Come trattare l'artrite dell'anca in adulti e bambini

L'artrite dell'articolazione dell'anca è una delle cause più comuni di disagio nella coscia. Questa malattia è progressiva, cioè inizia gradualmente e peggiora nel tempo. Il termine "artrite" significa letteralmente "infiammazione articolare".

L'artrite si verifica quando viene cancellata la superficie della cartilagine (chiamata anche cartilagine ialina o cartilagine articolare). La cartilagine di solito funge da "cuscinetto" nell'articolazione. Quando "si consuma", c'è dolore e una sensazione di rigidità nei movimenti.

È impossibile prevedere l'insorgere di artrite. Mentre l'osteoartrosi è più comune negli anziani, ci sono forme della malattia che si verificano nei giovani e anche nei bambini. Tuttavia, ci sono alcuni fattori di rischio che includono:

• Genetica. L'artrite è spesso un problema ereditario.
• Malattie ortopediche infantili, incluso lo sviluppo di displasia dell'anca, malattia di Legg-Calve-Perthes e epifisiolisi.
• Condizioni acquisite come la necrosi asettica, se tali malattie non sono trattate, o se il trattamento non ha avuto successo.
• Un cambiamento nella forma dell'articolazione dell'anca stessa, inclusa la condizione in cui le ossa della coscia assumono una forma anomala.
• Grave danno. Le fratture o le disfunzioni traumatiche possono aumentare la probabilità di artrite.
• L'obesità. Alcuni studi hanno associato l'artrite dell'anca, sebbene sia interessante che questa condizione sia più associata all'artrite delle ginocchia.

I seguenti tipi di artrite possono influire negativamente sull'articolazione dell'anca:

• osteoartrite;
• Lupus eritematoso sistemico;
• Artrite reumatoide;
• Spondilite anchilosante;
• Artrite psoriasica

L'artrite reumatoide e il lupus colpiscono solitamente entrambe le cosce contemporaneamente, mentre l'artrosi e l'artrite psoriasica possono svilupparsi solo in una coscia.

Sintomi della malattia

Indipendentemente dal tipo di artrite, i sintomi di questa malattia sono:

• Sensazioni spiacevoli all'inguine, alla parte esterna della coscia o ai glutei.
• Il dolore, che di solito è più pronunciato al mattino e diminuisce durante il giorno in cui si fa qualsiasi lavoro.
• Difficoltà nel camminare o zoppia improvvisa (a causa dell'atrofia muscolare). La debolezza dei muscoli glutei significa che nelle persone che soffrono di artrite, il bacino, quando cammina, cade verso la gamba, che non è influenzata dalla malattia. Questa condizione è nota come andatura Trendelenburg.
• Dolore che è aggravato da movimenti improvvisi o attività vigorosa.
• Sensazione di "lentezza" dell'anca o di una gamma limitata di movimento.
• I pazienti con artrite reumatoide o lupus possono anche lamentare stanchezza e debolezza. L'artrite spesso entra in una fase di remissione, ma alcune persone sperimentano un livello relativamente stabile di dolore senza focolai.
• Qualsiasi tipo di artrite può colpire più di un'articolazione nel corpo, in modo che una persona con osteoartrite della mano possa sviluppare l'artrite dell'anca.

Va notato che i segni e i sintomi dell'artrite peggiorano raramente in modo lineare. Spesso, le persone di età superiore ai trenta o quarant'anni avvertono un improvviso e acuto dolore all'inguine, alla coscia e ai glutei. Questo dolore può durare fino a 48 ore e poi scomparire.

Se sospetti di soffrire di artrite, il passo più importante è una diagnosi accurata. Solo su questa base il medico può prescrivere un trattamento adeguato ed efficace. È probabile che la valutazione diagnostica includa i seguenti passaggi:

• Familiarizzare con il medico con la vostra storia medica. Ti farà delle domande, incluso dove sei dolorante, e se a volte zoppichi.
• Esame fisico
• Una radiografia o una radiografia per determinare se c'è un'anomalia nelle articolazioni.
• Esami del sangue per rilevare gli anticorpi associati a un particolare tipo di artrite (solo se necessario).

trattamento

Il trattamento non chirurgico dell'artrite dell'anca può coinvolgere diversi, o uno dei seguenti:

• Prendendo farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene.
• Terapia del ghiaccio Gli impacchi di ghiaccio possono essere applicati per un periodo da 20 minuti a 2 ore (non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle, poiché ciò potrebbe causare bruciature da ghiaccio). Gli impacchi di ghiaccio aiutano ad alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione nei tessuti.
• Iniezioni di corticosteroidi per bloccare l'infiammazione nell'articolazione.
• Programmi di fisioterapia o esercizi per aumentare la flessibilità e sostenere il tono muscolare. Il nuoto, in particolare, è un ottimo esercizio per i pazienti affetti da artrite.
• Molte persone credono che indossare pantaloni caldi possa aiutare a ridurre il dolore da artrite. Il fatto è che questa malattia di solito causa più disagio durante i freddi mesi invernali. Pertanto, i pantaloni caldi sono spesso utili perché forniscono un calore rilassante alle articolazioni.
• Usando un bastone o altri dispositivi che rendono il movimento più facile e più sicuro.
• Comprendendo la natura della sua malattia, una persona può apportare modifiche al suo stile di vita che renderà il problema più gestibile. Quindi, il paziente dovrebbe capire che un'attività eccessiva (o viceversa, la sua mancanza) non farà altro che aggravare il problema. Se necessario, ridurre l'eccesso di peso. Nel tempo, ogni paziente riconoscerà il livello ottimale di attività per l'articolazione colpita.

Molte persone con artrite sono candidate per la chirurgia. La chirurgia può aiutare a ridurre il dolore, migliorare la qualità della vita e migliorare la capacità di svolgere attività quotidiane con meno o nessuna restrizione.

L'artroplastica totale dell'anca può essere appropriata se l'articolazione dell'anca è gravemente danneggiata.

L'osteotomia può essere giustificata in casi meno gravi. Quando si esegue questa operazione, il chirurgo sposta la superficie articolare in modo che consenta alla parte sana dell'articolazione dell'anca di trasportare la maggior parte del peso corporeo.

Il tessuto cartilagineo inizierà a riprendersi, il gonfiore diminuirà, la mobilità e l'attività delle articolazioni ritorneranno. E tutto questo senza interventi chirurgici e droghe costose. Inizia.

Artrite dell'articolazione dell'anca negli adulti e nei bambini: sintomi e trattamento

L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, chirurgo oncologo, alta formazione medica con una laurea in medicina generale.

L'artrite o la coxite dell'anca è una malattia infiammatoria dei tessuti articolari che si manifesta come risposta di un organismo alla penetrazione di batteri o virus nei tessuti o come risultato di un attacco dei tessuti articolari da parte del suo stesso sistema immunitario a causa del suo malfunzionamento. A differenza delle patologie degenerative (artrosi), il processo infiammatorio si verifica nel rivestimento (sinoviale) del rivestimento della cavità articolare e solo negli stadi successivi si estende alla cartilagine articolare e alle ossa.

Sintomi di coxite

Nell'artrite dell'anca si manifestano sintomi caratteristici del processo infiammatorio: dolore, gonfiore, arrossamento, febbre nella zona interessata, limitazione del range di movimento. L'articolazione dell'anca (TBS) è la più grande articolazione del corpo, quindi la sua infiammazione è spesso accompagnata da sintomi di intossicazione generale: febbre, debolezza, malessere, mal di testa, perdita di appetito.

La gravità dei sintomi dipende dalla natura del decorso della malattia: acuta, subacuta o cronica.

Il decorso acuto e subacuto è caratterizzato dall'insorgenza improvvisa di dolore, edema e disturbi della mobilità. Molto spesso il processo è difficile ed è accompagnato da una violazione delle condizioni generali del corpo. Dopo il cedimento dei fenomeni acuti l'artrite diventa cronica.

Il processo cronico è caratterizzato da un decorso costante con periodi di esacerbazioni e remissioni (attenuazione della malattia) e dallo sviluppo di cambiamenti irreversibili nel tempo (fino alla completa immobilità dell'articolazione).

Cause dell'artrite dell'anca

Tutti i tipi di artrite sono divisi in due gruppi principali a seconda della causa della loro comparsa: infettiva e infiammatoria.

L'artrite infettiva comprende i seguenti tipi di malattia:

• artrite purulenta (piogenica),
• causato da una specifica infezione,
• reattiva,
• post-infettiva.

L'artrite reattiva è associata a numerose malattie infettive causate da flora intestinale (Salmonella, Shigellosi, Yersiniosi), microrganismi urogenitali (clamidia, micoplasma, ureaplasma) e alcune altre infezioni. Allo stesso tempo, i microbi e gli antigeni non vengono rilevati nella cavità articolare e nella membrana sinoviale. Questa forma della malattia raramente causa lesioni all'anca negli adulti.

