osteosclerosi

L'osteosclerosi è una condizione patologica in cui il tessuto osseo viene compattato in assenza di sintomi gravi. L'osso interessato è chiaramente visibile sulla radiografia. Le dimensioni e le forme geometriche delle ossa non cambiano.

Il contenuto

L'osteosclerosi è la seconda malattia più comune dopo l'osteoporosi, che è accompagnata da una violazione delle strutture ossee. Il trattamento delle alterazioni ossee e cartilagine viene effettuato sotto il controllo di un traumatologo e ortopedico.

Nelle fasi iniziali, la malattia praticamente non si manifesta, che è la ragione per la mancanza di un trattamento tempestivo. Le complicanze della malattia sono piuttosto gravi e consistono nella paralisi degli arti e nello sviluppo di tumori maligni.

Centri di osteosclerosi

I focolai di osteosclerosi sono alterazioni patologiche dell'osso e del tessuto cartilagineo, con dimensioni, forma e struttura a foglia piccola. Sorgono a causa dello squilibrio tra i processi interni responsabili della formazione e della distruzione dell'osso, a favore del primo.

I punti focali dell'osteosclerosi sulle radiografie hanno:

• la presenza di una grossolana, nebulosa, piccola struttura petalizzata di una sostanza spugnosa;
• sporgenza dell'ombra ossea sullo sfondo di tessuti molli circostanti;
• ispessimento dello strato osseo corticale, che ha un contorno interno irregolare;
• restringimento del lume e talvolta la completa chiusura del canale cerebrale osseo.

I fuochi dell'osteosclerosi nelle ossa nell'immagine radiografica appaiono in una forma uniforme e chiazzata. La forma chiazzata della malattia (piebaltico) è caratterizzata dalla presenza di molteplici difetti luminosi sullo sfondo generale della trasparenza del modello osseo. Allo stesso tempo, lo strato corticale non si assottiglia, ma quello interno diventa friabile e si trasforma in un tessuto di tipo spugnoso.

I fuochi uniformi hanno la trasparenza diffusa corretta di un aspetto omogeneo. In questo caso i chiarimenti focali sono assenti e la sostanza spugnosa ha trabecole rari. Il trattamento del maculato e persino dell'osteosclerosi è finalizzato all'eliminazione delle cause e alla riduzione dei sintomi della malattia.

Cause dello sviluppo

Le cause dell'osteosclerosi possono trovarsi in fattori genetici. Questa malattia colpisce principalmente le donne con malattie congenite delle articolazioni e del tessuto osseo. L'ispessimento patologico del tessuto osseo si sviluppa spesso con l'intossicazione del corpo e la presenza di forme croniche di malattie infiammatorie come la tubercolosi ossea e la sifilide terziaria.

Ci sono cause acquisite e ambientali dell'osteosclerosi:

• in sovrappeso;
• mancanza di estrogeni con menopausa;
• malattie acquisite dell'osso e del tessuto articolare;
• carico eccessivo sulla zona articolare;
• trauma alle articolazioni.

Lo sviluppo dell'osteosclerosi si verifica con l'intossicazione e malattie come il saturnismo, la malattia di Albers-Schoenberg e la fluorosi. La lesione delle singole ossa è osservata in presenza di metastasi dei tumori della mammella, della prostata e dei bronchi.

Varietà della malattia

A seconda della causa dello sviluppo, i seguenti tipi di malattia differiscono:

• Sviluppo idiopatico - compromissione delle strutture ossee in malattie come la malattia del marmo, l'osteopoikilia e la melorestosi.
• Fisiologico - si sviluppa durante la crescita dello scheletro.
• Post-traumatico - caratterizzato da processi patologici che si verificano durante la guarigione delle fratture.
• Infiammatorio - si verifica quando c'è un'infiammazione nel corpo che modifica la struttura della sostanza spugnosa.
• Reattivo: è una reazione ai tumori e ai cambiamenti distrofici e si manifesta con la comparsa di tessuto osseo compresso.
• Tossico - si verifica a causa di effetti tossici sul corpo di metalli e altre sostanze.
• Determinista ereditario. La diversa natura della malattia e la sua combinazione con altri segni ha permesso di identificare le seguenti forme di questo processo patologico: disosteosclerosi, scleroostenosi, pinodizostosi e osteopetrosi.

sintomatologia

I sintomi dell'osteosclerosi sono piuttosto versatili e dipendono dall'area di localizzazione della malattia e dalla forma del suo corso. Foci osservate di osteosclerosi nelle ossa e nelle articolazioni, che portano allo sviluppo di alcuni sintomi.

Con la sconfitta delle strutture ossee all'interno dell'enostosi ossea compaiono le isole compatte, che si manifestano sotto forma di riassorbimento e distruzione dell'osso. Sono presenti anche cambiamenti periostali, si formano sequestri e cavità. Con danni al tessuto articolare, i sintomi nelle fasi iniziali della malattia sono praticamente assenti, pertanto, è piuttosto difficile da identificare, il che impedisce un trattamento tempestivo.

Le principali manifestazioni dell'osteosclerosi sono il dolore interno, che viene esacerbato dallo sforzo. In caso di forme spotty di osteosclerosi, è possibile un aumento della temperatura corporea, che indica anche la presenza di processi infiammatori. I segni esterni di alterazioni patologiche sono completamente assenti. L'osteosclerosi delle superfici articolari è chiamata subcondrale ed è caratterizzata da lesione non cartilaginea, ma tessuto cartilagineo.

L'osteosclerosi subcondrale è un grave danno alle articolazioni, che porta all'immobilizzazione se non trattata tempestivamente. Questo tipo di malattia non viene diagnosticato praticamente nelle prime fasi dello sviluppo, poiché non ha segni pronunciati.

Lesioni articolari dell'anca

Se c'è un focus sull'osteosclerosi, si osserva un dolore costante nel collo del femore, che è localizzato nell'area del sacro quando si cammina o si siede per un lungo periodo. L'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca si sviluppa nelle persone le cui attività professionali sono associate a una seduta prolungata (autisti, impiegati, ecc.).

Con la sconfitta dell'articolazione dell'anca, l'osso è così compatto che si può verificare una grave frattura anche con carichi minori. Il trattamento dell'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca deve essere effettuato solo dopo aver consultato uno specialista, poiché vi è un'alta probabilità di complicanze.

Lesione alla spalla

L'osteosclerosi subcondrale nell'articolazione della spalla si verifica abbastanza spesso, dal momento che gli arti superiori sono la parte più attiva del sistema muscolo-scheletrico. I sintomi principali in questo caso sono la comparsa di dolore quando l'articolazione della spalla è attiva e quando le braccia sono tirate indietro. I cambiamenti visibili nell'articolazione stessa, come gonfiore, deformazione e arrossamento della pelle, sono completamente assenti.

Lesione al ginocchio

L'osteosclerosi subcondrale delle superfici articolari si estende anche alle ginocchia. I sintomi della malattia in questo caso potrebbero non essere sufficientemente espressi, quindi i pazienti con questa malattia sono spesso inconsapevoli della sua esistenza. L'appello al medico arriva in un momento in cui la lesione risultante da alterazioni patologiche nel tessuto cartilagineo porta all'interruzione dell'attività motoria. In questo caso, il trattamento dell'osteosclerosi dell'articolazione del ginocchio è significativamente complicato. La lesione delle superfici articolari della zona del ginocchio è accompagnata da affaticamento durante la deambulazione e dolore minore da seduti.

Affetto spinale

L'osteosclerosi subcondrale della colonna vertebrale, vale a dire le placche di commutazione dei corpi vertebrali è una patologia grave che può essere diagnosticata solo con una risonanza magnetica. La sintomatologia dei cambiamenti patologici in quest'area si manifesta con dolore doloroso, che non consente di sopportare completamente la menzogna e la deformazione della colonna vertebrale e delle strutture. Segni di carattere simili sono per altre malattie, pertanto il trattamento non è prescritto senza uno studio diagnostico accurato.

