Medicinali con azione antimicotica

Le lesioni cutanee fungine sono considerate malattie infettive abbastanza comuni. Per raggiungere il completo recupero, è necessario prescrivere una terapia antifungina specifica. In questo articolo consideriamo i farmaci più frequentemente utilizzati (antimicotici) per il trattamento delle malattie della pelle fungine.

Varietà di farmaci antifungini

Secondo il meccanismo d'azione, gli antimicotici sono suddivisi in fungicidi e fungistatici. Nel primo caso, i farmaci distruggono i funghi, nel secondo - impediscono l'emergere di nuovi. Inoltre, in base alla struttura chimica, gli agenti antifunghi sono convenzionalmente suddivisi in cinque gruppi:

  • Polieni (ad esempio, nistatina).
  • Azoli (flucanazolo, clotrimazolo).
  • Allilamina (Naftifine, Terbinafin).
  • Morfolina (Amorolfin).
  • Farmaci con attività antifungina, ma da diversi sottogruppi chimici (Flucytosine, Griseofulvin).

L'azione anti-micotica è la proprietà farmacologica del farmaco per distruggere o fermare la comparsa di nuovi funghi patogeni nel corpo umano.

Farmaci antimicotici sistemici

Ad oggi, i farmaci sistemici atimici per somministrazione orale, ad alta efficienza, sono rappresentati dai seguenti farmaci:

  • Griseofulvina.
  • Ketoconazolo.
  • Terbinafina.
  • Itraconazolo.
  • Fluconazolo.

La terapia antifungina sistemica è indicata per i pazienti che hanno un processo micotico diffuso o profondo, così come danno a capelli e unghie. La possibilità di prescrivere determinati farmaci o metodi di trattamento è determinata dal medico curante, tenendo conto della natura dei cambiamenti patologici e dello stato attuale del paziente.

griseofulvina

Antimicotico griseofulvina ha effetto su tutti fungistatica dermofity appartenenti ai generi Trichophyton, mikrosporum e ahorion epidermofiton. Allo stesso tempo, la riproduzione di funghi simili a lieviti e muffe non può essere fermata da questa preparazione. Il successo della terapia dipende in gran parte dalla dose giornaliera corretta e dal dosaggio di Griseofulvin. Va notato che la durata media della terapia è di circa sei mesi. Tuttavia, alcuni pazienti possono ricevere corsi più lunghi.

L'antimicotico Griseofulfin è indicato in presenza di:

  • Dermatofiti.
  • Micosi dei piedi, delle unghie, del busto, ecc.
  • Microsporia: pelle liscia e cuoio capelluto.
  • Varie forme cliniche di atleta.

Tuttavia, vorrei sottolineare che questo agente antifungino non viene utilizzato durante la gravidanza e i periodi di allattamento al seno. È anche controindicato in:

  • Allergie al principio attivo del farmaco.
  • Porfiria.
  • Disturbi del sangue
  • Lupus eritematoso sistemico.
  • Gravi disturbi del fegato e / o dei reni.
  • Tumori maligni
  • Sanguinamento uterino.
  • Condizioni post-ictus.

È clinicamente stabilito che Griseofulvin porta ad un maggiore effetto dell'etanolo. Riduce l'efficacia dei contraccettivi che contengono estrogeni. Se usato contemporaneamente a barbiturici o Primidon, l'efficacia antifungina è ridotta. Durante il corso del trattamento, periodicamente (una volta ogni 2 settimane) vengono controllati i parametri del sangue di base e lo stato funzionale del fegato. Il farmaco è disponibile in compresse e viene venduto al prezzo di 220 rubli.

itraconazolo

I farmaci antimicotici con una vasta gamma di effetti includono l'Itraconazolo. Elencato come un gruppo derivato triazolico. Dermatofiti, funghi lieviti e muffe sono sensibili all'azione di questo medicinale. Mostrato in malattie infettive che sono causate dai microrganismi patogeni e condizionatamente patogeni di cui sopra. È prescritto in caso di diagnosi:

  • Micosi della pelle e delle mucose.
  • Onicomicosi.
  • Lesione candida
  • Lichene di pitiriasi
  • Micosi sistemiche (aspergillosi, criptococcosi, istoplasmosi, blastomicosi, ecc.).

Itraconazolo agisce selettivamente sui funghi, senza causare danni ai tessuti umani sani. L'efficacia del trattamento della pelle liscia dei dermatofiti con questo farmaco è quasi del 100%. Va notato che il suo uso è limitato nell'insufficienza cardiaca cronica, nella cirrosi epatica e nei gravi problemi ai reni. È possibile prescrivere itraconazolo per le donne che si trovano in una posizione se si sviluppa micosi sistemica. Questo tiene conto dei potenziali rischi per il bambino e del risultato atteso. Le madri che allattano durante il trattamento con antimicotici sono raccomandate per passare all'alimentazione artificiale.

Possibili effetti collaterali derivanti dall'uso di Itraconazolo:

  • Disturbi dispeptici (disturbi di nausea, dolore all'addome, vomito, problemi di appetito, ecc.).
  • Mal di testa, aumento della fatica, debolezza e sonnolenza.
  • Alta pressione sanguigna
  • Manifestazioni allergiche (prurito, eruzione cutanea, orticaria, angioedema e altri).
  • Violazione del ciclo mestruale.
  • Calvizie.
  • Livelli di potassio in calo nel sangue.
  • Desiderio sessuale ridotto

Durante la terapia antifungina, viene monitorato lo stato funzionale del fegato. Se vengono rilevati cambiamenti nel livello degli enzimi epatici (transaminasi), viene regolato il dosaggio del farmaco. Itraconazolo è disponibile in capsule. Il prezzo medio è di 240 rubli. È anche disponibile sotto altri nomi commerciali, come Rumikoz, Orungal, Technazol, Orunit, Itramikol, ecc.

I farmaci anti-micotici sono farmaci specifici, senza i quali è impossibile far fronte alle infezioni fungine della pelle.

fluconazolo

Il fluconazolo è considerato uno dei farmaci antifungini più comuni. Il livello di biodisponibilità dopo somministrazione orale raggiunge il 90%. Il processo di assorbimento dell'assunzione di cibo non ha alcun effetto. Il flucanosolo ha dimostrato la sua efficacia nelle seguenti infezioni fungine:

  • Micosi dei piedi, unghie del busto, ecc.
  • Varie forme di atleta.
  • Lichene multicolore.
  • Onicomicosi.
  • Lesioni da Candida della pelle, membrane mucose.
  • Micosi sistemica

Tuttavia, non è usato per trattare i bambini (fino a 4 anni) e i pazienti che sono allergici ai componenti del farmaco. Con estrema cautela prescritta per gravi problemi ai reni e / o al fegato, grave cardiopatia. La fattibilità della prescrizione di fluconazolo durante la gravidanza è decisa dal medico. Queste sono principalmente condizioni potenzialmente letali, quando la guarigione della futura mamma è messa in prima linea. Allo stesso tempo, questo farmaco antifungino è controindicato durante l'allattamento.

In alcuni casi, l'uso di fluconazolo può causare varie reazioni avverse. Elenchiamo gli effetti indesiderati più comuni:

  • La comparsa di nausea, vomito, problemi con l'appetito, dolore addominale, diarrea, ecc.
  • Mal di testa, debolezza, prestazioni ridotte.
  • Allergia (prurito, bruciore, orticaria, angioedema, ecc.).

