Petechia sulla pelle foto in bambino e adulto

Educazione sulla pelle della pelle nei bambini e negli adulti - un evento comune che richiede uno sforzo considerevole per eliminarlo. Esistono vari tipi di formazioni. Alcuni sono localizzati sulla testa e sul viso, altri scendono più in basso sul corpo e colpiscono il corpo nel suo insieme, altri non appaiono affatto, ma possono essere trasmessi da madre a figlio in modo verticale. Una delle varietà di tali formazioni sono le petecchie sulla pelle. Le foto saranno esaminate nel nostro materiale. Con il giusto approccio alla terapia, è possibile affrontare l'eliminazione tempestiva della malattia e ottenere risultati impressionanti.

Petecchie cos'è?

Le petecchie sono rappresentate da lesioni cutanee visibili che appaiono nel processo di rottura dei vasi sanguigni. Sono il risultato della perdita di liquido ematico sotto la superficie della pelle o nella regione delle mucose. Si verifica una lesione locale dello strato sotto la pelle, poiché gli indicatori diametrali di questi fenomeni non superano 1-2 mm. Tuttavia, la manifestazione delle petecchie avviene immediatamente dopo la penetrazione della lesione e interessano la pelle in grandi quantità, coprendo un'area impressionante di pelle o membrana mucosa. Le eruzioni cutanee hanno un tipo piatto e non perdono le caratteristiche del colore, anche se si fa clic su di esse. Tali manifestazioni possono verificarsi ovunque - in qualsiasi area del corpo, compresa un'eruzione cutanea sul viso, sul tronco, sulle estremità, sulla bocca, sul cuoio capelluto.

Petechia sulla pelle provoca con foto

Ci sono diversi fattori di generazione in termini di formazione di petecchie. Le principali ragioni per l'educazione saranno discusse ulteriormente.

• Fenomeni traumatici capillari e danni. Come risultato di questa lesione, c'è una rottura di corpi e particelle, il sangue scorre sotto la superficie della pelle. Nei bambini, a causa della debolezza e del sottosviluppo del corpo, il fenomeno può verificarsi durante la caduta, lo stesso vale per le persone con pelle fragile. Negli adulti, è richiesto un colpo più serio.
• La mancanza di vitamina K comporta il verificarsi di questi fenomeni. Il fatto è che l'inosservanza delle sottigliezze della cura del bambino e la mancanza di un'alimentazione sana possono causare lo scorbuto del bambino, rappresentato da diffusa emorragia cutanea e danni alla mucosa orale.
• Se un bambino o un adulto soffre in modo significativo di attacchi di tosse e fenomeni simili, le formazioni possono manifestarsi nelle mucose della gola e sul viso.
• Uno degli effetti collaterali responsabili della presenza di aree affette può essere l'uso di acido acetilsalicilico, usato per eliminare le malattie respiratorie e virali, compresa l'influenza.
• Spesso, un'eruzione cutanea agisce come conseguenza del trattamento delle vene varicose, quindi la terapia è mirata non solo a eliminare l'effetto sotto forma di brutti punti, ma anche all'uso di farmaci che forniscono il diradamento del sangue.
• Se un paziente ha frequenti attacchi di vomito, si forma un rash nella parte superiore del torace e può anche essere osservato su viso, collo e altre aree del corpo.
• Indossare abiti regolari o costanti di tipo vicino, petecchie possono formarsi sulla pelle in qualsiasi punto dell'area. È possibile eliminare la situazione eliminando il soggetto di stretto contatto con la pelle.

Ci sono molte ragioni per la formazione dei fenomeni, quindi il complesso terapeutico consiste nella lotta non solo con le conseguenze, ma anche con le fonti primarie della malattia.

Cause patologiche della formazione della malattia

Ci sono situazioni in cui le petecchie sulla pelle (le foto possono essere viste nell'articolo) appaiono come sintomi separati sullo sfondo di altre manifestazioni e malattie. In questo caso, ci vorranno non solo per eliminare le conseguenze, ma anche per rimuovere le cause della malattia.

• La trombocitopenia è una malattia causata da alterata coagulabilità del sangue. Se la pelle subisce danni minori, puoi diventare vittima di gravi emorragie. La malattia si verifica con complicanze persistenti nelle aree dei tessuti molli.
• Il lupus eritematoso è una malattia accompagnata da una grave malattia del sangue. Nel corso di tali interruzioni, si verifica un cambiamento nella struttura del DNA con anticorpi. In questa situazione, le petecchie possono fungere da segni di un serio processo autoimmune.
• Malattie che contribuiscono alla distruzione del tessuto connettivo che può provocare improvvisi sbalzi di temperatura. A causa di questo fenomeno, i capillari scoppiano e può comparire un'eruzione sul corpo, sul viso e sulle estremità.
• L'ascesso e la sepsi sono rappresentati da un processo ematico infetto che può portare alla formazione di un'eruzione cutanea. In questo caso, la terapia può essere somministrata da diversi specialisti allo stesso tempo.
• I gonococchi, gli stafilococchi sono malattie che sono responsabili dei processi di violazione della circolazione del sangue, si verificano sullo sfondo di malattie in cui si forma un rash negli arti. Nel secondo caso, un'eruzione purulenta appare come un sintomo della malattia, a volte può degenerare in cancrena (in assenza di cure mediche qualificate tempestive).

La tempestiva ricezione dell'aiuto di medici competenti in processi patologici garantisce un rapido recupero.

Petecie dopo di che ci sono

Un'eruzione cutanea in un bambino e un adulto può verificarsi sullo sfondo di danni meccanici, shock, carenza di vitamine e l'uso di alcuni farmaci in quantità malate. Inoltre, le formazioni appaiono sullo sfondo delle malattie trasferite del sangue e della pelle, processi infiammatori e infettivi purulenti.

Le caratteristiche della manifestazione della malattia nei bambini e negli adulti possono variare in modo significativo.

Foto di petecchie sulla pelle di un bambino e un adulto

Le petecchie sulla pelle, le cui foto possono dimostrare il loro aspetto e le peculiarità della manifestazione, sono rappresentate da formazioni dermatologiche. A volte possono essere confusi con altri fenomeni - allergie, sepsi, roseola, orticaria, lesioni pustolose. Pertanto, è necessario prendere in considerazione le caratteristiche principali di queste formazioni.

• Quando si schiacciano le macchie non si ha assolutamente alcuna reazione, cioè se si preme il dito sulla localizzazione dell'eruzione cutanea, non accadrà nulla. Il luogo interessato non perderà il suo colore primario e non scomparirà.
• In rari casi, ci può essere suppurazione dell'eruzione cutanea sotto la pelle, specialmente se il processo è influenzato da un'infezione. Ma questo succede solo in rari casi. Inoltre, sulla superficie delle petecchie non si formano berretti e bolle, oltre a varie croste.
• Sullo sfondo dello sviluppo delle formazioni, il prurito non si verifica, l'irritabilità cutanea (eccessiva) può essere osservata in situazioni eccezionali, quando lo stadio della malattia è troppo avanzato, o il fenomeno si verifica sullo sfondo di gravi malattie.

ei bambini sembrano quasi gli stessi, ma nella seconda categoria della popolazione è più comune a causa della pelle fragile e fragile dei bambini piccoli.

Petechia sul volto di un bambino

Petecie sulla pelle, le cui foto sono presentate nell'articolo, possono verificarsi sul viso nei bambini. Spesso questo fenomeno si verifica a causa della curiosità dei bambini e del loro desiderio di giocare a giochi attivi e battere su oggetti stupidi. Di per sé, l'educazione non provoca minacce, ma rovina l'aspetto del bambino e può essere fattori seri per ridurre l'autostima in età adulta, se non tempestivamente iniziare il trattamento e prevenire la formazione di nuovi fenomeni.

L'educazione sulla pelle del viso nei bambini può anche verificarsi a causa di altri disturbi. Ad esempio, gli agenti causali sono infezioni e altri fenomeni associati a problemi nel sistema immunitario, quindi non trascurare l'eruzione rilevata. Nel periodo dell'infanzia, un'eruzione cutanea può causare una scarsa igiene del bambino. Se non prendi decisioni efficaci, l'eruzione si diffonderà, acquisirà il carattere dell'infezione, che sarà molto più difficile da affrontare.

Petecchie nel cielo alla foto del bambino

Se un'eruzione cutanea alle mani o un'eruzione cutanea alle gambe ha una natura relativamente chiara dell'origine (cadute e lesioni, danni meccanici, carenza di vitamine, igiene insufficiente), le cause della formazione di una malattia nel cielo sono poche. I bambini di solito hanno petecchie nel cielo se abusano di cibo solido e mangiano un sacco di focacce, verdure e frutta secca. Per prevenire il fenomeno, è necessario rivedere la dieta del bambino e includere solo cibi morbidi.

Un'altra ragione per la formazione di petecchie nel palato nei bambini è che quando si verifica la tosse, la mucosa della gola è colpita, ma con eventi significativi, si diffondono nel cielo. A questo proposito, il bambino può provare disagio. La situazione è aggravata dal fatto che in certe situazioni un'eruzione cutanea, la cui fotografia può essere vista nell'articolo, non si manifesta, e i genitori non hanno idea dell'esistenza del fenomeno.

Petecchie sui piedi Foto della causa in un adulto e bambino

Le ragioni per la comparsa delle petecchie sulle gambe sono molte, perché possono essere fenomeni naturali, danni meccanici e processi patologici. Nei bambini, appaiono a causa di cadute durante i giochi attivi o sullo sfondo di gravi malattie.

Inoltre, un'igiene inadeguata porta alla diffusione di eruzioni cutanee sul sedere, sulle gambe e sullo stomaco. Negli adulti, la causa può anche trovarsi in una caduta o patologia. Le petecchie singole possono passare da sole, quindi non dovresti essere molto allarmante, ma con processi ed eventi forti richiederanno un intervento medico.

