Molte persone pensano che i piedi piatti e i piedi piatto-algus siano lo stesso concetto. Ma questo non è assolutamente il caso. Vediamo qual è la differenza.
Piedi piatti, è una sorta di deformità dei piedi che si verifica in un bambino a causa di una violazione di innervazione, così come la debolezza dei muscoli e dei legamenti. Esternamente, un piede del genere sembra appiattito, con una deviazione del tallone verso l'esterno. Quando cammina, il bambino fa affidamento sull'interno del piede. A questo proposito, il piede non è ancora in grado di far fronte alla sua funzione di deprezzamento, che aiuta il bambino a mantenere l'equilibrio.
I sintomi più pronunciati della deformità del valgo piatto:
1. Il bambino "mette il piede" non su tutta la superficie del piede, ma sul bordo interno.
2. La forma del piede è a forma di X.
3. Passeggiata imbarazzante, incerta.
4. Affaticamento rapido.
In medicina, ci sono 4 stadi di deformità in valgo. Viene impostato in base al grado di deviazione del pollice:
Io st - 15 gradi;
II st. - 20 gradi;
III art. - 30 gradi;
IV art. - più di 30 gradi.
Il piede piatto è anche una deformità del piede, ma qui si verifica il suo abbassamento. Ci sono due archi longitudinali e uno trasversale del piede. E guardando, che di loro hanno subito una deformazione, allocare il flatfoot longitudinale e trasversale.
Piede piatto longitudinale - qui sono appiattiti gli archi esterni e interni del piede. Inoltre, la sua lunghezza aumenta e l'intera suola del bambino entra in contatto con il pavimento.
Piede piatto trasversale - l'arco trasversale è deformato, e il bordo anteriore del piede assume una forma a ventaglio e diventa simile al "piede d'anatra" o addirittura "l'ultimo".
Flatfoot è la perdita delle cosiddette funzioni primaverili del piede. Cioè, mentre si cammina, la spina dorsale e l'articolazione dell'anca sono fortemente tremanti. Nel tempo, questo può portare alla curvatura della colonna vertebrale, così come a vari dolori, sia nella testa, schiena e gambe. Flatfoot aumenta il tasso di usura del sistema muscolo-scheletrico nel suo complesso. Il piede del bambino termina la sua formazione a 5 anni di età. Pertanto, prima si vede uno specialista, più facile sarà il trattamento.
In ogni caso, se sospetti qualcosa, contatta uno specialista esperto e prendi nota di tutti i dubbi. O iniziare il trattamento necessario!
La patologia si verifica principalmente nelle donne dopo 30 anni. Se guardi il piede dall'alto, con un valgo ha la forma che assomiglia alla lettera "X".
Allo stesso tempo, la parte del tallone e le dita guardano verso l'esterno e la parte centrale del piede viene spostata verso il basso. La deformità in valgo implica qualsiasi violazione della struttura del piede, accompagnata dalla sua deviazione verso l'esterno.
Solitamente la curvatura in valgo piatta dei piedi può essere rintracciata nei bambini immediatamente dopo che iniziano a muoversi indipendentemente. A causa della debolezza dei legamenti e della rapida crescita del sistema scheletrico sul piede, si crea un carico eccessivo.
Poiché i muscoli del polpaccio sono attaccati dall'esterno del piede e l'apparato legamentoso è indebolito dall'interno, il piede si muove verso l'esterno.
Se una patologia valgo piatta non può essere diagnosticata in tempo, nel tempo, i muscoli più forti disegneranno un piede nella loro direzione. In una tale situazione, la patologia nei bambini porterà a piedi piatti.
Radiografia del piede con curvatura in valgo delle prime dita
Con il valgo piatto, è difficile per le donne camminare sui tacchi alti, poiché la rotazione del tallone esterno rende impossibile posizionare correttamente l'osso del tallone su un piano orizzontale.
Per questo motivo, il tallone scivola costantemente dalle scarpe, causando seri problemi con la selezione di attributi attraenti delle scarpe.
Tuttavia, nei bambini, l'installazione di un piede verso l'esterno può essere osservata dopo l'inizio della camminata indipendente. Questo non indica patologia, dal momento che il bambino ha trascorso nove mesi in utero con le gambe piegate.
Tuttavia, è impossibile escludere la deformità del varismo in tale situazione. Solo l'ortopedico e il traumatologo saranno in grado di distinguere tra curvatura funzionale e patologica.
Nei bambini di età inferiore ai 2 anni, l'installazione in piedi di valgo piatto viene creata a causa della debolezza muscolare, dell'aponeurosi plantare e della prematurità. L'infezione intrauterina ha un effetto negativo sulla formazione del sistema osteo-articolare e muscolare.
Ad un'età più precoce, il piede piatto-varo o valgo di un bambino può essere formato a causa del rachitismo, quando non c'è abbastanza calcio, vitamina D e fosforo nel corpo.
La prevalenza del piede torto valgo è comune tra i bambini abbastanza spesso. Nel 21 ° secolo, la deformità a forma di X nei bambini aumenta gradualmente.
Ciò contribuisce all'inquinamento ambientale e alla scarsa salute materna. C'è un nome popolare per patologia - "gambe insikom".
