Qual è la lombodinia della colonna lombare?

Lombodinia della colonna lombare - una sindrome con dolore caratteristico nella regione lombare. Appare dopo il danneggiamento delle fibre muscolari e della cartilagine del disco intervertebrale. Gli spasmi muscolari si verificano durante uno sforzo fisico intenso o una debole struttura muscolare della schiena.

Lombodinia della colonna lombare e sacrale si verifica in osteocondrosi, lesioni, spondilosi, spondiloartrosi.

Cos'è la lombodinia?

La lombodinia è un forte mal di schiena che accompagna varie malattie dei muscoli spinali e della colonna vertebrale. Si verifica quando si sollevano pesi, inclinazioni acute, processi infiammatori cronici. Il dolore è causato da problemi con la colonna vertebrale, i muscoli lombari, gli organi interni della cavità addominale e le infrazioni delle radici nervose. Può verificarsi nella parte bassa della schiena, gambe, glutei e perineo. Ignorare il dolore non può essere, si rischia di perdere la capacità di lavorare o diventare disabili. La localizzazione della lombodinia si verifica nella quarta, quinta vertebra lombare. Meno comunemente, le vertebre superiori sono danneggiate.

motivi

Un grande sforzo fisico porta a una forte pressione sulle articolazioni e sulla loro infiammazione. Zone dolorose compaiono nei muscoli e nella fascia. Quando i muscoli sono tesi, il paziente avverte dolore nella parte bassa della schiena.

Tensione statica: lavoro sedentario, dormire in una posizione scomoda. Quando una persona si trova in una posizione scomoda per lungo tempo, nella schiena si verificano dolorosi spasmi muscolari. Gravidanza, rapido aumento di peso e aumento della pressione sulla colonna vertebrale. Il gonfiore dei tessuti si verifica a causa della ritenzione di liquidi. Ci sono dolori

L'inattività fisica. Stile di vita passivo, basso sforzo fisico peggiora la circolazione sanguigna, riduce l'elasticità dei dischi intervertebrali, indebolisce i muscoli. Si osserva ipertrofia, le vertebre si uniscono e i nervi spinali vengono compressi.

Cattiva postura - spostamento delle vertebre, usura dei tessuti dei dischi intervertebrali. Come risultato di infiammazione e dolore. Ipotermia: vasospasmo, disturbi circolatori, infiammazione delle articolazioni. Sovrappeso: aumento del carico sui dischi intervertebrali. Stress - spasmi muscolari, disturbi circolatori.

Cambiamenti nella colonna vertebrale rispetto all'età - i muscoli si indeboliscono, i dischi intervertebrali perdono elasticità, le articolazioni si degradano e la postura si deteriora. Il 75% delle persone sopra i cinquantacinque ha dolore.

Lesioni - fratture da compressione, dislocamento dei dischi, rotture dei legamenti e dei tessuti molli, gonfiore, aumento della pressione sul nervo spinale, dolore acuto. Si verificano durante il sollevamento pesi, si blocca.

Osteocondrosi: usura dei dischi intervertebrali, edema, infiammazione asettica. La protrusione è il rigonfiamento dell'anello fibroso del disco intervertebrale. Ernia - l'estensione del nucleo pulpare attraverso l'anello fibroso stringe la radice e il dolore dei nervi. Osteoartrite - infiammazione e aumento dello stress sulle articolazioni della colonna vertebrale, cancellando la cartilagine.

Cambiamenti degenerativi nei muscoli: i muscoli deboli supportano malamente la colonna vertebrale, aumentando la pressione sui dischi e le articolazioni intervertebrali. Danni ai legamenti della colonna vertebrale: stiramento, lacerazione dei legamenti, aumento della distanza tra le vertebre.

Il restringimento del canale spinale - i processi degenerativi nelle vertebre contribuiscono alla crescita del tessuto osseo. C'è dolore nei glutei e nelle cosce. Sindrome di equiseto - gonfio, infiammazione, trauma ed ernia comportano il deterioramento delle funzioni degli organi pelvici e degli arti inferiori: disturbi della minzione, defecazione, paralisi delle gambe.

La spondilite è una malattia infiammatoria della colonna vertebrale. Nel corpo della vertebra, il numero di batteri aumenta e provoca la distruzione, il disco intervertebrale è interessato, la distanza tra le vertebre è ridotta. Il canale del midollo spinale si restringe e sorge il dolore.

Osteoporosi: la vertebra interessata diventa fragile. La distanza tra le vertebre diminuisce, le radici nervose, le arterie e le vene radicolari vengono compresse. Inizia l'edema, la malnutrizione del midollo spinale.

sintomi

  • Dolore, tensione muscolare nella colonna lombare. La sindrome del dolore aumenta con i carichi statici e dinamici e la palpazione della zona posteriore interessata;
  • Il paziente non può piegarsi, piegarsi indietro;
  • Dolore acuto nella regione lombare quando si tossisce, si starnutisce, si piange, si respira profondamente;
  • Spasmi muscolari della schiena;
  • Dolore da tiro, deterioramento della sensibilità degli arti inferiori.

diagnostica

Il medico deve determinare le cause della malattia e ulteriori metodi di controllo. Prima di iniziare il trattamento, viene eseguito un esame completo del paziente. Lo specialista diagnostica la malattia, sulla base dei segni caratteristici. Ulteriori diagnosi specialistiche sono eseguite:

  • Raggi X in diverse proiezioni;
  • Tomografia computerizzata;
  • Imaging a risonanza magnetica;
  • Uzi.

Tipi di trattamento

È prescritto un trattamento farmacologico, manuale e fisioterapico.

Il trattamento della lombalgia della colonna lombare ripristina l'elasticità del tessuto cartilagineo. Il medico allevia gli spasmi muscolari e ripristina i processi metabolici tra topi e cartilagine.

Un attacco acuto di dolore viene rimosso con l'aiuto di preparazioni farmacologiche e terapia manuale. La prossima è la fase di recupero con l'aiuto di complessi di esercizi terapeutici, massaggi, riflessologia. Solo un approccio integrato aiuterà a ripristinare la salute del paziente.

  • Ottimizza il lavoro e riposa;
  • Monitorare l'attività fisica;
  • Mangia la vitamina D, i minerali, le proteine;
  • Combattere le cattive abitudini;
  • Vai a nuotare, ma solo con una forma lieve della malattia.

Intervento chirurgico

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Rimuovere le parti danneggiate della cartilagine, i dischi e sostituirli con piastre, ferri da calza, distanziali. Questo è seguito dal processo di riabilitazione fino a un anno. La base del processo di recupero: dieta ed evitamento dell'attività fisica.

Trattamento farmacologico

Nella maggior parte dei casi, i pazienti cercano aiuto per eliminare il dolore. Iniezioni e massaggi antidolorifici intramuscolari.

  • Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - riducono la tensione muscolare, il dolore, facilitano il movimento;
  • Nimesulide - allevia l'infiammazione, il dolore e il gonfiore. Riduce la distruzione del tessuto cartilagineo;
  • Diclofenac - effetto anti-infiammatorio, analgesico e antipiretico;
  • Actovegin, pentossifillina - riduce la vasocostrizione, la sindrome del dolore, lo spasmo muscolare;
  • Gel di nimesulide, gel Deep-relif - effetto anti-infiammatorio. Ridurre il gonfiore;
  • Soluzione di Dimeksid e Novocaina - effetto anti-infiammatorio, allevia il dolore nei muscoli e nelle articolazioni. Penetra in profondità nel tessuto. Caratterizzato da un forte effetto analgesico.

