Com'è la riabilitazione dopo la frattura del piede metatarsale

Il piede ha una struttura complessa, garantendo in tal modo l'attività fisica di una persona. Il danno a questo complesso meccanismo può portare a gravi conseguenze. Pertanto, di seguito consideriamo i sintomi e il trattamento della frattura metatarsale del piede, le caratteristiche del recupero.

Sintomi della frattura metatarsale

La struttura dell'avampiede è rappresentata da 5 ossa tubolari. Queste ossa svolgono un ruolo importante nella dinamica del piede, svolgendo la funzione di una leva durante lo spostamento.

Tale funzionamento causa elevati carichi sul tessuto osseo, con il risultato che una frattura dell'osso metatarsale è considerata la lesione più comune.

Aiuto. Molto spesso c'è una frattura della base del 5 ° metatarso del piede, poiché è un elemento estremo e soffre soprattutto di atterraggi e sollecitazioni innaturali.

Danni all'arto inferiore di questo tipo si manifestano con tali sintomi (vedi foto sotto):

  • crisi di infortuni;
  • dolore acuto, che a prima vista può essere attenuato da scarpe che fissano il piede, ma poi diventa sempre più intenso;
  • dolore e difficoltà nel muoversi;
  • dolore alla palpazione;
  • zoppia;
  • aumento del gonfiore del piede;
  • pelle blu nella lesione.

Le manifestazioni di danno potrebbero non essere sempre evidenti per la vittima. Spesso, tale lesione è considerata una lesione grave o distorsione.

Ciò è particolarmente vero in situazioni in cui la lesione non è traumatica (il risultato di un brusco movimento meccanico), ma stressante (a causa di uno sforzo prolungato eccessivo o di lesioni minori ripetute).

Le fratture da stress iniziano con l'apparizione di una piccola fessura nell'osso e sono caratterizzate dall'aspetto di dolore doloroso, che diminuisce a riposo. Man mano che la crepa aumenta, il dolore aumenta ed è accompagnato da gonfiore.

Inoltre, i sintomi dipenderanno dalla natura del danno al tessuto osseo del piede:

  • frattura chiusa senza spostamento - con questo tipo di lesione non si osserva spostamento di elementi ossei. L'osso danneggiato mantiene la posizione anatomicamente corretta. Tale lesione è meno pericolosa e ben curabile;
  • frattura del 5o metatarso con dislocazione - caratterizzata da separazione e spostamento dei frammenti ossei. Le modifiche possono essere visibili visivamente, ma non sempre. Possono verificarsi danni ai tessuti molli e sanguinamento. Esiste il rischio di processi purulenti nei tessuti.

Qualsiasi tipo di lesione richiede cure mediche immediate per ottenere le necessarie cure mediche.

trattamento

La durata dell'accrescimento osseo, l'insorgenza di possibili complicanze dipende dalla tempestività e dalla correttezza delle cure mediche.

Una persona che è ferita deve ricevere il primo soccorso, che consiste nell'attuazione delle misure:

  • fissare le gambe in una posizione con un pneumatico;
  • applicare una medicazione sterile (non pressatura) - con lesioni aperte;
  • applicare un impacco freddo per circa 15 minuti;
  • fornire riposo a una gamba;
  • dando una gamba una posizione elevata.

Successivamente, la vittima dovrebbe essere portata all'ospedale, dove riceverà cure mediche professionali.

La tattica della terapia dipende dalla gravità della lesione, dalla sua natura e posizione. I principali metodi di trattamento della frattura 4 dell'osso metatarso sono:

  1. Immobilizzazione del calco in gesso del piede - viene eseguita con lesioni senza spostamento. Molto spesso, il gesso viene prodotto come uno stivale dal terzo superiore delle gambe alla punta delle dita. Tale fissazione è necessaria per garantire l'immobilità delle ossa e la loro posizione corretta. La durata di indossare un calco in gesso è di 1-1,5 mesi.
  2. L'uso dell'ortesi può essere usato in casi lievi. Questo dispositivo è inteso per la stabilizzazione, il fissaggio e lo scarico del piede.
  3. Riposizionamento chiuso: un confronto degli elementi dell'osso con un leggero spostamento senza tagliare la pelle.
  4. L'osteosintesi è il restauro chirurgico di frammenti ossei con la loro fissazione con l'aiuto di parti speciali (piastre, ferri da calza) con l'ulteriore imposizione di gesso.

Il paziente durante il periodo di indossamento del gesso deve essere osservato dal medico curante e seguire tutte le sue raccomandazioni:

  • non caricare la gamba;
  • usare le stampelle o un bastoncino quando si muove;
  • in posizione prona per alzare la gamba;
  • prendere calcio e vitamina D.

Anche un momento importante nel trattamento della frattura del terzo osso metatarso è la nutrizione. La vittima dovrebbe includere nella sua dieta alimenti contenenti calcio (latticini, noci, cereali).

Quante fratture guariscono

Quanti guarisce una frattura del quinto piede metatarso? Questo indicatore dipende dalle singole capacità rigenerative del corpo:

  • quantità di calcio;
  • età del paziente;
  • la presenza di disturbi che impediscono la fusione ossea;

Inoltre, la durata della terapia dipenderà da quanto accuratamente il paziente è conforme a tutte le prescrizioni del medico.

Aiuto. In media, le ossa crescono insieme per 6-8 settimane.

È necessario tenere conto della gravità della lesione e del numero di ossa danneggiate.

reinserimento

Dopo la rimozione del gesso, il paziente deve seguire un corso di riabilitazione per ripristinare completamente il funzionamento del piede.

Aiuto. Il recupero può durare 3-5 settimane o più.

In questo momento è necessario sviluppare i muscoli e i tendini del piede per normalizzare il funzionamento delle articolazioni.

Il complesso di riabilitazione può includere tali attività:

  1. Bendaggio del piede con bendaggio elastico.
  2. Usa scarpe ortopediche.
  3. Ginnastica terapeutica
  4. Fisioterapia.
  5. Cibo pieno e sano
  6. Massaggio terapeutico

Per accelerare la riabilitazione dopo una frattura del quinto osso metatarsale del piede, è possibile eseguire esercizi speciali:

  • estensione e flessione delle dita;
  • gira le gambe a sinistra ea destra;
  • rotazioni circolari;
  • trasferimento del peso corporeo dal tallone alla punta (il primo esercizio dovrebbe essere fatto seduto, quindi - basato su una sedia, quindi - in piedi);
  • allungando i piedi verso te stesso e da te stesso;
  • abbassare le gambe.

Ogni esercizio viene eseguito 10-15 volte, mentre non è consentito sovraccaricare gli arti inferiori.

Il periodo di recupero dovrebbe essere preso sul serio, dal momento che il funzionamento del piede dipenderà dalla correttezza delle azioni.

conclusione

Il danno tissutale alle ossa è una condizione pericolosa che richiede cure mediche immediate. L'aiuto è così reso con competenza e quanto coscienziosamente il paziente viene sottoposto a riabilitazione dipenderà dall'attività motoria dell'arto ferito.

Frattura del quinto piede metatarso quante cure

Classificazione e cause

Tra le lesioni del piede, la posizione di testa è occupata da una frattura dell'osso metatarso, e in particolare dal danno al quinto osso.

