Gotta e le sue conseguenze

La malattia gottosa si verifica a causa di processi metabolici alterati nel corpo. Gli effetti della gotta sono gravi: i reni sono colpiti, le articolazioni sono distrutte, la pressione sanguigna aumenta e si verificano infarti o ictus. Pertanto, è importante seguire lo stile di vita e, quando compaiono i sintomi della malattia, consultare immediatamente un medico, eseguire scrupolosamente e rigorosamente tutti gli appuntamenti.

Cause e sintomi: come riconoscere la malattia?

La gotta appare come risultato dell'accumulo di acido urico nel corpo, se i reni non funzionano a pieno regime e non affrontano la sua escrezione. La sostanza si accumula nelle articolazioni e può distruggerle completamente. Le articolazioni mobili degli arti superiori e inferiori sono spesso colpite e le falangi delle dita dei piedi sono colpite. L'artrite gottosa secondaria provoca cancro o dieta inadeguata e digiuno. La gotta può ammalare persone che:

• condurre uno stile di vita troppo attivo o sedentario;
• avere un eccesso di peso;
• non privo di cattive abitudini;
• mangiare cibo ad alto contenuto proteico in grandi quantità;
• soffre di malattie croniche;
• qualcuno in famiglia era malato di gotta;
• indossare scarpe strette, aderenti o tacchi troppo alti.

Arrossamento della pelle, gonfiore e gonfiore indicano malattia di gotta.

I principali sintomi della malattia sono:

• dolore ricorrente, apparente e calante nell'articolazione colpita;
• gonfiore e infiammazione delle articolazioni;
• arrossamento e lucentezza della pelle all'epicentro della lesione;
• aumento della temperatura;
• la presenza di tophi - nodes con la deposizione di cristalli di acido urico.

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Trattamento: come affrontare la malattia?

Se compare la malattia, è impossibile curarla completamente. Tuttavia, ci sono una serie di misure per alleviare la condizione del paziente. Per curare l'artrite gottosa dovrebbe essere un medico, l'autotrattamento porta a gravi conseguenze. La terapia è mirata a ridurre la concentrazione di acido urico e l'escrezione del suo eccesso dal corpo. "Allopurinol", "Hepatocatalase", "Milurit", "Butadion", "Naproxen", "Metindol" sono prescritti, "Colchicina" è raccomandato per gli attacchi acuti. Come terapia adiuvante, puoi preparare vassoi con camomilla e decotti per somministrazione orale con alloro o pigne.

Conseguenze: cos'è la gotta pericolosa?

Poiché l'artrite gottosa si verifica a causa di disturbi metabolici, possono essere coinvolti altri organi e sistemi.

La loro disfunzione può portare a gravi disturbi e persino alla morte. Aumenta il rischio di conseguenze della gotta non trattata. Soprattutto durante la remissione della malattia, quando il paziente avverte che gli attacchi non si ripeteranno. Tale irresponsabilità è irta della transizione dalla forma acuta della malattia alla cronica. Le complicazioni pericolose sono presentate nella tabella.

Cos'è la gotta pericolosa per uomini e donne?

La gotta è una malattia incurabile che si sviluppa sullo sfondo di processi metabolici compromessi. Se non si cura la malattia, si vive uno stile di vita abituale, quindi possono verificarsi gravi complicazioni sotto forma di danni renali, articolazioni distrutte, aumento della pressione sanguigna, che portano a infarti e infarti. Considera le conseguenze di una mancanza di terapia e di quanto sia pericolosa la gotta per uomini e donne.

effetti

Una diagnosi di gotta delle articolazioni richiede un'attenta adesione all'assunzione alimentare, esame regolare da parte di uno specialista. La malattia articolare perenne causa gravi conseguenze. Le complicazioni della gotta includono:

• Ci può essere una complicazione sotto forma di depositi cristallini di acido urico, che nel tempo si accumula nei tessuti circostanti l'articolazione colpita, sotto la pelle. I depositi sembrano noduli, di solito sulle gambe, lungo la caviglia. Cosa accadrà se l'acido gout-urinario non trattato è in grado di corrodere il tessuto osseo dall'interno. Questa complicazione è comune, in quasi la metà dei pazienti che non ricevono un trattamento adeguato. Ci sono casi in cui i noduli urinari raggiungono le dimensioni delle palle da golf e distruggono le articolazioni come l'artrite reumatoide. Questo porta alla disabilità;
• Artrite, che è causata da articolazioni gottose. All'inizio della sua formazione, si verifica un processo infiammatorio caratterizzato dal dolore. Inoltre, il piede e l'alluce sono deformati. Ciò deriva da un difetto nell'eliminazione dell'acido urico dal corpo, che porta alla sua deposizione nelle articolazioni e nel sangue;
• Una complicazione frequente è l'articolazione deformata del pollice degli arti inferiori. Manifestato da attacchi sotto forma di un forte dolore al dito colpito, gonfiore, arrossamento, febbre. Inoltre, il dolore si sposta sulla gamba. Gli attacchi si verificano durante la notte, possono durare fino a 10 giorni. Nel corso del tempo, la patologia si estende alle articolazioni di ginocchia, piedi, caviglia. Questo porta allo sviluppo della poliartrite;
• A poco a poco, la gotta attira i tessuti molli nel processo infiammatorio, che causa cellulite, flebiti.

Un'altra conseguenza importante è l'urolitiasi dei reni, che si forma sullo sfondo di un'elevata concentrazione di sale. Le pietre formate diventano la causa dello sviluppo dell'insufficienza renale di tipo cronico e acuto. In questo caso, puoi morire di gotta. Questa conseguenza si verifica in più della metà dei pazienti.

Rene gottoso o nefropatia gottosa si forma. Quest'ultimo concetto combina più malattie renali, che sono una complicazione della gotta. È caratterizzato da ostruzioni delle urine ostruite a causa del blocco di pietra. A causa di ciò, aumenta la concentrazione di sale nelle urine, aumenta il rischio di sviluppare malattie infettive. Mentre le pietre si muovono, la sindrome del dolore aumenta.

Le pietre oltre ai reni possono essere formate nella zona pelvica, nell'uretere, nella pelvi. Questa conseguenza interrompe il funzionamento renale, porta ad un aumento della pressione sanguigna. Che porta alla morte

Caratteristiche del decorso della malattia nelle donne

La reazione delle donne alla manifestazione della malattia è diversa dagli uomini. Conoscendo queste caratteristiche, è possibile evitare la perdita di mobilità del piede.

Le donne hanno maggiori probabilità di ammalarsi durante la menopausa, quando c'è una diminuzione della concentrazione di estrogeni. Il ruolo di questo ormone nel corpo è dato alla creazione di ostacoli nella deposizione di acido urico. Gli ormoni femminili consentono l'auto-escrezione delle pietre dal corpo, in modo che non abbiano segni fortemente pronunciati.

Una complicazione comune della gotta nelle donne è l'obesità e l'artrite delle articolazioni. Sono caratterizzati da gocce emotive, depressione.

Nelle donne, le complicazioni della gotta sono senza sintomi acuti, come negli uomini.

Caratteristiche del corso negli uomini

Gli effetti della gotta sugli uomini sono più pronunciati che sulle donne. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche che provocano la formazione di calcoli renali e complicano la loro escrezione. Spesso questo è dovuto alla tendenza a cattive abitudini, uno stile di vita sbagliato, sovrappeso, che porta a disturbi metabolici.

Come vivere con la gotta

L'aspettativa di vita per la gotta può essere lunga. Per condurre una vita piena è possibile con l'osservanza di semplici raccomandazioni:

• È importante condurre uno stile di vita attivo;
• Monitorare la nutrizione. Escludere completamente cibi grassi, salati e ricchi di proteine. Includere nella dieta di carne e pesce varietà a basso contenuto di grassi, cereali, frutta fresca, verdura;
• Regolare la modalità di consumo, bere almeno 2 litri. acqua al giorno;
• Fare esercizio praticabile, camminare;
• Assumere farmaci prescritti dal medico anche durante la remissione;
• Vai per controlli regolari.

Puoi evitare le complicazioni della gotta mantenendo un equilibrio tra eccesso di cibo e digiuno. Un aumento del peso corporeo, così come la sua rapida diminuzione, provoca la concentrazione di acido urico, che porta ad un attacco.

Se segui rigorosamente le raccomandazioni del medico, puoi evitare lo sviluppo di complicazioni.

Qual è il pericolo di sviluppare la gotta

La gotta è una malattia causata dall'accumulo di cristalli di urato ottenuti dai sali di acido urico. Insieme allo sviluppo della malattia, si manifestano spesso complicazioni gravi che in alcuni casi portano alla morte e questa è la prima e più importante malattia pericolosa.

Molto spesso, i primi segni compaiono nelle articolazioni dell'alluce, ma la malattia può interessare anche molte altre strutture articolari.

Fattori di malattia

Le cause che determinano lo sviluppo della malattia includono iperuricemia - un aumento della secrezione di acido urico, il cui livello ematico è superiore al normale a causa di due fattori principali: un aumento della produzione e una diminuzione della clearance renale.

Il tipo primario della malattia è dovuto a cause di origine genetica: in oltre il 99% dei casi, l'iperuricemia si basa sulla disfunzione renale, che viene trasmessa per via ereditaria autosomica dominante.

Nel tipo secondario, le cause che violano il metabolismo delle urine sono ridotte a stimoli esterni che sono alla base di altre malattie o condizioni di vita:

1. Sesso ed età. La malattia è più comune negli uomini di età compresa tra 30 e 60 anni.
2. L'uso eccessivo di alcol, in particolare la birra, fa sì che il corpo rilasci purine che impediscono l'escrezione di acido urico.
3. Mangiare cibi ricchi di purine.
4. Alcuni farmaci influenzano il funzionamento dei reni, che porta al rilascio di urina. Questi includono diuretici, immunosoppressori e antidolorifici.
5. La chemioterapia provoca la distruzione di cellule anormali, rilasciando una grande quantità di purine nel sangue.

In uno studio a lungo termine, è stata stabilita una correlazione positiva tra il rischio di sviluppare la gotta e l'obesità, che è definito come indice di massa corporea (BMI).

Lo sviluppo della gotta nel corpo

Lo stadio iniziale della malattia (iperuricemia asintomatica) è caratterizzato da un aumento dei livelli di acido urico, in cui non vi sono altri sintomi. I farmaci sono usati raramente per trattarlo. Anche senza una terapia appropriata, la fase iniziale scompare entro 4-11 giorni.

Il prossimo stadio è chiamato artrite gottosa acuta. Il superamento del limite di solubilità dell'acido urico precipita i cristalli nella parte interna dell'articolazione. Questo porta a una forte reazione infiammatoria della zona interessata. Le seguenti articolazioni sono spesso colpite dalla malattia:

• metatarzofalangovy;
• caviglia;
• il ginocchio;
• articolazioni delle dita delle mani e dei piedi;
• carpale e gomito

Nell'attacco iniziale, è importante contattare uno specialista il prima possibile. In assenza di misure terapeutiche, un attacco doloroso dura circa 1-2 settimane.

Complicazioni della malattia

Poiché altri organi possono essere coinvolti nell'artrite gottosa, la loro disfunzione spesso causa gravi complicazioni della gotta. Gli aggravamenti tipici comprendono le deformità delle articolazioni e dei nodi dei tessuti molli. Senza l'uso di misure terapeutiche, il tipo acuto è sostituito da uno cronico.

In caso di sintomi acuti, si verifica un grave dolore da taglio. Inoltre, la reazione infiammatoria porta spesso a sindromi da febbre e allo sviluppo di sacroileite.

In che modo la malattia influisce sul lavoro del cuore

I pazienti con gotta hanno un rischio aumentato di circa 1,8 volte di sviluppare insufficienza cardiaca. In questo caso, il sistema cardiaco ha problemi a fornire al corpo sostanze nutritive sufficienti.

A causa della quantità di acido urico presente nel flusso sanguigno, viene ridotta la massima assunzione di ossigeno possibile. La sintomatologia degli attacchi acuti è caratterizzata da una mancanza d'aria, diventa difficile per il paziente respirare.

Oltre alle malattie cardiache sottostanti, un livello aumentato di acido ha un effetto negativo sull'elasticità dei vasi sanguigni del cuore.

Effetto sulla potenza maschile

Una persona con nodi gottosi formati è più spesso a rischio di sviluppare la disfunzione erettile. Questo può essere spiegato con valori elevati di acido urico, che possono anche avere un effetto negativo sui vasi nell'area del pene e sulla presenza dell'erezione.

L'impotenza negli uomini può anche portare a una funzione limitata del sistema corporeo generale e del blocco vascolare.

Conseguenze della malattia nelle donne

Grazie agli estrogeni prodotti prima della menopausa, le donne sono ampiamente protette dagli alti livelli di acido urico - l'estrogeno contribuisce alla sua escrezione renale. In menopausa, la quantità di acido aumenta solo in determinate circostanze (ad esempio, nell'obesità, predisposizione genetica, consumo di alcol, dieta scorretta).

Circa 15-20 anni dopo l'inizio della menopausa, le donne sono colpite dalla gotta tanto spesso quanto gli uomini!

