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Normalmente non ci sono membrane
Questa funzionalità si trova solo in alcune persone ed è associata al corso dello sviluppo embrionale. La formazione di un arto inizia con una protuberanza arrotondata. Cresce, la sua fine si espande e si appiattisce. All'interno del "piatto" si formano i muscoli e le ossa. La separazione delle dita avviene come conseguenza della morte delle cellule di massa del tessuto che le connette. Alcune mutazioni portano al fatto che le cellule non muoiono e si sviluppano in una membrana. E negli animali che si spostano verso lo stile di vita vicino all'acqua, le membrane vengono raccolte dalla selezione e diventano un tratto della specie.
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Il sistema muscolo-scheletrico è rappresentato dalle parti attive e passive. Le articolazioni dell'uomo sono la base dei suoi movimenti. Pertanto, dobbiamo familiarizzare con la loro struttura e classificazione. La scienza che studia l'unione delle ossa è chiamata artrologia.
Il giunto è un giunto mobile delle superfici delle ossa, circondato da una speciale sacca protettiva in cui è presente un fluido articolare. Come l'olio nel motore di un'auto, il liquido sinoviale non consente all'osso di sfregarsi. Ogni articolazione ha superfici articolari ed è la loro connessione mobile.
Ma ci sono forme di giunture che sono fisse o inattive e con l'età può trasformarsi in un tessuto osseo. Si trovano alla base del cranio e fissano anche le ossa del bacino. Ciò accade quando una persona passa il suo ultimo punto di sviluppo e il corpo inizia il processo di invecchiamento.
Ogni movimento nella vita di una persona è regolato dal sistema nervoso centrale, quindi il segnale viene trasmesso al gruppo muscolare richiesto. A sua volta, guida l'osso desiderato. A seconda della libertà di movimento dell'asse dell'articolazione, un'azione viene eseguita in una direzione o nell'altra. La cartilagine delle superfici articolari aumenta la diversità delle funzioni di movimento.
Un ruolo significativo è giocato dai gruppi muscolari che contribuiscono al movimento delle articolazioni. I pacchi sono fatti di tessuto denso, forniscono ulteriore forza e forma. L'approvvigionamento di sangue passa attraverso i principali vasi arteriosi della rete arteriosa. Le grandi arterie si diramano in arteriole e capillari, portando nutrienti e ossigeno all'articolazione e ai tessuti periarticolari. Il deflusso avviene attraverso il sistema venoso dei vasi sanguigni.
Ci sono tre direzioni principali del movimento, determinano la funzione delle articolazioni:
La struttura e la forma delle articolazioni in medicina possono essere suddivise in classi in modo semplice. Classificazione congiunta:
Per comodità, tutte le articolazioni del corpo umano possono essere suddivise in tipi e tipi. La divisione più popolare si basa sulla struttura delle articolazioni di una persona, spesso può essere trovata sotto forma di un tavolo. La classificazione dei singoli tipi di articolazioni umane è presentata di seguito:
La classificazione delle articolazioni è abbastanza complicata, perché ci sono molti composti nel corpo e hanno una varietà di forme, svolgono determinate funzioni e compiti.
Il teschio umano ha 8 coppie e 7 ossa non accoppiate. Sono interconnessi da suture fibrose dense, ad eccezione delle ossa delle mascelle inferiori. Lo sviluppo del cranio avviene mentre il corpo cresce. Nei neonati, le ossa del tetto del cranio sono rappresentate da tessuto cartilagineo e le cuciture sono ancora un po 'simili all'articolazione. Con l'età, diventano più forti, trasformandosi agevolmente in tessuto osseo solido.
Le ossa della parte anteriore sono adiacenti l'una all'altra e sono collegate da cuciture lisce. Al contrario, le ossa della regione del cervello sono collegate da suture squamose o seghettate. La mascella inferiore è attaccata alla base del cranio da una articolazione complessa, ellittica, complessa, biassiale. Che consente il movimento della mascella su tutti e tre i tipi di assi. Ciò è dovuto al processo quotidiano di mangiare.
La colonna vertebrale è costituita da vertebre che formano articolazioni tra loro e il loro corpo. L'Atlant (la prima vertebra) è attaccata alla base del cranio con l'aiuto di condili. È simile nella struttura alla seconda vertebra, che si chiama epistophy. Insieme creano un meccanismo unico che è unico per gli umani. Contribuisce alle curve e ai giri della testa.
La classificazione delle articolazioni della regione toracica è rappresentata da dodici vertebre, che sono fissate con l'aiuto dei processi spinosi tra loro e con le costole. I processi articolari sono diretti frontalmente, per una migliore articolazione con le costole.
