Per molto tempo, polsi e caviglie sottili sono stati considerati un segno di aristocrazia. Tuttavia, non tutti possono mostrare subito dove si trova la caviglia. Proviamo a capire dove è la caviglia? Quindi lei fa parte degli arti inferiori. Il dizionario enciclopedico fornisce una definizione medica di questa parte del corpo. Quindi, la caviglia è una formazione ossea situata nella parte inferiore (distale) della parte inferiore della gamba.
È una sorta di collegamento tra la parte inferiore della gamba e il piede e si trova nella giunzione di queste due parti dell'arto inferiore. In questo caso, la caviglia non può essere considerata come un muscolo, articolazione o un segmento separato della caviglia.
Va notato che la caviglia è il luogo più vulnerabile in termini di lesioni. Rappresenta soprattutto lividi, fratture e distorsioni. Le lesioni alla caviglia sono principalmente turisti e atleti a rischio. Questo fattore è dovuto alle caratteristiche fisiologiche di una persona e alle funzioni muscolo-scheletriche della caviglia. Diamo un'occhiata più da vicino allo scopo della caviglia Quando si cammina, il peso di una persona è distribuito in un modo particolare, poiché è una creatura retta. Un carico enorme quando cammina cade in piedi. Il luogo in cui si trova la caviglia facilita il trasferimento del peso da un piede all'altro, in altre parole, la caviglia assorbe il carico.
È consuetudine distinguere le parti laterali e mediali della caviglia. Il primo è l'estremità distale della tibia, e il secondo è alla giunzione della tibia e del piede. Visivamente, la caviglia sembra una crescita di osso grande o piccolo all'interno e all'esterno del piede.
Circa un quinto di tutte le lesioni del sistema muscolo-scheletrico si verificano a una frattura della caviglia. La causa di una caviglia rotta può essere una torsione acuta e inaspettata, così come la rotazione del piede dentro e fuori. Molto spesso ci sono fratture nella parte esterna del piede, dove si trova la caviglia. Di norma, la frattura della caviglia è combinata con altri tipi di lesioni, in particolare, dislocazione, distorsioni.
Allo stesso tempo, le fratture della caviglia sono di due tipi.
Quando la caviglia si frattura senza spostamento, l'integrità delle ossa è rotta, ma non si spostano l'una rispetto all'altra. Questo tipo di frattura è difficile da diagnosticare. I sintomi di tale frattura sono: dolore mentre si cammina, deformazione e cambiamento nel tono della pelle nel punto in cui si è lesionato. Forme rigonfianti sul piede, che levigano i contorni della caviglia. Il paziente può piegare o piegare leggermente la gamba al ginocchio e spostare la tibia lateralmente provoca dolore acuto. Quando si tratta di sintomi simili in una struttura medica, i medici eseguono la palpazione, così come le radiografie e ulteriori ricerche.
I pazienti con diagnosi di "frattura della caviglia senza spostamento" necessitano di un trattamento conservativo. In primo luogo, un longonet è posto sullo stinco e sul piede, che è ben fissato dall'alto con una benda. Quindi le staffe metalliche sono attaccate alla benda e viene eseguita l'intonacatura della caviglia. Il processo di fusione delle ossa dura da due a tre mesi, a seconda dell'età del paziente. Dopo la rimozione del gesso e l'immagine di controllo, viene prescritta una fisioterapia appropriata.
Questo tipo di frattura è caratterizzato da tutti i sintomi derivanti da eventuali fratture ossee: dolore acuto al piede, incapacità di calpestare la gamba, gonfiore e pelle blu. Nello stesso momento durante la palpazione c'è una sensazione di mobilità delle ossa e si sentono i loro frammenti.
La frattura della caviglia con dislocamento richiede un preciso restauro dei frammenti della caviglia e la loro fissazione. Nella fase iniziale del trattamento è molto importante allineare con precisione le ossa per la loro corretta fusione. In alcuni casi, la caviglia deve essere resettata. Questa operazione chirurgica viene eseguita in anestesia locale o generale dopo radiografia, che mostra la posizione delle ossa spostate. Dopo aver posizionato la caviglia sulla parte inferiore della gamba e del piede, viene applicato un calco in gesso. Dopo alcuni mesi, viene eseguita una radiografia di controllo, che consente di valutare se i frammenti di caviglia e caviglia sono cresciuti insieme correttamente.
Quindi, abbiamo determinato dove si trova la caviglia. Non confondere questo concetto con la caviglia, che si riferisce al restringimento del muscolo gastrocnemio nel luogo della sua transizione al piede.
Dov'è la caviglia?
La caviglia è una parte del piede situata nel polpaccio distale. È considerato il principale "stabilizzatore" nell'articolazione della caviglia. È convenzionalmente diviso in esterno e interno.
Attraverso la caviglia del piede viene trasmesso il peso del corpo umano. Le caviglie sottili nei paesi europei erano considerate uno dei segni di origine nobile. Una delle lesioni principali dell'articolazione della caviglia e dell'intero sistema muscolo-scheletrico è il danno alla caviglia o la frattura. Richiede un intervento chirurgico, un trattamento a lungo termine e un periodo di riabilitazione.
Sul piede, la caviglia può essere vista come una piccola crescita all'esterno del piede.
La caviglia è una delle parti più vulnerabili del corpo e la sua frattura è una delle prime tra le lesioni del sistema muscolo-scheletrico. Secondo vari autori, la quota di tali fratture è compresa tra il 12 e il 20%.
