Lividi, distorsioni o ferite chiuse dell'articolazione del ginocchio sono un problema urgente per gli atleti e le persone impegnate in un duro lavoro fisico. Spesso sono accompagnati da danni al menisco - formazioni di cartilagine, che svolgono il ruolo di ammortizzatori all'interno dell'articolazione. Possono esserci pizzicotti, lacerazioni o lacerazioni del menisco.
Si può sospettare che il menisco sia danneggiato dai seguenti segni: forte dolore all'articolazione del ginocchio, concentrato in un punto, intorpidimento, mobilità limitata.
Dopo 2-3 ore, i sintomi scompaiono e la vittima ritorna al suo solito stile di vita. Tuttavia, dopo alcuni giorni, il problema si ripercuote: il dolore ritorna (a volte a riposo), ci sono sentimenti spiacevoli quando si preme sull'articolazione del ginocchio.
Il paziente non può camminare liberamente, salire le scale, impegnarsi in attività familiari. La gravità dei sintomi dipende dalla gravità del danno. Dopotutto, la vittima potrebbe non essere consapevole della rottura del menisco dell'articolazione del ginocchio e del possibile trattamento senza intervento chirurgico. Per non essere confusi con la diagnosi, è necessario visitare un medico - prescriverà gli esami e la terapia necessari.
Esistono diversi approcci al trattamento del menisco dell'articolazione del ginocchio - dall'intervento chirurgico ai metodi non tradizionali e alla medicina tradizionale. Quale di loro scegliere è una questione personale di tutti, ma in alcuni casi (con emorragia nella cavità articolare, forte rottura, completa separazione o schiacciamento del menisco), è impossibile rifiutare l'operazione.
Questo tipo di lesione è molto raro e richiede un trattamento chirurgico urgente, altrimenti ci saranno serie complicazioni. È necessario rimuovere i resti del menisco dal giunto il più presto possibile o cucirlo (in caso di strappi). I medici raccomandano la chirurgia endoscopica - è efficace, meno traumatica, eseguita in anestesia locale e il rischio di complicanze è ridotto al minimo.
Se un menisco viene pizzicato, contattare uno specialista in trauma ortopedico o un terapista manuale. Terrà il riposizionamento (riposizionamento dell'articolazione), quindi dimenticherà il problema per molto tempo. In altri casi, i medici raccomandano un trattamento delicato senza intervento chirurgico con l'aiuto di droghe. In caso di una grave lesione con dolore severo, è meglio recarsi in ospedale: in tal modo si eviteranno possibili complicazioni e le iniezioni intra-articolari di acido ialuronico (condroprotettore) aiuteranno a ripristinare la struttura del tessuto cartilagineo. In caso di lesioni leggere, è consentito il trattamento a domicilio o in day hospital.
Immediatamente dopo essere stato ferito, la vittima deve essere completamente riposante. Il ginocchio infortunato dovrebbe essere immobilizzato - una benda elastica è adatta a questo. Puoi sdraiarti sul letto e appoggiare il piede sul cuscino, ed è consigliabile alzare un po 'più in alto del livello del torace in modo che non si verifichi edema. Applicare un impacco freddo sull'articolazione del ginocchio interessata: questo riduce il dolore e allevia le condizioni del paziente. Allora devi visitare un dottore. Vale la pena trattarsi solo con il suo permesso. Il medico dovrebbe esaminarti, ordinare esami aggiuntivi (esame radiografico dell'articolazione del ginocchio, ecografia, TC, risonanza magnetica o artroscopia).
A casa, per il trattamento del menisco più spesso usare speciali impacchi di riscaldamento, che vengono applicati al ginocchio colpito 2-3 volte al giorno. L'area articolare viene imbrattata con la miscela preparata, quindi il ginocchio viene riscaldato e avvolto con una benda di lino. Utilizzare anche tinture, succhi vegetali o oli speciali. Un effetto positivo si osserva dopo bagni di conifere. Gli oli essenziali contenuti negli aghi rilassano i muscoli, alleviano il dolore, migliorano la circolazione sanguigna e hanno un effetto tonificante sul corpo.
Per la loro preparazione usano miele, fango da fonti di sale, foglie di bardana o assenzio - sono note molte ricette. Prima dell'uso, riscaldare l'impacco ad una temperatura di 36-37 ° C. Avvolgere con una pellicola trasparente, una sciarpa di lana o altro oggetto caldo sulla parte superiore, fissarlo con una benda di fissaggio. Rimuovere non prima di 2 ore (a volte lasciato durante la notte). Prima di iniziare il trattamento, consultare il medico!
Per la preparazione di un impacco con miele d'api naturale e alcool medico. Il rapporto dei componenti è 1: 1. La miscela viene riscaldata a bagnomaria, dopo di che viene applicato uno strato sottile sul ginocchio, fissato per 2-2,5 ore. L'impacco viene applicato al mattino e alla sera. Il corso di trattamento del menisco del ginocchio a casa senza chirurgia è di un mese. Prima di usare questa ricetta, scopri se sei allergico al miele!
Avrai bisogno di 2-3 cipolle e zucchero. Grattugiare le cipolle su una grattugia per fare una pappa. Aggiungere un cucchiaino di zucchero e mescolare. Si prega di notare - l'impacco non può essere applicato direttamente sulla pelle - provoca irritazione. Pertanto, la pappa risultante viene applicata all'articolazione del ginocchio sopra diversi strati di garza. È meglio lasciare l'impacco durante la notte, quindi risciacquare con acqua tiepida. La procedura viene ripetuta ogni giorno per un mese - quindi il trattamento porterà risultati.