L'osteosclerosi subcondrale delle placche della placca terminale è un provocatore dello sviluppo di tali malattie della colonna vertebrale come cifosi, osteocondrosi e ernia intervertebrale. Con gli stadi avanzati della malattia c'è un'alta probabilità di sviluppare uno squilibrio delle strutture ossee a livello cellulare, che porta alla comparsa di sigilli e neoplasie del tipo maligno.

trattamento

Il trattamento dell'osteosclerosi oggi viene effettuato con l'aiuto di vari metodi terapeutici. L'intervento chirurgico (trapianto di midollo osseo) è richiesto solo negli stadi avanzati della malattia.

Il trattamento dell'osteosclerosi subcondrale prevede l'uso della terapia di associazione:

• Trattamento farmacologico Sono prescritti farmaci con glucosamina e condroitina. La durata del trattamento va dai 3 ai 6 mesi e termina con cambiamenti visibili.
• Ginnastica terapeutica Nell'osteosclerosi, gli esercizi più efficaci sulla cyclette. Se c'è un processo infiammatorio, dovrebbero essere limitati e l'articolazione dovrebbe essere temporaneamente immobilizzata.
• Corretta alimentazione In qualsiasi forma e stadio della malattia, prima di tutto, il peso corporeo dovrebbe essere normalizzato con l'aiuto di una corretta alimentazione, il che significa il rifiuto di cibi fritti e grassi. Anche il dolce dovrebbe essere limitato.

Il trattamento dell'osteosclerosi della colonna vertebrale e delle articolazioni non porta alla completa eliminazione dei cambiamenti patologici. Nonostante questo, si raccomanda a ciascun paziente di sottoporsi a terapia di supporto, fare esercizi terapeutici e aderire ad una corretta alimentazione. Questo approccio eliminerà i sintomi spiacevoli della malattia sotto forma di dolore doloroso e interromperà i cambiamenti patologici, prevenendo lo sviluppo di complicanze dell'osteosclerosi.

Previsioni e Prevenzione

Nell'osteosclerosi, la prognosi per la vita è favorevole, ma solo se vengono adottate misure terapeutiche tempestive. Se non trattata, c'è una maggiore probabilità di complicazioni gravi, come deformità scheletriche, paresi del nervo facciale e cambiamenti anemici nel sangue. In questo caso, l'anemia viene trattata con splenectomia o trasfusioni di globuli rossi. L'osteosclerosi senza trapianto di midollo osseo non è completamente curabile, quindi, se esiste una predisposizione a questa malattia, è necessario utilizzare misure preventive per prevenirne lo sviluppo.

Prevenzione dell'osteosclerosi:

• monitorare la postura;
• dormire su un materasso di moderata durezza;
• condurre uno stile di vita attivo;
• mangiare bene;
• smettere di fumare;
• Non abusare di alcol.

La misura preventiva più importante è l'addebito, che dovrebbe essere fatto ogni giorno. Esercizi fisici leggeri ripristinano la circolazione sanguigna, che aiuta a prevenire lo sviluppo di malattie delle articolazioni e delle ossa.

Osteosclerosi e esercito

Nelle forme iniziali di osteosclerosi, un rinvio dell'esercito viene dato solo a condizione che sia determinato un numero sufficiente di segni della malattia. Nelle fasi iniziali dello sviluppo, questa malattia non è pericolosa, quindi il massimo che si può ottenere è un ritardo di un anno. Solo dopo che è stata fatta una diagnosi, non è adatto per la coscrizione, ma questo, di regola, indica la presenza di uno stadio grave della malattia, i cui segni sono chiaramente visibili sulla radiografia.

Osteosclerosi delle ossa: sintomi, cause e trattamento della malattia

L'osteosclerosi può essere una variante della norma, così come una patologia seria. In quali casi sorge e cosa minaccia il paziente? Per questo, uno dovrebbe approfondire le caratteristiche di questo stato.

Cos'è l'osteosclerosi?

L'osso è costituito da un numero di elementi strutturali - gli osteoni, che sono piegati in trabecole (rotaie ossee). Sono visibili su una radiografia o tagliati ad occhio nudo.

L'osteosclerosi si riferisce alla proliferazione di una sostanza densa e compatta, in questo caso l'ispessimento e la compattazione delle aree in cui si trova fisiologicamente e lo spostamento della sostanza spugnosa. Allo stesso tempo, l'osso diventa più denso e meno elastico, è meno resistente allo stress ed è soggetto a fratture patologiche.

L'osteosclerosi delle superfici articolari può essere anche fisiologica - accompagna la crescita e l'ossificazione dello scheletro nell'infanzia e il recupero dalle lesioni.

Tipi di osteosclerosi

Esistono diversi tipi di osteosclerosi, a seconda delle cause e delle caratteristiche della lesione:

• fisiologico (ossificazione delle zone di crescita nei bambini);
• patologico (tutti gli altri casi);
• congenita (aumento della densità ossea, osteopetrosi - chiusura prematura delle zone di germi);
• acquisito (il risultato di ferita, infiammazione o gonfiore).

Anche per tipi di localizzazione e prevalenza:

• uniforme (colpisce l'intero osso o un'ampia area);
• chiazzato (interessa diverse piccole aree);
• locale o locale (occupa un sito di tessuto osseo, può essere associato a carichi in una determinata area);
• limitato (occupa l'intera area ossea);
• comune (il processo interessa più ossa);
• sistemica: le lesioni sono marcate l'una dall'altra in tutto lo scheletro.

Alcuni tipi di patologia meritano un'attenzione speciale. L'osteosclerosi subcondrale si sviluppa nell'osteoartrosi, una malattia delle articolazioni, che è accompagnata dalla degradazione del tessuto cartilagineo.

Tale osteosclerosi è considerata una caratteristica diagnostica caratteristica. La sconfitta delle placche posteriori della colonna vertebrale è un segno diagnostico dell'osteocondrosi.

Foci di osteosclerosi nelle ossa

Foci patologici sono visibili sulla radiografia sotto forma di aree più chiare (sulla radiografia - oscuramento) del tessuto osseo più denso nel corpo del paziente senza confini chiari. La loro forma e dimensione possono variare a seconda della forma della malattia.

diagnostica

Quale medico consultare l'osteosclerosi? Se ci sono lamentele, vale la pena iniziare con un terapeuta. Molto probabilmente, scriverà un rinvio a un chirurgo o traumatologo. Il chirurgo ortopedico è coinvolto nel trattamento della malattia, che può chiedere il parere di un chirurgo, uno specialista di malattie infettive, un traumatologo e un oncologo, se ce n'è bisogno.

Nella diagnosi dell'osteosclerosi, la radiografia gioca un ruolo importante. L'apparizione di focolai moderati di tessuto denso durante l'esame a raggi X è una ragione sufficiente per iniziare il trattamento.

Se necessario, può essere prelevato un campione bioptico (per esame oncologico). La densitometria aiuta a determinare la densità minerale del tessuto osseo.

Cause dell'osteosclerosi

L'osteosclerosi può verificarsi per diverse ragioni, più spesso vengono acquisite:

• ferita e il periodo di recupero dopo di esso;
• infiammazione (osteomielite, artrosi, artrite);
• processo tumorale;
• intossicazione.

Tra le anomalie congenite si può parlare di metabolismo del fosfato alterato, così come di disordini genetici che predispongono a tali malattie. Possibili malattie sistemiche del tessuto connettivo che portano allo sviluppo di focolai di osteosclerosi.

I sintomi dell'osteosclerosi

Di per sé, un cambiamento nella struttura ossea non causa alcun sintomo caratteristico. Tuttavia, il paziente presta attenzione alla ridotta mobilità delle articolazioni, al dolore agli arti o alla schiena.

Ma il più delle volte l'osteosclerosi viene diagnosticata in fratture patologiche. Questo è il nome delle lesioni derivanti da carichi normali, non estremi per un dato paziente: camminare, correre, sollevare un piccolo peso e esercizi mattutini.

trattamento

Allo stato attuale, l'osteosclerosi di qualsiasi sede è preferibilmente trattata in modo conservativo (cioè utilizzando farmaci e tecniche di terapia fisica). L'uso di metodi chirurgici è richiesto solo per gravi malattie gravi, quando altri agenti sono stati inefficaci.