Petecchie trattano i rimedi popolari

Se si formano le petecchie, il compito principale è stabilire le ragioni della loro formazione e della sua eliminazione. La ricerca della causa è abbastanza semplice: ricorda se ci sono stati danni meccanici alla pelle nel prossimo futuro, quindi analizza i farmaci che stai assumendo, rivedi la dieta e inizia a diagnosticare le patologie se la causa non è stata ancora identificata.

Cosa fare in educazione petecchie

• La prima azione è un appello a uno specialista, soprattutto se le formazioni sono sorte sulla pelle dei bambini senza particolari motivi e fattori provocatori. Quale medico tratta le petecchie sulla pelle dipende dalle condizioni in cui sono sorte.
• Questo è seguito dal trattamento del fenomeno che ha causato la formazione di petecchie. Il processo si propone di seguire un certo corso di terapia e di sottoporsi a una terapia appropriata, ma solo un medico può fornirti un'assistenza efficace.
• Le persone anziane sviluppano petecchie a causa di cambiamenti legati all'età nel sangue e nella pelle. Pertanto, devi prenderti cura di te e prevenire eventuali cadute e situazioni spiacevoli associate a danni meccanici.
• Aspetta la scomparsa delle petecchie. Se, in presenza della malattia, le petecchie scomparivano e ricomparivano, durante il trattamento i problemi non ti infastidiscono più.

La conformità con l'elenco e l'algoritmo delle azioni consentiranno di evitare gravi conseguenze e creare condizioni favorevoli per un recupero rapido e di alta qualità.

Rimedi popolari di rimozione di Petechia

L'uso della medicina tradizionale per il trattamento delle formazioni è appropriato nel caso in cui siano sorti a causa di danni meccanici. Se i fattori provocatori sono in qualcos'altro, è necessario prestare attenzione all'eliminazione della malattia, che è il "colpevole" di queste manifestazioni. C'è una serie di metodi che permetteranno di curare le petecchie sulla pelle, le foto sono discusse nell'articolo.

• Ingestione di erbe medicinali volte a normalizzare la funzione di circolazione del sangue e diluire il sangue. Questo può essere decotti a base di erbe - camomilla farmacia, erba di San Giovanni, rosmarino, motherwort e altre erbe. A proposito, puoi usare le cariche speciali, che hanno non solo un effetto diluitivo, ma anche perfettamente leniscono.
• Le compresse sono anche metodi efficaci per il trattamento di piccole formazioni di bambini e adulti in qualsiasi area fisica. La "reazione a freddo" ridurrà le dimensioni delle formazioni e ridurrà il loro numero fino alla completa scomparsa. Il ghiaccio deve essere avvolto in un fazzoletto o un asciugamano e attaccato all'area che ti interessa.
• Unguento locale è un altro metodo di trattamento che permetterà di superare una volta per tutte le neoplasie. Con il giusto approccio per risolvere il problema, puoi ottenere un risultato sorprendente. Ma la scelta della composizione appropriata dell'unguento è raccomandata per affidare il medico.

Se le petecchie si manifestano per motivi di natura più complessa e grave, è necessario prendere misure più radicali e bere farmaci speciali per fermare gli effetti della malattia. L'azione principale da parte tua è quella di consultare uno specialista in tempo utile.

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Petechia: cause di emorragie ed eruzioni cutanee, sintomi, come trattare

Le petecchie sono emorragie puntate che hanno una forma arrotondata e si verificano quando i piccoli vasi sanguigni sotto la pelle si rompono. Macchie rosse, viola e viola compaiono come risultato del rilascio di globuli rossi dal flusso sanguigno nello spazio interstiziale. Le petecchie sono come piccoli lividi che raggiungono 1 o 2 mm di diametro. Non sono palpabili e non risaltano sulla superficie della pelle. Le emorragie petecchiali sono singole e multiple. Contemporaneamente, appaiono contemporaneamente più punti piatti, che non cambiano colore e non scompaiono quando si preme con il dito o si allunga la pelle.

Le petecchie sono un sintomo di una serie di patologie, tra le quali predominano le malattie del sangue, le malattie autoimmuni sistemiche e alcune infezioni.

Nelle persone sane, l'eruzione cutanea può apparire a causa di uno stress eccessivo. Nel tempo, i granelli si affievoliscono e scompaiono, lasciando dietro di sé una piccola pigmentazione.La localizzazione delle petecchie è diversa: la pelle delle mani, i piedi, il tronco, il viso, la mucosa orale, la congiuntiva degli occhi.

eziologia

Prima di procedere al trattamento delle petecchie, è necessario identificare ed eliminare le cause della loro insorgenza!

Cause fisiologiche

• La causa più comune di eruzione petecchiale nelle persone sane è il trauma - un forte effetto fisico sulla pelle. I capillari scoppiano, il sangue scorre sotto la pelle. Negli adulti, le petecchie sono più spesso formate dopo un ictus, e nei bambini, durante i giochi o la caduta. Sulla mucosa orale compaiono emorragie quando si mangiano alimenti solidi.
• Eccessivo sovraccarico che si verifica durante gli attacchi di tosse, pianto emotivo o vomito, può portare alla rottura dei capillari vicino agli occhi e in altre parti del viso.
• Spesso, le petecchie possono essere viste dopo il parto in una donna e un neonato. Forti sovratensioni e stress hanno un effetto negativo sulla pelle della madre e del bambino.
• Singole petecchie compaiono durante l'occupazione di alcuni sport - sollevamento pesi.
• Abbigliamento stretto e scomodo - la ragione per la comparsa di petecchie.
• Le petecchie possono comparire quando il cavo viene stretto o come conseguenza di una maggiore pressione sui tessuti molli. Le emorragie puntuali in questi casi non rappresentano un pericolo per la salute e scompaiono senza lasciare traccia in pochi giorni.
• Pelle invecchiante

Cause patologiche

Come risultato della maggior parte delle malattie ematologiche e autoimmuni, i processi di formazione e funzionamento delle piastrine sono disturbati, il che si manifesta clinicamente con la comparsa di petecchie sulla pelle. La coagulazione intravascolare disseminata è anche la causa di un'eruzione emorragica di origine batterica.

esempi di petihium con porpora trombocitopenica caratteristica dei bambini

patogenesi

A causa di un danno traumatico ai capillari, le piastrine si uniscono per aiutare il coagulo di sangue. I gruppi piastrinici reagiscono con i fattori di coagulazione del sangue, il sangue ristagna nella zona interessata, si forma un coagulo di sangue. Nelle persone con disturbi nel corpo, il sistema di coagulazione del sangue funziona in modo meno efficiente, piccoli lividi compaiono sulla pelle - petecchie.

• Le petecchie primarie sono piccoli punti che inizialmente hanno un colore viola o bluastro-nero e successivamente cambiano il colore in marrone o giallo-marrone. Ciò è dovuto alla formazione di emosiderina nei tessuti. A poco a poco, i contorni delle petecchie diventano sfocati e il loro colore si affievolisce.
• Il meccanismo di formazione delle petecchie secondarie è la perdita di cellule del sangue in tessuti adiacenti. Tali emorragie non passano da sole. I pazienti hanno bisogno di un intervento chirurgico.

Alcune malattie infettive si manifestano con petecchie sulla pelle. Questo è particolarmente vero per i bambini con immunità immatura. Il bambino ha una sindrome infettiva manifestata da febbre, tachicardia, mancanza di respiro. Gli agenti patogeni producono tossine che attaccano le pareti dei vasi sanguigni. Emorragia sottocutanea o eruzione emorragica è un segno caratteristico della sepsi. Nei casi più gravi, l'eruzione si diffonde rapidamente in tutto il corpo, ci sono svenimenti, stato convulso e delirante.

In caso di malattie sistemiche, le proprie navi sono percepite dal corpo come estranee. Il sistema immunitario produce anticorpi, si formano complessi immuni che circolano nel sangue, si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni e li infettano. I pazienti sviluppano sintomi generali e specifici: mancanza di respiro, iperidrosi, cardialgia, dolore ai muscoli e alle articolazioni.

Se le petecchie sono accompagnate da malessere e febbre, si diffondono in tutto il corpo, assumono grandi dimensioni e sembrano lividi, dovresti consultare immediatamente un medico.

I principali tipi di petecchie in varie malattie

meningite

La meningite si manifesta con un'eruzione emorragica, i cui elementi sono a forma di stella e di colore pallido. Questo è un sintomo precoce della malattia, che compare nelle prime ore e giorni e si diffonde molto rapidamente attraverso il corpo. Petecchie localizzate su cosce, gambe, glutei, piedi, basso addome. Hanno una vescicola al centro e spesso si fondono l'una con l'altra, formando un'ampia ecchimosi, che in seguito subisce spesso necrosi.

gonorrea

Nella gonorrea, le eruzioni cutanee sono localizzate sulle estremità distali, sopra le articolazioni grandi. Assomigliano a pustole con contenuto emorragico e sono combinati con sintomi clinici caratteristici - segni di danno all'apparato urogenitale, alla regione anorettale e alla faringe.

Infezione da stafilococco

Un'infezione da stafilococco si manifesta con petecchie purulente, il cui studio rivela cluster di cocchi gram-positivi. Quando la sepsi stafilococcica aumenta la permeabilità delle pareti vascolari sotto l'influenza delle tossine microbiche. Sulla pelle, la mucosa orale e la sclera compaiono emorragie sotto forma di petecchie puntiformi.

Malattie autoimmuni, vasculite

Nelle malattie autoimmuni, appare un'eruzione petecchiale sulle braccia e sulle gambe e dopo 2-4 giorni compaiono più petecchie. Il loro aspetto è accompagnato da segni di sindrome da intossicazione: febbre, maldia, artralgia, malessere. Le petecchie scompaiono dopo pochi giorni e al loro posto rimangono aree pigmentate e zone peeling.

emorragie con varie vasculiti

Eruzione petecchiale nella vasculite emorragica è accompagnata da danno articolare e dolore addominale. La maggior parte delle articolazioni delle gambe spesso infiammate - caviglia o ginocchio. Il dolore epigastrico è lieve, senza segni evidenti di dispepsia. Nei casi gravi, colica intestinale improvvisa, parossistica, somigliante, dolore addominale accompagnato da diarrea, vomito, febbre.

