Dolore al tallone: ​​principali cause dell'apparenza

Il piede di una persona, insieme alla colonna vertebrale, può sopportare carichi enormi durante il giorno.

Fattori che possono influire negativamente sulle funzioni di base dei suoi elementi strutturali e causare dolore al tallone, molti, che vanno dalle scarpe scomode e che terminano con gravi lesioni del sistema muscolo-scheletrico, che richiedono un trattamento a lungo termine.

Tale sintomo può essere isolato, o accompagnato da segni esterni del processo infiammatorio, febbre, un senso di intossicazione generale.

Tutto ciò costituisce una singola immagine della malattia, che consente al medico di determinare rapidamente la diagnosi e prescrivere un regime di trattamento efficace.

Il calcagno è la più grande struttura del piede. È il suo principale fardello quando cammina, corre, solleva pesi. Qui è attaccato il più grande tendine di Achille, che fornisce mobilità del tallone rispetto alla parte inferiore della gamba, la fascia plantare longitudinale che sostiene l'arco del piede in una posizione sollevata, e altre strutture del sistema muscoloscheletrico e muscolare. Pertanto, un carico errato o eccessivo, i microtraumi possono causare cambiamenti infiammatori, a seguito dei quali si verifica il dolore al tallone.

In generale, i fattori eziologici per lo sviluppo del disagio nella parte posteriore del piede sono varie lesioni delle sue strutture principali, questi sono:

• il calcagno stesso, è soggetto a cambiamenti patologici sullo sfondo di varie malattie che colpiscono il tessuto osseo;
• la copertura epidermica, costituita da uno strato di pelle indurita e tessuto sottocutaneo, ha una funzione protettiva, il suo assottigliamento porta ad un aumento del carico e al danneggiamento del tessuto osseo e cartilagineo;
• vasi sanguigni, un certo numero di malattie può causare disturbi circolatori, somministrazione di ossigeno e sostanze nutritive;
• sacche sinoviali, un processo infiammatorio nell'area circostante di attaccamento dei tendini può anche causare dolore al tallone piuttosto grave;
• terminazioni nervose, la loro irritazione e il danno è accompagnato da grave disagio;
• legamenti e tendini, lesioni e microdamages di queste strutture sono la causa più comune di sensazioni spiacevoli nel piede.

Tutte le malattie che possono causare dolore al tallone possono essere divise in due grandi gruppi. Il primo include patologie e lesioni che influenzano direttamente la struttura dell'osso e il tessuto cartilagineo del piede.

All'altro appartengono numerose malattie sistemiche, accompagnate da metabolismo alterato, flusso sanguigno e infiammazione intensa. Tali disturbi in qualche modo influenzano la struttura e la funzione delle cellule muscolari, dei legamenti, della cartilagine e delle ossa del piede.

Inoltre, il dolore nel tallone può provocare una distribuzione impropria ai legamenti e alle ossa del piede, causata da un forte aumento del peso corporeo durante la gravidanza, patologie endocrine e mancato rispetto della dieta. A volte si manifestano acuti impulsi dolorosi quando si indossano scarpe strette e pressanti, scarpe con tacchi altissimi. Sintomi simili possono verificarsi durante una lunga camminata, corsa, dopo un giorno di permanenza in piedi senza riposo.

Il dolore acuto si presenta spesso dopo una ferita forte, una ferita, una caduta sui suoi piedi da un'altezza, le fratture delle ossa del piede. Con un trattamento appropriato e il rispetto del regime, tali lesioni scompaiono senza conseguenze speciali.

Le malattie che colpiscono direttamente l'osso e le strutture cartilaginee del piede, legamenti e tendini senza marcati disturbi sistemici includono:

• Lo sperone calcaneare (il nome "scientifico" della patologia è fascite plantare o plantare). Una malattia molto comune causata dall'infiammazione della fascia plantare, che collega l'area falangea del piede al tallone. La patologia è caratterizzata dalla formazione di una escrescenza sul calcagno e da un dolore lancinante che si verifica quando si calpesta il piede, specialmente al mattino, e assomiglia a una puntura per unghie in natura.
• Infiammazione (tendinite) o stiramento del tendine di Achille. Lega i muscoli del piede e delle gambe e fornisce mobilità quando si cammina. Tipicamente, achilite caratterizza non solo il dolore al tallone, ma anche gonfiore e disagio sulla parte posteriore del piede appena sopra l'osso del tallone.
• Deformazione di Haglund. I sintomi della malattia si verificano a causa della formazione di una crescita sul retro del calcagno. A volte la patologia procede senza un quadro clinico pronunciato, ma è visibile esternamente sotto forma di un sigillo.
• Sindrome del tunnel tarsale. La causa di questa patologia è l'infiammazione di un grande nervo che si trova nella zona inferiore della gamba.
• Una frattura o una frattura del calcagno si verifica a seguito di un forte colpo. Oltre al dolore pulsante, lividi, gonfiore e arrossamento sono evidenti nella zona della suola.
• Distorsione alla caviglia, situata sul lato del calcagno. In questo caso, il disagio si verifica quando il movimento del piede colpito.
• Malattia di Schinz (osteocondropatia del tubero calcaneale). L'eziologia di questa malattia non è completamente stabilita. Si ritiene che a causa di carichi pesanti, disturbi del flusso sanguigno o infezioni croniche in varie parti dell'osso spugnoso, iniziano i processi necrotici.
• Borsite delle borse sinoviali dei tendini del piede. Accompagnato da effusione essudato ed edema, che provoca dolore nel tallone. A differenza di molte altre malattie, i sintomi di questa malattia sono aggravati durante il sonno.
• Lesioni oncologiche del calcagno Il quadro clinico non si limita al taglio del dolore nell'area della suola. Di norma, il paziente è anche preoccupato per i sintomi sistemici, manifestati come intossicazione, improvvisa perdita di peso, perdita di appetito, ecc.
• Epifisite del calcagno. Si verifica nei bambini sotto i 14 anni di età, che è associato a un cambiamento nella violazione della struttura del piede. La causa principale di questa malattia è l'assunzione di calcio inadeguata, indossare scarpe con suola piatta senza supporto per il collo del piede, intenso sforzo fisico.
• Osteomielite. Si sviluppa sullo sfondo dell'infezione del tessuto osseo del tallone. La malattia inizia con una sensazione di bruciore nella parte posteriore del piede, ulcerazione. Col passare del tempo, il dolore nel tallone aumenta, diventa permanente e disturba il paziente sia a riposo che a camminare.

