Dolore al gluteo

Il gluteo è un organo complesso del nostro corpo che, oltre ai muscoli, include la pelle e il tessuto adiposo. La sindrome del dolore può verificarsi a causa di lesioni, malattie della colonna vertebrale, articolazione dell'anca, molte altre cause. Non ci sono così tante malattie muscolari direttamente, quindi se il muscolo gluteo fa male, non è difficile fare una diagnosi per uno specialista esperto.

Perché il dolore nei muscoli glutei

I dolori muscolari spesso derivano da un eccesso di lavoro o da un'infiammazione e raramente vanno oltre i glutei. Quando i muscoli glutei si fanno male, le ragioni sono le seguenti:

miosite

La miosite è caratterizzata da infiammazione dei muscoli, che si verifica sullo sfondo di mal di gola, influenza, sciatica, a causa di ipotermia o stress eccessivo, e anche a causa di una lunga permanenza in una posizione scomoda. A volte la malattia si sviluppa a causa di forti crampi che compaiono durante il viaggio. Il sintomo principale è il dolore muscolare, che aumenta durante il movimento o quando si preme sulla zona interessata. Spesso la malattia è accompagnata da ulteriori sintomi:

• iperemia della pelle;
• debolezza muscolare;
• prestazione diminuita;
• rigidità nell'articolazione dell'anca.

In assenza di trattamento, la miosite è in grado di progredire e colpire gli organi vicini, pertanto, nei casi in cui i muscoli glutei si danneggiano, si consiglia di visitare un istituto medico.

Attività fisica

L'eccessiva tensione del muscolo gluteo comporta dolore, che non è pericoloso e passa da solo. Il dolore può comparire dopo attività sportive, sollevamento di carichi, duro lavoro (ad esempio, sgombero della neve). Di solito disturba le persone non addestrate ed è associato ad un aumento del tono muscolare. In alcuni casi, l'attività fisica porta al fatto che il muscolo gluteo fa male, dà alla gamba o alla parte bassa della schiena.

Curvatura della colonna lombare

Quando la configurazione della colonna vertebrale è disturbata, si verifica un cambiamento nel tono muscolare. A causa della curvatura della colonna vertebrale, alcuni muscoli sono troppo tesi, mentre altri, al contrario, si distendono e si rilassano. Visivamente, una tale deformazione passa inosservata, ma porta al dolore.

Iniezioni intramuscolari

Iniezioni banali spesso causano disagio, che di solito passa da solo. Se il dolore al muscolo gluteo persiste per un lungo periodo, prendere in considerazione diverse possibili cause:

1. Iniezione errata. Il dolore si verifica se l'ago si trova nei vasi sanguigni o nei tronchi nervosi. Il risultato è un livido, che alla fine passa. Se l'ematoma è troppo grande, potrebbe essere necessario un trattamento. Di solito consiste in fisioterapia, condotta da un medico. A volte, quando viene iniettato, l'ago penetra nel tessuto adiposo, che porta alla formazione di una sindrome da nodulo e dolore.
2. Violazione delle regole di sterilità da parte del personale medico. Se, una volta iniettato, l'operatore sanitario ha mal gestito il sito di iniezione o ha utilizzato dispositivi non sterili, un'infezione potrebbe entrare nel gluteo. A volte il dolore non diminuisce per molto tempo se la polvere per l'iniezione è stata diluita in acqua non distillata.
3. Interruzione della sterilità da parte del paziente. Un prurito sgradevole, che a volte si verifica dopo un'iniezione, induce il paziente a pettinare il sito di iniezione. Se lo fa con le mani sporche, può anche mettere l'infezione nella ferita.

Altri motivi

Tra le altre ragioni per cui i muscoli glutei fanno male, considerate le seguenti condizioni e patologie:

• fibromialgia;
• mialgia primaria o secondaria;
• polimiosite;
• prolungato soggiorno in una posizione scomoda, che porta alla spremitura dei vasi sanguigni;
• stress e stress psicologico che aumentano il tono muscolare.

Dolore durante la gravidanza

Una condizione in cui i muscoli glutei danneggiati durante la gravidanza è considerata abbastanza comune. La ragione di questo può essere processi diversi:

• affaticamento muscolare dovuto ad un aumento dell'utero;
• diminuzione dell'elasticità dell'apparato legamentoso del bacino, che aumenta il carico sulla zona lombare e sui muscoli glutei;
• spremere o pizzicare il nervo sciatico - in questo caso, la coscia, il sacro e il terzo superiore del gluteo sono doloranti;
• lo spostamento del centro di gravità, che comporta un cambiamento di postura e carico muscolare.

Tali fenomeni sono più sensibili alle donne con muscoli lombari e addominali deboli, oltre a soffrire di obesità o sovrappeso.

diagnostica

Se hai dolore, devi visitare un medico che eseguirà un esame primario e, se necessario, fare riferimento a un esame diagnostico. I problemi con i glutei vengono risolti da un terapista, un chirurgo, un neurologo o un dermatologo. Ognuno di loro può programmare i seguenti eventi:

• Radiografia - per identificare possibili deviazioni nella struttura della colonna vertebrale.
• Tomografia computerizzata: risolve problemi simili con i raggi X, ma fornisce un'immagine più chiara e dettagliata.
• Risonanza magnetica - rivela anomalie nei tessuti molli.
• Esami del sangue e delle urine.
• Elettroneuromiografia: imposta il tono muscolare.

Come sbarazzarsi del dolore?

È risaputo che l'automedicazione non porta a risultati positivi, quindi, se compare un disagio, è consigliabile consultare un medico. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per le ulcere derivanti da un'iniezione inappropriata. Per il dolore nei muscoli glutei causati dalla miosite, il più delle volte limitato alla terapia conservativa.

Se il problema è associato alla colonna vertebrale, vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei, fisioterapia, massaggi e terapia fisica. Quando le terminazioni nervose sono coinvolte nel processo patologico o si osserva un grave danno alla colonna vertebrale, il medico può usare il blocco novocainico.

In alcuni casi, puoi liberarti del dolore da solo:

• Se i muscoli dei glutei si danneggiano dopo l'esercizio, è sufficiente rilassarsi e riposare bene.
• Quando compaiono lividi o protuberanze dopo l'iniezione, aiuta a comprimere l'alcol e la rete di iodio.
• Per la miosite e le contusioni si usano pomate riscaldanti con effetto anti-infiammatorio.

Per evitare dolore, si consiglia di esercitare regolarmente, che rafforzerà il tessuto muscolare. È importante evitare l'ipotermia e trattare tempestivamente le malattie spinali. Alle prime sensazioni di dolore, è consigliabile visitare un medico, poiché alcune malattie possono svilupparsi in una forma cronica e causare complicazioni.

Cause del dolore nei muscoli glutei

Il dolore muscolare, come in qualsiasi altro organo o sistema, è una risposta a un processo patologico o un sintomo di superlavoro. Il dolore nei muscoli glutei non fa eccezione, ci sono molte ragioni.

Amico a due ruote

Molte ragioni possono far reagire il corpo. Uno dei più comuni in primavera e in estate è il ciclismo. Tutti, senza eccezioni, amanti degli amici a due ruote, di fronte al problema del dolore che insorge dopo il viaggio.

Sella scomoda

Andare in bicicletta per la città, andare in bicicletta nella natura, comporta un carico fisico significativo su tutto il corpo, e in particolare i muscoli glutei. Tutti i muscoli nell'area dei sacerdoti sono coinvolti in questo processo.

Una delle cause del dolore nel gluteo dopo il ciclismo può essere una sella scomoda. Il sedile della bicicletta potrebbe non essere adatto a parametri anatomici (troppo duro o morbido, largo o stretto, angolo di inclinazione inadatto). La soluzione a questo problema sarà la scelta giusta e l'installazione professionale, che aiuterà a capire lo specialista.

