Polineuropatia: eziologia, classificazione e cause della malattia

Un gruppo di malattie accompagnate da insuccessi nel funzionamento del sistema nervoso periferico, così come le singole fibre nervose nel corpo umano, è chiamato polineuropatia. Le cause della malattia possono essere molto diverse.

I fattori che provocano l'insorgere della patologia, prima causano irritazione e danno ai nervi, e solo allora - insuccessi nel loro funzionamento. Accompagnato dalla malattia di varie manifestazioni: una violazione della sensibilità, paralisi, disturbi nel funzionamento degli arti inferiori e superiori, una diminuzione simmetrica delle prestazioni dei muscoli, il deterioramento della circolazione sanguigna. I segni e la gravità della loro manifestazione dipendono dal tipo di condizione patologica.

Spesso la polineuropatia porta non solo disagio alla vita del paziente, ma anche sofferenza. La terapia della malattia è protratta e il corso è progressivo. In alcuni casi, la patologia diventa cronica. Molto spesso la malattia colpisce la parte inferiore del corpo.

L'accesso tardivo a un medico e la mancanza di terapia possono causare disabilità. La prognosi per le persone che si sono rivolte a uno specialista nel tempo (nelle fasi iniziali) e ha iniziato il trattamento è favorevole. Sfortunatamente, questo non si applica ai pazienti con la forma cronica, dal momento che è impossibile curare completamente la malattia. Tutto ciò che si può fare è minimizzare la gravità della patologia.

La terapia della malattia è lunga e laboriosa. L'uso più comunemente prescritto è il massaggio, la ginnastica (fisioterapia), la fisioterapia e i farmaci. Non dovresti provare a curare la malattia da solo, è pieno di complicazioni.

Ciò che provoca l'emergere della patologia

Ci sono molte cause e fattori che contribuiscono allo sviluppo della polineuropatia.

La comparsa di una malattia grave può essere scatenata da:

• disordini metabolici;
• processi infettivi, in particolare l'HIV;
• intossicazione del corpo (avvelenamento del corpo con alcoli, sostanze chimiche o tossiche, gas);
• la presenza di malattie croniche: difterite, diabete;
• disturbi sistemici;
• assunzione prolungata o incontrollata di alcuni farmaci;
• abuso di alcol;
• predisposizione genetica;
• abbassando le proprietà protettive del corpo;
• la presenza di processi tumorali;
• carenza di vitamine;
• disfunzione delle ghiandole endocrine;
• interruzioni del funzionamento del fegato, dei reni e del sistema urinario;
• infezioni, provocando la comparsa di infiammazione nella NVD (fibre nervose periferiche).

classificazione

Secondo il meccanismo del danno, si distinguono questi tipi di patologia.

1. Assonale. È caratterizzato da fallimenti nel tronco nervoso. La patologia è lenta, ma molto difficile. Terapia, così come il recupero è lungo.
2. Demielinizzante. Si sviluppa a causa della rottura della proteina, avvolgendo i nervi e responsabile della conduzione degli impulsi.
3. Neuropatico. Caratterizzato da danni ai corpi dei nervi.
4. Polineuropatia degli arti inferiori.
5. Neuropatia alcolica
6. Difterite.
7. Diabetico.

Data la lesione predominante, si distinguono i seguenti tipi di malattia:

1. Motore. È caratterizzato da debolezza muscolare, che si estende dal basso verso l'alto, crampi. Questo tipo di patologia, in assenza di terapia o un approccio analfabetico al trattamento, è irto di una perdita della capacità di eseguire movimenti.
2. Touch. È caratterizzato dal dolore del carattere di puntura, un significativo aumento della sensibilità anche con un leggero tocco del piede.
3. Sensorimotor. Accompagnato da una diminuzione della sensibilità e dell'attività motoria dei muscoli.
4. Vegetativa. È caratterizzato da interruzioni nel funzionamento degli organi interni sullo sfondo del processo infiammatorio nei nervi. Accompagnato da una maggiore sudorazione, disturbi urinari e impotenza.
5. Misto. Questa specie è caratterizzata da manifestazioni di tutti gli altri.

Dato il danno alle strutture cellulari delle fibre nervose (composto da assoni e guaine mieliniche che sono avvolte attorno agli assoni), questi tipi si distinguono:

• Assonale. È caratterizzato da un decorso e sviluppo lenti, una violazione del VNV (fibre nervose vegetative) e una rapida atrofia delle strutture muscolari. Danni alle fibre distribuite dalla distale.
• La distruzione delle guaine mieliniche è accompagnata da una rapida progressione. Il danno si verifica in presenza di fibre motorie e sensoriali. Anche le sezioni distale e prossimale sono danneggiate.

A seconda del luogo, la patologia è distale - è caratterizzata da lesioni degli arti inferiori, localizzate più distanti e prossimali, da lesioni delle sezioni localizzate più alte.

Tenendo conto dei fattori e delle cause dell'evento, la malattia può essere:

1. Idiopatica. L'aspetto della malattia è dovuto alla diminuzione delle proprietà protettive dell'organismo.
2. Ereditaria.
3. Dismetaboliche. Appare a causa di disordini metabolici.
4. Toxic. Il motivo principale è la penetrazione di sostanze chimiche e sostanze tossiche nel corpo.
5. Postinfettiva. Lo sviluppo della malattia è causato da processi infettivi che si verificano nel corpo.
6. Paraneoplastica. Appare sullo sfondo delle patologie oncologiche.
7. Alcolica.
8. Traumatico.
9. Allergiche.
10. Infiammatorie.

La neuropatia può essere:

• primario (questo include le specie ereditarie e idiopatiche).
• secondaria (patologia che si sviluppa a causa di avvelenamento, disturbi metabolici e presenza di patologie infettive).

A seconda della natura del flusso, si distinguono queste forme di neuropatia:

1. Acuta. È caratterizzato da un decorso progressivo (in circa tre giorni). La durata della terapia è di due o tre settimane.
2. Subacuta. Si sviluppa in poche settimane. La terapia è lunga, dura per mesi.
3. Cronica. Differisce in progressione lenta (da sei mesi). La durata del trattamento è individuale per ciascun paziente.

Polineuropatia degli arti inferiori: sintomi, complicanze e diagnosi

I fattori e le cause che causano l'insorgenza della malattia colpiscono inizialmente le fibre nervose e solo allora provocano una violazione del loro lavoro.

Indipendentemente dal tipo, la polineuropatia degli arti inferiori è accompagnata, di regola, dalla comparsa di:

• debolezza nei muscoli delle gambe;
• intorpidimento delle gambe;
• edema;
• indolenzimento lancinante;
• aumentare o diminuire la sensibilità;
• andatura instabile e instabile;
• palpitazioni cardiache;
• affaticamento rapido;
• malessere generale;
• tremore e crampi;
• aumento della sudorazione;
• sensazioni striscianti;
• malessere generale;
• stati pre-inconsci.

Le polineuropatie demielinizzanti sono accompagnate da ispessimento dei nervi (con decorso cronico), debolezza delle gambe distali, paresi. Per quanto riguarda le neuropatie assonali, sono caratterizzati da disturbi sensibili e disordini autonomici. Il trattamento degli stadi iniziali della polineuropatia degli arti inferiori non è difficile.

Nelle fasi iniziali, è possibile sbarazzarsi della patologia attraverso l'uso di farmaci, tra cui unguenti, massaggi, esercizi e fisioterapia. La cosa principale è consultare un medico in tempo. Gli stadi avanzati sono più difficili da guarire, ma se fai tutto come dice il medico e applica i metodi e i mezzi prescritti per loro, la prognosi sarà favorevole.

complicazioni

Mancanza di trattamento, l'autotrattamento è irto di sviluppo di complicazioni.