Le forme infiammatorie di patologia includono le condizioni associate alle allergie, l'aggressività del proprio sistema immunitario, i disordini metabolici, alcune sindromi ereditarie e le malattie oncologiche.

Le cause più comuni della malattia

Le lesioni infettive occupano uno dei primi posti tra le cause dell'infiammazione TBS. La sua infezione può verificarsi con infezioni da meningococco, malattia di Lyme (borreliosi), tubercolosi, brucellosi e altri.

L'infiammazione con localizzazione in TBS spesso si verifica con reazioni allergiche, malattia di Bechterew, malattia di Crohn (malattia intestinale).

In altre patologie infiammatorie delle articolazioni, la TBS si verifica molto meno frequentemente, di regola, nelle ultime fasi della malattia.

La foto mostra TBS e artrite in buona salute. Clicca sull'immagine per ingrandirla.

Artrite dell'anca nell'infanzia

Se gli adulti sono le più comuni malattie degenerative delle articolazioni causate dalla distruzione della cartilagine (osteoarthrosis) - allora i bambini sono solo più suscettibili alle malattie infiammatorie (artrite).

A causa delle caratteristiche legate all'età, lo stato di immunità e l'elevata sensibilità del corpo, l'artrite dell'anca nei bambini si presenta molto più spesso che negli adulti ed è più acuta con segni marcati di infiammazione locale e generale.

La coxite piogenica (purulenta) è particolarmente pericolosa per i bambini piccoli. Quando la diagnosi tardiva nei casi avanzati, può essere fatale.

I bambini più spesso rispetto agli adulti soffrono di tubercolosi artrite TBS. All'inizio della malattia, può verificarsi senza sintomi evidenti, il dolore può verificarsi solo durante l'esercizio.

Lesioni infettive di TBS possono verificarsi con molte infezioni infantili: più spesso con parotite epidemica, infezioni da meningococco, meno spesso con varicella, rosolia, morbillo, mononucleosi infettiva, infezioni respiratorie acute e intestinali. I bambini sono anche più suscettibili alla coxite reattiva rispetto agli adulti.

La coxite nei bambini può talvolta verificarsi come reazione alle vaccinazioni. Forse lo sviluppo delle sue forme reattive o allergiche, ma i sintomi scompaiono rapidamente sullo sfondo del trattamento antiallergico.

Importante sapere! Quando i coxites si verificano sullo sfondo di altre malattie - l'assunzione di antipiretici può "cancellare" i sintomi dell'infiammazione. Se un bambino rifiuta di camminare, ha paura di calpestare una gamba, inciampa, cade - è necessario consultare urgentemente un medico per escludere la coxite.

Lesioni infiammatorie di TBS nei bambini nelle prime fasi della malattia possono verificarsi con la malattia di Bechterew e l'artrite psoriasica giovanile. In altre malattie sistemiche, di solito, l'articolazione dell'anca è coinvolta nel processo all'ultimo posto.

La coxite è più comune nei bambini che negli adulti.

trattamento

Pochi punti importanti

• L'artrite dell'articolazione dell'anca è una terribile malattia che può essere accompagnata da una grave condizione generale del corpo. Con una complicazione, lo shock tossico e / o la diffusione dell'infezione in tutto il corpo (sepsi) possono svilupparsi, specialmente nei bambini piccoli.
• La coxite può essere un segno di malattie pericolose come la leucemia, malattie sistemiche del tessuto connettivo e infezioni specifiche.
• L'avvio tempestivo del trattamento con l'aiuto di metodi moderni consente di eliminare rapidamente la malattia in molti casi, oltre a ridurre la gravità del suo decorso e prevenire la distruzione delle strutture articolari.

Quando compaiono i primi segni della malattia, consulta immediatamente un medico!

Pronto soccorso

In caso di forti dolori, alte temperature, sono prescritti i farmaci prescritti dal gruppo di FANS (farmaci antiinfiammatori non steroidei: Ortofen, Ibuprofen (Nurofen), Nise, Ksefokam, ecc.). Eliminano o riducono il dolore e alleviano altri segni di infiammazione.

Nella pratica dei bambini, l'ibuprofene (Nurofen) o il Neis (Nemesulide) è il più usato, che viene prodotto specificamente per i bambini in sospensione.

È necessario fornire l'arto interessato con riposo completo nella posizione più comoda. In nessun caso non è possibile caricare o "sviluppare" l'articolazione interessata.

Terapia efficace

Per trattare efficacemente l'artrite dell'anca, è necessario stabilire la causa della malattia. A seconda di ciò, possono essere prescritti antiallergici, preparati immunitari, antibiotici e anche farmaci che influenzano il metabolismo.

Comune a tutti i tipi di artrite è la nomina di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), e con la loro inefficacia - ormoni glucocorticoidi (idrocortisone, desametasone, prednisolone e loro analoghi moderni). In alcuni casi, gli ormoni glucocorticoidi vengono iniettati direttamente nella cavità articolare.

Nelle forme acute purulente della malattia, può essere necessario un intervento chirurgico - la puntura della cavità articolare con l'introduzione di antibiotici o antisettici. Con la sua inefficacia, viene eseguito il drenaggio attivo o di flusso a lungo termine dell'articolazione. L'apertura della capsula articolare (artrotomia) dopo la comparsa di antibiotici e antisettici moderni è estremamente rara.

Dopo aver attenuato i sintomi infiammatori acuti, viene prescritto un trattamento che stimola la normalizzazione della circolazione sanguigna nelle strutture articolari e il ripristino della normale mobilità. Questa è terapia fisica, massaggio e fisioterapia. Come metodo ausiliario, puoi usare rimedi popolari (varie tinture, impacchi, unguenti, decotti).

L'artrite dell'articolazione dell'anca è una patologia abbastanza comune, con la comparsa dei primi sintomi di cui è necessaria una consultazione medica urgente. La mancanza di trattamento o terapie scelte in modo errato non solo portano a un deterioramento dello stato di salute, ma spesso diventano anche la causa della disabilità.

Artrite dell'articolazione dell'anca

L'artrite dell'anca è una reazione infiammatoria patologica che si sviluppa nelle superfici articolari dell'acetabolo e nella testa del femore. I pazienti con artrite dell'articolazione dell'anca sono preoccupati per il dolore all'inguine, alla coscia o ai glutei, rigidità e gamma limitata di movimento, difficoltà a camminare e un'andatura zoppicante. Una varietà di artrite viene stabilita da ultrasuoni, raggi X, risonanza magnetica delle articolazioni dell'anca, puntura diagnostica e analisi del sangue. L'algoritmo terapeutico generale per l'artrite dell'articolazione dell'anca comprende immobilizzazione, terapia farmacologica, terapia fisica, massaggio, fisioterapia; in caso di fallimento, il trattamento chirurgico ottimale.

Artrite dell'articolazione dell'anca

L'artrite dell'anca (coxite) è un processo infiammatorio di varie eziologie che coinvolgono il tessuto connettivo nelle articolazioni del bacino e del femore. Nell'artrite, l'infiammazione si sviluppa nella membrana sinoviale che riveste la cavità articolare. Tuttavia, senza un trattamento tempestivo e adeguato, la coxite si trasforma rapidamente in osteoartrosi dell'articolazione dell'anca, in cui si verificano cambiamenti degenerativi-distruttivi nella cartilagine articolare e nell'osso subcondrale. La sindrome del dolore cronico e la disfunzione dell'articolazione dell'anca nell'artrite non solo limita l'attività fisica dei pazienti, ma può anche causare l'invalidità acquisita. Poiché l'artrite dell'articolazione dell'anca può essere parte delle sindromi articolari di varie eziologie, la vera prevalenza della malattia rimane sconosciuta. Si ritiene che la frequenza di sviluppo della coxite sia seconda solo all'artrite dell'articolazione del ginocchio.

L'articolazione dell'anca è formata dall'articolazione dell'acetabolo a coppa dell'osso pelvico e della testa del femore. Per tipo di connessione, si riferisce alle articolazioni sferiche. La cavità dell'acetabolo e la testa del femore sono ricoperte di cartilagine ialina. Nel centro della cavità articolare c'è una zona di tessuto connettivo lasso, che funge da sito di attacco del legamento della testa femorale. Un ruolo importante nella stabilizzazione e nel funzionamento dell'articolazione dell'anca è giocato da un potente apparato legamentoso. L'articolazione dell'anca svolge le complesse funzioni di supporto e movimento (flessione ed estensione, abduzione e adduzione dell'arto inferiore, rotazione dentro e fuori).