È obbligatorio prescrivere un regime di trattamento e una dieta - questo aumenta l'efficacia delle procedure e il trattamento farmacologico. Dopo l'intervento chirurgico, si consiglia un periodo di recupero piuttosto lungo. L'esercizio dovrebbe essere rigorosamente misurato.

Trattamento farmacologico dell'osteosclerosi

Il trattamento farmacologico dell'osteosclerosi viene effettuato rigorosamente come prescritto da un medico:

• Tra i farmaci per il trattamento dell'osteosclerosi, la condroitina e i preparati a base di glucosamina sono i più importanti (Chondrogard e altri). Permettono di ripristinare efficacemente il tessuto osseo e cartilagineo, supportano la crescita di osteoni normali e trabecole.
• Nell'osteosclerosi del ginocchio, gli agenti vengono prescritti sotto forma di compresse o iniezioni intra-articolari. Il corso del trattamento dura fino a sei mesi.
• Con la sconfitta di altre articolazioni le iniezioni non si applicano a causa del rischio di danni ai legamenti.
• Inoltre, può essere prescritto un trattamento fortificante, fosforo e preparazioni di calcio e vitamina D, che migliora lo scambio di minerali nell'osso. Forse la nomina di ormoni che regolano la mineralizzazione delle ossa.

Esercizio terapeutico ed esercizi

L'esercizio è estremamente importante per la normale formazione delle trabecole. Il complesso di esercizi viene selezionato tenendo conto della localizzazione dei cambiamenti patologici e della natura delle lesioni ossee.

Non consigliato - pull-up e push-up. La lesione dei gomiti e delle articolazioni della mano richiede l'estensione e la rotazione della flessione. All'articolazione interessata è richiesto di indossare un limitatore speciale (ginocchiera, gomito), limitando la mobilità.

Una serie esemplare di esercizi per i pazienti con osteosclerosi dell'articolazione del ginocchio:

• Warm up - raising su calze - 20 volte, rotazione dell'articolazione del ginocchio - 10 volte in ogni direzione.
• Accovacciata: 20-30 volte, con una buona forma fisica può essere di più.
• Cyclette - 30 minuti o 30 minuti di corsa.
• Stretching - curve con ginocchia dritte.
• Completamento - camminare lentamente 2-3 minuti.

È necessario chiarire l'insieme di esercizi con il medico - gli stessi metodi non sono adatti a tutti i pazienti. Con la sconfitta della colonna vertebrale, puoi eseguire parte dell'esercizio seduto o sdraiato.

fisioterapia

Tra la fisioterapia dell'osteosclerosi, dovrebbe essere data preferenza al massaggio con oli e unguenti riscaldanti. Puoi anche usare unguenti e gel anti-infiammatori. Questa procedura dovrebbe essere eseguita da una massaggiatrice professionista per evitare il rischio di lesioni accidentali.

Ciò è particolarmente importante quando si tratta di osteosclerosi della colonna vertebrale - un massaggiatore insufficientemente qualificato può provocare un pizzicotto dei nervi o la comparsa di un'ernia.

Oltre al massaggio, vengono mostrati altri tipi di fisioterapia:

• Sono inoltre necessarie procedure di riscaldamento che migliorano la circolazione sanguigna, migliorano la nutrizione tissutale - radiazione infrarossa, terapia magnetica.
• Elettroforesi prescritta con condroprotettori e anestetici, meno spesso - farmaci anti-infiammatori.
• Le radiazioni UHF e ultraviolette possono essere utilizzate per migliorare la circolazione del sangue nelle ossa malate.

Intervento chirurgico

È considerato l'ultima risorsa. È prescritto nei casi in cui le restanti tecniche si sono dimostrate inefficaci, così come durante le deformità e le fratture ossee. Le operazioni per l'osteosclerosi possono essere suddivise in due tipi: terapeutico e riparativo.

Gli interventi chirurgici di trauma di recupero sono prescritti per le deformità spinali gravi e l'osteosclerosi vertebrale, che non vengono ripristinati con altri mezzi, così come per le fratture e le dislocazioni di ossa e articolazioni. In questo caso, i frammenti vengono riposizionati, la struttura normale viene ripristinata e viene riparata con l'aiuto di strutture traumatiche.

Operazioni terapeutiche per l'osteosclerosi - trapianto di tessuto osseo sano nella zona interessata. Il metodo è efficace, ma è associato a un rischio per il paziente, come qualsiasi operazione.

Rimedi popolari per il trattamento domiciliare

I rimedi popolari non sono abbastanza efficaci, tuttavia, molti pazienti preferiscono usarli.

Tra i più popolari ci sono:

• sabelnik (fa parte di molti unguenti per articolazioni e ossa);
• tintura di propoli;
• allattamento ape infuso con alcol;
• veleno di serpente;
• una miscela di unguento Vishnevsky e unguento eparinico.

L'efficacia di tali fondi è discutibile. Tuttavia, il veleno del cinquefoil e del serpente sono usati come componenti di unguenti terapeutici.

Di seguito sono alcune ricette:

• Le radici di calamo, 250 g insistono in 3 litri di acqua fredda e si aggiungono al bagno.
• Unguento al miele a base di alcol - applicato sotto un impacco per 10-15 minuti.
• Una miscela di foglie di cowberry, erba di trifoglio, erba di San Giovanni e semi di lino in proporzioni uguali insistono sull'acqua per 2 ore, le aree malate vengono trattate tre volte al giorno. La stessa miscela può essere insistita sull'alcol e utilizzata sotto forma di compresse per 10-15 minuti al giorno.
• Una soluzione elegante per i proprietari di gatti: il calore di un animale seduto su un'area malata è paragonabile alla fisioterapia. Inoltre, le fusa di un gatto migliora la produzione di endorfine.

Trattamento di sanatorio

Il trattamento di sanatorio dell'osteosclerosi comprende camminare e fare esercizio all'aria aperta, una corretta alimentazione e un regime terapeutico. Si consiglia di andare in mare e bagni di fango, dove ci sono fattori naturali unici che migliorano le condizioni delle ossa e delle articolazioni.

I pazienti con lesioni croniche delle ossa sono invitati a recarsi in un sanatorio 2 volte l'anno, preferibilmente in primavera e autunno. Se il paziente non ha questa opportunità, è necessario trovarlo almeno una volta all'anno.

Nutrizione e dieta

La dieta non è il trattamento principale. Tuttavia, è necessaria una certa correzione del modello di potenza. Prima di tutto, dovresti pensare alla quantità di cibo - non dovresti mangiare troppo, il cibo dovrebbe coprire completamente il fabbisogno energetico di una persona, ma non superarlo.

Prodotti richiesti e consentiti:

• latte e prodotti lattiero-caseari, preferibilmente scremati;
• carne e frattaglie dietetiche - fegato, cuore;
• frutta fresca - mele, uva, pere, banane;
• cereali, principalmente grano saraceno e orzo.

Questi prodotti contengono calcio, che è necessario per la costruzione di tessuto osseo normale, sostenendo processi sani di rigenerazione e la formazione di trabecole. Gli alimenti che dovrebbero essere limitati sono pane e pasticcini, in particolare bianco, dolci, alcol e cibi grassi.

Conseguenze e prognosi

Parlando delle conseguenze, dovresti considerare la causa della patologia. Se parliamo di osteosclerosi fisiologica, allora non c'è nulla da temere - questo processo deve concludersi in modo tempestivo, in conformità con la norma di età. Se ciò non si verifica, vengono prescritti trattamento e dieta.

Se parliamo di osteosclerosi patologica, sono possibili le seguenti complicanze:

• fratture ossee patologiche;
• processo infiammatorio nella cartilagine e nelle articolazioni;
• distruzione ossea;
• osteomielite.

Negli stadi gravi della malattia, viene dato un ritardo o un'esenzione totale dalla coscrizione. La disabilità è prevista per le complicazioni della malattia.