In estate vengono prese le foglie fresche, in inverno vengono utilizzate a secco, precedentemente immerse in acqua calda. Una foglia di bardana è avvolta attorno al ginocchio interessato e sulla parte superiore è posta una benda di ritenzione. In questo caso, si consiglia di non rimuovere l'impacco per 3-4 ore. Se per l'impacco sono state utilizzate foglie secche, la durata raccomandata della procedura è di 8 ore. Il trattamento continua fino a quando la sindrome del dolore scompare.
Le tinture sono fatte di assenzio, aglio, ortica, foglie di betulla o viole. La tintura di aglio viene preparata da 2 spicchi d'aglio e 6% di aceto di mele. Tutto questo è versato mezzo litro d'acqua e insistere per tutta la settimana. Per la conservazione deve usare vetro scuro. Le proprietà medicinali vengono conservate per 8 mesi. Per preparare la tintura di assenzio, prendere un cucchiaio di erbe, aggiungere 200 ml di acqua bollente e lasciare in infusione. Dopo un'ora, la tintura deve essere drenata, inumidita con una garza e applicata all'articolazione del ginocchio per 30-40 minuti. Ripeti la procedura 3-4 volte al giorno fino a quando il dolore scompare. Per la preparazione di una miscela di oli con olio di canfora, eucalipto, mentolo, wintergreen, chiodi di garofano. Utilizzare anche succo di aloe fresco. Sono mescolati in proporzioni uguali, riscaldati, strofinati sulla pelle nella zona dell'articolazione del ginocchio e avvolti in una benda di lino. Ripeti 2-4 volte al giorno. La miscela terapeutica ha effetto antispasmodico, anti-infiammatorio. A causa di ciò, il dolore e il disagio dell'articolazione del ginocchio scompaiono.
Fai attenzione! I metodi tradizionali di trattamento non influiscono sulla causa della malattia! Sollevano solo i sintomi, eliminano il dolore e alleviano le condizioni del paziente, ma in nessun modo contribuiscono a ripristinare la struttura del menisco se sono gravemente danneggiati.
La terapia sintomatica non sempre porta all'effetto previsto e l'autotrattamento danneggia la salute. Prima di usare queste ricette, consultare il medico!
Il trattamento completo comprende antidolorifici (gruppo NSAID) e condrosoprotettori. L'essenza del trattamento è la lotta contro il dolore, l'infiammazione del menisco, il rinnovamento della struttura della cartilagine del ginocchio. Nel periodo di recupero, vengono mostrate procedure fisioterapiche, massaggi, ginnastica terapeutica. Puoi essere trattato a casa, ma è consigliabile consultare periodicamente un medico - valuterà l'efficacia della terapia. Se necessario, prescriverà altri farmaci adatti.
Per eliminare la sindrome del dolore, vengono utilizzati farmaci anti-infiammatori non steroidei. I mezzi di questo gruppo sono suddivisi in inibitori selettivi e non selettivi dell'enzima COX-1 e COX-2. I medici raccomandano di usare il primo perché causano molti meno effetti collaterali. Questi ultimi spesso portano a gastrite o ulcera peptica. E alcuni di loro (Indometacina) inibiscono completamente la sintesi della cartilagine, che danneggia il menisco. Per il trattamento delle malattie delle articolazioni a casa utilizzando le compresse forme di farmaci:
Inibitori non selettivi di COX-1 e COX-2:
Inibitori selettivi della COX-2:
Per la lubrificazione dell'articolazione danneggiata con gel e unguenti contenenti FANS. A seconda del principio attivo, sono suddivisi nei seguenti gruppi:
Nel complesso trattamento comprendono condroprotettore - sostanze che ripristinano il tessuto cartilagineo. Questi includono condroitin solfati, glucosamina, acido ialuronico. È importante sapere che i condroprotettori impiegano 3-4 mesi per raggiungere l'effetto in caso di danno al menisco. Forme di rilascio di preparazioni - targhe, unguenti, polveri, soluzioni per iniezioni. Vengono utilizzati i seguenti strumenti:
Va notato che l'assunzione di droghe per il trattamento del menisco del ginocchio senza il permesso di un medico non è raccomandata. Oltre alla terapia farmacologica, è auspicabile praticare la terapia fisica. Per questo vengono sviluppati esercizi speciali. Adatto anche per la durata della camminata di 20-30 minuti. È importante alternare i periodi di riposo all'attività motoria. In parallelo con l'assunzione di droghe mediante fisioterapia o metodi di medicina tradizionale (compresse, tinture, bagni di pino). Se i dolori dell'articolazione del ginocchio e del menisco non passano molto tempo - informare il medico curante.
Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).
Oggi i termini medici "rottura del menisco del ginocchio" o "rottura del tendine d'Achille" nella sezione di notizie sportive del calcio si ripetono tanto quanto una penalità e un gol. Certo, il calcio è un gioco di contatto, e non si può fare a meno di ferite agli arti inferiori, e il rischio di danni durante le partite è molto più alto che durante l'allenamento.
E la causa delle ferite è ovvia: alte velocità, rapidi cambi di direzione e colpi acuti. Riduci il rischio di infortuni, gioca senza dolore, fatica, gioca solo comodamente, aiuta scarpe correttamente selezionate, bendaggi al ginocchio e calcolo accurato della loro forza.
L'articolazione del ginocchio umano è la più complessa nella sua struttura e per noi la più importante. Le tue ginocchia sono sottoposte a molto stress per tutta la vita. Ma una persona, e un atleta in particolare, a volte richiede l'impossibile dall'articolazione del ginocchio. Qui e il desiderio di essere il primo, e un sacco di soldi, e il carico esorbitante.