Raccomandazioni per i farmaci:

  • Riposo a letto;
  • Dormiglione;
  • Corsetto lombare;
  • Compresse - unguenti per il riscaldamento e cintura di lana.

fisioterapia

Elettroanalgesia a breve impulso - l'impatto di brevi impulsi, bloccando il dolore. L'effetto elettrico pulsato migliora il flusso sanguigno, rimuove l'acido lattico.

Terapia diadinamica - correnti diadinamiche impulsive di varie frequenze. La sensibilità di recettori di dolore diminuisce, la produzione di aumenti di endorfine. La circolazione sanguigna, il deflusso venoso è migliorato. I processi infiammatori e gli edemi diminuiscono.

L'elettroforesi è una corrente elettrica costante e farmaci antidolorifici. Conseguita concentrazione del farmaco nella zona interessata, riduzione del dolore.

Terapia laser magnetica - campo magnetico e radiazione laser. Riduce il dolore, l'infiammazione, migliora la rigenerazione nei tessuti danneggiati.

Magnetoterapia - campi magnetici permanenti e variabili. Riduce la sensibilità dei recettori, dà un effetto analgesico. L'edema diminuisce, la circolazione sanguigna viene ripristinata.

Terapia ad ultrasuoni - vibrazioni ultrasoniche. Caratterizzato da effetti meccanici, termici, fisico-chimici sui tessuti danneggiati. Trasporta l'anestetico, l'anti-infiammatorio, l'effetto vasodilating.

Agopuntura - usando l'agopuntura per ridurre il dolore. C'è una stimolazione del rilascio di ormoni da parte del corpo.

Terapia manuale - allevia gli spasmi muscolari, gonfiore. Migliora la circolazione sanguigna, l'elasticità dei legamenti.

blocco

Nella zona della zona interessata del farmaco iniettato per il dolore. Effetto fino a quattro giorni. Blocco singolo - una sessione di iniezione. Corsi - ogni pochi giorni. Il corso può contenere fino a quindici iniezioni.

Un blocco viene eseguito se il paziente ha:

  • Forte dolore nella regione lombare;
  • ernia;
  • Ampia infiammazione dei legamenti, articolazioni.

Rimedi popolari

Riscaldare la parte malata della colonna vertebrale con un impacco allo spirito a base di fiori di tarassaco, ippocastano. Il dolore diminuisce, la circolazione sanguigna viene ripristinata. Riscaldare le articolazioni

Comprime con foglie o radici di rafano hanno un effetto simile. Riscaldare il tessuto danneggiato, migliorare il flusso sanguigno, ridurre l'infiammazione. Non è consigliabile applicare le compresse per un lungo periodo e mettere i bambini.

Grasso di maiale macinato: migliora il flusso sanguigno nei muscoli, riduce il dolore. La resina di conifere viene utilizzata per la macinatura e l'impacco. Unguento alle erbe: radice di consolida maggiore, althea, dente di leone, erbe - lavanda, sabelnik, achillea e equiseto.

Raccomandazioni generali

  • Monitorare costantemente la postura corretta quando si sta in piedi, seduti, sollevare e trasportare il peso;
  • Esercitare ogni giorno;
  • Cerca di evitare lesioni, ipotermia;
  • Dormire su un materasso rigido o semi-rigido;
  • Dal sesto mese di gravidanza, usa una benda;
  • Consultare un medico

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Lumbodinia acuta

Contenuto breve: la lombodinia acuta (dolore lombare acuto) può essere molto dolorosa, ma, per fortuna, spesso scompare abbastanza rapidamente. In una situazione in cui il dolore non scompare o ricorre, così come con una forte sindrome del dolore, è necessario cercare l'aiuto di un medico. Attualmente, il miglior test diagnostico è la risonanza magnetica.

Cos'è la lombodinia acuta?

La lombodinia acuta è dolore nella regione lombare per un massimo di sei settimane. Questo dolore può essere sentito come sparare, bruciare, affilato o opaco, sfocato o con una chiara localizzazione. L'intensità del dolore varia da moderata a grave e può variare. Il dolore può irradiarsi in una o entrambe le natiche o anche nell'area dell'anca.

La lombodinia acuta può essere il risultato di un'attività intensa o di un trauma grave, ma è spesso difficile associarne l'occorrenza con un'attività o un evento particolare. Il dolore può iniziare improvvisamente o svilupparsi gradualmente.

Chi soffre di lombodinia acuta?

Almeno l'80% delle persone ha mai sperimentato un episodio di mal di schiena acuto. Si può dire che il mal di schiena fa parte dell'esistenza umana.

motivi

La fonte esatta di lombodinia acuta è spesso difficile da determinare. In realtà, ci sono molte possibili fonti di dolore, inclusi i muscoli, i tessuti connettivi molli, legamenti, sacche articolari, cartilagine e vasi sanguigni. Questi tessuti possono essere tirati, allungati o strappati. Inoltre, le fessure dell'anello fibroso (piccole fessure che si verificano nel guscio esterno del disco intervertebrale) possono causare un forte dolore. Inoltre, il dolore grave può essere associato a un'ernia o una protrusione del disco intervertebrale. In un'ernia intervertebrale, una porzione del contenuto gelatinoso del disco intervertebrale emerge attraverso una fessura o una rottura della membrana fibrosa. Il frammento erniario può comprimere i nervi vicini, causando dolore lombare e altri sintomi. Anche se il danno tissutale è minore e guarisce rapidamente, il mal di schiena può essere ancora abbastanza grave.

Indipendentemente da dove si è verificato il danno, è sempre seguito da un numero di eventi. In risposta all'irritazione dei tessuti, vengono rilasciate numerose sostanze chimiche. Queste sostanze stimolano le fibre vicine per la sensibilità al dolore, portando al dolore. Alcune di queste sostanze innescano il processo di infiammazione, che intensifica anche le sensazioni dolorose. Le sostanze associate a questo processo infiammatorio rimandano più segnali che supportano l'infiammazione. L'infiammazione correlata a questo ciclo di eventi può persistere per giorni e settimane.

La tensione muscolare (spasmo) nei tessuti circostanti può portare alla formazione di una postura forzata. Inoltre, l'inibizione relativa o la mancanza di un normale apporto di sangue alla zona danneggiata può portare al fatto che i nutrienti e l'ossigeno non sono forniti nella giusta quantità e la rimozione dei prodotti irritanti dell'infiammazione avviene molto più lentamente.

Quanto può durare un episodio di lombodinia acuta?

La buona notizia è che anche se la fonte del dolore non viene identificata, solitamente il dolore acuto si attenua spontaneamente nel tempo. I tessuti danneggiati guariscono. Il 50% degli episodi di lombodinia acuta si risolve entro due settimane e l'80% entro sei. Sfortunatamente, la durata e l'intensità di un singolo episodio non possono essere previste sulla base dei segni iniziali, della posizione o persino dell'intensità iniziale del dolore. Il dolore lancinante può scomparire senza lasciare traccia in pochi giorni, mentre i sintomi lievi o lievi possono persistere per molte settimane. Tuttavia, circa il 30% delle persone in futuro sperimenterà di nuovo dolore o diventerà cronico.

È importante! Se il dolore dura più di una settimana, una risonanza magnetica della colonna lombare dovrebbe essere eseguita su un apparecchio a pavimento alto. Non rimandare la diagnosi per dopo.

La lombodinia acuta è pericolosa?