Informazioni dettagliate sulle interazioni farmacologiche con altri farmaci sono descritte in dettaglio nelle istruzioni per l'uso ufficiali, che dovrebbero essere attentamente esaminate se si stanno assumendo più farmaci contemporaneamente. Va notato che la cessazione anticipata della terapia porta solitamente alla ripresa delle infezioni fungine. Il fluconazolo in capsule di produzione nazionale viene venduto ad un prezzo di 65 rubli.

Il trattamento con agenti antimicotici, di regola, è piuttosto lungo (da parecchi mesi a un anno).

Farmaci antimicotici locali

Attualmente, gli agenti antimicotici per la terapia locale sono presentati in una vasta gamma. Elenchiamo il più comune:

Se una malattia infettiva nelle fasi iniziali dello sviluppo, quando vengono rilevate piccole lesioni, può essere limitata solo agli agenti antifungini esterni. Di massima importanza è la sensibilità dell'agente patogeno al farmaco prescritto.

Lamisil

L'alta attività terapeutica è caratteristica del Lamisil di medicina esterno. Disponibile come crema, spray e gel. Ha pronunciato effetti antimicotici e antibatterici. Ciascuna delle suddette forme del farmaco ha le sue caratteristiche di utilizzo. Se c'è un'infezione fungina acuta della pelle con arrossamento, gonfiore ed eruzione cutanea, si consiglia di usare lo spray Lamisil. Non provoca irritazione e contribuisce alla rapida eliminazione dei principali sintomi della malattia. Di regola, spray espelle i fuochi dell'eritrasmesso in 5-6 giorni. Con il lichene multicolore, gli elementi patologici sulla pelle si risolvono in circa una settimana.

Come spray, il gel Lamisil deve essere usato in caso di sviluppo di micosi acuta. Si applica abbastanza facilmente sulle aree interessate e ha un pronunciato effetto di raffreddamento. Se si notano forme eritema-squamose e infiltrative di un'infezione fungina, usare la crema Lamisil. Inoltre, tali mezzi esterni sotto forma di una crema e un gel è efficace per il trattamento di pazienti affetti da microspore colorati lishaom, candidosi lesione di grandi pieghe e rulli periungueali.

In media, la durata del corso terapeutico è di 1-2 settimane. La cessazione anticipata del trattamento o l'uso irregolare del farmaco possono innescare la ripresa del processo di infezione. Se entro 7-10 giorni non ci sono miglioramenti nelle condizioni della pelle colpita, si consiglia di contattare il proprio medico per verificare la diagnosi. Il prezzo approssimativo del farmaco Lamisil per uso esterno è di circa 600-650 rubli.

pimafutsin

Crema per uso esterno Pimafucin è prescritto per il trattamento delle infezioni fungine della pelle (tigna, micosi, candidosi, ecc.). Praticamente tutti i funghi di lievito sono sensibili all'azione di questo farmaco. È permesso usarlo durante il periodo di trasporto di un bambino e durante l'allattamento al seno. L'unica controindicazione assoluta per la nomina della crema Pimafucin come trattamento locale per un'infezione fungina è l'allergia ai componenti di un agente esterno.

Trattare la pelle colpita può essere fino a quattro volte al giorno. La durata del corso terapeutico è impostata individualmente. Le reazioni avverse sono estremamente rare. In casi isolati, sono stati notati irritazione, prurito e sensazione di bruciore, arrossamento della pelle nell'area di applicazione del farmaco. Se necessario, può essere combinato con altri tipi di farmaci. Per acquistare una ricetta non è richiesto. Crema Pimafutsin costa circa 320 rubli. Inoltre, questo medicinale è disponibile sotto forma di candele e compresse, che aumenta significativamente la gamma del suo uso.

Senza aver precedentemente consultato uno specialista qualificato, è fortemente sconsigliato l'uso di farmaci antimicotici.

clotrimazolo

Il clotrimazolo è considerato un agente antifungino efficace per la somministrazione topica. Ha una gamma piuttosto ampia di attività antimicotiche. Un effetto dannoso su dermatofiti, lieviti, muffe e funghi dimorfici. A seconda della concentrazione di Clotrimazolo nell'area dell'infezione, presenta proprietà fungicide e fungistatiche. Principali indicazioni per l'uso:

  • Lesione fungina della pelle, causata da dermatofiti, funghi e muffe.
  • Pitiriasi versicolor.
  • Candidosi della pelle e delle mucose.

Va notato che il Clotrimazolo non è prescritto per il trattamento delle unghie e delle infezioni del cuoio capelluto. Si consiglia di evitare l'uso di un farmaco antifungino nel primo trimestre di gravidanza. Anche al momento della terapia, si raccomanda di rifiutare l'allattamento al seno e passare all'artificiale. Di solito questo unguento viene usato tre volte al giorno. La durata del trattamento dipende dalla forma clinica della malattia e varia da 1 settimana a un mese. Se entro poche settimane non vi è alcun miglioramento delle condizioni della pelle e delle mucose, è necessario contattare il medico e confermare la diagnosi con il metodo microbiologico.

Nella maggior parte dei casi, l'agente esterno viene trasferito abbastanza bene. In rari casi, si può verificare reazioni avverse come allergie, la comparsa di arrossamenti, vesciche, gonfiore, irritazione, prurito, eruzioni cutanee, ecc. D. Costo unguento produzione interna clotrimazolo non supera 50 rubli.

Nizoral

Come dimostra la pratica dermatologica, la crema Nizoral viene utilizzata con successo per varie infezioni fungine della pelle. È un membro del gruppo azoles. Il principio attivo del farmaco è il ketoconazolo, che appartiene ai derivati ​​imidazolici sintetici. Alla sua nomina è ricorso alle seguenti malattie e condizioni patologiche:

  • Infezioni da dermatofiti.
  • Dermatite seborroica
  • Tigna pelle liscia.
  • Lichene multicolore.
  • Candidosi.
  • Epidermofitii piedi e mani.
  • Atleta inguinale

Se c'è una maggiore sensibilità al principio attivo del farmaco, Nizoral non è prescritto. Di norma, un agente esterno viene applicato all'area interessata fino a due volte al giorno. La durata della terapia dipende dalla forma clinica della malattia. Ad esempio, il trattamento dei pazienti con pitiriasi versicolor può raggiungere 14-20 giorni. Tuttavia, il trattamento dei piedi dell'atleta è in media di 1-1,5 mesi. L'insorgenza di reazioni avverse non è tipica. In alcuni pazienti sono stati registrati arrossamento, prurito, bruciore, eruzione cutanea, ecc.. Se compaiono degli effetti collaterali o se la condizione peggiora durante il trattamento, è necessario consultare un medico.

È consentito l'uso combinato con altri farmaci. Durante la gravidanza e l'allattamento, il trattamento con un agente antifungino esterno deve essere coordinato con il medico. Nella maggior parte delle farmacie, il costo della crema Nizoral di solito non supera i 500 rubli. Il prezzo dipende dalla regione e dal distributore.

Le infezioni fungine della pelle richiedono spesso un trattamento complesso, inclusa la terapia sistemica, locale e sintomatica.

Rimedi popolari per funghi

Recentemente c'è stato un forte aumento della domanda di popolarità prescrizione popolare per il trattamento di varie malattie tra cui infettive. Molti guaritori tradizionali raccomandano Furacilin come fungo sulle gambe. È usato come vassoi, impacchi e simili. D. Tuttavia, se ci riferiamo ai riferimenti, sembra che Furatsilinom attivo solo contro i batteri e non in grado di distruggere i virus o funghi. Inoltre, molti siti sono pieni di informazioni che è possibile applicare Furacilin dal fungo delle unghie. Per evitare tali imprecisioni, affidati alla tua salute esclusivamente a professionisti qualificati.

