Paracheratosi dell'epitelio piatto della cervice - che tipo di condizione è, può essere trattata e cosa può essere pericoloso?

Normalmente, la cervice è coperta con epitelio piatto non squamoso. Con paracheratosi si verifica la cheratinizzazione degli strati superiori di questo tipo di tessuto. Allo stesso tempo, la mucosa della cervice si corruga, si ingrossa e perde elasticità.

Cos'è la paracheratosi?

La paracheratosi non è una diagnosi o una malattia indipendente. Insieme con ipercheratosi e acantosi, la paracheratosi è una manifestazione di leucoplachia della cervice, che a sua volta è una condizione precancerosa.

La paracheratosi è un processo in cui si verifica la cheratinizzazione incompleta dell'epitelio squamoso. Se questo processo non è sottoposto a trattamento tempestivo, si verifica ipercheratosi - completa cheratinizzazione. Le seguenti caratteristiche morfologiche generali sono caratteristiche di questi stati:

  • Nessuno strato di cellule granulari;
  • Crescita e volume delle cellule dello strato corneo aumenta;
  • I noccioli che hanno una struttura a bastoncino cominciano ad apparire in essi.
C'è anche il concetto di pseudoparakeratosi. Questo processo è considerato una variante della norma per il corpo femminile. Questo fenomeno di solito si verifica nella seconda metà del ciclo mestruale o durante la menopausa.

In strisci dalla superficie della cervice con le singole aree individuate di cheratinizzazione. La pseudoparakeratosi si verifica a causa di alterazioni degenerative dell'epitelio sotto l'influenza di cambiamenti nel rapporto degli ormoni sessuali femminili.

Cause di

Paracheratosi può apparire a causa di fattori causali esterni e interni. I principali sono:

  • Lesioni traumatiche del collo dell'utero dovute a parto, aborto, interventi chirurgici;
  • La presenza di malattie sessualmente trasmissibili di una donna;
  • Mancanza di igiene adeguata dei genitali;
  • Sesso rude con l'uso di dildo;
  • Dispositivo intrauterino installato in modo errato;
  • Cambiamenti ormonali nel corpo femminile;
  • Diminuzione dell'immunità generale e locale;
  • Carenza di zinco

Nella maggior parte dei casi, la rilevazione della paracheratosi nelle donne è uno stato concomitante della persistenza nel papillomavirus umano. Particolarmente pericoloso mentre ceppi oncogeni che causano lo sviluppo del cancro cervicale.

Tipi di paracheratosi

Esistono due tipi di questo processo patologico:

In questo caso, i cambiamenti non penetrano in profondità nei tessuti, cioè sono solo sulla superficie dell'epitelio. Inoltre, questa specie è caratterizzata da piccole lesioni. Di solito, quando viene rilevato questo tipo di paracheratosi, non è richiesto un trattamento precoce, la patologia è osservata e controllata dalla crescita e dallo sviluppo dei fuochi.

In questa forma, vi è un marcato cambiamento nelle cellule dello strato epiteliale. I focolai patologici hanno confini chiari. In questo caso, il trattamento dovrebbe iniziare il più presto possibile, fino a quando l'epitelio ha iniziato a malignarsi.

In nessuno di questi casi, la paracheratosi è considerata un segno di leucoplachia.

sintomi

I segni di paracheratosi non sono specifici e di solito non sono interpretati da una donna come la presenza di alcuna patologia, specialmente nelle fasi iniziali del suo sviluppo. Inoltre, questo processo patologico non è una malattia indipendente, ma solo uno dei segni di lesioni degenerative della cervice.

La sintomatologia in questo caso si verifica quando la patologia primaria viene trascurata o il processo infettivo-infiammatorio è collegato. In questo caso, una donna può guardare in lei:

  • Sanguinamento minore dopo il rapporto sessuale;
  • Dolore durante il sesso;
  • Lo scarico intermittente diventa un po 'più abbondante del solito e talvolta può avere un odore leggermente sgradevole.
Basandosi solo su questi sintomi, non si può giudicare la loro natura di accadimento. Pertanto, quando tali segni si trovano in se stessi, è necessario sottoporsi a un esame completo da parte di un ginecologo.

diagnostica

Per identificare la paracheratosi, prima di tutto è necessario un esame da parte di un medico ginecologico. Insieme a questo, il medico scopre la storia della vita di una donna, la presenza di malattie ginecologiche concomitanti, la particolare vita sessuale, se ci sono stati parto e aborto.

Se il medico sospetta lo sviluppo della patologia cervicale, è necessario un esame completo, incluse le seguenti manipolazioni:

Il metodo principale per diagnosticare le malattie di fondo della cervice. Con esso, è possibile identificare i cambiamenti nel corpo, la dimensione della lesione e il numero di focolai patologici.

Uno studio per rilevare la presenza di cellule tumorali sulla superficie della cervice.

Un metodo che combina la colorazione di uno striscio dalla cervice con varie sostanze ed esamina i materiali ottenuti al microscopio.

È il risultato di una biopsia cervicale. Così come i due metodi precedenti consentono di identificare i cambiamenti a livello cellulare e di rilevare la presenza di reincarnazioni cancerose.

Poiché paracheratosis è molto simile ad altre manifestazioni di leucoplachia (giperkeratoz, acanthosis), per la diagnosi differenziale è necessario usare tutti i metodi di ricerca sopra menzionati.

Metodi di terapia

La scelta del trattamento dipende da molti fattori. L'età del paziente, il tipo e la prevalenza dei focolai di paracheratosi, il desiderio di una donna di avere figli in futuro sono presi in considerazione.

Il trattamento della paracheratosi della cervice si compone di due componenti:

  • Eliminazione delle cause della malattia di base;
  • Libertà da focolai patologici di cheratinizzazione.

La terapia conservativa include l'uso dei seguenti agenti: farmaci antibatterici, antivirali e antinfiammatori. Anche una parte importante del trattamento è l'uso di agenti che aumentano l'immunità del corpo femminile.

In caso di cambiamenti rivelati nel background ormonale, vengono utilizzati preparati che contengono ormoni sessuali femminili. I principali metodi usati per rimuovere i focolai patologici:

  • diatermia;
  • Vaporizzazione laser;
  • kriolechenie;
  • Coagulazione del plasma di argon.

Se a una donna viene diagnosticata una paracheratosi della cervice con degenerazione cellulare, allora ha bisogno di un trattamento chirurgico obbligatorio. Allo stesso tempo, si usano metodi operativi radicali: conizzazione o amputazione della cervice.

Con cambiamenti significativi, indicando la presenza di neoplasie, può essere utilizzata la rimozione dell'utero. Molto spesso, questo metodo è utilizzato nelle donne di età.

Con dimensioni insignificanti di focolai patologici e in assenza di segni di malignità del processo, il trattamento è limitato solo al trattamento della malattia di base e all'osservazione ulteriore. Include la registrazione di una donna e lo svolgimento di misure diagnostiche ogni sei mesi o un anno.