Quindi diamo un'occhiata più da vicino al problema.
Nella foto a sinistra - una sana articolazione del ginocchio. Destra: danno al menisco
Nella cavità dell'articolazione del ginocchio vi sono due formazioni cartilaginee - menischi del ginocchio. Il loro scopo principale è l'ammortamento durante il movimento e la protezione della cartilagine articolare. Limitano la mobilità eccessiva e riducono l'attrito nell'articolazione del ginocchio.
Cause di rottura o lacerazione del menisco: un brusco slittamento da parte di un oggetto pesante sul ginocchio, cadendo sul bordo del passo della rotula o ferita, accompagnato da una brusca rotazione dello stinco verso l'esterno o verso l'interno.
Le lesioni ripetute o le contusioni portano alla menisco cronica del menisco e successivamente alla rottura del menisco. Come risultato di microtrauma cronico, gotta, reumatismo, intossicazione generale del corpo, si sviluppano cambiamenti degenerativi nel menisco. Durante un trauma, il menisco è strappato e cessa di soddisfare il suo scopo principale, diventando un corpo quasi estraneo per l'organismo. E questo corpo distruggerà lentamente la superficie articolare. Il trauma non trattato va in un'artrosi deformante e una persona diventa spesso disabile.
Questa malattia è più suscettibile ai calciatori e agli atleti di giochi sportivi, persone che trascorrono la maggior parte del loro tempo di lavoro in piedi.
Accade che il menisco possa essere danneggiato a causa di una lesione combinata, quando un forte colpo cade sul ginocchio e la gamba si gira bruscamente verso l'interno o l'esterno.
Se gli infortuni applicano immediatamente ghiaccio (o qualcosa di freddo)
Spesso nella fase iniziale della malattia, come il menisco dell'articolazione del ginocchio, i sintomi sono simili nella manifestazione con altre malattie dell'articolazione del ginocchio. Solo dopo 2-3 settimane, quando i fenomeni reattivi si placano, possiamo parlare specificamente della rottura del menisco.
I sintomi di danno sono spesso non specifici, gli stessi sintomi possono verificarsi con gravi lividi, distorsioni, artrosi, quindi il medico richiede un esame approfondito del paziente.
A seconda della lesione, il menisco può staccarsi dalla capsula, rompersi trasversalmente o longitudinalmente e può essere schiacciato. Il menisco esterno è abbastanza mobile, quindi è spesso compresso e il menisco è fissato nella cavità dell'articolazione del ginocchio.
Naturalmente, se il tuo ginocchio è danneggiato, i tuoi movimenti sono fortemente limitati.
Come risultato della lesione, il menisco può lacerarsi o strapparsi completamente. A seconda della gravità della condizione, dell'età del paziente e della sua attività, il medico sceglie il metodo di trattamento del menisco del ginocchio: conservativo o operativo.
Ma pronto soccorso, indipendentemente dalla gravità della lesione, la vittima viene immediatamente trattenuta, un impacco freddo e l'applicazione di una benda elastica sulla regione dell'articolazione del ginocchio. Per prevenire o alleviare l'edema, la gamba del paziente è posizionata leggermente sopra il livello del torace.
Il medico della clinica consiglia al paziente di scattare una foto per garantire l'integrità delle ossa. E per eliminare la presenza di danni interni, viene eseguita l'ecografia. Durante la diagnosi delle lesioni del menisco, la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica svolgono un ruolo speciale. Ma un'immagine completa del danno consente di vedere l'artroscopia dell'articolazione del ginocchio.
Se si è verificato solo un cambiamento del menisco, un traumatologo esperto sarà in grado di affrontare rapidamente il problema. Quindi l'intonaco viene applicato per circa tre settimane, dopo di che viene prescritta la terapia di riabilitazione.
Il trattamento tradizionale della malattia comprende antidolorifici non steroidei: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.
Per ripristinare il tessuto cartilagineo dell'articolazione, sono necessari condroprotettori che migliorano il metabolismo nel tessuto rigenerativo e nel fluido intraarticolare: questi sono glucosamina, condroitina solfato. Integratore alimentare Il collagene Ultra previene l'infiammazione ed è coinvolto nel ripristino della cartilagine, aumenta le sue proprietà di trattenere l'umidità.
Per macinare l'articolazione applicare unguento Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balsamo di pietra di rospo.
Con limitata mobilità e dolore all'interno della borsa articolare, viene iniettato Ostenil. Il miglioramento si verifica dopo la prima iniezione. Il corso del trattamento richiede almeno cinque fiale.
Se possibile, puoi usare punture di api o crema di tentorio, che contiene veleno d'api.
Per il completo ripristino dell'articolazione del ginocchio, al paziente viene prescritta una ginnastica correttiva con un istruttore di terapia fisica, un corso di fisioterapia e massaggio.
La miostimolazione rilassa, rafforza i muscoli della coscia. La terapia laser e la magnetoterapia migliorano la microcircolazione e i processi metabolici nelle cellule del tessuto muscolare.
La fisioterapia è una delle componenti del trattamento complesso.
E a casa puoi fare gli esercizi:
Tutti i metodi tradizionali, come l'esercizio fisico, puoi applicare a casa.
Se sono stati provati tutti i metodi di trattamento conservativi e non è stato apportato alcun miglioramento, dobbiamo parlare di chirurgia.
Se hai un menisco al ginocchio - la chirurgia è davvero necessaria?