Ricorda, le soluzioni di furatsilinovym le infezioni fungose ​​della pelle non curano.

I migliori rimedi per il fungo. Recensione antimicotica della droga

Micosi o infezione fungina delle unghie - una delle più antiche malattie. Per sviluppare l'immunità alla micosi è impossibile. E l'unico mezzo efficace di prevenzione è l'igiene personale.

Nell'ultimo mezzo secolo, c'è stata una leggera diminuzione del numero di malattie fungine. Tuttavia, la micosi continua a mantenere una posizione di primo piano tra tutti i problemi della pelle. Ad oggi, ci sono più di 400 ceppi di funghi che attaccano il corpo umano. Tutti questi ceppi sono altamente contagiosi e in grado di mantenere le loro proprietà patogene per lungo tempo. Il miglior habitat per i funghi sono le superfici calde e umide. Pertanto, gli amanti delle piscine, delle saune e dei bagni sono sotto attacco.

Una caratteristica delle micosi è la loro stabilità e immunità alle misure terapeutiche. Nella maggior parte dei casi, il trattamento per la maggior parte dei casi è il paziente stesso, che è negligente nella propria salute e non rispetta tutte le istruzioni del medico in merito al trattamento o decide arbitrariamente di interrompere il trattamento dopo i primi miglioramenti.

Tutto ciò porta allo sviluppo di micosi complicate, resistenti alla maggior parte dei farmaci.

I primi segni di attacco di micosi

L'autodiagnosi precoce dei funghi patogeni consente di sconfiggere la malattia più velocemente e più facilmente. I principali segni di micosi che possono essere rilevati in modo indipendente sono:

  • Coarsening della pelle dei piedi;
  • Tacchi craccati;
  • Bruciore e prurito;
  • Rossore dell'epitelio;
  • Pelle squamosa ed esfoliata;
  • Modifica del colore della lamina ungueale (formazione di macchie gialle o strisce);
  • Ispessimento della lamina ungueale;
  • La stratificazione della lamina ungueale, la modifica del bordo dell'unghia, la sua parziale distruzione.

Trattamento farmacologico del fungo

I farmaci usati per curare la micosi sono chiamati antimicotici. Includono una vasta gamma di una varietà di farmaci efficaci nel combattere i funghi. Alcuni di questi sono ottenuti da composti naturali, altri esclusivamente nel laboratorio chimico. Tutti i fondi per il trattamento dei funghi sono suddivisi in diverse categorie o gruppi, a seconda di:

  • Composizione farmacologica;
  • Farmacodinamica (effetto caratteristico su diversi ceppi di micosi).

Quando si prescrivono farmaci antifungini per la somministrazione orale, è importante osservare rigorosamente non solo la durata della somministrazione, ma anche la frequenza (è necessario assumere il farmaco allo stesso tempo), evitando le omissioni del farmaco se possibile.

Quando salti, si raccomanda di prendere la pillola successiva il prima possibile, ma non raddoppiare la dose. La violazione della frequenza di ammissione e la cessazione anticipata della terapia contribuiscono al ripetersi della micosi.

Come fanno le pillole dai funghi

L'azione dei farmaci antifungini ad ampio spettro in compresse si basa sulle loro proprietà fungicide: l'eliminazione delle spore fungine e la prevenzione della riproduzione della microflora patogena.

La droga anti-fungina, quando ingerita, entra rapidamente nel flusso sanguigno e inizia ad attaccare le spore del fungo. Il principio attivo è in uno stato attivo per un lungo periodo e quindi espulso in modo naturale. Diversi gruppi di farmaci per il fungo differiscono nella loro azione farmacologica. Ciò è dovuto ai loro componenti costitutivi.

  • Le compresse anti-fungine di ketoconazolo inibiscono lo sviluppo della membrana micotica a livello cellulare;
  • I rimedi contro la micosi con itraconazolo e terbinafina bloccano la produzione dell'ergosterolo (prevengono la crescita delle cellule fungine);
  • I farmaci contenenti fluconazolo distruggono le cellule fungine esistenti e ne prevengono l'emergere di nuove;
  • Le pillole a base di Griseofulvin prevengono la divisione e la riproduzione delle spore micotiche.

Tipologia di agenti efficaci da un fungo

Tutte le micosi possono essere divise in due gruppi:

  1. Micosi esterne attaccano la lamina ungueale, l'epitelio e i capelli;
  2. Patologie fungine nascoste o interne colpiscono gli organi interni di una persona.

Nel trattamento delle malattie fungine vengono utilizzati:

  • Antibiotico locale contro i funghi;
  • Capsule da un fungo ad ampio spettro.

Scrivendo una prescrizione per uno o un altro farmaco, un dermatologo prende in considerazione gli studi clinici e prescrive un rimedio fungino economico efficace per il trattamento di un particolare ceppo di micosi.

Gruppi di farmaci antifungini efficaci

A seconda della composizione degli atimicotici, i polieni, gli azoli, le allilamine, le piramidine e le echinocandine producono effetti farmacologici. Considera l'elenco dei mezzi più efficaci del fungo, presentati nelle farmacie nazionali.

Il primo gruppo di antimicotici sono i polieni.

Le pillole antifungine di questo gruppo agiscono su un gran numero di microflora patogena.

Il gruppo di polieni antimicotici comprende:

  • nistatina;
  • Levorinum;
  • Amfotericina B;
  • Nitamicina o pimafucin.

Con l'aiuto dei polieni combattono gli organi genitali della mucosa della candida e la laringe, l'epitelio e le malattie fungine dello stomaco.

  • La nistatina è la droga più economica del gruppo dei polieni. Efficace nel trattamento di lesioni fungine come l'epitelio di Candida, la laringe della mucosa e il tratto gastrointestinale, la cui causa diventa un antibiotico a lungo termine o un intervento chirurgico. L'unica controindicazione è l'ipersensibilità al farmaco. In rari casi, si osservano tali reazioni avverse come la reazione istamina, le condizioni dolorose del tratto gastrointestinale e la febbre.
  • Levorin è un moderno farmaco antimicotico, che si estende anche a Trichomonas, Amoeba e Leishmania. Il campo di applicazione: candidosi dell'epitelio, delle mucose del tratto gastrointestinale, della cavità orale e della laringe, nonché per gli uomini con trattamento complesso dell'ipertrofia prostatica. E 'vietato accettare pazienti con insufficienza renale o epatica, esacerbazione di manifestazioni ulcerative, infiammazione della cistifellea, così come per le donne che si aspettano un bambino. Gli effetti collaterali sono possibili dal tratto gastrointestinale - nausea, perdita di appetito, vomito e diarrea. In rari casi si osservano reazioni allergiche ai componenti del farmaco.
  • Pimafucin è un antibiotico del gruppo dei polieni con un effetto risultante sui funghi di lievito Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. L'elenco delle malattie: candida vagina, tratto gastrointestinale, candidosi atrofica in pazienti che assumono farmaci ormonali e agenti antibatterici. Se assunto internamente, il pimafucin agisce esclusivamente nello stomaco e non ha un effetto sistemico nel corpo. Permesso per donne incinte e madri che allattano. Reazioni avverse minori come nausea e indigestione passano da uno a due giorni di assunzione.
  • Amfotericina B - è disponibile in polvere per la preparazione di infusi. Un forte farmaco antimicotico è prescritto per forme gravi di infezioni fungine che mettono a rischio la vita: varietà disseminate di candidosi, infezione e infiammazione degli organi interni, peritonite, sepsi, causate da micosi.

