Venotonics con VSD, come tonico venonico
Poiché il tono venoso è perso nell'IRR e le pareti vascolari sono danneggiate, i medici di solito prescrivono la venotonica come agente venotonico. Se non si inizia a utilizzare questi farmaci in modo tempestivo, l'apparato valvolare potrebbe abbassarsi, la congestione inizierà e il sangue passerà nei tessuti.
Grazie ai farmaci venotonici, è possibile evitare la distruzione e garantire l'integrità delle pareti venose.
Come scegliere gli agenti venotonici?
Una delle conseguenze della distonia vegetativa-vascolare è l'alterazione del deflusso venoso, a seguito del quale una persona è tormentata da emicrania, nausea e vertigini. Questi stessi disturbi causano malattie come le vene varicose e le emorroidi. Anche con tali problemi spesso si verifica una gravidanza.
La giusta scelta di venotonics per il trattamento comporta rimedi che:
- contengono ingredienti sicuri (di regola sono di origine vegetale);
- sicuro e non danneggiare gli organi interni;
- ottenere effetti duraturi;
- combinato con successo con altre medicine.
Tra l'altro, tali strumenti dovrebbero essere facili da usare:
- esterno - crema, unguento;
- interno - compresse, fiale per iniezione e capsule, supposte.
Naturalmente, la scelta del farmaco dovrebbe essere affidata solo a un medico qualificato, non basandosi sulle proprie conoscenze acquisite su Internet (a meno che, naturalmente, non si desideri danneggiare se stessi anziché il recupero).
La selezione di un medicinale tiene conto della malattia (una forma di IRR), della presenza di comorbidità e dei possibili effetti collaterali.
Cosa sono i venotonics?
Il Venotonics utilizzato nel trattamento dell'IRR, come agente vorticizzante, può essere classificato come segue:
- prodotti a base vegetale;
- farmaci contenenti rutoside;
- rimedi combinati che influenzano la coagulazione del sangue, alleviare l'infiammazione, alleviare il dolore;
- preparati ottenuti dalla sintesi di prodotti chimici;
- agenti con effetto polivalente e trattamento delle lesioni venose.
La farmacia può offrire:
- I flavonoidi sono farmaci a base vegetale e presentano un'elevata attività biologica, come Detralex, Vazoketa e così via.
- Saponine - stiamo parlando di glicosidi naturali, che si basano su piante medicinali. Impediscono la coagulazione del sangue. Questi possono essere Escusan, Escina e così via.
- I rutenosidi sono glicosidi che contengono grandi quantità di vitamina P e migliorano la qualità delle fibre muscolari, come Rutina, Troxerutina e così via.
- Parlando dei preparativi combinati, possiamo ricordare il Doppelgerz e il Venorm.
- La venotonica sintetica contenente tribenosidi e sali di calcio viene generalmente suggerita da Glevenol e Dobezilat.
- In farmaci polivalenti - effetto lymphotropic. Ripristino il tono muscolare, attiva la circolazione sanguigna, allevia il gonfiore periferico e allevia la stasi venosa. Questi includono Eskuzan e Detraleks.
Per quanto riguarda le indicazioni, così come le controindicazioni all'uso, molto dipende dalle caratteristiche dell'IRR e dalle caratteristiche individuali del paziente.
Congestione dei vasi cerebrali provocata da alterata circolazione sanguigna, cambiamenti muscolari e altri possibili sintomi dell'IRR. Essendo impegnati nel trattamento di tali problemi, non possiamo permettere che le piastrine si uniscano. Parlando dei mezzi più efficaci, in un posto da ricordare su Detraleks ed Eskuzane.
L'elemento principale di Escuzana è l'ippocastano. Il farmaco può essere presentato in una farmacia con pillole e gocce. Questo medicinale ha un effetto positivo sullo stato del sistema venoso. Il gel di Venitan ha una base simile: l'area del "colletto" viene solitamente trattata con esso. I medici raccomandano contemporaneamente l'uso di moduli interni con quelli esterni.
I componenti attivi di Detralex sono diosmina, così come i flavonoidi. L'alto costo di questo farmaco è dovuto al fatto che è prodotto e consegnato dalla Francia.
Cambiamento di pressione
Il mal di testa è considerato uno dei principali segni di distonia vegetativa-vascolare. Questi dolori hanno un carattere pulsante, schiacciano e spara, letteralmente "strappano" la testa.
La VSD e il mal di testa possono anche essere accompagnati da una pressione che cambia regolarmente, a seguito della quale:
- il letto venoso si espande;
- maggiore sensazione di schiacciamento sulle meningi;
- aumenta l'intensità dell'emicrania.
Conoscendo questi sintomi, non c'è nulla di sorprendente se il medico prescrive la venotonica, perché migliora la forza delle pareti vascolari, regola il movimento del flusso sanguigno e aiuta a tenere sotto controllo la pressione.
La sicurezza di questi farmaci veno-tonico si basa sull'origine vegetale dei loro componenti principali.
La terapia con loro può essere piuttosto lunga, a volte fino a un paio di mesi.
La gamma di farmaci del gruppo descritta è piuttosto ampia. Tuttavia, è necessario utilizzare solo i mezzi prescritti da un medico qualificato, altrimenti, invece di affrontare l'IRR, si rischia di aggravare le proprie condizioni e causare complicazioni della malattia primaria.
Aumento del tono vascolare
Come aumentare il tono dei vasi sanguigni nell'IRR?
Gli psicoterapeuti raccomandano alcuni interventi terapeutici:
- Esercizio fisico regolare su base regolare: puoi fare esercizi terapeutici, camminare più spesso e respirare aria fresca. Non dovrebbe essere troppo stressante. L'allenamento (le stesse corse al mattino) aumentano la circolazione sanguigna, saturano le correnti sanguigne con l'ossigeno, migliorano il tono e l'elasticità delle pareti vascolari.
- Bevanda abbondante - non meno di un paio di litri di acqua pura al giorno. È molto utile per le navi. La doccia a contrasto è un'altra opzione. Sì, e il nuoto semplice ha un effetto molto positivo sullo stato della circolazione sanguigna, e quindi ha senso prendere un abbonamento alla piscina. Galleggiamo, saturiamo le nostre cellule con l'ossigeno, riduciamo la frequenza cardiaca, tonifichiamo i vasi.
- Pieno sonno Non meno di 8 ore al giorno. Inoltre, è consigliabile organizzarsi un giorno di siesta - solo 40 minuti di riposo in posizione orizzontale, e puoi recuperare la tua forza. Inoltre, aumenta la resistenza allo stress.
- Evitare lo stress emotivo. Gli scienziati hanno dimostrato che situazioni stressanti contribuiscono alla fragilità e alla fragilità dei vasi sanguigni. Se è possibile, devi mantenerti in uno stato d'animo positivo: all'inizio potrebbe sembrare artificiale per te, ma con il tempo ti abituerai e i miglioramenti saranno "sul viso". Forse lo yoga e la meditazione aiuteranno qualcuno, qualcuno troverà ciò che è necessario nei libri di psicologia, e per qualcuno il solito viaggio nella natura è già un ottimo modo per uscire dalla depressione.
- Dimentica la dipendenza. L'effetto negativo della stessa nicotina e, naturalmente, dell'alcool sul sistema circolatorio è fuori dubbio.
- Piena nutrizione Mangiare cibo sano. L'obesità ha un effetto molto negativo sulla salute vascolare. Si dovrebbe anche ridurre al minimo la quantità di sharp e salato. Ma frutta con verdure, è desiderabile mangiare di più. Particolarmente utile è la vitamina C, che è ricca, ad esempio, di olivello spinoso o rosa canina.
- Puoi bere toni, come la tintura di Eleuterococco, Schizandra cinese, a base di erbe.
- Anche il massaggio aiuta. Puoi prima fare una doccia di contrasto e poi iniziare a massaggiare i muscoli degli arti inferiori, dell'addome e della zona lombare. Di conseguenza, la circolazione sanguigna aumenta.
E, naturalmente, non dovremmo dimenticare la venotonica, la cui ricezione, tuttavia, deve essere prescritta da un medico. Nel caso dell'IRR, questo dovrebbe dare i suoi risultati positivi.