Classificazione dell'artrite dell'anca

La classificazione generalmente accettata del coxite non è sviluppata. In reumatologia, traumatologia e ortopedia, l'artrite dell'articolazione dell'anca è solitamente classificata secondo meccanismi eziologici e patogenetici, evidenziando i seguenti tipi:

• artrite reumatoide
• artrite reattiva (urogenitale e postenterocolitica)
• artrite infettiva (virale, batterica, fungina, parassitaria, post-traumatica, infettiva-allergica)
• artrite psoriasica, ecc.

Secondo il decorso clinico, l'artrite dell'articolazione dell'anca può essere acuta (con una durata di attacco dell'articolazione primaria inferiore a 2 mesi), prolungata (fino a 1 anno), cronica (più lunga di 1 anno), ricorrente (se un attacco articolare ricorrente si verifica dopo un periodo di remissione di almeno 6 mesi).

I coxiti possono essere ossei primari o sinoviali primari. Esempi di artrite sinoviale primaria dell'articolazione dell'anca sono l'artrite reumatoide e reattiva. L'artrite ossea primaria viene indicata quando il tessuto osseo viene inizialmente colpito e quindi la membrana sinoviale (ad esempio nell'artrite da tubercolosi).

Cause dell'artrite dell'anca

L'artrite purulenta dell'anca e altre articolazioni può essere una complicazione di lesioni, lesioni, punture diagnostiche dell'articolazione, operazioni che provocano l'infezione diretta della cavità articolare. In altri casi, la coxite settica può svilupparsi quando un focolaio purulento è rotto dai tessuti adiacenti (con cellulite, osteomielite, ecc.) O infezione metastatica della cavità articolare da lesioni infiammatorie remote (con bolle, tonsillite, otite, polmonite, ecc.). Oltre all'artrite infettiva causata da flora piogenica aspecifica, vi è una coxite specifica associata a tubercolosi, brucellosi, gonorrea, sifilide.

artrite asettica secondaria dell'articolazione dell'anca può essere associata a malattie come psoriasi, lupus eritematoso sistemico, malattia di Crohn, spondilite anchilosante, ed altri. L'artrite reattiva sorgono dopo un intestinale (Salmonella, dissenteria, yersiniosi) o infezioni urogenitali (Chlamydia, ureaplasmosis, micoplasmosi) e sono anche asettici.

L'artrite reumatoide è caratterizzata da un complesso meccanismo di sviluppo autoimmune; più comune nei soggetti portatori dell'antigene HLA-DR1, DR4. Il fattore di partenza in questo caso può essere il virus - herpes simplex, citomegalia, parotite, morbillo, Epstein-Barr, respiratorio sinciziale, epatite, ecc. I bambini con displasia delle articolazioni dell'anca, persone con ereditarietà gravata, obesità, sono a rischio di sviluppare l'artrite cattive abitudini, dislocazioni traumatiche dell'anca, vivendo uno sforzo fisico eccessivo.

Sintomi di artrite dell'anca

Le forme più comuni di artrite dell'anca riscontrate nella pratica clinica sono la tubercolosi e la coxite purulenta acuta. Le forme rimanenti sono osservate molto meno frequentemente.

Con una coxite purulenta, la malattia ha una rapida comparsa con una predominanza di sintomi di intossicazione generale: febbre, debolezza, sudorazione, perdita di appetito e mal di testa. I cambiamenti locali sono significativamente pronunciati: la pelle sopra l'area articolare diventa tesa, iperemica e calda al tatto. C'è un dolore acuto (tiro, palpitante), che è ulteriormente aggravato dal movimento. A causa dell'infiltrazione infiammatoria e della formazione di versamento purulento nella cavità articolare, la forma di quest'ultimo cambia in modo significativo.

Per altre forme di artrite dell'anca, lo sviluppo graduale è caratteristico. Nelle fasi iniziali predominano i dolori sordi e dolorosi all'inguine, sul lato esterno della coscia, i glutei, che limitano il raggio di movimento o rendono difficile camminare. A causa della rigidità delle articolazioni dell'anca, i movimenti diventano rigidi, incerti, e l'andatura zoppica (l'andatura di Trendelenburg). Molto spesso, dolore e rigidità nell'articolazione dell'anca si verificano dopo la fissazione a lungo termine in una posizione in una posizione scomoda, per esempio, quando si è seduti o in piedi in modo prolungato. Nel tempo, i pazienti possono sviluppare atrofia dei muscoli femorali e inguinali, anchilosi fibrosa o ossea.

Le manifestazioni di artrite tubercolare sono generalmente precedute da sintomi di intossicazione da tubercolosi. Nell'esito di una specifica infiammazione, spesso si sviluppano dislocazione patologica dell'anca, immobilità dell'articolazione dell'anca, atrofia muscolare e accorciamento dell'arto. Nei bambini, l'artrosi dell'anca è più acuta, con sintomi locali e generali più pronunciati di infiammazione.

I coxiti psoriasici sono accompagnati dall'apparizione di una caratteristica colorazione cianotico-viola della pelle sull'articolazione infiammata, dolore nella colonna vertebrale inferiore. Nell'artrite reumatoide, le articolazioni dell'anca sono colpite simmetricamente. I cambiamenti progressivi degenerativi nell'articolazione nel tempo portano allo sviluppo della coxartrosi secondaria.

Diagnosi dell'artrite dell'anca

Quando si effettua un rilevamento di un paziente con lesioni infiammatorie delle articolazioni dell'anca, non è possibile limitare la diagnosi della diagnosi sindromica; È fondamentale determinare la causa principale dell'artrite. A questo scopo, dall'anamnesi, vengono determinate la natura e l'intensità del dolore, la durata del decorso della malattia e la patologia di accompagnamento. L'esame del paziente viene effettuato in posizione supina, in piedi e camminando. Particolare attenzione viene prestata alla forma delle articolazioni e alla posizione degli arti, alla presenza di atrofia muscolare, contrattura, andatura, capacità di esecuzione e ampiezza dei movimenti passivi e attivi.

Insieme all'esame clinico, i metodi di diagnosi radiologica giocano un ruolo decisivo nella diagnosi di artrite: radiografia dell'articolazione dell'anca, ecografia, risonanza magnetica, artrografia a contrasto, ecc. Per valutare la natura dell'infiammazione, la puntura diagnostica dell'articolazione dell'anca viene eseguita sotto guida ecografica. In alcuni casi, per confermare la diagnosi, è necessario eseguire l'artroscopia diagnostica e la biopsia della membrana sinoviale dell'articolazione dell'anca.

Con l'aiuto di metodi di laboratorio (ELISA del sangue, determinazione di CRP e RF, esame del liquido sinoviale) viene specificata l'origine dell'artrite dell'articolazione dell'anca. Se si sospetta l'artrite tubercolare, sono indicati un consulto fitolitico e la diagnosi di tubercolina.

Trattamento dell'artrite dell'anca

A seconda della causa e dello stadio dell'artrite dell'articolazione dell'anca, il trattamento può essere eseguito da un reumatologo, un chirurgo, un chirurgo traumatologo-ortopedico, un phthisiologist. Nella fase acuta, viene applicata una benda di gesso per assicurare il massimo scarico e il resto dell'articolazione dell'anca. La farmacoterapia viene effettuata prendendo in considerazione l'eziologia della coxite e può includere l'assunzione di FANS, la chemioterapia specifica (per l'artrite da tubercolosi), la terapia antibiotica (per l'artrite infettiva), ecc. Secondo le indicazioni vengono eseguite iniezioni intraarticolari di corticosteroidi. In caso di coxite purulenta, vengono eseguite una serie di punture terapeutiche, il lavaggio congiunto con soluzioni antisettiche e il drenaggio del flusso attraverso l'articolazione.

Dopo il sollievo delle manifestazioni acute dell'artrite dell'articolazione dell'anca, del massaggio, della ginnastica terapeutica e del nuoto, vengono prescritti fisioterapia (magnetoterapia, ultrasuoni, UHF, paraffina, fangoterapia, ecc.). Per facilitare il movimento si consiglia di utilizzare canne, stampelle, deambulatori e altri dispositivi.

Se i tentativi di trattamento conservativo dell'artrite sono inefficaci, nel caso del dolore cronico e della limitazione persistente della funzione articolare, viene risolta la questione dell'intervento chirurgico (sinovectomia, artroprotesi totale d'anca, artroplastica, artrodesi, artrotomia, ecc.).

Previsione e prevenzione dell'artrite dell'anca

Il risultato di artrite può essere la rigidità facile e completa anchilosi dell'articolazione dell'anca. La complicazione dell'artrite purulenta può essere shock tossico-infettivo o sepsi. Un trattamento tempestivo e completo consente di minimizzare le disfunzioni dell'articolazione dell'anca, per prevenire lo sviluppo di osteoartrosi. Al fine di prevenire l'artrite, è necessario monitorare il peso, trattare seriamente il trattamento di eventuali infezioni e malattie concomitanti, per eseguire la PCE delle ferite penetranti delle articolazioni.

