Frattura aperta

Una frattura aperta è una violazione dell'integrità dell'osso, in cui la regione della frattura comunica con l'ambiente esterno attraverso un difetto della pelle. A causa di lesioni, i bordi affilati delle ossa ferite formano una ferita e vanno fuori. La frattura aperta si riferisce a una forma grave di lesione, spesso porta alla comparsa di dolore e shock emorragico, infezione della ferita con un alto rischio di sviluppare infezioni del sangue (sepsi).

La rottura dell'integrità delle ossa con la formazione di un difetto cutaneo si verifica di solito quando esposta a una forza esterna di un alto grado di intensità. Ad esempio, incidente automobilistico, incidente industriale, colpito con un oggetto pesante. Meno comunemente, l'infortunio si verifica quando cade da una grande altezza o a causa di una ferita da arma da fuoco.

Classificazione delle fratture

Dalla localizzazione della lesione, al danno concomitante ai vasi sanguigni e ai tronchi nervosi, lo sviluppo delle complicanze dipende dal pronto soccorso, dal trattamento, dalla prognosi della malattia per il recupero e dalla vita.

Secondo il meccanismo di lesioni le fratture aperte sono:

• inizialmente aperto - l'uscita dei frammenti ossei attraverso il difetto della pelle avviene al momento della lesione;
• Ripetutamente aperto - la formazione di una ferita da parte degli spigoli vivi di un osso deformato si verifica dopo un infortunio causato da trasporto improprio o primo soccorso.

Per posizione della linea di frattura:

• laterale;
• obliquo;
• elicoidale;
• scheggiato con la formazione di piccoli o grandi frammenti ossei.

Le lesioni localizzate aprono le fratture sono:

• gomito,
• spalla,
• anca,
• peroneale,
• tibiale,
• falange.

Dalla gravità delle fratture sono:

La gravità della lesione è determinata dalla dimensione dell'osso danneggiato, dal verificarsi di emorragia venosa o arteriosa, shock da dolore, embolia grassa, cellulite degli arti, sepsi.

Quadro clinico

Le manifestazioni cliniche di una frattura aperta sono fondamentalmente le stesse di una lesione chiusa. La principale differenza è il danno alla pelle e la formazione di una ferita, in cui sono visibili parti dell'osso deformato. In questo caso, i sintomi sono più pronunciati e la diagnosi è fuori dubbio prima dei metodi strumentali di esame. Le lesioni aperte si presentano solitamente con lo spostamento dei frammenti dell'osso, quindi queste fratture richiedono il trattamento e la riabilitazione a lungo termine.

Segni di una frattura aperta:

• intenso dolore nell'area del trauma, che aumenta con il movimento;
• una ferita di varie dimensioni, in fondo alla quale si trovano frammenti di ossa;
• gonfiore del sito della lesione;
• sanguinamento venoso o arterioso esterno;
• deformità degli arti e mobilità patologica (movimento in un luogo atipico);
• un crunch nella zona di lesione quando si sposta o si sente l'osso danneggiato;
• peggioramento delle condizioni generali - aumento della frequenza cardiaca, abbassamento della pressione sanguigna, sbiancamento della pelle, agitazione psicomotoria.

Le fratture che sono accompagnate da sanguinamento, soprattutto da grandi vasi arteriosi, possono portare a shock emorragico. Danni a ossa grandi o lesioni multiple aumentano il rischio di embolia grassa del cuore e dei polmoni. Le lesioni alle ossa e alla pelle spesso portano all'irritazione di un gran numero di recettori nervosi e causano la comparsa di shock da dolore. La ferita formata da frammenti ossei è esposta all'infezione con la formazione di cellulite dell'arto e della sepsi. Le complicanze elencate di una frattura possono essere fatali se l'assistenza medica non viene fornita in tempo.

Fornire il primo soccorso

Nel caso di una frattura aperta, è necessario chiamare urgentemente una squadra di ambulanze per fornire assistenza di emergenza e trasportare la vittima a un reparto di traumatologia o terapia intensiva.

Se è impossibile chiamare l'equipe medica, è necessario condurre autonomamente le misure mediche per preparare il paziente al ricovero. Le regole del primo soccorso per una frattura aperta dovrebbero essere conosciute da tutti. Da questo dipende la salvaguardia della salute della vittima. La lentezza e l'inazione possono costare la vita a una persona malata.

Pronto soccorso per frattura aperta:

1. La vittima dovrebbe essere rimossa dalla scena se il rischio di lesioni rimane.
2. Quando si verifica sanguinamento arterioso, che è caratterizzato da un flusso pulsante di sangue color scarlatto, un laccio emostatico viene posizionato sopra il sito della lesione. Utilizzare un elastico medico o utilizzare mezzi improvvisati - una corda, una cintura, una cravatta, che vengono applicati a tessuti o vestiti. Fissare il tempo di applicazione dell'imbracatura.
3. In caso di sanguinamento venoso, che è accompagnato da un flusso sanguigno color ciliegia stagnante, è sufficiente applicare una benda sotto il sito di lesione.
4. I bordi della ferita devono essere trattati con una soluzione antisettica: verde brillante, perossido di idrogeno, iodio. Dall'alto la ferita è coperta con una benda di garza sterile.
5. Non puoi provare a raddrizzare e allineare i frammenti ossei. Tali azioni possono portare a un aumento del sanguinamento e allo sviluppo di shock da dolore.
6. Alla vittima vengono somministrati antidolorifici in pillole o un'iniezione intramuscolare - analgin, diclofenac, pentalgin. Ciò migliora le condizioni generali del paziente e previene il verificarsi di shock traumatico durante il ricovero in ospedale.
7. Sull'arto ferito imporre l'autobus di trasporto. Applicare pneumatici standard: vuoto, filo Kramer, legno Ditirih. Le gomme impongono sul lato della pelle intatta, tenendo conto della fissazione delle giunture soprastanti e sottostanti. In assenza di dispositivi standard, vengono utilizzati pneumatici improvvisati fatti di tubi, bastoncini da sci, assi, cartone spesso e ombrelli.
8. Pneumatici standard o improvvisati impongono abbigliamento, legando strettamente l'arto. L'ovatta o il tessuto molle sono posti sotto le sporgenze ossee. Per il trattamento delle ferite taglia i vestiti.
9. Puoi mettere un impacco di ghiaccio nell'area delle lesioni. Riduce la perdita di sangue ed elimina il dolore.
10. La vittima in posizione prona o semi-seduta viene urgentemente trasportata all'ospedale più vicino.