Determina l'immagine esterna della patologia: la direzione delle calze verso l'esterno quando si cammina.
Riassumendo quanto sopra, quando il sistema legamentoso del piede di un bambino non resiste a carichi assiali eccessivi, la sua parte mediana si abbassa e il tallone e la parte anteriore si aprono verso l'esterno.
La lunga esistenza di patologia forma un piede piatto longitudinale. Con la rilevazione tempestiva del piede valgo piatto, la nomina di scarpe profilattiche consente di prevenire la comparsa di gonfiore e dolore.
Completamente trattato con il rafforzamento dei muscoli e dei legamenti consente di formare una forte funzione di primavera.
Schema della formazione di deformazione esterna della gamba
Il piede valgo in un bambino può essere congenito o acquisito. La patologia ereditaria è registrata solo nel 3% dei pazienti e viene diagnosticata immediatamente dopo la nascita o nei primi mesi di vita di un bambino.
Tale patologia viene trattata per un lungo periodo: occorre compiere sforzi considerevoli per ottenere cambiamenti positivi.
Parlare della malattia acquisita è possibile dopo che il bambino raggiunge l'età di 4-5 anni. In questo momento, il piede assume determinate forme e uno specialista può diagnosticare in modo affidabile il valgo.
Va notato che valgo piatto è una variante della norma nei bambini sotto i due anni di età. In realtà la deformità in valgo piatta può essere diagnosticata solo in un bambino di età avanzata.
È necessario distinguere tra piede torto e piede piatto nei bambini, le cause di queste malattie possono essere simili, ma le deformità dei piedi sono completamente diverse e il trattamento stesso è per molti aspetti simile.
Le cause dirette del piede piatto in valgo sono:
Tutti i suddetti fattori influenzano negativamente l'apparato muscolo-articolare del piede, inizialmente debole. Di conseguenza, si sviluppa una deformità in valgo piatto.
La causa principale del piede torto valgo nei bambini è la debolezza dell'aponeurosi muscolo-tendine del piede. E poiché il bambino dopo un anno ha un carico abbastanza grande sul sistema muscolo-scheletrico, le gambe iniziano a piegarsi ei piedi affondano dentro.
Di conseguenza, tutti gli archi e gli archi del piede si sviluppano in modo errato.
I fattori che provocano il valgo in valgo includono anche:
Nella pratica medica, ci sono diverse opzioni per il piede piatto. A seconda dei cambiamenti nella forma della malattia del piede è:
Per il primo tipo di lesione, l'appiattimento dell'arco longitudinale è caratteristico. La suola confina completamente con una superficie orizzontale, la sua lunghezza aumenta.
Con il piede piatto trasversale, l'arco trasversale è appiattito, la pressione principale cade sulle articolazioni metatarso-falangee, la lunghezza dei piedi diminuisce leggermente.
Gradi di piede piatto longitudinale e trasversale
Con una lesione combinata, i sintomi di entrambi i tipi di deformità sono combinati. È questo tipo di deformazione che viene diagnosticata più spesso durante l'infanzia. Si sviluppa lentamente, a lungo senza causare problemi particolari.
La malattia valgo può essere suddivisa in più fasi:
Normalmente, l'arco del piede dovrebbe essere 125-130 °, e la sua altezza dovrebbe superare i 30-35 mm.
Non è difficile affrontarlo in una fase precoce della malattia. Risponde bene alla terapia e viene rapidamente corretto. La malattia lanciata viene trattata a lungo, le dinamiche positive sono difficili da raggiungere.
Prendono l'esercito con i piedi piatti? Per rispondere a questa domanda, è necessario familiarizzare con gli attuali ordini del Ministero della Difesa della Federazione Russa e dei suoi allegati. Dallo scritto segue che la categoria di idoneità di un giovane all'esercito è determinata dalla gravità della deformità in valgo.
Ci sono 4 fasi principali della deformità valgo piana del piede. Nella fase iniziale, la curvatura non supera 150. Molti bambini hanno una tale violazione, ma è molto facile e rapidamente corretto, a condizione che i genitori abbiano notato il problema in tempo.
Nel secondo stadio, la curvatura del piede raggiunge già 200. Questo grado di danno richiede già un trattamento più lungo, ma dà un risultato positivo.
I segni visibili di questa deformità dei piedi in un bambino sono:
Inoltre, i genitori possono notare altri sintomi in un bambino:
Di norma, seguito da valgo seguito da piedi piatti. Queste malattie si formano in combinazione, quindi hanno gli stessi sintomi clinici.
La formazione di calli e calli si verifica sullo sfondo di insufficiente afflusso di sangue e costante traumatizzazione della pelle in punti di appoggio. Si formano negli adulti, poiché nei bambini la pelle è più delicata e soggetta a un rapido rinnovamento. Inoltre, i bambini piccoli raramente indossano scarpe alte.
Gonfiore e gambe stanche di sera appaiono in una persona con piedi piatti e 2 e 3 gradi. Nei casi avanzati, le caviglie si gonfiano negli adulti.
I segni principali del piede piatto diventano evidenti quando il bambino inizia a camminare. Un bambino kosolapit, quando cammina, mette il piede sul bordo interno.
