Trattamento chirurgico delle articolazioni con ultrasuoni

La terapia ad ultrasuoni si riferisce a uno dei metodi di fisioterapia. L'ecografia è ampiamente usata come terapia complessa nel trattamento di varie malattie del corpo, incluse le malattie delle articolazioni.

Terapia ad ultrasuoni del ginocchio

Cos'è la terapia ad ultrasuoni?

Gli ultrasuoni sono le vibrazioni di certe onde sonore che non possono essere ascoltate dall'udito umano. Le onde ultrasoniche hanno la capacità di penetrare in profondità nei tessuti del corpo fino a 5-6 centimetri. La terapia ad ultrasuoni ha guadagnato popolarità nel trattamento delle malattie delle articolazioni a causa delle seguenti proprietà terapeutiche: a seguito della pulsazione delle onde sonore, si verifica un effetto meccanico sui tessuti adiacenti all'articolazione, si crea un piccolo effetto riscaldante e si migliora la circolazione sanguigna locale.

Il trattamento delle articolazioni con gli ultrasuoni aiuta a migliorare i processi metabolici nell'articolazione, a ridurre l'infiammazione, il gonfiore dell'articolazione e ad alleviare lo spasmo dei muscoli periarticolari.

Terapia ad ultrasuoni dell'articolazione del gomito

Grazie alla sua capacità di penetrare in profondità nei vari tessuti del corpo, l'ecografia nel trattamento delle articolazioni viene spesso utilizzata in combinazione con vari farmaci. L'ecografia fornisce le sostanze medicinali necessarie in profondità nel tessuto dell'articolazione, aumentando così significativamente l'effetto terapeutico positivo. La tecnica della condivisione degli ultrasuoni con i farmaci era chiamata ultraphonophoresis.

Controindicazioni

La terapia ad ultrasuoni e la ultrafonoforesi hanno alcune controindicazioni: malattie endocrine, oncologia, malattie del sangue, riduzione della coagulazione del sangue, gravidanza, ecc. Prima di iniziare le procedure, consultare uno specialista.

Trattamento delle malattie delle articolazioni mediante ultrasuoni

Con l'età, si verificano spesso malattie delle articolazioni, che sono associate ai processi involutivi naturali dell'invecchiamento a causa della cartilagine diradante, ispessimento e indurimento delle membrane sinoviali, riducendo la formazione di liquido sinoviale, disturbi circolatori nelle articolazioni, abbassamento dei processi metabolici generali. L'obesità e l'ipodynamia aggravano questi cambiamenti patologici legati all'età, principalmente a causa di un aumento dello stress sulle articolazioni e della riduzione del flusso sanguigno e linfatico. Il tessuto cartilagineo è deformato dallo stress sovrappeso e non fisiologico dell'articolazione. È anche la sostituzione del tessuto cartilagineo con escrescenze ossee o spine, soprattutto in luoghi di lesioni e infiammazioni. Questo porta gradualmente a processi irreversibili nelle articolazioni. Le più comuni malattie legate all'età delle articolazioni sono l'artrite e l'artrosi delle mani, delle ginocchia, delle caviglie e delle articolazioni dell'anca.

Spesso nelle persone anziane e anziane, senza alcuna ragione particolare, c'è dolore in una o più articolazioni, che periodicamente aumentano e diminuiscono. Questo può andare avanti per molti mesi o addirittura anni. Ma prima o poi, soprattutto senza una diagnosi e un trattamento tempestivi, le sensazioni dolorose diventano permanenti, i cambiamenti nello sviluppo articolare, che, alla fine, portano alla limitazione della sua mobilità. Il dolore è accompagnato dall'aspetto di rigidità, mobilità limitata, crunch e gonfiore dei tessuti attorno all'articolazione stessa. Questi segni parlano di osteoartrosi già in corso.

Ma le malattie delle articolazioni sono comuni anche nelle persone professionalmente coinvolte nello sport. È stato osservato che l'osteoartrosi e l'artrite si sviluppano quando si eseguono esercizi traumatici (sollevamento pesi) e salti e carichi d'urto (corsa, salto). Questo tipo di esercizio può causare una carenza di glucosamina e condroitina, che aiuta a ridurre la quantità di liquido sinoviale che ammorbidisce l'attrito delle articolazioni. Uno sforzo fisico regolare sulle articolazioni, insieme a lesioni croniche e piccole lacerazioni del tessuto muscolare, porta a cambiamenti infiammatori e degenerativi. Si manifesta anche sotto forma di sindrome del dolore, restrizione della mobilità e deformazione delle articolazioni. Ci sono anche lesioni specifiche caratteristiche di diversi sport: tendinite della testa del bicipite lungo (nei bodybuilder), epicondilite esterna ("gomito del tennista"), epicondilite interna ("gomito del golfista"), borsite dell'osso del gomito (nei conducenti delle macchine che appoggiano il gomito sulla porta) ), ecc.

Principi del trattamento delle malattie delle articolazioni

La terapia farmacologica mira a ridurre la gravità dei processi infiammatori delle articolazioni, alleviare la sindrome del dolore e migliorare il flusso sanguigno locale. Allo stesso tempo, è necessario sapere che oggi non un solo farmaco è in grado di fermare completamente o invertire il corso della malattia. Al fine di alleviare i sintomi e aumentare la gamma di movimento nell'articolazione, la terapia sintomatica viene utilizzata sotto forma di farmaci antinfiammatori non steroidei, che hanno molti limiti ed effetti collaterali, specialmente negli anziani. I condroprotettori sono anche usati per migliorare la struttura della cartilagine e rallentare la progressione dell'artrosi. Il loro uso di un lungo corso di 2 mesi a sei mesi. Nei casi più gravi viene utilizzata la terapia ormonale, accompagnata anche da reazioni avverse, talvolta piuttosto gravi.