La polineuropatia degli arti inferiori può causare la comparsa di:

• fallimenti nei processi respiratori;
• disturbi del movimento;
• disabilità;
• morte cardiaca.

la diagnosi

Il medico, al fine di formulare una diagnosi di "polineuropatia degli arti inferiori" oltre al sondaggio, alla raccolta dei reclami e all'esame obiettivo, nominerà:

• biopsia;
• Ultrasuoni degli organi interni;
• test del liquido cerebrospinale;
• esami del sangue;
• studiando i riflessi e la loro velocità;
• radiografia.

Polineuropatia diabetica: caratteristiche del trattamento della malattia e metodi di prevenzione

La tattica della terapia, la durata del corso dipenderà dalle caratteristiche individuali del paziente, dallo stadio della patologia, dalla gravità dei sintomi. Prescrivere il trattamento della malattia può solo il medico curante. Non auto-medicare, è irto di conseguenze critiche.

Una terapia completa, tempestiva e appropriata contribuirà alla cura della malattia e preverrà lo sviluppo di complicanze.

Il trattamento è prescritto tenendo conto del tipo di malattia:

1. Se la diagnosi è polineuropatia diabetica (la causa principale del danno delle fibre nervose è la presenza di diabete), il trattamento dovrebbe iniziare con la normalizzazione dei livelli di zucchero. Questa condizione patologica è attribuita alle complicazioni del diabete. È caratterizzato da danni al sistema nervoso. Questa è una malattia lentamente progressiva, con lo sviluppo di una completa perdita di efficienza. La malattia è accompagnata da sintomi gravi: convulsioni, vertigini, incontinenza urinaria, feci alterate, rilassamento cutaneo e muscoli facciali, visione offuscata, disturbi del linguaggio e riflessi della deglutizione.
2. Per curare la neuropatia alcolica, si dovrebbe abbandonare l'uso di alcol e mezzi contenenti alcol.
3. Per curare la forma tossica, il contatto con sostanze chimiche e tossiche deve essere interrotto.
4. Al fine di curare la forma infettiva, vengono prescritti antimicrobici e alcolici.

Praticamente per tutti i tipi di disturbi, inclusa la polineuropatia diabetica, sono prescritti l'uso di antidolorifici, purificazione del sangue, terapia ormonale e terapia vitaminica.

Trattamento farmacologico

Solo uno specialista può prescrivere farmaci per il trattamento della polineuropatia diabetica o di qualsiasi altra forma.

L'uso dei seguenti farmaci è spesso prescritto:

• Metilprednisolone. È prescritto per gravi malattie.
• Analgin e Tramadol. Contribuire all'eliminazione del dolore.
• Vazonata, Trintala, pentossifillina. Questi fondi aiutano a migliorare la circolazione del sangue.
• Vitamine, in particolare gruppo A.
• Mildronata, Piracetam. Contribuire al miglioramento del processo di ottenimento dei nutrienti dei tessuti.

La polineuropatia diabetica è trattata, così come ogni altro tipo di patologia, difficile e lunga. Se il paziente ha preso tutte le medicine prescritte dal medico, ha seguito tutte le raccomandazioni e i consigli, di conseguenza si libererebbe della patologia o se si tratta di una forma cronica, attenuerà e minimizzerà i sintomi.

Trattamento della neuropatia degli arti inferiori: l'uso di fisioterapia, terapia fisica, prevenzione

Il trattamento della patologia dovrebbe essere completo e ben scritto. Il trattamento della neuropatia degli arti inferiori oltre all'uso di farmaci, prevede l'uso di fisioterapia, ginnastica, massaggi.

fisioterapia

L'uso di metodi di fisioterapia aiuterà a migliorare la condizione, la normalizzazione della salute e la normalizzazione delle funzioni motorie. Il trattamento fisioterapico della neuropatia degli arti inferiori viene effettuato sia in combinazione con la terapia farmacologica (se si tratta delle fasi iniziali), sia dopo (se si tratta di forme croniche o ereditarie).

La cosa principale è capire che il processo stesso è molto lungo. Non aspettare risultati veloci. Tra i metodi fisioterapeutici, l'uso più frequentemente prescritto è: massaggio, effetti indiretti su organi, stimolazione nervosa con dispositivi elettrici, effetti di campo magnetico sul sistema PN (periferico nervoso).

Se la malattia si è sviluppata sullo sfondo di una lesione alcolica o tossica, la purificazione del sangue è prescritta per il trattamento della neuropatia degli arti inferiori.

Obbligatorio per il trattamento della neuropatia degli arti inferiori prescrive l'uso della terapia fisica.

La terapia fisica contribuisce a:

• mantenimento del tono muscolare;
• normalizzazione della circolazione sanguigna;
• recupero muscolare.

prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo di una tale malattia, gli esperti raccomandano:

• rifiutare di bere alcolici;
• eliminare il contatto con sostanze chimiche o minimizzarlo;
• non assumere farmaci senza la conoscenza e la prescrizione del medico;
• trattare nel tempo patologie concomitanti e croniche;
• mangiare bene, arricchire la dieta con cibi fortificati;
• fare sport;
• monitorare i livelli di glucosio nel sangue.

Inoltre, le persone che sono obbligate a entrare in contatto con sostanze tossiche e sostanze chimiche devono usare equipaggiamento protettivo. La polineuropatia è una patologia grave che richiede un trattamento adeguato e tempestivo. Se la terapia viene avviata puntualmente, quando si manifestano i primi sintomi allarmanti, la prognosi sarà favorevole. Ignorare gli stessi sintomi, così come l'autotrattamento o la completa assenza di terapia è irto di gravi conseguenze, incluso lo sviluppo di complicanze.

Come trattare la neuropatia degli arti inferiori a casa?

Il movimento è vita. Ogni persona ha sentito questa frase più di una volta. In caso di malattie delle gambe, il corso della vita cambia radicalmente. Complicare significativamente l'esistenza di qualsiasi persona è capace di una malattia come la neuropatia degli arti inferiori.

Neuropatia - che cos'è?

La neuropatia è un tipo di malattia del sistema nervoso. Può comparire a qualsiasi età in cui le fibre nervose sono danneggiate o esaurite.

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trattamento

Tattiche terapeutiche per la neuropatia:

• Ha lo scopo di ripristinare le fibre nervose, cioè le cause della malattia, piuttosto che eliminare il dolore e altri sintomi.
• Il più efficace è l'approccio combinato (la combinazione di trattamento farmacologico e fisioterapico).
• A casa puoi combinare il trattamento farmacologico e il trattamento dei rimedi popolari.

Il trattamento farmacologico include:

• Farmaci che ripristinano la conduzione degli impulsi lungo le fibre nervose;
• anticonvulsivanti;
• Rilassanti muscolari;
• Ormoni (glucocorticosteroidi);
• Complesso vitaminico;
• antidepressivi;
• analgesici;
• Farmaci anti-infiammatori;
• Plasmaferesi.

Come la fisioterapia è nominata:

• Terapia magnetica;
• Massaggio di vario tipo;
• Stimolazione elettrica delle fibre nervose danneggiate;
• Esercizio terapeutico - per mantenere il tono muscolare;
• Riflessologia.

Rimedi popolari

In caso di neuropatia degli arti inferiori, non bisogna dimenticare il trattamento popolare.