Non meno spesso, le persone che cercano aiuto medico con denunce di impulsi cronici o improvvisi del dolore dall'interno del piede sono diagnosticati con patologie sistemiche. Questo è:

• Disturbi circolatori a causa di diabete, aterosclerosi e altre malattie del sistema cardiovascolare. La distruzione del microcircolo è accompagnata da una diminuzione dello spessore dello strato grasso che circonda il calcagno, alterazioni distruttive nel tessuto osseo e cartilagineo e disturbi di innervazione.
• Artrite. In tali malattie, il dolore al tallone si verifica a causa dell'infiammazione sistemica del tessuto connettivo e questo problema interessa quasi tutte le articolazioni.
• Gotta. Si verifica con gravi disturbi metabolici e la deposizione di sali in vari organi e tessuti, comprese le articolazioni. Come risultato di tali cambiamenti, vi è una graduale distruzione della cartilagine, che è accompagnata da tagli o dolore sordo.
• Tubercolosi del calcagno. Si presenta come complicazione secondaria di un'infezione polmonare causata dal corrispondente patogeno con un forte indebolimento del sistema immunitario.

Ci sono ancora molte malattie autoimmuni e infiammatorie che colpiscono varie articolazioni. Ma raramente causano dolore nel tallone, "preferendo" i dischi intervertebrali, le ginocchia, i gomiti e le falangi delle dita. Localizzazione del disagio, la sua gravità è diversa. In alcune patologie, i sintomi si verificano al mattino o dopo un lungo riposo in posizione seduta o sdraiata.

In altri casi, il dolore nel tallone è permanente. I metodi di trattamento di queste patologie sono diversi. Ma nella maggior parte dei casi, i medici raccomandano di indossare solette speciali (ortesi), antidolorifici e farmaci antinfiammatori per uso orale e topico, fisioterapia ed esercizi speciali. A volte il dolore al tallone è suscettibile di terapia e rimedi popolari a casa.

Dolore al tallone, dolore da attaccare: casi particolari di comparsa di sintomi simili

In alcuni casi, già sulle specifiche dei sintomi clinici, uno specialista può fare una diagnosi preliminare. Ad esempio, il dolore intenso nel tallone, quando fa male ad attaccare subito dopo il risveglio, indica una lesione nella fascia plantare.

Il fatto è che microdamages e processo infiammatorio in questo, sostenendo l'arco del piede del tendine, si placano durante un lungo riposo. E quando una persona si alza dal letto e si appoggia su una gamba dolorante, il carico provoca nuovamente dolore acuto. Il nome più noto di un tale problema è lo sperone calcaneare.

Nel tempo, l'infiammazione del tendine progredisce, provoca il metabolismo del calcio e la formazione di processi sul calcagno. Ciò aggrava ulteriormente la situazione e porta a forti dolori acuti quando si preme sul piede. Il trattamento degli speroni calcistici è piuttosto lungo. E se unguenti e varie fisioterapie non hanno effetto, è necessario un intervento chirurgico.

Se c'è dolore nel tallone, è doloroso attaccare dopo una lunga camminata o correre, nella stragrande maggioranza dei casi, è il risultato di uno stiramento dei tendini, processi infiammatori infettivi o sistemici.

Un carico eccessivo sul tessuto cartilagineo e sui legamenti provoca irritazione delle terminazioni nervose e la comparsa di spiacevoli sensazioni dolorose di varia gravità. Se tali sintomi si verificano a seguito di stretching, scompaiono dopo un po 'di tempo senza trattamento. Tuttavia, le lesioni del tessuto connettivo richiedono un'osservazione ravvicinata da parte del medico anche durante la remissione e lunghi, spesso pericolosi effetti collaterali della terapia.

Il trauma al calcagno è quasi sempre accompagnato da un forte dolore. Si verifica immediatamente dopo l'impatto e aumenta con il tempo. La situazione è aggravata dall'edema tissutale, che è il risultato dell'ematoma del tessuto sottocutaneo. Per molto tempo, la gamba è talmente preoccupata che è quasi impossibile calpestarla.

Se il livido del piede è accompagnato da un dolore intenso nel tallone e fa male ad attaccare, dovresti consultare un medico e fare una radiografia per escludere una frattura o una frattura ossea.

Per eliminare questi sintomi, unguenti e gel non sono sufficienti. I medici prescrivono antidolorifici, si aggiustano le ortesi e raccomandano fortemente di mantenere un rigoroso riposo a letto per diversi giorni (e talvolta settimane), evitando qualsiasi sforzo sul piede colpito.

Il calcagno fa male: la possibile natura di tali manifestazioni, metodi diagnostici

L'intensità del disagio nella parte posteriore del piede potrebbe essere diversa. Inoltre, dipende non solo dalla forza del processo infiammatorio, ma anche dalle caratteristiche individuali del paziente. Ad esempio, in caso di diabete, la microcircolazione e la sensibilità delle terminazioni nervose sono disturbate, quindi anche se il calcagno fa male piuttosto intensamente, una persona può sentire solo un forte disagio.

Le sensazioni spiacevoli sono:

• acuto, che è caratteristico di un processo infiammatorio pronunciato, lesione;
• tirare o forzare, che molto probabilmente parla di artrite, osteocondropathies e altre lesioni del tessuto connettivo;
• accompagnato da formicolio o intorpidimento, tali sintomi di solito indicano che le terminazioni nervose sono coinvolte nel processo patologico;
• si verificano in parallelo con edema ed ematoma, che è tipico per le fratture e le contusioni del calcagno, borsite;
• accompagnato da lesioni cutanee erosive, ad esempio, in osteomielite causata dall'ingestione di agenti patogeni dall'esterno;
• si verificano con un aumento della temperatura, che di solito indica un'infezione sistemica.

Di grande importanza è la localizzazione, dove l'osso del tallone fa male. L'insorgenza di disagio più vicino all'arco del piede è spesso un sintomo di infiammazione della fascia plantare.

Il disagio versato, specialmente sullo sfondo di carichi, lunghe camminate, di solito si verificano a causa della stanchezza banale e della posizione scomoda delle gambe nelle scarpe. Se l'osso del tallone è ferito da dietro, questo può indicare un allungamento del tendine di Achille.

A volte gli impulsi si irradiano al centro del tallone e diventano più intensi quando si muove con il piede.

Un quadro clinico simile caratterizza l'epifisità. Tuttavia, con questa malattia, il disagio si avverte dopo il risveglio. Se l'osso del tallone fa male lateralmente, specialmente se combinato con formicolio, il problema risiede molto probabilmente nel danno alle fibre nervose. Anche se tali sintomi a volte si verificano con lo stretching dei tendini che circondano la caviglia. La diagnosi di varie malattie che causano disagio nella zona del piede richiede un approccio integrato.

Con un quadro clinico poco chiaro (ad esempio, la fascite plantare può essere rilevata già durante l'esame iniziale), viene prescritto un esame del sangue generale e biochimico per identificare specifici marcatori del processo infiammatorio.

Se si sospetta una patologia autoimmune, sono necessari ulteriori studi altamente specializzati. Vengono eseguiti anche ecografia e radiografie del calcagno, delle articolazioni e dei tendini della caviglia.