Le persone non capiscono nemmeno quanto sia importante questa parte del corpo. Con la caviglia, usi tutta la tua forza da altri muscoli, come la schiena, il torace, ecc. Se è danneggiato oi suoi legamenti, la persona non può né correre né saltare.
Per scoprire dove gioca la caviglia e quale ruolo gioca la persona per una persona, è necessario rivolgersi all'anatomia umana. Lo stinco umano consiste di due ossa: tibiale e fibula, a cui è attaccata la rotula.
La caviglia esterna (laterale) è formata dall'estremità distale dell'osso fibulare e dall'epifisi interna (mediale) anteriore (tibiale). Caviglia o caviglia, in altre parole, fornisce la nostra mobilità.
I legamenti della caviglia laterale, il legamento mediale e il tubercolo della tibia syndesmosis trattengono fermamente gli elementi ossei che formano l'articolazione.
Le fratture delle caviglie (caviglie) si trovano ovunque. Sono suddivisi in pronazione quando c'è una rotazione eccessiva della caviglia verso l'esterno (pronazione) e supinazione quando si gira il piede verso l'interno.
I reclami dei pazienti saranno dolorosi nel luogo danneggiato, l'incapacità di appoggiarsi alla gamba e l'incapacità di camminare da soli.
Cosa fare in questi casi:
Se l'articolazione è molto gonfia e il gonfiore non si attenua, al minimo movimento c'è un forte dolore, un bisogno urgente di andare al centro traumatologico.
Un traumatologo ti esaminerà e farà una radiografia.
Per le fratture isolate della caviglia laterale, il gesso viene applicato dal terzo superiore della gamba alla punta delle dita.
Dura circa tre settimane. Quindi fai una foto di controllo e rimuovi la benda. Il traumatologo ti prescrive un rimando alla fisioterapia, inclusi massaggi, bagni, terapia fisica.
Se c'è una frattura di due caviglie senza spostamento di frammenti, l'intonaco viene applicato al terzo medio della coscia, compresa l'articolazione del ginocchio. In questo caso, l'immobilizzazione dura per sei settimane. Quando i frammenti vengono spostati, vengono confrontati in anestesia locale.
Quindi l'intonaco viene applicato per circa sei settimane. Accade così che sia impossibile confrontare i frammenti. Avrai bisogno di un'operazione in cui sono fissati con piastre e viti.
La lesione alla caviglia nella vita di tutti i giorni può essere solitamente ottenuta colpendo con un oggetto duro o cadendo. Allo stesso tempo, c'è un forte dolore, che non va via per diversi giorni. Il piede si gonfia, noterai che è più grande dell'altro.
La flessione e l'estensione sono dolorose a causa della compressione dei nervi da parte dei tessuti gonfiati. Ematoma è un'emorragia nei tessuti molli che si verifica a causa della rottura delle navi e dei capillari. Il piede assume prima una tonalità viola, poi diventa blu, dopo un po 'diventa giallo.
Il primo soccorso, che dovrebbe essere fornito in caso di lesione alla caviglia, è quello di assicurare il resto del piede danneggiato, di imporre un raffreddore sul luogo ammaccato per alleviare il gonfiore. E alla fine, dare una persona antidolorifici.
Se entro pochi giorni il dolore non scompare, l'edema non si attenua, quindi è necessario consultare un medico. Per il trattamento di lividi alla caviglia si usano pomate, gel, FANS e altre medicine.
Dopo cinque giorni, puoi iniziare a massaggiare il livido, se non c'è dolore e gonfiore. Bagno consigliato con sale marino per migliorare il flusso sanguigno.
Distorsione della caviglia è più comune negli atleti. Questo infortunio può essere dovuto a uno sforzo fisico o in circostanze in cui una persona ha storto la gamba.
Tale danno può portare alla rottura del legamento della caviglia. C'è dolore al posto dello stretching. C'è un blueing e un gonfiore del piede a causa di un alterato flusso sanguigno nella caviglia.
Ci sono tre estensioni:
La dislocazione della caviglia si verifica nelle ragazze che indossano tacchi alti, giocatori di basket e altre persone. Tale lesione si verifica quando l'osso lascia l'articolazione e, a causa di ciò, uno o due legamenti sono danneggiati. Se senti un incidente quando si gira il piede, allora la dislocazione è forte.
Le principali manifestazioni di lussazione sono dolore, gonfiore e febbre nell'area della lesione. Trattamento della dislocazione nei primi giorni: fissando la caviglia con una benda, riposo e freddo. L'uso di diversi unguenti anti-infiammatori e bagni di sale caldi contribuirà a curare questo infortunio.
Per rafforzare le caviglie c'è tutta una serie di attività:
La principale differenza tra uomo e animale è la camminata verticale, che è spiegata dalla caratteristica della struttura dello scheletro. Il carico principale cade sui piedi e la caviglia, che è chiamata caviglia, funge da trasmettitore degli sforzi muscolari della parte inferiore della gamba ai muscoli del piede. In questo caso, la caviglia assume quasi tutto il peso del corpo umano.
Costituito dalle formazioni muscolo-scheletriche e dei tendini della caviglia, non solo garantisce il movimento del piede, ma assicura anche la stabilità verticale della persona e la sua manovrabilità. L'impegno di un supporto affidabile per il corpo e il funzionamento sano degli arti inferiori è il pieno funzionamento dell'articolazione della caviglia.
