Le vene varicose nelle gambe non sono solo un difetto estetico sotto forma di protuberanze gonfie, ma una malattia grave. Se non vengono prese misure mediche, il paziente è minacciato da complicazioni come trombosi e tromboflebite (infiammazione della vena interessata).
Inoltre, in caso di vene varicose, una persona avverte dolore e pesantezza alle gambe, sensazione di bruciore, rapida stanchezza. Disturbi trofici sotto forma di diradamento della pelle, adesione della pigmentazione. Le ulcere possono apparire in queste aree, la loro localizzazione preferita è il terzo inferiore delle gambe.
Un metodo radicale di trattamento delle vene varicose sulle gambe è la rimozione chirurgica di un vaso alterato - flebectomia. L'operazione può essere eseguita con il metodo classico, quando il tessuto viene tagliato, le vene colpite sono legate. Una persona dovrebbe essere consapevole del fatto che una ricaduta della malattia e varie complicazioni sono possibili.
Microflebectomia: la rimozione della nave viene effettuata attraverso piccole perforazioni sulla pelle. La vena interessata viene rimossa dal gancio. La legatura delle navi non è richiesta e il sito della puntura è sigillato con un cerotto.
Metodi meno traumatici per la rimozione delle vene varicose sono l'ablazione laser e l'obliterazione a radiofrequenza. Tuttavia, dopo di loro, è necessaria la riabilitazione dopo l'operazione delle vene varicose sugli arti inferiori. La conformità a tutte le raccomandazioni di un medico è di grande importanza per prevenire le ricadute.
Indipendentemente dalla tecnica di rimozione della nave, dopo l'intervento si applica:
Lo scopo del farmaco è:
I venotonici sono usati - Phlebodia, Venarus, Detralex, per un periodo di 14 giorni o più. I farmaci flebotropici migliorano l'elasticità della parete venosa, ripristinano la microcircolazione, riducono la permeabilità dei vasi sanguigni, hanno un effetto antinfiammatorio.
Gli anticoagulanti e gli agenti antipiastrinici sono usati per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Gli anticoagulanti prevengono l'adesione delle piastrine, fluidificano il sangue, lo rendono più fluido, dilata i vasi sanguigni, migliora la microcircolazione. Vengono utilizzati farmaci a base di pentossifillina (Radomin, Agapurin, Trental) e aspirina.
La combinazione di agenti antipiastrinici con pentossifillina e flebotonica è efficace. Come terapia aggiuntiva vengono utilizzate vitamine, antiossidanti, preparati enzimatici, farmaci antinfiammatori.
Immediatamente dopo l'intervento, una benda elastica viene posta sulla gamba e l'arto viene posizionato in una posizione rialzata sul rullo.
Tuttavia, non è raccomandato un decongestionamento prolungato. Alzarsi dal letto e camminare intorno al reparto dovrebbe avvenire entro poche ore dall'intervento minimamente invasivo. Se è stata eseguita una flebectomia, il movimento è consentito il giorno successivo.
La terapia fisica è iniziata quasi subito dopo la rimozione della nave per evitare il ristagno degli arti. Esercizi leggeri possono essere fatti a letto. In futuro, si consiglia al paziente di camminare, nuotare, mangiare una bicicletta. Per evitare la fatica, l'esercizio dovrebbe essere distribuito uniformemente durante il giorno.
All'inizio, dovrai muoverti costantemente, non puoi sederti e stare in piedi per più di 2 ore. Se per la natura del servizio devi stare in una posizione statica per un lungo periodo, devi organizzare periodicamente l'allenamento fisico - muovi i piedi in direzioni diverse, "tira" i piedi dalla punta ai talloni.
Se viaggi in auto, su un aereo, alzati periodicamente dal tuo posto, cammina un po 'a piedi per evitare il ristagno di sangue. Dopo aver camminato sulle gambe, è utile alzarsi un po 'sopra il livello del corpo.
Il ripristino della circolazione sanguigna viene effettuato con l'aiuto di una stecca e di bendaggi elastici, che prevengono il verificarsi di ematomi e riducono il rischio di sanguinamento. Le bende elastiche sono applicate nella direzione del fondo (dal piede) verso l'alto (fino al livello del ginocchio). Nei primi giorni dovrebbero essere in piedi tutto il giorno. In futuro, vai alla maglieria - calze, calze, collant. Sono indossati tutti i giorni al mattino, senza alzarsi dal letto.