Se necessario, misurare la densità del tessuto osseo. Se si sospetta una malattia oncologica, viene eseguita una scansione speciale mirata all'identificazione delle metastasi.

Infiammazione del calcagno: pronto soccorso, medicine tradizionali e misure preventive

I principali farmaci per eliminare il dolore sono i FANS. Con sintomi relativamente inespressi o controindicazioni per la somministrazione orale di tali compresse, si consiglia l'uso di unguenti e gel. Movalis, Neise, Nurofen e i loro analoghi si sono dimostrati efficaci.

È possibile migliorare la microcircolazione e fermare l'infiammazione del calcagno con l'aiuto di agenti irritanti locali a base di veleno d'api, estratto naturale o sintetico di pepe in fiamme, veleno di serpente. Si consiglia di applicare unguenti come Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge alla zona interessata del piede. Per migliorare l'efficacia del trattamento dopo aver usato il farmaco, indossa una calza di lana calda.

Unguento applicato 2-3 volte al giorno, la durata della terapia - fino a 10 giorni. In assenza di effetti, è necessario consultare un medico.

Dopo aver consultato un medico, è possibile utilizzare corticosteroidi, elettroforesi, irradiazione laser, blocco analgesico (sono eseguiti in condizioni asettiche in ospedale) e altri metodi per rimuovere l'infiammazione dell'osso del tallone. Durante il trattamento, è necessario ridurre il carico sulla gamba dolorante (se possibile, osservare il riposo a letto). Un'eccellente aggiunta al trattamento medico principale sono solette ortopediche e cuscini del tallone, che possono essere ordinati e acquistati in un negozio specializzato.

È necessario scegliere le scarpe appropriate con un collo del piede, una suola spessa e un piccolo tacco costante. Con distorsioni, il piede viene avvolto con una benda elastica, afferrando la caviglia e il tendine di Achille.

Durante il bendaggio è necessario fissare l'aumento del piede e della fascia plantare nella posizione fisiologica.

Inoltre, l'infiammazione del calcagno può essere rimossa con esercizi abbastanza semplici. Durante il lavoro sedentario, leggendo, guardando la TV, si consiglia di tirare una palla da tennis con il piede. Il risultato eccellente dà l'uso di rulli di massaggio e applicatore di Kuznetsov.

Per migliorare l'elasticità dei tendini plantari può essere il seguente. Prendi un asciugamano grande, piegalo più volte. Devi sederti su una sedia, allungare la gamba in una posizione piegata in avanti di fronte a te, posizionare il centro dell'asciugamano appena sopra l'arco del piede e tirare il tessuto con le mani verso di te.

Per allungare legamenti e tendini, migliorare la microcircolazione, puoi sollevare piccoli oggetti con le dita dei piedi. In alcuni casi, l'infiammazione del calcagno, lo stiramento dei tendini è possibile con l'aiuto di rimedi popolari. Ad esempio, mescolare un cucchiaino di sale e proteine ​​di un uovo. Questa pappa viene sfregata in un punto dolente.

Puoi anche tritare gambi verdi e foglie di topinambur al ritmo di 35-40 g per litro d'acqua e far bollire per mezz'ora. Nel brodo risultante, è necessario sollevare il piede interessato. La cipolla sbucciata deve essere tritata e mescolata con un cucchiaio di miele e la stessa quantità di sapone strofinato.

Mescolare, lasciare per un'ora e attaccare al tallone durante la notte, coprendo la parte superiore con pellicola trasparente e indossando una calza calda. Ma se la medicina tradizionale o l'unguento anti-infiammatorio non portano risultati, è necessario fissare un appuntamento con un chirurgo. Dopo l'esame, o prescriverà la terapia da solo o darà le indicazioni per un consulto con un ortopedico o traumatologo. Tuttavia, in primo luogo, il medico esclude i disturbi legati alla neurologia.

Per prevenire l'infiammazione del calcagno, è necessario prestare attenzione alla selezione delle scarpe, soprattutto se il lavoro è associato a una lunga permanenza sulle gambe. Se sei in sovrappeso o soggetto a danni alle strutture del piede, devi usare solette speciali.

Trattamento del dolore al tallone

Dolore nei piedi quando camminare è familiare a chiunque. E il dolore al tallone è la sindrome più comune, che ha molte cause. In alcuni casi, il disagio è solo una conseguenza della fatica, in altri può essere un sintomo di una malattia grave. Determinare la causa e prescrivere un trattamento per il dolore al tallone può solo specialista dopo un esame approfondito.

Le principali cause del dolore e del trattamento del tallone

Il piede della persona svolge il ruolo di ammortizzatore. Lo strato di grasso morbido e l'osso del tallone sono in grado di sopportare carichi enormi quando si cammina e si corre. Nel frattempo, un gran numero di vasi sanguigni e canali nervosi passano in questa zona, quindi è più morbido, spugnoso e facile da danneggiare.

Le cause più comuni di dolore al tallone includono:

• La fascite plantare è un'infiammazione o distensione della fascia plantare (formazione densa di tessuto connettivo che scorre su tutto il piede). Questo problema sorge quando c'è un forte carico sulla fascia, che causa piccoli strappi nelle fibre del legamento, specialmente nei punti di attacco al calcagno. Questa malattia può verificarsi in qualsiasi persona, ma il più delle volte colpisce persone con diabete, obesità e piedi piatti, gli atleti. Per il trattamento del dolore al tallone nella fascite plantare, i farmaci antinfiammatori sono prescritti per primi;
• Sperone calcaneare è una crescita patologica del tessuto osseo, spesso accompagnata dalla deposizione di sali, processi infiammatori. Può verificarsi come una malattia indipendente a causa di indossare scarpe scomode, ma il più delle volte è il risultato di gotta o artrosi. Allo stesso tempo, i pazienti lamentano dolori acuti al tallone. Il trattamento spur viene eseguito in modo completo, si consigliano solette ortopediche, medicinali, massaggi, bagni caldi per lo scarico del piede;
• Apofisite del tallone - infiammazione del centro osseo. Si verifica con l'aumentare dell'attività fisica o indossare scarpe strette. La sindrome del dolore in questo caso si manifesta non dal fondo della suola, ma dal lato. Spesso questa malattia si verifica nei bambini di età compresa tra 8-14 anni, in particolare quelli che praticano sport. A questa età, l'osso non si è ancora completamente formato, pertanto, i carichi costanti sulla piastra di crescita (apofisi) causano infiammazione e grave dolore al tallone. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per il trattamento, ad esempio, Ibuprofen, Diclofenac, Brufen. Durante questo periodo, si raccomanda di ridurre il carico sul piede, esercizi terapeutici e massaggi per migliorare la circolazione sanguigna;
• L'artrite reumatoide si verifica quando l'immunità del paziente inizia a distruggere le cellule sane, come quelle aliene. Nel corpo è un processo infiammatorio costante, che distrugge gradualmente l'intero sistema osseo di una persona. In caso di questa malattia, viene effettuato un trattamento complesso, vengono usati medicinali, fisioterapia, fangoterapia, balneoterapia;
• Infiammazione del tendine di Achille (tendini) o del sacco sinoviale (borsite). La causa della malattia è l'uso di scarpe scomode o il carico sui tendini durante le lunghe camminate. Soprattutto, l'infiammazione si verifica nelle persone che soffrono di flatfoot. I sintomi si manifestano sotto forma di dolore acuto al tallone, il trattamento è di assicurare il riposo completo dell'arto fissandolo con una stecca o una benda elastica. Farmaci anti-infiammatori, ghiaccio, massaggi sono usati per alleviare il dolore. Nel decorso cronico della malattia viene utilizzata la terapia ad onde d'urto;
• L'artrite reattiva si verifica nelle infezioni, in particolare genitali (gonorrea, clamidia), e alcune altre che procedono in modo nascosto. Di conseguenza, si sviluppa un'infiammazione "reattiva" dei talloni. In questo caso, la sindrome del dolore si osserva non solo quando si cammina, ma anche durante il sonno. L'infiammazione colpisce spesso altre articolazioni. In questo caso, quando si cura il dolore al tallone, è prima necessario eliminare l'infezione principale con antibiotici;
• Malattie infiammatorie croniche delle articolazioni: spondilite anchilosante, gotta, artrite psoriasica. Molto spesso si verificano in persone che soffrono di disturbi metabolici, inclini all'uso di bevande alcoliche, troppo appassionato di cibo a base di carne. In questo caso, i farmaci antinfiammatori, le iniezioni di ormoni corticosteroidei, la terapia laser, l'elettroforesi sono usati per il trattamento del dolore acuto al tallone. Allo stesso tempo svolgere la lotta contro la malattia di base;
• Lividi o fratture possono causare disagio al piede.