Il più comune è una frattura a braccio aperto. Le lesioni degli arti inferiori sono meno comuni. Un'assistenza medica corretta riduce il rischio di invalidità e morte nella fase pre-ospedaliera.

Diagnosi e tattiche di trattamento

La diagnosi di fratture esposte non è di solito difficile. La deformità dell'arto e la ferita con frammenti ossei sono considerati segni assoluti di frattura. Per chiarire la diagnosi e l'entità del danno tissutale, sono prescritti metodi strumentali di esame: radiografia, tomografia computerizzata o magnetica nucleare. I raggi X rilevano i difetti ossei su una scansione TC in dettaglio la gravità del danno osseo. Il tomogramma magneto-nucleare aiuta a identificare i danni ai tessuti molli (vasi sanguigni, nervi, muscoli).

Una frattura aperta viene raramente trattata in modo conservativo. Con una leggera dislocazione dei frammenti ossei, vengono confrontati in anestesia locale. Quindi viene applicata una benda di gesso per immobilizzare in modo curativo l'arto ferito per formare un callo sul sito del danno osseo. La ferita viene trattata con soluzioni antisettiche, le aree di tessuto morto vengono rimosse e il difetto della pelle viene suturato. Nel cast lasciare una finestra per monitorare la ferita e il trattamento quotidiano con antisettici.

Trattamento chirurgico più spesso prescritto della frattura. I frammenti ossei sono abbinati e immobilizzati con viti, graffette, piastre o ferri da calza. Il metodo più efficace e conveniente di intervento chirurgico è l'uso di dispositivi di fissazione esterna di distrazione-compressione, che sono chiamati macchine Ilizarov. L'uso di speciali strutture di fissaggio non limita l'attività locomotoria e consente di trattare la ferita sopra il sito della frattura.

Dopo la rimozione del gesso o dell'apparato di Ilizarov durante il periodo di riabilitazione, vengono prescritti esercizi di fisioterapia, massaggi ed esercizi terapeutici. Questo aiuta a ripristinare la forza muscolare, la mobilità articolare, l'elasticità dei legamenti dell'arto interessato e normalizza il metabolismo e la circolazione sanguigna dei tessuti lesi. I pazienti ritornano alla loro solita attività fisica dopo 4-6 mesi. Nei casi più gravi, la riabilitazione può durare molto più a lungo.

Una frattura aperta è un grave trauma alle ossa, che può essere accompagnato da shock doloroso ed emorragico, infezione della ferita con lo sviluppo di flemmone e sepsi. La corretta fornitura di pronto soccorso, l'ospedalizzazione tempestiva del paziente nel reparto sinistri e un'adeguata terapia prevengono lo sviluppo di complicazioni e l'insorgere di disabilità.

Pronto soccorso per le fratture degli arti aperte e chiuse

La frattura degli arti per lungo tempo "mette fine a tutti i nostri piani, poiché il movimento limitato e la necessità di proteggere gli arti danneggiati non ci permettono di condurre una vita attiva. Violazioni di integrità delle ossa possono accadere a te e alle persone che si trovano nelle vicinanze. Pertanto, è importante conoscere ed essere in grado di fornire il primo soccorso a se stessi e alla vittima prima dell'arrivo dei medici o prima che il traumatologo si occupi di voi.

Sintomi di fratture

Due tipi tradizionali di fratture sono caratterizzati da tali caratteristiche: danno osso chiuso e nessun danno alla pelle, danno aperto all'osso, danni alla pelle, sanguinamento intenso, pericolo di infezione.

Con una frattura chiusa, la persona colpita ha un dolore forte o lancinante nell'osso. Visivamente, può essere una deformazione evidente. La mobilità degli arti è limitata. Quando si muove, c'è un dolore molto forte quando si tratta di arti inferiori.

Le fratture esposte sono caratterizzate da sintomi più pericolosi. Questa può essere una ferita causata da osso spostato, con sanguinamento arterioso o venoso. Spesso questo è il sanguinamento capillare, che si esprime in vari gradi. Con una frattura aperta, l'osso dell'arto spesso non si sposta semplicemente, ma è esposto in un modo o nell'altro. Di solito le vittime si sentono soddisfatte. Ma se parliamo di fratture multiple aperte, allora, di regola, la condizione umana è accompagnata da uno shock traumatico.

Fratture chiuse: pronto soccorso

Prima di tutto, devi riparare l'arto danneggiato. La qualità della fissazione dipende dal dolore della vittima. Il pneumatico non deve essere premuto saldamente contro il sito di danno alle ossa. Ciò potrebbe compromettere la circolazione attiva. Se nelle vicinanze non ci sono mezzi che possono sostituire la gomma, allora il braccio ferito è sospeso su una sciarpa e la gamba è legata ad una gamba sana. Quindi il sito dell'infortunio si è raffreddato. L'opzione migliore è quella di mettere il ghiaccio su di esso, ma se non ce l'hai a portata di mano, allora potrebbe essere l'acqua fredda. Il raffreddamento allevia il gonfiore nel sito della frattura e riduce leggermente il dolore.

Fratture aperte: pronto soccorso

La prima azione è il trattamento delle ferite antisettiche. Iodio, verde brillante, alcol, vodka - questo significa anche bisogno di lubrificare i bordi della ferita e quindi applicare una benda sterile. Le fratture esposte sono spesso accompagnate da forti emorragie e potrebbe essere necessario applicare un laccio emostatico. Allo stesso tempo, è importante non cercare di correggere le deformità dell'arto, non di posare i frammenti sporgenti dell'osso. Quindi puoi infettare una ferita e causare un attacco di dolore in una persona. Successivamente, è necessario fissare il braccio o la gamba danneggiati.

Fratture degli arti inferiori: pronto soccorso

Le fratture delle gambe più frequenti sono le fratture delle gambe e delle caviglie. Di solito, nella zona di frattura, entro un paio di minuti dopo l'infortunio, il gonfiore aumenta e compare il dolore. Alla gamba ferita deve essere data la posizione corretta, mentre si rimuovono le scarpe. Per l'immobilizzazione dei piedi si adattano le tavole, bastoni, aste. Hanno bisogno di essere messi sulla superficie interna ed esterna dell'arto inferiore. In questo caso, entrambe le articolazioni sono fisse: il ginocchio e la caviglia.

Fratture delle articolazioni del ginocchio, forse le più dolorose. Sono accompagnati da una grave deformazione e gonfiore. Non provare mai a ripristinare qualcosa e toccare una frattura del ginocchio. La vittima deve solo essere sistemata nella posizione più comoda e fissare il ginocchio prima dell'arrivo dell'ambulanza.