Le seguenti ricette hanno dimostrato la loro efficacia:

1. Soluzione salina In mezzo secchio di acqua calda versare 200 grammi. sale e 9% di aceto (2/3 di tazza). Piedi abbassati in un secchio per 20 minuti. La procedura deve essere ripetuta durante il mese ogni giorno.
2. Pediluvi Far bollire 500 gr. aghi mezz'ora. Nella soluzione raffreddata versare 2 cucchiai di peperoncino tritato. Aggiungi acqua calda alla soluzione e cuoci le gambe a vapore per un massimo di 30 minuti.
3. Frullato di uova e miele. 4 cucchiaini di olio d'oliva, battere con il tuorlo 1 uovo. Versare questo composto in 100 ml di succo di carota e aggiungere 2 cucchiaini di miele. Il cocktail viene bevuto 2 volte al giorno prima dei pasti.
4. Kefir con semi di girasole e prezzemolo. Questa bevanda aiuterà a saturare le fibre nervose impoverite con vitamine. Tritare semi e prezzemolo e aggiungere 300 ml di kefir (la percentuale di grasso non importa). Sono necessari 40 minuti prima di colazione, a stomaco vuoto.
5. Tintura di calendula. In un bicchiere di acqua bollente preparato 2 cucchiai di calendula, lasciare per 30 minuti. 100 ml presi ogni giorno.
6. Le tasse di erbe: No 1. Aglio in polvere, radice gialla, trifoglio rosso essiccato e schiacciato, salvia, fieno greco, cassia corteccia, mix nero cohosh. Prendete 2 cucchiai della raccolta e insistete alle 2 in 600 ml di acqua bollente. L'infusione viene effettuata tre volte al giorno, 100 ml. No 2. Sequenza essiccata, fiori di sambuco, radice di bardana, duruska, coni di luppolo, foglie di betulla, ashberry, bedstraw, radice di liquirizia, verbena vengono schiacciati e infusi per 3 ore in 800 ml di acqua bollente. Bevande come il tè per tutto il giorno.
7. Eleuterococco con miele e limone. In 300 ml di acqua bollente far bollire un cucchiaio di radice di Eleutherococcus, lasciare per circa 15 minuti, quindi aggiungere 2 cucchiai di succo di limone e un cucchiaio di miele d'acacia alla soluzione. Accettato in qualsiasi parte durante il giorno.
8. Comprime di argilla. Usato argilla blu o verde. 100 grammi di argilla diluiti in uno stato cremoso, e quindi applicati all'area desiderata. L'argilla dovrebbe asciugare.
9. Olio di canfora Massaggiare l'olio nella zona interessata. Dopo 15 minuti, trattare questo posto con alcol e avvolgere in un panno. Questa procedura è meglio fare prima di coricarsi.
10. Olio di senape Deve essere strofinato sulla pelle delle gambe con movimenti di massaggio fino a completo assorbimento.
11. Esercizio: rotazione dei piedi in direzioni diverse, stretching delle gambe per i muscoli degli arti inferiori, rotoli dalla punta al tallone.

Trattamento di rimedi popolari - finzione o aiuto?

Come la pratica ha dimostrato, il trattamento della neuropatia degli arti inferiori con i rimedi popolari è efficace e dà un risultato positivo solo se questi metodi sono utilizzati in aggiunta al trattamento principale.

Esistono diversi tipi di questa malattia:

1. Periferico. In questo caso, il danno ai nervi dipende dalla loro posizione. Se le fibre del sistema motorio sono danneggiate, può portare a atrofia muscolare. Inizialmente, il paziente sarà disturbato dalla debolezza muscolare. Intorpidimento delle gambe, il dolore acuto è il risultato di un danno ai canali nervosi. Con la sconfitta del sistema vegetativo il bilancio idrico della pelle viene disturbato, l'immunità diminuisce.
2. Post-traumatico. La causa della sua comparsa è il danno al midollo spinale, traumi ai tronchi nervosi.
3. Alcol. Con l'alcolismo, una persona è caratterizzata da una grande carenza di vitamine, che porta alla deplezione delle fibre nervose. Questa è la causa di questo tipo di neuropatia.
4. Ischemica. Lo stato delle fibre nervose influisce sulla nutrizione. Una dieta inadeguata porta al loro esaurimento. Trombosi, vertigini possono diventare una conseguenza della neuropatia ischemica.
5. Diabetico. È una complicazione del diabete, in cui i sistemi nervosi periferici somatici e autonomi sono danneggiati. A sua volta, ciò porta a forti dolori muscolari, disabilità (una persona non riesce a camminare) ea volte morte (in violazione del lavoro del cuore).

Cause della neuropatia

La medicina moderna ha un gran numero di cause che portano allo sviluppo della neuropatia del piede.

I più frequenti sono:

• Avvelenamento. L'intossicazione è possibile dagli effetti sul corpo umano di alcol, arsenico, mercurio, monossido di carbonio, droghe.
• Il diabete mellito. In questo caso, la neuropatia si presenta come una complicazione. Con gli stadi avanzati, la neuropatia diabetica porta all'amputazione di una parte dell'arto inferiore, il più delle volte del piede, a causa di danni a muscoli, ossa e pelle. Informazioni sul piede diabetico: stadio iniziale, sintomi e trattamento, leggi qui.
• Mancanza di vitamine La carenza di vitamina B di solito porta alla neuropatia.
• Lesioni. Le fibre nervose sono danneggiate da lesioni, ipotermia, esposizione alle radiazioni e sport.
• Malattie infettive endocrine e autoimmuni.
• Sclerosi multipla Questo motivo è più tipico per le persone anziane.
• Eredità. Quindi, una delle manifestazioni della malattia genetica di Charcot-Marie-Tuta amyotrophy è la neuropatia delle gambe.

sintomi

Questa malattia delle gambe è caratterizzata da molte manifestazioni. Dipendono dalla causa della neuropatia e dal tipo di nervo interessato.

In medicina, è consuetudine suddividere i sintomi della neuropatia degli arti inferiori in tre gruppi:

1. Disturbi sensibili (compaiono quando le fibre nervose sensoriali sono danneggiate): dolore doloroso e torsionale compare nell'area dei danni ai nervi; sensazioni spiacevoli, simili a strisciare sulla pelle di un insetto, presenza di un corpo estraneo nei muscoli; violazioni di determinati tipi di sensibilità. In questo caso, la soglia del dolore può aumentare o diminuire, il piede potrebbe non riconoscere più la temperatura della superficie o il suo tipo.
2. Disturbi del movimento (caratteristica delle lesioni delle fibre nervose motorie): riduzione del ginocchio e riflesso di Achille, che si manifesta solo se assunto da un neurologo. Nella vita di tutti i giorni, la persona stessa non sarà in grado di notare questi cambiamenti. Questo è solo l'inizio dei disordini del movimento, quando i riflessi possono ancora essere ripristinati. Se il modulo è in esecuzione, ciò non sarà possibile; crampi e crampi nei muscoli delle gambe; debolezza nei muscoli delle gambe. Si manifesta solitamente dopo un indebolimento del ginocchio e riflesso di Achille. Inizialmente, la debolezza si verifica in determinati carichi. Quindi apparirà in uno stato di riposo. Nel corso del tempo, la persona diventerà difficile da camminare, quindi avrà bisogno di un bastone o di stampelle; assottigliamento dei muscoli e, di conseguenza, la loro atrofia. Solo la causa della neuropatia dipende dalla velocità di sviluppo di questo processo. Di solito, procede piuttosto lentamente e può richiedere diversi anni.
3. Cambiamenti vegetativo-trofici (caratteristica del danno alle fibre nervose vegetative). Sono espressi in pelle secca, perdita di capelli, scarsa cicatrizzazione delle ferite, gonfiore, comparsa di macchie senili. Nelle forme di corsa può sviluppare la cancrena. Come determinare la cancrena degli arti inferiori nella fase iniziale, leggi qui.

diagnostica

Un corretto trattamento della neuropatia degli arti inferiori dipende dalla diagnosi tempestiva e dall'eliminazione della causa che ha comportato lo sviluppo di questa malattia. Ai primi sintomi di neuropatia, una persona dovrebbe consultare un medico, che dovrebbe condurre un esame esterno per rilevare i cambiamenti nei riflessi, la sensibilità delle gambe.

