Il piede umano ha una struttura anatomica difficile, che consiste in diversi gruppi di legamenti, muscoli e ossa. In una struttura così complessa delle estremità, le ossa metatarsali sono considerate componenti importanti, pertanto le loro fratture spesso causano molti problemi. Qualsiasi difetto nel supporto gambe è pericoloso a causa delle sue conseguenze negative, quindi in caso di infortunio è importante scoprire immediatamente quanto è grave. Spesso c'è una frattura del 5 ° metatarso, dopo di che è necessario prestare particolare attenzione alle misure di riabilitazione.
Una frattura del metatarso è un tipo di lesione abbastanza comune. Questo è spiegato dalla sua posizione, perché si trova di fronte al piede ed è considerato piuttosto fragile. Grandi carichi, urti e molti altri fattori portano a lesioni. Tale danno è classificato secondo alcuni indicatori. Quindi, alla frattura di un solo osso, si chiama singolo. E con la deformazione di due o più ossa, si può concludere che questo tipo di frattura è multiplo (esempio nella foto a destra).
Oltre a danneggiare la base, la diafisi o la cervice, a seconda della forma e della posizione, le lesioni possono anche essere diverse. Ad esempio, le forme di rottura possono essere oblique, trasversali, a forma di cuneo ea forma di T. Questo fattore è considerato importante quando si prescrive il trattamento e determina i metodi del periodo di riabilitazione.
Un segno di questo tipo di frattura, come la fatica, è la formazione di crepe sottili formate a causa di carichi significativi sul piede, ad esempio, quando si corre o si cammina. Ci sono cinque ossa metatarsali. Nella maggior parte dei casi, i medici fissano una frattura del 5o metatarso, o 4a, considerata la più vulnerabile.
La frattura della base 5 dell'osso metatarsale può essere staccata. Questo danno è la separazione di un frammento di un osso sotto l'influenza dei tendini ad esso collegati. Queste fratture si verificano quando il piede è piegato verso l'interno. In presenza di distorsione della caviglia, passano spesso inosservati.
Nella frattura di Jones, il danno è localizzato nell'area della base del quinto metatarso, in un luogo con un insufficiente apporto di sangue. Questo spiega l'adesione troppo lenta delle ossa dopo un infortunio di questo tipo. La frattura di Jones è solitamente preceduta da carichi di stress regolari. Nell'area del quinto metatarso, si verificano spesso fratture della parte centrale, testa o collo.
Nelle fratture traumatiche, uno dei segni principali è un crunch, sentito dalla vittima durante un infortunio. È lui che testimonia la frattura dell'osso. Dopo 2-3 ore o entro un giorno dalla lesione, l'edema inizia a verificarsi con un livido pronunciato. Inoltre, il dito può essere notevolmente ridotto di dimensioni o deviato innaturale lateralmente. Se la gamba non è caricata, le sensazioni del dolore sono abbastanza tollerabili, ma quando si cammina aumentano immediatamente.
Con la frattura da fatica del quinto metatarso, il dolore si avverte mentre corre o cammina, ma non è molto forte e assomiglia a quello muscolare. Dopo una breve pausa, si attenua, ma al minimo movimento riprende di nuovo. Spesso c'è un gonfiore nell'area del danno, di solito senza lividi. Quando si preme il punto dolente, il paziente avverte un dolore acuto.
Se si intende una frattura delle quinte ossa del metatarso, è necessario ridurre immediatamente il movimento al minimo e sbarazzarsi anche del minimo sforzo sull'arto - questa è una misura necessaria per prevenire il rischio di ulteriori lesioni. Per rallentare lo sviluppo di edema e alleviare il dolore, un buon rimedio è l'esposizione a un punto dolente con il raffreddore.
Il ghiaccio sulla gamba dolorante deve essere applicato durante il giorno successivo alla lesione, tuttavia la durata di una procedura non deve superare i 20 minuti e l'intervallo tra loro non deve essere inferiore a 1,5 ore. Se non c'è ghiaccio, è possibile utilizzare qualsiasi prodotto dal congelatore, dopo averlo avvolto nel tessuto.
Inoltre, aiutando la vittima con una frattura, è possibile utilizzare una benda elastica, ma la benda è necessaria per non mettere molto stretto. Se avverti una sensazione di intorpidimento o freddezza alle dita, la benda dovrebbe essere allentata. Una tale fasciatura con una benda elastica impedisce la diffusione di edema e limita il movimento dell'articolazione.
È importante che dopo tale lesione all'arto, non sia solo a riposo, ma anche al di sopra del corpo. Per fare questo, sdraiati sul letto, sotto la gamba cattiva dovrebbe mettere un cuscino o un cuscino. In posizione seduta, al fine di prevenire la diffusione dell'edema, è importante che l'arto si trovi su una collina - per questo è possibile utilizzare uno sgabello.
Va ricordato che la gamba ferita non può essere riscaldata o alzata per una settimana dopo l'infortunio. Per non aggravare il processo di gonfiore, le procedure di massaggio e lo sfregamento con le tinture alcoliche sono controindicati. Prima della diagnosi medica, è necessario limitare completamente qualsiasi carico sulla gamba dolorante per evitare conseguenze negative. Determinare la gravità della lesione può solo ortopedico qualificato.
All'inizio del trattamento vengono utilizzati antidolorifici e farmaci contenenti vitamina D e calcio. Oggigiorno vengono spesso utilizzati moderni farmaci che migliorano il recupero del tessuto osseo. Il metodo di trattamento dipende dalla gravità della frattura e viene prescritto dal medico dopo un'ispezione visiva e sulla base dei raggi x.