Vestiti sbagliati

Dolore, usura e / o irritazione significativa nei glutei possono causare vestiti scelti in modo errato per il ciclismo. Per evitare questo problema dopo il viaggio, è necessario utilizzare pantaloncini o pantaloni speciali, progettati per il ciclismo (senza cuciture interne). Applicare anche un cerotto.

Carichi lunghi

Un altro motivo per cui una persona sperimenterà sensazioni di disagio nei muscoli dei glutei è prolungato lo sforzo fisico e l'affaticamento dopo aver guidato lunghe distanze. Il dolore sarà causato dal sovraccarico dei muscoli. Per evitare questo problema e prevenire l'affaticamento, è necessario pianificare correttamente un programma di noleggio biciclette e valutare le proprie capacità fisiche, la distanza da coprire. Dopo 1-2 ore dovresti riposare.

Relazione con altre malattie

Il ciclismo non è l'unica causa di dolore al gluteo e ai muscoli. L'aspetto di questo problema può innescare processi:

• osteocondrosi della colonna lombare;
• osteocondrosi della colonna vertebrale lombosacrale;
• attacco di sciatica (salverà l'intonaco al pepe);
• processo patologico dei dischi intervertebrali;
• malattie infiammatorie dell'articolazione dell'anca;
• osteomielite del ileo o del femore;
• lesione del midollo spinale (ossa lesionate o meno);
• infiammazione del nervo sciatico (dolente mal di testa);
• infiammazione delle ovaie nelle donne;
• processi patologici del retto;
• miosite;
• neoplasie benigne e maligne (fa male insopportabile).

sintomatologia

Ogni persona percepisce il dolore a modo suo. In alcuni, il dolore è espresso da un carattere oppressivo. Altri hanno una sensazione di bruciore, formicolio, affaticamento o dolore che sono penetranti, insopportabili. L'affaticamento muscolare si accumula.

Se la causa del dolore è una lesione minore, affaticamento - il sintomo doloroso si verifica all'improvviso e può anche interrompersi improvvisamente.

Se il dolore al gluteo è accompagnato da uno o più dei seguenti sintomi, è importante cercare rapidamente consigli e cure mediche. Queste manifestazioni includono:

• gonfiore, la presenza di ematomi;
• limitazione del movimento;
• cromato;
• dolore lombare;
• intorpidimento nei muscoli;
• debolezza e stanchezza nei muscoli;
• perdita di sensibilità della regione glutea;
• miscela di sangue nelle feci;
• debolezza, gambe stanche;
• dolore alle ossa;
• paralisi.

Complicazioni dopo l'iniezione

Insieme a processi molto complessi e pericolosi nel corpo, il dolore nel muscolo gluteo può verificarsi dopo iniezioni intramuscolari. Iniezioni di vitamine e un numero di antibiotici sono considerati molto dolorosi.

Se il dolore non scompare entro 24 ore dopo l'iniezione, fa ancora più male, si possono sospettare i seguenti sintomi patologici.

1. Un ascesso causato da una violazione delle regole di diluizione del farmaco (la polvere viene diluita solo con acqua distillata).
2. Inosservanza dannosa delle regole di iniezione.
3. Importato dall'esterno del processo patologico nella ferita da iniezione.
4. L'ago entra nel vaso durante la manipolazione.
5. L'ago penetra nel tronco del nervo (la complicanza è molto grave, richiede un trattamento a lungo termine).
6. La comparsa di infiltrato sottocutaneo, dovuto al fatto che il farmaco non è stato iniettato nel muscolo, ma nel tessuto adiposo.

gravidanza

In alcuni casi, la "posizione interessante" di una donna può provocare un dolore tangibile nel gluteo. I seguenti processi possono causare dolore.

1. I muscoli della colonna lombare, glutei, bacino, gambe subiscono un ulteriore carico forte a causa della crescita dell'utero e l'aumento del suo peso.
2. Compressione di vasi grandi e piccoli dell'utero in crescita, situato nella cavità pelvica.
3. Compressione dei tronchi nervosi.
4. Ha rotto la gamba.

Il dolore particolarmente intenso si sente alla fine del periodo, a 36-40 settimane di gravidanza. Le sensazioni dolorose sono il carattere affilato, prostrelny. Può assomigliare al dolore da radicolite.

diagnostica

Se il dolore al gluteo e ai muscoli non scompare senza trattamento entro 1-2 giorni, tende a diffondersi e ad aumentare - questo servirà come motivo per rivolgersi al medico per un consiglio e chiarimento della domanda: "Qual è la causa del dolore? Cosa fa male? "

Il medico raccoglierà innanzitutto la storia della malattia: scoprire quando, in relazione alla quale, con quale frequenza i muscoli glutei si feriscono.

L'esame visivo e palpatorio può determinare:

• dipendenza del dolore sulla postura;
• tono muscolare;
• sensibilità;
• mobilità;
• ciò che viene espresso stanchezza.

Vengono effettuati ulteriori test e test biochimici, che consentono di determinare con maggiore precisione la posizione della lesione e scoprire perché fa male.

Per identificare le comorbidità che possono causare questo sintomo, è necessario condurre una serie di studi aggiuntivi.

1. Raggi X della colonna vertebrale (possono essere identificati: lesioni, dislocazione del disco, anomalie dello sviluppo, osteocondrosi e / o processi tumorali).
2. Tomografia computerizzata della colonna vertebrale (rivela lo stesso effetto causale dei raggi X, ma più informativo).
3. Imaging a risonanza magnetica (tessuto molle adiacente esaminato).
4. Scintigrafia (consente di rilevare metastasi, ascessi, osteomieliti).
5. Analisi clinica del sangue e delle urine (presenza di infiammazione e / o reumatismi).
6. Elettroneuromiografia (tono stimato e innervazione dei muscoli glutei).
7. Diagnosi ecografica
8. Puntura dell'area interessata (nominata rigorosamente secondo le indicazioni per sospetto processo tumorale).

trattamento

Il dolore nella regione glutea è trattato dai sintomi. La prima cosa da fare è identificare la causa alla radice della sindrome del dolore il più presto possibile e trattare la malattia specifica.

La terapia del dolore nel gluteo e nei muscoli può essere suddivisa in due tipi: intervento conservativo e chirurgico.

Se il dolore è minore, causato da piccoli lividi e ferite, è possibile applicare un cerotto medico, lozioni con unguenti anti-infiammatori. E le piccole e dolorose sensazioni che si verificano dopo le iniezioni intramuscolari possono essere eliminate con un impacco di alcol o una rete di iodio nell'area interessata.

I metodi di trattamento conservativo includono:

• la pace;
• massaggio terapeutico;
• impacchi riscaldanti;
• cerotto medico;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• esercizio terapeutico;
• fisioterapia;
• controllo del peso corporeo;
• controllare il rollout della bicicletta.

Se le terminazioni nervose sono coinvolte nel processo doloroso o la colonna vertebrale è gravemente ferita, la gamba è stretta, ma i blocchi di novocaina possono essere applicabili per il trattamento.

È importante notare che solo un medico può prescrivere un trattamento, identificando in modo affidabile la causa del dolore. L'automedicazione può causare danni significativi all'organismo.

Dolore al gluteo. Cause del dolore nel gluteo. Cosa fare con questi dolori?

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Il dolore nel gluteo si verifica più spesso a causa di lesioni pelviche, di lesioni lombosacrali del midollo spinale, dell'articolazione dell'anca o di infiammazione dei muscoli e dei legamenti della regione glutea. In alcuni casi, il dolore in una determinata area può comparire dopo l'esecuzione impropria di un'iniezione intramuscolare.

Anatomia della regione glutea

Il fondo della regione glutea è la piega glutea, la parte superiore è la cresta iliaca (la parte superiore dell'osso pelvico), l'interno è l'osso sacrale e il coccige, mentre il bordo esterno è rappresentato da una linea verticale che proviene dalla spina anteriore anteriore (piccolo ossuto ossuto). protrusione dell'ileo e diretta verso il grande trocantere (estremità superiore del corpo del femore). La base ossea di quest'area è la superficie posteriore dell'osso ileo e sciatico, la parte laterale dell'osso sacrale e il coccige, l'articolazione dell'anca e la parte superiore del femore.

