Linfostasi degli arti inferiori (linfodema delle gambe, gonfiore linfatico delle gambe) è una malattia del sistema linfatico caratterizzata da alterata circolazione linfatica e ritenzione patologica della linfa nei tessuti.
Secondo le statistiche dell'OMS, attualmente la linfostasi viene diagnosticata nel 10% della popolazione del nostro pianeta. La progressione di questa patologia allo sviluppo dell'elefante genera sofferenza fisica e psicologica del paziente e quasi sempre porta alla disabilità. Questo è il motivo per cui la prevenzione e il trattamento della linfostasi sta attualmente ricevendo maggiore attenzione ai flebologi e ai linfologi di tutto il mondo.
La linfostasi è una lesione dell'intero sistema linfatico e una violazione del drenaggio linfatico. Cessa semplicemente di circolare e si accumula nei tessuti. Questo è il motivo per cui le gambe si gonfiano molto e alla fine la pelle diventa molto densa. Il problema in sé non va via e si sviluppa in una forma più seria, quando una persona difficilmente si muove a causa del forte ispessimento della gamba.
Nelle persone, questo fenomeno è chiamato elefantiatezza a causa della somiglianza esterna con le membra di questo animale. Una stasi simile di linfa può svilupparsi su una gamba o due, così come toccare le mani. Da un punto di vista estetico, una tale vista è molto spiacevole, ed è abbastanza difficile nasconderlo. Su Internet è possibile vedere le foto che mostrano esempi di questa malattia.
Lo sviluppo della linfostasi può essere causato da una serie di fattori, ad eccezione dei quali lo sviluppo del processo patologico può essere prevenuto o portare a una regressione stabile.
Tra i principali emettono:
Le cause dello sviluppo della malattia possono non avere una connessione diretta con il sistema linfatico, ma indirettamente hanno un effetto patologico attraverso organi o sistemi adiacenti.
Ciascuno degli stadi della linfostasi degli arti inferiori ha i suoi sintomi (vedi foto).
Esistono tre livelli di patologia:
La linfostasi delle gambe può svilupparsi primariamente o secondariamente. Linfodema primario è caratterizzato da malfunzionamento del sistema linfatico, causato da malformazioni congenite del sistema linfatico e colpisce uno o entrambi gli arti. Le manifestazioni primarie di linfostasi si verificano durante l'infanzia e progrediscono nel futuro.
La linfostasi secondaria si sviluppa in seguito a lesioni alle gambe o allo sviluppo di malattie acquisite del sistema linfatico inizialmente correttamente formato.
Nel determinare le tattiche terapeutiche, è consigliabile condurre un esame esteso del paziente, che include:
Molto probabilmente, tutte queste misure diagnostiche non solo segnano lo sviluppo dell'edema linfatico, ma trovano anche la causa di questi disturbi.
Tutti i metodi di trattamento conservativi sono usati solo nella prima fase della malattia, quando i cambiamenti strutturali nel tessuto connettivo e nella pelle non sono ancora iniziati. Come verrà trattata la linfostasi dipende direttamente da quale causa ha causato. Prima di tutto, è necessario eliminare il fattore eziologico (per esempio, in presenza di un tumore pelvico, che schiaccia i vasi linfatici, è necessaria la sua rimozione).
Le principali raccomandazioni per i pazienti con questa patologia:
Il trattamento domiciliare per il linfedema dovrebbe essere completo, compresa la terapia farmacologica e compressiva, massaggio speciale, cura del piede, dieta, sport ed esercizi terapeutici.
Va notato che il trattamento medico della linfostasi delle gambe contiene una vasta gamma di farmaci che normalizzano la linfa e il flusso sanguigno, riducono la permeabilità delle pareti vascolari e aiutano ad aumentare la loro elasticità:
Maglieria medica - salvezza per pazienti con patologie della circolazione sanguigna e del sistema linfatico.
I prodotti hanno diversi vantaggi:
È necessario scegliere la maglia medica solo con misure individuali. Vengono rimossi da un chirurgo, un consulente medico. Per un effetto positivo su ristagno, edema, uso prolungato, lavare quotidianamente calze o maniche.
Il metodo prevede una combinazione di massaggio linfodrenante e fisioterapia. Secondo le regole, prima per 15 minuti, si esegue un massaggio linfatico che migliora il massaggio usando una tecnica speciale, quindi seguono 15 minuti di carica. Il corso del trattamento è di 14 procedure.
Quando la linfostasi è la base del trattamento. Gli effetti hardware e manuali sugli strati profondi e sui grandi vasi sanguigni hanno la stessa efficacia. Auto massaggio il braccio o la gamba non avrà successo con l'edema. Lo sviluppo della stagnazione inizia dall'area dell'inguine o dell'ascella, che è fisicamente difficile da fare per il paziente. Se c'è una tendenza ad accumulare linfa e liquido interstiziale, edema, fare un massaggio con uno specialista.