Il secondo gruppo di agenti antifungini è l'azolo.

Farmaci antifungini economici di origine sintetica.

Questi includono:

Il ketoconazolo era uno dei primi mezzi economici per combattere le micosi. Tuttavia, a causa del gran numero di complicazioni, è stato sostituito da itraconazolo ed è usato esclusivamente per la terapia locale. Gli azoli sono i migliori rimedi per il fungo dell'epitelio, le unghie, i capelli e i ceppi privati.

Ketoconazolo. Il principio attivo nella sua composizione è l'imidazoldioxolano. L'antibiotico contro il fungo è efficace nel trattamento di:

  • dermatofiti;
  • Micosi simile al lievito;
  • Micosi superiore;
  • Micosi dimorfica.

Il ketoconazolo deve essere bevuto in compresse per malattie come:

  • follicolite;
  • Candidosi cronica;
  • dermatofiti;
  • Pitiriasi versicolor;
  • Micosi ricorrente della vagina.

Il ketoconazolo è una pillola efficace da un fungo resistente ad altri antimicotici. Le controindicazioni sono malattie croniche degli organi interni. Possibili effetti collaterali: eruzioni allergiche, salti di pressione sanguigna, nausea e indigestione, vertigini e sonnolenza.

Itraconazolo. Le compresse antimicotiche chimiche hanno un effetto nel corpo contro un gran numero di ceppi fungini:

  • Funghi di lievito;
  • dermatofiti;
  • Muffa funghi

Con l'aiuto di farmaci, itraconazolo riesce a vincere:

  • tigna;
  • Malattia vaginale e vulvocida;
  • Pitiriasi versicolor;
  • Keratomikoz;
  • Micosi della lamina ungueale;
  • Candidosi della mucosa orale;
  • criptococcosi;
  • sporotricosi;
  • blastomicosi;
  • Gistaplazmoz.

La nomina di itraconazolo è vietata alle donne in attesa di un bambino e alle madri che allattano al seno. Possibili effetti collaterali: eruzioni cutanee, disturbi mestruali nelle donne, problemi agli occhi.

Fluconazolo. Il miglior farmaco antifungoso impedisce la crescita di micosi nel corpo e ne impedisce la replicazione. Efficace nel trattamento di tali infezioni:

  • Candidosi del tratto respiratorio;
  • Candidosi del sistema genito-urinario;
  • Candidosi gastrointestinale generalizzata;
  • Candidosi mucosa;
  • Sepsi, meningite causata dal fungo Cryptococcus;
  • Candidosi della bocca, laringe, sistema respiratorio inferiore;
  • Candidosi dei genitali, anche in pazienti con cancro;
  • Micosi della pelle dei piedi;
  • Onicomicosi (infezione fungina delle unghie);
  • Pitiriasi versicolor;
  • Micosi dell'epitelio.

Non viene utilizzato per le madri che allattano, è attentamente prescritto alle donne in attesa della nascita del bambino e delle persone che soffrono di malattie cardiache. Possibili reazioni allergiche e problemi digestivi sono associati alla sensibilità individuale.

Il terzo gruppo - allyamide

Gruppo di mezzi sintetici per la rimozione di funghi. L'azione degli allyamidi è causata dall'effetto sulle dermatomicosi - infezioni fungine delle unghie, dei capelli e dell'epitelio.

Terbinafina. Usato in terapia:

  • onicomicosi;
  • Fungo dei capelli;
  • Tigna epitelio del corpo e dei piedi.

Le controindicazioni sono malattie croniche del fegato e dei reni, per le donne - il periodo di gestazione e l'allattamento al seno. Occasionalmente, reazioni allergiche sotto forma di eruzioni cutanee, mal di testa, una violazione delle papille gustative, problemi con l'assorbimento del cibo. Il farmaco viene assunto indipendentemente dal pasto. Incompatibile con l'alcol.

Preparazione per micosi grave

Griseofulvina. Efficace dai dermatomiceti. Ciò è dovuto all'origine naturale degli antimicotici. Questo rimedio è chiamato la migliore cura per i funghi. La terapia con Griseofulvin è efficace anche nelle forme più gravi di malattie fungine. Tuttavia, per il trattamento delle manifestazioni di micosi polmonare, il suo appuntamento non è giustificato. Sono suscettibili a griseofulvin i seguenti ceppi:

  • Epydermophyton;
  • Trichophyton;
  • Microsporum;
  • Achorionum.

È usato nel trattamento della microsporia dell'epitelio, dei capelli e delle unghie, trichophytia, atleta, tigna. Non assegnato a bambini sotto i due anni, pazienti con oncologia, malattie croniche del sangue e tratto gastrointestinale, durante la gravidanza e l'allattamento. Possibili effetti collaterali dal sistema digestivo e nervoso, nonché manifestazioni allergiche causate dalla sensibilità individuale ai componenti del farmaco. Puoi assumere griseofulvin durante o dopo un pasto, per un migliore assorbimento, prendi il farmaco con un cucchiaio di olio vegetale.

Preparazioni per la rimozione esterna del fungo

Nel trattamento della micosi dei piedi e delle unghie, è prima necessario strappare lo strato stratificato cheratinizzato dell'epitelio.

Unguenti cheratolitici, come naftalina, ittiolo, acido salicilico, hanno un effetto risolutivo.

Creme anti-micotiche, gel e unguenti sono usati per il fungo dell'epitelio:

Una buona opzione di trattamento per onicomicosi è l'applicazione di vernici medicinali sulla lamina ungueale affetta dal fungo - Loceryl, Batrafen. Sono in grado di penetrare in profondità nell'unghia e continuare a combattere le micosi, formando un film protettivo sulla superficie dell'unghia.

Il trattamento topico della micosi dei capelli si basa sullo shampoo con shampoo antimicotici: Mykanisal, Tsinovit, Mykozoral, Sebiproks.

Il trattamento completo della micosi comprende l'assunzione di antimicotici, il trattamento locale dell'area interessata, il rafforzamento della difesa immunitaria dell'organismo.

Antimicotici sistemici: una lista di farmaci antifungini di nuova generazione

Attualmente, ci sono circa cinquecento specie di rappresentanti del regno dei funghi, ma non tutti sono pericolosi, alcuni rappresentanti sono condizionatamente patogeni.

La patogenicità dei funghi è determinata dalla loro capacità di influenzare i tessuti dell'organo e causare cambiamenti strutturali nella parete cellulare e processi metabolici in essi. Allo stesso tempo, la flora fungina patologica è in grado di sintetizzare singoli composti tossici, tra i quali sono presenti:

  • aflatossine;
  • fallotoksiny;
  • vari enzimi proteo - e lipolitici.

Tutti questi composti chimici contribuiscono alla distruzione dei tessuti e dei componenti cellulari del tessuto o dell'organo interessato.

Di cosa parla questo articolo?

Meccanismi di azione dei farmaci antimicotici

Lo sviluppo della flora patogena e la sconfitta del suo corpo si osservano con una diminuzione delle funzioni protettive. Un'infezione fungina danneggia molto spesso la pelle, le unghie e, raramente, l'area del cuoio capelluto e gli organi interni del corpo.