Trattamento e diagnosi di paracheratosi

La paracheratosi della cervice uterina è una condizione che si manifesta con la cheratinizzazione patologica dell'epitelio tegumentario della cervice. Per un organo sano, questo fenomeno non è tipico, l'eccezione relativa può essere considerata pseudoparakeratosi, in cui le cellule morte possono apparire come risultato di processi degenerativi negli strisci endocervicali nella seconda metà del ciclo, così come nel periodo postmenopausale.

Visite regolari al medico riveleranno la patologia in una fase precoce.

Qual è la paracheratosi in termini di eziologia? Questa patologia è considerata come una conseguenza di processi infiammatori attivi, così come lesioni del canale cervicale durante il parto, l'aborto, interventi chirurgici. Va notato che questa condizione è di fondo, cioè, in determinate circostanze, può provocare cambiamenti displastici nei tessuti che minacciano l'oncopatologia. Pertanto, quando si rileva la paracheratosi, le misure terapeutiche devono essere prese immediatamente.

Com'è la paracheratosi

Infatti, la paracheratosi è un fallimento nel processo di cheratinizzazione della membrana mucosa del canale cervicale. La condizione non costituisce una malattia indipendente, è un sintomo di una patologia cervicale.

La paracheratosi si manifesta con cheratinizzazione incompleta, ma in assenza di una terapia adeguata, può trasformarsi in ipercheratosi, cioè aumento della cheratinizzazione. In questo caso, lo strato superiore del rivestimento mucoso della cervice cornea e i fuochi del processo patologico nella struttura sono diversi strati epiteliali che non sono stati esfoliati.

Sia la paracheratosi che l'ipercheratosi sono caratterizzate dai seguenti sintomi:

  • nessun strato granulare;
  • strato corneo ispessito;
  • nuclei a forma di bastoncello vengono rilevati nelle cellule.

La progressione del processo patologico provoca una diminuzione dell'elasticità dei tessuti e le lesioni hanno un aspetto ruvido e rugoso.

La paracheratosi è un sintomo caratteristico di una malattia come la leucoplachia cervicale. È definito come un precancro, quindi l'identificazione di questa malattia richiede un trattamento immediato.

Esistono due tipi di paracheratosi: focale e superficiale. La variante superficiale comporta il coinvolgimento di una piccola porzione dell'epitelio nel processo, mentre non vi è alcun carattere invasivo. Questo tipo di condizione patologica deve essere monitorato, ma raramente è pericoloso.

La paracheratosi focale è un fenomeno pericoloso. In questo caso, le lesioni hanno confini chiari, il cambiamento nella struttura delle cellule è pronunciato. La condizione richiede un trattamento. È una paracheratosi focale ed è un sintomo di leucoplachia.

Inoltre, una variante focale della condizione è caratteristica delle lesioni displastiche. In caso di neoplasia intraepiteliale cervicale (CIN), le aree con paracheratosi sono determinate nelle fasi iniziale e tardiva.

Le lesioni visivamente patologiche sono definite come macchie bianche piatte con una lucentezza opaca. Localizzazione frequente è la mucosa della porzione vaginale della cervice, rara - la profondità del canale cervicale. Il più suscettibile alla progressione delle donne in età fertile.

Cause di cheratosi

Papillomavirus umano

Il principale fattore eziologico della paracheratosi è la presenza di papillomavirus umano appartenente a un tipo altamente oncogenico nel corpo. L'attivazione dell'infezione con questo virus provoca cambiamenti cellulari sotto forma di cheratinizzazione patologica ed eccessiva, alterazione della struttura dell'apparato nucleare delle cellule (nuclei multipli, coilocitosi).

Diversi altri fattori contribuiscono anche alla progressione della condizione, e precisamente:

  • trauma della cervice durante il parto, l'aborto, il curettage, l'installazione del dispositivo intrauterino, altre manipolazioni;
  • terapia dell'erosione cervicale;
  • malattie infiammatorie, comprese quelle provocate da infezioni trasmesse sessualmente;
  • squilibrio ormonale (produzione insufficiente di progesterone);
  • disfunzione ovarica;
  • la presenza di focolai di ectopia.

Il motivo specifico è determinato durante l'esame completo del paziente.

Come ulteriori patologie provocatori sono considerati:

  • indebolimento del sistema immunitario;
  • esaurimento del sistema nervoso;
  • stanchezza del corpo;
  • resilienza ridotta.

Sintomi di cheratosi

Paracheratosi e ipercheratosi sono spesso asintomatiche, di conseguenza una donna potrebbe non essere consapevole del problema. Ecco perché gli esami preventivi regolari sono così importanti che aiutano a identificare le patologie che si verificano senza o con un piccolo numero di sintomi.

In alcune situazioni, i sintomi possono essere cancellati a causa della presenza di sintomi attivi della patologia provocatoria, il più delle volte di natura infettiva-infiammatoria.

Tali sintomi permettono di sospettare il problema:

  • disagio durante i rapporti sessuali;
  • individuare una piccola quantità dopo il sesso;
  • eccessiva formazione di secrezioni vaginali che possono avere un odore sgradevole.

La presenza di tali sintomi dovrebbe essere la ragione per il trattamento obbligatorio di un ginecologo. Il medico condurrà un esame, prescriverà ulteriori misure diagnostiche, diagnosticherà e determinerà la direzione del decorso della correzione terapeutica.

Metodi di diagnosi di ipercheratosi

Oltre all'esame ginecologico, possono essere necessarie tali misure diagnostiche:

  1. Il test di Schiller.
  2. Colposcopia in formato esteso.
  3. Biopsia seguita da esame istologico del biomateriale.
  4. Lo studio delle macchie sulla flora.
  5. Lo studio del sangue e delle secrezioni per le infezioni sessualmente trasmesse, incluso il papillomavirus umano.
  6. Analisi dei livelli ormonali.
  7. Analisi dello stato immunitario.

I risultati di questi metodi diagnostici consentiranno al medico di fare una diagnosi e determinare la tattica del trattamento.

Come trattare la paracheratosi

Se esiste una paracheratosi cervicale, il trattamento deve essere selezionato su base individuale, in base alle caratteristiche di un particolare caso clinico. La portata del processo patologico, l'età del paziente e lo stato generale della sua salute sono presi in considerazione. L'auto-trattamento è inaccettabile e impossibile, lo stato dovrebbe essere soggetto a correzioni con prescrizione medica e sotto controllo medico.

La terapia conservativa comporta l'eliminazione del fattore che provoca il problema. Viene prescritto il trattamento delle malattie infettive batteriche, virali, della disbatteriosi vaginale. Vengono presi provvedimenti per migliorare il funzionamento del sistema immunitario.

La correzione chirurgica comporta la rimozione di focolai di patologia. Il metodo specifico è determinato in base alle dimensioni e alla localizzazione dei siti di paracheratosi. La gamma di metodi possibili include quanto segue:

Le tecniche invasive sono appropriate nel caso di un'alta prevalenza del processo e della presenza di cambiamenti neoplastici.