Inoltre, la causa delle prime manifestazioni di gotta per le donne può essere il digiuno o una dieta rigorosa con diuretici. Allo stesso modo, il digiuno è in grado di provocare la malattia, poiché la decomposizione delle strutture proteiche e della massa muscolare provoca la morte del numero medio di cellule del corpo.

Altri effetti della malattia

Come risultato della malattia, il paziente soffre di articolazioni gonfie, doloranti e rigide. Nel caso di un tipo di malattia cronico, i depositi cristallini possono formarsi su diverse parti del corpo, il che complica la prognosi generale della malattia.

Un altro effetto negativo della gotta è un aumento dei livelli di acido urico, che porta a insufficienza renale, e spesso sono anche possibili calcoli renali. I pazienti senza periodi di gotta attivi sono a rischio di colica renale dolorosa. Contribuiscono anche all'infiammazione dei reni e a vari processi infettivi nel tratto urinario.

Gli attacchi dolorosi si verificano più spesso durante la notte, il che priva il paziente di un sonno di qualità. La mancanza di una sana modalità notturna può portare a varie complicazioni, tra cui esacerbazioni neurologiche e somatiche. Inoltre, quando sorgono problemi di sonno, spesso si manifesta uno stato depressivo caratterizzato da una sensazione di inutilità, mancanza di forza e una componente motivazionale.

Dalle altre conseguenze della malattia può anche essere attribuito alla componente estetica. Con lo sviluppo della malattia, le secrezioni cutanee delle superfici gonfie acquisiscono un odore specifico, che può essere molto probabilmente paragonato all'aroma acido del siero.

Disabilità della gotta

Il dolore derivante dagli attacchi di gottoso può interferire con la deambulazione, che influirà sulla qualità delle faccende domestiche e su altre attività quotidiane. Se la malattia non viene curata, il danno articolare causato da sintomi negativi spesso porta alla completa invalidità.

La disabilità è stabilita quando il paziente non è in grado di vivere in modo indipendente e indipendente. Un gruppo di disabilità è caratterizzato non solo da sintomi fisici, ma anche da complicazioni mentali e mentali. Per ottenerlo, si dovrebbe passare attraverso la commissione medica e sociale, valutando le cause probabili che influenzano la qualità della vita.

Al ricevimento del parere e dopo l'esame, al paziente viene assegnato un determinato gruppo di disabilità.

È possibile morire dalla gotta

Uno studio del 2014, pubblicato sul Journal of Rheumatology, ha dimostrato che una persona che soffre di gotta ha un aumento del 25% delle probabilità di morire dalla malattia. Uno studio sperimentale è stato condotto dall'Università di Oxford e ha utilizzato i dati del Servizio sanitario nazionale e dell'Ufficio per le statistiche nazionali.

Il rapporto ha anche concluso che livelli più elevati di acido urico, che causano la gotta, aumentano il rischio di ictus e infarto, che più spesso colpisce la longevità.

Prevenzione della gotta

Per evitare la gotta, si raccomanda di mantenere un livello di acido urico non superiore a 6,7 ​​mg / dL. Una dieta a basso contenuto di purine riduce i livelli di acido sierico, a meno che un aumento del tasso sia causato da altre complicanze. Inoltre, una dieta a basso contenuto calorico in uomini obesi riduce il livello dell'acido di una media di 100 μmol / L (1,7 m / dL).

L'aumento della secrezione di acido urico e la frequenza degli attacchi della malattia possono essere minimizzati dai cambiamenti dello stile di vita. Mantenere un livello di acido sicuro può essere raggiunto con le seguenti misure preventive:

1. Mantieni BMI con diete speciali ed esercizio fisico regolare.
2. Evitare l'elevato consumo di cibi ricchi di purine: frutti di mare, frattaglie, pancetta, carne, legumi e lievito. Si raccomanda una dieta di base.
3. Limitare l'alcol.
4. Consumo d'acqua in quantità sufficiente (da 2,5 a 3 litri al giorno). L'acqua aiuta a diluire il contenuto di acido nel sangue.
5. Bagno salino che fornisce il rilascio di acido attraverso la pelle.

Solo una dieta coerente può ridurre il livello di acido nel sangue del 10-15%.

Un esercizio moderato, come camminare, andare in bicicletta o nuotare, fa anche parte di un modo sano per prevenire il corpo dalla gotta e dall'obesità.

conclusione

Sebbene la gotta sia una malattia abbastanza comune e relativamente pericolosa, è sempre possibile ridurre il rischio di insorgenza. Utilizzando i metodi elencati di misure preventive, è possibile eliminare definitivamente le conseguenze della malattia e ridurre al minimo lo sviluppo di complicazioni.

Gotta: malattia medievale in un modo moderno

Il nome di questa malattia riflette accuratamente le condizioni della persona che ne soffre. La parola "gotta" è tradotta dal greco "foot trap". In effetti, le articolazioni colpite fanno male come se gli arti fossero afferrati dalle fauci d'acciaio della trappola. Tuttavia, la gotta non è una malattia articolare pura: la sua origine è direttamente correlata al fallimento del metabolismo.

Che aspetto ha il processo gottoso e perché

La gotta (deposizione salina) si verifica nei casi in cui lo scambio di purine è compromessa nel corpo. Queste sostanze sono contenute non solo in quasi tutti i prodotti, ma anche nelle membrane delle cellule umane. Con la degradazione delle purine, si forma l'acido urico, di cui il corpo ha bisogno come antiossidante naturale. Gli acidi in eccesso passano nei sali (urati), che normalmente vengono escreti nelle urine. Se la funzione renale è compromessa, o il corpo riceve una maggiore quantità di purine (più di 1000 mg al giorno), i sali di acido urico cristallizzano e iniziano a depositarsi nelle cavità delle articolazioni. Per un po ', l'accumulo di urati non causa alcuna preoccupazione alla persona, ma poi le articolazioni si deformano, le loro superfici vengono distrutte. Di solito il primo processo patologico colpisce le articolazioni degli alluci. Prima o poi si verifica un aggravamento che sembra un processo infiammatorio acuto. L'articolazione diventa calda, gonfia, la pelle diventa rossa. Una persona avverte forti dolori, è quasi impossibile toccare la gamba interessata.

L'attacco artritico può essere causato da ipotermia, stress fisico, alcol o alcuni farmaci (ad esempio, diuretici). Particolarmente fortemente la condizione dei pazienti è influenzata dall'uso di prodotti contenenti una grande quantità di purine. Questi includono:

• Carne arrosto (soprattutto rosso);
• frattaglie;
• Pesce grasso;
• Forti brodi (carne, funghi, pesce);
• Carne affumicata;
• Pesce e carne in scatola;
• Spezie e condimenti piccanti;
• Cacao e cioccolato;
• Tè nero, caffè forte.

Le bevande alcoliche (e in particolare la birra) inibiscono il processo di eliminazione dei sali di acido urico dai reni e svolgono un ruolo importante nello sviluppo della gotta.

Cos'è la gotta pericolosa

Sfortunatamente, le persone che soffrono di gotta a volte iniziano la malattia. Il fatto è che negli stadi iniziali di infiammazione delle articolazioni sono rari, e durante i periodi di calma, i pazienti non sperimentano sensazioni spiacevoli, e non hanno fretta di vedere un medico. Questo è molto pericoloso, dal momento che gli effetti del disturbo del metabolismo delle purine non si limitano al danno delle articolazioni delle dita dei piedi. Se una persona continua a mangiare in modo improprio e ignora la necessità di un trattamento, il processo di deposizione del sale progredisce e prende altre articolazioni (gomito, ginocchio, dita, ecc.). Quindi i sali di acido urico iniziano ad accumularsi nei reni, causando urolitiasi, che è irto di sviluppo di insufficienza renale.

Inoltre, il trattamento delle purine è strettamente correlato ad altri processi metabolici nel corpo. In caso di insuccesso grave, la suscettibilità delle membrane cellulari all'insulina viene disturbata, il tasso di metabolismo dei lipidi cambia e il livello di colesterolo nel sangue aumenta. Le persone che soffrono di gotta sono generalmente soggette a obesità, aterosclerosi, ipertensione arteriosa e diabete.

Le cause dell'attuale prevalenza della "malattia dei re"

Circa 100-150 anni fa, la gotta era malata quasi esclusivamente da rappresentanti delle classi superiori. Questo fenomeno è stato spiegato molto semplicemente: i poveri non potevano permettersi di nutrirsi in modo tale che i sali di acido urico si accumulassero nei loro corpi. La tipica "gotta" era di mezza età (naturalmente, secondo gli standard di quei tempi) una costituzione maschile, piena di sangue, densa, appartenente ad un'aristocrazia o impegnata nel lavoro intellettuale. Queste persone spesso fin dalla loro giovinezza si abbandonavano agli eccessi alimentari, non negando loro stessi né carne grassa, né grandi quantità di alcol. All'età matura, diventarono inclini all'obesità e all'apoplessia.

Nel tempo, la struttura della nutrizione nei paesi sviluppati del mondo è cambiata in modo significativo. Oggi tutti possono permettersi quei prodotti che influenzano negativamente il metabolismo delle purine. Si può anche dire che è questo cibo che è più accessibile alle persone con bassi redditi. Di conseguenza, le file di gouty si allargarono notevolmente. In diversi paesi, questa malattia colpisce dal 4 al 12% della popolazione. Gli uomini si ammalano circa 6-7 volte più spesso delle donne. Ciò è dovuto non tanto al fatto che il gentil sesso è meno suscettibile alla ghiottoneria, quanto alla presenza di estrogeni nei loro corpi, inibendo il processo di deposizione del sale.

Gli esperti notano il fatto che la gotta è significativamente "più giovane": i primi attacchi della malattia sorpassano gli uomini già da 30-40 anni. I tradizionali fattori di rischio per lo sviluppo della malattia (smodamento nel consumo di cibo e alcol, disturbi geneticamente determinati nel lavoro dei reni, ecc.) Hanno anche aumentato gli effetti dei farmaci popolari (ad esempio, l'aspirina o l'acido nicotinico).

Trattamento della gotta

Durante un attacco artritico, gli sforzi dei medici sono solitamente volti a ridurre il processo infiammatorio. Tuttavia, è impossibile limitare il trattamento sintomatico durante la deposizione di sali. Come ogni altro disturbo metabolico, il processo gottoso non può essere completamente curato, ma il suo sviluppo può essere notevolmente rallentato e addirittura invertito in una certa misura, specialmente nelle prime fasi, se ci si comporta correttamente tra le riacutizzazioni.

Il ruolo principale nel trattamento della gotta appartiene ad una dieta sana. Il paziente dovrebbe rifiutare categoricamente il cibo contenente una grande quantità di purine, preferendo prodotti lattiero-caseari, cereali, carne magra e pesce (preferibilmente bollito), verdura, frutta, noci. Durante il periodo di esacerbazione, i piatti di carne e pesce dovrebbero essere completamente esclusi. In assenza di gravi patologie del sistema urinario e cardiovascolare, la quantità di liquido consumato deve essere aumentata: tè verde, brodo di rosa canina, composte di frutta, acque minerali alcaline. Molto utile per bacche di gotta che hanno un colore scuro (mirtilli, more, lamponi, fragole, ciliegie). Aiutano a ridurre la quantità di acido urico nel corpo.

La tattica di trattamento di gotta è scelta dal dottore per ogni paziente singolarmente. Il dosaggio dei farmaci è prescritto in modo tale da mantenere il contenuto di acido lattico nel sangue a un livello ottimale. È molto importante che il paziente capisca che in questo caso è impossibile smettere di assumere i farmaci: i disordini metabolici richiedono una terapia farmacologica permanente e una stretta aderenza alla dieta prescritta.

Gotta: il prodotto più dannoso che causa la malattia

Questo prodotto forma acido urico in pochi minuti dopo l'uso! La ragione principale della crescita della malattia è associata a una dieta moderna, al limite del fruttosio.

La gotta è un tipo di artrite che è caratterizzato da tenerezza, rigidità e infiammazione delle articolazioni. Può verificarsi in qualsiasi articolazione del corpo, ma più spesso colpisce l'alluce.La rigidità e gonfiore sono il risultato di un eccesso di acido urico, a causa della quale i cristalli si formano nelle articolazioni, e il dolore associato a questa malattia è causato dalla risposta infiammatoria del corpo ai cristalli urinari L'acido.

La gotta infetta da 2 a 5 milioni di americani e la sua prevalenza è in aumento sia negli Stati Uniti che in altri paesi in via di sviluppo. Questo non è sorprendente, dal momento che la ragione principale per l'aumento dell'incidenza di questo doloroso tipo di artrite è associata a una dieta moderna, che viene riempita al limite con il fruttosio, principalmente sotto forma di sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio (HFCS).

Nuovi dati confermano il link "fruttosio - acido urico - gotta"

Nel già citato studio JAMA, sono stati utilizzati i dati di uno studio di 22 anni sulla salute infermieristica, che ha riguardato circa 79.000 donne.

L'analisi ha mostrato che le donne che consumavano due lattine di acqua dolce frizzante al giorno avevano un rischio due volte più elevato di sviluppare la gotta, rispetto a coloro che bevevano raramente tale acqua.

Un consumo giornaliero di 360 ml o più di succo d'arancia ha più o meno lo stesso effetto.