La regione lombare consiste di 5 grandi corpi vertebrali, che hanno una grande varietà di legamenti e articolazioni. In questa sezione, le ernie intervertebrali si verificano più spesso a causa di carichi anormali e scarso sviluppo muscolare in quest'area.
Successivamente, seguire i reparti coccigeo e sacrale. Nello stato intrauterino sono presenti tessuti cartilaginei, suddivisi in un gran numero di parti. Entro l'ottava settimana si uniscono e alla nona settimana iniziano a ossificarsi. All'età di 5-6 anni, il reparto coccigeo inizia a irrigidirsi.
Completamente la spina dorsale nella regione sacrale è formata da 28 anni. In questo momento, le vertebre separate crescono insieme in un unico reparto.
Le gambe umane sono costituite da molte articolazioni, sia grandi che piccole. Sono circondati da un gran numero di muscoli e legamenti, hanno una rete sviluppata di vasi sanguigni e linfatici. La struttura degli arti inferiori:
Il braccio e la mano includono molte articolazioni e legamenti che sono in grado di regolare molto finemente le azioni e le capacità motorie dei movimenti più piccoli. Una delle articolazioni più difficili qui è la spalla. Ha molti supporti e tesse i legamenti, che sono complessi uno per uno. I tre principali legamenti principali, che sono responsabili per l'abduzione, adduzione, alzando le mani ai lati, anteriormente e verso l'alto.
Sollevare il braccio sopra la spalla, mette in movimento i muscoli e i legamenti della scapola. La spalla è collegata alla scapola con un potente legamento fibroso, che consente a una persona di eseguire varie azioni complesse e difficili con i pesi.
La classificazione dell'articolazione del gomito è molto simile nella struttura alla costruzione dell'articolazione del ginocchio. Include tre giunti, circondato da una base. Le teste alla base delle ossa del gomito sono coperte con cartilagine ialina, che migliora il volo a vela. Nella cavità di una singola articolazione, c'è un blocco della pienezza del movimento. A causa del fatto che l'articolazione del gomito coinvolge il movimento dell'omero e delle ossa del gomito, i movimenti laterali non sono pienamente implementati. Sono ostacolati da legamenti collaterali. La membrana interossea dell'avambraccio partecipa al movimento di questa articolazione. Nervi e vasi sanguigni passano attraverso di essa fino alla fine della mano.
La sua origine di attaccare i muscoli del polso e del polso si avvicina all'articolazione del polso. Un sacco di legamenti sottili regolano la motilità del movimento dal dorso della mano e sui lati.
Le persone con il pollice ereditato dalle scimmie. L'anatomia umana è simile alla struttura dei nostri antichi parenti con questa articolazione. Anatomicamente, è causato dall'afferrare i riflessi. Questa articolazione ossea aiuta a interagire con molti oggetti ambientali.
Negli esseri umani, le articolazioni sono forse le più frequentemente colpite. Tra le principali patologie è necessario distinguere l'ipermobilità. Questo è un processo del genere quando c'è una maggiore attività delle articolazioni ossee che va oltre gli assi consentiti. Si verifica una distorsione indesiderata che consente all'articolazione di compiere un movimento profondo, estremamente grave per i tessuti adiacenti alle teste ossee. Tali movimenti portano, dopo qualche tempo, alla deformazione delle superfici delle articolazioni. Questa malattia è ereditaria, come, resta da chiarire da medici e scienziati.
L'ipermobilità viene spesso rilevata nelle ragazze e geneticamente determinata. Porta alla deformazione dei tessuti connettivi e, soprattutto, alle articolazioni delle ossa.
Con questo tipo di malattia, non è consigliabile scegliere un lavoro in cui si deve essere nella stessa posizione per un lungo periodo di tempo. Inoltre, è necessario praticare sport con attenzione, poiché vi è il rischio di allungare ulteriormente i legamenti. Che, a sua volta, termina con le vene varicose o l'artrosi.
La localizzazione più frequente di malattie:
Le articolazioni sane sono un lusso nel nostro tempo, che è difficile notare fino a quando una persona non si trova di fronte al loro problema. Quando ogni movimento in una particolare articolazione viene fatto con dolore, allora una persona è in grado di dare molto per ripristinare la salute.
La vita umana sarebbe difficile da immaginare senza movimenti precisi e sicuri. Toccando su qualsiasi professione in cui sono coinvolte le abilità fisiche di una persona, si dovrebbe rendere omaggio all'aiuto di articolazioni e legamenti. Si attivano in modo riflessivo e non notiamo quasi mai come i più piccoli movimenti decidano il nostro destino, dalla guida di un'auto a complesse operazioni chirurgiche. In tutto questo, siamo aiutati da giunture che possono trasformare la vita nel modo desiderato.