Per confermare la diagnosi, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• Sentendo i muscoli delle gambe;
• Ultrasuoni degli organi interni;
• Analisi del sangue biochimica;
• elettroneuromiografia;
• Puntura spinale;
• Raggi X;
• Esame del liquido cerebrospinale.

La conduzione di questi studi aiuterà non solo a confermare la presenza di neuropatia degli arti inferiori negli esseri umani, ma anche a determinare la causa della malattia. Solo allora sarà possibile determinare il trattamento corretto.

L'automedicazione non sempre porta a risultati positivi. Solo uno specialista è in grado di determinare la causa della neuropatia conducendo studi specifici. Eliminando la causa, non i sintomi, si fermerà lo sviluppo della malattia.

Trattamento con neuropatia degli arti inferiori

Una grave malattia del sistema nervoso è la neuropatia degli arti inferiori. Il suo trattamento viene effettuato con l'uso di vari farmaci, così come la fisioterapia, le procedure speciali, l'educazione fisica.

Cos'è la neuropatia degli arti inferiori?

La neuropatia è una lesione dei nervi periferici e dei vasi che li alimentano. Inizialmente, questa malattia non è infiammatoria, ma in seguito può svilupparsi neurite - infiammazione delle fibre nervose. La neuropatia degli arti inferiori è inclusa nel gruppo di polineuropatie, che si basano su disordini metabolici, ischemia tissutale, danno meccanico e reazioni allergiche.

Per tipo di flusso emettere neuropatia:

Per il tipo di processo patologico nelle fibre nervose, la neuropatia può essere assonale (copre i processi dei neuroni - assoni) e demielinizzante (si applica alle guaine delle fibre nervose). La patologia dei sintomi è:

1. Touch. Sintomi e disturbi della sindrome del dolore predominano.
2. Motore. Si manifesta principalmente nei disturbi del movimento.
3. Autonomic. Ci sono segni di disturbi vegetativi e trofici.

Le cause della patologia sono varie. Pertanto, la forma diabetica è caratteristica dei disordini metabolici nei neuroni nel diabete mellito. Tossico, alcol causato da avvelenamento, intossicazione. Altre possibili cause sono tumori, carenza di vitamina C, ipotiroidismo, HIV, lesioni, ereditarietà gravata.

Disturbi sensibili - il gruppo principale di sintomi

Le manifestazioni di patologia nelle gambe possono essere variate, spesso dipendono dalla causa della neuropatia. Se la malattia è causata da un trauma, i sintomi coprono un arto. Nel diabete, malattie autoimmuni, i segni si estendono ad entrambe le gambe.

I disturbi sensibili possono essere così spiacevoli da causare stati depressivi in ​​un paziente.

I disturbi sensoriali si riscontrano in tutti i casi di neuropatia degli arti inferiori. I sintomi di solito si osservano costantemente, non dipendono dalla posizione del corpo, dalla modalità del giorno, dal riposo, spesso causano l'insonnia.

Oltre ai sintomi descritti, ci sono spesso disturbi nella sensibilità - riconoscimento lento del freddo, caldo, cambiamento nella soglia del dolore, regolare perdita di equilibrio dovuta alla minore sensibilità dei piedi. Inoltre, il dolore appare spesso - dolorante o tagliente, debole o letteralmente intollerabile, sono localizzati nella zona dell'area nervosa interessata.

Altri segni della malattia

Man mano che la patologia delle estremità si sviluppa, le fibre nervose del motore sono danneggiate, quindi si uniscono altri disturbi. Questi includono spasmi muscolari, frequenti crampi alle gambe, specialmente nei polpacci. Se un paziente visita un neurologo in questa fase, il medico nota una diminuzione dei riflessi: il ginocchio, l'Achille. Più basso è il potere del riflesso, più la malattia è andata via. Nelle fasi finali, i riflessi tendinei possono essere completamente assenti.

La debolezza muscolare è un sintomo importante della neuropatia delle gambe, ma è caratteristica delle fasi avanzate della malattia. Inizialmente, la sensazione di indebolimento dei muscoli è transitoria, quindi diventa permanente. Nelle fasi avanzate, ciò si traduce in:

• diminuzione dell'attività degli arti;
• difficoltà nel muoversi senza supporto;
• assottigliamento muscolare, loro atrofia.

Disturbi vegetativo-trofici - un altro gruppo di sintomi nella neuropatia. Quando la parte vegetativa dei nervi periferici è interessata, si verificano i seguenti sintomi:

• sulle gambe cadono i capelli;
• la pelle diventa sottile, pallida, secca;
• appaiono aree di eccessiva pigmentazione;

Nei pazienti con neuropatia, i tagli e le abrasioni alle gambe non guariscono bene, quasi sempre peggiorano. Pertanto, nella neuropatia diabetica, i cambiamenti nel trofismo sono così gravi che compaiono ulcere, a volte il processo è complicato dalla cancrena.

La procedura per diagnosticare la patologia

Un neurologo esperto può facilmente effettuare una diagnosi presuntiva in base ai sintomi descritti dalle parole del paziente e in base ai segni oggettivi esistenti - cambiamenti della pelle, riflessi alterati, ecc.

I metodi diagnostici sono molto diversi, eccone alcuni:

Il metodo di base per diagnosticare i problemi con le fibre nervose rimane una semplice tecnica di elettroneuromiografia - aiuta a chiarire la diagnosi.

Nozioni di base sul trattamento della neuropatia

È necessario trattare questa malattia in un complesso, necessariamente con la correzione della patologia principale. In caso di malattie autoimmuni, sono prescritti ormoni e citostatici, nel diabete, nei farmaci ipoglicemici o insulinici e nei tipi tossici della malattia, tecniche di pulizia (emosorbimento, scambio plasmatico).

Gli obiettivi del trattamento della neuropatia degli arti inferiori sono:

• riparazione del tessuto nervoso;
• ripresa della conducibilità;
• correzione dei disturbi circolatori;

Esistono molti metodi di trattamento, il principale è il farmaco.

Il trattamento chirurgico viene praticato solo in presenza di tumori, ernie, dopo lesioni. Per prevenire l'atrofia muscolare, gli esercizi fisici da un complesso speciale di terapia di esercizio sono mostrati a tutti i pazienti, all'inizio sono eseguiti sotto la supervisione di un riabilitatore.

Quando la neuropatia dovrebbe seguire una dieta con un aumento del contenuto di vitamine gr.V, ed anche è necessario escludere l'alcool, i prodotti con additivi chimici, le marinate, fritte, hanno fumato.

La malattia viene trattata con successo con l'aiuto della fisioterapia. Massaggio, magnetoterapia, fango terapeutico, riflessoterapia e stimolazione elettrica muscolare si sono dimostrati efficaci. Per prevenire la formazione di ulcere, dovresti indossare scarpe speciali, usare le ortesi.

Farmaci di base per il trattamento della patologia

Nel trattamento della neuropatia i farmaci svolgono un ruolo di primo piano. Poiché si basa sulla degenerazione del tessuto nervoso, è necessario reintegrare la struttura delle radici nervose con un farmaco. Questo è ottenuto attraverso l'uso di tali farmaci:

Neuroprotettori, acceleratori metabolici nelle cellule nervose - Piracetam, Mildronat. Migliorano il trofismo del tessuto nervoso, contribuendo a migliorare la sua struttura.

Obbligatorio nel corso di terapia è applicato vitamine del gruppo B, particolarmente mostrato B12, B6, B1. Gli agenti combinati più comunemente prescritti sono Neuromultivitis, Milgamma in compresse, iniezioni. Dopo che sono stati presi, i disturbi di sensibilità sono stati eliminati, tutti i sintomi riducono la gravità.