Inoltre, come riportato dalla CNN:

"Per le donne che hanno consumato solo una lattina di soda dolce o 180 ml di succo d'arancia al giorno, il rischio è aumentato del 74% e del 41%, rispettivamente, rispetto alle donne che bevevano raramente tali bevande.

"Ovviamente, il fruttosio è colpevole di questo", dice l'autore dello studio principale Dr. Hyun Choi, MD, professore di medicina alla School of Medicine della Boston University.

Due anni fa è stato pubblicato uno studio simile sugli uomini.

In questo studio, gli uomini che hanno consumato due o più bevande analcoliche al giorno avevano un rischio maggiore di 85 per cento di gotta rispetto a quelli che bevevano meno di un drink al mese.

Significativamente aumentato il rischio di uomini che bevevano cinque o sei porzioni di bevande analcoliche zuccherate alla settimana. Il rischio è anche aumentato da succhi di frutta e frutta ricchi di fruttosio, come arance e mele.

Questo è il motivo per cui consiglio sempre di prestare esattamente la stessa attenzione al fruttosio, utilizzato sotto forma di succhi di frutta e persino di frutta intera, e non solo di soda dolce e alimenti trasformati.

Di regola, consiglio di limitare il consumo totale di fruttosio a 25 grammi al giorno (da tutte le fonti).

Poiché HFCS si trova in quasi tutti gli alimenti trasformati, per la maggior parte delle persone sarà saggio limitare la quantità totale di fruttosio dalla frutta a 15 grammi al giorno.

Il livello massimo di 25 grammi può essere facilmente superato a causa di questo fruttosio "nascosto" nella dieta, anche se non si mangia la bibita o la frutta.

Il fruttosio è l'UNICO zucchero che aumenta i livelli di acido urico.

I miei occhi erano completamente aperti sugli effetti drammatici e distruttivi del fruttosio sui livelli di acido urico dopo un'intervista con il dott. Richard Johnson su questo tema, che ho preso all'inizio dell'anno.

La ricerca del Dr. Johnson si concentra su come il fruttosio, che è la fonte calorica numero uno nella dieta americana, causa obesità, diabete e una serie di altre malattie comuni, tra cui:

• gotta
• Alta pressione sanguigna
• Colesterolo alto e alti trigliceridi
• Malattia renale
• Malattie cardiache
• Malattia di fegato grasso

Risulta che il componente principale di tutte queste malattie è un aumento del livello di acido urico, e studi successivi mostrano che il fruttosio è l'UNICO tipo di zucchero che aumenta il livello di acido urico!

Il fruttosio è molto diverso dagli altri zuccheri, poiché è metabolizzato in modi molto specifici diversi dal glucosio, ad esempio, e l'acido urico si forma come risultato di questa specifica azione.

Il fruttosio di solito forma acido urico in pochi minuti dopo il consumo.

Ma. Il glucosio aumenta gli effetti dannosi del fruttosio!

Sì, sebbene il glucosio non aumenti i livelli di acido urico, accelera l'assorbimento del fruttosio! Quindi quando MIX glucosio e fruttosio, in realtà assorbi più fruttosio rispetto a se hai usato solo fruttosio.

Questa è un'informazione importante per coloro che vogliono controllare ancora meglio il loro peso e prevenire le malattie.

A che livello inizia l'acido urico a creare la malattia?

Secondo la ricerca del Dr. Johnson, l'acido urico sembra essere il principale colpevole nella creazione di problemi di salute quando il suo livello nel corpo raggiunge 5,5 mg / dl o superiore.

Questo livello di acido urico è associato ad un aumentato rischio di sviluppare pressione alta, così come diabete, obesità e malattie renali.

Il Dr. Johnson ritiene che il livello ideale di acido urico sia compreso tra 3-5,5 mg / dl.

Come limitare l'uso di fruttosio

Secondo uno studio del Dr. Johnson, un quarto della popolazione statunitense consuma 134 grammi di fruttosio al giorno. Si tratta di una cifra sbalorditiva, dato che per mantenere una buona salute, il consumo di fruttosio deve essere limitato a non più di 25 grammi al giorno.

Pertanto, diventa, in generale, chiaro il motivo per cui il numero di malattie associate al fruttosio, salito a un livello incomprensibile.

Ad esempio, questa statistica è collegata ai numeri, che mostrano che uno su quattro americani ha o il pre-diabete o il diabete di tipo 2.

Quindi quanto fruttosio mangi ogni giorno?

Ti consiglio vivamente di dare un'occhiata alle etichette di tutti i prodotti che hai messo in bocca e di considerare le dimensioni della porzione.

Nel suo libro The Sugar Fix, il Dr. Johnson offre tabelle dettagliate che mostrano i livelli di fruttosio in vari alimenti. Questa informazione non è così facile da trovare, quando è necessario capire esattamente quanto fruttosio in un particolare prodotto.

Capisco perfettamente che ridurre il contenuto di zucchero / fruttosio nella dieta per alcune persone può essere un compito molto difficile. Alla fine, si abituano allo zucchero proprio come fanno con la cocaina!

Ma è possibile, e il dottor Johnson nel suo libro fornisce utili consigli su come raggiungere questo obiettivo.

Per fare questo, per due settimane è necessario mantenere una dieta con un contenuto molto basso di fruttosio - questo "resetterà" il sistema e ri-sensibilizzerà il tuo corpo al fruttosio.

Ulteriori suggerimenti per la prevenzione e il trattamento della gotta

Se non tratti la gotta, diventerà sempre più doloroso e danneggerà le articolazioni.

Pertanto, se ti senti improvviso, un forte dolore alle articolazioni, soprattutto nell'alluce, è importante cercare aiuto.

Tuttavia, consiglio vivamente di evitare la terapia farmacologica per la gotta, così come i farmaci specificamente progettati per ridurre i livelli di acido urico.

Perché sprecare denaro e soffrire di effetti collaterali se la maggior parte delle persone riesce a ridurre i livelli di acido urico semplicemente limitando o eliminando l'eccesso di fruttosio nella dieta!

Inoltre, le seguenti strategie aiuteranno a trattare (o prevenire) con successo la gotta:

• Cambia la tua dieta in base al tuo tipo nutrizionale. Per determinare il tuo tipo di alimentazione, usa il mio test online gratuito per determinare il tuo tipo di alimentazione (disponibile solo in inglese). In precedenza, questo test costava $ 29 e ora offriamo questo test gratuitamente, quindi utilizza questo utile strumento.
• Evitare l'acqua zuccherata, i succhi di frutta e altre bevande zuccherate. Come abbiamo già detto, questi tipi di bevande sono la principale fonte di fruttosio in eccesso. Bere molta acqua pura invece, poiché il liquido aiuterà a rimuovere l'acido urico dal corpo. Altrettanto importante è il rifiuto di tutti i tipi di zucchero e cereali nella vostra dieta.
• Limitare o eliminare l'uso di alcol, in particolare la birra. L'alcol in generale e, in particolare, la birra possono anche aumentare il livello di acido urico nel sangue.
• Esercizio. Essere in sovrappeso aumenta il rischio di gotta, e l'esercizio fisico regolare aiuterà a mantenere un peso sano e migliorare la salute generale.
• Prova ciliegia o succo di ciliegia concentrato. La ciliegia contiene due potenti composti: antociani e bioflavonoidi. Rallentano gli enzimi della cicloossigenasi-1 e -2, contribuendo a ridurre e prevenire la gotta e l'artrite nel corpo.

È interessante notare che molti dei nostri lettori affermano che le compresse di erba medica li hanno aiutati nella gotta. Non ho esperienza con loro, ma in questo modo, ovviamente, dovrebbe essere esplorato, perché è un prodotto naturale, senza praticamente effetti collaterali.

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© Dr. Joseph Mercola

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Gotta - cos'è questa malattia e in che modo è pericolosa?

La gotta è una malattia reumatica caratterizzata da deformità delle articolazioni e attacchi di artrite con dolore intenso. Più spesso, l'età dei pazienti che soffrono di gotta supera l'età di quaranta, mentre il genere maschile è soggetto a questa patologia molto più spesso rispetto alla femmina.

Come si presenta la gotta?

Sotto l'influenza di alcuni fattori nel corpo umano c'è un fallimento nei processi metabolici. Allo stesso tempo, l'acido urico è prodotto al di sopra della norma e, per una serie di ragioni, non viene espulso dal corpo nel tempo. Questo composto chimico nel corpo è depositato sotto forma di cristalli.

A causa di questi processi, gli urati (derivati ​​dell'acido urico) tendono ad accumularsi nelle articolazioni, causando un effetto distruttivo sulle articolazioni. Con la malattia di gotta prolungata, si verificano cambiamenti patologici nei reni. Le formazioni cristalline appaiono a causa della mancanza di metabolismo. Inoltre, i tophi appaiono nella borsa articolare.

Tofus è una neoplasia costituita da cristalli di acido urico situati nei tessuti molli. Le forme si formano durante il lungo corso della malattia per almeno 5 anni. I noduli sono di colore giallo, misurano non più di 2 cm, non provocano sensazioni dolorose durante la palpazione, a volte sono soggetti a infiammazione.

Durante i processi infiammatori, il riempimento interno di tophi si ammorbidisce e diventa liquido. Si verifica l'apertura involontaria del nodulo con la formazione di una fistola. Al posto della svolta, appare un'ulcera, che dopo un po 'di tempo si auto-ritarda.

Un po 'di storia

La gotta è nota all'umanità fin dai tempi antichi. Per la prima volta, la descrizione dei sintomi della gotta ha origine nell'antico Egitto. La carta è 2600 aC. e. Il caso di artrite dell'alluce per la gotta è menzionato.

Nel diciottesimo secolo, la gotta era considerata la "malattia dei re". Le persone afflitte da questa patologia erano ricche e nobili, che potevano permettersi di mangiare cibo ricco di proteine ​​e bere alcolici in abbondanza. Il più alto strato sociale soffriva della presenza di eccesso di peso e di gotta "nobile".

Cause della gotta

1. Dieta scorretta Le persone con insufficienza renale sono a rischio, poiché l'escrezione di acido urico in questa patologia è difficile.
2. Le malattie autoimmuni, terapia finalizzata alla soppressione delle cellule tumorali, sono fattori che contribuiscono allo sviluppo della gotta.
3. Sotto stress, con l'uso di grandi dosi di alcol, la produzione di acido urico aumenta e l'escrezione dal corpo rallenta, a causa della quale l'eccesso di acido urico cristallizza e colpisce le articolazioni.
4. L'ipertensione arteriosa contribuisce alla comparsa della patologia.
5. Malattie genetiche ereditarie associate alla patologia degli enzimi.

quale malattia di gotta

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Classificazione della patologia

A seconda dell'eziologia della comparsa della malattia, si distinguono 3 forme di gotta:

1. Forma renale - è caratterizzata dalla difficoltà di rimuovere l'eccesso di acido urico dal corpo, il più delle volte con una insufficiente funzione renale nell'uomo.
2. La forma metabolica è la formazione di acido urico in grandi volumi quando la dieta non viene seguita, le fermentopatie e altri disturbi.
3. Forma mista - con violazioni e formazione di acido urico e la sua mancanza di escrezione.

La gotta appare nel paziente a causa della mancanza di un enzima speciale che regola l'accumulo di acido lattico. Tale gotta è chiamata primaria.

Forme di gotta, causate da un'alimentazione squilibrata, alcuni gruppi di farmaci, patologie, di cui è impossibile un completo deflusso di acidi, è la gotta secondaria.

Sintomi di gotta

Secondo la clinica, la gotta subisce tre stadi di patologia.

1. Premorbid è il primo stadio della gotta. Nella maggior parte dei casi, i sintomi non vengono osservati, il paziente impara sulla sua malattia solo dai risultati di un esame del sangue. Nella fase iniziale, si verifica l'accumulo di acido urico nelle articolazioni e non si osservano cambiamenti patologici nei reni e nelle articolazioni.

I sintomi che, a prima vista, non sono associati alla gotta, possono indicare la presenza di grandi quantità di acido urico nel corpo:

• obesità
• Sudorazione eccessiva
• Frequenza di ritenzione delle feci
• Condizione debole generale del corpo
• Prurito della pelle

Quando vengono rilevati questi sintomi, si raccomanda di eseguire un esame emocromocitometrico completo per eliminare il contenuto in eccesso di derivati ​​dell'acido urico nel corpo.

1. Lo stadio intermittente si sviluppa dopo lo stadio premorboso. Caratterizzato dall'accumulo di urato in grandi quantità, porta a questo stadio a deformare i cambiamenti delle articolazioni.

Nella fase intermittente si alternano attacchi gottosi e periodi di remissione. Al momento dell'attacco, si osservano i seguenti sintomi:

• dolore di varia intensità nella zona dell'articolazione colpita;
• gonfiore e iperemia della pelle attorno alla borsa articolare;
• aumento della temperatura nel sito di infiammazione;
• l'articolazione diventa meno mobile;
• uno dei sintomi specifici è la formazione di tophi.

Gli attacchi di Gouty hanno una durata da 3 giorni a una settimana. Dopo il completamento della sindrome del dolore, si verifica una lunga remissione durante la quale il paziente non avverte alcun disagio anche sotto stress sull'articolazione interessata.