Secondo la definizione medica, la caviglia è una formazione ossea situata nella parte inferiore del polpaccio. Situato tra la parte inferiore della gamba e il piede, l'articolazione trasmette e attenua gli impulsi nervosi dalla suola quando si cammina, si corre, si salta. Allo stesso tempo, la caviglia non è una formazione separata dell'articolazione della caviglia.
I movimenti della caviglia sono piuttosto voluminosi. Consentono di fornire mobilità nelle direzioni anteriore e posteriore da 60 ° a 140 ° e la flessione plantare rende un angolo nell'intervallo di 50 °. Il sistema nervoso della caviglia consiste nei nervi peroneale tibiale e profondo.
La responsabilità di piegare il piede poggia sulla tibia e sulle ossa plantari, sul muscolo tricipite della tibia e sul lungo flessore delle dita. Il movimento è fornito dall'osso lungo anteriore e dalla terza piccola tibia.
Anatomicamente, il nodulo articolare è costituito da diverse ossa:
Visivamente, la caviglia è una protrusione diversa sui lati delle gambe. Queste sporgenze sono le teste delle ossa della tibia grandi e piccole, che, se combinate con l'osso di talco, formano una sorta di spina.
I legamenti della formazione articolare trattengono le strutture ossee, proteggono e limitano i movimenti dell'articolazione della caviglia. La differenziazione superiore avviene a una distanza di 8 cm sotto il rigonfiamento e viene chiamata caviglia mediale.
Le ossa si connettono tra loro con i tendini. Strutturalmente, questo assomiglia a una borsa, costituita da due strati di muscoli, con la conclusione tra il tessuto osseo. L'apporto di sangue alla caviglia è organizzato da tre arterie con rami nell'area della capsula articolare in una rete di piccoli elementi. Una rete di rifornimento di sangue così estesa assicura l'apporto di nutrienti e ossigeno alle cellule della struttura e la rimozione tempestiva del sangue venoso.
L'esecuzione della caviglia del suo scopo funzionale molto spesso porta a varie lesioni: contusioni, distorsioni, fratture. Il danno alla caviglia può essere causato dai seguenti motivi:
Oltre al dolore grave, l'edema è un segno caratteristico di un disturbo di integrità della caviglia. L'edema può svilupparsi non solo con lesioni, ma anche con varie malattie. Esternamente, l'edema si manifesta con un aumento delle dimensioni della caviglia, un cambiamento nel tono della pelle, che diventa sottile e lucente.
Il gonfiore può diffondersi nell'area del giunto e ben al di sopra di esso. Più spesso a carichi elevati, si verifica distorsione. Dopo una tale lesione, si avverte un forte dolore e appare rapidamente l'edema sotto la caviglia. Stringere la gamba porta alla dislocazione della caviglia, e il rossore e il gonfiore si notano sul lato esterno dell'articolazione.
La frattura è tra le lesioni più complesse e pericolose. In questo caso, la separazione delle ossa della gamba insieme ai tendini è accompagnata da danni ai vasi sanguigni, rottura dei tessuti molli e terminazioni nervose. Nella zona della caviglia c'è un forte dolore, l'articolazione è deformata e la gamba si gonfia gravemente.
Con carichi costanti aumentati, forte pressione sulle caviglie nelle persone con sovrappeso, c'è t.n. frattura da stress, quando appaiono delle crepe microscopiche sulle ossa che sono permanenti. Per identificare tale danno da fatica nella caviglia può essere utilizzato il computer o la risonanza magnetica.
A seconda della posizione della frattura, si distinguono diversi gruppi. Le fratture della caviglia laterale sono suddivise in relazione alla stretta connessione delle estremità distali della tibia nei tipi A, B, C. Per il tipo A, la frattura si trova sotto la fessura, tra la tibia e l'astragalo. La frattura obliqua si riferisce al tipo B. Tipo C, caratterizzato da una frattura localizzata significativamente sopra la caviglia. Esistono diverse varianti di fratture indirette specifiche, che prendono il nome dai ricercatori: Dupuytren, Volkmann, frattura di Myazonnev.
Dolore e gonfiore indicano problemi alla caviglia causati da alterazioni patologiche o derivanti da malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Camminata lunga, lunga durata del carico sulle gambe, quando una persona è in una posizione eretta per lungo tempo, un carico maggiore durante la discesa veloce o il sollevamento di carichi pesanti può provocare una malattia tendinite.
L'infiammazione dei tendini può svilupparsi nell'area di qualsiasi articolazione, ma in questo caso è l'infiammazione alla giunzione del piede con i muscoli della gamba. Carichi molto forti causano l'infiammazione della borsa della caviglia - borsite. Dolore alla caviglia e gonfiore possono indicare gotta quando i depositi di acido urico nelle articolazioni causano gonfiore. Sintomi dolorosi si verificano con lo sviluppo di artrite, deformando l'artrosi.
Il gonfiore della caviglia si verifica quando:
Il costante gonfiore dell'articolazione può indicare problemi renali, poiché questo è il sintomo più comune di malattia renale acuta o cronica. La malattia renale porta all'accumulo di liquidi nei tessuti molli e, di conseguenza, al gonfiore delle caviglie.