Il pericolo di lombodinia è relativo. I sintomi di dolore acuto di solito vanno via da soli. Anche con l'ernia intervertebrale, il paziente ha l'opportunità di guarire senza un intervento chirurgico. Tuttavia, in rari casi, la lombodinia può essere causata da condizioni più gravi, tra cui fratture, infezioni e cancro. Tali cause di lombodinia sono più comuni nei pazienti di età superiore a 50 anni, con una storia di cancro, dolore a riposo, così come quelli che hanno lombodinia con febbre alta o altri problemi medici come diabete, alcolismo, uso a lungo termine di steroidi storia o osteoporosi. Dolore alle gambe, debolezza o problemi di controllo della minzione o movimenti intestinali richiedono cure mediche immediate. Una visita a un neurologo è consigliata a tutti coloro che soffrono di lombodinia per più di 1 settimana.

trattamento

La cosa migliore che puoi fare con il mal di schiena è provare a vivere una vita normale. Questo non significa che devi sopportare forti dolori. Questo consiglio può sembrare paradossale, dal momento che i nostri istinti dettano il contrario, e la prima cosa che vogliamo fare quando c'è dolore è mentire a letto. Infatti, l'attività migliora il flusso di sangue e sostanze nutritive nell'area danneggiata, riduce l'infiammazione e riduce lo spasmo muscolare. Molte persone con dolore alla schiena dicono che, nonostante il dolore, sono abbastanza capaci di svolgere le loro solite attività, ad esempio, camminare e sentirsi meglio. Le attività più energiche, come il sollevamento pesi, gli sport competitivi o di contatto, sono controindicate nel dolore intenso.

In caso di mal di schiena, può essere d'aiuto anche l'applicazione di freddo o calore nell'area dolorosa.

Per il mal di schiena vengono utilizzati anche antidolorifici e antinfiammatori. Raccomandiamo di non abusare di antidolorifici e farmaci antinfiammatori e di usarli solo quando assolutamente necessario, cioè in caso di dolore severo.

Altri trattamenti includono la trazione spinale, vari tipi di massaggio, l'irudoterapia e l'esercizio terapeutico. Con questi metodi, è possibile ottenere non solo il sollievo dei sintomi, ma anche il completo recupero del paziente. Utilizziamo da oltre 20 anni e raccomandiamo la trazione spinale non caricata come metodo fisiologico e patogenetico per il trattamento di varie complicazioni dell'osteocondrosi senza difetti laterali.

I pazienti con dolore persistente o ricorrente devono sottoporsi a un esame approfondito per identificare la fonte del dolore. Dopo l'esame, viene prescritto un complesso di procedure mediche. L'obiettivo finale è migliorare la mobilità spinale.

In rari casi, il trattamento chirurgico può essere indicato nei pazienti con lombodinia. Ad esempio, il trattamento chirurgico viene utilizzato per l'ernia intervertebrale. Le indicazioni per la chirurgia sono la disfunzione pelvica (sindrome di cauda equina), la debolezza alle gambe e il deficit neurologico progressivo. È importante capire che l'operazione è l'ultima risorsa. Nella maggior parte dei casi, la lombodinia risponde bene al trattamento conservativo.

diagnostica

La necessità di un test diagnostico dipende dalla diagnosi prevista. Ci sono molti test diagnostici che si applicano al mal di schiena. Questi includono raggi X, scintigrafia, tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (MRI) e altri. È importante capire che la diagnosi finale dovrebbe basarsi sulla storia medica, sulla visita medica e sui risultati dello studio.

La ricerca più informativa al momento è la risonanza magnetica. Questo studio è realizzato con l'aiuto di potenti magneti e onde radio ed è assolutamente sicuro per la salute. Utilizzando le immagini ottenute, è possibile valutare non solo lo stato delle ossa del midollo spinale, ma anche i suoi tessuti molli, come i nervi, i dischi intervertebrali, i legamenti e i tendini.

Articolo aggiunto a Yandex Webmaster 2016-10-11, 14:43.

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Sintomi e trattamento della lombodinia nella colonna lombare


La causa più comune delle persone che si rivolgono a un neurologo è il dolore nella parte bassa della schiena o nella sindrome da lombodinia (dal latino Lumbus - lombi e greco Algos - dolore). Secondo dati provenienti da varie fonti, la frequenza di questa patologia tra pazienti neurologici varia dal 57 al 59%. Molto spesso, uomini di mezza età e donne anziane si lamentano di ciò, sebbene casi di lombodinia siano stati segnalati nei bambini. La causa del dolore lombare può essere una serie di gravi malattie dell'apparato muscolo-scheletrico o degli organi interni. Pertanto, la diagnosi professionale in caso di sintomi di lubalgia, nonché cure e trattamenti medici qualificati sono semplicemente necessari.

Che cos'è - lumbody

Lyumbalgiya è un tipo di dorsalgia, che nella classificazione internazionale delle malattie ICD-10 è crittografato con il codice M54.5 (dolore lombare, dolore lombare). Ci sono tali tipi di lombodinia:

  • acuto: forte dolore improvviso nella parte bassa della schiena, che si intensifica con il minimo movimento;
  • dolore cronico nella parte bassa della schiena, che dura più di una settimana, gradualmente aumentando;
  • vertebrogenesi - in questo caso, le malattie del midollo spinale portano alla lombodinia;
  • non vertebrogenesi - le patologie non vertebrali diventano la causa del dolore.

Il meccanismo di sviluppo di lombodynia è come segue:

    Per diversi motivi, descritti di seguito, una persona inizia a provare dolore nella regione lombare, che può essere:

  • radicolare - se le radici dei nervi spinali sono compresse;
  • riflesso - dolore lombare causato da una malattia degli organi interni della cavità addominale o della piccola pelvi;
  • locale - dolore causato dall'irritazione delle strutture muscolo-scheletriche situate direttamente nella regione lombare.
  • Cause del dolore lombare

    Le cause della lombodinia possono essere combinate in due gruppi:

    1. Vertebrale o associato a patologie della colonna vertebrale:

    • malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale, in particolare osteocondrosi e spondiloartro;
    • l'osteoporosi;
    • deformità spinali: scoliosi o cifoscoliosi;
    • protrusione ed ernia dei dischi intervertebrali;
    • alterazioni degenerative-distrofiche dei muscoli e dei legamenti della colonna vertebrale;
    • spostamento delle vertebre;
    • restringimento del canale spinale;
    • lesioni spinali;
    • tumori spinali;
    • malattia infiammatoria della colonna vertebrale - spondilite.

    2. Non vertebrogenici o non direttamente associati a patologie della colonna vertebrale:

    • malattie degli organi interni (riproduttiva, renale, intestino);
    • sindrome del dolore miofasciale, che si sviluppa a causa di prolungati disturbi antifisiologici della postura o di danni meccanici ai muscoli e alla fascia della schiena;
    • malattie infiammatorie (herpes zoster, miosite).

    Fattori di rischio per lombodinia:

    • esercizio eccessivo e sollevamento pesi;
    • disturbi posturali;
    • mancanza di magnesio e calcio nella dieta;
    • muscoli della schiena non allenati e deboli;
    • crescita attiva nell'infanzia e nell'adolescenza (più di 10 cm all'anno);
    • ipotermia della schiena;
    • l'obesità;
    • stress o depressione emotiva grave e prolungata;
    • piedi piatti;
    • la gravidanza;
    • camminare con le scarpe strette;
    • cambiamenti qualitativi legati all'età nel tessuto connettivo.