Nella posizione eretta, il bambino ha i talloni diluiti quando le ginocchia si toccano. Con l'età, l'impostazione delle gambe a forma di X diventa più evidente, l'andatura diventa incerta.
I bambini non vogliono correre, saltare, preferiscono giochi tranquilli. Si osservano anche i seguenti segni di flatfoot:
Con un piede di valgo negli adulti, un risultato positivo delle misure conservative condotte è raggiunto con difficoltà. Gli sforzi principali sono volti a ridurre il dolore e rafforzare le strutture del piede.
È improbabile che sia possibile curare completamente la deformità dei piedi nelle persone anziane con metodi conservativi. Se la curvatura delle ossa è accompagnata da dolore, diminuiscono le loro prestazioni e interferiscono con il mantenimento di uno stile di vita attivo, ricorrono alla chirurgia.
L'alluce valgo negli adulti porta alla deformità del pollice
La diagnosi precoce della deformità del piede valgo piatto è uno dei componenti più importanti del trattamento di successo. Allo stesso tempo, la deformità in valgo del piede si sviluppa piuttosto lentamente, pertanto una diagnosi tempestiva consentirà l'eliminazione efficace ed efficiente del piede piatto.
I genitori di bambini in età prescolare dovrebbero prestare attenzione ai seguenti possibili segni di flat valgo piatto:
I genitori possono sospettare il valgo del piede del bambino sulla base di segni esterni caratteristici, ma uno specialista dovrebbe fare la diagnosi finale. La visita medica inizia con un sondaggio del bambino e dei suoi genitori. Dopo un attento esame dei piedi, il medico prescrive le seguenti misure strumentali:
Spesso, si consiglia al paziente di sottoporsi a una risonanza magnetica computerizzata o all'ecografia del piede.
Dopo aver ricevuto tutti i risultati dell'esame, il medico determina lo stadio della lesione e prescrive il trattamento necessario.
Il processo di diagnosi inizia con un esame visivo del bambino da parte del chirurgo ortopedico. Successivamente, per determinare il grado di deformazione del piede del bambino è diretto ad altri studi. Tra questi ci sono:
L'ortopedico invierà un piccolo paziente a consultare un neurologo per determinare esattamente se ci sono malattie del sistema nervoso centrale. Altri specialisti che dovranno visitare saranno un chirurgo e un endocrinologo.
Il trattamento conservativo di successo del piede piatto in valgo è la durata, la regolarità e la complessità dei fattori utilizzati. Si consiglia una combinazione nell'appuntamento di massaggi, fisioterapia, tecniche di fisioterapia, plantari ortopedici o scarpe speciali.
Il trattamento di massaggio per flatfoot è raccomandato non solo locale, ma anche generale. È necessario rafforzare non solo i muscoli, le ossa e i legamenti del piede dei bambini, ma anche l'intero arto inferiore del bambino.
L'alternanza di movimenti di sfregamento e carezza lungo le volte contribuisce alla loro corretta formazione e riduzione delle manifestazioni del piede piatto.
La terapia fisica di solito coinvolge i piccoli muscoli e le articolazioni della gamba di un bambino, include camminare sui bordi esterni ed interni del piede, arrotolare il mattarello, camminare su piccoli ciottoli e così via.
Lo scopo di tale ginnastica è di rafforzare l'apparato muscolo-legamentoso, migliorare l'apporto di sangue locale e infine ridurre la gravità del piede piatto.
Il trattamento della deformità in valgo piatto comporta necessariamente l'uso di solette e scarpe ortopediche. La scelta dovrebbe essere basata sulle raccomandazioni del medico e non sulle preferenze personali.
L'uso improprio di questi può solo esacerbare il valgo piatto. Le solette possono essere inserite nelle solite scarpe di alta qualità.
Le scarpe ortopediche sui piedi di un bambino sono piuttosto ingombranti, ma fissano in modo sicuro non solo l'arco del piede, ma anche l'articolazione della caviglia. Il piedino valgo piatto assume la posizione corretta a causa di tali dispositivi.
È necessario monitorare attentamente la condizione e lo sviluppo delle gambe dei bambini di qualsiasi età al fine di evitare o iniziare il trattamento per la deformità del piede, cioè il piede piatto.
Il piede piatto valgo nei bambini è abbastanza facilmente suscettibile agli effetti terapeutici, ma il trattamento della patologia negli adulti è un processo piuttosto complicato, lungo e laborioso.
Qual è la ragione? Il fatto è che il tessuto osseo e le articolazioni durante l'infanzia sono morbidi ed elastici, e quindi la loro correzione per uno specialista non è particolarmente difficile, specialmente nel caso di visita tempestiva di un medico.
Per quanto riguarda un adulto, il suo piede è già completamente formato, le ossa e le articolazioni sono dure, prive di elasticità e quasi non sono suscettibili di cambiamenti, il che complica notevolmente il processo di guarigione.
In questo caso, la terapia dovrebbe essere principalmente finalizzata all'eliminazione dei sintomi dolorosi, all'aumento del tono muscolare e al rafforzamento dei legamenti del piede, evitando lo sviluppo di possibili complicanze e lo sviluppo di malattie concomitanti.