Dopo la prima sessione dopo 1 ora, si sostituisce che l'arto interessato è diminuito di dimensioni, il corpo può prendere una piacevole "pelle d'oca", formicolio. Questo è un segnale che il ristagno di liquido e linfa, il gonfiore si attenua. Durante la sessione, il massaggiatore copre le dita o le dita con l'anello, si scalda lentamente e lavora attraverso gli strati profondi del tessuto. La linfostasi degli arti inferiori o delle mani può essere risolta con un pennello o rullo. E rafforzare i vasi sanguigni e rimuovere il ristagno, gonfiore. Aree con grandi nodi varicosi, ulcere trofiche e altre violazioni dell'integrità del bypass cutaneo. Se durante la sessione ci fosse stato disagio, allora l'occupazione è stata interrotta.
Oltre al massaggio per la linfostasi degli arti inferiori, l'esercizio è molto importante. Sono inclusi nel trattamento di questa malattia. Certo, è necessario sviluppare un complesso speciale che deve essere fatto 2 volte al giorno. Le lezioni dovrebbero essere date solo un quarto d'ora. Allo stesso tempo, deve essere presente un bendaggio compressivo sulla gamba interessata.
Quali esercizi possono essere inclusi nel complesso?
Gli esercizi sono molto semplici, ma una regola importante è eseguirli tutti i giorni.
A casa per il trattamento della linfostasi (come medicina ausiliaria e solo nelle fasi iniziali) vengono usati vari rimedi popolari. Non essendo in grado di descriverli tutti, ecco alcuni esempi:
Inoltre, non dovremmo dimenticare le altre raccomandazioni dei medici per i pazienti che stanno avendo o stanno vivendo problemi simili. Dovranno escludere bagno, sauna, lettini abbronzanti, profumi e conservanti nei prodotti cosmetici usati per le gambe, rinunciare a scarpe col tacco alto, vestiti attillati, sfregare la pelle, evitare il sollevamento pesi, stare in piedi o seduti in modo prolungato (specialmente mettendo il piede dietro la gamba).
La questione del trattamento chirurgico è considerata nei casi di grave patologia congenita del sistema linfatico, la mancanza di effetto dalla terapia conservativa, la progressione del linfedema, la fibrosi dei tessuti molli, gli episodi frequenti di erisipela, ecc.
Tipi di chirurgia:
Dopo ogni tipo di intervento chirurgico, viene prescritto un trattamento farmacologico. Ogni paziente con linfostasi, indipendentemente dallo stadio del processo, è osservato in un angiosurgeon. I corsi di terapia di mantenimento nella maggior parte dei casi vengono eseguiti per tutta la vita del paziente.
Per prevenire la linfostasi degli arti inferiori, si raccomanda di seguire le seguenti regole:
Una stasi nei tessuti, una violazione del deflusso del liquido linfatico provoca la comparsa di altre gravi malattie e limiterà il movimento. Come prevenire lo sviluppo della patologia? Se la linfostasi degli arti inferiori è già stata diagnosticata, il trattamento domiciliare ti aiuterà rapidamente a far fronte. Il sistema di influenza dei fattori di rischio non deve essere trascurato nei pazienti con predisposizione genetica o in remissione.
Una rara malattia vascolare è la linfostasi degli arti inferiori, in cui vi è gonfiore della gamba sinistra o destra. Vari fattori possono influenzare l'insorgenza della patologia, spesso i sintomi patologici della malattia sono osservati sullo sfondo di un deflusso linfatico improprio. Il paziente nota che diventa difficile per lui camminare, ha una sensazione di pesantezza, affaticamento. Se il tempo non diagnostica una violazione del flusso linfatico nelle gambe, la malattia progredisce rapidamente e porta a complicanze.
La linfostasi, principalmente, si sviluppa nelle persone dopo i 35 anni di età, ma spesso la malattia è stabilita in pazienti giovani con una storia clinica appesantita.
In medicina, la violazione del drenaggio linfatico negli arti inferiori è anche conosciuta come linfodema o linforrea. Date le cause, la patologia è divisa in primaria e secondaria. Nel primo caso, le anomalie congenite della formazione del sistema linfatico influenzano la deviazione. La linfostasi secondaria è una conseguenza di altri disturbi. Inoltre, la violazione può verificarsi nel periodo postoperatorio. I motivi del rifiuto includono:
I segni di linfostasi possono essere diversi per ogni paziente, che è associato al grado della malattia. In patologia, il danno si verifica nella regione della gamba e del piede. Il ristagno linfatico nelle gambe porta a dolore, disagio e altri sintomi spiacevoli. La tabella mostra le caratteristiche che sono caratteristiche nelle diverse fasi della linfostasi.