La malattia di Shamberg

Malattia di Shamberg - emosiderosi della pelle, derivante dall'infiammazione autoimmune dei capillari della pelle. Piccoli punti appaiono sulla pelle dei pazienti, come da un ago. All'inizio hanno un colore marrone o marrone, quindi si illuminano e scompaiono per un po '. Le eruzioni si trovano sul corpo simmetricamente, ma morfologicamente sono diverse. Ciò è dovuto alla contemporanea presenza di elementi vecchi e freschi sulla pelle. Questa malattia ha un decorso benigno, poiché sono interessati solo i capillari della pelle. Soggetto alla patologia di un maggior grado di uomini. Le petecchie si trovano sui fianchi e sulle gambe, hanno una dimensione diversa e un contorno irregolare.

Infezione da Enterovirus

L'infezione da enterovirus si manifesta con febbre, dolori muscolari, infiammazione della pia madre, mal di gola erpetica, disfunzione gastrointestinale. Dopo la comparsa dell'eruzione cutanea petecchiale, la condizione dei pazienti migliora notevolmente, la temperatura corporea ritorna normale. Un'eruzione compare entro un giorno. Si trova sul viso e sul busto e scompare senza lasciare traccia entro la fine del secondo giorno.

La diagnosi di malattie ha manifestato rash petecchiale, include la raccolta di reclami, interviste ai pazienti, test di laboratorio e test diagnostici:

Diagnosi e trattamento

Le petecchie che si verificano spontaneamente e non accompagnano i sintomi clinici, passano indipendentemente e non richiedono un trattamento speciale. Ma nonostante questo, le persone che non hanno malattie, è necessario assicurarsi che non ci siano cause nascoste di emorragia.

• Se la causa dell'eruzione petecchiale è una lesione, un impacco freddo aiuterà. Ridurrà l'infiammazione e preverrà un'ulteriore diffusione dell'eruzione. Per fare questo, il ghiaccio viene avvolto in un asciugamano e applicato alla zona interessata per 15 minuti.
• Durante il processo di infezione, ai pazienti vengono prescritte grandi dosi di antibiotici, tenendo conto della sensibilità dei microbi isolati. La terapia antivirale, immunostimolante, disintossicante, sensibilizzante e sintomatica viene effettuata.
• Se l'eruzione petecchiale è di origine allergica, eliminare l'allergene e desensibilizzarlo. Quando il forte prurito prescritto antistaminici - Suprastin, Zodak, Zyrtek.
• Nelle patologie autoimmuni sistemiche, sono prescritti farmaci desensibilizzanti, corticosteroidi, farmaci vasopacinanti - acido ascorbico, cloruro di calcio, rutina. Il corso del trattamento è di 4-8 settimane.
• La terapia protesica per pazienti debilitati consiste nella prescrizione di vitamine dei gruppi K, P, C, estratto epatico, globuli rossi o trasfusioni di sangue, somministrazione di globuline.

Petecchie nei neonati dopo la nascita

Quando nascono, i bambini possono subire traumi alla nascita - gravi danni a organi e tessuti. Includono anche una reazione olistica del corpo a questi disturbi. Nessuno è immune da loro, ma se c'è una tale minaccia, i medici stanno facendo tutto il possibile per prevenire qualsiasi, anche il minimo trauma per il bambino. Tuttavia, il processo di consegna fino alla fine è imprevedibile e può andare molto diversamente dal previsto. Ecco perché anche con la moderna tecnologia medica e l'alta qualificazione dei medici, la percentuale di lesioni alla nascita è piuttosto alta. Ciò è dovuto a una varietà di fattori.

motivi

Troppo quando il bambino è nato è completamente imprevedibile. Gli organismi madre e figlio possono comportarsi in modo diverso, le omissioni mediche non sono escluse. Le ragioni possono essere sia fattori esterni che interni. Secondo le statistiche, le lesioni alla nascita nei neonati sono dovute ai seguenti indicatori.

Fattori "materni":

Patologie fetali:

• presentazione pelvica;
• mancanza di acqua;
• grandi dimensioni;
• prematurità;
• posizione anormale (con un giro) del feto;
• ipossia;
• l'asfissia;
• inserimento asinclinico (errato) o estensore della testa.

Anomalie del lavoro:

• lavoro prolungato;
• consegna rapida;
• disordinata o forte, nonché debole attività lavorativa.

Manca l'ostetricia:

• rotazione del feto sulla gamba;
• uso del forcipe (questa è la principale causa di trauma alla nascita del sistema nervoso centrale nei bambini, poiché spesso non solo l'arto del bambino viene danneggiato, ma anche la spina dorsale con il midollo spinale);
• estrazione sottovuoto del feto;
• taglio cesareo.

Molto spesso le lesioni alla nascita dei neonati sono causate da una combinazione di diversi fattori avversi che interrompono il normale corso del travaglio. Come risultato di una indesiderata confluenza di circostanze, alcuni organi interni o funzioni vitali del feto sono disturbati, e in varia misura. Alcuni di loro sono così gravi che vengono diagnosticati immediatamente. Tuttavia, in alcuni casi possono manifestarsi solo nel tempo.

Secondo le statistiche. In Russia, secondo le statistiche, il 18% delle nascite finisce con le ferite di un bambino. Ma, visti i problemi di diagnosi negli ospedali per la maternità, gli extra dicono che la cifra ufficiale è significativamente sottostimata.

Segni di

Negli ospedali, il trauma durante il parto in un bambino viene diagnosticato solo nei casi in cui i suoi segni sono letteralmente visibili ad occhio nudo e costituiscono un danno meccanico aperto:

• fratture;
• break;
• lacrime;
• distorsioni;
• emorragia (ematoma);
• di compressione.

Poiché le lesioni alla nascita nei bambini richiedono, in alcuni casi, un'indagine giudiziaria-giudiziaria al fine di identificare errori medici, i neonatologi ei pediatri non li diagnosticano attivamente. Pertanto, il più delle volte i sintomi vengono rilevati già dopo la dimissione dall'ospedale di maternità e sono spiegati da patologie di sviluppo prenatale o cura impropria del neonato nei primi giorni della sua vita.

Sintomi di danno ai tessuti molli:

• graffi, petecchie (emorragie puntiformi), abrasioni, ecchimosi (contusioni);
• gonfiore;
• l'assenza di molle a ondulazione, la sua assenza di dolore, spesso accompagnata da ittero e anemia.

Segni di trauma osseo:

• gonfiore e gonfiore;
• l'incapacità di eseguire movimenti attivi dell'arto ferito;
• sindrome del dolore, a causa della quale il bambino piange spesso molto;
• i principali segni di danno alla nascita intracranico sono la debolezza muscolare, i cambiamenti di temperatura, gli attacchi di asma, i movimenti non coordinati degli arti, i loro tremori, convulsioni, movimenti oculari spontanei, mascelle schiarite, sonnolenza, debolezza del grido;
• deformazione, accorciamento degli arti.

Sintomi di lesioni di organi interni:

• gonfiore;
• ipotonia muscolare, atonia;
• riflessi fisiologici depressi;
• costante rigurgito abbondante;
• ipotensione;
• vomito.

Segni di violazioni del sistema nervoso centrale:

• letargia, areflessia;
• ipotonia muscolare;
• debole grido;
• respirazione diaframmatica;
• disturbi autonomici: sudorazione, reazioni vasomotorie;
• dispnea, cianosi, seni sporgenti;
• polmonite congestizia;
• asimmetria del viso, bocca;
• spostamento del bulbo oculare;
• difficoltà a succhiare

La maggior parte dei sintomi del trauma della nascita in un bambino non compare immediatamente, ma solo il 4-5 giorno dopo la sua nascita. Accade spesso che una madre deponga le briciole e nel frattempo ci sia un danno a qualsiasi organo interno, per letargia e sonnolenza. È possibile stabilire la diagnosi corretta solo dopo un esame completo e la consegna dei test pertinenti. Dipenderanno dal tipo di danno alla nascita.

Con il mondo su un filo. L'affascinante curva del sorriso di un attore di Hollywood, Sylvester Stallone, non è altro che una conseguenza di una grave ferita alla nascita. Come un grave impedimento del linguaggio, di cui l'artista ha dovuto liberarsi per molto tempo.

A seconda delle cause e della natura del danno, ci sono diversi tipi di lesioni alla nascita, le cui classificazioni principali sono due.

Classificazione numero 1 (per motivi)

1. Se sono le patologie fetali e le anomalie fetali a causare fattori scatenanti, viene diagnosticato il trauma neonatale del bambino. In alcuni casi, può essere prevenuto se rilevato in anticipo dagli ultrasuoni.
2. Trauma spontaneo si verifica con il parto in corso di solito.
3. Trauma ostetrico a causa di determinate azioni fisiche, la manipolazione del medico.

Classificazione numero 2 (da danno)

1. Danni ai tessuti molli: pelle, muscoli, tessuto sottocutaneo, tumore, cefalemicoma.

2. Lesione del sistema osteo-articolare: fratture, fratture della clavicola, femore, omero, epifisiolisi della spalla, sublussazione delle articolazioni, danno alle ossa del cranio.

3. Violazioni degli organi interni: emorragie epatiche, ghiandole surrenali, milza.

4. Lesioni genitali del sistema nervoso centrale:

• il trauma cranico intracranico è spesso diagnosticato come le ossa molli del cranio non sopportano la compressione e la pressione del canale del parto;
• midollo spinale
• sistema nervoso periferico (paralisi di Dushen-Erb, Dezherin-Klumpke, paresi diaframmatica, nervo facciale).

