Razzi nei bambini: sintomi e trattamento

Displasia

Abbastanza spesso, alla prossima visita a un pediatra con un bambino di 3-4 mesi, i genitori possono sentire la diagnosi di rachitismo da un medico. Per molti genitori, il concetto di questa malattia è molto vago e superficiale, non conoscono i principali sintomi della malattia e non immaginano un possibile trattamento. Quindi cos'è il rachitismo e quanto è pericoloso quando rilevato nei bambini?

Rickets - una violazione del metabolismo del fosforo e del calcio nel corpo, derivante da una carenza di vitamine del gruppo D. Prima di tutto, l'assorbimento degli ioni calcio dall'intestino peggiora e, a causa della sua mancanza, si verificano la demineralizzazione e la curvatura delle ossa.

A cosa serve la vitamina D?

La vitamina D (90%) viene prodotta nella pelle sotto l'influenza dei raggi ultravioletti e solo il 10% di esso entra nel corpo con il cibo. Grazie a lui, il calcio viene assorbito nell'intestino, che è necessario per il corpo per la normale formazione del tessuto osseo, per il corretto funzionamento del sistema nervoso e di altri organi.

Con una prolungata mancanza di vitamina D nei bambini, iniziano i processi di demineralizzazione delle ossa. Questo è seguito da osteomalacia (ammorbidimento delle ossa tubulari) e osteoporosi (rarefazione del tessuto osseo), che portano ad una graduale curvatura delle ossa.

Molto spesso il rachitismo è influenzato da bambini di età compresa tra 2-3 mesi e 2-3 anni, ma i bambini più vulnerabili hanno meno di 1 anno.

Cause di malattia

Se la causa del rachitismo è una - una carenza di vitamina D nel corpo del bambino, e di conseguenza - una diminuzione del livello di calcio, ci sono molti fattori che provocano la malattia. Convenzionalmente, possono essere suddivisi in diversi gruppi:

Insolazione insufficiente a causa della scarsa frequenza del bambino all'aria aperta e conseguente riduzione della formazione di vitamina D nella pelle.

Errori nell'alimentazione:

l'alimentazione artificiale con miscele che non contengono vitamina D, o il rapporto calcio-fosforo è disturbato in loro, il che complica l'assorbimento di questi elementi;
introduzione tardiva e scorretta di alimenti complementari;
il latte materno di qualcun altro spesso causa uno scarso assorbimento del calcio;
la prevalenza nella dieta di proteine monotone o cibi grassi;
alimentazione inadeguata di una donna incinta e di una madre che nutre il suo bambino con latte materno;
introduzione di alimenti complementari prevalentemente vegetariani (cereali, verdure) senza una quantità sufficiente di proteine animali nella dieta del bambino (tuorlo d'uovo, fiocchi di latte, pesce, carne), così come grassi (oli vegetali e animali);
lo stato di polyhypovitaminosis, la mancanza particolarmente notevole di vitamine B, A e alcuni elementi di traccia.

Prematurità e frutti grandi:

la prematurità è una delle principali cause di rachitismo in un bambino, poiché il fosforo e il calcio iniziano a fluire intensivamente verso il feto solo dopo 30 settimane (a 8 e 9 mesi di gestazione), quindi i bambini prematuri nascono con una massa ossea insufficiente;
Va anche notato che a causa della crescita relativamente rapida dei bambini prematuri rispetto ai bambini che sono comparsi in tempo, hanno bisogno di una dieta ricca di calcio e fosforo;
I bambini più grandi hanno bisogno di molta più vitamina D dei loro coetanei.

Cause endogene:

sindromi da malassorbimento (violazione dell'assorbimento di sostanze nutritive nell'intestino), che accompagnano un certo numero di malattie, come la celiachia;
dysbacteriosis, a causa della quale l'assorbimento e i processi metabolici, inclusa la vitamina D, sono disturbati;
debole attività dell'enzima lattasi responsabile della scomposizione dello zucchero del latte contenuto nei prodotti lattiero-caseari.

Fattori ereditari e predisposizione alla malattia:

anomalie del metabolismo del calcio e del fosforo e sintesi di forme attive di vitamina D;
anomalie metaboliche ereditarie nel corpo (tirosinemia, cistinuria).

Altri motivi:

malattia materna durante la gravidanza;
fattore ambientale: l'inquinamento ambientale - il suolo, e poi acqua e cibo - con sali di metalli pesanti (stronzio, piombo, ecc.) porta al fatto che iniziano a sostituire il calcio nel tessuto osseo;
le malattie catarrali contribuiscono all'aumento del fabbisogno di vitamine, incluso il gruppo D, ma allo stesso tempo peggiorano il loro assorbimento; anche durante la malattia, il numero e la durata delle passeggiate con un bambino è ridotto, il che porta all'insolizzazione insufficiente;
ipodynamia (diminuzione dell'attività motoria), che può essere causata sia da un disturbo del sistema nervoso e una mancanza di educazione fisica in famiglia (esercizio fisico, massaggi, ginnastica).

Cambiamenti nel corpo con carenza di vitamina D

Gruppi di bambini più sensibili al rachitismo

Bambini con il secondo gruppo sanguigno, per lo più maschi.
Bambini sovrappeso, bambini grandi.
Bambini prematuri
I bambini vivono in grandi città industriali, così come la zona climatica settentrionale e le aree montuose, dove spesso si verificano nebbia e pioggia e poche chiare giornate di sole.
Esiste una predisposizione genetica dovuta alle peculiarità del sistema enzimatico nella razza negroide.
Spesso e lunghi bambini malati.
Neonati nati in autunno o in inverno.
Bambini che sono allattati artificialmente.

Classificazione di Rickets

Attualmente sono accettate diverse classificazioni della malattia.

Esistono forme primarie e secondarie della malattia. La forma primaria si basa sulla mancanza di assunzione di vitamina con il cibo o sulla sintesi delle sue forme attive. La forma secondaria di rachitismo si sviluppa come risultato di vari processi patologici:

deficit di assorbimento del calcio - sindromi da malassorbimento;
fermentopathy;
assunzione a lungo termine di droghe da parte del bambino, in particolare anticonvulsivanti, diuretici e glucocorticoidi;
nutrizione parenterale.

A seconda del tipo di disturbi metabolici, ci sono:

rachitismo con carenza di calcio (calcioumpenico);
rachitismo con deficit di fosforo (fosfopenico);
livelli invariati di calcio e fosforo nel corpo.

Dalla natura della malattia:

forma acuta, in cui vi è un ammorbidimento del tessuto osseo (osteomalacia) ed esprime sintomi di disturbi del sistema nervoso;
forma subacuta, che è caratterizzata dalla predominanza della crescita del tessuto osseo durante la sua rarefazione;
rachitismo ricorrente (ondulato), in cui vi sono frequenti recidive dopo le forme acute.

Per gravità:

1 grado (facile), i suoi segni sono caratteristici per il periodo iniziale della malattia;
2 gradi (moderato) - i cambiamenti negli organi interni e nel sistema scheletrico sono espressi moderatamente;
Grado 3 (grave) - gravi violazioni degli organi interni, sistema nervoso e scheletrico, ritardo pronunciato del bambino nello sviluppo psicomotorio, frequente insorgenza di complicanze.