    Sintomi di lombodinia vertebrale

    • Il dolore nella parte bassa della schiena si trova principalmente su un lato e può essere di vari gradi di intensità. Il più forte dolore "sparante" si sviluppa in seguito al pizzicamento delle radici dei nervi spinali. Il suo risultato può essere l'immobilizzazione forzata del paziente. Se il dolore è fastidioso e di bassa intensità, può indirettamente indicare che la causa della lombodinia non è vertebrale.
    • Il dolore è esacerbato da movimenti, tosse, starnuti e tentativi di defecare. Diventa più facile per il paziente se giace dalla sua parte.
    • Gamma di movimenti bruscamente limitata. Piegarsi in avanti è quasi impossibile. Le pendenze laterali e il piegamento all'indietro sono meno dolorosi. È difficile per un paziente sedersi rapidamente, incrociare le gambe o scendere le scale. In quest'ultimo caso, tenta di trasferire l'intero carico al piede da un lato sano.
    • È molto difficile per un paziente raddrizzare da una posizione piegata. Per questo, si aiuta con la mano sulla sua schiena.
    • I muscoli lombari sono molto tesi. Il paziente non può rilassarli completamente.
    • La palpazione della colonna vertebrale e dei muscoli circostanti è molto dolorosa.
    • Cancello sintomo positivo: c'è un dolore acuto, se sdraiato sulla schiena per cercare di piegare bruscamente la coscia e la gamba del ginocchio con un lato dolorante, avvicinandolo allo stomaco.

    Esame diagnostico

    La diagnosi di lombodinia non è difficile e si basa su:

    • esame attento del paziente mediante l'uso di tecniche neurologiche e neuro-ortopediche appropriate;
    • analisi della storia della malattia e del suo decorso.

    È molto più difficile stabilire la causa immediata della lombalgia. Ciò richiederà:

    • Attento esame somatico per escludere tutti i tipi di cause non vertebrali di lombodinia. È necessario superare test di laboratorio, effettuare un'ecografia degli organi addominali, visitare l'urologo e il ginecologo.
    • Realizza una radiografia della colonna vertebrale lombosacrale in 2 proiezioni: diretta e laterale. Con l'aiuto di questo studio strumentale, è possibile rilevare una serie di anomalie spinali, che possono essere la causa della lombodinia.
    • Tomografia - computer o risonanza magnetica - è il metodo diagnostico più informativo per qualsiasi forma di lombalgia.

    Trattamento della sindrome di Lumbodynia

    Il trattamento della lombodinia dovrebbe essere allo stesso tempo:

    • sintomatico, il cui scopo è eliminare il sintomo del dolore;
    • eziologico, il cui scopo è eliminare la causa immediata della lombodinia.

    Le regole che dovrebbero essere seguite nel trattamento della lombodinia:

    • Eliminare il dolore è il compito principale nel trattamento della lombalgia.
    • Durante i primi giorni durante un'esacerbazione, dovresti osservare il riposo a letto: sdraiarsi sulla schiena su una superficie dura e piana con le gambe piegate e sollevate.
    • Si consiglia di indossare un corsetto lombosacrale durante il trattamento e tra riacutizzazioni durante il sollevamento pesi. Indossare costantemente questo corsetto è impossibile, poiché porta ad un indebolimento dei muscoli della schiena.
    • Il trattamento farmacologico può essere combinato con l'esposizione manuale, la fisioterapia e la fisioterapia.
    • La maggior parte delle procedure fisioterapiche, incluso il massaggio, devono essere eseguite solo dopo l'eliminazione dei sintomi del dolore.

    Metodi pratici di cura di lumbodynia:

    • farmaci anti-infiammatori non steroidei: Nise, Ibuprofen, Diclofenac
    • Diuretico: Lasix
    • farmaci antiipoxici: Actovegin
    • rilassanti muscolari: Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone
    • condroprotettore: condroitina, Dona
    • neurotropico: Finlepsin, Medazipam
    • antidepressivi: Amitriptilina
    • farmaci per il trattamento di specifiche malattie somatiche che hanno causato lo sviluppo di lombodinia non vertebrogenica

    Blocco medico con antidolorifici e corticosteroidi in caso di dolore severo

    • massaggio e idromassaggio
    • fisioterapia
    • terapia magnetica
    • terapia ad ultrasuoni
    • terapia laser
    • elettroterapia
    • terapia ad onde d'urto
    • applicazioni termiche con paraffina e ozocerite
    • elettroforesi dei farmaci con analgesici e farmaci antinfiammatori
    • terapia manuale, in particolare rilassamento muscolare postisometrico
    • terapia di trazione: trazione spinale secca o sott'acqua
    • agopuntura
    • massaggio e applicazioni con resina di conifere miste a olio vegetale;
    • unguento per radice di consolida maggiore
    • paprika di sabelnik

    Prevenzione del dolore nella colonna lombare

    Per prevenire lo sviluppo della lombodinia, anche se ci sono fattori che lo provocano, è necessario:

    • controlla sempre la postura;
    • rafforzare i muscoli della schiena, praticare esercizi sulla barra;
    • evitare lesioni e sovraraffreddamento della schiena;
    • sollevare pesi in modo corretto e regolare: non piegarsi, ma sedersi;
    • dormire sul materasso giusto;
    • indossare un corsetto di fissaggio se è necessario sollevare e trasportare carichi pesanti;
    • durante la gravidanza con un significativo aumento di peso, indossare una benda;
    • arricchire la dieta con vitamine e oligoelementi necessari per rafforzare il tessuto connettivo e osseo.

    E, soprattutto, quando compaiono i primi segni di lombalgia, non dovresti provare a gestirlo da solo. È meglio consultare immediatamente un medico per prevenire l'aggravamento della malattia e nuovi attacchi di dolore acuto.

    Lyumbalgiya: che cos'è, le cause e i meccanismi di sviluppo

    Le sensazioni del dolore disturbano le persone in diverse parti del corpo. Negli ultimi anni, il dolore nella regione della colonna lombare è stato particolarmente diffuso. Le ragioni per molti e qualsiasi dolore in questo posto si chiama lombodinia.

    Cos'è?

    Quindi, la lombodinia è il dolore che si sviluppa nella regione lombare.

    Le manifestazioni possono essere sia episodi permanenti che manifesti.

    Sulla base del motivo che ha portato a tale stato, il dolore deve necessariamente essere una ragione per contattare uno specialista, poiché oltre alle interruzioni meno gravi nel lavoro del corpo, questo può anche essere un segnale che il corpo sta subendo guasti più complessi. Ma sia come sia, la manifestazione della lombodinia dovrebbe essere trattata.

    Dopo tutto, il dolore prolungato nella parte bassa della schiena può ridurre la qualità della vita, limitare l'attività e anche la salute in generale.

    motivi

    Una delle principali cause di patologia è un grande carico sul reparto vertebrale. Inoltre, uno stile di vita malsano, a causa di sovrappeso, esercizio fisico insufficiente, stress, dieta malsana, ecc., Può aggravare la situazione. Questi fattori possono solo avere un effetto negativo sul corpo, in particolare, portare allo sviluppo di cambiamenti morfologici nella parte bassa della schiena, manifestata a sua volta dalla sindrome del dolore.

    Lumbalgia dalla natura della malattia e il decorso della malattia è diviso in 2 gruppi:

    1. Vertebrogenesi (secondo l'ICD 10), quando il dolore nella parte vertebrale è una patologia.
    2. Invertebrogenico, se non vi è alcuna connessione con la colonna vertebrale.

    Inoltre, il termine è usato quando si nomina il dolore nella colonna vertebrale nelle donne in gravidanza. La debolezza dei muscoli influenza l'insorgenza del dolore, inoltre il feto in crescita esercita pressione sulla regione lombare della donna incinta.