Sintomi e trattamento dell'artrite dell'anca

Artrite dell'articolazione dell'anca: sintomi e trattamento: questa domanda mette in discussione i medici in molti paesi, perché caratterizzato dall'alta prevalenza della malattia e dalla gravità delle sue conseguenze. La patologia è pericolosa perché può svilupparsi a qualsiasi età, anche nei bambini piccoli. Solo una tempestiva individuazione e trattamento in una fase precoce possono preservare la piena mobilità dell'articolazione.

Foto 1. Confronto tra articolazioni sane e artritiche

Essenza di patologia

L'artrite è una lesione di un'articolazione infiammatoria causata da una lesione infettiva-allergica e un tipo di disfunzione autoimmune. Questa patologia non deve essere confusa con un'altra malattia articolare: l'artrosi. Anche se si manifesta in molti degli stessi sintomi, ha una natura degenerativa - distrofica.

L'artrite che colpisce l'articolazione dell'anca (coxite) è una forma abbastanza comune della malattia, che si sviluppa alla giunzione delle articolazioni pelviche pelviche e della testa del femore. La foto illustra una tale lesione dell'articolazione. (Foto 1. Confronto tra articolazione sana e malata).

Lo sviluppo dell'artrite inizia con il danneggiamento della membrana articolare sinoviale (spesso infettiva), che porta al lancio di una risposta immunitaria alla produzione di anticorpi. Come risultato di malfunzionamenti del sistema, formano immunocomplessi, portando a una serie di processi citotossici e una reazione infiammatoria. Si diffonde gradualmente alla cartilagine e ai tessuti periarticolari.

Così, l'artrite allo stadio iniziale si manifesta sotto forma di sinusite acuta con una predominanza di cambiamenti essudativi. Successivamente si sviluppano disordini fibro-sclerotici nel cuscinetto cartilagineo e nei tessuti circostanti. Il tessuto connettivo in crescita distrugge gradualmente le epifisi della cartilagine e dell'osso con la formazione di erosioni, crepe e crepe. Il liquido sinoviale cambia la sua composizione e diventa torbido. Nella fase avanzata, la cartilagine è completamente distrutta, il che porta alla deformazione e all'immobilizzazione dell'articolazione.

A differenza dell'artrosi, caratteristica tipica dell'età avanzata, l'artrite può manifestarsi nei giovani e persino nei bambini piccoli.

Varietà di patologia

A seconda del meccanismo eziologico e della natura della malattia, si distinguono i seguenti tipi principali di artrite dell'anca:

1. Artrite reumatoide dell'articolazione dell'anca. È anche chiamata poliartrite deformante allergica-infettiva. Questa specie è considerata la forma più comune e pericolosa. Questa artrite si riferisce a malattie di natura sistemica e, oltre alle articolazioni, colpisce altri organi interni.
2. Tipo reattivo. Questa opzione nasce come risultato del fallimento del sistema immunitario dopo la sofferenza o durante una malattia infettiva. Gli anticorpi contro gli antigeni di infezione attaccano erroneamente le cellule articolari, prendendole per un corpo estraneo.
3. Forma gottosa La malattia è causata da una reazione infiammatoria provocata dall'accumulo di urati. Il sintomo principale è una sindrome del dolore intenso che può durare per diversi giorni.
4. Tipo di tubercolosi Questo tipo di patologia si sviluppa più lentamente rispetto ad altre forme, da allora le articolazioni sono colpite solo dopo che sono stati colpiti i polmoni, i reni e altri organi.
5. Artrite settica. Appartiene a tipi purulenti, e quindi pone un pericolo maggiore, specialmente per i bambini. Un essudato purulento si accumula nella cavità dell'articolazione, che può causare grave intossicazione generale.
6. Vista psoriasica La malattia si sviluppa sullo sfondo della malattia di base (psoriasi) ed è caratterizzata da una pigmentazione luminosa della pelle sull'articolazione colpita.

Fenomeni eziologici

Il meccanismo eziologico dell'artrite non è stato ancora del tutto chiarito, ma alcuni modelli di origine della malattia sono stati studiati in dettaglio. In generale, ci sono due direzioni di cause che portano a questa patologia:

• lesione infettiva;
• fattore endogeno di natura autoimmune o allergica.

Una lesione infettiva è causata dall'azione dei seguenti agenti patogeni sul corpo:

• infezione intestinale (salmonellosi, shigellosi, yersiniosi);
• infezione del tratto urogenitale (clamidia, micoplasma, ureaplasma);
• streptococchi dei gruppi A e B (generano l'artrite reumatoide).

In questo caso, l'infezione penetra raramente nell'articolazione stessa, ma il corpo subisce danni sufficienti e quindi viene attivato il meccanismo autoimmune. Abbastanza spesso, le malattie come la meningite, la malattia di Lyme, la tubercolosi, la brucellosi, la rosolia e la gonorrea diventano la causa.

L'infiammazione dell'articolazione può verificarsi senza infezione. In questa direzione vengono evidenziate reazioni allergiche, disordini metabolici, malattie ereditarie con danno al sistema immunitario, spondilite anchilosante e morbo di Crohn, tumori maligni. I fattori che provocano l'inclusione del meccanismo eziologico sono:

• predisposizione genetica;
• sovraccarico fisico frequente e prolungato dell'articolazione;
• lesioni nella zona dell'anca;
• ipotermia;
• malattie del sistema muscolo-scheletrico;
• disturbi ormonali;
• prendendo qualche farmaco

Manifestazioni sintomatiche

I sintomi dell'artrite dell'anca dipendono dal tipo di patologia, ma in generale hanno caratteristiche comuni. Esistono diverse categorie di sintomi:

• manifestazione della reazione infiammatoria: dolore, gonfiore, arrossamento, febbre nella zona dell'articolazione colpita;
• segni di compromissione strutturale: restrizione della mobilità, fino a completa immobilizzazione; rigidità; deformità articolare; zoppia;
• segni di intossicazione generale del corpo: febbre, debolezza generale, stanchezza, mal di testa, perdita di appetito.

La coxite può svilupparsi in forme acute, subacute e croniche. A seconda di ciò, anche l'intensità dei sintomi cambia. Gli stadi acuti e subacuti della malattia sono caratterizzati da una manifestazione acuta e inattesa di dolore, gonfiore, movimento bloccante. Le condizioni generali di una persona malata si stanno deteriorando in modo significativo. La forma acuta non trattata diventa cronica. Questo sviluppo della patologia è caratterizzato da fasi alternate di esacerbazione e remissione completa. C'è una lenta distruzione dei tessuti articolari, che può portare alla perdita di mobilità dell'articolazione.

Il sintomo più caratteristico dell'artrite dell'anca è la sindrome del dolore. Di norma, le sensazioni dolorose sono concentrate nell'inguine, nelle natiche, nella zona di soffocamento della coscia, così come lungo la superficie anteriore del femore e si diffondono lungo l'arto inferiore fino al ginocchio. L'intensità del dolore dipende dal tipo di lesione e dalla sua gravità. Mentre il dolore progredisce, diventa il principale fattore che limita la mobilità. Nella fase iniziale, la limitazione del movimento è associata al dolore dovuto all'aumento del tono muscolare e quindi - con disturbi nella capsula articolare.

La sindrome del dolore è direttamente correlata allo stress meccanico. I dolori più gravi compaiono al mattino, subito dopo il sollevamento, e anche dopo una lunga permanenza in posizione seduta. Dopo una breve passeggiata, si placano. In generale, la manifestazione della sindrome del dolore aumenta con la progressione della malattia. Se nella fase iniziale appare come il "dolore iniziale" specificato o compare solo durante lo sforzo fisico e scompare dopo il riposo, allora nella fase avanzata il dolore è fisso e a riposo può continuare in modalità intensiva fino a 2 - 3 giorni.

È il dolore che porta gradualmente a un cambiamento nell'andatura. Una persona malata cerca istintivamente sostegno in modo che il disagio sia minimo, che gradualmente diventa un'abitudine. La cosiddetta andatura di Trendelenburg, quando il bacino si sposta più verso la gamba opposta alla lesione, è abbastanza tipica per la patologia. Nelle fasi finali della coxite compaiono segni pronunciati di deformità articolare. Si formano contratture stabili, si osserva un accorciamento dell'arto inferiore.

Principi del trattamento della malattia

Il trattamento dell'artrite dell'articolazione dell'anca è più spesso di natura conservativa, ma in presenza di un processo purulento acuto nella fase avanzata, viene eseguita la chirurgia. La base del trattamento è:

• terapia farmacologica;
• fisioterapia;
• esercizio terapeutico;
• massaggio;
• tecniche ortopediche speciali.