Per prevenire la paracheratosi, si raccomanda di visitare regolarmente un medico per scopi preventivi. Si raccomanda anche la vaccinazione contro l'infezione da papillomavirus umano.

Ipercheratosi cervicale: trattamento

La paracheratosi è una violazione della cheratinizzazione dello strato epiteliale dell'epidermide o della membrana mucosa del rivestimento dell'organo. Questo è il motivo per cui si verifica sia nella cavità orale che nella cervice. Paracheratosi, acantosi e ipercheratosi cervicale sono spesso osservate in parallelo e sono segni dello sviluppo della leucoplachia uterina.

La paracheratosi non è una diagnosi, cioè non una malattia, ma un cambiamento nello strato mucoso che accompagna un processo patologico nella cervice. Spesso si verifica sullo sfondo di manipolazioni mediche traumatiche e infezioni croniche.

Caratteristiche generali

La paracheratosi può essere descritta come cheratinizzazione incompleta. Si sviluppa come conseguenza di una violazione (diminuzione) nella produzione di cheratogyalina (il precursore della cheratina). È caratterizzato da una violazione della morfologia della mucosa:

  • Ispessimento dello strato corneo.
  • Mancanza di strato granulare.
  • La presenza nelle cellule dei nuclei a forma di bastoncino dello strato corneo.

In questo caso, l'area interessata della cervice appare corrugata a causa di una violazione dell'elasticità del tessuto. Tali isole sono più difficili. E poiché la loro capacità di allungare è minima, spesso danneggiata. Ad esempio, nel processo del rapporto sessuale.

Ipercheratosi cervicale è un aumento della cheratinizzazione dello strato superiore della sua membrana mucosa, costituito da epitelio piatto. A volte le zone cornificate della mucosa consistono in parecchie decine di parole non cicatrizzate. Nel suo verificarsi possono essere coinvolti 2 meccanismi:

  • Eccessiva sintesi di cheratina con ispessimento dell'epitelio granulare e spinoso.
  • Diluizione di strati granulari e spinosi con peeling insufficiente.

Nel processo di cheratinizzazione, il rivestimento mucoso dell'organo, normalmente liscio e rosa, si ricopre di strutture biancastre e dense che sporgono leggermente sopra la superficie del tessuto sano.

La paracheratosi è meno comune dei cambiamenti iperkeratici. Entrambi i disturbi vengono diagnosticati raramente come manifestazioni autonome. Di solito loro, insieme all'acantosi, sono indicati come segni di leucoplachia. L'acantosi è un disturbo (ispessimento) della mucosa della cervice, accompagnato dall'allungamento dei processi interaparticolari.

Visivamente, la leucoplachia liscia come la formazione di placche di colore biancastro sulla mucosa della zona vaginale della cervice (exocervice), meno frequentemente nell'endocervice (in profondità nel canale cervicale). La malattia è più comune nelle donne che sono in grado di dare alla luce bambini. La sua astuzia è che le forme grossolane (proliferative) di leucoplachia sono prontamente trasformate in tumori maligni. In questo caso, la differenziazione dei tessuti viene disturbata, viene rilevata la comparsa di elementi alterati nei tessuti non solo dello strato superiore della mucosa, ma anche degli strati parabasali e basali. La diagnosi è formulata come displasia del tessuto cervicale e offre un trattamento.

Per ragioni di giustizia, va notato che la leucoplachia gentile o semplice, che è espressa solo da iperparanatosi, non è incline alla salamazione. Quando si diagnostica un tale sviluppo di patologia, al paziente viene raccomandato solo un monitoraggio continuo da parte di un ginecologo.

Perché si verifica?

Le cause della malattia possono essere esterne (endogene) o interne (esogene). Per includere esterni:

  • Aborto chirurgico frequente
  • Installazione errata di contraccettivi meccanici (spirali).
  • Curettage diagnostico (pulizia).
  • Trattamento distruttivo dell'erosione (cauterizzazione, diatermocoagulazione).
  • Sesso illecito e rude.
  • Infezioni virali e batteriche trasmesse sessualmente Molto spesso si tratta di malattie di fondo: infezioni da urea, micoplasmosi, herpes e papillomavirus, clamidia, che si verificano in forma cronica.
  • Esotismo ed endocervicite non specifici e vaginiti.
  • Ectopia incline alle recidive, ecc.

Ulteriori fattori che esacerbano l'influenza di quelli principali sono: una diminuzione della resistenza generale dell'organismo, malattie prolungate che riducono il corpo, la fame, il superlavoro fisico ed emotivo, l'ecologia.

I fattori interni includono la distruzione del sistema ipofisario-ipotalamo e delle ovaie. Come risultato di anovoluzione, iperestrogenismo assoluto o relativo, mancanza di progesterone, c'è una tendenza ai cambiamenti iperplastici negli organi genitali femminili.

Tutti i fattori descritti, anche separatamente, possono innescare meccanismi di cheratinizzazione (ipercheratosi) e disordini di cheratinizzazione (paracheratosi) dell'epitelio della cervice. Normalmente, un epitelio a più strati nella zona cervicale non dovrebbe per niente arrapato. Ma come risultato di un certo numero di disturbi, si formano delle squame cornee prive di glicogeno (ipercheratosi). E aree di tessuto elastico basso (parakeratosis). I centri possono essere piccoli, singoli o multipli, che si uniscono in ampie aree modificate.

sintomi

Molto spesso, la para- e ipercheratosi della cervice non si manifestano o si manifestano con sintomi minimi, che la donna ignora come insignificanti. A volte i sintomi della paracheratosi sono invisibili sullo sfondo delle manifestazioni della malattia di base (infiammazione, infezione batterica cronica, fungina o virale). Queste malattie si verificano con forte dolore e prurito, e i lievi sintomi di iper- e paracheratosi sono difficili da notare dietro di loro.

I cambiamenti sono identificati più spesso nel processo di un esame di routine da parte di un ginecologo. Quando un cambiamento enorme può essere i seguenti sintomi:

  • Disagio durante i rapporti sessuali
  • L'aspetto dopo il sesso di una piccola quantità di sangue.
  • Secrezione leggermente più abbondante della secrezione vaginale con un odore insolito e sgradevole.

È quasi impossibile notare tali cambiamenti da soli. Pertanto, la donna ha raccomandato un esame ginecologico annuale presso la clinica.

Test diagnostico

La diagnosi include la determinazione del tipo di violazione dell'atto di cheratinizzazione del rivestimento mucoso della cervice e la scoperta della sua causa. Cioè, la diagnosi della malattia di base. Per fare una diagnosi corretta, viene utilizzata un'intera batteria di metodi di ricerca:

  • Indagine e visita ginecologica del paziente.
  • Citologia e istologia tissutale.
  • Biopsia del coltello.
  • Kolpo e videokolposkopiya.
  • Il test di Schiller.
  • Microscopia di strisci per infezione batterica.
  • Un esame del sangue per la presenza di infezioni sessualmente trasmissibili (solitamente mediante PCR).
  • Determina il livello di ormoni.
  • Studi immunologici

L'esame della cervice con l'aiuto di specchi consente al medico di rilevare aree tissutali alterate. Il più delle volte si tratta di placche rotonde con squame cheratinizzate (ipercheratosi) o epitelio compattato, rattrappito (paracheratosi). Per confermare il tipo di cambiamento una donna prende un raschiamento di tessuto per l'esame citologico.

