Trattamenti efficaci per la neuropatia degli arti inferiori

La neuropatia degli arti inferiori si riferisce alle malattie neurologiche. Quando la patologia sviluppa un processo infiammatorio si verifica nei nodi nervosi. Spesso, l'infiammazione si verifica nella zona dell'anca e del ginocchio.

Il paziente con neurite avverte dolore intenso, intorpidimento, pelle d'oca e perdita di sensibilità. Al fine di non iniziare la malattia è necessario contattare un istituto medico in modo tempestivo.

motivi

Le cause dello sviluppo della neurite del piede sono enormi e per identificarle è necessario sottoporsi a ricerche. L'infiammazione delle terminazioni nervose si verifica e questo porta a un nervo schiacciato.

La neuropatia degli arti inferiori ha le seguenti cause di sviluppo:

• La malattia può essere ereditata.
• Durante la gravidanza, le malattie infettive e virali della ragazza sono state trasferite. Avvelenando il corpo con varie sostanze chimiche.
• I problemi con il parto a causa di questo possono causare asfissia infantile, questo porta allo sviluppo di neurite.
• Raffreddori frequenti durante l'infanzia
• Lesioni cerebrali in un bambino.
• Varie patologie gravi che il paziente aveva avuto prima.
• Bere alcolici regolarmente.
• Effetti collaterali di farmaci come: antibiotici, farmaci antitumorali.
• Il diabete mellito porta allo sviluppo della neuropatia, pertanto le terminazioni nervose sono influenzate.
• Malattie infettive come l'HIV o la difterite.
• Vari lividi e ferite.
• Neoplasie.
• Ipotermia.
• Mancanza di vitamine e minerali.
• Patologie associate alla colonna vertebrale.

Molto spesso, la neuropatia degli arti inferiori si sviluppa nella parte superiore della gamba sulla coscia. Il processo infiammatorio può iniziare con i piedi e i segni potrebbero non essere visibili, poiché non c'è dolore. Il flusso sanguigno e la salute degli arti compromessi non si verificano immediatamente, ma nel tempo.

Per non iniziare la malattia, è necessario sottoporsi periodicamente a esami preventivi. Se almeno qualche dolore è disturbato, dovresti immediatamente andare dal medico. Se la malattia è iniziata, le complicazioni non possono essere evitate.

sintomi

Il processo infiammatorio nella neuropatia degli arti inferiori non si verifica immediatamente. Innanzitutto, non vi sono sindromi dolorose e disturbi circolatori. La malattia può colpire qualsiasi area delle gambe. Forse, come nell'anca, nel ginocchio e nel piede, nelle dita, nella parte inferiore della gamba. I segni possono manifestarsi sotto forma di intorpidimento, dolore, debolezza muscolare.

Quando la neurite delle gambe, si verificano i seguenti sintomi:

• Se la patologia ha colpito la regione lombosacrale, si verifica il dolore, che dà agli arti inferiori, la parte bassa della schiena. La debolezza muscolare nella regione pelvica e il movimento alterato possono essere disturbati. Spesso c'è rigidità e debolezza delle gambe.
• Se il nervo sciatico è interessato, il dolore sarà opaco e sparo. Il dolore può essere dato al gluteo, allo stinco, alla coscia. Il paziente può sentire che la pelle è diventata meno sensibile. Il dolore può aumentare quando si tenta di sedersi o sdraiarsi nel letto per sollevare un arto.
• Con la sconfitta del nervo femorale può essere difficile piegare e piegare la gamba. Spesso c'è atrofia muscolare e perdita di mobilità delle ginocchia.
• Se il nervo fibulare è interessato, è difficile per il paziente fare un passo sul tallone. Il paziente inizia a zoppicare e la sua andatura è disturbata.
• Con la sconfitta del nervo tibiale, il paziente è difficile stare in punta di piedi e non vi è alcun riflesso nel tendine di Achille. Molto spesso, ci possono essere rigidità dei movimenti delle dita e del piede.

Le prime manifestazioni di neurite del piede dipendono da quale ganglio ha sofferto. Se il danno si è verificato, il più delle volte il paziente può avvertire una violazione della sensibilità e una sensazione di spremitura.

diagnostica

Se la neuropatia degli arti inferiori viene rilevata nel tempo, questo aiuterà a curare la neurite delle gambe in modo rapido e senza conseguenze. In primo luogo, viene effettuato un esame completo e solo allora viene prescritto un trattamento. Lo specialista esegue prima un esame primaverile e chiarisce quali sintomi infastidiscono il paziente. Effettua un controllo sui riflessi dell'articolazione del ginocchio e invia la diagnosi.

Può essere prescritta un'analisi del liquido cerebrospinale, che consente di riconoscere gli anticorpi che appaiono in neuropatia. Sono necessari studi altamente specializzati per identificare vari tumori maligni, malattie del sangue, cuore e sistema vascolare.

Per confermare una diagnosi accurata, uno specialista può ordinare una TC. Questa procedura aiuterà il medico a ottenere informazioni sullo stato degli organi interni, muscoli e ossa. La risonanza magnetica viene utilizzata per determinare la dimensione del tessuto muscolare e ciò che esattamente può esercitare pressione sulle terminazioni nervose.

L'elettromiografia viene eseguita utilizzando un ago, viene introdotto nel muscolo per misurare l'attività elettrica delle fibre muscolari. Questo metodo consente di scoprire lo stato delle ghiandole nervose e la causa del danno muscolare. Viene eseguita anche una biopsia del nervo per questo, il tessuto nervoso viene prelevato dal paziente. La procedura è raramente prescritta, in quanto può peggiorare ulteriormente le condizioni del paziente.

Se vai da un dottore in tempo, questo ti aiuterà a evitare una serie di gravi conseguenze. Se si ignorano i sintomi, può portare a un'estensione e una flessione del ginocchio compromesse. La malattia può trasformarsi in dolore cronico. Accade spesso che il paziente perda parzialmente la sensibilità della parte inferiore della gamba e del piede.

Pertanto, al primo lieve dolore agli arti inferiori, è necessario visitare una struttura medica. Lo specialista effettuerà un esame approfondito e invierà uno studio completo.

trattamento

• Il trattamento della neuropatia degli arti inferiori viene effettuato principalmente per superare i sintomi. Se la malattia è stata attivata dal diabete, il trattamento dovrà normalizzare i livelli di zucchero nel sangue. La neurite delle gambe può essere dovuta all'uso di medicinali. Di norma, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci e i sintomi scompariranno.

• Quando la neuropatia è necessaria per rendere nella vostra dieta alimenti che contengono vitamina B. È meglio bere un corso di farmaci che contengono supplementi di vitamina B12. La fisioterapia aiuterà a migliorare l'elasticità muscolare e la flessibilità articolare. Se è necessario proteggere la gamba e il suo corretto lavoro, lo specialista può assegnare una gomma speciale.

• I dispositivi ortopedici forniranno l'opportunità di allenare i muscoli atrofizzati per evitare disturbi nel movimento. Il trattamento dovrebbe essere mirato all'apprendimento del relax. Per fare determinate attività fisiche, più spesso fare passeggiate, fare yoga. I massaggi e l'agopuntura aiutano a eliminare i sintomi della neuropatia.

Se si è verificata una esacerbazione della patologia, il paziente deve essere curato in ospedale. Potrebbe anche essere necessario normalizzare la respirazione e la deglutizione. Per fare questo, utilizzare una maschera di ossigeno e nutrizione endovenosa. Un medico può anche prescrivere antidolorifici per il trattamento della neuropatia del piede. Se i farmaci non portano alcun risultato, molto probabilmente verranno usati gli antidepressivi.

• L'esercizio deve essere presente anche se il paziente non può camminare senza l'ausilio di stampelle. È meglio avere corrimani speciali installati in bagno o scale, questo aiuterà a prevenire la caduta. Se c'è una compressione della terminazione nervosa, allora è necessario eseguire un intervento chirurgico. In questo caso, solo l'intervento chirurgico aiuterà a eliminare la malattia.