Quando si manifesta l'artrite dell'articolazione dell'anca, il trattamento con farmaci risolve i seguenti compiti:

• la distruzione dell'infezione (con eziologia infettiva);
• eliminazione del processo infiammatorio;
• terapia sintomatica (sollievo dal dolore);
• normalizzazione del sistema immunitario;
• rafforzamento generale del corpo

Al fine di curare l'artrite con sindrome del dolore intenso e segni pronunciati di una reazione infiammatoria, vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei: Ortofen, Nurofen, Nise, Ksefokam. Nei bambini, l'uso più comune di Ibuprofene e Nemesulide. Nei casi gravi della malattia viene somministrata la terapia con glucocorticoidi: idrocortisone, desametasone, prednisone.

Un metodo efficace è l'introduzione di tali farmaci direttamente nell'articolazione interessata.

Nei centri medici specializzati, il trattamento complesso della malattia è ampiamente utilizzato con l'uso di tali tecnologie:

1. L'uso dell'apparato DRX, che fornisce l'estrazione dell'articolazione interessata.
2. Stimolazione neurale percutanea con impulsi di corrente a bassa frequenza, che consente di alleviare il dolore, migliorare l'irrorazione sanguigna, eliminare l'edema e gli spasmi muscolari.
3. Trattamento laser con capacità antinfiammatoria e stimolante.
4. L'introduzione di una sostanza speciale Alloplant, che gradualmente risolve e stimola il normale funzionamento del sistema immunitario.
5. Riflessoterapia a base di agopuntura.
6. Elettroforesi con l'introduzione di farmaci.
7. L'uso di apparati Amplipulse per effetti a bassa frequenza sulla lesione.
8. Effetto impulso ad alta frequenza usando l'apparecchio Darsonval.
9. Terapia ad ultrasuoni
10. Digitopressione medica
11. La terapia magnetica. L'impatto sul campo magnetico articolare interessato migliora il metabolismo, allevia il dolore e il gonfiore.

L'artrite dell'articolazione dell'anca è una patologia dolorosa e pericolosa che deve essere prontamente identificata e trattata nelle prime fasi. Una malattia trascurata può portare alla completa immobilizzazione dell'articolazione. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata allo sviluppo dell'artrite dell'anca da bambini, perché la sua forma purulenta può portare a conseguenze tragiche.

Artrite dell'articolazione dell'anca - sintomi, trattamento e prevenzione

Di tutte le articolazioni del nostro corpo, l'anca è la più grande. Può sopportare carichi pesanti. La nutrizione scorretta, le malattie infettive delle gambe e l'eccesso di peso possono essere provocatori della più comune malattia articolare: l'artrite dell'articolazione dell'anca. Esistono molti tipi di artrite e ogni classificazione ha i propri sintomi e fasi del decorso della malattia.

I più suscettibili a questa malattia sono gli adulti e gli anziani. Tuttavia, ogni anno sempre più bambini soffrono di artrite. Secondo le statistiche, l'artrite è malata l'1% della popolazione della popolazione totale del paese, che è un bel po '.

Questo articolo discuterà come individuare l'artrite dell'articolazione dell'anca nel tempo, come trattarla, quali sono le sue cause e come affrontarla.

Cos'è l'artrite dell'anca

In primo luogo, alcune parole sulla struttura del giunto. È formato dalla testa del femore e una cavità nelle ossa del bacino. La testa dell'osso è ricoperta di tessuto cartilagineo, che fornisce uno scivolamento morbido. La cavità articolare è profonda, così che include anche una grande parte del collo del femore.

Nel corpo umano, l'articolazione dell'anca (TBS) è la più potente, poiché richiede il carico più lungo e più prolungato. Il suo compito non è solo quello di mantenere il peso della maggior parte del corpo umano, ma anche di fornire movimento, mantenere l'equilibrio. Ecco perché anche problemi minori con esso possono causare molti problemi e complicare seriamente i mezzi di sussistenza.

Se una persona inizia a essere disturbata da un dolore serio nell'articolazione dell'anca, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Ma prima è necessario capire a quali rischi è soggetto e, di conseguenza, quale tipo di dolore può verificarsi.

L'artrite o la coxite dell'anca è una malattia infiammatoria dei tessuti articolari che si manifesta come risposta di un organismo alla penetrazione di batteri o virus nei tessuti o come risultato di un attacco dei tessuti articolari da parte del suo stesso sistema immunitario a causa del suo malfunzionamento.

A differenza delle patologie degenerative (artrosi), il processo infiammatorio si verifica nel rivestimento (sinoviale) del rivestimento della cavità articolare e solo negli stadi successivi si estende alla cartilagine articolare e alle ossa.

Classificazione e tipi di malattia

La malattia è divisa in sottogruppi per i motivi che hanno causato l'infiammazione:

1. Specifico infettivo. In questo caso, la malattia è una manifestazione di tubercolosi, brucellosi, gonorrea, sifilide e altre malattie specifiche.
2. Infettivo non specifico. È causato da un certo gruppo di microrganismi patogeni, la cosiddetta flora coccalica. Nei bambini, l'artrite infettiva delle articolazioni dell'anca è più comunemente causata da pneumococco.
3. Reumatoide (fino al 40% dei pazienti). Malattia sistemica autoimmune.
4. La forma rizomelica della spondilite anchilosante - si verifica nel 17-18% dei casi, è anche una malattia sistemica, nella maggior parte dei pazienti colpisce contemporaneamente la colonna vertebrale e le articolazioni dell'anca.
5. Purulenta. Si verifica quando i microbi entrano dall'esterno (con lesioni, attraverso il sangue, complicazioni dopo l'intervento chirurgico sull'articolazione dell'anca). Tali lesioni sono caratterizzate da una tendenza alla distruzione di grandi ossa, specialmente nei bambini.
6. Reattivo o infettivo-allergico. Le cause del suo sviluppo sono un'infezione posticipata (infezioni virali respiratorie acute, tonsillite, infezioni intestinali, malattie del sistema genito-urinario). Gli agenti causativi delle infezioni intestinali possono causare l'artrite reattiva: bacilli dissenterica, salmonella, clamidia, micoplasma. I cambiamenti avvengono per il tipo di reazione allergica ai microrganismi.

L'artrite delle articolazioni dell'anca può essere non solo una manifestazione, ma anche una complicazione di malattie infettive. I primi sintomi di coxite: dolore alla coscia e altre parti della gamba sul lato della lesione, limitazione della mobilità.

Man mano che la malattia progredisce e aumenta il grado di danno articolare, il dolore è più limitato. Cambiamenti esterni (gonfiore, aumento della temperatura dei tessuti circostanti, iperemia cutanea può apparire) appaiono o diventano più visibili, la posizione della gamba cambia.

Camminare è compromesso fino alla completa impossibilità di muoversi autonomamente senza ulteriore aiuto. Come conseguenza dell'infiammazione, si possono sviluppare ascessi, flemmoni, fistole e la distruzione dei componenti nell'articolazione può portare alla deformazione della colonna vertebrale e delle ossa pelviche.

Il più comune è la forma tubercolare di danno articolare specifico. L'artrite tubercolare dell'articolazione dell'anca nei bambini è più comune di quella causata da malattie sistemiche. Per lungo tempo, esacerbazioni frequenti. Quando la coxite tubercolare sviluppa infiammazione nella membrana sinoviale, le ossa vengono distrutte:

• La fase prearthritic è caratterizzata da dolore lieve e claudicatio intermittente.
• Nella fase artritica (tre stadi: esordio, altezza e remissione), dolore all'articolazione dell'anca, limitazione del movimento in essa (l'estensione della flessione è ostacolata), il gonfiore è espresso.
• L'anchilosi fibrosa (immobilità dell'articolazione dovuta alla fusione delle estremità delle ossa) si forma nella fase postartritica, in caso di grave distruzione delle superfici articolari può verificarsi una lussazione patologica dell'anca.

L'artrite reattiva si sviluppa due settimane dopo un'infezione delle vie respiratorie, un mal di gola. Accade spesso nei bambini. Ci sono dolori, gonfiore, febbre sull'articolazione dell'anca interessata, potrebbe esserci un arrossamento della pelle su di essa.

Dato che il paziente ha ricevuto o sta ricevendo un trattamento per la malattia di base (antibiotici, farmaci antinfiammatori), i sintomi di artrite non possono essere espressi a riposo e il dolore si verifica solo quando si è in movimento.

Sullo sfondo del trattamento, l'artrite reattiva passa senza lasciare traccia. La cronologia del processo richiede un esame aggiuntivo al fine di escludere l'artrite reumatoide e altre patologie.