Cos'altro tratta la neuropatia?

Le vitamine che sono potenti antiossidanti - acido ascorbico, vitamine E, A - sono molto utili per il corpo in qualsiasi forma di neuropatia degli arti inferiori e sono necessariamente utilizzate nella complessa terapia della malattia per ridurre gli effetti dannosi dei radicali liberi.

Con forti spasmi muscolari, i rilassanti muscolari aiuteranno i rilassanti muscolari - Sirdalud, Baclofen, che vengono utilizzati solo con la prescrizione del medico - se vengono abusati, possono aumentare la debolezza muscolare.

Ci sono altri farmaci contro questa patologia. Sono selezionati individualmente. Questi sono:

1. agenti ormonali per sopprimere il dolore, l'infiammazione - Prednisolone, desametasone;
2. farmaci vascolari per migliorare la circolazione del sangue nei tessuti - Pentoxifylline, Trental;

È consigliato localmente di usare unguenti con novocaina, lidocaina, agenti antinfiammatori non steroidei, oltre a unguenti riscaldanti con peperoncino rosso, veleni animali. In caso di lesioni batteriche della pelle dei piedi e delle gambe, vengono applicate bende con antibiotici (unguento tetraciclina, pomata all'oxacillina).

Trattamento di neuropatia popolare

Il trattamento dei rimedi popolari è usato con cautela, specialmente nel diabete. Le ricette possono essere:

1. Unire il tuorlo d'uovo crudo e 2 cucchiai di olio d'oliva. Aggiungere 100 ml di succo di carota, un cucchiaio di miele. Bere 50 ml tre volte al giorno dopo i pasti. Il corso è di 14 giorni.
2. Versare 2/3 di tazza di aceto al 9% in un secchio di acqua calda, versare un bicchiere di sale. Tieni i piedi in acqua per 15 minuti. Il corso è una volta al giorno al mese.

Con un trattamento tempestivo, la malattia ha una buona prognosi. Anche se la causa della neuropatia è molto grave, può rallentare o arrestare la progressione, oltre a migliorare la qualità della vita umana.

Sintomi e metodi di trattamento della neuropatia degli arti inferiori

La neuropatia degli arti inferiori è una delle complicanze più frequenti del diabete mellito. Questa condizione è caratterizzata da numerose lesioni dei nervi periferici.

La diagnosi di neuropatia non è solitamente difficile. Il trattamento iniziato nella fase inedita della manifestazione è estremamente efficace e porta alla completa guarigione. Le forme di neuropatia avviate sono difficili da trattare, quindi non tutti i sintomi possono essere eliminati.

Cause della neuropatia degli arti inferiori

Il verificarsi di cambiamenti patologici si verifica per vari motivi che causano disturbi nel funzionamento delle terminazioni nervose periferiche.

Fattori che possono scatenare la neuropatia:

• esposizione prolungata a tossine;
• disordini metabolici, incluso diabete mellito, alterazioni patologiche nei reni o nel lavoro della tiroide;
• carenza di vitamine;
• traumi;
• l'uso di determinati farmaci (ad esempio, antitumorali);
• varie malattie infettive e somatiche;
• processi patologici autoimmuni, come risultato dello sviluppo di cui le cellule nervose sono distrutte sotto l'influenza del sistema immunitario del corpo;
• predisposizione genetica;
• abuso di alcool o fumo;
• intossicazione da intossicazione cronica causata dal lavoro con piombo, arsenico, mercurio;
• ipotermia.

La neuropatia inizia con il danno alle lunghe terminazioni nervose. Questo fatto spiega l'aspetto delle manifestazioni iniziali nelle gambe, che solo allora si diffondono ad altre aree.

Sintomi di patologia

Le manifestazioni di neuropatia dipendono dal suo tipo. L'esistenza di diverse specie è spiegata dalla lesione diretta di alcune fibre nervose.

• sensibile;
• neuropatia autonomica;
• motore;
• misto (che colpisce tutti i tipi di fibre nervose).

I segni possono essere diversi, poiché dipendono dalla fonte dell'evento e sono anche determinati dalla vastità dei nervi coinvolti nel processo. Ad esempio, la neuropatia diabetica e la patologia causata da avvelenamento da piombo hanno manifestazioni diverse.

Le fasi tardive della malattia sono caratterizzate dall'atrofia più pronunciata delle fibre muscolari e dalla formazione di ulcere trofiche. Molto spesso, i sintomi si manifestano in entrambi gli arti.

I giovani pazienti con questa patologia hanno una migliore possibilità di recupero a causa di un riferimento al medico nelle prime fasi del suo sviluppo. Le persone anziane spesso ignorano i sintomi della malattia, considerandoli per i cambiamenti naturali nelle gambe a causa dell'invecchiamento del corpo, quindi le loro manipolazioni terapeutiche hanno scarso effetto.

Disturbi sensibili

Tali cambiamenti si verificano a causa di danni alle fibre nervose sensoriali.

Sono accompagnati dai seguenti sintomi:

1. Dolori che hanno un piagnisteo, torcendo o sparando al personaggio. La loro localizzazione avviene nella proiezione dei nervi interessati.
2. Pelle d'oca o presenza di un corpo estraneo sotto la superficie della pelle. Tali sentimenti sono stabili e persistono non solo durante il movimento, ma anche a riposo. Molte persone considerano questi sintomi più dolorosi della solita sensazione di dolore.
3. Disturbi di alcuni tipi di sensibilità (l'incapacità di distinguere il caldo dal freddo, l'abbassamento o l'aumento della soglia del dolore, la perdita del riconoscimento delle caratteristiche della superficie terrestre quando si cammina). Tali manifestazioni complicano il movimento dei pazienti, quindi spesso inciampano o addirittura cadono, calpestando un piccolo ciottolo.

Le persone con questi disturbi devono costantemente guardare sotto i loro piedi mentre camminano. La più grande difficoltà che causano movimento di notte.

Disturbi del movimento

Tali cambiamenti patologici si verificano a causa di danni nei nervi delle fibre muscolari motorie.

1. Riflessi ridotti, in particolare ginocchio e Achille. Queste violazioni sono determinate solo dall'esame di un neurologo, poiché nella vita normale non si manifestano. Se il trattamento inizia in questa fase della patologia, aumentano le possibilità di un recupero completo. La progressione dei disturbi può portare all'estinzione finale e irrevocabile dei riflessi.
2. Spasmi e crampi nei muscoli interessati.
3. Debolezza muscolare Questo tipo di sintomo si manifesta in un periodo successivo rispetto a una diminuzione dei riflessi. All'inizio, la debolezza è temporanea e appare solo al momento dello sforzo, e poi si intensifica e si sente anche in uno stato di calma. Le forme avviate di questo tipo di neuropatia sono accompagnate dalla mancanza di capacità di effettuare qualsiasi movimento. La debolezza muscolare spesso diventa una ragione per camminare con un bastone.
4. Lo sviluppo di atrofia, assottigliamento muscolare. Il processo progredisce lentamente e può richiedere anche diversi anni nel tempo (a seconda della fonte della patologia).

Cambiamenti vegetativo-trofici

Questo tipo di disturbo è causato da danni alle fibre vegetative nei nervi.

• superficie della pelle secca;
• perdita di capelli;
• la comparsa di macchie senili che coprono la pelle;
• violazione del processo di sudorazione;
• lenta guarigione delle abrasioni;
• suppurazione delle ferite;
• gonfiore delle gambe;
• ulcere trofiche gravi che causano cancrena.

I sintomi del nervo peroneo:

• perdita parziale di sensibilità nella parte inferiore della gamba e nella parte posteriore del piede;
• il dolore;
• debolezza del tessuto muscolare nel piede e nelle dita;
• difficoltà a cercare di appoggiarsi sul tallone.