Ciascuno dei danni è pericoloso per la vita del bambino e non passa senza conseguenze. Soprattutto spesso diagnosticato testa di trauma alla nascita, che apre la strada per tutto il corpo ed è quindi schiacciato o rotto. Il risultato è un'interruzione del funzionamento del sistema nervoso centrale, che è quasi impossibile da trattare. Molto meno spesso, tali casi si verificano durante taglio cesareo, ma non garantisce il 100% di rimozione sicura del bambino dall'utero della madre.

I fatti. Nel 90% delle donne che hanno bambini con paralisi cerebrale, il parto è stato causato artificialmente o accelerato.

Taglio cesareo - salvezza?

Secondo le statistiche, le lesioni alla nascita al taglio cesareo sono rare, ma non escluse. Sembra che con un'operazione pianificata e ben ponderata, qualsiasi sorpresa possa essere evitata, ma qui la natura apporta le proprie modifiche. I medici spiegano questo da diversi fattori:

1. Forte compressione del bambino durante il passaggio del canale del parto inizia il lavoro dei suoi sistemi cardiovascolari e respiratori. Quando il cesareo, questo meccanismo è assente, la ristrutturazione del corpo per funzionare al di fuori dell'utero avviene in altri modi innaturali, che influenzano ulteriormente lo sviluppo del sistema nervoso centrale del bambino.
2. Le indicazioni per il taglio cesareo possono portare a lesioni alla nascita.
3. La tecnica operativa non esclude danni meccanici al feto.

Quindi, nei bambini, anche dopo un taglio cesareo, i medici diagnosticano lesioni alla testa, spostamento di diverse vertebre cervicali contemporaneamente, emorragie retiniche e altre lesioni. Quelle giovani madri che deliberatamente insistono nel compiere l'operazione in assenza di indicazioni mediche per questo dovrebbero capire che non è sempre possibile proteggere il bambino da un infortunio in questo modo.

Tieni presente! Con un taglio cesareo, il dottore fa una sezione sull'utero lungo 25 cm e la circonferenza media delle spalle della maggior parte dei bambini è di almeno 35 cm. Di conseguenza, le ostetriche devono fare uno sforzo per estrarle. Pertanto, una lesione alla nascita della colonna cervicale è così comune nei bambini nati da questa operazione.

Le giovani mummie dovrebbero tenere a mente le peculiarità dell'assistenza per i bambini che hanno subito un trauma alla nascita al fine di minimizzarne gli effetti negativi. Il trattamento è molto vario, in quanto dipende dal tipo di danno, dal grado della loro gravità, dai fattori aggravanti. Se la lesione è di natura molto grave e la donna non ha una formazione medica, le infermiere che spesso sanno come prendersi cura professionalmente di questi bambini sono spesso invitate.

Se il sistema osseo (arti) è danneggiato

1. Non è richiesta particolare cura.
2. Monitoraggio costante presso il pediatra distrettuale.
3. Controllo del chirurgo nei primi 2 mesi di vita di un bambino.
4. Elimina il danno osseo ripetuto.
5. Dopo 2 settimane dopo la nascita, vengono prese le radiografie e viene fatta una conclusione sulla fusione ossea.

Lesioni spinali

1. Terapia fisica regolare
2. Osservazione del dispensario costante.
3. Massaggio terapeutico e profilattico.
4. Una lesione del midollo spinale è molto pericolosa, ma con una cura appropriata, i bambini vivono a lungo: devono essere prese misure per prevenire le piaghe da decubito, sottoporsi a un trattamento continuo del sistema urinario e varie infezioni e anche periodicamente portare il bambino all'esame per rilevare l'uropatia.

Quando i tessuti molli sono feriti

1. La cura non è difficile.
2. Esclusione dell'allattamento al seno per 3-5 giorni. Latte espresso innaffiato
3. Le abrasioni sono trattate con una soluzione di verde brillante.
4. Riposo completo.
5. Controllo dei sintomi esterni del trauma della nascita.

Danni agli organi interni

1. Trattamento della sindrome
2. Monitoraggio costante del pediatra.

Lesione intracranica

1. Modalità lieve
2. In caso di una condizione grave - il bambino è nell'incubatore (incubatore appositamente attrezzato).
3. In presenza di convulsioni, disturbi respiratori, asfissia, qualsiasi movimento del bambino è escluso. Sarà necessario assicurargli la massima immobilità.
4. Trattamento della pelle, alimentazione, fasce sono fatti nella culla.
5. Qualsiasi lesione alla testa durante il parto (sia interno che esterno) comporta l'alimentazione con un cucchiaio o una pipetta, è possibile l'alimentazione con sonda.

Di grande importanza sono la terapia fisica e il massaggio terapeutico in caso di danni alla colonna vertebrale e alle estremità, paralisi cerebrale. Rafforzano i muscoli indeboliti, migliorano la circolazione sanguigna e i processi metabolici nella zona interessata, ripristinano la coordinazione dei movimenti, combattono con la limitazione della mobilità o della curvatura della colonna vertebrale, rafforzando l'effetto sul corpo. I genitori di bambini feriti dovrebbero conoscere le caratteristiche del massaggio per i bambini e impararlo per aiutare il bambino a casa.

1. Per la procedura, utilizzare oli riscaldati (preferibilmente oliva o abete).
2. Per rilassare i muscoli danneggiati o atrofizzati, accarezzare, infeltrire, agitare, applicare vibrazioni leggere.
3. Per la loro stimolazione - piallatura, carezze profonde, impastare, sfregare con pesi, sfumature.
4. È severamente vietato metodi di spillatura, spremitura.
5. La schiena, l'area del collo, le braccia (a partire dalla spalla), le gambe (a partire dall'anca), il torace e l'addome vengono massaggiati.
6. La durata della procedura è compresa tra 5 e 15 minuti.
7. Il corso include 20-35 sessioni.
8. Da 4 a 6 corsi sono richiesti all'anno.
9. Oltre al classico, può essere assegnato un segmento o digitopressione.

Se il danno è grave e ha conseguenze irreversibili, è necessaria un'assistenza professionale per il bambino, in particolare, il trauma alla nascita del cervello richiede l'assistenza neurochirurgica in ospedale. Particolarmente difficile è il periodo nei primi 1-5 mesi di vita del bambino. Se gli è stata fornita un'assistenza tempestiva e competente da parte dei medici, un'assistenza adeguata da parte dei genitori, il corpo si riprenderà il più possibile e tornerà alla normalità il più possibile. Tuttavia, molto dipende dalla gravità della deviazione. Ad esempio, il trauma alla nascita del collo in un neonato senza danni al sistema nervoso centrale può essere completamente neutralizzato. Ma se le terminazioni nervose sono danneggiate, le conseguenze anche con le cure adeguate non possono essere evitate.

Nota. L'uso di qualsiasi stimolante durante il parto (prostaglandine, alghe, antiprogestageni, lattine, ossitocina), così come la puntura della vescica, spesso porta a danni al sistema nervoso centrale del bambino. E nel 90% dei casi non viene rilevato al momento della nascita, ma viene diagnosticato da un neurologo in seguito.

effetti

Complicazioni e conseguenze delle lesioni alla nascita sono in varia misura. Con diagnosi tempestiva, trattamento professionale e cura adeguata possono essere evitati. Ma alcuni processi sono irreversibili e influenzano significativamente il lavoro del cervello, minacciando non solo la salute ma anche la vita del bambino. Le conseguenze più comuni e serie sono chiamate:

• idrocefalo - idropisia cerebrale;
• salti di pressione intracranica;
• ritardo nello sviluppo mentale e fisico, paralisi cerebrale (queste sono le conseguenze più frequenti e pericolose di una lesione cerebrale traumatica generica quando il sistema nervoso centrale del bambino è danneggiato);
• diminuzione o completa assenza di alcuni riflessi;
• a chi;
• la morte;
• spasmi degli arti;
• tachicardia;
• atrofia muscolare;
• enuresi;
• iperattività, rapida irritabilità, aumento del nervosismo;
• disturbi del linguaggio;
• la paralisi;
• malattie: asma, allergie alimentari, eczema, neurodermite, deformità spinale (questo è più spesso causato da un trauma alla nascita della colonna vertebrale), paresi, disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare.

I genitori di bambini che hanno subito lesioni alla nascita dovrebbero essere estremamente attenti a tali bambini e essere il più paziente possibile. Se le lesioni del sistema nervoso centrale sono superficiali e non sono accompagnate da cambiamenti totali nel cervello e nel midollo spinale, il recupero è possibile con cure complesse e cure di cura. Nonostante ciò, molti di questi bambini hanno una prospettiva del 95% ritardata dello sviluppo mentale, motorio, del linguaggio e del tono muscolare alterato. Le conseguenze delle lesioni alla nascita sono spesso molto, molto remote.

Per informazioni. La compressione precoce del cordone ombelicale è una delle cause di encefalopatia e ritardo mentale nei bambini.

prevenzione

Per evitare tali conseguenze negative e molto pericolose per la vita del bambino, le lesioni alla nascita sono prevenute anche nel periodo neonatale da entrambi i genitori e i medici:

• pianificazione del concepimento e gravidanza in anticipo;
• trattamento tempestivo delle malattie in entrambi i genitori;
• stile di vita sano della madre durante la gravidanza;
• nutrizione completa ed equilibrata delle donne;
• eliminazione istantanea delle infezioni rilevate durante la gravidanza;
• ottenere cure mediche professionali;
• consultazioni regolari con un ginecologo.

I medici dovrebbero tener conto alla nascita di eventuali patologie e anomalie nello sviluppo del feto, identificate durante la gravidanza. Ciò riduce significativamente il rischio di lesioni per il bambino. Professionalità e azioni competenti e ben coordinate di ostetrici in caso di qualsiasi deviazione derivante - garanzia di una consegna di successo e di successo.