Prevenzione dell'osteosclerosi

È impossibile evitare completamente l'osteosclerosi, quindi può essere solo il mantenimento di una qualità della vita sufficientemente alta:

• Dovresti seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico per quanto riguarda il trattamento, la dieta e l'esercizio fisico. È inoltre possibile ridurre il tasso di progressione della malattia in un decorso cronico.
• È necessario mangiare cibi contenenti composti di calcio e fosforo, principalmente latticini e frutta.
• Se necessario, prendi complessi vitaminici contenenti queste sostanze nella giusta quantità.
• Per evitare l'osteosclerosi post-traumatica, è necessario eseguire una serie di esercizi mirati allo sviluppo di un arto.

Cos'è l'osteosclerosi e come trattare la densificazione ossea?

Che cos'è - l'osteosclerosi? La cosiddetta condizione patologica, caratterizzata dalla compattazione del tessuto osseo. Non ha sintomi specifici. Le parti dell'osso interessate sono chiaramente visibili sulla radiografia. Non si osservano cambiamenti nelle dimensioni e nella deformazione di una parte o dell'altra del sistema muscolo-scheletrico.

L'osteosclerosi in frequenza di insorgenza si trova al 2 ° posto dopo l'osteoporosi, caratterizzata da una violazione delle strutture ossee. Il trattamento è effettuato da ortopedici. Nelle fasi iniziali, la malattia è asintomatica, con la quale è associata la diagnosi tardiva. Il processo patologico è abbastanza pericoloso, con un lungo decorso di cancro e paralisi.

I foci dell'osteosclerosi sono ossa patologicamente modificate e cartilagini di varie dimensioni. Sorgono sullo sfondo dei disordini metabolici, in cui il processo di formazione dell'osso inizia a prevalere prima della distruzione. I raggi X mostrano la presenza di strutture a foglia piccola, ombre ossee che si stagliano davanti ai tessuti molli, compattazione dello strato corticale, restringimento dello spazio del midollo osseo. Il focus dell'osteosclerosi nella foto ha un colore uniforme o chiazzato. Lo strato esterno dell'osso nelle immagini rimane invariato, l'interno diventa un tessuto spugnoso.

Che cosa causa la malattia

Lo sviluppo dell'osteosclerosi uniforme o macchiata è promosso da una predisposizione genetica. Questa malattia si trova più spesso nelle donne con malformazioni congenite delle articolazioni e delle ossa. L'ispessimento osseo può essere diagnosticato in caso di avvelenamento del corpo o malattie infettive croniche, come la tubercolosi e la sifilide.

Ci sono altri motivi per cui si sviluppa l'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca:

• eccesso di peso;
• mancanza di ormoni sessuali femminili durante la menopausa;
• patologie di ossa e articolazioni;
• carichi aumentati sul sistema muscolo-scheletrico;
• lesioni.

Il tipo locale della malattia si verifica quando compare la metastasi del cancro al seno, ai polmoni o alla prostata. A seconda della causa, l'osteosclerosi è divisa in diverse forme. L'idiopatico si sviluppa sullo sfondo di patologie genetiche congenite: osteopetrosi, melorestosi o osteopoikilia. L'emergere di fisiologico contribuisce alla crescita intensiva delle ossa nell'adolescenza.

Il consolidamento post traumatico del tessuto osseo si trova nel periodo di aderenze delle fratture. Infiammatorio sono caratterizzati da cambiamenti patologici nello strato spugnoso. Reattivo è la risposta del corpo alla presenza di tumori e cambiamenti distrofici. Lo sviluppo di tossici contribuisce all'accumulo di sali di metalli pesanti e altre sostanze tossiche. L'osteosclerosi congenita deterministica può essere suddivisa in diversi tipi.

Come si manifesta la malattia

I sintomi della patologia sono diversi, tutto dipende dalla posizione dell'osso interessato e dalla gravità delle modifiche. Con un lungo decorso della malattia, si formano delle cavità. Con la sconfitta delle articolazioni nelle prime fasi di qualsiasi sintomo non si verifica.

L'osteosclerosi dell'articolazione del ginocchio contribuisce alla comparsa del dolore, aggravato dal camminare. Nessun segno esterno della malattia non ha. Tale forma è chiamata subcondrale ed è caratterizzata dalla compattazione del tessuto cartilagineo. Questo è un grave danno alle articolazioni, riducendo significativamente la loro mobilità. È estremamente raro trovare nelle fasi iniziali, in quanto non ha segni specifici.

Con la comparsa di cambiamenti patologici nel femore ci sono dolori costanti, che danno nel coccige. Sono aggravati camminando o trovandosi in una posizione scomoda per molto tempo. Questa forma della malattia si sviluppa spesso nelle persone di determinate professioni:

Nell'osteosclerosi, l'osso è così compatto che si può verificare una frattura con un'esposizione minore. Il trattamento dovrebbe iniziare solo dopo un esame approfondito, che è associato ad un alto rischio di complicanze.

L'osteosclerosi subcondrale dell'articolazione della spalla è considerata la forma più comune della malattia. Ciò è dovuto al fatto che sono gli arti superiori che stanno vivendo i carichi più alti. Il sintomo principale è il dolore, che aumenta con il movimento. Segni di deformità ossea, gonfiore e arrossamento della pelle sono assenti.

L'osteosclerosi della colonna vertebrale è considerata la malattia più pericolosa, può essere rilevata solo dalla risonanza magnetica. I principali segni di danneggiamento di quest'area sono il dolore, che impedisce il normale movimento e persino lo sdraiarsi. La colonna vertebrale si deforma gradualmente, cambia la postura del paziente. Alcune altre malattie hanno manifestazioni simili, quindi il trattamento viene effettuato solo dopo un'accurata diagnosi. L'osteosclerosi subcondrale contribuisce allo sviluppo di tali conseguenze come:

• scoliosi;
• lombalgia;
• ernia intervertebrale.

Con un lungo decorso della malattia, le cellule tumorali possono comparire nei tessuti ossei.

Come trattare questa malattia?

Attività terapeutiche

Per il trattamento dell'osteosclerosi della costola sono attualmente utilizzati diversi metodi. Gli interventi chirurgici vengono eseguiti solo in forme gravi della malattia. Il trattamento farmacologico prevede l'assunzione di farmaci con condroitina e glucosamina. Il corso terapeutico dura 3-6 giorni. Dopo il suo completamento, la condizione delle ossa migliora notevolmente.

I più efficaci nell'osteosclerosi del ginocchio sono considerati esercizi su una cyclette. Se vi sono segni di infiammazione, il carico sull'area interessata è limitato, l'articolazione è immobilizzata.

La lotta al sovrappeso dovrebbe essere effettuata in qualsiasi fase della malattia. Aiuta in questa speciale osservanza della dieta, che comporta l'esclusione di cibi grassi e fritti. È necessario rifiutare l'alcool, i dolciumi e i prodotti ricchi. Il trattamento dell'osteosclerosi spinale non è favorevole al pieno recupero. Il paziente deve ricevere una terapia di mantenimento regolare, eseguire esercizi speciali e mangiare bene. Ciò impedirà il verificarsi di dolore e interromperà il processo patologico.

Con l'inizio tempestivo del trattamento, l'osteosclerosi non è pericolosa per la vita. Altrimenti, aumenta il rischio di insorgenza di tali conseguenze come la curvatura spinale, i danni ai nervi facciali e l'anemia. Quest'ultimo viene trattato trasfondendo i globuli rossi o rimuovendo la milza.

Completamente sbarazzarsi delle forme genetiche della malattia è possibile solo con il trapianto di midollo osseo.

Il trattamento dei rimedi popolari non è solo inefficace, ma anche pericoloso.