L'epitelio cilindrico modificato durante l'assunzione di materiale non consente di entrare nelle cellule raschianti dagli strati profondi del rivestimento mucoso della cervice. Pertanto, non c'è modo di giudicare la violazione della differenziazione delle cellule di questi strati o la comparsa di elementi atipici in essi, cioè l'inizio della trasformazione in cancro. Pertanto, i medici raccomandano una biopsia del coltello con un'analisi istologica. Questa procedura consente di escludere / confermare il cancro.

I metodi di Kolposkopichesky permettono di specificare il volume di sconfitta, la sua localizzazione. Può essere singolo, quasi punti cambiati. O una vasta area della mucosa cervicale può essere coperta dal processo patologico.

Il test di Schiller, che di solito viene eseguito a colposcopia, è tutto un test di iodio. L'epitelio normale è colorato con una soluzione di iodio. I diagrammi iodonegativi testimoniano la patologia della profondità e della gravità di cui hai bisogno di scoprirlo.

Gli esami del sangue possono aiutare a scoprire la causa dei cambiamenti della mucosa. Identificare l'infezione virale o batterica o livelli ormonali.

Se viene rilevata la paracheratosi, i pazienti possono aver bisogno di consultare un oncologo o un endocrinologo.

trattamento

La terapia dipende dalla causa dei cambiamenti patologici nei tessuti, dalla sua profondità e severità. È pianificato in 2 direzioni:

  • Terapia della malattia di base.
  • Rimozione di focolai patologici.

Per eliminare le cause della paracheratosi, terapia antibatterica e antivirale, possono essere necessari farmaci antinfiammatori. A seconda delle dimensioni della lesione, delle modifiche addizionali, del rilevamento della neoplasia dello strato profondo (una condizione precancerosa), al paziente possono essere offerti vari metodi di distruzione delle lesioni:

  • Vaporizzazione laser (evaporazione).
  • Coagulazione del plasma di argon.
  • Criodistruzione.
  • Diathermocoagulation e altri metodi.

In assenza di neoplasie e di una piccola area di danno, si raccomanda a una donna di osservare e trattare la malattia sottostante che ha portato alla trasformazione del tessuto cervicale.

Se vengono rilevati para- e ipercheratosi, neoplasia e deformità cervicale cicatriziale, può essere indicato un intervento invasivo (canonizzazione o amputazione) sulla cervice.

Qual è la paracheratosi della cervice e come è pericoloso?

L'epitelio della membrana mucosa degli organi genitali è soggetto a processi patologici. La paracheratosi della cervice uterina è una di queste. La regione d'organo colpita dalla patologia perde la sua elasticità. I suoi tessuti si restringono, diventano ruvidi, diventano molto vulnerabili ai danni meccanici (per esempio attraverso il contatto sessuale). La malattia può essere coperta come l'intera mucosa e le sue singole parti. In quest'ultimo caso, la malattia è chiamata paracheratosi focale.

Qual è la paracheratosi della cervice?

I medici non considerano la paracheratosi come una malattia separata. Secondo loro, è un segno di altre diverse patologie della cervice. La malattia appare nello stesso fascio con ipercheratosi e acantosi:

  1. Ipercheratosi è caratterizzata da cheratinizzazione epiteliale. Quando tutto va bene con la cervice, il suo epitelio non è affatto corneale. L'ipercheratosi causa anche la formazione di scaglie prive di glicogeno.
  2. Per quanto riguarda l'acantosi, quindi, oltre allo stesso ispessimento dell'epitelio, è tipico un aumento della lunghezza dei processi interaparticolari.

Molto spesso, questo trio di patologie viene osservato in pazienti con leucoplachia precancerosa pericolosa.

motivi

La paracheratosi può essere causata sia da fattori interni (associati alle caratteristiche fisiologiche dell'organismo) sia da fattori esterni. Le cause più comuni di malattia sono:

  • processi infiammatori cronici causati da agenti patogeni di natura batterica e virale, che vengono trasmessi durante l'intimità sessuale. I principali sono la clamidia, il micoplasma, così come i virus che causano la comparsa di papillomi, lo sviluppo di herpes e ureasplasmosi;
  • chirurgia sulla cervice uterina, lavoro e procedure mediche intensive con elementi di intervento chirurgico;
  • carenza acuta di zinco nel corpo femminile;
  • gravi problemi ormonali, specialmente quelli causati dall'elevato deficit di estrogeni e progesterone;
  • disfunzione ipofisaria;
  • assenza patologica di ovulazione;
  • problemi di immunità causati dal virus dell'immunodeficienza (HIV), dalle malattie croniche degli organi ematopoietici (principalmente il fegato), dalle depressioni cliniche e dalle diete di fame "risparmianti";
  • interruzione artificiale ripetuta della gravidanza (anche nelle prime fasi), frequenti aborti spontanei;
  • curettage uterino (curettage), che è stato effettuato a scopo diagnostico (per prelevare campioni per l'analisi);
  • violazione delle regole di igiene "vaginale";
  • modi radicali di sbarazzarsi delle erosioni uterine (mediante elettropenetrazione, cauterizzazione);
  • elica contraccettiva male installata o di scarsa qualità;
  • vari tipi di spostamento degli organi interni (ectopia). Soprattutto quelli con cui spesso si verificano recidive;
  • pratiche sessuali estreme come il fisting (stimolazione della vagina con una mano a pugno), uso di dildo troppo grandi per autogratificazione, sesso ruvido e molto veloce;
  • infiammazione della mucosa della cervice (eso-e endocervicite), nonché processi infiammatori nella mucosa vaginale (vaginiti).

Inoltre, la paracheratosi può causare grave sovraccarico emotivo, chemioterapia e scarsa ecologia.

sintomi

Nelle fasi iniziali, non è facile identificare la paracheratosi, poiché non causa alcun sintomo particolare. Ecco perché è essenziale andare da un ginecologo almeno una volta all'anno per la prevenzione. Solo lui sarà in grado di determinare visivamente i cambiamenti nell'epitelio sulla cervice e stabilire attraverso esami e analisi di cosa si tratta - una patologia separata o un segno di una malattia più grave, rispetto alla paracheratosi.

Spesso, la paracheratosi è scarsamente evidente sullo sfondo delle manifestazioni pronunciate della malattia che lo ha causato. Ciò accade soprattutto con le malattie infettive, che di solito sono accompagnate da dolore o febbre. Questi sintomi "sopprimono" i segni di paracheratosi. Tuttavia, la patologia potrebbe essere più evidente. In tal caso, i seguenti sintomi sono caratteristici della paracheratosi:

  • il rilascio di sangue dopo il rapporto sessuale nel periodo non mestruale. È assegnato, di regola, un po ';
  • dolore spiacevole durante il coito;
  • secrezioni vaginali aumentate (marginalmente). Allo stesso tempo, il suo odore è sgradevole o, almeno, non è lo stesso di sempre.