La pelle della zona dei glutei è piuttosto spessa e contiene una grande quantità di ghiandole sebacee. Lo strato grasso sottocutaneo dei glutei è abbastanza ben pronunciato. Ha una struttura cellulare ed è diviso da una delle foglie della fascia superficiale (guaina del tessuto connettivo) nel tessuto adiposo della regione glutea e lombare.

La pelle della regione glutea innerva il nervo cutaneo posteriore della coscia, i rami dei nervi lombari e i rami esterni dei nervi sacrali. Nel tessuto grasso si trovano i rami dei nervi posteriori sacrale e lombare. A sua volta, la fornitura di tessuto sottocutaneo con sangue arterioso si verifica a causa dell'arteria glutea inferiore e superiore. I tessuti più profondi vengono nutriti dai rami dell'arteria glutea superiore, dalle arterie lombari e dall'ileopsoas. Le vene dello strato superficiale dei glutei accompagnano le arterie e sono collegate a una rete venosa più profonda. Il drenaggio linfatico della regione glutea si verifica nei linfonodi inguinali e nei linfonodi del bacino a causa della rete linfatica superficiale e profonda.

Va notato che un numero di muscoli si trova nella regione glutea. A seconda della profondità della loro insorgenza, a volte vengono indicati come gruppi muscolari superficiali, medi e profondi.

I seguenti muscoli si trovano nella regione gluteo:

• Grande muscolo gluteo. Il muscolo più grande del gluteo si trova più superficialmente e ricorda un rombo. Questo muscolo non solo è in grado di distendere e ruotare la gamba (coscia) verso l'esterno, ma anche di raddrizzare e sostenere il busto. Il muscolo grande gluteo è attaccato ad una estremità alla superficie esterna posteriore del ileo, quindi passa lungo la superficie laterale dell'osso sacrale e del coccige, e quindi, all'altra estremità, è attaccato al femore e alla fascia larga della coscia. Questo muscolo è circondato da una guaina fasciale, che consiste in un foglio di tessuto connettivo superficiale e profondo. Tra questi fogli sono setti fasciali che dividono il muscolo in un gran numero di fasci muscolari. Durante il processo suppurativo, che si verifica dopo un'iniezione intramuscolare errata, il pus fonde il lenzuolo profondo della guaina fasciale e si precipita nel tessuto cellulare sotto il muscolo del gluteo massimo.
• Il muscolo medio gluteo si trova leggermente più profondo del muscolo gluteo massimo. È coinvolta nel rapimento dell'anca verso l'esterno, e raddrizza anche il busto se è piegato in avanti. Questo muscolo ha origine dalla cresta iliaca e dall'ampia fascia della coscia ed è attaccato al grande trocantere del femore.
• Il muscolo a forma di pera ha la forma di un triangolo isoscele ed è responsabile della rotazione della coscia e della gamba verso l'esterno (rotazione esterna). Inoltre, questo muscolo è in grado di inclinare il bacino nella sua direzione durante il fissaggio delle gambe. Il muscolo a forma di pera ha origine dalla superficie laterale del sacro. Quindi le fibre muscolari attraversano la grande apertura sciatica dalla cavità pelvica e vengono inviate alla parte superiore del grande trocantere del femore sotto forma di un breve tendine.
• Il muscolo gemello superiore è un corto cordone di fibre muscolari, che ha origine dall'osso sciatico ed è attaccato alla fossa trocanterica (la fossa situata sul lato interno del grande trocantere). La funzione di questo muscolo è di girare la coscia e la gamba verso l'esterno.
• Il muscolo otturatore interno è un muscolo con una forma appiattita, che è attaccato ad un'estremità alla superficie interna dell'osso pelvico, quindi inviato al piccolo forame sciatico e attaccato alla fossa trocanterica. Il muscolo di bloccaggio interno, così come il muscolo gemello superiore, gira la coscia verso l'esterno.
• Il muscolo gemello inferiore è rappresentato da un piccolo cordone muscolare. Questo muscolo inizia dalla collina sciatica ed è attaccato alla fossa del trocanale. Il muscolo gemello inferiore ruota l'anca verso l'esterno.
• Il muscolo della coscia quadrata ha la forma di un rettangolo, che è coperto da dietro dal muscolo del grande gluteo. Il muscolo trae origine dalla superficie laterale del tubero sciatico (piccola elevazione sulla superficie posteriore inferiore del ramo dell'osso sciatico) e si attacca alla cresta intertrocanter (la cresta che si trova tra il trocantere maggiore e minore del femore). Questo muscolo gira la coscia verso l'esterno.
• Il muscolo del grande gluteo si trova un po 'più in profondità e partecipa anche al rapimento dell'anca. Un'estremità di questo muscolo è attaccata alla superficie esterna dell'ala dell'Ilium (parte superiore dell'osso) e l'altra a uno dei bordi del grande trocantere.
• Il muscolo otturatore esterno ha la forma di un triangolo irregolare. Questo muscolo ha origine dalla membrana bloccante (una membrana di tessuto connettivo che si estende tra i rami dell'osso sciatico e pubico). Quindi i fasci di muscoli convergono e si spostano nel tendine, che è attaccato alla capsula articolare dell'articolazione dell'anca. Il muscolo di bloccaggio esterno gira la coscia e la gamba verso l'esterno.

L'osso pelvico, l'articolazione dell'anca e l'apparato legamentoso del femore si trovano vicino allo strato muscolare.

Due strutture prendono parte alla formazione dell'articolazione dell'anca - l'acetabolo e la testa del femore. In termini di forma, questa articolazione è un'articolazione sferica, che è in grado di eseguire movimenti su tre piani contemporaneamente (articolazione multiassiale). Anche questo giunto è in grado di eseguire movimenti di rotazione. La capsula dell'articolazione dell'anca è estremamente forte e cattura non solo la testa del femore, ma anche parte del collo. Vale la pena notare che le superfici articolari della testa del femore e l'acetabolo in cima sono ricoperte da uno strato di tessuto cartilagineo ialino, che svolge il ruolo di ammortizzatore e offre un buon scorrimento tra le superfici articolari delle ossa.

Nell'articolazione ci sono sia legamenti intra-articolari che extra-articolari. I legamenti intra-articolari includono il legamento trasversale dell'acetabolo e il legamento della testa del femore. Il primo è teso nella zona dell'acetabolo e il secondo proviene dal polo dell'acetabolo ed è attaccato alla fossa della testa del femore. Nelle profondità di questo legamento passano i vasi sanguigni che alimentano la testa del femore. I legamenti extra-articolari includono il legamento iliaco-femorale, pubico-femorale e sciatico-femorale. Il legamento osso-femorale è il legamento più forte di tutto il corpo (il suo spessore può raggiungere 1 centimetro). È grazie a questo fascio che si può tenere la posizione verticale del corpo. Questo legamento origina dalla spina iliaca inferiore anteriore ed è attaccato alla linea intertrocanterica del femore. Il legamento pubico-femorale si trova sulla superficie inferiore dell'articolazione. Inizia dalla fossa superiore dell'osso pubico, quindi si intreccia nella capsula dell'articolazione dell'anca ed è attaccata al piccolo spiedino. Il legamento pubico-femorale ritarda la rimozione della parte esterna della coscia. Il legamento sciatico-femorale si trova dietro l'articolazione. Ad un'estremità si lega all'acetabolo e l'altra estremità al margine posteriore del grande trocantere del femore. Il legamento sciatico-femorale inibisce il movimento della coscia verso l'interno. Inoltre, un accumulo di fibre di collagene (forti fili di tessuto connettivo), che coprono il centro del collo della coscia, viene rilasciato nella capsula articolare. Questa struttura è chiamata la zona circolare.