La terapia fisica, come metodo con i minimi effetti collaterali e buona tolleranza, è quasi sempre prescritta nel complesso trattamento di artrosi e artrite. Sullo sfondo di terapia fisica scelta correttamente, massaggi, metodi di trattamento termico e fango, il più delle volte si usano i metodi della terapia ad ultrasuoni. Nel trattamento delle malattie delle articolazioni vengono utilizzati i principali effetti degli ultrasuoni: la capacità di aumentare la permeabilità della pelle per l'applicazione locale dei farmaci, l'effetto del micromassaggio, l'aumento dei processi sanguigni e linfatici, l'effetto antinfiammatorio, la capacità di sciogliere le strutture del tessuto connettivo, stimolare i processi rigenerativi e attivare la formazione del collagene. Questi effetti si basano sulla complessa azione biologica degli ultrasuoni: meccanica, termica e fisico-chimica.

Quando vengono utilizzate lesioni delle articolazioni, varie tecniche di trattamento ad ultrasuoni vengono eseguite direttamente sulla regione delle articolazioni interessate e sulle zone paravertebrali della colonna vertebrale (per gli arti superiori - a livello dei segmenti C5 - T10, per gli arti inferiori - T10 - L1).

Se il farmaco viene scelto come mezzo di contatto, la procedura viene definita ultrafonoforesi. Con l'aiuto della fonoforesi, è possibile creare un'alta concentrazione del farmaco nel focus patologico senza saturare tutto il corpo con essi. Esistono molti metodi di esposizione combinata ad ultrasuoni e farmaci. Poiché i farmaci utilizzano pomate o gel preparati, che sono raccomandati per l'uso locale nel trattamento dell'osteoartrosi e dell'osteoartrite. In combinazione con l'esposizione agli ultrasuoni, la loro penetrazione attraverso le barriere cutanee viene migliorata e, di conseguenza, viene prodotto un effetto potenziato della fisioterapia.

Alcuni metodi di ultraphonophoresis

- idrofortisone ultraphonophoresis - ha il più grande effetto anti-infiammatorio; usato quando l'attività del processo non è più di II grado; durata della procedura - fino a 15 minuti;

- studiato il metodo di preparazione fonoforesi "Chondroxide" contenente condroprotettore (condroitina solfato) ed accelerare i processi ei processi di recupero nella inibizione della degenerazione del tessuto cartilagineo, e farmaci anti-infiammatori (dimetilsolfossido), buona penetrazione attraverso le barriere biologiche e penetrazione promuovere attraverso la pelle di condroitin solfato. La tecnica è applicata con successo nell'osteoartrosi delle articolazioni del ginocchio degli stadi I, II, III, senza la comparsa di sinovite reattiva. Il metodo consiste nell'applicare l'unguento Hondroxid sulla superficie dell'articolazione danneggiata (1-2 mm), quindi applicare il contatto a ultrasuoni, labile, a impulsi continui. Intensità di radiazione da 0,7 a 1,0 W / mq Cm. Il tempo di esposizione è fino a 5 minuti per un comune, la durata totale della procedura è di 10 minuti. Le procedure vengono eseguite ogni giorno, 10 procedure per un ciclo di trattamento. Il metodo differisce in quanto con l'aiuto degli ultrasuoni viene introdotto hondrokid nel tessuto dell'articolazione, ottenendo così un effetto terapeutico più pronunciato.

- Viene descritto un metodo per eseguire la ultrafonoforesi della crema di Karipain. Il suono "Karipaina" viene eseguito secondo il seguente metodo: una piccola quantità di unguento viene applicata all'articolazione interessata e la procedura viene eseguita con intensità fino a 0,7-0,9 W / cm2. Il corso del trattamento richiede in media circa 10 procedure.

- Utilizzato anche gel ketoprofen ("Fastum-gel") per la rapida riduzione del dolore. Le procedure vengono eseguite a una frequenza di 880 kHz, un'intensità di esposizione di 0,2-0,4 W / cm2 utilizzando una modalità continua o pulsata e un tempo di esposizione sull'area interessata da 4 a 8 minuti. Impatto sull'articolazione della spalla - il suono viene eseguito con movimenti circolari lenti dell'emettitore ad ultrasuoni attorno all'articolazione della spalla con un'intensità ultrasonica di 0,2-0,4 W / cm 2, modalità continua, una tecnica labili, un metodo di contatto. La durata della procedura è di 10-12 minuti al giorno. Fino a 15 procedure sono applicate al corso. L'effetto sull'articolazione dell'anca viene effettuato nella posizione del paziente che giace su un lato e Fastum Gel viene applicato sulla pelle nell'articolazione dell'anca. Il trasduttore ad ultrasuoni viene azionato intorno all'articolazione dell'anca con un'intensità di 0,2-0,8 W / cm 2, modalità continua, una tecnica labili e un metodo di contatto. Zone di impatto: area inguinale, piega subplaciale, quadrante esterno superiore del gluteo. Quando i fenomeni di borsite nella zona dello spiedo spendono l'impatto sullo spiedo e sul collo della coscia. La durata della procedura è di 10-12 minuti al giorno. Il corso del trattamento prevede anche 15 procedure.
- Le nuove tecnologie di trattamento riparativo della gonartrosi basate sulla terapia locale con balsamo Artro-Aktiv e la sua combinazione con la terapia ad ultrasuoni sono state sviluppate e scientificamente supportate, che ampliano le possibilità di fornire assistenza medica a questa categoria di pazienti. L'impatto delle onde ultrasoniche con un'intensità nell'intervallo di 0,2-0,8 W / cm e una frequenza di 880 kHz non influisce sulle caratteristiche fisico-chimiche del balsamo, il che indica la resistenza del balsamo terapeutico a questo tipo di trattamento.
Le indicazioni per l'uso della ultrafonoforesi del balsamo "Artroattivo" sono gonartrosi primitiva, post-traumatica, secondaria e bilaterale con stadio I-III della malattia. Controindicazioni è IV radiografica lesioni fase dell'articolazione del ginocchio, II e III grado di attività infiammatoria, il trattamento con glucocorticoidi nel mese precedente, grave malattia del fegato, rene, sistema cardiovascolare e ematopoietiche, la presenza di altre malattie reumatiche (artrite reumatoide, krasnoyvolchanki sistemico, artrite reattiva, etc. )..
- Una combinazione di trattamento ad ultrasuoni e vari tipi di sporco e prodotti basati su di essi viene utilizzata piuttosto attivamente e ragionevolmente. Questa combinazione di procedure dà il più forte effetto anti-infiammatorio, quindi i corsi sono limitati a 8-10 procedure.