Tipicamente, le raccomandazioni per l'acquisto di prodotti di compressione danno al medico prima dell'operazione.
I pazienti dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la nave devono essere ricordati che entro pochi mesi c'è una formazione della cicatrice, quindi è importante seguire alcune regole. Subito dopo l'intervento, prendere in considerazione le seguenti raccomandazioni:
Un mese dopo, gradualmente tornano al vecchio stile di vita. Se il lavoro è legato al trasferimento di pesi, si svolge in condizioni di elevata umidità e temperatura, implica una seduta prolungata o in piedi, dovresti pensare a cambiare il tipo di attività.
Nel periodo postoperatorio, i prodotti che fluidificano il sangue sono inclusi nel menu. Questi includono:
È anche utile aggiungere alimenti contenenti magnesio alla dieta. Questa è farina d'avena, zenzero. Il magnesio previene la formazione di coaguli di sangue. È importante seguire il regime di assunzione per evitare che il sangue si ispessisca.
Per la prevenzione della trombosi, vengono utilizzati decotti di piante che impediscono l'adesione delle piastrine del sangue:
Le carote sono tritate finemente, preparate con acqua bollente e bevute durante il giorno invece di tè e caffè. Queste piante sono efficaci nel dilatare le vene in altre parti del corpo e sono utilizzate per prevenire il ripetersi della malattia.
Per i cambiamenti della pelle trofica, vengono prescritte sedute di irradiazione della pelle di quarzo, UHF. Per alleviare il gonfiore si consiglia la magnetoterapia e il massaggio linfodrenante (in assenza di linforrena).
Il paziente può condurre l'auto-massaggio a casa, accarezzando delicatamente l'arto operato nella direzione verso l'alto. La manipolazione aiuta a prevenire la formazione di coaguli di sangue, ma prima è necessario ottenere il consenso del medico curante.
Dopo aver rimosso le vene varicose sulle gambe, si verificano complicazioni:
Il momento spiacevole dell'intervento è il dolore lungo la vena, la formazione di ampi ematomi e ispessimenti sotto la pelle e iperpigmentazione. I sigilli si ammorbidiscono e si dissolvono col tempo, ma la ferita deve essere attentamente curata - medicazione, trattamento antisettico e tempo per cambiare le bende. Alcuni pazienti lamentano gonfiore alle gambe e dolore durante la deambulazione, ma questi fenomeni sono associati a difficoltà nel periodo postoperatorio.
Se i sintomi non passano per molto tempo, deve essere eseguita una ecografia delle navi. Determinerà se ci sono o meno disturbi venosi. Il medico svilupperà ulteriori tattiche e deciderà quale dei metodi moderni è meglio eliminare (laser, scleroterapia).
Se, dopo qualche tempo, un nuovo nodo venoso appare vicino alla cicatrice, questo indica una ricaduta della malattia. Quando la rete vascolare allargata appare su altre parti del corpo, è probabile che la patologia progredisca.
È possibile influenzare le vene varicose in diversi modi: conservatori e chirurgici. Non devi fare affidamento esclusivamente sui farmaci, è importante fare esercizi ginnici, seguire una dieta e indossare una maglia snellente.
L'obiettivo di qualsiasi intervento chirurgico per le vene varicose è la completa normalizzazione del flusso sanguigno nelle gambe. Nel periodo dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose, è richiesta attenzione e rispetto di una serie di regole. Il paziente deve essere adeguatamente preparato per l'operazione e seguire tutte le raccomandazioni del medico durante il periodo di riabilitazione. Altrimenti, possono verificarsi complicazioni.
Se il trattamento conservativo delle vene varicose era inefficace o la malattia è passata in una fase difficile, è impossibile fare a meno della chirurgia. Oggi, i flebologi offrono un'ampia selezione di trattamenti chirurgici delle vene varicose.
Viene eseguito nei casi più gravi. Richiede anestesia generale e ospedalizzazione del paziente. Il medico fa incisioni sulla gamba per ottenere l'accesso alla vena danneggiata, fascia la vena e la rimuove. Questa operazione è traumatica, il periodo di recupero è lungo e doloroso.
Miniflebectomia - una versione leggera dell'operazione classica, eseguita tramite punture.
I metodi più delicati vengono eseguiti operazioni:
La durata del periodo di recupero dipende dal tipo di intervento e dal grado delle vene varicose. Con interventi minimamente invasivi, il paziente recupera molte volte più velocemente e più facilmente rispetto alla flebectomia.