Il tono ridotto è caratterizzato, non ultimo dalla mancanza di un atteggiamento positivo. Questo è il motivo per cui le emozioni positive sono considerate da tutti gli psicologi come una condizione molto importante. Forse è ora di trovare nuovi amici (o una persona cara?), Cambiare lavoro, fare un animale domestico o semplicemente andare da qualche parte? Tali passaggi sono uno dei più significativi nel trattamento (e prevenzione) della distonia vegetativa.
Possibili complicazioni
La condizione delle vene nell'IRR può continuare a deteriorarsi, se non a prendere misure terapeutiche tempestive.
Con un lume venoso espanso, l'uscita del sangue venoso dai tessuti del sangue avviene fuori dal tempo, una persona è tormentata da forti mal di testa.
Il ritardo con il trattamento può portare a tali complicazioni:
- coaguli di sangue;
- sviluppo di tromboembolia (quando l'arteria polmonare è bloccata da un trombo);
- ulcere trofiche;
- infiammazioni infettive;
- sanguinamento vascolare
La venotonica non affronta il mal di testa che ha un'origine vascolare - almeno, non è possibile curare rapidamente l'insufficienza venosa con il loro aiuto. Ma la sospensione dei processi patologici è un obiettivo abbastanza realizzabile (di conseguenza, l'emicrania diventerà meno spiacevole).
Oltre ai mal di testa, i farmaci descritti sopprimono la sensazione di pesantezza, che spesso si manifesta nel VSD a causa di problemi circolatori.
Sono anche usati per la profilassi o nelle prime fasi del trattamento per prevenire lo sviluppo della malattia.
La venotonica più popolare
È necessario elencare alcuni dei più popolari venotonics, che sono prescritti dai medici per risolvere i problemi con i vasi sanguigni nell'IRR:
- Detralex è una pillola che migliora il tono vascolare e la microcircolazione, riduce le pareti venose dilatate ed elimina i segni di cefalea. Tuttavia, le donne in gravidanza e in allattamento non devono assumere questo farmaco (lo stesso vale per le persone con controindicazioni individuali).
- Troxivazina: questo medicinale aiuta a rafforzare e tonificare le pareti vascolari nel cervello. La Troxerutina, che è il suo componente principale, ha un forte effetto antiossidante. Oltre alle capsule, la farmacia può offrire il gel appropriato.
- Escuzane - la droga consiste di estratti vegetali fatti da ippocastano e tiamina. L'escina, che è il suo componente principale, stimola le pareti dei vasi sanguigni e protegge i capillari. Ma le persone che soffrono di malattie renali, prendere questo rimedio è controindicato. Rilascio modulo - gocce.
- Tanakan è un farmaco a base vegetale che aiuta a correggere la circolazione del sangue nel cervello e normalizzare la microcircolazione. Di regola, la sua forma principale sono le pillole.
A volte i farmaci venotonici sono prescritti con analgesici. Ma ricorda che la venotonica è efficace solo nel trattamento del mal di testa causato da disturbi vascolari.
Regole per la prevenzione di VSD
Certo, è meglio sapere come prevenire la distonia vegetativa-vascolare piuttosto che sprecare tempo ed energia nel suo trattamento (anche se, ovviamente, nei casi in cui la malattia è già diagnosticata, è meglio non ritardare l'inizio del decorso terapeutico).
Ecco alcune regole, in seguito alle quali si riduce significativamente la probabilità di sviluppare un IRR:
- Hai bisogno di una normale routine quotidiana. Ciò significa che dovresti dormire per almeno otto ore, fare esercizi ogni mattina e respirare aria fresca per almeno un paio d'ore.
- Gli sport dovrebbero essere praticati regolarmente, ma non sovraccaricare te stesso. Ciò che è importante non sono gli indicatori quantitativi, ma quelli qualitativi.
- I pasti dovrebbero essere completi. Dovrebbe limitare l'uso di sale, cibi grassi, prodotti farinacei. Ma mangia più cibi contenenti magnesio con potassio (come albicocca, grano saraceno, prezzemolo e rosa canina).
- Il massaggio curativo è molto utile, così come alcuni fisioterapici. Ad esempio, l'elettroforesi stimola perfettamente il sistema nervoso e le procedure di acqua e tempra rafforzano il corpo.
Ai primi sospetti sull'IRR, si dovrebbe consultare un medico e iniziare il trattamento, e non fare affidamento su "forse passerà da solo". Inoltre, sintomi simili possono essere diagnosticati in altri - ancora più pericolosi - malattie cardiovascolari.
I migliori farmaci per i vasi cerebrali
Varie patologie nel lavoro dei vasi sanguigni sono la causa delle malattie più gravi. Le persone anziane, le cui pareti delle navi non sono così elastiche, e molte arterie sono intasate da scorie, sono più spesso interessate da questo. Ma ora, anche in giovane età, molte persone hanno vari disturbi vascolari. E in molti casi causano mal di testa, tachicardia e stanchezza. Per aiutare a far fronte a questi problemi possono essere i farmaci vascolari. Sono progettati per ripristinare il tono vascolare e l'elasticità, ridurre il rischio di coaguli di sangue e migliorare le condizioni generali del paziente.
Sintomi di disturbi vascolari
Per mantenere la salute generale è molto importante che le navi funzionino correttamente. Ciò significa che le loro pareti devono essere permeabili ed elastiche. Per una normale circolazione sanguigna, i vasi dovrebbero essere in grado di restringersi o espandersi nel tempo. Se perdono la loro elasticità, le loro pareti si addensano, diventano fragili, questo può portare alla comparsa di coaguli di sangue o ictus. Nella fase iniziale della malattia vascolare, il paziente di solito presenta i seguenti sintomi:
- frequenti mal di testa;
- compromissione della memoria e difficoltà di concentrazione;
- depressione, umore instabile;
Quali farmaci sono usati nelle patologie vascolari
Se è il momento di notare le carenze nella circolazione sanguigna e consultare un medico, si possono evitare gravi problemi. Nella maggior parte dei casi, i farmaci vascolari opportunamente selezionati possono eliminare completamente il problema. Ma a volte è necessario assumere tali farmaci per tutto il corso della vita. I preparati vascolari sono solitamente richiesti dalle persone anziane, ma possono essere prescritti a qualsiasi età. In quali gruppi sono suddivisi questi farmaci?
1. I farmaci vasodilatatori sono più spesso utilizzati con pressione elevata. Impediscono il vasospasmo e migliorano il flusso di sangue al cervello.
2. Gli antagonisti degli ioni calcio hanno un effetto simile, ma non agiscono sui vasi stessi, ma sulla sostanza che li induce a restringersi. Questi sono ioni di calcio che rendono le pareti vascolari rigide e riducono la loro elasticità.
3. I preparati vascolari a base di alcaloidi vegetali sono anche diventati popolari nel trattamento di vari disturbi circolatori.
4. I farmaci che rafforzano le pareti dei vasi sanguigni e hanno un effetto benefico sul loro metabolismo sono anche efficaci per i disturbi vascolari.
5. Nel trattamento dei disturbi circolatori cerebrali, vengono utilizzati farmaci nootropici, che agiscono sui vasi cerebrali.
6. Medicinali per il trattamento di alcune malattie causate da disturbi vascolari: distonia vegetovascolare, aterosclerosi, emicrania e malattie cardiache.
7. Negli ultimi anni, i farmaci vascolari omeopatici sono diventati sempre più popolari.
Bloccanti dei canali del calcio
1. La droga più famosa di questo gruppo è "Zinnarizin". Previene il vasospasmo e i coaguli di sangue, migliora la circolazione sanguigna e diluisce il sangue. Influenza "Tsinnarizin" solo sui vasi cerebrali, quindi non viene utilizzato per le malattie cardiovascolari.
2. "Nimodilin" dilata anche principalmente vasi cerebrali. Il farmaco li rende più elastici, migliorando la nutrizione del cervello.
Farmaci vasodilatatori
Questo è il gruppo più ampio di tali farmaci. Possono dilatare i vasi sanguigni sia agendo su impulsi cerebrali, sia influenzando direttamente i muscoli lisci delle loro pareti. Inoltre, alcuni preparati vascolari di questo gruppo possono influenzare in modo selettivo i singoli organi, ma la maggior parte di essi svolge la sua funzione in tutto il corpo, abbassando efficacemente la pressione sanguigna. Pertanto, una controindicazione al loro uso è l'ipotensione. I farmaci più comuni in questo gruppo sono:
1. Mediante l'influenza degli impulsi nervosi, includere "Validol", "Reserpine" e altri.
2. I preparati che dilatano i vasi sanguigni agendo sui loro muscoli sono Papaverin, Dibazol, Diprofen, Eufillin, Theobromin e altri.