Se l'edema linfatico ha appena iniziato a comparire, allora possono essere curati con metodi medici. La linfostasi delle gambe nella fase iniziale non porta a conseguenze irreversibili ed è facilmente eliminabile con una terapia adeguata. Quando si corre per una serie di complicazioni, c'è un fallimento degli arti inferiori. La linfostasi cronica non può essere completamente guarita, pertanto la profilassi è regolarmente richiesta per prevenire le complicanze.
Se si sospetta lo sviluppo di linfostasi, fare riferimento a un flebologo, chirurgo, linfologo o angiosurgeon. Prima viene eseguito un esame completo, maggiori sono le possibilità di un completo recupero e di eliminare la malattia. Il medico esamina le gambe ferite del paziente e raccoglie una cronologia dettagliata delle anormalità. La diagnostica include tali manipolazioni come:
Inoltre, potrebbe essere necessario consultare un endocrinologo, se il flusso linfatico alterato è associato a malattie endocrine.
La linfostasi degli arti inferiori in una fase precoce può essere trattata con i farmaci prescritti dal medico. Durante la terapia, si verifica un'azione complessa, in cui i plessi coroidi vengono rafforzati e il decorso della deflessione viene rallentato. I farmaci principali che sono raccomandati per il trattamento di linfostasi sono presentati nella tabella.
Il trattamento farmacologico della linfa è spesso completato dalla fisioterapia, attraverso la quale è possibile sospendere il decorso della malattia e ripristinare la mobilità delle gambe. Quando linfostasi degli arti inferiori sono assegnati a tali manipolazioni:
L'accumulo di liquido linfatico negli arti inferiori può essere eliminato con questo metodo. Durante la procedura viene eseguito il drenaggio linfatico e il massaggio dell'area della gamba danneggiata. Durante la manipolazione, la linfa si muove attivamente attraverso il sistema linfatico, il gonfiore si riduce e la permeabilità vascolare durante la linfostasi migliora. A casa, è meglio eseguire la procedura dopo aver fatto un bagno caldo e, dopo la manipolazione, applicare un unguento medicinale sull'arto inferiore dolorante.
Esercizi per la linfostasi degli arti inferiori e altre misure tradizionali possono essere combinati con l'uso di terapie alternative. Il trattamento dei rimedi popolari dovrebbe essere effettuato con cautela e dopo aver consultato il medico. Le sostanze naturali sono utilizzate per lo sfregamento, le compressioni, le impostazioni. Agenti benefici per la linfostasi:
La terapia fisica con linfostasi degli arti inferiori è una componente importante della terapia conservativa. Quando la malattia è raccomandata camminando con bastoncini e nuoto. Gli esercizi vengono eseguiti due volte al giorno, mentre la ricarica dovrebbe durare circa un quarto d'ora. Ginnastica con linfostasi necessariamente condotta con un bendaggio compressivo. Compiti medici:
Per le gambe è utile l'esercizio "bici".
Quando il paziente tratta la linfostasi degli arti inferiori, è imperativo regolare la nutrizione. Nella dieta è di ridurre la quantità di sale e acqua. Il tasso giornaliero di proteine è di 100 grammi. Sono consentiti più di 10 grammi di grasso animale e 20 grammi di origine vegetale. Quando si raccomanda la linfostasi:
La grave linfostasi minaccia complicazioni potenzialmente letali. Con una malattia prolungata, si verificano patologie del tessuto fibroso-osseo e si sviluppa una malattia dell'elefante. La gamba diventa di forma irregolare e smette di muoversi normalmente. Sullo sfondo della grave linfostasi degli arti inferiori, l'osteoartrosi progredisce, la contrattura può sviluppare patologie oculari, ulcere trofiche ed eczema. La complicazione più pericolosa è l'avvelenamento del sangue e la morte del paziente.
È possibile evitare la linfostasi se si prende regolarmente cura della pelle delle mani e dei piedi. Al verificarsi di ferite, lesioni è necessario consultare immediatamente un medico ed effettuare un trattamento, impedendo l'ingresso di infezioni. Una prevenzione importante è il trattamento tempestivo delle patologie renali e cardiache. Una persona dovrebbe camminare di più, fare esercizi e mangiare bene.
Le persone che passano la maggior parte del loro tempo in piedi spesso affrontano una malattia così comune come l'insufficienza linfatica cronica (o venosa-linfatica) degli arti inferiori. Questa malattia colpisce allo stesso modo donne e uomini. La malattia è piuttosto grave, quindi richiede un trattamento immediato.