La frattura delle ossa metatarsali è un danno alla loro integrità anatomica sotto l'influenza di fattori traumatici. Il quinto metatarso può essere ferito sulla base, sulla parte centrale, sulla testa.

Il supporto per le gambe umano consiste di ventisei ossa, strettamente collegate l'una all'altra da legamenti e piccole articolazioni. A causa di questa struttura, la distruzione di uno dei frammenti ossei influenza il funzionamento dell'intero arto.

Considerare fratture dovute a lesioni. Possono essere formati a causa di colpire il piede con un oggetto pesante, così come arrotolare il piede nel processo di camminare o correre.

Classificare le fratture dei seguenti tipi:

  • Frattura del 5 ° metatarso con spostamento - a seguito della frattura, i frammenti ossei vengono spostati.
  • I frammenti ossei non vengono spostati.
  • Fratture aperte
  • Frattura chiusa del 5 ° metatarso del piede.

Se una persona riceve una tale lesione senza spostamento, gli elementi dell'osso danneggiato rimarranno nella stessa posizione. Una frattura aperta è accompagnata da una violazione dell'integrità della pelle, nel qual caso le parti delle ossa possono essere viste nella ferita.

Una frattura aperta è pericolosa per l'uomo, poiché la percentuale di infezioni e la comparsa di future complicanze, come flemmone, osteomielite, sepsi, cancrena e tetano, sono molto alte. Quante 5 fratture metatarsali guariscono? Di questo qui sotto.

Ci sono diversi fattori che provocano lesioni:

  1. Esercizio eccessivo
  2. Osso sciolto a causa di osteoporosi.
  3. Oggetto pesante o colpo forte.
  4. Salto o caduta falliti.

Quanti segni di frattura dipendono dal tipo di danno. Dopo una lesione traumatica si sente uno scricchiolio.

Poi il piede inizia a gonfiarsi, appare un livido. L'accorciamento di una delle dita e la sua deviazione innaturale sono evidenti.

Dopo che il dolore in pace può placarsi. Ma non appena il piede ha il minimo carico, riprende con una nuova forza.

Una frattura da fatica dà un dolore acuto e opaco che sembra un dolore muscolare. Questa patologia spesso colpisce atleti professionisti, reclute dell'esercito dopo un intenso addestramento militare e turisti.

Si chiama anche frattura in marcia. Ma anche il comfort, chi ama lo sport e ama fare jogging, può anche succedere la frattura di marzo.

A rischio sono anche le persone la cui attività professionale è "in piedi". Anche le donne che preferiscono le scarpe col tacco alto soffrono di questa malattia.

L'osteoporosi, la deformità del piede, i piedi piatti, la scarsa qualità e l'inadeguatezza delle dimensioni e del tipo di scarpe da attività possono aggravare la situazione. La frattura di marcia è più spesso osservata nel secondo, meno spesso nel terzo e nel quarto, e ancor più raramente nel primo e nel quinto metatarso.

Cosa sta succedendo Dal forte e duro lavoro, i muscoli iniziano a stancarsi e perdono la capacità di resistere al carico. Una parte del carico viene trasmessa alla struttura ossea. Piccole crepe appaiono su di loro. Una frattura alla marcia dà dolore al mesopiede.

Durante il riposo, il dolore scompare completamente, ma dopo il movimento del piede riprende. Appare zoppicare, l'andatura cambia. Forse la comparsa di edema, ma senza emorragia. Il sito con il luogo del danno fa male con la pressione. Una o più ossa potrebbero essere colpite.

Varietà di lesioni

Sotto la frattura delle ossa metatarsali è intesa come una violazione della loro integrità a causa di lesioni.

Sono classificati come:

  • Apparso come conseguenza di un infortunio.
  • Apparso a causa di affaticamento o stress.

Diverse linee di frattura:

Le fratture delle ossa metatarsali sono le fratture più comuni del piede. Rappresentano circa il 6% di tutti i danni alle ossa.

Ogni caso deve essere analizzato da un traumatologo, poiché la natura e l'ubicazione della lesione determinano l'approccio individuale al trattamento.

Qualsiasi complicazione dopo l'infortunio influirà negativamente sulla salute umana.

Il piede ha diverse importanti funzioni:

Raggi X di una frattura con un offset

Una frattura del metatarso è un tipo di lesione abbastanza comune. Questo è spiegato dalla sua posizione, perché si trova di fronte al piede ed è considerato piuttosto fragile.

Grandi carichi, urti e molti altri fattori portano a lesioni. Tale danno è classificato secondo alcuni indicatori.

Quindi, alla frattura di un solo osso, si chiama singolo. E con la deformazione di due o più ossa, si può concludere che questo tipo di frattura è multiplo.

Oltre a danneggiare la base, la diafisi o la cervice, a seconda della forma e della posizione, le lesioni possono anche essere diverse. Ad esempio, le forme di rottura possono essere oblique, trasversali, a forma di cuneo ea forma di T.

Questo fattore è considerato importante quando si prescrive il trattamento e determina i metodi del periodo di riabilitazione.

Secondo un'altra classificazione delle lesioni, le fratture distinguono tra trauma e affaticamento. Il primo si verifica a causa di un colpo o di qualche tipo di effetto meccanico.

Le conseguenze di tali fratture possono avere spostamenti ossei, che sono caratterizzati dalla loro posizione impropria in relazione l'uno con l'altro. È possibile parlare dell'assenza di spostamento quando una parte delle ossa si trova sullo stesso piano.

Inoltre, ci sono fratture chiuse, in cui non ci sono segni evidenti e fratture aperte, caratterizzate dalla presenza di una ferita in una zona lesa.

Un segno di questo tipo di frattura, come la fatica, è la formazione di crepe sottili formate a causa di carichi significativi sul piede, ad esempio, quando si corre o si cammina.

Ci sono cinque ossa metatarsali. Nella maggior parte dei casi, i medici fissano una frattura del 5o metatarso, o 4a, considerata la più vulnerabile.

Molto meno spesso vengono diagnosticate lesioni del 1 ° osso e talvolta una frattura del terzo osso metatarso o 2a.

I principi di trattamento delle fratture in diverse parti del quinto metatarso presentano una serie di differenze significative. I danni sono localizzati alla base dell'osso, nella sua parte centrale o vicino alla testa.

È importante diagnosticare e determinare correttamente il tipo di lesione:

  1. Una frattura a strappo della base del 5 ° metatarso appare a causa di una brusca inversione del piede all'interno. C'è un distacco del frammento osseo dovuto alla tensione dei tendini. Riconoscere questo tipo di danno è abbastanza difficile, poiché i sintomi della distorsione della caviglia vengono alla ribalta.
  2. Jones Rift è una violazione dell'integrità del quinto metatarso a 5 cm dalla base. Quindi in quest'area non è molto intensa la fornitura di sangue, l'accrescimento dei frammenti avviene lentamente. Nei pazienti con disturbi circolatori degli arti inferiori, le ossa potrebbero non coesistere per un lungo periodo.
  3. Una frattura del V metatarso del piede può essere accompagnata da uno spostamento, cioè una violazione della posizione anatomicamente corretta dei frammenti ossei in relazione l'uno con l'altro. Il loro accrescimento improprio può portare a deformazioni del piede e zoppicare.
  4. A una frattura senza spostamento, la separazione delle aree ossee non si verifica.