• Dai un risultato positivo nel trattamento delle passeggiate regolari a piedi. Dobbiamo cercare di uscire più spesso ed eseguire gli esercizi necessari. È meglio che il medico curante sappia esattamente quali attività fisiche saranno svolte. Ciò contribuirà a migliorare l'afflusso di sangue e la nutrizione delle fibre nervose danneggiate. Camminare regolarmente normalizza i livelli di glucosio nel sangue.
• I pediluvi caldi aiutano a rilassare i muscoli e alleviare il dolore. Per fare questo, versare acqua calda in una bacinella e aggiungere sale marino lì. Il liquido dovrebbe essere non più di quaranta gradi. Abbassare le gambe nel bacino e tenerlo premuto finché non si sente come se l'acqua si stesse raffreddando.

• Devi abbandonare completamente le bevande alcoliche, perché l'alcol ha tossicità sulle terminazioni nervose. Di regola, la neuropatia può svilupparsi a causa dell'alcolismo.
• Per fare ciò, dovrai eliminare completamente l'alcol e migliorare immediatamente le condizioni del paziente. In ogni caso, sarebbe meglio limitare l'alcol, questo aiuterà a evitare non solo la neuropatia, ma anche altre malattie.
• Bene aiuta per il trattamento dell'olio di enotera naturale. È possibile acquistarlo sotto forma di compresse, ma prima è necessario consultare il proprio medico.

• È dimostrato che la composizione del farmaco include acidi grassi, che miglioreranno le condizioni del paziente. Se segui tutte le raccomandazioni di uno specialista, accelererà il processo di recupero. Se si manifestano piccole manifestazioni di neuropatia da piede, è necessario consultare immediatamente un medico.

Leggere anche sulla neuropatia peroneale o del nervo radiale. Così come i pericoli della neurologia del nervo centrale.

Cos'è la neuropatia degli arti inferiori? Metodi diagnostici e di trattamento

La neuropatia è una malattia neurologica. La neuropatia delle estremità inferiori si manifesta come una violazione delle funzioni di trasmissione degli impulsi nervosi negli arti inferiori. La sindrome da neuropatia porta alla destabilizzazione del lavoro di vari organi, compresi gli arti inferiori umani.

Le cause della malattia

Nel condurre varie ricerche mediche, è stato rilevato che la neuropatia ha il seguente numero di cause:

• eredità (presenza di parenti prossimi o lontani di malattie neuropsichiatriche);
• condizioni di gestazione sfavorevoli (malattie infettive e virali della madre, intossicazione del corpo materno con sostanze nocive, malattie somatiche della madre);
• difficile processo di parto in una donna (asfissia del bambino, può provocare la neuropatia trigeminale);
• frequenti raffreddori infantili;
• trauma cranico nel primo anno di vita;
• malattie acquisite durante la vita;
• l'alcolismo;
• effetti di determinati farmaci (antitumorali e antibiotici).

Le malattie acquisite nella vita includono:

• diabete mellito (a seguito del quale si sviluppa la neuropatia diabetica);
• beri-beri;
• malattie infettive (incluso l'AIDS);
• amiloidosi;
• uremia;
• artrite reumatoide;
• lupus eritematoso sistemico;
• varie lesioni e tumori.

Neuropatia nei bambini

La neuropatia pediatrica appare abbastanza presto. Anche nell'infanzia, il bambino può mostrare i primi segni della presenza della malattia. I bambini piccoli che soffrono di neuropatia sono sempre irrequieti, dormono male, spesso si svegliano e si masturbano nel sonno.

I bambini più grandi affetti da neuropatia, sono notevolmente diversi dai loro pari pallore eccessivo, letargia, mancanza di appetito, stanchezza. Molto spesso, la neuropatia negli scolari è espressa dall'instabilità dello stato psico-emotivo. Il bambino cambia spesso umore, la sua modestia evidente può essere bruscamente sostituita da un'aggressione eccessiva. Molto spesso, il processo di crescita e sviluppo, insieme a una corretta genitorialità, contribuisce a levigare i sintomi della neuropatia.

Principali segni e sintomi dello sviluppo della neuropatia degli arti inferiori

La manifestazione dei primi segni di neuropatia delle gambe dipende da quale tipo di nervo è stato danneggiato. In caso di danni alle fibre dei nervi sensoriali, il paziente inizia a sentire intorpidimento o diminuzione della sensibilità delle gambe, e talvolta si avvertono pizzicori o pizzicori. Quando i nervi motori sono danneggiati, c'è un'eccessiva debolezza nei muscoli, che nel tempo è accompagnata da crampi o atrofia. La sconfitta delle fibre nervose autonomiche provoca un'eccessiva secchezza della pelle degli arti inferiori, che è irto di sviluppo di varie suppurazioni. Tutto ciò porta in tempo a una grave guarigione della ferita e alla graduale morte della pelle.

Il dolore bruciante e il torpore alle estremità sono indicati come i principali sintomi della malattia, mentre gonfiore, spasmi, paralisi parziale, pelle d'oca, problemi di movimento sono considerati sintomi correlati di neuropatia.

Tipi di neuropatia degli arti inferiori

La cosiddetta neuropatia delle gambe è divisa in tipi:

• neuropatia del nervo peroneo;
• neuropatia del nervo tibiale;
• neuropatia sensoriale.

La neuropatia del nervo peroneo è caratterizzata da un pizzicamento delle terminazioni nervose nella parte esterna dell'articolazione del ginocchio. Le principali cause della malattia comprendono lesioni e caratteristiche anatomiche della struttura dell'articolazione del ginocchio.

La neuropatia del nervo tibiale è accompagnata da alterazioni delle funzioni vitali della superficie posteriore della gamba, della suola, della superficie della suola delle dita e dell'atrofia completa o parziale del gruppo posteriore dei muscoli della parte inferiore della gamba.

La neuropatia sensoriale degli arti inferiori è caratterizzata da perdita totale o parziale della sensibilità.

Metodi per la diagnosi e il trattamento della neuropatia del piede

La diagnosi tempestiva e l'eliminazione della malattia di base sono i fattori più importanti per il successo del trattamento della neuropatia degli arti inferiori.

All'inizio del processo di cura di una malattia, il medico deve trovare la causa alla radice della compromissione del sistema nervoso. Per questo, i medici studiano attentamente tutti i segni di neuropatia in un paziente al fine di escludere altre malattie tra di loro. Nel processo di studio dei sintomi della neuropatia, il medico effettua un esame esterno, verifica la suscettibilità genetica della malattia, controlla lo stato della reazione del paziente.

Metodi per diagnosticare la neuropatia

Per la diagnosi di neuropatia in medicina moderna, vengono utilizzati i seguenti metodi:

Sulla base dei test effettuati, viene stabilita la causa principale della neuropatia degli arti inferiori.

Trattamento farmacologico della neuropatia degli arti inferiori

Il trattamento più efficace della neuropatia è la combinazione di trattamento medico e fisioterapico. Il compito principale del medico nel processo di trattamento è quello di eliminare le cause alla radice della malattia. Vale a dire, se la neuropatia si innalza sullo sfondo dell'intossicazione, dovrebbe essere effettuata una completa pulizia del corpo, come risultato del beriberi, è necessario riprendere la nutrizione completa del paziente, ecc. La principale terapia farmacologica per la neuropatia degli arti inferiori consiste in farmaci neurotropici, antidolorifici e vitaminici. I farmaci antidolorifici sono prescritti in caso di forti dolori.

Trattamento fisioterapico della neuropatia del piede

Le procedure di fisioterapia sono ampiamente utilizzate nel trattamento della neuropatia degli arti inferiori. Quando si usa la neuropatia:

• terapia magnetica;
• elettrostimolazione;
• massaggi;
• riflessologia;
• Esercitare la terapia.