La forma trascurata di infezione micotica è molto più difficile da trattare rispetto alla malattia nella fase iniziale di sviluppo. Per questo motivo, la patologia deve essere rilevata tempestivamente e devono essere prese adeguate misure terapeutiche.

I farmaci anti-micotici sono prescritti a seconda di:

  1. Localizzazione dell'area interessata.
  2. Tipo di patologia.
  3. Lo spettro d'azione degli antifungini.
  4. Le caratteristiche della farmacocinetica e della tossicità del farmaco.

A seconda dell'area interessata, i funghi sono divisi in:

  • che colpisce lo strato superiore della pelle senza lo sviluppo di processi infiammatori;
  • danneggiare lo strato corneo e provocare l'apparizione di un processo infiammatorio negli strati sottostanti della pelle;
  • danneggiando la pelle, il tessuto sottocutaneo, le strutture muscolari, le ossa e gli organi interni.

Il più comune è lo sviluppo di infezioni fungine appartenenti ai primi due gruppi di malattie. Tali malattie sono la cheratomicosi, la tigna e le micosi sottocutanee.

I principali componenti attivi dei farmaci antimicotici.

I mezzi con un ampio spettro d'azione hanno effetti fungistatici e fungicidi. A causa della presenza di queste proprietà dei farmaci contribuiscono alla creazione nel corpo delle condizioni per la distruzione della patflora fungina.

Come risultato dell'effetto fungistatico degli antimicotici, vi è una soppressione dei processi che garantiscono la riproduzione del patogeno nel corpo.

I componenti attivi degli agenti antifungini sistemici, entrando nel sangue, si diffondono in tutto il corpo e distruggono le spore fungine. I componenti attivi di tali preparati si trovano nel corpo umano per un lungo periodo di tempo ei prodotti del metabolismo del componente attivo vengono escreti principalmente con l'aiuto del sistema escretore nella composizione delle urine.

Ogni gruppo di farmaci antifungini ha un meccanismo d'azione individuale, che è causato dalla differenza nell'insieme di principi attivi attivi.

I farmaci antimicotici possono essere classificati per composizione chimica, caratteristiche dello spettro di attività, proprietà farmacologiche e uso clinico.

I seguenti gruppi principali di farmaci si distinguono:

  1. Preparazioni contenenti ketoconazolo.
  2. Mezzi con intraconazolo.
  3. Medicinali contenenti fluconazolo.
  4. Farmaci con terbinafina.
  5. Prodotti farmaceutici con griseofulvin.

Quando si utilizza qualsiasi antimicotico, è necessario seguire scrupolosamente le istruzioni per l'uso e le raccomandazioni del medico curante, che è associato alla presenza di alta tossicità dei farmaci, non solo in relazione alla flora fungina patogena, ma anche all'organismo nel suo complesso. Quando si eseguono le misure terapeutiche, è vietato interrompere la terapia effettuata senza ottenere istruzioni dal medico curante.

L'assunzione di farmaci antifungini viene effettuata contemporaneamente a un pasto e, allo stesso tempo, devono essere lavati con sufficiente acqua.

Se un paziente ha una ridotta acidità, gli è vietato raccogliere fondi appartenenti al gruppo di azoli.

Se non si può fare a meno dell'uso di farmaci di questo gruppo, in parallelo con essi è richiesto l'assunzione di liquidi ossidanti, ad esempio il succo d'arancia.

Classificazione delle formulazioni antifungine

Per il trattamento di vari tipi di infezioni fungine vengono utilizzati farmaci appartenenti a diversi gruppi farmacologici. Nel caso della presenza di una forma in esecuzione, vengono usati antimicotici sistemici per interventi terapeutici.

Prima di prescrivere un farmaco appartenente a un gruppo o ad un altro per le misure antimicotiche, il medico effettua un esame per identificare il tipo di fungo che infetta il corpo del paziente e solo dopo un'accurata determinazione è una formulazione antifungina prescritta per il trattamento.

Per determinare l'agente patogeno, viene eseguito un esame microscopico del biomateriale ottenuto nel fuoco della lesione. Tale materiale biologico può essere una macchia della gola mucosa, scaglie di pelle, ecc., Presi in una concentrazione infettiva. Dopo aver ricevuto i risultati dell'esame, il medico seleziona la composizione e il dosaggio appropriato, tenendo conto delle caratteristiche del paziente.

Attualmente, ci sono diversi gruppi farmacologici di agenti antifungini:

Ognuno di questi gruppi farmaceutici ha le sue caratteristiche di utilizzo e proprietà farmacologiche a causa del principale ingrediente attivo utilizzato.

Gruppo caratteristico di azoli

Il gruppo di azoli è una varietà di farmaci destinati a combattere le infezioni fungine. Questa categoria di farmaci comprende sia farmaci sistemici che locali.

Gli azoli sono caratterizzati dalla presenza di una proprietà fungistatica, che è associata alla capacità di inibire la demetilasi dipendente dal citocromo P-45, che catalizza la conversione del lanosterolo in ergosterolo, che è il componente principale della membrana cellulare.

Le formulazioni topiche possono avere un effetto fungicida.

I farmaci sistemici più comuni sono:

Gli azoli di somministrazione topica sono:

  • bifonazolo;
  • isoconazolo;
  • clotrimazolo;
  • miconazolo;
  • oxiconazole;
  • Econazolo.

Va notato che il ketoconazolo, dopo aver sintetizzato l'Intraconazolo, un farmaco di nuova generazione, ha perso il suo significato come componente usato per il trattamento di patologie fungine, che è dovuto alla sua elevata tossicità. Al momento, questo farmaco è spesso usato per la terapia locale.

Quando si usano i sistemi azoli, il paziente può manifestare le seguenti reazioni indesiderate:

  1. Dolore all'addome.
  2. Menomazione dell'appetito.
  3. Sentimenti di nausea e voglia di vomitare.
  4. Diarrea o stitichezza
  5. Mal di testa.
  6. Vertigini.
  7. Sonnolenza e deficit visivo
  8. Tremore e crampi.
  9. Allergie sotto forma di prurito, dermatite.
  10. Trombocitopenia.

Nel caso dell'uso di formulazioni per attività terapeutiche a livello locale, possono manifestarsi i seguenti effetti indesiderati:

  • prurito;
  • sensazioni di bruciore;
  • vampate di calore;
  • gonfiore delle mucose.

Indicazione per l'uso di Intraconazolo è la presenza di tigna e chirimatosi. Candidosi dell'esofago, pelle e mucose, unghie, vulvovaginite, criptococcosi, cromomicosi e micosi endemiche. Inoltre, il farmaco viene utilizzato per la prevenzione di micosi con AIDS.

Il fluconazolo è usato per il trattamento della candidosi invasiva, delle infezioni della pelle e delle mucose, della dermatomioposi, della pityriasi e di altre patologie.

Ketoconazolo è prescritto per il trattamento della candidosi della pelle, pityriasis versicolor. Dermatomicosi e altri disturbi.

Gli azoli per uso locale sono prescritti per il trattamento della tigna, della pitiriasi e dell'eritrasma. Lo scopo di questo gruppo di farmaci per il trattamento di onicomicosi è inefficace.

Agenti antifungini polieni

I polieni sono antimicotici naturali. Questo tipo di farmaci antifungini includono nistatina, levorfina, natamicina e amfotericina B.