L'insufficienza linfatica venosa è una patologia del sistema vascolare. È caratterizzato dalla funzione compromessa del drenaggio linfatico dalle vene degli arti inferiori. La malattia può essere lieve o grave.
L'insufficienza venosa linfatica degli arti inferiori può verificarsi a quasi tutte le età. Molto spesso, la malattia si verifica nelle persone da 20 a 60 anni. Innanzitutto, l'insufficienza linfonodale degli arti inferiori è influenzata da persone la cui professione è associata a carichi costanti sulle gambe (camerieri, cuochi, parrucchieri, commessi, insegnanti, atleti, ecc.). Inoltre, i rappresentanti delle professioni "sedentarie" sono soggetti al verificarsi di questa malattia: impiegati e conducenti.
La patologia può verificarsi a causa della predisposizione genetica o come risultato di uno sviluppo anormale del feto nell'utero. Le cause principali dell'insufficienza linfatica degli arti inferiori includono:
Un'altra seria ragione per lo sviluppo dell'insufficienza venosa linfatica è di lunga data sulle gambe durante il giorno. Come risultato del costante stare in posizione eretta, si verifica una stagnazione nel sistema circolatorio e si sviluppano varie patologie.
Spesso l'insufficienza linfovena degli arti inferiori si verifica sotto l'influenza dei seguenti fattori, vale a dire:
I seguenti sintomi possono essere diagnosticati per lo sviluppo di insufficienza linfovena cronica degli arti inferiori:
È necessario distinguere alcune fasi di sviluppo di questa malattia:
È necessario prestare attenzione al fatto che prima il dottore va a vedere un medico per il trattamento della patologia che si è manifestata, maggiori sono le possibilità di liberarsi completamente di lui. Non si deve ritardare il trattamento e attendere che l'insufficienza linfovena degli arti inferiori assuma una forma irreversibile.
Di norma, il medico rivela insufficienza venosa-linfatica durante l'esame visivo del paziente e l'esame della palpazione. Per confermare la diagnosi, uno specialista prescrive spesso esami generali delle urine e del sangue. Possono mostrare la presenza di processi infiammatori nel corpo e determinare la viscosità del sangue.
Il principale metodo strumentale per diagnosticare l'insufficienza linfovena degli arti inferiori è l'ecografia. Se le procedure diagnostiche non forniscono un quadro clinico completo, al paziente viene somministrata flebografia (introduzione di una sostanza speciale nella vena e osservazione del suo movimento).
Spesso, per il trattamento dell'insufficienza linfovenosa degli arti inferiori, è prescritto un complesso di misure, tra cui:
Nei casi gravi e avanzati di insufficienza linfovenosa cronica degli arti inferiori, può essere necessario un intervento chirurgico. Il più spesso effettuato chirurgia di bypass, protesi e angioplastica.
Con una forma particolarmente grave di sviluppo dell'insufficienza linfovenosa degli arti inferiori, può verificarsi cancrena. In questo caso, la gamba interessata è soggetta ad amputazione.
Per prevenire lo sviluppo di insufficienza linfovenosa degli arti inferiori, devono essere seguite le seguenti raccomandazioni:
L'insufficienza linfatica venosa può verificarsi a qualsiasi età. Quando compaiono i primi sintomi della malattia, dovresti consultare immediatamente un medico. Prima inizia il trattamento, più facile sarà sbarazzarsi di questa spiacevole malattia.
Se la sera per rilevare gonfiore e dolore alle gambe, quindi, di regola, al mattino scompaiono. Tuttavia, se ciò non accade, vale la pena di pensare a un esame serio, in base al quale può essere fatta una diagnosi come la linfostasi degli arti inferiori. Secondo le statistiche, questa malattia colpisce circa il 10% della popolazione totale del pianeta.
C'è una connessione tra il sistema linfatico e il sistema cardiovascolare, dal momento che il primo è parte del circolatorio. Come sapete, il sistema linfatico è rappresentato da una rete di vasi che si trovano nel corpo umano, la linfa circola attraverso di essi. Si forma durante la filtrazione del plasma sanguigno, cioè il liquido entra nello spazio extracellulare e da lì con le proteine grossolane dello spazio interstiziale entra nei capillari linfatici, quindi nella rete linfatica, dove la linfa viene "pulita", e quindi fluisce nuovamente nel sistema circolatorio nelle regioni inferiori del collo.