3. Gli agenti espandenti coronarici agiscono selettivamente sui vasi del cuore. I più famosi sono Erinite, Nitrosorbid, Chloracizin, Nitroglicerina e altri.
4. I preparati vascolari per il cervello sono usati per i disturbi della circolazione cerebrale. Questi sono "Euphyllinum", "Piracetam", "Fezam" e altri.
5. Ci sono anche malattie accompagnate da spasmi delle navi degli arti. Sono aiutati da Papaverin, Angiotrophin e altri.
Negli ultimi anni sono apparsi nuovi preparati vascolari che rilassano le arterie in modo più efficace e hanno meno effetti collaterali. Questi includono "Norvask", "Plendil", "Nimotop", "Lazipil", "Klentiazem" e altri. Inoltre, gli strumenti complessi hanno ottenuto buoni risultati, ad esempio Omaron contiene piracetam e cinarisine, unisce le loro azioni e diventa più efficace.
Farmaci che rafforzano le pareti dei vasi sanguigni
Per il normale funzionamento delle arterie e dei capillari, le loro pareti devono essere elastiche, avere moderata permeabilità e tono muscolare. Pertanto, per eventuali disturbi circolatori, sono necessari farmaci per rafforzarli. Questi includono principalmente vitamine e oligoelementi:
- "Ascorutin" contiene vitamine P e C, rutina, catechine, polifenoli e antociani.
- "Dihydroquerticin" è fatto sulla base di bioflavonoidi di larice. Contiene anche potassio e selenio.
Preparazioni a base di erbe
I disordini vascolari sono ben curabili con i rimedi naturali. Negli ultimi anni la farmaceutica ha utilizzato attivamente l'esperienza acquisita con la medicina tradizionale. E per il trattamento delle malattie vascolari, vengono prodotti molti farmaci a base vegetale:
- I medicinali contenenti alcaloidi della vinca hanno un effetto antispasmodico, così come i vasi sanguigni in rapida espansione e la pressione di abbassamento. Questi includono: "Kavinton", "Vinpocetin", "Telektol", "Bravinton" e altri.
- I preparati con estratto di gingko biloba sono spesso usati per i disturbi della circolazione cerebrale. Non solo rafforzano le pareti dei vasi sanguigni, ma hanno anche attività antiossidante. Questi sono farmaci come Bilobil, Tanakan, Ginkgo Biloba Forte e altri.
Farmaci cardiovascolari
Se i farmaci agiscono selettivamente sui vasi coronarici, migliorando la circolazione del sangue nell'area del cuore, vengono utilizzati per angina, malattia coronarica, aritmie e altre malattie. Fondamentalmente, questi strumenti sono basati su piante medicinali: adonis, digitale, mughetto o strophanthus. I farmaci cardiovascolari più comuni sono:
- "Adonizid" migliora l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco.
- "Cardiovalen" rafforza le pareti delle navi coronarie.
- "Meproscillarin" espande il lume dei vasi sanguigni, riduce il gonfiore.
- "Amrinon" dilata i vasi coronarici.
- "La teobromina" ha anche un effetto vasodilatatore e stimola l'attività del cuore.
Farmaci nootropi
Varie violazioni della circolazione cerebrale ostacolano notevolmente il normale corso della vita. Sono accompagnati da frequenti mal di testa, perdita di memoria, tinnito e stanchezza. La ragione di ciò è la carenza di ossigeno delle cellule cerebrali dovuta alla vasocostrizione. Spesso questo problema preoccupa anche i bambini e gli adolescenti. Per il trattamento di tali condizioni si applicano preparazioni vascolari nootropiche per il cervello:
- "Aminalon" migliora il flusso sanguigno e la respirazione dei tessuti.
-"Phenotorpil" aumenta la resistenza del tessuto cerebrale all'ipossia e ha un effetto anti-spasmodico.
-"Piracetam" riduce lo spasmo dei vasi sanguigni e migliora la nutrizione delle cellule cerebrali.
-"Nootropil" migliora la microcircolazione del sangue nel cervello. Non dilata i vasi sanguigni, ma ripristina il tessuto cerebrale danneggiato.
Tali farmaci sono usati non solo da persone malate. Spesso sono ubriachi se hanno bisogno di migliorare la loro memoria, la loro capacità di apprendere, quando sono oberati di lavoro e in situazioni estreme. Un farmaco vegetativo-vascolare, che include piracetam o Aminalon, usato con successo nel trattamento della distonia.
Farmaci per l'emicrania
Questa è una malattia abbastanza comune, che causa sofferenza a milioni di persone, anche a causa di violazioni dell'attività dei vasi sanguigni. Ma i vasodilatatori convenzionali non sono adatti per il suo trattamento, perché l'attacco è accompagnato non solo da uno spasmo dei vasi sanguigni, ma anche dalla loro forte espansione. Pertanto, oltre agli antinfiammatori e antidolorifici non steroidei, è necessario utilizzare farmaci speciali per l'emicrania:
- "Avamigran" allevia efficacemente il dolore emicranico dovuto a disturbi della circolazione cerebrale.
- I preparati del gruppo di antagonisti dell'ormone serotonina contrastano la drammatica espansione dei vasi sanguigni: "Immigrant", "Zomig", "Maksalt" e altri.
La salute del cervello e il suo pieno funzionamento dipendono in gran parte dallo stato delle navi. Dopotutto, è per loro che l'ossigeno e i nutrienti necessari vengono consegnati alle cellule nervose e vengono rimossi i prodotti metabolici. Se i vasi cerebrali non possono fornire ai neuroni la quantità necessaria di ossigeno e sostanze benefiche, allora si sviluppa l'ipossia. Può essere sia cronica, che porta ad una graduale morte delle cellule nervose e funzionalità cerebrale compromessa, e acuta, quando il flusso di sangue attraverso i vasi si ferma improvvisamente. Questo porta allo sviluppo dell'ictus.
Ci sono molte ragioni per cui i vasi cerebrali possono soffrire. In primo luogo è l'aterosclerosi cerebrale, quando le arterie si restringono a causa del danno della placca aterosclerotica alle pareti. Inoltre, malattie come l'ipertensione arteriosa e il diabete mellito influenzano negativamente anche le pareti vascolari. Essi portano ad una perdita di elasticità e forza delle pareti vascolari, perché con il minimo sforzo possono rompere con lo sviluppo di ictus emorragico.
Mal di testa e problemi di memoria - il primo segno di danni ai vasi cerebrali
Pertanto, l'effetto sui vasi del tessuto cerebrale dovrebbe essere complesso. È necessario prescrivere farmaci che non solo espandono il lume dei capillari, ma rafforzano anche il loro muro, combattono contro l'aterosclerosi, migliorano le condizioni del sistema sanguigno, prevenendo la formazione di coaguli di sangue. E in alcuni casi, i farmaci che influenzano i vasi del cervello, possono essere il trattamento principale. Ad esempio, i farmaci per il sollievo degli attacchi di emicrania e la loro prevenzione influenzano il flusso sanguigno, e la venotonica aiuterà a sbarazzarsi del mal di testa atroce associato all'espansione patologica delle vene cerebrali del cervello.
In questo articolo vedremo i principali farmaci per i vasi cerebrali.
Farmaci per l'espansione dei vasi cerebrali
In breve, l'azione di questi farmaci è finalizzata ad allargare il lume dei vasi capillari arteriosi spasmodici o danneggiati da vari processi patologici (aterosclerosi, ialinosi, ecc.). Ciò garantisce la normalizzazione del flusso sanguigno ai neuroni, l'eliminazione dell'ipossia delle cellule cerebrali, l'attivazione dei processi metabolici e la produzione dell'energia necessaria. Di conseguenza, l'attività cerebrale migliora, la gravità diminuisce oi sintomi della malattia scompaiono del tutto (vertigini, cefalea, acufeni, la memoria migliora, aumenta la capacità lavorativa).
Video lezione sui farmaci per le navi:
I seguenti sono i principali gruppi di farmaci che possono espandere i vasi cerebrali.
Bloccanti dei canali del calcio
Si tratta di un'intera classe di farmaci che sono stati utilizzati nella pratica medica per lungo tempo, tuttavia, essi non hanno affatto perso la loro rilevanza e ogni anno nuovi rappresentanti di queste medicine compaiono sul mercato farmaceutico.