Un attacco doloroso inizia con il dolore acuto di notte o al mattino presto. Allo stesso tempo, il dolore è progressivo e non si limita solo al sito di localizzazione dell'infiammazione, che si irradia all'estremità. I farmaci anestetici convenzionali non hanno il loro effetto in questo caso, la sindrome del dolore non si ferma.

Contemporaneamente all'apparenza del dolore, la pelle esterna dell'unghia si arrossa e aumenta di dimensioni a causa del gonfiore dei tessuti molli.

L'inizio degli attacchi gottosi è innescato dai seguenti fattori:

• infezioni respiratorie acute;
• interventi chirurgici;
• traumi;
• fattore di raffreddamento;
• bere alcolici in grandi quantità.

1. Fase di gotta cronica. Una persona che soffre di gotta da molto tempo, ci sono cambiamenti seri nel corpo. Cambiamenti visivi nella forma dell'articolazione, l'aspetto di tophi (noduli duri). Gli attacchi di dolore gottoso infastidiscono più spesso, i periodi di remissione stanno diventando sempre meno. L'accumulo di cristalli acidi infetta i reni, che porta all'insufficienza renale.

Manifestazioni cliniche della gotta

1. Attacco doloroso acuto. Più della metà dei pazienti con gotta ha un attacco di dolore gottoso. La sindrome del dolore inizia di notte con un forte dolore debilitante nell'area dell'articolazione del 1 ° dito del piede. L'area di infiammazione si gonfia, diventa bluastra, la pelle brilla, acquista una lucentezza caratteristica.

L'esordio brusco può provocare un ricco apporto di cibo spazzatura, una grande quantità di alcol, una forte situazione stressante, ipotermia, lesioni. La durata del quadro clinico è fino a 10 giorni.

Dopo la fine di un attacco, la gotta non può disturbare il paziente per un lungo periodo, ma gli intervalli tra le manifestazioni successive diventeranno sempre più brevi.

1. Poliartrite allergica infettiva Questa forma clinica può essere osservata nel 6% dei pazienti. La natura del dolore non è così intensa come in un fit classico. Un gruppo di articolazioni è incluso nella sindrome del dolore, il dolore si manifesta alternativamente, passando da un'articolazione all'altra.

La forma reumatoide prende il nome dalla sua grande somiglianza con i sintomi delle patologie reumatoidi, che rende difficile la diagnosi corretta. In questa forma di gotta, le piccole articolazioni delle mani e dei piedi sono principalmente colpite. L'attacco può durare fino a diversi mesi, mentre la sindrome del dolore è di intensità moderata.

1. Forma pseudoflegmona. Il quadro clinico ricorda il processo di sviluppo del flemmone:

• esordio acuto con aumento della temperatura fino a 39 ° С;
• dolore palpitante nella zona interessata;
• edema grave e iperemia nel sito di localizzazione dell'articolazione colpita;
• il livello di leucociti nel sangue aumenta.

L'unica differenza è che con la gotta non c'è formazione di suppurazione.

1. La forma di basso-sintomo è caratterizzata da un appiattimento dei sintomi. Il dolore tollerabile di solito si estende ad una singola articolazione senza sintomi di infiammazione. La mancanza di sintomi caratteristici della gotta rende difficile riconoscere la diagnosi corretta.

Dopo un lungo corso di patologia, i pazienti iniziano a manifestare sintomi di nefropatia:

• forte dolore alla schiena
• la presenza di sangue nelle urine
• colica renale,
• nodi nei reni.

Cos'è la gotta pericolosa?

La patologia è complicata dalla comparsa di malattie avverse del sistema urinario. La deposizione di sali sotto forma di cristalli localizzati nei reni, contribuisce allo sviluppo della pielonefrite. L'aspetto di tophi nel rene può portare al blocco dei tubuli, portando a insufficienza renale. Gravi forme di morte del paziente.

Diagnosi di gotta

Con la comparsa di sintomi caratteristici che indicano la possibilità di gotta.

I sintomi principali nello stabilire la diagnosi di "gotta":

1. La presenza di derivati ​​dell'acido urico è rilevata nel liquido sinoviale dell'articolazione.
2. Negli studi di laboratorio, la presenza di tophi con contenuti cristallini è stata stabilita in modo affidabile.
3. Durante l'intervista il paziente ha rivelato di avere un attacco gottoso; visivamente, l'articolazione è deformata (più spesso l'articolazione dell'alluce), l'aspetto di edema, arrossamento, decolorazione della pelle nella zona comune.
4. Quando bakposeve nel liquido dell'articolazione non cresce la microflora.

Trattamento della gotta

In primo luogo è l'appello al medico per la diagnosi corretta e la nomina di un trattamento completo di successo.

Rigorosa aderenza alla dieta Restrizione dell'uso di determinati alimenti, regime di consumo abbondante.

La perdita di peso è raccomandata.

È necessario prendere medicine antiincendiarie: il nome e il dosaggio sono determinati dal dottore.

Assegnato all'anti-gotta, agendo sugli enzimi per normalizzare la produzione di acido urico.

Corso di elettroforesi localmente prescritto, unguento, comprime con dimeksidum.

Si consiglia di utilizzare solette ortopediche morbide nelle calzature - con dolore al piede per lo scarico delle articolazioni colpite.

Azioni per attacco gottoso acuto

Assegnato per completare il riposo. Tenere il braccio o la gamba su cui si trova una lesione della gotta, in posizione sollevata.

Con forte dolore, il ghiaccio può essere attaccato, dopo di che sono consentiti gli impacchi con unguento Vishnevsky. L'uso di antidolorifici prescritto da un medico.

Nominato una dieta rigorosa con la restrizione dei prodotti che attivano la sintesi dell'acido urico. È permesso mangiare porridge liquidi, brodi vegetali, prendere bevande alcaline o acqua ordinaria, acidificata con acido citrico. Bere abbastanza acqua.

Prevenzione della gotta

1. Corretta alimentazione moderata
2. Limitare l'uso di alcol.
3. Non consentire una rapida perdita di peso mentre si perde peso.
4. Situazioni stressanti provocano lo sviluppo della gotta.
5. Limita lo stress fisico.
6. Approccio attento all'uso di droghe.

Allopurinolo per la gotta

Per il trattamento della gotta, l'allopurinolo è uno dei farmaci più prescritti. Lo strumento riduce attivamente il livello di acido urico nel corpo del paziente. Molto spesso, l'allopurinolo viene criticato per i suoi effetti collaterali. C'è un'opinione secondo cui uno dei 300 pazienti che assumono allopurinolo ha avuto un esito fatale improvviso. La ricerca di laboratori internazionali confuta questo giudizio, confermando le importanti proprietà curative del farmaco.

Sii sano e ricorda che è meglio prevenire la malattia che curarla!

Cos'è la gotta pericolosa

Gotta: il pericolo e i suoi sintomi, l'astuzia di questo tipo di artrite

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1. Perché si verifica la gotta?
2. Attacco di gotta

Gotta, come è pericoloso - questa è la domanda che la gente chiede a chi viene data questa diagnosi all'appuntamento del chirurgo. Dolore, deformità delle articolazioni - questi sono i primi segni e principali compagni della malattia. Qual è la causa di questa malattia infiammatoria delle articolazioni, ciò che è pericoloso è l'osteoporosi - queste domande riguardano la maggior parte degli anziani.

Perché si verifica la gotta?

La gotta è un tipo di artrite. Come con l'artrite, la malattia nello stadio dell'infiammazione colpisce non solo le articolazioni, ma anche i muscoli. La gotta viene diagnosticata in tre persone su mille a causa di alti livelli di acido urico nel corpo, vale a dire urati. Questo non significa affatto che ci dovrebbe essere un sacco di acido urico nel corpo del paziente - può semplicemente essere scarsamente eliminato dai reni. L'aumento dei livelli di acido può essere associato all'assunzione di alcuni farmaci, ma più spesso con funzionalità renale compromessa. Di conseguenza, i cristalli di acido urico si formano sulle articolazioni.

È interessante notare che gli uomini sono più inclini alla gotta. Questa malattia colpisce varie articolazioni, l'area dei muscoli intorno a loro, in particolare le dita dei piedi. Le persone hanno una predisposizione alla gotta: è alta pressione sanguigna, diabete, ereditarietà, vecchiaia. La gotta è considerata una malattia degli anziani: uomini in età pensionabile e donne in postmenopausa. Durante questo periodo, le articolazioni e l'area dei muscoli intorno a loro diventano particolarmente suscettibili alle infezioni e alle ferite. Un altro sequestro può provocare cibi nocivi, così come la birra. Pertanto, i medici non consigliano di mangiare cibi grassi e salati, prodotti nocivi, soprattutto fritti, sottoprodotti, ricchi di purine, vino durante il periodo di esacerbazione. Non è solo dannoso, ma rende anche difficile il recupero. Le stesse linee guida nutrizionali sono fornite ai pazienti con artrite reumatoide.

I principali segni di gotta o artrite gottosa, così come l'artrite reumatoide, sono gonfiore e arrossamento delle articolazioni. Soprattutto spesso la gotta ha esposto gli alluci. Le articolazioni sono deformate, diventano strettamente mobili, si arresta la crescita muscolare. Spesso, la gotta è una continuazione di artrite reumatoide - cattura le articolazioni sempre più piccole. L'osteoporosi è una malattia che è anche direttamente correlata alla gotta. L'osteoporosi è caratterizzata da assottigliamento delle ossa. Si verifica anche negli uomini e nelle donne più anziani. Qualunque dottore dirà che l'osteoporosi indica che le ossa perdono la loro forza a causa della lisciviazione di calcio da parte loro. Di conseguenza, diventano fragili e fragili. L'osteoporosi è spesso la causa di una frattura dell'anca - una pericolosa malattia "femminile", caratteristica dell'età avanzata. L'artrosi diventa una conseguenza dell'artrite gottosa, porta alla distruzione della cartilagine e alla deformazione del tessuto cartilagineo.

Quando si fa riferimento a un medico e si diagnostica la gotta, di norma, il paziente riceve un regime di trattamento. Tuttavia, ricorda che è molto difficile curare questa malattia articolare - è solo possibile alleviare le condizioni del paziente attraverso la terapia. Prevenzione importante di questa malattia. Il paziente è raccomandato ginnastica, auto-massaggio delle dita, in modo che si verifichi l'allungamento muscolare.

Se la gotta non viene curata, è probabile che la malattia diventi cronica. È pericoloso in quanto può dare una complicazione ad altri organi interni, in particolare, l'urolitiasi si sviluppa sotto l'influenza di gotta o artrite reumatoide. E la sua conseguenza potrebbe essere l'insufficienza renale.

Attacco di gotta

Il problema e l'inganno di questo tipo di artrite si manifestano nel fatto che il prossimo attacco di gotta non può essere previsto. Di norma, si verifica dopo le 12 di sera. Inizia con il dolore lacerante e insopportabile nell'area articolare. I pazienti hanno notato che l'articolazione ha cominciato a gonfiarsi rapidamente, ad arrossire. In rari casi, il paziente ha la febbre. L'attacco può durare da alcune ore a diversi giorni. È probabile che dopo il primo ci sarà un secondo, terzo attacco, poi un altro e un altro, all'infinito. Allo stesso tempo, i pazienti notano che se all'inizio ci sono degli spazi "luminosi" tra gli attacchi, quando il paziente dimentica della sua malattia, nel tempo, con la loro maggiore frequenza, gli intervalli si accorciano e non vi è quasi nessun sollievo. Tuttavia, questo può essere superato se un adeguato trattamento tempestivo viene effettuato sotto la supervisione di un medico.

L'artrite reumatoide, la gotta, l'osteoporosi sono i leader tra le malattie delle articolazioni, i muscoli e le ossa delle persone moderne.

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Assicurati di consultare un medico prima di curare le malattie. Ciò contribuirà a tenere conto della tolleranza individuale, a confermare la diagnosi, a garantire la correttezza del trattamento e ad eliminare le interazioni farmacologiche negative. Se usi le prescrizioni senza consultare un medico, questo è interamente a tuo rischio. Tutte le informazioni sul sito sono presentate a solo scopo informativo e non costituiscono un aiuto medico. Tutta la responsabilità per l'applicazione risiede in te.

Come convivere con la gotta: conseguenze e disabilità

Abitudini nocive, stile di vita povero, attività fisica eccessiva e altri fattori avversi spesso causano la comparsa di malattie pericolose. Una di queste malattie è la gotta, che si sviluppa molto rapidamente, e nel caso di non trattamento la complicazione della patologia sarà una disabilità.

Oggi, molte persone possono sperimentare la gotta, che deve essere affrontata con l'aiuto di una terapia complessa. I sintomi della patologia sono pronunciati, quindi è possibile diagnosticare rapidamente la malattia e smussare il suo trattamento immediato.

Per rendere la prognosi del trattamento della malattia di successo, un chirurgo o terapeuta dovrebbe essere visitato al primo segno di patologia. E ignorare queste manifestazioni in un paziente semplicemente non funziona, perché le malattie articolari danno a una persona molte sensazioni sgradevoli e dolorose.

