L'imposizione di pneumatici abduzione CITO alla frattura della spalla

Equipaggiamento: pneumatico abduzione CITO.

Tecnica di esecuzione: per dare un frammento periferico alla direzione di quella centrale, vengono utilizzate stecche addominali per le fratture della diafisi della spalla. Lo pneumatico sotto forma di dispositivi finiti di costruzione in metallo o legno è fissato al corpo con l'aiuto di speciali cinghie o di pneumatici in metallo per ogni paziente. L'angolo di abduzione della spalla sul pneumatico di abduzione deve essere maggiore, maggiore è la posizione centrale della frattura, e più piccola, più periferica. Tuttavia, in pratica è più opportuno applicare una derivazione con un angolo di 90 ° in tutti i casi. A causa di ciò, il livello della frattura può essere ignorato, poiché entrambi i frammenti centrale e periferico vengono portati alla giusta angolazione con l'aiuto di un pneumatico e sono installati sullo stesso piano. Il bus di abduzione per le fratture della spalla deve sempre essere fissato 30-40 ° in avanti rispetto al piano frontale.
Quando si applica lo pneumatico, è necessario entrare il più in alto possibile nella regione ascellare. A seconda delle indicazioni, applicare l'allungamento adesivo sulla spalla o l'estensione scheletrica dell'olecrano.

Fig. 70. Pneumatico per abduzione CITO.

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Cyto Splint

La nostra storia è tale che dopo aver ricevuto una diagnosi di displasia e aver camminato intorno a tre medici in un mese e mezzo, hanno scelto l'ortesi di Tübinger. Ci hanno consigliato quanto segue: L'Istituto di ricerca pediatrica è un tubero e ha 3 mesi; Filatovskaya - freyka e 1,5 mesi; CITO - qualsiasi pneumatico di deviazione (Tubinger, Freik, Orlett) e 2 mesi. Ci siamo fermati al tubo e le raccomandazioni del medico CITO (fatto l'impressione più distinta). Devo dire che in Pediatria ci è stata data una prescrizione in cui è stata scritta la misura del pneumatico. Comprato, è andato un mese, un mese da me.

Per cominciare, abbiamo una diagnosi di displasia di tb sulla sinistra e sono passati quasi 6 mesi, ma mi chiedo ancora se mi sarei tolto la lingua se avessimo detto prima. Tutto è iniziato con il fatto che nel mese sugli ultrasuoni ci hanno dato segni di immaturità fisica e ho detto all'ecografia di controllo in 3 mesi, è stato l'ultrasuono di controllo che è stato detto, e il fatto che non c'era traccia di immaturità, mi rimprovero costantemente a causa della mia inesperienza non ho preso la mappa allora.

TRASPORTO E PNEUMATICI MEDICI

L'immobilizzazione del trasporto è fornita dall'uso di pneumatici standard e strumenti disponibili.

Pneumatici standard Le gomme Cramer (scale) sono disponibili in due misure (110 x 10 cm e 60 x 10 cm (Fig. 5.47). Hanno una grande resistenza, peso ridotto, flessibilità, che consente loro di dare qualsiasi forma.

ShinDiterichs utilizzato per le fratture della coscia, il terzo superiore della gamba e le lesioni dell'articolazione dell'anca (Fig. 5.48). Si compone di due rami di legno scorrevoli (esterno ed interno), una suola e una torsione. Nei rami ci sono slot per cinture.

o bende. Questa stecca fornisce l'immobilità delle articolazioni dell'anca, del ginocchio e della caviglia.

I pneumatici (SHMP) sono disponibili in tre tipi: per mano e avambraccio, piede e gamba e articolazione del ginocchio. Questi pneumatici sono leggeri, si sovrappongono rapidamente e danneggiano in minima parte il paziente, trasparente ai raggi X. Sono costituiti da una camera trasparente a due strati, una cerniera e una valvola per l'iniezione d'aria, dotata di un tubo. I pneumatici si sovrappongono liberamente su vestiti, scarpe e si fissano con una cerniera. L'aria viene soffiata nel pneumatico per via orale: in questo caso, il pneumatico copre l'arto. Prima di rimuovere il pneumatico dal rilascio dell'aria e decomprimere la cerniera.

Il pneumatico Elansky viene utilizzato per fissare la testa e il collo. Ha la forma di una silhouette della testa, del collo e del torace e consiste di due metà collegate da una cerniera (Fig. 5.49). Nella regione del forame occipitale ci sono due creste semicircolari. Il pneumatico è posizionato delicatamente sotto la testa, il collo e la parte posteriore del paziente e fissato con cinghie, la testa è fissata al pneumatico.

Il pneumatico Entina è realizzato in plastica (figura 5.50). È usato per fissare la mascella inferiore.

I pneumatici CITO sono di due tipi: compensato pieghevole e per l'arto superiore (Fig. 5.51).

Mezzi improvvisati. Tra i mezzi improvvisati per l'immobilizzazione dei trasporti si usano una pala, bastoni, sci, tavole, tavole da tavole, cartone, ecc.

Pneumatici medici. Il pneumatico di scarico standard del CITO viene utilizzato per le fratture della spalla con frammenti di offset.

Il pneumatico di Belera viene utilizzato per le fratture degli arti inferiori con un offset (Fig. 5.52). Fornisce l'elevata posizione fisiologica dell'arto ferito e la trazione assiale.

Utilizzato anche per scopi terapeutici cerotti, cerotti in polimeri e materiali sintetici. Esistono pneumatici per distrazione e compressione terapeutici di Ilizarov (Figura 5.53), Gudushauri e altri.

Regole per l'attuazione dell'immobilizzazione dei trasporti. Le seguenti regole devono essere osservate:

1. Il pneumatico è avvolto in ovatta e una benda;

2. per creare immobilità di frammenti di osso danneggiato, la stecca viene applicata in modo da immobilizzare due giunture adiacenti (sopra e sotto il sito di frattura) e per le fratture della spalla e dell'anca, tre articolazioni;

3. la gomma metallica è modellata non sull'arto ferito, ma su quello sano;

4. i pneumatici vengono messi sopra vestiti e scarpe;

5. tra la stecca e la sporgenza ossea mettere una lettiera morbida (fatta di cotone, paglia, erba, ecc.);

6. il pneumatico è bloccato uniformemente e saldamente, ma non stretto, in modo da non disturbare la circolazione sanguigna dell'arto ferito;

7. con una frattura aperta, prima dell'immobilizzazione, la pelle attorno alla ferita viene trattata con una soluzione antisettica e sulla ferita viene applicata una benda asettica; in sua assenza, un panno caldo viene stirato su entrambi i lati con un panno pulito;

8. quando sanguina da una ferita, l'emostasi viene eseguita per la prima volta;

9. prima di applicare le gomme, eseguire l'anestesia (se non vi è alcun sospetto di danno agli organi addominali);

10. arti feriti danno posizione srednefiziologicheskoe;

11. in caso di frattura delle ossa della tibia, vengono applicate tre gomme Kramer (due lungo le superfici laterali della gamba e una lungo la superficie posteriore dal piede al terzo superiore della coscia).