In media, quando si esegue la ultrafonoforesi di farmaci specifici con danno articolare, l'effetto del trattamento avviene in una procedura di 3-4 - in primo luogo, la sindrome del dolore e i segni dei processi infiammatori diminuiscono. I corsi ripetuti di fisioterapia possono essere eseguiti dopo 3 mesi.

Va ricordato che la fisioterapia è uno dei metodi di trattamento complesso delle malattie delle articolazioni. Per il miglior effetto del trattamento è necessario:

- correzione del peso corporeo;

- eseguire regolari esercizi atraumatici per le articolazioni e il sistema muscolare;

- assunzione di acqua sufficiente;

- ridurre il carico sulle articolazioni colpite durante l'esacerbazione del processo, l'uso di una canna, bende, longue, ginocchiere;

- uso di solette di correzione ortopediche specializzate.

Trattamento ad ultrasuoni: l'articolazione del ginocchio può ferirlo ancora di più?

I pazienti a volte lamentano che l'articolazione fa ancora più male con l'ecografia. Ciò è dovuto all'aumento dell'attività cellulare nell'area malata. Dopo un po ', i sintomi passeranno. Qual è la base dell'effetto terapeutico degli ultrasuoni, quali sono le sue indicazioni e controindicazioni? Ne discuteremo ulteriormente.

Descrizione del trattamento

Le macchine a ultrasuoni sono state utilizzate da tempo negli ospedali. Ora possono essere acquistati in una versione portatile ad un prezzo inferiore. Il paziente può regolare la forza dell'impatto e il tempo della procedura e ricorrere ad esso in qualsiasi momento opportuno.

Il sensore trasforma l'elettricità in un suono che non è percepito dall'orecchio umano. Le vibrazioni sonore sono concentrate nell'area in cui è localizzata la sindrome da malattia e dolore articolare. Il dispositivo è facile da usare a casa.

Dispositivo portatile per terapia ad ultrasuoni STIM SONIC

La fisioterapia ad ultrasuoni ha i seguenti effetti:

• attivazione della rigenerazione del tessuto naturale;
• dilatazione dei vasi sanguigni;
• saturazione di cellule con ossigeno;
• la guarigione della lesione microscopica della cartilagine;
• riscaldamento e miglioramento della circolazione sanguigna;
• migliorato accesso dei nutrienti ai tessuti;
• stimolazione delle terminazioni nervose;
• rimozione delle contrazioni muscolari spasmodiche;
• rilassamento dei punti di innesco muscolare.

Per quali malattie vengono utilizzate?

L'ecografia è adatta per il trattamento nelle seguenti situazioni:

• artrosi dell'articolazione del ginocchio o dell'anca;
• periartrite dell'articolazione della spalla;
• osteocondrosi e artrite delle faccette articolari, ernia;
• dolore nelle infiammazioni delle articolazioni;
• borsite e tendinite;
• sindrome del polso;
• vecchie ferite;
• periodo di riabilitazione dopo un intervento chirurgico o una lesione.

Come si fa?

Diamo istruzioni su come trattare le articolazioni articolari con ultrasuoni:

• colleghiamo il dispositivo alla rete;
• spalmiamo l'area dolente, ad esempio il ginocchio con un gel speciale;
• scegliere la frequenza delle vibrazioni;
• applichiamo il sensore al punto già coperto con gel;
• spostare il sensore in un cerchio senza lasciare l'area lubrificata;
• i movimenti dovrebbero essere lenti, non più di tre centimetri al secondo;
• dopo mezz'ora il dispositivo si spegne;
• se non è possibile completare la procedura, è sufficiente spegnere il dispositivo;
• Pulire il trasduttore e la pelle con un panno o un panno asciutto.

È possibile utilizzare il dispositivo nelle prime settimane di funzionamento fino a due volte al giorno. Quando il dolore inizia a scomparire, ridurre le sessioni a 3-4 alla settimana. Non usare troppi apparecchi, le vibrazioni ultrasoniche possono iniziare a deformare il tessuto.

Non dimenticare che il trattamento delle articolazioni articolari dovrebbe essere completo. Quindi, la fisioterapia con idrocortisone o condroprotettore avrà un effetto più forte.

L'ecografia migliora il trofismo in caso di malattia articolare, viola i processi stagnanti. Per questo motivo, all'inizio, alcuni pazienti sentono che il dolore si è intensificato. Dopo alcune sedute, il dolore inizierà a svanire. A meno che, naturalmente, non si usi il dispositivo per l'infiammazione acuta, che è una violazione delle regole operative.

Controindicazioni

Non usare gli ultrasuoni:

1. Se soffri di cancro. È difficile prevedere come le cellule tumorali reagiranno all'effetto fisioterapico. C'è un grosso rischio che si verificheranno metastasi o il tumore uscirà dalla remissione.
2. Nell'area dei bulbi oculari, muscolo cardiaco, laringe. Inoltre, non vibrare le arterie e i fasci nervosi.
3. Non utilizzare il dispositivo immediatamente dopo un infortunio, soprattutto se si tratta di una lesione aperta. Gli ultrasuoni influenzeranno positivamente la riproduzione dei patogeni infettivi. Diffonderà anche sostanze nocive intrappolate nella ferita attraverso il flusso sanguigno.
4. Nel periodo di esacerbazione di processi incendiari, particolarmente infettivi. Gli ultrasuoni renderanno l'infiammazione più intensa. Potrebbe persino trasferirlo ai tessuti vicini. Dopo l'inizio del periodo acuto, attendere alcuni giorni fino a quando non inizia a diminuire.
5. Con pressione sanguigna elevata.
6. Malattie dermatologiche, pustole o ferite nell'area d'impatto.
7. Aumento della coagulazione del sangue.

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Video "Trattamento ad ultrasuoni"

Questo video racconta i dispositivi con ultrasuoni per la fisioterapia domiciliare.

Ultrasuoni con idrocortisone per malattia articolare

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Nella medicina moderna, i medici hanno cominciato a ricorrere sempre più a un tipo di terapia combinata, cioè a una combinazione di trattamento farmacologico e strumentale. Spesso questo dà un effetto più veloce, più duraturo e duraturo, specialmente quando si tratta di patologie articolari croniche.