Oltre ai farmaci anti-infiammatori, i plantari ortopedici vengono spesso utilizzati durante il trattamento del tallone e del dolore spinale per alleviare le aree problematiche, i bagni caldi con sale marino, la soda. L'effetto positivo ha esercizi terapeutici, massaggio del piede e della gamba. I bagni ghiacciati o gli elettrodi riempiti con ghiaccio finemente tritato aiutano a ridurre il dolore e l'infiammazione.

Trattamento del dolore nei rimedi popolari del tallone

Se si osservano forti dolori al tallone, è necessario consultare un medico il più presto possibile per evitare complicazioni. Tuttavia, puoi alleviare il dolore per la prima volta con i rimedi casalinghi:

• Alternare il calore con il freddo aiuta a rimuovere rapidamente il disagio nel tallone. Puoi versare due bacinelle con acqua di diverse temperature e alternativamente immergere il piede in acqua fredda e calda. O massaggiare il piede con un cubetto di ghiaccio per non più di 7 minuti fino a un leggero intorpidimento;
• Anche per il trattamento del dolore al tallone con bagni di sale caldo. Per un litro d'acqua devi prendere 300 g di sale, tenere i piedi nell'acqua per mezz'ora. Questa procedura è controindicata nell'osteoporosi, trauma e contusioni;
• Puoi lubrificare il punto dolente con una miscela a base di uova crude. In precedenza, l'uovo viene conservato per 10 giorni in un bicchiere con essenza acetica, quindi ripulito dal film, macinato, e vengono aggiunti 40 g di burro;
• Efficace con il dolore al tallone comprime con ravanello nero. Per fare questo, il ravanello deve essere lavato e grattugiato su una grattugia fine insieme alla pelle. Mettere la pappa risultante su un pezzetto di stoffa, fissarla al piede, avvolgere il piede in una busta di plastica e calzare una calza stretta. Fare un impacco ogni giorno durante la notte fino a quando il dolore non passa;
• Puoi anche cucinare patate sbucciate e patate intere, versarle in un catino, attendere che si raffreddino un po '. Mescolare le patate in purea di patate, aggiungendo gradualmente lugol. Mantieni il piede in questa miscela fino a quando non è completamente freddo, quindi indossa le calze di lana.
• Per alleviare il dolore aiuta la sgranocchiare di aglio, che viene applicato per 3-4 ore al punto dolente. Puoi anche mettere dei peperoncini rossi in un calzino e camminare per tutto il giorno.

Ci sono molti rimedi per il trattamento del dolore al tallone, ma in ogni caso, si dovrebbe contattare uno specialista il più presto possibile se il disagio non scompare entro poche settimane o aumenta con il camminare.

Dolore al tallone (il tallone fa male)

Il dolore al tallone è un sintomo abbastanza comune che ha molte cause possibili.

Cause del dolore al tallone

La causa non è causata dalla malattia:

1. La "sindrome da dolore al tallone" può essere causata da un costante sovraccarico delle strutture del piede, che si manifesta con dolori al tallone quando si cammina. Può essere causato da scarpe con un tallone insolitamente alto.
2. Inoltre, il dolore al tallone può apparire come risultato di assottigliamento del grasso sottocutaneo sulla superficie plantare del piede nella zona del tallone con un forte aumento dell'attività motoria.
3. Stare a lungo a piedi durante il giorno.
4. Recente rapido aumento di peso, obesità.

Il dolore al tallone non deve essere sottovalutato. Oltre al fatto che portano una considerevole sofferenza e peggiorano la qualità della vita del paziente, il dolore al tallone può essere uno dei primi sintomi di una malattia grave.

Dolori al tallone

1. Malattie sistemiche:

La spondilite anchilosante (spondilite anchilosante) è una malattia infiammatoria cronica della colonna vertebrale e delle articolazioni. La causa della spondilite anchilosante - l'aggressività del sistema immunitario ai propri tessuti delle articolazioni e dei legamenti. In questa malattia, i legamenti della colonna vertebrale, le sue articolazioni intervertebrali e i dischi "ossificano". C'è un processo graduale di "fusione" delle vertebre tra di loro, la colonna vertebrale perde la sua flessibilità e mobilità. In alcuni casi, i primi sintomi della spondilite anchilosante sono i dolori ai talloni, che rendono molto spiacevole stare su un pavimento duro. Senza un trattamento adeguato, in pochi anni la colonna vertebrale può diventare completamente immobilizzata, quando quasi tutte le vertebre crescono insieme in una struttura ossea rigida.

L'artrite reumatoide è una delle malattie articolari più gravi, con molte complicazioni. I principali sintomi dell'artrite reumatoide sono dolore, gonfiore e di conseguenza una restrizione della mobilità delle articolazioni (comprese le articolazioni del piede, sebbene questa non sia la tipica localizzazione della lesione). Il dolore può manifestarsi all'inizio solo quando si muove. In caso di grave infiammazione, il dolore può essere a riposo, possono anche svegliare il paziente. Oltre al dolore alle articolazioni, il paziente lamenta debolezza generale, affaticamento, perdita di appetito.