Pertanto, anche i segni di paracheratosi pronunciata non sono sempre evidenti. Solo la diagnostica speciale può rivelarli.

diagnostica

Per fare una diagnosi corretta, il ginecologo deve necessariamente conoscere tutte le operazioni, le malattie, la frequenza e la natura dei suoi contatti sessuali e lo stile di vita che ha subito.

Lo screening completo comprende 4 procedure obbligatorie:

  1. Onkotsitologiyu.
  2. Citologia liquida
  3. Colposcopia.
  4. Esame istologico

La paracheratosi è molto simile alla pseudoparakeratosi: una forte atrofia delle cellule, che spesso termina con la comparsa di tumori. Pertanto, per assicurarsi che la cervice sia interessata dalla paracheratosi, è importante passare attraverso tutte e 4 le procedure di screening.

Citologia liquida

Utilizzando uno studio citologico per la presenza di patologie, vengono esaminate le cellule prelevate dalla mucosa della cervice. Il metodo di ricerca liquido include i seguenti passaggi:

  1. Un campione di cellule prelevate dalla mucosa cervicale è posto su una membrana speciale.
  2. Successivamente vengono eseguite diverse manipolazioni speciali per creare uno striscio per l'analisi - colorazione, dispersione e anche miscelazione. Usa una speciale soluzione stabilizzante.
  3. Segue un'analisi al microscopio per la presenza di patologie.

La citologia liquida è considerata un modo abbastanza accurato per identificare i problemi a livello cellulare.

oncocitology

Usando l'oncocitologia della cervice uterina, si determina se il paziente ha cellule cancerose o tumori benigni. Il metodo di ricerca è sotto molti aspetti simile alla citologia convenzionale (incluso il liquido).

colposcopia

Con l'aiuto del metodo colposcopico, lo specialista determina la posizione esatta e la dimensione dell'area interessata. Kolposkop consente di rilevare anche alterazioni patologiche microscopiche nella mucosa della cervice.

istologia

L'analisi istologica, come oncocytology, è principalmente finalizzata all'individuazione di cellule degenerate.

trattamento

Il trattamento della paracheratosi ha due obiettivi:

  1. Libertà da se stesso. Per curare una malattia, dovranno essere assunti farmaci antinfiammatori antimicrobici. Si sconsiglia di trattare la paracheratosi con vari mezzi "popolari" (bagni, tamponi, siringhe). Tale terapia è inefficace e talvolta persino dannosa.
  2. Eliminazione di tutti i punti focali della malattia. I metodi per la loro eliminazione possono variare. Tutto dipende dal fatto che il paziente abbia segni di un nascente tumore maligno o benigno. I metodi standard per l'eliminazione dei siti di paracheratosi sono:
  • vaporizzazione (evaporazione) con un laser;
  • diatermocoagulazione (che brucia con corrente elettrica);
  • distruzione a freddo (criodistruzione con azoto liquido supercold);
  • coagulazione del plasma di argon (usando plasma di gas argon);
  • intervento invasivo. Include l'amputazione e la conizzazione (rimozione di una porzione a forma di cono). L'intervento invasivo è applicato solo se la paracheratosis focale ha cominciato a trasformarsi in leucoplachia precancerosa, una deformità di tumefazione o un tumore apparso.

Non è necessario eliminare i fuochi, se non ci sono tracce di un neoplasma incipiente e le aree colpite dalla malattia occupano una piccola area. In questo caso, è sufficiente il semplice trattamento della paracheratosi con prodotti farmaceutici.

Possibili complicanze della paracheratosi

È molto importante identificare la patologia nelle sue fasi iniziali, quindi è possibile liberarsene rapidamente. Se la paracheratosi viene rilevata nelle fasi successive, la probabilità di complicanze è elevata. Questi includono lo sviluppo della leucoplachia precancerosa, così come l'aspetto di varie neoplasie.

Misure preventive

  • chi paracheratosis o chi non vuole ammalarsi, dovrebbe prendere le droghe che contengono lo zinco. In questo caso, lei non dovrà affrontare questa spiacevole patologia;
  • corre il rischio di paracheratosi più di altri se ha problemi con il sistema endocrino o ha subito un intervento chirurgico sulla cervice uterina. Tale donna dovrebbe essere particolarmente discriminante nei partner sessuali, dal momento che qualsiasi infezione trasmessa sessualmente può portare alla comparsa della malattia. Inoltre, non può bere a caso i primi farmaci ormonali disponibili. Questo dovrebbe essere fatto solo dopo aver consultato un medico.

Per evitare la paracheratosi, devi seguire queste semplici regole:

  1. Assicurati di mettere radici al virus del papilloma (infezione da HPV).
  2. Riduci al minimo il sesso non protetto con un partner "non verificato".
  3. Non dimenticare l'igiene sessuale - lava quotidianamente gli organi intimi (meglio con l'aiuto di decotti a base di erbe).
  4. Raramente nuota nell'acqua troppo calda.
  5. Visita regolarmente un ginecologo.
  6. Non fumare e cerca di non respirare il fumo passivamente.
  7. Non bere alcolici forti e non mangiare cibi grassi.
  8. Fai esercizi, dormi abbastanza, non essere nervoso senza una ragione speciale.

Le malattie che riguardano l'area genitale femminile spesso minacciano seriamente l'attuazione della funzione di parto. Molti di questi sono pericolosi non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente. La più grande paura di una donna è la rinascita della patologia in un'educazione maligna. Per evitare ciò, una donna è semplicemente obbligata a essere costantemente osservata da uno specialista e a non ritardare la sua visita dal medico quando compaiono i sintomi più strani.

Paracheratosi della cervice

La paracheratosi cervicale uterina è una malattia ginecologica caratterizzata da cheratinizzazione focale della membrana mucosa nel canale cervicale. I cambiamenti patologici nell'epitelio mucoso sono solo un sintomo della malattia di base, quindi il suo aspetto è la base per l'esame ginecologico. Nella maggior parte dei casi, la paracheratosi è una conseguenza delle reazioni infettive infiammatorie nella cervice, lesioni e leucoplachia.

patogenesi

La paracheratosi è una violazione del processo di cheratinizzazione dello strato epiteliale o mucoso nel segmento inferiore dell'utero. Questa è una malattia di fondo scatenata da cambiamenti patologici più gravi nel funzionamento degli organi riproduttivi. Il trattamento tardivo porta allo sviluppo di ipercheratosi, che è caratterizzata da un'esfoliazione insufficiente di cellule morte.

Paracheratosi è divisa in due gruppi:

  1. Superficiale - cheratinizzazione non invasiva di piccole aree di tessuto molle;
  2. Lesione focale - invasiva di ampie aree della cervice con conseguente cambiamento nella struttura delle cellule.