Uno degli esempi più chiari in questo campo è il trattamento ad ultrasuoni in combinazione con idrocortisone. In quali casi ricorrono a questo tipo di trattamento e ci sono controindicazioni? Per prima cosa.

Idrocortisone unguento

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L'idrocortisone, per sua natura chimica, è un ormone che nel suo stato naturale viene sintetizzato dalla corteccia surrenale.

La composizione dell'unguento, che viene utilizzata nella terapia ad ultrasuoni, comprende idrocortisone acetato, un prodotto sintetico delle ghiandole surrenali ormonali. 100 g di unguento contengono 1 grammo di questa sostanza.

Proprietà farmacologiche dell'1% pomata:

• Antinfiammatorio.
• Antiallergico.
• Immunosoppressiva.
• Prurito.
• Protivoekssudativnoe.

Pertanto, l'applicazione locale dell'unguento di idrocortisone riduce significativamente la manifestazione di tutti i segni di infiammazione:

• gonfiore articolare, iperemia e febbre locale sono ridotti;
• l'intensità della sindrome del dolore viene rimossa;
• ripristinata funzione articolare precedentemente persa.

ultrasuono

Quali sono gli effetti terapeutici degli ultrasuoni per il paziente? Prima di tutto, questo metodo di fisioterapia stimola il flusso sanguigno locale, accelerando così i processi di recupero nel fuoco infiammatorio.

L'intensità della sindrome del dolore dipende dalla gravità dell'edema. La terapia ad ultrasuoni favorisce una rapida regressione dell'edema, eliminando così il dolore articolare.

Qual è il meccanismo d'azione di questo tipo di fisioterapia? L'effetto terapeutico degli ultrasuoni si basa su tre pilastri:

• Frequenza (in medicina da 1 a 3 MHz).
• La lunghezza d'onda a 1 MHz è 1,5 mm e a 3 MHz - 0,5 mm.
• La velocità del flusso d'onda (a seconda della densità del mezzo - maggiore è la densità, maggiore è la velocità).

Le onde ultrasoniche contribuiscono alla rimozione dello spasmo muscolare, che spesso accompagna la patologia degenerativa dell'articolazione del ginocchio.

testimonianza

Reumatologi e terapeuti prescrivono la terapia ad ultrasuoni in combinazione con idrocortisone in quei pazienti che sono preoccupati per qualsiasi patologia dell'articolazione del ginocchio. Ciò è spiegato dal fatto che questa articolazione è interessata molto spesso a causa del carico pronunciato (peso corporeo, gravità, ecc.) E del movimento costante: flessione, estensione, rotazione in quest'area.

Inoltre, l'articolazione del ginocchio è la posizione più comoda per la fisioterapia.

Viene utilizzata la fisioterapia con unguento all'idrocortisone:

• In grave degenerazione dell'osso e del tessuto cartilagineo dell'articolazione del ginocchio - gonartrosi.
• Nell'artrosi, artrite reumatoide e autoimmune.
• Durante il processo infiammatorio all'interno del sacco articolare (borsite). Vale la pena notare che anatomicamente è nell'articolazione del ginocchio il maggior numero di sacche articolari.
• Con lesioni degenerative pronunciate dei tendini, che sono accompagnate da un pizzicamento del tendine tra l'osso e la cartilagine articolare. Questa malattia è chiamata tendinosi.
• Varie lesioni nella zona del ginocchio.
• Formazione di tofu gottoso nell'area del ginocchio per la gotta (a causa di un eccesso di acido urico nel corpo).
• Il periodo postoperatorio (ad esempio dopo la meniscectomia).

In tutti i punti precedenti, la fisioterapia con idrocortisone non è l'unico metodo di trattamento. È spesso accompagnato da dieta, cambiamenti nello stile di vita, terapia farmacologica, massaggio, puntura o persino chirurgia.

Oltre alla patologia delle articolazioni, l'ecografia è efficace in ginecologia, con malattie non infiammatorie del sistema riproduttivo. Tuttavia, in ginecologia questo metodo di trattamento è usato con cautela. Nell'area del basso addome, viene utilizzato esclusivamente in donne precedentemente non gravide. Se una ragazza ha una storia di parto, la fisioterapia viene solitamente sostituita con un'altra opzione di trattamento.

Controindicazioni

Il metodo di somministrazione di glucocorticosteroidi nel corpo tramite ultrasuoni è il più preferito. Ciò è dovuto alla presenza di una vasta lista di effetti collaterali di questi farmaci. La terapia fisica elimina l'effetto sistemico degli ormoni sul corpo eliminando virtualmente gli effetti collaterali di questi farmaci.

Tuttavia, anche questo apparentemente innocuo metodo di trattamento ha le sue controindicazioni. Vale a dire:

• Fase acuta dell'infezione
• Malattie purulente (ascessi, flemmoni, cancrena, ecc.).
• Ferite e altri danni alla pelle nei luoghi di imposizione di sensori.
• Neoplasie maligne di qualsiasi localizzazione.
• Malattie croniche nella fase acuta.
• Grave patologia del sistema cardiovascolare.
• Decorso incontrollato di asma.
• Tromboflebite.
• Gravidanza.

A causa della presenza di un elenco piuttosto impressionante di cause che proibiscono la terapia fisica, il paziente non sarà in grado di sottoporsi a terapia ad ultrasuoni con idrocortisone senza la consulenza di uno specialista. Quando compaiono i primi segni della malattia, dovresti consultare immediatamente un medico!

La terapia ad ultrasuoni con idrocortisone è un trattamento molto efficace, indolore e poco costoso.

È attivamente utilizzato in reumatologia e ginecologia. Di regola, i pazienti lasciano feedback positivi su questa terapia.

Idrocortisone unguento per il trattamento del sistema muscolo-scheletrico

Idrocortisone unguento è un farmaco per uso esterno, il cui principio attivo principale è l'idrocortisone acetato, un glucocorticosteroide sintetico. L'intervallo di azione del farmaco è abbastanza ampio, quindi è necessario considerare più in dettaglio le caratteristiche farmacologiche del farmaco.