In relazione alla vitamina D, il rachitismo si divide in due tipi:

dipendente dalla vitamina D (succede tipi I e II);
resistente (persistente) vitamina D - diabete di fosfato, de Toni - Debreux - sindrome di Fanconi, ipofosfatasia, acidosi tubulare renale.

Sintomi della malattia

Rickets è clinicamente suddiviso in diversi periodi del corso, che sono caratterizzati da alcuni sintomi.

Si verifica all'età di 2-3 mesi e dura da 1,5 settimane a un mese. In questo momento, i genitori iniziano a notare l'aspetto dei primi sintomi:

cambiamenti nel comportamento abituale del bambino: ansia, paura, rabbrividendo con suoni aspri e inattesi, aumentata eccitabilità;
diminuzione dell'appetito;
comparsa di frequente rigurgito e vomito;
il bambino dorme inquieto, spesso svegliandosi;
il viso e il cuoio capelluto spesso sudano, particolarmente evidenti durante l'alimentazione e il sonno; il sudore con un odore acido sgradevole, irrita costantemente la pelle, causando prurito e calore pungente;
a causa del prurito costante, il bambino si strofina la testa contro il cuscino, i capelli che rotolano e la caratteristica calvizie del collo e delle tempie compaiono;
diminuzione del tono muscolare e indebolimento dei legamenti;
crampi all'intestino, stitichezza o diarrea;
l'anemia si sviluppa;
possibili crisi a causa della mancanza di calcio nel corpo;
stridor: rumoroso, sibilante;
il pediatra, quando sente le cuciture e i bordi di una fontanella grande, nota la loro morbidezza e morbidezza;
sulle costole appaiono ispessimenti che ricordano un rosario.

Da organi interni e sistemi di patologia sono assenti.

L'altezza della malattia

Di solito rappresenta 6-7 mesi di vita di un bambino. La malattia continua ad attaccare in più direzioni contemporaneamente. Allo stesso tempo, compaiono un numero di nuovi sintomi.

il processo di ammorbidimento delle ossa è pronunciato, questo è particolarmente evidente se si sondano le cuciture e la grande molla;
manifestato obliquo, collo piatto (craniotabes);
dolicocefalia - allungamento delle ossa del cranio;
la forma asimmetrica della testa, che può assomigliare ad un quadrato;
naso da sella;
cambiamento di forma del torace - "petto di pollo" o "chiglia" (protrusione in avanti), o "petto di calzolaio" (depressione nel processo xifoideo);
marcata curvatura della clavicola, appiattimento del torace con contemporanea espansione verso il basso;
curvatura delle gambe - Deformazione ossea a forma di O o X (meno comune);
appare il flatfoot;
le ossa pelviche si appiattiscono, il bacino si restringe, "ploshchiticheskim piatto"
gonfiore parietale e frontale sporgenti (fronte "olimpica") possono comparire sulla testa, che si sviluppano a causa dell'eccessiva crescita del tessuto osseo non calcificato, ma nel tempo scompaiono;
"I rosari rachitici" sulle costole, i noduli nei polsi ("braccialetti rachitici"), l'ispessimento delle falangi delle dita ("fili di perle") sono tutti la crescita delle ossa dove passa nella cartilagine;
quando senti la tenerezza delle ossa delle gambe, a volte c'è un ispessimento delle articolazioni del ginocchio;
la retrazione appare a livello del diaframma: il solco di Harrison;
in ritardo, la grande primavera è chiusa - in 1,5-2 anni;
I dentini tardivi e inconsistenti, la malocclusione, la deformazione del palato duro e le arcate mascellari, i difetti dello smalto dei denti sono notati in seguito.
raramente i bambini hanno fratture patologiche, lesioni domestiche;
nanismo.

Diminuzione del tono muscolare e della debolezza dell'apparato legamentoso:

il bambino rotola male allo stomaco e alla schiena, lo fa con riluttanza e pigrizia;
non vuole sedersi, anche se è sostenuto dalle maniglie;
a causa della debolezza della parete addominale nei bambini in posizione prona, si nota un sintomo come "il ventre della rana" e spesso i muscoli addominali possono disperdersi;
curvatura spinale - cifosi rachitica;
marcata iper mobilità delle articolazioni.

I bambini con il rachitismo iniziano a tenere la testa in ritardo, si siedono e camminano. L'andatura dei bambini è incerta e instabile, le ginocchia si scontrano durante la deambulazione, la larghezza della falcata si restringe bruscamente. Il bambino spesso si lamenta della stanchezza e del dolore alle gambe dopo aver camminato.

I sintomi del sistema nervoso sono aggravati:

aumento di irritabilità e irritabilità;
il bambino raramente gorgoglia, il chiacchierio è del tutto assente;
sonno agitato, intermittente;
i bambini sono scarsamente addestrati, a volte addirittura perdono le loro capacità già acquisite;
si ha un pronunciato dermografismo rosso sulla pelle - un cambiamento nel colore della pelle dopo la sua irritazione meccanica.

Dal tratto digestivo:

una completa mancanza di appetito, e né grandi intervalli tra una poppata o una piccola porzione di cibo contribuiscono alla sua eccitazione;
la privazione dell'ossigeno derivante dall'anemia porta ad una diminuzione della produzione di molti enzimi necessari per la normale digestione.

Da parte del sangue, si osserva grave anemia sideropenica:

aumento della fatica;
pallore della pelle;
sonnolenza e letargia.

Il sistema immunitario fallisce - i bambini si ammalano più spesso e più duramente.

Quando il rachitismo colpiva gravemente quasi tutti gli organi e i sistemi. La curvatura del torace e la debolezza dei muscoli respiratori comportano una ventilazione insufficiente dei polmoni e una frequente polmonite. Un aumento della milza e dei linfonodi. Vi sono violazioni nel metabolismo delle proteine e dei grassi, c'è una carenza di vitamine A, B, C ed E, così come elementi micro e macro, specialmente rame, zinco e magnesio.

È il grado grave della malattia che più spesso porta a complicazioni:

insufficienza cardiaca;
laringospasmo;
frequenti convulsioni, tetania;
ipocalcemia.

Periodo di recupero

Si tratta di 3 anni ed è caratterizzato da un miglioramento delle condizioni generali del bambino, dalla scomparsa dei disturbi neurologici e dalla crescita eccessiva del tessuto osseo. Il bambino diventa attivo, si gira facilmente dalla schiena allo stomaco e alla schiena, si siede o cammina meglio (a seconda dell'età). C'è dolore alle gambe.

Sfortunatamente, la debolezza muscolare e la deformità scheletrica scompaiono molto lentamente.

Per qualche tempo, il livello di calcio nel sangue può ancora essere ridotto e il fosforo, al contrario, sarà normale o addirittura elevato. I parametri biochimici del sangue confermano la transizione della malattia nella fase inattiva e nel periodo finale.

Periodo degli effetti residui

Questo stadio della malattia è più spesso assente ora, dal momento che il rachitismo si verifica quasi sempre in una forma lieve.