    Meccanismo di sviluppo

    Per la maggior parte, il meccanismo dello sviluppo della malattia è quasi completamente associato alla sindrome radicolare. Questo è spiegato come segue: il sistema nervoso centrale riceve un impulso quando queste radici e questi nervi vengono pizzicati a causa di un danno meccanico, spesso o per altri motivi.

    Lumbodynia può essere di natura diversa, quindi, ha diverse forme:

    1. Discogenic. È caratterizzato da dolore acuto provocato dalla protrusione del disco intervertebrale. Mette sotto pressione i tessuti vicini e schiaccia le radici spinali. Ciò porta allo spasmo muscolare, mettendo così sotto pressione le terminazioni nervose. Quindi l'area della schiena e della colonna vertebrale del paziente subisce un dolore incredibile.
    2. Spondylogenic. Caratterizza il dolore da lieve a moderato. Avendo svolto un esercizio fisico, sovraccaricando il corpo con esercizi intensivi, si può sperimentare questa forma di lombodinia. Molto spesso questo tipo si verifica in adolescenti e bambini. Successivamente, può provocare osteocondrosi.
    3. Il tipo cronico di manifestazione dolorosa può essere diagnosticato solo se il dolore non scompare più di 10-12 settimane. Spesso questi dolori sono tollerabili e aggravati a causa di affaticamento, situazioni stressanti e infezioni.

    La sindrome del lombalgia può avere una, ma diverse forme di manifestazione contemporaneamente:

    • Sindrome di Levingston, che è caratterizzata dalla comparsa di dolore in una parte del triangolo muscolare tripartito. Il dolore è noioso, persistente, c'è una sensazione di oppressione in quest'area.
    • La sindrome di Sol's-Williams è caratterizzata da sensazioni dolorose derivanti da movimenti improvvisi, tosse, starnuti e profondi sospiri.

    Spesso, con l'apparenza di tale dolore, molti pazienti cercano di usare un unguento o medicine alternative, ad esempio gli impiastri, ma il più delle volte tali metodi non funzionano. Auto-medicare in questo caso è estremamente imprudente, ed è imperativo cercare un aiuto medico.

    Malattia di Lyumbalgiya: classificazione, tipi e fattori di rischio per la manifestazione della malattia

    La lombodinia non è una malattia indipendente, ma si riferisce alla manifestazione del dolore che si verifica insieme a disturbi nelle regioni vertebrali e lombari. Di regola, l'ipodynamia, l'eccessiva attività atletica, l'osteoporosi, le ferite, ecc. Causano tale stato. Ma i pazienti spesso non hanno segni dolorosi di disturbi gravi.

    La lombodinia, come il mal di testa, è un fenomeno abbastanza comune. La malattia può manifestarsi nei pazienti di qualsiasi età e persino nei bambini. Soprattutto nel periodo dai 10 ai 17 anni. Nel periodo della cosiddetta crescita attiva.

    Tuttavia, il più delle volte questa malattia si verifica nelle persone anziane oltre i 50 anni. Secondo le statistiche, la lombodinia è localizzata nella regione delle 4 e 5 vertebre lombari. Questo è spiegato dalla distribuzione speciale del carico sulla colonna vertebrale. Le vertebre superiori sono danneggiate a volte meno.

    Fattori di rischio

    I fattori che portano al dolore nella sezione vertebrale includono:

    • disturbi del sistema muscolare;
    • microtraumi;
    • pose forzate scomode;
    • ebbrezza;
    • lesioni infettive del corpo;
    • malattie degli organi interni;
    • disturbo dell'andatura, per esempio, piedi piatti;
    • fattori psicogeni.

    classificazione

    La malattia neurologica lombodinia ha la seguente classificazione per tipo di flusso:

    • acuto, quando i dolori sorgono inaspettatamente e hanno una connessione diretta con disturbi spinali;
    • cronica, quando il dolore aumenta su base crescente, agisce come un segnale di un processo patologico cronico nei tessuti e nella colonna vertebrale.

    Come già accennato, il decorso e l'origine della malattia neurologica possono essere suddivisi in vertebrali e non vertebrali. Ogni specie ha una relazione con i processi patologici nella colonna vertebrale.

    Il primo tipo (vertebrale) può svilupparsi a causa di:

    • l'osteoporosi;
    • ernia;
    • protrusione;
    • scoliosi;
    • cifoscoliosi;
    • disturbi associati a qualsiasi tipo di colonna vertebrale;
    • lesione o spostamento delle vertebre;
    • neoplasie tumorali.

    I seguenti tipi di disturbi possono portare al secondo tipo (non vertebrale):

    • insufficienza renale;
    • distorsioni muscolari e lesioni;
    • malattie dell'intestino e degli organi interni;
    • lesioni meccaniche ai muscoli della schiena;
    • lunga postura antiphysiological;
    • lichen herpes;
    • miosite.

    palcoscenico

    La lombodinia è un trattamento eccellente per le prime fasi. Una risposta rapida consentirà la massima qualità per superare la malattia e prevenire possibili patologie. Se iniziamo con un appello a uno specialista, allora lo sviluppo della fase cronica non è raro. L'inizio di questo processo inizia 6 mesi dopo il primo dolore alla schiena. Nella seconda fase della malattia, sono possibili manifestazioni patologiche nella colonna vertebrale. Il periodo cronico dura un lungo periodo e causa costante dolore fastidioso, e anche con un leggero carico sulla colonna vertebrale può aggravare. Per sbarazzarsi della lombodinia, viene applicato solo il trattamento complesso prescritto da uno specialista.

    Lumbodynia: sintomi e trattamento in vari modi

    Oltre alle principali ragioni per lo sviluppo del dolore di cui sopra, è anche possibile evidenziare movimenti improvvisi, ipotermia, posizioni scomode del corpo, ad esempio durante il sonno o un lungo viaggio. Il dolore in questo caso è doloroso, è possibile trasferire il dolore alla gamba lungo la parte posteriore della coscia.

    L'aumento del dolore può essere vissuto anche con i movimenti più piccoli, che quindi si indeboliscono, quindi riprendono. Avendo diagnosticato una tale malattia come lombodinia, solo uno specialista dovrebbe determinare i sintomi e il trattamento.

    Va ricordato che un trattamento inadeguato della patologia può trasformarsi in disabilità e disabilitare completamente la capacità di lavorare.

    sintomi

    Il trattamento di questa malattia è prescritto solo da un medico, nonostante il fatto che alcuni preferiscono auto-medicare con l'aiuto di rimedi popolari. Tuttavia, in questa forma di realizzazione, vale la pena di comprendere che ci sono rischi per la salute, perché una diagnosi errata può provocare una maggiore infiammazione della colonna vertebrale e del tessuto muscolare circostante.

    La natura e i sintomi della malattia sono i seguenti:

    • dolore unilaterale nella colonna lombare;
    • dolore aumentato a causa di movimenti vigorosi o di una lunga permanenza nella stessa posizione;
    • migliorare la situazione quando si prende una posizione sdraiata;
    • difficoltà a piegare il corpo quando inclinato;
    • difficoltà nelle azioni elementari: lavarsi, camminare, stirare, ecc.;
    • affaticamento nella regione lombare.

    Quando la malattia progredisce, diventa permanente, il disagio diventa più intenso, aggravato anche dalle risate, dalla tosse e così via. Se non si utilizza una medicina prescritta da un medico, è possibile far diffondere il dolore all'intera area del sacro, alle gambe e ai glutei.

    Nell'area della lesione, lo specialista o il paziente stesso possono rilevare la contrazione muscolare, che, se premuto, fa male, che è paragonabile a una leggera scossa elettrica. Questo fenomeno è chiamato un sintomo di tensione muscolare, il paziente può anche iniziare dal dolore quando esamina il centro di sensazioni spiacevoli. Pertanto, se viene rivelata la lombalgia della malattia, i cui sintomi sono determinati dal medico, il trattamento viene necessariamente prescritto dopo una diagnosi completa.