La gotta è una malattia delle articolazioni, causata dalla deposizione di sali di acido urico (urati). C'è dolore acuto, gonfiore e arrossamento dell'articolazione (di solito uno o due). L'attacco di gotta può durare per diversi giorni o settimane (se non viene effettuato alcun trattamento). Si presenta più spesso durante la notte, l'articolazione diventa calda al tatto e molto sensibile anche a tocchi leggeri. Molto spesso sono interessate le articolazioni dell'alluce sul piede, ma possono essere coinvolte anche altre articolazioni (articolazioni della caviglia, del ginocchio, del piede, delle dita e del polso). In alcuni casi, i tendini articolari si infiammano allo stesso tempo.

2. Le malattie infettive, comprese le malattie urogenitali (come la clamidia, la gonorrea, l'ureasplasmosi, ecc.) E le malattie intestinali (dissenteria, yersineo, salmonellosi) che si verificano in fase latente, possono portare a un'artrite reattiva (comprese le articolazioni dell'osso del tallone). In questo caso, i dolori al tallone spesso insorgono non solo quando si cammina. Nei pazienti con artrite reattiva, i talloni possono ferire anche a riposo, di notte. E a volte di notte fanno più male.

Inoltre, l'infiammazione di un certo numero di articolazioni e gli occhi, così come le sensazioni spiacevoli nella zona genitale sono spesso associate a infiammazione dei talloni nell'artrite reattiva. I pazienti possono notare la connessione di artrite con una precedente infezione urinaria o intestinale.

Tubercolosi ossea (compreso il calcagno). La malattia inizia o con lo scioglimento della sostanza ossea dell'osso, o con la necrosi di grandi aree di pelle, e questo processo inizia a diffondersi nel tempo in un'area sempre più ampia. Indipendentemente dalle manifestazioni iniziali, la tubercolosi delle ossa e delle articolazioni causa la formazione di una fistola purulenta o di una cavità che si apre verso l'esterno. Va notato che dopo alcune settimane il processo infiammatorio può stabilizzarsi e il paziente inizia a sostenere la remissione.

L'osteomielite dell'osso del tallone è un processo purulento-necrotico che si sviluppa nell'osso e nel midollo osseo, nonché nei tessuti molli circostanti, causati dai batteri. All'inizio della malattia una persona può lamentare debolezza, dolore ai muscoli. Quindi la temperatura sale bruscamente a 39-40 gradi. Il dolore, chiaramente localizzato nella zona interessata dell'osso, si verifica quasi immediatamente. Affilato, perforante o scoppiato dall'interno, aggravato dal minimo movimento - tale dolore è difficile da confondere con qualsiasi cosa. Il tallone è gonfio, la pelle diventa rossa stagnante, le vene sono dilatate.

3. Lesioni

Rottura del tendine o del tendine. Le cause possono essere lesioni dirette (un colpo al tendine con un oggetto duro) e effetti indiretti di una forte contrazione dei muscoli delle gambe. Di solito, prima c'è un forte dolore nella regione del tendine di Achille. Nell'area del tendine è marcato l'edema. Quando si palpa, si può identificare un difetto nell'integrità del tendine. La flessione plantare attiva è difficile o addirittura impossibile.

Calcagno contuso con ulteriore infiammazione dei tessuti adiacenti (ad esempio, a seguito di un atterraggio sui talloni dopo un salto da un'altezza). Tali pazienti, di regola, lamentano dolori infuocati sotto il tallone, "è come se un chiodo si fosse incastrato lì dentro" e con il carico sul tallone, il dolore aumenta.

Per le fratture del calcagno sono caratterizzati da dolore nell'area del danno e l'impossibilità del carico sul piede. Il tallone è deformato nel lato esterno o interno, la regione del tallone è ingrandita, il piede è edematoso, ci sono lividi nella regione del tallone e sulla superficie plantare del piede. Gli archi del piede si sono appiattiti. I movimenti attivi nell'articolazione della caviglia a causa del gonfiore dei tessuti molli e della tensione del tendine del tallone sono nettamente limitati e nell'articolazione sottoastragalica sono impossibili.

La malattia del Nord, o epifisite del calcagno, è una rottura dolorosa tra l'apofisi del calcagno e il corpo del calcagno. Questa condizione di solito si sviluppa in quel periodo in cui l'ossificazione completa del calcagno non è stata ancora completata. Di solito le manifestazioni di questa malattia si trovano in persone attivamente coinvolte nello sport, all'età di 9-14 anni. Il dolore al tallone è aggravato dalla corsa, dalla camminata veloce. Doloroso alzarsi sulle calze. Inoltre, vi è una limitazione del movimento nel muscolo del polpaccio della gamba. Spesso, c'è un edema e un aumento della temperatura locale nell'area della separazione.

4. Malattie infiammatorie

La fascite plantare (a volte indicata come sperone calcaneare) è un'infiammazione dolorosa della fascia plantare (legamento fibroso sulla pianta del piede, che aiuta a mantenere l'arco del piede). La fascite plantare si verifica con un carico o uno stiramento eccessivo della fascia plantare. Il sintomo principale è il dolore nella regione del tallone, che sorge o aumenta con lo sforzo. Il dolore è più pronunciato al mattino. La fascite plantare viene diagnosticata dopo aver analizzato i reclami dei pazienti e l'esame obiettivo. La radiografia elimina la frattura da stress del calcagno e la presenza di speroni calcaneari.

Osteocondropatia del tubero calcaneale (malattia di Gaglund-Shinz). La base della malattia è la necrosi asettica (sterile) (necrosi) delle aree ossee spugnose che sono sottoposte al maggiore stress meccanico. Il dolore al tallone appare quando il paziente è in posizione eretta in una volta o alcuni minuti dopo aver riposato sul calcagno del calcagno, camminare con il supporto sul calcagno diventa impossibile a causa della natura insopportabile del dolore. I pazienti sono costretti a camminare, caricando le sezioni anteriore e centrale del piede, usando una canna o stampelle. Nella maggior parte dei pazienti, atrofia della pelle, gonfiore moderato dei tessuti molli e maggiore sensibilità tattile sono determinati sulla superficie plantare del calcagno. Spesso c'è un'atrofia dei muscoli della gamba.

La borsite è caratterizzata da tutti i sintomi classici dell'infiammazione. Sulla parte posteriore del tallone appare gonfiore, arrossamento, dolore. Al tatto la pelle in questo posto diventa calda. Aumenta gradualmente il gonfiore. Nell'infiammazione cronica, il gonfiore dietro il tallone può ispessirsi.