La composizione dell'unguento di idrocortisone

La composizione dell'unguento di idrocortisone, oltre al principio attivo principale, contiene le seguenti sostanze aggiuntive:

• vaselina;
• acido stearico;
• lanolina anidra;
• pentolo (dioleato di pentaeritritolo);
• nipagin (metil paraidrossibenzoato);
• nipazol (propil paraidrossibenzoato);
• acqua depurata

Elenco di azioni farmacologiche

L'idrocortisone ha i seguenti effetti:

• un anti-infiammatorio;
• antiallergico;
• decongestionante;
• prurito;
• immunosoppressiva.

Il principio attivo altera l'equilibrio delle trasformazioni dell'acido arachidonico e della biosintesi delle prostaglandine, rallenta il rilascio di interferone e interleuchine dalle cellule immunitarie. Inoltre, l'idrocortisone inibisce il rilascio di mediatori infiammatori dagli eosinofili.

Il componente attivo ha un effetto stimolante sui recettori dei glucocorticosteroidi e avvia la sintesi di lipocortina. Inoltre, l'idrocortisone riduce l'intensità della fase essudativa dell'infiammazione e rallenta la migrazione delle cellule immunitarie verso il fuoco infiammatorio.

Quando si utilizza l'unguento per idrocortisone nel dosaggio prescritto dal medico, non si verificano effetti collaterali sistemici. Pertanto, è necessario osservare le raccomandazioni di uno specialista nella molteplicità di applicazione dell'agente e la durata del corso di correzione terapeutica.

Farmacocinetica del farmaco

Dopo l'applicazione dell'unguento idrocortisone, il componente attivo si accumula nelle cellule dell'epidermide (principalmente nello strato granulare). Le trasformazioni metaboliche dell'idrocortisone si verificano prima nella pelle e poi negli epatociti. I metaboliti sono escreti nelle feci e nelle urine.

testimonianza

L'unguento all'idrocortisone viene spesso prescritto per patologie dermatologiche sia della genesi infiammatoria che di quella allergica. La gamma di malattie comprende: dermatite allergica, neurodermite, dermatite da contatto, eczema, eritroderma, psoriasi, seborrea, punture di insetti.

Il farmaco può essere utilizzato nel caso di patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Maggiori dettagli sulle caratteristiche dell'applicazione della forma locale di idrocortisone per alcune malattie delle articolazioni e delle strutture periarticolari saranno discusse poco dopo.

Controindicazioni

L'elenco di controindicazioni alla nomina di unguento di idrocortisone include i seguenti stati:

• ipersensibilità ai componenti;
• lesioni ulcerative della pelle;
• malattie della pelle di natura infettiva (fungine, virali o batteriche);
• la presenza di lesioni sifilitiche della pelle;
• acne vulgaris;
• rosacea;
• dermatite periorale;
• cancro della pelle;
• gravidanza e allattamento;
• età del bambino fino a 2 anni.

Nel caso di utilizzo nel trattamento di patologie articolari, le limitazioni possono essere:

• fratture intraarticolare;
• infiammazione infettiva dei tessuti articolari e periarticolari;
• osteoporosi periarticolare;
• processi distruttivi nel tessuto osseo e deformazione articolare (anchilosi, riduzione delle dimensioni dello spazio articolare);
• necrosi asettica delle aree epifisarie delle ossa che formano l'articolazione;
• recente artroplastica.

Con cautela, l'unguento con idrocortisone è prescritto in presenza di diabete mellito o di lesioni sistemiche nella tubercolosi.

Raccomandazioni importanti

All'età di bambini l'unguento di hydrocortisone può esser applicato solo a destinazione dell'esperto. Allo stesso tempo, per i bambini sotto i due anni, il farmaco non viene utilizzato, e da due a dodici è prescritto per un massimo di 14 giorni. Ciò è spiegato dal fatto che la probabilità di sviluppare effetti collaterali sistemici, in particolare la soppressione della funzionalità dello strato corticale delle ghiandole surrenali, è molto più alta.

Inoltre, va ricordato che:

• è impossibile permettere il colpo di mezzi su un mucoso e ad area di occhi;
• non puoi usare il farmaco, se dopo una settimana di terapia non ci sono miglioramenti mirati;
• se l'unguento viene applicato su una vasta area di pelle o se il trattamento è lungo, il medico deve prescrivere una dieta con una quantità limitata di sodio e una maggiore quantità di potassio, nonché con un aumento dell'apporto proteico;
• in caso di trattamento a lungo termine, la pressione arteriosa deve essere tenuta sotto controllo, dovrebbe essere regolarmente testata per determinare il contenuto di glucosio e cortisolo nel siero del sangue;
• se l'unguento è prescritto per patologie infettive, deve essere combinato con farmaci antibiotici e antifungini;
• È importante stare attenti quando si guida e in forme di attività che richiedono reazioni psicomotorie ad alta velocità.

Istruzioni per l'uso

Unguento con idrocortisone viene applicato alle lesioni della patologia fino a 3 volte al giorno con uno strato sottile. La durata del decorso della correzione terapeutica è determinata dal medico curante, in base alle caratteristiche individuali del caso clinico. In alcuni casi, è possibile utilizzare medicazioni occlusive applicate a lesioni limitate dopo l'applicazione dell'unguento. Nell'infanzia, le bende non devono essere utilizzate per non aumentare l'assorbimento della sostanza attiva.

Possibili reazioni avverse

L'applicazione di unguento sulla pelle può causare tali reazioni avverse:

• arrossamento;
• gonfiore;
• prurito;
• patologie cutanee infettive secondarie, atrofia, ipertricosi in caso di decorso prolungato;
• ipercortisolismo con una lunga durata del corso e con l'imposizione di medicazioni occlusive (manifestate da iperglicemia, glicosuria, inibizione del lavoro della corteccia surrenale).

Fai attenzione! Se si verificano sintomi di ipercortisolismo, sono richiesti l'abolizione del farmaco e la nomina della terapia sintomatica.

La durata eccessiva dell'applicazione topica dell'unguento di idrocortisone può causare effetti collaterali sistemici, discussi in dettaglio nella tabella seguente.