Le indicazioni per la chirurgia sono:
Nell'area del corpo del menisco, la circolazione sanguigna è insufficiente, quindi la rottura del corpo del menisco guarisce molto raramente, quindi in questo caso il paziente avrà una resezione del menisco completa o parziale.
L'artroscopia viene effettuata non solo per diagnosticare la condizione dell'articolazione, ma anche per trattare il menisco dell'articolazione del ginocchio.
Le operazioni più comuni sono la cucitura e la rimozione del menisco, in casi eccezionali vengono eseguiti trapianti di menisco, vale a dire rimuovere la parte danneggiata e sostituirla con un innesto. I menischi artificiali o donatori mettono radici bene, ci vogliono 3-4 mesi solo per ripristinare la salute.
La chirurgia artroscopica presenta diversi vantaggi:
Nei pazienti giovani è possibile salvare anche il menisco lacerato ai lobi. E dopo un mese di riposo e riposo a letto, puoi iniziare le attività sportive. Per fare questo, è meglio fare cyclette e nuotare. Con il giusto trattamento viene il pieno recupero.
Gli atleti professionisti scelgono spesso una soluzione cardinale: un'operazione. Affinché il processo di recupero avvenga più velocemente, è necessario osservare rigorosamente le prescrizioni del medico e mangiare correttamente.
Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).
Il ginocchio umano è organizzato abbastanza complicato ed estremamente funzionale, senza un singolo "dettaglio in più". Uno dei suoi componenti importanti è il menisco, un ammortizzatore naturale nelle articolazioni. Riduce l'attrito tra gli altri componenti e non consente di effettuare movimenti con un'ampiezza eccessiva, irto di lesioni. Il danno al menisco si verifica più spesso quando ci si concentra sul piede di una gamba piegata con una brusca svolta laterale. Pertanto, la maggior parte dei pazienti che si riferiscono a un traumatologo con una lacrima o una lesione del menisco sono atleti.
Tuttavia, una persona normale può ottenere un tale infortunio. Ad esempio, se il ginocchio cade sul gradino. La cosa principale che la vittima dovrebbe sapere è: se il menisco dell'articolazione del ginocchio è danneggiato, il trattamento senza chirurgia domiciliare è possibile solo quando non si è spostato di una frazione di millimetro. E questo può essere stabilito solo da un traumatologo professionista e con il coinvolgimento della ricerca hardware di laboratorio.
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La causa del danno al menisco può essere non solo una lesione. Può portare a:
Ripetute lesioni del menisco nel tempo portano alla sua rottura. Le superfici delle articolazioni iniziano a collassare lentamente ma costantemente; se il trattamento non viene interrotto con un trattamento appropriato, si svilupperà grave artrosi deformante, nella maggior parte dei casi con conseguente disabilità.
Il danno al menisco non è un caso medico così raro. Secondo le statistiche, per ogni 100.000 casi all'anno, fino a 80 persone riceveranno un divario. E gli uomini - tre volte più spesso delle donne. La maggior parte dei pazienti ha un'età compresa tra 18 e 30 anni; nei bambini e negli adolescenti sotto i 14 anni, la rottura del menisco è raramente diagnosticata. Ci sono casi isolati di tali lesioni nelle generazioni più giovani. Questo fatto è spiegato dall'elevata elasticità dei tessuti del menisco della fascia di età più giovane.
Con una lesione al ginocchio nel periodo acuto, c'è solo dolore e il conseguente movimento limitato. Tali sintomi possono indicare una lesione agli arti minori. Segni più pronunciati di danno del menisco si verificano solo dopo 2 settimane. Questi includono:
Tuttavia, questi segni possono avvertire su altre malattie dell'articolazione del ginocchio. Pertanto, prima di iniziare il trattamento del menisco a casa, il paziente deve consultare un traumatologo ed essere esaminato. Se viene confermato il sospetto di una lesione dell'ammortizzatore, il medico deve accertarsi che non vi siano spostamenti del menisco.
Il periodo acuto in caso di danno al menisco dura circa una settimana. Se il dolore non si avvicina all'intensità delle intollerabili, in questo momento sono consentite azioni indipendenti, poiché è facile trattare il menisco dell'articolazione del ginocchio a casa in questa fase. La vittima è obbligata a compiere alcuni sforzi per eliminare il dolore e l'infiammazione:
Dopo la fine del periodo acuto, la vittima deve sottoporsi a un esame medico ripetuto per determinare la gravità delle lesioni e la nomina del corso terapeutico principale.
Quando si è verificato un danno al menisco del ginocchio, il trattamento a domicilio è guidato dalle istruzioni del medico supervisore. Le tecniche popolari possono svolgere solo un ruolo di supporto e devono essere concordate con il traumatologo.
Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.
Il trattamento del menisco senza chirurgia rimedi popolari è finalizzato esclusivamente alla rimozione del dolore e alla rapida eliminazione dell'infiammazione. E con questi compiti, le ricette delle "nonne" riescono a far fronte con successo, se non entrano in uno scontro con il corso principale del trattamento.
La maggior parte di loro allevia dolcemente e aggressivamente il dolore. Molti e l'infiammazione rimossi. Su quale delle opzioni da interrompere, il paziente sarà informato dal medico supervisore:
Non dimenticare di consultare il medico se le sue condizioni consentono l'uso di compresse riscaldanti. Nelle infiammazioni acute, il calore può solo aggravare il decorso della malattia.