"Doveri" del sistema linfatico:
il fluido tissutale con il suo aiuto viene evacuato dallo spazio interstiziale, che è un avvertimento di edema;
prende parte al trasferimento di grasso nel sangue dall'intestino tenue;
insieme alle proteine dello spazio interstiziale, trasporta il fluido tissutale attraverso le vene succlavia verso il sistema circolatorio;
sintetizza i linfociti, che fanno parte del meccanismo protettivo dell'intero organismo;
prende parte alla formazione di anticorpi;
filtra il fluido tissutale nei linfonodi e rimuove da esso microrganismi, tossine, sostanze estranee, cellule tumorali.
Il sistema linfatico comprende vasi linfatici, capillari, tronchi, nodi e condotti. Il minimo danno ai percorsi linfatici (overgrowing, blockage o sticking) sconvolge il libero flusso del fluido linfatico dai tessuti, che porta all'edema, che in futuro potrebbe trasformarsi in linfostasi.
La condizione patologica in cui vi è un aumento dell'edema dei tessuti coinvolti nel processo è chiamata linfoma (edema linfatico) o linfostasi. Questa malattia è causata da una violazione del flusso di liquido attraverso i vasi linfatici, che causa il suo ristagno nello spazio del tessuto e, di conseguenza, l'edema. Tra i pazienti con malattia vascolare periferica, circa il 3-6% sono persone che soffrono di linfostasi alle gambe.
È consuetudine isolare la linfostasi primaria e secondaria delle gambe. E se il primario è di natura innata, il secondario si sviluppa per tutta la vita sotto l'influenza di determinati fattori provocatori. Linfostasi secondaria, a sua volta, è divisa in adulti (dopo 30 anni) e giovani (dai 15 ai 30 anni).
Linfostasi primaria dei piedi ha le seguenti cause:
numero insufficiente di percorsi di limfootvodyaschih;
piccolo diametro dei vasi linfatici;
anomalie dei vasi linfatici (raddoppiamento, obliterazione, infezione);
stendardi amniotici, che portano alla formazione di cicatrici, che comprimono i vasi;
formazione tumorale congenita del sistema linfatico;
predisposizione genetica al cattivo sviluppo del sistema linfatico.
Per quanto riguarda la linfostasi secondaria, è dovuta a varie malattie che portano ad edema degli arti inferiori e ristagno linfatico:
insufficienza del sistema cardiovascolare;
danno al sistema linfatico a seguito di lesioni alle estremità inferiori (chirurgia, distorsioni, fratture);
la formazione di danni e cicatrici dei vasi linfatici a seguito di esposizione alle radiazioni, ustioni;
insufficienza venosa cronica (ad esempio, dopo aver sofferto di tromboflebiti);
neoplasie maligne e benigne del sistema linfatico;
infiammazione della pelle degli arti inferiori;
carenza di proteine (ipoalbuminemia);
infezioni parassitarie (ad esempio, l'introduzione di filarie nei vasi linfatici provoca una violazione del flusso linfatico, che causa lo sviluppo di malattie degli elefanti - wuchereriosis);
interventi chirurgici nel torace e nella cavità;
rigidità delle gambe o riposo a letto prolungato;
Nel suo sviluppo, la linfostasi passa attraverso 3 fasi, che hanno varie manifestazioni:
La fase iniziale della malattia - gonfiore inverso o lieve, è chiamata linfoma. Gli edemi degli arti inferiori nella linfostasi sono osservati nell'articolazione della caviglia, tra le ossa del metatarso dalla parte posteriore del piede e le basi delle dita. Di regola, un tale fenomeno si verifica dopo l'esercizio e / o la sera. La pelle sopra l'area gonfia è pallida e facilmente palpabile durante la palpazione.
La proliferazione del tessuto connettivo è assente e l'edema stesso è abbastanza morbido e indolore. Dopo il riposo o il sonno, le gambe tornano rapidamente alla normalità.
Questo stadio è chiamato fibrodema ed è caratterizzato da edema degli arti inferiori. L'edema sale, diventa molto denso e la pelle sottostante si ispessisce e si allunga, è semplicemente impossibile assemblarla in un'unica piega. L'edema è permanente, non scompare a riposo e provoca una sensazione di pesantezza o dolore durante l'esercizio.
Nella seconda fase, le zampe iniziano a deformarsi, la loro circonferenza aumenta in modo significativo e la posizione prolungata porta a crampi alle articolazioni dei muscoli del piede e del polpaccio. La pelle è ispessita (ipercheratosi), acquista una sfumatura bluastra, spesso compaiono escrescenze verrucose. Ulteriori complicazioni in questa fase possono essere ulcere e ferite in luoghi di frequente attrito della pelle (pieghe della pelle, contatto con i vestiti), che trasudano costantemente con una linfa e si infiammano. La differenza nei diametri di una gamba malata e sana può arrivare fino a cinquanta centimetri.