Segni di lesione del nervo esterno:

• il dolore;
• perdita di sensibilità lungo la superficie esterna delle cosce senza manifestazioni di debolezza muscolare, nonché cambiamenti nei riflessi.

La neuropatia delle gambe in ogni paziente ha manifestazioni diverse, quindi, non è sempre accompagnata da tutti i sintomi elencati.

Diagnosi della malattia

Le moderne tecniche di ricerca rendono facile diagnosticare la neuropatia. Le variazioni dei riflessi, la perdita di sensibilità e le lesioni trofiche sono determinate dal neurologo al momento dell'esame iniziale. Per confermare la diagnosi sono necessari ulteriori esami.

1. Elettroneuromiografia. Lo studio consente di stabilire il grado di danno al sistema nervoso e ai reparti danneggiati.
2. Riflessi di ricerca.

Dopo aver confermato la diagnosi, è importante stabilire la fonte di danno ai nervi.

Ciò richiederà i seguenti studi:

• biochimica del sangue;
• ecografia del bacino, nonché degli organi interni;
• prendendo una biopsia tissutale o una puntura spinale;
• radiografia della colonna vertebrale.

Un elenco completo delle procedure raccomandate al paziente è stabilito dal medico in base ai risultati dell'esame ottenuto in precedenza. Dopo perfette manipolazioni diagnostiche, il medico può confermare o negare lo sviluppo della neuropatia.

Trattamento e prognosi

I metodi terapeutici hanno una tendenza generale dovuta alla somiglianza dei sintomi di diversi tipi di neuropatia.

Gli obiettivi delle manipolazioni terapeutiche:

• recupero di fibre nervose;
• la ripresa della conduttività richiesta su di loro;
• eliminazione della ridotta circolazione del sangue nelle aree colpite.

Modi per trattare la patologia:

• assunzione di droga;
• svolgimento di procedure fisioterapiche.

L'uso di metodi medici e procedure fisioterapeutiche nel complesso consente di eliminare i segni di neuropatia nella maggior parte dei pazienti.

• mezzi per migliorare il passaggio degli impulsi attraverso le fibre;
• preparazioni ormonali che costituiscono il gruppo glucocorkicosteroide;
• Vitamine del gruppo B: questi strumenti aiutano a migliorare la conduttività delle fibre, a curare le loro membrane e hanno anche un effetto analgesico;
• farmaci antidepressivi;
• anticonvulsivanti;
• analgesici usati per alleviare il dolore;
• farmaci vasoattivi (ripristinare il potere delle fibre nervose);
• antiossidanti, compresi tutti i preparati contenenti acido tioctico;
• i farmaci anticolinesterasici, sono compatibili con molti farmaci, quindi, sono facilmente raccomandati dai medici come farmaci di base;
• gli stupefacenti, che sono usati solo con la forma trascurata della patologia, quando gli analgesici convenzionali non aiutano più a fermare il dolore.

L'anestesia può essere eseguita non solo con effetti sistemici, ma anche applicando una crema o un unguento sulle aree danneggiate delle gambe.

Inoltre contengono sostanze che hanno proprietà anestetiche e antinfiammatorie. Lo stesso effetto degli unguenti ha patch ("Voltaren", "Versatis"), che sono incollati per 12 ore. Contribuiscono alla penetrazione dei componenti attivi dei fondi nei tessuti situati intorno, senza avere un effetto sistemico sul corpo.

• elettroforesi;
• terapia magnetica;
• uso del fango per fissare i risultati;
• vari tipi di massaggi;
• agopuntura;
• terapia fisica (mantiene tono nei tessuti dei muscoli).

Oltre alle misure terapeutiche, è altrettanto importante che i pazienti prestino attenzione alla loro dieta.

• il menu dovrebbe contenere verdure, frutta e prodotti caseari;
• dovrebbe smettere di usare alcolici e prodotti del tabacco;
• nella neuropatia diabetica, il paziente deve seguire una dieta in accordo con la malattia di base ed essere sicuri di monitorare il livello di glicemia, cercando di portare i suoi valori il più vicino possibile alla norma;
• se lo sviluppo della neuropatia è iniziato a causa dell'avvelenamento da droghe, alcol o tossine, allora il paziente deve assumere più liquidi e latticini;
• includere alimenti ricchi di fibre nella dieta.

Per il trattamento della malattia, come metodi ausiliari, è possibile utilizzare rimedi popolari - aneto, radice di bardana, nocciolo - da loro è necessario preparare decotti e infusi. Gli oli di senape e di ricino hanno un buon effetto, devono essere applicati sulla pelle e strofinati.

Materiale video sui trattamenti popolari per la neuropatia:

L'inizio tempestivo degli interventi terapeutici e l'aderenza agli appuntamenti medici aumenta la probabilità di un esito favorevole e in alcuni casi consente al paziente di riprendersi.

Se il paziente ha patologie ereditarie, la cura non si verifica completamente, ma la progressione della neuropatia rallenta. Ignorare i metodi terapeutici diventa una causa di disabilità, oltre a varie gravi complicazioni.

Cause, manifestazioni e trattamento della neuropatia degli arti inferiori

Neuropatia degli arti inferiori - una malattia polietiologica che interessa la guaina mielinica dei nervi degli arti inferiori. I suoi sintomi variano e vanno dal disagio minore alla paresi o alla paralisi. Nella struttura dei nervi sono interessati il ​​motore e le fibre sensoriali.

motivi

Il danno ai nervi degli arti inferiori può essere una malattia indipendente o una conseguenza di qualsiasi altra violazione.

Possono essere lesioni o interventi chirurgici, frequenti ipotermia, eccessivo sforzo fisico. La causa delle neuropatie secondarie può essere il diabete mellito, le malattie tumorali, l'alterazione del sistema endocrino, l'uso prolungato di alcuni farmaci e talvolta l'avvelenamento da metalli pesanti e composti organici.

Spesso si sviluppano persone che abusano di alcol, neuropatia da alcol.

L'elenco delle malattie che causano la demielinizzazione dei nervi dovrebbe includere l'epatite B e C, l'HIV e l'AIDS, le malattie virali causate dal virus dell'herpes, la malaria, la difterite, la polio.

classificazione

Esistono molti tipi di classificazione a seconda del danno delle fibre nervose, della struttura cellulare, della localizzazione e dell'eziologia.

Per il tipo di fibre che sono colpite, si distinguono i seguenti tipi di neuropatia degli arti inferiori.

• La sconfitta delle fibre motorie. In questi pazienti, il quadro clinico è dominato dal deterioramento del tessuto muscolare (debolezza, difficoltà di movimento, dolore);
• Danno di fibre sensibili Qui, la malattia si manifesta principalmente con dolore, formicolio, sensazioni di bruciore, sensazioni di cucito; a volte il dolore è così severo che toccare il piede è impossibile;
• Violazione delle fibre vegetative. Il paziente si lamenta di eccessiva sudorazione, disfunzione sessuale;
• Danni a diversi tipi di fibre allo stesso tempo.

La neuropatia degli arti inferiori è anche divisa in distale e prossimale, a seconda del processo di localizzazione.

cause di

manifestazioni

I principali sintomi con cui il paziente viene più spesso al medico comprendono una sensazione di intorpidimento delle gambe e una forte sensazione di bruciore. I sintomi sono simmetrici e uguali per gravità.

Mentre il paziente progredisce, nel paziente compaiono dolore, gonfiore (che non è renale o cardiaco), debolezza muscolare, paralisi flaccida o parziale.

Allo stesso tempo, il paziente ha steppage - un'andatura caratteristica, simile a un gallo. Allo stesso tempo, la gravità dei riflessi tendinei (ginocchio e Achille) diminuisce.