La rottura del normale drenaggio linfatico provoca un grave gonfiore non solo dell'articolazione, ma anche degli arti inferiori, i cosiddetti. "Malattia degli elefanti". La presenza di un trombo nei vasi di un arto (trombosi) causa gonfiore delle caviglie e dolore severo.
Durante l'evoluzione, l'uomo ha acquisito la capacità di camminare in piedi, che lo distingue dagli altri membri della popolazione del pianeta. A causa della struttura dello scheletro, il carico su di esso durante lo spostamento è distribuito uniformemente.
Le gambe sono progettate per supportare il corpo, quindi le loro ossa sono più potenti. E la caviglia svolge funzioni ammortizzanti quando si muove sulla più diversa superficie.
È molto facile trovare la caviglia: si tratta di due escrescenze del perone a destra e a sinistra in cui le ossa del piede si connettono al piede.
La caviglia, o come viene chiamata anche articolazione della caviglia, consiste di due processi delle estremità distali della tibia e dell'osso peroneale:
L'articolazione stessa è a blocchi, articolata. Il suo asse è orientato nella direzione trasversale attraverso l'osso della caviglia, che consiste nel corpo, testa e collo. La testa è una superficie articolata convessa per l'articolazione con l'osso navicolare.
Il corpo è la parte più volumetrica e ha anche una superficie articolare.
L'astragalo stesso è a contatto con la tibia, la fibula e lo scafoide. I legamenti sono collegati ad esso:
La caviglia è un naturale ammortizzatore tra la tibia e le ossa del tarso.
L'osso tibiale sopporta tutto il peso del corpo e l'osso fibulare conferisce elasticità all'articolazione dal lato laterale.
Il ruolo più significativo nel lavoro dei legamenti del gioco della caviglia:
Le persone con professioni come atleti, ballerini, scalatori hanno maggiori probabilità di subire lesioni dell'articolazione della caviglia. Le donne che preferiscono i tacchi alti spesso feriscono anche le caviglie. Possono essere lividi, slogati, slogati o strappati, così come fratture ossee abbastanza complesse.
Secondo ICD 10, una contusione della caviglia ha il suo codice - S 90.0. Comprende varie lesioni superficiali della zona della caviglia. Nella maggior parte dei casi, la massa muscolare del legamento è danneggiata. Le ossa tendono a rimanere intatte.
In caso di lesione alla caviglia, è immediatamente necessario:
Le lesioni più comuni alla caviglia sono lividi, distorsioni e distorsioni.
I sintomi della lesione alla caviglia sono:
Distorsione - non è la definizione corretta. A causa di una ferita acuta, parte dei legamenti della caviglia sono parzialmente strappati.
Infortunio prima offre un po 'di disagio, e solo dopo un po' di tempo si presenta in piena forza%
Questo è uno dei tipi più comuni di lesioni alla caviglia nelle donne. Particolarmente incline alle sue donne che preferiscono i tacchi alti. La dislocazione è uno spostamento completo della superficie dell'articolazione con una rottura dei suoi legamenti. Un leggero grado di dislocazione è possibile - questo è quando l'articolazione si è spostata e le fibre dei legamenti e dei muscoli rimangono intatte.
Esistono diversi tipi di dislocazione:
Qualunque sia la dislocazione, i suoi sintomi sono sempre gli stessi:
La diagnosi e il successivo trattamento della dislocazione sono eseguiti da un chirurgo ortopedico.
Dislocazione laterale può causare fratture alla caviglia. Molto spesso, questo danno è complesso e può portare alla disabilità.
Le fratture della caviglia sono divise in due tipi: aperto e chiuso. Fondamentalmente, sono intraarticolari. Le fratture semplici sono quando solo la caviglia esterna, interna o il bordo posteriore dell'astragalo sono danneggiati. Fratture complicate - quando diverse ossa o l'intera articolazione sono danneggiate.
Per tipo di fratture variano da:
I sintomi di una frattura sono molto simili ai sintomi di dislocazione:
Qualsiasi lesione alla caviglia richiede una corretta diagnosi e attenzione del chirurgo ortopedico. Una malattia trascurata può causare gravi complicazioni nel lavoro dell'articolazione della caviglia e portare allo sviluppo di un'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia.
Ho pianto, è stato doloroso per me, anche camminare è stato difficile. Finora, nel 2017, non sono entrato nel gruppo di pazienti che hanno preso parte alle sperimentazioni cliniche di un nuovo preparato speciale dell'Accademia delle Scienze russa.
La caviglia è una parte dell'articolazione della caviglia che rappresenta le sporgenze delle ossa dello stinco su entrambi i lati del piede. L'area della caviglia nella vita di tutti i giorni si chiama caviglia.
La caviglia di una persona ha la forma di due processi ossei. Laterale (esterno) alla caviglia - educazione nella parte inferiore del perone e mediale (interno) nella stessa parte della tibia. Le ossa fibulari e tibiali formano la parte inferiore della gamba - una parte del piede da un piede all'altro. La caviglia è un elemento costitutivo dell'articolazione della caviglia - un giunto mobile tra la parte inferiore della gamba e il piede.