Trattamento delle articolazioni con ultrasuoni all'idrocortisone: fisioterapia ecografica

Le malattie comuni si verificano spesso in quelle persone che hanno superato una fascia di età significativa. Ciò è spiegato dai processi involutivi fisiologici dell'invecchiamento, assottigliamento del tessuto cartilagineo, sclerosi e ispessimento delle membrane sinoviali, alterata circolazione del sangue articolare, diminuzione della formazione di liquido sinoviale, deterioramento dei processi metabolici generali.

È importante! Ipodinia e obesità riducendo la linfa, il flusso sanguigno e aumentando il carico sulle articolazioni aggravano questi cambiamenti patologici legati all'età. Dal carico non fisiologico e dal sovrappeso sull'articolazione, il tessuto cartilagineo viene deformato.

Allo stesso modo, la sostituzione del tessuto cartilagineo con punte e escrescenze ossee, soprattutto in luoghi di processi infiammatori e lesioni. A poco a poco, questo porta a cambiamenti patologici irreversibili nelle articolazioni.

Le più comuni malattie legate all'età delle articolazioni comprendono l'artrosi e l'artrite di mani, fianchi, caviglie e ginocchia.

Nozioni di base sul trattamento delle malattie articolari

La terapia farmacologica mira a ridurre la gravità dei processi infiammatori, migliorare il flusso sanguigno locale e alleviare la sindrome del dolore. Va tenuto presente che oggi nessun farmaco può invertire completamente il corso della malattia o fermarlo.

Per aumentare la gamma di movimento nell'articolazione e interrompere i sintomi, viene applicata la terapia sintomatica, che è rappresentata da un gruppo di farmaci antinfiammatori non nativi con un sacco di limitazioni ed effetti collaterali. La maggior parte delle controindicazioni sono destinate agli anziani.

Oltre a questi farmaci, vengono usati condroprotettori che migliorano la struttura della cartilagine e rallentano la progressione dell'artrosi. Il corso della terapia con chondoprotectors è piuttosto lungo - da 2 a 6 mesi.

In caso di una grave malattia, i medici prescrivono la terapia ormonale, che è anche accompagnata, a volte, da reazioni avverse piuttosto serie.

La terapia ad ultrasuoni è considerata un metodo ben tollerato con minori effetti collaterali.

L'ecografia è quasi sempre indicata nel complesso trattamento dell'artrite e dell'artrosi delle articolazioni. Sullo sfondo di esercizi di fisioterapia ben scelti, metodi di trattamento termico, massaggi e bagni di fango, la terapia ad ultrasuoni viene utilizzata molto più spesso.

In caso di malattia articolare, gli effetti che gli ultrasuoni forniscono sono più rilevanti:

• la capacità di migliorare la permeabilità cutanea per uso locale di farmaci (fonoforesi con idrocortisone);
• effetto micromassaggio;
• stimolazione della linfa e del flusso sanguigno;
• effetto anti-infiammatorio;
• capacità di allentare le strutture del tessuto connettivo;
• effetti sui processi rigenerativi;
• attivazione della formazione di collagene.

Questi e altri effetti sono dovuti ai complessi effetti biologici delle onde ultrasoniche meccaniche, termiche e fisico-chimiche.

In caso di malattia articolare, vengono utilizzati vari metodi di trattamento ad ultrasuoni. L'azione delle onde è diretta direttamente alle zone interessate dell'articolazione e alle zone paravertebrali della colonna vertebrale (per le gambe a livello dei segmenti T10 - L1, per le braccia - C5 - T10).

Esposizione ultrasonica - alcune tecniche

1. Ultrafonoforez con idrocortisone ha un significativo effetto anti-infiammatorio. Questa tecnica viene utilizzata quando l'attività del processo non è superiore al 2 ° grado, il tempo di esposizione non è superiore a 15 minuti.
2. Il metodo di ultrasuoni con il farmaco Chondroxide, che comprende condroitin solfato (condroprotettore), accelera i processi rigenerativi e inibisce i processi degenerativi nel tessuto cartilagineo. Un altro componente di Chondroxide è il dimetil solfossido di farmaco antinfiammatorio, che penetra facilmente nelle barriere biologiche e stimola la penetrazione del condroitin solfato attraverso la pelle. Questa tecnica è utilizzata con successo per l'osteoartrosi (I, II, III stadio) delle articolazioni del ginocchio. L'essenza del metodo sta nel fatto che l'Hondroxide viene applicato sulla superficie dell'articolazione danneggiata, dopo di che l'ultrasuono è in contatto con quest'area (modalità di impulso continuo). L'intensità dell'onda varia da 0,7 a 1,0 W / mq Cm. Per l'esposizione a una articolazione bastano 5 minuti. La procedura dovrebbe essere eseguita giornalmente. Il corso del trattamento è di 10 sessioni. Questo metodo fornisce una profonda penetrazione di Hondraksid nel tessuto delle articolazioni, che aumenta l'efficacia del trattamento.
3. Ultrafonoforez con crema Karipain. Questa tecnica consiste nell'applicare una piccola quantità di crema sull'articolazione interessata e l'esposizione agli ultrasuoni. L'intensità dell'onda è 0,7-0,9 W / sq. Cm. Il corso della terapia è di 10 sessioni.
4. Il gel Ketoprofen ("Fastum-gel") allevia rapidamente il dolore. La sessione viene eseguita a una frequenza di 880 kHz. L'intensità dell'esposizione dovrebbe essere 0,2-0,4 W / sq. Cm. Questa tecnica utilizza la modalità ad onda pulsata o continua.

L'impatto degli ultrasuoni sull'articolazione della spalla

L'elaborazione viene eseguita da movimenti circolari lenti del radiatore nell'area della articolazione interessata. L'intensità delle onde ultrasoniche è 0,2-0,4 W / cm 2. La tecnica è labile, modalità continua, metodo di contatto. La durata della sessione giornaliera è di 10-12 minuti. Il corso del trattamento consiste di 15 procedure.