Nel corso del trattamento, è importante che il paziente segua attentamente tutte le istruzioni del medico e ispezioni costantemente gli arti colpiti per individuare eventuali crepe, tagli e ferite. Nei casi di rilevamento di lesioni cutanee, il piede richiederà il riposo massimo. Per questo vengono utilizzate stampelle o scarpe speciali per lo scarico e i danni vengono trattati con antisettici.

Il successo del trattamento della neuropatia dipende principalmente dalla causa alla base della malattia. Se la neuropatia è scatenata dallo sviluppo di un'altra malattia, allora il risultato del recupero avrà successo. E in presenza di una predisposizione genetica alla neuropatia, non è possibile aspettarsi una guarigione rapida e di successo. In questi casi, la malattia è scarsamente trattabile e procede in forme più complesse. Nonostante questo, i medici dicono costantemente che dovrebbero essere attenti alla loro salute, condurre uno stile di vita corretto e consultare i medici in modo tempestivo.

Neuropatia degli arti inferiori

La neuropatia degli arti inferiori è un concetto collettivo che significa che ci sono problemi con il sistema nervoso periferico nelle gambe. Collettivo perché il termine riflette non una malattia, ma l'essenza del problema nel suo insieme. Le cause della neuropatia degli arti inferiori sono notevoli, i sintomi consistono in disturbi sensibili, motori e trofici autonomici. La diagnosi della neuropatia degli arti inferiori non è così difficile. Il trattamento è particolarmente efficace se iniziato in una fase precoce della malattia. Quindi quasi sempre c'è un risultato del 100% nella forma di recupero. Se la malattia è iniziata, anche più cicli di trattamento possono essere inutili e diventa impossibile eliminare completamente i sintomi. Cosa si intende per "neuropatia degli arti inferiori", quali sono le cause, i sintomi, i metodi di diagnosi e di cura, imparerai leggendo questo articolo.

Quindi, la neuropatia è il risultato di un danno al sistema nervoso periferico, uno o più nervi. Per lesione si intende un malfunzionamento delle fibre nervose, lo sviluppo di processi degenerativi in ​​esse e nelle loro membrane. La conseguenza di ciò è una violazione della funzione dei nervi, scarsa trasmissione dell'impulso ai tessuti innervati. Ci sono cambiamenti simili a causa di molte ragioni. Quale può essere la fonte dello sviluppo della neuropatia degli arti inferiori? Vediamo.

Cause della neuropatia degli arti inferiori

Le cause più comuni di neuropatia degli arti inferiori sono:

• esposizione prolungata a sostanze tossiche (ad esempio alcol, droghe, piombo, acetone, arsenico, mercurio e simili);
• disordini metabolici (diabete mellito, insufficienza renale cronica, aumento o diminuzione della funzione tiroidea);
• traumi;
• mancanza prolungata di vitamine nel cibo;
• assunzione di alcuni farmaci (ad esempio Amiodarone nel trattamento delle aritmie cardiache, Isoniazide per la tubercolosi, farmaci antitumorali per il cancro, ecc.);
• malattie infettive (per esempio, HIV, parotite, varicella, difterite);
• malattie autoimmuni (quando le cellule del sistema nervoso periferico sono percepite come agenti estranei e vengono attaccate dal sistema immunitario);
• ereditarietà gravata (malattie genetiche, una delle quali è la polineuropatia degli arti inferiori, in particolare l'amiotrofia di Charcot-Marie-Tuta).

Ognuno dei suddetti motivi può essere fonte di danno al sistema nervoso periferico. Poiché i nervi degli arti inferiori sono i più lunghi nel corpo umano, sono i primi a rispondere in risposta all'esposizione a un fattore dannoso.

Si ritiene che la neuropatia degli arti inferiori possa essere di diversi tipi:

• sensibile;
• motore;
• autonomo;
• misto.

Questa classificazione si basa sul danno diretto di alcune fibre nel nervo. E i sintomi possono essere in accordo con questa separazione sensibile, motoria, autonoma e mista. Molto spesso, la neuropatia degli arti inferiori è mista, cioè con il coinvolgimento di tutti i tipi di fibre.

È anche consuetudine distinguere tra l'assonopatia e la mielinopatia. Con l'assonopatia, il nucleo della fibra nervosa stessa è "malato" e con la mielinopatia soffre la sua membrana. Le mielinopatie sono un po 'più facili da trattare, il recupero avviene più velocemente che con l'assonopatia. Tuttavia, questa è una tendenza generale che non dovrebbe essere presa alla lettera. Dopotutto, se la mielinopatia non viene trattata per molto tempo, si svilupperanno processi irreversibili. In questo caso, non è necessario parlare di recupero.

sintomi

Le manifestazioni di neuropatia degli arti inferiori possono essere molto diverse. Questo è in gran parte determinato dalla causa diretta della malattia. Ciò significa che in diverse malattie i sintomi della neuropatia saranno in qualche modo diversi. Ad esempio, la neuropatia nel diabete mellito è caratterizzata da alcuni sintomi e la neuropatia nell'avvelenamento da piombo è alquanto diversa. Dovresti anche considerare l'estensione del coinvolgimento nel processo di alcuni nervi delle gambe. Dopotutto, ad esempio, con un trauma, un nervo può essere danneggiato, e forse diversi, e il diabete mellito "mangia" tutti i nervi di entrambe le estremità inferiori.

Tuttavia, se si considerano generalmente i sintomi della neuropatia degli arti inferiori, possono essere i seguenti:

• disturbi sensibili;
• disturbi del movimento;
• cambiamenti vegetativo-trofici.

Soffermiamoci su ogni gruppo in modo più dettagliato.

Disturbi sensibili

Tali disturbi si sviluppano quando le fibre nervose sensoriali sono danneggiate. Clinicamente, si fa sentire dalla comparsa di:

• dolore che piagnucola, attorciglia, occasionalmente spara al personaggio. Il dolore è localizzato in base alla proiezione del nervo interessato. Cioè, ogni nervo ha la sua zona di innervazione, in cui il dolore si verifica quando è danneggiato;
• solo sensazioni spiacevoli che non possono essere descritte con la parola "dolore". Questi sintomi includono il gattonare, la presenza di un corpo estraneo sotto la pelle, la corsa di insetti e simili. Questi sentimenti sono abbastanza stabili, disturbano il paziente sia a riposo che a camminare, a volte sono difficili da sopportare, perché non permettono di addormentarsi di notte. A volte anche i pazienti affermano che sarebbe meglio se provassero solo dolore, quindi possono essere sensazioni spiacevoli;
• disturbo di determinati tipi di sensibilità. In particolare, può essere una violazione del riconoscimento del freddo e del caldo, una violazione della sensazione del tatto in generale, alzando o abbassando la soglia del dolore. È anche possibile la violazione della sensazione della superficie sotto i piedi. In senso figurato, si può dire che in questo caso la terra lascia il paziente da sotto i suoi piedi. La superficie plantare delle gambe perde il riconoscimento delle singole caratteristiche superficiali, motivo per cui i pazienti inciampano e addirittura cadono e, calpestando un piccolo ciottolo, perdono immediatamente l'equilibrio. Per muoversi normalmente, i pazienti devono sempre guardare sotto i loro piedi, controllando il movimento attraverso la visione. In questi pazienti, camminare nel buio, quando il terreno sotto i loro piedi non è semplicemente visibile, diventa particolarmente problematico.

