. Ciò è dovuto principalmente al fatto che il paziente può soffrire delle stesse articolazioni per decenni. Se ricordiamo che nel 70% dei pazienti la malattia procede sotto forma di oligoartrite, il compito è ancora più semplice - trattare una carta è più facile di una dozzina. Ma non dimenticare altre forme della malattia in cui il paziente può anche morire (corso maligno).

I medici conducono sempre un trattamento simultaneo del danno articolare e delle manifestazioni cutanee, poiché l'effetto in questo caso è raggiunto più velocemente.

  • Se il paziente ha una forma "invernale" della malattia, allora l'irradiazione ultravioletta delle aree e delle articolazioni colpite si mostra molto bene. In questo caso, i processi rigenerativi vengono attivati ​​nella pelle e il paziente si libera rapidamente delle manifestazioni della malattia.
  • A livello locale, sia sulle articolazioni che sulla pelle, si consiglia l'uso di unguenti. L'unguento salicilico è stato tradizionalmente molto comune, ma se necessario è possibile utilizzare anche i farmaci ormonali. Il loro uso locale previene lo sviluppo di effetti collaterali osservati per via orale, e l'effetto antinfiammatorio è davvero impressionante.
  • I sedativi contribuiscono anche alla comparsa della remissione della malattia. I medici possono prescrivere a un paziente di assumere sostanze vegetali come la valeriana o farmaci più potenti (seduxen, per esempio). Tutto dipende dalla gravità delle manifestazioni cliniche della malattia.
  • La terapia vitaminica aiuta a normalizzare i processi metabolici nel corpo e normalizza il sistema immunitario.
  • Se i sintomi della malattia non sono molto pronunciati, i medici possono usare farmaci antinfiammatori non ormonali.
  • Se un'articolazione sufficientemente grande è interessata e le manifestazioni cliniche riducono notevolmente la qualità della vita del paziente, un'emulsione con idrocortisone può essere iniettata nel gap intra-articolare. Ciò fornisce un effetto diretto sui tessuti interessati e previene gli effetti indesiderati che sono possibili con la diffusione degli ormoni in tutto il corpo.
  • Nel caso più grave, i medici usano la ciclofosfamide - un farmaco molto potente usato nel trattamento dell'artrite reumatoide. Aiuta a sbarazzarsi di infiammazione torpida delle superfici sinoviali dell'articolazione.
  • L'ingestione di farmaci ormonali è usata, se i metodi precedenti non hanno dato l'effetto desiderato. È impossibile abusare di queste sostanze e superare le dosi raccomandate, poiché la malattia può trasformarsi in una variante maligna e non essere suscettibile di ulteriori trattamenti.
  • Immunosoppressori - sono usati anche in casi estremi, se i preparati ormonali non producono l'effetto desiderato.
  • Il metotrexato è un farmaco molto serio che può essere usato per le lesioni psoriasiche delle articolazioni. La sua ricezione è fatta secondo uno schema rigoroso, da cui deviare è altamente indesiderabile.
  • L'intervento chirurgico può essere richiesto se il paziente ha sinovite ostinata, non ritirandosi sotto l'azione di metodi conservativi. I chirurghi possono anche correggere la deformità grossolana dell'articolazione o eliminare l'anchilosi chirurgica.

Come potete vedere, il trattamento della malattia è molto serio, il che conferma l'inammissibilità dell'autoterapia. Puoi solo aggravare la situazione e provocare lo sviluppo di altre malattie oltre all'artrite. Appello agli esperti: un'opzione corretta!

Sintomi e trattamento dell'artrite psoriasica - foto

Ci sono molte malattie della pelle, una delle quali è l'artrite psoriasica. Questa è una forma grave di psoriasi correlata a malattie autoimmuni non infettive. La maggior parte dei tipi di psoriasi appaiono sotto forma di lesioni su certe aree del corpo. L'artrite psoriasica, i suoi sintomi e il trattamento, così come le foto, consideriamo in dettaglio, si riferisce al tipo di malattia che può diffondersi alle articolazioni e agli organi interni. Nel corso della malattia si sviluppa un processo infiammatorio che interessa la cartilagine, il tessuto osseo, i tendini e la superficie delle articolazioni.

Questa forma di artrite è al secondo posto dopo i reumatismi per lo sviluppo di malattie infiammatorie delle articolazioni, della cartilagine e dei legamenti umani. A rischio sono i pazienti da 25 a 55 anni che hanno avuto varie forme di psoriasi. Con frequenti ricadute, l'artrite può svilupparsi 8-15 anni dopo la comparsa delle prime eruzioni sul corpo. Successivamente, scopriremo più in dettaglio come si manifesta la malattia, per quali ragioni e quali sono i principali metodi di trattamento della patologia.