Il compito principale di uno specialista è quello di fermare o rallentare estremamente lo sviluppo del processo patologico e prevenire la sua influenza sull'intero sistema muscolo-scheletrico del paziente.
I metodi per trattare il valgo piatto in pazienti adulti sono in gran parte dipendenti dalla gravità e dalla durata del decorso della malattia. Quindi, se il paziente si rivolge a uno specialista nelle prime fasi dello sviluppo della patologia, allora cerca di trattarla con l'aiuto di una terapia conservativa. Sono utilizzate le seguenti tecniche:
Tuttavia, nella maggior parte dei casi, per il trattamento del piede piatto valgo negli adulti, è necessario ricorrere al trattamento chirurgico, soprattutto se la malattia è in uno stadio avanzato con la presenza di complicanze associate.
La chirurgia è una procedura per sostituire i legamenti danneggiati del piede con impianti artificiali, che aiuta a ripristinare il suo arco. È possibile utilizzare il metodo dell'osteotomia: ricostruzione chirurgica delle ossa del piede.
Il periodo postoperatorio dura in media circa un mese. Il recupero completo avviene entro 3-4 mesi. La velocità di questo processo dipende dall'età del paziente, dallo stato del tessuto osseo, dal grado di gravità e dallo stadio di sviluppo della patologia.
Con un piede valgo piatto, il trattamento negli adulti richiede più tempo ed è più difficile che nei bambini, ma con un trattamento tempestivo da parte di un medico e l'uso di una terapia competente, i risultati favorevoli sono raggiunti nel 90% dei casi.
Calzature per bambini con deformità in valgo.
I principi di trattamento per valgo e varismo sono simili al piede piatto. In entrambi i casi, c'è una diminuzione della funzione ammortizzante e della molla del piede.
Nei bambini, uno dei principi fondamentali del trattamento è il massaggio. Aiuta a rilassare l'apparato muscolo-legamentoso. Sulla pianta di un uomo si trovano circa 90 punti riflessi. L'impatto su di loro causa la normalizzazione dell'afflusso di sangue, che migliora il trofismo del sistema legamentoso-muscolare della suola.
Nonostante la convinzione diffusa che i bambini sotto i 3 anni non possono avere i piedi piatti, in realtà non è questo il caso. Con debolezza congenita del sistema muscolare, l'installazione impropria dei piedi viene corretta per tutta la vita da esercizi terapeutici e indossando plantari ortopedici.
Il piede del bambino si forma prima di 5 anni, quindi molto prima di questa età, la patologia deve essere rilevata per iniziare il trattamento. Il processo di correzione dei difetti è lungo, ma è necessario essere moralmente pronti per questo.
I principi di base del trattamento del piede valgo piatto:
In modo ottimale, se l'intervento chirurgico di un bambino viene eseguito a 5-6 anni dopo aver rivelato il piede piatto. In questo caso, l'allungamento dei legamenti, il ripristino delle articolazioni e il riposizionamento delle ossa possono "stabilizzarsi" bene.
In conclusione, notiamo che la deformità in valgo pediatrica è trattata meglio di un adulto. Tuttavia, solo un trattamento precoce porterà a una cura completa della malattia.
Il trattamento di piedi piatti / piedi nei bambini è necessario in qualsiasi stadio di deformità. Dipende dal grado di danno.
L'obiettivo principale della terapia è ripristinare la normale posizione del piede. Nella prima fase sarà sufficiente che il bambino indossi le scarpe ortopediche corrette e si impegni nell'esercizio fisico.
C'è una ginnastica speciale per i piedi, che i genitori possono eseguire con il bambino in modo giocoso in modo che gli piacerebbe essere trattato. A volte in questa fase prescrivono un altro corso di massaggio terapeutico.
Tali misure terapeutiche rafforzano localmente i muscoli e i legamenti.
Il trattamento conservativo in altre fasi del piede valgo piatto in un bambino consiste in terapia con paraffina, massaggio terapeutico e ginnastica. Inoltre usano la fisioterapia sotto forma di elettroforesi, stimolazione muscolare magnetica o elettrica.
Ci sono diverse semplici tecniche che aiuteranno a proteggere il bambino dal valgo piatto e curare la malattia nelle fasi iniziali:
Piede bambina formata fino a cinque anni. Precisamente prima di questa età, le misure preventive sono particolarmente efficaci.
Per mantenere l'effetto terapeutico della terapia, il bambino deve indossare scarpe ortopediche specializzate. Tutte le scarpe dovrebbero raggiungere il livello della parte inferiore della gamba, avere un collo del piede rigido. Che si tratti di sandali o stivali.
È necessario acquistare una soletta per la deformazione del piede piatto, che può essere inserita in qualsiasi scarpa. Ma solo a condizione che siano scarpe alte.
È molto importante che il bambino, oltre a svolgere esercizi quotidiani e condurre uno stile di vita mobile, faccia ginnastica per i piedi. Viene prescritta da un medico, ma gli esercizi più semplici sono:
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I genitori percepiscono i primi passi del bambino come un evento familiare molto gioioso. Ma può essere oscurato dall'identificazione di tale patologia ortopedica come la deformità in valgo dei piedi. Questa violazione di solito diventa evidente appena in tempo per l'inizio della camminata e dopo un po '. Yevgeny Komarovsky, noto medico per bambini e autore di libri sulla salute dei bambini, racconta le cause del problema e cosa fare in questa situazione.