Questa è l'ultima e più grave fase della malattia. In questa fase, la malattia è chiamata elefantesimo (elefantasia) o malattia dell'elefante. È caratterizzato da una significativa proliferazione del tessuto connettivo sotto l'area dell'edema, la pelle diventa ruvida e densa, come un elefante, proietta un blu e fortemente teso. L'arto interessato aumenta troppo di dimensioni, i suoi contorni si perdono e si sviluppano cambiamenti cistici e fibrosi nei tessuti molli. La gamba assomiglia ad un elefante e perde la sua funzione. Le possibili complicanze dello stadio 3 comprendono: sviluppo di contratture, artrosi, ulcere trofiche non cicatrizzanti, eczema ed erisipela.
Oltre alle manifestazioni locali di linfostasi, ci sono anche sintomi generali:
fioritura bianca sulla lingua;
obesità, aumento di peso;
dolore articolare;
perdita di attenzione e difficoltà di concentrazione.
Dopo i reclami e la cronologia, il chirurgo vascolare (lympologist, phlebologist o angiosurgeon) esamina le gambe e fa ulteriori esami:
La linfografia è un metodo di esame a raggi X. Si tratta dell'introduzione di 1-2 cubetti di colorante linfotropico nello spazio tra 1 e 2 dita, e quindi un'incisione trasversale (circa 2 cm) viene effettuata tra le ossa del metatarso, dove sono visibili i linfonodi colorati di blu. Lo specialista entra nella sostanza radiopaca in uno qualsiasi dei vasi visibili e produce immagini.
La linfografia consente di determinare la forma, il numero di vasi e la permeabilità, la permeabilità della parete del linfocarpo, la connessione di vasi di riserva e collaterali. Se viene rilevato un riempimento uniforme della nave con un contrasto e il suo diametro è preservato per l'intera lunghezza, allora si dice che l'apparato contrattile è danneggiato e la pervietà è preservata.
Nella linfostasi primaria viene tracciato il sottosviluppo vascolare.
Nella linfostasi secondaria - forme alterate dei vasi, il loro progresso è disturbato, la rete cutanea è piena di contrasto e si diffonde al tessuto sottocutaneo.
Questo metodo di diagnostica dei radioisotopi prevede l'introduzione di una sostanza isotropa nel tessuto sottocutaneo, da dove penetra nella rete linfatica, dopodiché la gamma camera riprende le immagini. Il metodo consente alla dinamica di monitorare lo stato del sistema linfatico e determinare la natura del flusso linfatico: tronco, collaterale o diffuso, nonché completa linfostasi, analizzare la permeabilità dei vasi sanguigni, lo stato delle valvole e la tortuosità.
Vasi sanguigni Doppler delle gambe.
Implica l'esame ecografico dei vasi sanguigni mediante l'effetto Doppler (consente la differenziazione di edema linfatico e venoso).
Analisi del sangue generale e biochimica - determinazione degli enzimi epatici, proteine del sangue, rilevamento dei segni di infiammazione, ecc.
Ultrasuoni degli organi pelvici - l'identificazione di tumori o malattie infiammatorie che interrompono il flusso linfatico.
Esame del cuore - ECG, gli ultrasuoni del cuore sono prescritti per escludere / rilevare la cardiopatia.
Urinalysis - nominato per escludere la possibile patologia dei reni.
Trattamento di linfostasi degli arti inferiori
Con questa malattia necessariamente trattata. Inoltre, dal precedente per ricorrere ad esso, maggiore è la probabilità di successo. La terapia della malattia è un compito complesso che combina molte tecniche (massaggi, terapia nutrizionale, farmaci, ecc.) E mira a migliorare il flusso linfatico delle gambe.
Tutti i metodi di trattamento conservativi sono usati solo nella prima fase della malattia, quando i cambiamenti strutturali nel tessuto connettivo e nella pelle non sono ancora iniziati. Come verrà trattata la linfostasi dipende direttamente da quale causa ha causato. Prima di tutto, è necessario eliminare il fattore eziologico (per esempio, in presenza di un tumore pelvico, che schiaccia i vasi linfatici, è necessaria la sua rimozione).