Caratteristiche della cura del paziente per la trazione scheletrica. Nel trattamento della trazione scheletrica, è necessario osservare strettamente l'asepsi per la prevenzione dell'infezione del sito di introduzione dei raggi. Le salviette attorno agli aghi cambiano regolarmente; quando cambiano l'ago pulire con alcool. Più volte al giorno salviette inumidite con alcool con una pipetta. La stessa cura richiede i raggi dell'apparato di compressione-distrazione. Quando si trattano con un allungamento permanente, i pazienti sono a riposo prolungato, quindi le misure per prevenire piaghe da decubito e complicazioni polmonari sono estremamente importanti.

Sovrapposizione di pneumatici Diterichs. Il pneumatico viene applicato nella seguente sequenza:

1) la parte plantare del pneumatico è fissata alle scarpe con una benda morbida sotto forma di una benda a otto punte sopra l'articolazione della caviglia;

2) le estremità inferiori dei rami del pneumatico passano attraverso le staffe metalliche della suola e applicano i rami alle superfici laterali dell'arto e del tronco;

3) nell'area delle sporgenze ossee delle articolazioni del trocantere, del ginocchio e della caviglia più grandi, vengono posizionate le fodere di garza di cotone;

4) per una migliore immobilizzazione dell'arto, una stecca di Cramer che si estende dal piede alla regione glutea con fodere spesse nella fossa poplitea e il tendine di Achille è posto lungo la sua superficie posteriore;

5) i rami laterali del pneumatico Diterichs e lo pneumatico Kramer sono fissati con cinghie o fazzoletti all'arto e al tronco;

6) le estremità dei lacci passano attraverso un foro nella patta su entrambi i lati dei bastoncini;

7) l'assistente, tenendo il piede tra le mani, solleva il piede della vittima fino a quando le estremità superiori del pneumatico si appoggiano sulla regione ascellare e sul cavallo;

8) in questa posizione, i lacci di torsione sono legati su una torsione del bastone;

9) dopo l'allungamento, il pneumatico viene fissato con cerchi circolari di una benda morbida (bendaggio strisciante).


La tecnica di sovrapposizione del veicolo di Cramer. Danni alla spalla. Per immobilizzare il trasporto in caso di danni alla spalla, si consiglia di utilizzare lo pneumatico Cramer che si estende dalla spalla del lato sano alle dita della mano dolorante (Fig. 5.54). Il pneumatico è pre-coperto con cotone e fissato con una benda, modellato sul paziente o sull'arto sano del paziente, se le sue condizioni lo consentono.

Il braccio ferito ha una posizione medio-fisiologica, cioè all'articolazione del gomito, è piegato di 90 °, il palmo è rivolto verso la vita

qui, la spalla è 30-50 ° dal corpo, la mano è nella posizione di leggera flessione dorsale nell'articolazione radiocarpale e le dita sono piegate. Nella cavità ascellare del lato infortunato e del palmo mettevano dei rulli di garza di cotone.

L'operatore sanitario, prendendo la gomma da una parte, la accende dietro la schiena. Con l'altra mano, prende la seconda estremità della gomma e la posiziona sopra l'arto ferito ed esegue la flessione alle articolazioni del gomito e della spalla. Dopodiché, rimuove il pneumatico da se stesso, lo corregge e lo impone al paziente. Le estremità del pneumatico sono fissate con due nastri di benda lunghi 50-70 cm, dalle dita all'ascella, il pneumatico viene fissato con una benda strisciante, che va ulteriormente in una punta. Dopodiché, viene applicata una fasciatura sul braccio ferito.

Danni all'avambraccio. Lo pneumatico della scala Cramer è piegato sotto il fragile 90 ° in modo che un'estremità corrisponda alla lunghezza dell'avambraccio e della mano alla base delle dita e l'altra al terzo superiore della spalla (Fig. 5.55). Il braccio, piegato all'articolazione del gomito ad angolo retto, è posto sul pneumatico, un rullo di garza di cotone viene inserito nel palmo della mano; palmo rivolto verso lo stomaco. Il pneumatico è riordinato, la mano è appesa a un fazzoletto.


Danni alla parte inferiore della gamba. La gomma di Cramer raggiunge un'immobilizzazione abbastanza soddisfacente. Per l'immobilizzazione della parte inferiore della gamba usa tre pneumatici Kramer. In primo luogo, sono modellati sui contorni della gamba. Uno di essi impone sulla parte posteriore della gamba e della coscia dalla punta delle dita del piede al terzo superiore della coscia, gli altri due - sulle superfici laterali della gamba e della coscia. Le estremità inferiori di questi pneumatici devono essere piegate in modo che coprano il piede sotto forma di una staffa per il fissaggio dell'articolazione della caviglia. Le fodere di garza di cotone sono inserite tra le gomme e le sporgenze ossee. I pneumatici sono fissati a un arto da una benda strisciante.

Immobilizzazione del trasporto in caso di danni ai piedi. Dopo la modellazione imporre due gomme Kramer. In precedenza, la superficie interna del pneumatico è rivestita con fodere di garza di cotone. Uno dei pneumatici viene applicato dalla punta delle dita lungo la superficie plantare del piede, e poi, piegato sotto il fragile diritto, lungo la superficie posteriore fino al terzo superiore della gamba. La seconda stecca curvata nella forma della lettera "G" è applicata lungo la superficie esterna della tibia in modo tale da coprire la superficie plantare del piede, come una staffa. I pneumatici riparano la fasciatura strisciante. Dopo l'esame a raggi X, le vittime vengono restituite all'ambulatorio del medico, e quindi trasferite nella stanza di gesso, dove vengono effettuate le manipolazioni necessarie e vengono applicati i calchi in gesso.

1. Dare la definizione di desmurgy.

2. Cos'è una benda, una medicazione, una medicazione?

3. Quali sono i tuoi obiettivi per le medicazioni?

4. Quali sono i tipi di medicazioni per lo scopo previsto?

5. Quali compiti svolge l'immobilizzazione?

6. Descrivi le regole del bendaggio.

7. Qual è la tecnica di applicazione di varie fasce?

8. Descrivi la tecnica di applicazione delle bende sul petto.

9. Quali sono i principali tipi di trasporto e pneumatici medicali nell'assistenza sanitaria?

10. Quali sono le regole per l'imposizione di pneumatici da trasporto.

11. Che cos'è un PPI? Qual è il suo scopo?

12. Quali sono le indicazioni per l'uso di bende tubolari a rete?

13. Indica le indicazioni per l'uso della sospensione.

14. Cos'è una medicazione occlusiva? Nel qual caso viene usato?

5.1. Una benda viene applicata per supportare l'arto superiore:

d) a forma di punta sull'articolazione della spalla.