Fratture degli arti superiori: primo soccorso

Il primo segno di un braccio rotto è la sua forma innaturale, gonfiore. L'azione principale per alleviare la condizione della vittima e la possibilità di ulteriori azioni da parte del traumatologo è quella di appendere la mano sulla sciarpa, legare, legare al collo e fissarlo al corpo. Applicare a freddo sul posto di ferita.

Se stiamo parlando di una frattura delle ossa della mano, allora è necessario agganciarla alla ruota larga, che può servire da tavola. Allo stesso tempo è necessario coprire la mano dalle dita al centro dell'avambraccio. Le dita rimangono rilassate e leggermente piegate. Puoi mettere qualcosa di morbido nel palmo. Ulteriori azioni produrranno un traumatologo.

Pronto soccorso per frattura aperta

procedura azione

• la prima priorità è fermare l'emorragia. Poiché la frattura è aperta, non solo l'osso è danneggiato, ma anche il tessuto esterno. Fermare l'emorragia o prevenirla con un laccio emostatico, che viene sovrapposto al di sopra del luogo di lesione in caso di sanguinamento arterioso (forte, sangue scarlatto) o al di sotto del luogo di ferita in caso di sangue venoso (sangue scuro denso);
• trattamento della ferita. Per la disinfezione di qualsiasi composizione adatta, si tratti di perossido di idrogeno, vodka, iodio o verde brillante. La cosa principale è ridurre il rischio di infezione;
• quindi è necessario fissare l'arto in modo sicuro con le gomme. Come pneumatico, usa qualsiasi oggetto duro a portata di mano che sia paragonabile per dimensioni a una mano o un piede. Legare l'oggetto all'arto con bende o stracci in modo che l'area danneggiata non si muova, ma senza premere eccessivamente l'arto. Il danno alle costole sta diventando più difficile in quanto la loro posizione cambia con la respirazione. Risolvilo immobile impossibile. Applicare una benda stretta sul petto. La vittima respira attraverso i muscoli addominali, non il petto;

Devi correggere esattamente la posizione in cui si è verificata una frattura aperta. Non cercare di raddrizzare l'osso da solo senza una conoscenza specifica. Questo può portare a una complicazione della situazione.

• anche al primo soccorso medico in caso di frattura aperta è necessario somministrare un antidolorifico alla persona lesa;
• appena possibile, devi portare te stesso la vittima all'ospedale.

Le fratture esposte sono le lesioni agli arti più dolorose e pericolose. In caso di tali lesioni, la persona dovrebbe ricevere immediatamente il primo soccorso. Soprattutto se al momento del trauma la vittima non ha la possibilità di raggiungere rapidamente l'ospedale. Questo articolo discute di primo soccorso per frattura aperta. Su cosa fare con una frattura chiusa, puoi leggere nel prossimo articolo.

L'importante è eseguire rapidamente tutte le misure descritte al fine di minimizzare il rischio di ulteriori complicazioni e sensazioni dolorose della vittima. Ora sai cosa fare con una frattura aperta. Passiamo ai sintomi e alla riabilitazione di tali lesioni. Anche sul nostro sito descritto il primo soccorso con una frattura della spalla aperta. Per leggere l'articolo, vai alla sezione successiva.

Segni di lesioni

Tutto è molto semplice qui. Se è possibile determinare il danno osseo chiuso da segni espliciti e impliciti, allora una frattura aperta è immediatamente visibile. Non c'è dubbio che qui c'è un infortunio, quindi le misure devono essere prese immediatamente - ogni minuto di inattività influenzerà il risultato finale. In primo luogo, la pelle è danneggiata, il tessuto sottocutaneo è molto probabilmente elementi ossei visibili. In secondo luogo, l'arto assume una forma innaturale. Anche i segni indiretti non sono scomparsi: gonfiore severo, sanguinamento e blu in faccia. Al minimo movimento, il ferito subisce un forte shock doloroso, quindi non puoi fare a meno di anestetico.

Periodo di riabilitazione

Il tempo di recupero dopo tali lesioni può variare da un mese a sei mesi e anche più (dipende tutto dal grado di danno). Ci vorrà un sacco di tempo, pazienza e forza per ripristinare le normali prestazioni. Se, con una lesione ossea chiusa, si può fare con la prevenzione a casa, allora in questo caso è obbligatorio un corso di trattamento con l'uso di attrezzature speciali e sotto la supervisione di medici. Anche in parallelo è un corso di terapia antibiotica.

Sul nostro sito web, leggi cosa fare con una frattura aperta della gamba e altre istruzioni in caso di incidenti.

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Le fratture esposte sono le lesioni più pericolose e gravi del sistema muscolo-scheletrico. Il primo soccorso per una frattura aperta deve essere fornito il prima possibile, anche prima dell'arrivo della squadra medica, poiché questo infortunio è accompagnato da una rottura di tessuti molli e da forti emorragie.

Fratture aperte, aiuto

Il punto principale nella fornitura di ambulanza alla vittima con una tale frattura è una fissazione affidabile dell'arto ferito. Questo può essere ottenuto applicando un pneumatico.

Il primo soccorso per tali ferite sanguinanti è quello di applicare immediatamente un laccio emostatico, soprattutto se l'osso del braccio o della gamba è danneggiato. Negli arti superiori e inferiori passano grandi vasi sanguigni, la cui rottura comporta una massiccia perdita di sangue e una minaccia per la vita della vittima.

Dopo aver applicato un nastro di spremitura, è necessario effettuare un trattamento primario della superficie della ferita - la ferita viene lavata con qualsiasi antisettico che è a portata di mano, a volte viene utilizzata anche la vodka ordinaria. Dopo aver lavato la ferita, assicurarsi di coprire il sito della ferita con una medicazione sterile.

Tali lesioni sono accompagnate da dolore molto intenso, quindi la vittima deve essere data per prendere un anestetico - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin o dare un'iniezione analgesica. Se un osso di grandi dimensioni è danneggiato e al paziente non viene somministrato un farmaco anestetico, si può sviluppare una scossa di dolore. Non appena vengono prese tutte le misure necessarie, alla vittima deve essere data la posizione più comoda e attendere che arrivi la squadra dell'ambulanza.

È importante! Gli arti danneggiati devono essere riparati in modo tale che le articolazioni non si muovano, altrimenti si corre il rischio di nuovi danni ai tessuti molli.

Regole per l'imposizione di un emostatico

Se la vittima ha una leggera emorragia che non minaccia la sua vita, allora basta mettere una medicazione pulita e asciutta sulla ferita e aspettare che arrivino i medici. A danno di ossa grandi e sanguinamento massiccio è impossibile fare a meno di imporre una treccia.