Se il paziente non può ancora usare le compresse, può usare lo sfregamento. Per le lesioni del menisco, tali composizioni sono più spesso utilizzate:
Aghi riconosciuti come una medicina efficace e versatile per le malattie delle articolazioni e lesioni del menisco. Bagni con esso rapidamente alleviare il dolore, migliorare la circolazione del sangue nell'articolazione interessata, avere un effetto tonico su tutto il corpo.
Per la preparazione dei fondi bisogna raccogliere un chilo di aghi di pino, sciacquarlo bene e lasciare scolare l'acqua. Quindi la materia prima viene schiacciata, versata in una casseruola posta a bagnomaria, versata con 2 litri di acqua e fatta bollire per circa mezz'ora. Il brodo viene filtrato e versato in un bagno con una temperatura dell'acqua di 37 a 40 gradi. Le procedure di mezz'ora vengono eseguite a giorni alterni; tra il bagno e l'ora di andare a letto dovrebbe durare almeno un'ora.
Si raccomanda di consultare il proprio medico circa l'ammissibilità di tale trattamento. I bagni di conifere hanno controindicazioni: non dovrebbero essere presi per malattie oncologiche, cardiache e altre malattie croniche.
Verdure di ortica e violette più foglie di betulla sono prese in quantità uguali. Tutti i componenti sono asciugati. 2 cucchiai grandi della miscela vengono versati in un thermos e versato acqua bollente (2 tazze). Tempo di infusione - mezz'ora. I mezzi sono usati caldi, su un quarto di un bicchiere; numero di ricevimenti - 4 volte al giorno. Dovrebbe essere preso entro 3 settimane.
In caso di lesioni al menisco, il ginocchio viene coinvolto non in piena forza per almeno un mese, e in casi gravi richiede molto più tempo. Pertanto, uno dei metodi più importanti di trattamento del menisco è lo sviluppo graduale dell'articolazione e il suo ritorno alla piena funzionalità con l'aiuto di esercizi terapeutici. Di solito viene prescritto quando il periodo acuto è terminato e il medico è convinto che non vi sia spostamento del tessuto. Quando il menisco si rompe, le lezioni di educazione fisica saranno posticipate fino a quando non crescono insieme - tutte queste sottigliezze sono chiarite dal consiglio di traumatologo e fisioterapista.
All'inizio, tutti gli esercizi vengono eseguiti con un carico minimo sulle ginocchia, senza squat e un'eccessiva flessione delle articolazioni. Lo scopo di questa fase è di prevenire la comparsa di aderenze o aderenze all'interno dell'articolazione, la prevenzione dell'atrofia muscolare. A poco a poco, il carico dovrebbe aumentare e il movimento deve essere reso più vario e profondo.
Per il trattamento del menisco a casa può essere offerto il seguente complesso:
Il complesso viene eseguito quotidianamente. Se c'è un deterioramento del benessere della ginnastica, non vale la pena fermarlo, solo un po 'per ridurre il numero di ripetizioni. In caso di deterioramento, una visita non programmata da un medico e la specificazione di una serie di esercizi con uno specialista in fisioterapia diventano un passaggio obbligato.
Per il trattamento e la prevenzione delle malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale, i nostri lettori usano il metodo di trattamento rapido e non chirurgico raccomandato dai reumatologi della Russia, che hanno deciso di parlare contro il caos farmaceutico e hanno presentato una medicina che tratta VERAMENTE! Conoscemmo questa tecnica e decidemmo di offrirla alla vostra attenzione. Leggi di più.
Tutte le ricette popolari elencate possono essere utilizzate solo nei casi in cui il medico abbia fatto in modo che la ferita non sia pesante e lo spostamento è assente. In caso di lesioni gravi, è possibile fare a meno della chirurgia endoscopica in casi isolati. Rifiutarsi di intervenire, affidandosi agli onnipotenti mezzi della medicina tradizionale, significa condannarsi alla zoppia, al dolore costante, alla progressiva distruzione di un'articolazione e, di conseguenza, a una sedia a rotelle. La paura di un bisturi chirurgico in caso di rottura del menisco è ingiustificata. L'operazione è altamente efficiente, viene eseguita in anestesia locale, non ci sono quasi complicazioni dopo di essa e la funzionalità articolare nella maggior parte dei casi ritorna agli indicatori originali.
Anche se l'operazione non è necessaria, ma la lesione è riconosciuta come grave, è meglio essere curati in ospedale: in queste condizioni, il rischio di complicanze è ridotto al minimo, l'effetto del dolore viene rimosso molte volte più velocemente e l'introduzione di condroprotettori nell'articolazione è in grado di ripristinare il tessuto cartilagineo danneggiato. E quando si ottiene il permesso per il trattamento domiciliare, un paziente prudente che non vuole in seguito diventare disabile farà esami di follow-up e non sostituirà irrimediabilmente le prescrizioni della medicina ufficiale, anche se efficace, con analoghi della medicina popolare.
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Contenuto dell'articolo:
Il trattamento del menisco dell'articolazione del ginocchio è prescritto dal medico in base ai risultati ottenuti dopo che il paziente è stato sottoposto a TC, MRI, artroscopia o ecografia (in rari casi). A seconda della posizione e della gravità della lesione, l'età del paziente, applicare:
Indipendentemente da ulteriori istruzioni del medico, ai primi sintomi del danno del menisco, il paziente deve ricevere il primo soccorso: applicare un impacco freddo sul ginocchio infortunato, avvolgerlo con una benda elastica.