Prognosi e conseguenze del rachitismo

Con una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo, la prognosi della malattia è favorevole. E solo in caso di rachitismo grave sono possibili alcuni cambiamenti irreversibili nel corpo:

bassa statura;
curvatura delle ossa tubolari;
violazione della postura - cifosi;
denti irregolari, morsi errati;
difetti dello smalto dei denti, carie;
sottosviluppo del muscolo scheletrico;
fermentopathy;
costrizione del bacino nelle ragazze, che può portare a complicazioni durante il parto.

Diagnosi della malattia

La diagnosi più comune di rachitismo si basa su una storia approfondita e sull'esame del bambino, nonché sui sintomi clinici. Ma a volte, per determinare la gravità e il periodo del decorso della malattia, è possibile assegnare ulteriori misure diagnostiche:

Un esame del sangue mostra il grado di anemia;
l'analisi biochimica del sangue determina il livello di attività di calcio, fosforo, magnesio, creatinina e fosfatasi alcalina;
radiografia della parte inferiore della gamba e dell'avambraccio con il polso;
ultrasuoni;
il livello dei metaboliti della vitamina D nel sangue.

Trattamento del rachitismo

Il trattamento della malattia dipende dalla gravità e dal periodo e mira principalmente all'eliminazione delle cause. Deve essere lungo e complesso.

Attualmente viene applicato un trattamento specifico e non specifico.

Il trattamento non specifico include una serie di misure volte a migliorare le condizioni generali del corpo:

corretta, buona alimentazione, allattamento al seno o miscele adatte, introduzione tempestiva di alimenti complementari, e il primo di questi bambini è il miglior zucche o broccoli;
correggere la nutrizione della madre, se il bambino è allattato al seno;
aderenza al giorno del bambino secondo la sua età;
lunghe passeggiate all'aria aperta con sufficiente insolazione, evitando la luce diretta del sole;
ventilazione regolare della stanza e massima luce naturale;
corsi di ginnastica medica e massaggi obbligatori giornalieri obbligatori;
bagni d'aria;
fare il bagno ogni giorno nei bagni di conifere o alle erbe per calmare il sistema nervoso.

La terapia specifica per il rachitismo è l'assunzione di vitamina D, così come i farmaci, che includono calcio e fosforo. Attualmente ci sono molti medicinali contenenti vitamina D. Ma, in ogni caso, sono prescritti solo da un medico, in base alle condizioni del bambino. Le dosi sono selezionate individualmente, tenendo conto della gravità della malattia. Solitamente vengono prescritti 2000-5000 UI (unità internazionali) al giorno, il corso è di 30-45 giorni.

I farmaci più comuni sono:

Akvadetrim - soluzione acquosa di vitamina D₃. È ben assorbito, non si accumula nel corpo ed è facilmente escreto dai reni. Adatto sia per il trattamento che per la prevenzione del rachitismo.
Videin, Vigantol, Devisol - soluzioni a base di olio di vitamina D. Sono ipoallergenici, adatti a bambini con allergie ad Akvadetrim. Ma non dovrebbero essere somministrati a bambini affetti da disbiosi o con problemi di aspirazione.

Dopo la fine di un trattamento specifico, i farmaci della vitamina D possono essere prescritti dal medico per la profilassi, ma in dosi molto più piccole. Di solito abbastanza 400-500 UI al giorno, che danno il bambino per due anni e nel terzo anno di vita nel periodo autunno-inverno.

Prevenzione del rachitismo

La prevenzione del rachitismo deve iniziare molto prima dell'apparizione del bambino, anche durante la gravidanza. Pertanto, tutte le misure preventive sono divise in due gruppi: prima e dopo la nascita del bambino.

Durante la gravidanza, una donna deve osservare le seguenti regole:

cibo fortificato di alta qualità;
lunga permanenza all'aria aperta;
stretta aderenza al regime quotidiano;
esercizio moderato: esercizi speciali per donne incinte con il permesso del medico curante;
assumere complessi preparati vitaminici durante la gravidanza, specialmente nell'ultimo trimestre;
controllo medico regolare per prevenire complicazioni durante e dopo il parto.

Prevenzione del rachitismo in un bambino:

Assunzione profilattica obbligatoria di vitamina D, se il bambino è nato in autunno o in inverno (il medico prescrive la dose e il farmaco); la durata del corso di prevenzione è di 3-5 mesi;
corretta alimentazione, in modo ottimale - l'allattamento al seno;
stretta aderenza al regime quotidiano;
lunghe passeggiate all'aria aperta, evitando la luce diretta del sole sulla pelle del bambino;
bagni d'aria;
nuoto quotidiano;
la ginnastica;
conduzione di corsi di massaggio;
buona alimentazione di una madre che allatta, ricca di vitamine; con il permesso del medico di assumere complessi multivitaminici.

Riprendi per i genitori

Il rachitismo, come molte altre malattie, è molto più facile da prevenire che curare. Siate attenti agli appuntamenti del pediatra, non dimenticate di dare "gocce" a lungo termine al vostro bambino sano - vitamina D.

Quale dottore contattare

Il trattamento e la prevenzione del rachitismo sono effettuati da un pediatra. Per i gravi disturbi del sistema muscolo-scheletrico, viene mostrato un consulto di un chirurgo ortopedico, e per lo sviluppo dell'anemia da carenza di ferro, un ematologo. Se la mancanza di vitamina D è associata a malattie intestinali, dovresti contattare il gastroenterologo. La violazione della formazione di mascelle e denti può riparare un dentista.

La dottoressa Eleonora Kapitonova parla del rachitismo e della sua prevenzione:

Rachitis: sintomi della malattia

La Rachite è una malattia caratterizzata da alterazioni del metabolismo del fosforo e del calcio. Di solito, questa diagnosi è determinata nei bambini in tenera età sullo sfondo di una quantità insufficiente di vitamina D nel corpo - calciferolo. La carenza cronica di questo oligoelemento porta alla rottura del fosforo e del calcio nell'osso e nel tessuto cartilagineo. Come risultato, si verificano cambiamenti irreversibili nella formazione e mineralizzazione delle ossa, che provoca rachitismo nei bambini.

La maggior parte delle persone considera questa diagnosi una reliquia di anni, quindi il rachitismo viene spesso definito un problema sociale piuttosto che un problema medico, poiché è associato a una violazione delle condizioni dell'assistenza all'infanzia. Naturalmente, il moderno tenore di vita della popolazione e il miglioramento della situazione socioeconomica complessiva nel paese dovrebbero contribuire a mantenere questa malattia in passato.

Ma nonostante questo, il rachitismo rappresenta ancora una minaccia per la salute dei bambini nei primi anni di vita.

Cos'è il rachitismo? Cause di rachitismo

Il rachitismo è una malattia che colpisce il sistema muscolo-scheletrico. Più chiaramente i segni di patologia si manifestano nei neonati e nei bambini piccoli - pochi mesi dopo la nascita e fino a 5 anni. Raramente una situazione simile si sviluppa in un adulto, ma in questo caso stiamo parlando di osteomalacia - ammorbidimento patologico delle ossa.

I cambiamenti nel tessuto osseo sullo sfondo del rachitismo sono dovuti alla mancanza cronica di fosforo e calcio.

Di solito questi microelementi sono contenuti in quantità sufficienti nel cibo, ma per essere completamente assorbiti dall'organismo, è necessaria la vitamina D o il calciferolo - una sostanza che aiuta il fosforo e il calcio a penetrare nell'osso, nei tessuti muscolari e nelle fibre nervose, preparandoli in anticipo.