Ipercheratosi focale nel 70% dei casi indica lo sviluppo della leucoplachia. Con la progressione della patologia, c'è una lesione dell'epitelio multistrato, accompagnata da formazioni di infiltrazione nell'area dei vasi sanguigni. I processi patologici nell'utero inferiore possono portare allo sviluppo di tumori di scarsa qualità.

eziologia

Una causa chiave della paracheratosi è lo sviluppo del papillomavirus umano (HPV) nel corpo. Con la progressione attiva dell'infezione da papillomavirus umano, si verificano cambiamenti patologici nella struttura cellulare:

  • nuclei multipli;
  • ipercheratosi;
  • dyskeratosis;
  • coilocitosi.

I cambiamenti cellulari e tissutali nella membrana mucosa e nello strato epiteliale del canale cervicale possono essere innescati dai seguenti fattori:

  • aborti frequenti;
  • deficit di progesterone;
  • erosione cervicale;
  • disfunzione delle gonadi;
  • pseudo-erosione cervicale;
  • vaginiti;
  • curettage dell'utero;
  • crescita del dispositivo intrauterino.

Anche tra i provocatori della cheratinizzazione dei tessuti dell'utero può essere attribuita l'immunodeficienza secondaria e l'esaurimento nervoso. Per stabilire la vera causa dello sviluppo di paracheratosi è possibile solo nel corso di esami di laboratorio e hardware.

Quadro clinico

Per un lungo periodo, la paracheratosi è asintomatica o con segni sottili che le donne spesso ignorano. I segni caratteristici della cheratinizzazione della cervice includono:

  • forte odore di scarico;
  • ipersecrezione del muco vaginale;
  • disagio durante il rapporto sessuale;
  • dolore dolorante nell'utero;
  • scarico con il sangue dopo il contatto sessuale.

Se compaiono questi sintomi, è necessario un esame ginecologico. Se viene rilevata una patologia, lo specialista programmerà ulteriori test e farà un regime terapeutico adeguato.

diagnostica

I metodi di esame strumentale e di laboratorio hanno lo scopo di identificare la localizzazione della localizzazione della cheratinizzazione della mucosa, la prevalenza del processo patologico, la presenza di lesioni invasive e la determinazione della patologia di base. Per la diagnosi e la preparazione di un regime di trattamento adeguato, possono essere richieste le seguenti procedure:

  • test del progesterone;
  • analisi del sangue e striscio su HPV;
  • Il test di Schiller;
  • biopsia del tessuto patologico;
  • colposcopia estesa;
  • studio immunologico;
  • analisi istologica.

Nel corso di un esame ginecologico, uno specialista può rilevare aree di cheratinizzazione, ma per identificare il tipo di patologia, sarà necessario uno striscio e una raschiatura dei tessuti per ulteriori analisi citologiche e istologiche. Se la diagnosi è confermata, il medico selezionerà il metodo di trattamento ottimale.

Metodi di terapia

I metodi di trattamento sono determinati dalla causa della cheratinizzazione del tessuto uterino, dalla profondità delle lesioni e dalla velocità di diffusione del processo patologico. Gli obiettivi principali della terapia sono:

  1. eliminazione della patologia principale;
  2. rimozione delle aree di cheratinizzazione.

Il trattamento della malattia può essere accompagnato da farmaci antivirali, antimicrobici e antiflogistici. La rimozione di focolai patologici nel 95% dei casi richiede un trattamento hardware. A seconda della profondità della lesione dei tessuti molli e della prevalenza della paracheratosi, può essere utilizzato per eliminarlo:

  • vaporizzazione laser: il processo di "evaporazione" delle aree patologiche del tessuto mediante un raggio laser;
  • diatermocoagulazione - cauterizzazione delle aree cornificate della mucosa con corrente alternata ad alta frequenza;
  • criodistruzione - congelamento di tessuti cornificati con azoto liquido, con conseguente necrotizzazione delle aree mucose che sono state modificate;
  • Coagulazione del plasma di argon: esposizione alle aree dell'epitelio cheratinoso mediante corrente ad alta frequenza mediante argon ionizzato;
  • conizzazione - rimozione chirurgica delle lesioni nell'utero con un bisturi.

In assenza di neoplasia e ampi focolai di paracheratosi, viene trattata solo la malattia di base. In caso di danno tissutale invasivo, è indicato un trattamento chirurgico.

Misure preventive

La prevenzione della paracheratosi del segmento inferiore dell'utero è un regolare esame ginecologico, un trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie dell'utero e l'abbandono di metodi di contraccezione traumatici (IUD, spermicidi). In caso di dolore anche insignificante nella zona dell'utero, che non va via per 3 giorni o più, è necessario contattare il proprio ginecologo per un aiuto.

conclusione

La paracheratosi della cervice è solo un sintomo che può indicare lo sviluppo di patologie più gravi (koilocitosi, HPV, leucoplachia). Segni di cheratinizzazione della mucosa nel canale cervicale sono abbondanti perdite vaginali, dolore durante il contatto sessuale, dolore nell'utero, ecc. Il trattamento consiste nell'eliminazione della patologia sottostante e nella rimozione di punti caldi mediante coagulazione del plasma di argon, conizzazione, vaporizzazione laser, ecc.

Paracheratosi dell'epitelio squamoso della cervice

La paracheratosi è una malattia di fondo che si verifica dopo un trauma alla cervice durante il travaglio, la cessazione della gravidanza, l'installazione della spirale, i processi infettivi, l'ectopia. Esistono diversi tipi di cheratosi, alcuni dei quali non sono pericolosi, altri rappresentano una seria minaccia per la salute delle donne.

La violazione del processo di cheratinizzazione dello strato epiteliale del canale cervicale è considerata una condizione precancerosa, pertanto una donna viene esaminata e registrata presso un oncologo.

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Cos'è la paracheratosi? Sintomi della malattia

La paracheratosi della cervice si distingue per la forma di manifestazione e per la ragione dell'occorrenza. Si ritiene che con la mancanza di microelemento di zinco il rischio di questa patologia aumenti. In varie malattie della pelle, la cheratosi può svilupparsi nel canale cervicale come un processo concomitante.

Molto spesso, la paracheratosi dell'epitelio cervicale inizia in presenza di infezione virale. Può essere un papillomavirus umano (HPV) di tipo oncogenico. Come risultato dell'esposizione a sostanze tossiche prodotte dal virus, le difese del corpo sono ridotte e non è in grado di eseguire il lavoro di desquamazione dello strato superiore dell'epitelio squamoso nel canale cervicale. Pertanto, gli strati si accumulano uno sopra l'altro, formando aree di densa cheratinizzazione, tali aree hanno una capacità minima di allungamento, che porta a danni e sanguinamento. L'aspetto del sangue dopo il rapporto sessuale è particolarmente evidente.

Altre infezioni che possono causare la cheratinizzazione dell'epitelio squamoso:

  • clamidia;
  • ureaplasmas;
  • herpes genitale;
  • micoplasma;
  • infezione da citomegalovirus.