Dopo la flebectomia, il paziente trascorre diversi giorni in ospedale, a seconda delle dinamiche del processo di recupero. Quando avviene l'anestesia, è vietato alzarsi per 3-4 ore; Si raccomanda di piegare e piegare le gambe il più possibile per aumentare la circolazione sanguigna. Bendaggio di compressione immediatamente imposto, che non può essere rimosso durante la notte.
Se l'operazione è stata eseguita utilizzando la scleroterapia o il laser, il dolore è insignificante o no, il paziente viene fasciato con una benda elastica e può tornare a casa un'ora dopo l'operazione delle vene varicose.
Qualsiasi operazione - stress per il corpo. Pertanto, è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico per prevenire complicazioni.
Dopo una classica operazione per la rimozione delle vene varicose, il paziente è quasi sempre preoccupato per il dolore al sito della vena operata, il sangue può accumularsi sotto la pelle e gli ematomi possono apparire con una tendenza alla suppurazione. Se non vi è alcun rossore sulle aree dense di accumulo di sangue, si dissolveranno nel tempo. Le cuciture vengono accuratamente lavorate per evitare che le ferite si infettino. I punti vengono rimossi dopo 7-10 giorni. Se durante l'operazione i linfonodi sono stati danneggiati, la linfa si infiltra nei tessuti e si forma il gonfiore - in questo caso viene effettuata una puntura e vengono prescritti agenti per alleviare il gonfiore. Una complicazione può svilupparsi sotto forma di trombosi venosa profonda.
Le conseguenze dopo la chirurgia della vena varicosa con metodi di risparmio sono incomparabilmente più facili rispetto alla chirurgia classica. Possibile perforazione della parete venosa, ustioni, danni alle terminazioni nervose delle gambe, ematomi, sanguinamento.
È impossibile fasciare la gamba operata da solo! L'ischemia può svilupparsi dal ristagno del sangue, di conseguenza, la gamba dovrà essere amputata.
La riabilitazione dopo la rimozione di una vena nella gamba con le vene varicose dovrebbe includere una serie di esercizi per il recupero, indossare maglieria a compressione, raccomandazioni per la nutrizione e cambiamenti dello stile di vita del paziente, l'uso di droghe secondo le indicazioni.
Per qualsiasi tipo di intervento per le vene varicose, è necessario indossare una benda elastica o una compressione a maglia sulle gambe. Mantiene le vene in uno stato compresso e previene il sanguinamento. L'industria produce calze a compressione, calze, collant, leggings. Indossare biancheria intima è preferibile alle bende: si indossa e si rimuove rapidamente e facilmente, ha già preso in considerazione l'anatomia delle gambe, si può scegliere un prodotto del grado desiderato di compressione, può essere utilizzato per un lungo periodo.
È necessario rimuovere la benda elastica di notte e la biancheria intima di compressione.
È utile eseguire esercizi per le gambe che migliorano la circolazione sanguigna più volte al giorno:
Passeggiate tranquille all'aria aperta con qualsiasi tempo, in bicicletta o visitare la piscina è l'ideale per ripristinare i piedi sani.
Se dopo la fleboectomia compaiono ulcere trofiche sulla pelle delle gambe, viene prescritta la fisioterapia: quarzo o UHF.
Nel periodo di recupero, l'automassaggio degli arti inferiori dà un buon effetto. I movimenti durante il massaggio del piede dovrebbero essere dal basso verso l'alto.
Il paziente deve ottimizzare la nutrizione: il meno possibile caffeina, salato, dolce, arrosto, piccante; più verdure, frutta, pesce, carne, noci, cereali, olio vegetale, latticini e acqua pulita.
Per ridurre la probabilità di coaguli di sangue, migliorare l'elasticità delle vene, migliorare e rafforzare la circolazione sanguigna, se necessario, anestetizzare, eliminare ematomi e foche, nel periodo postoperatorio con le vene varicose, vengono prescritti farmaci.
Il medico prescrive anticoagulanti, farmaci flebotonizzanti, agenti antipiastrinici.
Gli anticoagulanti modificano l'attività della trombina, prevenendo la formazione di trombi. Gli agenti antipiastrinici rendono il sangue più fluido, sottile, riduce la capacità delle piastrine di attaccarsi, riduce la probabilità di coaguli di sangue. Flebotonica migliora la condizione delle pareti delle vene, aumenta il tono, la nutrizione e l'elasticità.