Disturbi del movimento

Questi disturbi si verificano quando si danneggiano le fibre motorie (motorie) nella composizione dei nervi degli arti inferiori. Clinicamente, questo si manifesta con le seguenti modifiche:

• diminuzione dei riflessi (principalmente Achille e ginocchia). Questo non si manifesta nella vita ordinaria e si rivela solo quando viene esaminato da un neurologo. Ma tali cambiamenti sono lo stadio iniziale dei disturbi del movimento, il che significa un grande potenziale di riduzione per il trattamento. Mentre il processo progredisce, i riflessi si estinguono completamente e non sono affatto causati;
• spasmi muscolari e crampi nei muscoli interessati;
• debolezza muscolare. Questo sintomo si verifica un po 'più tardi rispetto alla diminuzione dei riflessi. La debolezza si manifesta nei muscoli innervati dal nervo interessato (o dai nervi). All'inizio, la debolezza può essere temporanea, apparire con un carico significativo su un dato muscolo, e quindi è rafforzata e si trova anche a riposo. Nei casi avanzati, la debolezza muscolare può essere così pronunciata che i movimenti non sono affatto eseguiti (questo è particolarmente caratteristico delle lesioni traumatiche con una rottura delle fibre nervose). La debolezza muscolare porta a disturbi della deambulazione, a volte il paziente deve muoversi con un supporto aggiuntivo (bastone);
• assottigliamento (perdita di peso) dei muscoli con lo sviluppo della loro atrofia. Questo processo si sviluppa piuttosto lentamente per diversi mesi o addirittura anni (il che dipende in gran parte dalla causa della neuropatia).

Cambiamenti vegetativo-trofici

Si verificano con la sconfitta delle fibre vegetative che compongono il nervo. Questo si manifesta con assottigliamento e secchezza cutanea, perdita di capelli, comparsa di macchie pigmentate sulla pelle, sudorazione alterata, scarsa cicatrizzazione di tagli e abrasioni minori, suppurazione. Possibile gonfiore delle gambe. Nei casi avanzati, i disordini trofici sono così pronunciati che possono portare alla cancrena.

Come potete vedere, i sintomi della neuropatia degli arti inferiori sono piuttosto numerosi. Ogni paziente avrà la sua lista di sintomi, e non tutti i precedenti. Per esempio, nella neuropatia del nervo peroneo, il paziente sarà disturbato da una violazione della sensibilità sulla superficie antero-laterale della tibia e sulla parte posteriore del piede, potrebbe esserci dolore nella stessa zona, debolezza dei muscoli estensori del piede e delle dita, difficoltà nel cercare di diventare sui talloni. Con la neuropatia del nervo cutaneo esterno della coscia, il paziente sperimenterà disturbi del dolore e della sensibilità sulla superficie esterna della coscia, senza segni di debolezza muscolare, cambiamenti nei riflessi e cambiamenti trofici.

diagnostica

Grazie ai moderni metodi di ricerca, la neuropatia degli arti inferiori è diventata una condizione facilmente diagnosticabile. Un neurologo all'esame iniziale può sospettare la neuropatia, rivelando cambiamenti nella sfera riflessa, disturbi della sensibilità, individuazione dei problemi trofici. Per confermare la diagnosi, il paziente viene inviato per elettroneuromiografia. Questo è un metodo elettrofisiologico mediante il quale si stabilisce la lesione di varie parti del sistema nervoso: dal livello centrale a quello periferico. L'elettroneuromiografia consente di determinare a che cosa sono connessi i problemi del paziente: danni ai muscoli, alle fibre nervose o ai corpi neuronali di diverse parti del sistema nervoso (ad esempio, il cervello o il midollo spinale). Nella neuropatia degli arti inferiori, la fonte della malattia si trova a livello dei nervi periferici delle gambe. Quando la diagnosi è confermata, è ancora necessario stabilire la causa alla radice per un trattamento corretto e di successo, cioè determinare quale sia esattamente la fonte di danno ai nervi. È necessario determinare la tattica del trattamento della neuropatia. Per trovare la vera causa dei disturbi, potresti aver bisogno di una varietà di metodi di ricerca (analisi del sangue biochimica, ecografia degli organi interni e puntura spinale e molto altro). Un elenco completo degli esami sarà determinato dal medico in base ai risultati degli studi esistenti.

trattamento

Data la somiglianza delle manifestazioni cliniche di diversi tipi di neuropatie, le tattiche mediche hanno tendenze comuni. Tutte le misure sono volte a ripristinare la fibra nervosa, la ripresa della normale conduzione nervosa attraverso di essa, la correzione dei disturbi circolatori nell'area delle terminazioni nervose. E allo stesso tempo, ci sono sottigliezze del processo terapeutico, per il quale, in effetti, viene stabilita la vera causa della neuropatia. Quindi, nelle malattie autoimmuni, sarà la terapia ormonale o citostatica, nell'insufficienza renale cronica, l'emodialisi può essere eseguita, in forma tossica, la plasmaferesi e così via. Senza queste "sottigliezze", il pieno recupero è fuori questione.

Diamo un'occhiata ai principi di base del trattamento della neuropatia degli arti inferiori.

Poiché la neuropatia distrugge inevitabilmente i processi nutrizionali delle fibre nervose, per migliorare questa situazione, al paziente vengono prescritti corsi di farmaci vasoattivi (pentossifillina (trental, vazonit), etmoksipina, instenon, acido nicotinico e altri). Anche come farmaci neurotrofici, insieme a vasoattivo, si possono usare antiossidanti (vitamina E, Mexidol, preparati di acido tiottic (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrome C e altri).

È stato provato dalla scienza che in caso di neuropatia degli arti inferiori è necessario prescrivere vitamine del gruppo B (B1, B6, B12). Migliorano la conduttività delle fibre nervose, stimolano la guarigione delle loro membrane, hanno un effetto analgesico.

Per migliorare la velocità di trasmissione degli impulsi nervosi, vengono prescritti farmaci anticolinesterasici. In precedenza, è stato utilizzato Proserin, ma oggi la somministrazione di Ipidacrina (Neuromidina, Amiridina) è più efficace. Molto conveniente è il fatto che l'ipidacrina sia compatibile con i farmaci vasoattivi e antiossidanti, le vitamine del gruppo B. Ciò consente di influenzare simultaneamente quasi tutte le fonti di problemi con la neuropatia, il che aumenta significativamente le probabilità di successo del paziente. Ipidacrina aiuta a ripristinare la sensibilità e minimizzare la debolezza muscolare.

Il problema del dolore nella neuropatia degli arti inferiori può essere piuttosto acuto, essendo quasi il principale per il paziente. Ai fini del sollievo dal dolore, possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (Ketoprofene, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide e molti altri), nonché anticonvulsivanti e antidepressivi. Da anticonvulsivanti, si preferiscono Gabapentin (Neurontin) e Pregabalin (Lyric), poiché questi farmaci sono ben tollerati. Degli antidepressivi, vengono spesso usati inibitori selettivi della serotonina e della ricaptazione della norepinefrina (Sertralin, Duloxetina, Venlafaxina e altri). Più recentemente, l'uso di Katadolon, un farmaco anestetico con un meccanismo d'azione centrale, che non crea dipendenza, è entrato in pratica. Tutti questi farmaci sono assunti per via orale.

A livello locale, ai fini del sollievo dal dolore, i pazienti possono utilizzare varie creme e unguenti. Possono contenere gli stessi farmaci antinfiammatori non steroidei (Ketoprofen gel, Diclofenac unguento, ecc.), Anestetici locali (Lidocaina), irritanti (Capsaicina, Kapsikam, Finalgon). Per non sporcare i vestiti, i farmacisti hanno inventato un metodo per applicare, ad esempio, anestetici locali e farmaci antinfiammatori non steroidei sotto forma di cerotto (Versatis, Voltaren). Il cerotto è bloccato per 12 ore e garantisce la penetrazione della sostanza attiva nei tessuti circostanti senza esposizione sistemica (e quindi senza effetti collaterali). Nei casi avanzati, con dolore grave in alcuni tipi di neuropatia degli arti inferiori (ad esempio, nel diabete mellito), è possibile utilizzare farmaci narcotici per alleviare il dolore quando altri farmaci sono impotenti. Questi fondi, ovviamente, sono prescritti da un medico (farmaci come Tramadol, Oxycodone).