Nella maggior parte dei casi, l'assistenza pre-medica viene fornita alla vittima in condizioni estreme, quando non esiste una corda per farmacia specializzata e nemmeno un kit di pronto soccorso a portata di mano. Come materiale per medicazione emostatica, puoi usare una corda, una cintura di vestiti, una cintura. In assenza di quanto sopra, puoi persino rompere gli abiti a strisce e fermare l'emorragia alla vittima.

A seconda di quali particolari imbarcazioni sono danneggiate, il luogo di applicazione del rimorchio sarà diverso:

Conferenza 8.11 Primo soccorso medico per le fratture

Conferenza 8.11 Primo soccorso medico per le fratture.

Un adeguato pronto soccorso per le fratture riduce il numero di possibili complicanze di quasi 2 volte. In alcuni casi, il primo soccorso per le fratture salva la vita di una persona nel senso letterale della parola. Ciò si applica ai tipi aperti di fratture ossee, in cui possono verificarsi gravi emorragie a causa di danni ai grandi vasi sanguigni principali.

Il primo soccorso per le fratture ossee dipende in larga misura dal tipo di lesione e dalle sue conseguenze. Una diagnosi preliminare della condizione della vittima.

Esistono tre tipi principali di fratture traumatiche:

danno chiuso alle strutture ossee senza deformazione dalla posizione fisiologica;

tipo chiuso di lesione con spostamento di frammenti e deformazione della parte anatomica del corpo;

frattura aperta con rottura dei tessuti esterni e formazione di una superficie della ferita soggetta a infezione secondaria.

Un gruppo speciale di tali lesioni comprende fratture intraarticolare che colpiscono la testa e il collo delle ossa degli arti superiori e inferiori. Queste lesioni sono difficili da diagnosticare senza l'uso di apparecchiature radiografiche.

Questo materiale presenta le regole di base del primo soccorso per le fratture che sono localizzate in diverse parti del corpo umano.

Il primo soccorso per le fratture deve essere cauto.

La regola principale che deve essere seguita da una persona che assiste le vittime è la massima attenzione e cautela. Il principio di base: non nuocere. Ma è possibile causare danni in caso di lesioni del tessuto osseo anche con l'aiuto di un movimento scomodo. Pertanto, è necessario seguire alcune regole e non tentare di ripristinare la posizione fisiologica delle ossa o del corpo.

il primo soccorso per le fratture deve essere cauto e non includere gesti inutili, che possono essere piuttosto pericolosi. Questo è particolarmente vero per le fratture costali e le vertebre.

Per cominciare, presentiamo i sintomi più caratteristici della perdita ossea:

sindrome da dolore grave;

un cambiamento nella configurazione visibile dell'arto o parte del corpo a causa di un cambiamento nella struttura anatomica dell'osso danneggiato;

diminuire o aumentare la lunghezza dell'arto danneggiato;

limitazione o mancanza di mobilità in quella parte dell'arto, che si trova sotto la sede dell'impatto traumatico;

crepitio (scricchiolio o frizione) quando si tenta di palpare un sito di lividi.

Entro 30 - 40 minuti dopo la lesione, aumenta il gonfiore dei tessuti molli. A causa della violazione dell'integrità dei vasi sanguigni può formare un ampio ematoma sottocutaneo, che sembra un livido.

Pronto soccorso per frattura aperta e chiusa

Il primo soccorso in caso di frattura aperta e chiusa inizia con l'immobilizzazione della parte danneggiata del corpo. È necessario garantire la completa assenza di mobilità. Questo evento mira a prevenire lo spostamento di frammenti ossei. Ma risolve anche altri problemi: aiuta a fermare il sanguinamento e prevenire lo sviluppo di uno shock doloroso.

Il primo soccorso per una frattura aperta dovrebbe includere misure volte a prevenire la penetrazione di un'infezione secondaria nella superficie della ferita.

Il principale algoritmo di azioni nella fornitura di pronto soccorso con una frattura aperta:

esame della vittima e valutazione della sua condizione;

se possibile, somministrare un farmaco analgesico per alleviare il dolore acuto;

trattare la superficie della ferita con una soluzione di perossido di idrogeno al 3%, una soluzione di iodio alcolica al 5%, "Miramistina" o qualsiasi altro antisettico;

Scolare la superficie della ferita con una garza sterile;

aprire il sacchetto di medicazione sterile e applicarlo senza mettere la benda sulla superficie della ferita;

selezionare gli articoli adatti per l'immobilizzazione dell'arto (per questo è possibile utilizzare pneumatici speciali, bastoncini dritti, tavole, oggetti solidi di plastica con una superficie piana;

non correggendo la posizione dell'arto, le gomme sono fissate e fissate al piede o al braccio in modo che siano fissate saldamente;

viene chiamata una squadra di ambulanze.

Il primo soccorso per una frattura chiusa è simile. Inoltre, se non vi è alcuna superficie della ferita, è possibile saltare la fase del trattamento antisettico e applicare una medicazione sterile.

Separatamente, vale la pena soffermarsi sul sanguinamento con fratture ossee aperte e chiuse. Nel primo caso, il sanguinamento può essere massiccio a causa di danni ai grandi vasi sanguigni con frammenti ossei. È necessario distinguere il sanguinamento venoso dal sanguinamento arterioso, poiché il posto per l'applicazione di un elastico dipende dal tipo di patologia. In caso di sanguinamento arterioso, il sangue scorre continuamente in flussi pulsanti e ha un colore scarlatto ricco. Il laccio emostatico è sovrapposto al sito sanguinante. Con sanguinamento venoso, il sangue scorre lentamente, in un flusso continuo e ha una tonalità di ciliegio scuro. Il laccio emostatico in questo caso è sovrapposto al sito sanguinante.

Con le fratture chiuse, il primo soccorso nell'arrestare il sanguinamento è fornito da mezzi esterni di esposizione. Il più accessibile è il ghiaccio o un'altra fonte di freddo. Una bolla di ghiaccio viene applicata alla zona interessata. In questo modo puoi ridurre le dimensioni dell'ematoma intracavitario e ridurre l'intensità del dolore.

Pronto soccorso per le fratture degli arti

Il primo soccorso per le fratture degli arti ha un certo numero di caratteristiche distintive. Prima di tutto, vale la pena prestare attenzione ai problemi di immobilizzazione della parte anatomica ferita del corpo. A tale scopo vengono utilizzati pneumatici speciali.

Possono essere suddivisi nei seguenti tipi:

legno piatto per immobilizzazione di fratture semplici;

filo con una superficie trasformabile per l'immobilizzazione delle lesioni traumatiche combinate;

pneumatico e vuoto, che consentono di preparare rapidamente il paziente per il trasporto.