La mano umana è composta da diversi dipartimenti. Uno di questi è l'avambraccio. Questo reparto del corpo umano svolge molte funzioni importanti nella vita di tutti i giorni. La struttura dell'avambraccio è piuttosto semplice e allo stesso tempo è progettata per ricevere diverse lesioni.
Tutti hanno sentito parlare di questo dipartimento, ma non molti sono guidati esattamente dove si trova questo dipartimento. È piuttosto semplice: l'avambraccio è chiamato la parte dell'arto superiore dal polso all'articolazione del gomito. Puoi anche dire che l'avambraccio è la parte centrale dell'arto superiore.
Contenuto dell'articolo:
Anatomia generale
Cause del dolore
Diagnosi di lesioni
trattamento
L'avambraccio è costituito da 2 ossa - ulnare e radiale. Hanno una forma triangolare e una struttura tubolare. A causa di questa forma, si distinguono 3 superfici e 3 bordi di queste ossa. In questo caso, le due superfici di entrambe le ossa sono dirette avanti e indietro. E 3 la superficie dell'osso radiale è diretta verso l'esterno e ha ricevuto il nome del laterale. Una delle superfici dell'ulna, che è diretta verso il centro, è chiamata la mediana. Entrambe le ossa consistono in una diafisi (la parte centrale con una cavità del midollo osseo), epifisi distale e prossimale (estremità estesa dell'osso). Tra le ossa dell'avambraccio lungo l'intera lunghezza vi è una membrana interossea.
L'avambraccio stesso ricorda con il suo aspetto un cono troncato, la cui sommità è diretta verso il basso e la base verso l'alto. Ciò è assicurato dalla posizione speciale delle ossa, che, sebbene siano in una posizione praticamente parallela, ma toccano le estremità. Di conseguenza, il cosiddetto spazio interosseo si forma tra le ossa.
L'estremità prossimale (superiore) di quest'osso è ispessita e contiene una tacca simile a un blocco. Che è la congiunzione con l'omero. Questo filetto ha 2 processi: gomito e coronario. Quest'ultimo ha una tacca radiale, che è la giunzione con la testa del raggio. Su un lato del corpo dell'osso c'è un'apertura nutriente speciale.
La parte distale dell'osso termina nella testa con il processo stiloideo. Epifisi inferiore visibilmente prossimale. La testa dell'epifisi distale serve come un connettore dell'osso del radio.
Come accennato in precedenza, questo osso ha 2 epifisi e diafisi. Sull'epifisi prossimale è posta la testa, che ha una speciale cavità piatta. È una fossa articolare che serve per connettersi con il condilo dell'ulna. La zona ossea sotto la testa è chiamata cervice, e subito dopo inizia la tuberosità, a cui è attaccato il muscolo bicipite della spalla.
Sull'epifisi distale c'è una tacca ulnare, che è necessaria per il collegamento con la testa dell'ulna. Il processo stiloideo si trova sull'altro lato di questa ghiandola pineale. Sulla epifisi inferiore dell'osso secernono la superficie articolare, costituita da 2 parti. È un luogo di articolazione con le ossa navicolari e lunate. Sulla parte posteriore dell'osso radiale vi sono scanalature speciali, che sono l'area di attacco dei tendini dei muscoli.
Le ossa dell'avambraccio formano 2 articolazioni tra loro: prossimale e distale. La distale è formata dalla superficie laterale della testa dell'ulna e dalla tacca ulnare del radio. Inoltre, una placca cartilaginosa triangolare è coinvolta nella formazione di questo giunto, che è fissato dall'apice al processo stiloideo. Il giunto ha una forma cilindrica con un asse di rotazione verticale. Insieme al giunto distale, formano un unico sistema. L'articolazione prossimale è racchiusa nella capsula dell'articolazione del gomito.
Tutti i muscoli dell'avambraccio possono essere divisi in diversi gruppi. Prima di tutto, gli estensori e i flessori sono isolati, così come induttori e pronatori. Come è chiaro dai nomi dei gruppi, i muscoli sono divisi a seconda delle funzioni che svolgono.
A seconda della posizione degli arti, si distingue il gruppo anteriore di muscoli, che comprende pronatori e flessori, e il dorso, che include estensori e supporti del collo del piede.
Inoltre, ciascun gruppo a sua volta distingue gli strati superficiali e profondi. L'area dell'avambraccio è composta da molti muscoli. Alcuni di questi provengono dalle ossa della cintura della spalla, alcuni direttamente dal radio o dall'ulna.