Se viene diagnosticata una frattura del 5 ° metatarso senza spostamento, viene eseguita una fissazione di scarico della gamba, dopo la quale viene applicato un getto di gesso chiamato "scarpone" utilizzando il pneumatico, poiché viene applicato al ginocchio stesso. Indossare una tale fusione dovrebbe essere di circa 1 mese. Lo rimuovono solo dopo i raggi X, che conferma l'accrescimento dell'osso danneggiato. Inoltre, il paziente è consigliato per un periodo più lungo per indossare un bendaggio a bendaggio stretto e scarpe ortopediche.
In caso di frattura del metatarso con dislocazione, il trattamento è più complicato. Soprattutto in presenza di un gran numero di frammenti o dei loro bordi irregolari. Di solito viene utilizzata la trazione scheletrica. Consiste nel praticare un foro nel quinto dito nel quale viene spinto un filo di seta o un ago di metallo, dopo di che viene appeso il carico su di esso. Un mese dopo, dopo una radiografia, i cui risultati hanno confermato il ripristino del relitto al loro posto, viene applicato uno stivale in gesso, che il paziente deve indossare per 3-4 settimane.
In caso di accrescimento improprio dell'osso, di norma, il paziente necessita di un intervento chirurgico. L'operazione, chiamata osteosintesi in medicina, deve essere eseguita non prima di 20 giorni dopo l'infortunio (quando l'edema scompare), ma non più tardi di 1,5 mesi per eliminare il rischio di accrescimento spontaneo anormale.
Se non esiste un trattamento adeguato per una frattura del quinto metatarso di qualsiasi tipo, sono possibili dolore periodico nel piede, sviluppo di artrosi, deformazione della struttura ossea, nonché interruzione del normale funzionamento dell'arto.
Inoltre, in medicina, le conseguenze dopo una frattura sono suddivise in diversi gruppi:
L'esito favorevole del trattamento di tali fratture dipende in gran parte dalla riabilitazione, che include la ginnastica correttiva, la fisioterapia e le procedure di massaggio, nonché l'assunzione di preparati speciali che aiutano a ripristinare il tessuto osseo. Il tempo necessario per il completo recupero dipende dalla complessità della lesione, dall'età del paziente e dalle caratteristiche del suo corpo. Di solito, ci vogliono circa tre settimane per il completo recupero dopo la rimozione degli stivali di gesso. Con l'aiuto del massaggio, la mobilità articolare e muscolare viene ripristinata molto più velocemente.
Il corso di trattamento e riabilitazione competente sono condizioni obbligatorie per una persona che ritorna alla vita normale dopo un infortunio all'osso metatarsale. Sono necessari per evitare la deformazione del piede, lo sviluppo di artrosi, possibili disturbi nel normale funzionamento dell'arto, così come il dolore cronico e le gambe stanche.
Tra le fratture delle 5 ossa metatarsali, è più comune una frattura della base del quinto metatarso. Il contingente principale di coloro che hanno rotto quest'osso sono atleti professionisti, ballerini e persone che conducono uno stile di vita sportivo. Rompono anche la prima e la quarta ossa del metatarso, ma questo è raro.
Tra le persone "ordinarie", il danno del quinto metatarso è per lo più ricevuto da donne di mezza età. Un tale infortunio è il prezzo di indossare scarpe scomode o camminare con i tacchi alti.
In altri casi, in qualsiasi categoria di età, una frattura del quinto metatarso è una conseguenza della caduta su un piede nascosto, un colpo diretto o una caduta di un oggetto pesante sulla parte esterna del centro del piede, e negli anziani un fattore. L'osteoporosi di quest'area può essere un danno aggravante.
Le foto e i video in questo articolo aiuteranno a capire come appaiono le fratture della diafisi e la base del quinto metatarso e come trattare una frattura del quinto metatarso.
Spiegazione della figura - tipi di fratture a seconda della posizione:
La frattura della base del quinto metatarso (2), secondo le statistiche mediche, è il tipo più comune di frattura, poiché la base di questo osso è uno dei quattro punti di ancoraggio del piede, che si rompe durante i sub-cerchi del piede.
Questo tipo di danno è così tipico che già nel 1902, un medico e scienziato inglese Robert Jones compilò una descrizione dettagliata della ferita, a causa della quale ricevette un nome nominale in suo onore: la frattura di Jones. La frattura della diafisi del quinto metatarso (3) prende il secondo posto.
Ci sono anche altri tipi di classificazione usati per descrivere completamente la frattura del quinto osso del metatarso:
Nella stragrande maggioranza dei casi, il tipo di affaticamento di una frattura è una frattura o scarsamente visibile sulla radiografia, nelle prime 2 settimane dopo la lesione, una frattura del quinto metatarso senza spostamento e il tipo traumatico è una frattura diafisaria aperta del quinto metatarso con spostamento. Tuttavia, qualsiasi tipo di danno al quinto osso del tarso guarisce a lungo, poiché l'area esterna del piede è scarsamente rifornita di sangue.
Per informazioni. Esiste un altro tipo di frattura della quinta frattura metatarso dell'osso - marcia, che si chiama "frattura di Deutschlander". I soldati delle guardie soffrono di questa malattia, a causa del costante addestramento sulla piazza d'armi, e delle persone con i piedi piatti, che sono costretti a rimanere in piedi per molto tempo.
I seguenti sintomi sono caratteristici delle fratture chiuse delle quinte ossa del metatarso:
Nota. Nelle fratture diafisarie con uno spostamento significativo, il bordo del mignolo sulla gamba interessata si troverà più vicino all'articolazione della caviglia rispetto al bordo del mignolo su un piede sano, e potrebbe non supportare innaturalmente il lato.