Le principali raccomandazioni per i pazienti con questa patologia:
è severamente vietato visitare la sauna, il bagno o prendere il sole (l'esposizione al calore dilata i vasi sanguigni, compresi quelli linfatici, che influiscono negativamente sulla linfa, il flusso sanguigno negli arti inferiori);
non si possono indossare scarpe con allacciatura o tacchi (il tallone aumenta il carico sulle gambe e quindi influenza il flusso linfatico, e l'allacciatura può tirare vasi e tessuti molli, il che influenza anche lo sviluppo di questa malattia);
evitare carichi statistici e carichi pesanti (seduti o in piedi prolungati);
gestire il minimo danno alla pelle (comprese le punture di insetti) con soluzioni antisettiche;
rifiutare i vestiti stretti e la biancheria intima stretta (prima spremono i linfonodi, e sfregare la pelle porta a disturbi trofici);
non puoi sederti nella posizione da una gamba all'altra, che, a proposito, è la posa preferita di ogni donna, perché ciò rende difficile il flusso sanguigno e il flusso linfatico negli organi e nelle gambe pelvici;
è vietato camminare a piedi nudi fuori dalla casa (c'è un'alta probabilità che la pelle dei piedi sia danneggiata e che formino ulcere che non guariranno bene);
utilizzare oli speciali durante il bagno e dopo l'acqua, assicurarsi di pulire la pelle dei piedi con lozioni e creme senza conservanti e profumi, che non solo proteggono, ma ammorbidiscono, influendo positivamente sulla barriera protettiva;
utilizzare polvere (baby powder, talco) con pesante sudorazione delle gambe, che riduce il rischio di sviluppare disordini trofici e sudorazione);
unghie tagliate delicatamente e tempestivamente;
durante l'esecuzione del massaggio non ricorrere a tecniche di impastatura.
Nutrizione medica in linfostasi
Prima di tutto, il trattamento della malattia dovrebbe iniziare con i cambiamenti nella dieta (specialmente per i pazienti obesi). La dieta per la linfostasi comporta la limitazione dell'assunzione di sale (provoca ritenzione di liquidi nei tessuti) e cibi piccanti (aumenta l'assunzione di liquidi, causando la sete).
Bere liquidi non dovrebbero essere più e non meno di 2 litri al giorno (caffè e tè dovrebbero essere sostituiti con bevande alla frutta, composte senza zucchero, tisane), escludere bevande gassate. Vale anche la pena limitare i carboidrati semplici (dolci, confetteria, pasticcini, pane, ecc.), Che causano un eccesso di peso, sostituendoli con complessi (pane fatto di crusca o farina integrale, porridge in latte diluito o acqua: orzo, mais, grano ).
Aumenta il consumo di frutta e verdura (puoi cuocere, cuocere, ma non friggere), preparare insalate con verdure fresche, ma assicurati di riempirle solo con olio vegetale. Il consumo di grassi animali dovrebbe essere non superiore a 10 grammi al giorno, poiché i grassi animali (saturi) in grandi quantità possono causare difficoltà nel flusso linfatico. Inoltre, gli oli vegetali nella dieta dovrebbero essere almeno 20 grammi al giorno. Inoltre, un eccesso di grasso animale provoca lo sviluppo di aterosclerosi, che complica il decorso della linfostasi.
Inoltre, nella dieta deve essere inclusa una quantità sufficiente di proteine animali e vegetali, necessaria per rafforzare il sistema immunitario e formare anticorpi. Tra i grassi animali predilige i latticini, i sottoprodotti e i frutti di mare. Le fonti di proteine vegetali sono noci, legumi e grano saraceno.
Kinesioterapia e trattamento di compressione
La terapia di compressione consiste nello spremere il tessuto sottocutaneo e la pelle del piede del paziente in modo che la forza di pressione aumenti dal piede alla coscia e alla gamba. Durante il giorno, il paziente ha bisogno di tenere la gamba alzata e mettere un cuscino o un rullo sotto per la notte.
La compressione viene eseguita dall'elastico che fascia le gambe e indossa una calza elastica. La fascia elastica viene applicata al mattino, quando il paziente non è ancora sceso dal letto, iniziando con ogni dito, quindi andando verso il piede e poi verso lo stinco e la coscia. L'arto inferiore deve essere decodificato durante la notte.
Inoltre, il metodo di pneumocopiazione viene anche utilizzato per mezzo di dispositivi speciali, che consiste nella compressione meccanica sequenziale delle gambe con una certa pressione. Per fare questo, è necessario mettere sul piede uno stivale pneumatico dove l'aria è forzata (dal piede alla coscia). Un corso ha 10-14 procedure. Alla fine di ogni sessione vengono eseguiti esercizi ginnici leggeri.
Kinesiterapia - conduzione di massaggio linfodrenante e terapia fisica. Grazie al massaggio durante la linfostasi, viene mantenuto il flusso linfatico, che "espelle" la linfa dai tessuti edematosi, rafforza il lavoro della pompa linfatica capillare e stimola la fagocitosi da parte dei macrofagi. Nelle fasi iniziali è permesso l'automassaggio. Si consiglia di eseguire massaggi domiciliari dopo aver fatto un bagno caldo e dopo aver applicato una crema speciale sulla pelle.