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Il parto è considerato un processo difficile e imprevedibile, poiché questo periodo può concludersi sfavorevolmente sia per la donna che per il feto, e spesso per entrambi. Le lesioni alla nascita dei neonati, secondo diversi autori, si riscontrano nell'8 - 18% dei casi e, tuttavia, queste cifre sono considerate sottostimate.

È caratteristico che metà delle lesioni alla nascita del neonato sono combinate con il trauma alla nascita della madre. L'ulteriore sviluppo fisico e mentale del bambino, e in alcuni casi la sua vita, dipende da quanto tempo viene diagnosticata questa patologia e inizia il trattamento.

Determinazione delle lesioni alla nascita dei neonati

Si parla del trauma alla nascita dei neonati quando il feto viene danneggiato dai tessuti, dagli organi interni o dallo scheletro a causa dell'azione delle forze meccaniche nel corso dell'atto di nascita, che è accompagnato da una violazione dei processi compensativi-adattivi. In parole povere, il trauma alla nascita di un neonato è un danno che è sorto durante il processo di nascita.

È del tutto ingiusto accusare il servizio ostetrico (metodo di consegna, benefici, ecc.) Nel caso di tutte le lesioni alla nascita nei bambini. È necessario prendere in considerazione non solo il corso e la gestione del lavoro, ma anche il corso della gravidanza, l'impatto dei fattori ambientali e così via. Ad esempio, nelle città con un'industria sviluppata, ci sono un gran numero di bambini con disturbi neurologici, compreso il ritardo mentale.

Cause di patologia

Nell'analizzare le cause del trauma della nascita, è stato rivelato che tutti i fattori sono suddivisi in 3 gruppi:

Fattori che riguardano la madre

• età della gravidanza precoce o tardiva di una donna (di età inferiore a 18 anni e di età superiore a 30 anni e con parto ripetuto oltre 35 anni);
• gravidanza complicata dalla preeclampsia;
• costrizione del bacino;
• ipoplasia dell'utero;
• iperaflessia (curvatura) dell'utero;
• patologia extragenitale e ginecologica (cardiopatia, sistema endocrino, ecc.);
• gravidanza posticipata;
• rischi professionali;
• cattive abitudini;
• situazione ecologica sfavorevole.

Fattori che riguardano il feto

• previa fine pelvica;
• grande frutto;
• mancanza di liquido amniotico;
• prematurità;
• posizione sbagliata del feto (trasversale, obliqua);
• asfissia durante il parto;
• malformazioni fetali;
• asinclinismo nel travaglio (inserimento errato della testa);
• inserimento dell'estensore della testa (facciale e altri);
• ipossia intrauterina;
• corto cordone ombelicale o suo entanglement;

Fattori dovuti al corso e alla gestione del lavoro

• parto prolungato;
• consegna rapida o rapida;
• ripartizione delle forze generiche;
• debole attività lavorativa;
• contrazioni tetaniche (attività generiche tempestose);
• distocia cervicale;
• svolte ostetriche;
• sproporzione della testa del bambino e del bacino della madre;
• imposizione di pinze ostetriche (la causa più comune di patologia);
• l'uso dell'estrazione del vuoto fetale;
• taglio cesareo.

Di norma, il verificarsi di traumi alla nascita nei bambini causa una combinazione di più fattori contemporaneamente. Si è anche notato che durante il taglio cesareo, questa patologia si verifica tre volte più spesso rispetto alla consegna indipendente. Ciò è facilitato dal cosiddetto effetto lattina: quando, durante il parto addominale, il feto viene rimosso dall'utero (e questo è un evento violento, poiché non vi sono contrazioni), dietro di esso si forma la pressione intrauterina negativa. A causa del vuoto che si è creato dietro il corpo del bambino, la sua normale estrazione è disturbata e il medico compie notevoli sforzi per raggiungere il bambino. Questo porta a lesioni del rachide cervicale.

classificazione

Assegnare in modo condizionato 2 tipi di lesioni alla nascita:

• meccanico - si verificano a seguito di influenza esterna;
• ipossico - a causa di un danno meccanico, a causa del quale si sviluppa la fame di ossigeno del bambino, che porta al danneggiamento del sistema nervoso centrale e / o degli organi interni.

A seconda della posizione del danno:

• danno ai tessuti molli (questo può essere la pelle e il tessuto sottocutaneo, i muscoli, un tumore generico e il cefalemicoma);
• danno alle ossa e alle articolazioni (sono crepe e fratture delle ossa tubolari: femore, omero, clavicola, trauma cranico osseo, dislocazioni e sublussazioni, ecc.);
• danno agli organi interni (emorragie negli organi: fegato e milza, ghiandole surrenali e pancreas);
• danno al sistema nervoso (cervello e midollo spinale, tronchi nervosi).

A sua volta, i danni al sistema nervoso sono suddivisi in:

• danno alla nascita intracranico;
• trauma al sistema nervoso periferico (danno al plesso brachiale e danno al nervo facciale, paralisi totale e paresi del diaframma e altri);
• lesione del midollo spinale.

La lesione cerebrale genitale comprende varie emorragie (subdurale e subaracnoidea, intracerebellare, intraventricolare ed epidurale, mista).

Inoltre, il trauma della nascita è differenziato in base al grado di influenza dei servizi ostetrici:

• spontaneo, che si verifica nel parto normale o complicato, ma indipendentemente dalle ragioni del medico;
• ostetrico - a seguito delle azioni del personale medico, comprese quelle corrette.

Quadro clinico

La sintomatologia delle lesioni nei neonati immediatamente dopo la nascita può differire in modo significativo (essere più pronunciato) dopo un certo periodo di tempo e dipende dalla gravità e dalla posizione della lesione.

Lesioni dei tessuti molli

In caso di danni ai tessuti molli (pelle e mucose), si osservano vari graffi e abrasioni (eventualmente durante l'amniotomia), tagli (durante taglio cesareo), emorragie sotto forma di ecchimosi (lividi) e petecchie (punti rossi). Tali lesioni non sono pericolose e passano rapidamente dopo il trattamento locale.

Un danno più grave ai tessuti molli è il danno (rottura con emorragia) del muscolo sternocleidomastoideo. Di regola, tale trauma alla nascita si verifica durante il parto con le natiche previa, ma può verificarsi anche nel caso di forcipi ostetrici o altri benefici durante il travaglio. Clinicamente, nell'area del danno muscolare, viene determinato un leggero gonfiore moderatamente denso o sensibile al tatto, si nota la sua leggera irritazione. In alcuni casi, il danno muscolare viene rilevato entro la fine della prima settimana di vita del neonato, che si manifesta con torcicollo. La terapia include la creazione di una posizione correttiva della testa (eliminazione dell'inclinazione patologica con l'aiuto di rulli), calore secco, elettroforesi di ioduro di potassio. Massaggio in seguito nominato. Un paio di settimane c'è un riassorbimento dell'ematoma e il ripristino della funzione muscolare. Se l'effetto del trattamento è assente, viene eseguita la correzione chirurgica (a 6 mesi).

Le lesioni alla testa includono:

• Tumore generico

Questo tumore appare a causa del gonfiore dei tessuti molli a causa dell'aumentata pressione sulla testa o sui glutei. Se la nascita era nella presentazione occipitale, il tumore si trova nella regione delle ossa parietali, sui glutei e sui genitali, e nel caso della presentazione facciale sul viso. Un tumore generico sembra un edema bluastro con un sacco di petecchie sulla pelle e si sviluppa in caso di parto prolungato, feto di grandi dimensioni o estrattore sotto vuoto. Un tumore generico non richiede trattamento e scompare da solo dopo un paio di giorni.

È un'emorragia sotto l'aponeurosi del cuoio capelluto e può "scendere" negli spazi sottocutanei del collo. Gonfiore testomat clinicamente determinato, edema delle parti parietale e occipitale. Questa emorragia può aumentare anche dopo la nascita, è spesso infetta, è la causa dell'anemia post-emorragica e dell'amplificazione dell'ittero (aumenta la bilirubina). Scompare da solo in 2 - 3 settimane.

Quando si rompe un vaso sanguigno, c'è una fuoriuscita e un accumulo di sangue sotto il periostio del cranio, di solito nella regione delle ossa parietali (raramente nella regione dell'osso occipitale). Innanzitutto, il tumore ha una consistenza elastica ed è determinato 2-3 giorni dopo la nascita, quando il tumore al seno cade. Cefaloematoma si trova all'interno di un osso, non si diffonde mai a quelli adiacenti, non c'è pulsazione, è indolore. Con un'attenta ricerca, viene determinata la fluttuazione. La pelle sopra cefalameoma è invariata, ma le petecchie sono possibili. Nei primi giorni dopo la nascita, il cefaloematoma tende ad aumentare, poi diventa teso (considerato una complicazione). La dimensione della lesione diminuisce di 2-3 settimane e il riassorbimento completo si verifica dopo 1,5-2 mesi. Nel caso di cefalemoma teso, la radiografia del cranio viene mostrata per escludere fratture ossee. In rari casi, cefaloematoma è calcificato e rigido. Quindi l'osso sul sito della ferita è deformato e ispessito (la forma del cranio cambia man mano che il bambino cresce). Il trattamento viene effettuato solo con cefalemomi significativi e in aumento (puntura, applicazione di una benda di pressione e prescrizione di antibiotici).

Esempio pratico

L'ostetrica coinvolta nel parto non è senza il rischio di infliggere alcun tipo di danno al bambino. Le lesioni alla nascita in questo caso sono considerate complicanze iatrogene e non un errore del medico. Durante un taglio cesareo per un'emergenza, ho tagliato la pelle sulle natiche e sulla testa del bambino un paio di volte. Dal momento che il taglio cesareo era urgente, cioè già durante il travaglio attivo, quando il segmento inferiore dell'utero è invaso, la sua incisione ha interessato i tessuti molli del bambino. Questi tagli sono assolutamente sicuri per il bambino, non richiedono la sutura, non ci sono forti emorragie e guariscono indipendentemente (a patto che vengano regolarmente trattati con antisettici).