Le estremità inferiori degli stinchi, comprese le caviglie, formano la parte superiore dell'articolazione della caviglia e, come la forcella, che è chiaramente visibile nella foto, dimostrando la struttura di questa articolazione, coprono la sua parte inferiore - la superficie articolare dell'astragalo del piede. Forcella forte consente di:
Pertanto, la caviglia mediale è responsabile per girarsi verso l'interno senza separare il piede dal pavimento, e la caviglia laterale è responsabile per la svolta verso l'esterno. La "forcella" formata dalla caviglia esterna e interna assicura un'elevata mobilità del piede durante la flessione e l'estensione, che assicura il libero movimento della persona. Allo stesso tempo, una tale struttura limita significativamente l'abduzione del piede sul lato - questo protegge le ossa e i legamenti dal carico eccessivo.
La superficie articolare delle caviglie esterne ed interne è ricoperta di cartilagine, che assicura il libero scorrimento delle ossa dell'articolazione l'una rispetto all'altra, proteggendole dalle lesioni associate all'attrito.
La caviglia è circondata da legamenti - formazioni dense e allo stesso tempo elastiche costituite da fasci di tessuto connettivo che mantengono le ossa dello scheletro in una posizione normale. Senza legamenti, la funzione di supporto dello scheletro sarebbe compromessa - le ossa semplicemente "disperse" nei punti delle loro articolazioni.
Un legamento mediale dell'articolazione della caviglia è attaccato alla caviglia mediale, che collega l'osso tibiale con l'osso del piede.
Sulla caviglia laterale sono:
La causa più comune di ridotta mobilità nella caviglia è precisamente la sconfitta dell'apparato legamentoso. Il più delle volte, la caviglia è sottoposta a lesioni traumatiche.
Le lesioni traumatiche della caviglia occupano il primo posto tra tutte le lesioni degli arti inferiori. Ciò è dovuto ai carichi elevati attribuibili all'articolazione del piede e della gamba.
Durante le azioni di forza sulla caviglia, non è la caviglia stessa (tessuto osseo) che spesso soffre, ma il suo apparato legamentoso - si verifica una rottura parziale o completa dei legamenti. Sotto l'influenza di carichi più elevati, il tessuto osseo non si alza in piedi - si verifica una frattura della caviglia.
Molto spesso, il danno traumatico è associato a un brusco e improvviso rigonfiamento del piede in entrata o in uscita, facendo ruotare la tibia attorno al proprio asse quando si cammina o si corre. Il danno alla prona (piede verso l'interno) è registrato più spesso di quello supinazionale (verso l'esterno) e rotatorio (rotazione attorno al suo asse) e corrisponde a tre quarti delle lesioni alla caviglia.
Le torsioni del piede e le brusche curve delle gambe rispetto al piede sono accompagnate da danni ai legamenti, che possono portare a dislocazione o, con tensione significativa, a una frattura.
Altre cause di lesioni a quest'osso includono l'atterraggio sulle gambe (specialmente nell'area del tallone) da una grande altezza, un forte colpo alla caviglia.
Le lesioni alla caviglia sono particolarmente sensibili a:
La debolezza acquisita dei legamenti della caviglia si verifica più spesso a causa di uno stile di vita sedentario, lavoro sedentario.
Le lesioni alla caviglia sono spesso causate dall'uso di scarpe col tacco alto o dal tacco alto, specialmente quando si spostano su superfici irregolari o scivolose.
Come risultato di un eccessivo stiramento può verificarsi una rottura completa del legamento e parziale; quest'ultimo è spesso (e non troppo correttamente) chiamato distorsioni. Anche con micro-break nel tessuto connettivo, possono verificarsi emorragie nei legamenti, il liquido intercellulare può accumularsi, e quindi ci saranno sensazioni di dolore che sono aggravate dallo sforzo: stare in piedi, camminare.
A volte una passeggiata insolitamente lunga in persone che conducono uno stile di vita sedentario porta a distorsioni, nel qual caso il dolore si verifica senza lesioni visibili (piegamento del piede, impatto), anche se in realtà si verifica un danno al tessuto connettivo.
I segni di una patologia legamentosa più significativa includono:
Con lesioni lievi dei legamenti, il trattamento consiste nel garantire il massimo riposo alla gamba dolorante, compresse fredde durante i primi giorni dopo l'infortunio. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario assumere antidolorifici, indossare ortesi di varie fissazioni e chirurgia.
Se sospetti danni al legamento della caviglia, dovresti consultare un medico il prima possibile. Anche se la mobilità nella caviglia non è persa, il dolore (specialmente non calare per due giorni) e il gonfiore possono indicare una frattura dell'osso.
Le fratture della caviglia sono:
In caso di fratture con dislocazione, i tessuti molli sono danneggiati, fino alla completa rottura dei muscoli e della pelle - tale frattura viene definita aperta.
Il volume delle lesioni si distingue:
Inoltre, le fratture della caviglia possono essere accompagnate dalla rottura dei legamenti, dislocazione dell'articolazione della caviglia, che aggrava la condizione e prolunga il periodo di trattamento e riabilitazione.
Al momento della frattura, c'è un forte dolore alla caviglia, si può sentire uno scricchiolio.
Le fratture di una caviglia senza spostamento e senza danni significativi ai legamenti sono accompagnate da:
Con lesioni più estese o spostamento di frammenti ossei, si osservano i seguenti sintomi:
In caso di una frattura di una caviglia, l'edema è più pronunciato dal lato della ferita e, nel caso di una frattura a due e tre gambe, la caviglia si gonfia completamente, l'edema si diffonde spesso nella parte inferiore della gamba. Inoltre, con un ampio movimento delle fratture nella caviglia è impossibile.