Tipi di artrite psoriasica

Nella pratica medica, la malattia è solitamente divisa in diversi tipi, ciascuno di essi è accompagnato da alcuni sintomi. I tipi principali includono:

  1. La sconfitta delle articolazioni interfalangee. In questa forma, sono influenzate principalmente le falangi delle dita.
  2. Poliartrite. Questa è una forma della malattia quando sono interessati cinque o più articolazioni.
  3. Oligoartrite. In questa forma, l'infiammazione colpisce meno di cinque articolazioni.
  4. Psoriasi articolare con osteolisi. Qui c'è una deformazione e distruzione di ossa umane.
  5. Artrite simmetrica Molto simile all'artrite reumatoide.
  6. La sconfitta della colonna vertebrale umana. Ha il nome di spondiloartrite.

Ogni forma è abbastanza difficile da trattare e spesso causa complicanze. Spesso, con gravi lesioni delle articolazioni, il paziente riceve una disabilità, poiché la capacità di lavoro non viene mantenuta a causa della compromissione della funzionalità del sistema muscolo-scheletrico.

Come si manifesta la malattia

La lesione delle articolazioni nella psoriasi è accompagnata da molti sintomi e riduce significativamente la qualità della vita umana. Nella maggior parte dei casi, è molto facile riconoscere l'artrite, poiché si verifica dopo la comparsa di papule e placche caratteristiche della patologia sulla pelle. Tuttavia, ci sono casi in cui la psoriasi delle articolazioni si sviluppa come una malattia indipendente. Successivamente, scopri come la psoriasi colpisce le articolazioni.

Il decorso della malattia di solito inizia in una forma lenta e non è accompagnato da sintomi acuti. I seguenti sintomi possono comparire durante il decorso della malattia:

  • deformità articolare:
  • un sintomo caratteristico della malattia è la sensazione di dolore alle braccia e alle gambe, che si manifesta più spesso durante la notte;
  • dopo molto tempo una persona si trova in una posizione statica, può verificarsi rigidità. Il paziente ha articolazioni dolenti, anche in uno stato di completo riposo;
  • la forma delle ossa e della cartilagine può cambiare;
  • Un sintomo comune della malattia è un cambiamento nel tono della pelle sulla lesione. Può assumere un colore bordeaux scuro o bluastro;
  • le falangi delle braccia e delle gambe possono essere accorciate, così come acquisire ispessimento alle pieghe;
  • a causa di un'interruzione del normale funzionamento della cartilagine e dei legamenti, spesso si verificano distorsioni.

Vale la pena notare che sono le falangi delle dita degli arti superiori e inferiori, così come le articolazioni del ginocchio e del gomito che spesso soffrono della malattia.

Inoltre, l'artrite spesso colpisce le aree in cui i legamenti sono attaccati alle ossa. Durante il corso della malattia, queste aree possono essere completamente distrutte, il che spesso causa una perdita della capacità di movimento.

Un altro segno di patologia è la sconfitta delle unghie. Questa manifestazione è stata osservata in più dell'80% dei pazienti. La distruzione delle lastre può procedere in più fasi. All'inizio ci sono piccoli solchi e fessure sulla lastra, e in seguito sono interessati strati più profondi. Il risultato finale può essere una forte distorsione dell'unghia, il distacco della placca dal corpo del dito.

Perché la malattia si verifica

La psoriasi e le articolazioni sono cose correlate. Una causa comune di artrite è disturbi patologici nel corpo umano dal sistema immunitario e processi metabolici. Nel processo, ci sono molti disturbi nella sintesi e nella divisione delle cellule della pelle umana, a causa della quale l'infiammazione può verificarsi non solo sulla pelle, ma anche sulle articolazioni e sui legamenti.

Come le cause della psoriasi, il meccanismo dello sviluppo dell'artrite psoriasica non è completamente compreso. Tuttavia, nella pratica medica, le cause della comparsa della malattia sono considerate certe violazioni dello stato psicosomatico del paziente. Un grande stress emotivo, stress frequenti ed esperienze possono provocare lo sviluppo della malattia.

Inoltre, le cause della malattia, gli scienziati attribuiscono il fattore di predisposizione genetica. Secondo le statistiche mediche, i parenti di sangue hanno sofferto di patologia in oltre il 60% dei pazienti.