I muscoli del gruppo anteriore dell'avambraccio sono rappresentati dal lungo muscolo palmare, dal flessore profondo e superficiale delle dita, dal gomito e dai flessori radiali del polso, dai pronatori rotondi e quadrati e dal flessore del pollice.
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Il gruppo posteriore consiste di: estensori a 2 raggi (lunghi e corti) e ulnari del polso, collo del piede, muscoli delle spalle ed estensori del mignolo e delle dita;
Oltre ai muscoli ci sono legamenti e tendini. Una tale struttura complessa dell'area dell'avambraccio consente una varietà di movimenti degli arti.
Il gomito e le arterie radiali sono responsabili dell'afflusso di sangue ai tessuti dell'avambraccio. Queste arterie sono molto bene anastomizzate, che ti permettono di vestirne una, se necessario, senza disturbi circolatori significativi. L'uscita del sangue venoso è fornita da vene superficiali e profonde.
Il gruppo muscolare posteriore è controllato dal nervo radiale, mentre l'innervazione dei muscoli del gruppo anteriore è fornita dai nervi mediano e ulnare. L'innervazione della pelle in quest'area del corpo è responsabile dei nervi cutanei posteriori, laterali e mediali.
Il dolore all'avambraccio è un sintomo abbastanza comune di molte malattie e condizioni. Senza ulteriori ricerche, a volte è difficile diagnosticare immediatamente la causa e scegliere la terapia giusta per ripristinare l'avambraccio.
Possibili cause di dolore all'avambraccio:
Il dolore al braccio nell'avambraccio non dovrebbe essere tollerato. Sono un segnale che è ora di vedere un dottore. Dopotutto, queste sensazioni dolorose sono caratteristiche di molte malattie. Pertanto, quando si verificano, non si dovrebbe andare in farmacia per un anestetico, ma si dovrebbe consultare un medico. Prima di tutto, il neuropatologo e il traumatologo possono aiutare, chi prescriverà la ricerca e il trattamento necessari.
Per diagnosticare lesioni, patologie o malattie dell'avambraccio, usano l'ispezione, la palpazione, il controllo dei movimenti rotazionali e dei movimenti di ciascuna articolazione. Allo stesso tempo, entrambi gli avambracci sono necessariamente confrontati.
Se necessario, eseguire l'esame a raggi X in 2 proiezioni, così come la tomografia computerizzata.
A seconda del tipo di patologia o lesione dell'avambraccio, possono essere prescritte sia la terapia conservativa che quella operativa. Il conservatore può includere farmaci, fisioterapia, indossare medicazioni e ortesi speciali, massaggi e terapia fisica.
A seconda della patologia dell'avambraccio, possono essere applicate le seguenti procedure chirurgiche: innesto cutaneo, miotomia, tenotomia, resezione ossea, fasciotomia, osteosintesi, osteotomia, protesi e amputazione.
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Sindattilia - sviluppo anormale delle dita a causa di una violazione della loro separazione nella fase embrionale. Il disturbo rappresenta circa il 50% di tutte le lesioni alle mani congenite e si verifica con una frequenza di 1: 2000.
Può essere un disturbo indipendente o essere accompagnato da altre lesioni: polifallangea e sottosviluppo delle dita, brachidattilia, ectrodattilia, scissione della mano, ecc. Il 60% dei bambini con questa deviazione presenta un'ulteriore anomalia del sistema muscolo-scheletrico.
Le ragioni per cui vi è sindattilia delle dita dei piedi e delle mani si trovano nel campo della genetica. Più del 20% delle forme gravi sono genetiche.
In assenza di questo fattore, vale la pena ipotizzare una violazione della separazione degli arti del feto sotto l'influenza di condizioni negative. Il pennello segnalibro si verifica a 5 settimane di sviluppo; in questa fase, la sindattilia naturale è caratteristica del feto.
Con lo sviluppo standard a 8 settimane vengono deposte le dita. Quando un setto è disturbato, le dita non si separano, cioè appare sindattilia.
Tra le cause della patologia possono essere effetti nocivi sulla futura mamma, i raggi X, le infezioni durante la gravidanza. Spesso le ragioni per la comparsa di un tale bambino sono sconosciute.
Meno comunemente, si verifica una lesione acquisita a causa delle ustioni della mano.
Un'altra malattia genetica degli arti extrattacitici - le cause e le possibilità di trattamento della patologia.
Quanto è efficace il trattamento dell'osteomielite con antibiotici in combinazione con altri metodi? Puoi saperne di più sul trattamento della malattia studiando il nostro materiale.
In medicina, la deviazione è divisa per tipo, lunghezza della connessione e condizione delle dita.
Sulla foto sindattilia in piena forma.