L'osteoartrite-artrite dell'articolazione dell'anca si verifica nei casi in cui i cambiamenti patologici nelle ossa si uniscono all'effetto infettivo. È chiaro che questa patologia è più grave e il suo trattamento sarà più lungo.

Cause di artrite

Le cause più comuni dell'insorgenza e dello sviluppo dell'artrite dell'articolazione dell'anca includono:

1. Condizioni autoimmuni del paziente, in cui il sistema immunitario dirige la sua azione contro i propri organi. Ad esempio, l'artrite reumatoide dell'articolazione dell'anca è spesso accompagnata dall'aggressione del sistema immunitario contro i tessuti connettivi del corpo.
2. Fallimenti nel processo del metabolismo, caratterizzati da disturbi metabolici ed energia. Quindi, una causa comune di artrite è la gotta, accompagnata dall'accumulo di acido urico in eccesso nel corpo, che si deposita nella cavità delle articolazioni.
3. Complicazioni di qualsiasi malattia infettiva (acuta e cronica). Questo motivo non è il più comune.
4. Stati di affaticamento patologico delle articolazioni, a causa di eccessivo sforzo fisico.

L'artrite reattiva è associata a numerose malattie infettive causate da flora intestinale (Salmonella, Shigellosi, Yersiniosi), microrganismi urogenitali (clamidia, micoplasma, ureaplasma) e alcune altre infezioni. Allo stesso tempo, i microbi e gli antigeni non vengono rilevati nella cavità articolare e nella membrana sinoviale. Questa forma della malattia raramente causa lesioni all'anca negli adulti.

Le forme infiammatorie di patologia includono le condizioni associate alle allergie, l'aggressività del proprio sistema immunitario, i disordini metabolici, alcune sindromi ereditarie e le malattie oncologiche.

Nei bambini, l'artrite è molto più comune che negli adulti, e più spesso si tratta di forme infettive di artrite (tubercolosi, reattiva). Il sistema immunitario del bambino non è ancora completamente formato, quindi i bambini sono più inclini a tali malattie. Il più comune è l'artrite tubercolare.

Il sintomo principale di infiammazione in un bambino sarà il dolore nella zona dell'anca, i genitori notano una zoppia su una gamba. In alcuni casi, questo potrebbe essere l'unico sintomo della malattia.

Il danno articolare indotto dalla malattia nei bambini può causare gravi conseguenze: ad esempio, lussazione dell'anca. L'artrite purulenta è molto pericolosa per un bambino.

Artrite dell'articolazione dell'anca - sintomi e segni

I sintomi dell'artrite dell'anca possono variare a seconda della posizione del focus infiammatorio, così come i fattori che hanno provocato la malattia. Pertanto, l'artrite purulenta è più spesso e chiaramente caratterizzata da sintomi di intossicazione: febbre grave, debolezza frequente, incapacità di eseguire azioni abituali, stanchezza insolita e aumento della sudorazione.

Questi sintomi sono accompagnati da dolore caratteristico di tutte le artriti nell'articolazione interessata, dal suo gonfiore e arrossamento delle aree cutanee circostanti (iperemia). La temperatura spesso raggiunge valori elevati, lo stato peggiora con maggiore intensità rispetto ad altre forme.

L'artrite reumatoide dell'articolazione dell'anca si manifesta spesso nella rigidità del movimento articolare al mattino, dolore di intensità moderata e talvolta gonfiore nella zona interessata. Una caratteristica caratteristica di artrite che si verifica sullo sfondo della gotta sono frequenti attacchi dolorosi prolungati (fino a 10 giorni), che anche improvvisamente si fermano e si alternano a periodi di calma.

I coxiti, provocati dalla presenza di psoriasi nel paziente come un processo autoimmune, sono accompagnati da una specifica colorazione bluastra-viola della pelle accanto all'articolazione infiammata. Nel processo patologico può essere coinvolto nella colonna vertebrale inferiore, accompagnato da dolore in questa zona.

L'artrite tubercolare dell'articolazione dell'anca nei bambini inizia con segni di intossicazione da tubercolosi. Il dolore alle ginocchia si sposta gradualmente nell'articolazione dell'anca, facendola rimanere immobile, atrofia muscolare e possibile accorciamento dell'arto.

Nel decorso clinico della malattia, predominano i seguenti sintomi, simili per tutte le forme di artrite dell'articolazione dell'anca:

1. Dolore alle articolazioni, spesso di intensità inferiore nelle fasi iniziali rispetto all'avanzamento della malattia. A volte le manifestazioni dolorose si spostano nell'area del ginocchio. I coxiti purulenti sono caratterizzati da sensazioni di tiro più nitide. Nell'eziologia tubercolare, il dolore è meno pronunciato, il carattere lamentoso.
2. Tutti i pazienti si sentono inusuali rigidità nel movimento, l'incapacità di affrancare nettamente l'articolazione dolente.
3. Con la pressione, si notano sensazioni di dolore di intensità variabile.
4. Nella fase iniziale della malattia, talvolta si nota la levigatezza delle pieghe naturali della pelle nella zona dell'anca (le pieghe nella regione inguinale e glutea sono meno pronunciate del solito).

Artrite dell'anca nei bambini

Se gli adulti sono le più comuni malattie degenerative delle articolazioni causate dalla distruzione della cartilagine (osteoarthrosis) - allora i bambini sono solo più suscettibili alle malattie infiammatorie (artrite).

A causa delle caratteristiche legate all'età, lo stato di immunità e l'elevata sensibilità del corpo, l'artrite dell'anca nei bambini si presenta molto più spesso che negli adulti ed è più acuta con segni marcati di infiammazione locale e generale.

La coxite piogenica (purulenta) è particolarmente pericolosa per i bambini piccoli. Quando la diagnosi tardiva nei casi avanzati, può essere fatale.

L'artrite purulenta dell'articolazione dell'anca nei bambini causa una distruzione molto maggiore delle ossa (testa e collo del femore, dell'acetabolo) rispetto agli adulti. Di conseguenza, la crescita degli arti rallenta. Formata scoliosi della colonna lombare, deformità pelvica.

I bambini più spesso rispetto agli adulti soffrono di tubercolosi artrite TBS. All'inizio della malattia, può verificarsi senza sintomi evidenti, il dolore può verificarsi solo durante l'esercizio.

Il trattamento dell'artrite infantile è effettuato in modo completo e include:

• Terapia farmacologica
• fisioterapia
• Corsi speciali di massaggi
• Ginnastica terapeutica

Il trattamento di rimedi popolari è possibile, ma sempre sotto la stretta supervisione di un medico. Per il trattamento dell'artrite nei bambini, tali rimedi casalinghi sono comunemente usati:

• Sfregamento delle tinture di erbe con azione anti-infiammatoria
• Bagno di paraffina
• Applicazioni di fango e argilla
• Impacchi di oli e verdure

Lesioni infettive di TBS possono verificarsi con molte infezioni infantili: più spesso con parotite epidemica, infezioni da meningococco, meno spesso con varicella, rosolia, morbillo, mononucleosi infettiva, infezioni respiratorie acute e intestinali. I bambini sono anche più suscettibili alla coxite reattiva rispetto agli adulti.

La coxite nei bambini può talvolta verificarsi come reazione alle vaccinazioni. Forse lo sviluppo delle sue forme reattive o allergiche, ma i sintomi scompaiono rapidamente sullo sfondo del trattamento antiallergico.

Importante sapere! Quando i coxites si verificano sullo sfondo di altre malattie - l'assunzione di antipiretici può "cancellare" i sintomi dell'infiammazione. Se un bambino rifiuta di camminare, ha paura di calpestare una gamba, inciampa, cade - è necessario consultare urgentemente un medico per escludere la coxite.

Lesioni infiammatorie di TBS nei bambini nelle prime fasi della malattia possono verificarsi con la malattia di Bechterew e l'artrite psoriasica giovanile. In altre malattie sistemiche, di solito, l'articolazione dell'anca è coinvolta nel processo all'ultimo posto.

Trattamenti efficaci

Come trattare l'artrite dell'anca è deciso dal medico in base ai risultati dell'esame e ulteriori ricerche. Il regime di trattamento dipende dal tipo specifico di malattia.

Per tutti i tipi di atritis, l'articolazione dell'anca viene immobilizzata mediante l'applicazione di calchi in gesso. Vengono utilizzati diversi tipi di immobilizzazione.

Il trattamento di questa patologia è finalizzato a ridurre la deformità articolare, i processi infiammatori e il massimo ripristino delle funzioni. Allo stesso tempo, tutti i possibili metodi terapeutici sono usati - trattamento medico, chirurgico, popolare di artrite.

I farmaci antinfiammatori non steroidei e gli antibiotici sono usati per trattare l'eziologia infettiva. Trattamento farmacologico condotto della malattia sottostante con farmaci appropriati.