La larghezza di questo elemento può variare da 60 a 120 mm con la lunghezza di un pneumatico standard da 60 cm a 1 metro. Di norma, ogni brigata di ambulanze ha costruzioni simili. In condizioni domestiche, un pneumatico di immobilizzazione può essere realizzato con il materiale a portata di mano. I più comunemente usati sono bastoncini da sci e gli sci stessi, tavole dritte, parti in plastica e molto altro.

Quando si applica lo pneumatico si dovrebbe seguire una semplice regola: la fissazione deve essere ottenuta in due giunture adiacenti, che si trovano sopra e sotto l'osso danneggiato. In particolare, se consideriamo una frattura dello stinco, il pneumatico dovrebbe essere fissato nella zona del piede e della caviglia e della coscia con il grippaggio dell'articolazione del ginocchio. Prima di adottare misure per immobilizzare un arto fratturato, deve essere eseguita un'anestesia generale, poiché il dolore durante questa procedura può portare allo sviluppo di uno shock doloroso nella persona interessata. Per fare questo, è possibile utilizzare sia compresse che farmaci iniettabili: "Ketorolac", "Baralgin", "Diclofenac", "Ortofen", "Analgin".

Un'altra importante regola per fornire il primo soccorso per le fratture delle estremità è che non si può togliere l'abbigliamento dalla vittima. Il pneumatico viene applicato su giacche, pantaloni, camicie e altri articoli per il guardaroba. Se è necessario trattare la superficie della ferita, i pezzi necessari vengono tagliati dal tessuto del capo, ma le maniche e i pantaloni delle gambe non vengono completamente rimossi. Ciò può esacerbare lo spostamento delle ossa scheggiate e provocare gravi emorragie e lo sviluppo di shock da dolore.

Pronto soccorso per frattura spinale

La separazione e lo spostamento delle vertebre sono il danno più pericoloso e grave in cui una persona può rimanere per il resto della sua vita un incatenato incatenato a una sedia. Pertanto, il primo soccorso per una frattura della colonna vertebrale dovrebbe essere il più attentamente possibile e con la stretta osservanza di tutte le regole descritte di seguito.

Le fratture vertebrali di solito derivano da una caduta da un'altezza e da un atterraggio senza successo, da impatti laterali e frontali di grande forza, incidenti automobilistici e molti altri casi. Suddiviso in frazioni comminute, compressive e semplici. I sintomi caratteristici sono un forte dolore al sito di lesione, uno spostamento della vertebra, un rapido intorpidimento di quella parte del corpo che è innervata da un paio di radici nervose danneggiate. In caso di una frattura totale della colonna vertebrale con una separazione del midollo osseo, è possibile osservare una paralisi completa della parte del corpo situata al di sotto del sito della lesione. In caso di gravi lesioni del midollo spinale c'è un riflesso spontaneo dell'intestino e lo svuotamento della vescica.

L'unica misura di pronto soccorso per le fratture vertebrali è l'immobilizzazione del paziente in una posizione che garantisce l'assenza di ulteriore spostamento delle parti strutturali danneggiate delle vertebre. Per fare questo, posiziona con attenzione la vittima su una superficie dura e piatta sulla sua schiena. Sotto il rachide cervicale (se non è danneggiato) e le ginocchia racchiudono rulli di materiale elastico. In questa posizione, il corpo del paziente viene fissato e trasportato al pronto soccorso. In caso di danni alle vertebre cervicali, dovrebbe essere utilizzato un cuscino improvvisato attorno al collo. Non dovrebbe spremere le vie aeree e le arterie cerebrali. In caso di tali lesioni, il paziente non deve essere permesso di muoversi in posizione eretta, in quanto ciò può provocare emorragia nel midollo spinale e nel cervello e la loro dislocazione.

Pronto soccorso per la frattura del braccio, della spalla, della clavicola e del dito

Il primo soccorso per la frattura del braccio inizia con la determinazione del sito di esposizione traumatica e la valutazione della condizione dei tessuti molli e della struttura ossea. La frattura più comune della trave in un luogo tipico. Diagnosticato dalla mancanza di mobilità nelle dita della mano colpita. Viene applicata una stecca o bendaggio stretto e il paziente si reca dallo stesso traumatologo.

Allo stesso modo, è il primo soccorso per la frattura di un dito. I sintomi di questa lesione sono solitamente espressi in edema grave con rapido aumento dell'ematoma. Il movimento è limitato o assente. Il paziente è in grave dolore. Lo pneumatico non si sovrappone. Usato a stretto bendaggio e freddo.

Il primo soccorso per una frattura della spalla può richiedere l'intervento della squadra di ambulanza. Non è consigliabile trasportare tale persona da solo, poiché è molto difficile immobilizzare le ossa danneggiate in questa parte del corpo da soli. I medici fanno questo con uno speciale pneumatico Kramer. Si applica dal centro della schiena attraverso l'articolazione della spalla e scende fino all'articolazione carpale dell'arto superiore. In tutti i punti di fissaggio è fissato da una benda.

Al primo soccorso per la frattura della clavicola dovrebbe essere data la possibilità di un infortunio combinato. Di solito, durante una frattura si verifica una frattura dell'articolazione tra la clavicola e il processo acromiale. Tali lesioni non sono rare nei bambini, che spesso cadono e riposano sulle loro braccia. Negli adulti, una frattura della clavicola può verificarsi quando un colpo diretto viene colpito in questa parte anatomica del corpo. La caratteristica distintiva di questi tipi di lesioni è la chiarezza, dal momento che non esiste uno strato di grasso sottocutaneo e muscoli sopra la clavicola. La frattura è visibile non l'occhiata armata.

Il primo soccorso per una frattura della clavicola è la formazione di una benda, che è attaccata al collo. Dovrebbe avere una superficie ampia su cui il braccio sarà bloccato in una posizione piegata.

Pronto soccorso per frattura della gamba: pelvi, arti inferiori e piedi

Il primo soccorso per la frattura della gamba viene fornito secondo le norme applicabili alle lesioni di varie parti anatomiche. In particolare, il primo soccorso per la frattura della tibia consiste nell'imporre una stecca con fissazione della caviglia e dell'articolazione del ginocchio. In presenza di una superficie della ferita, vengono eseguiti un trattamento antisettico e una medicazione sterile.

Il primo soccorso per la frattura del piede consiste nel fissare questa parte della gamba con un pneumatico. È necessario immobilizzare le dita dei piedi e l'articolazione della caviglia.