La gotta è una malattia molto sgradevole, derivante da un fallimento nei processi metabolici. Quindi, nelle articolazioni si accumulano sali di acido urico.

Molto spesso, la malattia si sviluppa nelle persone di età compresa tra 40 anni. Tuttavia, ci sono stati casi in cui l'artrite gottosa si è verificata nei bambini e negli adolescenti. Spesso i principali fattori che influenzano lo sviluppo della malattia sono la malnutrizione e l'abuso di alcol.

In assenza di trattamento tempestivo ed efficace, la malattia sfocia nella forma cronica, per liberarsi di ciò che è quasi impossibile, quindi una persona dovrà convivere con essa. L'unica cosa che si può fare è mantenere uno stato stabile e, in caso di fattori avversi, si verifica una ricaduta.

Inoltre, la gotta cronica contribuisce al danno di altre articolazioni dell'intero organismo. Pertanto, se la malattia si è sviluppata sulle gambe, in caso di non trattamento possono verificarsi danni alle articolazioni delle mani.

Cause di malattia

L'artrite gottosa può svilupparsi a causa di una serie di cause. Le cause più comuni della malattia sono:

• eccesso di cibo persistente;
• compromissione della funzionalità renale, dovuta al fatto che questi organi non hanno il tempo di rimuovere l'acido urico;
• predisposizione genetica;
• uso sistematico di cibi piccanti e grassi;
• attività fisica eccessiva;
• stile di vita inattivo;
• uso sistematico di bevande alcoliche.

Vale la pena notare che se uno dei parenti soffriva di gotta, allora la probabilità di sviluppare questa malattia aumenta in modo significativo. Quindi le persone devono monitorare attentamente la propria salute, abbandonare le cattive abitudini e vivere secondo principi sani.

Inoltre, nel processo di ricerca si è scoperto che la malattia si sviluppa spesso con un consumo eccessivo di bevande alcoliche e prodotti a base di carne. Pertanto, in tempi di carenza generale, il numero di persone che soffrono di gotta era minimo.

Sulla gamba, l'artrite gottosa può svilupparsi se la persona indossa scarpe sbagliate che interferiscono con la circolazione sanguigna. Pertanto, è necessario scegliere le scarpe in modo responsabile, ed è meglio consultarsi con un ortopedico in anticipo. È importante che sia realizzato con materiali naturali e comodo.

Il trattamento della gotta viene effettuato con il potere dei farmaci. In questo caso, l'arto interessato dovrebbe essere a riposo.

Durante il trattamento, è auspicabile eliminare i fattori che provocano lo sviluppo della malattia e abbandonare uno sforzo fisico eccessivo.

Manifestazioni cliniche e quadro della malattia

Prima di trattare la gotta, è necessario scoprire i principali sintomi di questa malattia, perché le sue manifestazioni sono simili ad altre malattie articolari. Fondamentalmente, la malattia è accompagnata da un attacco di artrite gottosa.

La gotta si manifesta come infiammazione dell'articolazione dell'alluce. Molto spesso, un attacco si verifica nel sutra durante la notte, quando una persona è rilassata e riposa. Quindi, con l'artrite gottosa, si verificano i seguenti sintomi:

1. debolezza e pesante affaticamento;
2. gonfiore articolare;
3. interruzione congiunta;
4. dolore dolorante;
5. arrossamento della pelle;
6. aumento locale della temperatura corporea.

La gotta sulle gambe si sviluppa lentamente. Tuttavia, in alcuni casi, i sintomi della malattia compaiono quasi immediatamente. Spesso, la durata dell'attacco è di diverse settimane. E se la forma della malattia viene trascurata, il periodo di esacerbazione viene esteso per un altro paio di settimane.

Ignorare le manifestazioni può portare all'emergere di nuovi processi infiammatori che si estendono ad altre articolazioni. Tuttavia, sono completamente o parzialmente distrutti.

Inoltre, una caratteristica caratteristica dell'artrite gottosa nelle gambe è il verificarsi di escrescenze specifiche. Allo stesso tempo le analisi possono mostrare l'aumento della concentrazione di acido urico.

A causa del fatto che l'articolazione infiammata viene gradualmente distrutta, le crescite scoppiano. Quando la crescita si rompe, si possono vedere cristalli bianchi, che rappresentano sali di acido urico.

Queste formazioni causano disagio non solo nel processo di movimento, ma anche quando il paziente è in uno stato calmo. Quando si indossano le scarpe si sente spesso un forte dolore, perseguendo il paziente per tutto il giorno.

I sintomi della gotta possono manifestarsi per diversi giorni, dopo i quali lo stato generale di salute ritorna normale.

Pertanto, una persona può decidere che tali fenomeni sono temporanei e sani. Tuttavia, in questo caso, gli effetti della gotta possono essere avversi e persino pericolosi.

Conseguenze della malattia

Nella gotta del pollice dell'arto inferiore, le ghiandole gottose si formano sulla zona interessata. Appaiono a causa della cristallizzazione dell'acido urico nell'articolazione dolorante.

Tofu o cristalli di sale il corpo percepisce come particelle estranee, quindi si sviluppa l'infiammazione, che è una reazione difensiva.

Inoltre, il tophi si concentra nei tessuti periarticolari, causando in tal modo un aumento dei leucociti nel sangue. La gotta è una patologia molto dolorosa, ma il paziente sospetta la presenza di una tale patologia solo all'ultimo momento, perché è allora che l'articolazione si infiamma, causando un grave disagio e questo complica in modo significativo il trattamento.

Inoltre, la prognosi della gotta è sfavorevole, perché i calcoli renali possono formare una complicanza, a seguito della quale si sviluppa un'insufficienza renale.

Pertanto, quando la salute di una persona si deteriora, è necessario consultare un medico che eseguirà un esame e prescriverà esami del sangue e delle urine.

Trattamento della gotta

Per superare l'artrite gottosa e per evitare l'emergere di tali effetti negativi come disabilità, è necessario condurre un trattamento completo. Tale terapia include farmaci, dieta e fisioterapia.

Al momento della conferma della diagnosi, il paziente deve prima monitorare il livello di concentrazione dell'acido urico. Inoltre, il medico prescrive una terapia farmacologica per ridurre o aumentare il rilascio di acido lattico. In caso di artrite gottosa è impossibile impegnarsi nell'auto-trattamento, perché in questo caso possono insorgere complicazioni che causano danni irreparabili alla salute.

La terapia prevede l'assunzione di FANS per due settimane. Questi strumenti includono:

Tuttavia, questi farmaci hanno effetti collaterali e alcune controindicazioni, quindi solo un medico dovrebbe prescriverli e monitorare il processo di trattamento. Inoltre, è necessario osservare rigorosamente il dosaggio prescritto dal medico.

A seconda delle caratteristiche individuali del paziente, il medico prescrive un trattamento specifico. Scegliendo i farmaci, il medico prende in considerazione le manifestazioni della malattia, l'intolleranza individuale a qualsiasi componente, la presenza di patologi accompagnatori e la salute generale.

Tuttavia, l'artrite gottosa viene efficacemente trattata con una dieta speciale. Il principio principale di questa dieta è mantenere un equilibrio tra eccesso di cibo e digiuno. Pertanto, una rapida diminuzione del peso corporeo può innescare un aumento della concentrazione di acido urico, a seguito della quale il paziente può sperimentare un attacco gottoso.

Oltre al rispetto della dieta, è utile praticare ginnastica medica. La preferenza dovrebbe essere data a sport quali ginnastica, nuoto, fitness, camminata veloce e camminata.

Molte persone considerano il trattamento della gotta con una dieta piuttosto complicata, ma in realtà non è difficile. Quindi, la gotta è desiderabile per mangiare piatti che sono cucinati in un fornello lento, cotto a vapore o bollito. È inoltre necessario rimuovere dal menu, piatti forti e grassi che provocano attacchi gottosi.

Allo stesso tempo, affinché la prognosi della malattia sia favorevole, pesci e prodotti a base di carne dovrebbero essere esclusi dal menu. Inoltre, l'elenco dei prodotti vietati include:

Nell'artrite gottosa è utile usare burro e olio vegetale, tuttavia la dose massima giornaliera di questi grassi è di 10 grammi.

L'obiettivo principale dovrebbe essere su bacche fresche, frutta e verdura. E le verdure possono essere cotte o bollite in acqua. Le verdure più utili includono:

• piselli;
• spinaci;
• fagioli;
• asparagi;
• cavolo di vari gradi;
• pomodori.

Inoltre, le foglie di cavolo possono essere applicate all'articolazione colpita, con la quale è possibile eliminare rossore e dolore. Tuttavia, affinché il trattamento abbia successo, è necessario combinare i farmaci con la terapia dietetica, perché solo in questo modo si possono ottenere risultati positivi.

Allo stesso tempo, è inopportuno affidarsi completamente alle ricette della medicina tradizionale e ai vari consigli degli amici, poiché solo un medico dovrebbe occuparsi del trattamento di una malattia come l'artrite gottosa.

Gotta: segni e trattamento

La gotta è una malattia sistemica, cioè una malattia del corpo intero, una malattia in cui i cristalli del sale dell'acido urico, il monoarato di sodio, sono depositati in vari tessuti. Allo stesso tempo (in presenza di fattori provocatori) nei pazienti con un alto contenuto di acido urico nell'infiammazione sierica del sangue si sviluppa.

Chi ha più spesso la gotta?

Si ritiene che il ritratto classico di un paziente con la gotta sia un grande uomo di mezza età, abbastanza ricco da mangiare regolarmente buon vino rosso e carne giovane. Ricordo i re e i duchi inglesi, i nostri connazionali - gli imperatori Pietro I e Anna Ivanovna. Ma gli studi dimostrano in modo convincente che l'incidenza della gotta è determinata non solo dalla dieta e dal benessere dei pazienti. Si stima che almeno il 3% della popolazione adulta del pianeta soffra di questa malattia. Ciò che è vero è vero: gli uomini soffrono di gotta molte volte più spesso: per ogni donna che riceve un trattamento per la gotta, ci sono 7 uomini con questa malattia. La malattia inizia negli uomini molto prima: alla svolta di 40 anni, mentre l'incidenza di picco della gotta tra le donne è di età superiore ai 60 anni. Si ritiene che ciò sia dovuto al livello naturale di ormoni che promuovono la rimozione dell'acido urico dal corpo e proteggono il corpo femminile da molti problemi diversi.

Causa principale della gotta

Da tempo è stato determinato che la causa principale della gotta è l'iperuricemia - un aumento dei livelli sierici di acido urico. Questo succede se:

• il paziente ha un peso corporeo aumentato. Come sapete, le cause dell'obesità (che portano ad un aumento del livello di acido urico) sono un cambiamento nella composizione degli alimenti e della cultura alimentare, con l'onnipresente "dominio" dei carboidrati semplici, delle bevande zuccherate, la predominanza di uno stile di vita sedentario;
• diagnosi concomitante di ipertensione;
• il paziente soffre di qualsiasi malattia accompagnata da iperuricemia (ad esempio, psoriasi);
• il paziente prende spesso l'alcol;
• esiste una predisposizione genetica all'aumento della produzione di acido urico o ad una riduzione della sua eliminazione (tali condizioni sono rare e di solito si manifestano in giovane età - fino a 30 anni);
• il paziente "abusa" di prodotti contenenti un gran numero di composti e precursori di sali di acido urico. Tradizionalmente, includono, oltre alla carne "rossa" (manzo, vitello, agnello, coniglio), e sottoprodotti (fegato, reni, cuore, lingua) e brodi da loro. Tonno, acciughe, trote, calamari, cozze e aringhe cadono nella "zona a rischio" dei prodotti ittici, mentre il tacchino e l'oca provengono dalla carne di pollame. Varie carni affumicate, salsicce, salsicce, prosciutto, uova, soprattutto quelle fritte sono pericolose in termini di sviluppo della gotta. Tutti i legumi, i cereali integrali, i funghi, il cavolfiore, gli spinaci, gli asparagi, il caffè, il cioccolato e persino, secondo alcuni autori, i gelati e i dolci non sono innocui. I medici più anziani chiamavano la "gotta dei re", "la malattia dell'abbondanza";
• In relazione alle comorbidità, vengono prescritti farmaci che hanno un effetto collaterale di aumentare la concentrazione di acido urico. Per determinare se un farmaco aumenta i livelli di acido urico è abbastanza semplice: basta consultare le istruzioni per l'uso del farmaco. Il più delle volte, l'iperuricemia è causata da farmaci antitumorali, diuretici (diuretici) e beta-bloccanti (un gruppo di farmaci usati per trattare l'ipertensione arteriosa). Se un paziente riceve un trattamento da un oncologo, i farmaci mirati a ridurre l'acido urico vengono solitamente assegnati "automaticamente" e lo sviluppo della gotta in questo gruppo di pazienti può essere evitato. Con altri farmaci, la situazione è molto più complicata. Uno dei più "popolari" tra i terapisti domestici dei diuretici è la furosemide. Questo farmaco ha un effetto abbastanza veloce e potente, producendo un effetto diuretico e pertanto non è raccomandato il suo appuntamento a lungo termine. Tuttavia, non è raro che i pazienti assumano furosemide per diversi mesi o addirittura anni, come prescritto da un terapeuta o, più spesso, per conto proprio. Sullo sfondo di tale "trattamento", la gotta si sviluppa con segni caratteristici e possibili complicazioni piuttosto gravi.