L'articolazione dell'anca riceve sangue arterioso dalla rete, che è formata dalle arterie laterale e mediale che circondano il femore, il ramo acetabolare dell'arteria otturatoria e i rami delle arterie glutea inferiore e superiore. L'uscita del sangue venoso viene effettuata dalle vene profonde del bacino e della coscia (vena profonda della coscia, vena femorale e vena iliaca interna). A sua volta, il flusso linfatico avviene attraverso i vasi linfatici ai linfonodi inguinali profondi. L'innervazione della capsula articolare viene effettuata dall'otturatore, dal nervo sciatico e dal femore.

La considerazione separata richiede il nervo sciatico. Questo nervo è il più grande nervo del corpo umano. È formato da tutte le radici del plesso sacrale. Il nervo sciatico attraversa la fessura del muscolo piriforme, che in alcuni casi può comprimerlo e causare la sindrome da dolore pronunciato (sciatica). Questo nervo innerva la maggior parte dei muscoli della regione glutea (muscolo quadrato della coscia, i muscoli gemelli inferiore e superiore, il muscolo otturatore interno) e la capsula articolare (i rami articolari del nervo sciatico). Questo nervo innerva anche l'intero arto inferiore (superficie posteriore). Nell'area della fossa poplitea, passa nei nervi tibiale e peroneale, che innervano la pelle degli arti inferiori, tutti i gruppi muscolari e le articolazioni della gamba e del piede.

Nell'area del grande trocantere del femore ci sono diversi sacchetti sinoviali. Queste borse contengono all'interno del liquido sinoviale, che è necessario per ridurre l'attrito di muscoli e tendini durante il movimento. Anche nell'area dei glutei ci sono due spazi di tessuto cellulare profondo. Il primo di questi è lo spazio profondo del gluteo. Lo spazio profondo del gluteo si trova tra la fascia profonda, che copre il grande gluteo e le fasce dello strato profondo. In questo spazio cellulare vi è un nervo sciatico, vasi e nervi confusi (sessuali), nonché il nervo gluteo inferiore e vasi. A sua volta, lo spazio cellulare sopracillare si trova tra la fascia del muscolo grande gluteo e il muscolo grande gluteo. In esso sono i rami dei nervi glutei superiori, così come i vasi sanguigni.

Quali strutture possono infiammare nel gluteo?

Il dolore nella regione dei glutei è spesso associato a un processo infiammatorio. A seconda della struttura che è coinvolta nel processo infiammatorio, la caratteristica del dolore può variare notevolmente.

I seguenti tessuti possono essere infiammati nell'area dei glutei:

• La pelle A volte le infezioni purulente della pelle possono causare dolore ai glutei. La violazione dell'integrità della pelle della regione glutea può portare alla penetrazione di agenti patogeni (il più delle volte si tratta di stafilococchi e streptococchi) nelle ghiandole sebacee e sudoripare, così come nei follicoli piliferi (fusto del capello). Il furuncle è la più comune di queste patologie. Con questa malattia, il fusto del capello e i tessuti circostanti sono danneggiati, con una formazione di nucleo purulento. I dolori più pronunciati si osservano nei giorni 3-4, quando la fusione purulenta dei tessuti (necrosi) si verifica nella zona del nucleo dell'ebollizione. Inoltre, il dolore può verificarsi durante l'ectima. Questo pioderma (lesioni cutanee con batteri piogeni) è caratterizzato dalla comparsa di una bolla con contenuto purulento sulla pelle. In futuro, l'ascesso è consentito con la formazione di piaghe, che può causare disagio sotto forma di dolore.
• Il tessuto grasso sottocutaneo può anche infiammarsi e causare pannicolite. Con la pannicolite, il tessuto adiposo è danneggiato e sostituito con tessuto connettivo. In alcuni casi, questa malattia produce placche piuttosto grandi e infiltrati che possono comprimere i vasi sanguigni e i nervi, che si manifesta con un forte dolore.
• Borse sinoviali. In alcuni casi, dopo l'esecuzione impropria di iniezioni intramuscolari nei glutei, possono verificarsi lesioni purulente diffuse delle borse sinoviali. Ecco perché è così importante eseguire le iniezioni nel quadrante superiore esterno dei glutei. Il più delle volte supponiamo una grande sacca del tubero sciatico e della sacca, che si trovano tra la superficie posteriore dell'osso sacrale e la pelle.
• Muscoli. Anche l'infiammazione dei muscoli della regione glutea può causare dolore. Ad esempio, traumi ai glutei o un'iniezione intramuscolare senza successo può portare a tensioni anormali del muscolo piriforme, che a sua volta può comprimere il nervo sciatico e causare sciatica.
• I tendini articolari possono infiammarsi in caso di lesioni o sforzi significativi sugli arti inferiori. Il sintomo principale della trocanterite (infiammazione dei tendini della coscia) è il dolore che si verifica nella culatta - sulla superficie esterna della regione glutea. Il dolore è solitamente peggiorato durante il giorno, quando si cammina e quasi completamente scompare in assenza di movimento.
• Nervo sciatico. Sciatica o infiammazione del nervo sciatico si verifica quando un dato nervo viene schiacciato, con una sorta di tessuto. I sintomi della sciatica dipendono dal grado di compressione del tessuto nervoso e dall'area in cui si verifica questa compressione. Spesso, la sciatica si manifesta con dolore acuto nella regione glutea, che è un po 'peggio quando si è seduti. A volte un formicolio, intorpidimento o sensazione di bruciore si verifica in tutta la gamba. Il dolore alla tiro può verificarsi mentre si tenta di alzarsi da una sedia. All'inizio della malattia, i sintomi non sono particolarmente pronunciati, ma con la progressione degli attacchi di dolore diventano più frequenti.
• L'articolazione dell'anca può infiammare sia a causa di lesioni dirette e dell'introduzione di microbi patogeni nell'articolazione (che cade su un oggetto appuntito), sia secondariamente, quando i microbi vengono portati da un'altra fonte di infezione purulenta. L'artrite infettiva (infiammazione dell'articolazione) porta a un forte dolore all'articolazione, che rende impossibile muoversi in essa. Quando un femore è dislocato, una fessura o una frattura causa anche un dolore estremamente grave nell'articolazione.
• Tessuto osseo Talvolta il tessuto osseo e altri tessuti dell'articolazione dell'anca possono essere influenzati dall'infezione da tubercolosi. In questo caso, il dolore all'inizio della malattia non è espresso, ma quando i tessuti dell'articolazione vengono distrutti, può aumentare significativamente. Inoltre, il tessuto osseo può subire una lesione necrotica purulenta (osteomielite). In questo caso, la sindrome del dolore è uno dei sintomi principali.

Dolore al muscolo gluteo

Il dolore nel muscolo gluteo si sente più spesso proprio in m. grande gluteo (muscolo grande), ma può anche essere localizzato in m. piriforme - muscoli della pera e altri componenti strutturali dei glutei. Le cause del sintomo del dolore sono varie e possono essere sia segnali indipendenti di danno muscolare, sia dolore riflesso nella malattia degli organi interni, della colonna vertebrale e del sistema vascolare.

Ciò che intendiamo per natica è uno dei muscoli glutei, il grande gluteo o il grande gluteo. Le sue funzioni sono diverse: è responsabile dell'estensione della coscia durante il sollevamento, per la rotazione del ginocchio, in parte per la camminata eretta, il muscolo è particolarmente attivo quando corre, salta, accovaccia.

Cause del dolore nel muscolo gluteo

Le cause più comuni di dolore nel muscolo gluteo riguardano le anomalie della colonna vertebrale nella regione lombosacrale. Tali malattie rappresentano circa il 75% delle cause che provocano un sintomo doloroso nell'area dei glutei e la natura del dolore è molto simile alla lombodinia e alle malattie reumatiche, il che rende difficile una diagnosi accurata.