Quali sono i segni per diagnosticare una tale frattura?

  1. Il dolore al posto della frattura di queste ossa appare immediatamente dopo l'infortunio o dopo un po '.
  2. Il danno alle ossa immediatamente al momento dell'infortunio è accompagnato da uno scroscio, che il paziente può sentire.
  3. Forse la deviazione dell'osso metatarsale sul lato.
  4. Il paziente ha visivamente accorciato la punta.
  5. Possibile gonfiore il giorno dopo la frattura o lo stesso giorno.
  • Il paziente ha dolore al piede dopo lo sforzo (camminare a lungo o correre).
  • Il dolore scompare dopo una breve pausa e poi aumenta nuovamente se la persona inizia a camminare per la stanza o rimane in un posto per un lungo periodo.
  • Nel sondare il piede, il paziente indica un dolore puntuale nel sito della frattura.
  • Il segno esterno di una frattura è il gonfiore del piede, ma senza un livido.

I sintomi sopra suggeriscono che è necessario contattare un traumatologo. Si osservano segni simili in caso di frattura delle ossa metatarsali e distorsione.

Viene considerata una credenza errata: se il paziente cammina, non ha bisogno di assistenza medica. La diagnosi della frattura della base del 5 ° metatarso del piede, eseguita intempestiva, e il trattamento non qualificato di eventuali fratture, comprese quelle di affaticamento, portano a gravi conseguenze.

sintomatologia

I sintomi della patologia sono caratterizzati da gravità e localizzazione del danno.

Patologie da stress o affaticamento supportano le estremità inferiori hanno i seguenti sintomi:

Edema e lividi sono la prova di una frattura traumatica dell'osso metatarsale.

La frattura della base 5 dell'osso metatarsale può essere staccata. Questo danno è la separazione di un frammento di un osso sotto l'influenza dei tendini ad esso collegati. Queste fratture si verificano quando il piede è piegato verso l'interno. In presenza di distorsione della caviglia, passano spesso inosservati.

Nella frattura di Jones, il danno è localizzato nell'area della base del quinto metatarso, in un luogo con un insufficiente apporto di sangue. Questo spiega l'adesione troppo lenta delle ossa dopo un infortunio di questo tipo.

La frattura di Jones è solitamente preceduta da carichi di stress regolari. Nell'area del quinto metatarso, si verificano spesso fratture della parte centrale, testa o collo.

Metodi diagnostici

Dopo una frattura della base del 5 ° metatarso, è possibile effettuare una diagnosi in base alla presenza di lesioni, lamentele dei pazienti, esame visivo del piede e utilizzo di apparecchiature a raggi X.

La frattura alla marcia sulla radiografia non fornisce una linea caratteristica di danno. L'osso metatarsale si rompe come un "ramoscello verde": all'interno della struttura si rompe, e in cima mantiene uno strato sottile di osso.

Se un forte dolore alla palpazione alla base del tarso è combinato con gonfiore, la diagnosi per il traumatologo è ovvia.

Il trattamento, a differenza di altre patologie ossee, non richiede il riposizionamento e l'immobilizzazione del gesso. I medici raccomandano il trattamento di gonfiore e dolore con l'aiuto di speciali gel anestetici, creme, unguenti.

Per il momento, limita il carico sulla parte anteriore del piede ed elimina l'attività che ha provocato il danno.

Il trattamento è integrato con plantari ortopedici. Offrono l'opportunità di alleviare lo stress eccessivo sulle ossa, e quindi è più facile trasferire la malattia. Cura questo danno rapidamente e senza conseguenze, la prognosi è favorevole.

Il trattamento dopo le fratture traumatiche include una serie di misure in diverse aree principali. La cosa principale è l'immobilizzazione di una solida benda di gesso lungo l'intera lunghezza del piede con la cattura dell'articolazione della caviglia.

L'immobilizzazione darà alle ossa e ai legamenti una condizione di riposo e non permetterà ai frammenti ossei di muoversi ulteriormente.

Dopo un infortunio con un offset di oltre metà della larghezza dell'osso, viene indicato il trattamento chirurgico. Durante l'intervento chirurgico, il medico confronta i frammenti delle strutture ossee e li fissa con dispositivi speciali.

Il trattamento chirurgico è indicato anche per le fratture esposte. Il trattamento chirurgico viene eseguito secondo il metodo di fissazione percutanea degli aghi o riposizionamento aperto (osteosintesi esterna).

Secondo il primo metodo, la reimpostazione del bias è chiusa. Dopo aver tenuto conto della natura del danno, in alcune direzioni l'osso viene fissato con gli aghi.

Secondo il metodo di riposizionamento aperto, viene eseguita un'incisione chirurgica, viene fornito l'accesso all'osso danneggiato, lo spostamento viene eliminato e quindi viene fissato nella posizione corretta. L'immobilizzazione di gesso non è mostrata. Il paziente è autorizzato a camminare, facendo affidamento sul tallone per 4 settimane.

Le lesioni non sistemiche sono trattate con un calco in gesso da 4 a 6 settimane. Il paziente deve muoversi con le stampelle.

Qualsiasi carico sul piede dovrebbe essere completamente escluso. Dopo il controllo del radiogramma, quando il medico è soddisfatto che il trattamento ha avuto successo e la frattura è cresciuta insieme, al paziente è permesso di calpestare la gamba.

Molto spesso, con una frattura da fatica, una persona non cerca l'aiuto di un medico, perché non sa della natura del danno e non attribuisce importanza ad esso.

In alcuni casi, la corretta adesione delle ossa avviene in modo indipendente, ma spesso questo atteggiamento negligente porta a complicazioni e deformità del piede.

Attenzione! Una posizione impropria del piede quando si cammina dopo essere stato ferito porta a un aumento dello stress sulle articolazioni del ginocchio e della caviglia, in cui i processi irreversibili possono iniziare nel tempo.

Per evitare le tristi conseguenze, è necessario consultare uno specialista in tempo, che sarà in grado di fare la diagnosi corretta e di prescrivere il trattamento appropriato.

I metodi di diagnosi della frattura del quinto metatarso includono:

  • ispezione;
  • la palpazione;
  • radiografia su tre piani diversi;
  • MR.

Quest'ultimo metodo è usato raramente. Viene utilizzato nel caso in cui vi sia un forte gonfiore dei tessuti, distorcendo l'immagine sulla radiografia.

trattamento

Il trattamento della frattura è associato alla posizione della frattura, alla sua natura e alla presenza di spostamento dell'osso.

Le lesioni con spostamento comportano un intervento chirurgico, durante il quale i frammenti ossei vengono uniti e quindi fissati dagli impianti. Per le fratture da offset, vengono utilizzati ferri da maglia, che vengono rimossi dopo la guarigione. Il trattamento finale e la riabilitazione vengono effettuati in condizioni stazionarie, poiché dopo l'operazione di aree di frattura con dislocazione è richiesto un periodo di recupero speciale.