I farmaci di questo gruppo sono utilizzati in molti rami della medicina, ad esempio per il sollievo e la prevenzione delle aritmie cardiache, ictus, trattamento dell'ipertensione arteriosa, per il trattamento del restringimento dei vasi degli arti inferiori.
Il meccanismo di azione di questi farmaci è il seguente. Sono in grado di inibire il processo di penetrazione degli ioni calcio dalla matrice extracellulare nelle strutture muscolari dei vasi e del muscolo cardiaco (e ci sono varie classi di farmaci che influenzano selettivamente il cuore oi vasi). Questo viene fatto bloccando i L-canali lenti, a cui si muove il calcio. Il calcio nelle fibre muscolari è noto per essere il principale catalizzatore per la contrazione muscolare, che restringe il lume del vaso. Così, viene eseguita una marcata espansione del lume delle arterie e dei capillari.
Esistono 3 classi principali di bloccanti dei canali del calcio:
Gruppo Verapamil. Diltiazem di gruppo. Gruppo nifedipina.
Ogni classe di questi farmaci può essere suddivisa in 3 generazioni. I primi due gruppi hanno solo 2 generazioni, ma le medicine del gruppo nifedipino esistono in 3 generazioni. Sono loro che sono usati per espandere i vasi del cervello, poiché questi farmaci non influenzano il cuore, ma solo il letto vascolare periferico.
Rappresentanti di 3 generazioni di bloccanti del gruppo nifedipine:
Nifedipina. Felodipina, Nikardipina, Nimodipina. Amlodipina, Lercanidipina.
Lerkamen (lercanidipina) è un moderno antagonista del calcio che protegge perfettamente i vasi sanguigni del cervello.
Benefici dell'ultima generazione di bloccanti dei canali del calcio:
l'effetto della droga è prolungato (alcuni rappresentanti arrivano a 24-36 ore); alta selettività di azione (influenza solo i vasi e non agisce sul cuore); molto meno effetti collaterali.
Considerando l'esperienza nell'uso di antagonisti del calcio per il trattamento delle lesioni vascolari cerebrali, si dovrebbe notare che i migliori risultati si possono ottenere con l'aiuto di Nimodipina. Ha il miglior effetto sulle arterie cerebrali.
Derivati dell'acido nicotinico
L'acido nicotinico e i suoi derivati sono molto simili nella struttura alla nicotinamide. Questa è una sostanza che è necessariamente parte del corpo umano e svolge funzioni molto importanti. Un altro nome è vitamina PP. Fa parte degli importanti sistemi enzimatici che eseguono i processi redox.
L'acido nicotinico non influisce sulle arterie, ma può espandere il lume dei capillari, contribuendo al miglioramento della circolazione cerebrale. Inoltre, l'acido nicotinico ha la capacità di ridurre il colesterolo e i trigliceridi nel sangue, che ha un effetto benefico sull'aterosclerosi cerebrale.
Un effetto collaterale che limita l'uso di derivati dell'acido nicotinico nella pratica medica è l'espansione dei vasi sanguigni della pelle, che porta ad un arrossamento del viso e una sensazione di calore. Ma dopo diversi giorni di terapia, la tolleranza si sviluppa e un tale effetto indesiderato scompare.
L'acido nicotinico dilata perfettamente i vasi sanguigni e rinforza le loro pareti
Rappresentanti di farmaci con acido nicotinico
Acido nicotinico, Nicofuranosio, Acipimox, Enduracina, Niacina, Pellagramina.
Di regola, questi farmaci sono prescritti in iniezioni di corsi brevi durante il trattamento ospedaliero o ambulatoriale. Prendere corsi terapeutici raccomandati 2 volte all'anno.
pentoxifylline
Questa sostanza è un derivato della xantina ed è in grado di migliorare le proprietà reologiche del sangue. Pentossifillina riduce la capacità delle piastrine di attaccarsi, il che impedisce la formazione di coaguli di sangue. Inoltre, la sostanza ha capacità di vasodilatazione miotropica, il che significa la possibilità di espansione di capillari e piccoli vasi. Soprattutto, questo effetto è espresso nel cervello e nei reni, a causa del quale il farmaco è ampiamente usato per il trattamento aggiuntivo delle malattie neurologiche e nefrologiche.
Rappresentanti chiave
Trental, Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin.
Farmaci di Ginkgo Biloba
Il ginkgo biloba è un albero relico, uno dei rimanenti rappresentanti della classe Ginkgo. Le proprietà curative delle foglie di questo albero sono note da molto tempo.
I principali effetti di tali farmaci:
espande il diametro interno dei capillari del cervello; diluisce il sangue e previene la formazione di coaguli di sangue; rende di nuovo elastica e resistente la parete vascolare, prevenendone le rotture e le emorragie cerebrali; migliora le funzioni cognitive e mentali del cervello, cioè l'intelligenza e la memoria; migliora la conduzione degli impulsi nervosi, che aumenta le prestazioni umane e la velocità del pensiero; ha proprietà antiossidanti; riduce il livello di colesterolo aterogenico nel sangue; riduce il numero di attacchi di emicrania e crisi vascolari durante la menopausa nelle donne.
L'albero di Ginkgo biloba è una vera fonte di sostanze nutritive
Rappresentanti chiave
Bilobil, Tanakan, Memoplant, Ginos, Vitrum Memori, Ginkoum Evalar, Ginkgo Biloba S, Ginkor Fort, Intellan.
Nonostante tutti i preparati a base di ginkgo biloba siano prodotti da banco e possano essere assunti autonomamente, la consultazione del medico non sarà superflua, perché ci sono alcune controindicazioni all'uso di tali medicinali.
Preparati a base di alcaloidi della vinca
Le sostanze che fanno parte delle solite piante da giardino in giardino, hanno un effetto molto positivo sulla circolazione cerebrale. Espandono i capillari cerebrali, migliorano i processi metabolici nel cervello, assottigliano il sangue, prevenendo la formazione di coaguli di sangue.
I principali rappresentanti dei farmaci a base di pervinca:
Vinpocetine, Vincentin, Cavinton, Telektol, Bravinton.
I medicinali di questo gruppo appartengono a farmaci senza prescrizione medica, ma non sono invitati a essere presi da soli. Il trattamento deve essere fatto nei corsi. Inoltre, per cominciare, i farmaci vengono somministrati per via endovenosa e successivamente trasferiti alla terapia di mantenimento con le pillole.
Preparazioni per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni
Ciò è particolarmente necessario quando il paziente ha una malattia primaria che danneggia le pareti vascolari, ad esempio ipertensione, diabete, aterosclerosi. Alcune vitamine e oligoelementi hanno questo effetto:
Vitamina PP e C. Si tratta di un ampio gruppo di sostanze vitaminiche di origine vegetale (presenti nei bioflavonoidi di alcune piante). L'acido ascorbico ha capacità antiossidanti, aiuta ad aumentare l'elasticità dei vasi sanguigni, previene la loro fragilità. Il farmaco più famoso che contiene queste 2 vitamine è Askorutin, la quercetina. Selenio, potassio, silicio. Questi oligoelementi possono essere ottenuti sia dal cibo che con l'aiuto di integratori vitaminici e minerali. Quale farmaco scegliere, avvisare il medico.
Questi farmaci possono essere assunti autonomamente. È importante attenersi alle dosi giornaliere raccomandate per ogni fascia d'età.
Ascorutina - un ottimo modo per rafforzare i capillari
Preparati per la lotta contro l'aterosclerosi cerebrale
Con l'uso a lungo termine e corretto dei farmaci di questo gruppo, è possibile stabilizzare il processo di lesione aterosclerotica dei vasi cerebrali e anche qualche regressione delle placche aterosclerotiche esistenti nelle arterie. Questo aumenta il loro lume e aiuta a migliorare i processi metabolici nel tessuto nervoso.