Il primo soccorso più difficile per una frattura del bacino, che è molto difficile per una persona senza istruzione medica da diagnosticare. Tuttavia, c'è una caratteristica caratteristica. L'infortunato giace sulla schiena, in una posa con le gambe divaricate e le gambe piegate alle ginocchia. È questa postura che garantisce l'assenza di dolore e la riduzione del dolore.

Il primo soccorso per la frattura pelvica non include l'uso di pneumatici fissi. È necessario il trasporto di emergenza del paziente su barelle rigide. Il movimento del paziente viene effettuato in posizione supina, sul retro, con le gambe divaricate. Per il fissaggio, è possibile utilizzare rulli elastici densi di oggetti arrotolati o gommapiuma. Per garantire la mancanza di mobilità del corpo, è possibile utilizzare bende elastiche circolari nella regione pelvica.

Pronto soccorso per fratture aperte

Tali lesioni sono considerate gravi lesioni quando non solo si rompe l'integrità delle ossa, ma anche i muscoli, la pelle e i tessuti molli. Possono essere sia negli adulti che nell'infanzia. Appaiono dopo l'impatto, quando un osso rotto si rompe attraverso i tessuti e la pelle, oa causa di una lesione esterna, in cui il danno tissutale causa la deformazione dell'osso. Il pericolo di tali lesioni sta nella possibile grande perdita di sangue, emorragia interna, sepsi, shock traumatico, che in alcuni casi porta a gravi conseguenze. Pertanto, il pronto soccorso con fratture aperte deve essere eseguito senza indugio.

6 regole di base per assistere la vittima

Ci sono alcune raccomandazioni che devono essere seguite al fine di assistere correttamente la persona ferita con una frattura aperta:

1. Fissazione affidabile dell'arto danneggiato. Questo viene fatto imponendo un pneumatico di fissaggio;
2. Applicazione corretta e tempestiva dell'imbracatura. È particolarmente importante tenere rapidamente questo evento per le ferite agli arti, in cui ci sono arterie vitali. Danni a loro possono minacciare un'enorme perdita di sangue;
3. Manipolazione delle ferite È fatto con l'aiuto di disinfettanti e bendato con un antisettico disponibile: iodio, verde brillante, vodka. Se non c'è un rimedio a portata di mano, la ferita è coperta con un panno di cotone pulito;
4. Sollievo dal dolore obbligatorio che aiuterà ad alleviare la condizione della vittima. Per questo, viene somministrato analgin o suoi derivati, o viene data un'iniezione, ad esempio, Baralgin al sito danneggiato;
5. Assistere il paziente nell'occuparsi di una posizione comoda per lui prima dell'arrivo della squadra di emergenza. Gli arti feriti devono essere assicurati in modo che le articolazioni siano immobilizzate. Ciò contribuirà a prevenire ulteriori danni ai tessuti molli;
6. La prima organizzazione della consegna della vittima ad una struttura medica.

Per fare tutto bene, è necessario studiare attentamente come svolgere correttamente le attività necessarie. Questa conoscenza aiuterà anche ad agire rapidamente, evitando il panico e il clamore non necessario.

Ricordate! L'ulteriore vita della persona colpita dipende da come l'assistenza pre-medica risulta con le fratture chiuse.

Come mettere un cablaggio

Quando il sanguinamento da una ferita aperta è insignificante, i medici consigliano di applicare una benda emostatica su di essa. Se c'è una minaccia di perdita di sangue di grandi dimensioni, è necessario utilizzare un laccio emostatico. È consentito sostituirlo con una corda, una cintura o una cintura, una benda, indumenti strappati su lunghe toppe.

È importante! Prima di iniziare a fissare l'imbracatura sul posto danneggiato, dovresti scoprire la natura dell'emorragia. Il sangue dalla vena è rosso scuro, scorre costantemente fuori dalla ferita. Per il sanguinamento arterioso è caratterizzato da una tonalità brillante di carattere rosso, pulsante.

Se il sanguinamento è definito come emorragia venosa, il laccio emostatico viene posto sotto la ferita. Quando è stretto, deve essere indicato l'orario esatto. In caso di sanguinamento arterioso, la benda viene applicata sulla zona lesa. Questo dovrebbe essere fatto il più rapidamente possibile al fine di prevenire gravi perdite di sangue, che è fatale. Ogni 1, 5 ore per alcuni minuti il ​​laccio emostatico dovrebbe essere leggermente allentato, questo aiuterà a prevenire l'estinzione dell'arto.

Caratteristiche dell'implementazione di misure di supporto per danni aperti

La posizione di tali lesioni dipende dal nome dell'osso rotto. Quindi distingua:

• spalla;
• coscia;
• gomito;
• peroneo;
• Tibiale.

Per ogni tipo di lesione aperta, è stata sviluppata una sequenza di azioni necessarie per la corretta attuazione dell'assistenza.

Una frattura dell'anca aperta viene spesso ottenuta in un incidente automobilistico, a causa di una caduta. In alcuni casi, quando si verifica, i detriti vengono spostati, aumentando lo shock doloroso della vittima. Con questo infortunio, la riduzione del dolore è la prima priorità. Quindi una stecca viene applicata dal piede all'area ascella lungo il corpo. Ricordate! Non dovrebbe essere collegato al rigonfiamento dell'osso.

Una frattura della gamba aperta è considerata estremamente sfavorevole. Il processo di recupero della vittima con un tale infortunio è lungo e può raggiungere diversi mesi. Quando questo danno, prima di tutto, impone un bendaggio alla vita, appena sopra il sito della ferita. Quindi, applica il pneumatico. Successivamente, il paziente viene posto in una posizione in cui la sua testa rimane leggermente sollevata. Sotto la gamba e gomiti mettere qualcosa di morbido, come vestiti o cuscini. Prima dell'arrivo degli operatori sanitari, si dovrebbe monitorare attentamente lo stato di salute del paziente, regolando la posizione dell'imbracatura.

Una frattura a braccio aperto è più comune. Di solito le persone che hanno chiesto aiuto ottengono quando cadono o quando colpiscono un colpo potente. Con questo trauma vi è un grande gonfiore, danni alle articolazioni. In questo caso, al paziente viene fornito uno stato fisso, la stecca viene fissata all'area della frattura. Se c'è un danno alle arterie accompagnato da gravi emorragie, una benda retrattile viene applicata sopra la frattura. Prima dell'arrivo dei medici, è necessario monitorare costantemente la temperatura della mano del paziente. Se è caduto, significa che la circolazione sanguigna è disturbata e l'imbracatura deve essere leggermente allentata.