Come risultato della cheratinizzazione, appaiono i fiocchi che non contengono glicogeno, che è tipico delle donne durante la menopausa, quando la quantità di amido diminuisce nelle cellule epiteliali.

La vaginite non specifica, la cervicite, può anche contribuire allo sviluppo della paracheratosi. Ectopia, quando si verifica uno spostamento del tessuto e l'interno del canale cervicale è visibile nel centro della cervice, può anche causare l'apparizione della malattia. Circa l'80% delle rigenerazioni cellulari maligne si verifica alla giunzione dei tessuti.

Un tipo speciale di cheratosi è atopico. In presenza di allergia, le violazioni possono verificarsi in luoghi insoliti, l'epitelio squamoso della cervice non fa eccezione, questa situazione è rara, ma questa possibilità non dovrebbe essere esclusa.

Il trattamento dell'erosione con il vecchio metodo, utilizzando la diatermocoagulazione o la cauterizzazione, è una procedura che distrugge lo strato epiteliale. Dopo averli trattenuti dopo un po ', possono comparire sintomi di ipercheratosi.

La struttura dell'epitelio squamoso è normale

Normalmente, la mucosa ha un colore rosa ed è uniforme per colore e struttura. Le alterazioni ipercheratotiche assomigliano a dense strutture bianche di varie forme sulla cervice e sulla mucosa che riveste il canale cervicale. Questa è la fase iniziale della leucoplachia, che è un pericolo per la salute delle donne in età riproduttiva. Con la leucoplachia e la paracheratosi, c'è il pericolo di una rinascita nel carcinoma a cellule squamose. La peculiarità di questo processo patologico nel decorso asintomatico. Le donne raramente prestano attenzione a secrezioni insignificanti e, al momento dell'esame, il ginecologo rivela lesioni dell'epitelio squamoso stratificato, che può diffondersi nell'area della cervice.

L'epitelio squamoso è costituito da 4 strati:

  • superficiale;
  • intermedio;
  • parabasal;
  • Basale.

Come risultato dei cambiamenti nella morfologia dell'epitelio - l'assenza di uno strato granulare, l'ispessimento dello strato corneo - diminuisce la produzione di cheratogialina (proteina precursore della cheratina), che influenza il lavoro dell'intero epitelio.

Cheratosi focale e superficiale

In assenza di un processo invasivo, la cheratosi è chiamata superficiale, è la condizione meno pericolosa, tuttavia, deve essere attentamente monitorata. Di solito una piccola area di epitelio è coinvolta nel processo.

La paracheratosi focale dell'epitelio squamoso della cervice è un fenomeno pericoloso. In un processo focale, la struttura cellulare viene cambiata, questo è già un sintomo completo di leucoplachia (una condizione precancerosa). La malattia richiede un trattamento urgente e l'eliminazione delle cause che hanno portato alla formazione di placche bianche sulla superficie della cervice.

La displasia cervicale è anche caratterizzata dalla presenza di epitelio alterato. Nelle prime fasi del cancro, vengono diagnosticate aree con cheratinizzazione disturbata, discheratosi.

Lo studio della paracheratosi con un microscopio

La diagnosi di discheratosi inizia con uno studio utilizzando un colposcopio e prendendo un pezzo di tessuto per l'analisi (biopsia).

La colposcopia è un metodo semplice per studiare le pareti vaginali e la cervice al microscopio inserito nella vagina. Invisibili ad occhio nudo, le aree colpite sono chiaramente visibili e definite nelle prime fasi. I segni di cheratinizzazione disturbata dello strato epiteliale possono essere diagnosticati e trattati, ma per questo è necessario essere esaminati almeno una volta all'anno. Se si sospetta una condizione precancerosa, consultare un ginecologo ogni sei mesi.

Le indicazioni per la colposcopia sono:

  • disagio o dolore dopo l'intimità;
  • sanguinamento sospetto non correlato al ciclo mestruale;
  • condilomi della vulva;
  • dolore addominale inferiore.

Il tempo della procedura viene nominato da 8 a 19 giorni dopo la fine delle mestruazioni.

Koylotsitoz - segni di una condizione precancerosa

Le cellule che sono affette da HPV sono chiamate coylocytes. La loro presenza nel materiale per la biopsia suggerisce che il sistema immunitario è indebolito e il virus moltiplica e distrugge il genoma delle cellule, trasformandosi in cellule tumorali. Per questa scoperta nel 2008, il premio Nobel è stato assegnato a uno scienziato tedesco.

Quando viene rilevato il virus del papilloma e le cellule non sono interessate, significa lo stadio latente dello sviluppo dell'infezione da papillomavirus umano. Ciò significa che il corpo funziona normalmente e il sistema immunitario fa fronte al virus, lo tiene sotto controllo. Non vi è motivo di preoccupazione se nel materiale bioptico si trovano diverse cellule con nuclei alterati. Questo modello è caratteristico di molti processi che si verificano nell'epitelio.

I coylocytes possono avere due nuclei, irregolari o ingranditi. Se visti al microscopio, i punti scuri, che rappresentano il nucleo della grande cellula, colpiscono.

Una diagnosi accurata viene fatta dopo la conclusione dell'istologia, quando viene chiamato il numero esatto di cellule cambiate rispetto a quelle sane.

Acantosi della CMM come trattata

La cercthosis di utero è un ispessimento della membrana mucosa del canale cervicale, la malattia appartiene al precanceroso e richiede un trattamento immediato. La malattia si sviluppa sotto l'influenza di fattori sia esterni che interni - disturbi ormonali, stanchezza fisica, immunità alterata, malattie infettive del tratto genitale.

In alcuni casi, le aree interessate coprono una parte significativa dell'epitelio, ma nella fase iniziale della violazione hanno un carattere preciso. Si notano facilmente con l'aiuto di un colposcopio, quando tingono una zona sospetta di iodio, non reagiscono alla sostanza e rimangono non verniciati, mentre i tessuti vicini cambiano colore.

I segni di acantosi sono un odore sgradevole, sanguinamento dopo il rapporto sessuale.

La cervice con paracheratosi, causata da cause non specifiche, viene trattata con farmaci e procedure locali - unguenti, supposte. Una specifica infezione batterica viene trattata con antibiotici. Il papilloma virus non viene trattato, ma è controllato assumendo vitamine per rafforzare il sistema immunitario.

L'acantosi è indicata per il trattamento chirurgico, con un alto rischio di trasformazione maligna.

risultati

Controlli regolari aiutano a identificare il problema in tempo e iniziare il trattamento. Nelle fasi iniziali della discheratosi, è possibile rinunciare ai mezzi locali, ma i processi in corso richiederanno trattamenti e denaro più seri.

Trattamento della paracheratosi cervicale

La paracheratosi cervicale uterina è un sito di cheratinizzazione patologica dell'epitelio tegumentario di un organo che normalmente non subisce tale processo. La paracheratosi è una conseguenza dei processi infiammatori infettivi, delle lesioni e richiede un trattamento, in quanto è considerata una malattia di fondo che in determinate circostanze può essere soggetta a displasia e degenerare in cellule cancerose.

patogenesi

La paracheratosi è un fallimento nel processo di cheratinizzazione del rivestimento mucoso della cervice o dello strato epiteliale. Non è una malattia indipendente e si riferisce piuttosto ai sintomi del processo patologico nella cervice.