La vitamina D entra nel corpo dei bambini da prodotti alimentari e speciali additivi farmaceutici. Il calciferolo si forma anche indipendentemente nella pelle di un bambino sotto l'influenza dei raggi ultravioletti diretti prodotti dai derivati del colesterolo (motivo per cui sono proibite le restrizioni negli alimenti per l'infanzia).

Le principali cause di rachitismo sono:

la malnutrizione;
soggiorno insufficiente al sole aperto;
disordini metabolici di vitamina D e colesterolo.

Inoltre, gli esperti identificano un intero elenco di fattori predisponenti che contribuiscono allo sviluppo del rachitismo:

peso del bambino superiore a 4 kg alla nascita;
evitare seno;
utilizzare quando si alimenta artificialmente miscele non adattate;
parto difficile;
restrizione dell'attività motoria del bambino;
passeggiate rare;
interruzione del tratto digestivo;
frequenti malattie infettive e virali;
trattamento con farmaci anticonvulsivanti;
crescita rapida e aumento di peso in un bambino che richiede una maggiore quantità di calcio nel corpo.

Di solito, i bambini nati prematuramente a causa della nascita pretermine sono suscettibili alla malattia. Hanno sintomi di rachitismo possono comparire fin dalla seconda settimana dopo la nascita. Ciò è dovuto alla generale debolezza del loro corpo e alla non-felicità del sistema digestivo di assumere e digerire normalmente il cibo sullo sfondo dell'immaturità fisiologica.

Un'eccezione è la forma congenita del rachitismo, le cui cause sono il cattivo stato della placenta e la cattiva alimentazione della madre durante la gravidanza.

In rari casi, i medici devono affrontare il rachitismo, indipendentemente dalla presenza di vitamina D nel corpo. In questa malattia, sia il calciferolo, il fosforo, sia il calcio rientrano nel normale range del corpo del bambino, ma a causa delle patologie esistenti nel fegato e nei reni, così come quando si assumono alcuni farmaci (corticosteroidi, barbiturici, ecc.), Calcio e fosforo non può essere convertito in una forma accessibile per il pieno assorbimento da parte del corpo.

Sintomi e diagnosi

I primi segni di rachitismo nei bambini appaiono inosservati e molti genitori non prestano abbastanza attenzione a loro, cancellando ogni cosa per i capricci e il comportamento del bambino.

Quindi, elenchiamo i principali sintomi della malattia:

problemi con l'addormentarsi, violazione del ritmo biologico del sonno e della veglia;
improvvisa paura del bambino, comportamento ansioso inspiegabile;
stato di inibizione fiacca, mancanza di interesse per la realtà circostante;
irritabilità grave, stati d'animo costante senza una ragione ovvia;
sudorazione eccessiva, specialmente durante l'alimentazione, mentre il sudore ha un odore acre sgradevole;
irritazione e prurito della pelle;
mancanza di capelli nella regione occipitale dovuta al fatto che il bambino si sfrega contro il cuscino durante il sonno;
odore persistente di ammoniaca da genitali, dermatite da pannolino e irritazione dei genitali dovuta al contatto con le urine;
sindrome convulsiva, specialmente durante il sonno;
problemi digestivi persistenti - diarrea o stitichezza.

I sintomi elencati di rachitismo si sviluppano solitamente diversi mesi dopo la nascita di un bambino. L'insorgenza della malattia di solito si verifica nella stagione fredda - tardo autunno o periodo invernale-primaverile.

I primi sintomi di rachitismo influenzano il comportamento del bambino in misura maggiore: diventa estremamente cattivo ed esigente, il nervosismo è associato ad un aumento della sudorazione, prurito e irritazione della pelle, caratteristica calvizie della parte posteriore della testa.

Se si lasciano questi sintomi senza la dovuta attenzione, quindi entro sei mesi il bambino avrà già un quadro completo della malattia.

Dopo i primi sintomi della malattia, c'è un ritardo nello sviluppo fisico: il bambino inizia più tardi a sollevare e tenere la testa, a sedersi e camminare, ha in seguito i denti da latte e la molla è aperta più a lungo del periodo prescritto.

Tutto questo e il pediatra ei genitori devono prestare attenzione e condurre un esame del sangue biochimico in modo tempestivo: i cambiamenti nell'analisi indicheranno una bassa concentrazione di fosforo e una maggiore attività della fosfatasi.

I sintomi del rachitismo, che compaiono in un periodo successivo, sono già una patologia irreversibile indipendente. Il pericolo risiede in gravi disturbi dello sviluppo, che in seguito diventa la causa della disabilità.

Il rachitismo dei bambini colpisce la cartilagine e il tessuto osseo, il sistema immunitario e gli organi interni. Nei bambini che soffrono di rachitismo durante i primi mesi di vita, le malattie infettive e virali sono più comuni.

A proposito delle complicazioni del rachitismo, i seguenti sintomi:

ingrandimento patologico della milza e del fegato;
anemia cronica;
mobilità articolare anormale;
ipotensione dei muscoli, ad esempio l'addome: diventa piatta e informe quando il bambino giace sulla schiena;
curvatura innaturale delle gambe con lettere O o X (compare dal momento in cui il bambino inizia a camminare);
retrazione o rigonfiamento del torace;
curvatura spinale;
crescite rachitiche sulle costole, visibili a occhio nudo;
ammorbidimento delle ossa del cranio;
escrescenze ossee su sopracciglia, protuberanze parietali e frontali;
un marcato aumento del volume della testa;
ispessimento delle caviglie e dei polsi - "braccialetti" rachitici.

Se si ritarda il trattamento, le conseguenze possono essere catastrofiche. In futuro, il bambino forma una gobba sullo sfondo della curvatura della colonna vertebrale, su di esso appaiono specifici ispessimenti ossei. La pelvi anatomicamente sottosviluppata e la formazione patologica della cartilagine e del tessuto osseo portano allo sviluppo della displasia dell'anca.

Inoltre, l'elenco delle complicanze può essere integrato con piedi piatti, asimmetria del cranio e disabilità del bambino. I sintomi residui di rachitismo rimangono con la persona durante la sua ultima vita. Stiamo parlando di una deformazione prolungata dello scheletro.

La diagnosi viene fatta sulla base dell'ispezione e dei metodi di ricerca strumentali e di laboratorio. Se si sospetta rychitis, il pediatra invia un piccolo paziente a consultare un chirurgo pediatrico e un ortopedico che sanno come determinare il rachitismo in una fase precoce.

Gli specialisti possono assegnare i seguenti studi supplementari:

analisi biochimiche di urina e sangue per determinare la quantità di fosforo, calcio e calciferolo;
tomografia computerizzata e esame radiografico, che consente di esaminare le lesioni della cartilagine e del tessuto osseo nel corpo.

Sulla base dell'esame diagnostico, il medico seleziona il trattamento appropriato o prescrive misure preventive.

trattamento

Il compito principale nel trattamento del rachitismo è la normalizzazione biochimica nel corpo del numero di elementi in traccia mancanti. Un ruolo enorme in questo caso è giocato da farmaci specifici con vitamina D.