Nei primi minuti vengono eseguiti movimenti circolari di carezza (non dimenticare: il massaggio viene eseguito sempre lungo il flusso linfatico, cioè dal piede verso l'alto), dopo di che è necessario procedere ai movimenti di sfregamento e alla pressione. La sessione termina battendo. La durata del massaggio è di 15 minuti. I corsi sono raccomandati per 14 giorni con una pausa di una o due settimane. È possibile completare la sessione di massaggio con un colpo sulle dita dei piedi (15 volte) o fibbie (10 volte).
La ginnastica medica viene eseguita 2 volte al giorno per 5-10 minuti e può comprendere esercizi del genere:
sollevare la gamba dolorante verso l'alto ed eseguire movimenti circolari con esso (con la gamba non si piega);
in posizione prona, esegui una "bici" con piedi sani e malati;
in posizione seduta, piega e fletti le dita;
in posizione seduta è necessario disegnare con i piedi degli "otto" e alternativamente ruotare un piede e poi l'altro;
ruotare le gambe del ginocchio e quindi le articolazioni della caviglia.
La terapia fisica è necessariamente eseguita con bendaggi elastici o calze. Inoltre, la linfostasi mostra camminare e nuotare "scandinavi".
Va notato che il trattamento medico della linfostasi delle gambe contiene una vasta gamma di farmaci che normalizzano la linfa e il flusso sanguigno, riducono la permeabilità delle pareti vascolari e aiutano ad aumentare la loro elasticità:
preparazioni enzimatiche (phlogenzym, wobenzym) - combattono contro l'edema, stimolano il sistema immunitario, hanno un effetto fibrinolitico e antinfiammatorio;
farmaci flebotropici (Troxerutin gel, Troxevasin e detralex) - aumentano il tono delle vene, migliorano la microcircolazione dei tessuti, ripristinano il flusso linfatico;
benzopirone (cumarina): assottigliare il sangue, ridurre l'edema proteico, attivare la proteolisi; Viene anche prescritto calcio dobesilato, che è simile in azione ai benzopironi;
preparazioni enzimatiche (phlogenzym, wobenzym) - combattono contro l'edema, stimolano il sistema immunitario, hanno un effetto fibrinolitico e antinfiammatorio;
rimedio omeopatico - linfoma, migliora il drenaggio linfatico, stimola il metabolismo e aumenta l'eliminazione delle tossine;
angioprotettori - normalizzano il tono delle vene linfatiche e dei vasi sanguigni, riducono la permeabilità della parete vascolare, riducendo in tal modo l'intensità dell'edema (escina, venitan, escuzan);
agenti antipiastrinici (fluidificare il sangue) - carillon, trental;
diuretici - prescritti sotto stretto controllo medico;
farmaci antinfiammatori e antibiotici per i disordini trofici della pelle (eczema, ulcera, erisipela);
Solkoseril - ha un effetto rigenerante, riduce il gonfiore dei tessuti, aumenta il tono della parete vascolare;
antistaminici per recidive dell'erisipela (contribuiscono alla soppressione dell'effetto inibitorio dell'istamina sull'attività contrattile dei vasi linfatici);
immunomodulatori (licopidi, tintura di Eleuterococco, acido succinico) - rafforzano la parete vascolare, stimolano il sistema immunitario;
vitamine (vitamina P, PP, E, acido ascorbico) - ridurre la permeabilità vascolare, rafforzare la parete vascolare, avere un effetto antiossidante.
Le seguenti procedure di fisioterapia sono utilizzate per questa malattia:
elettrostimolazione della contrattilità linfocitaria;
Sangue autologo UVA - reinfusione di sangue dopo la sua irradiazione UV.
Metodi tradizionali di trattamento
I rimedi popolari più efficaci hanno dimostrato di essere un'aggiunta al trattamento principale della malattia e vengono utilizzati solo dopo aver consultato un medico:
infusione di foglie di piantaggine;
impacchi di cipolla cotta e catrame di betulla su una gamba dolorante;
comprime con l'attaccatura di foglie di cavolo o succo di cavolo sull'arto colpito;
un infuso di miele e aglio - 350 grammi di miele, 250 grammi di aglio tritato, infuso una settimana, ricevimento per 3 mesi, 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno un'ora prima dei pasti;
ricevimento di succo di piantaggine e dente di leone;
uso di succo di barbabietola;
decotto dei fiori di immortelle (due parti), foglie di tarassaco e piantaggine (una parte ciascuno) viene versato 0,5 litri di acqua bollente, infuso per 6 ore, prendere 100 ml prima dei pasti per un mese.
Ma tieni presente che la terapia popolare è efficace solo nella fase iniziale della linfostasi.