I seguenti gruppi di farmaci sono usati per questo scopo:
Statine (atorvastatina, rozuvastatina, simvastatina, pravastatina, lovastatina). Questi farmaci vengono assunti quotidianamente per molti anni, e talvolta per tutta la vita. La dose viene scelta dal medico individualmente, in base al livello di colesterolo in uscita e alla dinamica del suo declino nel sangue. Oltre ad abbassare la concentrazione di colesterolo aterogenico (lipoproteine a bassa densità), i farmaci di questo gruppo aumentano la concentrazione di lipoproteine "buone" ad alta densità e stabilizzano le placche aterosclerotiche esistenti e quindi prevengono l'ictus ischemico. Alcuni rappresentanti hanno anche la capacità di ridurre la dimensione dei depositi aterosclerotici nelle pareti dei vasi sanguigni. Fibrati (fenofibrato, clofibrato, gemfibrato, fenofibrato). I farmaci in questo gruppo abbassano i livelli ematici di trigliceridi, ma influenzano anche il colesterolo LDL. Prendono tali farmaci secondo la prescrizione di un medico da corsi con controllo obbligatorio ogni 1-2 mesi. Sequestranti di acidi biliari (colestiramina, colestipolo, colextran, utilizzatori di ruote). Nella loro struttura, sono resine a scambio ionico, che non vengono assorbite dall'intestino, ma si legano colesterolo e trigliceridi, che entrano nel tratto gastrointestinale con il cibo e si rimuovono naturalmente. Tra i frequenti effetti collaterali della diarrea cronica, della flatulenza e dello sviluppo dell'ipovitaminosi, poiché questi farmaci rimuovono le vitamine liposolubili dall'intestino. Altri farmaci ipolipemizzanti. Nel moderno mercato farmaceutico ci sono nuovi articoli ogni giorno. Tra i farmaci che possono influire sul decorso dell'aterosclerosi, vale la pena di notare probucolo, niacina, tiadenolo, acidi grassi omega-3, policosanolo, ezetimibe.
Crestor (Rosuvastatin) - un farmaco moderno per abbassare il colesterolo nel sangue
Venotonics per il cervello
Come è ben noto nel cervello, non ci sono solo arterie, con la patologia di cui sono associate la maggior parte delle malattie vascolari del cervello, ma anche le vene. La patologia del sistema venoso del cervello porta anche a sintomi gravi e dolorosi, in particolare, un aumento della pressione intracranica e un mal di testa cronico e arcuato. Tali conseguenze sono principalmente associate all'espansione patologica dei vasi venosi e alla disregolazione del loro tono. Pertanto, i preparati venotonici sono utilizzati per eliminare la pletora venosa, che porta a tonificare la parete vascolare venosa.
La venotonica più popolare
Escusan, Detrolex, Troxivazin, Tanakan, Venoplant, Antistax.
Questi farmaci sono ampiamente usati per trattare le vene varicose degli arti inferiori sotto forma di gel e unguenti. Ma ci sono anche forme per uso interno (compresse, capsule), che saranno efficaci nella patologia delle vene del cervello.
Farmaci che normalizzano le proprietà reologiche del sangue
Sfortunatamente, è impossibile ottenere un effetto favorevole sui vasi sanguigni del cervello con farmaci che colpiscono solo le navi. Poiché molto dipende dal loro contenuto, sangue. Molte malattie e disordini metabolici portano ad una tendenza del sangue ad aumentare la coagulazione, che causa la formazione di coaguli di sangue all'interno dei vasi e lo sviluppo di danni ischemici al tessuto cerebrale. Pertanto, nel trattamento complesso dovrebbero essere utilizzati farmaci che influenzano le proprietà reologiche del sangue.
È importante! Tali farmaci devono essere raccomandati solo da un medico con istruzioni chiare su come assumerli, quando farlo, deve essere prescritta una dose appropriata ed è severamente vietato ridurla o aumentarla al fine di evitare gravi conseguenze sotto forma di sanguinamento.
I principali gruppi di farmaci che fluidificano il sangue:
Agenti antipiastrinici - aspirina, clopidogrel, ticlopidine, ecc. Anti-coagulanti di azione diretta e indiretta - heparin e heparins basso e molecolare, varfarin, syncumar, finilin, rivaroxaban, apixaban. Agenti trombolitici - fibrinolizina, urochinasi, streptochinasi, alteplaza, actilizzare, metallizzazione.
Trasmissione video di malattie vascolari del cervello:
I disordini vascolari costituiscono la parte principale delle patologie cerebrali nelle persone di mezza età, età avanzata e vecchiaia. Pertanto, prendersi cura della propria condizione non è un capriccio, ma un bisogno reale.
In questo articolo imparerai quali preparati per i vasi cerebrali sono usati nella pratica clinica. Indicazioni per l'uso di questo gruppo di farmaci, meccanismi d'azione e regole di amministrazione.
Acido acetilsalicilico (aspirina) Statine Preparati a base di Ginkgo Biloba Vinpocetina Cinnarizin Nimodipina Nicergolin Instenon
Le preparazioni che interessano i vasi cerebrali sono più spesso utilizzate in neurologia per il trattamento di malattie cerebrovascolari, che comprendono ictus ischemico ed emorragico, attacco ischemico transitorio, encefalopatia dyscirculatory, demenza vascolare. Inoltre, questo gruppo di farmaci è ampiamente usato per emicranie, mal di testa da tensione, malattia di Meniere, ferite alla testa e altre malattie.
I farmaci che agiscono sui vasi cerebrali hanno una varietà di meccanismi d'azione. Alcuni di essi riducono il rischio di trombosi, altri - contrastano la formazione di placche aterosclerotiche e altri - eliminano lo spasmo vascolare. Di seguito è riportato un elenco di campioni delle pillole più popolari per i vasi cerebrali, a partire dai farmaci più frequentemente prescritti dai medici e in ordine decrescente.
La scelta di un farmaco adatto viene effettuata da un neurologo.
1. Acido acetilsalicilico (aspirina)
A rigor di termini, l'aspirina non agisce direttamente sui vasi, inibisce l'aggregazione piastrinica, cioè impedisce loro di attaccarsi all'endotelio danneggiato (il rivestimento interno dei vasi) e di incollarsi insieme. Ma l'aspirina a basse dosi è una delle prescrizioni più comuni dei neurologi nel trattamento e nella prevenzione delle malattie cerebrovascolari. Questo è uno dei pochi farmaci che ha un comprovato effetto positivo sulla prevenzione e sul trattamento degli ictus ischemici e degli attacchi ischemici transitori.
In precedenza, l'aspirina era ampiamente utilizzata per la prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, cioè i medici la raccomandavano a persone praticamente sane per prevenire infarto miocardico e ictus. Recentemente, tuttavia, i benefici di questo uso di questo farmaco sono stati messi in discussione, perché a volte il rischio del suo uso ha superato i possibili benefici. Ora l'aspirina è prescritta ai fini della prevenzione secondaria a pazienti che hanno già avuto un infarto o ictus, così come le persone ad alto rischio di sviluppare queste complicanze.
Controindicazioni all'uso di aspirina:
Ulcera gastrica o duodenale. Recentemente ha sofferto un ictus emorragico. Allergia all'aspirina. Asma, i cui sintomi peggiorano dopo l'assunzione di acido acetilsalicilico. Disturbi della coagulazione del sangue (emofilia). Gravi disturbi del fegato e dei reni. Gravidanza e allattamento. Età dei bambini (l'uso di aspirina può causare lo sviluppo della sindrome di Ray). Carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (l'uso di aspirina può causare l'emolisi dei globuli rossi).
I possibili effetti collaterali includono quanto segue:
Dispepsia e mal di stomaco: il rischio di insorgenza può essere ridotto assumendo il farmaco con il cibo. Aumento del sanguinamento Reazioni allergiche - orticaria, angioedema, eruzione cutanea e prurito, congestione nasale. Suonando nelle orecchie. Sanguinamento gastrointestinale. Ictus emorragico.
La dose raccomandata è di 75-100 mg di acido acetilsalicilico al giorno. Questo strumento è disponibile in compresse o capsule con rivestimento enterico. I preparati per aspirina più popolari sono Cardio Magnetic, Magnicor, Aspirin Cardio, Aspecard. I medici raccomandano di prenderli una volta al giorno, meglio la sera alla stessa ora.
2. Statine
Le statine sono un gruppo di farmaci che riducono il livello di colesterolo dannoso nel sangue. A causa di questa azione, questi farmaci possono ridurre il rischio di placche aterosclerotiche nelle pareti delle arterie di tutto il corpo, compresi i vasi del cervello.