Pizzicare o strappare parzialmente il menisco è molto più comune, rispetto al suo altro danno: la separazione. Di norma, questi tipi di lesioni sono ben trattati e nella maggior parte dei casi i pazienti non hanno bisogno di un intervento chirurgico. Con il trattamento conservativo del menisco si applica:
Prima di trattare il menisco con farmaci, la causa principale della comparsa di dolore e gonfiore dovrebbe essere rimossa: pizzicando (inceppamento) il menisco tra le cartilagini del ginocchio. Il suo rilascio viene effettuato utilizzando la trazione manuale o hardware.
Per il trattamento del menisco dell'articolazione del ginocchio utilizzare tali unguenti e gel:
Nel metodo conservativo di trattamento del menisco del ginocchio, vengono usati pomate per il massaggio, che includono veleno d'api e serpenti (Apizartron, Viprosal, Virapin). Riscaldano muscoli e legamenti, migliorano la loro elasticità e la circolazione del sangue nelle articolazioni colpite. Nonostante la loro alta efficacia, questi farmaci dovrebbero essere usati con attenzione: possono verificarsi reazioni allergiche e infiammazioni della pelle. Dopo averli applicati, lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone.
Prima di trattare il menisco con preparati locali, è necessario consultare un medico. Egli determinerà la natura del danno e prescriverà il tipo corretto di unguento.
Il trattamento chirurgico del menisco dell'articolazione del ginocchio non è sempre utilizzato (ad esempio, le crepe possono guarire da sole). È necessario se il paziente ha rivelato la sua dislocazione, schiacciamento e lacrimazione (delle corna e del corpo), si è verificata un'emorragia nella cavità articolare. Di regola, i medici ricorrono all'artroscopia (intervento chirurgico minimo). Anche con le lesioni più complesse, viene eseguito senza compromettere l'integrità della borsa articolare. Durante l'operazione, vengono rimosse solo le aree danneggiate del menisco e rimangono i bordi difettosi.
Diversi tipi di danni al menisco
Il trattamento chirurgico del menisco del ginocchio presenta i seguenti vantaggi:
In alcuni casi, il trattamento chirurgico del menisco della rotula comporta il suo restauro o il trapianto. Il primo tipo di operazione è raccomandato per le persone coinvolte negli sport attivi. Allo stesso tempo, i tessuti danneggiati non vengono rimossi: l'integrità degli strati cartilaginei viene ripresa cucendoli (dall'interno verso l'esterno e viceversa) o fissandoli all'interno dell'articolazione. Se viene usato un trattamento di questo tipo, il menisco guarisce più velocemente.
Il trapianto è un'operazione rara e costosa. La sua implementazione è inevitabile quando un infortunio al ginocchio impedisce il recupero della cartilagine e l'assenza di un menisco compromette in modo significativo la qualità della vita del paziente. Se vengono diagnosticate controindicazioni, l'intervento chirurgico non viene eseguito.
Ci sono molti modi per trattare il menisco del ginocchio con rimedi popolari. Comprime basato su:
Per curare il ginocchio, il menisco utilizzava anche decotti e infusi di erbe, tinture e unguenti.
Nella medicina moderna, il trattamento del menisco dell'articolazione del ginocchio viene eseguito dall'ortoplasma. Dopo l'iniezione del plasma del paziente nei tessuti interessati, i vasi sanguigni iniziano a formarsi, il metabolismo e la circolazione sanguigna in generale tornano alla normalità. Inoltre, l'utilizzo delle risorse corporee consente di aumentare in modo naturale la quantità di liquido sinoviale nelle articolazioni.
Quando il menisco dell'articolazione del ginocchio è danneggiato, il trattamento secondo questo metodo favorisce la rigenerazione dei tessuti e il ripristino del metabolismo naturale. Dopo le procedure, il dolore scompare, la mobilità delle articolazioni riprende.
In generale, ci sono molti modi per curare il menisco del ginocchio. La scelta del metodo di trattamento viene effettuata dal medico dopo che il paziente è stato esaminato. Se il menisco dell'articolazione del ginocchio è danneggiato, il trattamento deve essere rapido, ma non si deve ricorrere all'automedicazione.
Il processo di operazione sul menisco che puoi vedere nel video:
I dischi cartilaginei situati tra la tibia e il femore sono chiamati menischi del ginocchio. Sono "cuscinetti" della forma semi-lunare e forniscono stabilità dell'articolazione, svolgono il ruolo di ammortizzatore e aumentano l'area di contatto delle superfici articolari. Parlando del danno del menisco, gli esperti di solito significano la sua rottura. In questo articolo vi terremo informati sulle principali cause, sintomi, tipi, metodi di diagnosi e trattamento delle lesioni del menisco dell'articolazione del ginocchio.
Nonostante l'ampio margine di sicurezza del menisco, tali lesioni sono uno dei problemi più frequenti dell'articolazione del ginocchio e sono generalmente osservati in persone fisicamente attive (giovani, atleti, persone che lavorano fisicamente).
Secondo le statistiche, ogni anno 60-70 persone su 100 mila affrontano tali lesioni, e 3-4 volte più spesso tali lesioni si verificano negli uomini. Nelle persone sotto i 30 anni, di solito si verificano rotture traumatiche di menisco e dopo 40 anni - una violazione della loro integrità dovuta alla comparsa di cambiamenti degenerativi cronici in loro.
Ogni articolazione del ginocchio ha due menischi:
Ciascuno di essi è convenzionalmente diviso in tre parti:
I menischi sono formati da tessuto fibroso di cartilagine e sono attaccati alla tibia (anteriore e posteriore). Inoltre, il menisco interno è fissato lungo il bordo esterno da un legamento coronario alla capsula articolare. Questa tripla montatura lo rende più stazionario (rispetto all'esterno). Per questo motivo, è il menisco interno che è più soggetto a lesioni.