Il danno alle fibre sensibili porta a iperestesia (ipersensibilità, anche un leggero tocco provoca dolore) o ipoestesia (il paziente non percepisce la temperatura o gli effetti tattili).

La progressione della neuropatia porta a difficoltà nel piegare o infrangersi il piede. Nelle fasi successive, è possibile rilevare un aumento della pigmentazione, la comparsa di ulcere trofiche e lo sviluppo della sindrome di Guillain-Barré.

diagnostica

Per fare una diagnosi corretta sulla base di anamnesi, il dottore deve condurre un esame e una diagnosi differenziale.

Allo stesso tempo, è necessario escludere il fattore diabetico, dopo aver analizzato il livello di glucosio nel sangue. Per escludere la forma alcolica, si dovrebbe parlare non solo con il paziente, ma anche con i suoi parenti. È necessario scoprire se il paziente ha assunto farmaci per un lungo periodo.

La ricerca oggettiva inizia con la determinazione della sensibilità tattile, del dolore, della temperatura e della vibrazione. Il dottore palpatorno esamina i tronchi nervosi per rilevare l'ispessimento. Lo studio della gravità dei riflessi è il prossimo passo. Tutti gli studi sono condotti simmetricamente e simultaneamente.

I metodi diagnostici fondamentali comprendono l'elettroneuromiografia (determinazione della velocità della trasmissione dell'impulso), l'esame ecografico, i raggi X e la biopsia dei tessuti danneggiati.

Metodi di terapia

La prima cosa da ricordare è che la neuropatia degli arti inferiori è una conseguenza di un'altra malattia. Il compito del medico è identificarlo e cercare di fermarlo.

Nella neuropatia alcolica, devi smettere di bere alcol e combattere la dipendenza; in caso di neuropatia diabetica, si dovrebbe mantenere un livello normale di zucchero e seguire una dieta.

Dei farmaci usati sono le vitamine del gruppo B, farmaci che migliorano la circolazione del sangue nel sangue (pentossifillina, trental). Mildronate e piracetam sono progettati per migliorare la nutrizione dei tessuti.

Nessun trattamento di successo può fare a meno dei metodi di fisioterapia. Al paziente vengono assegnati esercizi che migliorano il lavoro dei muscoli e contribuiscono al loro rapido recupero. Può essere sia manuale che massaggio. È anche possibile stimolare le fibre nervose con dispositivi elettrici e campi magnetici. Un medico riabilitatore o fisioterapista prescrive il numero richiesto di procedure ed esercizi.

Necessariamente nominato esercizio terapia, ginnastica per consolidare il risultato ed eliminare i sintomi.

Nel corso del trattamento, il paziente stesso può eseguire alcuni esercizi: piegando ed estendendo il piede e le dita dei piedi, i piedi rotanti, i movimenti circolari nell'articolazione della caviglia e il pattinaggio a rotelle. Ciò contribuirà ad accelerare la riduzione dei sintomi.

Al paziente viene prescritta una dieta che esclude il consumo eccessivo di cibi grassi, sostanze stimolanti (tè forte, caffè).

Con un trattamento completo, tempestivo e corretto, la prognosi è favorevole.

Neuropatia degli arti inferiori

Trattamento nella nostra clinica:

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Nella pratica di un neurologo, la neuropatia degli arti inferiori è considerata una malattia concomitante che si sviluppa sullo sfondo di altri cambiamenti patologici. Può essere una complicazione dell'osteocondrosi lombo-sacrale, alcolismo, diabete e altre malattie.

La forma primaria di neuropatia degli arti inferiori è estremamente rara, può essere provocata da errori grossolani nella nutrizione, che sono combinati con uno sforzo fisico pesante, a volte estremo.

Conoscendo i sintomi clinici della neuropatia degli arti inferiori, il trattamento può iniziare nelle primissime fasi. Se il trofismo della fibra nervosa viene ripristinato in modo tempestivo, è possibile ripristinare completamente la sensibilità e l'attività motoria. Pertanto, ti suggeriamo di familiarizzare con i principali segni e le cause dello sviluppo di questa malattia neurologica.

Se hai sintomi simili, non aspettarti che tutto passi da solo. Senza un trattamento completo, la patologia peggiorerà e, prima o poi, le funzioni dell'arto colpito saranno completamente perse. La complicazione frequente della neuropatia diventa paralisi e perdita di attività motoria. Soprattutto se si sviluppa una forma multipla di percorso neurale.

Se sei a Mosca, puoi visitare un neurologo nella nostra clinica di terapia manuale. Il primo appuntamento è effettuato per ogni paziente completamente gratuito. Durante la consultazione, il medico effettuerà un esame e una serie di test diagnostici, effettuerà una diagnosi preliminare e fornirà raccomandazioni individuali su come condurre gli esami e curare la malattia.

Cause della neuropatia degli arti inferiori

Considerare le principali cause della neuropatia degli arti inferiori, escludendo quali dalla loro vita quotidiana, è possibile effettuare un'efficace prevenzione dello sviluppo della malattia. I pazienti con patologie endocrine vengono sempre alla ribalta. Circa la metà dei pazienti con diabete mellito insulino-dipendente dopo due anni iniziano a mostrare segni primari di compromissione della conduzione degli impulsi nervosi. Se il paziente sta monitorando i livelli di zucchero nel sangue, questi sintomi non compaiono.

Cosa fare se la neuropatia diabetica degli arti inferiori si è ancora "fatta sentire"? Contattare immediatamente un neurologo e iniziare un corso di terapia riabilitativa utilizzando tecniche di terapia manuale.

La seconda causa comune è l'esposizione tossica. Quasi l'80% dei fumatori e il 90% delle persone che soffrono di alcolismo, alla fine diventano vittime di polineuropatia tossica.

L'effetto di alcool, nicotina, arsenico, piombo, metalli pesanti, acido cianidrico e altre sostanze pericolose presenti nel fumo di tabacco e nella composizione di bevande alcoliche, hanno un effetto multidirezionale sullo stato della fibra nervosa. Il meccanismo patologico del loro impatto è il seguente:

• per lo smaltimento di alcol, tossine e veleni, i sali di metalli pesanti richiedono un'enorme quantità di vitamine del gruppo B (vengono estratti dal sangue e la fibra nervosa sta sperimentando una carenza vitaminica totale);
• senza una quantità sufficiente di vitamine del gruppo B, il processo di rigenerazione della fibra nervosa viene disturbato, si manifesta la sua distrofia e inizia il processo di atrofia graduale;
• nel lungo e nel breve termine, i metalli pesanti, gli alcoli e la nicotina portano a un restringimento totale dei piccoli vasi sanguigni, causando una microcircolazione disturbata del sangue e del fluido linfatico, la minaccia di disidratazione e disturbi trofici nei tessuti molli degli arti inferiori;
• Con l'accumulo prolungato di sostanze tossiche nel corpo, il fegato, i reni, la milza e il midollo osseo sono compromessi;
• c'è una graduale interruzione del processo di aggregazione piastrinica, il sangue diventa denso e saturo di anidride carbonica, sostanze tossiche che agiscono inibendo la sintesi di qualsiasi cellula nel corpo umano.

Tutti questi meccanismi di effetti tossici prima o poi portano allo sviluppo della neuropatia alcolica degli arti inferiori e nei fumatori la malattia è quasi sempre accompagnata da obliterazione da endarteriite. Se non si avvia tempestivamente un trattamento completo, l'esito della malattia sarà l'amputazione degli arti inferiori.