La lunghezza, a seconda del numero di parti intergrown delle dita, produce forme complete e incomplete. Full - fusione, che copre le parti delle unghie. Incompleto - la fusione delle articolazioni delle falangi. Questa forma è divisa in una forma basale incompleta e una forma terminale.
Come le dita collegate, la deviazione è semplice e difficile. Quando si verifica una semplice violazione, la connessione di dita normali, con dita complesse modificate. Tra le altre cose, illustri tipi ereditari della malattia:
La deviazione unilaterale si verifica più spesso che bilaterale; unendo le dita più spesso delle dita dei piedi.
A sconfitta di mani c'è una connessione di media e anulare; -2 piedi e 3 dita dei piedi. Raramente collegati sono l'anello e il mignolo, il pollice e l'indice, tutte le dita. In caso di danno bilaterale, la connessione è simmetrica.
Le dita non ricoperte possono essere normali o sottosviluppate. A volte c'è una diminuzione del numero di falangi.
Con una lesione basale, le prestazioni della mano quasi non ne risentono. Ma la sindattilia nei bambini inibisce lo sviluppo generale del bambino.
La violazione viene determinata immediatamente dopo l'apparizione del bambino da parte di un neonatologo. L'esame e l'osservazione successivi vengono effettuati da un chirurgo o ortopedico pediatrico. Per escludere i problemi ereditari, un genitore deve consultare un bambino con un disturbo.
La diagnosi può essere fatta nel corso di un esame visivo, ma è necessaria una ricerca per determinare il tipo e la struttura di un algoritmo di trattamento.
Una radiografia delle mani e dei piedi aiuta a valutare le articolazioni, la densità ossea, la presenza e la lunghezza delle articolazioni ossee. Per determinare le sottigliezze della struttura dei vasi delle parti collegate, vengono eseguite la reovasografia, USDG, angiografia, elettrotermometria.
Il trattamento dei sindattili delle dita viene effettuato solo mediante chirurgia. Se viene diagnosticato il syndactylium delle dita dei piedi, l'operazione non è indicata se la violazione non interferisce con il camminare.
La tempistica e il metodo appropriato della procedura sono selezionati in base alla forma e alla natura della lesione.
Lo scopo dell'intervento è eliminare il difetto esterno e ripristinare il lavoro del pennello.
L'età ottimale per la procedura è di 4-5 anni. Nel caso di una lesione terminale, è necessaria un'operazione precedente, che aiuta a prevenire la crescita ineguale e il cambiamento secondario delle dita.
Gli approcci terapeutici sono divisi in gruppi:
Dopo l'operazione, l'intonaco viene applicato sull'arto per 4 mesi per immobilizzare le dita.
I metodi di trattamento applicati danno risultati positivi. Con il funzionamento tempestivo, la struttura e il lavoro del pennello vengono ripristinati.
Gli indicatori dell'efficacia del trattamento sono l'assenza di deformazioni e cicatrici restringenti, l'intera gamma di movimenti nelle articolazioni interfalangee e la buona sensibilità delle dita.
Se il trattamento fallisce, la deviazione influisce negativamente sulla crescita e sullo sviluppo dell'arto.
Sindattilia è una malformazione congenita degli arti, che consiste nella fusione incompleta o completa di due o più dita / dita dei piedi. La sindattilia può essere accompagnata dalla fusione di dita correttamente sviluppate, sottosviluppate e deformate; Syndactylia si traduce in un difetto dell'arto cosmetico e funzionale. Un bambino con sindattilia dovrebbe essere consultato da un chirurgo ortopedico e un genetista; Per stabilire il tipo di sindattilia, è necessaria la radiografia della mano o del piede. Trattamento di sindattilia chirurgica: separazione delle dita accorciate, se necessario, integrate dalla chiusura in plastica del difetto.
Sindattilia è un'anomalia dello sviluppo delle dita, che è il risultato di una violazione della loro separazione nel periodo embrionale. Sindattilia è circa la metà di tutte le anomalie congenite dell'arto superiore e si verifica con una frequenza di 1 caso per 2000-3000 neonati. Sindattilia della mano o del piede in un bambino può essere un difetto indipendente o essere combinato con altre deformità degli arti: polifallia e polidattilia, ipoplasia delle dita, brachidattilia, ectrodattilia, scissione della mano, spina del gomito radiale o ulnare, fango della spalla, ecc., Nel 60% dei bambini con siringosi da radiazione o gomito, sinostosi brachio-radius, ecc. patologia dell'apparato muscolo-scheletrico (pseudoartrosi, varismo anormale o piedi in valgo, piede torto, ecc.).
La presenza di sindattilia in un bambino può essere dovuta a un fattore ereditario. In questo caso, esiste una modalità autosomica dominante di ereditarietà e la sindattilia è di natura familiare. Oltre il 20% delle complesse forme di sindaci sono ereditarie.