Le principali cause di dolore nel muscolo gluteo:

• Osteocondrosi della regione lombosacrale, radicolopatia, ernia intervertebrale.
• Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca.
• Malattie delle articolazioni della regione sacro-iliaca (osteomielite dell'osso femorale o iliaco).
• Lesioni alla colonna vertebrale, al sacro, al coccige (strappo muscolare, ematoma, frattura).
• Compressione del nervo sciatico da parte del piriforme (sindrome piriforme).
• Lombalgia, quando c'è ipertonicità dei muscoli della regione lombare, così come i fianchi e glutei.
• Patologia degli organi pelvici nelle donne - annessite.
• Malattie del retto - proctite, paraprocitite, emorroidi, ascesso perirettale.
• Mialgia come sindrome primaria associata a malattie infettive, ipotermia.
• La miosite è un processo infiammatorio nel tessuto muscolare dei glutei.
• Polimiosite.
• Vari tipi di artrite iliaca, compresa l'artrite psoriasica.
• Stenosi lombare
• Occlusione delle arterie iliache o dell'aorta.
• Tumori della regione retroperitoneale.
• Sindrome di compressione cronica dei muscoli glutei.
• Processi maligni - linfosarcoma, patologia da mieloma, metastasi ileali.
• Osso di tubercolosi.

Le cause del dolore nel muscolo gluteo possono anche essere segni secondari di tali malattie:

• Fratture del collo del femore.
• Ernia inguinale
• Borsite (sputo).
• Falso claudicatio intermittente.
• Tendinite del tendine appartenente al grande gluteo.

Sintomi di dolore nel muscolo gluteo

Le sensazioni, i sintomi del dolore nel muscolo gluteo sono molto diversi nelle descrizioni dei pazienti e possono essere:

• Il dolore al gluteo si è manifestato spontaneamente, si arresta alla schiena, poi alla gamba, aggravando quando ci si alza dalla sedia, mentre si cammina.
• Il dolore al muscolo gluteo non calpesta la gamba, è insensibile.
• Il dolore si fa sentire in mezzo alle natiche, si estende lungo tutta la gamba, accompagnato da un mal di schiena.
• Il dolore al gluteo non diminuisce per una settimana, aggravato salendo le scale.
• Il dolore nel muscolo gluteo è costante, non si placa nella posizione prona, sensazione di trazione, dolore spasmodico. Il dolore può essere ridotto riscaldando i glutei.

Ovviamente, le manifestazioni cliniche, i sintomi del dolore nel muscolo gluteo dipendono dalla causa principale, dal tempo di accadimento e dalle malattie concomitanti. Ecco alcune opzioni per descrivere i sintomi nelle seguenti, le patologie più comuni:

1. La causa più comune di dolore nei glutei è una lesione spinale degenerativa, osteocondrosi. Con tali patologie, il dolore si diffonde sulla superficie del gluteo e si irradia alla parte posteriore della coscia. Il sintomo è aggravato da movimenti goffi, dallo sforzo fisico e può placarsi a riposo, in posizione prona, con massaggio e riscaldamento.
2. Stenosi, blocco aortico o dell'arteria iliaca. Il dolore è intenso nei primi 30 minuti, quindi può essere considerato un inizio. La sensazione di dolore si riduce gradualmente da sola, senza l'uso di alcun trattamento, ma spesso si ripresenta durante la notte. Oltre al dolore nel muscolo gluteo, la stenosi è accompagnata da debolezza, dolore alla gamba, formicolio e intorpidimento del piede, zoppia spesso parziale.
3. Sindrome del muscolo della pera Il quadro clinico è caratterizzato da tiri, dolori sordi, spesso accompagnati da una sensazione di bruciore nei muscoli del gluteo, del sacro e dell'area dell'anca. Il dolore si abbassa in posizione orizzontale, si attiva in movimento, specialmente durante le lunghe camminate. I sintomi del dolore al muscolo gluteo possono essere irradianti in natura, dare al ginocchio, alle dita dei piedi, disturbare l'andatura normale.
4. La lombodinia è caratterizzata da forti dolori lancinanti alla schiena, glutei, cosce, spesso un sintomo che si irradia alla gamba.
5. Processo infiammatorio purulento nel tessuto osseo della coscia - osteomielite. La sintomatologia è caratterizzata da dolori acuti e acuti, tutti i movimenti sono disturbati, il dolore non si attenua nemmeno a riposo, accompagnato da febbre, vertigini, nausea. La forma ematogena acuta di osteomielite può provocare un coma.

Diagnosi del dolore nel muscolo gluteo

La diagnosi del dolore nel muscolo gluteo, prima di tutto, deve essere differenziale, cioè il suo compito principale è l'eliminazione di gravi patologie potenzialmente letali.

Generale, algoritmo standard per l'esame dei pazienti con dolore nei glutei, fianchi dopo anamnesi:

Scoprilo, a causa di ciò che può danneggiare i muscoli glutei

L'aspetto del dolore nella regione glutea può essere causato da problemi nell'anello pelvico, nella colonna vertebrale e negli organi interni. Ogni patologia è caratterizzata da una serie specifica di sintomi, ad eccezione del fatto che i muscoli glutei danneggiano, la causa e le manifestazioni richiedono un approccio individuale al trattamento.

Le principali malattie che causano indolenzimento dei muscoli glutei:

• Lesioni degenerative, distrofiche del rachide lombosacrale con formazione di osteocondrosi, spondilosi, spondiloartro, stenosi lombare combinata, protrusioni, ernie del disco;
• coxartrosi;
• sacroileite;
• infiammazione - osteomielite;
• lesioni delle vertebre lombari, sacrale, zona coccigea, pelvi;
• cambiamenti post-traumatici nelle teste del femore - osteonecrosi, cisti;
• sindrome piriforme;
• sindrome del dolore miofasciale sullo sfondo di lombalgia, ipertonio, spasmo muscolare;
• malattie degli organi riproduttivi - annessite, adenoma, prostatite;
• lesione infiammatoria e vascolare del retto - dilatazione delle vene emorroidali, infiammazione del tessuto pararettale, intestino con formazione di ascessi e flemmone;
• mialgia primaria, che è un sintomo di malattie infettive, ipotermia;
• miosite dei muscoli glutei;
• polimiosite;
• artrite delle articolazioni dell'anello pelvico, per esempio, reumatoide, psoriasica;
• stenosi e occlusione dell'aorta addominale e dei suoi rami;
• tumori retroperitoneali;
• compressione cronica dei muscoli dei glutei;
• processi maligni - focolai di linfosarcoma, mieloma, metastasi;
• danno osseo tubercolare;
• fratture patologiche del collo del femore;
• ernia inguinale;
• infiammazione della borsa grande spiedo;
• sintomi di claudicazione intermittente;
• tendinite legata al grande gluteo;
• piedi piatti;
• deformità spinali congenite e acquisite - scoliosi, cifoscoliosi, iperlordosi.

Lesioni distrofiche degenerative della colonna vertebrale lombosacrale

Le lesioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale lombosacrale comprendono condizioni quali osteocondrosi, spondilosi, spondiloartro, spondilolistesi, stenosi combinata, protrusione, dischi intervertebrali erniati.

Gli stati sopra citati causano sindrome del dolore di varia gravità.

In un primo momento, le lamentele sul mal di schiena prevalgono nel quadro clinico. Questa condizione è causata dalla tensione protettiva - la difesa dei muscoli lombari e viene chiamata lombaggine. Il corpo sta cercando di proteggere dal dolore, sviluppa spasmi muscolari, movimenti limitati nella colonna lombare. A poco a poco, le variazioni di artrosi e spondilosi si sviluppano sullo sfondo di un'ampiezza di movimento ridotta. Ciò si manifesta con una crescita eccessiva delle articolazioni arcopropratica, la comparsa di osteofiti dell'osso marginale sui lati dei corpi vertebrali. Inoltre limitano la mobilità e esacerbano il dolore.