Per lesioni senza spostamento, viene utilizzata la fissazione dell'intonaco dell'arto. Il paziente, mentre dura la riabilitazione, deve essere spostato con l'aiuto di stampelle e il carico sul piede danneggiato deve essere evitato anche dopo che i sintomi dell'infortunio sono passati. Quanto tempo durerà la riabilitazione dipende dal processo di accrescimento dei frammenti ossei. Il trattamento del danno al quinto metatarso dura un mese e mezzo.

Un recupero completo richiederà un periodo più lungo. Per il trattamento della lesione del piede semplice senza spostamento, è necessario seguire le raccomandazioni del medico curante.

Ripristino del piede

Dopo aver rimosso l'intonaco, gli esperti consigliano di fare un massaggio ai piedi che consente di sviluppare muscoli e tendini. Le procedure di fisioterapia sono eseguite per trattare le lesioni residue. L'effetto terapeutico di queste misure contribuisce alla rigenerazione del tessuto cartilagineo.

Il trattamento dopo l'infortunio non preclude esercizi di fisioterapia che aiutano a ripristinare la flessibilità, la mobilità dei piedi, allungare i tendini ei legamenti.

Inoltre, i bagni di acqua salata sono usati per trattare i piedi feriti. I trattamenti dell'acqua hanno un effetto calmante sulle articolazioni, i legamenti. Inoltre, i bagni con sale marino rafforzano la base ossea.

Come un modo per curare le lesioni di un arto, i medici raccomandano plantari ortopedici e scarpe speciali. Il piede mantiene l'equilibrio con il primo e il quinto metatarso. Se non si usano solette, l'osso potrebbe disperdersi, il che contribuirà allo sviluppo del piede piatto. Le solette sono indossate da sei mesi a un anno. Il trattamento con dispositivi ortopedici evita la deformazione del piede.

Inizia a camminare subito dopo aver rimosso l'intonaco. Il recupero è accompagnato da dolore, ma gradualmente il disagio scompare. Un carico moderato sul piede riduce la probabilità di nuovi danni al piede, inclusa la possibilità di ri-marcare di nuovo.

La diagnosi precoce e il trattamento adeguato ripristinano il normale funzionamento dell'arto, consentendo di evitare spiacevoli conseguenze per la salute umana.

Moderni tipi di trattamento in traumatologia:

  • L'imposizione di un calco in gesso. È usato quando si è verificata una frattura del quinto metatarso del piede senza spostamento dei frammenti.
  • La benda di gesso viene utilizzata per proteggere il sito della lesione da diversi tipi di impatto sulla frattura, garantisce la corretta posizione dei frammenti ossei nel piano anatomico e l'immobilità del piede, necessaria per una rapida guarigione.
  • Chirurgia. Lo spostamento dei frammenti ossei a seguito della frattura delle ossa metatarsali richiede un intervento chirurgico, così come l'uso di mini-impianti per la loro fissazione e confronto.
  • Il paziente deve usare le stampelle nel processo di deambulazione per l'intero periodo, indipendentemente dal tipo di trattamento (operativo o conservativo). Le stampelle aiutano ad eliminare lo stress sul piede.
  • Quando il paziente è autorizzato a rimuovere la benda, un corso di riabilitazione lo attende per tornare alla vita attiva e ripristinare la funzione del piede.

La medicina moderna fornisce un nuovo metodo di trattamento, la cosiddetta osteosintesi, con la quale il medico può confrontare frammenti di ossa e dare loro la posizione corretta. Usando un'asta speciale, la fissazione viene eseguita all'interno dell'osso. Questa tecnica rende possibile nelle prime fasi di utilizzare il carico sul piede e fare più movimenti con le dita del piede.

Quanto una guarigione della frattura dipende da alcuni fattori. Tra questi ci sono:

  • tipo di lesione;
  • la presenza o l'assenza di complicanze;
  • velocità del primo soccorso;
  • tattiche di trattamento;
  • età del paziente;
  • salute generale del paziente.

Il trattamento può essere effettuato in modo conservativo o chirurgico. Il trattamento conservativo prevede il riposizionamento chiuso di frammenti e antinfiammatori e antidolorifici. In caso di fratture con una leggera dislocazione, viene applicato un calco in gesso alla persona ferita. Indossare gesso per lesioni senza complicazioni richiederà circa due mesi.

Per le fratture complesse con uno spostamento forte o una ferita aperta, viene eseguito un trattamento chirurgico. Durante l'operazione, il medico confronta i frammenti ossei e li fissa con aghi o viti speciali. Dopo l'operazione, il gesso non può essere applicato, ma a condizione che il paziente si prenderà cura dell'arto dai carichi.

Al paziente è permesso di alzarsi dal letto il secondo giorno dopo l'inizio del trattamento, tuttavia, mentre si cammina, assicurarsi di usare stampelle o camminatori speciali. Non puoi fare affidamento sulla gamba ferita, fino a quando il medico lo consente. La fusione di frammenti è controllata da radiografie periodiche. A completa adesione dell'osso, il gesso viene rimosso e il paziente inizia la riabilitazione.

All'inizio del trattamento vengono utilizzati antidolorifici e farmaci contenenti vitamina D e calcio. Oggigiorno vengono spesso utilizzati moderni farmaci che migliorano il recupero del tessuto osseo. Il metodo di trattamento dipende dalla gravità della frattura e viene prescritto dal medico dopo un'ispezione visiva e sulla base dei raggi x.

Se viene diagnosticata una frattura del 5 ° metatarso senza spostamento, viene eseguita una fissazione di scarico della gamba, dopo la quale viene applicato un getto di gesso chiamato "scarpone" utilizzando il pneumatico, poiché viene applicato al ginocchio stesso. Indossare una tale fusione dovrebbe essere di circa 1 mese. Lo rimuovono solo dopo i raggi X, che conferma l'accrescimento dell'osso danneggiato. Inoltre, il paziente è consigliato per un periodo più lungo per indossare un bendaggio a bendaggio stretto e scarpe ortopediche.

In caso di frattura del metatarso con dislocazione, il trattamento è più complicato. Soprattutto in presenza di un gran numero di frammenti o dei loro bordi irregolari. Di solito viene utilizzata la trazione scheletrica. Consiste nel praticare un foro nel quinto dito nel quale viene spinto un filo di seta o un ago di metallo, dopo di che viene appeso il carico su di esso. Un mese dopo, dopo una radiografia, i cui risultati hanno confermato il ripristino del relitto al loro posto, viene applicato uno stivale in gesso, che il paziente deve indossare per 3-4 settimane.

In caso di accrescimento improprio dell'osso, di norma, il paziente necessita di un intervento chirurgico. L'operazione, chiamata osteosintesi in medicina, deve essere eseguita non prima di 20 giorni dopo l'infortunio (quando l'edema scompare), ma non più tardi di 1,5 mesi per eliminare il rischio di accrescimento spontaneo anormale.

Il trattamento di una frattura del quinto metatarso deve essere eseguito solo da uno specialista qualificato dopo aver effettuato una diagnosi accurata.