Per spasmi muscolari pronunciati, vengono utilizzati rilassanti muscolari (Baclofen, Mydocalm). Tuttavia, devi stare molto attento con loro, poiché aumentano la debolezza muscolare.

Solo gli effetti medicinali nella neuropatia degli arti inferiori non sono limitati. Tecniche di fisioterapia utilizzate attivamente. Ciò include elettroforesi, terapia magnetica e procedure elettriche e fangoterapia. Il massaggio e l'agopuntura sono anche molto efficaci nella neuropatia degli arti inferiori. Assicurati di usare la terapia fisica complessa. Nella maggior parte dei casi, con una combinazione di farmaci e metodi di trattamento non farmacologici, è possibile ottenere la scomparsa dei sintomi della neuropatia degli arti inferiori.

Quindi, la neuropatia degli arti inferiori è un problema poliedrico, perché può verificarsi in un'ampia varietà di malattie. Deve essere diagnosticato in tempo in modo da poter rapidamente sbarazzarsi della malattia. Per il trattamento può richiedere sia i farmaci e le tecniche di fisioterapia, nonché pazienza paziente e perseveranza.

Neuropatia: sintomi e trattamento

Neuropatia - i sintomi principali:

• convulsioni
• Compromissione della parola
• sudorazione
• Debolezza muscolare
• lacrimazione
• Secchezza vaginale
• mal d'orecchi
• Intorpidimento degli arti
• Perdita dell'udito
• Occhi asciutti
• Dolore agli arti inferiori
• Pelle che brucia
• Gonfiore generale
• Nessuna erezione
• Difficoltà a camminare
• Cammina traballante
• Paralisi dei muscoli facciali su un lato
• Paralisi parziale
• Intorpidimento della pelle
• Arrossamento degli arti inferiori

La neuropatia è una malattia caratterizzata da danno degenerativo-distrofico alle fibre nervose. In questa malattia, colpisce non solo i nervi periferici, ma anche quelli cranio-cerebrali. Spesso c'è un'infiammazione di un singolo nervo, in questi casi questo disturbo è chiamato mononeuropatia e con esposizione simultanea a diversi nervi - polineuropatia. La frequenza della manifestazione dipende dalle cause.

La neuropatia diabetica è considerata la più comune, poiché si verifica in più della metà dei casi. Al secondo posto è l'importanza della neuropatia alcolica - la sua caratteristica è che si sviluppa senza l'insorgere dei sintomi. Altri tipi di neuropatia si verificano allo stesso modo, ma il tipo più raro di malattia è la neuropatia del nervo facciale.

Qualsiasi tipo di malattia viene diagnosticata eseguendo un esame hardware del paziente, ad esempio un'ecografia o una TAC, ed è determinata anche dai risultati dell'esame da parte di un neurologo. I principi fondamentali del trattamento sono l'uso della fisioterapia e la prescrizione di farmaci.

eziologia

Le cause della manifestazione della malattia sono piuttosto numerose, quindi sono divise in due grandi gruppi: esterni e interni. I motivi che sono sorti nel corpo includono:

• diabete mellito - sullo sfondo di questa malattia, nella maggior parte dei casi si sviluppa la neuropatia periferica, cioè i nervi che trasmettono segnali dal midollo spinale o dal cervello sono danneggiati;
• patologie del sistema endocrino;
• mancanza di vitamine nel corpo, specialmente quelle che sono incluse nel gruppo B, perché sono importanti nei processi metabolici del tessuto nervoso. Abbastanza spesso provoca l'espressione della neuropatia del nervo facciale;
• disturbi autoimmuni, come la sindrome di Guillain-Barre;
• sclerosi multipla;
• malattie che hanno un effetto negativo sulla guaina del nervo - la mielina. Sono manifestati da sintomi come aumento della debolezza, disturbi dell'andatura. Senza un trattamento tempestivo può portare a paralisi;
• artrite reumatoide. Può essere sia una violazione indipendente che una conseguenza dello scleroderma, che porta anche alla neuropatia.

Le cause esterne di questo disturbo includono:

• abuso di alcool. L'alcolismo influisce patologicamente sull'intero corpo umano, inclusi organi e sistemi interni. È naturale che il suo uso a lungo termine sia dannoso per i nervi. Per questo motivo, la neuropatia degli arti inferiori appare più spesso;
• una vasta gamma di ferite - anche un forte colpo può influenzare negativamente il nervo, che porterà al suo danno. Spesso, questo è ciò che diventa il principale fattore nello sviluppo della neuropatia del nervo sciatico e ulnare e delle estremità superiori;
• intossicazione del corpo con vari elementi chimici. Di norma, le sostanze tossiche hanno un effetto diretto sui nervi;
• processi infettivi - questo o quel tipo di neuropatia si esprime sullo sfondo di un'infezione precedente, ad esempio l'HIV o la difterite.

Spesso la causa di questo disturbo è un fattore ereditario. In questo caso, la malattia si sviluppa in modo indipendente, senza alcun effetto patogeno.

specie

A seconda di ciò che è servito come fattore per la manifestazione della malattia e il luogo della sua localizzazione, la malattia è suddivisa in diversi tipi:

• La neuropatia dei nervi radiali - la cosiddetta "paralisi del sonno", cioè la spremitura del nervo dovuta alla posizione scorretta della mano, può essere un fattore favorevole. Spesso si verifica in persone che consumano grandi quantità di alcol o droghe. Progredisce anche con fratture della mano, borsite, artrite o sinovite;
• lesione degli arti inferiori - espressa principalmente sullo sfondo di grave ipotermia, pesante esercizio fisico o esercizio fisico, tumori oncologici nella regione pelvica, uso prolungato di alcuni farmaci;
• neuropatia del nervo sciatico - si verifica a causa di gravi lesioni al nervo. Ciò è possibile con fratture dell'anca o delle ossa del bacino, ferite da arma da fuoco o ferite, cancro, ernia intervertebrale e altre patologie del midollo spinale;
• neuropatia del nervo ulnare - si verifica direttamente nella traumatizzazione di una determinata area o nella borsite;
• neuropatia del nervo mediano - oltre a fratture e distorsioni, questo tipo di malattia compare nel diabete mellito, nello sviluppo di neoplasie, gotta o reumatismi, così come nella sindrome del tunnel;

A seconda della distribuzione del processo patologico e del numero di nervi affetti, il disturbo è chiamato:

• mononeuropatia - viene colpito solo un nervo, ad esempio il viso, l'ulna, ecc.;
• polineuropatia - la patologia colpisce diversi nervi;
• neuropatia periferica - solo i nervi che sono responsabili della trasmissione di un segnale dal cervello o dal midollo spinale sono coinvolti nel processo della malattia.

sintomi

Dato che ci sono parecchi tipi di malattia, si manifesteranno come sintomi diversi. Quindi, i segni di compressione-neuropatia ischemica sono:

• paralisi muscolare su un lato del viso. Per ragioni sconosciute, i nervi del lato destro sono più spesso colpiti;
• asimmetria pronunciata del viso;
• l'aspetto del dolore nelle orecchie;
• ridotta acuità uditiva;
• aumento della lacrimazione o, al contrario, secchezza degli occhi;
• modifica delle preferenze di gusto;
• quando si chiudono gli occhi, non è chiuso dal lato interessato della faccia;
• deflusso del fluido dalla bocca;
• l'incapacità di fare movimenti di masticazione;
• curvatura delle labbra superiore e inferiore.