I primi tre farmaci sono prescritti sia internamente che esternamente e l'ultimo farmaco di questo gruppo è stato utilizzato nel trattamento di gravi infezioni sistemiche con flora fungina.

L'effetto sul corpo dipende dal dosaggio utilizzato e può manifestare effetti fungistatici e fungicidi. Tale effetto dei rimedi è dovuto alla capacità del farmaco di legarsi all'ergosterolo, che fa parte della membrana cellulare della cellula fungina.

Quando prende polyenov può sviluppare le seguenti reazioni indesiderabili:

  1. Dolore addominale
  2. Sensazione di nausea, vomito e diarrea.
  3. Allergia sotto forma di eruzione cutanea, prurito e bruciore.

I polieni sono usati per trattare la candidosi della pelle, forme gravi di micosi sistemiche, infezioni fungine endemiche.

Controindicazioni all'uso di questo tipo di farmaci sono una reazione allergica ai componenti, anomalie nei reni e nel fegato, la presenza di diabete. Tutte queste controindicazioni sono relative, quindi l'uso di droghe può essere effettuato per tutta la vita.

La principale caratteristica degli allylamines

Le allilamine sono mezzi sintetici per combattere l'infezione fungina. I prodotti farmaceutici sono usati per combattere onicomicosi, funghi, pelle e per il trattamento dell'herpes.

Per l'allylamino caratterizzato dalla presenza di un ampio spettro d'azione. I componenti attivi di questo gruppo sono in grado di danneggiare la struttura del guscio spore di un fungo patogeno.

Quando si usano farmaci a basso dosaggio di questa varietà, è possibile trattare le infezioni di funghi dimorfici e muffa.

L'elenco dei farmaci di questa varietà include:

Nel processo di utilizzo di allylamine, hanno un effetto fungicida, che è associato a una violazione del decorso delle reazioni della sintesi dell'ergosterolo. I preparati contenenti alchilammina sono in grado di bloccare le prime fasi della biosintesi bloccando lo squalene epossidasi.

Quando si utilizza questo tipo di farmaci, il paziente può manifestare reazioni indesiderate e indesiderate:

  1. Dolore all'addome.
  2. Cambiamento di appetito
  3. Nausea e vomito.
  4. La diarrea.
  5. Perdita di gusto
  6. Mal di testa e vertigini.
  7. Allergia, manifestata come eruzione cutanea, orticaria e dermatite esfoliativa.

Inoltre, lo sviluppo di neutropenia e pancitopenia, aumentata attività delle transaminasi e lo sviluppo di insufficienza epatica.

Quali farmaci utilizzare per l'infezione fungina?

La selezione di un medicinale per il trattamento di un fungo viene effettuata dal medico curante solo dopo aver esaminato il paziente e aver stabilito una diagnosi accurata. In questo caso, il medico prende in considerazione il quadro clinico della malattia e le caratteristiche individuali del paziente.

La prescrizione non autorizzata e il completamento della terapia anti-micotica sono severamente proibiti. È anche vietato effettuare la sostituzione di una formulazione, prescritta dal medico curante con un altro mezzo, anche se il farmaco è analogo al medicinale prescritto dal medico.

Antimicotici per la pelle del corpo

La tricofitosi è una delle più comuni malattie micotiche. È in grado di influenzare la pelle del corpo nella testa, nelle braccia, nelle gambe e nell'addome.

È stato sviluppato un numero enorme di varie medicine progettate per combattere questa patologia. I più comuni e popolari sono nistatina, fluconazolo, itraconazolo, clotrimazolo e ketoconazolo.

La nistatina è utilizzata nella pratica medica non solo per il trattamento delle infezioni fungine della pelle, si è dimostrata nell'appuntamento per il trattamento della candidosi della vagina, della bocca e dell'intestino.

Il fluconazolo viene utilizzato per il rilevamento di candidosi di vari organi. Questo farmaco appartiene alla seconda generazione di antimicotici, con la sua nomina può avere un impatto negativo sul funzionamento del fegato, ma dopo la fine della terapia anti-fungine, il fegato è in grado di ripristinare la sua funzionalità in pieno.

Itraconazolo è indicato per la somministrazione orale, si presenta sotto forma di capsule e viene usato per curare la micosi cutanea, la candidosi e l'onicomicosi. In alcuni casi, si raccomanda di usarlo come un efficace farmaco profilattico contro l'infezione micotica nel caso di una persona affetta da AIDS.

Clotrimazolo può essere prescritto per le attività volte a curare funghi, herpes e tricomoniasi. Questa composizione ha un alto grado di efficienza ad un costo relativamente basso.

Farmaci antifungini contro la candida e le unghie

Se rilevi segni di candidosi, il medico consiglia l'uso di preparati topici. Nel caso della presenza di una forma acuta di un'infezione fungina, è prescritto un farmaco di una vasta gamma di effetti.

A tale scopo vengono utilizzati tali farmaci. Come Pumafucin, Clotrimazole e Diflucan. Tutti questi farmaci hanno un alto grado di efficacia nella lotta contro l'infezione micotica.

Quando rileva il fungo del chiodo nella fase iniziale, il dermatologo raccomanda il trattamento con soluzioni, unguenti di vernici e gel speciali.

Se il danno alla piastra è registrato sulla maggior parte di esso, allora si dovrebbe prestare attenzione ai preparati medici sotto forma di compresse e avere un ampio spettro di azione. La scelta di una composizione medicinale adatta è responsabilità del medico curante. Fa la sua scelta sulla base della distribuzione e dello stadio di sviluppo della patologia e delle caratteristiche individuali del corpo umano.

Gli agenti più efficaci nella lotta contro l'onicomicosi sono il fluconazolo, il ketoconazolo, l'itraconazolo, il flucostat e la terbinafina.

Raccomandazioni generali quando si usano formulazioni antifungine

Qualsiasi tipo di infezione micotica è una malattia grave che richiede un approccio sistematico e completo agli interventi terapeutici.

Gli specialisti nel campo della medicina non raccomandano antimicotici auto-prescriventi per il trattamento di una malattia infettiva, questo è dovuto al fatto che la maggior parte dei farmaci può avere un effetto tossico negativo sul corpo del paziente.

Inoltre, quasi tutti gli antimicotici sono in grado di provocare l'apparizione di un intero spettro di effetti collaterali e negativi nel corpo.

La selezione dei farmaci per il trattamento e la determinazione del loro dosaggio deve essere effettuata dal medico che diagnostica la patologia in accordo con le caratteristiche del decorso della malattia e le caratteristiche individuali del corpo del paziente infetto da un'infezione fungina.

Quando si sceglie un farmaco per interventi terapeutici, non è necessario fare affidamento solo sul feedback del paziente su di esso, l'uso di qualsiasi farmaco antimicotico è consentito solo dopo aver consultato il medico, e il trattamento stesso deve essere effettuato in stretta conformità con le istruzioni per l'uso e le raccomandazioni del medico.

Se ci sono reazioni negative dal corpo durante l'assunzione o l'applicazione di medicinali, è necessario contattare immediatamente uno specialista medico.

Farmaci antifungini ad ampio spettro in pillole - elenco di efficaci con nomi e prezzi

La maggior parte delle persone ha incontrato prurito intorno alle unghie, arrossamento delle pareti laterali, odore sgradevole dei piedi, ma questo non è l'unico tipo di infezione da funghi - solo il più comune. Se la lesione copre una vasta area o interessa gli organi interni, il trattamento locale è indispensabile: abbiamo bisogno di compresse.