È importante! Se la lesione non è accompagnata da spostamento di frammenti, viene applicata una fasciatura di cerotto sulla zona danneggiata, a partire dalle falangi delle dita e termina al margine inferiore del ginocchio. Ciò garantisce la completa rigidità della caviglia e una corretta guarigione delle ossa.

Indossare un tale "avvio" dovrebbe essere di circa un mese. Con un esame radiografico positivo, il gesso viene rimosso e sostituito con una medicazione di bendaggio fissata.

Quando i frammenti del quinto metatarso vengono spostati, un metodo di trazione scheletrica può essere applicato usando una verga di metallo o un filo di seta introdotti nel piede attraverso un piccolo foro vicino al mignolo. Quando i frammenti cadono in posizione, come evidenziato dai risultati della radiografia, viene applicato un gesso sulla gamba.

In presenza di una frattura aperta o di uno spostamento multiplo, viene utilizzata l'osteosintesi. Questo metodo si basa sull'impianto nell'osso di una barra o piastra metallica, che rimane lì fino alla completa fusione dell'osso metatarsale. Dopo un certo periodo di tempo, viene eseguita una seconda operazione per rimuovere l'impianto.

Inoltre, a tutti i pazienti vengono prescritti farmaci a base di calcio, vitamina D o olio di pesce.

Primo soccorso

Il primo soccorso nella fase preospedaliera comprende:

  • Creare la pace necessaria per il piede.
  • È necessario sovrapporre il freddo sull'area del quinto metatarso. L'impacco di ghiaccio aiuta molto bene. Viene utilizzato per ridurre il gonfiore dei tessuti molli e ridurre il dolore al piede. A casa, si adatta al solito asciugamano, che avvolge il ghiaccio. C'è un certo periodo di tempo per il quale il freddo può essere applicato. È necessario eseguire questa procedura per venti minuti ogni ora.
  • La benda elastica è adatta per il fissaggio del piede, per mettere ulteriormente una calza a compressione sulla gamba. Il suo uso richiede un bendaggio uniforme per escludere i disturbi circolatori dell'arto inferiore.
  • Un piede danneggiato deve essere posizionato su una superficie rialzata. Il paziente ha un piede appena sopra l'anca.
  • Forse l'imposizione di pneumatici sul piede.
  • Trova il pronto soccorso più vicino per le cure mediche.

Quando una persona riceve una frattura, è necessario fornirgli il primo soccorso, che allevierà le condizioni della vittima e gli permetterà di aspettare un'ambulanza o di arrivare alla stazione di trauma quasi senza dolore.

Per ridurre il gonfiore al sito di danno, devi attaccare qualcosa di freddo. Può essere avvolto in un panno di ghiaccio, una bottiglia di plastica con acqua fredda o un asciugamano inzuppato.

In nessun caso è possibile riscaldare il sito della lesione, poiché ciò comporterà la dilatazione dei vasi sanguigni e un aumento del sanguinamento sottocutaneo.

Quando una frattura traumatica è necessaria per imporre al piede una stecca di tre bastoncini, uno dei quali corre lungo la suola, il secondo lungo la parte posteriore del piede, e il terzo lungo il bordo del dito. La gomma dovrebbe andare un paio di centimetri oltre le dita dei piedi e dei talloni.

Se c'è un offset dei frammenti, è inaccettabile riposizionarli in posizione indipendentemente.

In caso di frattura da fatica, applicare una fascia elastica con bendaggio elastico, tenendo d'occhio il colore della pelle sulle dita. Se hanno cominciato a diventare pallidi e diventare freddi, questo indica una violazione della circolazione del sangue, nel qual caso la benda dovrebbe essere allentata.

Il ghiaccio è un ottimo rimedio contro il dolore e la prevenzione di gravi gonfiori.

Se si intende una frattura delle quinte ossa del metatarso, è necessario ridurre immediatamente il movimento al minimo e sbarazzarsi anche del minimo sforzo sull'arto - questa è una misura necessaria per prevenire il rischio di ulteriori lesioni.

Per rallentare lo sviluppo di edema e alleviare il dolore, un buon rimedio è l'esposizione a un punto dolente con il raffreddore.

Il ghiaccio sulla gamba dolorante deve essere applicato durante il giorno successivo alla lesione, tuttavia la durata di una procedura non deve superare i 20 minuti e l'intervallo tra loro non deve essere inferiore a 1,5 ore.

Se non c'è ghiaccio, è possibile utilizzare qualsiasi prodotto dal congelatore, dopo averlo avvolto nel tessuto.

Se sospetti una frattura del quinto metatarso, prima di tutto, devi rimuovere completamente il carico dall'arto ferito e, se possibile, immobilizzarlo.

Possibili complicazioni

Se il tempo non rivela i sintomi della lesione, senza trattamento, gli effetti negativi si dichiareranno immediatamente.

Lesioni al quinto metatarso possono causare i seguenti effetti:

  • dolore cronico in tutto il piede;
  • sviluppo di artrosi;
  • deformazione della struttura ossea;
  • violazione del normale funzionamento del piede.

L'osteoartrite si manifesta nei casi in cui la lesione ha colpito i tessuti articolari, mentre la distruzione causa la sindrome del dolore.

Le conseguenze dei cambiamenti degenerativi limitano il movimento del piede, ci sono problemi con la selezione delle scarpe.

Inoltre, la scienza medica, gli effetti delle lesioni ossee sono divisi in diversi gruppi: diretto, precoce e tardiva.

  • La struttura ossea del piede umano cambia, il che porta alla limitazione del movimento e rende difficile indossare le scarpe.
  • L'artrosi può svilupparsi nel sito di lesione.
  • È importante allineare gli elementi spostati delle ossa, altrimenti potrebbe apparire una deformazione angolare.
  • Il paziente soffre di dolore cronico al piede.
  • Il paziente si sente rapidamente stanco nelle gambe, e specialmente quando cammina o sta fermo.
  • Se la frattura non cresce, allora è necessario un intervento chirurgico.

Una serie di esercizi speciali accelera il processo di recupero dopo una frattura.

Se non esiste un trattamento adeguato per una frattura del quinto metatarso di qualsiasi tipo, sono possibili dolore periodico nel piede, sviluppo di artrosi, deformazione della struttura ossea, nonché interruzione del normale funzionamento dell'arto.

Inoltre, in medicina, le conseguenze che possono verificarsi dopo una frattura dell'osso metatarsale sono suddivise in diversi gruppi:

Qualcosa di freddo per circa 15 minuti può essere applicato al sito della frattura per alleviare il gonfiore e prevenire gravi lividi.

La natura degli infortuni e dei tipi

Un'altra classificazione di tali lesioni implica la loro divisione in fratture traumatiche e affaticamento. Nel primo caso, il danno è il risultato di uno shock o di un altro impatto meccanico forte e spesso improvviso.

Tale frattura può verificarsi con il successivo spostamento delle ossa (quando le loro parti si trovano in modo non corretto l'una rispetto all'altra) e senza di essa (in questo caso le parti rimangono sullo stesso piano).

Inoltre, può essere chiuso (senza segni evidenti visibili) o aperto, cioè con la formazione di una ferita sul luogo della lesione.