Valgusnaya in medicina è chiamato una tale deformazione dei piedi, in cui sono cruciformi in relazione l'un l'altro, somigliano al latino X. Molto spesso, una patologia evidente diventa quando il bambino tenta di calpestare le gambe e fare i primi passi - la patologia è espressa in camminare briciola all'interno del piede.
I passaggi per un bambino del genere sono estremamente difficili - si stanca rapidamente, a volte prova dolore, i passi stessi sono tremolanti e insicuri. Gli ortopedici descrivono questa condizione in termini di processi che avvengono nei piedi: dita e talloni sono spenti, la parte centrale del piede viene in qualche modo omessa. Se le gambe sono raddrizzate e premute l'una contro l'altra nell'area del ginocchio, la distanza tra le ossa delle caviglie sarà superiore a 3-4 centimetri. Se allo stesso tempo l'altezza dell'arco del piede è significativamente ridotta, allora gli ortopedici parleranno già del fatto che il bambino ha l'org a piede piatto. Il piede piatto in valgo è considerato la diagnosi più comune in ortopedia pediatrica.
Tale curvatura dei piedi, ci sono due tipi: congenita e fisiologica (acquisita). Nel primo caso, le gambe sono piegate anche nel periodo di sviluppo prenatale del feto sotto l'influenza di alcuni fattori, su cui la medicina non sa molto. Le anomalie congenite del piede sono in genere piuttosto pesanti e puoi vederle nei primi 2-3 mesi di vita indipendente del bambino.
La deformità acquisita è spesso associata ad errori nello sviluppo e nel funzionamento del sistema muscolo-scheletrico, legamenti, tendini. Tali violazioni diventano evidenti più vicini a un anno. A rischio - briciole con muscoli indeboliti, bambini prematuri affetti da rachitismo, che hanno avuto frequenti e gravi infezioni virali nel primo anno di vita. Le gambe rischiano di piegarsi nei bambini obesi, poiché il carico sugli arti inferiori con eccesso di peso è molto significativo.
A volte i genitori stessi sono da incolpare per il verificarsi della patologia. Quindi, mettere il bambino in piedi troppo presto potrebbe "avviare" il meccanismo di deformazione del piede, e un carico inadeguato sul piede, camminando esclusivamente su un pavimento piano può causare piedi piatti o piede piatto.
Flatfoot spaventa i genitori non meno. Tuttavia, Komarovsky consiglia di non prendere dal panico, dato che dalla nascita tutti i bambini hanno piedi piatti, questa è una caratteristica dei bambini. L'arco del piede si formerà gradualmente, man mano che cresce, i carichi sulle gambe, e quindi tutto è nelle mani dei genitori, ad eccezione dei piedi piatti congeniti, che possono essere corretti solo chirurgicamente.
Esistono quattro gradi principali di valgismo in base alla gravità del difetto e alla gravità del decorso:
Flatfoot ha anche diversi gradi, che sono classificati in modo simile in base al grado di deviazione dell'arco del piede rispetto alla norma. Come nel caso della deformità in valgo, il primo e il secondo grado del piede piatto ordinario vengono trattati in modo semplice e abbastanza veloce. Il terzo e il quarto saranno più difficili.
La diagnosi mette il bambino chirurgo ortopedico. Questo viene fatto sulla base dell'ispezione visiva e degli studi supplementari designati, che includono la radiografia del piede, la plantografia del computer, la podometria. Se tali esami non sono prescritti e il medico ti fa una diagnosi appropriata, dovresti contattare un altro medico. Molto spesso, i giovani pazienti con patologia valgo confermata sono invitati a visitare un neurologo per escludere problemi con il sistema nervoso centrale e periferico.
Non appena vengono identificate le cause che stanno alla base della modifica dei piedi, il medico determinerà il tipo di lesione secondo l'eziologia:
Quando si diagnostica il piede piatto vengono utilizzate le stesse tecniche e metodi di ricerca.
Il piede del bambino è finalmente formato solo all'età di 12 anni, quindi molti problemi trovati dagli esperti e dai genitori stessi in un'età più tenera possono e devono essere corretti fino a questo punto, dice il dott. Komarovsky.
Di solito, il trattamento della curvatura sia del piede piatto che del valgo è finalizzato a rafforzare l'apparato legamentoso, i muscoli del piede, per formare l'arco. Per fare questo, prescrivere pediluvi, massaggio terapeutico, terapia magnetica, elettroforesi, nuoto, terapia fisica. In caso di anomalie congenite, gli arti inferiori sono immobilizzati con gesso. In assenza dell'effetto desiderato di tutte queste misure, la chirurgia può essere raccomandata al bambino.
Se il difetto non viene trattato e non corretto, in caso di grave deformità, il bambino è minacciato da una successiva disabilità, in quanto un carico maggiore sulle articolazioni del ginocchio e dell'anca causa deformazione e distruzione, il che porta a cambiamenti irreversibili nelle funzioni dell'apparato muscolo-scheletrico.