Misure preventive

La prevenzione delle malattie consiste nel mantenere una postura corretta, nel mantenere uno stile di vita sano, praticare sport, seguire una dieta, rifiutare cattive abitudini. Si consiglia di dormire su un materasso di media durezza. È necessario eseguire la ginnastica tutti i giorni. Lo sforzo fisico leggero contribuisce al ripristino dell'afflusso di sangue ai tessuti e impedisce lo sviluppo di patologie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Per quanto riguarda il passaggio del servizio militare, il ritardo nell'osteosclerosi è dato solo in presenza dei suoi segni espressi. Nelle fasi iniziali, questa malattia non è considerata pericolosa, quindi un giovane non è riconosciuto inadatto al servizio militare. Se ci sono forme gravi di malattia che hanno segni radiologici pronunciati, il paziente può diventare disabile.

osteosclerosi

L'osteosclerosi è una condizione patologica, accompagnata da compattazione dell'osso, un aumento e un ispessimento della sostanza compatta e delle trabecole ossee. Si sviluppa in malattie infiammatorie delle ossa, alcuni tumori, intossicazioni, artrosi, un numero di malattie geneticamente determinate e nel periodo di recupero dopo la lesione scheletrica. Ci sono anche osteosclerosi fisiologica che si verifica nell'area delle aree di germogliamento nel processo di crescita ossea nei bambini e negli adolescenti. La diagnosi viene impostata sulla base di segni clinici e dati radiografici. Il trattamento dell'osteosclerosi può essere sia conservativo che operativo.

osteosclerosi

Osteosclerosi (dal latino Osteon bone + sclerosis hardening) - un aumento della densità ossea, accompagnato da una diminuzione dello spazio intergraniale del midollo osseo, ispessimento e aumento dei fasci ossei. Allo stesso tempo, la dimensione dell'osso non aumenta. La ragione dello sviluppo dell'osteosclerosi è uno squilibrio tra le attività degli osteoclasti e degli osteoblasti. L'osteosclerosi porta a una diminuzione dell'elasticità delle ossa e può diventare la causa dell'insorgenza di fratture patologiche. È il secondo processo patologico più comune, accompagnato da una violazione della struttura ossea, dopo l'osteoporosi.

Molto spesso, questa patologia viene rilevata nelle malattie infiammatorie croniche e nelle intossicazioni. Inoltre, l'osteosclerosi si verifica in alcune malattie geneticamente determinate, avvelenamento da piombo e stronzio, processi infiammatori cronici nelle ossa (tubercolosi ossea, sifilide terziaria, ascesso di Brodie, osteomielite di Garre), cancro bronchiale, cancro alla prostata e metastasi del cancro al seno. L'osteosclerosi delle zone subcondrali è uno dei segni radiologici dell'artrosi. L'osteosclerosi viene curata da ortopedici e traumatologi.

classificazione

In pratica ortopedia e traumatologia, si distinguono osteosclerosi patologica e fisiologica, congenita e acquisita. L'osteosclerosi patologica si verifica in tutte le suddette malattie, l'osteosclerosi fisiologica si forma nelle zone germinali con crescita ossea nell'infanzia. Considerando l'immagine a raggi X si distingue l'osteosclerosi e l'osteosclerosi. L'osteosclerosi maculata può essere focale grande e piccola, con focolai multipli o rari. Data la localizzazione e l'estensione della lesione, l'osteosclerosi locale, limitata, diffusa e sistemica è isolata.

L'osteosclerosi limitata ha un carattere infiammatorio reattivo e si verifica al confine tra il fuoco infiammatorio e il tessuto osseo sano. A volte questa forma di osteosclerosi viene rilevata in assenza di processi infiammatori ed è causata da un significativo stress statico o meccanico sull'osso. Un'osteosclerosi comune è caratterizzata da una lesione di una o più estremità, si trova nella merostosi di Leri e nella malattia di Pedzhet e nelle metastasi tumorali maligne. L'osteosclerosi sistemica si sviluppa in diverse malattie.

Osteosclerosi nelle malattie ereditarie

L'osteopetrosi (malattia del marmo, malattia di Albers-Schoenberg) ha due tipi di corso: con manifestazione precoce e tardiva. L'osteopetrosi precoce familiare è ereditata in modo autosomico dominante. Al momento della nascita, vengono rilevati macrocefalia e idrocefalo. I pazienti sono rachitici, fegato e milza ingrossati. Nel tempo, a causa della compressione dei nervi cranici, si verificano danni alla vista e all'udito. L'anemia si sviluppa a causa della compromissione della formazione del sangue. Possibili fratture patologiche. Su raggi X ha rivelato osteosclerosi generalizzata. Le ossa hanno una struttura omogenea, il canale del midollo osseo è assente. La metafisi delle lunghe ossa tubolari è espansa a forma di bastone. Sulle radiografie del cranio viene determinata la sclerosi e una diminuzione della pneumatizzazione dei seni. L'osteopetrosi tardiva è ereditata in modo autosomico recessivo e si manifesta con gli stessi sintomi, tuttavia la malattia si manifesta all'età di 10 anni o più tardi e ha un'incidenza più bassa di osteosclerosi.

La disosteosclerosi è ereditata in modo autosomico recessivo. I primi segni compaiono nella prima infanzia. Sono stati rilevati ritardo della crescita, osteosclerosi sistemica, alterazione dello sviluppo dei denti, causata da ipoplasia dello smalto, atrofia del nervo ottico e paralisi bulbare dovuta alla compressione dei nervi cranici. Nelle radiografie delle ossa tubolari lunghe, l'osteosclerosi delle epifisi e la diafisi sono determinate con metafisi estesa con una struttura ossea invariata. La radiografia della colonna vertebrale indica l'appiattimento e l'indurimento dei corpi vertebrali. L'osteosclerosi è anche rilevata nelle ossa del bacino, nelle ossa del cranio, nelle costole e nella clavicola.

La picnidisostosi viene ereditata in modo autosomico recessivo, di solito manifestandosi in tenera età. Rivela un ritardo significativo nella crescita. Il volto del paziente ha un aspetto caratteristico: l'angolo della mandibola è ingrandito, i tubercoli frontali sono ingranditi, il naso della forma coracoide, l'ipertelorismo è determinato. Lo sviluppo dei denti è compromesso. C'è un marcato accorciamento delle mani in combinazione con l'ipoplasia delle falangi distali delle dita. Spesso ci sono fratture patologiche. Nelle radiografie rilevata osteosclerosi comune, più pronunciata nelle estremità distali.

La sclerosteosi è ereditata in modo autosomico recessivo, si manifesta nella prima infanzia. I sintomi caratteristici sono l'appiattimento del viso, l'ipertelorismo, la prognazia e l'appiattimento del naso. Spesso esiste sindattilia cutanea in combinazione con displasia dell'unghia. Sulle radiografie della mascella inferiore, una radiografia della clavicola e la base del cranio rivelavano l'osteosclerosi. Le lunghe ossa tubolari sono leggermente modificate: il canale midollare è preservato, la zona dell'osteosclerosi è chiaramente visibile solo nell'area dello strato corticale.

Osteosclerosi in caso di meloreostosi

La melorestosi (rhizomonomelorestoz o malattia di Leri) è un'anomalia congenita dello scheletro, descritta nel 1922 dal neurologo francese Leri. La principale manifestazione della malattia è l'osteosclerosi, che di solito colpisce le ossa di un segmento di arto o diversi segmenti di un arto. In alcuni casi, i segni di osteosclerosi vengono rilevati nella regione delle vertebre o della mascella inferiore. Manifestato da dolore, stanchezza e talvolta debolezza dei muscoli dell'arto colpito. I disordini trofici sono possibili. Nel tempo, la fibrosi si presenta nei tessuti molli periarticolari e compaiono i siti di calcificazione, che provoca lo sviluppo di contratture.