Un menisco normale è costituito prevalentemente da speciali fibre di collagene. La maggior parte di essi si trova circolarmente (longitudinalmente), e la parte più piccola è radialmente (dal bordo al centro). Tra loro, tali fibre sono legate da una piccola quantità di fibre perforanti (cioè disordinate).
Il menisco consiste di:
Nel menisco emettono una zona rossa - un'area con vasi sanguigni.
In precedenza, gli scienziati ritenevano che i menisco fossero residui muscolari non funzionali. Ora è noto che svolgono una serie di funzioni:
A seconda delle cause di danno al menisco emettere:
A seconda della localizzazione del danno, si può verificare la rottura del menisco:
A seconda della forma, il divario del menisco può essere:
Dopo una scansione MRI, gli specialisti possono giudicare l'entità del danno al menisco:
Al momento del trauma (quando si salta, si accoscia in profondità, ecc.), Il paziente ha un forte dolore all'articolazione del ginocchio e i tessuti molli del ginocchio si gonfiano. Se il danno si verifica nella zona rossa del menisco, il sangue viene versato nella cavità articolare e porta allo sviluppo di emartro, manifestato dall'aspetto di rigonfiamento ed edema sopra la rotula.
L'intensità del dolore con danni al menisco può essere diversa. A volte, a causa della sua nitidezza, la vittima non può nemmeno calpestare il piede. In altri casi, si avverte solo quando si eseguono determinati movimenti (ad esempio, si avverte quando si scende la scala ed è assente quando si sale).
Dopo una lesione al menisco interno, quando il paziente prova a tendere la gamba, sente dolore acuto al tiro e flettere l'arto porta al dolore lungo il legamento tibiale. Dopo la lesione, la rotula non può essere spostata e la debolezza muscolare è determinata nella superficie anteriore della coscia.
Quando il menisco esterno è danneggiato, il dolore aumenta quando si tenta di girare lo stinco verso l'interno. Si avverte alla tensione del legamento collaterale fibulare e si spara lungo di esso e nella parte esterna dell'articolazione. Nella zona della parte anteriore della coscia in un paziente ha rivelato debolezza muscolare.
Dopo che il menisco si rompe, la sua parte staccata si muove e rende difficile il movimento dell'articolazione del ginocchio. Con lievi ferite, possono comparire sensazioni di difficoltà di movimento e scatti dolorosi, e con gravi lesioni si può verificare il blocco dell'articolazione, che è causato spostando un grande frammento in movimento al centro dell'articolazione (vale a dire, è come se l'articolazione fosse incuneata). Di norma, la rottura del corno posteriore porta alla limitazione della flessione della gamba nel ginocchio, e il danno al corpo e al corno anteriore rende difficile estendere l'arto.
A volte un gap del menisco (di solito esterno) può essere combinato con il danno al legamento crociato anteriore. In tali casi, il gonfiore del ginocchio si verifica più rapidamente ed è più significativo rispetto alla lesione non concomitante.
Di solito tale danno si verifica in persone di oltre 40 anni. Il loro aspetto non è sempre associato a un fattore traumatico e può verificarsi una lacuna dopo l'esecuzione di attività abituali (ad esempio, dopo il sollevamento da una sedia, letto, sedia) o con un leggero effetto fisico (ad esempio, uno squat abituale).
Il paziente appare gonfiore e dolore al ginocchio, che non si verifica in modo acuto. Di solito, le manifestazioni di un menisco degenerativo finiscono lì, ma in alcuni casi possono essere accompagnate da un blocco dell'articolazione. Spesso, con tale danno al menisco, vi è una violazione dell'integrità della cartilagine adiacente, che copre la tibia o il femore.
Come per le lesioni traumatiche, la gravità del dolore durante le pause degenerative può essere diversa. In alcuni casi, a causa di ciò, il paziente non può calpestare la gamba e, in altri casi, le sensazioni dolorose si verificano solo quando viene effettuato un movimento specifico (ad esempio, gli squat).
A volte, in assenza di dolore insopportabile, il danno del menisco è confuso con la solita lesione al ginocchio. La vittima potrebbe non chiedere aiuto a uno specialista per molto tempo e il dolore potrebbe infine scomparire completamente. Nonostante questo sollievo, il menisco rimane danneggiato e cessa di funzionare.
Successivamente, la distruzione delle superfici articolari, portando allo sviluppo di gravi complicanze - gonartrosi (deformando l'artrosi). Questa pericolosa malattia in futuro potrebbe diventare un'indicazione per l'esecuzione dell'artroplastica del ginocchio.
In caso di lesione al ginocchio, i seguenti sintomi sono un prerequisito per il trattamento obbligatorio per il medico:
Se compare almeno uno dei sintomi sopra indicati, è necessario contattare un ortopedico o un traumatologo.
In caso di qualsiasi infortunio al ginocchio, la vittima dovrebbe essere messa in pronto soccorso:
Dopo aver intervistato ed esaminato il paziente, il medico esegue una serie di test che consentono, con un'accuratezza del 95%, di stabilire la presenza di danni al menisco:
I seguenti metodi di esame aggiuntivi consentono di stabilire con esattezza la presenza di un gap del menisco:
Il valore di informazione dei raggi X nello studio del tessuto cartilagineo è piccolo, ma è sempre assegnato quando si sospetta che un menisco si rompa per escludere la presenza di altre lesioni (rotture legamentose, fratture, ecc.).