Dopo la chiarificazione radiografica della diagnosi, i frammenti ossei sono strettamente abbinati e quindi fissati con uno speciale stivale di gesso anti-rotatorio. Un medico esperto può sostituire con successo il gesso classico con l'intonaco polimerico o fissare i frammenti accoppiati con una moderna ortesi rigida (nella foto sopra).
Tuttavia, in questo caso, le istruzioni per indossare tali articoli devono essere seguite senza eccezioni. È possibile decomprimere il gesso con una cerniera o un'ortesi solo per l'assunzione di fisioterapia, l'applicazione di unguento o una volta al giorno per ventilare la pelle.
Attenzione! Le fratture della base delle ossa metatarsali sono spesso praticamente indistinguibili su una radiografia ordinaria. Se 5-6 giorni dopo la lesione e il "livido" ai raggi X non riducono l'intensità del dolore, ripetere i raggi X dovrebbe essere fatto, ma la scintigrafia è migliore - la diagnostica delle radiazioni, che è più informativa rispetto ai raggi X.
Per le fratture del 5 ° metatarso, il gesso dovrà essere indossato per 3-6 settimane. Il tempo di rimozione della medicazione immobilizzata è determinato dalla presenza di formazione di callo, che dovrebbe essere chiaramente visibile sulla radiografia di controllo.
Mentre indossa il gesso, il trattamento consiste in:
Quando si riferiscono al traumatologo nell'inseguimento, affamate il giorno dopo la frattura. Un giorno affamato aiuterà ad attivare il lancio della rigenerazione del tessuto osseo.
Bere molta acqua pulita (circa 2 litri), che è necessaria per il normale processo di guarigione in termini di natura.
Consiglio. In caso di fratture alle gambe, l'uso di troxevazina preformata, che, insieme con il gel o unguento con lo stesso nome, è ben dimostrato, rimuove perfettamente edema, livelli di sindrome del dolore e migliora la circolazione sanguigna periferica.
Offriamo una galleria fotografica di una serie esemplare di esercizi da eseguire 4-5 volte al giorno. Il numero di ripetizioni - alla sensazione di leggero affaticamento.
Tra le lesioni del piede, la posizione di testa è occupata da una frattura dell'osso metatarso, e in particolare dal danno al quinto osso.
La frattura delle ossa metatarsali è un danno alla loro integrità anatomica sotto l'influenza di fattori traumatici. Il quinto metatarso può essere ferito sulla base, sulla parte centrale, sulla testa.
Il supporto per le gambe umano consiste di ventisei ossa, strettamente collegate l'una all'altra da legamenti e piccole articolazioni. A causa di questa struttura, la distruzione di uno dei frammenti ossei influenza il funzionamento dell'intero arto.
Considerare fratture dovute a lesioni. Possono essere formati a causa di colpire il piede con un oggetto pesante, così come arrotolare il piede nel processo di camminare o correre.
Classificare le fratture dei seguenti tipi:
Se una persona riceve una tale lesione senza spostamento, gli elementi dell'osso danneggiato rimarranno nella stessa posizione. Una frattura aperta è accompagnata da una violazione dell'integrità della pelle, nel qual caso le parti delle ossa possono essere viste nella ferita.
Una frattura aperta è pericolosa per l'uomo, poiché la percentuale di infezioni e la comparsa di future complicanze, come flemmone, osteomielite, sepsi, cancrena e tetano, sono molto alte. Quante 5 fratture metatarsali guariscono? Di questo qui sotto.
Ci sono diversi fattori che provocano lesioni:
Quanti segni di frattura dipendono dal tipo di danno. Dopo una lesione traumatica si sente uno scricchiolio.
Poi il piede inizia a gonfiarsi, appare un livido. L'accorciamento di una delle dita e la sua deviazione innaturale sono evidenti.
Dopo che il dolore in pace può placarsi. Ma non appena il piede ha il minimo carico, riprende con una nuova forza.
Una frattura da fatica dà un dolore acuto e opaco che sembra un dolore muscolare. Questa patologia spesso colpisce atleti professionisti, reclute dell'esercito dopo un intenso addestramento militare e turisti.
Si chiama anche frattura in marcia. Ma anche il comfort, chi ama lo sport e ama fare jogging, può anche succedere la frattura di marzo.
A rischio sono anche le persone la cui attività professionale è "in piedi". Anche le donne che preferiscono le scarpe col tacco alto soffrono di questa malattia.
L'osteoporosi, la deformità del piede, i piedi piatti, la scarsa qualità e l'inadeguatezza delle dimensioni e del tipo di scarpe da attività possono aggravare la situazione. La frattura di marcia è più spesso osservata nel secondo, meno spesso nel terzo e nel quarto, e ancor più raramente nel primo e nel quinto metatarso.
Cosa sta succedendo Dal forte e duro lavoro, i muscoli iniziano a stancarsi e perdono la capacità di resistere al carico. Una parte del carico viene trasmessa alla struttura ossea. Piccole crepe appaiono su di loro. Una frattura alla marcia dà dolore al mesopiede.
Durante il riposo, il dolore scompare completamente, ma dopo il movimento del piede riprende. Appare zoppicare, l'andatura cambia. Forse la comparsa di edema, ma senza emorragia. Il sito con il luogo del danno fa male con la pressione. Una o più ossa potrebbero essere colpite.
Sotto la frattura delle ossa metatarsali è intesa come una violazione della loro integrità a causa di lesioni.
Sono classificati come:
Diverse linee di frattura:
Le fratture delle ossa metatarsali sono le fratture più comuni del piede. Rappresentano circa il 6% di tutti i danni alle ossa.