Sulle radiografie, sono determinati l'osteosclerosi e l'iperostosi. I sigilli di tessuto osseo hanno la forma di bande discontinue o continue longitudinali, che creano un modello caratteristico di "flussi di cera sulla candela". Nelle parti adiacenti dell'arto si rileva talvolta una lieve osteoporosi. Trattamento sintomatico La prevenzione delle contratture viene eseguita, con deformazioni significative viene eseguita la correzione chirurgica. La prognosi è favorevole

Osteosclerosi nella malattia di Paget

La malattia di Paget o l'osteodistrofia deformante - una malattia accompagnata da una violazione della struttura e dalla crescita patologica delle singole ossa dello scheletro. Si sviluppa più spesso negli uomini di età superiore ai 40 anni. È spesso asintomatico. Forse la formazione lenta e graduale di rigidità articolare, in alcuni pazienti il ​​dolore e la deformità delle ossa sono osservati. Altri sintomi dipendono dalla localizzazione dei cambiamenti patologici. Con la sconfitta del cranio, la fronte e le arcate sopracciliari vengono ingrandite, si verificano mal di testa e talvolta si osserva un danno all'orecchio interno. Con la sconfitta delle vertebre diminuisce la loro altezza, che porta ad una diminuzione della crescita. Possibile compressione delle radici nervose, manifestata da debolezza, formicolio e intorpidimento delle estremità. Occasionalmente si sviluppa la paralisi. Con la sconfitta delle ossa degli arti inferiori, si osservano instabilità dell'andatura, deformazione del segmento interessato e fratture patologiche.

Nello studio delle radiografie ha rivelato un certo processo fasico. Nella fase osteolitica predominano i processi di riassorbimento osseo, nella fase mista, il riassorbimento è combinato con la formazione dell'osso osteoblastico. L'osteosclerosi si sviluppa nella fase osteoblastica. Deformità, fratture patologiche incomplete e complete possono essere rilevate. Sulle radiografie del cranio è determinato dall'ispessimento del fornice e dai foci dell'osteosclerosi eterogenea. Per chiarire la diagnosi e valutare il grado di processi degenerativi determinare il livello di fosfatasi alcalina, fosforo, magnesio e calcio nel sangue. Viene anche prescritta la scintigrafia. Il trattamento è generalmente conservativo - prendendo biofosfati e FANS. Se necessario, eseguire l'artroplastica in comune. In caso di perdita dell'udito, vengono utilizzati apparecchi acustici.

Osteosclerosi con osteomielite Garre

L'osteomielite cronica sclerosante è causata da stafilococco ed è più spesso rilevata negli uomini tra i 20 ei 30 anni. Di solito colpisce l'anca, la spalla o l'osso radiale. Un focus patologico si verifica nel terzo medio della diafisi o nella zona diafisaria più vicina alla metafisi. Forse acuta, subacuta e insorgenza cronica primaria. Nei tessuti circostanti c'è un edema denso pronunciato, spesso c'è un'espansione della rete venosa sottocutanea. Iperemia e altri segni di infiammazione possono essere assenti. Successivamente, a differenza di altre forme di osteomielite, non si verifica alcun ammorbidimento, non si forma alcuna fistola. Al contrario, l'infiltrato è compattato ancora di più ed è palpabile come una formazione tumorale densa e ossea. I dolori diventano sempre più acuti, si intensificano di notte, spesso irradiano, simulando radicolite, neurite e sciatica.

Il quadro clinico nell'osteomielite cronica di Garre spesso somiglia al sarcoma. Tuttavia, la radiografia della coscia, della gamba o della radiografia dell'avambraccio rivela che il "tumore osseo" è in realtà composto da tessuti molli. Nello stesso momento sulla radiografia ha rivelato cambiamenti patologici caratteristici: l'ispessimento a forma di perno corretto della diafisi, meno spesso - un ispessimento nella forma di un semiprino, restringendo o intasamento del canale di midollo osseo, ha segnato l'osteosclerosis, l'ombra di osso aumentata al grado di eburneation. Cavità, sequestri e fuochi di distruzione sono di solito assenti. Infine, la diagnosi è spesso confermata dalla semina, in cui si trova una coltura di stafilococco. Il trattamento include la terapia antibiotica in combinazione con la radioterapia. Se necessario, vengono eseguiti interventi chirurgici. La prognosi è favorevole alla vita, ma nel risultato si osservano spesso pazienti con disabilità.

Osteosclerosi in altre malattie ossee

L'ascesso di Brodie è una malattia infiammatoria causata da Staphylococcus aureus. Più comune nei giovani uomini. È localizzato nella regione periarticolare del lungo osso tubulare (di solito l'osso tibiale). Si presenta cronicamente, con rare riacutizzazioni. Corso forse quasi asintomatico. L'ascesso di Brodie è una cavità ossea, prodotta da granulazioni e piena di liquido sieroso o purulento. Il centro dell'osteosclerosi si trova attorno alla cavità.

Si manifesta come dolore non chiaro, a volte con lieve edema e iperemia. A causa della vicinanza al giunto può sviluppare sinovite. Le fistole sono assenti La radiografia della parte inferiore della gamba rivela un sito di rarefazione arrotondato con contorni lisci, circondato da una zona di osteosclerosi moderata. L'ascesso di Brodie è differenziato con osteomielite cronica primaria, focus tubercolare extra-articolare e gumma sifilitico isolato. Con l'osteomielite, i contorni della lesione sono disomogenei e indistinti, si rivelano sovrapposizioni periostali più pronunciati. Con la sifilide nell'area della gomma si trova un centro più esteso di osteosclerosi. Trattamento conservativo - terapia antibiotica in combinazione con radioterapia.

L'osteosclerosi limitata può verificarsi anche con sifilide congenita precoce, sifilide tardiva congenita e terziaria. Nell'osteintegrare l'osteite e la periostite, il centro dell'osteosclerosi si verifica alla fine dell'infiltrazione infiammatoria. Successivamente, si sviluppa l'iperostosi, l'osso si ispessisce, il canale del midollo osseo si chiude. L'osteosclerosi è particolarmente pronunciata nelle gengive sifilitiche. I gummi sono localizzati intracorticali, subperiostali o nel midollo osseo e costituiscono un centro di infiammazione con decadimento al centro. Un'ampia zona di osteosclerosi reattiva appare bene intorno al nodo gommoso, chiaramente visibile nei raggi X. In alcuni casi, il gumma suppura con la formazione di sequestro, circondato anche da focolai di osteosclerosi.

Osteosclerosi: sintomi e trattamento

Ecologia della salute: l'osteosclerosi è una condizione - un sintomo di molte malattie - che consiste nella compattazione di una o più sezioni di ossa. Di conseguenza, l'osso perde la sua elasticità e, in presenza di carichi normali, si può verificare una frattura esattamente nei punti focali dell'osteosclerosi.

osteosclerosi

L'osteosclerosi è una condizione - un sintomo di molte malattie - consistente nella compattazione di una o più sezioni di ossa. Di conseguenza, l'osso perde la sua elasticità e, in presenza di carichi normali, si può verificare una frattura esattamente nei punti focali dell'osteosclerosi.

L'osteosclerosi delle ossa non si manifesta per molto tempo e il processo si fa più profondo e può portare all'immobilizzazione dell'arto, allo sviluppo di tumori e alle fratture patologiche. Rilevano la malattia tramite raggi X e, secondo i suoi risultati, ortopedici o traumatologi prescrivono un trattamento: conservativo o operativo.

Cause di patologia

La patologia si verifica quando la sintesi ossea procede più velocemente della sua distruzione. Questo succede quando:

malattie ereditarie Si tratta di osteopetrosi o malattia del marmo, osteopoikilia, melodiostosi, picnodisostosi, disosteosclerosi, sclerosessosi, morbo di Paget;

frequenti lesioni ossee;

avvelenamento del corpo con varie sostanze, principalmente metalli pesanti (piombo, stronzio, fluoro);

uno sforzo frequente e prolungato agli arti o alla colonna vertebrale, quando si verificano costantemente micro lesioni nelle ossa, che cercano di ripristinare le cellule che sintetizzano l'osso;

l'osteosclerosi delle articolazioni si verifica quando lo stile di vita sedentario, a causa del fatto che il potere delle regioni articolari ossee si verifica dal fluido articolare - durante il movimento;

malattie ossee croniche, come osteomielite cronica, tubercolosi ossea;

assunzione inadeguata di nutrienti - con una dieta scorretta o alcune malattie metaboliche;

obesità, che di per sé rappresenta un carico maggiore sulle ossa;

tumori o metastasi ossee. Le metastasi ossee sono caratteristiche di molti tipi di cancro, in particolare per il cancro del polmone, il cancro alla prostata, il cancro al seno;

osteocondrosi, per esempio, del rachide cervicale;

trasferito malattie vascolari quando la nutrizione dell'osso era disturbata; muscoli deboli (non allenati o affetti) che muovono singole articolazioni;

malattie del sangue: leucemia, mielofibrosi;

operazioni trasferite sulle ossa.