Il trattamento consiste nel prendere antidolorifici, indossare un tutore duro o un calco in gesso. Per le fratture scomposte, viene eseguita la chirurgia.
Una frattura alla caviglia richiede un trattamento immediato e qualificato. Il trattamento inopportuno o inadeguato di tale frattura può portare a una perdita permanente delle funzioni delle gambe, allo sviluppo di danni alle articolazioni della caviglia - artrosi. Complicanze simili possono svilupparsi a seguito del trattamento irrazionale delle lesioni dell'apparato legamentoso, quindi qualsiasi lesione alla caviglia è una ragione per una visita di emergenza dal medico.
Per molto tempo, polsi e caviglie sottili sono stati considerati un segno di aristocrazia. Tuttavia, non tutti possono mostrare subito dove si trova la caviglia. Proviamo a capire dove è la caviglia? Quindi lei fa parte degli arti inferiori. Il dizionario enciclopedico fornisce una definizione medica di questa parte del corpo. Quindi, la caviglia è una formazione ossea situata nella parte inferiore (distale) della parte inferiore della gamba.
È una sorta di collegamento tra la parte inferiore della gamba e il piede e si trova nella giunzione di queste due parti dell'arto inferiore. In questo caso, la caviglia non può essere considerata come un muscolo, articolazione o un segmento separato della caviglia.
Va notato che la caviglia è il luogo più vulnerabile in termini di lesioni. Rappresenta soprattutto lividi, fratture e distorsioni. Le lesioni alla caviglia sono principalmente turisti e atleti a rischio. Questo fattore è dovuto alle caratteristiche fisiologiche di una persona e alle funzioni muscolo-scheletriche della caviglia. Diamo un'occhiata più da vicino allo scopo della caviglia Quando si cammina, il peso di una persona è distribuito in un modo particolare, poiché è una creatura retta. Un carico enorme quando cammina cade in piedi. Il luogo in cui si trova la caviglia facilita il trasferimento del peso da un piede all'altro, in altre parole, la caviglia assorbe il carico.
È consuetudine distinguere le parti laterali e mediali della caviglia. Il primo è l'estremità distale della tibia, e il secondo è alla giunzione della tibia e del piede. Visivamente, la caviglia sembra una crescita di osso grande o piccolo all'interno e all'esterno del piede.
Circa un quinto di tutte le lesioni del sistema muscolo-scheletrico si verificano a una frattura della caviglia. La causa di una caviglia rotta può essere una torsione acuta e inaspettata, così come la rotazione del piede dentro e fuori. Molto spesso ci sono fratture nella parte esterna del piede, dove si trova la caviglia. Di norma, la frattura della caviglia è combinata con altri tipi di lesioni, in particolare, dislocazione, distorsioni.
Allo stesso tempo, le fratture della caviglia sono di due tipi.
Quando la caviglia si frattura senza spostamento, l'integrità delle ossa è rotta, ma non si spostano l'una rispetto all'altra. Questo tipo di frattura è difficile da diagnosticare. I sintomi di tale frattura sono: dolore mentre si cammina, deformazione e cambiamento nel tono della pelle nel punto in cui si è lesionato. Forme rigonfianti sul piede, che levigano i contorni della caviglia. Il paziente può piegare o piegare leggermente la gamba al ginocchio e spostare la tibia lateralmente provoca dolore acuto. Quando si tratta di sintomi simili in una struttura medica, i medici eseguono la palpazione, così come le radiografie e ulteriori ricerche.
I pazienti con diagnosi di "frattura della caviglia senza spostamento" necessitano di un trattamento conservativo. In primo luogo, un longonet è posto sullo stinco e sul piede, che è ben fissato dall'alto con una benda. Quindi le staffe metalliche sono attaccate alla benda e viene eseguita l'intonacatura della caviglia. Il processo di fusione delle ossa dura da due a tre mesi, a seconda dell'età del paziente. Dopo la rimozione del gesso e l'immagine di controllo, viene prescritta una fisioterapia appropriata.
Questo tipo di frattura è caratterizzato da tutti i sintomi derivanti da eventuali fratture ossee: dolore acuto al piede, incapacità di calpestare la gamba, gonfiore e pelle blu. Nello stesso momento durante la palpazione c'è una sensazione di mobilità delle ossa e si sentono i loro frammenti.
La frattura della caviglia con dislocamento richiede un preciso restauro dei frammenti della caviglia e la loro fissazione. Nella fase iniziale del trattamento è molto importante allineare con precisione le ossa per la loro corretta fusione. In alcuni casi, la caviglia deve essere resettata. Questa operazione chirurgica viene eseguita in anestesia locale o generale dopo radiografia, che mostra la posizione delle ossa spostate. Dopo aver posizionato la caviglia sulla parte inferiore della gamba e del piede, viene applicato un calco in gesso. Dopo alcuni mesi, viene eseguita una radiografia di controllo, che consente di valutare se i frammenti di caviglia e caviglia sono cresciuti insieme correttamente.
Quindi, abbiamo determinato dove si trova la caviglia. Non confondere questo concetto con la caviglia, che si riferisce al restringimento del muscolo gastrocnemio nel luogo della sua transizione al piede.