Maggiori informazioni sull'acido urico

Se la concentrazione di questa sostanza nel sangue supera i limiti consentiti (più di 320 μmol / l), si innesca una reazione chimica complessa e i cristalli iniziano a formarsi dall'acido, nelle persone vengono anche chiamati "sabbia". Sono questi cristalli che si depositano nelle articolazioni, negli elementi della pelle e in altri organi e causano la gotta - la "malattia dei re".

Cosa succede nel comune?

Il dolore alle articolazioni non deriva tanto dalla "lesione meccanica" da parte dei cristalli dei tessuti circostanti, quanto dalla penetrazione nell'articolazione e dalla produzione di un'enorme quantità di "sostanze infiammatorie" direttamente in essa. Cioè, la causa del dolore durante un attacco artritico non è meccanica (cristalli taglienti), ma chimica (sostanze irritanti). Attratti dalle "sostanze infiammatorie" (sono chiamati mediatori dell'infiammazione), le cellule immunitarie penetrano nell'articolazione, che da una parte produce ancora più mediatori, dall'altra iniziano a distruggere le loro strutture articolari, assumendole per "attacco di agenti stranieri". Questa è una breve descrizione dello sviluppo di una reazione autoimmune nell'artrite gottosa.

Classificazione della gotta

Attualmente, è consuetudine distinguere tra artrite gottosa acuta, periodo interittico e gotta cronica.

1. Artrite gottosa acuta

Questo è il principale aspetto clinico, che è visibile agli occhi, manifestazione della gotta. L'artrite gottosa acuta, o un attacco gottoso, è considerata una delle più dolorose condizioni della reumatologia. I sintomi di un attacco artritico sono così vividi che una volta hanno ispirato gli artisti a creare capolavori sopravvissuti ai secoli. Il dolore durante un attacco gottoso avviene di notte o nelle prime ore del mattino ed è così grave che il paziente non è in grado non solo di muovere il piede, ma anche un leggero tocco del lenzuolo causa tormento insopportabile. Senza trattamento, l'artrite gottosa acuta dura non più di 10 giorni, ma in quasi il 100% dei casi, i pazienti cercano ancora un aiuto medico. Molto spesso, i pazienti arrivano a vedere i chirurghi che lamentano dolore come perforazione, lacrimazione, bruciore nella prima (grande) alluce e classici antidolorifici "popolari" come l'analgin non aiutano il paziente. Il tentativo di fare un pediluvio caldo aumenta solo la sofferenza.

Alla ricerca di un anestetico efficace, sia i pazienti che i chirurghi sono spesso in grado di commettere molti errori, iniziando con la prescrizione di combinazioni inimmaginabili di analgesici a grandi dosi, terminando con l'uso di antibiotici e agenti locali (dermatiti) (inefficaci ma costosi). La vera gotta nella pratica quotidiana non è così comune, ma molti medici hanno l'idea che questo disturbo venga trattato con allopurinolo (ne parleremo un po 'più tardi). Ma che categoricamente è impossibile prescrivere allopurinolo nel periodo acuto della malattia è di solito dimenticato. Inoltre, l'allopurinolo può aggravare il decorso di un attacco gottoso, e se il paziente ha già assunto questo farmaco al momento dell'esacerbazione, dovrebbe essere annullato il prima possibile per l'intero periodo "doloroso".

Un altro errore comune nel trattamento di un attacco di gotta acuta è il rifiuto del paziente di mangiare. Come è noto, il più delle volte "attacco di gotta" è provocato proprio da un errore nella dieta. In cerca di sollievo, il paziente è pronto per passare a "pane e acqua", o addirittura morire di fame, solo per sbarazzarsi del dolore. Questo è fondamentalmente sbagliato e può influire negativamente sia sulle condizioni generali del paziente che sul lavoro dei reni e del cuore.

Volendo alleviare il paziente dalla sofferenza il più presto possibile, i medici prescrivono spesso la fisioterapia (UHF, magnetoterapia, procedure termiche), non tenendo conto della quasi completa inutilità, e talvolta del danno di tali tattiche durante un attacco.

2. Periodo interictale della malattia

La gotta conduce gradualmente l'attacco al corpo. È un errore credere che questo problema sia limitato alle articolazioni. I cristalli di urato - gli aghi più piccoli - sono depositati in molti organi, principalmente nei reni, formando pietre, interrompendo il lavoro di questi organi vitali. Il paziente può essere disturbato da colica renale, manifestata da dolore lombare, lato dell'addome, vomito, dolore e crampi durante la minzione. A volte la gravità del dolore è tale da richiedere il ricovero o la chirurgia per rimuovere le pietre. Con un trattamento inadeguato e l'accumulo di acido urico e dei suoi sali, la malattia arriva così lontano che il cuore è colpito, con lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

3. Gola topica cronica

I tofusi sono formazioni morbide, dossi, "dossi" pieni di cristalli di urato. Molto spesso, i tophi si trovano sulla superficie posteriore (esterna) delle dita, dell'orecchio, dei gomiti, delle ginocchia. Ma i tophi possono essere nascosti, cioè situati all'interno del corpo: nell'area delle articolazioni, per esempio. Tali cristalli "depot" non possono essere visti senza ulteriori metodi di esame: radiografia ed ecografia.

Diagnosi di gotta

La diagnosi di gotta si basa su tre pilastri: esaminare il paziente e parlare con lui, metodi di ricerca strumentali e di laboratorio.

ispezione

La classica immagine di attacco gottoso è dolorosa alla palpazione, a volte rossa a blu, calda, gonfia grande (primo) dito del piede. Il paziente può notare un aumento della temperatura corporea, brividi. In quasi la metà dei casi, il primo attacco di gotta è l'ultimo, ma nel restante 50% dei casi il decorso della malattia diventa cronico. Con un tale processo a lungo termine e attacchi ripetuti, sorgono problemi da altre articolazioni: l'alluce della seconda gamba, caviglia, ginocchio, articolazioni del polso. La poliartrite (infiammazione di molte articolazioni) si sviluppa.

È interessante notare che negli ultimi tempi c'è stato un allontanamento crescente da questa immagine classica, così succosa nella letteratura. Sempre più spesso, la gotta viene trovata con un numero inizialmente elevato di articolazioni colpite. Inoltre, negli ultimi 20 anni, molti pazienti con gotta fin dai primi giorni hanno una natura protratta, le esacerbazioni della malattia si ripetono ancora e ancora, e il dolore è ancora intenso, indipendentemente dal numero di episodi sofferti.

Test di laboratorio

Un esame del sangue clinico generale (principalmente un aumento del tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR) è un segno di infiammazione e un aumento del livello dei globuli bianchi) e un biochimico (viene rilevato un aumento dell'acido urico e possono essere rilevati segni di malattie concomitanti come diabete, malattie del fegato, insufficienza renale e altri). Va ricordato che la concentrazione di acido urico nel siero, che è determinata dall'analisi biochimica, al momento dell'attacco può essere normale!

Lo studio del fluido articolare (sinoviale). Questa procedura può essere piuttosto spiacevole, ma è proprio come risultato della puntura articolare (puntura) che il medico sarà in grado di ottenere con sufficiente precisione la risposta alla domanda: "Che cosa è successo realmente?" La puntura congiunta facilita notevolmente le condizioni del paziente, perché, prima, dall'articolazione il liquido in eccesso viene rimosso, causando una sensazione di pressione dall'interno e contenente una grande quantità di "sostanze infiammatorie". In secondo luogo, in assenza di controindicazioni, un farmaco viene introdotto nella cavità articolare, che rimuove rapidamente i segni di infiammazione. Il liquido risultante viene raccolto in una provetta e inviato al laboratorio per analisi e microscopia. Se si riscontrano cristalli monourati di sodio di dimensioni e forma caratteristiche, la diagnosi può essere considerata "in tasca".

Analisi del contenuto di tophus. Se ci sono formazioni molli (simili a bolle o verruche) disponibili per l'ispezione e la raccolta del materiale, il reumatologo di solito cerca di ottenere il loro contenuto per l'analisi. Se osservato ad occhio nudo, ciò che emerge da tophus ricorda vagamente la ricotta e la microscopia rivela gli stessi cristalli del liquido sinoviale.

Studi strumentali

Radiografia. Un radiologo può rispondere alle seguenti domande: Abbiamo a che fare con la gotta? Se sì, fino a che punto è andata la malattia? C'è qualche altra patologia delle articolazioni, contro cui si è sviluppata la gotta?

Esame ad ultrasuoni delle articolazioni. Nel caso della gotta, questo è un metodo molto meno informativo rispetto alla radiografia. Attualmente sono in fase di sviluppo nuovi metodi che potrebbero aiutare a determinare la presenza di depositi di cristalli di acido urico nelle articolazioni. Nel frattempo, un medico ecografico può solo determinare se l'artrite si verifica realmente, quanto fluido è nell'articolazione e se possiamo prenderlo per analizzare se ci sono lesioni traumatiche dei tessuti molli dell'articolazione che potrebbero essere camuffate come un attacco gottoso.

Quali malattie possono essere prese per la gotta?

Quali altre malattie si verificano in base a uno scenario simile alla gotta? Soprattutto questa informazione sarà utile a coloro che sono abituati a fare una diagnosi, usando libri di riferimento o informazioni da Internet.

• artrite settica (purulenta). Questa condizione può essere preceduta da qualsiasi infezione cutanea o "generale", trauma o microtrauma dei tessuti molli attorno all'articolazione. Quasi sempre, l'artrite settica è accompagnata da un aumento della temperatura corporea. La diagnosi viene chiarita con l'aiuto della stessa puntura articolare e, già in apparenza del liquido ottenuto, il medico effettuerà una conclusione preliminare sulla diagnosi.
• artropatia pirofosfata (sarà descritta di seguito);
• artrite reattiva. Questa malattia è una risposta alla presenza di qualsiasi agente patogeno nel corpo, ed è trattata, rispettivamente, insieme - da un reumatologo e specialista di malattie infettive.
• l'artrite reumatoide è una malattia autoimmune cronica di natura sconosciuta, che colpisce soprattutto le donne, a differenza della gotta;
• osteoartrite (spesso combinato con la gotta);
• artrite psoriasica (infiammazione delle articolazioni in combinazione con una malattia della pelle - psoriasi).

Trattamento della gotta

È accettato di separare il trattamento non farmacologico (non farmacologico) e il trattamento farmacologico.

Il trattamento non farmacologico include la terapia dietetica, l'uso di mezzi ortopedici e lo scarico delle articolazioni, nonché la correzione dello stile di vita. Non tutti i pazienti che sono abituati a limitarsi né nell'alimentazione, né nel tempo passivo, né in movimento con mezzi personali, sono pronti a cambiare le sue abitudini per il bene della propria salute. E, tuttavia, è estremamente importante impostare il paziente per l'attuazione delle raccomandazioni, che, in effetti, è la metà del successo.

Terapia farmacologica

Il trattamento della gotta ha due direzioni principali: ridurre il dolore durante il periodo di attacchi di gotta e ridurre il rischio o prevenire completamente nuovi attacchi riducendo la deposizione di sali - urati. Per raggiungere questo obiettivo, vengono utilizzati agenti anti-infiammatori e anti-iperuricemia (cioè diretti contro un aumento della concentrazione di acido urico nel sangue).

- Farmaci antinfiammatori non steroidei

I vantaggi indiscussi di questo gruppo di farmaci sono che iniziano ad agire rapidamente, e esattamente dove è necessario, nell'articolazione infiammata. È molto importante ricordare che l'aumento della dose non porterà necessariamente a un effetto maggiore. L'effetto anti-infiammatorio rimarrà lo stesso, ma il danno da tale "tattica" sarà molto più, perché con un aumento della dose aumentano la probabilità di sviluppo e la gravità degli effetti collaterali. Secondo studi internazionali, l'etoricoxib, noto anche come arcoxia, è considerato il più efficace e sicuro in questo gruppo.

Un altro vantaggio dei farmaci antinfiammatori non steroidei è la capacità di penetrare nel sistema nervoso centrale. A cosa serve? Il fatto è che se una persona sperimenta dolore in aree remote del corpo, allora un segnale di questo entra immediatamente nel cervello e può aumentare la sensazione soggettiva di dolore e, quindi, moltiplicare la sofferenza del paziente. Successivamente, si verifica una cascata di reazioni del dolore: aumento della frequenza cardiaca, vasocostrizione, rilascio di ormoni dello stress, pressione alta... L'uso di farmaci non steroidei aiuta a ridurre o prevenire questi effetti.

Questo medicinale è usato raramente al momento, anche se la sua efficacia nella gotta è innegabile. Nella maggior parte dei pazienti provoca sgradevoli feci e nausea, un sapore metallico in bocca. Tuttavia, si ricorre al suo scopo previsto, se per qualsiasi motivo l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei diventa impossibile. È importante che gravi danni ai reni, al cuore, al fegato e alle mucose del tratto gastrointestinale - severe controindicazioni alla nomina della colchicina.