La forma tubercolare deve essere trattata in ospedale con chemioterapia anti-tubercolosi. Nell'artrite reattiva, il trattamento medico mira anche a eliminare l'infezione dell'agente patogeno.

L'intervento chirurgico è indicato per l'artrite distruttiva. Consiste nella puntura e nel drenaggio della cavità articolare, nella resezione dei frammenti interessati nell'articolazione. Applicare le operazioni di recupero.

Trattamento conservativo dell'artrite:

1. Modalità con sforzo minimo sull'articolazione interessata. Il paziente viene scelto scarpe ortopediche speciali.
2. Dieta. Dovresti sapere che i prodotti del nightshade potenziano l'aspetto del dolore, quindi, non sono raccomandati per le persone con una diagnosi di artrite. Il trattamento può essere ritardato quando si utilizzano carni conservate e affumicate, così come il sale in eccesso nel menu.
3. Terapia antibiotica Nominato se è stato trovato che la causa della malattia - infezione batterica. In tali casi, gli antibiotici più comunemente usati di una vasta gamma - Levomitsetin, Tetraciclina.
4. Farmaci anti-infiammatori Il diclofenac e i suoi derivati, l'indometacina, il voltaren e l'aspirina abituale, si sono dimostrati eccellenti. Se il danno articolare progredisce, vengono utilizzate terapie ormonali e farmaci a base di oro.
5. terapia itamin. Un componente indispensabile della terapia di base nella diagnosi di artrite. Trattamento prescritto con vitamine c. C, B, così come l'acido folico.Le vitamine aumentano e stimolano i processi metabolici nell'articolazione patologica, oltre ad agire sulla produzione di collagene. La vitamina E ha anche un effetto analgesico.
6. Supplementi. Gli esperti prescrivono farmaci, il cui principale componente è il collagene. Quindi abbiamo il farmaco domestico più efficace è considerato "Collagene Ultra". Contiene una potente sostanza antinfiammatoria, glucosamina e idrolizzato di collagene, un componente strutturale della cartilagine. Con l'artrite, l'uso di "Collagen Ultra" è patogeneticamente giustificato, dal momento che i suoi componenti agiscono non solo sintomaticamente, ma fermano l'intero meccanismo patologico, innescando così la regressione dell'artrite. È possibile applicare sia un supplemento dietetico sia localmente le sue forme di dosaggio. Ad oggi, molti considerano gli integratori alimentari un metodo popolare per trattare l'artrite. Questo è vero solo in parte, dal momento che gli integratori alimentari, a differenza delle ricette più diffuse, vengono sottoposti a studi clinici e sono garantiti per aiutare i pazienti.
7. Ginnastica terapeutica Esercizio della terapia - le procedure vengono eseguite sotto l'esatta supervisione di un medico. Inoltre, inizialmente il carico sull'articolazione interessata è minimo.

Effettuare rigorosamente tutti gli appuntamenti medici, ti aiuterà a mantenere la normale attività fisica e ad evitare un intervento chirurgico per sostituire l'articolazione, che non è solo difficile, ma anche costosa.

Metodi per la diagnosi di artrite dell'anca

L'artrite dell'articolazione dell'anca deve essere distinta dalle malattie che presentano sintomi simili - periartrite e coxartrosi. Per la diagnosi, il medico usa prima i risultati di un esame a raggi X. L'artrite può anche essere diagnosticata utilizzando la risonanza magnetica o la risonanza magnetica.

Diagnosi dell'artrite dell'anca mediante analisi:

1. Analisi degli anticorpi antinucleari (antinucleari) nella diagnosi prima del trattamento. Questa analisi controlla i livelli ematici di anticorpi che sono spesso presenti nelle persone con malattie del tessuto connettivo o altre malattie autoimmuni, come il lupus eritematoso. Poiché tali anticorpi reagiscono ai componenti del nucleo cellulare (il centro del controllo dell'attività della cellula), sono chiamati antinucleari.
2. Analisi della proteina C-reattiva per diagnosticare i sintomi dell'artrite. Questa analisi non specifica viene utilizzata per identificare l'infiammazione comune nell'artrite dell'articolazione dell'anca. I livelli di proteina C-reattiva sono spesso elevati nelle persone con malattie aggressive come l'artrite reumatoide.
3. Diagnosi: analisi del complemento prima del trattamento dell'artrite dell'anca. I risultati di questo esame del sangue mostrano il livello del complemento - un gruppo di proteine ​​che garantiscono il funzionamento efficace del sistema immunitario. Un basso livello di complemento nel sangue è caratteristico di pazienti con la forma attiva di lupus eritematoso.
4. Analisi della velocità di eritrosedimentazione nella diagnosi (ESR) dei sintomi dell'artrite dell'articolazione dell'anca. Conosciuto sin dai tempi di Ippocrate, questo esame del sangue viene utilizzato per identificare i processi infiammatori nel corpo con i sintomi dell'artrite dell'articolazione dell'anca. L'aumento del tasso di sedimentazione eritrocitaria è un sintomo di infiammazione ed è tipico di molte forme di artrite, come l'artrite reumatoide, la spondilite anchilosante e molte altre malattie del tessuto connettivo.
5. Diagnosi: analisi dell'ematocrito (globuli rossi totali) per i sintomi dell'artrite dell'articolazione dell'anca. I risultati di questa analisi e l'analisi dell'emoglobina mostrano quanti globuli rossi sono presenti nel campione di sangue. Una diminuzione del numero di globuli rossi (anemia) si osserva di solito nelle persone con forme infiammatorie di artrite o altre malattie reumatiche.
6. Analisi del fattore reumatoide nella diagnosi di artrite prima del trattamento. Questa analisi consente di rilevare la presenza di fattore reumatoide - un anticorpo contenuto nel sangue della maggior parte dei pazienti con artrite reumatoide.

Il liquido sinoviale (fluido nelle articolazioni circostanti delle membrane sinoviali) viene solitamente esaminato per la presenza di globuli bianchi (possono essere trovati in pazienti con artrite reumatoide e malattie infettive), batteri o virus (sono presenti in pazienti con forme infettive di artrite) o cristalli di sale nelle articolazioni (essi formato in pazienti con gotta e altri tipi di artrite associati a depositi di sale).

Prima di prelevare un campione, il medico inietta un anestetico locale e quindi inserisce un ago nell'articolazione per attirare il liquido nella siringa. La procedura è chiamata artrocentesi o puntura articolare ed è necessaria per un ulteriore trattamento.

Prima di andare dal medico per il trattamento, annotare i sintomi e il momento del loro verificarsi, cercando di non perdere alcun dettaglio, questo è importante per la diagnosi.

Rimedi popolari per l'artrite

Il trattamento popolare mira anche a migliorare la reattività immunologica e generale, riducendo la risposta infiammatoria e l'impatto diretto sul sito di infezione. A volte questi metodi danno risultati maggiori rispetto alla terapia farmacologica per l'artrite. Il trattamento, tuttavia, è meglio combinare, combinando il conservatore e il popolare.

Per rimuovere il dolore causato dall'artrite, puoi applicare impacchi caldi e freddi, alternandoli. La procedura di trattamento è abbastanza semplice e non richiede grandi spese. Avrete bisogno di due grandi contenitori, uno dei quali dovrà essere riempito con acqua calda e l'altro con acqua fredda.

Ci dovrebbe essere abbastanza acqua nei contenitori per coprire il giunto. Utilizzare un termometro per determinare con precisione la temperatura dell'acqua. Un'articolazione affetta da artrite deve essere prima tenuta in acqua calda per tre minuti e poi abbassata a freddo per trenta secondi. Questo deve essere fatto sette volte, terminando immergendo l'arto in acqua calda.

La procedura di trattamento può essere ripetuta 2-3 volte al giorno. Se l'acqua calda provoca un'abbondante sudorazione, abbassare la temperatura a 39 ° C; È inoltre possibile ridurre il tempo di permanenza dell'area interessata in acqua calda a due minuti e aumentare il tempo di esposizione a acqua fredda a un minuto. Se il paziente soffre di disturbi circolatori, la temperatura dell'acqua non deve mai superare i 39 ° C per il trattamento.

Il dolore estremo può essere alleviato con impacchi di ghiaccio; solo allora si può iniziare a alternare freddo e caldo. Molti di coloro che soffrono di sintomi di artrite dell'anca saranno in grado di alleviare il dolore con un bagno di paraffina.