Nonostante il fatto che alcuni farmaci siano venduti senza prescrizione medica, il regime, il dosaggio e la durata sono determinati solo dal medico curante che conosce le caratteristiche del periodo postoperatorio e del paziente. L'autotrattamento per le vene varicose è severamente proibito.
Dopo l'intervento per le vene varicose, alcune abitudini quotidiane dovranno essere modificate in modo che la malattia non ritorni:
Indipendentemente dal tipo di intervento chirurgico, c'è sempre il rischio che i sintomi delle vene varicose ritornino. Per evitare che ciò accada mentre è in corso il recupero, seguire le raccomandazioni mediche:
Nonostante i progressi della scienza medica nello sviluppo di metodi non-traumatici di intervento per le vene varicose, rimane la probabilità di complicazioni e recidive. Per minimizzare il rischio, devi prenderti cura di te stesso e seguire semplici regole. Abbi cura di te e dei tuoi piedi.
Le vene varicose sono giustamente considerate la ragione più frequente per la quale vengono eseguiti interventi chirurgici sui vasi degli arti inferiori. L'essenza dell'operazione è la completa rimozione delle vene colpite. Ma le manipolazioni chirurgiche sono solo la prima tappa sulla strada della ripresa. Nel corso del trattamento, la riabilitazione è considerata un periodo ugualmente importante.
Indipendentemente da come viene eseguita correttamente un'operazione, indipendentemente dal modo in cui gli specialisti esperti lo eseguono, c'è sempre il rischio di recidive e complicazioni. Solo un programma di recupero post-operatorio adeguatamente sviluppato e adattato individualmente per ciascun paziente può prevenire la recidiva e la progressione delle vene varicose.
Nella maggior parte dei casi, la terapia conservativa non è efficace, pertanto devono essere eseguite le operazioni chirurgiche. Questo è fatto in questi casi:
Sfortunatamente, non tutti possono subire un intervento chirurgico, nonostante la gravità della malattia. L'operazione non viene eseguita nei seguenti casi:
Prima di eseguire un'operazione, è necessario condurre uno studio angiodiagnostico dettagliato. Se si sospetta un blocco trombotico acuto delle vene, flebotrombosi ripetuta e ulcere trofiche progressive, viene eseguito un intervento chirurgico di emergenza.
Oggi la medicina può offrire diverse opzioni per le operazioni sulle vene varicose degli arti inferiori:
Questo è un metodo chirurgico classico di trattare le vene varicose con un bisturi e con l'uso obbligatorio dell'anestesia, che può ottenere l'effetto desiderato. Ma con l'avvento dei moderni metodi minimamente invasivi, la flebectomia viene eseguita molto raramente e principalmente con lesioni estese e condizioni avanzate. Il metodo richiede un lungo recupero.
Trattare delicati interventi chirurgici microinvasivi che rimuovono i frammenti dei vasi danneggiati. Il vantaggio di questo metodo in assenza di complicanze postoperatorie, dal momento che l'operazione viene eseguita attraverso piccole forature. Questo riduce il periodo di riabilitazione e aumenta l'effetto cosmetico.
Un'operazione costosa basata sulla rimozione di piccole vene con un coltello laser. L'essenza dell'operazione è l'effetto dei raggi laser sulla nave, in conseguenza del quale il sangue coagula e la nave si chiude e si separa. In futuro, la vena è risolta. Vantaggi dell'operazione in assenza di difetti superficiali e nel breve periodo di recupero. Immediatamente dopo l'intervento, il paziente può tornare a casa in piedi.
Il metodo è una versione migliorata del metodo precedente, che è il meno pericoloso e traumatico di tutti. Grazie a lui, è possibile rimuovere le vene di qualsiasi calibro fino ai nodi varicose, senza l'uso di anestesia. Il periodo di riabilitazione non è necessario, perché in due settimane puoi già correre attivamente. Ma vale la pena notare che in alcuni casi l'effetto non è migliore rispetto alla rimozione laser.
Questo metodo è difficile da chiamare operativo. Si basa sull'uso dell'agente sclerosante, una sostanza speciale che, una volta introdotta in una nave, la trasforma in un cordone fibroso. Le iniezioni vengono effettuate più volte e solo per le vene di piccolo calibro. L'anestesia non è necessaria per la scleroterapia, quindi è usata principalmente in coloro che hanno intolleranza all'anestesia. Ma richiede un lungo periodo di riabilitazione. I pazienti devono indossare una maglia di compressione per almeno 3 mesi. Dopo il trattamento, rimangono dei difetti sotto forma di macchie.