5.2. Sigilla una medicazione:

5.3. Sulla benda del cavallo:

5.4. La medicazione è solida:

5.5. Al giro della benda della clavicola:

b) tartaruga divergente;

c) spirale con attorcigliamenti;

5.6. Quando le distorsioni della caviglia sono allungate
condimento:

5.7. Una benda viene applicata alla parte posteriore della testa:

5.8. La medicazione è solida:

5.1. Durante i lavori di riparazione nel seminterrato della maternità, uno degli operai cadde su un rinforzo metallico e fu ferito al petto. Una volta osservata nell'area del quarto spazio intercostale sulla linea ascellare posteriore a sinistra, è stata scoperta una profonda ferita attraverso cui l'aria entra nella cavità pleurica durante l'inalazione. Si notano dispnea, cianosi della pelle, tachicardia.

1. Fai una diagnosi presuntiva.

2. Quali azioni dovrebbero essere incluse nelle cure di emergenza.

5.2. Durante il ghiaccio sulla strada del lavoro un uomo cadde sulla sua mano destra. È preoccupato per un forte dolore alla spalla destra, un crunch quando cambia la posizione del braccio. La funzione della mano è compromessa.

1. Fai una diagnosi presuntiva.

2. Quali azioni dovrebbero essere incluse nelle cure di emergenza?

5.3. Dopo un incidente stradale, la vittima ha più ferite sul cuoio capelluto con abbondante emorragia venosa.

1. Fai una diagnosi presuntiva.

2. Quali azioni dovrebbero essere incluse nelle cure di emergenza?

5.4. Il chirurgo eseguì un'operazione sul processo infiammatorio nell'articolazione del gomito e istruì l'infermiere ad applicare una benda con una soluzione ipertonica di cloruro di sodio.

1. Che tipo di benda dovrebbe essere applicato in questa situazione?

2. In quale ordine esegui la manipolazione?

5.5. Una donna che allatta, 7 giorni dopo il parto, ha iniziato a notare dolori al seno destro, deterioramento della condizione generale, mal di testa e un aumento della temperatura corporea a 37,5 ° C. Chirurgo dopo l'esame del paziente
consigliato un infermiere applicare una benda.

1. Fai una diagnosi presuntiva.

2. Quale medicazione è preferibile applicare?

5.6. Durante l'affilatura delle parti su carta vetrata, un corpo estraneo è caduto nell'occhio del lavoratore. È preoccupato per un forte dolore agli occhi, dolore, lacrimazione. L'acuità visiva è diminuita drasticamente.

1. Fai una diagnosi presuntiva.

2. Descrivi le tue azioni.

Data di inserimento: 2016-05-11; Visualizzazioni: 4454; LAVORO DI SCRITTURA DELL'ORDINE

Displasia - Blog

Pneumatici per displasia

Storia e trattamento della displasia

Il primo passo serio nel trattamento moderno della displasia fu l'attività pratica del chirurgo ortopedico austriaco Adolf Lorenz. Nel 1895, ha svelato il suo metodo ai suoi colleghi, la cui essenza era nella riduzione chiusa della dislocazione dell'anca e nella fissazione dell'arto per tenere e fissare la testa della coscia nella cavità articolare con l'aiuto del gesso. Da quel momento alla nostra tecnologia, Lorentz è diventato il mainstream nel trattamento di DTS nella maggior parte delle istituzioni mediche in Russia. Tuttavia, l'uso del gesso nella displasia, come si è scoperto, aiuta a risolvere un problema e dà origine a molti altri.

L'applicazione del metodo Lorentz solo nel 10-20% fornisce un buon risultato anatomico. Cause di inefficienza e persino danno diretto:

  • nella fissazione dell'intonaco a lungo termine dell'arto, il cui risultato è l'atrofia, la distrofia e i processi degenerativi nell'articolazione, la cui proporzione raggiunge il 76% di tutte le applicazioni;
  • nel danno dei tessuti articolari al momento del riposizionamento;
  • nel tardo periodo di inizio della terapia, definito dallo stesso Lorenz come ottimale, da 1 a 4 anni.

Risultati così insoddisfacenti hanno spinto altri scienziati e medici a cercare nuovi modi per trattare la dislocazione congenita, di conseguenza sono comparsi vari pneumatici. Pneumatico relativamente mobile per displasia in molti casi era più efficace della fissazione rigida.

Splint splistia

Negli anni venti e trenta del ventesimo secolo, molti pneumatici funzionali furono inventati per il trattamento della dislocazione dell'anca congenita. Da quei tempi - il cuscino di abduzione di Freyka, ampiamente usato ora.

Nella seconda metà del ventesimo secolo, V. Ya. Vilensky, I. I. erano impegnati nel trattamento della displasia dell'anca. Mirzoeva, M. E. Kazakevich, T. A. Brovkina, M. M. Koshlya, A. Pavlik, altri ricercatori. Ogni autore, parlando delle tecniche e dei dispositivi sviluppati, ha definito il livello della loro efficacia dall'80% al 96%. La gomma displasia non era solo più sicura, più efficiente del gesso, ma anche più promettente: la maggior parte dei modelli poteva essere modificata.

Durante questo periodo, sono stati creati molti dispositivi funzionali: il bus CITO (sviluppato dall'NN Priorov Central Research Institute of Traumatology and Orthopedics); "Pantaloni" Becker; Pneumatici Shneider, Mirzoev, Krumina, Vilensky, Koshl, Gizycko-Volkov, NIDOI. G. I. Turner; Benda di David e altri Ogni dispositivo comportava l'uso di uno speciale metodo di trattamento.

Shina Koshlya

Il dispositivo è costituito da due mezzi archi metallici, che sono collegati da una frizione telescopica per la loro separazione. La costruzione sotto forma di strut in displasia è necessaria per allungare i muscoli adduttori, riducendo e mantenendo la coscia in una posizione fisiologicamente corretta.

Tyre Koshlya preserva la mobilità dell'articolazione del ginocchio e dell'anca nell'aereo frontale. Il dispositivo è prescritto ai bambini di età neonatale (fino a 28 giorni) e toracica (fino a 1 anno).

Staffe di Pavlik

I puntoni per la displasia non devono essere rigidi o voluminosi, la prova di ciò sono le staffe di Pavlik. Il design è costituito da una fascia toracica, poplitea e spallacci, ha una fascia di età. La fissazione morbida ma sicura mantiene gli arti in movimento. Le staffe sono prescritte ai bambini da 1 mese a 1 anno.

Perinka Freyka

Perinka, o cuscino, Freyka è stata la prima alternativa di successo all'intonaco per la displasia. È un rullo, che fissa i fianchi nella posizione divorziata. Perinka è dotato di cinghie per il fissaggio sul corpo del bambino.