Quando appare sporgente - protrusione o prolasso intervertebrale dell'ernia, appare la natura radicolare del dolore. Quando si soffre il divario tra la quinta lombare e la prima vertebra sacrale, il dolore spara al gluteo, lungo la superficie posteriore della gamba. A poco a poco, si aggiungono dropsout neurologici sotto forma di debolezza nella gamba e intorpidimento sulla superficie posteriore dell'arto. Questa condizione è già chiamata non radicolite, ma radicolopatia.

La stenosi spinale a livello lombare può essere compensata e scompensata.

A compensazione, ci sono cambiamenti solo su tomogrammi a risonanza magnetica. Con lo scompenso, si sviluppa claudicatio intermittente - mentre si cammina, il dolore nei glutei e nelle gambe è così grave che è urgente sedersi o sdraiarsi in modo che scompaia. Periodicamente parossisticamente sullo sfondo del benessere immaginario si sviluppa debolezza transitoria nelle gambe. Ad esempio, il paziente sale i gradini, i muscoli di una gamba si indeboliscono improvvisamente. Spesso questo porta a una caduta.

La spondilolistesi, cioè lo spostamento dei corpi vertebrali l'uno rispetto all'altro possono essere dei seguenti tipi:

• traumatica;
• degenerative;
• stabile;
• instabile.

Tutti gli spostamenti dei corpi vertebrali danno dolore, deficit neurologico, sintomi di claudicazione intermittente come nel caso della stenosi combinata del canale spinale.

Il trattamento viene eseguito sotto la supervisione di un neurologo. Farmaci usati dai seguenti gruppi:

• FANS;
• antispastici;
• Vitamine del gruppo B;
• hondroprotektory.

Di norma, la spondilolistesi, la stenosi del canale spinale, i dischi intervertebrali erniati sequestrati richiedono un intervento neurochirurgico chirurgico.

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca

Cambiamento artritico dell'articolazione dell'anca - la coxartrosi può essere di natura reumatica, gottosa, degenerativa-distrofica. Ci può essere la coxartrosi displastica giovanile.

L'artrosi specifica e post-traumatica colpisce principalmente i giovani uomini. Nelle fasce di età più avanzata, le donne iniziano a dominare. Sono più suscettibili alle lesioni degenerative-distrofiche.

Non c'è una singola causa per lo sviluppo dell'artrosi dell'articolazione dell'anca.

Si sviluppa con gli effetti combinati dei seguenti fattori:

• disordini metabolici e metabolici;
• patologia endocrina;
• lesione degenerativa-distrofica;
• infezione;
• predisposizione genetica o genetica;
• età;
• sconfitta del letto vascolare;
• in sovrappeso;
• condizioni ambientali avverse;
• rischi professionali.

I reclami su artralgia e disfunzione prevalgono.

Il dolore è concentrato nella regione gluteo e l'inguine sul lato interessato. Ci può essere irradiazione dell'articolazione del ginocchio e dello stinco sul lato dell'articolazione della caviglia. Il "carattere iniziale" delle sensazioni dolorose prevale, cioè, appaiono al momento dell'inizio del movimento e diminuiscono dopo che il paziente si disperde.

A poco a poco, il dolore diventa permanente e persiste durante il movimento, richiede riposo dal carico. La funzione articolare soffre, la qualità della vita è compromessa. I pazienti hanno difficoltà nell'utilizzare il trasporto pubblico, l'educazione fisica e lo sport, vestendo calze.

Nell'osteonecrosi, il sintomo caratteristico è la presenza di un leggero scarto, quando dopo un intenso dolore per diverse settimane, i disturbi scompaiono da soli senza trattamento. Il periodo di dolore è dovuto all'ischemia della testa del femore. La sindrome del dolore ripetuto si verifica quando una frattura da impronta della testa del femore. Quindi si sviluppa artrosi secondaria dell'articolazione dell'anca.

Cercando di ridurre il dolore, i pazienti assumono una postura forzata, cercano di ridurre l'articolazione interessata quando si cammina. A causa di ciò, si sviluppa una deflessione eccessiva nella regione lombare. Il processo secondario coinvolge la colonna lombare.

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono usati per alleviare la sindrome del dolore:

Per le cure mediche, è necessario contattare un traumatologo ortopedico.

Con la natura specifica della lesione - a un reumatologo.

malattie sacro-iliaca

L'infiammazione cronica nelle articolazioni sacro-iliache si sviluppa gradualmente, gradualmente. La malattia inizia con un aumento della fatica, una ridotta resistenza al normale sforzo fisico, dolore nella zona lombare. Il dolore può essere nei muscoli glutei su uno o due lati. Le remissioni sono sostituite da esacerbazioni, dolore e disagio nella colonna lombare gradualmente si uniscono. Nei casi avanzati, l'affetto del cuore, dell'aorta e dell'occhio si uniranno. La causa della malattia non è completamente nota. Si ritiene che si sviluppi a causa di un'anormalità genetica ereditaria. Con la manifestazione della malattia durante l'infanzia, è particolarmente difficile, accompagnato da patologia intestinale, danni alle articolazioni degli arti.

Per il sollievo dal dolore, vengono utilizzati i FANS. I pazienti ricevono un trattamento sotto la supervisione di medici generici, neurologi, reumatologi, ortopedici.

Osteomielite del femore, Ilio

La lesione purulenta del femore, il ileo può essere di natura post-traumatica o si sviluppa a causa della diffusione ematogena dell'infezione da focolai infiammatori a distanza e brucia le ferite.

La predisposizione particolarmente pronunciata a questa patologia è stata osservata in pazienti nati con dislocazione congenita dell'anca, displasia dell'anca.

In un primo momento, le deformità delle articolazioni non sono molto evidenti, non possono causare disturbi e solo quando l'osteomielite ematogena si unisce, compaiono disturbi da dolore muscolare, febbre e una sindrome da intossicazione infiammatoria.

Quando la dislocazione tardiva dell'anca viene corretta, diventa abituale, patologica, la funzione soffre e spesso si sviluppa l'artrite, artrosi che si deforma precocemente. In questa categoria di pazienti esiste un'asimmetria della struttura del bacino, l'intero arto inferiore sul lato interessato, la colonna vertebrale.

Prima dello sviluppo dell'osteomielite, è necessario eseguire un trattamento ricostruttivo. Se la malattia viene rilevata tardi, nella fase di sviluppo delle complicanze infettive dell'osteomielite, il trattamento viene effettuato in un ospedale ortopedico specializzato.

In primo luogo, viene trattata l'osteomielite e quindi vengono eseguite le operazioni volte a ripristinare le relazioni anatomiche nell'arto.

Sindrome del dolore miofasciale

Con dolorosa contrazione dei muscoli sullo sfondo di disturbi circolatori, sovraccarico acuto o cronico con insufficiente apporto di sangue locale, si verifica l'accumulo di mediatori infiammatori che attivano i recettori del dolore. Quest'ultimo ancora più spasmo dei muscoli interessati per proteggerli riducendo la mobilità del segmento colpito. Chiude il circolo vizioso della patogenesi. Nel muscolo spasmodico, aree di consolidamento locale appaiono sotto forma di corde dense, bruscamente dolorose alla palpazione.

A poco a poco, in questo luogo si sviluppa la fibrosi locale, in cui le fibre muscolari vengono sostituite dal tessuto connettivo, la funzione dell'arto ne soffre ancora di più.

Il paziente ha i seguenti reclami:

• dolore nei glutei e tutti i muscoli dello spasmo della vita, delle cosce;
• limitazione del movimento;
• le corde dolorose nei muscoli affetti sono determinate dal tatto;
• con palpazione profonda del muscolo spastico, il paziente scuote a causa dell'aumento del dolore;
• quando si tenta di allungare il dolore muscolare si riduce.

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e gli antispastici sono usati per alleviare la sindrome del dolore:

È necessario cercare l'aiuto medico da un traumatologo ortopedico, un neurologo.

Sindrome dei muscoli della pera

Una varietà di sindrome del dolore miofasciale è la sconfitta del muscolo piriforme. Allo stesso tempo fa male la regione glutea. La causa di questi disturbi è la compressione del nervo sciatico tra i muscoli edematosi e il legamento. Si sviluppa più spesso nelle donne.