I sintomi della neuropatia diabetica sono:

• intorpidimento e bruciore della pelle in tutto il corpo, che porta a compromissione della sensibilità;
• andatura sconcertante;
• debolezza del corpo in rapido sviluppo;
• sudorazione eccessiva mentre si mangia o si dorme;
• violazioni del funzionamento degli organi dell'apparato digerente - diarrea, stitichezza, nausea e vomito, gonfiore e flatulenza;
• disturbi sessuali - mancanza di erezione e secchezza vaginale;
• dolore e disagio quando si ruota con i bulbi oculari.

La neuropatia alcolica si manifesterà in:

• un improvviso insorgere di dolore agli arti inferiori, che si ferma anche improvvisamente;
• intorpidimento delle braccia e delle gambe;
• la comparsa di crampi ai polpacci durante la notte;
• gonfiore;
• arrossamento della pelle delle gambe;
• la difficoltà o l'impossibilità di eseguire funzioni motorie;
• violazione delle attività linguistiche.

La neuropatia degli arti inferiori si manifesta con i seguenti sintomi:

• bruciore e intorpidimento;
• forte gonfiore;
• crampi in qualsiasi momento della giornata;
• paralisi parziale;
• difficoltà a camminare

I segni caratteristici della neuropatia del nervo sciatico sono:

• localizzazione di sensazioni dolorose nell'area dei glutei, con diffusione ai fianchi. A volte il dolore è così intenso che la persona non può muoversi autonomamente;
• debolezza muscolare;
• diminuita sensibilità alle gambe e ai piedi;
• punte delle dita fredde.

I principali sintomi della neuropatia del nervo ulnare:

• la debolezza del pennello, a volte si sviluppa a tal punto che una persona non può eseguire funzioni semplici, ad esempio, per tenere posate;
• completo intorpidimento del mignolo e anulare parziale;
• dolore da pennello a gomito.

Manifestazioni di neuropatia del nervo radiale:

• localizzazione del dolore e del disagio sotto le ascelle, passando spesso nella spalla e nelle scapole;
• flessione alterata della mano e delle dita;
• intorpidimento del mignolo, dell'anulare e del medio.

I sintomi della neuropatia del nervo mediano includono:

• dolore pronunciato che inizia dall'avambraccio e termina con le dita dell'arto superiore colpito;
• l'incapacità di connettere le dita in un pugno;
• debolezza muscolare;
• pennello intorpidito

La neuropatia del nervo peroneo è espressa dalle seguenti caratteristiche:

• estensione alterata del piede e delle dita dei piedi. Ciò è evidente dal fatto che mentre si cammina una persona si piega fortemente le gambe al ginocchio per non agganciare la punta sulla superficie;
• violazione della sensibilità;
• dolore alle gambe e ai piedi;
• l'incapacità di trasferire i supporti sui talloni.

Le principali manifestazioni della neuropatia periferica sono sintomi come dolore e debolezza dei muscoli degli arti superiori e inferiori.

diagnostica

L'evento diagnostico principale per la neuropatia di qualsiasi tipo è un esame neurologico. Inoltre, sono prescritti test e test hardware.

L'esame neurologico consiste di:

• interrogare il paziente su possibili cause di malattia, precedenti malattie, nonché sul tempo dei primi sintomi;
• esame diretto, durante il quale lo specialista determina l'entità della malattia, in base all'incapacità del paziente di eseguire questa o quella azione;
• analisi del sangue - viene effettuata per identificare le malattie autoimmuni, così come i processi infiammatori o infettivi che potrebbero contribuire alla comparsa della malattia;
• Ultrasuoni e TAC di tutto il corpo o parte interessata;
• radiografia con l'uso di un mezzo di contrasto;
• NMR;
• elettromiografia - per questo, piccoli elettrodi vengono introdotti nel nervo interessato. Fai questo per registrare l'attività muscolare.

Dopo aver ricevuto tutti i risultati degli esami, lo specialista prescrive le tattiche di trattamento individuali e più efficaci.

trattamento

Il compito principale della terapia è quello di eliminare le manifestazioni di dolore e disagio della malattia, nonché di eliminare le malattie che lo hanno causato. Il trattamento farmacologico prevede la nomina di:

• corticosteroidi che alleviano l'infiammazione;
• farmaci antivirali;
• farmaci che eliminano i crampi dolorosi;
• sedativi;
• farmaci mirati a migliorare la pervietà nervosa;
• iniezioni di vitamine.

Ma il principale risultato nel trattamento delle neuropatie è la terapia fisica, che include:

• corsi di massaggio terapeutico;
• riscaldamento;
• elettroforesi;
• terapia fisica;
• trattamento corrente e campo magnetico;
• agopuntura;
• idroterapia.

Per il trattamento della neuropatia diabetica, è necessario mantenere il livello di zucchero nel sangue sotto controllo fino alla fine della vita. Non c'è altro modo per eliminare questo tipo di disturbo. Quando si forma alcolizzato, è necessario abbandonare completamente le bevande alcoliche e, per ripristinare il corpo, si raccomanda di diversificare la dieta.

Le operazioni chirurgiche sono usate molto raramente, solo nei casi in cui è necessario cucire il nervo danneggiato.

prevenzione

Le misure preventive per la neuropatia includono:

• arricchimento con vitamine ed elementi nutrizionali della dieta;
• rafforzamento dell'immunità;
• mantenere uno stile di vita sano;
• esercitare regolarmente;
• escursioni a piedi;
• restrizione da situazioni stressanti;
• passando il corso di massaggio terapeutico e ginnastica;
• esami preventivi in ​​clinica più volte all'anno.

Inoltre, è necessario trattare tempestivamente le malattie che possono causare questo disturbo.

Se pensi di avere la neuropatia e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un neurologo può aiutarti.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio online di diagnostica delle malattie, che seleziona le possibili malattie in base ai sintomi inseriti.

La polineuropatia diabetica si manifesta come una complicanza del diabete. La malattia è basata sul danno al sistema nervoso del paziente. Spesso la malattia si forma nelle persone 15-20 anni dopo che il diabete mellito si è sviluppato. La frequenza della progressione della malattia allo stadio complicato è del 40-60%. La malattia può manifestarsi nelle persone con entrambi i tipi 1 e 2.

Attacco ischemico transitorio (TIA) - insufficienza cerebrovascolare dovuta a disturbi vascolari, malattie cardiache e abbassamento della pressione sanguigna. È più comune nelle persone che soffrono di osteocondrosi del rachide cervicale, patologia cardiaca e vascolare. La particolarità di un attacco ischemico transitoriamente generato è il ripristino completo di tutte le funzioni ritirate entro 24 ore.

Crisi ipertensiva - una sindrome in cui vi è un aumento significativo della pressione sanguigna. Allo stesso tempo, si sviluppano sintomi di danni agli organi principali - cuore, polmoni, cervello, ecc. Questa condizione è molto seria e richiede cure di emergenza, poiché altrimenti si possono sviluppare gravi complicanze.

Paralisi cerebrale (CP) è un termine medico generico che viene utilizzato per designare un gruppo di disturbi del movimento che progredisce nei bambini a causa di traumatizzazione di varie aree del cervello nel periodo circadiano. I primi sintomi della paralisi cerebrale possono talvolta essere identificati dopo la nascita del bambino. Ma di solito i segni della malattia si manifestano nei neonati durante l'infanzia (fino a 1 anno).

L'aneurisma vascolare cerebrale (chiamato anche aneurisma intracranico) è rappresentato come una piccola formazione anormale nei vasi cerebrali. Questo sigillo può aumentare attivamente a causa del riempimento di sangue. Prima della sua rottura, tale rigonfiamento non comporta alcun pericolo o danno. Esercita solo una leggera pressione sui tessuti dell'organo.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Neuropatia degli arti inferiori: cause, sintomi, trattamento tradizionalmente ea casa

La neuropatia degli arti inferiori è un complesso di sintomi che si verificano sullo sfondo del corso di varie patologie. A causa di tali malattie, vengono diagnosticati disturbi sensibili, debolezza del tessuto muscolare e altre anomalie nelle gambe. Le forme lanciate di neuropatia degli arti inferiori possono causare lo sviluppo di cancrena e altre gravi complicanze. Ci sono diversi approcci su come trattare questa malattia. Il metodo di terapia è selezionato in base alle caratteristiche del fattore provocante.