Lesioni scheletriche

Le lesioni alla nascita del sistema osteo-articolare comprendono fessure, lussazioni e fratture. Esse derivano da vantaggi ostetrici errati o correttamente forniti:

Di regola, ha il carattere di un subnatale (il periostio è preservato intero e l'osso è rotto). Le limitazioni di movimenti attivi sono clinicamente annotate, una reazione dolorosa (piangendo) a un tentativo di fare movimenti passivi della mano sul lato di una clavicola rotta, non c'è riflesso di Moro. La palpazione è determinata da gonfiore, dolorabilità e crepito (neve scricchiolante) sul sito di lesione. Il trattamento è conservativo: l'imposizione di una benda stretta, che fissa la cintura della spalla e la maniglia. La guarigione avviene dopo 2 settimane.

Questa frattura si trova spesso nel terzo medio o superiore dell'osso, epifisi forse staccata o rottura parziale dei legamenti dell'articolazione della spalla. A volte c'è uno spostamento di frammenti ossei e l'effusione di sangue nell'articolazione. La frattura della spalla si verifica spesso quando si rimuovono le maniglie in caso di presentazione pelvica o quando un bambino viene rimosso oltre l'estremità pelvica. Clinicamente: la maniglia del bambino viene portata nel corpo e "guarda" dentro. La flessione attiva nel braccio ferito è indebolita e i movimenti violenti causano dolore. Deformità visibile degli arti gravi. Trattamento: immobilizzazione dell'intonaco a lunga durata. La guarigione avviene entro tre settimane.

• Frattura del femore

Questa frattura è caratteristica della rotazione interna del feto sulla gamba (il feto viene rimosso dall'estremità pelvica). È caratterizzato da uno spostamento significativo dei frammenti a causa della pronunciata tensione muscolare, gonfiore dell'anca, i movimenti spontanei sono bruscamente limitati. Spesso la coscia diventa blu a causa dell'emorragia nel tessuto muscolare e nel tessuto sottocutaneo. Trattamento: trazione o riposizionamento delle estremità (confronto dei frammenti) con ulteriore immobilizzazione. La guarigione avviene dopo 4 settimane.

• Frattura dell'osso cranico

Nei neonati, ci sono 3 tipi di fratture del cranio: lineari (l'osso perde l'integrità lungo la linea), depressi (l'osso si piega verso l'interno, ma l'integrità di solito non viene persa) e l'osteodistasia occipitale (le squame dell'osso occipitale sono separate dalle sue parti laterali). Le fratture depresse e lineari si verificano dopo l'applicazione del forcipe ostetrico. L'osteodistasi occipitale è causata da emorragia subdurale o compressione del cranio in questo luogo. Clinicamente non ha sintomi. Solo una frattura depressa si manifesta - una chiara deformazione del cranio, se l'osso è profondamente piegato verso l'interno, quindi a causa della pressione sul cervello, si verificano convulsioni. Non è richiesto alcun trattamento La frattura depressa cresce indipendentemente.

La mobilità, la fragilità e la particolare sensibilità alle varie influenze sono caratteristiche del rachide cervicale. La causa del danno al rachide cervicale è la flessione grossolana, l'allungamento accidentale o la rotazione violenta. I seguenti tipi di irregolarità si verificano nel collo:

• distrazione;
• rotazione;
• kompresioono-flessione.

Il disturbo rotazionale si verifica sia nel processo di manipolazione manuale, sia nell'imposizione di una pinza ostetrica, quando si effettuano i movimenti rotatori della testa, che porta alla sublussazione della prima vertebra cervicale o danno all'articolazione tra la prima e la seconda vertebra.

I disturbi della compressione-flessione sono caratteristici della nascita rapida e del feto di grandi dimensioni.

Le lesioni più comuni del collo comprendono un eccessivo stiramento, sublussazioni e torsioni della testa e / o del collo.

Trauma degli organi interni

È una patologia rara e si osserva quando la gestione impropria o il corso patologico del parto o nella fornitura di prestazioni ostetriche. Le funzioni degli organi interni possono essere compromesse nel trauma della nascita del sistema nervoso. Di regola, fegato e milza danneggiati, ghiandole surrenali. A causa dell'effusione di sangue in questi organi. I primi due giorni, i sintomi sono assenti, il cosiddetto "periodo di luce". Ma poi, il 3 ° e il 5 ° giorno, c'è un forte peggioramento delle condizioni del bambino a causa di sanguinamento dovuto alla rottura dell'ematoma, a un'aumentata emorragia e ad alterata emodinamica. Con una lesione alla nascita simile, si verificano i seguenti sintomi:

• anemia post-hemorrhagic;
• violazione del lavoro del corpo danneggiato;
• gonfiore della pancia;
• l'ecografia è determinata dal fluido nella cavità addominale;
• grave ipotensione;
• depressione dei riflessi;
• paresi intestinale (no peristalsi);
• caduta della pressione sanguigna;
• vomito.

Il trattamento comprende la nomina di emostatica e terapia post-sindromica. Con un'emorragia significativa nell'addome, viene indicata un'operazione di emergenza. Se la ghiandola surrenale è danneggiata, vengono prescritti glucocorticoidi.

Lesione del sistema nervoso

Le lesioni alla nascita del sistema nervoso comprendono danni al sistema centrale (cervello e midollo spinale) e nervi periferici (plesso, radici, danni ai nervi periferici o cranici):

Lesione intracranica

Questo gruppo di lesioni alla nascita comprende vari tipi di emorragie nel cervello a causa della rottura dei tessuti intracranici. Questi includono emorragie sotto le varie membrane del cervello: subdurale, epidurale e subaracnoideo; emorragia nel tessuto cerebrale è chiamata intracerebrale e nei ventricoli del cervello - intraventricolare. Il danno al cervello è considerato il danno più grave alla nascita. La sintomatologia dipende dalla posizione dell'ematoma nel cervello. I segni comuni di tutte le lesioni intracraniche sono:

• deterioramento improvviso e drammatico delle condizioni del bambino;
• la natura del grido cambia (gemendo o tipo miagolio);
• una grande molla comincia a sporgere;
• movimenti anormali (contrazioni, ecc.) dell'occhio;
• la termoregolazione è disturbata (febbre, il bambino è costantemente gelido, tremante);
• depressione dei riflessi;
• violazioni alla deglutizione e alla suzione;
• si verificano attacchi di asma;
• disturbi del movimento;
• tremore (tremore);
• vomito non alimentare;
• il bambino sputa costantemente;
• convulsioni;
• tensione dei muscoli occipitali;
• l'anemia è in aumento (aumento dell'ematoma intracerebrale).

Se il gonfiore del cervello e l'ematoma sono in aumento, la morte è possibile. Con la stabilizzazione del processo, la condizione generale ritorna gradualmente alla normalità, con il deterioramento, l'oppressione (stupore) viene sostituita dall'irritazione e dall'eccitazione (il bambino grida incessantemente, "contrazioni").

Lesione del midollo spinale

Anche il danno alla nascita del midollo spinale e del midollo spinale è considerato uno dei più gravi tipi di danni al sistema nervoso. La spina dorsale del feto e del neonato è ben tesa, il che non è il caso del midollo spinale, che è fissato nel canale spinale dal basso e dall'alto. Il danno al midollo spinale si verifica quando viene eseguita un'eccessiva trazione longitudinale o laterale o quando la colonna vertebrale è attorcigliata, il che è tipico del travaglio difficile in una presentazione pelvica. Il midollo spinale viene solitamente colpito nella parte inferiore del rachide cervicale o nella regione toracica superiore. La rottura del midollo spinale è possibile anche con integrità visibile della colonna vertebrale, che è molto difficile da diagnosticare anche con i raggi X. I sintomi comuni di questo tipo di lesione sono segni di shock spinale:

• debole grido;
• la debolezza;
• letargia;
• il tono muscolare è debole;
• i riflessi sono disturbati;
• respirazione diaframmatica, attacchi d'asma;
• vescica distesa;
• ano spalancato.

In caso di grave lesione del midollo spinale, il bambino muore per insufficienza respiratoria. Ma spesso c'è una lenta guarigione del midollo spinale e il miglioramento delle condizioni del neonato.

Il trattamento prevede l'immobilizzazione del sito di danno previsto, nel periodo acuto sono prescritti diuretici e farmaci emostatici.

Lesioni del sistema nervoso periferico

Con tali lesioni, i singoli nervi o plessi e le radici nervose sono danneggiati. Con la sconfitta del nervo facciale, vi è una paresi unilaterale del viso, una fessura dell'occhio aperto sul lato danneggiato, l'assenza di una piega nasolabiale e uno spostamento dell'angolo della bocca nella direzione opposta, l'omissione dell'angolo della bocca. Passa indipendentemente in 10 - 15 giorni. In caso di paralisi di Erbo (paralisi "superiore") - il danno al plesso brachiale o alle radici del midollo spinale a livello C5 - C6 non ha movimenti nell'articolazione della spalla, mentre nell'articolazione del gomito e nella cisti rimangono. Con la paralisi di Klyumpke o paralisi "inferiore" (danno alle radici del midollo spinale C7 - T1 o ai fasci medio / inferiori del plesso brachiale) ci sono movimenti nella spalla, ma non nel gomito e nella mano. In caso di paralisi totale (tutte le radici del collo e del petto e del plesso brachiale sono ferite). Non ci sono movimenti nell'arto colpito. Possono anche essere colpiti i nervi diaframmatico e mediano o le corrispondenti radici del midollo spinale. Nel quadro clinico sono presenti:

• posizione della testa errata;
• torcicollo;
• posizione anormale degli arti;
• limitazione del movimento degli arti;
• ipotonia muscolare;
• non molti riflessi;
• mancanza di respiro;
• cianosi;
• rigonfiamento del torace.