In assenza di una storia familiare di sindattilia, si dovrebbe pensare alla violazione della formazione e della differenziazione degli arti fetali nel processo di embriogenesi sotto l'influenza di vari fattori sfavorevoli. Il pennello segnalibro si verifica a 4-5 settimane dallo sviluppo intrauterino; in questo periodo, la sindattilia fisiologica è caratteristica del feto. Durante lo sviluppo normale, le dita della mano si formano a 7-8 settimane a causa della rapida crescita dei raggi delle dita e rallentando la crescita degli spazi interdigitali. In caso di violazione della riduzione del setto interdigitale, le dita non sono separate, cioè si sviluppa la sindattilia.
I fattori che interrompono il normale sviluppo degli arti fetali possono essere effetti tossici sul corpo della donna incinta (farmaci, alcol, rischi professionali, ecologia sfavorevole, ecc.), Esposizione ai raggi X, malattie infettive durante la gravidanza (influenza, sifilide, tubercolosi, ecc.). Spesso le ragioni per la nascita di un bambino con sindattilia rimangono inspiegabili.
La sindattilia è un difetto frequente che fa parte della struttura delle sindromi geniche (Smith-Lemli-Opitz, Aper, criptophthalmia) e delle sindromi cromosomiche ("grido felino", Edwards, ecc.).
Meno comune nei bambini è acquisito sindattilia, che si verifica dopo le ustioni termiche e chimiche della mano.
In ortopedia, la sindattilia è classificata in base al tipo, all'entità dell'adesione e alle condizioni delle dita interessate. In base al tipo di aderenze tra le dita, distinguono:
Secondo la lunghezza, a seconda del numero di falangi delle due dita più vicine fuse insieme, c'è una forma completa e incompleta di sindattilia. La versione completa di syndactylia viene diagnosticata mediante fusione, eccitando le falangi dell'unghia. Si fa riferimento a sindattilia incompleta se il livello di adesione è limitato alle articolazioni interfalangee distali. Questa variante di sindattilia è divisa in una forma basale incompleta (fusione delle articolazioni interfalangee prossimali) e una forma terminale (fusione delle falangi terminali).
La sindattilia può essere semplice e complessa in quanto le dita sono fuse insieme. Nel caso della sindattilia semplice, c'è una fusione di dita normalmente sviluppate (in lunghezza, numero di falangi e gamma di movimento nelle articolazioni). Sotto sindattilia complessa si intende l'adesione delle dita con anomalie dell'apparato tendineo-legamentoso e osteo-articolare (con presenza di contratture in flessione, segmenti addizionali, torsioni, con clinodattilia, ecc.).
Inoltre, vengono identificati i seguenti principali tipi genetici di sindattilia:
Il tipo I (zigodattilia) è caratterizzato da fusione membranosa completa o parziale di III e IV dita; II e III dita dei piedi. La presenza di membrane tra le altre dita non è esclusa.
Il tipo II (sinpolidattilia) è caratterizzato dalla fusione delle dita III e IV della mano con il raddoppio simultaneo del dito IV, così come la fusione delle dita IV e V del piede con il raddoppio del dito V; ipoplasia delle falangi medie delle dita dei piedi e violazione del rilievo cutaneo delle superfici plantari.
Tipo III - è caratterizzato da dita bilaterali integralmente sindattilia IV e V; il mignolo si accorcia a causa di una falange media rudimentale o mancante. Di regola, il piede non è influenzato. Questa anomalia è caratteristica della displasia dell'occhio-dente-osso.
Il tipo IV (sindattilia Gaza) - è caratterizzato dalla sindattilia cutanea bilaterale completa, polidattilia, per cui la forma del pennello diventa a forma di cucchiaio. Il danno del piede è solitamente assente.
Il tipo V è caratterizzato da sindattilia con la fusione delle ossa delle ossa metacarpali e metatarsali. Sulle mani, la fusione della pelle delle dita III-IV è più comune, sui piedi - dita II-III.
Sindattilia unilaterale si verifica circa 2 volte più spesso che bilaterale; la fusione delle dita è più frequente della fusione delle dita dei piedi.
Con sindattilia nelle mani del bambino, di solito c'è un'unione tra il medio e l'anulare; sui piedi - II e III dita. In casi rari, le dita e il mignolo, il pollice e l'indice, in casi eccezionali, tutte le dita sono indivise sulle mani. Con la sindattilia bilaterale, la fusione delle dita è solitamente simmetrica.
Le dita non divise possono essere sviluppate normalmente o sottosviluppate (deformate, accorciate di lunghezza, ridotte di spessore, ecc.). In alcuni casi, c'è una diminuzione del numero di falangi a causa dell'amputazione amniotica.