- Operazione chirurgica eseguita su fratture del metatarso con dislocazione;

I sintomi di una frattura da stress delle ossa del metatarso includono:

Frattura delle ossa metatarsali del piede

Quando l'osso è gravemente danneggiato, è necessario eseguire la fissazione interna. Questo viene fatto usando viti speciali.

Com'è la riabilitazione dopo la frattura del piede metatarsale

La frattura dell'osso metatarso è una lacuna completa o incompleta in una delle cinque lunghe ossa tubolari tra il torso e le falangi delle dita. Il più grosso di loro - il primo, lungo e magro - il quinto. Le lesioni sono associate a una compromissione della biomeccanica della corsa o del rimbocco della caviglia.

La struttura del piede e le cause del suo danno

Il piede comprende cinque ossa metatarsali (metatarsali), ognuna delle quali è costituita da testa, corpo e base.

Sul lato prossimale, formano le articolazioni: il primo metatarso con l'osso sfenoidale mediano, il secondo e il terzo con il cuneo intermedio e laterale, e il quarto e il quinto con il cuboide.

Sul lato distale, si collegano alla base delle falangi prossimali. L'articolazione tarsus-metatarsale è anche chiamata linea Lisfranc. Le superfici articolari relativamente piatte e i forti legamenti corti consentono movimenti piccoli e movimenti obliqui. La base delle ossa metatarsali è circondata da tre legamenti, e il più forte è il legamento dorsale Lisfranc.

Circa il 5-6% di tutte le fratture del piede sono associate alla lesione delle ossa metatarsali. Si presentano dieci volte più spesso dello spostamento dell'articolazione di Lisfranc. La frequenza delle fratture è la stessa in entrambi i sessi, non dipende dall'età.

Molto spesso il quinto tarsus soffre - in quasi il 56% dei casi, poi il terzo, il quarto e il secondo - il 14, il 13 e il 12%, rispettivamente, e il primo - solo il 5% dei casi. Le fratture multiple si verificano nel 15-20% delle lesioni.

Le fratture del metatarso sono comuni durante l'infanzia e rappresentano fino al 60% di tutti i danni alle ossa. Prima dell'età di cinque anni, il primo (metatarsale) osseo è più spesso colpito, e dopo 5 anni - il quinto e il terzo. Maratoneti e bambini che sono impegnati nell'atletica, c'è una frattura di 4 ossa metatarsali a causa dello stress.

Le lesioni al metatarso sono più spesso di natura stressante, possono essere acute e croniche. La frattura del terzo osso metatarso riguarda le parti centrali e distali del corpo. I corridori sono suscettibili di danni, in cui il trauma delle ossa metatarsali rappresenta fino al 20% dei casi.

Le lesioni dirette sono comuni nella produzione e sono associate alla caduta di un oggetto pesante sulla gamba. Indiretto - causato dalla rotazione della parte posteriore del piede con il suo fronte fisso.

La prevalenza di lesioni traumatiche è la seguente: trauma supino nel 48% dei casi, una caduta da un'altezza - 26%, lesioni - 12%. Il traumatologo studia i sintomi e tratta la frattura dell'osso metatarsale del piede.

I sintomi della frattura dell'osso metatarsale

Quando appaiono crepiti e dolore, i disturbi non possono essere ignorati, perché le fratture da stress guariscono più a lungo e sono inclini a ricadute.

I segni principali delle fratture metatarsali sono:

  • gonfiore doloroso;
  • disturbo di integrità palpabile;
  • dolore con carico assiale.

I pazienti con fratture metatarsali non possono trasferire completamente il loro peso corporeo al piede colpito, che si gonfia e diventa doloroso. Grave deformazioni si osservano solo con lesioni complesse, quando si verifica uno spostamento osseo.

A seconda della posizione della frattura, ci sono alcuni segni:

  1. Il centro di crescita del primo metatarso si trova nei bambini nella direzione prossimale, poiché le fratture sono difficili da determinare.
  2. Le fratture della parte prossimale del quinto metatarso provocano dolore al centro del piede e alla base del metatarso, la tenerezza dell'osso navicolare. Il paziente non può calpestare il piede immediatamente o dopo 4-5 passaggi.
  3. Le fratture della testa metatarsale causano edema, ematoma e deambulazione difficile. Inizialmente, il dolore si verifica solo durante l'attività. L'edema a volte interferisce con la piegatura del piede. Il dolore si verifica nel sito della frattura. Il carico assiale aumenta il dolore. Con lesioni ai tessuti molli, questo non si verifica.
  4. La frattura del quinto osso metatarsale provoca dolore sul lato del piede, rendendo il cammino più difficile. Le lesioni acute sono accompagnate da edema ed ematoma e quelle stressanti sono solitamente associate ad un progressivo aumento del dolore, che è complicato dall'attività.
  5. Le fratture da stress portano al dolore mentre si cammina, che scompare dopo il riposo. Nel tempo, i segni si intensificano, appare gonfiore o dolore al tatto.

La frattura della base 5 del metatarso del piede è più comune negli atleti, nei ballerini e nelle persone fisicamente attive. La prima e la quarta ossatura di un tarso sono soggette a lesioni, ma meno spesso.

Il quinto è più probabile a soffrire in giovani donne che indossano scarpe scomode e tacchi alti, perché si infilano le gambe.

La foto a destra mostra una frattura chiusa del quinto metatarso - un sigillo, ematoma.

Trattamento delle fratture

Le fratture senza spostamento o la leggera reposizione dei detriti sono trattate con una benda di gesso sul ginocchio - applicando uno stivale per un periodo di 3-5 settimane. Dopo aver rimosso i massaggi prescritti fissazione, ginnastica.

Se un osso è danneggiato, la riabilitazione inizia dalla terza settimana e due dalla quarta. La prima settimana si consiglia di applicare un bendaggio stretto e scarpe ortopediche.

Le fratture sfalsate vengono raramente eseguite manualmente. Più spesso è necessario eseguire la trazione scheletrica - con l'aiuto del bus Circass-Zade, mentre il paziente cammina con le stampelle.

Nei casi più gravi, la chirurgia viene eseguita per abbinare il relitto con aste di metallo. L'operazione consente di avviare il ripristino funzionale in precedenza con il movimento delle dita.

La durata della guarigione e il periodo di riabilitazione

La durata del trattamento della frattura dipende dalla gravità. Le prime settimane dopo la rimozione del calco in gesso, le ossa continuano a essere calcinate, quindi i carichi assiali sulla gamba non vengono applicati.

I terapisti massaggiano la caviglia e le suole, sviluppano articolazioni metatarsali passive e falangi distali. Oltre alla mobilizzazione mediante elettroterapia, idroterapia.