Con una frattura aperta della gamba, è necessario rimuovere immediatamente le scarpe dalla vittima. Allo stesso tempo, con una mano devi tenere l'area del tallone, l'altra - per il calzino. Se non lo fai subito, allora sarà difficile farlo. Dopo aver eseguito tali azioni, le gambe danno una posizione naturale. Quindi, la ferita viene trattata e viene applicata una benda retrattile e viene indicato il tempo. Un analgesico è dato alla persona ferita nel processo di azione. Quindi, fissano la gamba inferiore con mezzi improvvisati, da due lati, in modo che non solo la caviglia ma anche l'articolazione del ginocchio rimangano immobili. Questa frattura è pericolosa in quanto in alcuni casi il ripristino completo della funzione ossea non è possibile. Inoltre, è spesso integrato da complicazioni purulente.

Una frattura aperta dell'avambraccio richiede anche l'adozione immediata di un antidolorifico da parte della persona interessata per ridurre il rischio di shock traumatico. Si raccomanda di mettere un laccio emostatico sull'area danneggiata o di premere sull'arteria nell'area dell'ascella per ridurre il sanguinamento. Le articolazioni della spalla e del gomito sono fissate con una stecca, che può includere tutti i tipi di oggetti che sono adatti per tali azioni: bastoni, mazze da hockey, bastoncini da sci. Se la lesione è grave e il paziente perde conoscenza, è necessario portarlo in te stesso con ammoniaca liquida.

Aprire la frattura del dito sulla mano è considerata la più facile. Il trattamento e la riabilitazione in questo caso richiedono diversi mesi, a causa della sottigliezza delle ossa. Di solito non compaiono complicazioni di tali lesioni.

Con una frattura aperta delle costole, renderle immobili è difficile, perché si alzano quando la respirazione avviene. La benda di pressione in questo caso deve essere applicata al petto. Il paziente sarà in grado di respirare con l'aiuto dei muscoli addominali.

È importante! Se una persona ha una tale lesione, comunicando con la vittima, non è necessario chiedergli nulla, provare a rispondere ti farà male. Inoltre, non si dovrebbe permettergli di assumere una posizione orizzontale, in cui i frammenti delle costole possono perforare gli organi vitali e causare emorragie interne.

Trasporto della vittima

È necessario spostare il paziente in una struttura medica in un'ambulanza equipaggiata. Se per qualche motivo è impossibile, devi utilizzare qualsiasi modalità di trasporto disponibile.

In caso di frattura degli arti superiori, la persona ferita può essere trasportata in posizione seduta. Se feriti: gambe, colonna vertebrale, ossa delle ossa pelviche, puoi solo spostare il paziente sdraiato. Trasferimento in macchina e trasporto del paziente deve essere attentamente. Anche una piccola mobilità di frammenti può causargli grande dolore e sofferenza. Anche il trasporto incurante della vittima provoca danni ai tessuti molli dei frammenti ossei, che minacciano nuove complicazioni.

Prognosi e trattamento

La terapia di tali lesioni deve necessariamente essere effettuata in un istituto medico. A causa della sua complessità, ci vuole molto tempo. Il compito principale del trattamento delle fratture esposte è prevenire l'apparizione e lo sviluppo di infezioni purulente nei tessuti. Ci sono 3 modi per implementarlo:

1. Metodo di immobilizzazione Viene scelto per il trattamento delle fratture che si sono verificate a livello della parte inferiore della gamba, delle ossa della spalla;
2. Trattamento completo Consiste nel fornire una tensione costante, usando un contrappeso kettlebell. È usato per le fratture aperte con spostamento;
3. Metodo operativo, utilizzato per lesioni con frammenti ossei.

L'intervento chirurgico per le fratture esposte è obbligatorio. Con il suo aiuto, la ferita viene eliminata dalle schegge, i vasi vengono cuciti. Tutti i trattamenti sono effettuati in concomitanza con la terapia antibiotica. Può includere sia l'uso di antibiotici in pillole e liquidi per via endovenosa. La durata della terapia dipende dalla natura della frattura, dalla presenza di malattie concomitanti. Può essere fatto fino a sei mesi.

I danni di questa natura richiedono misure di riabilitazione obbligatorie:

• Terapia fisica;
• fisioterapia;
• Occupazioni su simulatori speciali;
• Trattamenti di massaggio

Tutti loro sono portati avanti con l'obiettivo di migliorare l'afflusso di sangue, la guarigione delle aree infiammate, la fusione delle ossa. Spesso le ossa vengono ripristinate senza problemi, ma i tessuti morti e danneggiati richiedono un recupero a lungo termine.

guarigione

Nel processo, ci sono 3 fasi:

1. La fase preparatoria, che ha segnato la coagulazione del sangue e della linfa. I coaguli di sangue risultanti avvolgono i bordi dei frammenti. Il siero del coagulo è incorporato nei tessuti molli;
2. La formazione di calli del tessuto connettivo. Previene lo spostamento delle ossa nella zona lesa;
3. Ossificazione. Questa fase è segnata un paio di settimane dopo il danno. Durante questo, il callo del tessuto connettivo si ispessisce, la concentrazione di calcio nel sangue aumenta;
4. Transizione completa del callo osseo all'osso.

Il callo è spesso più grande di un osso rotto. Successivamente, diminuisce, per accelerare tale processo può aiutare lo sforzo fisico moderato.

effetti

Possono essere irreversibili se il primo soccorso non è stato effettuato entro 6 o 8 ore dopo aver ricevuto tale lesione. Dopo questo periodo, la sepsi può sviluppare un'infezione del sangue.

La presenza di terra in una ferita porta spesso alla comparsa del tetano. Durante l'operazione, i siti contaminati vengono rimossi. Se allo stesso tempo, al fine di preservare la vita del paziente, viene eseguita una significativa rimozione di muscoli e tendini, può rimanere disabile, avendo perso la sua capacità di lavorare.

È importante! La guarigione favorevole senza complicazioni è possibile con un pronto soccorso adeguato e veloce e il successivo lavoro competente di specialisti.

È possibile evitare tali lesioni

Questa domanda è posta da molte persone. Le fratture esposte sono lesioni meccaniche e non possono essere prevenute. Nonostante questo, gli esperti dicono che alcuni danni possono essere evitati nei casi in cui le ossa hanno una struttura densa. Naturalmente, non salverà da una caduta da una grande altezza o da un grave incidente, ma aiuterà a evitare le fratture aperte con il normale serraggio delle gambe.

Al fine di ottenere una struttura densa del tessuto osseo, è necessario mangiare correttamente, aggiungere più alimenti contenenti potassio e zinco, ad esempio noci, sedano, barbabietole alla dieta. Si raccomanda inoltre di mantenere una buona forma, evitare un'eccessiva sovralimentazione, che porta ad un eccessivo aumento di peso. Lo sport può aiutare con un peso sano.