Secondo le peculiarità della biomeccanica, l'articolazione della caviglia è categorizzata come uniassiale, in forma - cilindrica (a forma di blocco). La sua funzione principale è fornire un supporto affidabile per la parte inferiore della gamba. La natura ha scelto per questo un modello meccanico di tre parti: un cilindro formato dalla parte superiore dell'astragalo e una sorta di forcella, che è formata da processi delle ossa della gamba.
Le estremità inferiori di entrambe le ossa della tibia hanno ispessimenti laterali, che coprono la parte superiore dell'astragalo su entrambi i lati. Questi "denti della forchetta" sono chiamati caviglie.
Trovare una caviglia è molto facile per qualsiasi persona. Esaminando o sentendo lo stinco all'estremità, che si collega al piede, si possono trovare due rigonfiamenti fissi ai lati dell'articolazione della caviglia. La caviglia è uno di questi processi, un totale di quattro, due per ogni gamba. Li conosciamo come caviglie.
A volte anche una terza caviglia è isolata - ma non è visibile dall'esterno, ha valore per ortopedici, chirurghi e traumatologi.
Le caviglie umane hanno alcune caratteristiche anatomiche:
Pertanto, le caviglie umane fungono da limitatori e allo stesso tempo guidano il movimento del piede.
Le caviglie, che si trovano all'esterno, sono chiamate laterali. Sono una continuazione del perone. Sono formati da processi articolari sulle estremità inferiori (distali) delle ossa del perone. Nell'anatomia umana, questo processo è chiamato caviglia laterale (latle Malleolus lateralis). La sua superficie interna è concava, coperta da cartilagine articolare. All'aperto - convesso e irregolare. A causa del fatto che legamenti importanti sono collegati a questi luoghi:
Funzionalmente, queste strutture dell'apparato del legamento della caviglia sono le più significative. Grazie a loro, l'osso caviglia del perone non consente al piede di avvolgersi eccessivamente verso l'interno, impedisce anche di flettere eccessivamente. Un ruolo importante nella stabilità dell'articolazione è giocato dal fatto che la caviglia laterale è più lunga della sua controparte sul lato opposto. Cioè, le "pinze interlobali" all'esterno hanno una superficie più lunga e non permettono al cilindro dell'astragalo, e con esso il piede, di ruotare verso l'esterno.
La caviglia mediale (lat. Malleolus medialis), situata sul lato interno dell'articolazione della caviglia, ha una dimensione maggiore. La sua superficie articolare passa dolcemente nella superficie articolare inferiore della tibia.
Una tale struttura monolitica aiuta la caviglia a resistere a carichi pesanti (rappresenta l'intera massa corporea di una persona) in posizione eretta e sovraccarichi di picco durante il cammino e la corsa.
La caviglia interna è più piccola della laterale. Si trova leggermente più in alto, il che consente al piede di muoversi verso l'interno (supinazione). Pertanto, la parte di supporto della gamba può adattarsi a superfici irregolari lungo le quali una persona deve muoversi.
Il normale funzionamento è fornito da pacchetti. L'apparato legamentoso della caviglia mediale include:
Anatomicamente, i legamenti anteriori e posteriori che collegano la superficie anteriore della caviglia mediale e l'astragalo sono ispessimenti funzionalmente significativi della capsula articolare della caviglia.
La parte posteriore della superficie articolare della tibia non è sempre presa in considerazione. Tuttavia, ha anche una sua funzione, limitando la piegatura eccessiva del piede. La cosiddetta terza caviglia Desto, formata a causa del fatto che il bordo posteriore della superficie articolare tibiale viene inferiore rispetto alla parte anteriore.
A causa di ciò, sollevare il piede verso l'alto (piegare) può essere ad un angolo molto più grande che abbassarsi (raddrizzarsi).
Le formazioni scheletriche nei neonati e nei bambini sono molto diverse da quelle di un adulto e subiscono cambiamenti durante la loro vita.
Già a 3,5-4 mesi di sviluppo intrauterino, la caviglia ha tutti i componenti necessari per svolgere la funzione di supporto. In futuro, le strutture matureranno solo, ma al momento della nascita, non sono pronte per il pieno funzionamento.
Le caviglie dei neonati sono molto piccole, non hanno una pronunciata tuberosità, che si sviluppa dopo l'inizio del cammino sotto l'influenza della tensione dei legamenti.
Inoltre, a entrambe le estremità delle ossa della gamba sono strati di cartilagine - zone di crescita. Cioè, il tessuto osseo ha una massa e un grado di maturità minori.
Tuttavia, si osserva un certo paradosso: nei bambini si osservano raramente fratture della caviglia. A causa delle zone di crescita, le ossa del bambino hanno una maggiore elasticità e sono quindi meno suscettibili al danno.
Un certo ruolo è giocato dal fatto che di solito il peso corporeo dei bambini non è così alto, così raramente si verificano sovraccarichi critici.
Per 20 anni, le zone di crescita sono chiuse. Sotto l'influenza di carichi costanti sui legamenti, la superficie esterna delle caviglie è ricoperta di tuberosità, le caviglie si addensano.
La struttura interna dell'osso diventa tale che non è facile romperla con l'influenza esterna o l'eversione del piede. Se si verifica una frattura, spesso si verifica sotto l'influenza di due ragioni:
Più spesso, la dislocazione dell'osso talus avviene dallo spazio interbraco.
La crescente perdita di densità minerale di calcio e ossa non aggira la parte inferiore della gamba con la caviglia. Il carico diminuisce gradualmente, l'attività motoria non è così pronunciata e quindi la caviglia si appiattisce.