Dopo l'intervento chirurgico sulle vene degli arti inferiori, sono possibili complicazioni, in base alle quali i chirurghi devono avvisare i loro pazienti in anticipo. Tutte queste complicazioni si verificano in diverse fasi della manipolazione e dipendono da tali fattori:
A seconda di questi fattori, la probabilità di complicanze è diversa, così come i metodi per la loro eliminazione.
Certamente, il metodo più traumatico e pericoloso è la flebectomia. Poiché tutti i tessuti degli arti inferiori sono interessati, c'è un'alta probabilità di complicanze. Il più fondamentale di loro sono:
Poiché, nel cuore delle vene varicose, il danno cronico al muro e la tendenza alla trombosi, nel periodo postoperatorio, è necessario assumere farmaci che impediscano questi processi. Tali sostanze sono pentossifillina e acido acetilsalicilico. È anche necessario migliorare la reologia del sangue, per la quale sono prescritti farmaci, che includono antiossidanti, estratti di ginkgo biloba, vitamine e minerali.
Per ripristinare il tono delle vene e normalizzare la microcircolazione, vengono prescritti farmaci che contengono la sostanza troxerutina :, troxevasin, detralex, phlebodia.
Per prevenire l'infezione, vengono usati unguenti antisettici locali e farmaci antinfiammatori non steroidei (nimesil, ketoprofen).
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Poiché quest'ultimo può provocare la comparsa di ulcere, si raccomanda di prenderle insieme a gastroprotettori (omeprazolo, pataprozolo). Tutti questi medicinali devono essere prescritti dal medico curante con informazioni dettagliate sulla dose e sulla frequenza di somministrazione. Il compito principale del paziente è di assumere tempestivamente e di non auto-medicare.
Non appena il paziente si sveglia dopo l'anestesia, ha bisogno di muovere gli arti il più possibile. Il complesso di esercizi comprende la rotazione dell'articolazione del ginocchio e della caviglia, la flessione e l'estensione delle gambe. L'importante è non esagerare, per non peggiorare la situazione.
Il secondo giorno dell'operazione fanno una medicazione, dopo di che indossano speciali mutande in maglia o fanno una fasciatura stretta delle gambe. È desiderabile alzare gli arti, migliorare la circolazione del sangue.
In nessun caso, i siti operativi non possono essere bagnati, così come visitare i bagni, perché le cuciture possono disperdersi.
Per una migliore circolazione, i piedi durante il sonno dovrebbero essere posizionati su un cuscino alto per almeno 10 centimetri. È consigliabile iniziare a camminare il secondo giorno per prevenire la trombosi. Se ciò non è ancora possibile, puoi fare esercizi leggeri per le gambe.
Se il paziente sta tremando, è necessario assumere farmaci antinfiammatori non steroidei, dopodiché è necessario consultare un medico. In caso di gonfiore delle gambe, è opportuno ridurre l'attività fisica.
Dopo 9-10 giorni, i punti vengono solitamente rimossi. Quindi assegnata la riabilitazione individuale. Il recupero completo si verifica a seconda dello stadio della malattia e delle condizioni fisiche della persona.
La riabilitazione e la prevenzione consistono nelle seguenti condizioni:
Poiché l'ipodynamia è una delle principali cause delle vene varicose, per un rapido recupero e recupero, si raccomanda di camminare all'aria aperta ogni sera, esercizi fisici speciali senza pesi, camminare su calze e talloni, pedalare, movimenti circolari nelle articolazioni degli arti inferiori, esercizi come "forbici", così come massaggio ai piedi e sonno sano.
L'eccesso di peso contribuisce alla ricaduta e alla progressione della malattia a causa di ciò, se il paziente è obeso, ha urgentemente bisogno di cambiare la sua dieta: ridurre il contenuto calorico, diversificare il cibo, cambiare dieta. Si consiglia di utilizzare solo carne dietetica, frutti di mare e pesce di mare, latticini, cereali, frutta, verdura, bacche e noci. Solo per il giorno è necessario bere chiudere 2 litri di acqua ordinaria.