Formazione del dolore nella regione del gluteo, dell'articolazione sacroiliaca, delle articolazioni dell'anca, che aumenta durante la deambulazione, lo squat e il ghosting dell'arto inferiore. La sconfitta del nervo sciatico è sempre accompagnata da intorpidimento, pallore della pelle, dolore su tutto il dorso della gamba, claudicatio intermittente.

Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un neurologo non steroideo e di un blocco di anestetici locali.

Lesioni infiammatorie, vascolari del retto, fibra pararettale

Processi infiammatori purulenti nel retto, come fistole, ragadi anali, paraprociti, proctiti, ascessi, possono causare sensazioni come se il muscolo gluteo facesse male.

Il vero dolore è localizzato nel perineo, ha un carattere pulsante. Lei è accompagnata da intossicazione, la temperatura corporea sale a 380 ° C sopra. L'agente infettivo entra nel tessuto adrettico attraverso le ghiandole anali quando la mucosa rettale viene ferita da masse di feci solide in caso di stitichezza o da ematogena in presenza di focolai di infezione nel corpo.

Con un aumento delle emorroidi, il dolore si verifica durante i movimenti intestinali, compaiono emorroidi, che sono facilmente feriti e sanguinano.

Il dolore delle emorroidi è molto pronunciato, accompagnato da bruciore in qualsiasi posizione. È difficile per il paziente sedersi, sdraiarsi, camminare.

Il trattamento è effettuato da proctologists. In caso di processi purulenti, l'intervento chirurgico è necessario - l'apertura e il drenaggio di ascessi, paraproctitis. Per le emorroidi vengono prima utilizzate candele con anestetici e antibiotici.

Con complicazioni di emorroidi, come trombosi, suppurazione, l'inefficacia della terapia conservativa ricorre al trattamento chirurgico.

Lesioni spinali, sacro, coccige

Quando le lesioni traumatiche della colonna lombare, sacro, coccige, ossa pelviche dopo l'infortunio, una sindrome da dolore pronunciato, appare immediatamente la disfunzione. In caso di frattura della colonna vertebrale, nel caso di fratture complicate, si sviluppa un deficit neurologico, corrispondente alla localizzazione del danno. Con fratture semplici, intorpidimento e paresi no. Ma c'è il pericolo di danneggiare gli organi dello spazio retroperitoneale, i reni, gli ureteri, la vescica, l'emorragia interna.

Il trattamento viene effettuato in un trauma o in un ospedale neurochirurgico.

Oltre agli antidolorifici, di norma, i pazienti con tali lesioni necessitano di misure anti-shock, terapia antibiotica.

Malattie degli organi riproduttivi

Questa patologia viene osservata durante l'ipotermia, infiammazione aspecifica o infezioni trasmesse sessualmente, con disturbi metabolici, squilibrio ormonale, stile di vita sedentario.

Reclami di dolore nell'area pubica, glutei, retto, perineo possono essere accompagnati da una violazione della minzione, della funzione sessuale, della febbre.

È necessario consultare un urologo, un ginecologo, in modo da eseguire un esame completo e prescritto un trattamento antibatterico specifico.

Mialgia primaria

Il dolore muscolare che si sviluppa sullo sfondo delle malattie infettive è causato da danni tossici alle fibre muscolari da parte dei prodotti metabolici di microrganismi, virus, funghi, rottura dei tessuti, disturbo dell'elettrolita o l'azione dei farmaci usati per il trattamento.

La mialgia accompagna quasi ogni malattia infettiva-infiammatoria. I sintomi della malattia principale vengono alla ribalta, più tardi si uniscono i sintomi dell'intossicazione.

È necessario rivolgersi a un terapista o specialista in malattie infettive per condurre una terapia etiotropica specifica e un trattamento di disintossicazione.

Miosite dei muscoli glutei

La miosite è raramente in un gruppo muscolare isolato. L'infiammazione asettica del tessuto muscolare sullo sfondo della sovratensione di un muscolo particolarmente non allenato, di regola, è diffusa. La miosite isolata del muscolo gluteo è una condizione pericolosa, accompagnata da necrosi, cioè necrosi muscolare su uno sfondo di infezione virulenta. I cambiamenti infiammatori nei muscoli causati dalla flora piogenica possono essere uno dei sintomi della sepsi grave con diffusione ematogena dell'infezione in tutto il corpo.

Il trattamento viene effettuato in condizioni di chirurgia purulenta, spesso richiede il ricovero del paziente in terapia intensiva e terapia intensiva.

polimiosite

Il gruppo di malattie in cui non solo i glutei, ma anche tutti i muscoli scheletrici del corpo soffre, ha il carattere di un processo infiammatorio cronico. La causa della malattia non è nota, ma data l'insorgenza della malattia tra i parenti, viene considerata la sua origine ereditaria.

I principali sintomi della malattia:

1. Debolezza e dolore nei muscoli scheletrici degli arti superiori e inferiori, collo, laringe, esofago.
2. La pelle cambia: fotodermatite, prurito eruzioni cutanee.
3. Cambiamenti nelle articolazioni del tipo di artrite.
4. Aritmia cardiaca, miocardite, pericardite.
5. Dispnea da sforzo, tosse secca.
6. Spasmi durante la deglutizione, singhiozzo frequente, dolore toracico.
7. Danno renale

Quando compaiono i suddetti reclami, è necessario contattare un reumatologo o un terapeuta.

Artrite delle articolazioni dell'anello pelvico

I cambiamenti infiammatori nelle articolazioni dell'anello pelvico hanno una natura specifica e non specifica. Psoriasica, clamidia e altri tipi di artrite tendono ad avere un decorso cronico, ondulato, costantemente progressivo. Il dolore alle articolazioni e ai tessuti molli perifulari è accompagnato da disfunzione delle articolazioni, aumento della temperatura corporea.

Il trattamento viene prelevato da un reumatologo.

Occlusione delle arterie iliache o dell'aorta

Con la sconfitta dell'aorta addominale e delle arterie degli arti inferiori, i sintomi sono inizialmente assenti - stadio asintomatico. A poco a poco, una maggiore sensibilità al cambiamento del tempo, una persona non tollera il freddo. Più spesso gli uomini sono malati. I fattori di rischio includono:

• il fumo;
• diabete mellito;
• disturbo del metabolismo lipidico;
• ipertensione arteriosa;
• aterosclerosi;
• aumento della viscosità del sangue;
• insufficienza renale;
• focolai cronici di infezione nel corpo.

Le prime manifestazioni della malattia non sono specifiche e includono i seguenti sintomi:

• intorpidimento ai piedi;
• sensazione di brividi alle gambe;
• il dolore;
• debolezza muscolare;
• ulcere non guaritori;
• contrattura;
• cambiamenti necrotici nei tessuti delle gambe.

Il trattamento è finalizzato alla normalizzazione del flusso sanguigno, viene effettuato sotto la supervisione di un chirurgo vascolare.

Tumori retroperitoneali

Per i tumori retroperitoneali, il più delle volte sono il rene e la milza, il dolore dell'organo colpito si abbassa all'inguine e ai glutei. I sintomi specifici potrebbero non essere a lungo

Il pericolo di malattie oncologiche, in particolare i tumori del rene, è importante a qualsiasi età, e se ci sono lamentele di dolore o una sensazione spiacevole di qualsiasi localizzazione per una ragione sconosciuta, richiede un trattamento immediato a un medico generico.

Sindrome di compressione cronica dei muscoli glutei

Con questa patologia prevale la componente muscolare del dolore, causata da sovraccarico cronico dei muscoli delle aree glutea e pelvica. La compressione potrebbe essere dovuta ai seguenti motivi:

• gonfiore;
• sovraccarico;
• l'infiammazione;
• corpo estraneo;
• formazione del volume del pavimento pelvico, glutei.