Questo puntone molle con displasia è prescritto nei casi più facili della malattia, all'età di 1 o 3 mesi.

Shina Vilensky

Il dispositivo è un'altra versione del puntone telescopico per la displasia. Le estremità dei montanti sono attaccate ai polsini larghi indossati sui fianchi del bambino. Lo pneumatico di Vilna è prescritto sia ai bambini più piccoli che a quelli che hanno più di 1 anno. L'ampio uso correlato all'età ha determinato la gamma di dimensioni del prodotto: dimensioni piccole, medie e grandi. Gli ortopedici consigliano di ordinare il pneumatico. In Russia, lo pneumatico più popolare era CITO. Merita particolare attenzione anche l'omologo tedesco della società Otto Bock.

I pneumatici standard sono progettati per bambini fino a 3 anni. Le copie individuali possono essere utilizzate più tardi, più spesso come rete di sicurezza dopo un'operazione.

Gesso per displasia. Disposizioni di Lorentz

Il gesso per la displasia per lungo tempo era l'unico, e quindi il modo più frequente per combattere la malattia. Fu usato per la prima volta da Lorenz: con l'aiuto della fissazione dell'intonaco migliorò il metodo di riduzione simultanea della dislocazione del chirurgo italiano Paci. Dalla fine del 19 ° secolo, la tecnologia di trattare DTS mediante riduzione senza sangue e successiva fusione fu chiamata metodo Paci-Lorenz.

Il gesso per la displasia per lungo tempo era l'unico, e quindi il modo più frequente per combattere la malattia. Fu usato per la prima volta da Lorenz: con l'aiuto della fissazione dell'intonaco migliorò il metodo di riduzione simultanea della dislocazione del chirurgo italiano Paci. Dalla fine del 19 ° secolo, la tecnologia di trattare DTS mediante riduzione senza sangue e successiva fusione fu chiamata metodo Paci-Lorenz.

Un calco in gesso coxit viene posizionato sulle gambe (su tutto o completamente e metà dell'altro), sui fianchi e in vita. Nella zona dei fianchi in una benda è montata una lamella: il gesso non dà una rigidità sufficiente, e il montante con displasia assicura una posizione stazionaria delle gambe. Nel corsetto di gesso perineo fornisce un'apertura per la somministrazione di bisogni fisiologici. Il bambino indossa una benda di questo tipo da 1 a 6 mesi (in alcuni casi più lunghi).

Prima di applicare la medicazione, la testa della coscia si trova nell'acetabolo e le gambe sono fissate nella cosiddetta posizione di Lorentz. Anche se oggi il gesso con displasia è usato molto meno frequentemente, i postulati di Lorenz, tra questi - le posizioni delle gambe sviluppate da lui durante la terapia di DTS, rimangono rilevanti, in quanto riflettono l'essenza del problema e le modalità per risolverlo.

Lorenz ha descritto tre posizioni usate per fissare le gambe con vari gradi di patologia:

  • Posizione I - gambe piegate alle articolazioni del ginocchio e dell'anca ad angolo retto e distanziate per toccare l'aereo su cui giace il bambino (posa della rana).
  • Posizione II - gambe piegate ad angolo ottuso (leggermente piegate) alle articolazioni del ginocchio e dell'anca e retratte fino a toccare l'aereo.
  • Posizione III - gambe dritte.

Queste disposizioni sono utilizzate per indossare e riparare i pneumatici per displasia. Quindi, nel trattamento della pre-dislocazione congenita, la stecca Vilensky viene applicata in posizione III, e per il trattamento della vera dislocazione, l'imposizione di spaziatori per displasia avviene in posizione I.

Bisogna ammettere che è ancora impossibile abbandonare completamente il gesso per la displasia. Nel trattamento di casi complessi, trascurati, con diagnosi tardiva, con la correzione della precedente terapia inefficace, dopo l'intervento invasivo nell'articolazione, i bendaggi di cerotto sono raramente completamente sostituibili.

Confronto del trattamento della displasia

La riduzione chiusa e il gesso per la displasia secondo Lorentz divennero una svolta rivoluzionaria: prima di allora, la dislocazione congenita (in tutte le sue varietà, che in seguito sarebbe stata chiamata displasia) fu considerata incurabile. Tuttavia, divenne presto chiaro che il metodo ha troppe conseguenze negative. Ciò ha portato a ricerche approfondite e l'inizio dell'uso di pneumatici per la displasia e successivamente il trattamento invasivo.

Oggi vengono utilizzati molti dispositivi ortopedici, le loro modifiche e il gesso. I tipi di distanziatori per displasia a volte cambiano in base al progresso o al regresso del trattamento. Le statistiche generalizzate delle complicazioni quando si utilizzano diverse costruzioni e metodi sono le seguenti (quota in% di tutti i casi d'uso):

Statistiche delle complicazioni

  • per la terapia con Lorentz: 23-82%;
  • per lo pneumatico CITO - 33%;
  • per il cuscino Frejka - 15%;
  • per le staffe di Pavlik - 12%;
  • per pneumatici Koshla - 8%.

Un'ampia percentuale di complicanze nella terapia con Lorentz è legata al fatto che la reposizione chiusa può essere traumatica (le abilità del medico svolgono un ruolo) e il gesso nella displasia priva i muscoli e le articolazioni della mobilità, fissandoli per lungo tempo nella posizione di massimo abduction. Dai primi giorni di immobilizzazione, la testa del femore preme sui tessuti molli dell'acetabolo, causando ischemia (riduzione dell'afflusso di sangue). C'è una tensione eccessiva delle buste della coscia delle navi e la tensione dei muscoli adduttori. Nel tempo si sviluppa una contrattura in retrazione della flessione.

Simile all'impatto negativo e allo pneumatico CITO. A differenza di altri pneumatici con displasia, fissa rigidamente i piedi di un bambino, non gli consente di muoversi attivamente, e gli adulti usano metodi di influenza funzionale per il trattamento. Di conseguenza, si sviluppa anche l'ischemia della testa del femore. Altre varianti degli pneumatici Vilna e Otto Bock hanno meccanismi articolati che consentono all'articolazione dell'anca di avere una più ampia gamma di movimenti, il che ha un effetto positivo sul recupero del bambino.

La moderata rigidità del cuscino Frejka è la causa di una minore quota di complicanze associate alla lesione ischemica della testa del femore. Tuttavia, il piede di Freink limita ancora significativamente la mobilità dell'anca, e quindi questo pneumatico è usato con cautela nella displasia. Va notato che all'inizio del suo utilizzo il numero di complicazioni era inferiore: i cuscini erano fatti di piumino, che fornisce una fissazione affidabile ma in plastica. Simile a lui nelle proprietà dei materiali moderni non hanno ancora creato.