La base di questa terapia è il bendaggio stretto degli arti o la calzatura delle calze a compressione per un periodo di tempo. Per ogni persona, il periodo di applicazione della compressione è determinato individualmente. Se non puoi scegliere cosa è meglio di una benda o di una maglieria, sicuramente la seconda opzione. Tali vestiti hanno diversi vantaggi:
La cosa più importante è seguire tutte le raccomandazioni, perché nel periodo postoperatorio, molto dipende dalla tattica corretta del medico e dagli sforzi del paziente stesso.
L'obiettivo principale del trattamento fisioterapico è prevenire i processi infiammatori che possono verificarsi a causa di disturbi trofici dopo la rimozione della vena. I metodi di radiazione al quarzo e la terapia UHF si sono dimostrati efficaci. Il numero di visite alla sala di fisioterapia è anche assegnato individualmente dal medico curante.
I pazienti devono ricordare che la formazione di una sutura si verifica in 3 mesi. Quindi si forma una cicatrice. A questo punto, si dovrebbe trattare con attenzione l'area dell'arto operato:
Oltre alla chirurgia, un buon risultato è dato da metodi conservativi di trattamento in condizioni non allocate. Come già accennato, la varicosità combatte bene con una sostanza tonico-vena - la trxerutina e i suoi derivati. Ci sono anche ricette popolari per creme e unguenti contro le vene varicose. La cosa più importante in questi prodotti sono le piante sane che colpiscono la parete del vaso. Questi includono: castagno, nocciolo, Kalanchoe, foglie di betulla, trifoglio e equiseto.
Alexandra, 36 anni
A 29 anni, una vena alla sua gamba destra assomigliava a un grappolo d'uva. Gli unguenti, le creme ei gel locali non hanno aiutato, anche i più famosi e costosi. Ma non volevo andare all'ospedale. L'ultima goccia era un terribile prurito. Dopo la visita dal medico, ho appreso che la malattia è già in corso, i metodi minimamente invasivi non aiutano e l'unica opzione è la flebectomia. Era difficile sintonizzarsi, ma non c'era un posto dove ritirarsi. Secondo i risultati dell'angiografia, l'operazione ha avuto successo e il giorno successivo sono tornato a casa. Ad oggi, la gamba malata non mi infastidisce. Sono molto felice
Svetlana, 47 anni
Le vene varicose sono state diagnosticate dopo la nascita del primo figlio. Naturalmente, non voleva ascoltare l'operazione, ma i medici iniziarono a non iniziare la malattia. All'inizio non c'erano problemi. Ma dopo un anno e mezzo cominciò a notare strani sintomi e, dopo la nascita di un altro bambino, tutto si ripeté: rete vascolare, gonfiore, dolore alle gambe, interferenza nelle vene blu. Da allora, ho fatto più volte la scleroterapia, ma a causa dell'effetto debole, mi sto preparando per la miniphlebectomia.
Raccomandazioni finali
Alla fine, vorrei dire che una qualsiasi di queste operazioni allevia la malattia solo per un po '. Al fine di evitare il ripetersi della malattia, il regime motorio, la terapia dietetica e uno stile di vita sano dovrebbero sempre accompagnare le persone che hanno una volta le vene varicose.
Sfortunatamente, anche con la costante osservanza di tutte le raccomandazioni, la malattia ritorna. Tali pazienti sono a rischio. Dovrebbero essere esaminati regolarmente da un medico.
Lo stadio avanzato della malattia può causare effetti irreversibili, come: cancrena, avvelenamento del sangue. Spesso la vita di una persona con una fase di corsa può essere salvata solo dall'amputazione dell'arto.
In nessun caso non è possibile eseguire la malattia!
Raccomandiamo di leggere l'articolo del capo dell'Istituto di Flebologia del Ministero della Salute della Federazione Russa, Dottore in Scienze Mediche della Russia Viktor Mikhailovich Semenov.
Le vene varicose sono una malattia in cui si verifica il restringimento delle pareti dei vasi delle vene profonde e il flusso sanguigno rallenta.
Questa malattia è molto più giovane nei nostri giorni. Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario (anche se un costante lavoro sulle gambe può scatenare un focolaio della malattia), movimento solo nel trasporto, eccesso di peso, la situazione ambientale nel mondo, suscettibilità generica alle malattie del sangue, ecc.
Lo stadio iniziale delle vene varicose risponde bene ai metodi di trattamento conservativi. Ma se la malattia è già andata lontano e continua a progredire, allora dovresti pensare al modo operativo per risolvere il problema.