Il dolore allo stesso tempo può essere rimosso dai FANS, ma è più razionale consultare un medico-terapeuta che, dopo un esame preliminare, invierà a uno specialista più ristretto, per esempio, un ortopedico o un oncologo.

Processi maligni

Tali neoplasie come mieloma, metastasi, linfosarcoma amano essere localizzate nelle ossa pelviche, nella colonna lombare, nel femore. Spesso la malattia viene diagnosticata tardivamente nel sito di fratture patologiche e la comparsa di dolore e disturbi neurologici.

È consigliabile rivolgersi a un oncologo, ematologo, traumatologo - ortopedico.

tubercolosi

La tubercolosi delle ossa può essere singola, multipla, combinata. Le seguenti strutture anatomiche colpiscono:

• ossa;
• articolazioni;
• vertebre;
• tessuti periarticolari - periarticolari molli

Inoltre, si distinguono le seguenti fasi del processo tubercolare:

Il dolore nel processo tubercolare nelle fasi iniziali della malattia non è molto pronunciato.

Una caratteristica peculiare della tubercolosi ossea è che le radiografie del segmento interessato mostrano cambiamenti e distruzione molto pronunciati e il dolore muscolare, osseo o articolare è molto debole.

Il danno osseo da tubercolosi richiede quasi sempre un intervento chirurgico, una terapia specifica anti-tubercolare.

Frattura dell'anca

Una frattura traumatica del collo del femore è abbastanza difficile da confondersi con qualsiasi altra patologia, dal momento che si sviluppa un sintomo di un tallone bloccato, la funzione è disturbata e un arto si accorcia. In caso di una frattura patologica, che si sviluppa sullo sfondo dell'osteoporosi, delle malattie oncologiche, le sensazioni del dolore aumentano gradualmente, una persona può calpestare la gamba, si forma una falsa articolazione. Il trattamento viene effettuato da un ortopedico o un oncologo.

Richiede artroplastica dell'anca.

Ernia inguinale

Un rigonfiamento appare su uno o entrambi i lati dell'inguine. I fattori predisponenti al suo aspetto sono:

• il fumo;
• malattia polmonare cronica con tosse;
• lavoro relativo al sollevamento pesi;
• tendenza alla stitichezza e ad altri fattori che aumentano la pressione intra-addominale;
• gravidanza tardiva con parto grave;
• rimozione di appendicite, prostata;
• la presenza di ernia nei membri della famiglia.

Di solito, con un'ernia reversibile, il dolore non si verifica.

Nel caso di un pizzicamento dell'ernia, il dolore si trova nella regione inguinale e spara lungo i loop intestinali strangolati, fino al retto, glutei. Questa è una patologia chirurgica, che viene gestita meglio in modo pianificato. In caso di violazione, è indicato l'intervento chirurgico di emergenza. Se non c'è solco di strangolamento sul cappio intestinale strangolato, allora i cappi e la riparazione di plastica del canale inguinale sono riposizionati. Se c'è una banda di infrazione sui loop intestinali, è necessaria la loro resezione.

Borsite ad elica

Essendo principalmente la patologia caratteristica degli atleti professionisti, la borsite dello sputo ha i seguenti motivi:

• si sviluppa come conseguenza di un infortunio;
• nelle donne, atleti a causa della natura della struttura del bacino;
• in assenza di stretching competente prima dell'allenamento;
• corridori di lunga distanza sull'autostrada a causa della pendenza della strada.

La principale lamentela è il dolore nel grande trocantere del femore su un lato.

Il trattamento dei FANS, le tecniche di fisioterapia vengono eseguite da un medico sportivo o da un ortopedico. In caso di fallimento della terapia conservativa, viene applicata l'escissione chirurgica della borsa infiammata dell'articolazione dell'anca.

Falso claudicatio intermittente

Quando l'apporto di sangue all'arto è disturbato, si sviluppano ipossia e ischemia muscolare. Manifestazioni cliniche della claudicatio intermittente vascolare:

• malessere generale;
• disagio;
• dolore al gastrocnemio, regione glutea, coscia, piede.

I sintomi sopra compaiono durante l'esercizio.

Man mano che l'insufficienza circolatoria progredisce, la resistenza allo sforzo fisico diminuisce, i limiti appaiono quando si cammina, le ferite alle gambe guariscono male e appaiono disturbi trofici.

La claudicatio intermittente può svilupparsi con stenosi spinale a livello lombare. Da disturbi del movimento vascolare, differisce in termini di occorrenza.

I trattamenti per i disturbi vascolari sono eseguiti dal chirurgo vascolare.

Tendinite del tendine del grande gluteo

Nei punti di attacco dei muscoli glutei al grande trocantere sono i tendini, l'infiammazione asettica di cui da sovraccarico o traumatizzazione cronica è chiamata tendinite. È caratterizzato dal dolore durante l'esercizio, e in situazioni trascurate e a riposo. La sindrome del dolore è alleviata dai FANS, la fisioterapia.

È necessario cercare assistenza medica da traumatologi ortopedici o medici di medicina sportiva.

Piedi piatti

La patologia dell'articolazione della caviglia, la flatulenza trasversale e longitudinale, soprattutto come una delle manifestazioni della patologia del tessuto connettivo, causa l'insorgenza di dolore nei muscoli glutei e nell'anello pelvico. Questo accade a causa della violazione della biomeccanica del movimento nelle grandi articolazioni degli arti a causa dell'emergente installazione viziosa del piede.

La sindrome del dolore viene trattata con FANS sotto la supervisione di un chirurgo ortopedico.

Un componente obbligatorio del trattamento è l'uso di scarpe ortopediche individuali.

Deformità spinali congenite e acquisite

Con scoliosi, cifoscoliosi e iperlordosi, non solo la colonna vertebrale è polarizzata, ma anche un anello pelvico compensatorio. Come risultato di questa patologia, la tensione muscolare si sviluppa sul lato colpito. La sindrome muscolo-tonica è osservata nei muscoli paravertebrali, glutea.

Il trattamento sintomatico è effettuato da ortopedici, neurologi, riabilitatori e specialisti di fisioterapia.

Spesso è necessario un intervento chirurgico per eliminare le deformità spinali.

Pronto soccorso, come alleviare il dolore?

Per eliminare il sintomo del dolore associato a una lesione del sistema muscolo-scheletrico, i seguenti gruppi di farmaci danno un buon effetto:

Va ricordato che è necessario trattare non un sintomo, ma una malattia per ogni singola persona individualmente.

Prendi sempre in considerazione la fonte del dolore, la tolleranza ai farmaci, la patologia somatica concomitante e ricorda la possibilità di dolore multifattoriale. Inoltre utilizzato fisioterapia, fisioterapia. A casa, la tecnica di fisioterapia più conveniente è la magnetoterapia, il riscaldamento.

diagnostica

Malattie delle articolazioni, muscoli, colonna vertebrale - questa è la seconda causa più comune di riferimento a un medico dopo l'ipertensione arteriosa. Data la prevalenza di questa patologia, attualmente ci sono un gran numero di metodi di esame, permettendo di diagnosticare queste malattie.

I seguenti metodi di laboratorio e strumentali sono assegnati per l'esame:

• esame del sangue clinico;
• l'analisi delle urine, ad esempio, nel mieloma multiplo per escludere la proteina del bans-jones nelle urine;
• analisi del sangue biochimica per la verifica degli indicatori di fase acuta dell'infiammazione e dei marcatori delle malattie reumatoidi;
• Raggi X;
• risonanza magnetica;
• SCT;
• La scintigrafia;
• Stati Uniti.

Assicurati di guardare il video sull'argomento

Conclusione sull'argomento

La sindrome del dolore nei glutei può essere causata da lesioni, infiammazioni, alterazioni del flusso sanguigno, cancro e lesioni degenerative-distrofiche del sistema muscolo-scheletrico, organi pelvici, cavità addominale e spazio retroperitoneale.

Una diagnosi corretta e tempestiva aiuterà a evitare complicazioni potenzialmente fatali e costi finanziari.