Le staffe di Pavlik risolvono il problema della mobilità: un bambino può piegare, condurre e ritrarre in una certa ampiezza le gambe, senza raddrizzarle, eseguire la rotazione esterna e interna. Le staffe, a differenza del gesso con displasia, normalizzano contemporaneamente la giustapposizione della testa e della cavità e permettono al bambino di svilupparsi, quindi, nella maggior parte dei casi, viene rimosso il pericolo di ischemia e contratture. Ma la libertà di movimento relativamente ampia, che questa gomma da cintura fornisce con displasia, può portare alla lussazione della testa del femore. In relazione a quanto sopra, è difficile correggere una vera dislocazione nelle staffe: un risultato positivo è solo nel 26% dei bambini.

Nella costruzione del pneumatico Koshla, gli svantaggi di altri dispositivi ortopedici sono ridotti al minimo. Stabilisce piuttosto rigidamente il posizionamento della testa e del trogolo, mentre consente l'abduzione, la flessione delle estremità sul piano frontale. La minima quantità di complicanze per questo pneumatico nella displasia è dovuta alla fissazione a breve termine degli arti nella posizione di Lorentz I e al fatto che non è necessario pre-rilassare gli adduttori (muscoli contrazione) dell'anca - il pneumatico li distende in dosi.

Tuttavia, le complicazioni e i fallimenti della terapia nell'uso di spaziatori per displasia non sono sempre associati a difetti strutturali dell'apparecchiatura. L'efficienza dipende in gran parte dallo sviluppo dei metodi di trattamento, dalle conoscenze e abilità del medico, dai tempi e dalla correttezza della diagnosi.

Dagli anni '90 del XX secolo, il metodo della terapia DTS con l'aiuto di un calco in gesso funzionale secondo Ter-Egiazarov è diventato popolare. Se il risultato risulta negativo, nella maggior parte delle cliniche viene corretto con il metodo della trazione scheletrica sulla testa. Questo metodo viene utilizzato nei casi di rilevamento tardivo di lussazione congenita, trattamento conservativo senza successo durante il primo anno di vita, reluxing (dislocazione) della testa del femore dopo l'utilizzo di pneumatici per displasia. Gli autori del metodo dichiarano circa il 90-95% delle cure riuscite, ma ci sono osservazioni a lungo termine sull'FSI NIDOI. GI Turner, che indica che nel 72% dei bambini trattati sono state osservate complicazioni con questa tecnica.

Le cause di difetti residui nell'applicazione del gesso funzionale alla displasia sono le seguenti:

  • al primo, il più importante, stadio della terapia, il gesso ostacola drasticamente la mobilità degli arti, prevenendo il rilassamento dosato degli adduttori, nell'80% dei bambini questo causa la lesione primaria dell'epifisi del femore;
  • la sostituzione graduale del distanziatore in gesso per la displasia porta all'instabilità del riposizionamento;
  • A sua volta, l'instabilità è la causa di difetti residui, il cui risultato è il successivo trattamento più radicale.

La pratica generalmente accettata di trattare la dislocazione congenita e le sue varietà si basa sull'uso di pneumatici per la displasia. Essi, con la stretta osservanza delle regole di indossare, sono in grado di mantenere efficacemente la coscia e il loro scopo, a seconda della gravità della lesione, fornisce nella maggior parte dei casi un risultato positivo. Il principale vantaggio che il pneumatico ha nella displasia è la conservazione della mobilità dell'articolazione dell'anca, la conservazione della sua capacità di sviluppo. Questo è il principio guida della creazione e del miglioramento di tutti i dispositivi ortopedici.

Altrettanto importante per lui nella prevenzione della disabilità e nel mantenimento di un'alta qualità della vita è il principio della diagnosi precoce e della completa guarigione della dislocazione. Sia che gli ortopedici usino vari puntelli per la displasia o facciano ricorso a trattamenti invasivi, cercano non solo di minimizzare la manifestazione del problema, ma di ripristinare completamente la forma e la funzionalità dell'articolazione.

Bus Cyto A proposito di mia figlia. Che tipo di attacco è questo.

Ora scriverò del mio bambino. A tre mesi l'ortopedico mise la displasia dell'articolazione dell'anca sinistra, confermò Uzi, prescrisse un corso di massaggio, paraffina, elettroforesi, in generale andammo tutti, alla reception dovemmo andare a 6 mesi, arrivarono, e Prokhorov era in congedo. Ho pensato di mandarlo all'ecografia, no, sono stato inviato a un'istantanea. Sono venuti dal dottore e... in generale, il tazob.ustavchik di sinistra sarebbe cresciuto, ma non del tutto, ora ha rallentato la destra, e anche la sublussazione dell'articolazione giusta.In breve, sono scioccato dal fatto che, quello per augurare il mio bambino. Ha mandato a Krasnodar, ha detto, che guarderanno e metteranno l'autobus cyto, e il bambino vi camminerà fino all'anno. Sono scioccato. Masyuska è diventato così attivo, ho pensato che sarebbe andata in 10 mesi, ma è successo! Certo, spero in Krasnodar, forse non confermeranno tutto questo, e se tutto è così, cosa fare, cammineremo o più precisamente mentiremo o fare in modo che la mamma sulle braccia sia come una rana su un letto.Ma il dottore disse che questo pneumatico è morbido, confortevole, sono su Internet Ho guardato, ho trovato questo esempio, oh mio Dio, dobbiamo camminare per 5 mesi

ragazze che ce l'hanno? come è andata? Quando il marito ha chiesto, questo aiuto? Il dottore ha detto, speriamo che tutto possa aiutare, che possiamo fare senza un intervento chirurgico... Certo, sono sicuro che tutto andrà bene! Ma piangendo, il marito si calma, ovunque tu ruggisca con la testa, non dovresti essere arrabbiato! Come non arrabbiarsi, come non preoccuparsi ?! Ecco una ragazza fidanzata, siamo andati linea nera.

Cyto Splint

TUNING - immobilizzazione delle zone danneggiate o colpite del corpo con l'ausilio di dispositivi e dispositivi speciali - pneumatici.

Le prime informazioni sulla steccatura per ferite appartengono alla profonda antichità. È stato utilizzato per lesioni e malattie dell'apparato muscolo-scheletrico A. Celso e K. Galeno, in seguito A. Pare. Durante la prima guerra mondiale, il cartone fu ampiamente utilizzato per la stecca e, in seguito, per i pneumatici in compensato.

Gli pneumatici attualmente usati sono divisi per il loro scopo in quelli di trasporto e medici. I pneumatici di trasporto vengono utilizzati per l'immobilizzazione temporanea (vedere) quando si fornisce il primo soccorso (vedere) e per il periodo di trasporto del ferito a un ospedale, quelli medici - per fissare la parte danneggiata del corpo o degli arti nella posizione ottimale fino alla fine del periodo di trattamento.