La tendinite di Achille è la sua infiammazione. Può verificarsi a causa di un carico eccessivo sul tendine di Achille (muscoli del polpaccio sovra stressati, frequenti salite o discese, un forte aumento dell'attività fisica, ad esempio, la corsa a lunga distanza); indossare scarpe scomode, indossare frequentemente scarpe col tacco alto e tacchi da sera si trasforma in una suola piatta. Con tendinite, il dolore si verifica lungo il tendine, solitamente più vicino al tallone; gonfiore nella zona del tendine con un aumento locale della temperatura della pelle, il loro rossore e la sensibilità; dolore quando ti trovi in ​​punta di piedi e saltando sulle dita dei piedi. A seguito di una condizione stressante, il tendine di Achille infiammato può scoppiare, che è spesso accompagnato da un caratteristico suono di scoppio. Con un tendine strappato è quasi impossibile camminare. Se non riesci a stare in piedi, potresti avere una rottura del tendine. Ciò richiede cure mediche di emergenza.

5. Tumori maligni. Come con altri tumori ossei maligni primitivi, il primo sintomo è il dolore nella zona dell'osso interessato, prima passando, quindi costante con un aumento della sua intensità. Con il progredire della malattia, un gonfiore viene rilevato in questa zona, diventando più visibile. A seconda del sottotipo di tumore, la componente dei tessuti molli può essere dura o morbida. Con la rapida crescita del tumore (che si osserva nei bambini), possono svilupparsi la cachessia e l'anemia progressiva. Possibili fratture patologiche. Sopra il tumore c'è a volte una rete di vasi sanguigni dilatati.

6. Neuropatia dei rami calcaneal mediale del nervo tibiale. Le manifestazioni della malattia consistono in una violazione della flessione plantare del piede e delle dita dei piedi e nella rotazione del piede verso l'interno. La sensibilità nel tallone e nella zona della suola è compromessa. Con una lesione a lungo esistente delle ulcere trofiche del nervo tibiale si sviluppano nel tallone e nella deformità del piede.

Esame per il dolore al tallone

Quando si esaminano pazienti con dolore al tallone, i reclami sono importanti. Oltre al dolore nel tallone del paziente, il dolore nelle articolazioni di diversa localizzazione, il dolore e l'impossibilità di movimenti completi della schiena, dolore al primo dito, arrossamento e gonfiore, ecc., Possono disturbare. Si richiama l'attenzione sulla storia della malattia (ad esempio, un precedente infortunio al piede, precedente infezione da clamidia, rigidità mattutina, ecc.) E un esame obiettivo (ad esempio, arrossamento, gonfiore, disfunzione, fistola, ecc.) Questi dati insieme possono portare all'identificazione delle cause del dolore al tallone. Se la diagnosi non è chiara o richiede conferma, condurre esami di laboratorio e strumentali.

Esame strumentale e di laboratorio per il dolore al tallone

1. Emocromo completo (possibile anemia, leucocitosi, aumento della VES nell'artrite reumatoide, spondilite anchilosante);
2. Analisi biochimica del sangue: un aumento dell'acido urico nella gotta;
3. Esame microbiologico (ad esempio, la clamidia dall'uretra che raschia per sospetta artrite reattiva);
4. Esame radiografico - uno dei principali metodi di esame del dolore nell'area del tallone. Saranno visibili specifici cambiamenti caratteristici di una specifica patologia.
5. Ricerca sui marcatori onco in caso di sospetta neoplasia maligna;
6. Analisi sierologiche: fattore reumatoide nell'artrite reumatoide.
7. Biopsia ossea di puntura per sospetta tubercolosi ossea e osteomielite: il materiale per la semina si ottiene mediante aspirazione di pus da tessuto osseo o molle o mediante biopsia ossea.
Il piano per ulteriori esami dipende dall'età del paziente e dalle manifestazioni cliniche. Dovrebbe essere particolarmente attento se i dolori nella regione del tallone sono notati per lungo tempo.

Trattamento del dolore al tallone

Poiché il dolore al tallone è un sintomo, il suo trattamento dipende dalla causa o dalla malattia sottostante che lo ha causato.

Tuttavia, per ridurre il dolore e prevenirne l'occorrenza, indipendentemente dalle ragioni, è necessario seguire alcune raccomandazioni:

1. Lotta contro sovrappeso. L'eccesso di peso aumenta il carico sui muscoli del piede.
2. Indossare plantari ortopedici. Soprattutto con i piedi piatti.
3. Indossare scarpe comode con un tacco non superiore a 5 cm. Anche le scarpe senza tacco non sono raccomandate.
4. Ginnastica terapeutica per le gambe al giorno.

Per ridurre rapidamente il dolore intenso nel tallone, puoi attaccare un pezzo di ghiaccio nel punto dolorante e trattenere il freddo per 20 minuti, il tallone stesso e l'area sopra di esso possono essere strofinati con una crema anti-infiammatoria (ad esempio, gel rapido).

Se i dolori del tallone ti torturano a lungo, e non puoi farcela da solo, cerca un aiuto qualificato da un medico.

Quali medici curare per il dolore al tallone?

A seconda che ci sia stato un trauma, terapisti, traumatologi, ortopedici. Potrebbe essere necessario consultare i medici delle seguenti specialità: neurologo, chirurgo, oncologo, specialista in tubercolosi.

Dolore acuto nel tallone della causa

Il dolore nel tallone durante il cammino è un sintomo comune di varie malattie o degli effetti di fattori traumatici, familiari a quasi tutti. Nelle donne, una tale malattia è più comune che negli uomini, a causa del camminare con i tacchi alti.

Il tallone dovuto alla struttura anatomica e alla presenza di uno strato denso di grasso può sopportare carichi enormi. Ma a causa della struttura spugnosa del calcagno, il gran numero di nervi che lo attraversano, i vasi sanguigni, è molto vulnerabile e sensibile alle ferite o alle malattie. Il danno a molte terminazioni nervose porta a dolore costante quando si cammina, difficoltà e talvolta l'impossibilità di calpestare il tallone.

Caratteristiche del tallone

Il tallone serve come una sorta di ammortizzatore quando si fa affidamento sul piede. Rappresenta la maggior parte del carico mentre si cammina o si sta in piedi sulle gambe. Il tallone consiste di muscoli, legamenti, tendini, calcagno, uno spesso strato di grasso, una rete di vasi sanguigni e una moltitudine di fibre nervose.

Il calcagno spugnoso è la più grande delle 26 ossa scheletriche del piede. Situato nella parte inferiore del metatarso posteriore. Ha un corpo schiacciato lateralmente e leggermente allungato, un calcagno ben palpabile e due superfici articolari che servono per l'articolazione con l'osso cuboide di fronte e l'osso di talco dall'alto. Inoltre, c'è una proiezione, che è il supporto dell'astragalo. Lega le ossa della parte inferiore della gamba e dei talloni.

Cause del dolore al tallone quando si cammina

Il dolore al tallone può verificarsi a causa di una serie di motivi, che sono condizionalmente suddivisi in diversi gruppi: fattori non correlati a malattie; malattie con danno diretto alle strutture del piede; malattie che colpiscono l'apparato osteo-articolare; lesioni.