    In alcuni pazienti può essere determinato un sintomo positivo di Lasegue, che è uno degli indicatori di tensione. Si manifesta con un aumento del dolore nella regione lombare e lungo il nervo sciatico, quando il medico cerca di sollevare la gamba raddrizzata del paziente disteso sulla schiena. Se la gamba è piegata al ginocchio, allora arriva il sollievo e scompare il disagio.

    diagnostica

    È necessario un neurologo per esaminare un paziente al fine di identificare una possibile compromissione dei riflessi. Anche nel processo di diagnosi sono utilizzati dispositivi: raggi X, TC, risonanza magnetica, mielografia. E se necessario, il medico può prescrivere ulteriori studi.

    Per escludere altri problemi sarà necessario:

    • esami delle urine e del sangue;
    • Ultrasuoni dei genitali e del peritoneo;
    • biochimica del sangue.

    Trattamento farmacologico

    Dopo aver ottenuto i risultati desiderati dell'esame, il medico prescrive la terapia. Dipenderà direttamente dalla fase della malattia. Se il periodo di flusso è acuto, vengono utilizzati i FANS, ad esempio, Ibuprofen o Diclofenac.

    Il complesso utilizza anche condroprotettori, che hanno un effetto estremamente positivo sulla cartilagine, non solo nella regione lombare, ma anche sui tessuti di tutto il corpo. Questi farmaci includono condroitina. Inoltre, il medico può prescrivere Beklafen, che è un rilassante muscolare.

    Dosaggio e durata - è la responsabilità del medico, la cosa principale che il paziente deve fare è seguire tutte le regole di trattamento prescritte. Quando il dolore diminuisce, la fisioterapia, che comprende elettroforesi, fangoterapia, apiterapia, massaggi, nuoto e altro, sarà appropriata.

    Trattamento chirurgico

    Quando la lombodinia si verifica in forma grave e sul viso di disturbi circolatori, ascessi, tumori nel midollo spinale, allora il trattamento chirurgico sarà inevitabile. In questo caso, viene eseguita un'operazione, che implica una fusione del segmento degenerativo e dell'impianto. Questa procedura chirurgica è chiamata fusione spinale e viene eseguita in caso di dolore insopportabile a causa del movimento instabile della vertebra.

    Se il paziente ha l'ernia intervertebrale, il disco vertebrale viene rimosso e uno artificiale viene messo al suo posto. Questa manipolazione è chiamata discectomia. Ma i chirurghi eseguono una tale operazione estremamente raramente, perché può portare a una ricorrenza di lombodinia.

    Tecnica Dikul

    Popolare oggi è il metodo del dolore Dikulya. Usato in questo caso, uno schema di carico appositamente progettato, che restituisce la mobilità della colonna vertebrale. Inoltre, insieme agli esercizi, vengono applicati il ​​corretto regime di bere, la terapia manuale e l'agopuntura.

    Il corso secondo il metodo consiste di 3 cicli, ognuno dei quali comprende 12 lezioni:

    • La fase 1 è contrassegnata dalla preparazione del corpo allo stress. Qui ci sono lezioni di ginnastica respiratoria, yoga, Pilates.
    • La fase 2 prevede il ripristino dei muscoli colpiti dalla malattia, aumentando il tono dei tessuti molli in quest'area.
    • La fase 3 è finalizzata ad aumentare la mobilità spinale. Qui inizia la formazione attiva sui simulatori. Inoltre, ogni paziente riceve la sua serie di esercizi a seconda della complessità della situazione. Questi esercizi possono essere eseguiti a casa.

    Ogni persona recupera individualmente, può essere curata in 3 mesi e puoi ripetere il corso per diversi anni di seguito.

    Come trattare la lombodinia con la medicina convenzionale e alternativa

    Adeguati nel trattamento della malattia sono la fisioterapia, che ha lo scopo di migliorare le condizioni del paziente e alleviarlo dal dolore. Come trattare la lombodinia può solo decidere un medico.

    Nomina anche le procedure, tra cui:

    • Terapia diadinamica, quando il corpo è influenzato da correnti impulsive che hanno diversa frequenza e forma. La procedura prevede l'uso alternativo di 2-3 tipi di correnti. Il numero di procedure per un ciclo di 5-7, ciascuna manipolazione richiede circa 10-12 minuti.
    • Elettroanalgesia a impulso corto, dove viene applicato un impulso molto breve sull'area interessata. La frequenza degli impulsi può variare da 2 a 400 Hz. Abbastanza 10 trattamenti della durata di 10 minuti.
    • Elettroforesi dei farmaci, in cui l'introduzione di un farmaco per il sollievo dal dolore si verifica in combinazione con una corrente elettrica costante. La procedura richiede 15-30 minuti, il corso - 15-20 manipolazioni.
    • Terapia laser magnetica, che grazie all'esposizione simultanea alla zona interessata con un laser e un campo magnetico aiuta a migliorare la situazione. Il tempo per la manipolazione è di 15 minuti, il corso ha fino a 15 procedure.
    • Magnetoterapia, in cui l'influenza sul corpo è prodotta da campi magnetici alternati e permanenti. Il corso - fino a 20 procedure per 15-25 minuti ciascuna.
    • Terapia ad ultrasuoni, dove vengono applicate le vibrazioni ultrasoniche, la cui frequenza varia da 800 a 3000 kHz. Il corso esegue 6-14 manipolazioni per 12-15 minuti.
    • Agopuntura, durante la quale gli impulsi dagli aghi passano alla parte dolorosa del corpo. Tali procedure vengono eseguite per 15-45 minuti, il numero di manipolazioni nel corso di 3-15.
    • La terapia manuale viene effettuata dall'irritazione delle terminazioni nervose. Questa procedura viene eseguita da massaggiatori speciali o massaggiatori. Il corso raggiunge 15 procedure. Si ripete dopo sei mesi.

    Come trattare la lombodinia, decide uno specialista, perché ci sono controindicazioni. Sono neoplasie sia di natura maligna e benigna, infezioni della colonna vertebrale e dei tessuti, stati febbrili, ascessi nell'area di influenza.

    Blocco per il mal di schiena

    Inoltre, il medico può decidere come trattare la malattia lombodinia, se ci sono mal di schiena insopportabili che interrompono il ritmo della vita e privano il paziente dell'efficienza. In questi casi, viene applicato un blocco, che consiste nell'introduzione di un potente farmaco nell'area del dolore. Questo medicinale è in grado di alleviare rapidamente il dolore per un periodo fino a diversi giorni.

    Metodi popolari

    La medicina tradizionale non è meno sviluppata nel trattamento della malattia. Ma dovrebbe essere chiaro che, a seconda di come trattare la manifestazione della lombodinia, solo il dolore può essere neutralizzato e la causa non viene eliminata.

    Per alleviare la condizione, è possibile utilizzare le seguenti ricette:

    1. Tre volte al giorno per strofinare il punto dolente con succo di aloe.
    2. Per fare le compresse da foglie di rafano lavate, asciugate e sgusciate, avvolgerle con un prodotto di lana durante la notte.
    3. Strofinare il grasso del maiale anche avvolgendo il punto dolente con una sciarpa di lana.
    4. L'uso della composizione riscaldata di ozocerite. Lascia fare raffreddare. L'applicazione viene effettuata 10 giorni, una volta al giorno. La procedura termica è controindicata in presenza di formazioni concentrate nel peritoneo o nella piccola pelvi.