Con il principio di azione si distinguono i pneumatici di fissazione e distrazione. Con l'aiuto di pneumatici di fissazione creare immobilità nel segmento danneggiato dell'arto o della zona del corpo a causa di elementi di fissazione esterni. I pneumatici di distrazione consentono anche la trazione (distrazione) del segmento danneggiato, che assicura il riposizionamento dei frammenti e crea stabilità nella posizione tensionata.

I pneumatici fabbricati dall'industria sono denominati standard (standard) e fabbricati nelle condizioni di un'istituzione medica in copie singole e non accettati per la fornitura, non standard. La stecca può essere effettuata con l'aiuto di pneumatici improvvisati da mezzi e materiali improvvisati (tavole, bastoni, ecc.). Lo splint improvvisato può consistere nel fissare l'arto ferito ad un arto sano o al corpo. Ad esempio, in caso di danno all'arto superiore, si può ottenere una splint improvvisata fissando il braccio al corpo con l'aiuto di una sciarpa a forma di sciarpa o giacca o tunica, fissata con spille da balia.

I pneumatici standard moderni sono realizzati in metallo, legno, plastica e altri materiali. Lo splint terapeutico e, più raramente, il trasporto possono essere eseguiti con l'aiuto di calchi in gesso e gomme di gesso (vedi tecnica di gesso). Allo stato attuale, l'effetto di splintaggio viene spesso fornito immobilizzando segmenti di arto usando un apparato di compressione-distrazione (vedi), sebbene in senso stretto non siano pneumatici, poiché comportano l'introduzione di elementi strutturali nei tessuti del corpo. Anche convenzionalmente, i metodi di splintaggio possono essere attribuiti allo splintaggio (vedi).

Lo splint di trasporto viene spesso eseguito con pneumatici di fissazione. I principali sono i pneumatici per scale (pneumatici Kramer modificati). Sono utilizzati per l'immobilizzazione della tomaia (Fig. 1) e degli arti inferiori, sia in modo indipendente che per il rafforzamento di cerotti e cerotti. Il vantaggio principale dei pneumatici ladder è la possibilità della loro modellazione. Negli ultimi anni, pneumatici pneumatici usati da un film polimerico a due strati, dotato di una cerniera e una valvola per l'iniezione di aria. Esistono pneumatici pneumatici per l'avambraccio e la mano, per il piede e la parte inferiore della gamba (figura 2), per l'articolazione del ginocchio. I vantaggi di tali pneumatici includono il loro peso ridotto, la facilità di applicazione e la capacità di monitorare le condizioni dell'arto danneggiato attraverso la parete trasparente della camera a guscio. Lo svantaggio principale è il periodo limitato durante il quale il pneumatico può trovarsi sull'arto, poiché può causare compressione tissutale e disturbi circolatori locali. I pneumatici in plastica hanno un'applicazione limitata per l'immobilizzazione del trasporto, poiché sono modellati quando vengono riscaldati, il che non è sempre possibile in condizioni reali. In alcuni casi, le gomme di fissazione del compensato continuano ad essere utilizzate per l'immobilizzazione del trasporto. Il loro principale svantaggio è l'impossibilità della modellazione.

Fig. 1. Pneumatico ladder sovrapposto all'arto superiore: a - vista frontale, b - vista posteriore.

Tra i pneumatici per il trasporto di distrazione, il pneumatico Diterichs (figura 3) e le sue modifiche sono i più comuni. Lo pneumatico consiste di due parti laterali (rami) e una suola in compensato fissata al piede. Entrambi i rami stanno scivolando; quando si applica il pneumatico, il ramo esterno più lungo si attesta contro l'ascella, quello interno, nel cavallo. Entrambi i rami connettono a forma di U all'estremità distale della piastra mobile. Arti di trazione eseguiti con l'ausilio di un cordoncino attorcigliato alla suola in compensato. I rami sono fissati al corpo e tra di loro con cinture speciali o bende di garza, e per il trasporto a lungo termine con bende di gesso.

Fig. 2. Pneumatico medico per uno stinco e un piede: 1 - il dispositivo valvolare; 2 - cerniera; 3 - camera a guscio in plastica a due strati *

Le gomme medicali più comuni includono lo pneumatico Brown, lo pneumatico Beler, lo pneumatico Shulutko, lo pneumatico di rimozione di CITO e altri.Il pneumatico Brown per immobilizzare l'arto inferiore è un supporto fatto di barre metalliche, fatto in modo che con l'aiuto dei "martelli" di stoffa possa essere posizionato su di esso nella posizione fisiologica media. Lo pneumatico Belera, a differenza del precedente, ha quattro blocchi tra parentesi, con i quali è possibile scegliere la direzione dello stretching per ciascuno dei segmenti degli arti inferiori (Fig. 4). Il vantaggio principale di questi pneumatici è la semplicità, lo svantaggio è l'incapacità di modificare gli angoli di flessione nelle articolazioni dell'anca e del ginocchio. Questa carenza viene eliminata in pneumatici terapeutici funzionali per l'arto inferiore, ad esempio, nel pneumatico funzionale Shulutko, che consente il movimento nell'articolazione del ginocchio (Fig. 5).-

Fig. 3. Pneumatico per trasporto di distrazione Diterichs. Una vittima con un pneumatico sovrapposto fissato da anelli di gesso.

La stecca abduzione standard dell'arto superiore (stecca CITO) è progettata per trattare le fratture dell'omero e le fratture della clavicola. È un supporto per il braccio, adattato per l'allungamento della spalla e per fornire libertà di movimento nelle articolazioni del gomito e del polso, che è attaccato al semi-corsetto di materiale permeabile alla radiazione a raggi X (Fig. 6).

L'indicazione principale per lo splint è il danno al sistema muscolo-scheletrico, il più delle volte fratture ossee, in cui lo splint elimina o limita la mobilità dei frammenti ossei, previene ulteriori lesioni ai vasi sanguigni e ai nervi al centro del danno, aiuta a prevenire lo shock traumatico (vedi), riduce il rischio di sviluppo complicanze infettive ed embolia grassa (vedi). La stecca è uno dei componenti principali nel trattamento di molte malattie ortopediche (artrite, osteomielite, ecc.), In cui fornisce riposo e posizione ottimale delle ossa e delle articolazioni colpite. La stecca viene anche utilizzata per immobilizzare il trattamento di molte lesioni e malattie che si verificano con la lesione dei tessuti molli e dei vasi sanguigni (tromboflebite, flemmone, ecc.).