Attualmente, la ricerca attiva continua sugli altri effetti benefici delle statine a cui:
Miglioramento dello stato funzionale dell'endotelio. L'indebolimento del danno causato dallo stress ossidativo e infiammatorio. Promuovere la formazione di nuovi vasi sanguigni (angiogenesi) nell'area di afflusso di sangue. Riduzione dell'aggregazione piastrinica e dei globuli rossi.
Ottima panoramica dei farmaci vascolari per migliorare la circolazione sanguigna
Fornire sangue con i tessuti e mantenere una sana microcircolazione in essi è uno dei compiti più importanti del corpo, da cui dipende il normale funzionamento dei suoi organi e sistemi. Tenendo conto del fatto che la patologia cardiovascolare occupa una posizione di primo piano nella struttura della morbilità e della mortalità, i farmaci vascolari per migliorare la circolazione sanguigna hanno trovato ampio impiego in medici di specialità completamente diverse. Questa famiglia di farmaci comprende molti gruppi e continua ad essere rifornita con nuove forme di dosaggio moderne.
Meccanismo di azione
I preparati che migliorano la circolazione del sangue hanno il loro effetto nei seguenti modi:
- Impatto sul sistema nervoso autonomo (adrenoblokator);
- L'effetto diretto della sostanza sulla muscolatura liscia vascolare (antispastici);
- Diminuzione della concentrazione di ioni di calcio (antagonisti del canale del calcio);
- Inibizione di fattori biologici (ad esempio, un enzima di conversione dell'angiotensina) che aumenta il tono vascolare e la pressione sanguigna (ACE-inibitori), ecc.
Ridurre la viscosità del sangue, che è fatta da:
- Riduzione dei coaguli di sangue grazie all'inibizione della coagulazione e potenziamento del sistema anticoagulante del sangue (anticoagulanti);
- Ridotta capacità di incollaggio delle cellule del sangue (agenti antipiastrinici);
- Aumento della porzione liquida di sangue (destrano).
- Rafforzamento della parete vascolare (vitamine, rutina, venotonic);
- Azione antiossidante, antiipoxica (nootropici, acido nicotinico);
- Riduzione dei lipidi nel sangue, prevenzione dell'aterosclerosi (statine).
testimonianza
In generale, le principali condizioni in cui è giustificato l'uso di farmaci vascolari sono:
- Ischemia del muscolo cardiaco;
- Interruzione della circolazione cerebrale di qualsiasi origine;
- Malattie obliteranti (spastiche) delle arterie delle estremità;
- Vene varicose;
- Violazioni del trofismo di organi e tessuti nel diabete e altre malattie.
Il prossimo sarà considerato l'ambito di specifici gruppi di farmaci:
Farmaci vasodilatatori (vasodilatatori)
Anna Ponyaeva. Laureato all'Accademia medica di Nizhny Novgorod (2007-2014) e residenza in Diagnostica di laboratorio clinica (2014-2016) Fai una domanda >>
- Cardiopatia ischemica;
- Insufficienza cardiaca acuta e cronica;
- Ipertensione arteriosa
Antagonisti del calcio (calcio antagonisti):
- Angina e ischemia del cuore;
- cardiopatia ipertensiva;
- Malattia di Raynaud (insufficienza spastica delle arterie degli arti superiori);
- Aritmie cardiache;
- Mal di testa;
- Ipertensione polmonare - ipertensione arteriosa nella circolazione polmonare, edema polmonare.
- Ipertensione arteriosa, crisi ipertensiva;
- Insufficienza cardiaca;
- l'emicrania;
- Adenoma prostatico.
- Disturbi circolatori acuti e cronici;
- Mal di testa spastico, emicranie;
- Disturbi della circolazione cerebrale;
- Spasmo muscolare dei sistemi gastrointestinale ed escretore.
Farmaci volti a ridurre la viscosità del sangue
- Rifornimento del volume ematico circolante e normalizzazione della corrente capillare dopo ferite, ferite, ustioni, operazioni;
- Previene lo sviluppo di shock;
- deintoxication
- Malattie associate con alterata microcircolazione degli organi della vista e dell'udito (perdita dell'udito, degenerazione e atrofia della retina, infiammazione della cornea).
- Trombosi arteriosa in infarto miocardico, ictus ischemico, embolia polmonare;
- Trombosi nelle vene con alterazioni varicose, emorroidi;
- Sindrome di coagulazione intravascolare disseminata (DIC);
- Prevenzione della trombosi postoperatoria.
- Prevenzione di infarto in pazienti con malattia ischemica del miocardio;
- trattamento dell'ictus ischemico;
- cardiopatia ipertensiva;
- Malattie cancellanti di arterie di estremità.
Farmaci nootropi
- Disturbi della circolazione cerebrale;
- Disturbi neurologici e mentali (trauma cranico, perdita di memoria, emicranie, ecc.)
Farmaci dell'acido nicotinico
- Cambiamenti aterosclerotici;
- Malattie cancellanti;
- Ischemia del tessuto cerebrale;
- Patologia della microvascolarizzazione.
Medicinali a base di erbe
- Disturbi della circolazione cerebrale di varie eziologie;
- Malattie organiche del sistema nervoso;
- Mal di testa.
Farmaci che rafforzano la parete vascolare (angioprotectors)
- Vene varicose;
- Lesioni di piccole navi dell'occhio;
- Lesioni diabetiche;
- reumatismi;
- Sanguinamento emorroidario;
- Il rischio di ictus emorragico con ipertensione arteriosa.
Controindicazioni
Differiscono a seconda del gruppo, ma i più comuni sono:
- Bassa pressione sanguigna (ipotensione, ipotensione) per agenti con un marcato effetto vasodilatatore;
- Sanguinamento, sanguinamento, disturbi della coagulazione del sangue, ulcere gastrointestinali - si riferisce ai mezzi che riducono la viscosità del sangue.
- Insufficienza renale ed epatica;
- Età da bambini, gravidanza, periodo di allattamento.
Calcio antagonisti e altri farmaci per il tono vascolare. Il programma educativo più dettagliato!
Ciao, cari amici!
Oggi continuiamo il programma educativo sui farmaci antipertensivi. Abbiamo già disassemblato alfa e beta-bloccanti, sartani, ACE-inibitori. È giunto il momento di considerare i farmaci che influenzano il tono della muscolatura liscia vascolare.
Te l'ho già detto quella fattoria. i preparativi con il loro comportamento nel corpo umano non sono il mio punto di forza. Ma, grazie a Dio, tra i miei lettori c'era ancora uno specialista di alta classe in questa faccenda. Questo è il tuo collega Anton Zatrutin.
Gli consegno la parola e ti assicuro, oggi imparerai il takooooooe, che non era nemmeno sospettato.
Basta leggere molto attentamente, perché. No, non parlerò prima del tempo. Alla fine, scopri perché.
- Hai la parola, Anton!
Prima di passare alla droga, discutiamo
Come è la contrazione muscolare?
La cellula muscolare del vaso contiene i fili di actina, miosina e troponina - proteine sotto forma di stringhe che, quando si spostano l'una rispetto all'altra, contraggono la cellula muscolare. La cella stessa è governata da molti fattori, un elenco dei quali è fornito in questa tabella.
Fattori che influenzano la contrazione delle cellule muscolari della nave
Fattori di riduzione
Fattori rilassanti
Perché hai bisogno di sapere? E per capire come i farmaci, che sono discussi di seguito.
Una cellula muscolare liscia è solitamente in uno stato di tono, cioè mantiene una certa tensione.
E le sostanze sopra elencate fungono da interruttore a levetta: on e off.
Sotto l'influenza di sostanze dalla colonna di sinistra, i corrispondenti recettori vengono attivati, canali speciali vengono aperti nella membrana cellulare, che pompano ioni di calcio nella cellula. Si lega ai fili della troponina, li rende estensibili e i fili iniziano a scivolare l'uno rispetto all'altro. Si verifica contrazione muscolare
Inoltre, l'enzima fosfodiesterasi viene attivato e la quantità di adenosina monofosfato ciclica (cAMP) diminuisce nella cellula. Non aver paura, allora ti spiegherò cos'è e come funziona.
Sotto l'azione di sostanze dalla colonna di destra, si verifica il processo inverso: i canali per il calcio sono chiusi e l'adenosina monofosfato ciclica (cAMP) viene prodotta dall'ATP, la principale fonte di energia nella cellula, sotto l'azione dell'enzima adenilato ciclasi.
Cos'è questa bestia? Questo è un "mediatore" intracellulare che trasmette varie informazioni.