Nel caso di membranosa basale o sindattilia cutanea, la funzione della mano non è praticamente disturbata. I bambini con queste forme di sindaci possono svolgere una vasta gamma di attività. Tuttavia, la sindattilia può essere non solo un difetto estetico, ma anche ostacolare seriamente il normale sviluppo armonioso del bambino. A causa della forte restrizione o incapacità di eseguire i movimenti differenziati delle dita della mano, il movimento psicomotorio, la parola e talvolta lo sviluppo intellettuale del bambino subiscono una seconda volta. L'inferiorità funzionale del pennello in syndactylia rende difficile l'apprendimento e limita la scelta della professione.
La sindattilia viene rilevata in un neonato subito dopo la nascita da un neonatologo. L'esame e l'osservazione ulteriori del bambino sono effettuati da un chirurgo pediatrico o da un ortopedico pediatrico. Per escludere anomalie geniche e cromosomiche, un bambino con sindattilia dovrebbe essere consultato da un genetista.
Nonostante la diagnosi di sindattilia possa essere stabilita già durante l'esame visivo, è necessaria una ricerca strumentale per chiarire la forma del difetto e sviluppare tattiche terapeutiche. La radiografia delle mani e dei piedi in due proiezioni consente di valutare la condizione delle articolazioni, la densità ossea, la presenza e l'estensione della fusione ossea. Al fine di identificare le caratteristiche dell'architettura della rete vascolare e della circolazione sanguigna nelle dita giuntate, vengono eseguite reovasografia, USDG, angiografia, elettrotermometria.
Il trattamento di tutte le forme di sindattilia delle dita delle mani viene effettuato solo chirurgicamente. Con syndactylia delle dita dei piedi, l'operazione di solito non è indicata se questa anomalia non interferisce con la normale camminata.
La tempistica e il metodo ottimale di intervento chirurgico sono determinati in base alla forma e alla natura della deformità. Lo scopo dell'operazione con sindattilia è eliminare il difetto estetico e migliorare la funzione del pennello. Il periodo ottimale per l'operazione è l'età di 4-5 anni. Con sindattilia terminale, è consigliabile intervenire prima nella seconda metà della vita, che consente di prevenire la crescita irregolare delle falangi e la deformazione secondaria delle dita.
Tutti gli approcci chirurgici al trattamento di sindattilia sono suddivisi in 5 gruppi:
Nel periodo postoperatorio, al fine di immobilizzare le dita non legate e divorziate, una stecca di gesso rimovibile viene applicata sull'arto per un massimo di 3-4 mesi. 2 settimane dopo l'operazione, iniziano il trattamento riabilitativo, compreso il massaggio delle mani, la terapia fisica, la stimolazione elettrica dei muscoli delle dita, la ultrafonoforesi con lidaza, fango, paraffina, applicazioni di ozocerite.
Le tecniche di trattamento sindattilia utilizzate nella chirurgia della mano forniscono buoni risultati funzionali e cosmetici. In caso di intervento chirurgico tempestivo, la normale struttura anatomica e la piena funzionalità della mano sono completamente ripristinate.
I criteri per l'efficacia del trattamento di sindattilia sono: l'assenza di deformazioni laterali e cicatrici stringenti delle dita, l'intera gamma di movimenti attivi nelle articolazioni interfalangee (abduzione, adduzione, flessione, estensione) e funzione prensile della mano, buona sensibilità delle dita, la forma naturale degli spazi interdigitali.
Se non trattato, sindattilia ha un effetto negativo sulla crescita e sullo sviluppo dell'arto di un bambino.
LE DITA CON I CAVI
Considerare attentamente il nostro piede e tracciare una linea immaginaria dalla base del collo del quinto dito (mignolo) alla base del primo dito più grande. Noteremo che tutte le dita sono sulla stessa linea. Se una o più articolazioni interdigitali continuano sopra questa linea condizionale, allora è sicuro dire che c'è una membrana tra le dita.
Più spesso, le membrane sono tra il secondo e il terzo dito. Se queste formazioni sono molto grandi e c'è bisogno di separare le dita, è abbastanza facile farlo con un'operazione.
La membrana tra le dita non è solo una patologia fisica. Questa è la prova di una profonda connessione tra le sfere che caratterizzano le dita adiacenti. La presenza di una membrana tra le dita come se le unisse in un tutto, unendo le proprietà di ciascuna di esse. Ad esempio, la membrana più comune tra il secondo e il terzo dito indica la stretta relazione tra le percezioni interne di una persona, le idee e i suoi problemi cardiaci. Nella vita, queste persone sono guidate, di regola, dal cuore, e non dalla mente.