Ogni caso deve essere analizzato da un traumatologo, poiché la natura e l'ubicazione della lesione determinano l'approccio individuale al trattamento.
Qualsiasi complicazione dopo l'infortunio influirà negativamente sulla salute umana.
Il piede ha diverse importanti funzioni:
Raggi X di una frattura con un offset
Una frattura del metatarso è un tipo di lesione abbastanza comune. Questo è spiegato dalla sua posizione, perché si trova di fronte al piede ed è considerato piuttosto fragile.
Grandi carichi, urti e molti altri fattori portano a lesioni. Tale danno è classificato secondo alcuni indicatori.
Quindi, alla frattura di un solo osso, si chiama singolo. E con la deformazione di due o più ossa, si può concludere che questo tipo di frattura è multiplo.
Oltre a danneggiare la base, la diafisi o la cervice, a seconda della forma e della posizione, le lesioni possono anche essere diverse. Ad esempio, le forme di rottura possono essere oblique, trasversali, a forma di cuneo ea forma di T.
Questo fattore è considerato importante quando si prescrive il trattamento e determina i metodi del periodo di riabilitazione.
Secondo un'altra classificazione delle lesioni, le fratture distinguono tra trauma e affaticamento. Il primo si verifica a causa di un colpo o di qualche tipo di effetto meccanico.
Le conseguenze di tali fratture possono avere spostamenti ossei, che sono caratterizzati dalla loro posizione impropria in relazione l'uno con l'altro. È possibile parlare dell'assenza di spostamento quando una parte delle ossa si trova sullo stesso piano.
Inoltre, ci sono fratture chiuse, in cui non ci sono segni evidenti e fratture aperte, caratterizzate dalla presenza di una ferita in una zona lesa.
Un segno di questo tipo di frattura, come la fatica, è la formazione di crepe sottili formate a causa di carichi significativi sul piede, ad esempio, quando si corre o si cammina.
Ci sono cinque ossa metatarsali. Nella maggior parte dei casi, i medici fissano una frattura del 5o metatarso, o 4a, considerata la più vulnerabile.
Molto meno spesso vengono diagnosticate lesioni del 1 ° osso e talvolta una frattura del terzo osso metatarso o 2a.
I principi di trattamento delle fratture in diverse parti del quinto metatarso presentano una serie di differenze significative. I danni sono localizzati alla base dell'osso, nella sua parte centrale o vicino alla testa.
È importante diagnosticare e determinare correttamente il tipo di lesione:
I sintomi sopra suggeriscono che è necessario contattare un traumatologo. Si osservano segni simili in caso di frattura delle ossa metatarsali e distorsione.
Viene considerata una credenza errata: se il paziente cammina, non ha bisogno di assistenza medica. La diagnosi della frattura della base del 5 ° metatarso del piede, eseguita intempestiva, e il trattamento non qualificato di eventuali fratture, comprese quelle di affaticamento, portano a gravi conseguenze.
I sintomi della patologia sono caratterizzati da gravità e localizzazione del danno.
Patologie da stress o affaticamento supportano le estremità inferiori hanno i seguenti sintomi:
Edema e lividi sono la prova di una frattura traumatica dell'osso metatarsale.
La frattura della base 5 dell'osso metatarsale può essere staccata. Questo danno è la separazione di un frammento di un osso sotto l'influenza dei tendini ad esso collegati. Queste fratture si verificano quando il piede è piegato verso l'interno. In presenza di distorsione della caviglia, passano spesso inosservati.
Nella frattura di Jones, il danno è localizzato nell'area della base del quinto metatarso, in un luogo con un insufficiente apporto di sangue. Questo spiega l'adesione troppo lenta delle ossa dopo un infortunio di questo tipo.
La frattura di Jones è solitamente preceduta da carichi di stress regolari. Nell'area del quinto metatarso, si verificano spesso fratture della parte centrale, testa o collo.
Dopo una frattura della base del 5 ° metatarso, è possibile effettuare una diagnosi in base alla presenza di lesioni, lamentele dei pazienti, esame visivo del piede e utilizzo di apparecchiature a raggi X.
La frattura alla marcia sulla radiografia non fornisce una linea caratteristica di danno. L'osso metatarsale si rompe come un "ramoscello verde": all'interno della struttura si rompe, e in cima mantiene uno strato sottile di osso.
Se un forte dolore alla palpazione alla base del tarso è combinato con gonfiore, la diagnosi per il traumatologo è ovvia.
Il trattamento, a differenza di altre patologie ossee, non richiede il riposizionamento e l'immobilizzazione del gesso. I medici raccomandano il trattamento di gonfiore e dolore con l'aiuto di speciali gel anestetici, creme, unguenti.
Per il momento, limita il carico sulla parte anteriore del piede ed elimina l'attività che ha provocato il danno.
Il trattamento è integrato con plantari ortopedici. Offrono l'opportunità di alleviare lo stress eccessivo sulle ossa, e quindi è più facile trasferire la malattia. Cura questo danno rapidamente e senza conseguenze, la prognosi è favorevole.
Il trattamento dopo le fratture traumatiche include una serie di misure in diverse aree principali. La cosa principale è l'immobilizzazione di una solida benda di gesso lungo l'intera lunghezza del piede con la cattura dell'articolazione della caviglia.
L'immobilizzazione darà alle ossa e ai legamenti una condizione di riposo e non permetterà ai frammenti ossei di muoversi ulteriormente.
Dopo un infortunio con un offset di oltre metà della larghezza dell'osso, viene indicato il trattamento chirurgico. Durante l'intervento chirurgico, il medico confronta i frammenti delle strutture ossee e li fissa con dispositivi speciali.