Trattamento generale dell'artrite popolare:

• Preparare un infuso di 2 cucchiaini di ribes. Versarlo con 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 20 minuti e assumere a stomaco vuoto al mattino, 1 cucchiaio.
• 1 tubero rosa patate gratinare, versare 1 cucchiaio. acqua fredda, insistere notte. Al mattino bevi La procedura viene ripetuta settimanalmente.
• Mescolare parti uguali di sambuco, ortica, consolida maggiore, corteccia di salice e radice di prezzemolo. Versare acqua bollente e insistere per 3 ore. Bere 100 ml 3 volte al giorno.
• Preparare un decotto di frutta di noci, pigne e bacche di sambuco e sorbo. Insistere la notte al freddo. Prendi un bicchiere a stomaco vuoto ogni mattina.

Preparati a base di erbe con effetti anti-infiammatori, antibatterici e analgesici possono alleviare la condizione dei pazienti con artrite. Esempi di tasse:

• Fiori di sambuco nero - 1 parte
• Foglie di betulla - 4 parti
• Corteccia di salice - 5 pezzi

Gli ingredienti schiacciati vengono mescolati, 1 cucchiaio di miscela viene riempito con un bicchiere di acqua bollente. L'infusione è avvolta. Dopo mezz'ora lo strumento è pronto. Prendi mezzo bicchiere di infuso 4 volte al giorno prima dei pasti.

Erbe utili per l'artrite reumatoide:

• Radici di bardana
• Gryzhnik nudo
• Borsa del pastore
• Elecampus alto
• millefoglie

Puoi usare una delle erbe o qualsiasi combinazione. 2 cucchiai di materie prime secche versare acqua bollente, far bollire per circa 10 minuti a fuoco basso.

Il tipo di malattia infettiva appare a causa di infezioni virali, batteriche o fungine del corpo. Per pulire il corpo dell'infezione, si consiglia una dieta a base di riso: 50 grammi di riso vengono cotti in 1 litro d'acqua fino a quando non si ammorbidiscono. Si raccomanda di consumare questa zuppa liquida in uno o tre giorni.

Un buon rimedio popolare che allevia l'infiammazione - impacco di carote. Le carote crude dovrebbero essere grattugiate, mettere su un giunto dolente. Per aumentare l'efficienza, è possibile aggiungere un po 'di olio di girasole e qualche goccia di trementina.

L'artrite deformante è una diversa deformazione delle articolazioni. Questa è una malattia grave, il cui trattamento deve essere complesso: con farmaci e rimedi popolari. È possibile applicare una tintura di vodka di baffi d'oro (50 g) e propoli (1 g). Questa quantità di materia prima viene versata 500 ml di alcool, infusa per 2 settimane. È necessario prendere 1 cucchiaio, diluito con acqua, 2 volte al giorno prima dei pasti.

Disturbi dei processi metabolici nel corpo portano ad artrite gottosa, a causa della quale nelle articolazioni c'è una deposizione di sali di acido urico. Il sintomo più caratteristico dell'artrite gottosa è una lesione e una deformità dell'alluce.

Il trattamento di questo tipo di artrite consiste in una dieta rigorosa che esclude alimenti salati e fermentati e un ciclo di terapia antibiotica.

In questa malattia, il dente di leone è utile, che normalizza i processi metabolici. Vengono utilizzate sia le radici che le foglie della pianta. Un cucchiaio di materie prime viene versato con acqua bollente, insistere un'ora e prendere un quarto di tazza 3-4 volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti.

Il trattamento tradizionale dell'artrite deve essere effettuato in combinazione con una terapia conservativa e sotto la supervisione di uno specialista qualificato. Il risultato ottimale sarà dato da una combinazione di tutte le tecniche efficaci.

Le conseguenze e le complicazioni della malattia

L'artrite dell'articolazione dell'anca è una terribile malattia che può essere accompagnata da una grave condizione generale del corpo. Con una complicazione, lo shock tossico e / o la diffusione dell'infezione in tutto il corpo (sepsi) possono svilupparsi, specialmente nei bambini piccoli.

La coxite può essere un segno di malattie pericolose come la leucemia, malattie sistemiche del tessuto connettivo e infezioni specifiche.

Con il progredire della malattia, si possono sviluppare atrofia dei muscoli femorali e inguinali. Un decorso prolungato della malattia può causare l'anchilosi ossea o fibrosa (immobilità causata dalla fusione patologica delle superfici articolari). Sviluppa zoppia.

L'artrite dell'articolazione dell'anca è una patologia abbastanza comune, con la comparsa dei primi sintomi di cui è necessaria una consultazione medica urgente. La mancanza di trattamento o terapie scelte in modo errato non solo portano a un deterioramento dello stato di salute, ma spesso diventano anche la causa della disabilità.

L'avvio tempestivo del trattamento con l'aiuto di metodi moderni consente di eliminare rapidamente la malattia in molti casi, oltre a ridurre la gravità del suo decorso e prevenire la distruzione delle strutture articolari. Quando compaiono i primi segni della malattia, consulta immediatamente un medico!

Misure preventive

Mangiare certi cibi o viceversa, escludendoli dalla dieta quotidiana, può aiutare a superare i sintomi di questa malattia. Secondo informazioni attendibili, oggi non esiste una dieta appositamente sviluppata e scientificamente basata che sarebbe raccomandata per l'artrite.

Pertanto, la scienza moderna, così come le cause dell'artrite reumatoide, i prodotti che lo combattono non sono ancora noti, il che significa che non ci sono raccomandazioni precise riguardo alla dieta.

Da un altro punto di vista, molti pazienti notano che certi alimenti sono in grado di aggravare o, al contrario, di alleviare i sintomi della malattia, cambiando la loro dieta in base a tali fatti. È interessante notare che non è stato osservato un effetto simile della dieta nell'artrite reumatoide dei bambini.

Secondo studi recenti, il 35-40% dei pazienti con tale diagnosi si sente meglio dopo aver escluso prodotti "sospetti" dalla loro dieta. Infatti, seguono la cosiddetta dieta di eliminazione, che consente di eliminare completamente i prodotti dalla dieta, che sono una sorta di fattori scatenanti per i sintomi della malattia.

Come proteggere l'articolazione dell'anca quando si fa sport con l'artrite:

1. Scegli i cosiddetti simulatori ergonomici che funzionano sullo stesso principio del corpo umano. Simulatori mal progettati possono danneggiare le ginocchia o l'articolazione dell'anca anche al primo utilizzo per il trattamento dell'artrite.
2. Non correre, lavorando attraverso l'intera gamma di movimento nel giunto. Nella prima settimana di lezione, puoi iniziare usando solo il 20% dell'intervallo naturale di movimento nell'articolazione. A poco a poco, nel corso di settimane o addirittura mesi, aumentarlo al 90%.
3. Attirare con molta attenzione l'intera gamma di movimento quando si eseguono le presse con i piedi. Alcuni stringono le ginocchia quasi fino al petto e poi li raddrizzano completamente. Allo stesso tempo, tremende forze di compressione colpiscono la zona lombare. Anche con un piccolo carico tutto ciò può causare un'ernia del disco.
4. Evitare di sovraccaricare durante le lezioni. L'uso continuo dello stesso simulatore con lo stesso carico settimana dopo settimana può causare una condizione chiamata sovraccarico strutturale. È possibile evitare ciò cambiando il simulatore o cambiando il carico. L'allenatore ti aiuterà a creare un programma di lezioni competente.
5. Nessun dolore, nessuna ferita! "Superare il dolore" è un'istruzione comune dei formatori. Quando provi dolore muscolare, superarlo svilupperà veramente la tua forza. Ma se il dolore proviene dalle articolazioni, è più probabile che tu causi più danni a te stesso.
6. Sviluppare il coordinamento. Ad esempio, se perdi l'equilibrio quando cammini su una superficie irregolare, puoi ferire un'articolazione. Ciò significa che non è necessario solo la forza, ma la coordinazione dei movimenti. Sarai in grado di sviluppare un senso di equilibrio utilizzando una piattaforma speciale, alcune posizioni yoga e una macchina per esercizi per esercizi a peso libero.

Se la malattia ha già colpito l'articolazione, è necessario aderire a diete appropriate, un corso di trattamento e esercizi ginnici consigliati dal medico.

Deve essere usato per il cibo:

• Prodotti contenenti gelatina
• uova
• Latticini a basso contenuto di grassi
• Frutta e verdura
• Carne magra bollita

Per la prevenzione della malattia dovrebbe essere correttamente distribuire il carico su tutto il corpo, per evitare lesioni fisiche e psicologiche accidentali. Evitare l'alcol e l'eccesso di cibo contribuirà a migliorare le condizioni del corpo nel suo complesso.

Se c'è una probabilità di predisposizione genetica alla malattia delle articolazioni, allora si dovrebbe periodicamente essere esaminato nella clinica ambulatoriale per la patologia delle articolazioni.

Nel caso di esacerbazione di malattie croniche, è necessario sottoporsi ad un esame. Devi stare attento alla tua salute, che ti aiuterà a evitare le gravi conseguenze della malattia.