Quali sono i farmaci antifungini in compresse a largo spettro

Antimycotics - i cosiddetti farmaci che hanno azione fungistatica (attività di inibizione) o fungicida (uccisione) su microrganismi fungini. Possono essere di origine naturale o sintetica, funzionare in modo ristretto o avere un ampio spettro di azione, il che significa efficacia contro diversi gruppi di microrganismi fungini. Sistematicamente (compresse) sono prescritti per:

  • malattia grave;
  • vasta area di lesione;
  • infezione di organi interni;
  • la necessità di proteggere dalle malattie fungine (ad alto rischio di infezione).

Il principale vantaggio di tali farmaci sistemici è l'efficienza: agiscono su più patogeni diversi contemporaneamente e lo fanno rapidamente, adatti a infezioni gravi. Il meno è alta tossicità, un gran numero di controindicazioni e effetti collaterali, quindi è necessario considerare attentamente le raccomandazioni del medico e il regime prescritto. I farmaci antifungini ad ampio spettro in compresse possono causare:

  • danno epatico (epatotossico);
  • fluttuazioni degli estrogeni;
  • gravi reazioni allergiche;
  • shock anafilattico.

Come prendere

I farmaci antifungini con un ampio spettro di attività per il trattamento sistemico possono essere utilizzati per via parenterale (flebo con soluzione) o per via orale. Lo schema specifico di applicazione dipende dal principio attivo, dalla forma della malattia, dalle condizioni del paziente. Alcuni punti chiave:

  • L'assorbimento di allylamine non dipende dall'assunzione di cibo, quindi possono essere assunte in qualsiasi momento e azoli - sempre con il cibo. Gli antibiotici dovrebbero preferibilmente non essere usati a stomaco vuoto per ridurre la probabilità di irritazione delle mucose.
  • Si consiglia di bere antimicotici solo con acqua pulita. L'eccezione è la situazione del trattamento con azolo in pazienti con bassa acidità dello stomaco: devono assumere una pillola con un liquido che ha una reazione acida (tè, latte pastorizzato).
  • Griseofulvin deve essere assunto con un cucchiaio di olio vegetale, soprattutto se il paziente è a dieta povera di grassi.
  • Gli agenti antifunghi sono utilizzati secondo il programma, osservando il tempo di ammissione e gli intervalli (sempre intervalli uguali). Se si dimentica, prendere immediatamente una pillola, come si ricorda, ma non aumentare la dose singola.
  • Le capsule non possono essere distrutte (tagliare, versare il contenuto). Il tablet, se necessario, riduce il dosaggio può essere diviso.

Classificazione di farmaci antifungini ad ampio spettro in compresse

La medicina ufficiale ha diversi modi per dividere gli antimicotici in categorie. Per origine, sono sintetici (artificiali) e naturali. La classificazione per struttura chimica (principio attivo) è più ampia:

  • Azoli: derivati ​​del triazolo, imidazolo.
  • Allylamines.
  • Echinocandine.
  • Antibiotici polieni
  • Preparazioni di altri gruppi chimici: ciclopirox, griseofulvin, flucitosina.

Antibiotici antifungini

Gli antibiotici del gruppo macrolidico delle serie di polieni hanno il più alto spettro di azione possibile e un'alta efficacia nella lotta contro i funghi, non influenzano solo i dermatomiceti dello pseudo-allleso. Per lo più distruggono membri del genere Candida, ma possono anche essere attivi contro funghi filamentosi e dimorfici, Trichomonas, amebe e leishmani. Polieni noti in compresse:

Tutti lavorano attraverso il legame con l'ergosterolo della membrana cellulare del fungo, che porta a una violazione della sua integrità e successiva lisi (morte) della cellula. Ciascuno degli antibiotici polienici ha il suo spettro d'azione e un elenco di organismi sensibili ad esso, quindi non sono intercambiabili. Quando si assumono pillole, i principi attivi del tratto gastrointestinale non vengono quasi assorbiti. Pimafutsin è considerato un farmaco antimicotico altamente efficace di questo tipo, che non ha effetti sistemici, funzionando solo nel tratto digestivo:

  • Ingrediente attivo: natamicina.
  • Indicazioni: candidosi intestinale non invasiva (trattamento / prevenzione), inclusa quella causata dalla terapia farmacologica.
  • Effetti collaterali: nei primi giorni di utilizzo la diarrea, la nausea.
  • Controindicazioni: intolleranza al principio attivo.

Un potente rappresentante dei polieni è Levorin, che è attivo contro i funghi simili a lieviti, nominati da un lungo corso (per 10-12 giorni). Se necessario, il trattamento viene eseguito due volte. Caratteristiche Levorin:

  • Ingrediente attivo: levorin.
  • Indicazioni: candidosi gastrointestinale, trasporto di funghi del genere Candida.
  • Effetti collaterali: diarrea, nausea, vomito, perdita di appetito, mal di testa.
  • Controindicazioni: insufficienza epatica o renale, ipersensibilità, pancreatite, ulcera, malattie intestinali acute (non eziologia fungina), gravidanza. Levorin può essere usato con cautela nei bambini sotto i 2 anni e durante l'allattamento.

La nistatina è un antibiotico polienico economico sullo stesso principio attivo, che può essere prescritto non solo per il trattamento attivo di un'infezione fungina, ma anche per la prevenzione dell'infezione. Punti chiave:

  • Principio attivo: nistatina.
  • Indicazioni: candidosi della pelle, delle mucose, degli organi interni. Trattamento antimicrobico a lungo termine (profilassi).
  • Effetti collaterali: nausea, vomito, prurito, febbre.
  • Controindicazioni: ulcera peptica, pancreatite, problemi al fegato, gravidanza, sensibilità alla composizione.

Tra gli antibiotici antifungini del gruppo non-polienico, Griseofulvin, un farmaco che agisce sulla stessa sostanza, ha un effetto fungistatico, è secreto dai medici. È prodotto da muffe, provoca una violazione della sintesi della parete cellulare, inibisce la divisione cellulare e la produzione di proteine. Prona ad accumularsi nelle cellule dell'unghia, dei capelli e della pelle. Caratteristiche compresse Griseofulvin:

  • Ingrediente attivo: griseofulvin.
  • Indicazioni: dermatofitosi del cuoio capelluto, atleta (trichophytia) delle mani e dei piedi.
  • Effetti collaterali: dispepsia, cefalea, vertigini, orticaria, leucopenia, aumento dei livelli di eosinofili.
  • Controindicazioni: sanguinamento uterino, tumori di scarsa qualità, disturbi ai reni e al fegato, porfiria (metabolismo dei pigmenti), problemi di circolazione cerebrale, allattamento e gravidanza, lupus eritematoso sistemico, alterazioni del sangue.

Antimicotici sintetici

La nomina di antibiotici polieni (o non poliene) si verifica raramente - principalmente i farmaci antifungini in capsule o compresse appartengono al gruppo degli antimicotici sintetici. È rappresentato dalle seguenti categorie di farmaci:

  • azoli;
  • allilamine;
  • echinocandine;
  • farmaci di altri gruppi di farmaci (ciclopirox, flucitosina, amorolfina).

azoli

I farmaci ad ampio spettro della categoria azolici hanno un effetto fungicida (distrugge le cellule) sul fungo, se usato in grandi dosi, e fungistatico (non permettere di moltiplicarlo) in quelli bassi. Questi farmaci sono anche divisi in gruppi (i nomi dei medicinali sono indicati per i principi attivi più utilizzati):

  • Derivati ​​del triazolo: miconazolo (Dactarin, Klion D), ketoconazolo (Oronazolo, Nizoral, Fungavis), isoconazolo, ossinazolo, clotrimazolo (Candide, Antifungol), bifonazolo, sertaconazolo, fenticonazolo.
  • Derivati ​​dell'imidazolo: Vorkinazolo (Wikand, Vfend), Itraconazolo (Orungal, Irunit), Fluconazolo (Diflucan, Flucostat).