Durante le 6 settimane successive all'intervento, non è possibile eseguire gli esercizi, ma i movimenti attivi devono essere iniziati immediatamente nella prima settimana dopo l'intervento:

  1. Prima settimana di recupero: un fisioterapista insegna al paziente a camminare con una compensazione minima per un movimento limitato nel piede. Esercizi per flettere e raddrizzare le dita dei piedi, sollevare la gamba sdraiata, ponti per rafforzare i muscoli glutei, "bicicletta" con una gamba sana, vengono allenati per la parte superiore del corpo.
  2. Dalla seconda alla sesta settimana - viene eseguita una radiografia di controllo per tracciare la guarigione, il paziente viene addestrato a usare il bastone secondo necessità. Applicare un unguento rinfrescante per alleviare l'infiammazione. Vengono presentati esercizi per un corsetto muscolare, allenamento per l'equilibrio. Allungando la parte posteriore della coscia, viene aggiunta l'articolazione della caviglia per ripristinare la gamma di movimento.
  3. Dopo la sesta settimana, il rinforzo dei muscoli delle gambe e del tronco continua, vengono utilizzati i movimenti funzionali. Si raccomanda di evitare i salti, attività associate a un brusco cambiamento di direzione. Vengono eseguiti esercizi per la mobilità della caviglia. Aumento del carico di forza, il paziente ritorna gradualmente alla stessa attività fisica.

Il ritorno a uno sport particolare si verifica dopo aver superato test funzionali che simulano il carico.

Le fratture da stress del secondo o terzo metatarso richiedono raramente un intervento chirurgico e guariscono senza deformità.

Ma la frattura da stress dei 5 metatarso con dislocazione tende a complicazioni. L'opzione di trattamento dipende dall'attività precedente del paziente:

  • le persone che conducono uno stile di vita sedentario non dovrebbero sovraccaricare la gamba per 6-8 settimane;
  • i pazienti attivi subiscono un intervento chirurgico con fissazione precoce mediante viti endomidollari per il recupero accelerato.

Da quanto sopra, possiamo concludere quanti guarisce una frattura del quinto osso metatarsale del piede. A seconda della complessità, ci vorranno da 2 a 6 settimane. La durata della riabilitazione dipende anche direttamente dalla gravità della frattura, dallo spostamento dei detriti.

Gli atleti che si sottopongono a un'operazione con trapianto osseo, iniziano a riprendersi il 14 ° giorno dopo l'intervento e riprendono ad allenarsi per quasi un mese, aumentando l'intensità del 10% a settimana.

Durante la fase di recupero (dopo aver rimosso il gesso), è possibile aumentare il carico - eseguire esercizi per i muscoli delle gambe utilizzando scarpe con scarpe rigide. La terapia ricreativa comprende acquagym, nuoto e ciclismo per mantenere la forma fisica.

Per la guarigione accelerata, vengono utilizzate la terapia ad onde d'urto, la terapia elettromagnetica e l'ultrasonografia.

L'ipovitaminosi D è comune tra i pazienti con fratture metatarsali, soprattutto se fumano e sono in sovrappeso. Perché i pazienti hanno prescritto supplementi di vitamina e calcio.

Esercizi per la riabilitazione

La riabilitazione dopo una frattura del quinto metatarso del piede comprende necessariamente la mobilizzazione attiva. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti 3-5 volte al giorno:

  • flessione plantare e dorsale del piede e della caviglia;
  • inversione ed eversione del piede e della caviglia;
  • raddrizzare l'articolazione del ginocchio;
  • solleva il bacino in posizione supina.

La durata degli esercizi terapeutici dipende dalla gravità della frattura. Assicurati di eseguire lo stretching: tira le dita.

Alla terza fase (dopo 6 settimane), è possibile aggiungere esercizi sulla propriocezione e coordinamento dei movimenti:

  1. Sedendosi su una sedia, prendi un asciugamano con le dita e tocca la palla morbida con le dita.
  2. Diventa un pad in poliuretano espanso, cerca di aggrapparti alla superficie con le dita. L'esercizio viene eseguito inizialmente con il supporto.
  3. Alzarsi da una bassa quantità di feci, aumentando gradualmente la mobilità della caviglia e della forza muscolare.
  4. Usa le cuciture a palla Bosu, ma evita salti e movimenti improvvisi.

La frattura da stress del 4 osso metatarsale è la seconda più comune dopo le lesioni del quinto metatarso. È associato a una biomeccanica compromessa del camminare e correre.

È dimostrato che la tensione del tendine di Achille e lo spasmo dei muscoli del polpaccio portano al fatto che il tallone si stacca precocemente dalla superficie e il carico sul tarso aumenta bruscamente.

Per ridurre il rischio di fratture da stress, è necessario:

  • massaggio punti di fissaggio e rafforzare i muscoli glutei;
  • rotolare l'aponeurosi plantare con una palla da tennis densa;
  • pratica la corsa e la camminata usando il movimento incrociato di braccia e gambe.

La riabilitazione dovrebbe aiutare il paziente a godersi pienamente i suoi piedi, camminando in scarpe comode senza supporto.

conclusione

Le fratture delle ossa metatarsali del piede sono un fenomeno piuttosto frequente e nella maggior parte dei casi tali lesioni guariscono senza problemi entro un mese. Al fine di evitare complicazioni e tornare rapidamente al ritmo abituale della vita, seguire rigorosamente le raccomandazioni del proprio medico durante il periodo di riabilitazione.

Metodi per il trattamento della frattura del quinto metatarso

La frattura di Jones è una delle lesioni più gravi. Il quinto osso metatarsale del piede è limitato dal flusso sanguigno e dalla nutrizione. I tessuti dopo una frattura si uniscono lentamente, e talvolta la lesione finisce con una disabilità a vita. Consideriamo più in dettaglio quali sono le caratteristiche della frattura di Jones, i suoi sintomi e il suo trattamento.

Caratteristiche della frattura metatarsale

Il quinto osso metatarsale si trova sul bordo esterno del piede umano. La frattura è accompagnata da gonfiore del piede e dolore. A differenza del resto delle ossa metatarsali, il quinto è più spesso soggetto a fratture non da un impatto meccanico, ma a causa di una impostazione del piede non riuscita. Il quinto metatarso è rotto in diversi punti:

La frattura di Jones è chiamata lesione alla base del quinto metatarso. Gli infortuni sono spesso preceduti da carichi di stress periodici sul piede. La frattura di Jones può riguardare un trauma a strappo. Il piede di una persona si gira bruscamente verso l'interno e un frammento si stacca dall'osso sotto l'influenza di un tendine spinto.

A seconda della complessità e della posizione dell'osso, la frattura di Jones è suddivisa in tipi:

  1. Nessun offset. La forma più semplice è quando i frammenti anatomici dell'osso sono posizionati correttamente.
  2. Con offset. Frammenti di ossa sono separati, la loro posizione è disturbata.

Entrambi i tipi di frattura possono essere chiusi o aperti. Con una frattura aperta, la pelle nella zona lesa è danneggiata. Nel sito della frattura si è formata una ferita che aumenta la probabilità di infezione: tetano, osteomielite.

Cause e segni di lesioni del piede

Il danno al quinto metatarso è dovuto ai seguenti fattori:

  • Cadere da un'altezza;
  • Osteoporosi, quando non c'è abbastanza calcio nelle ossa e i tessuti diventano fragili;
  • incidente;
  • Forte abbassamento della gravità;
  • Gambe lussate

La frattura di Jones può essere ignorata dai medici e non diagnosticata a causa della lussazione dei piedi e delle distorsioni. Il dolore si diffonde su tutto il piede e gli specialisti iniziano a curare i legamenti danneggiati e la gamba. E la frattura di Jones è pericolosa, poiché l'osso si trova nella zona del piede del più inaccessibile per la circolazione del sangue. Senza ossigeno e sostanze nutritive sufficienti, i tessuti non crescono bene insieme e una persona può rimanere disabile.