La struttura interna non è più in grado di sopportare sovraccarichi. Pertanto, le fratture, purtroppo, sono annotate più spesso. Un infortunio alla caviglia laterale di solito interrompe l'intera caviglia. Nel caso della mediale - un frammento della tibia può staccarsi.
Senza una radiografia, è molto difficile rilevare una frattura della caviglia. La diagnosi errata e l'autotrattamento di una lesione alla caviglia porta alla formazione di una falsa articolazione nel sito della frattura, che limita significativamente la mobilità di una persona.
Gli studi sulle variazioni anatomiche dell'articolazione della caviglia non sono solo di interesse accademico. In base alle caratteristiche (altezza e spessore) delle caviglie e alla larghezza del "forcipe interarticolare", esistono diverse opzioni anatomiche:
La pratica mostra che il primo e il terzo tipo sono più inclini alle lesioni delle caviglie.
Per tutti gli esseri assolutamente umani, il seguente è caratteristico: l'esterno della caviglia è coperto solo da un sottile strato di pelle, che non può proteggere completamente il periostio dalle influenze fisiche dall'esterno. Ecco perché, anche solo colpire la sua caviglia per qualcosa di duro, una persona sperimenta un dolore molto forte.
Il luogo in cui si trova la caviglia sulla gamba è l'area più vulnerabile dell'intero sistema muscolo-scheletrico. Più del 70% di tutti gli infortuni degli arti cadono su questa zona e sono estremamente pericolosi. Ciò è dovuto al fatto che nella parte finale della gamba non c'è grasso, l'osso è coperto solo da un sottile strato di pelle. Ecco i vasi sanguigni che alimentano la caviglia e il piede.
Caviglie (caviglie) - le parti inferiori delle gambe, che sono piccole protuberanze situate su entrambi i lati della gamba. Sono formati collegando diverse ossa:
Grazie alla caviglia, l'arto è attaccato all'articolazione della caviglia, è possibile eseguire vari movimenti con il piede.
Le caviglie svolgono le funzioni di base:
La speciale struttura degli arti inferiori consente a una persona di muoversi liberamente e di ruotare il corpo attorno al proprio asse.
La caviglia consiste delle seguenti parti principali:
Tutti loro sono collegati insieme, formando una singola formazione ossea-legamentosa.
La caviglia laterale è diretta verso l'esterno, è una continuazione del perone. Dall'interno è concavo, rivestito con tessuto cartilagineo denso. Fuori c'è un rigonfiamento con una superficie irregolare.
La caviglia mediale della tibia si trova sul lato interno dell'articolazione della caviglia. A causa del normale funzionamento del sito, il piede è rivolto verso l'interno.
È nascosto sotto la superficie articolare posteriore delle ossa della gamba. Avverte un'eccessiva estensione del piede e la sua ferita.
La caviglia è dotata di un complesso apparato legamentoso, che rende possibile l'attuazione di vari movimenti degli arti inferiori.
I fasci della caviglia esterna sono attaccati alla tuberosità:
Dalla caviglia interna ci sono le seguenti parti:
Gli arti inferiori subiscono trasformazioni durante tutto il periodo dello sviluppo fisico e fisiologico.
La formazione dello scheletro del feto inizia alle 14-16 settimane di sviluppo intrauterino. In questo momento, le caviglie dell'embrione hanno già tutti gli elementi strutturali di base, tranne le tuberosità - si formano nel bambino dopo che comincia a camminare. Nelle ossa di un neonato, ci sono strati cartilaginei (zone di crescita) che assicurano l'allungamento del suo corpo in lunghezza.
All'età di 20 anni, lo sviluppo del sistema muscolo-scheletrico è sospeso, le caviglie si ingrossano, le irregolarità appaiono sulla loro superficie interna a causa della tensione costante dei legamenti durante il movimento.
La mobilità delle caviglie diminuisce e aumenta il rischio di lussazione o frattura a causa di movimenti incuranti.
Con l'età, più calcio viene eliminato dal corpo. Nelle persone anziane, le ossa diventano fragili, la loro densità e forza diminuiscono. Il rischio di lesioni durante questo periodo è alto, spesso la caviglia è completamente rotta, l'osso tibiale è danneggiato.
Al fine di prevenire le fratture alla caviglia, si consiglia ai pazienti di evitare uno sforzo intenso nella zona degli arti inferiori, fare passeggiate regolari e senza fretta e fornire alle gambe un riposo adeguato.
Le caviglie sono diverse per ogni individuo. A seconda delle caratteristiche anatomiche della struttura dello scheletro, sono alte e basse (ristrette o espanse).
Quando si ferisce alla caviglia, una persona avverte una sindrome acuta del dolore, gonfia i tessuti molli, si verifica un aumento della temperatura locale e si osserva un movimento.
Ci sono diversi gradi di danno all'apparato legamentoso della caviglia:
Il primo soccorso al paziente è:
La caviglia di una persona è dolorante quando viene colpita. Per alleviare la sindrome di dolore sorto aiuterà anestetico ("Ibuprofen", "Aspirina") o effetti locali (unguento "Indovazin", "Voltaren").
Se le condizioni della vittima non migliorano durante il giorno, dovresti consultare un traumatologo. Stabilirà la presenza o l'assenza di una frattura, prescriverà un ulteriore trattamento.