Il trattamento chirurgico è indicato anche per le fratture esposte. Il trattamento chirurgico viene eseguito secondo il metodo di fissazione percutanea degli aghi o riposizionamento aperto (osteosintesi esterna).
Secondo il primo metodo, la reimpostazione del bias è chiusa. Dopo aver tenuto conto della natura del danno, in alcune direzioni l'osso viene fissato con gli aghi.
Secondo il metodo di riposizionamento aperto, viene eseguita un'incisione chirurgica, viene fornito l'accesso all'osso danneggiato, lo spostamento viene eliminato e quindi viene fissato nella posizione corretta. L'immobilizzazione di gesso non è mostrata. Il paziente è autorizzato a camminare, facendo affidamento sul tallone per 4 settimane.
Le lesioni non sistemiche sono trattate con un calco in gesso da 4 a 6 settimane. Il paziente deve muoversi con le stampelle.
Qualsiasi carico sul piede dovrebbe essere completamente escluso. Dopo il controllo del radiogramma, quando il medico è soddisfatto che il trattamento ha avuto successo e la frattura è cresciuta insieme, al paziente è permesso di calpestare la gamba.
Molto spesso, con una frattura da fatica, una persona non cerca l'aiuto di un medico, perché non sa della natura del danno e non attribuisce importanza ad esso.
In alcuni casi, la corretta adesione delle ossa avviene in modo indipendente, ma spesso questo atteggiamento negligente porta a complicazioni e deformità del piede.
Attenzione! Una posizione impropria del piede quando si cammina dopo essere stato ferito porta a un aumento dello stress sulle articolazioni del ginocchio e della caviglia, in cui i processi irreversibili possono iniziare nel tempo.
Per evitare le tristi conseguenze, è necessario consultare uno specialista in tempo, che sarà in grado di fare la diagnosi corretta e di prescrivere il trattamento appropriato.
I metodi di diagnosi della frattura del quinto metatarso includono:
Quest'ultimo metodo è usato raramente. Viene utilizzato nel caso in cui vi sia un forte gonfiore dei tessuti, distorcendo l'immagine sulla radiografia.
Il trattamento della frattura è associato alla posizione della frattura, alla sua natura e alla presenza di spostamento dell'osso.
Le lesioni con spostamento comportano un intervento chirurgico, durante il quale i frammenti ossei vengono uniti e quindi fissati dagli impianti. Per le fratture da offset, vengono utilizzati ferri da maglia, che vengono rimossi dopo la guarigione. Il trattamento finale e la riabilitazione vengono effettuati in condizioni stazionarie, poiché dopo l'operazione di aree di frattura con dislocazione è richiesto un periodo di recupero speciale.
Per lesioni senza spostamento, viene utilizzata la fissazione dell'intonaco dell'arto. Il paziente, mentre dura la riabilitazione, deve essere spostato con l'aiuto di stampelle e il carico sul piede danneggiato deve essere evitato anche dopo che i sintomi dell'infortunio sono passati. Quanto tempo durerà la riabilitazione dipende dal processo di accrescimento dei frammenti ossei. Il trattamento del danno al quinto metatarso dura un mese e mezzo.
Un recupero completo richiederà un periodo più lungo. Per il trattamento della lesione del piede semplice senza spostamento, è necessario seguire le raccomandazioni del medico curante.
Dopo aver rimosso l'intonaco, gli esperti consigliano di fare un massaggio ai piedi che consente di sviluppare muscoli e tendini. Le procedure di fisioterapia sono eseguite per trattare le lesioni residue. L'effetto terapeutico di queste misure contribuisce alla rigenerazione del tessuto cartilagineo.
Il trattamento dopo l'infortunio non preclude esercizi di fisioterapia che aiutano a ripristinare la flessibilità, la mobilità dei piedi, allungare i tendini ei legamenti.
Inoltre, i bagni di acqua salata sono usati per trattare i piedi feriti. I trattamenti dell'acqua hanno un effetto calmante sulle articolazioni, i legamenti. Inoltre, i bagni con sale marino rafforzano la base ossea.
Come un modo per curare le lesioni di un arto, i medici raccomandano plantari ortopedici e scarpe speciali. Il piede mantiene l'equilibrio con il primo e il quinto metatarso. Se non si usano solette, l'osso potrebbe disperdersi, il che contribuirà allo sviluppo del piede piatto. Le solette sono indossate da sei mesi a un anno. Il trattamento con dispositivi ortopedici evita la deformazione del piede.
Inizia a camminare subito dopo aver rimosso l'intonaco. Il recupero è accompagnato da dolore, ma gradualmente il disagio scompare. Un carico moderato sul piede riduce la probabilità di nuovi danni al piede, inclusa la possibilità di ri-marcare di nuovo.
La diagnosi precoce e il trattamento adeguato ripristinano il normale funzionamento dell'arto, consentendo di evitare spiacevoli conseguenze per la salute umana.
Moderni tipi di trattamento in traumatologia:
La medicina moderna fornisce un nuovo metodo di trattamento, la cosiddetta osteosintesi, con la quale il medico può confrontare frammenti di ossa e dare loro la posizione corretta. Usando un'asta speciale, la fissazione viene eseguita all'interno dell'osso. Questa tecnica rende possibile nelle prime fasi di utilizzare il carico sul piede e fare più movimenti con le dita del piede.
Quanto una guarigione della frattura dipende da alcuni fattori. Tra questi ci sono:
Il trattamento può essere effettuato in modo conservativo o chirurgico. Il trattamento conservativo prevede il riposizionamento chiuso di frammenti e antinfiammatori e antidolorifici. In caso di fratture con una leggera dislocazione, viene applicato un calco in gesso alla persona ferita. Indossare gesso per lesioni senza complicazioni richiederà circa due mesi.