Ragioni non causate dalla malattia

1. Il sovraccarico prolungato delle strutture del piede contribuisce alla comparsa della "sindrome del dolore al tallone". Indossare scarpe con una scarpa inadatta, sollevare, sottopancia, così come cambiare frequentemente tacchi alti a livelli insolitamente bassi, può portare a muscoli eccessivi. La tensione del piede potrebbe essere dovuta al piede piatto.
2. L'atrofia del "cuscinetto" adiposo sottocutaneo nel tallone si verifica a seguito di una drammatica perdita di peso o di un aumento dell'attività fisica quotidiana, insieme a un sovraccarico fisico.
3. Costante in piedi sulle gambe per un'intera giornata. Alla fine della giornata, le gambe si stancano e la persona può provare dolore ai talloni quando cammina.
4. L'obesità stabile o un forte aumento di peso in breve tempo aiuta ad aumentare il carico sul piede.

Malattie delle strutture del piede, manifestate dal dolore ai talloni

1. Fascite plantare o plantare è la causa più comune di dolore nella zona del tallone. La patologia è comunemente nota come sperone calcaneare. Questa è una malattia del piede, caratterizzata da lesioni infiammatorie dell'aponeurosi plantare, un foglio denso di tessuto connettivo che collega le basi delle falangi prossimali delle dita con la superficie anteromediale dell'osso del tallone. Lo stretching, l'infiammazione asettica, la micronadria della fascia plantare sono il risultato di un maggiore stress su di esso, debolezza dell'apparato legamentoso, ipertonio dei muscoli gastrocnemio, ecc. Il processo coinvolge mucose, tessuti molli e periostio, accompagnati dalla deposizione di sali di calcio nell'area dell'infiammazione. Di conseguenza, si forma una crescita ossea patologica, che porta a dolore cronico nel tallone quando si cammina (calcanodinia).
2. Tendinite di Achille - una lesione infiammatoria del tendine calcaneale, accompagnata da alterazioni degenerative.
3. La malattia del nord, o apofisite del calcagno, è spesso una malattia diagnosticata nei bambini, accompagnata da tensione dolorosa e / o stiramento di tendini e muscoli, che porta a dolore al piede dopo una lunga corsa, a praticare sport oa causa della rapida crescita dello scheletro.
4. La malattia di Haglund - Shinz è una malattia causata dalla necrosi asettica (necrosi) della superficie ossea al posto del più grande effetto meccanico.
5. La borsite è un'infiammazione della cavità sinoviale con abbondante produzione e accumulo di essudato infiammatorio in essa.
6. Achillodinia - la comparsa di infiammazione nel tendine del tallone.
7. La sindrome del canale tarsale è caratterizzata dalla compressione dei rami del nervo tibiale posteriore.
8. La nevralgia di Morton, o neuropatia da compressione dei nervi plantari, è una compressione comprendente i nervi comuni della suola, che innervano le dita del piede. Il risultato è un forte bruciore che si diffonde su tutta la superficie della suola.
9. Neuropatia sensoriale di natura ereditaria - un tipo di polineuropatia. Nel tipo di patologia autosomica dominante, vi è l'ipotrofia delle gambe distali con disturbi di sensibilità dissociati, che portano a forti dolori ai piedi.
10. La deformità in valgo del piede è una patologia caratterizzata da una curvatura a forma di X dell'asse dei piedi, a seguito della quale si appiattiscono, "collassando" verso l'interno, e i talloni ruotano verso l'esterno.

Malattie comuni che portano a danni alle ossa e alle articolazioni dei piedi

1. L'eritromelalgia è una rara malattia vascolare causata dalla dilatazione parossistica dei capillari e delle piccole arterie, che disturbano i riflessi vasomotori periferici. Il piede può essere l'area interessata, con dolori di bruciore che occasionalmente si verificano dall'esposizione al calore.
2. Neoplasie maligne nelle ossa dei piedi. La crescita del tumore porta alla compressione delle terminazioni nervose e dei vasi sanguigni, causando dolore cronico.
3. Malattia metastatica Le metastasi del cancro con flusso sanguigno sono registrate nell'arto inferiore, in particolare nel piede.
4. L'artrite reumatoide è una malattia infiammatoria-degenerativa sistemica che colpisce le piccole articolazioni di tutto il corpo, compresi i piedi.
5. La spondilite anchilosante è una grave malattia sistemica di natura cronica, che colpisce il vantaggio delle articolazioni e delle articolazioni delle vertebre. A volte, a causa dell'ossificazione dei legamenti e dei dischi delle articolazioni spinali, il paziente avverte dolore al tallone.
6. L'osteomielite è una infezione batterica che colpisce l'osso, il periostio e il midollo osseo. Con osteomielite del calcagno, si osserva deformità e sclerosi delle strutture ossee.
7. Tubercolosi dell'osso con la sua fusione o necrosi.
8. La gotta è una grave malattia metabolica. La deposizione di cristalli di acido urico nelle articolazioni porta a pronunciate deformazioni delle ossa, e nei reni - all'infiammazione e alla formazione di calcoli.
9. Varie malattie infettive. Alcune infezioni intestinali, come la yersiniosi o la salmonellosi, così come le infezioni urogenitali, sono la gonorrea o la clamidia. Scorrendo in una forma latente, spesso portano al verificarsi di artrite reattiva, che colpisce insieme ad altre articolazioni e articolazione del calcagno.
10. Talloni screpolati derivanti da piede diabetico, micosi o dermatite.

lesioni

1. Rottura o distorsione del tendine.
2. Frattura o fessura del calcagno.
3. Tacchi lividi

La natura del dolore nel tallone quando si cammina

A seconda del fattore eziologico, i talloni possono ferire in modi diversi. Per natura, il dolore sta bruciando, tagliando, opaco, sparando, facendo male. È importante distinguere le sue caratteristiche, aiuterà i medici a determinare la causa esatta e prescriverà un trattamento adeguato. Il dolore può essere la manifestazione iniziale della malattia del piede o uno dei sintomi di una malattia comune.

Il dolore bruciante si verifica nell'eritromelalgia e nella polineuropatia. Nel primo caso, il caldo o addirittura il sonno sotto una coperta calda porta all'espansione patologica dei capillari e dei vasi sanguigni negli arti, a seguito della quale una persona soffre di una sensazione di bruciore debilitante non solo nel tallone, ma nell'intero piede. Sonno e umore sono disturbati, il disagio si verifica mentre si cammina. La pelle sul tallone diventa rossa con un colore tinta bluastra. C'è solo un desiderio: raffreddare le gambe, lasciandole cadere in acqua fredda. Nel secondo caso, ad esempio, nella nevralgia metatarsale, la compressione dei nervi plantari si conclude con la comparsa di dolori acuti e brucianti che si diffondono su tutto il piede. L'infiammazione o la lesione del tendine si manifestano anche a causa di un bruciore acuto nella zona interessata.