I fattori che possono scatenare la malattia includono anche:

  1. Il trasferimento di varie infezioni virali e batteriche. Normalmente, una persona può avere milioni di batteri nel suo corpo. Tuttavia, alcune delle loro specie possono causare gravi danni alla salute.
  2. Spesso, l'artrite nella psoriasi si verifica a seguito di lesioni e danni alle articolazioni.
  3. Influenzano fortemente il rischio di insorgenza della malattia e alterazioni dei processi metabolici del corpo.
  4. Infezione nel corpo a seguito di un intervento chirurgico.
  5. Abuso di bevande alcoliche, sigarette e anche sostanze stupefacenti.
  6. Cambiamenti nello sfondo ormonale di una persona sotto l'influenza di vari fattori.
  7. Immunità ridotta a causa di grave ipotermia e alcune altre cause.

Ci sono alcuni fattori che influenzano l'aspetto della malattia e sono molto diversi. Indipendentemente dai motivi, il trattamento deve essere corretto e tempestivo. Solo la rapida risposta del paziente al problema e i giusti metodi di trattamento possono prevenire gravi complicazioni della malattia.

Diagnosi di artrite

Per una corretta diagnosi, il paziente deve cercare l'aiuto di uno specialista qualificato. Sulla base dell'anamnesi e di alcuni studi in un ospedale, un medico può fare una diagnosi e prescrivere un trattamento adeguato.

Uno dei metodi di esame fisiologico del paziente è la radiografia. Con il suo aiuto, è possibile fare una valutazione delle condizioni delle articolazioni di una persona e identificare l'entità del danno alle articolazioni e alla cartilagine.

Oltre alla ricerca che utilizza i raggi X, il medico può valutare visivamente le condizioni del paziente. La presenza di psoriasi può parlare di rash caratteristico, cambiamenti nella forma delle ossa, deformazione della lamina ungueale. Sulla base dei dati ottenuti, il medico fa una diagnosi e seleziona i metodi di trattamento più adatti per un particolare paziente.

L'uso del trattamento farmacologico

Vale la pena notare che per raggiungere la piena cura della malattia non funzionerà. La psoriasi si riferisce a patologie il cui trattamento consiste in una terapia permanente finalizzata a mantenere la remissione. Nell'artrite, l'uso di farmaci e alcuni metodi di fisioterapia è considerato il principale metodo di trattamento. Il metodo ausiliario è l'uso di ricette di trattamento nazionale, così come l'adesione a misure preventive volte a prevenire le ricadute.

Quindi, i farmaci devono assumere i seguenti farmaci per il trattamento dell'artrite psoriasica:

  1. Farmaci antinfiammatori non steroidei. L'ibuprofene, il butadion, il naprossene, il metotrexato sono spesso prescritti per l'artrite psoriasica e altri farmaci.
  2. Corticosteroidi Iglucocorticoidi. Questi farmaci sono progettati per ridurre il dolore. Questi sono mezzi come flintsin, cortisone, sinalare e altri.
  3. Spesso, gli anticorpi monoclonali sono usati per questa malattia. Utilizzato come misura preventiva per prevenire focolai di infiammazione in altre aree delle articolazioni.
  4. Antidepressivi. Gli antidepressivi sono prescritti per alleviare lo stress emotivo. Pillole come fitoset, tenoten e altri possono essere prescritti qui.

Tra i metodi di fisioterapia vengono spesso prescritti trattamenti con un laser, l'uso di radiazioni ultrasoniche, terapia corrente, massaggio e alcuni altri.

Raccomandazioni generali quando si usano i farmaci

Ogni paziente deve essere consapevole delle precauzioni quando si tratta con l'aiuto di droghe sintetiche. Questi includono le seguenti regole:

  • aderenza rigorosa alla dose di farmaci;
  • Assicurati di aderire al programma per la ricezione di fondi;
  • non puoi smettere di prendere la medicina da solo;
  • eventuali cambiamenti nel benessere dovrebbero essere discussi con il medico;
  • non assumere altri farmaci senza il permesso di uno specialista;
  • Tenere i farmaci fuori dalla portata dei bambini.

Medicina tradizionale contro l'artrite psoriasica

Molti prodotti della natura hanno proprietà che a volte non sono inferiori ai mezzi sintetici. Erbe e altri materiali sono usati per alleviare il processo infiammatorio, il dolore. Inoltre, grazie ad alcune ricette, è possibile stabilire processi metabolici a livello cellulare, per ridurre tali manifestazioni di artrite, come la deformazione delle articolazioni e delle unghie. Il grande vantaggio del trattamento folk è che di conseguenza c'è una minima quantità di effetti collaterali e quasi tutti i materiali utilizzati sono sicuri per il corpo.