Sono disponibili sotto forma di compresse e gocce e vengono applicati in base all'età del bambino. Per scopi terapeutici e profilattici, vengono prescritti i seguenti farmaci: Akvadetrim, Vigantol, Devisol e molti altri. La droga e il dosaggio del farmaco devono essere selezionati da un medico secondo uno schema individuale.

Il miglioramento delle condizioni del bambino sullo sfondo del trattamento conservativo viene rapidamente, questo può essere visto dai cambiamenti radiografici e biochimici. Dopo l'inizio del trattamento con calciferolo, entro una settimana la concentrazione di fosforo aumenta significativamente, l'attività della fosfatasi alcalina diminuisce, il livello di calcio nel sangue diminuisce temporaneamente.

Sul roentgenogramma appaiono anche cambiamenti positivi: i nuclei di ossificazione diventano più visibili, i tessuti ossei diventano più forti, si trovano nuove linee dell'epifisi.

Il secondo elemento nel trattamento del rachitismo è la fisioterapia.

Con il suo aiuto, è possibile accelerare il processo di sviluppo del bambino e l'assimilazione dei microelementi dal suo corpo. I bambini che soffrono di rachitismo dovrebbero muoversi di più, sviluppare muscoli e articolazioni. La fisioterapia può essere effettuata non appena il bambino ha 6 mesi.

Di solito, il complesso di trattamento comprende massaggi, balneoterapia, elettroforesi con fosforo e ioni calcio, bagni ultravioletti ed esercizi terapeutici.

Il trattamento chirurgico è necessario se la malattia è passata in una fase difficile. In questo caso, la terapia vitaminica e il massaggio diventano inefficaci, poiché si sono verificati cambiamenti gravi nel sistema muscolo-scheletrico del bambino.

Le deformità del tessuto osseo possono essere eliminate solo chirurgicamente. Aiuterà a dare alle ossa e alle articolazioni una posizione fisiologica naturale. Il periodo di recupero dopo il trattamento chirurgico dipende in gran parte dalla nutrizione del bambino, dalla presenza nel suo corpo di oligoelementi e vitamine necessari.

Nella maggior parte dei casi, il rachitismo non è pericoloso per la vita del bambino. Ma se non ti impegni nella prevenzione e nel trattamento di questa malattia, allora i suoi sintomi potrebbero finalmente ridursi e le conseguenze dureranno per il resto della tua vita.

Molti bambini che hanno avuto una forma lieve di rachitismo in tenera età e che non hanno ricevuto un trattamento adeguato iniziano a soffrire di carie, curvatura delle gambe e sono ancora indietro nello sviluppo fisico e mentale con l'età.

I cambiamenti patologici che interessano l'osso e il tessuto cartilagineo causano flatfoot, scoliosi e deformità pelvica.

All'età scolare, questi bambini sono spesso diagnosticati con miopia e anemia, oltre a frequenti malattie infettive e catarrale. Da adulti, soffrono di osteoporosi e fragilità ossea.

Per fortuna, oggi la medicina può far fronte a questo disturbo: la forma trascurata di rachitismo nei bambini moderni è un'eccezione.

Allo stesso tempo, il compito dei genitori rimane fondamentale: per non perdere i sintomi spiacevoli della malattia, monitorare attentamente lo sviluppo e le condizioni del loro bambino al fine di mantenere la sua salute per molti anni.

Autore: Olga Rogozhkina, dottore,
specificamente per Mama66.ru

Come identificare il rachitismo nei bambini di età inferiore a 1 anno e dopo

Non è del tutto corretto affermare che i sintomi del rachitismo nei bambini al di sotto di 1 anno di età si sviluppano a causa della mancanza di calcitriolo (vitamina D) o di una breve permanenza al sole. Numerose indagini moderne indicano un'alta prevalenza di ipocalcemia nei bambini con metabolismo dei grassi anormale.

I sintomi di una violazione del metabolismo del calcio-fosforo dipendono dalle caratteristiche individuali, il tasso di sviluppo della clinica. È impossibile standardizzare le manifestazioni della malattia, pertanto è stata sviluppata una classificazione morfologica della malattia, tenendo conto delle forme di nosologia resistenti alla vitamina D.

I primi sintomi di una mancanza di vitamina D

Le manifestazioni iniziali di rachitismo in un bambino si verificano all'età di 2-3 mesi, quando il sistema nervoso viene attivamente espresso. I disturbi comportamentali nei bambini al di sotto di 1 anno sono il primo indicatore negativo dei cambiamenti nel metabolismo del calcio-fosforo. I minerali sono necessari per il lavoro muscolare, la trasformazione della cartilagine in osso, l'attività cardiaca e il mantenimento dell'equilibrio microelettrolitico.

Segni neurologici della malattia nei bambini sotto un anno:

fearfulness;
Grande eccitabilità;
Spasmi muscolari con suoni esterni acuti;
Writhing sotto l'influenza della luce brillante;
Cattivo sonno;
Pianto.

I genitori determinano disturbi neurologici in un bambino al di sotto di 1 anno basato sulla "sindrome del cuscino umido". Il sintomo si sviluppa come conseguenza di una forte stimolazione nervosa delle aree con irritazione del recettore. Il bambino ha una tale trama - la regione occipitale, che è in contatto con il cuscino.

L'appiattimento del collo si forma solitamente dopo un anno. Inizialmente, sulla parte occipitale del cranio, arrossamento della pelle, desquamazione. Nell'area di contatto, i capelli cadono, si forma un'infiammazione. Il processo porta alla comparsa di un "punto bagnato" sul cuscino. L'aumento della sudorazione appare su tutto il corpo. Segno particolarmente attivo di rachitismo con attività fisica del bambino.

All'esame di laboratorio viene determinata la reazione acida. Il liquido fornisce l'irritazione dei recettori nervosi della pelle. Per ridurre il prurito, il bambino si sfrega costantemente contro il cuscino, sul letto. I frequenti movimenti trasversali della testa portano alla zona della calvizie.

Il secondo sintomo di rachitismo nei bambini al di sotto di 1 anno è una violazione dell'innervazione dei muscoli.

Carenza di calcio porta alla debolezza, ipotonia. Le condizioni rendono difficile alzarsi, sedersi. Se confrontiamo il tempo di formazione dei riflessi muscolari con i pari su tavoli speciali, appariranno più tardi, in alcuni casi anche dopo il 2 ° anno di vita.

La letargia muscolare porta a compromissione della mobilità articolare, allentamento delle articolazioni. La mancanza di metabolismo del calcio-fosforo nei neonati complica la formazione della dentizione. I denti escono tardi con gemme spaventate. La carie in un bambino con rachitismo non viene curata fino a quando la malattia non viene guarita.

L'ipotonia muscolare in un bambino è un fattore nel sottosviluppo della struttura muscolare con il successivo sviluppo della cifosi patologica, la lordosi. La violazione del supporto muscolare spinale è un fattore nella successiva osteocondrosi, ernie dei dischi intervertebrali, che si trovano nei bambini di 2 anni di età.

La debolezza dei muscoli in un bambino al di sotto di un anno porta allo sviluppo di un sintomo unico chiamato la pancia della rana. Quando una vista esterna del bambino viene visualizzata l'espansione dell'addome con un appiattimento in direzione antero-posteriore.