Tipi di osteosclerosi

L'obiettivo dell'osteosclerosi può essere:

1. Fisiologico (normale) quando compare nella zona di crescita ossea di un adolescente.

2. Patologico. Sorge a seguito di vari motivi, che discuteremo di seguito.

Se ci sono molti focolai di osteosclerosi e si trovano "separatamente" (questo può essere visto sulla radiografia), la malattia è definita chiazzata. Può essere focale grande e piccola. Può essere con foci rari o multipli.

Se riesci a vedere che una vasta area di osteosclerosi consiste di molti piccoli fuochi, è chiamata uniforme.

Esiste anche una classificazione che tiene conto del numero e del volume delle ossa compattate. Sulla base di ciò, l'osteosclerosi è:

limitato (locale, focale): situato all'interno di un osso. È osservato principalmente nel risultato di malattie infiammatorie delle ossa;

diffuso: le ossa tubulari sono colpite uniformemente, principalmente nella zona della loro diafisi (ad esempio, nell'osteomielite cronica);

comune: sono state colpite diverse ossa o una sezione del sistema scheletrico (ad esempio, gli arti inferiori e la regione pelvica, le ossa della cintura scapolare e così via);

sistemico (generalizzato): i centri di consolidamento della sostanza ossea si trovano nelle ossa dell'intero scheletro. Si sviluppa in malattie sistemiche (leucemia, malattia del marmo).

A seconda delle cause sottostanti, l'osteosclerosi può essere:

funzionale: uguale a quello fisiologico - si verifica nell'area delle zone di crescita, quando la crescita ossea si ferma;

idiopatico - associato a malformazioni ossee;

post-traumatico - derivante dalla guarigione ossea dopo la sua frattura;

infiammatorio: sviluppato come risultato dell'infiammazione ossea;

reattivo - che si manifesta in risposta a un tumore o ad un malfunzionamento osseo, si verifica al confine tra tessuto osseo normale e malato;

tossico - sviluppato a seguito di avvelenamento del corpo con metalli pesanti o altre sostanze tossiche.

Inoltre, l'osteosclerosi ossea è isolata, quando le aree della lesione si trovano in diverse parti della diafisi e l'osteosclerosi subcondrale. In quest'ultimo caso, l'osso viene compresso solo nell'area sotto la cartilagine articolare ("sub" - "under", "chondros" - cartilagine) - la struttura, che è a contatto con l'altro osso nell'articolazione. Quest'ultimo tipo di malattia è anche chiamato osteosclerosi delle placche della placca terminale o dell'osteosclerosi articolare. Le cause principali dell'osteosclerosi di questo tipo sono lo stress eccessivo sulle articolazioni, le malattie degenerative (deformazione dell'osteoartrosi), i tumori, l'infiammazione. Se allo stesso tempo una persona ha malattie vascolari, disordini metabolici, infezioni croniche - aree di compattazione nelle ossa che sono esposte ai maggiori carichi, è garantito.

I sintomi di questa condizione

La malattia non si manifesta da molto tempo: una persona soffre di una malattia degenerativa o infiammatoria dell'osso o dell'articolazione e non ha idea che parti più piccole o più grandi delle sue ossa abbiano cominciato ad assomigliare al vetro - denso, ma fragile.

Solo quando le aree di compattazione diventano piuttosto grandi e la natura del movimento è disturbata, appare l'osteosclerosi. Differiscono leggermente, a seconda della posizione della lesione.

• Compattazione di Ilio

L'osteosclerosi dell'ileo per lungo tempo è asintomatica. Lo si può sospettare dall'aspetto del dolore al sacro, derivante da una lunga camminata o dopo una lunga seduta.

Il sigillo nella regione dell'ileo, se si trova sul bordo della sua connessione con il sacro, suggerisce che la persona più probabile abbia la malattia di Bechterew. Si manifesta con il dolore nella parte bassa della schiena e sacro, che appaiono a riposo, per lo più più vicino al mattino. A poco a poco, l'intera colonna vertebrale comincia a ferire. Diventa meno mobile; apparirà Le articolazioni di grandi dimensioni - ginocchio, caviglia, gomito - possono essere colpite. Si sviluppano anche complicanze di occhi, cuore e reni.

Nell'osteosclerosi delle superfici articolari dell'Ilio e del sacro, deve essere eseguita una risonanza magnetica della colonna lombare, la regione dello sterno e delle costole, il sangue deve essere donato per il fattore reumatoide e altre articolazioni dovrebbero essere esaminate per l'artrite ai raggi x. Se le articolazioni non sono uniformemente colpite, l'infiammazione e l'osteosclerosi sono evidenti nella regione delle piccole articolazioni della colonna vertebrale, così come nelle articolazioni sterno-costali, il fattore reumatoide negativo molto probabilmente è la malattia di Bechterew.

• Sigillare nell'articolazione dell'anca

L'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca è molto simile alla compressione dell'ioum. È un dolore all'articolazione o alla parte bassa della schiena che si verifica quando si cammina o si siede per un lungo periodo. La progressione della lesione si manifesta con zoppia, una diminuzione del range di movimento nell'articolazione ossea. Questa malattia è molto pericolosa in quanto con una sintomatologia così scarsa, che, a quanto pare, non fa presagio del male, si può sviluppare una frattura del collo del femore, una patologia che può causare immobilizzazione prolungata e gravi complicanze.

• Compattare la zona subcondrale dell'articolazione della spalla

L'osteosclerosi dell'omero appare molto presto, poiché gli arti superiori sono molto attivi e in costante movimento, anche nelle persone sedentarie. È caratterizzato dalla comparsa di dolore alle articolazioni della spalla, che è aggravato dal movimento delle braccia, specialmente quando sono sollevate e arretrate. In questo caso, l'articolazione della spalla è indolore quando si sente, non è ingrossata e non rossa.

• Compattazione subcondrale dell'articolazione del ginocchio

L'osteosclerosi dell'articolazione del ginocchio non compare immediatamente dopo la compattazione dell'area ossea. È caratterizzato da una rapida stanchezza delle gambe, dolore alle ginocchia quando si è seduti. Questi sintomi sono osservati per molto tempo, non molto peggio. Nel frattempo, il tessuto cartilagineo dell'articolazione viene gradualmente sclerotizzato e diventa inattivo. Questo processo molto avanzato è molto difficile da trattare.

• Compattamento spinale

L'osteosclerosi delle placche di commutazione - le strutture che sono in contatto con le vertebre adiacenti dall'alto e dal basso (il disco intervertebrale si trova su di esse) - si sviluppa abbastanza spesso. Non ha sintomi specifici, pronunciati, ma può portare allo sviluppo di cifosi (curvatura, rigonfiamento diretto all'indietro), osteocondrosi, ernia intervertebrale, frattura da compressione, risultante da un piccolo salto o da un leggero soffio.

Il danno è caratterizzato dalla comparsa di dolore doloroso nei corpi vertebrali. La sindrome del dolore aumenta quando si è in piedi e sdraiati, è facilitata in posizione seduta.

• Sigilli nelle ossa del piede

L'osteosclerosi nella zona delle ossa del piede (incluso nel calcagno) porta ad affaticamento delle gambe, dolore al piede e una diminuzione del raggio di movimento in esso. Al termine del processo si formano piedi piatti, le falangi delle dita sono deformate.

Come capire se l'osteosclerosi si è verificata a seguito di cause congenite

Non tutte le malattie geneticamente determinate si manifestano nella prima infanzia. Ci sono quelli che si manifestano già in un adolescente o in un adulto. Elenchiamo le loro caratteristiche principali in modo da poter sospettare l'una o l'altra patologia.