Tuttavia, nonostante il numero di aspetti positivi della medicina tradizionale, non dovremmo dimenticare le regole di precauzione. È molto importante quando si utilizza questo tipo di terapia a casa per rispettare la prescrizione di farmaci. Inoltre, prima di utilizzare qualsiasi mezzo, è consigliabile testare la sensibilità ai suoi componenti. Per fare ciò, una piccola quantità del farmaco viene applicata sulla pelle del polso e attendere alcuni minuti. Se non si osserva arrossamento della pelle, prurito e altre reazioni in una persona, significa che non è presente una reazione allergica. Successivamente, prendere in considerazione diversi rimedi popolari efficaci per il trattamento dell'artrite psoriasica:

  1. Lozione di carota cruda. Per fare questo, strofinare la verdura su una grattugia e aggiungere alcune gocce di olio di olivello spinoso. Una tale compressa molto bene allevia l'infiammazione, elimina il dolore e il gonfiore.
  2. Per eliminare il processo infiammatorio sulle aree colpite, mettete le foglie di aloe. Per questo, la pianta (preferibilmente prendendo foglie più vecchie di 3 anni) viene tagliata longitudinalmente e la polpa viene applicata alle aree danneggiate dalla psoriasi. È possibile fissare un impacco con l'aiuto di bende o una benda di tessuto.
  3. Usando la tintura di gemme lilla. Per fare questo, i fiori della pianta nella quantità di 100 g vengono versati con un litro di alcol e lasciato riposare per 10-14 giorni in un luogo buio. Dopo l'infusione viene applicata all'area del dolore, è facile sfregare queste aree.

Prevenzione delle malattie

Al fine di prevenire il verificarsi della malattia e lo sviluppo della sua recidiva, tutti i pazienti sono invitati a svolgere una serie di attività volte a preservare la salute e prevenire le sue complicanze. Più avanti nell'articolo analizzeremo le necessarie misure preventive:

Igiene della pelle

Semplici procedure igieniche che utilizzano i giusti cosmetici aiuteranno a prevenire lo squilibrio della pelle, la sua eccessiva secchezza, irritabilità e altri effetti indesiderati. Quindi, per la prevenzione della malattia dovrebbe essere a conoscenza di quanto segue:

  • scartare detergenti viso con ingredienti aggressivi. Per questi scopi, è meglio scegliere gel e saponi delicati che non seccano la pelle;
  • ammorbidire regolarmente il corpo e il viso con creme idratanti e lozioni;
  • per prevenire l'essiccazione, cerca di non essere sotto il sole per molto tempo;
  • detergenti per il corpo non dovrebbero essere troppo duri e ferire il derma;
  • Utilizzare i cosmetici con un effetto medicinale solo come indicato da un medico.

Regole di potenza

Un aspetto importante è l'osservanza di una dieta equilibrata e l'assunzione di sufficienti vitamine e minerali. Alle regole di nutrizione per la psoriasi appartengono:

  • rifiuto di cibi grassi, salati, piccanti, affumicati;
  • dovrebbe inoltre essere evitato l'uso eccessivo di agrumi, alimenti in scatola, salinità e sottaceti;
  • il divieto si applica ai prodotti a base di farina di mais;
  • Dovrebbe limitare l'uso di uova, funghi, miele, cioccolato e altri alimenti che spesso causano allergie;
  • dovrebbero essere escluse bevande contenenti alcol e caffeina;
  • includere un sacco di frutta e verdura nella vostra dieta;
  • Dare la preferenza a pesce e carne di varietà a basso contenuto di grassi;
  • sul tavolo dovrebbero essere prodotti lattiero-caseari e cereali vari.

Rifiuto di cattive abitudini

Tutti i pazienti devono smettere definitivamente di bere e fumare. Le cattive abitudini aggravano il decorso della malattia, provocando frequenti ricadute.

Conformità con la modalità del giorno

È molto importante per la psoriasi e la sua forma, come l'artrite psoriasica, osservare l'attività fisica e assicurare riposo e sonno completi. I medici raccomandano di camminare all'aperto più spesso. Ideale per questi scopi a piedi. Puoi anche andare a nuotare e andare in bicicletta. L'aria fresca e l'attività fisica opportunamente scelte contribuiranno all'istituzione di processi metabolici e miglioreranno la circolazione del sangue.

Adeguata valutazione dello stress

Forse una delle principali regole preventive è la risposta corretta allo stress psicologico. Avendo imparato a non preoccuparsi delle sciocchezze, il paziente sarà in grado di ridurre significativamente il rischio di complicanze e recidive della malattia. Ricorda, la tua salute è nelle tue mani. Prenditi cura di lui ed essere felice.

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