La produzione di cAMP è accompagnata dal rilascio di energia, che viene speso per il rilassamento muscolare. E l'accumulo di cAMP stesso inibisce i canali del calcio.
La sostanza viene distrutta dall'enzima fosfodiesterasi.
Perché è così importante? Come scopriremo ulteriormente, questo enzima può essere bloccato. Ciò porterà ad un aumento del contenuto di cAMP all'interno della cellula, che a sua volta, garantirà il rilassamento della cellula muscolare.
Vedi cosa succede: con una contrazione, la cellula non solo inizia a "accendersi" da sola, ma anche come disattivare l'interruttore. E quando ci si rilassa, al contrario, la cella "spegne" il fattore di riduzione e "attiva" il fattore di rilassamento.
Qual è il fenomeno della rapina?
Prima di iniziare a parlare di farmaci che influenzano il tono della muscolatura liscia vascolare, pensiamo a questo: è sempre bene espandere i vasi?
Come ho già scritto, il sistema circolatorio è come un approvvigionamento idrico. Se riduci la resistenza di tutte le navi, il sangue scorrerà attraverso il modo più semplice per te stesso, dove nulla interferisce con esso.
Se il tono vascolare è normale, il diametro del suo lume influenzerà la quantità di sangue che entra nella nave. È tutto chiaro?
E ora sii particolarmente attento, perché sto per parlarti del cosiddetto fenomeno del furto. Hai sentito parlare di questo? No? Quindi ascolta
Se ci sono placche aterosclerotiche nel vaso, coaguli di sangue o, per esempio, è schiacciato fuori da un tumore, quindi ci sarà meno sangue in esso, perché non ama lo sforzo e con grande piacere scorre in vasi intatti.
E guarda cosa succede: poco sangue scorre nel corpo a causa dell'accumulo di qualsiasi sporcizia nella nave che interrompe il flusso sanguigno. Ma se espandi i vasi con la droga, il sangue, felicissimo, torna indietro dove nulla la ferma!
Nel frattempo, il nostro corpo soffre ancora di più per la mancanza di cibo e le sue cellule muoiono.
Considera un esempio specifico.
Ad esempio, il paziente ha sofferto di ipertensione e questo non è il primo anno. E improvvisamente ha avuto una crisi ipertensiva. Prende un ACE inibitore di KAPOTEN a breve durata d'azione, la quantità di angiotensina II diminuisce, il tono vascolare diminuisce. Sembrerebbe che tutto sia OK, puoi gioire.
Sì, ma solo se una persona ha vasi sanguigni nel cervello, cuore, reni o pancreas, non sono affetti da aterosclerosi.
E loro per anni di ipertensione, molto probabilmente, sono già stupiti. Poi si scopre che tutto il sangue aggira il lato del luogo di congestione vascolare, l'ipossia aumenta negli organi, che porta alla morte cellulare.
E cosa otteniamo allora?
Nel caso del cervello, saranno capogiri, problemi di udito, visione, memoria.
Nel caso del cuore, questo può provocare angina pectoris, una diminuzione della funzione contrattile del cuore e, di conseguenza, lo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica.
Ma la versione più invisibile dello sviluppo degli eventi si verifica quando la morte cellulare nei reni e nel pancreas.
Perché? Questi corpi non possono gridare "SOS. "Luminoso come un cuore con un cervello."
Devi essere d'accordo, perdere vertigini, perdita dell'udito, visione o un attacco di dolore al petto è abbastanza difficile.
Ciò crea i prerequisiti per lo sviluppo dell'insufficienza renale cronica o del diabete mellito di tipo II, che spesso vediamo nell'elenco degli effetti collaterali dei farmaci antipertensivi.
Farmaci che influenzano il tono vascolare
Bene qui Adesso puoi andare ai farmaci.
Il primo gruppo è antispasmodico miotropico.
I farmaci in questo gruppo possono agire in due modi.
Alcuni di essi bloccano la fosfodiesterasi, l'enzima responsabile del processo di clivaggio del cAMP.
Ciò porta ad un aumento del cAMP all'interno della cellula e al rilassamento dei muscoli della parete vascolare. I vasi si stanno espandendo.
Questo gruppo è stato il progenitore di molti farmaci antipertensivi e la sua storia è iniziata con i sonniferi alcaloidi del papavero - PAPAVERINA.
Il farmaco non penetra bene nel cervello, tuttavia, se usato in grandi dosi, ha un effetto sedativo, riduce l'eccitabilità del muscolo cardiaco e la conduzione intracardiaca. È indicato per qualsiasi condizione associata a un aumento del tono della muscolatura liscia (comprese le coliche renali, epatiche e intestinali).
Il farmaco è controindicato nelle persone che soffrono di disturbi della conduzione cardiaca, grave insufficienza epatica. Viene prescritto con cautela a donne in stato di gravidanza e in allattamento (se indicato) e agli uomini che soffrono di iperplasia prostatica benigna.
Nella forma di compresse ha permesso di lasciare senza una prescrizione del medico, quindi, portare il dosaggio.
Adulti su 40-80 mg 3-4 volte al giorno. È importante ricordare che alla volta è possibile assumere non più di 200 mg al giorno - 600 mg.
Il prossimo farmaco è il bendazolo, noto come DIBAZOL.
Oltre alla papaverina, appartiene agli antispastici misti e può essere utilizzato in condizioni simili.
L'unica cosa che è importante ricordare è: in un dosaggio inferiore, il farmaco avrà un effetto antispasmodico sul tratto gastrointestinale e più sulle navi.
Un'altra caratteristica di Dibazol è che il farmaco ha un effetto immunomodulatore, migliora l'apporto di sangue al midollo spinale e ai nervi periferici. Migliora l'effetto di altri farmaci antipertensivi.
Controindicato nelle persone che soffrono di insufficienza cardiaca, ipotensione, diabete mellito e malattie accompagnate da un ridotto tono muscolare.
In gravidanza e in allattamento - con cautela, secondo le indicazioni.
Con l'uso a lungo termine del farmaco peggiora il quadro ECG.
Il farmaco, come la papaverina, sotto forma di compresse è consentito per la prescrizione.
Assegnato a 20-50 mg di droga 2-3 volte al giorno. La dose singola più alta di 50 mg al giorno 150 mg.
La prossima classe di farmaci è stata scoperta quando hanno cercato di ottenere analoghi sintetici di papaverina. Questa classe di farmaci blocca i canali del calcio, che impedisce l'ingresso di calcio nella cellula. A causa di ciò, hanno un duplice effetto: antiaritmico e antiipertensivo. Come avrete intuito, discuteremo di antagonisti del calcio o bloccanti dei canali del calcio.
Calcio antagonisti
Prima di parlare delle droghe di questo gruppo, voglio dire che i canali del calcio sono di diversi tipi.
Per i canali T rilevanti del sistema cardiovascolare, o veloci, si trovano nelle cellule del pacemaker e prendono parte alla formazione del ritmo cardiaco.
E i canali L, o lenti, sono localizzati nelle cellule del muscolo cardiaco, nel sistema di conduzione cardiaca, nelle cellule muscolari lisce vascolari arteriose, nei bronchi, nell'utero, negli ureteri, nella cistifellea, nel tratto gastrointestinale, nelle cellule muscolari scheletriche e nelle piastrine.
I restanti tipi di canali del calcio sono più caratteristici del sistema nervoso.
Sono coinvolti nella regolazione della secrezione dei neurotrasmettitori.
Chimicamente, il gruppo di bloccanti dei canali del calcio è molto vario.
Anche i rappresentanti di questo gruppo sono diversi.
Si possono distinguere tre generazioni di antagonisti del calcio.
Prima generazione:
A. fenilalchilammine - verapamil;
B. Benzotiazepine - diltiazem;
B. diidropiridine - nifedipina.
Seconda generazione:
A. Derivati di Verapamil - gallopamil, falipamil;
B. Diltiazem - derivati di Clentiazem;
B. Derivati della nifedipina - amlodipina, felodipina.
La terza generazione è lerkandipin.
I farmaci di seconda generazione hanno una maggiore specificità e affinità tissutale per i canali di tipo L, nonché un minor numero di effetti collaterali.
Da un punto di vista pratico, a seconda dell'effetto sul tono del sistema nervoso simpatico e della frequenza cardiaca, gli antagonisti del calcio sono divisi in due sottogruppi:
- frequenza cardiaca aumentata di riflesso (nifedipina)
- ridurre la frequenza cardiaca (verapamil e diltiazem).