Il ventre di rana viene rilevato dopo 2 settimane, quindi il quadro clinico viene potenziato con la transizione dello stadio iniziale della malattia all'altezza. Ci sono segni di ammorbidimento delle ossa.

Un bambino con 2 settimane di vita con carenza di calcitriolo appare rammollimento del cranio con l'espansione delle cuciture. Le molle che dovrebbero essere chiuse in questo intervallo di tempo rimangono libere.

Manifestazioni di rachitismo nei bambini sotto un anno a causa della morbidezza delle ossa:

Cifosi spinale a causa di ipotonia muscolare;
Curvatura delle gambe nelle articolazioni del ginocchio sotto forma di lettera "X" o "O";
Le escrescenze osteoidi nell'area delle collinette frontali portano a una "fronte olimpica", nella quale una parte di bambino della fronte si acuisce, si gonfia in avanti;
L'ammorbidimento delle ossa porta ad un affinamento del cranio;
La morbidezza delle ossa del seno fornisce una serie di sintomi: "chicken carina";
I luoghi di convergenza dell'osso e le parti cartilaginee delle costole vicino alla spina dorsale crescono fino a formare "rosari";
Le deformità pelviche con la flessione dell'anello pelvico nelle ragazze sono problemi futuri con il parto;
Le gambe corte in un bambino fino a 1 anno di età sono una conseguenza della violazione della crescita ossea in lunghezza.

I segni di ammorbidimento delle ossa non sono accompagnati da cambiamenti marcati, quindi, anche con la comparsa di un sintomo, è necessario contattare il pediatra. La diagnosi precoce della diagnosi consente di assegnare un trattamento adeguato per prevenire le complicanze.

Malattia dopo anno

Dopo un anno, il bambino con rachitismo acuto o grave sviluppa sintomi acuti della malattia. Non tutti i bambini hanno attività patologiche. I segni clinici di nosologia sono suddivisi in precoce, attiva (alta), convalescenza (alterazioni residue).

Segni di lieve rachitismo dopo un anno:

Disturbi neurologici - ansia, grave irritabilità, patologia del sonno. La reattività delle reazioni neurologiche porta a cambiamenti in tutti gli organi interni;
Rallentare lo sviluppo del bambino rispetto alle tabelle pediatriche;
Dolore in un bambino con pressione sul cranio;
Ossificazione dell'occipite, protuberanze frontali;
Conservazione o chiusura lenta delle molle;
Cattiva dentizione con la comparsa di termini fisiologici successivi;
Sudorazione eccessiva quando si cammina.

I primi segni di malattia in un bambino di 2 anni con un moderato grado di attività sono osservati visivamente. Un cranio appuntito, "fronte olimpica", ampi spazi intercostali, rigonfiamento del torace, curvatura delle gambe e tremore delle estremità sono manifestazioni tipiche della nosologia dopo un anno.

La grave attività del processo patologico può portare alla disabilità. I sintomi del modulo sono piuttosto specifici:

Difficoltà di movimento;
Forte sottosviluppo dei sistemi muscolare e mentale;
Grande volume di fegato;
L'impossibilità della posizione auto-sedentaria;
Palpitazioni cardiache;
Mancanza di respiro anche con leggeri movimenti;
I disturbi neurologici portano al dermatografismo rosso sulla pelle.

Le manifestazioni della malattia dopo un anno sono abbastanza specifiche da fare una diagnosi corretta.

Il trattamento dovrebbe iniziare dopo l'inizio delle manifestazioni iniziali della malattia. Le manifestazioni attive di rachitismo nei bambini dopo un anno non dovrebbero essere consentite. La cifosi patologica vertebrale, la cattiva postura, la curvatura degli arti inferiori portano alla disabilità. La condizione è irreversibile. Con la rilevazione tempestiva, è possibile normalizzare il metabolismo del fosforo e del calcio, per ripristinare la mancanza di vitamina D da preparati farmaceutici. La terapia precoce competente elimina la disabilità.

Caratteristiche principali in 2 anni

La mancanza di metabolismo calcio-fosforo, l'avitaminosi da calcitriolo è accompagnata da patologia da parte di molti organi e sistemi. Ansia, pianto, paura: dopo 2 anni i sintomi si intensificano. La violazione dell'innervazione del fegato porta alla sconfitta degli epatociti, alla distruzione del tessuto epatico, alla crescita eccessiva di focolai patologici del tessuto cicatriziale.

I disturbi vegetativi sono accompagnati da reazioni vasomotorie. Quando si tiene il dito sulla pelle di una persona, si formano strisce rosse lineari. I problemi vegeto-vascolari sono aggravati dopo l'alimentazione del bambino. Sulla parte posteriore della testa, sulla pelle, ci sono bolle rosse. Il bambino sta graffiando le superfici pruriginose con le dita.

Dopo 2 anni, si verifica un altro sintomo caratteristico della malattia: iperestesia. L'aumento della sensibilità dei recettori cutanei si manifesta con irritabilità, ansia e pianto del bambino se assunto sulle mani.

Le malattie del sistema nervoso centrale sono accompagnate da una patologia di riflessi con inibizione, attività motoria. Quando il rachitismo appare cambiamenti nei muscoli.

Il ristagno delle articolazioni, le gambe storte compaiono dopo un anno in cui il bambino prova a camminare. La patologia è accompagnata da una restrizione dei movimenti, dall'incapacità di assicurare il movimento.

Un bambino dopo due anni assume una posizione specifica - seduto con le gambe incrociate. Le contrazioni ipotoniche non forniscono un bilanciamento ottimale tra i diversi gruppi di fibre muscolari. La condizione porta al fatto che i bambini con il rachitismo non riescono a tenere pienamente le loro teste.

L'ipotalamo dei muscoli del tratto gastrointestinale porta alla sindrome dispeptica, in cui il bambino ha costipazione e diarrea.

L'osteomalacia sul viso si manifesta con l'appiattimento del naso, la curvatura della mandibola, la patologia del morso. Il danno concomitante ai muscoli del collo è accompagnato da una patologia di innervazione dei muscoli facciali. L'asimmetria del viso, un cranio appuntito, un lato destro piatto (il bambino si trova più spesso su di esso) fornisce un'immagine standard che consente di rivelare la nosologia durante l'esame esterno della parte facciale del paziente.

I sintomi peggiorano quando si cammina velocemente. Ulteriori segni di deformità (cifosi patologica) portano alla disabilità. Un bacino rachitico piatto in ragazze con rachitismo rende difficile formare un corpo di tipo femminile. Problemi con il trasporto di un bambino - questa è una conseguenza successiva della malattia.

Dopo due anni, si sviluppa una sindrome da malattia rara - anemia. Anemia nella maggior parte dei giovani pazienti mite. Con il corso grave può essere rintracciata l'anemia Yaksh-Gayema.

Nei bambini dopo 2 anni si osservano attivamente segni di tetania ipocalcemica. In patologia, si osservano i seguenti sintomi:

Costrizione spasmodica della glottide con difficoltà di respirazione, mancanza di respiro. In un attacco acuto, il bambino apre la bocca per intrappolare l'aria, poiché il restringimento delle vie aeree porta all'ipoventilazione;
Gli spasmi dei muscoli respiratori sono accompagnati da apnea, in cui la natura cianotica della pelle, la cianosi della punta delle dita, il naso può essere rintracciato;
I crampi muscolari sono accompagnati da apnea;
La scarsa mimetizzazione è causata dall'ipotensione dei muscoli facciali;
Le convulsioni tonico-cloniche con rachitismo sono rare, ma sono accompagnate da una contrazione persistente dei muscoli del piede e del braccio per diversi minuti.