Nel caso della paresi bilaterale del nervo frenico, la morte del bambino si verifica nel 50% delle situazioni.

diagnostica

Nei neonati (non più di 7 giorni dopo la nascita) vengono utilizzati i seguenti metodi per stabilire la diagnosi di danno alla nascita:

• ispezione;
• palpazione (testa e collo, arti e addome, torace);
• esame ecografico;
• esame a raggi X;
• Risonanza magnetica e TC;
• neurosonography;
• test funzionali;
• puntura spinale;
• elettroencefalografia;
• test di laboratorio (sangue totale, coagulazione, fattore di gruppo e Rh);
• indicatori di CBS nel sangue;
• consulenze specialistiche (neurologo, neurochirurgo, oftalmologo, traumatologo)

Recupero e cura

Dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, i bambini dopo il trauma della nascita devono ricevere cure adeguate, se necessario, il trattamento continua e sono previste misure per aiutare a riabilitare i bambini. Il trattamento e la cura dipendono dal tipo di danno che si è verificato durante il parto:

• Danno ai tessuti molli

Con piccole lesioni cutanee (abrasioni, tagli), viene prescritto il trattamento locale delle ferite con soluzioni antisettiche (verde brillante, fucorcina, manganese). Quando il muscolo sterno-claveare-mastoide viene danneggiato, una benda immobilizzante (collare di Schanz) viene applicata per 7-10 giorni, quindi viene eseguito un cambio passivo morbido della posizione della testa e movimenti della testa attivi nella direzione opposta alla lesione. Se non vi è alcun effetto, viene eseguito un trattamento chirurgico.

L'arto ferito è immobilizzato con gesso Longuet, il bambino è gonfio strettamente e, se necessario, viene eseguita la trazione delle estremità. Dopo che la frattura è guarita, vengono prescritti fisioterapia e massaggi.

• Lesioni del midollo spinale e del midollo spinale

Prima di tutto, la testa e il collo del bambino sono immobilizzati (benda a forma di anello o collo di garza di cotone). Il bambino è fasciato in una benda (già nella sala parto). La medicazione dura 10 - 14 giorni. Se le emorragie che comprimono il midollo spinale sono significative, viene eseguito un trattamento chirurgico. Per anestesia prescritto seduxen, nel periodo acuto di emostatici. Le fasce sono fatte con cura, sostenendo il collo. La cura dei bambini dovrebbe essere gentile. Nel periodo di recupero sono prescritti fisioterapia e massaggio.

• Trauma degli organi interni

Mamma e bambino vengono trasferiti dall'ospedale per la maternità a un reparto chirurgico specializzato, dove viene prescritto un trattamento sindromico. Se necessario, viene eseguita una laparotomia di emergenza per rimuovere il sangue dalla zona addominale e interrompere il sanguinamento intra-addominale.

Viene assegnata una modalità protettiva che include: la limitazione di stimoli sonori e luminosi, ispezioni, fasce e la produzione di varie manipolazioni vengono eseguite nel modo più delicato possibile, mantenendo il regime di temperatura (rimanere nell'incubatore). L'alimentazione del bambino è effettuata secondo la sua condizione: da una bottiglia, una sonda o un parenteral. Tutte le manipolazioni (alimentazione, fasce, ecc.) Vengono eseguite nella culla (couveze). Se necessario, chirurgia (rimozione di ematomi intracranici, punture lombari). Dei farmaci prescritti antiemorragici, disidratazione, antihypoxants e anticonvulsivanti.

effetti

Prognosticamente sfavorevoli sono i danni generici al sistema nervoso (cervello e midollo spinale). Dopo una lesione alla nascita simile, si verificano quasi sempre effetti e / o conseguenze residuali.

Gli effetti delle lesioni spinali (cervicali) includono:

• il verificarsi di osteocondrosi e scoliosi;
• ridotto tono muscolare sullo sfondo di maggiore flessibilità;
• indebolimento dei muscoli della cintura della spalla;
• mal di testa persistente;
• abilità motorie fini compromesse (dita);
• piede torto;
• distonia vegetativa;
• ipertensione arteriosa.

Conseguenze di lesioni di nascita intracranial (nel 20 - il 40%):

idrocefalia

L'idrocefalo o idrocefalo del cervello si riferisce a una tale malattia quando il liquido cerebrospinale si accumula nei ventricoli del cervello e sotto le sue membrane e la sua accumulazione progredisce. L'idrocefalo è congenito, cioè il risultato di infezioni o disturbi dello sviluppo intrauterino dello sviluppo cerebrale che una donna ha subito durante la gravidanza e ha acquisito, nella maggior parte dei casi a causa di un infortunio alla nascita. Un chiaro segno della malattia è un rapido aumento della circonferenza della testa del bambino (3 cm o più al mese). Anche i sintomi di patologia sono:

• ipertensione endocranica (rigurgito persistente, scarso appetito, umore e ansia del bambino);
• molla ampia sporgente e lunga chiusura;
• convulsioni;
• sonnolenza costante o iper-irritabilità;
• movimenti oculari irregolari, problemi con lo sviluppo della vista, strabismo;
• problemi uditivi (peggioramento);
• testa a testa.

Le conseguenze di questa malattia sono piuttosto pesanti: un ritardo nello sviluppo intellettuale, paralisi cerebrale, disturbi della parola, dell'udito e della visione, mal di testa significativi dovuti a un aumento della pressione intracranica, convulsioni epilettiche.

Ritardo nello sviluppo intellettuale

Lo sviluppo mentale ritardato può essere causato non solo da traumi alla nascita, ma anche da altre cause (prematurità, infezioni della prima infanzia, corso gestazionale patologico e altri). I sintomi del ritardo dello sviluppo intellettuale possono essere espressi leggermente e manifestarsi solo prima di entrare a scuola (indecisione e isolamento, aggressività e difficoltà nella comunicazione in una squadra) o essere pronunciati, compreso ritardo mentale (mancanza di critica, compiacimento, deterioramento della memoria lorda, attenzione instabile, difficoltà nell'acquisire abilità: vestire e scarpe, legare i lacci delle scarpe). I primi segni di ritardo mentale sono: il bambino inizia a tenere la testa in ritardo, cammina e parla, poi ha difficoltà a parlare.

Stati simili a nevrosi

Un'altra conseguenza del trauma del sistema nervoso centrale sofferto durante il parto è lo stato di nevrosi. I sintomi di questa malattia includono:

• labilità emotiva (pianto, aggressività in risposta a osservazioni, depressione e ansia, ansia), sebbene tali bambini siano attivi e curiosi, studiano bene;
• iperattività fino alla disinibizione motoria, attenzione instabile;
• paure e incubi;
• enuresi e balbuzie;
• feci disturbate (stitichezza e / o diarrea);
• sudorazione pelle aumentata o secca;
• affaticamento, che sostituisce l'eccitabilità e l'irrequietezza;
• anoressia nervosa (nausea e vomito si verificano durante il pasto).

epilessia

L'epilessia è considerata una grave conseguenza di un danno alla nascita al cervello. A causa del trauma nel processo di consegna, il cervello del bambino sperimenta la fame di ossigeno, che porta alla distruzione del lavoro delle cellule della materia grigia. Le convulsioni convulsive possono essere una manifestazione importante sia dell'epilessia stessa che di altre condizioni patologiche (idrocefalo, ritardo dello sviluppo intellettuale, paralisi cerebrale). Certamente, altri fattori possono causare epilessia: lesioni alla testa dopo la nascita o negli adulti, infezioni e tumori cerebrali e altri.

La paralisi cerebrale comprende un ampio gruppo di condizioni neurologiche che appaiono come risultato del danno cerebrale in un bambino durante la gravidanza o durante il travaglio (trauma della nascita). Nel quadro clinico, oltre ai disturbi motori, sono presenti disturbi del linguaggio, ritardo dello sviluppo intellettuale, convulsioni epilettiche e disturbi emotivi-volitivi. I sintomi della patologia includono:

• ritardo nello sviluppo motorio;
• scomparsa tardiva di riflessi incondizionati (ad esempio prensile);
• disturbi dell'andatura;
• mobilità limitata;
• disturbi del linguaggio;
• problemi di udito e visione;
• enuresi;
• sindrome convulsa;
• ritardo mentale e altri.

Altre patologie

• Lo sviluppo di malattie allergiche (asma bronchiale, neurodermatite e altri)
• Lo sviluppo delle malattie cardiovascolari

Gli echi della lesione alla nascita trasferita del sistema nervoso non si formano necessariamente nella malattia, ma possono anche manifestarsi come sintomi isolati separati o sindromi:

• atrofia muscolare;
• varie paralisi;
• iperattività;
• ritardo fisico;
• labilità emotiva;
• mal di testa (a causa di ipertensione endocranica);
• bagnare il letto;
• spasmi delle mani / piedi;
• disturbi del linguaggio.

Ginecologo-ostetrico Anna Sozinova

Le petecchie sono emorragie puntate che hanno una forma arrotondata e si verificano quando i piccoli vasi sanguigni sotto la pelle si rompono. Macchie rosse, viola e viola compaiono come risultato del rilascio di globuli rossi dal flusso sanguigno nello spazio interstiziale. Le petecchie sono come piccoli lividi che raggiungono 1 o 2 mm di diametro. Non sono palpabili e non risaltano sulla superficie della pelle. Le emorragie petecchiali sono singole e multiple. Contemporaneamente, appaiono contemporaneamente più punti piatti, che non cambiano colore e non scompaiono quando si preme con il dito o si allunga la pelle.

Le petecchie sono un sintomo di una serie di patologie, tra le quali predominano le malattie del sangue, le malattie autoimmuni sistemiche e alcune infezioni.