La vera rimozione della vena eseguita da un chirurgo qualificato è una garanzia di una cura completa da una malattia debilitante e estenuante.
Oggi tali operazioni vengono eseguite da specialisti altamente qualificati in centri medici equipaggiati con le più moderne attrezzature e non rappresentano alcun pericolo per la vita e la salute del paziente.
La rimozione delle vene è utilizzata nei seguenti casi:
L'operazione non è assegnata nei seguenti casi:
Prima dell'operazione vengono eseguiti un esame approfondito del sistema venoso del paziente e un ampio esame diagnostico. La chirurgia d'urgenza è prescritta per le vene ostruite, le tromboflebiti ricorrenti e le ulcere trofiche non cicatrizzanti.
Un'operazione per rimuovere le vene delle gambe può essere eseguita utilizzando diverse tecniche moderne.
La flebectomia viene eseguita nelle prime fasi della malattia. La preparazione per questo tipo di operazione è la più elementare. Il paziente fa una doccia e si rade completamente la gamba e l'inguine.
È molto importante che prima dell'operazione la pelle sulla gamba sia completamente sana e la pelle non si rompa. Prima dell'intervento chirurgico, il paziente viene ripulito dall'intestino e conduce ricerche sulle reazioni allergiche ai farmaci.
L'operazione dura fino a 2 ore in anestesia locale. La rimozione della vena safena è assolutamente sicura per il corpo umano. Durante l'operazione, la correzione extravasale delle valvole può essere eseguita per ripristinare il flusso sanguigno.
L'operazione inizia con un taglio fino a cinque cm all'inguine e due cm alla caviglia. Le restanti incisioni sono fatte sotto i grandi nodi venosi. I tagli sono bassi e stretti.
Attraverso un'incisione nell'inguine, viene introdotto un venaio nella vena (nella forma di un filo sottile con una punta rotonda all'estremità). Con questo strumento, il chirurgo rimuove la vena interessata. Quindi le incisioni sono cucite e l'operazione è considerata completata.
Naturalmente, la gamba viene coperta con una benda sterilizzata e sulla parte superiore viene applicata una benda elastica. Dopo 1-2 giorni, il paziente può già muoversi autonomamente.
Dopo la flebectomia, il paziente indossa calze (o bende) per 2 mesi e prende anche la venotonica per ripristinare il lavoro delle vene.
In alcuni casi, viene prescritta una minifleobectomia, in questo caso vengono eseguite piccole incisioni sulla gamba (in anestesia locale) attraverso le quali vengono completamente rimosse le parti danneggiate della vena o anche della vena.
Oggi, l'ecoscleoterapia, il trattamento delle vene varicose con iniezioni, è diventato particolarmente popolare. Allo stesso tempo una sostanza viene iniettata nella vena - sclerotante, che distrugge lo strato interno dei vasi sanguigni, dopo di che gli strati centrali crescono insieme e formano una caduta della vena.
Questo metodo è il più delicato, ma per ottenere un effetto duraturo, dovrebbero essere eseguite diverse procedure e ci vorranno circa sei mesi per la riabilitazione.
Questo tipo di chirurgia, così come la scleroterapia con schiuma, può essere utilizzata solo per lesioni di vene di piccolo diametro e per un gran numero di "vene varicose". Lo sclerotante schiumogeno viene iniettato nella vena, la cui efficacia aumenta a causa di un forte aumento dell'area di interazione con il lato interno della nave.
Inoltre, grazie alla sua particolare consistenza, la schiuma indugia a lungo nel serbatoio, aumentando il tempo di esposizione del farmaco ai vasi colpiti. Pertanto, con la scleroterapia con schiuma, il numero di sessioni diminuisce significativamente.
Il metodo più moderno di rimozione delle vene è il laser, questa è la coagulazione del laser intravascolare. La superficie della vena dall'interno viene elaborata da un laser attraverso una puntura appena percettibile. Dall'alta temperatura del laser, il sangue bolle istantaneamente e infonde il muro della nave problematica per tutta la sua lunghezza.
Il grande vantaggio di questa operazione è l'impossibilità di infezione, la velocità di esecuzione e la rapida guarigione delle ulcere venose. Ma una tale operazione richiede attrezzature sofisticate, specialisti altamente qualificati, che non sono disponibili in ogni centro medico.