La maggior parte dei farmaci azolici utilizzati nel trattamento della micosi del cuoio capelluto, braccia e gambe, per combattere licheni e soprattutto mughetto (candidosi vaginale), dal momento che tali compresse sono altamente efficaci contro il fungo Candida. Tra i farmaci più popolari dal gruppo di azoli, i medici hanno selezionato il più non tossico e permesso durante la gravidanza Flucostat:

  • Ingrediente attivo: fluconazolo.
  • Indicazioni: candidosi della mucosa dell'occhio, della vagina, degli organi interni (compresa la profilassi per il trattamento con antibiotici), della pitiriasi versicolor, micosi dei piedi.
  • Effetti collaterali: vertigini, mal di testa, diarrea, nausea.
  • Controindicazioni: ipersensibilità agli azoli, età fino a 3 anni, assunzione di farmaci epatotossici, allattamento al seno.

Mycozoral, tra gli altri azoli, è considerato il più forte (riguarda il componente centrale), pertanto viene utilizzato principalmente laddove il trattamento con altri antimicotici non ha prodotto alcun effetto. Punti chiave:

  • Ingrediente attivo: ketoconazolo.
  • Indicazioni: micosi profonde, danni al cuoio capelluto con dermatofiti / muffe, versicolor versicolor, candidosi superficiale cronica, infezioni sistemiche (istoplasmosi, blastomicosi).
  • Effetti collaterali: disturbi mestruali, epatite tossica, perdita di appetito, anemia emolitica.
  • Controindicazioni: malattie del fegato, bambini sotto i 3 anni, intolleranza a qualsiasi componente della composizione. Le compresse richiedono attenzione se combinate con altri medicinali.

Le compresse di biflurina (come altri prodotti di vorkinazole) sono poco conosciute, possono essere i farmaci di scelta se si è intolleranti ad altri azoli (o nessun effetto su di essi). Caratteristiche del farmaco:

  • Ingrediente attivo: vorkinazol.
  • Indicazioni: aspergillosi invasiva, grave candidiasi invasiva.
  • Effetti collaterali: edema periferico, brividi, febbre, dolore toracico, nausea, vomito, indigestione, anemia.
  • Controindicazioni: ipersensibilità, assunzione di rifampicina, barbiturici, efavirenzina, alcaloidi della segale cornuta.

allilamine

L'eliminazione della tricofitosi (sulla pelle del corpo, della testa) e l'onicomicosi sono l'effetto principale dei farmaci del gruppo di allilamine, che comprendono solo 2 sostanze: naftifina e terbinaina. Rilascio di compresse solo sull'ultimo e il loro numero elevato:

Nel gruppo delle allilamine, la terbinafina è considerata più comune ed efficace: ha un ampio spettro di azione, è in grado di eliminare le infezioni causate da protozoi (leishmaniosi, tripanosomiasi), micosi profonde, pityriasis versicolor. Naftifine (Exoderil) funziona solo localmente. Le allinfine agiscono attraverso l'inibizione della sintesi dell'ergosterolo e la distruzione della membrana delle spore fungine, che porta alla morte dell'agente infettivo. I bassi dosaggi sono efficaci contro funghi muffa e dimorfici. La più famosa allilamina è Lamisil:

  • Principio attivo: terbinafina.
  • Indicazioni: onicomicosi dermatofitica, lesioni fungine del cuoio capelluto, piede, gambe, candidosi. Con le prestazioni del lichene multicolore è basso.
  • Effetti collaterali: mal di testa, vertigini, cambiamento nella percezione del gusto, perdita di appetito, dolore addominale, orticaria.
  • Controindicazioni: ipersensibilità alla composizione, epatopatia cronica / acuta, disfunzione renale.

La maggior parte delle alchilammine ha approssimativamente lo stesso spettro d'azione a causa della stessa componente centrale nella composizione (che differisce solo per dosaggi e sostanze aggiuntive, quindi è possibile acquistare un Termikon più economico per la sostituzione del costoso Lamizil).

  • Principio attivo: terbinafina.
  • Indicazioni: micosi del cuoio capelluto (trichophytosis, microsporia), pelle e unghie, tigna grave estesa del corpo, candidosi superficiale (non organi interni).
  • Effetti collaterali: nausea, problemi digestivi, feci, allergie cutanee, dolori muscolari o articolari.
  • Controindicazioni: gravidanza, allattamento, alcolismo, depressione ematopoietica, problemi di fegato / reni.

Vicino al costo di Termikon e Exiter, che, per analogia con tutte le pillole su terbinafine, richiede un'attenta attenzione alle istruzioni, perché può avere un impatto sul sistema cardiovascolare. Caratteristiche del farmaco:

  • Principio attivo: terbinafina.
  • Indicazioni: micosi della pelle e delle unghie, candidosi delle mucose.
  • Effetti collaterali: ittero, epatite indotta da farmaci, muscolo, mal di testa o dolori articolari, nausea, vomito, eruzioni cutanee, disturbi del gusto.
  • Controindicazioni: età avanzata, problemi al fegato / ai reni.

echinocandine

Una nuova categoria di agenti antifungini ad ampio spettro sono echinocandine presentate in un piccolo assortimento. Non sono completamente studiati dagli specialisti, quindi, sono proibiti per i pazienti di età inferiore ai 18 anni, durante la gravidanza e l'allattamento. Gli echinocandine lavorano attraverso il blocco della sintesi di un componente di una cellula fungina, che interrompe il processo della sua costruzione. In questa categoria, i preparati antifungini sono presenti solo in polvere (le compresse non sono prodotte). Il più studiato è Cancidas:

  • Ingrediente attivo: Caspofungin.
  • Indicazioni: candidosi (ceppi insensibili agli azoli), aspergillosi, sospetto fungo in pazienti con neutropenia febbrile (una forte diminuzione del livello dei neutrofili nel sangue).
  • Effetti collaterali: mal di testa, brividi, febbre, nausea, dolore addominale, diarrea, anemia, aumento della bilirubina, tachicardia, mancanza di respiro, eruzioni cutanee con prurito.
  • Controindicazioni: età fino a 3 mesi. Le persone con insufficienza epatica devono prestare attenzione durante l'assunzione.

Il farmaco Mikamin è meno noto, è presumibilmente ancora meno tossico per i bambini (nelle istruzioni non esiste un divieto rigoroso di utilizzo, è permesso usare la medicina in caso di eritema fungino sui glutei di un bambino). La maggior parte dei medici prescrive pazienti Mikamin di età superiore ai 16 anni. Funzionalità dello strumento:

  • Ingrediente attivo: micafungin.
  • Indicazioni: prevenzione o trattamento della candidosi, compresa la stomatite candidale.
  • Effetti collaterali: leucopenia, anemia, aumento di eosinofili e bilirubina, ipopotassiemia, cefalea, nausea, diarrea, dolore addominale.
  • Controindicazioni: intolleranza a qualsiasi componente della composizione.