Suono ad ultrasuoni sull'articolazione dell'anca

Durante la procedura, il paziente si trova dalla sua parte. Applicare il farmaco "Fastum gel" sull'articolazione dell'anca. Un emettitore di ultrasuoni viene applicato attorno all'articolazione dell'anca. L'intensità delle onde ultrasoniche - 0,2-0,8 W / cm 2. La tecnica è labile, modalità continua, metodo di contatto. Zone sonore:

• quadrante superiore esterno dei glutei;
• piega subglossaria;
• area inguinale

Con sintomi di borsite nella zona dello spiedo, sono colpite l'articolazione e il collo del femore. La durata della sessione giornaliera è di 10-15 minuti. Il corso della terapia è 15 procedure.

Balsamo Artro-attivo

Sviluppato nuove tecnologie per il trattamento della gonartrosi, basato sulla terapia locale con il farmaco Arthro-active. Questo metodo espande le possibilità di fornire cure efficaci ai pazienti con gonartrosi.

L'intensità dell'impatto delle onde ultrasoniche in questo metodo è di 0,2 - 0,8 W / cm 2 con una frequenza di 880 kHz. Le caratteristiche fisico-chimiche del farmaco sono preservate.

Le indicazioni per questo metodo di trattamento è gonartrosi:

• post-traumatico
• primario
• uno - e bilaterale (I - III stadio radiografico della malattia).

Questa tecnica è controindicata in:

1. trattamento con glucocorticoidi (ultimi 30 giorni);
2. Stadio di radiografia IV dell'osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio;
3. II e III grado di attività dell'infiammazione;
4. grave malattia ai reni e al fegato;
5. malattie dei sistemi ematopoietici e cardiovascolari;
6. artrite reattiva;
7. lupus eritematoso sistemico;
8. artrite reumatoide.

Riassumendo

Va ricordato che la fisioterapia è solo una componente del vasto complesso trattamento delle malattie delle articolazioni. Per ottenere buoni risultati, il paziente deve seguire le regole di base:

• monitorare il peso corporeo;
• eseguire esercizi regolari per articolazioni e muscoli;
• bilancia la tua dieta;
• bere molti liquidi;
• utilizzare solette ortopediche correttive;
• non sovraccaricare le articolazioni malate;
• quando esacerbare la malattia, utilizzare un bastone da passeggio, ginocchiere, bende, stecche mentre si cammina.

È stata eseguita un'ecografia e questa articolazione fa ancora più male: cosa fare?

L'ecografia nella pratica medica è ampiamente utilizzata per la diagnosi e il trattamento di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. I dispositivi ad ultrasuoni possono misurare la densità e l'elasticità ossea, tenere traccia dei cambiamenti nella microstruttura. Questi dati vengono utilizzati per diagnosticare e curare l'osteoporosi.

I metodi diagnostici a ultrasuoni per la salute delle ossa sono più sicuri per il corpo rispetto agli esami radiografici e sono efficaci per specificare malattie con sintomi simili. Ad esempio, il dolore al ginocchio e la mobilità limitata del ginocchio possono essere innescati da una varietà di cause. Uno studio ecografico rivelerà danni alla cartilagine o al menisco, legamenti e tendini dell'articolazione del ginocchio, rileva fratture inaccessibili al metodo a raggi X, malattie degenerative-distrofiche e neoplasie maligne nell'area dell'articolazione del ginocchio. L'efficienza della diagnostica aumenta con l'uso di sensori ad alta risoluzione, che consentono la visualizzazione di accumuli di liquidi, visualizzando le superfici di tendini e legamenti dell'articolazione del ginocchio.

Se si sono già verificate malattie o lesioni, le macchine a ultrasuoni vengono utilizzate a scopo terapeutico per il trattamento non chirurgico. L'ecografia è ampiamente utilizzata nel trattamento delle comuni lesioni infiammatorie e degenerative della colonna vertebrale e delle articolazioni, in particolare nell'osteocondrosi e nelle sue conseguenze (radicolite, dischi intervertebrali erniati).

Conversione del suono in ultrasuoni e sua frequenza

Le vibrazioni della gamma ultrasonica hanno una frequenza superiore a 20 kHz. Già nella metà del XX secolo, i ricercatori hanno scoperto che le ferite guarivano più rapidamente se venivano trattate con ultrasuoni ad una frequenza leggermente superiore alla soglia di sensibilità dell'orecchio umano. Nella pratica medica moderna, per la fisioterapia, vengono utilizzati dispositivi che generano frequenze nell'intervallo da 0,8 a 3 MHz. La maggior parte dei dispositivi terapeutici seriali funziona a una frequenza di 880 kHz.

Meccanismi dell'effetto degli ultrasuoni sul tessuto osseo

L'effetto degli ultrasuoni è complesso:

• meccanico (micromassaggio);
• prodotto chimico (ionizzazione);
• il calore.

La combinazione di effetti porta a risposte fisiologiche a livello di cellule e tessuti.
L'azione meccanica consiste nella compressione e nello stiramento delle cellule, la loro vibrazione sotto l'influenza delle onde ultrasoniche. Questo è un tipo di micromassaggio di cellule e strutture intracellulari. L'accelerazione del flusso sanguigno e linfatico non solo migliora la nutrizione del tessuto osseo, ma riduce anche il gonfiore.

Il lancio di reazioni chimiche avviene a causa del movimento più intenso delle molecole sotto l'azione degli ultrasuoni. Vi sono lacune legami intermolecolari. Più ioni e radicali sono formati. Questi prodotti altamente attivi hanno un effetto chimico interagendo con le proteine ​​della membrana cellulare. Le cellule diventano più aperte, ricevono più sostanze dall'esterno. La destabilizzazione della membrana è uno dei meccanismi alla base della ultrafonoforesi - un metodo di esposizione simultanea agli ultrasuoni e un farmaco. Questo metodo è efficace per la somministrazione rapida di farmaci antinfiammatori, antispasmodici, analgesici, preparati enzimatici (per esempio, idrocortisone, analgin, aminofillina, lidazy). Sostanze medicinali applicate all'articolazione prima dell'applicazione degli ultrasuoni.