Cos'è la neuropatia degli arti inferiori?

La neuropatia è il risultato di un danno ai nervi periferici degli arti inferiori. Questa condizione si manifesta sotto forma di disordini del movimento vegetativo-trofico. Con la sconfitta del sistema nervoso (uno o più nervi) nei suoi elementi strutturali (fibre) si sviluppano processi degenerativi causati da insufficiente apporto di nutrienti. Il risultato è un peggioramento dell'innervazione degli arti inferiori.

I cambiamenti degenerativi delle singole fibre nella composizione del nervo nel tempo provocano lo sviluppo del processo infiammatorio nei tessuti locali.

La natura delle violazioni dell'innervazione determina il modello del nervo e la localizzazione dell'area interessata. E l'intensità dei sintomi generali nella neuropatia dipende dalle caratteristiche e dalle cause della malattia.

classificazione

La neuropatia periferica è classificata in base alla natura del corso, le ragioni per la localizzazione del processo patologico. In base alla natura del flusso, si distinguono le seguenti forme:

A seconda delle cause della neuropatia degli arti inferiori, si verificano le seguenti forme:

1. Infiammatorie. Si sviluppa sullo sfondo delle lesioni infiammatorie delle fibre nervose.
2. Toxic. Si verifica a causa della somministrazione acuta del corpo da agenti cancerogeni e altre sostanze pericolose.
3. Allergiche. Formato per contatto con allergeni.
4. Traumatico. Sviluppato con danni meccanici agli arti inferiori.
5. Assonale. Caratterizzato dalla distruzione del cilindro assiale di un nervo separato.
6. Demielinizzante. Il corso della neuropatia è dovuto alla distruzione della guaina mielinica che copre il nervo.

Secondo la localizzazione del processo infiammatorio, la neuropatia è classificata in distale (i sintomi si manifestano in aree separate) e prossimale. Inoltre, la gradazione della condizione patologica viene effettuata in base alle caratteristiche dei sintomi generali. Su questa base, si distinguono le seguenti forme:

• sensoriale (dolore, disturbi sensoriali);
• motoria (disturbi del movimento);
• disturbi vegetativi (disturbi vegetativi e trofici).

Alla maggior parte dei pazienti viene diagnosticata una forma mista di neuropatia, che è caratterizzata da segni di disturbi sensoriali, motori e autonomi.

Cause della neuropatia degli arti inferiori

La neuropatia degli arti inferiori si sviluppa sotto l'azione dei seguenti fattori:

• disordini metabolici (diabete mellito, insufficienza renale, disfunzione tiroidea);
• intossicazione tossica del corpo (acuta o cronica);
• danno meccanico ai tessuti degli arti inferiori;
• carenza di vitamina acuta;
• uso a lungo termine di un numero di farmaci;
• infezione da infezione, che è prevalentemente generalizzata (difterite, HIV e altri);
• patologie autoimmuni;
• predisposizione genetica a determinate malattie.

È anche possibile lo sviluppo di processi patologici nelle fibre nervose sullo sfondo del supercooling del corpo o a causa di disturbi circolatori.

sintomi

La neuropatia periferica delle estremità inferiori si manifesta in modi diversi. Come accennato in precedenza, il quadro clinico in tali disturbi è caratterizzato da disordini sensibili, motori o vegetativo-trofici. Nella maggior parte dei pazienti viene diagnosticata la prima variante della manifestazione di una condizione patologica, che è causata da una violazione della conduzione nervosa.

La natura dei sintomi generali delle lesioni degli arti inferiori dipende dalle cause della lesione, che determinano non solo l'intensità della neuropatia, ma anche i tipi di disturbi.

Ciò è dovuto al fatto che alcune malattie (in particolare, sistemiche o autoimmuni) influenzano la maggior parte delle fibre nervose, mentre le lesioni dei singoli tessuti sono disturbate. Il danno meccanico colpisce solo un arto (più precisamente, danneggiato).

Disturbi sensibili

In una forma sensibile di neuropatia degli arti inferiori, i sintomi sono causati da una lesione delle fibre responsabili della percezione sensoriale. Questo tipo di disturbo è caratterizzato principalmente dal dolore, che è dolorante o doloroso. La localizzazione di questo sintomo è determinata dal decorso del movimento del nervo.

Questa forma di neuropatia si manifesta anche sotto forma di altri disturbi sensibili. I seguenti segni possono indicare danni ai nervi degli arti inferiori:

• pelle d'oca;
• sentirsi come un oggetto estraneo sotto la pelle;
• sentirsi come insetti che attraversano il corpo e altri fenomeni simili.

I cambiamenti sensoriali di cui sopra negli arti inferiori sono persistenti in natura e si manifestano sia a riposo che in movimento. A causa di questi disturbi, i pazienti a volte sviluppano disturbi mentali. In particolare, può verificarsi depressione.

Tra i probabili sintomi di una forma sensibile di neuropatia degli arti inferiori sono i seguenti disturbi:

• incapacità di riconoscere il freddo e il caldo;
• aumento o diminuzione della soglia del dolore;
• diminuzione della sensibilità fino al completo intorpidimento.

Sullo sfondo delle patologie in esame, la sensibilità di alcune sezioni della pianta degli arti inferiori è disturbata. Di conseguenza, a causa dell'incapacità del cervello di riconoscere la superficie su cui una persona cammina. Di conseguenza, i pazienti spesso perdono l'equilibrio e cadono.

Disturbi del movimento

Disturbi del movimento causati da danni alle fibre motorie, manifestati sotto forma di diminuzione dei riflessi muscolari degli arti inferiori (di solito nella regione del tendine e del ginocchio di Achille).

Questa violazione non provoca cambiamenti pronunciati nelle condizioni del paziente e viene diagnosticata solo da un neurologo.

Allo stesso tempo, si nota una diminuzione dei riflessi muscolari nella fase iniziale dello sviluppo della neuropatia, quando le misure per ripristinare la conduzione nervosa portano alla completa guarigione del paziente.

Mentre il processo patologico progredisce, sono annotati negli arti inferiori:

L'ultimo sintomo appare nel corso del movimento del nervo interessato. All'inizio, la debolezza muscolare si manifesta dopo l'esercizio a riposo. In futuro, il sintomo diventa permanente. Nei casi avanzati, a causa della debolezza muscolare, il paziente perde la capacità di camminare e fare movimenti con le gambe.

Negli stadi successivi della neuropatia si sviluppa l'atrofia muscolare, che si manifesta sotto forma di assottigliamento degli arti inferiori. Questo stadio è lento. L'atrofia muscolare diventa evidente alcuni mesi o anni dopo l'inizio del processo.

Cambiamenti vegetativo-trofici

La nevralgia vegetativa della gamba si manifesta nei seguenti sintomi:

• assottigliamento e drenaggio della pelle;
• calvizie degli arti;
• la formazione di macchie di età;
• aumento della sudorazione;
• guarigione delle ferite prolungata;
• suppurazione di ferite aperte;
• gonfiore.

In casi estremi, lo sviluppo di disturbi trofici porta alla cancrena.

diagnostica

Se si sospetta un danno ai nervi, per una diagnosi completa, è necessario scrivere al neurologo. È questo medico che tratta la neuropatia degli arti inferiori. Una diagnosi preliminare viene fatta sulla base dei risultati dell'esame esterno e della valutazione dei riflessi del piede.

L'elettroneuromiografia degli arti inferiori aiuta a completare il quadro clinico. Questo metodo di esame consente di determinare la localizzazione delle fibre interessate. Se necessario, oltre all'elettroneuromiografia viene prescritta l'ecografia dei nervi periferici.