Per le fratture complesse con uno spostamento forte o una ferita aperta, viene eseguito un trattamento chirurgico. Durante l'operazione, il medico confronta i frammenti ossei e li fissa con aghi o viti speciali. Dopo l'operazione, il gesso non può essere applicato, ma a condizione che il paziente si prenderà cura dell'arto dai carichi.
Al paziente è permesso di alzarsi dal letto il secondo giorno dopo l'inizio del trattamento, tuttavia, mentre si cammina, assicurarsi di usare stampelle o camminatori speciali. Non puoi fare affidamento sulla gamba ferita, fino a quando il medico lo consente. La fusione di frammenti è controllata da radiografie periodiche. A completa adesione dell'osso, il gesso viene rimosso e il paziente inizia la riabilitazione.
All'inizio del trattamento vengono utilizzati antidolorifici e farmaci contenenti vitamina D e calcio. Oggigiorno vengono spesso utilizzati moderni farmaci che migliorano il recupero del tessuto osseo. Il metodo di trattamento dipende dalla gravità della frattura e viene prescritto dal medico dopo un'ispezione visiva e sulla base dei raggi x.
Se viene diagnosticata una frattura del 5 ° metatarso senza spostamento, viene eseguita una fissazione di scarico della gamba, dopo la quale viene applicato un getto di gesso chiamato "scarpone" utilizzando il pneumatico, poiché viene applicato al ginocchio stesso. Indossare una tale fusione dovrebbe essere di circa 1 mese. Lo rimuovono solo dopo i raggi X, che conferma l'accrescimento dell'osso danneggiato. Inoltre, il paziente è consigliato per un periodo più lungo per indossare un bendaggio a bendaggio stretto e scarpe ortopediche.
In caso di frattura del metatarso con dislocazione, il trattamento è più complicato. Soprattutto in presenza di un gran numero di frammenti o dei loro bordi irregolari. Di solito viene utilizzata la trazione scheletrica. Consiste nel praticare un foro nel quinto dito nel quale viene spinto un filo di seta o un ago di metallo, dopo di che viene appeso il carico su di esso. Un mese dopo, dopo una radiografia, i cui risultati hanno confermato il ripristino del relitto al loro posto, viene applicato uno stivale in gesso, che il paziente deve indossare per 3-4 settimane.
In caso di accrescimento improprio dell'osso, di norma, il paziente necessita di un intervento chirurgico. L'operazione, chiamata osteosintesi in medicina, deve essere eseguita non prima di 20 giorni dopo l'infortunio (quando l'edema scompare), ma non più tardi di 1,5 mesi per eliminare il rischio di accrescimento spontaneo anormale.
Il trattamento di una frattura del quinto metatarso deve essere eseguito solo da uno specialista qualificato dopo aver effettuato una diagnosi accurata.
È importante! Se la lesione non è accompagnata da spostamento di frammenti, viene applicata una fasciatura di cerotto sulla zona danneggiata, a partire dalle falangi delle dita e termina al margine inferiore del ginocchio. Ciò garantisce la completa rigidità della caviglia e una corretta guarigione delle ossa.
Indossare un tale "avvio" dovrebbe essere di circa un mese. Con un esame radiografico positivo, il gesso viene rimosso e sostituito con una medicazione di bendaggio fissata.
Quando i frammenti del quinto metatarso vengono spostati, un metodo di trazione scheletrica può essere applicato usando una verga di metallo o un filo di seta introdotti nel piede attraverso un piccolo foro vicino al mignolo. Quando i frammenti cadono in posizione, come evidenziato dai risultati della radiografia, viene applicato un gesso sulla gamba.
In presenza di una frattura aperta o di uno spostamento multiplo, viene utilizzata l'osteosintesi. Questo metodo si basa sull'impianto nell'osso di una barra o piastra metallica, che rimane lì fino alla completa fusione dell'osso metatarsale. Dopo un certo periodo di tempo, viene eseguita una seconda operazione per rimuovere l'impianto.
Inoltre, a tutti i pazienti vengono prescritti farmaci a base di calcio, vitamina D o olio di pesce.
Il primo soccorso nella fase preospedaliera comprende:
Quando una persona riceve una frattura, è necessario fornirgli il primo soccorso, che allevierà le condizioni della vittima e gli permetterà di aspettare un'ambulanza o di arrivare alla stazione di trauma quasi senza dolore.
Per ridurre il gonfiore al sito di danno, devi attaccare qualcosa di freddo. Può essere avvolto in un panno di ghiaccio, una bottiglia di plastica con acqua fredda o un asciugamano inzuppato.
In nessun caso è possibile riscaldare il sito della lesione, poiché ciò comporterà la dilatazione dei vasi sanguigni e un aumento del sanguinamento sottocutaneo.
Quando una frattura traumatica è necessaria per imporre al piede una stecca di tre bastoncini, uno dei quali corre lungo la suola, il secondo lungo la parte posteriore del piede, e il terzo lungo il bordo del dito. La gomma dovrebbe andare un paio di centimetri oltre le dita dei piedi e dei talloni.
Se c'è un offset dei frammenti, è inaccettabile riposizionarli in posizione indipendentemente.
In caso di frattura da fatica, applicare una fascia elastica con bendaggio elastico, tenendo d'occhio il colore della pelle sulle dita. Se hanno cominciato a diventare pallidi e diventare freddi, questo indica una violazione della circolazione del sangue, nel qual caso la benda dovrebbe essere allentata.
Il ghiaccio è un ottimo rimedio contro il dolore e la prevenzione di gravi gonfiori.