Quanto prima viene rivelata la patologia, tanto più facile sarà correggerla. Le statistiche mediche mostrano che la curvatura in valgo dei piedi e delle gambe, rilevata all'età di un anno e un po 'più anziana con una terapia appropriata, ha prognosi molto favorevoli - la probabilità di eliminare completamente il problema e di avvicinarsi sempre al cento per cento.
Se la malattia viene rilevata in ritardo o se al bambino non sono state fornite le cure mediche necessarie per una serie di motivi e la malattia viene trascurata, esiste un'alta probabilità di sviluppare problemi alla colonna vertebrale durante l'adolescenza. Più tempo dall'inizio della curvatura è trascorso prima dell'inizio del trattamento, meno possibilità di un completo recupero di successo.
Molto spesso i genitori tendono a incolparsi di problemi ai piedi del bambino. Le mamme si sentono colpevoli per il fatto che potrebbero aver scelto le scarpe sbagliate per i bambini, il che ha causato la violazione dell'anatomia del piede. Evgenij Komarovsky rassicura i genitori: la deformazione delle gambe non dipende in alcun modo dalle scarpe. Poiché l'uomo è apparso originariamente sul mondo senza scarpe, non è così necessario per lui da un punto di vista biologico e fisiologico.
Tuttavia, usando scarpe speciali ortopediche, puoi correggere alcuni cambiamenti patologici nel piede. Sebbene Komarovsky non consigli di basarsi interamente sulle proprietà curative delle costose scarpe ortopediche. Possono avere un effetto ausiliario, ma devono essere trattati in altri modi e prevenuti attraverso uno stile di vita attivo, camminare a piedi nudi su superfici irregolari, correre e saltare. Più attivo è un bambino, minore è la probabilità che si acquisisca distorsione del piede o piede piatto.
Il giorno in cui il bambino si alzò per la prima volta con le proprie gambe fu un evento significativo per il bambino e i genitori. Ma da ora in poi sono obbligati ad attribuire importanza all'andatura del bambino. Quando si cammina, c'è un grave carico sulle ossa deboli dello scheletro del bambino, c'è una minaccia dello sviluppo di ogni sorta di deviazioni associate al fattore suonato.
Il più comune è il flatfoot. Ci sono diverse forme di piedi piatti, la deformità del piede piatto-valgo si trova spesso nei bambini piccoli - ortopedici per bambini diagnosticano principalmente la diagnosi indicata per i bambini con una deviazione nello sviluppo dei piedi.
In caso di tale violazione, l'altezza dell'arco è ridotta e il piede è appiattito, il suo asse è piegato. Il calcagno e le dita ruotano verso l'esterno, la parte centrale del piede si inarca verso l'interno. Se guardate le gambe del bambino dall'alto, è evidente che il contorno della posizione dei piedi assomiglia alla lettera X - la violazione è chiamata valgo, piede piatto a forma di X.
Quando si eseguono i primi passi, il bambino non è in grado di mantenere la corretta posizione delle gambe quando si sta in piedi e camminando. Cercando di mantenere un delicato equilibrio, il bambino istintivamente allunga le gambe premendo sul bordo interno del piede - una tale posa crea i presupposti per lo sviluppo della deformazione piatto-valgo.
La posizione può essere congenita - il chirurgo ortopedico fa una diagnosi all'ospedale di maternità - ma più spesso appare sullo sfondo della naturale debolezza dell'apparato muscolo-legamentoso del bambino.
Se, nonostante le precauzioni prese, un esame di routine di un ortopedico pediatrico ha rivelato il valgo del piede piatto - non c'è bisogno di disperare. Si raccomanda di consultare un neurologo senza fallo: a volte il piede piatto accompagna le violazioni. La violazione non appartiene al numero di malattie incurabili.
I metodi di trattamento sono semplici e ampiamente disponibili: massaggi ed esercizi terapeutici. Le lezioni sono permesse e necessarie da fare a casa. Le procedure di trattamento non richiedono un'educazione speciale e complesse abilità professionali. La cosa principale - i genitori sono obbligati a impegnarsi in trattamento su base giornaliera, mostrando la massima pazienza e perseveranza.
Una descrizione approssimativa di un semplice massaggio ai piedi:
Il massaggio richiede meno di 15 minuti, è necessario farlo almeno due volte al giorno, preferibilmente al mattino e alla sera. Mostrando un massaggio tonico di tutti i gruppi muscolari della gamba nel suo insieme - dai glutei ai polpacci.
La ginnastica terapeutica in combinazione con il massaggio con uso regolare fornisce una garanzia di trattamento per praticamente qualsiasi forma di piede piatto nei bambini. Esercizi di esercizi in generale sono semplici. Elenchiamo l'individuo:
Dettagliate raccomandazioni sul massaggio e sulla terapia fisica entrano nella sala massaggi dell'istruttore.
Altri trattamenti sono utilizzati anche per il piede piatto: elettroforesi, impacchi di ozocerite, applicazioni di fango, pediluvi con l'aggiunta di sali minerali.