La scheggiatura degli elementi del sistema muscolo-scheletrico richiede il rispetto di una serie di principi e requisiti generali. Il principale principio di splintaggio consiste nel fissare, oltre al segmento danneggiato dell'arto, almeno due giunture adiacenti, che garantisce l'immobilizzazione completa. Prima di steccare, il farmaco antidolorifico viene somministrato alla vittima. Sulle aree delle protuberanze ossee (caviglie, creste delle ossa iliache, epicondilo dell'omero, ecc.), Specialmente quando si applicano pneumatici duri (di metallo o di legno), per evitare le piaghe da decubito, posizionare tamponi di cotone-garza protettivi. L'emostatico è collegato in modo che possa essere rimosso senza disturbare l'immobilizzazione ottenuta. Pneumatici flessibili, per esempio. il filo deve essere ben modellato; quando possibile, vengono prima modellati su un arto sano e poi applicati ai feriti. Attaccare la stecca alla parte danneggiata del corpo con una benda o cinghie speciali, ma non troppo serrare l'arto. Durante il trasporto di un ferito durante la stagione fredda, un arto scheggiato viene riscaldato.

Fig. 4. Pneumatico Belera.

Fig. 5. Trazione scheletrica alla frattura del femore con l'uso di splint Shulutko funzionale.

Fig. 6. Scaricare il pneumatico CITO per l'arto superiore: 1 - supporto per le mani; - semi-corsetto, rinforzato sul corpo con cinture (3).

La stecca dei singoli segmenti del tronco e degli arti ha una serie di caratteristiche. Lo splint di trasporto della testa, il rachide cervicale può essere eseguito con una benda di tessuto molle, ad esempio un collare di Schantz. Per lesioni ad altre parti della colonna vertebrale e delle ossa del bacino, lo splinting viene eseguito utilizzando una speciale barella con un fondo non assorbente. La vittima viene distesa sulla schiena e fissata alla barella con una benda di garza. È anche possibile utilizzare strumenti pratici. Il mezzo ottimale di splintaggio in questi casi è un letto di gesso.

L'immobilizzazione del trasporto dell'arto superiore in assenza di pneumatici standard può essere effettuata bloccandola al corpo o con l'aiuto degli strumenti disponibili. Tra i pneumatici standard, lo pneumatico ladder è il più comune a questo scopo. In caso di fratture dell'omero, questa stecca viene applicata dal bordo mediale della scapola alle dita dell'arto ferito. In questo caso, la spalla deve essere retratta fino a 30 °, il braccio deve essere piegato all'articolazione del gomito fino a 90 ° e la mano dovrebbe essere nella posizione media tra pronazione e supinazione.

Per le fratture dell'avambraccio, lo splinting viene eseguito dal terzo medio della spalla alle articolazioni metacarpo-falangea quando si flette all'articolazione del gomito fino a 90 °. La distorsione dell'articolazione del polso viene eseguita dalla sua flessione posteriore. La stecca viene applicata dall'articolazione del gomito alla punta delle dita sul lato palmare dell'avambraccio. Per stecca le dita, vengono date una posizione piegata a metà, per la quale mettono un batuffolo di cotone, una benda, ecc. Nel braccio, la steccatura, di regola, viene effettuata usando un pneumatico di gesso.

Lo splint di trasporto dell'arto inferiore, in particolare per le fratture del femore, ha maggior successo quando si usano i pneumatici di distrazione. Per le fratture degli stinchi, i risultati migliori si ottengono con l'aiuto di una stecca a scala dalla parte centrale della coscia. Gli stessi pneumatici vengono usati per ferite ai piedi - vengono posizionati dalla fossa poplitea alla punta delle dita quando la caviglia viene installata ad angolo retto. Se possibile, lo splintaggio degli arti viene effettuato con l'aiuto di pneumatici in gesso (longue) e bende.

Lo splint terapeutico viene spesso prodotto con l'aiuto di bendaggi per gesso, culle. Allo stesso tempo, si ottiene una modellazione ottimale e una fissazione affidabile dei segmenti danneggiati del sistema muscolo-scheletrico. Negli ultimi anni, i materiali polimerici - polietilene espanso schiumato, poliuretano e altri - sono stati utilizzati con successo a questo scopo.Gli pneumatici realizzati con questi materiali sono leggeri, resistenti e pratici da maneggiare. Il loro principale svantaggio è la non igroscopicità e la mancanza di ventilazione.

Lo splint terapeutico viene effettuato anche con pneumatici standard speciali. Pertanto, in caso di frattura delle vertebre cervicali, viene utilizzata una stecca per fissare la spina cervicale, realizzata in pelle con parti metalliche (Fig. 7). Il pneumatico deviante del CITO, utilizzato per le fratture dell'omero e della clavicola, fornisce simultaneamente l'estensione dell'omero e la sua fissazione, mantenendo i movimenti liberi nelle articolazioni del gomito e del polso.

In caso di fratture del femore e delle ossa delle gambe, vengono utilizzati soprattutto gli pneumatici Shulutko, Beler, Bogdanov, con l'aiuto di cui gli arti hanno una posizione fisiologica e il segmento danneggiato viene allungato e fissato. Per il trattamento delle lussazioni congenite dell'anca (vedi articolazione dell'anca, patologia), in particolare, utilizzare una stecca medica standard sotto forma di un puntone metallico con polsini per il fissaggio alle gambe del bambino (Fig. 8). La stecca delle ossa della mano e del piede richiede l'uso di: pneumatici speciali che agiscono sul principio della distrazione. In questo caso, la trazione viene solitamente effettuata dalle falangi delle dita (Fig. 9).

Fig. 7. La vittima con una stecca sovrapposta per il fissaggio delle vertebre cervicali e della testa.

Fig. 8. Un pneumatico per il trattamento della lussazione congenita dell'anca nei bambini.

Fig. 9. Trazione scheletrica alla frattura delle ossa metatarsali con l'aiuto di una stecca medica.

Possibili complicazioni in violazione delle tecniche di splintaggio - compressione dei grandi vasi e nervi dell'arto con lo sviluppo di disturbi circolatori periferici, paresi e paralisi. Lo splintaggio insufficientemente efficace può portare allo spostamento di frammenti ossei, danni ai vasi sanguigni e ai nervi ed è anche un punto che causa uno shock traumatico o ne aggrava la gravità.

Di solito vengono riutilizzati pneumatici in metallo, plastica, pneumatici e legno. Tuttavia, sono soggetti ad elaborazione obbligatoria. In caso di contaminazione radioattiva, è necessaria la loro decontaminazione (vedi) seguita dal controllo dosimetrico (vedi), se esposti a pneumatici OV - il loro degasaggio (vedere). Pneumatici di legno a contatto con loro di sostanze radioattive o tossiche, così come la contaminazione delle scorie purulente bruciate.

Vedi anche Splinting in odontoiatria.

Bibliografia: vedi bibliografia. all'arte Immobilizzazione, chirurgia sul campo militare.

Recensione: Vilna TSITO Tire - Utile per il trattamento della displasia dell'anca!