Il rischio aumenterà per le persone attive tra i 20 ei 40 anni che praticano sport. Anche a rischio sono le persone anziane oltre i 70 anni che sviluppano l'osteoporosi.

Sintomi traumatici

La frattura di Jones è accompagnata da sintomi:

  1. Il dolore che aumenta quando provi a stare in piedi;
  2. Il piede perde mobilità;
  3. Livido sul luogo della ferita;
  4. Al momento dell'infortunio, puoi sentire lo scricchiolio dell'osso;
  5. La gamba diventa insensibile, la pelle del piede diventa più fredda;
  6. La formazione di tubercoli nel luogo di una frattura, le dita sono visivamente accorciate;
  7. Con un tipo di frattura aperto, la ferita sanguina.

La frattura è facilmente identificabile con sintomi gravi. Ma con i segni cancellati per riconoscere la frattura aiuterà solo una diagnosi speciale. Il gonfiore al piede si manifesta solo il secondo giorno dopo l'infortunio e il dolore può essere associato a lussazione.

Primo soccorso alla vittima

Il pronto soccorso reso correttamente alla vittima ridurrà il rischio di sviluppare patologie dopo una frattura. Il primo soccorso comprende le seguenti azioni:

  • Se la pelle nel sito della frattura è intatta, viene applicato un impacco freddo al piede. È fatto di garza o tessuto di cotone, in cui viene avvolto il ghiaccio o una bottiglia di acqua fredda. Non è consigliabile applicare ghiaccio o neve direttamente sulla pelle. Un impacco freddo allevia il gonfiore e il dolore acuto.
  • Il paziente deve essere protetto in modo che la gamba ferita non abbia carichi.
  • La gamba è legata con una benda elastica, ma se le dita sono blu e fredde, la benda si indebolisce immediatamente.
  • Il piede sale sopra il corpo, su una superficie orizzontale. Per fare questo, metti un grosso rullo sotto il piede di un asciugamano o un piede che cade sul bracciolo del divano.

Metodi diagnostici

Immediatamente dopo una gamba rotta, è necessario contattare il pronto soccorso più vicino. Il chirurgo esaminerà la gamba e chiederà del meccanismo di lesione. Durante l'ispezione visiva, il medico presterà attenzione alla deformazione del piede e arrossamento dei tessuti, che compaiono nelle prime ore dopo l'incidente. Se uno specialista sospetta una frattura, il paziente viene indirizzato a una radiografia.

Roentgen del piede viene normalmente eseguito in due proiezioni. Definire una frattura di Jones con spostamento è facile. Ma se le ossa al posto della frattura sono rimaste immobili, allora anche un chirurgo con una vasta esperienza è difficile da diagnosticare una frattura del quinto metatarso. Se non è stato immediatamente possibile diagnosticare con precisione la frattura, il paziente riceve una radiografia ripetuta 14 giorni dopo la lesione. Durante questo periodo, le ossa inizieranno a crescere insieme e il callo sarà visibile nella foto.

Metodi terapeutici

Con una frattura aperta con uno spostamento dell'osso significativo, sarà richiesto un intervento chirurgico. Una frattura chiusa senza spostamento viene curata a casa. In caso di lesioni non gravi, il calco in gesso viene applicato solo a un bambino piccolo che trova difficile spiegare che il piede non può essere teso per diverse settimane. Il gesso viene applicato a un adulto solo in casi difficili.

Il paziente non è autorizzato a calpestare il piede colpito per i primi 7-10 giorni. Quindi viene effettuato un secondo colpo e viene concesso il riposo parziale del tallone sul tallone. Le stampelle aiuteranno a spostare il paziente. Durante il giorno viene applicata una benda elastica, ma per non più di 3 ore.

Se viene diagnosticata una frattura chiusa con un offset, il cast di gesso è obbligatorio. Per rimuovere il dolore e prevenire il processo infiammatorio, il paziente viene prescritto: Nimesil, Ibuklin. Le vitamine con una grande quantità di calcio e vitamina D3 contribuiranno a velocizzare il recupero.

Intervento chirurgico

Un caso complesso di frattura di Jones richiede un intervento chirurgico. Le operazioni sulla quinta osso del piede vengono eseguite in diversi modi:

  1. Operazione con l'aiuto degli aghi;
  2. Intervento aperto

Fissaggio a maglia

I frammenti ossei sono posizionati dal chirurgo nella posizione corretta. In questo caso, viene praticata un'incisione sulla pelle. I pezzi di osso posizionati correttamente sono fissati con aghi metallici. I raggi vengono inseriti nelle aree perforate dell'osso attraverso la pelle. Le punte della struttura metallica rimangono all'esterno, il che semplifica la loro ulteriore estrazione.

  • L'operazione viene eseguita in breve tempo;
  • La pelle non è ferita e non rimane alcuna cicatrice dopo la guarigione;
  • Il costo dell'operazione è basso.
  • L'infezione con un ago può penetrare;
  • Con il lavoro a maglia bisogna camminare almeno 3 settimane.

Operazione aperta

Un'operazione aperta viene eseguita in anestesia generale. Il piede del paziente è fissato e un'incisione è fatta sopra il quinto osso. Tessuti, vasi e tendini sono retratti. L'osso viene raccolto in parti, i giunti sono fissati con una piastra metallica.

I tessuti sono cuciti, i piedi fasciati. Durante il mese a piedi è vietato qualsiasi carico. Puoi camminare leggermente sulla zona del tallone con le stampelle.

Riabilitazione dopo l'infortunio

Ogni lesione è individuale e il periodo di riabilitazione è diverso. Si consiglia al paziente di seguire il consiglio del proprio medico.

Ci sono regole generali che devono essere seguite dopo una frattura di Jones:

  1. Nell'infortunio di Jones, il cast non viene rimosso per cinque settimane o più. Immediatamente dopo aver rimosso l'intonaco, non è consigliabile camminare senza l'ausilio di stampelle. Le stampelle vengono utilizzate per altre due settimane.
  2. Dopo la rimozione dell'intonaco, lo sviluppo del piede inizia gradualmente. Specialista in terapia fisica solleciterà gli esercizi corretti e sicuri che abbrevieranno il periodo di recupero.
  3. In serata, si consiglia al paziente di usare il pediluvio caldo con olii essenziali e una cucchiaiata di sale marino.
  4. Il massaggio medico è consentito, ma solo in un ospedale e da uno specialista.
  5. Durante il giorno è necessario effettuare piccole transizioni nell'appartamento. A poco a poco la distanza aumenta.

Il quinto osso metatarsale del piede crescerà insieme per 5-10 settimane, poiché i tessuti del sito di lesione di Jones non hanno abbastanza nutrienti. Per il periodo di riabilitazione ci vorranno altri 10-20 giorni. Il periodo di recupero dipende dalla gravità della lesione e dal modo in cui il paziente rispetta le raccomandazioni dello specialista.