Il tipo di malattia carente di vitamina D è caratterizzato da tetania ipocalcemica. La nosologia è più attivamente osservata nei bambini dei primi 2 anni di vita.

La carenza di calcio aumenta i disturbi neurologici. La condizione è complicata da ipossia del cervello, malattie ereditarie secondarie del sistema nervoso centrale.

La tetania ipocalcemica può essere rintracciata più spesso nei bambini nati durante una breve giornata. La mancanza di luce crea i prerequisiti per l'aumento dei disturbi del metabolismo del calcio.

La principale causa di convulsioni è considerata un rachitismo carente di D, in cui si formano non solo permanenti, ma anche fosforo transitorio e carenza di calcio. Con l'assunzione tempestiva di farmaci, è possibile prevenire la tetania complessa.

Sintomi radiologici di rachitismo in un bambino

Quando si analizzano i raggi X delle ossa di un bambino con rachitismo nelle fasi successive, è possibile rintracciare le sindromi da malattia chiare:

Espansione dell'area tra diafisi ed epifisi;
Calcificazione della zona cartilaginea a causa di depositi di calcio in eccesso;
All'altezza dello stadio alto, la probabilità di fratture sottoperiosteo è alta;
Nella fase dei cambiamenti residui, il calcio si deposita lungo il sottile periostio, che forma doppi profili intensi dell'osso.

È importante identificare i primi segni di rachitismo in un bambino al di sotto di un anno al fine di escludere i successivi cambiamenti irreversibili nella colonna vertebrale e nell'osso e nel sistema articolare.

Tutto sul rachitismo nei bambini: sintomi, cause, trattamento (profilassi e vitamine). Conseguenze del rachitismo

Il rachitismo in un bambino: preavvisato - salvato!

Cos'è il rachitismo?

La salute dei bambini è al centro dell'attenzione dei genitori. Affinché un organismo in crescita si formi correttamente, ha bisogno di un intero complesso di vitamine e minerali. La maggior parte di questi viene ricevuta dal bambino durante l'allattamento o l'alimentazione con la miscela adatta. Ma il bisogno di vitamina D non viene sempre reintegrato nel caso di rispetto di queste regole, quindi molte madri sanno cos'è il rachitismo, non per sentito dire.

Il rachitismo è una malattia metabolica che si verifica quando c'è una carenza nel corpo della vitamina D (calciferolo), che colpisce il sistema muscolo-scheletrico del bambino, gli organi interni, i sistemi nervoso ed endocrino.

Cause di rachitismo nei bambini

Secondo varie fonti, i sintomi di questa malattia si osservano in circa il 40% dei bambini al di sotto di un anno. In quei paesi dove c'è penuria di luce solare, questa cifra è più alta.

Molto spesso, il rachitismo nei bambini al di sotto di un anno deriva dal fatto che, mentre era ancora incinta, una donna non ha prestato abbastanza attenzione al suo stile di vita e alla sua salute. Ad esempio, se la gestante ha sopportato gli ultimi mesi di gravidanza, ha avuto tossicosi tardiva, o era troppo appassionata di diete, consumo limitato di alimenti che contengono proteine di origine animale.

Nel periodo postnatale, i bambini prematuri, i bambini nati nella stagione fredda, i bambini artificiali e i bambini che vivono in condizioni avverse sono a rischio di rachitismo con rachitismo. Il rachitismo nei neonati può provocare la dieta malsana della mamma: se, temendo di ingrassare, mangia troppo poco, preferisce cibi ipocalorici, limita il consumo di latte, carne e pesce.

Inoltre, ci sono le seguenti cause di rachitismo:

esposizione inadeguata del bambino all'aria fresca in generale e al sole in particolare;
fasce strette e attività fisica limitata del bambino;
mancanza di allattamento al seno, transizione precoce all'alimentazione mista o artificiale (le madri che utilizzano formule del latte non adattate sono particolarmente a rischio);
disturbi del tratto gastrointestinale, patologi congeniti (celiachia, deficit di lattasi, disbiosi);
propensione a malattie frequenti;
assunzione di anticonvulsivanti;
rapido aumento di peso nel bambino (con la necessità di aumentare il calcio).

Come determinare il rachitismo nei neonati - SINTOMI

La malattia si manifesta gradualmente.

I primi sintomi di rachitismo possono essere rilevati a 4-8 settimane dalla vita del bambino:

il bambino non mangia bene: il suo appetito diminuisce, la sua solita porzione non viene nutrita e il processo di alimentazione richiede meno tempo del solito;
il bambino diventa irrequieto: rabbrividisce senza motivo, spesso girandosi durante il sonno, diventando più capriccioso e pauroso;
disturbi del sonno: il bambino non dorme bene, spesso si sveglia senza motivo, rabbrividisce o inizia a piangere a voce alta, il sonno stesso è breve e superficiale;
la sudorazione sale: anche quando fa freddo, il bambino si bagna, si risveglia con indumenti bagnati, il sudore ha un odore e un sapore aspro e particolare, il pannolino e il calore pungente appaiono dopo la cura;
i peli sulla nuca vengono scaricati.
ci sono violazioni della sedia: nonostante la dieta abituale può apparire diarrea, stitichezza.

Se questo viene ignorato, dopo alcune settimane, i bambini sviluppano i seguenti segni di rachitismo:

I muscoli sono in tono basso;
Il bambino non tiene bene la testa, non si affretta a rotolarsi sullo stomaco, a gattonare, a camminare;
I denti scoppiano più tardi;
Più tardi la primavera è chiusa;
La forma del cranio può cambiare: la testa si allunga dalla parte posteriore della testa - appaiono dossi piatti e frontali;
Distensione addominale;
Il petto è deformato, il bacino si restringe e le gambe sono piegate.

Le forme gravi di rachitismo impongono alla condizione fisica e alla psiche del bambino: c'è un notevole ritardo nello sviluppo. Ci sono deformazioni lorde del torace, ossa del cranio, arti.

In alcuni casi particolarmente trascurati, i bambini non possono sedersi da soli e alzarsi. Da parte del sistema cardiovascolare, c'è difficoltà a respirare, tachicardia. Il fegato cresce di dimensioni.

Il rachitismo di guarigione è possibile - TRATTAMENTO

Qualsiasi malattia è più facile da curare, se si inizia a farlo in una fase precoce, quindi se si sospetta un rachitismo, è necessario contattare il pediatra. Che stabilirà la diagnosi finale e ti dirà come trattare il rachitismo.

Anche se questa malattia è passata in una fase difficile, i medici ricorrono raramente al ricovero. Di solito prescrivono una procedura che può essere eseguita a casa, progettata per eliminare la carenza di vitamina D e correggere le violazioni che si sono verificate nel corpo.

Il trattamento del rachitismo si basa su una serie di procedure per la correzione del regime giornaliero, dell'attività fisica (camminare) e della dieta della madre e del bambino.