Dopo il completamento di queste procedure e diagnosi, vengono prese misure per determinare la causa dello sviluppo della neuropatia degli arti inferiori. Per fare ciò, applicare:

• raccolta di informazioni sulla presenza di patologie associate;
• esami del sangue generali e biochimici;
• Ultrasuoni degli organi interni;
• puntura spinale e altre tecniche.

Se necessario, il paziente dovrà rivolgersi ad altri specialisti in grado di identificare il fattore causale.

Trattamento della neuropatia degli arti inferiori

Poiché il trattamento della neuropatia è necessario, insieme alle malattie che hanno causato cambiamenti distruttivi nelle fibre, la selezione dei farmaci viene effettuata tenendo conto delle cause della malattia. In questo caso, le basi della terapia per tali violazioni sono misure che hanno i seguenti obiettivi:

• riparare i danni ai tessuti e la conduzione nervosa;
• normalizzazione della circolazione del sangue nella zona interessata;
• una diminuzione dell'intensità dei sintomi generali;
• accelerazione dei processi metabolici;
• ripristino delle funzioni della gamba.

Questi obiettivi sono raggiunti principalmente attraverso la terapia farmacologica.

L'intervento chirurgico è indicato nei casi in cui il motore e altri disturbi si verificano durante la compressione del tessuto nervoso (ernia, tumore, ecc.).

Terapia farmacologica

La neuropatia delle gambe viene trattata con farmaci vasoattivi che ripristinano la nutrizione delle fibre danneggiate:

• acido nicotinico;
• "Vasi";
• "Emoksipin";
• Instenon e altri.

Contemporaneamente con i farmaci vasoattivi, vengono spesso utilizzati farmaci con proprietà antiossidanti:

• vitamina E;
• preparati di acido lipoico;
• "Meksidol".

A causa del fatto che la neuropatia sensoriale si sviluppa a causa di una violazione della conduzione nervosa, le vitamine B1, B6 e B12 vengono utilizzate per eliminare quest'ultimo. I farmaci in questo gruppo stimolano la guarigione delle fibre danneggiate.

Al fine di aumentare il tasso di trasmissione degli impulsi, i farmaci anticolinesterasici sono usati nel trattamento della neuropatia degli arti inferiori.

La maggior parte della terapia viene eseguita con l'aiuto di "Ipidacrina", poiché questo farmaco è compatibile con antiossidanti, vitamine del gruppo B e agenti vasoattivi.

Questo medicinale aiuta a ripristinare la sensibilità nella zona interessata ed eliminare la debolezza muscolare.

In caso di sindrome da dolore grave, caratteristica degli stadi avanzati di sviluppo della neuropatia, vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei:

In caso di violazioni minori, vengono utilizzati anestetici locali:

A seconda della natura della manifestazione della sindrome del dolore e delle caratteristiche del fattore causale, il trattamento della neuropatia è integrato con antidepressivi, anticonvulsivi e farmaci ad azione narcotica. Questi ultimi sono principalmente prescritti in casi avanzati di lesioni sistemiche del corpo (diabete, malattie autoimmuni). Per spasmi muscolari marcati, si raccomandano miorilassanti.

Dopo la chemioterapia, il trattamento della neuropatia viene integrato con farmaci che ripristinano le condizioni generali del paziente.

Trattamenti di fisioterapia

A causa del fatto che l'infiammazione delle terminazioni nervose porta spesso alla neurite degli arti inferiori, il massaggio è spesso usato nel trattamento di tali disturbi. Con questa procedura, il flusso di sangue nella zona interessata viene migliorato. Il massaggio riduce l'infiammazione dei nervi. L'agopuntura ha un effetto simile.

A seconda della natura dei disturbi, anche la terapia magnetica, l'elettroforesi e la fangoterapia vengono utilizzati come parte della terapia di neuropatia.

Trattamento di rimedi popolari a casa

Con la mononeuropatia degli arti inferiori, è possibile il trattamento a casa. Tuttavia, si raccomanda di coordinare i metodi di terapia scelti con il proprio medico.

Il trattamento dei rimedi popolari viene effettuato con l'aiuto di:

1. Uova e miele Per i mezzi di cottura richiederà 4 cucchiaini. olio d'oliva e 1 tuorlo crudo. Entrambi gli ingredienti sono mescolati e montati in un frullatore. Nella composizione risultante vengono quindi aggiunti 2 cucchiaini. miele e 100 ml di succo di carota fresco. Questo strumento si consiglia di utilizzare 2 volte al giorno prima dei pasti.
2. Il fieno greco. Per la medicina richiederà 6 cucchiaini. semi e 2 cucchiaini. foglie di alloro pre-schiacciate. La composizione è riempita con un litro di acqua bollente e infusa in un thermos per due ore. Il prodotto risultante dovrebbe essere consumato durante il giorno.
3. Soluzione salina La medicina è composta da 200 g di sale e 2/3 di tazza di aceto al 9% mescolati in mezzo secchio d'acqua. Nella soluzione risultante è necessario mantenere le gambe per 20 minuti. La procedura deve essere ripetuta ogni giorno per un mese.
4. Comprime di argilla. Per prepararlo, devi prendere 150 g di argilla blu o verde e diluirlo in acqua fino a farlo diventare cremoso. La miscela viene quindi applicata all'area del problema e mantenuta fino a quando non si asciuga completamente.
5. Olio di canfora È necessario strofinare con movimenti di massaggio nella zona di localizzazione della sindrome del dolore. Dopo il completo assorbimento dell'olio, la pelle deve essere trattata con alcool puro e coperta con materiale caldo. La procedura è raccomandata prima di coricarsi per un mese.

Se la neuropatia è causata dall'infiammazione dei tessuti, è necessario bere quotidianamente infusione di calendula (2 cucchiai di piante per tazza di acqua bollente).

Un metodo efficace è considerato camminare a piedi nudi sui giovani germogli di ortica.

Esercizi per la neuropatia degli arti inferiori

La ginnastica aiuta a ripristinare la funzione motoria delle gambe in caso di neuropatia degli arti inferiori. Una serie di esercizi è selezionata in base alle caratteristiche di un caso particolare. La terapia fisica per la neuropatia degli arti inferiori aiuta a ridurre il rischio di complicanze.

Per fare questo, è necessario eseguire le seguenti operazioni:

• piegare e schiudere le dita;
• fare movimenti circolari con i piedi;
• salire sulle dita;
• cammina all'esterno e all'interno dei piedi;
• massaggiando ogni dito.

Per rendere visibili i risultati, si consiglia di eseguire gli esercizi ogni giorno. In caso di dolore acuto, la carica dovrebbe cessare.

Possibili effetti e prevenzione

La neuropatia delle gambe causa varie complicazioni. In sostanza, il danno ai nervi degli arti inferiori provoca dolore persistente e ridotta sensibilità nel corso del movimento delle fibre. Con disturbi vegetativi, le ferite aperte guariscono a lungo. Di conseguenza, aumentano i rischi di un'infezione secondaria, che contribuisce alla morte dei tessuti.

Con la neuropatia degli arti inferiori e superiori, le fibre muscolari gradualmente si atrofizzano, causando l'interruzione della mobilità delle braccia e delle gambe. Nei casi avanzati, il paziente diventa disabilitato, poiché questo processo è irreversibile.

La prevenzione della neuropatia comporta un approccio integrato, all'interno del quale è necessario:

• smettere di fumare e alcol;
• indossare scarpe comode;
• osservare il dosaggio dei farmaci prescritti;
• trattare tempestivamente patologie infiammatorie e sistemiche;
• evitare l'obesità e l'ipotermia.

Ai fini della profilassi, si raccomanda di essere esaminato da un neurologo con una certa frequenza. Questo è particolarmente vero per le persone che sono spesso ferite.