Se si intende una frattura delle quinte ossa del metatarso, è necessario ridurre immediatamente il movimento al minimo e sbarazzarsi anche del minimo sforzo sull'arto - questa è una misura necessaria per prevenire il rischio di ulteriori lesioni.
Per rallentare lo sviluppo di edema e alleviare il dolore, un buon rimedio è l'esposizione a un punto dolente con il raffreddore.
Il ghiaccio sulla gamba dolorante deve essere applicato durante il giorno successivo alla lesione, tuttavia la durata di una procedura non deve superare i 20 minuti e l'intervallo tra loro non deve essere inferiore a 1,5 ore.
Se non c'è ghiaccio, è possibile utilizzare qualsiasi prodotto dal congelatore, dopo averlo avvolto nel tessuto.
Se sospetti una frattura del quinto metatarso, prima di tutto, devi rimuovere completamente il carico dall'arto ferito e, se possibile, immobilizzarlo.
Se il tempo non rivela i sintomi della lesione, senza trattamento, gli effetti negativi si dichiareranno immediatamente.
Lesioni al quinto metatarso possono causare i seguenti effetti:
L'osteoartrite si manifesta nei casi in cui la lesione ha colpito i tessuti articolari, mentre la distruzione causa la sindrome del dolore.
Le conseguenze dei cambiamenti degenerativi limitano il movimento del piede, ci sono problemi con la selezione delle scarpe.
Inoltre, la scienza medica, gli effetti delle lesioni ossee sono divisi in diversi gruppi: diretto, precoce e tardiva.
Una serie di esercizi speciali accelera il processo di recupero dopo una frattura.
Se non esiste un trattamento adeguato per una frattura del quinto metatarso di qualsiasi tipo, sono possibili dolore periodico nel piede, sviluppo di artrosi, deformazione della struttura ossea, nonché interruzione del normale funzionamento dell'arto.
Inoltre, in medicina, le conseguenze che possono verificarsi dopo una frattura dell'osso metatarsale sono suddivise in diversi gruppi:
Qualcosa di freddo per circa 15 minuti può essere applicato al sito della frattura per alleviare il gonfiore e prevenire gravi lividi.
Un'altra classificazione di tali lesioni implica la loro divisione in fratture traumatiche e affaticamento. Nel primo caso, il danno è il risultato di uno shock o di un altro impatto meccanico forte e spesso improvviso.
Tale frattura può verificarsi con il successivo spostamento delle ossa (quando le loro parti si trovano in modo non corretto l'una rispetto all'altra) e senza di essa (in questo caso le parti rimangono sullo stesso piano).
Inoltre, può essere chiuso (senza segni evidenti visibili) o aperto, cioè con la formazione di una ferita sul luogo della lesione.
- Operazione chirurgica eseguita su fratture del metatarso con dislocazione;
I sintomi di una frattura da stress delle ossa del metatarso includono:
Frattura delle ossa metatarsali del piede
Quando l'osso è gravemente danneggiato, è necessario eseguire la fissazione interna. Questo viene fatto usando viti speciali.
La frattura del piede metatarsale è una lesione comune e grave in cui l'osso del piede può essere spostato o deformato a seguito di un colpo, una caduta da un'altezza, una brusca virata o un grande sforzo fisico.
In questo caso, la persona che ha rotto l'osso metatarsale del piede non è in grado di riposare sulla sua gamba. Qualsiasi movimento causa dolore insopportabile.
Va notato che le ossa metatarsali appartengono al gruppo di piccole ossa tubolari dello scheletro umano, ed è proprio queste parti dello scheletro che si rompono più spesso. Le fratture del 5 ° metatarso senza spostamento, così come con lo spostamento, derivano dall'inversione del piede.
Ma i sintomi della frattura sono così diversi che alcune vittime che si rompono le gambe in questo particolare posto non immaginano nemmeno cosa sta succedendo. Pertanto, se si ottiene una ferita alla gamba in qualsiasi luogo, si dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico e fare una radiografia.
Ci sono alcune classificazioni a causa delle quali le fratture possono essere suddivise in diversi tipi.
Il piede umano consiste di 26 ossa.
Tutte le ossa insieme formano un piede, grazie al quale una persona può fare i suoi movimenti.
(frattura da fatica del quinto metatarso)
La frattura del quarto osso metatarsale si verifica tanto spesso quanto il danno al resto delle ossa del piede. Al momento dell'infortunio, puoi sentire lo scricchiolio caratteristico e il dolore acuto. Ad esempio, un dito ferito può essere leggermente deviato verso il lato o accorciato, e un gonfiore o ematoma appare sul sito della lesione.
Quando le fratture da stress, come accennato in precedenza, per diagnosticare la patologia è molto difficile. Dal momento che è abbastanza difficile individuare una crepa, anche con i raggi X. Ci sono anche situazioni in cui il paziente ha un numero di patologie concomitanti del sistema muscolo-scheletrico (osteoporosi, artrosi, ecc.). Quindi la situazione diventa più complicata.
Le fratture da stress sono spesso ignorate dai pazienti. Di conseguenza, si sviluppano molte complicanze, le fratture si spostano ei tessuti vicino ai frammenti ossei sono feriti, anche le 4 e le 5 ossa del metatarso sono danneggiate.
Una caratteristica di questa frattura è che le ossa sono ferite alla base del 5 ° metatarso, a seguito della quale viene diagnosticata una frattura a frammentazione multipla, e le ossa in questo luogo quasi mai si uniscono.
È caratterizzato dal distacco di un frammento osseo dovuto alla forte tensione dei tendini. È difficile diagnosticare un trauma, poiché i sintomi vengono alla ribalta, caratteristica delle distorsioni.