La prescrizione di questo gruppo di farmaci è una decisione piuttosto difficile e responsabile. I farmaci ormone steroidei, o steroidi (prednisone, metipred) sono prescritti nei casi in cui i farmaci antinfiammatori non steroidei non aiutano e la colchicina è inefficace o non disponibile. Quando si trattano con steroidi, è necessario monitorare le condizioni del paziente in modo così accurato che il medico spesso pensa dieci volte che questi efficaci, ma molto indifferenti, significano che il corpo prescriverà. Tra gli effetti collaterali (sono anche chiamati effetti indesiderati) di tale terapia vi sono un'elevata pressione sanguigna, un aumento del glucosio nel sangue, una tendenza all'emorragia, il rischio di danni ai piccoli vasi oculari, ulcere del tratto gastrointestinale... e questo non è un elenco completo. Ricordiamo che la gotta colpisce spesso i pazienti obesi che sono inizialmente a rischio per molte delle condizioni di cui sopra, moltiplicare questo per gli effetti collaterali degli steroidi e ottenere un quadro piuttosto triste, in termini di prognosi.

- Ridotti livelli di acido urico

A tale scopo viene utilizzato l'allopurinolo ben noto. A volte i pazienti, dopo essersi "diagnosticati" con l'aiuto dei vicini o di Internet, iniziano a prendere questo farmaco da soli. Vale la pena notare che il dosaggio è aggiustato individualmente, piccole dosi sono spesso inefficaci, mentre il paziente non prescriverà grandi dosi a se stesso.Questo è il motivo per cui il trattamento con allopurinolo deve essere effettuato sotto controllo medico. Quindi, allopurinolo è prescritto:

• con attacchi frequenti (almeno 1 volta in 3 mesi);
• con livelli crescenti di acido urico e lesioni concomitanti delle articolazioni;
• con gravi anomalie nei reni;
• quando si trovano calcoli renali;
• durante la deposizione di cristalli di acido urico nei tessuti molli;
• nel trattamento di farmaci antitumorali.

Dieta gotta

I prodotti che contribuiscono alla comparsa della gotta sono già stati menzionati. Cosa si può mangiare e bere a un paziente con un attacco gottoso o un aumento del contenuto di acido urico nel periodo interictale?

Dai primi piatti, puoi consigliare zuppe vegetariane, come zuppe o verdure o patate. La carne, come già accennato, è strettamente limitata - è pollo o anatra. Le varietà di pesce "quaresimale" sono consentite (cod, pollock), non più di 3 volte a settimana, con moderazione (massimo 200 g per ricevimento). Il latte intero non è raccomandato, si dovrebbe dare la preferenza ai prodotti di acido lattico (kefir, fiocchi di latte, ryazhenka, formaggi giovani). Sentiti libero di scegliere qualsiasi tipo di cereale o pasta come guarnizione, il pane non è limitato (entro limiti ragionevoli, ricorda i pericoli di eccesso di peso!).

Sono ammessi ortaggi e frutta, ad eccezione di lamponi, spinaci e cavolfiori, meglio bolliti o crudi, fritti - non graditi. È permesso mangiare qualsiasi frutta secca e secca, dai dolci che puoi regalarti a miele, melassa, marshmallow, noci. È utile aggiungere abbastanza olio d'oliva al cibo.

Delle bevande consentivano tè verde debole, succhi, bevande alla frutta, bevande alla frutta. Idealmente, una tale dieta dovrebbe essere seguita non solo durante un attacco di gotta, ma durante tutta la malattia, purché vi sia un aumento dei livelli di acido urico nel sangue.

Paziente gotta stile di vita

Dopo aver eliminato il dolore, il medico deve assicurarsi che il livello di acido urico rimanga sicuro per il paziente e che il dosaggio di allopurinolo sia selezionato correttamente. A tale scopo, la determinazione regolare del livello di acido urico viene effettuata utilizzando un esame del sangue biochimico. All'inizio del trattamento, questo dovrebbe essere fatto ogni 2-4 settimane, poi ogni 6 mesi. Se viene selezionata la dose ottimale di farmaci, il paziente è a dieta, tornato all'esercizio fisico, non incontra attacchi artritici, non ha bisogno di assumere antidolorifici e farmaci antinfiammatori, la dose di allopurinolo può essere ridotta lentamente sotto controllo medico. La pratica dimostra che è abbastanza raramente possibile cancellarla completamente. Sfortunatamente, nella stragrande maggioranza dei casi, i pazienti che hanno annullato l'allopurinolo sono costretti a tornare su di esso dopo un ripetuto attacco gottoso.

prospettiva

Quasi tutti i pazienti con gotta sopravvivono ai loro anni avanzati, soffrono più di comorbidità che di dolori articolari. Ma è anche noto che quasi la metà sviluppa nefrolitiasi (calcoli renali) e insufficienza renale.

Artropatia pirofosfato

Come già accennato, la gotta appartiene al gruppo di malattie causate dal metabolismo compromesso dei sali di calcio nel corpo. Questo gruppo include una malattia associata a depositi di sale di pirofosfato di calcio o artropatia da pirofosfato. Queste due malattie sono così simili da essere considerate un'unica grande sezione: artropatia cristallina.

Questa malattia è ugualmente comune nelle donne e negli uomini più anziani, e tra i pazienti sopra i 85 anni, secondo la ricerca, metà di questa patologia. La malattia si presenta sotto l'aspetto di osteoartrite, gotta o artrite reumatoide.

Di solito, lo sviluppo dell'artropatia pirofosfata è accompagnato o preceduto da qualche malattia cronica (ad esempio, diabete mellito, malattia della tiroide) o il paziente ha mai sofferto di una lesione articolare.

Quando un paziente anziano lamenta dolore, è più comune nelle grandi articolazioni (più spesso al ginocchio) che il medico prescriverà una radiografia. Se la "doppia linea" dello spazio articolare, il cosiddetto fenomeno di condrocalcinosi, viene rilevata sull'immagine radiografica. Inoltre, la prova della diagnosi di artropatia pirofosfata è la rilevazione di cristalli specifici nello studio del fluido articolare al microscopio. Se l'articolazione è infiammata, questo fluido, come nel caso della gotta, viene ottenuto mediante puntura (puntura) dell'articolazione con una siringa. Inoltre, è solo per il laboratorio. Se non è possibile ottenere il fluido articolare per l'analisi, ciò può rendere la diagnosi molto più difficile.

Per curare o non trattare?

L'artropatia pirofosfatica, scoperta per caso (ad esempio con radiografia), non viene trattata se non ci sono sintomi di infiammazione delle articolazioni. Se c'è artrite (cioè edema, arrossamento, cambiamento della temperatura cutanea al di sopra dell'articolazione) e tutte le altre cause di questi sintomi sono escluse, il fluido in eccesso dall'articolazione viene rimosso con una siringa, quindi vengono iniettati steroidi nelle applicazioni articolari e fredde. Successivamente, un corso di trattamento è prescritto farmaci anti-infiammatori non steroidei. Brevi cicli di ormoni steroidei o di colchicina vengono prescritti raramente. E, naturalmente, il ruolo principale è giocato dal trattamento delle malattie associate che hanno causato la deposizione di cristalli nelle articolazioni. Sono importanti anche i metodi non farmacologici, come la fisioterapia, la fisioterapia, spesso con l'uso del freddo (in assenza di controindicazioni), con l'ortesi e altri.

Segni e sintomi di gotta nelle donne

Cos'è la gotta e perché le donne sono meno sensibili a questa malattia?

La gotta è una malattia delle articolazioni, che è una conseguenza di un disordine metabolico nel corpo con eccessivo accumulo di sali di acido urico nel sangue. I cosiddetti urati (sali dell'acido urico) tendono a depositarsi nel mezzo dell'articolazione, provocando la sua infiammazione e la graduale distruzione. Una condizione in cui vi è un eccesso di acido urico nel sangue si chiama iperuricemia. La causa della sua comparsa è una quantità eccessiva di una sostanza che i reni non possono gestire. È così tanto sale che i reni non sono semplicemente in grado di rimuoverli dal corpo in tempo.

Gotta donna

Secondo le statistiche ufficiali, circa il 2% della popolazione totale soffre di questa malattia, il che significa che è molto raro.

Vale la pena notare che con l'età il numero di casi di malattia articolare sta rapidamente aumentando. Negli uomini, l'incidenza di picco è di 40 anni, mentre nelle donne è di 60 anni.

È stato dimostrato che il sesso più debole è molto meno suscettibile all'insorgere della gotta, e la ragione è la presenza dell'estrogeno ormone del corpo, che promuove l'escrezione (eliminazione) degli urati. Durante la menopausa, la quantità di questo ormone diminuisce drasticamente, e le donne cominciano a far male insieme agli uomini.

Qual è la gotta non trattata pericolosa

La maggior parte delle donne che soffrono di tutti i tipi di sintomi dei sintomi della malattia articolare non danno la dovuta importanza alle loro condizioni. Molto spesso, gli attacchi di dolore sono alleviati con l'aiuto di vari anestetici locali. Tuttavia, poche persone capiscono quanto sia pericoloso questo "trattamento". In assenza di trattamento di questa malattia, provoca il verificarsi di molte complicazioni. Gli urati (sali di acido urico) tendono ad accumularsi nel corpo, depositandosi nelle articolazioni. I luoghi più comuni sono le gambe e l'area dell'alluce. Tuttavia, con iperuricemia, iniziano a stabilirsi in tutte le articolazioni del corpo, il che porta alla loro graduale distruzione. Nel corso del tempo, ci sono gravi violazioni del sistema muscolo-scheletrico umano. Inoltre, la condizione della malattia peggiorerà rapidamente e porterà all'insufficienza renale acuta con la formazione di calcoli. Dimostrato che la forma cronica di gotta provoca un forte aumento della pressione sanguigna. La conseguenza di ciò potrebbe essere lo sviluppo dell'aterosclerosi.

Fattori che innescano la gotta nelle donne

Nessuna malattia si verifica da sola. Di norma, il suo verificarsi è una conseguenza dello stile di vita inappropriato di una persona. Questo vale anche per la malattia di gotta. Di seguito sono le cause più comuni di questa malattia:

• abuso di cibi poveri, grassi, fritti ricchi di purine: carne grassa, pesce, legumi (piselli, lenticchie), tè forte, caffè, cioccolato;
• abuso di alcol;
• a rischio sono le persone che soffrono di insufficienza renale. In questa condizione, anche un normale rilascio di acido urico non può essere completamente eliminato dal corpo;
• predisposizione genetica;
• scissione troppo rapida di nucleotidi purinici da parte del corpo;
• frequente esposizione a stress, shock o stress psicologico;
• l'obesità;

L'obesità porta alla gotta

• diete estenuanti;
• prendendo alcuni farmaci.

A causa del fatto che ultimamente l'umanità è diventata molto più alcolica e cibo di bassa qualità, la percentuale di morbilità ha iniziato a crescere rapidamente. Ogni anno ci sono sempre più casi registrati di manifestazioni di sintomi di questa malattia.

Segni e sintomi della malattia

Se sei interessato alla domanda su come si manifesta la gotta, le seguenti informazioni ti saranno utili. Il sintomo principale della malattia articolare è un attacco di artrite gottosa. Molto spesso, questa manifestazione della malattia viene osservata di notte, e il suo sintomo principale è un forte dolore nell'area delle articolazioni infiammate, arrossamento e gonfiore. Di seguito sono riportati i principali sintomi e il trattamento della gotta nelle donne.

La presenza dei seguenti sintomi di questa malattia non è in dubbio quando si effettua una diagnosi:

• se ci sono stati almeno due attacchi di artrite gottosa, che si sono svolti da soli per 7-10 giorni. Nelle forme più lievi della malattia, la ricomparsa di convulsioni è possibile dopo diversi mesi o anni;
• cristalli di acido urico sono stati rilevati durante lo studio del liquido sinoviale;
• a seguito di esami del sangue, si osserva un'alta concentrazione di acido urico (iperuricemia);

• c'è un rigonfiamento asimmetrico delle articolazioni;
• dopo aver preso la colchicina per due giorni, c'è un significativo sollievo per il paziente;
• nel caso della forma avanzata di gotta, l'urolitiasi può svilupparsi nei reni. Trattamento della malattia articolare nelle donne

Se noti almeno alcuni dei suddetti sintomi di gotta, devi contattare immediatamente uno specialista per chiarire la diagnosi e il trattamento. Solo una diagnosi tempestiva dei primi sintomi della malattia aiuterà a raggiungere un trattamento rapido ed efficace, oltre a prevenire l'insorgenza di complicazioni. Le domande sulle malattie delle articolazioni e delle ossa sono trattate da un nefrologo o un artrologo. Alla diagnosi verrà assegnata una radiografia di mani e piedi e un esame del sangue (biochimico). Se tutti i sintomi e i segni della malattia sono sul viso, il medico prescriverà un trattamento adeguato per eliminare tutti i reclami. I metodi di trattamento possono variare a seconda dell'estensione della malattia e includono l'assunzione di ulteriori farmaci o procedure speciali. Per il trattamento di questa malattia usando i seguenti farmaci:

• anti-infiammatori;
• antidolorifici;
• decongestionanti;
• ridurre la produzione di acido urico;

Trattamento della gotta con farmaci

Inoltre, ovviamente, è necessaria una dieta rigorosa.