Il dolore al tallone, affetto da fascite, si verifica quando si cammina dopo aver dormito o riposato, soprattutto al mattino. È così forte e insopportabile che una persona è costretta ad evitare di calpestare il tallone. A riposo, il dolore si attenua o diventa noioso, ma al minimo carico sul tallone riprende. Il ritorno del dolore durante la deambulazione è dovuto a ripetute micro-fratture dell'aponeurosi infiammata ed edematosa, che crescono insieme durante l'assenza di attività motoria umana.

Quando i pazienti sperone calcagno si lamentano di dolore dolorante opaco nel mezzo del tallone, aggravato dal camminare. Ogni dolore può essere diverso: periodico, quando si calpesta il tallone o costante dolore, alternando acuto quando si cammina. Spesso, una persona sente un chiodo nel tallone. Le persone obese hanno il tempo più difficile. Sono dovuti all'obesità, il carico sulle gambe è parecchie volte superiore a quello delle persone che hanno un peso normale.

Tendinite di Achille, rottura del legamento, fascite plantare, contusioni del tallone sono spesso diagnosticate negli atleti da jogging o da coloro che sono costretti ad aumentare drasticamente il carico sistematico sulle gambe.

Il dolore acuto insopportabile nel tallone con l'impossibilità di affidarsi ad esso appare con una frattura del calcagno. I traumatologi sanno che il periodo di accrescimento osseo e il periodo di recupero è molto lungo. Anche dopo la rimozione dell'intonaco, il paziente non può attaccare completamente il tallone ferito per lungo tempo.

La lesione delle articolazioni del piede, accompagnata da dolore di varia intensità, si verifica nell'artrite reumatoide, nella spondiloartrite anchilosante, in alcune malattie autoimmuni sistemiche o infettive. Il diabete porta a una violazione del tessuto trofico dei piedi, manifestato da crepe dolorose e ulcere sui talloni.

Diagnosi di patologie che portano al dolore al tallone

Per il dolore al tallone, fare riferimento a un reumatologo o traumatologo ortopedico. Potrebbe essere necessario consultare altri specialisti "stretti": un oncologo, uno specialista in malattie infettive, un chirurgo o un neuropatologo.

Lo schema delle misure diagnostiche è determinato dopo l'esame fisico del paziente. Raccogliendo anamnesi e disturbi per accertare la presenza di malattie croniche o recentemente trasferite, un esame fisico visivo con palpazione dell'area dolorosa consente al medico in questa fase di effettuare una diagnosi preliminare e di prescrivere gli esami necessari, i cui risultati serviranno come base per confermare o escludere la presunta patologia.

Diagnosi di laboratorio

• "Biochimica" e analisi del sangue clinicoconsentono di rilevare la presenza di infiammazione, come l'artrite. Un aumento dei livelli di acido urico indica la gotta.
• Esame del sangue per i marcatori tumorali. Prescritto per sospetto tumore maligno.
• Prove di cheating con la definizione di fattore reumatoide, complessi immunitari circolanti, albumina, proteina C-reattiva, rilevamento di anticorpi anti-streptolizina. Necessario per confermare malattie reumatiche e autoimmuni.
• Studio batterioscopico essudato prelevato dopo la puntura della sacca articolare. Questi metodi consentono di identificare la lesione infiammatoria della borsa.
• Esame microbiologico raschiando l'uretra per determinare l'agente eziologico dell'infezione della sfera genitale.
• Analisi batteriologiche del liquido articolareper chiarire la natura dell'infiammazione, il tipo di agente patogeno e determinare la sua sensibilità agli antibiotici.
• Esame del sangue per lo zucchero. È necessario determinare il livello di glucosio nel diabete, in modo che, stabilizzando l'indicatore, si riduca l'effetto negativo dello zucchero sui vasi delle gambe.

Diagnostica strumentale

• radiografia - metodo diagnostico leader per il dolore nel tallone. Consente di identificare le violazioni dell'integrità del tessuto osseo e altri specifici cambiamenti nelle strutture.
• Biopsia ossea di puntura. È indicato per sospetto danno tubercolare al sistema scheletrico.
• Puntura del sacco sinoviale. Condotto con sospetta borsite.
• Ultrasuoni, risonanza magnetica nucleare o CT. Assegnare in caso di controversia o per identificare un tumore maligno.
• elettroneuromiografia - registrazione dei potenziali bioelettrici dei muscoli sullo sfondo dell'eccitazione delle fibre muscolari.

Trattamento del dolore al tallone

Il dolore nel calcagno è un sintomo di una condizione patologica o della malattia di base. Sulla base di questo metodo di trattamento è selezionato. Ma prima, il paziente deve aderire alle raccomandazioni generali:

• riposare di più ed eliminare le lunghe passeggiate quotidiane o stare in piedi;
• rifiutare scarpe con una scarpa scomoda con un tacco alto o la sua completa assenza;
• ridurre il peso nell'obesità;
• utilizzare i supporti del collo del piede o indossare scarpe ortopediche;
• fare esercizi terapeutici per i piedi.

In caso di dolore al tallone, non correlato al trauma, alleviano la malattia principalmente con l'aiuto di una terapia conservativa. Se il dolore è una conseguenza della malattia di base, l'enfasi è sul suo trattamento e, a seconda della malattia, la terapia ha le sue sfumature: durante le infezioni urogenitali, gli antibiotici sono prescritti per l'eradicazione dei microrganismi; per l'artrite reumatoide, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei e corticosteroidi; la tubercolosi ossea viene trattata con antibiotici e farmaci anti-tubercolosi sintetici.

Trattamento di suole fascite:

• corso prendendo uno dei farmaci anti-infiammatori non steroidei (diclofenac, nimesulide, o altro);
• con l'inefficacia degli analgesici non narcotici rendono il blocco della droga extra-articolare;
• taping;
• fisioterapia, come l'elettroforesi;
• comprime sul tallone con una soluzione di Dimexidum, novocaina, acido acetilsalicilico;
• applicazioni da una miscela di tintura di Sabelnik, olio di tasso e mummia;
• la ginnastica;
• massaggio ai piedi.

In certe patologie, accompagnate da costante dolore alla pianta del piede, spesso viene utilizzata l'ortesi (tutore) o la stecca. Per le fratture del calcagno per immobilizzazione sulla gamba dal ginocchio alle dita imporre una stecca di gesso per un periodo di 3-8 settimane.

Da procedure fisioterapiche, oltre all'elettroforesi, sono efficaci la terapia ad onde d'urto, la terapia magnetica e laser, l'ecografia, la fonoforesi e l'UHF. Aiuta anche la terapia manuale, il massaggio.

Il trattamento chirurgico è indicato per i casi gravi di patologie che non possono essere eliminate con metodi medici di trattamento. L'operazione viene eseguita quando il tendine si rompe, in alcuni casi, per rimuovere lo sperone del tallone, ecc.