A volte viene eseguita l'artroscopia diagnostica per confermare la diagnosi.
Il trattamento del danno del menisco è determinato dalla gravità della lesione. Piccole rotture o alterazioni degenerative possono essere eliminate con metodi conservativi, e con significative rotture e blocchi dell'articolazione del ginocchio, il paziente deve sottoporsi a una procedura chirurgica.
Si consiglia al paziente di fornire l'arto danneggiato con il massimo riposo. Per garantire l'immobilità dell'articolazione, vengono applicate bende di bendaggio elastico nell'area delle lesioni e, quando a letto, si consiglia una posizione elevata della gamba. Nei primi giorni dopo l'infortunio, si dovrebbe applicare un raffreddore all'area del danno. Quando si muove il paziente deve usare le stampelle.
I farmaci anti-infiammatori antibatterici e non-steroidei sono prescritti per eliminare il dolore e l'infiammazione. Dopo aver interrotto il periodo acuto, al paziente viene raccomandato un programma di riabilitazione che fornisce il ripristino più completo delle funzioni dell'articolazione del ginocchio.
In precedenza, con una grave lesione del menisco, veniva eseguita un'operazione per rimuoverla completamente. Tali interventi sono stati considerati innocui, perché il ruolo di questi cuscinetti cartilaginei è stato sottovalutato. Tuttavia, dopo interventi chirurgici così radicali, il 75% dei pazienti ha sviluppato l'artrite e 15 anni dopo l'artrosi. Dal 1980, tali interventi sono stati trovati completamente inefficaci. A quel punto, è diventato tecnicamente possibile eseguire un'operazione così minimamente invasiva ed efficace come l'artroscopia.
Tale intervento chirurgico viene eseguito attraverso due piccole perforazioni (fino a 0,7 cm) utilizzando un artroscopio costituito da un dispositivo ottico collegato a una videocamera che visualizza un'immagine su un monitor. Il dispositivo stesso viene inserito in una delle forature e gli strumenti vengono introdotti attraverso l'altro per l'operazione.
L'artroscopia viene eseguita nell'ambiente acquatico. Tale tecnica chirurgica consente di ottenere buoni risultati terapeutici e cosmetici e riduce significativamente il tempo di riabilitazione del paziente dopo l'infortunio. Con l'aiuto di un artroscopio, il chirurgo può raggiungere le parti più distanti dell'articolazione. Per eliminare i danni al menisco, lo specialista installa fissaggi speciali (ancore) su di esso o punti. A volte, con uno spostamento significativo del menisco durante l'intervento chirurgico, viene parzialmente rimosso (vale a dire, la sua sezione staccata è tagliata).
Se durante l'artroscopia il medico rivela condromalacia (danno cartilagineo), allora al paziente può essere raccomandata la somministrazione intraarticolare di farmaci speciali dopo l'intervento. Per questo può essere usato: Dyuralan, Ostenil, Fermaton, ecc.
Il successo degli interventi artroscopici per le lacrime del menisco dipende in larga misura dalla gravità della lesione, dalla posizione della lesione, dall'età del paziente e dalla presenza di alterazioni degenerative nei tessuti. Un'alta probabilità di buoni risultati è osservata nei pazienti giovani e meno - in pazienti di età superiore a 40 anni o in presenza di gravi danni al menisco, la sua separazione orizzontale o spostamento.
Di regola, tale intervento dura circa 2 ore. Già il primo giorno dopo l'artroscopia, il paziente può muoversi con le stampelle, calpestare la gamba operata e dopo 2-3 giorni cammina con un bastone. Il suo pieno recupero dura circa 2 settimane. Gli atleti professionisti possono tornare all'allenamento e al solito carico per loro dopo 3 settimane.
In alcuni casi, con un danno significativo al menisco e la completa perdita della sua funzionalità, al paziente può essere raccomandata un'operazione chirurgica come il trapianto del menisco. I menischi congelati (donatori e cadaveri) o irradiati sono usati come trapianto. Secondo le statistiche, si osservano risultati migliori da tali interventi quando si usano i menischi dei donatori congelati. Ci sono anche trapianti da materiali artificiali.
Il programma di riabilitazione dopo la lesione del menisco viene effettuato individualmente per ciascun paziente, poiché il suo volume dipende dalla complessità e dal tipo di lesione. Il termine del suo inizio è stabilito anche dal medico per ciascun paziente. Per ripristinare le funzioni perse dell'articolazione del ginocchio in un programma di questo tipo sono inclusi ginnastica medica, massaggi e fisioterapia.
Il danno al menisco dell'articolazione del ginocchio è accompagnato da una violazione dell'integrità di questi "ammortizzatori" cartilaginei. Tali lesioni possono essere diverse nella loro gravità e la tattica del loro trattamento dipende dal tipo e dalla complessità della lesione. Per il trattamento delle lesioni del menisco si possono usare sia tecniche conservative che chirurgiche.
Se compaiono dolore, gonfiore e disturbi nel funzionamento dell'articolazione del ginocchio, è necessario contattare un traumatologo ortopedico. Dopo aver esaminato e intervistato il paziente, il medico eseguirà una serie di test diagnostici e per confermare la diagnosi di una rottura del menisco, ordinerà una risonanza magnetica, una radiografia o un'ecografia dell'articolazione del ginocchio.
Channel One, il programma "Live Healthy" con Elena Malysheva, sotto il titolo "About Medicine", lo specialista parla di lesioni al menisco dell'articolazione del ginocchio e del loro trattamento (da 32:20 minuti):