La difficoltà del trattamento sta nel fatto che molti pazienti non sono in grado di abbandonare l'uso di cibi familiari. Dovrebbe essere compreso che il mancato rispetto della dieta elimina tutte le proprietà terapeutiche di qualsiasi farmaco, ei sintomi di questa malattia si manifesteranno con una nuova forza.

In generale, i metodi di trattamento della gotta si riducono a tre aree:

• eliminazione dei sintomi della malattia (artrite acuta);
• trattamento della gotta stessa, cioè riduzione del livello di acido urico nel sangue;
• cambiamenti dello stile di vita: alimentazione corretta, esercizio moderato, normalizzazione del peso, eliminazione dell'alcool.

L'obiettivo del medico è eliminare non solo i sintomi esterni della malattia, ma anche le cause interne del suo verificarsi. Il rispetto di tutte le raccomandazioni per il trattamento di questa malattia porterà ad un risultato rapido e positivo e godrai nuovamente di una vita libera senza dolore.

Gotta - cos'è questa malattia e in che modo è pericolosa?

La gotta è una malattia reumatica caratterizzata da deformità delle articolazioni e attacchi di artrite con dolore intenso. Più spesso, l'età dei pazienti che soffrono di gotta supera l'età di quaranta, mentre il genere maschile è soggetto a questa patologia molto più spesso rispetto alla femmina.

Sotto l'influenza di alcuni fattori nel corpo umano c'è un fallimento nei processi metabolici. Allo stesso tempo, l'acido urico è prodotto al di sopra della norma e, per una serie di ragioni, non viene espulso dal corpo nel tempo. Questo composto chimico nel corpo è depositato sotto forma di cristalli.

A causa di questi processi, gli urati (derivati ​​dell'acido urico) tendono ad accumularsi nelle articolazioni, causando un effetto distruttivo sulle articolazioni. Con la malattia di gotta prolungata, si verificano cambiamenti patologici nei reni. Le formazioni cristalline appaiono a causa della mancanza di metabolismo. Inoltre, i tophi appaiono nella borsa articolare.

Tofus è una neoplasia costituita da cristalli di acido urico situati nei tessuti molli. Le forme si formano durante il lungo corso della malattia per almeno 5 anni. I noduli sono di colore giallo, misurano non più di 2 cm, non provocano sensazioni dolorose durante la palpazione, a volte sono soggetti a infiammazione.

Durante i processi infiammatori, il riempimento interno di tophi si ammorbidisce e diventa liquido. Si verifica l'apertura involontaria del nodulo con la formazione di una fistola. Al posto della svolta, appare un'ulcera, che dopo un po 'di tempo si auto-ritarda.

Un po 'di storia

La gotta è nota all'umanità fin dai tempi antichi. Per la prima volta, la descrizione dei sintomi della gotta ha origine nell'antico Egitto. La carta è 2600 aC. e. Il caso di artrite dell'alluce per la gotta è menzionato.

Nel diciottesimo secolo, la gotta era considerata la "malattia dei re". Le persone afflitte da questa patologia erano ricche e nobili, che potevano permettersi di mangiare cibo ricco di proteine ​​e bere alcolici in abbondanza. Il più alto strato sociale soffriva della presenza di eccesso di peso e di gotta "nobile".

Cause della gotta

1. Dieta scorretta Le persone con insufficienza renale sono a rischio, poiché l'escrezione di acido urico in questa patologia è difficile.
2. Le malattie autoimmuni, terapia finalizzata alla soppressione delle cellule tumorali, sono fattori che contribuiscono allo sviluppo della gotta.
3. Sotto stress, con l'uso di grandi dosi di alcol, la produzione di acido urico aumenta e l'escrezione dal corpo rallenta, a causa della quale l'eccesso di acido urico cristallizza e colpisce le articolazioni.
4. L'ipertensione arteriosa contribuisce alla comparsa della patologia.
5. Malattie genetiche ereditarie associate alla patologia degli enzimi.

Classificazione della patologia

A seconda dell'eziologia della comparsa della malattia, si distinguono 3 forme di gotta:

1. Forma renale - è caratterizzata dalla difficoltà di rimuovere l'eccesso di acido urico dal corpo, il più delle volte con una insufficiente funzione renale nell'uomo.
2. La forma metabolica è la formazione di acido urico in grandi volumi quando la dieta non viene seguita, le fermentopatie e altri disturbi.
3. Forma mista - con violazioni e formazione di acido urico e la sua mancanza di escrezione.

La gotta appare nel paziente a causa della mancanza di un enzima speciale che regola l'accumulo di acido lattico. Tale gotta è chiamata primaria.

Forme di gotta, causate da un'alimentazione squilibrata, alcuni gruppi di farmaci, patologie, di cui è impossibile un completo deflusso di acidi, è la gotta secondaria.

Sintomi di gotta

Secondo la clinica, la gotta subisce tre stadi di patologia.

1. Premorbid è il primo stadio della gotta. Nella maggior parte dei casi, i sintomi non vengono osservati, il paziente impara sulla sua malattia solo dai risultati di un esame del sangue. Nella fase iniziale, si verifica l'accumulo di acido urico nelle articolazioni e non si osservano cambiamenti patologici nei reni e nelle articolazioni.

I sintomi che, a prima vista, non sono associati alla gotta, possono indicare la presenza di grandi quantità di acido urico nel corpo:

• obesità
• Sudorazione eccessiva
• Frequenza di ritenzione delle feci
• Condizione debole generale del corpo
• Prurito della pelle

Quando vengono rilevati questi sintomi, si raccomanda di eseguire un esame emocromocitometrico completo per eliminare il contenuto in eccesso di derivati ​​dell'acido urico nel corpo.

1. Lo stadio intermittente si sviluppa dopo lo stadio premorboso. Caratterizzato dall'accumulo di urato in grandi quantità, porta a questo stadio a deformare i cambiamenti delle articolazioni.

Nella fase intermittente si alternano attacchi gottosi e periodi di remissione. Al momento dell'attacco, si osservano i seguenti sintomi:

• dolore di varia intensità nella zona dell'articolazione colpita;
• gonfiore e iperemia della pelle attorno alla borsa articolare;
• aumento della temperatura nel sito di infiammazione;
• l'articolazione diventa meno mobile;
• uno dei sintomi specifici è la formazione di tophi.

Gli attacchi di Gouty hanno una durata da 3 giorni a una settimana. Dopo il completamento della sindrome del dolore, si verifica una lunga remissione durante la quale il paziente non avverte alcun disagio anche sotto stress sull'articolazione interessata.

Un attacco doloroso inizia con il dolore acuto di notte o al mattino presto. Allo stesso tempo, il dolore è progressivo e non si limita solo al sito di localizzazione dell'infiammazione, che si irradia all'estremità. I farmaci anestetici convenzionali non hanno il loro effetto in questo caso, la sindrome del dolore non si ferma.

Contemporaneamente all'apparenza del dolore, la pelle esterna dell'unghia si arrossa e aumenta di dimensioni a causa del gonfiore dei tessuti molli.

L'inizio degli attacchi gottosi è innescato dai seguenti fattori:

• infezioni respiratorie acute;
• interventi chirurgici;
• traumi;
• fattore di raffreddamento;
• bere alcolici in grandi quantità.

1. Fase di gotta cronica. Una persona che soffre di gotta da molto tempo, ci sono cambiamenti seri nel corpo. Cambiamenti visivi nella forma dell'articolazione, l'aspetto di tophi (noduli duri). Gli attacchi di dolore gottoso infastidiscono più spesso, i periodi di remissione stanno diventando sempre meno. L'accumulo di cristalli acidi infetta i reni, che porta all'insufficienza renale.

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Manifestazioni cliniche della gotta

1. Attacco doloroso acuto. Più della metà dei pazienti con gotta ha un attacco di dolore gottoso. La sindrome del dolore inizia di notte con un forte dolore debilitante nell'area dell'articolazione del 1 ° dito del piede. L'area di infiammazione si gonfia, diventa bluastra, la pelle brilla, acquista una lucentezza caratteristica.

L'esordio brusco può provocare un ricco apporto di cibo spazzatura, una grande quantità di alcol, una forte situazione stressante, ipotermia, lesioni. La durata del quadro clinico è fino a 10 giorni.

Dopo la fine di un attacco, la gotta non può disturbare il paziente per un lungo periodo, ma gli intervalli tra le manifestazioni successive diventeranno sempre più brevi.

1. Poliartrite allergica infettiva Questa forma clinica può essere osservata nel 6% dei pazienti. La natura del dolore non è così intensa come in un fit classico. Un gruppo di articolazioni è incluso nella sindrome del dolore, il dolore si manifesta alternativamente, passando da un'articolazione all'altra.

La forma reumatoide prende il nome dalla sua grande somiglianza con i sintomi delle patologie reumatoidi, che rende difficile la diagnosi corretta. In questa forma di gotta, le piccole articolazioni delle mani e dei piedi sono principalmente colpite. L'attacco può durare fino a diversi mesi, mentre la sindrome del dolore è di intensità moderata.

1. Forma pseudoflegmona. Il quadro clinico ricorda il processo di sviluppo del flemmone:

• esordio acuto con aumento della temperatura fino a 39 ° С;
• dolore palpitante nella zona interessata;
• edema grave e iperemia nel sito di localizzazione dell'articolazione colpita;
• il livello di leucociti nel sangue aumenta.

L'unica differenza è che con la gotta non c'è formazione di suppurazione.

1. La forma di basso-sintomo è caratterizzata da un appiattimento dei sintomi. Il dolore tollerabile di solito si estende ad una singola articolazione senza sintomi di infiammazione. La mancanza di sintomi caratteristici della gotta rende difficile riconoscere la diagnosi corretta.

Dopo un lungo corso di patologia, i pazienti iniziano a manifestare sintomi di nefropatia:

• forte dolore alla schiena
• la presenza di sangue nelle urine
• colica renale,
• nodi nei reni.

Cos'è la gotta pericolosa?

La patologia è complicata dalla comparsa di malattie avverse del sistema urinario. La deposizione di sali sotto forma di cristalli localizzati nei reni, contribuisce allo sviluppo della pielonefrite. L'aspetto di tophi nel rene può portare al blocco dei tubuli, portando a insufficienza renale. Gravi forme di morte del paziente.

Diagnosi di gotta

Con la comparsa di sintomi caratteristici che indicano la possibilità di gotta.

I sintomi principali nello stabilire la diagnosi di "gotta":

1. La presenza di derivati ​​dell'acido urico è rilevata nel liquido sinoviale dell'articolazione.
2. Negli studi di laboratorio, la presenza di tophi con contenuti cristallini è stata stabilita in modo affidabile.
3. Durante l'intervista il paziente ha rivelato di avere un attacco gottoso; visivamente, l'articolazione è deformata (più spesso l'articolazione dell'alluce), l'aspetto di edema, arrossamento, decolorazione della pelle nella zona comune.
4. Quando bakposeve nel liquido dell'articolazione non cresce la microflora.

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Trattamento della gotta

In primo luogo è l'appello al medico per la diagnosi corretta e la nomina di un trattamento completo di successo.

Rigorosa aderenza alla dieta Restrizione dell'uso di determinati alimenti, regime di consumo abbondante.

La perdita di peso è raccomandata.

È necessario prendere medicine antiincendiarie: il nome e il dosaggio sono determinati dal dottore.

Assegnato all'anti-gotta, agendo sugli enzimi per normalizzare la produzione di acido urico.

Corso di elettroforesi localmente prescritto, unguento, comprime con dimeksidum.

Si consiglia di utilizzare solette ortopediche morbide nelle calzature - con dolore al piede per lo scarico delle articolazioni colpite.

Azioni per attacco gottoso acuto

Assegnato per completare il riposo. Tenere il braccio o la gamba su cui si trova una lesione della gotta, in posizione sollevata.

Con forte dolore, il ghiaccio può essere attaccato, dopo di che sono consentiti gli impacchi con unguento Vishnevsky. L'uso di antidolorifici prescritto da un medico.

Nominato una dieta rigorosa con la restrizione dei prodotti che attivano la sintesi dell'acido urico. È permesso mangiare porridge liquidi, brodi vegetali, prendere bevande alcaline o acqua ordinaria, acidificata con acido citrico. Bere abbastanza acqua.

Prevenzione della gotta

1. Corretta alimentazione moderata
2. Limitare l'uso di alcol.
3. Non consentire una rapida perdita di peso mentre si perde peso.
4. Situazioni stressanti provocano lo sviluppo della gotta.
5. Limita lo stress fisico.
6. Approccio attento all'uso di droghe.

Allopurinolo per la gotta

Per il trattamento della gotta, l'allopurinolo è uno dei farmaci più prescritti. Lo strumento riduce attivamente il livello di acido urico nel corpo del paziente. Molto spesso, l'allopurinolo viene criticato per i suoi effetti collaterali. C'è un'opinione secondo cui uno dei 300 pazienti che assumono allopurinolo ha avuto un esito fatale improvviso. La ricerca di laboratori internazionali confuta questo giudizio, confermando le importanti proprietà curative del farmaco.

Sii sano e ricorda che è meglio prevenire la malattia che curarla!