Paracheratosi - cheratinizzazione incompleta. Se non trattata, si sviluppa ipercheratosi cervicale - aumento della cheratinizzazione dello strato superiore della mucosa uterina. Le aree problematiche sono diversi strati dell'epitelio, che non sono stati esfoliati. Entrambi i processi sono caratterizzati dalle seguenti violazioni:

  • nessun strato granulare;
  • ispessimento dello strato corneo;
  • nuclei a forma di bastoncelli nelle cellule.

In patologia, l'elasticità del tessuto diminuisce, le aree colpite appaiono ruvide e avvizzite.

L'ipercheratosi condizionalmente può essere suddivisa in due forme: superficiale e focale. Nel primo caso, le modifiche interessano una piccola area e le modifiche non sono invasive. Tale patologia, di regola, non è pericolosa, ma richiede osservazione. Il secondo tipo si riferisce al danno grave: i focolai patologici hanno confini chiari e un pronunciato cambiamento nella struttura delle cellule epiteliali. In questo caso, è necessario iniziare immediatamente il trattamento. Questi focolai sono parte della leucoplachia - una lesione cervicale di fondo.

Il fenomeno della paracheratosi focale è inerente alle lesioni displastiche della cervice. I siti di paracheratosi sono caratteristici delle fasi iniziale e finale della CIN. In parallelo, si riscontrano ipercheratosi e koilocitosi.

Le lesioni sembrano macchie bianche piatte con una leggera lucentezza opaca. Più spesso appaiono sulla mucosa della zona vaginale della cervice, meno spesso - nella profondità del canale cervicale. Nella zona di maggior rischio sono le giovani donne in età fertile.

Possibili cause

I processi che si verificano durante l'infezione da papillomavirus umano attivo sono accompagnati da cambiamenti cellulari sotto forma di cheratinizzazione (paracheratosi, ipercheratosi), disturbi nelle strutture dei nuclei (koilocitosi, nuclei multipli, mitosi).

Oltre all'HPV, vari fattori possono provocare lo sviluppo di paracheratosi, tra cui:

  • installazione traumatica della spirale;
  • curettage dell'utero;
  • aborto;
  • trattamento di erosione;
  • rude rapporti sessuali;
  • infezioni a trasmissione sessuale;
  • vaginiti;
  • danno cervicale;
  • deficit di progesterone;
  • interruzione delle ovaie;
  • frequente ectopia.

L'identificazione della causa della malattia è possibile dopo una diagnosi approfondita.

Ulteriori fattori provocatori possono servire come diminuzione dell'immunità, esaurimento nervoso, sovraffaticamento frequente, soppressione della resistenza del corpo.

sintomi

Per lungo tempo, iper- e paracheratosi possono essere asintomatici o con una quantità minima di sintomi, a causa della quale il problema viene spesso ignorato.

Le seguenti violazioni potrebbero segnalare un problema:

  • disagio durante il sesso;
  • leggera scarica sanguinante dopo il rapporto sessuale;
  • un gran numero di secrezioni vaginali;
  • disagio nella vagina;
  • odore sgradevole di scarico.

Ognuno di questi segni è un motivo per contattare un ginecologo. Una diagnosi accurata può essere effettuata solo dopo un esame.

Diagnostica richiesta

I metodi diagnostici sono mirati a determinare i tipi di disturbo dei processi di cheratinizzazione e identificare la causa - la malattia sottostante. L'esame ginecologico da solo non è abbastanza. I seguenti metodi diagnostici sono utilizzati per determinare il trattamento ottimale per gli effetti dell'ipercheratosi cervicale:

  • Il test di Schiller;
  • colposcopia estesa;
  • biopsia;
  • citologia;
  • istologia;
  • tamponi sulla flora;
  • sangue e scarico del tratto genitale per le IST, compresa l'HPV;
  • determinazione del livello degli ormoni sessuali femminili;
  • esame immunologico del sangue.

Il ginecologo noterà le aree del tessuto cambiate durante l'esame della cervice usando uno specchio speciale. Per confermare la diagnosi, è necessario raschiare i tessuti, dopo di che viene eseguito un esame citologico.

A causa della colposcopia, vengono specificate la localizzazione della lesione e il suo volume. Le modifiche possono essere punto o coprire ampie aree del muco. E anche durante tale ricerca viene effettuato il test di Schiller. Con l'aiuto della soluzione di iodio, l'epitelio sano normale è macchiato, e i siti negativi allo iodio indicano il problema.

Come trattare

Il trattamento della paracheratosi della cervice uterina viene selezionato individualmente dal medico dopo aver confermato la diagnosi. Prende in considerazione non solo il grado di patologia, ma anche lo stato della funzione riproduttiva, l'età e la salute generale del corpo. La cura per paracheratosi da soli a casa è impossibile.

Il trattamento conservativo include l'eliminazione della causa sottostante che ha portato alla cheratinizzazione dell'epitelio: è necessario trattare le infezioni virali o batteriche e la disbatteriosi vaginale. Una parte importante sono le attività volte a rafforzare il sistema immunitario.

Per eliminare le principali malattie - le cause della paracheratosi - si usano farmaci antivirali, antibatterici e antinfiammatori. E ha anche bisogno di rimuovere le lesioni patologiche. Il metodo di trattamento chirurgico è selezionato sulla base dei dati sulla dimensione e localizzazione delle aree problematiche.

Consigliato potrebbe essere:

  • criochirurgia;
  • diatermia;
  • coagulazione del plasma di argon;
  • cono biopsia;
  • vaporizzazione laser.

Se non ci sono neoplasie e l'area colpita da paracheratosi è limitata, è possibile concentrarsi solo sul trattamento della malattia sottostante che ha causato cambiamenti nei tessuti cervicali. Per i disturbi più gravi, sono indicate terapie invasive.

prevenzione

Per evitare lo sviluppo di paracheratosi, è necessario monitorare attentamente la loro salute. È necessario visitare un ginecologo almeno una volta ogni sei mesi: si tratta di esami che consentono di identificare tempestivamente un numero di malattie e disturbi che si verificano nel corpo senza sintomi evidenti. Quanto prima inizia il trattamento, maggiore è la probabilità che gli specialisti affrontino la patologia senza la probabilità di complicazioni.

Il metodo di prevenzione specifica dell'infezione da papillomavirus umano, iniziando la displasia, iper-e paracheratosi, è la vaccinazione. Vaccinazioni attualmente utilizzate "Gardasil" e "Cervarix".

La ragione per la visita non programmata dovrebbe essere qualsiasi sensazione di disagio nella zona vaginale, così come traumi, disturbi mestruali. In assenza di infezioni gravi e la rapida eliminazione di fattori avversi che provocano la leucoplachia con ipercheratosi, la prognosi per la cura è favorevole.