A differenza delle diidropiridine, le fenilalchilamine e le benzotiazepine riducono la contrattilità miocardica e rallentano la frequenza cardiaca.
Ora diamo un'occhiata più da vicino ai rappresentanti di questo gruppo.
Della prima generazione, la nifedipina è più conosciuta: CORINFAR, CORDAFLEX, NIFEKARD.
Ha un effetto ipotensivo, vasodilatatore, antianginale.
Riduce la corrente di ioni di calcio nelle cellule muscolari lisce delle arterie, cardiomiociti. A grandi dosi, inibisce non solo il flusso di ioni calcio attraverso la membrana, ma anche il rilascio di calcio dalle riserve intracellulari.
Migliora il flusso sanguigno coronarico, non causa la sindrome di rapina a causa del fatto che attiva la garanzia, vale a dire subdolo, flusso sanguigno.
Espandendo le arterie periferiche, riduce non solo la pressione sanguigna, ma anche il carico sul ventricolo sinistro. Praticamente non influisce sul pacemaker del cuore, non ha effetto antiaritmico, migliora il flusso sanguigno renale.
In risposta alla vasodilatazione con nifedipina, può svilupparsi una tachicardia riflessa.
Il tempo di inizio dell'effetto quando assunto per via orale - 20 minuti, con assunzione sublinguale 5-10 minuti, la durata dell'effetto 4-6 ore.
Con l'uso a lungo termine, dopo 2-3 mesi di tolleranza al farmaco si sviluppa.
Un altro effetto interessante su Nifedipine: riduce il tono aumentato dell'utero, che consente di essere utilizzato per periodi di più di 20 settimane per prevenire aborti spontanei.
Il farmaco è controindicato in persone che hanno recentemente sofferto un infarto miocardico, con ipotensione arteriosa, stenosi aortica, allattamento, in gravidanza fino a 20 settimane e dopo - rigorosamente secondo le indicazioni.
Il farmaco può causare arrossamento della pelle.
Se una persona soffre di grave insufficienza circolatoria coronarica, la nifedipina può aggravarla, fino allo sviluppo dell'infarto del miocardio.
Il farmaco può anche provocare un mal di testa, lo sviluppo di insonnia, parestesia - una sensazione di formicolio lungo il nervo. Ci sono reazioni allergiche.
La nifedipina può essere assunta per via sublinguale e all'interno. La dose iniziale è di 10 mg, se necessario, può essere aumentata a 20 mg. Al giorno - non più di 40 mg.
È interessante notare che esiste anche come gel e unguento (non registrato nella Federazione Russa.). In questa forma, è posizionato come rimedio per il trattamento delle emorroidi a causa del miglioramento locale del flusso sanguigno.
Il prossimo rappresentante è DILTIAZE.
A differenza della nifedipina, ha un effetto antiaritmico pronunciato a causa della soppressione del trasporto di calcio nei tessuti cardiaci.
Violazione della conduzione atrioventricolare, non influenza la normale generazione di ritmo sinusale. Espande le arterie periferiche, riduce la domanda di ossigeno miocardico. Il farmaco ha un effetto ansiolitico, senza alterare il sistema renina-angiotensina-aldosterone, non aumenta la frequenza cardiaca. Riduce l'aggregazione piastrinica.
Controindicato nei pazienti affetti da disturbi della conduzione atrio-ventricolare, ipotensione arteriosa, insufficienza cardiaca cronica (in stato di decompensazione), infarto miocardico. Controindicato in gravidanza e in allattamento.
Il prossimo farmaco è l'amlodipina, nota come NORVASK, TENOX, AMLOTOP, NORMODIPIN.
Il farmaco blocca i canali del calcio "lenti". Ha un effetto maggiore sui canali delle navi rispetto al miocardio. Fornisce effetto ipotensivo e antianginale. Quest'ultimo è dovuto ad una diminuzione del carico sul ventricolo sinistro riducendo la resistenza dei vasi. Espande le arterie e le arteriole, non solo nella normale, ma anche nella regione ischemica.
Il farmaco previene gli spasmi alle coronarie causati dal fumo. Nei pazienti con ipertensione arteriosa, una singola dose del farmaco riduce la pressione arteriosa di 24 ore, nei pazienti con angina aumenta la tolleranza all'esercizio fisico, riduce la quantità di nitroglicerina assunta.
Controindicato nelle persone con ipersensibilità alle diidropiridine (inclusa la nifedipina), stenosi aortica, che recentemente ha avuto un infarto miocardico. Con cautela ha permesso la nomina di donne in gravidanza e persone con conduzione cardiaca compromessa.
L'unico farmaco di terza generazione registrato in Russia è la Lercanidipina, nota come LERKAMEN, ZANIDIP RECORD.
Il farmaco ha un'alta affinità per le cellule muscolari lisce vascolari, quindi non ci sono effetti dal sistema di conduzione cardiaca. Riducendo il tono aumentato dei vasi sanguigni facilita il lavoro del cuore. La durata dell'effetto terapeutico è di 24 ore.
Il farmaco è controindicato in persone che soffrono di gravi malattie del fegato e dei reni, insufficienza cardiaca cronica nello stadio di scompenso, persone che hanno avuto recentemente infarto miocardico acuto, in gravidanza e in allattamento.
Effetti collaterali associati all'espansione dei vasi sanguigni, come un senso di vampate di calore, lo sviluppo di angina pectoris a causa del fenomeno del furto.
C'è un altro piccolo gruppo di farmaci che, come gli antispastici e il CCL, ha un effetto vasodilatatore. Questi sono nitrati. Secondo la classificazione farmacologica, questo include solo nitruro, sodio, un farmaco per la somministrazione parenterale, progettato per ridurre rapidamente la pressione sanguigna in caso di insufficienza cardiaca acuta.
NITROGLYCERIN avrà lo stesso effetto. È lo stesso di NITROPRUSIDE SODIUM, nel sangue è scomposto con la formazione di nitrato anione - un donatore di ossido nitrico. E quest'ultimo, a sua volta, è uno dei fattori che dilatano i vasi sanguigni.
Ma la nitroglicerina espande le vene più delle arterie, che riduce la quantità di sangue che scorre al cuore e riduce il preload, e non il postcarico, come fanno i farmaci antiipertensivi. Pertanto, la nitroglicerina, ovviamente, ridurrà la pressione, ma può essere utilizzata solo per questo scopo quando non ci sono altri farmaci a portata di mano.
Un altro aspetto negativo di questo gruppo: l'eccessivo consumo di nitrati causa uno stato di metaemoglobinemia, quando sotto l'azione di una grande quantità di nitrati l'emoglobina perde la sua affinità per l'ossigeno. Questo è irto di grave intossicazione.
Aggiungiamo qui un mal di testa, tachicardia riflessa, ipotensione ortostatica.
Questo è quello che volevo dirti oggi.
E ora controlliamo come hai letto attentamente e capito di cosa stavamo parlando qui.
Ho 2 domande per te:
1. Come ho scritto, la nifedipina attiva il "flusso di sangue subdolo", che consente di utilizzarlo senza paura di "rubare". Tuttavia, si afferma inoltre che la nifedipina può provocare lo sviluppo di stenocardia e infarto del miocardio. Come capire questo?
2. Gli antispastici muscolari miotropi che compongono Pentalgin, Spasmalgona, così come i puri antispasmodici Buscopan e Duspatalin riducono la pressione?
Su questo oggi, vi saluto fino alla prossima, ultima, parlando di farmaci antipertensivi, dove parleremo di diuretici.
Bene, amici miei, debolmente rispondete a queste domande?
Come ti è piaciuto l'articolo? È tutto chiaro? Ci sono domande? È possibile impostarli nella casella dei commenti. E le risposte alle domande di Anton scrivono nello stesso posto.
Una serie di articoli sui farmaci antipertensivi - questo è il primo sul mio blog "seriale" della fattoria. cerchio. :-)
A questo proposito, ho questa domanda per te (controlla una delle due opzioni):
Scrivi onestamente, come uno spirito! Non voglio perderti! Ognuno di voi mi è molto caro! :-)
Questo è tutto per oggi. Ciao ciao!
Fino al prossimo incontro sul blog per i lavoratori del settore farmaceutico.
Con affetto per te, Marina Kuznetsova
Miei cari lettori!
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