    L'esasperazione del dolore può essere se:

    • non seguire la postura mentre si è seduti, camminando;
    • non fare ginnastica, almeno mezz'ora al giorno;
    • ferire e surriscaldare la regione lombare;
    • girare, spostare, sollevare oggetti pesanti;
    • dormire su soffici letti di piume, è meglio dare la preferenza a un materasso semirigido;
    • non utilizzare una cintura di fissaggio quando si praticano sport attivi, in particolare sollevamento pesi;
    • Non usare una benda da 6 mesi di gravidanza (come prescritto da un medico).

    Per la prevenzione, è importante ricordare le regole di base:

    • mantenere la postura;
    • controllo del peso per il sollevamento;
    • alimentazione razionale con l'uso di almeno 5 diversi tipi di frutta e verdura ogni giorno;
    • ricorda la sicurezza non solo sul lavoro, ma anche nella vita di tutti i giorni.

    Lumbodynia: sintomi e trattamento

    La colonna vertebrale lombare di una persona sta vivendo un enorme stress quotidiano associato alla camminata verticale. È ancora più aggravato dal suo stile di vita improprio delle persone moderne: bassa attività fisica, sovrappeso, stress psico-emotivo regolare e cattiva alimentazione. Tutti questi fattori contribuiscono allo sviluppo dei cambiamenti morfologici nella parte bassa della schiena, che si manifestano principalmente nel dolore. Dolore subacuto o cronico nella regione lombare e veniva chiamato "lombodinia" (dalle parole latine "lumbus" - lombare e "algos" - dolore). Parleremo delle cause della lombodinia, dei sintomi che manifestano questa sindrome, nonché dell'approccio diagnostico e dei principi di trattamento in questo articolo.

    Cause e meccanismi di sviluppo

    Le malattie e le condizioni dovute a cui si verifica la lombodinia possono essere suddivise in 2 grandi gruppi - vertebrogenici (cioè associati alla colonna vertebrale) e non vertebrogenici (non associati alla colonna vertebrale).

    I fattori vertebrali che possono causare dolore lombare sono:

    • scoliosi (curvatura laterale della colonna vertebrale);
    • lombalgia;
    • spondilosi (alterazioni degenerative delle vertebre);
    • sporgenza del disco intervertebrale;
    • ernia discale intervertebrale;
    • artrosi delle articolazioni intervertebrali;
    • sindrome muscolare e fasciale;
    • stenosi spinale;
    • malattie infiammatorie non infettive della colonna vertebrale, in particolare, spondilite anchilosante;
    • instabilità della colonna lombare.

    In queste malattie, le strutture del sistema muscoloscheletrico danneggiato delle radici del nervo spinale con sintomi clinici corrispondenti possono essere schiacciate.

    La lombodinia invertebrogenetica può essere causata da malattie completamente estranee alla colonna vertebrale, in particolare:

    • l'osteoporosi;
    • lesioni traumatiche della colonna vertebrale;
    • malattie renali (pielonefrite, urolitiasi, ematomi traumatici);
    • malattie intestinali;
    • malattie del sistema riproduttivo di uomini e donne (fibromi uterini, cisti ovariche, endometriosi e altri);
    • malattie vascolari;
    • neoplasie benigne e maligne (sia primarie che metastatiche);
    • processi infiammatori degli organi addominali, piccola pelvi, muscoli;
    • malattie infettive, in particolare, herpes zoster.

    La lombodinia accompagna spesso una donna durante la gravidanza. Si verifica in caso di debolezza dei muscoli della schiena ed è causata dalla pressione sulla regione lombare della madre da parte del feto in crescita.

    Lumbodynia: sintomi

    L'aspetto del dolore nella parte bassa della schiena è spesso preceduto da:

    • sovratensione statica (prolungata posizione seduta, in piedi o in un'altra posizione scomoda);
    • ipotermia;
    • esercizio eccessivo (in particolare sollevamento pesi);
    • camminare a lungo, specialmente con i piedi piatti;
    • contusione dell'arto inferiore;
    • indossare scarpe di piccole dimensioni.

    Il dolore dopo questi tipi di effetti può verificarsi immediatamente, e talvolta dal momento in cui un paziente commette un'azione che inizia la lombalgia, fino alla comparsa di sensazioni spiacevoli nella parte posteriore, ci vogliono 2-3 giorni.

    Come è chiaro dal nome della sindrome, la sua principale manifestazione clinica è il mal di schiena. Di regola, è più pronunciato solo da un lato e aumenta bruscamente dopo i movimenti attivi nella colonna lombare (pendenze) o con soggiorni prolungati nella stessa postura: seduti o in piedi.

    Il paziente cerca di adottare una postura che allevia il dolore: sdraiato sul letto da un lato malato o sano (a seconda della situazione clinica).

    Essendo piegato, è molto difficile per una persona affetta da lombodinia di rilassarsi: per eseguire questa azione, mette una mano sulla colonna vertebrale, creando una leva con essa.

    La sindrome del dolore è spesso così pronunciata che è difficile per il paziente camminare ed eseguire azioni domestiche precedentemente familiari: lavarsi, stare in piedi sul fornello, impegnarsi nella cottura, stirare i vestiti.

    Il paziente sperimenta costantemente affaticamento nella parte bassa della schiena e quindi si sforza per un frequente cambio di posizione: prima si appoggia sul tavolo con le braccia tese, poi si sposta sul bordo del sedile, quindi si appoggia contro lo schienale della sedia con tutta la schiena.

    È difficile per una persona inclinarsi in avanti, ma con la progressione della malattia, la gamma di movimenti diminuisce e il dolore diventa costante, intenso, aumentando con movimenti improvvisi, tosse, starnuti, risate.

    In assenza di trattamento, il processo patologico progredisce: il dolore si diffonde alla regione del sacro, al gluteo e all'arto inferiore. Forse una disfunzione riflessa degli organi interni.

    Nella zona interessata, il paziente, l'ambiente circostante o il medico riscontrano un restringimento muscolare altrettanto doloroso, la cui palpazione provoca dolore e dolore locali intensi, riflessi in un punto lontano dal sito della lesione. Il paziente rabbrividisce perfino nel dolore. Questo è il cosiddetto sintomo della tensione muscolare. Ti permette di distinguere la lombodinia da altre malattie della colonna vertebrale con manifestazioni cliniche simili.

    Un numero di pazienti ha un sintomo positivo di Lasegue. Questo è uno dei sintomi di tensione, manifestato da un aumento del dolore nella regione lombare e lungo il nervo sciatico, se il medico solleva la gamba raddrizzata situata sul retro del paziente. Quando il ginocchio è flesso, il paziente è sollevato mentre il dolore scompare.

    Se la causa della lombodinia è un'ernia del disco, oltre al mal di schiena, il paziente può lamentare una sensazione di freddezza alle gambe, il torpore e il medico troverà la letargia dei riflessi tendinei sugli arti inferiori e anche i disturbi motori.

    Principi di diagnosi

    Il medico sospetterà la lombodinia nella fase di raccolta dei reclami e dei dati sulla storia della vita e delle malattie del paziente. Un esame obiettivo del paziente, in particolare, lo studio dello stato neurologico convincerà lo specialista nella correttezza della sua ipotesi. Per scoprire quale tipo di malattia ha provocato lo sviluppo della lombalgia, il medico prescriverà ulteriori metodi di esame al paziente, tra i quali il ruolo principale spetta ai metodi di visualizzazione:

    • Radiografia della colonna lombare o lombosacrale;
    • tomografia computerizzata;
    • imaging a risonanza magnetica.