È importante! Le cattive abitudini hanno un cattivo effetto sulla struttura ossea. È stato dimostrato che i fumatori hanno fratture aperte che guariscono più lentamente, il rischio di una corretta guarigione ossea è molto alto.

Segni e trattamento delle fratture esposte

Una frattura è considerata aperta se l'integrità dell'osso, dei tessuti circostanti e della pelle è compromessa. Tale infortunio può essere causato da una caduta da una grande altezza o da un forte colpo. Una caratteristica distintiva di tali fratture è che nella ferita sono visibili frammenti di osso.

Foto 1. La prima cosa da fare con una frattura aperta è fermare l'emorragia. Fonte: Flickr (Naval Surface Warriors).

Segni di una frattura aperta

I segni e i sintomi esterni di una frattura aperta sono piuttosto tipici, la sua diagnosi primaria non è difficile. Le fratture esposte sono caratterizzate da tali manifestazioni:

• una ferita sanguinante aperta in cui è visibile un osso rotto;
• forte dolore;
• i movimenti nella parte danneggiata del corpo sono difficili, quando si tenta di fare un movimento, il dolore aumenta bruscamente;
• forte gonfiore;
• evidente deformazione della parte lesa del corpo;
• la presenza di mobilità patologica (in quelle aree in cui il movimento non è caratteristico);
• crepitio osseo (scricchiolio di frammenti);
• tachicardia (aumento della frequenza cardiaca) e calo della pressione sanguigna;
• perdita di coscienza, possibile risposta inadeguata a ciò che sta accadendo.

Questo è importante! In presenza di questi sintomi, è necessario ricordare il pericolo di shock emorragico - la perdita di un grande volume di sangue minaccia la vita di una persona più nel sito di lesione (fino alla fornitura di cure mediche professionali).

Tipi e classificazione

La violazione dell'integrità della pelle può verificarsi con due meccanismi:

• Primaria, direttamente durante la ferita. Secondo questo meccanismo, la pelle e i tessuti molli sono feriti prima, e poi l'osso.
• Per la seconda volta, a causa di una frattura ossea. La pelle è lacerata dai frammenti ossei stessi. Spesso, ciò può essere dovuto a un trasporto improprio del paziente.

A seconda del piano in cui si trova il guasto, si distinguono le fratture trasversali, oblique, elicoidali e fratturate. In un gruppo separato di fratture isolate con dislocamento.

Fai attenzione! Più grande è il calibro dell'osso ferito, più gravi sono le condizioni del paziente e maggiore è la probabilità di conseguenze irreversibili per la sua salute.

Pronto soccorso per frattura aperta

Se la persona ferita mostra segni di una frattura aperta, è necessario chiamare l'ambulanza. In attesa di un'ambulanza è necessario fornire il primo soccorso alla vittima.

Il primo soccorso a una persona con una frattura aperta deve essere fornito nella seguente sequenza:

• Fermare l'effetto dell'agente traumatico.
• Fermare l'emorragia. Ciò può essere ottenuto bloccando l'arteria al di sopra del sito della lesione durante il sanguinamento arterioso (sangue rosso vivo che scorre sotto pressione). Se il sanguinamento è venoso (sangue scuro, scorre uniformemente), allora è necessario spremere al di sotto del sito di lesione.
• Se il braccio è rotto, è necessario rimuovere tutti i gioielli da esso (anelli e bracciali). La mano si gonfierà rapidamente e l'anello sul dito comprimerà i vasi. Ciò comporta il pericolo della morte del sangue drenato.
• La parte lesa del corpo deve essere immobilizzata e, in questa forma, consegnare la vittima a una struttura medica. Per immobilizzare gli arti utilizzare i pneumatici, se non sono a portata di mano, si può fare un pneumatico con materiali di scarto (tavola, bastone lungo, sci, ecc.), Purché sia ​​un oggetto solido che fissa il giunto sotto il sito della frattura e sopra di esso.

Questo è importante! In nessun caso, non è possibile provare autonomamente a confrontare i frammenti ossei. Questo dovrebbe essere fatto dai medici in ospedale e dopo l'anestesia.

la diagnosi

La diagnosi primaria in caso di frattura aperta è chiara. Prima di iniziare il trattamento, è necessario effettuare una radiografia della parte lesa del corpo. Nella foto, il medico sarà in grado di valutare il grado di spostamento dei frammenti e fare un ulteriore piano d'azione.

Per valutare la natura del danno ai tessuti molli, è possibile ricorrere alla TC o alla RM. Questi metodi sono usati per gravi fratture di grandi ossa (bacino, fianchi, cingolo scapolare).

Trattamento di fratture aperte

Tali lesioni richiedono un trattamento serio. Può essere lungo e doloroso.

Il principale punto di trattamento è il corretto confronto dei frammenti ossei e la loro fissazione. Il trattamento delle fratture esposte è sempre accompagnato da spostamento di frammenti e traumatizzazione dei tessuti circostanti. Pertanto, per il trattamento della frattura aperta ricorrere alla chirurgia.

Intervento operativo

Durante l'operazione viene eseguita la chirurgia della ferita (le aree necrotiche vengono asportate, trattate con antibiotici). Quindi è necessario collegare i frammenti ossei e fissarli insieme con l'aiuto di piastre speciali da un metallo chimicamente inerte.

Una parte obbligatoria dell'operazione - la revisione dei tessuti attorno all'area danneggiata - verifica l'integrità delle navi, dei tronchi nervosi e degli organi interni che potrebbero essere danneggiati dall'osso.

immobilizzazione

Dopo il completamento dell'operazione, l'arto deve essere immobilizzato. Il periodo di accrescimento osseo in questo caso è più lungo che con una semplice frattura: da un mese a 3, a seconda della gravità della lesione.

Al momento del trattamento al paziente vengono prescritti i corsi di medicina:

• anestetici;
• antibiotici per la prevenzione delle infezioni;
• immunostimolanti;
• integratori vitaminici e minerali.

Foto 2. Il trattamento delle fratture è sempre accompagnato da farmaci. Fonte: Flickr (rjp).

Conseguenze di fratture aperte

La grande profondità e area della ferita crea un pericolo per la salute e la vita umana.

Possibili complicazioni di fratture aperte:

• massiccia perdita di sangue, shock emodinamico;
• infezione della ferita;
• shock traumatico;
• embolia grassa;
• accrescimento improprio dell'osso.

Tali fratture richiedono più tempo per crescere insieme e il periodo di riabilitazione è più difficile.