È caratterizzato da scarti incrociati e non c'è spostamento. Si trova insieme allo stiramento dei tendini dell'articolazione della gamba e del piede alla base del 5 osso metatarsale.
Frattura del codice ICD 10 dell'osso metatarsale
La frattura del quinto metatarso è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche principali:
Va notato che il danno al quinto metatarso (la frattura spesso porta a complicanze) a volte non è visto, come nel caso della frattura di Jones. Perché i pazienti che sono feriti, spesso prendono i sintomi che sono sorti dopo la ferita, per lesioni gravi o stretching. Soprattutto quando si tratta di situazioni stressanti, quando la vittima non capisce immediatamente cosa sia successo esattamente.
La frattura del 5 ° metatarso è un fenomeno che si verifica ugualmente spesso sia nelle donne che negli uomini. In questo caso, la principale causa di lesioni è una caduta da un'altezza o un forte carico regolare sull'osso in combinazione con l'osteoporosi.
Ci sono anche altre cause che provocano una frattura del piede estremamente raramente:
I pazienti che sono stati feriti, feriti o in un incidente devono sottoporsi a un esame e cercare aiuto da un ortopedico per fare una diagnosi corretta e fornire assistenza. Ma l'ospedale e il reparto traumatico non sono sempre vicini all'incidente. Pertanto, è importante sapere quali misure adottare in caso di frattura ossea del tarso e del metatarso.
Ricorda, pronto soccorso tempestivo e corretto può salvare la vita di una persona!
La frattura delle ossa del metatarso viene diagnosticata mediante un esame approfondito e una radiografia.
Se l'immagine mostra un danno e non vi sono tracce di lesioni da un livido o impatto, il paziente deve essere intervistato per l'intensità dei carichi e patologie del sistema scheletrico, che può portare a processi cronici.
Quanto velocemente passa il trattamento della frattura delle ossa metatarsali del piede, l'osso danneggiato cresce insieme e se ci saranno complicazioni dipende dall'accuratezza e dalla tempestività del pronto soccorso per i feriti. La tattica di un ulteriore trattamento dipende dalla gravità del danno e dalla sua localizzazione. Per determinare la localizzazione del danno, è possibile utilizzare un esame approfondito e una radiografia a due proiezioni, che mostrerà la posizione della lesione:
Così come la linea di faglia e la presenza / assenza di spostamento.
Lo schema generale di trattamento:
Successivamente, si raccomanda al paziente di non caricare la gamba, usare le stampelle per aiutare, prendere preparazioni di calcio e vitamina D.
Nella maggior parte dei casi, le scarpe in gesso impongono fratture all'osso metatarsale del piede.
È grazie a questa fissazione che il relitto, che viene riportato nella posizione corretta, è fermamente fissato e immobile.
Nel cast alla frattura del 5 ° metatarso del piede, è necessario camminare per 1,5 mesi.
L'ortesi alla frattura delle ossa del piede viene utilizzata per fissare i detriti durante le lesioni leggere. Il fissatore stesso è realizzato in polimeri che aiutano a ridurre il carico sul piede e stabilizzare il piede. Per le lesioni multiple, l'ortesi non viene utilizzata, ma viene applicato l'intonaco.
Il trattamento con i rimedi popolari non dovrebbe essere in monoterapia. Di norma, si raccomanda di usare la medicina tradizionale come trattamento ausiliario. Pertanto, per accelerare lo splicing osseo e ridurre il dolore, si possono usare tinture per la somministrazione interna. Puoi preparare questa tintura secondo la ricetta:
La consolida maggiore versò acqua bollente e insistette un po 'per rinfrescarsi completamente. Quindi il brodo viene filtrato e preso 1-2 cucchiaini. 3 volte al giorno per un mese.
La durata media dello splicing dell'osso metatarso è di 6-8 settimane. È durante questo periodo che le ossa dovrebbero crescere completamente insieme. Ma il tasso di coalescenza del tessuto osseo dipende in gran parte da un numero di fattori che determinano le capacità rigenerative di ogni singolo paziente. Questi fattori includono:
La chirurgia è necessaria se c'è un forte spostamento della frattura delle 3 e 4 ossa metatarsali, o uno spostamento della frattura della testa del 5 metatarso. Allo stesso tempo usare una riduzione chiusa e aperta.
Parti dell'osso deformato vengono riposizionate con le mani attraverso la pelle, senza tagliarle, dopodiché il piede viene fissato con aghi e l'intonaco viene applicato per 3-4 settimane.
Condotto con fratture multiple. La ferita viene tagliata con un bisturi, dopo di che i frammenti spostati vengono livellati e regolati.
Quindi fissa la posizione delle ossa con viti, piastre e strutture della posizione esterna, in cui la gamba rimane ferma dopo che l'osso è completamente fuso.
Il processo di riabilitazione dopo la frattura dell'osso metatarsale viene effettuato osservando l'ortopedico. Il medico consiglia che:
Di solito, il percorso di recupero dopo la frattura delle ossa metatarsali del piede è lungo. I suoi medici consigliano di iniziare a eseguire dopo aver rimosso l'intonaco.
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Sfortunatamente, sono comuni complicazioni in caso di frattura del quinto metatarso del piede. Questo succede a causa della richiesta tardiva di cure mediche. Allo stesso tempo sviluppare:
Per prevenire una frattura del 4 metatarso, si raccomanda di trattare il tuo corpo e la tua salute con più attenzione. Non è raccomandato praticare sport traumatici, specialmente se precedentemente ricevuto erba. È anche necessario cercare prontamente assistenza medica, poiché la frattura del tarso è una condizione che non lascia una persona da sola, ma peggiora solo la sua vita. Pertanto, non trascurare la tua salute.
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