Vale anche la pena di evidenziare le malattie del sistema muscolo-scheletrico, che inevitabilmente portano allo sviluppo della nefropatia degli arti inferiori:

• curvatura spinale con uscita assonale compromessa delle coppie motorie e sensoriali dei nervi radicolari;
• osteocondrosi della colonna vertebrale lombosacrale, complicata da protrusione intervertebrale o ernia;
• lesione del sacco durale del midollo spinale (compressione dell'ernia intervertebrale durale, prolasso e sequestro del nucleo pulpare nel canale spinale, corpo vertebrale sfollato, tumore, ecc.);
• sindrome dell'equiseto con una lesione totale dovuta alla compressione del fascio di fibre nervose, responsabile dell'innervazione degli arti inferiori e degli organi della cavità pelvica;
• pizzico e infiammazione del nervo sciatico;
• sindrome piriforme;
• deformando l'artrosi dell'anca, del ginocchio e della caviglia.

Inoltre, la neuropatia degli arti inferiori può svilupparsi sullo sfondo di una deformità in varo o in valgo delle gambe e dei femori, impostazione impropria del piede durante la deambulazione (nella forma di piedi piatti o piede torto). Le cause ortopediche dello sviluppo della neuropatia degli arti inferiori comprendono anche tutti i tipi di sindromi da tunnel. Queste sono malattie in cui c'è un danno a uno dei rami della fibra nervosa.

Bene, vale la pena menzionare le altre probabili cause dello sviluppo della neuropatia degli arti inferiori:

1. lesioni traumatiche dei nervi radicolari e dei loro rami (contusioni e fessure della colonna vertebrale, fratture del femore, della pelvi, della tibia e altre ossa);
2. spremitura dei tessuti molli degli arti inferiori con fasci, indumenti stretti, tumori in crescita, linfonodi infiammati, ecc.;
3. violazione della circolazione cerebrale (ictus), tumori del sistema cerebrale, effetti dell'encefalite e della meningite trasferite;
4. insufficienza ormonale e patologia endocrina che lo accompagna, ad esempio, disfunzione surrenale o tiroide;
5. processi infiammatori, inclusi autoimmuni, come lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, poliartrite reumatoide, ecc.;
6. sclerosi laterale amiotrofica;
7. carenze di vitamine e minerali nella dieta umana quotidiana;
8. distrofia muscolare e disturbi trofici dei tessuti molli con le vene varicose degli arti inferiori.

Per il successo del trattamento, è necessario escludere tutte le possibili cause dello sviluppo di tale malattia neurologica. Pertanto, durante l'esame iniziale, il medico neurologo raccoglie una storia completa e trae conclusioni adeguate sui potenziali fattori di rischio.

Sintomi e segni di neuropatia sensomotoria degli arti inferiori

I sintomi della neuropatia degli arti inferiori dipendono in gran parte da quali tipi di fasci di fibre nervose sono interessati. se questi sono assoni motori, allora la mobilità soffre, la capacità di eseguire determinate azioni (ad esempio, piegando la gamba) è compromessa. Se gli assoni sensibili sono danneggiati, allora ci sono parestesie, una sensazione di intorpidimento, dolore in alcune parti dell'arto inferiore.

La neuropatia sensomotoria degli arti inferiori viene principalmente diagnosticata:

1. le fibre sensoriali sono responsabili della sensibilità e della conduzione degli impulsi dall'area della gamba alle strutture cerebrali;
2. i nervi motori sono responsabili per l'esecuzione di azioni da parte di un certo muscolo in risposta all'impulso ricevuto dal cervello.

In pratica, l'azione del sistema nervoso autonomo viene eseguita secondo un determinato algoritmo. Con l'aiuto delle terminazioni nervose sensoriali, la struttura del cervello riceve informazioni su quali fattori ambientali influenzano le parti del corpo. Con l'aiuto della rete nervosa motoria, il lavoro dei muscoli è controllato: sotto l'influenza degli impulsi, si contraggono e si rilassano. È così che vengono garantiti la flessione e l'estensione, il sollevamento e l'abbassamento, la rotazione delle gambe. Se una parte della fibra nervosa viene danneggiata, l'attività sensoriale o motoria viene compromessa.

I segni caratteristici della neuropatia degli arti inferiori possono includere manifestazioni quali:

• intorpidimento di alcune aree degli arti inferiori;
• sensazione di gattonamento;
• dolore acuto parossistico, agghiacciante, bruciante e passando rapidamente;
• decolorazione della pelle (pallore dovuto a una violazione dell'innervazione della parete dei vasi capillari e dei disturbi dell'erogazione di sangue);
• sentirsi freddo;
• cambiamento dell'andatura;
• l'incapacità di fare certi movimenti dell'arto inferiore.

Con la neuropatia degli arti inferiori a lungo termine si sviluppa una mancanza di coordinazione - una persona perde la capacità di valutare adeguatamente i suoi movimenti e di coordinarli.

Molti pazienti riferiscono di crampi e sindrome delle gambe senza riposo, che si manifestano principalmente di sera e di notte. Quando si tenta di dormire, una persona ha una sensazione di formicolio spiacevole nei muscoli delle gambe, c'è la necessità di cambiare costantemente la loro posizione. Durante il giorno possono verificarsi fibre muscolari individuali contratte, spesso involontarie.

All'esame, il medico rivela un drammatico indebolimento del tendine e dei riflessi muscolari, distrofia muscolare nella zona interessata, pallore e secchezza della pelle, e un cambiamento nella pienezza dell'impulso sull'arco del piede.

Prima di trattare la neuropatia degli arti inferiori

Prima di trattare la neuropatia degli arti inferiori, è molto importante escludere tutte le possibili cause di questa patologia. Dopo aver effettuato la diagnostica di laboratorio e clinica, è necessario trattare la malattia che causa danni alle fibre nervose. se si tratta di diabete, è importante correggere il livello di zucchero nel sangue e monitorare continuamente questi parametri di laboratorio.

In presenza di cattive abitudini (fumare, bere alcolici) è importante abbandonarli e disintossicare il corpo. Questo può aiutare la microacupuntura, l'agopuntura, la consultazione con un narcologo.

Quando vengono rilevate patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, è necessario condurre la terapia complessa. Se la neuropatia è una conseguenza della compressione prolungata, è necessario ripristinare il flusso sanguigno e la microcircolazione di tutti i fluidi nella lesione.

Trattamento della neuropatia degli arti inferiori

Il trattamento della neuropatia degli arti inferiori deve essere iniziato dopo una diagnosi dettagliata. Affrontare una causa potenziale è la base della terapia di successo. Quindi il paziente sviluppa un corso individuale, che mira a ripristinare la piena funzionalità dei nervi danneggiati.

I metodi di terapia manuale consentono di ottenere un significativo miglioramento delle condizioni del paziente anche con angiopatia tossica, alcolica, radiologica e diabetica. Massaggio e osteopatia usati, che consentono di migliorare la microcircolazione del sangue e del fluido linfatico nei tessuti degli arti inferiori. A causa di ciò, la fibra del nervo trofico viene potenziata e ripristina la sua funzionalità.

La ginnastica terapeutica e la kinesiterapia migliorano la condizione di muscoli, legamenti e tendini. Riflessologia avvia il processo di ripristino del tessuto danneggiato a causa delle riserve nascoste del corpo.

Il trattamento completo può includere l'esposizione al laser, la fisioterapia e molti altri modi. Di solito un corso di trattamento è sviluppato individualmente. La natura dello sviluppo della neuropatia degli arti inferiori e la presenza di malattie concomitanti in un paziente vengono prese in considerazione prima di tutto.

Se hai bisogno di un trattamento per questa malattia o sospetti di avere una neuropatia, ti consigliamo di iscriverti a un appuntamento con un neurologo presso la nostra clinica di terapia manuale. La consultazione primaria è fornita gratuitamente per tutti i pazienti.

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