È necessario fare passeggiate più frequenti con il bambino all'aria aperta. Se il tempo contribuisce, puoi fare bagni d'aria, indurire. I bagni di sole sono più efficaci, ma nella stagione calda è necessario evitare il surriscaldamento (indurimento al sole).

La dieta del bambino dovrebbe contenere una quantità sufficiente di proteine e minerali (calcio e fosforo sono particolarmente importanti), vitamine.

massaggio

Lo stato di salute è influenzato positivamente dagli esercizi di fisioterapia, dal massaggio. Tale complesso dovrebbe includere esercizi di respirazione, accarezzando le gambe, le braccia, i piedi, l'addome, il torace e la schiena. Per rafforzare i muscoli del bambino, è necessario girare dalla schiena alla pancia, fissare i riflessi del camminare e del gattonare (sostenere il bambino, dandogli la posizione necessaria). Wiggle su fitball o sulle mani aiuterà a calmare il sistema nervoso del bambino.

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Per superare le lacrime, letargia, irritabilità, normalizzare lo stato mentale del bambino, dovresti proteggerlo da impressioni eccessive e stimoli esterni (rumore, luce intensa).

bagnarsi

Con l'aumento dell'eccitabilità del bambino, i bagni con l'aggiunta di aghi di pino possono avere un buon effetto terapeutico (1 cucchiaino per 10 litri di acqua a temperatura ambiente). Sono mostrati ai bambini eccitabili. Se il tono muscolare del bambino è ridotto, ha letargia, e i bagni contenenti sale marino possono aiutare. Per preparare la soluzione è necessario aggiungere 2 cucchiai di sale a 10 litri di acqua calda. 10-12 procedure sono sufficienti per fornire un effetto positivo.

Farmaci per il rachitismo - VITAMINE

Tutti i farmaci devono essere assunti solo come prescritto da un medico!

farmaci:

Akvadetrim - una soluzione acquosa di vitamina D3 (colecalciferolo)
Devisol, Vigantol, Videin - Soluzioni a base di olio di vitamina D3

Tra i farmaci che vengono assunti con il rachitismo, il più efficace è riconosciuto come una soluzione di vitamina D.

Ma anche qui ci sono sfumature: la vitamina D3 è più efficace della vitamina D2 e la soluzione acquosa è più duratura e viene assorbita meglio dal corpo di alcol o olio.

In ogni caso, un pediatra dovrebbe prescrivere vitamine per il rachitismo, selezionerà il tipo di farmaco, il suo dosaggio, determinerà i tempi del trattamento.

Spesso, una dose terapeutica di vitamina D (si tratta di 2000-5000 ME) deve essere assunta per 30-45 giorni, quindi una dose giornaliera di mantenimento (profilattica) sarà presa da 400 a 500 ME. Una goccia della soluzione oleosa di vitamina D3 contiene circa 420 UI di olicalciferolo.

L'assunzione di vitamina D deve essere accompagnata da un monitoraggio costante dell'analisi delle urine, al fine di evitare il sovradosaggio, perché grandi dosi di esso possono avere un effetto tossico sul corpo. Un sovradosaggio di questo farmaco può causare una diminuzione dell'appetito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, stitichezza e persino crampi agli arti.

Se l'anemia si verifica sullo sfondo del rachitismo, viene trattata con preparazioni di ferro sotto forma di sciroppo o gocce.

Osservando tutti i requisiti, è possibile migliorare molto rapidamente le condizioni del bambino.

Prevenire il rachitismo è più facile che curare - PREVENZIONE

La salute del bambino deve essere curata molto prima della sua nascita - durante la pianificazione, così come durante la gravidanza. Verso la 28a settimana di sviluppo intrauterino, il corpo del bambino inizia a immagazzinare attivamente le vitamine. La vitamina D si accumula nel fegato, adiposo e tessuto muscolare del feto. Durante questo periodo, una donna incinta dovrebbe prestare particolare attenzione al loro stile di vita:

visita regolarmente la clinica prenatale;
mangiare regolarmente e completamente;
più spesso all'aria aperta;
proteggere da raffreddori e malattie infettive;
cammina molto

A volte il medico può raccomandare l'assunzione di vitamina D in dosi profilattiche o prescrivere un multivitaminico per le donne incinte.

La prevenzione del rachitismo viene effettuata dalla nascita di un bambino ed è particolarmente necessaria per i bambini prematuri, con un peso insufficiente, nei primi mesi di vita, così come per quelli nati in autunno, in inverno e anche in primavera. Abbastanza per rispettare il regime, una lunga camminata all'aria aperta, ottenere un sacco di sole, temperare e sviluppare fisicamente il bambino.

Prevenzione del rachitismo video:

L'allattamento al seno è la migliore protezione contro molte malattie, ma solo se si ha la quantità necessaria di nutrienti nel menu. Le mamme che allattano devono razionalizzare la loro dieta: mangiare più latte e latticini, assumere un multivitaminico (dieta di allattamento materno della madre). Se il tuo bambino è un "artista artificiale", devi scegliere una formula del latte così adattata che assomigli molto alla composizione del latte materno. (Articolo molto dettagliato sull'allattamento al seno)

In futuro, introducendo alimenti complementari, si dovrebbe tenere presente che la vitamina D è esclusivamente in prodotti di origine animale (carne, fegato, burro, tuorlo d'uovo) e li offre sistematicamente al bambino. Non abusare del semolino. Oltre al fatto che può causare reazioni allergiche, interferisce anche con l'assorbimento del calcio nell'intestino tenue.

Olio di pesce

I bambini dal "gruppo di rischio" sono raccomandati per effettuare la prevenzione della droga di rachitismo. Uno dei mezzi più popolari è l'olio di pesce fortificato. Può essere somministrato ai bambini, a partire dalle quattro settimane di età, aumentando gradualmente la dose.

Va ricordato che la prevenzione viene effettuata sotto la supervisione di un pediatra locale.

Ai fini della prevenzione, i farmaci (vitamina D, olio di pesce) dovrebbero essere somministrati per un certo periodo.

C'è la cosiddetta regola della lettera "p" - usare le vitamine in quei mesi dell'anno, nel cui nome c'è la lettera "p". I mesi di maggio e di estate sono generalmente soleggiati, quindi non è necessario prevenirla.

A Rickets non dovrebbe essere permesso di fare il suo corso - IMPLICAZIONI

Molto spesso, il rachitismo non rappresenta un pericolo per la vita di un bambino. Ma se non viene fatto nulla, i sintomi scompaiono e rimangono gli effetti del rachitismo. Spesso i bambini che hanno avuto questa malattia soffrono di carie di latticini e denti permanenti. Curvatura delle gambe. Potrebbe esserci un ritardo nello sviluppo.

A causa di cambiamenti nello scheletro, possono verificarsi scoliosi, piedi piatti, deformità pelviche. Negli scolari, gli echi del rachitismo si manifestano sotto forma di miopia, anemia, ridotta immunità e dolore (frequente bronchite e polmonite).

Le persone di età matura possono sviluppare l'osteoporosi.

Ciao ragazze! Oggi ti dirò come sono riuscito a rimettermi in forma, a perdere 20 chili e infine a sbarazzarmi di complessi raccapriccianti di persone grasse. Spero che le informazioni ti saranno utili!

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