Può manifestarsi dalla nascita (questa forma viene trasmessa in modo autosomico dominante) o manifestarsi tardi (modalità di trasmissione autosomica recessiva).

Il tipo autosomico dominante della malattia è già visibile alla nascita: la testa è grande e la lunghezza del corpo è inferiore a 49 cm Durante l'ecografia del cervello (neurosonografia), viene diagnosticato l'idrocefalo e la sua progressione si traduce nella compressione dei nervi cranici responsabili della vista e dell'udito. Il bambino è pallido, poiché il volume del suo midollo osseo, che sintetizza le cellule del sangue, diminuisce.

I raggi X mostrano che il canale midollare non è pronunciato, le ossa del cranio sono sigillate, la dimensione dei seni del cranio è ridotta.

Una patologia autosomica recessiva appare tra i 5 e i 10 anni. I suoi sintomi sono simili, ma l'osteosclerosi non è così pronunciata.

• Dizosteoskleroz

Questa malattia viene trasmessa in modo autosomico recessivo, manifestata nella prima infanzia sotto forma di:

ritardo nella crescita;

carie molto frequenti causate da una diminuzione della quantità di smalto dei denti;

visione offuscata a causa della compressione del nervo ottico nella cavità cranica;

Foci di osteosclerosi si trovano nelle ossa del bacino, del cranio, delle costole e della clavicola. Anche marcata osteosclerosi delle vertebre.

Questa malattia è trasmessa in modo autosomico recessivo. È caratterizzato dall'apparizione nella prima infanzia. Il bambino è stentato, la sua faccia è deformata:

maggiore distanza tra gli occhi;

grandi protuberanze frontali;

naso - a forma di becco;

i denti compaiono tardi, crescono non tutti, c'è un cambiamento nella loro forma e posizione.

Inoltre, vi è un accorciamento delle mani e delle falangi distali delle dita.

Questa è un'altra malattia autosomica recessiva che si manifesta nella prima infanzia e colpisce quasi tutte le ossa. Esternamente, si manifesta attraverso l'appiattimento del viso, la sporgenza della mascella inferiore, l'accrescimento della pelle delle dita, il sottosviluppo delle unghie sulle dita.

Compattazione radiografica della clavicola, lo strato esterno di tutte le ossa tubolari, mascella inferiore e base del cranio.

Questa malattia ereditaria colpisce gli arti, a volte la colonna vertebrale o la mascella inferiore. Le ossa del cranio non sono compattate.

C'è una malattia del dolore agli arti, la deformazione degli arti, la limitazione della loro mobilità e il deterioramento del loro aspetto (sbiancamento, riduzione del numero di capelli). Soffre di più di un arto. Sulla radiografia, i sigilli sono disposti a strisce, il che rende l'osso simile a una candela, da cui scorre la cera.

Come riconoscere alcune malattie acquisite che causano l'osteosclerosi

La combinazione di vari sintomi caratteristici delle seguenti malattie può portare all'idea che l'osteosclerosi potrebbe causarla:

1. Quando la malattia di Paget colpisce le persone dopo 40 anni, per lo più uomini. È caratterizzato dall'insorgenza graduale della rigidità delle articolazioni, in assenza di altri sintomi. Alcune persone possono avere piccoli dolori articolari. Se il tessuto osseo compresso travolge le radici nervose, formicolio, debolezza muscolare e perdita di sensibilità si verificano in questa area. Danni alle ossa degli arti possono portare a paralisi e l'ostesclerosi delle ossa del cranio può portare a mal di testa e perdita dell'udito.

2. Nell'osteomielite cronica, Garre subisce una spalla, un'anca o un raggio. Nell'area dell'infiammazione appare un edema denso, al di sopra si trova una rete di capillari venosi dilatati. L'infiltrato non si ammorbidisce, nella forma di una fistola non è aperto. Col passare del tempo, il dolore aumenta, specialmente di notte, dato alla gamba e al piede (con lesioni alla coscia) o alla mano (con lesioni alla spalla o all'avambraccio).

3. Con un ascesso Brody, una cavità appare nell'osso, piena di liquido sieroso o pus. In questa zona, il dolore si verifica, con la sua posizione superficiale - gonfiore e arrossamento della pelle. La fistola non si verifica

Come viene fatta la diagnosi?

Vedere i centri di osteosclerosi consente qualsiasi radiografia dell'osso. Qui si può vedere che la sostanza spugnosa diventa polmonare grossolana e a foglia piccola, l'ombra ossea inizia a sporgere all'interno dei tessuti molli circostanti. Lo strato corticale si ispessisce e il suo contorno interno diventa irregolare; il canale del midollo osseo si restringe o scompare.

È possibile confermare la diagnosi utilizzando la scintigrafia (esame con radionuclidi), la risonanza magnetica o la risonanza magnetica, nonché uno studio speciale - densitometria, che prevede la misurazione della densità ossea.

Affinché il trattamento dell'osteosclerosi sia prescritto correttamente, è necessario non solo "vedere" le aree di consolidamento osseo sulla radiografia, ma anche determinare la malattia che ha causato tali cambiamenti.

Per fare ciò, è necessario esaminare l'intero scheletro per altre aree di compattazione e considerare attentamente la loro struttura: molte malattie sono caratterizzate da alcuni segni radiologici:

"Cera fluente" - con meloraostosi;

ispessimento della diafisi dell'osso sotto forma di fuso o semimandrino in combinazione con un aumento significativo dell'ombra ossea - con osteomielite di Garre;

focolaio rotondo con contorni lisci, sulla cui periferia è moderata l'osteosclerosi - con ascesso Brodie;

il centro di ammorbidimento con bordi sfocati e irregolari, circondato da osteosclerosi - con osteomielite cronica primaria;

il centro di rammollimento osseo, circondato alla periferia da una zona pronunciata di osteosclerosi - con la sifilide.

trattamento

Se si tratta di osteosclerosi subcondrale, il trattamento viene di solito effettuato solo in modo conservativo. Nominato da:

con segni del processo infiammatorio - antibiotici e farmaci antinfiammatori non steroidei;

farmaci che migliorano il lavoro dei vasi sanguigni nelle aree colpite;

con la natura tumorale della malattia - farmaci antitumorali (citostatici);

massaggi nelle aree colpite - se non ci sono segni di infiammazione;

Esercizio della terapia con carico misurato sugli arti colpiti - nei casi in cui non vi è alcuna infiammazione acuta;

fisioterapia: magnetoterapia, UHF, elettroforesi, fangoterapia;

Una dieta calorica giornaliera fino a 1800 kcal / giorno - se si vuole ridurre il peso corporeo.

Il trattamento chirurgico viene effettuato in caso di:

stenosi dei canali del midollo osseo (viene eseguito il trapianto di midollo osseo);

se necessario, rimuovere le lesioni contenenti tessuto necrotico;

se una grossa parte dell'osso o del tessuto osseo sclerotico è interessata, ciò rende impossibile il movimento nell'articolazione (vengono eseguite protesi articolari o vertebre).

previsioni

Il decorso della malattia e il suo esito dipendono dalla causa dell'osteosclerosi. Pertanto, tali malattie ereditarie quali l'osteopetrosi, la disosteosclerosi e la picnodisostosi non sono curate, ma è possibile mantenere un'adeguata qualità della vita, a condizione che l'anemia e le deformità scheletriche siano trattate tempestivamente.

La melarestosi ha un decorso relativamente benigno e una prognosi favorevole, ma è possibile eliminare i difetti scheletrici solo con l'aiuto della chirurgia. L'osteosclerosi subcondrale derivante da lesioni degenerative e infiammatorie risponde bene al trattamento.

prevenzione

Tutto ciò che può essere fatto per prevenire l'osteosclerosi è:

dormire su un materasso ortopedico;

mantenere il peso corporeo nel range normale;

eseguire almeno semplici esercizi;

tempo per curare malattie infiammatorie e neoplastiche;