    Sulla radiografia, ci sono grossi cambiamenti nella struttura della colonna vertebrale: la presenza di lesioni traumatiche, restringimento delle fessure intervertebrali e crescite ossee intorno a loro, l'osteoporosi.

    Più informativo della radiografia è la tomografia computerizzata. Questo studio consente di ottenere un'immagine chiara strato per strato della colonna vertebrale e dei tessuti circostanti e di identificare tali malattie come la stenosi (restringimento) del canale spinale, l'ernia del disco e le neoplasie.

    Il metodo diagnostico più informativo per questo gruppo di malattie è la risonanza magnetica o la risonanza magnetica. Permette di diagnosticare in modo affidabile i cambiamenti nella colonna vertebrale e negli organi circostanti: muscoli, vasi sanguigni e nervi.

    Possono anche essere utilizzati metodi diagnostici come elettromiografia (EMG) ed elettroneuromiografia (ENMG). Con il loro aiuto, è facile rilevare violazioni della trasmissione dell'impulso nervoso nei muscoli e nelle fibre nervose.

    Al fine di rilevare tumori e focolai di infezione, a un paziente può essere assegnata una scintigrafia. Questo metodo di ricerca si basa sul diverso assorbimento della sostanza radioattiva introdotta nel corpo di tessuti sani e patologicamente modificati.

    Se si sospetta la compressione della radice nervosa, la termografia aiuterà a confermare o smentire. Con l'aiuto di speciali sensori a infrarossi misurare la temperatura dei due lati del corpo: al sito di danno previsto e sotto di esso.

    Ai fini della diagnosi differenziale della lombodinia e delle malattie della cavità addominale, possono essere utilizzati gli ultrasuoni. Se è necessario rilevare danni a qualsiasi muscolo, legamento o tendine, esaminarlo direttamente con questo metodo.

    Al fine di determinare la presenza di un processo infiammatorio nel corpo di natura infettiva o non infettiva che può causare lombalgia, vengono eseguiti test di laboratorio, in particolare, un'analisi generale di sangue, urina, test reumatici e altri.

    Principi di trattamento

    Prima di tutto, deve essere eseguito il trattamento della malattia di base, contro cui è sorto il dolore nella parte bassa della schiena. A seconda di questa malattia, neurologi, medici generici o ortopedici sono impegnati nel trattamento di pazienti con lombodinia.

    Per facilitare le condizioni del paziente e accelerare il recupero, si consiglia al paziente di:

    1. Riposo a letto Nel periodo acuto della malattia, sarà molto più utile per il paziente rimanere a letto per 3-5 giorni piuttosto che trascorrere questo tempo in linee policliniche o alla ricerca delle medicine giuste. Il riposo è una componente essenziale del trattamento, senza il quale altri tipi di terapia non avranno l'effetto desiderato.
    2. Trattamento farmacologico:
    • farmaci anti-infiammatori non steroidei o FANS (meloxicam, rofecoksib, diclofenac, nimesulide e altri); questi farmaci aiutano a ridurre la gravità del processo infiammatorio e ridurre il dolore; i farmaci sono prescritti da un breve corso - da 5-7, più raramente - più, giorni con protezione obbligatoria dello stomaco sotto forma di somministrazione simultanea di bloccanti di pompa protonica (omeprazolo, rabeprazolo e altri) con FANS;
    • rilassanti muscolari (di regola, il tolperisone è usato, meno spesso - sirdalud); rilassare i muscoli spastici, riducendo le manifestazioni di sindrome da tensione muscolare sopra descritte;
    • Vitamine del gruppo B (neyrurubin, neurobion, milgamma e altri); nutrire il tessuto nervoso, migliorando il trasferimento dell'impulso dal neurone al neurone;
    • farmaci diuretici (furosemide, torasemide); applicare in caso di rilevamento di edema tissutale in
      area colpita; L-lisina escina, che oltre all'anti-edema ha effetti antinfiammatori e analgesici, può anche essere attribuita al farmaco in un effetto simile;
    • farmaci che migliorano la circolazione sanguigna (pentossifillina, acido nicotinico e altri);
    • antidepressivi e, meno comunemente, farmaci anticonvulsivanti: in caso di dolore lombare cronico ricorrente durante l'uso a lungo termine (6-10 settimane), questi farmaci agiscono sui centri del dolore, riducendo la gravità del dolore;
    • condroprotettore (Mukosat, Dona, Rumalon e altri) - agiscono sulla cartilagine articolare, attivandone i processi metabolici, ripristinando in tal modo parzialmente la sua struttura e rallentando la progressione della malattia; sono usati dai corsi lunghi - 2-3-6 mesi 2-3 volte all'anno.
    1. Fisioterapia e metodi di medicina alternativa:
    • massaggio;
    • terapia manuale (tecniche di risparmio);
    • riflessologia;
    • elettrostimolazione percutanea;
    • tecniche osteopatiche;
    • terapia ad ultrasuoni;
    • terapia laser;
    • crioterapia;
    • chinesiterapia;
    • hirudotherapy;
    • terapia del vuoto;
    • trazione spinale;
    • la fisioterapia (è giustamente considerata uno dei metodi più efficaci per eliminare il dolore cronico nella parte bassa della schiena - aiuta a rafforzare i muscoli della schiena e premere);
    • alcune altre tecniche.

    Vale la pena notare che alcuni dei metodi di cui sopra possono essere utilizzati per alleviare il dolore nel periodo acuto della malattia, e altri - solo quando i sintomi principali vengono eliminati e l'effetto deve essere risolto.

    1. Trattamento chirurgico Si raccomanda ai singoli pazienti nei casi in cui il trattamento conservativo non abbia avuto l'effetto desiderato oi metodi del farmaco non possono essere efficaci in questa malattia.

    prospettiva

    Nella lombalgia, la prognosi dipende direttamente dalle ragioni per cui è nata. In alcuni casi, solo con il processo patologico che è sorto, purché sia ​​adeguatamente trattato, la prognosi è favorevole (i sintomi regrediscono e non disturbano più la persona). Se il mal di schiena si è verificato sullo sfondo di malattie croniche degli organi interni e della colonna vertebrale, nonché a seguito di lesioni, la prognosi è relativamente favorevole o sfavorevole (quest'ultima è particolarmente vera per le neoplasie maligne come causa della lombodinia).

    prevenzione

    Per prevenire lo sviluppo di dolore nella regione lombare, è necessario evitare carichi aumentati sulla colonna vertebrale:

    • non sollevare pesi; se hai bisogno di sollevare il carico, non eseguire questa azione, chinarsi su gambe dritte e piegare le ginocchia e, mantenendo la schiena dritta, sollevare il carico, usando i muscoli delle braccia e delle gambe, e non la schiena;
    • per lavorare al computer, scegli una sedia comoda con un dorso anatomico;
    • per dormire usa un materasso ortopedico.

    Inoltre, i muscoli della schiena dovrebbero essere rafforzati da nuoto, fitness, ciclismo o altri sport.

    È importante anche uno stile di vita attivo: passeggiate, passeggiate quotidiane all'aria aperta. È necessario evitare l'ipotermia e mangiare correttamente, controllando il peso corporeo, non permettendo l'aumento di peso.

    In caso di conformità con queste raccomandazioni, il rischio di lombodinia vertebrale diminuirà in modo significativo.

    Per quanto riguarda la prevenzione della lombodinia non associata alla colonna vertebrale, si dovrebbe essere attenti alla propria salute, consultare prontamente un medico su qualsiasi patologia somatica e seguire le sue raccomandazioni di trattamento.