Non dovresti concentrarti solo sulla direzione medica del trattamento. Flatfoot non è una malattia così grave che la presenza di una violazione in un bambino porta alla necessità di osservare un regime rigoroso e ovvie restrizioni sull'attività. Al contrario, i giochi attivi nella natura e le attività di sport selezionati contribuiscono alla rapida liberazione dalla malattia. Naturalmente, il peso e la maggior parte dei tipi di atletica associati a grandi carichi sulle gambe dovrebbero essere eliminati immediatamente.
Ma il nuoto è utile: rinforza i muscoli delle gambe, il sistema muscolare della persona nel suo complesso. In acqua, il carico sull'apparato osseo è significativamente ridotto, il che ha un effetto positivo. L'unica nota è che non ci si deve necessariamente adoperare per i record, è meglio ricordare che l'obiettivo principale è il trattamento.
Se i suddetti metodi di lotta contro il valgo (o altri) piedi piatti vengono applicati sistematicamente dal momento in cui vengono rilevati in un bambino, la malattia scomparirà completamente con l'età. Il rischio di malattie è livellato: scoliosi, radicolite e osteocondrosi della colonna vertebrale, artrosi delle articolazioni e altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Il giovane incontrerà la vita adulta, essendo pienamente preparato per le gioie e le difficoltà.
Flatfoot è un problema comune nella società moderna. E il maggior numero di casi si verifica nei bambini e negli adolescenti, il che aumenta solo il significato medico e sociale della patologia. Tale deformazione si verifica in diverse varietà, ma la massa principale è valgo piatto. Questa è una situazione in cui l'arco longitudinale del piede si appiattisce, la sua sezione posteriore devia verso l'esterno con una curvatura a forma di X, e il fronte è in uno stato di abduzione e rotazione interna.
L'arco interno del piede si forma nel bambino nei primi mesi di vita. La sua altezza aumenta in proporzione all'età, ma avviene in modo non uniforme e termina tra i 6-8 anni. In alcuni bambini, i piedi piatti possono essere considerati come uno stadio nello sviluppo del piede, ma dall'età specificata scompare. A differenza degli adulti, nei piccoli pazienti l'apparato muscolo-legamentoso dell'arto inferiore è più elastico, il che consente di ripristinare rapidamente la posizione iniziale dopo l'esercizio.
Normalmente, nei bambini in età prescolare, l'altezza dell'arco è compresa tra 19 e 24 mm e negli adulti questa cifra è di circa 40 mm. Anche il valore dei seguenti angoli è importante:
La manutenzione dell'arco anteriore del piede viene effettuata da diversi muscoli: il tibiale anteriore, il lungo fibulare, il breve flessore delle dita, il lungo flessore del pollice. E il rinforzo supplementare è effettuato dai legamenti plantari: lungo, metatarso, cubico-navicolare, interclinico.
La formazione del piede piatto avviene sotto l'influenza di varie cause. Alcuni di essi influenzano il piede dall'esterno, provocando la sua deformazione graduale e, per altri, la struttura ossea stessa diventa il punto di applicazione. I fattori più importanti sono:
Di norma, vi è una combinazione di diversi motivi, quando, sullo sfondo della debolezza del sistema legamentoso-muscolare, il piede deve sperimentare carichi elevati. E i prerequisiti per questo possono essere nascosti anche nel periodo prenatale: ipossia, malnutrizione, prematurità, infezioni pregresse, anomalie del sistema scheletrico. Di conseguenza, sotto carico, l'arco del piede si appiattisce e i muscoli e i legamenti si allungano, perdendo la capacità di fissare le strutture solide nella posizione corretta. La caviglia si sposta verso l'interno e le dita dei piedi e il tallone verso l'esterno.
Il piede valgo si sviluppa con una combinazione di diversi fattori. Più spesso parliamo di carico eccessivo sulle gambe in condizioni di apparato muscolo-legamentoso insufficientemente formato.
Esistono diversi tipi di flatfoot, tenendo conto dei cambiamenti morfologici del piede:
Se i gradi lievi e moderati di piedi piatti non hanno un quadro clinico brillante, poiché il piede è mobile e può cambiare la sua posizione, i casi gravi di patologia sono accompagnati da rigidità dello scheletro osseo-articolare, sindrome del dolore costante e disturbi dell'andatura.
Il piede piatto in valgo può essere visto in diversi periodi di età. Tutto dipende dall'origine della deformazione. Le anomalie congenite sono diagnosticate nella maternità o fino a 1 anno di vita. I casi acquisiti vengono rilevati più frequentemente durante gli esami preventivi o dopo un esame mirato in relazione ai reclami dei genitori.
Fondamentalmente, i primi sintomi del piede piatto valgo nei bambini diventano evidenti all'inizio della camminata. I genitori notano che il bambino non è sul piede intero, ma solo sul suo bordo interno. Con il passare del tempo, la deformazione a forma di X diventa più pronunciata, l'andatura cambia: acquisisce un carattere strascicato e goffo. I bambini si sentono insicuri quando interagiscono con i compagni e durante i giochi all'aperto. Altri sintomi compaiono:
Durante l'ispezione delle scarpe è possibile vedere lo sforzo irregolare della suola - più all'interno. È chiaro che la gravità dei segni clinici è determinata dal grado di deformazione. Negli adulti con piedi piatti, a causa della distribuzione patologica del carico sugli arti inferiori, aumenta il rischio di malattie degenerative delle articolazioni e della colonna vertebrale (osteoartrosi e osteocondrosi).