Molto interessante è il nuovo metodo di tecnologia senza soluzione di continuità. Utilizzando i microprocolt, le vene e i vasi sanguigni interessati vengono rimossi. In questo caso, non è richiesta nemmeno la sutura. In questo caso, una benda elastica sterile viene applicata alla gamba e dopo cinque ore il paziente può camminare da solo.
Entrambi questi metodi sono considerati a basso impatto e indolori. Se lo si desidera, il paziente può tornare a casa lo stesso giorno.
Dopo tutto, anche la più benigna chirurgia delle vene delle gambe, lividi, ematomi e altre conseguenze rimarranno tali da disturbare per un po '.
Qualche tempo dopo l'operazione, è meglio dormire con le gambe sollevate per migliorare il flusso di sangue.
Piuttosto una complicanza comune dopo l'intervento chirurgico è il ri-sviluppo delle vene varicose, se il paziente ha una predisposizione generica e non ha cambiato il suo stile di vita.
Molto raramente si verificano danni durante il funzionamento di una nave o di un nervo vicini. Ma questa complicazione è completamente esclusa da uno specialista qualificato. Dopo la flebectomia, piccole cicatrici poco appariscenti rimarranno sulle gambe.
Le complicanze tromboemboliche sono la peggiore conseguenza del periodo postoperatorio. E per prevenirli, è necessario attuare una serie di misure preventive:
Avevo paura di eseguire l'operazione per un lungo periodo, anche se le vene varicose erano fortemente disturbate per molto tempo. Sul piede destro pendeva un gruppo di coni venosi. La sua gamba era molto dolorante, era attorcigliata, specialmente di notte, si stancò rapidamente quando si esercitava.
Il dottore ha immediatamente suggerito la flebectomia. Non vedendo altra via d'uscita, ho accettato. E ora non me ne pento affatto, e mi chiedo persino perché ho esitato e sofferto per così tanto tempo. L'operazione è stata eseguita da uno specialista esperto in anestesia locale.
Sulla gamba ha realizzato sette tagli dall'inguine alla caviglia. Poi, per due giorni, la gamba mi doleva molto, ma presto il dolore si placò e una settimana dopo fui dimesso dall'ospedale in buone condizioni.
Nel giro di un mese, mi sono spalmato una gamba con Lioton e l'ho avvolta con una benda elastica, e ho anche preso Detralex. Ora, dopo l'operazione, sono passati cinque anni e la gamba non mi disturba affatto. I nuovi nodi venosi non si formano. Ti consiglio di non esitare in una questione così importante, ma di accettare un intervento operativo.
Yury V, 49 anni
Dall'età di 13 anni ero impegnato a dare forma e ora a 26 anni avevo un sacco di nodi venosi sulla mia gamba. La sua gamba era incredibilmente dolorante. Niente ha aiutato. Quando andai a vedere un medico, mi disse che la malattia era in uno stato trascurato e raccomandava un intervento chirurgico. Non c'era niente da fare e ho accettato.
L'operazione è durata più di un'ora sotto anestesia locale, è stato difficile, ma i chirurghi mi hanno supportato e mi hanno distratto con la conversazione. Un giorno dopo sono stato dimesso dalla clinica. Un mese dopo, dopo diverse visite dal dottore, la gamba divenne completamente sana, senza alcuna traccia della malattia.
L'unica cosa che rimpiango è solo che non ho fatto questa operazione prima. La gamba non mi disturba affatto, anche se ho completamente rimosso una grande vena. A proposito, le cuciture dall'operazione non sono affatto visibili. A tutti quelli a cui è stata consigliata un'operazione del genere, esorto a farlo e non a pensare a lungo.
Anna B, 27 anni
Le raccomandazioni per il periodo postoperatorio di recupero saranno strettamente individuali per ciascun paziente e dipenderanno dalla gravità della malattia, dalle condizioni generali del paziente, dalla presenza di altre condizioni croniche, ecc.
Ma ci sono alcuni suggerimenti comuni per tutti:
Le procedure di rimozione delle vene sono ben stabilite e eseguite da specialisti qualificati. Molto spesso, la solita paura non ci permette di decidere su un'operazione, ma è meglio sopportare il dolore e prolungare la malattia?
Se ascolti il parere del tuo medico, per eseguire tutti i suoi appuntamenti, il periodo postoperatorio passerà senza complicazioni e ti separerai per sempre dalla tua malattia.