Nelle persone sane, l'eruzione cutanea può apparire a causa di uno stress eccessivo. Nel tempo, i granelli si affievoliscono e scompaiono, lasciando dietro di sé una piccola pigmentazione.La localizzazione delle petecchie è diversa: la pelle delle mani, i piedi, il tronco, il viso, la mucosa orale, la congiuntiva degli occhi.

Prima di procedere al trattamento delle petecchie, è necessario identificare ed eliminare le cause della loro insorgenza!

Cause fisiologiche

• La causa più comune di eruzione petecchiale nelle persone sane è il trauma - un forte effetto fisico sulla pelle. I capillari scoppiano, il sangue scorre sotto la pelle. Negli adulti, le petecchie sono più spesso formate dopo un ictus, e nei bambini, durante i giochi o la caduta. Sulla mucosa orale compaiono emorragie quando si mangiano alimenti solidi.
• Eccessivo sovraccarico che si verifica durante gli attacchi di tosse, pianto emotivo o vomito, può portare alla rottura dei capillari vicino agli occhi e in altre parti del viso.
• Spesso, le petecchie possono essere viste dopo il parto in una donna e un neonato. Forti sovratensioni e stress hanno un effetto negativo sulla pelle della madre e del bambino.
• Singole petecchie compaiono durante l'occupazione di alcuni sport - sollevamento pesi.
• Abbigliamento stretto e scomodo - la ragione per la comparsa di petecchie.
• Le petecchie possono comparire quando il cavo viene stretto o come conseguenza di una maggiore pressione sui tessuti molli. Le emorragie puntuali in questi casi non rappresentano un pericolo per la salute e scompaiono senza lasciare traccia in pochi giorni.
• Pelle invecchiante

Cause patologiche

Come risultato della maggior parte delle malattie ematologiche e autoimmuni, i processi di formazione e funzionamento delle piastrine sono disturbati, il che si manifesta clinicamente con la comparsa di petecchie sulla pelle. La coagulazione intravascolare disseminata è anche la causa di un'eruzione emorragica di origine batterica.

Malattie autoimmuni - LES, sclerodermia, spondilite, porpora trombocitopenica, vasculite emorragica;

esempi di petihium con porpora trombocitopenica caratteristica dei bambini

Malattie infettive - endocardite, tifo, vaiolo, sepsi, mononucleosi, scarlattina, tonsillite, meningite, infezione da citomegalovirus;

Ipovitaminosi: mancanza di vitamine K, C;

Toxicosis capillare;

Disfunzione ormonale - ipercortisolismo;

Disturbi ematologici - trombocitopenia e leucopenia;

tumori;

farmaci;

Uso a lungo termine di alcuni farmaci: anticoagulanti - "Warfarin", "Eparina", "Naproxen", "Penicillina", "Indometacina", "Atropina";

Chemioterapia e radioterapia;

Lo scorbuto dei bambini si sviluppa con una cura inadeguata, una dieta squilibrata e si manifesta con la comparsa di emorragie a punti sparse sulla pelle della cavità orale.

A causa di un danno traumatico ai capillari, le piastrine si uniscono per aiutare il coagulo di sangue. I gruppi piastrinici reagiscono con i fattori di coagulazione del sangue, il sangue ristagna nella zona interessata, si forma un coagulo di sangue. Nelle persone con disturbi nel corpo, il sistema di coagulazione del sangue funziona in modo meno efficiente, piccoli lividi compaiono sulla pelle - petecchie.

• Le petecchie primarie sono piccoli punti che inizialmente hanno un colore viola o bluastro-nero e successivamente cambiano il colore in marrone o giallo-marrone. Ciò è dovuto alla formazione di emosiderina nei tessuti. A poco a poco, i contorni delle petecchie diventano sfocati e il loro colore si affievolisce.
• Il meccanismo di formazione delle petecchie secondarie è la perdita di cellule del sangue in tessuti adiacenti. Tali emorragie non passano da sole. I pazienti hanno bisogno di un intervento chirurgico.

Alcune malattie infettive si manifestano con petecchie sulla pelle. Questo è particolarmente vero per i bambini con immunità immatura. Il bambino ha una sindrome infettiva manifestata da febbre, tachicardia, mancanza di respiro. Gli agenti patogeni producono tossine che attaccano le pareti dei vasi sanguigni. Emorragia sottocutanea o eruzione emorragica è un segno caratteristico della sepsi. Nei casi più gravi, l'eruzione si diffonde rapidamente in tutto il corpo, ci sono svenimenti, stato convulso e delirante.

In caso di malattie sistemiche, le proprie navi sono percepite dal corpo come estranee. Il sistema immunitario produce anticorpi, si formano complessi immuni che circolano nel sangue, si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni e li infettano. I pazienti sviluppano sintomi generali e specifici: mancanza di respiro, iperidrosi, cardialgia, dolore ai muscoli e alle articolazioni.

Se le petecchie sono accompagnate da malessere e febbre, si diffondono in tutto il corpo, assumono grandi dimensioni e sembrano lividi, dovresti consultare immediatamente un medico.

I principali tipi di petecchie in varie malattie

meningite

La meningite si manifesta con un'eruzione emorragica, i cui elementi sono a forma di stella e di colore pallido. Questo è un sintomo precoce della malattia, che compare nelle prime ore e giorni e si diffonde molto rapidamente attraverso il corpo. Petecchie localizzate su cosce, gambe, glutei, piedi, basso addome. Hanno una vescicola al centro e spesso si fondono l'una con l'altra, formando un'ampia ecchimosi, che in seguito subisce spesso necrosi.

gonorrea

Nella gonorrea, le eruzioni cutanee sono localizzate sulle estremità distali, sopra le articolazioni grandi. Assomigliano a pustole con contenuto emorragico e sono combinati con sintomi clinici caratteristici - segni di danno all'apparato urogenitale, alla regione anorettale e alla faringe.

Infezione da stafilococco

Un'infezione da stafilococco si manifesta con petecchie purulente, il cui studio rivela cluster di cocchi gram-positivi. Quando la sepsi stafilococcica aumenta la permeabilità delle pareti vascolari sotto l'influenza delle tossine microbiche. Sulla pelle, la mucosa orale e la sclera compaiono emorragie sotto forma di petecchie puntiformi.

Malattie autoimmuni, vasculite

Nelle malattie autoimmuni, appare un'eruzione petecchiale sulle braccia e sulle gambe e dopo 2-4 giorni compaiono più petecchie. Il loro aspetto è accompagnato da segni di sindrome da intossicazione: febbre, maldia, artralgia, malessere. Le petecchie scompaiono dopo pochi giorni e al loro posto rimangono aree pigmentate e zone peeling.

emorragie con varie vasculiti

Eruzione petecchiale nella vasculite emorragica è accompagnata da danno articolare e dolore addominale. La maggior parte delle articolazioni delle gambe spesso infiammate - caviglia o ginocchio. Il dolore epigastrico è lieve, senza segni evidenti di dispepsia. Nei casi gravi, colica intestinale improvvisa, parossistica, somigliante, dolore addominale accompagnato da diarrea, vomito, febbre.

La malattia di Shamberg

Malattia di Shamberg - emosiderosi della pelle, derivante dall'infiammazione autoimmune dei capillari della pelle. Piccoli punti appaiono sulla pelle dei pazienti, come da un ago. All'inizio hanno un colore marrone o marrone, quindi si illuminano e scompaiono per un po '. Le eruzioni si trovano sul corpo simmetricamente, ma morfologicamente sono diverse. Ciò è dovuto alla contemporanea presenza di elementi vecchi e freschi sulla pelle. Questa malattia ha un decorso benigno, poiché sono interessati solo i capillari della pelle. Soggetto alla patologia di un maggior grado di uomini. Le petecchie si trovano sui fianchi e sulle gambe, hanno una dimensione diversa e un contorno irregolare.

Infezione da Enterovirus

L'infezione da enterovirus si manifesta con febbre, dolori muscolari, infiammazione della pia madre, mal di gola erpetica, disfunzione gastrointestinale. Dopo la comparsa dell'eruzione cutanea petecchiale, la condizione dei pazienti migliora notevolmente, la temperatura corporea ritorna normale. Un'eruzione compare entro un giorno. Si trova sul viso e sul busto e scompare senza lasciare traccia entro la fine del secondo giorno.

La diagnosi di malattie ha manifestato rash petecchiale, include la raccolta di reclami, interviste ai pazienti, test di laboratorio e test diagnostici:

1. coagulazione,
2. Emocromo completo
3. Biopsia del midollo osseo.

Diagnosi e trattamento

Le petecchie che si verificano spontaneamente e non accompagnano i sintomi clinici, passano indipendentemente e non richiedono un trattamento speciale. Ma nonostante questo, le persone che non hanno malattie, è necessario assicurarsi che non ci siano cause nascoste di emorragia.

• Se la causa dell'eruzione petecchiale è una lesione, un impacco freddo aiuterà. Ridurrà l'infiammazione e preverrà un'ulteriore diffusione dell'eruzione. Per fare questo, il ghiaccio viene avvolto in un asciugamano e applicato alla zona interessata per 15 minuti.
• Durante il processo di infezione, ai pazienti vengono prescritte grandi dosi di antibiotici, tenendo conto della sensibilità dei microbi isolati. La terapia antivirale, immunostimolante, disintossicante, sensibilizzante e sintomatica viene effettuata.
• Se l'eruzione petecchiale è di origine allergica, eliminare l'allergene e desensibilizzarlo. Quando il forte prurito prescritto antistaminici - Suprastin, Zodak, Zyrtek.
• Nelle patologie autoimmuni sistemiche, sono prescritti farmaci desensibilizzanti, corticosteroidi, farmaci vasopacinanti - acido ascorbico, cloruro di calcio, rutina. Il corso del trattamento è di 4-8 settimane.
• La terapia protesica per pazienti debilitati consiste nella prescrizione di vitamine dei gruppi K, P, C, estratto epatico, globuli rossi o trasfusioni di sangue, somministrazione di globuline.

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