La sintomatologia del piede piatto è determinata dall'età in cui è stata rilevata la patologia e dalla gravità delle alterazioni morfofunzionali.
È possibile sospettare i piedi piatti in valgo sulla base di segni clinici, tuttavia, metodi aggiuntivi possono confermare la diagnosi di un pediatra o di un traumatologo. Di norma, il programma diagnostico per le deformità del piede comprende i seguenti esami strumentali:
Quest'ultimo metodo consiste nel misurare e analizzare vari indicatori del piede, riflettendo le sue funzioni di supporto e motore. A seconda della distribuzione del carico su queste o altre aree, parlano del grado di riduzione dell'altezza dell'arco e del cambiamento di altri rapporti morfologici. Questa analisi viene eseguita mediante calcoli computerizzati.
A volte è possibile chiarire la patologia articolare con l'aiuto degli ultrasuoni e, per escludere le malattie del sistema nervoso, i bambini vengono esaminati da un neurologo. E solo quando vengono ottenuti tutti i risultati - sullo stato del sistema muscolo-scheletrico e su altri sistemi - viene prescritto il trattamento del piede piatto.
Qualsiasi deformità del piede richiede correzione. E prima si esegue, maggiore è la possibilità di ripristinare completamente la funzione di supporto e di camminata. In ogni caso, è necessario un approccio individuale, ma la terapia rimane sempre completa, volta a massimizzare il ripristino della normale installazione degli arti inferiori. E l'intensità e la durata delle misure terapeutiche sono determinate dal grado di flatfoot.
Trattare i piedi piatti in un bambino - acquisito o innato - iniziare con metodi conservativi. E il primo di loro usa il massaggio. Grazie all'effetto manuale, è possibile aumentare il tono dei muscoli che rafforzano l'arco del piede e gradualmente dargli la posizione corretta. Insieme agli elementi classici - carezze, sfregamenti, impastamenti, pressatura - si possono usare alcune tecniche di terapia manuale, ad esempio lo stretching. Il corso di massaggio comprende almeno 15-20 procedure e si consiglia di sottoporlo a cadenza trimestrale.
Il massaggio è raccomandato per i bambini dal periodo neonatale, che non è solo un rimedio curativo, ma anche un rimedio preventivo per il piede piatto.
Metodi di impatto fisico possono migliorare il flusso sanguigno nei muscoli e in altri tessuti molli, attivare processi metabolici in essi, che creano condizioni favorevoli per ripristinare l'altezza dell'arco del piede. I più comunemente usati sono varie procedure di riscaldamento:
Inoltre, possono utilizzare l'elettrostimolazione dei muscoli dell'arco del piede. I metodi fisioterapeutici hanno un effetto lieve, ben complementare ad altre misure conservative.
La correzione della deformità flat-valgo non è completa senza esercizi di terapia fisica. Aiutano a formare l'arco del piede e rafforzare i muscoli che lo sostengono. Per i bambini, vengono spesso utilizzate tecniche di gioco, che includono i seguenti esercizi:
Un buon effetto può essere ottenuto praticando in piscina - il nuoto rafforza molti muscoli, compresi quelli del piede.
Senza esercizi ginnici, la terapia del piede piatto non può essere definita a tutti gli effetti, perché la corretta installazione del piede si forma con un carico adeguato e durante i movimenti.
Altrettanto importante nella correzione delle deformità e nel mantenimento di un piede sano sono i metodi ortopedici. Questa correzione viene eseguita con i seguenti mezzi:
Leggera deformazione comporta l'uso di scarpe normali con un tacco massiccio, con una soletta sotto il tallone. Deve essere indossato regolarmente. Con una curvatura moderata e severa, i pazienti vengono forniti con scarpe ortopediche, utilizzate in parallelo con altri metodi, in particolare la ginnastica terapeutica.
I cerotti in stucco sono un mezzo necessario per fissare il piede nella posizione raggiunta da una correzione conservativa. Sono usati per 4-8 settimane per mesi, dopo di che altri 4 mesi per la notte sono indossati longonta.
Grave valgo piatto è un'indicazione per il trattamento chirurgico. L'operazione è più spesso eseguita su bambini sotto i 10 anni di età. La sua essenza risiede nelle seguenti attività:
Dopo la correzione chirurgica, tenendo conto del tipo di deformità, è richiesta la fissazione del piede con un calco in gesso da 4-6 settimane a 5 mesi, e nei bambini di età superiore ai 10 anni vengono utilizzati dispositivi di distrazione. In futuro, è necessario un trattamento riparatore sufficientemente lungo sotto la supervisione di un traumatologo ortopedico.
Il piede valgo è una situazione comune nell'infanzia e nell'adolescenza. Per eliminarlo efficacemente, è necessario notare la deformazione il più presto possibile e consultare un medico. Dopo aver svolto attività diagnostiche, nominerà una complessa correzione del piede piatto.