A prima vista, lo pneumatico Vilensky è una strana costruzione (indossiamo prima la gomma Freika), creata per fissare le gambe del bambino ad angolo retto. La foto mostra che il distanziatore è composto da 2 coperture in pelle, che sono collegate da un tubo di ferro costituito da 2 bastoncini, che possono essere uniti e separati usando un rullo di plastica, aumentando così la distanza tra le gambe del bambino. Le coperture in pelle sono realizzate appositamente per le gambe del bambino e hanno nella loro progettazione due piastre di ferro che possono essere piegate sotto il piede del bambino. Inoltre, le coperture in pelle sono cucite con corde per fissare lo pneumatico Vilna sui piedi del bambino.

Le cover in pelle sono di altissima qualità, non si deteriorano, non si sporcano, si puliscono facilmente con un panno umido. Le cuciture sono lisce, cucite di alta qualità, i piatti sono attaccati alla pelle con rivetti speciali di alta qualità e per sempre. Un bambino su uno pneumatico Vilna si alza in diversi movimenti del corpo e ciò non influisce sul pneumatico o sul suo aspetto. Anche dopo 5 mesi di utilizzo, non ho perso il mio aspetto e sembra nuovo.

Puntone ortopedico indossato durante il giorno e la notte, viene rimosso solo per nuotare e cambiare pannolini. Un bambino dopo 1 mese di indossare una gomma fa bene lo spago e giocosamente. Sto scrivendo questo in modo che le madri possano vedere almeno qualche vantaggio da una malattia come la displasia delle articolazioni dell'anca.

Più diventa vecchio il bambino, più è facile per lui sciogliere i pacchi di lacci, quindi di notte è stato un disastro per noi riportare la gomma di Vilna sulle gambe del bambino. A proposito, la gomma è attaccata sotto le ginocchia del bambino e gradualmente durante il mese aumenta la distanza tra le gambe, 2 cm in 3 giorni. Quindi si verifica il processo inverso, non appena raggiungono il massimo, il pneumatico è ridotto al minimo e viene indossato in questo stato fino a quando consigliato dal medico ortopedico per rimuoverlo.

Nell'autobus, il bambino deve imparare a gattonare e camminare, ha visto i bambini giocosamente camminare in loro, e strisciare molto divertente, ma è necessario. È vero, il nostro piccolo si è dimostrato molto testardo e ha vinto questa battaglia, così negli ultimi due mesi, dopo essersi consultato con il chirurgo ortopedico, hanno iniziato a indossare l'autobus Vilna solo di notte e per un pisolino. Morki con la gomma di Vilensky più che con la gomma Freyka, molto probabilmente perché il puntone è più difficile da indossare sul bambino cresciuto che ha imparato a calciare e mordere.

La diagnosi di displasia dell'articolazione dell'anca sarà sulla mappa fino a 3-5 anni, man mano che il bambino cresce, anche gli angoli dell'acetabolo cambiano. Pertanto, è necessario impegnarsi costantemente con il bambino, dall'età di tre anni a rinunciare al nuoto, a comprare una bicicletta e una barella in modo che le gambe del bambino siano ben distanziate e in questa posizione si spinga dal pavimento. Fare massaggi, ginnastica e fisioterapia, bagni di paraffina e più recentemente ci è stata assegnata una calamita. Stiamo lottando per la salute del tuo bambino e continueremo questa lotta! La gomma di Vilensky ci ha aiutato molto, il suo unico svantaggio è il prezzo di 2.600 rubli, ma non mi dispiace per la salute dei bambini.

Shina Vilensky

Per eliminare vari problemi ortopedici nei bambini piccoli, la stecca di Vilensky è usata in medicina. In realtà, è un puntone telescopico in lega di alluminio e acciaio inossidabile con una vite scorrevole e polsini in vera pelle. Il metodo di applicazione del pneumatico Vilensky lo richiede per l'uso 24 ore su 24.

Shina Vilensky: istruzioni per l'uso

Le indicazioni classiche per la nomina di un ortopedico per bambini che indossa il bus Vilna sono:

  • displasia dell'anca;
  • dislocazioni congenite dell'anca;
  • riposizionamento (lateralizzazione) della testa del femore;
  • deformità virale del collo del femore (il cosiddetto varo dell'aratro).

Nella moderna ortopedia pediatrica, l'istruzione per il bus Vilna è particolarmente raccomandata per il suo uso nell'ultimo periodo di riduzione della lussazione dell'anca. Nel trattamento complesso di tali patologie, il suo uso è necessario per mantenere la posizione riservata delle articolazioni dell'anca.

I pneumatici Vilna standard sono realizzati in tre dimensioni:

  • piccolo (per i bambini dalla nascita ai 4 mesi), che prevede il divorzio degli arti da 16 a 23 cm;
  • media (per bambini da 4 a 12 mesi), per un divorzio di 21-33 cm;
  • grande (per i bambini di età superiore a 1 anno), con un divorzio di 29,5-49,5 cm.

Allo stesso tempo, gli esperti raccomandano la produzione individuale di pneumatici Vilensky in laboratori medici professionali. Solo fatto in conformità con le misure del disegno del bambino sarà efficace ed efficiente.

La stecca Vilna fornisce un centraggio ottimale della testa del femore nell'acetabolo dell'osso pelvico. Prima di iniziare a indossare la gomma, Vilensky dovrebbe consultare uno specialista per l'assenza di possibili controindicazioni per l'applicazione della tecnica.

Come indossare un pneumatico Vilna

Il compito del medico ortopedico che seguirà è quello di insegnare ai genitori del bambino come adattarsi correttamente al bus Vilna. Per questo bambino, dovresti posare le spalle su una superficie dura e allargare le gambe. Ogni gamba è inserita nel cinturino in pelle dello pneumatico Vilensky, fissato all'altezza desiderata e allacciato.

Durante i movimenti del bambino, è necessario assicurarsi che lo pneumatico Vilensky rimanga al livello iniziale raccomandato dal chirurgo ortopedico. A questo scopo, dovresti usare vestiti e pomocelli speciali con tessuti naturali che impediscano lo scivolamento.

A seconda della natura della lesione, il corso di usura continua del pneumatico Vilensky va dai 4 ai 9 mesi. Viene rimosso solo per il tempo di fare il bagno al bambino. Solo dopo aver completato lo sviluppo degli elementi necessari o la riduzione finale della lussazione dell'articolazione dell'anca, lo specialista decide la rimozione della struttura.

Nonostante la producibilità delle moderne tecniche mediche, le recensioni sul pneumatico Vilna e l'efficacia del suo uso nella displasia dell'anca, lussazioni nei neonati e altre patologie simili sono molto positive. Rispetto ad altri dispositivi simili, non ha un effetto negativo sull'impostazione dei piedi, consente al bambino di muoversi, mantenere il tono muscolare e svilupparsi con l'età.

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