La membrana tra la terza e la quarta indica una connessione più stretta tra una persona e il suo cuore. Questo può essere valutato da ciò che pensa del suo amore e di come lo esprime. Di solito queste persone sono calme ed equilibrate, hanno un cuore gentile, amorevole, sempre pronto all'empatia. Sono in grado di mettersi al posto di un'altra persona, oltre a determinare con precisione lo stato emotivo dell'interlocutore con le sue reazioni, azioni, gesti, espressioni facciali.
Le persone con una membrana tra il terzo e il quarto dito del piede sono spesso individui creativi, con un'intuizione sviluppata, una mente flessibile e una mancanza di senso di autostima. Ciò che sanno di loro si adatta perfettamente a loro. Queste persone sono capaci sia del pensiero figurato che astratto, sono in grado di esprimere chiaramente i loro bisogni e spesso rappresentano un esempio di saggezza spirituale.
Secondo le statistiche, negli ultimi tempi molti bambini sono nati nel mondo con dita palmate tra le dita dei piedi. Soprattutto ce ne sono molti tra i cosiddetti bambini indaco, che sono molto forti fisicamente e possiedono un grande potenziale spirituale. In questi bambini, le membrane sono osservate non solo tra la terza e la quarta, ma a volte anche tra la terza e la seconda. Non è facile allevare questi bambini a causa della loro iperattività, ostinazione, saggezza, non peculiari di altri bambini della stessa età.
Va notato l'importanza della relazione tra l'essenza interiore e il cuore umano. Se manca questa connessione, smettiamo di provare sentimenti di compassione non solo per le persone intorno a noi, ma anche per noi stessi. Credendo nella nostra esclusività, cerchiamo l'esaltazione sopra gli altri, non obbediamo alla disciplina o certe regole, non siamo inclini a riconoscere l'autorità degli altri, rifiutiamo di eseguire compiti che non soddisfano i nostri desideri immediati. Queste persone non conoscono le misure, i loro bisogni sono illimitati, abbastanza spesso si sentono reietti tra le persone e sono soli. Questa è gente completamente non emotiva o, al contrario, troppo emotiva e sensibile.
Una delle malattie infettive più gravi è un fungo della pelle. La malattia interdigitale è caratterizzata da desquamazione della pelle, formazione di crepe dolorose, ferite e prurito grave. Il trattamento dell'infezione è quello di trattare con urgenza, ai primi segni.
Malattia infettiva, che è accompagnata da prurito e porta un forte disagio estetico - micosi della pelle delle mani. Questo disturbo è provocato da organismi-dermatofiti della famiglia Trichophyton (trichophyton) o parassiti del lievito del genere Candida. Il fungo tra le dita nella forma locale si verifica raramente, di regola, la malattia si diffonde all'intero palmo. Se la diagnosi non viene fatta in modo tempestivo, il trattamento della micosi può durare a lungo. Le cause principali delle lesioni interdigitali della pelle:
Prima di conoscere i sintomi, la diagnosi e il trattamento della micosi, dovresti familiarizzare con la sua classificazione. Esistono due forme di progressione della malattia:
Al momento di cercare assistenza medica qualificata, è necessario sapere come si presenta il fungo della pelle. La micosi inizia con un leggero arrossamento delle membrane tra le dita, poi ci sono piccole eruzioni cutanee, si sente il prurito. La malattia è caratterizzata da desquamazione delle aree colpite. Intorno a loro è formato un bordo sottile, che include non una bolla trasparente, ma una moltitudine. Nella forma cronica di questa malattia, la micosi cade in profondità nella pelle, formando crepe dolorose della pelle, pieghe e fuochi dell'erosione.
Le misure terapeutiche volte ad eliminare le formazioni fungine sulle mani, vengono eseguite rigorosamente sotto la supervisione di un medico. Il medico deve condurre un esame approfondito del paziente e solo dopo aver nominato uno specifico metodo di trattamento. A seconda della fase dell'infezione, della dimensione delle manifestazioni cutanee e del benessere generale del paziente, la micosi viene trattata con farmaci per esposizione locale e sistemica.
I farmaci sistemici includono compresse o capsule standard, che vengono utilizzati insieme a farmaci topici. Accelerano enormemente la ripresa. Controindicazioni alla ricezione di tali fondi: malattie epatiche e renali, gravidanza, allattamento. Spesso vengono prescritti i seguenti farmaci sistemici per eliminare il fungo:
Farmaci locali - una varietà di creme, unguenti che fanno un ottimo lavoro con la distruzione delle infezioni fungine sulla mano. I farmaci più popolari ed efficaci sono: