Il complesso degli organi dei due sistemi più importanti: il digestivo e il genito-urinario, situato nella cavità addominale e nello spazio retroperitoneale di una persona in uomini e donne - ha una propria struttura, struttura anatomica e caratteristiche chiave.La presenza di conoscenze di base dell'anatomia del corpo umano è importante per tutti, principalmente a causa del fatto che contribuisce a comprendere i processi che si verificano in esso.
La cavità addominale (lat. Cavitas abdominalis) è lo spazio che è delimitato al di sopra dal diaframma (la cupola muscolare che separa la cavità toracica dall'addome), la parte anteriore e laterale - la parete addominale anteriore, la parte posteriore - il diaframma perineale.
La cavità addominale comprende non solo gli organi appartenenti al tratto gastrointestinale, ma anche gli organi del sistema urogenitale. Il peritoneo copre gli organi in modi diversi.
Vale la pena notare che gli organi possono essere divisi in quelli che appartengono direttamente alla cavità addominale e quelli che si trovano all'interno dello spazio retroperitoneale.
Se parliamo degli organi relativi al sistema digestivo, le loro funzioni sono le seguenti:
Per quanto riguarda gli organi del sistema genito-urinario:
Quindi, se guardi l'incisione della parete addominale anteriore sotto il diaframma di una persona, immediatamente sotto di essa puoi vedere i seguenti organi:
La struttura degli organi appartenenti agli organi del tratto gastrointestinale è la stessa per uomini e donne.
Lo stomaco è la cavità muscolare che si trova tra l'esofago e il duodeno. Viene utilizzato per la conservazione degli alimenti, la miscelazione e la digestione, nonché per l'assorbimento parziale delle sostanze.
Nella struttura anatomica dello stomaco, si distinguono le pareti anteriori e posteriori. La loro connessione dall'alto forma una piccola curvatura dello stomaco, e dal basso - una grande curvatura. Il luogo di transizione dell'esofago nello stomaco è l'apertura cardio (a livello dell'undicesima vertebra toracica), e il punto di transizione dello stomaco nel duodeno è l'apertura pilorica (apertura del piloro) a livello di 1 vertebra lombare. Inoltre, il fondo dello stomaco emette - parte dello stomaco, situato a sinistra dell'orifizio cardiaco, in cui vi è un accumulo di gas. Il corpo dello stomaco è la parte più grande che si trova tra due fori: il volume approssimativo dello stomaco è di 3 litri.
La parete dello stomaco comprende mucosa, muscoli e sieroso:
Il fegato è la più grande ghiandola digestiva del corpo umano. Organo parenchimale, che serve per la secrezione della bile, neutralizzando veleni e tossine, formazione di sangue nel feto durante la gravidanza e partecipazione a vari processi metabolici.
Il fegato ha 2 superfici: il diaframmatico, di fronte al diaframma e viscerale, al confine con altri organi della cavità addominale. Inoltre, ci sono 2 grandi lobi nel fegato: destra e sinistra e destra - grandi. Un'altra cosa importante è la formazione del fegato - la porta del fegato, che include la vena porta, l'arteria epatica e i nervi, e l'uscita - il dotto epatico comune, i vasi linfatici L'organo stesso è costituito dalle cellule più piccole di epatociti coinvolti nella produzione di bile.
La cistifellea è un organo cavo che è coinvolto nell'accumulo di bile. Si trova sotto il fegato nella fossa della cistifellea.
Questo corpo secerne il fondo, che sporge da sotto il margine inferiore del fegato; il collo - l'estremità stretta che va verso la porta del fegato e il corpo della vescica - l'espansione che si trova tra il fondo e il collo.Il dotto cistico si allontana dal collo, che, collegandosi al dotto epatico comune, forma il dotto biliare comune. Lui già, a sua volta, si apre nel duodeno.
La parete della cistifellea è costituita da membrane mucose, sottomucose, muscolari e sierose:
Il pancreas è il secondo più grande dopo il ferro della ghiandola epatica. Si trova dietro lo stomaco nello spazio retroperitoneale.
Nella struttura anatomica del pancreas secerne la testa, il corpo e la coda. La testa della ghiandola giace a destra, vicino al pancreas, e la coda è diretta a sinistra, avvicinandosi al cancello della milza. Il pancreas produce succo pancreatico, ricco di enzimi necessari per la digestione, così come l'insulina ormone, che regola i livelli di glucosio nel sangue.
La milza è un organo linfoide parenchimale. Situato a sinistra nella cavità addominale superiore, proprio sotto il diaframma, dietro lo stomaco.
Questo corpo ha 2 superfici: diaframmatica e viscerale e 2 poli: posteriore e anteriore. La milza è coperta all'esterno dalla capsula, e l'interno è la polpa, che è divisa in rosso e bianco. La milza svolge la funzione di deposito di sangue, funzione immunitaria e ematopoietica e fetale.
L'intestino tenue è l'organo più lungo dell'apparato digerente (nei maschi - 7 m, nelle femmine - 5 m).
L'intestino tenue consiste di 3 sezioni: il duodeno, il digiuno e l'ileo.
Il duodeno ha una lunghezza di circa 30 cm, si trova tra lo stomaco e il digiuno. Quattro parti si distinguono da essa: superiore, discendente, orizzontale, ascendente.
Il sottile e ileale costituiscono la parte mesenterica dell'intestino tenue, poiché hanno un mesentere. Occupano la maggior parte degli ipogastrici. I cappi del jejunum giacciono nella parte superiore sinistra e l'ileo - nella parte inferiore destra della cavità addominale.
La parete dell'intestino tenue consiste di membrane mucose, sottomucose, muscolari e sierose:
Intestino crasso - localizzato dall'intestino tenue all'ano.
Consiste di diverse sezioni: il cieco; due punti (include il colon ascendente, trasversale, discendente, sigmoideo); retto. La lunghezza totale è di circa 1,5 m.
Il colon ha nastri - fibre muscolari longitudinali; haustras - piccole protrusioni sotto forma di sacchi tra nastri e processi omentali - protrusione della membrana sierosa con tessuto adiposo all'interno.
L'appendice vermiforme parte da 2 a 20 cm dal cieco.
Nella congiunzione dell'ileo al cieco c'è l'apertura intestinale ileale.
Alla transizione del colon ascendente verso il trasverso, si forma una flessione destra del colon, e al passaggio del colon trasverso al colon discendente, la flessione sinistra.
La parete del cieco e del colon include membrane mucose, sottomucose, muscolari e sierose.
Il colon sigmoideo inizia dal colon discendente e continua nella linea retta, dove termina nell'apertura anale.
La lunghezza del retto è di 15 cm, accumula e rimuove le masse fecali. A livello del sacro, forma un'espansione - la fiala (si accumula in essa), dopo che arriva il canale anale, che si apre con l'ano.
Il muro del retto è costituito da membrane mucose, submucose, muscolari e sierose.
I reni sono organi parenchimali accoppiati.
Si trovano nello spazio retroperitoneale. Il rene destro si trova leggermente sotto la sinistra, poiché confina con il fegato. In forma, assomigliano ai fagioli. All'esterno, ogni rene è coperto da una capsula fibrosa e il parenchima è costituito da corticale e midollare. La struttura di questi organi determina la loro funzione. Dentro ogni rene c'è un sistema di piccole tazze di rene, che si trasformano in grandi tazze di rene e, a loro volta, si aprono nella pelvi renale, da cui l'uretere parte per rimuovere l'urina accumulata. L'unità strutturale e funzionale del rene è il nefrone.
Ghiandole surrenali - sono ghiandole accoppiate situate sopra i reni.
Consistono in corticale e midollo. Nella sostanza corticale, ci sono 3 zone: glomerulare, fascio e mesh. La funzione principale delle ghiandole surrenali è endocrina.
Ureteri - tubuli accoppiati che si estendono dai reni e li collegano alla vescica.
La parete del corpo è rappresentata da gusci di tessuto mucoso, muscolare e connettivo.
La vescica è un organo cavo che accumula l'urina nel corpo umano.
La dimensione del corpo può variare a seconda della quantità di contenuto in esso. Dal basso il corpo si restringe leggermente, spostandosi nel collo della vescica, che terminerà con l'uretra. Inoltre, il corpo è separato dalla vescica - la maggior parte di esso e il fondo sono la parte inferiore - Sulla superficie posteriore, due ureteri scorrono nella vescica, che rilascia l'urina dai reni. Sul fondo della vescica emettono un triangolo urinario, la base delle quali sono le aperture degli ureteri, e la parte superiore è l'apertura dell'uretra.In questo triangolo c'è uno sfintere interno che impedisce la minzione involontaria.
L'utero è un organo muscolare in cui si verifica lo sviluppo del feto durante la gravidanza. Consiste di diverse parti: il fondo, il corpo e il collo. La parte inferiore della transizione della cervice nella vagina. Inoltre, l'utero ha 2 superfici: anteriore, rivolta verso la vescica e la parte posteriore, rivolta verso il retto.
La parete dell'organo ha una struttura speciale: perimetria (sierosa), miometrio (muscolare), endometrio (mucosa).
La vagina è un organo muscoloso lungo circa 10 cm, la parete della vagina è costituita da 3 strati: mucoso, muscolare e tessuto connettivo. La parte inferiore della vagina si apre alla vigilia. Le pareti della vagina sono ricoperte da ghiandole che producono muco.
L'ovaia è un organo appaiato del sistema riproduttivo femminile che svolge la funzione riproduttiva. Sono costituiti da tessuto connettivo e sostanza corticale con follicoli a diversi stadi di sviluppo.
Normalmente, le ovaie sugli ultrasuoni sono le seguenti:
Vescicole seme - organi appaiati del sistema riproduttivo maschile. Il tessuto di questo organo ha una struttura sotto forma di cellule.
La ghiandola prostatica (prostata) è la ghiandola maschile. Circonda il collo della vescica in un cerchio.
Nella cavità addominale del corpo umano in uomini e donne è un complesso di organi interni dei due sistemi più importanti: il digestivo e l'urinario. Ogni organo ha una propria posizione, struttura anatomica e proprie caratteristiche. Conoscenza di base dell'anatomia umana porta a una migliore comprensione della struttura e del funzionamento del corpo umano.
Non ti è mai sembrato strano che tu viva da più di un decennio, ma non sai assolutamente nulla del tuo corpo? O che hai finito con l'esame di anatomia umana, ma non ti sei preparato per niente. In entrambi i casi, è necessario recuperare la conoscenza perduta e conoscere meglio gli organi umani. La loro posizione è migliore per guardare le immagini: la visibilità è molto importante. Pertanto, abbiamo raccolto per voi immagini in cui la posizione degli organi umani è facilmente rintracciabile e firmata con iscrizioni.
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Il cervello umano è l'organo umano più complesso e meno studiato. Gestisce tutti gli altri corpi, coordina il loro lavoro. In realtà, la nostra coscienza è il cervello. Nonostante poche conoscenze, conosciamo ancora la posizione dei suoi dipartimenti principali. Questa immagine descrive in dettaglio l'anatomia del cervello umano.
La laringe ci permette di fare suoni, parlare, cantare. La struttura di questo astuto corpo è mostrata nell'immagine.
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In questa immagine viene mostrata una disposizione schematica degli organi interni umani dal trocheo alla vescica. Grazie alle sue piccole dimensioni, si carica rapidamente, risparmiando tempo per sbirciare all'esame. Ma speriamo che se studi per un medico, non hai bisogno dell'aiuto dei nostri materiali.
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Se hai bisogno di conoscere la posizione dell'arteria surrenale superiore, della vescica, del muscolo lombare grande o di qualsiasi altro organo nella cavità addominale, questa immagine ti aiuterà. Descrive in dettaglio la posizione di tutti gli organi della cavità.
Tutto ciò che volevi sapere sul sistema urinario di un uomo o di una donna è mostrato in questa immagine. Vescicole seminali, ovulo, labbra di tutti i colori e, naturalmente, il sistema urinario in tutta la sua gloria. Buon divertimento!
In questa immagine, il layout degli organi riproduttivi maschili è un po 'più dettagliato. Tutto è scritto sulla stessa immagine, i commenti sono superflui.
Per dessert, abbiamo salvato il sistema riproduttivo femminile. L'immagine è tratta da Magazine.Net. Racconta in dettaglio sugli organi genitali femminili.
Conosci te stesso. L'armonia è raggiunta attraverso la conoscenza di sé.
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I fattori che provocano lo sviluppo del dolore acuto nelle donne nel basso ventre possono essere suddivisi in organici e funzionali.
Che cosa ha causato un forte dolore nella parte bassa dell'addome nelle donne e quali misure adottare per non soffrire di questo "disturbo" - lo diremo nel nostro articolo.
Soprattutto in caso di dolore addominale acuto grave durante la gravidanza, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza per il ricovero e il trattamento. Le principali cause di dolore severo nel basso addome nelle donne senza gravidanza
Stitichezza Un'infezione del tratto urinario che occasionalmente causa ansia.. Diagnosi di dolore addominale Caratteristiche, segni e sintomi del dolore. Le informazioni tratte dalla storia medica del paziente sono importanti per aiutare il medico a determinare la causa del dolore nell'addome inferiore.
Insorgenza del dolore: ad esempio, un dolore all'addome che si verifica all'improvviso implica un evento improvviso, per esempio uno o un'ostruzione del dotto biliare da un calcoli biliari. Il termine addome acuto si riferisce ad un numero di segni e sintomi severi della zona addominale ad esordio improvviso.
Il dolore addominale inferiore nelle donne può essere causato da una serie di motivi. Questo e le malattie della cavità addominale, organi genitali, colonna vertebrale. Il dolore addominale può anche verificarsi a causa di spasmi muscolari degli organi interni, processi infiammatori. Come potete vedere, le ragioni che possono provocare l'apparizione di sensazioni dolorose nell'addome sono molte, la natura del dolore può anche essere diversa, così come il luogo di dislocazione delle sensazioni dolorose. Al fine di determinare la causa del dolore, è necessario considerare la presenza di sintomi associati.
Trattamento della lombalgia negli uomini. È necessario determinare la causa del dolore nel basso addome prima di iniziare il trattamento. Disturbi, come irritazione dell'intestino o gonfiore, possono essere facilmente trattati con un determinato farmaco e rossore. In caso di infezione, puoi anche prescrivere antibiotici. Tuttavia, malattie più gravi, come appendicite, aneurisma addominale, calcoli renali, ernie e cancro alla prostata richiedono cure mediche immediate.
Basso dolore addominale nelle donne. Di tanto in tanto tutte le donne soffrono nell'addome inferiore. Di solito, i crampi mestruali si verificano una settimana prima delle mestruazioni. Le strutture più colpite sono il sistema urinario, intestinale o riproduttivo. Tipo di dolore causato dal sistema urinario. Le infezioni urinarie sono comuni e causano sintomi come bruciore durante la minzione e minzione frequente. In caso di dolore intenso che si estende dalla colonna vertebrale all'inguine, è necessario considerare i calcoli renali.
Uno dei sintomi più comuni in ginecologia è il dolore nell'addome inferiore nelle donne. Il più delle volte, è causato da alcuni processi infiammatori che si verificano negli organi pelvici (annessite - acuta o cronica, endometrite, cistite, ecc.) E il disagio può essere associato anche a malattie della colonna vertebrale (radicolite, neurite, ernia intervertebrale), proctologica patologie.
I tumori delle vie urinarie non sono frequenti e il medico tiene sicuramente conto della durata dei sintomi in precedenza. Il tipo di dolore che si verifica da una malattia che colpisce l'intestino. La stitichezza può causare dolore, che di solito è descritto come colica. Ciò significa che va e viene tra le onde.
Un tumore nell'addome inferiore è un altro sintomo comune a causa del disturbo intestinale. Molte persone soffrono di sindrome dell'intestino irritabile, che può causare diarrea e costipazione. Il dolore che nasce dai genitali. Il dolore può venire dall'utero, dalle tube di Falloppio o dalle ovaie. Il dolore più sentito in un lato può essere tipico dell'ovaio. Il dolore dall'utero peggiora spesso durante un ciclo e viene chiamato dismenorrea. Attenzione, molto spesso, ma non normale, una donna sana non dovrebbe averli.
Cause di dolore addominale inferiore nelle donne:
Tipi di dolore addominale inferiore
Alcune malattie che colpiscono il sistema riproduttivo possono anche causare dolore durante il rapporto sessuale. Dolore dopo l'ovulazione L'ovulazione può causare un lieve dolore, che può essere a destra oa sinistra del basso addome. Questo è un segnale che l'ovaia ha rilasciato l'uovo. Spesso il dolore è gestibile e spesso non ha bisogno di cure.
Quali problemi possono causare forti dolori all'addome inferiore durante la gravidanza? Gravidanza ectopica La gravidanza ectopica si verifica quando un ovulo fecondato viene impiantato all'esterno dell'utero, di solito in una delle tube di Falloppio. L'inizio della gravidanza può causare convulsioni e altri sintomi. Se non trattata, una gravidanza ectopica può essere pericolosa. Chiama immediatamente il medico se manifesta i seguenti sintomi: dolore al basso ventre o al bacino, macchie vaginali o sanguinamento, peggioramento durante l'attività fisica, durante i movimenti intestinali o quando tossisci.
A seconda della causa e di altri fattori correlati, questo sintomo può essere di natura diversa:
Inoltre, la comparsa di sensazioni spiacevoli (acute o graduali), la loro localizzazione (sinistra o destra, superiore o inferiore), la presenza di irradiazione (dà all'ano, parte bassa della schiena, si estende a tutta la cavità addominale).
L'aborto spontaneo è la perdita della gravidanza nelle prime 20 settimane. Un sanguinamento spot o vaginale è di solito il primo sintomo seguito da dolore nel basso addome, poche ore o pochi giorni dopo. Il sanguinamento può essere lieve o grave. Il dolore può essere persistente o può assomigliare a dolore, può essere lieve o grave e può essere sentito come un bacino o pressione.
Lavoro pretermine Il parto pretermine si verifica se le contrazioni riducono la cervice prima della 37a settimana di gravidanza. Chiamare immediatamente il medico o l'ostetrica se si verificano i seguenti sintomi nel secondo o terzo trimestre. Aumento o modifica del tipo di perdita. La deposizione placentare è una malattia pericolosa in cui la placenta viene separata dall'utero, in parte o completamente, prima della nascita del bambino.
Dolore addominale inferiore destro, soprattutto se sono parossistici, può essere la prova di appendicite. Se un sintomo si verifica all'improvviso, indica un processo infiammatorio acuto, torcere le gambe di una cisti ovarica, una rottura di una neoplasia, sanguinamento interno, gravidanza ectopica o un problema simile. Altri segni di deterioramento (nausea, vomito, febbre, debolezza, ecc.) Possono anche essere osservati. Nei casi in cui l'intensità delle sensazioni aumenta gradualmente o si verifica periodicamente, molto probabilmente si tratta di una malattia cronica.
La separazione prematura della placenta può causare un'improvvisa ed evidente, ma in altri casi possono esserci solo lievi emorragie o spotting. Quando la placenta scoppia, puoi vedere il liquido nel sangue. Potresti avere dolore nell'utero, dolore alla schiena o contrazioni frequenti, oppure l'utero può contrarsi e rafforzarsi, come un crampo o una contrazione che non scompare. Si può anche notare una diminuzione dell'attività del bambino.
Preeclampsia La preeclampsia è una grave malattia gravidica che causa cambiamenti nei vasi sanguigni e può colpire vari organi, inclusi fegato, reni, cervello e placenta. Per diagnosticare la preeclampsia, è necessario avere la pressione alta e il viso si gonfierà dopo 20. I sintomi si gonfiano in faccia e le occhiaie intorno agli occhi, leggero gonfiore alle mani e eccessivo o improvviso.
Dolore addominale con annessite
L'intensità è diversa dallo stadio dell'infiammazione - i dolori gravi si verificano durante il processo acuto, poi si attenuano e ricordano se stessi in caso di recidiva (dopo ipotermia, stress e malattie associate). A seconda di quale lato sono interessate le appendici, le sensazioni possono essere localizzate a destra, a sinistra o su entrambi i lati. Spesso, il dolore dà al sacro, lombare. Maggiori informazioni sui sintomi dell'adnexite.
Crampi addominali, a causa di gonfiore. I crampi addominali spesso causano gonfiore e gonfiore. Crampi improvvisi con diarrea: se è stato avviato di recente e la diarrea è presente, la causa è probabilmente un virus intestinale. Ciò significa che c'è un'infezione virale o batterica dello stomaco e dell'intestino. Dopo diversi giorni, si dovrebbe riprendere anche senza terapia.
Crampi allo stomaco e diarrea grave possono essere causati da una grave infezione, come intossicazione alimentare. Dolore addominale o dolore addominale possono verificarsi a causa di diverse condizioni di base. Quando uno di questi segni è insignificante e non causa gravi danni, alcuni possono essere un sintomo di una condizione basilare potenzialmente letale.
Altri sintomi che possono aiutare con diagnosi differenziale possono anche unire dolori al basso addome, anche se non tutti sono specifici:
Diagnosi e trattamento
Le cause del dolore addominale possono essere classificate in base alla loro gravità e al livello di urgenza nella gestione. Sono descritti di seguito. Una vera situazione di emergenza che può portare a conseguenze potenzialmente letali se non urgentemente controllata. Rottura di aneurisma della cavità addominale o dell'aorta toracica di gravidanza ectopica, chetoacidosi diabetica, infarto miocardico o infarto, peritonite o infiammazione della membrana, come uno strato all'interno della cavità addominale, perforazione della parete dello stomaco a causa di ulcera peptica. Circostanze urgenti che richiedono un trattamento entro poche ore dall'inizio.
Per eliminare il dolore nel basso addome, è prima necessario determinarne in modo affidabile la causa. A tale scopo, un esame medico, la palpazione, ha utilizzato anche metodi di laboratorio e strumentali:
Il trattamento dipende direttamente dalla causa del sintomo, nei casi più gravi è necessario il ricovero in ospedale. Se necessario, non sono coinvolti solo ginecologi, ma anche medici di altre specialità (urologi, medici generici, proctologi, chirurghi, ecc.).
La colecistite o colecisti della appendicite porta a infiammazione della pancreatite della colecisti o infiammazione dell'ostruzione del pancreas o dell'ostruzione intestinale dell'intestino Falce della malattia delle cellule ulcerose osservata in pazienti con anemia falciforme. Traumi della colica renale, tra cui milza e fegato Disturbi urinari maligni o disabilità disagio o disagio fastidioso o colica renale. entro poche ore, con conseguente raccolta dolorosa di urina nella vescica. Le cause irregolari di dolore addominale includono.
Se fa male nell'addome inferiore e c'è una scarica sanguinolenta dal tratto genitale (non le mestruazioni), questo può indicare la presenza di malattie degli organi genitali. In questo caso, è necessario consultare un ginecologo il prima possibile. Lo specialista aiuterà a stabilire la vera causa del dolore, a prescrivere il trattamento appropriato.
Costipazione Gastrite Gastroenterite Epatite Infezioni delle vie urinarie Dismenorrea Endometriosi Ernia Cistia ovarica del pedale nella malattia influenzale. Il dolore addominale può iniziare a causa della patologia di alcune strutture all'interno della cavità addominale o della parete addominale. Il dolore può anche derivare dal torace, dalla schiena o dal bacino e può essere sentito nella cavità addominale. Ad esempio, i pazienti con un attacco di cuore o una polmonite grave di lieve infezione a volte lamentano dolore all'addome superiore, piuttosto che dolore al petto.
Le cause del dolore addominale possono anche essere classificate in base al luogo di origine. Alcune delle cause comuni includono.
Se il dolore addominale è accompagnato da sintomi come brividi e febbre, questo può indicare la presenza di infezioni nella zona pelvica. Se hai questi sintomi, devi anche consultare un medico il prima possibile, per superare i test necessari. Allo stesso tempo, si possono osservare sintomi come la fuoriuscita anormale dai genitali (troppo abbondante, sanguinolenta, purulenta, ecc.).
Negli adulti, le cause più comuni sono. Sindrome dell'intestino irritabile - una condizione in cui i muscoli della parete intestinale hanno spasmi, il dolore è spesso alleviato entrando nella toilette. - Una malattia che causa una delle pareti del tubo digerente. Una delle vie urinarie che a volte ritorna è crampi muscolari dolorosi nelle donne che sono associate al ciclo mestruale. Le cause più comuni nei bambini sono.
Costipazione Un'infezione del tratto urinario ritorna di volta in volta.. Caratteristiche, sintomi e segni di dolore. Le seguenti informazioni sulla storia del paziente sono importanti per aiutare i medici a determinare la causa del dolore nell'addome inferiore. Inizio del dolore Ad esempio, un dolore improvviso nell'addome comporta un evento improvviso, come un singolo o un'ostruzione del dotto biliare mediante il calcolo. Con il termine addome acuto, uno indica una serie di segni e sintomi gravi nella regione addominale ad esordio improvviso.
Nel caso in cui il dolore laterale nell'addome inferiore faccia male e il dolore sia acuto, ripetuto con una certa frequenza, possiamo parlare della sconfitta dell'appendice e dell'appendicite. In questo caso, la chirurgia è necessaria.
Nelle malattie del tratto gastrointestinale, il dolore può verificarsi nel basso addome, accompagnato da nausea, vomito e mancanza di appetito. Quando la gravità di questi sintomi, è necessario chiamare un'ambulanza.
Il sanguinamento intra-addominale può anche essere accompagnato da dolore nell'addome inferiore. In questo caso, le sensazioni dolorose in quest'area aggiungono anche sintomi come sincope frequente, collasso vascolare. È richiesto il trattamento di un istituto medico.
Con la patologia delle vie urinarie, non solo il dolore addominale inferiore, ma anche ci sono sintomi molto specifici, come il mal di schiena, la minzione frequente e dolorosa, il contenuto di sangue nelle urine. Quando compaiono questi sintomi, dovresti consultare un medico - nefrologo, da esaminare.
La causa del dolore può essere l'inizio delle mestruazioni. Se il dolore è forte, puoi prendere antidolorifici. Si consiglia inoltre di consultare un ginecologo.
Separatamente, dovresti parlare delle sensazioni dolorose che si verificano durante la gravidanza. Prima di tutto, attacchi acuti di dolore addominale possono indicare una gravidanza extrauterina. Tuttavia, anche se la gravidanza procede normalmente, la donna può ancora provare sensazioni dolorose in quest'area. Si noti che quasi tutte le donne in una posizione interessante sentono dolore nel basso ventre. Questo non dovrebbe essere motivo di preoccupazione, dal momento che il dolore in questo caso è solo una risposta del corpo alla pancia in rapida crescita. Eppure, se senti che il tuo stomaco fa male durante la gravidanza, devi dire al medico che controlla la gravidanza, perché le cause del dolore possono essere diverse. Queste sono malattie dell'apparato digerente, costipazione sistematica, malattie infettive delle vie urinarie. In questo caso, alla donna viene prescritto un trattamento secondo la sua posizione.
Il dolore addominale inferiore durante la gravidanza può essere diviso in due gruppi: ostetrico e non ostetrico. Il gruppo di dolore ostetrico può essere attribuito al dolore derivante da distacco della placenta, la minaccia di aborto spontaneo. In questo caso, la donna dovrebbe aderire a un regime speciale, cioè abbandonare un eccessivo sforzo fisico, sollevamento pesi, stile di vita attivo. Se il problema viene pronunciato, si raccomanda di recarsi all'ospedale dove verrà prescritta la donna alle cure necessarie. Il dolore addominale non ostetrico è il dolore associato ad attività gastrointestinale compromessa, alcune malattie chirurgiche. Qui, la donna richiede anche un consiglio esperto.
Ogni donna affronta dolorose sensazioni nell'addome nel corso della sua vita - solo un così sfavorevole cambiamento di stato, secondo i dati statistici, è la ragione più frequente per le visite al ginecologo.
Il dolore lancinante nell'addome inferiore può comparire in un'ampia varietà di circostanze, da disturbi relativamente minori a patologie gravi. Qualunque cosa fosse, un tale cambiamento di benessere dovrebbe essere la ragione per l'appello immediato allo specialista in attesa.
Parleremo delle ragioni chiave che possono provocare il verificarsi di dolorose sensazioni dolorose nell'addome inferiore nelle pazienti di sesso femminile.
Tutte le possibili cause possono essere classificate in 2 categorie principali. Riguardo a loro nel tavolo.
Tabella. Cause del dolore addominale inferiore
Spasmi e dolori al basso ventre possono portare un serio segno di patologie del sistema urogenitale.
Pertanto, è molto importante determinare il luogo di localizzazione per scoprire la causa del dolore, che può essere causato da un fattore di gravi malattie.
Le ovaie e le tube di Falloppio si trovano a coppie a sinistra ea destra. Il taglio in questa zona può essere causato da formazione di cisti, gravidanza ectopica o infiammazione.
Il disagio può verificarsi a causa di un intenso sforzo fisico o dopo un rapporto sessuale aggressivo.
Inoltre, il dolore può essere causato dalla patologia del sistema urinario (urolitiasi, infiammazione delle vie urinarie, flatulenza, stitichezza, gas, colite, diverticolosi della vescica).
Regione iliaca destra. Se lo spasmo si estende sotto l'ombelico a destra, allora l'appendicite, che è caratterizzata da un improvviso dolore acuto, ma può aumentare gradualmente, molto spesso si manifesta.
Il taglio al centro può essere causato da malattie del sistema urinario (calcoli alla vescica, pielonefrite, prolasso dell'uretere) e malattie ginecologiche - (patologia uterina: tumori, cisti, endometriosi, vene varicose pelviche).
Il dolore nella regione ileale sinistra può causare malattie intestinali (infiammazione del colon sigmoideo, sindrome dell'intestino irritabile, feci alterate, vermi, colite, disbiosi).
Nello stabilire una diagnosi accurata, uno dei fattori più importanti è la localizzazione della sensazione di formicolio, che punta direttamente su un organo infiammato.
Il dolore nel mezzo può essere causato da anomalie della vescica:
Malattie e condizioni fisiologiche dell'utero:
A volte un improvviso lato doloroso di un lato doloroso sarà colto di sorpresa. Può rimanere in agguato nelle circostanze più inappropriate, ora in fase di attenuazione, ora infiammando con una forza nuova, ancora più intensa.
Cause del dolore nella parte destra:
Molto spesso, molte ragazze affrontano il problema di varie infiammazioni sul lato sinistro. Il dolore dolorante, spiacevole provoca sensazioni spiacevoli e interferisce con il solito stile di vita di una donna, devi rifiutarti di visitare la palestra, i vari tipi di intrattenimento e altre attività attive.
Malattie che causano dolore nella parte sinistra dell'addome:
È necessario prestare attenzione ai segnali del corpo. Il dolore non è la causa, è solo una conseguenza di una malattia. La soluzione migliore sarebbe quella di visitare il medico il più presto possibile, che effettuerà l'esame necessario e farà una diagnosi, e dopo prescriverà il trattamento corretto.
Se per qualche tempo il dolore nell'addome inferiore non scompare, dovresti cercare un aiuto specialistico dal tuo medico. Dopo la consultazione, il medico può fare riferimento alle seguenti procedure:
Prima di tutto, è necessario rilassarsi e ascoltare le condizioni generali, misurare la temperatura corporea.
Quando compare un dolore nel basso addome, è consigliabile cercare urgentemente un aiuto medico. Se non si va in clinica in modo tempestivo, la probabilità di complicanze gravi aumenta in modo significativo. Tuttavia, se per vari motivi non è possibile raggiungere l'ospedale, si consiglia di provare a ridurre il dolore.
La maggior parte delle donne preferisce usare vari prodotti farmaceutici per ridurre i crampi nell'addome inferiore. A questo proposito, i farmacisti possono raccomandare farmaci per gli organi genitali femminili. È anche consigliabile usare antidolorifici comuni. In ogni caso, contribuirà a ridurre le sensazioni dolorose, identificando le cause alla radice del loro aspetto. Poiché la maggior parte delle donne non è uno specialista, è meglio bere un farmaco anestetico generale.
Se durante il periodo delle mestruazioni si soffre molto il dolore, allora si può provare a ridurlo rivedendo la dieta. Si raccomanda di includere nella dieta il più possibile frutta e verdura. Ogni giorno dovresti bere succhi e cercare di astenermi da prodotti grassi e latticini.
Non dovresti posticipare una visita dal medico o un'ambulanza. Qualsiasi dolore che abbia una natura ricorrente è una campana per la tua attenzione. A volte richiede una risposta immediata e persino un intervento chirurgico.
Quali sono le cause del dolore addominale inferiore nelle donne?
Dolore addominale: nelle donne uno dei sintomi più comuni. Questo tipo di dolore si verifica in una varietà di malattie, quindi la diagnosi è abbastanza difficile anche per un clinico esperto.
Per facilitare la diagnosi in medicina, è consuetudine introdurre le classificazioni. A seconda di quale sistema sia affetto dal dolore nell'addome inferiore nelle donne, si distinguono le seguenti classi di malattie:
Nel caso di disturbi funzionali, il dolore è più spesso causato dalla patologia della regolazione nervosa ed endocrina dei muscoli della muscolatura liscia degli organi e / o dei vasi che li riforniscono. I dolori funzionali sono la base della cistgia (una malattia puramente "femminile" della vescica), così come durante i periodi dolorosi.
Assegnare separatamente il dolore funzionale durante la gravidanza, associato alla ristrutturazione fisiologica del corpo femminile e un aumento delle dimensioni dell'utero.
Inoltre, tutte le malattie che si verificano con dolore nel basso addome, possono essere suddivisi in acuta e cronica. In caso di patologia acuta, ad esempio, in caso di cistite acuta o sigmoidite acuta, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico - visitare urgentemente una clinica o chiamare un medico a casa.
Nel caso di una malattia cronica (annessite cronica), è possibile effettuare una visita dal medico in modo pianificato (attraverso una voce nel registro). Va notato che questa divisione è molto condizionale, poiché tutte le malattie croniche in assenza di un trattamento adeguato portano a complicazioni, che spesso richiedono un intervento medico immediato.
Distinguere separatamente patologie urgenti (condizioni che richiedono il ricovero in urgenza), come appendicite acuta, colica renale, torsione delle cisti ovariche, minaccia di aborto spontaneo, ecc.
Dolore addominale inferiore nelle donne con gravidanza ectopica (ectopica)
Più spesso (nel 95% dei casi), una gravidanza extrauterina si verifica a seguito di una violazione della promozione di un ovulo fecondato attraverso le tube di Falloppio (uterino) ed è l'impianto dell'ovulo nella membrana mucosa del tubo.
Lo sviluppo della patologia da associare a disturbi congeniti o acquisiti della struttura anatomica delle tube di Falloppio (adesioni, contrazioni, aumento della curvatura) o alla patologia della contrazione delle fibre muscolari, che forniscono un trasporto dell'uovo sufficientemente rapido verso l'utero (ad esempio contraccettivi orali, rallentando la peristalsi).
Secondo le statistiche, una gravidanza su cento risulta essere ectopica. Il primo posto tra le cause della gravidanza ectopica è occupato da malattie infiammatorie degli organi pelvici (PID), che portano alla rottura delle tube di Falloppio e allo sviluppo di aderenze nel bacino.
Contribuire allo sviluppo di PID qualsiasi manipolazione chirurgica dell'utero (aborto, curettage diagnostico, amniocentesi, ecc.), Vita sessuale promiscua che porta allo sviluppo di malattie sessualmente trasmissibili, così come l'uso di contraccettivi intrauterini.
Inoltre, la pervietà tubarica compromessa può avere un carattere congenito o il risultato di una patologia molto comune - endometriosi (proliferazione patologica dell'epitelio uterino al di fuori della sua dislocazione fisiologica).
Meno comunemente, l'ostruzione delle tube di Falloppio si verifica quando vengono schiacciate dall'esterno dal processo adesivo che si sviluppa dopo l'esecuzione di operazioni chirurgiche (ad esempio, dopo che un'appendice viene rimossa con un'appendicite acuta).
Poiché la perturbazione anatomica della pervietà tubarica non è eliminata senza intervento medico, per le donne che hanno avuto una gravidanza extrauterina, la probabilità di patologia ricorrente è del 10%.
Impiantato nella membrana mucosa della tuba di Falloppio, l'ovulo non può svilupparsi normalmente, quindi la gravidanza ectopica viene inevitabilmente interrotta. Molto spesso questo si verifica a 5-6 settimane (1-2 settimane di ritardo). Tuttavia, i casi di interruzione della gravidanza ectopica prima dell'inizio delle mestruazioni previste sono descritti, in modo che l'assenza di un ritardo nelle mestruazioni non elimina completamente la gravidanza extrauterina.
La parete del tubo è sottile, quindi quando la germinazione delle membrane fetali è spesso rotta. In questi casi, parlare della cessazione della gravidanza ectopica dal tipo di rottura del tubo.
Per la rottura della tuba di Falloppio è caratterizzato da dolore acuto del pugnale, combinato con i sintomi di emorragia interna (pallore della pelle, aumento della frequenza cardiaca, vertigini, calo della pressione sanguigna). A volte c'è una scarica sanguinosa dalla vagina, ma questo sintomo non è costante, dal momento che la maggior parte del sangue viene versata nella cavità addominale.
Inoltre, una gravidanza extrauterina può essere interrotta dal tipo di cosiddetto aborto tubarico: l'uovo fetale si separa dalla tuba di Falloppio e viene espulso nell'utero o (meno spesso) nella cavità addominale.
L'aborto tubulare è caratterizzato da dolore cramping, accompagnato da perdite sanguigne vaginali e sintomi di emorragia interna. Questa patologia si sviluppa spesso gradualmente, in modo che tra i primi episodi di dolore addominale inferiore destro o sinistro (a seconda del tubo interessato) e lo sviluppo di un quadro completo di aborto tubo può richiedere giorni o addirittura settimane.
Gli attacchi di dolore nell'aborto tubarico sono solitamente accompagnati da perdite sanguigne vaginali. Quindi una donna può percepire uno dei primi attacchi come una mestruazione dolorosa. Pertanto, al fine di evitare problemi con la diagnosi di patologia, va tenuto presente che il messaggio del paziente sulle mestruazioni appena completate non esclude la possibilità di una gravidanza ectopica.
Per entrambi i tipi di interruzione della gravidanza ectopica è caratterizzata dall'irradiazione della sindrome del dolore: il dolore dà al sacro, al retto e alla superficie interna delle cosce. Quando il tubo si rompe, si osserva spesso lo sviluppo del cosiddetto sintomo del frenone, causato dall'irritazione del nervo subfrenico. In tali casi, il dolore si diffonde nell'ipocondrio, così come nelle regioni succlavia e sovraclaveare sul lato appropriato. L'accumulo graduale di sangue nella cavità pelvica con aborto tubarico porta spesso a una sensazione di pesantezza nel corrispondente ipocondrio.
Il sangue versato nella cavità addominale irrita gli organi e i tessuti circostanti e causa sintomi di "addome acuto": nausea e vomito riflesso (di solito single), che non apportano sollievo.
La sospetta gravidanza ectopica è un'indicazione per il ricovero in caso di emergenza. Con l'aborto tubarico, la condizione generale del paziente non è così grave come il sanguinamento interno è molto più debole che nel caso di una rottura del tubo. Tuttavia, l'aborto tubarico in qualsiasi momento può essere complicato dalla rottura della provetta con una massiccia perdita di sangue.
La cessazione spontanea di gravidanza, aborto o samoaborta ha definito l'interruzione patologica della gravidanza in termini di insufficienza per la nascita di un feto vitale (fino a 22 settimane). Questa è la complicanza più comune della gravidanza.
Secondo le statistiche, ogni ottava alla decima gravidanza termina con l'aborto spontaneo. È caratteristico che la maggior parte degli auto-aborti si verificano nelle prime fasi della gestazione (fino a 12 settimane).
Come dimostrato da numerosi studi, la principale causa di aborto spontaneo nelle fasi iniziali è rappresentata da anomalie cromosomiche. In questi casi, di norma, la morte del feto è preceduta dalla sua morte intrauterina.
Nelle fasi successive della gravidanza, varie malattie della madre contribuiscono più spesso allo sviluppo di samoabort. Questa può essere patologia ginecologica congenita o acquisita (anomalie uterine, endometriosi, endometrite cronica, insufficienza istmico-cervicale) o malattie extragenitali (diabete, disfunzione tiroidea, condizioni che portano a tossicità cronica del corpo (insufficienza renale o epatica) )).
Inoltre, la causa dell'aborto spontaneo in uno qualsiasi dei suoi termini può essere influenza esterna - infezioni, intossicazione (incluso fumo e alcolismo), radiazioni ionizzanti, ecc.
Un trauma fisico o una forte tensione nervosa può servire come soluzione (fattore stimolante) nello sviluppo di un samoabort. Tuttavia, gli ostetrici sottolineano che le donne sane spesso subiscono traumi fisici e mentali insolitamente forti senza conseguenze visibili per lo sviluppo della gravidanza.
È stato notato statisticamente che le donne che hanno dato alla luce due o più bambini sono più inclini all'aborto spontaneo rispetto alle nascite non partorite. Ogni storia di aborto aumenta il rischio di aborto spontaneo durante la gravidanza successiva (con un aborto spontaneo il rischio di aborto spontaneo è del 18-20%, con due - 30%, con tre - 43%).
Va notato che la clinica dell'aborto spontaneo non dipende dalla causa dell'auto-aborto ed è un processo sequenziale costituito da quattro a cinque stadi:
Con l'aborto che è iniziato, le contrazioni uterine assumono un carattere generalizzato, che si manifesta clinicamente con la comparsa di crampi al dolore addominale inferiore. Inoltre, in questa fase, si verifica il distacco parziale dell'ovulo, quindi c'è una scarica sanguinosa dalla vagina. In questa fase, con un trattamento tempestivo e adeguato, è spesso anche possibile mantenere la gravidanza, ma questo è molto più difficile da fare.
L'aborto in corso è la completa separazione dell'ovulo e l'inizio della sua espulsione dall'utero. Questo è un processo irreversibile, quindi non è più possibile salvare la gravidanza. In questi casi, si sviluppa una grave emorragia (specialmente con l'aborto spontaneo precoce), il dolore nell'addome inferiore in questa fase raggiunge di norma la massima intensità.
Con aborti tardivi, l'aborto spontaneo assomiglia al parto: prima avviene la nascita del feto, e poi le membrane vanno via. Con aborti precoci, è possibile scaricare simultaneamente l'ovulo.
Nei casi in cui le membrane rimangono nell'utero, parlano di aborto incompleto, ma se la cavità dell'utero è completamente liberata dai resti dell'ovulo, un aborto completo.
Va notato che la gravità del dolore nell'addome inferiore con aborto spontaneo dipende da molti fattori. Tuttavia, con aborti precoci, il dolore è meno pronunciato che con aborti di auto-aborto. Con aborto abituale, il dolore addominale può essere molto debole o assente.
La comparsa di segni di aborto spontaneo - un'indicazione per l'ospedalizzazione di emergenza. Anche se una donna non è interessata a mantenere la gravidanza, ha bisogno di cercare immediatamente aiuto, perché l'aborto spontaneo è pieno di complicazioni mortali, come un sanguinamento massiccio o l'aggiunta di un'infezione con lo sviluppo di peritonite o sepsi (il cosiddetto aborto settico).
La complicazione più comune di aborto artificiale o spontaneo è lo sviluppo di infezione nell'utero (endometrite acuta).
Di norma, ciò si verifica quando un aborto spontaneo incompleto o un aborto artificiale negligentemente eseguito, quando i resti dell'ovulo rimangono nell'utero, che è un mezzo eccellente per la riproduzione di microrganismi. Un'altra causa di infezione intrauterina è l'accumulo di sangue nell'utero (il cosiddetto ematometro).
Il pericolo di sviluppare endometrite infettiva aumenta molte volte durante le infezioni acute e croniche della sfera genitale femminile, poiché la superficie dell'utero, dopo tutte le manipolazioni necessarie, è una ferita aperta e la cervice rimane aperta per un tempo piuttosto lungo.
Di grande importanza è lo stato iniziale del sistema immunitario femminile. Tuttavia, le caratteristiche fisiologiche dell'utero gravido portano al fatto che l'infezione è raramente limitata all'utero. Molto spesso, il processo si estende alle appendici con lo sviluppo della loro infiammazione purulenta.
In assenza di un trattamento adeguato, un aborto infetto è complicato da peritonite (infiammazione del peritoneo). Una complicazione frequente è anche lo shock settico, il cui sviluppo è favorito dalle caratteristiche del flusso sanguigno nell'utero gravido - le tossine prodotte dalla microflora patogena entrano rapidamente nel sangue e in grandi quantità.
Il principale sintomo dello sviluppo di complicanze infettive dopo l'aborto spontaneo o indotto è il dolore addominale.
In questo caso, la sindrome del dolore può essere di diversa natura e intensità. Il più caratteristico dell'intenso dolore tirante nell'addome inferiore, che irradia verso il sacro e il retto. Con l'accumulo di sangue e pus nell'utero, il dolore diventa pressante o arcuato, e nel caso di pyosalping (accumulo di pus nelle appendici dell'utero), il dolore è localizzato nell'addome inferiore dal lato corrispondente e diventa pulsante.
Al fine di prevenire lo sviluppo di gravi complicazioni dopo la cessazione spontanea o artificiale della gravidanza, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico nei casi in cui il dolore nell'addome inferiore è associato ai seguenti sintomi:
I dolori addominali funzionali durante la gravidanza sono causati da cause fisiologiche e non richiedono un intervento medico. Tale sindrome da dolore, di regola, è di natura accidentale: il dolore si presenta assolutamente senza motivo, quindi non può essere associato all'assunzione di cibo, ai movimenti improvvisi, all'eccitazione ecc.
La causa più comune di dolore funzionale nell'addome inferiore durante la gravidanza è un aumento graduale dell'utero, che porta allo stiramento del suo apparato legamentoso. Questo tipo di dolore si presenta spesso nella permicrania e ha un carattere tirante o dolente.
Un altro motivo per il dolore funzionale nell'addome inferiore durante la gravidanza sono gli spasmi della muscolatura liscia dell'utero. In questi casi, il dolore ha un breve carattere di accoltellamento. Di norma, tali dolori non indicano pericolo, ma è meglio consultare il proprio medico.
Nelle fasi successive della gravidanza, si verifica la compressione degli organi e dei tessuti circostanti. In tali casi, il dolore può manifestarsi quando la posizione del corpo cambia, a causa della pressione dell'utero allargato sul plesso pelvico. Non dovresti preoccuparti se riesci a trovare facilmente una postura che allevia il dolore.
Il dolore causato da cause fisiologiche non raggiunge mai un'intensità elevata e non è accompagnato da sintomi patologici (febbre, perdite vaginali, debolezza, vertigini, ecc.).
Caratteristiche del dolore addominale inferiore nelle donne con patologia ginecologica
Malattie degli organi genitali interni - una delle principali cause di dolore nell'addome inferiore nelle donne.
In tali casi, il dolore può avere una natura e una durata differenti. Nelle patologie acute che richiedono un intervento medico immediato (torsione delle cisti ovariche, annessite acuta, apoplessia ovarica), il dolore acuto si manifesta improvvisamente e ha un'intensità elevata. Nelle patologie croniche, la sindrome del dolore è meno pronunciata e ha un carattere dolente o tirante.
Con le malattie unilaterali dell'utero, il dolore si fa sentire nell'addome inferiore a destra o sinistra. Nelle malattie del corpo dell'utero (endometrite, endometriosi), la sindrome del dolore è solitamente localizzata nell'area sovrapubica, ma i dolori fastidiosi possono diffondersi in tutto l'addome.
In alcune patologie ginecologiche (danni alla cervice, aderenze nel bacino, causate da endometriosi o malattie infiammatorie degli organi pelvici), si verifica un dolore addominale inferiore o peggiora durante il rapporto.
Gli organi genitali interni si trovano in prossimità del retto e della vescica. Pertanto, con la sconfitta della sfera ginecologica, possono apparire disturbi della minzione (frequenti, a volte dolorosi, minzione) e defecazione (feci molli frequenti, che spingono a defecare). Questa funzione crea ulteriori difficoltà nella diagnosi.
La patologia ginecologica del dolore nell'addome inferiore può essere sospettata nel caso di irradiazione caratteristica. In caso di malattie degli organi "femminili", il dolore è dato al sacro, al retto, all'inguine e alla superficie interna della coscia.
Inoltre, le lesioni del sistema riproduttivo nelle donne, di regola, sono accompagnate dalla comparsa di perdite vaginali anormali. Tali secrezioni possono avere un carattere diverso.
Quindi, ad esempio, gli scarichi purulenti sono caratteristici dei processi infettivi. Nell'endometrite cronica (infiammazione cronica della membrana mucosa dell'utero), vi è spesso uno spotting nel mezzo del ciclo. Un sintomo caratteristico dei tumori maligni delle tube di Falloppio è la scadenza periodica di abbondante acquoso più bianco (fino a 60 ml o più). Quindi, con una combinazione di dolore nell'addome inferiore con perdite vaginali anomale, dovresti visitare immediatamente un ginecologo.
Un altro sintomo caratteristico della patologia ginecologica sono le irregolarità mestruali (periodi irregolari, abbondanti o, al contrario, mestruazioni scadenti). Quindi, per esempio, il dolore nel basso addome in combinazione con le mestruazioni estremamente pesanti può essere l'unico sintomo di endometriosi (proliferazione patologica dell'endotelio dell'utero al di fuori della sua solita localizzazione).
La patologia ginecologica acuta, di regola, porta al deterioramento delle condizioni generali del paziente (febbre, capogiri, cefalea, debolezza, ecc.). Questi sintomi non sono specifici (si riscontrano anche quando sono colpiti altri sistemi del corpo), ma sono un'indicazione per un intervento medico urgente.
I processi patologici cronici a lungo termine negli organi genitali interni sono combinati con la cosiddetta sindrome astenica (rapida stanchezza, irritabilità, debolezza, tendenza ai cambiamenti dell'umore, ecc.) E in molti casi portano alla sterilità.
Il dolore improvviso acuto nel basso addome a destra o sinistra, combinato con i sintomi di emorragia interna (debolezza, pallore della pelle e membrane mucose visibili, vertigini, polso rapido, bassa pressione sanguigna) è sempre sospetto di apoplessia ovarica (emorragia nell'ovaio).
Di norma, questa catastrofe ginecologica si verifica nella seconda metà del ciclo mestruale (dal 14 ° al 24 ° giorno dopo l'inizio delle mestruazioni durante il ciclo di 28 giorni). L'impulso allo sviluppo della patologia diventa spesso un rapporto sessuale o un forte sforzo fisico.
Fattori predisponenti alla comparsa di apoplessia ovarica sono posticipati processi infiammatori che portano alla sclerosi vascolare di organi.
La torsione delle cisti ovariche è una patologia abbastanza comune, il cui verificarsi è facilitato da cadute di pressione nella cavità addominale (duro lavoro fisico, accompagnato da tensioni, improvvisa perdita di peso). Si sviluppa più spesso nelle giovani donne.
La torsione delle cisti ovariche si manifesta clinicamente con la comparsa improvvisa di dolore acuto insopportabile nell'addome inferiore a destra o sinistra, a cui seguono i sintomi dell'addome acuto, come: nausea, vomito riflesso, febbre, tensione della parete addominale nel punto dello schianto. Spesso ci sono perdite vaginali di sangue.
L'infiammazione dell'utero può essere sospettata nei casi in cui un dolore acuto nell'addome inferiore a destra o sinistra è combinato con perdite vaginali purulente e febbre. Durante l'intervista a un paziente, è spesso possibile identificare un fattore così provocante come l'ipotermia (specialmente la metà inferiore del corpo).
In contrasto con le catastrofi ginecologiche (apoplessia ovarica, torsione ovarica della cisti), il trattamento dell'infiammazione non complicata delle appendici uterine è conservativo, ma l'osservazione stazionaria è necessaria in vista della possibilità di complicanze settiche.
Tirare e dolorante dolore nel basso addome può essere l'unico sintomo di malattie infiammatorie croniche degli organi pelvici (PID). Spesso, il dolore si intensifica durante le mestruazioni ed è combinato con un'emorragia spalmata nel mezzo del ciclo mestruale.
Un esacerbazione del processo può provocare malattie respiratorie acute, sovraccarico fisico o nervoso. In tali casi, la comparsa di secrezione purulenta o mucopurulenta dalla vagina e dalla febbre è caratteristica. Nei casi gravi, l'esacerbazione clinica di un processo cronico ricorda l'infiammazione acuta dell'utero.
Nel fare una diagnosi di PID, il paziente avrà fattori predisponenti per lo sviluppo della patologia, come ad esempio:
Periodi dolorosi insolitamente abbondanti - un classico e spesso l'unico segno di adenomatosi (endometriosi dell'utero). La base di questa patologia è la proliferazione dell'epitelio dell'utero al di fuori della sua localizzazione fisiologica, in modo che l'endoteliale germina negli strati sottostanti con la formazione di tasche particolari. Pertanto, l'area totale della superficie sanguinante aumenta durante le mestruazioni, causando sanguinamento e dolore profusi.
Con l'ulteriore diffusione dell'endometriosi, è possibile reinsediare i focolai dell'epitelio uterino nella pelvi, che porta allo sviluppo di aderenze. Clinicamente, questo tipo di eventi si manifesta con la comparsa di forti dolori durante il rapporto sessuale e durante la defecazione.
Un sintomo comune di endometriosi è l'infertilità (secondo le statistiche, l'endometriosi è la seconda causa di infertilità (dopo PID)).
Il trattamento della patologia è conservativo (di solito vengono prescritti i contraccettivi ormonali), con lo sviluppo di complicanze (cisti endometriali, focolai nel bacino piccolo) - chirurgici. L'adenomatosi è una malattia molto ostinata: di norma, dopo un trattamento di successo, prima o poi si verifica una recidiva. Scarichi patologici dopo la menopausa.
Dolore nella parte bassa dell'addome e crampi durante la minzione nelle donne con cistite
La cistite è considerata una malattia "femminile". L'infiammazione della vescica negli uomini, di regola, si verifica come complicazione di processi patologici negli organi adiacenti (uretrite, prostatite).
Lo sviluppo della cistite nelle donne è promosso da tali caratteristiche anatomiche come un'uretra corta e larga e una minzione più rara rispetto agli uomini.
L'agente causale dell'infiammazione della vescica nella maggior parte dei casi (circa l'80%) diventa Escherichia coli, tuttavia, altri non specifici (stafilococco, streptococco) o microflora specifica (clamidia, ureaplasma) possono anche causare la malattia.
I fattori predisponenti per lo sviluppo della cistite comprendono:
Il dolore addominale nell'area suprapubica nella cistite acuta è associato al riempimento della vescica. Di norma, il dolore si intensifica poco prima di urinare, a causa della tensione delle pareti infiammatorie della vescica.
L'orinazione è accompagnata da un dolore lancinante da taglio causato dall'urina che cade sulle pareti infiammate dell'uretra. Molto spesso, per qualche tempo dopo aver urinato, il dolore nell'addome inferiore rimane abbastanza forte a causa del contatto delle pareti infiammatorie della vescica, per poi scomparire per un po '.
Il dolore nella cistite acuta è accompagnato dal frequente bisogno di urinare. Nei casi più gravi, la frequenza di minzione raggiunge 3-4 volte all'ora. In questo caso, l'urina dovuta alla mescolanza di sangue e pus assume la forma di brodo di carne. Spesso c'è ematuria terminale (il rilascio di goccioline di sangue dall'uretra alla fine della minzione).
Una caratteristica caratteristica della cistite acuta: anche nei casi più gravi, la condizione generale del paziente rimane relativamente soddisfacente e la temperatura corporea non aumenta. Ciò è dovuto al buon drenaggio della cavità vescicale, in modo che tutte le tossine vengano lavate con urina e non entrino nel sangue. La comparsa di febbre e sintomi di intossicazione (debolezza, mal di testa, perdita di appetito, ecc.) Indica lo sviluppo di complicanze (pielonefrite ascendente).
Se l'ipotermia di solito diventa l'impulso per lo sviluppo della cistite acuta, allora la cistite cronica si sviluppa gradualmente sullo sfondo della patologia esistente (anomalie congenite o acquisite della vescica e dell'uretra, calcoli alla vescica, processi infiammatori cronici nell'utero e nelle sue appendici, prolasso uterino e vagina, colite cronica, lesioni del midollo spinale con disturbi trofici, ecc.).
Il dolore addominale inferiore nell'area sovrapubica nella cistite cronica può avere un carattere diverso a seconda del tipo di malattia. In alcuni casi, la cistite cronica si verifica con periodi di remissione, quando i sintomi della malattia sono praticamente assenti. Le esacerbazioni in questi casi in clinica assomigliano a cistite acuta.
Un'altra forma di cistite cronica è caratterizzata dall'assenza di alternanza di remissioni e riacutizzazioni, in modo che il dolore nell'area superrapubica e le patologie urinarie siano permanenti, sebbene meno pronunciato rispetto al processo acuto.
In assenza di un trattamento adeguato e tempestivo della cistite acuta e cronica, possono svilupparsi complicazioni, come un'infezione ascendente con danno renale (pielonefrite), processi degenerativi della vescica e incontinenza urinaria.
La Cystalgia è un disturbo funzionale della vescica, presumibilmente associato alla patologia del sistema nervoso. Questa è una patologia esclusivamente femminile che non si verifica mai negli uomini.
Il dolore nell'addome inferiore nell'area sovrapubica durante la cistgia, a differenza della cistite, non ha una caratteristica connessione con l'atto della minzione. Il dolore aumenta con lo stress emotivo, durante il sanguinamento mensile, a volte dopo un rapporto sessuale.
Allo stesso tempo, il dolore nel basso addome nella zona sovrapubica è combinato con il dolore nel perineo, nella regione degli organi genitali esterni e dell'uretra, così come con la frequente minzione dolorosa (fino a 2-4 volte all'ora).
Anche nel periodo di esacerbazione, il dolore nell'addome inferiore nella regione sovrapubica non raggiunge un'intensità elevata, non vi sono alterazioni patologiche nelle urine e un esame della vescica durante la cistoscopia non rivela segni di infiammazione.
La malattia si sviluppa più spesso nelle donne sotto i 40 anni di età, dopo aver sofferto di disastri ostetrici e ginecologici (aborto, parto difficile, processi infiammatori nell'utero e appendici).
Una predisposizione allo sviluppo di un cystalgia in donne con un sistema nervoso labili è annotata. I fattori di rischio sono i fallimenti nella vita personale, gli shock nervosi, l'insoddisfazione sessuale.
La colica renale acuta è una sindrome dolorosa causata da un'interruzione temporanea del passaggio dell'urina dai reni alla vescica. La causa più comune della patologia è la urolitiasi.
Dolore addominale inferiore nella colica renale si verifica in uomini e donne con circa la stessa frequenza e ha caratteristiche molto caratteristiche. La sindrome del dolore si sviluppa, di regola, improvvisamente sullo sfondo del completo benessere. In questo caso, gli attacchi di dolore sono crampi in natura.
Il dolore addominale nella colica renale è localizzato a destra o a sinistra (a seconda dell'uretere interessato) e diminuisce lungo il tratto urinario verso gli organi genitali esterni e la superficie interna della coscia dal lato corrispondente.
L'intensità della sindrome del dolore è sempre estremamente elevata e non è alleviata a riposo, così i pazienti in preda al panico si precipitano nella stanza, cercando di alleviare il dolore.
La presenza di fattori predisponenti, come la diagnosi di pielonefrite cronica, una storia di coliche renali, la presenza di parenti affetti da urolitiasi, spesso aiuta a diagnosticare un attacco.
A differenza della sindrome del dolore in patologie del gruppo di "addome acuto" (appendicite acuta, apoplessia ovarica, ecc.), Il dolore nella colica renale è alleviato da una combinazione di antispastici e analgesici.
È caratteristico che la colica renale non complicata procede sullo sfondo di una condizione relativamente soddisfacente del paziente (la temperatura corporea rimane normale, non ci sono sintomi di grave intossicazione e perdita di sangue).
Il trattamento del dolore nell'addome inferiore con colica renale è conservativo, ma l'osservazione è indicata in vista della possibilità di sviluppare complicazioni, come ritenzione urinaria acuta con sviluppo di idronefrosi (idropisia renale), pielonefrite, ecc.
Dolore addominale inferiore destro nelle donne con appendicite acuta
Un improvviso dolore acuto nell'addome inferiore a destra è sospetto per appendicite acuta. Questa è una delle patologie chirurgiche più comuni, il cui sviluppo dovrebbe essere sempre considerato.
Con la classica posizione dell'appendice, il dolore nell'addome inferiore a destra durante un attacco acuto di appendicite è localizzato nel punto di Mac Berney. Se dividi il segmento condizionale che collega l'ombelico e il bordo superiore dell'osso pelvico in tre parti, il punto di maggiore dolore si troverà a una distanza di un terzo dal bordo esterno del segmento.
In un attacco classico di appendicite acuta, è spesso possibile tracciare la migrazione caratteristica del dolore: il dolore si verifica nell'epigastrio ("sotto il cucchiaio"), e poi scende nella regione iliaca destra (destra e giù dall'ombelico).
La sindrome del dolore nell'appendicite acuta può essere di varia intensità, il dolore nell'addome inferiore a destra aumenta con il movimento, quindi i pazienti cercano di assumere una posizione a letto su un lato dolorante. Caratteristicamente, quando si cammina, i pazienti sono costretti a inclinarsi a destra e in avanti.
In appendicite acuta, il dolore è accompagnato da nausea, vomito (di solito single), un aumento della temperatura corporea e tensione nei muscoli della parete addominale nella zona di maggior dolore.
Se non si prendono le misure appropriate, vi è la suppurazione del processo appendicolare (appendice empiema). In questi casi, il dolore diventa pulsante. La perforazione dell'appendice è spesso accompagnata da un attacco di dolore del pugnale, quindi si sviluppano sintomi di peritonite purulenta (infiammazione del peritoneo).
Il trattamento dell'appendicite acuta è esclusivamente chirurgico. La previsione dipende dalla tempestività della ricerca di un aiuto medico.
Dolore addominale inferiore può indicare un'infiammazione del colon sigmoideo. Le caratteristiche anatomiche e funzionali della struttura di questa sezione dell'intestino crasso contribuiscono al fatto che è qui che più spesso si sviluppano processi infiammatori.
Il colon sigmoideo si trova all'estremità del tubo digerente direttamente davanti al retto. Qui avviene la formazione finale delle masse fecali, quindi il passaggio dei contenuti intestinali viene rallentato. Inoltre, il colon sigmoide è a forma di S e restringimento fisiologico, che contribuisce ulteriormente al ristagno dei contenuti intestinali.
La stretta vicinanza del retto causa un'alta frequenza di lesioni combinate di queste parti del tubo digerente (la cosiddetta proctosigmoidite). L'eccezione è la sigmoidite ischemica cronica, una malattia causata dalla patologia della circolazione sanguigna del colon sigmoideo. Il retto è meglio fornito di sangue, quindi in questo caso non è coinvolto nel processo.
L'infiammazione del colon sigmoideo può avere una varietà di cause: si tratta di un'infezione specifica (dissenteria) e di dysbacteriosis e di processi infiammatori non specifici (morbo di Crohn, colite ulcerosa) e apporto di sangue al colon sigmoideo (sigmoidite ischemica) e danni da radiazioni (effetti della radioterapia) ).
Certamente, la sigmoidite clinica dipende in gran parte dalla causa della sconfitta del colon sigmoideo. Tuttavia, in tutti i casi, senza eccezioni, ci sono sintomi comuni di sigmoidite, come ad esempio:
Provocano l'insorgere di dolore nel basso addome a sinistra quando si stringono i sigmoidi, camminando a lungo (specialmente nella zona dello starter). La sindrome del dolore è associata a uno svuotamento dell'intestino: il dolore aumenta con il riempimento dell'intestino e gradualmente diminuisce dopo un movimento intestinale.
Nel processo cronico, l'esacerbazione è spesso associata con l'ingestione di alimenti non dietetici (fibre alimentari grossolane, piatti speziati, assunzione di alcool).
Il prolungato decorso della sigmoidite cronica porta ad un progressivo esaurimento del paziente e alla comparsa di segni della cosiddetta sindrome astenica (affaticamento rapido, debolezza, letargia, mal di testa, irritabilità).
Il trattamento e la prognosi delle sigmoiditi acute e croniche dipendono dalla causa della patologia.