L'effetto termico è dovuto al fatto che l'energia delle onde ultrasoniche viene assorbita dai media biologici, trasformandosi in calore. I tessuti e gli organi densi che contengono collagene (legamenti, tendini, ossa) sono in grado di assorbire più energia rispetto alle strutture sciolte. Il riscaldamento controllato aumenta la flessibilità, l'elasticità delle strutture contenenti collagene. Il riscaldamento combinato con esercizi di stretching contribuisce al fatto che l'ampiezza del movimento delle articolazioni diventa più grande. Il riscaldamento influenza selettivamente il fluido sinoviale dell'articolazione, il periostio, le sacche articolari e i menischi, le superfici ossee ricche di collagene. Ciò consente di incidere in modo più accurato, ad esempio, i dettagli dell'articolazione del ginocchio, la struttura anatomica di elevata complessità. L'ultrasuono riscalda l'articolazione più del metodo di diatermia, usando correnti ad alta frequenza, e dà anche un aumento più adeguato della temperatura dell'articolazione senza bruciare la pelle.

Fasi di risposta fisiologica all'esposizione agli ultrasuoni

La reazione del corpo a una sessione di terapia ad ultrasuoni ha una natura prolungata, che dura circa tre mesi. La risposta fisiologica include diverse fasi principali:

• ridurre l'infiammazione;
• azione antispastica;
• rigenerazione.

Subito dopo la fine della procedura di trattamento, la reazione fisiologica continua con il rilascio nel sangue di sostanze biologicamente attive che hanno un effetto antinfiammatorio. Ciò è particolarmente vero per il trattamento delle articolazioni affette da artrite o artrosi, quando l'infiammazione è un sintomo estremamente doloroso. Infiammazioni dell'articolazione del ginocchio e aree della colonna vertebrale nell'osteocondrosi sono una causa comune di assunzione di farmaci se l'articolazione fa male. Il vantaggio della terapia ad ultrasuoni è che il corpo attiva la sintesi dei propri agenti anti-infiammatori.

La fase di effetto antinfiammatorio è seguita da reazioni antispasmodiche, che calmano i dolori alla schiena in osteocondrosi, rimuovere le restrizioni sulla mobilità dell'articolazione del ginocchio e altre manifestazioni di spasmi muscolari che accompagnano il danno osseo.

Nella fase finale, vengono attivati ​​i processi di recupero delle articolazioni danneggiate. La rigenerazione è fornita da una maggiore sintesi di proteine ​​e acidi nucleici. I fagociti migrano attivamente verso il sito del danno articolare; gli ultrasuoni rilasciano i loro enzimi che distruggono i detriti delle cellule danneggiate.

La proliferazione (riproduzione) delle cellule che sintetizzano il collagene viene accelerata; questi processi compensano la perdita ossea.

L'uso degli ultrasuoni per le operazioni

In chirurgia, l'ecografia viene utilizzata sia per tagliare le ossa che per unirle.

Gli strumenti a ultrasuoni consentono al chirurgo di eseguire precise manipolazioni con piccole perdite di sangue. Tali strumenti sono utilizzati nei seguenti casi:

• per la resezione ossea per i tumori;
• osteotomia nei bambini;
• chirurgia plastica;
• quando si montano gli innesti.

Usando la saldatura ad ultrasuoni (osteosintesi), è possibile ripristinare piccole ossa, attaccare i tendini distaccati, fare artroplastica delle articolazioni. L'osteosintesi lega fortemente i frammenti e non viola i processi rigenerativi naturali.

Controindicazioni per la terapia ad ultrasuoni

Nonostante i complessi effetti degli ultrasuoni sul corpo, il trattamento delle malattie del sistema muscolo-scheletrico con l'aiuto di dispositivi a basso costo è presentato come un mezzo disponibile per l'uso senza un allenamento speciale. Ad esempio, le risorse che descrivono il processo di trattamento fisioterapico delle disfunzioni dell'articolazione del ginocchio, il mal di schiena con l'aiuto di dispositivi portatili che generano ultrasuoni a bassa frequenza sono popolari. Il dispositivo viene semplicemente applicato sulla superficie della pelle, quindi la procedura elimina il rischio di infezione del sangue. Le informazioni sulle proprietà mutagene degli ultrasuoni sono contraddittorie, ma la breve durata e la bassa intensità di esposizione riducono queste preoccupazioni a zero. I medici hanno identificato controindicazioni per la procedura. La loro gamma comprende molti disturbi diversi:

• malattie del sangue;
• oncologia;
• ipotensione;
• un numero di malattie del cuore e del sistema nervoso centrale;
• disturbi endocrini;
• infiammazioni acute e febbri;
• tromboflebite;
• sanguinamento;
• tubercolosi attiva.

Non usare ultrasuoni nella regione del cuore e del cervello. La terapia ad ultrasuoni può essere prescritta per i bambini da 3 anni. Le persone con meno di 20 anni e oltre i 60 anni hanno una durata ridotta. Nonostante l'uso diffuso degli ultrasuoni nella diagnosi delle donne in gravidanza, non è raccomandato l'uso degli ultrasuoni a scopo terapeutico per le donne in gravidanza.

Grazie all'essere indolore delle procedure, alla semplicità e all'economicità dei dispositivi, gli ultrasuoni sono diventati uno strumento comune per aiutare il sistema locomotore a casa per il trattamento di radicolite, osteocondrosi, lividi, danni ai legamenti, alle fratture, all'artrite, all'artrosi.

Tuttavia, un elenco piuttosto impressionante di controindicazioni impone la necessità di una visita medica e di un esame prima di usare la terapia ad ultrasuoni.

Come trattare gli ultrasuoni con idrocortisone per la malattia articolare

Quando si trattano articolazioni e schiena, è necessario un trekking complesso. Il trattamento a ultrasuoni con idrocortisone è solo una parte della terapia combinata delle articolazioni e della colonna vertebrale, ma questa parte non è meno importante di altre procedure.

A proposito di ultrasuoni e idrocortisone

La base del trattamento con ultrasuoni è la specificità dell'interazione delle onde ultrasoniche e dei tessuti biologici. La base degli effetti fisiologici degli ultrasuoni sono i suoi effetti fisico-chimici, termici e meccanici.

Gli ultrasuoni sono capaci di molto:

• aumenta la permeabilità delle membrane cellulari;
• migliora la sensibilità dei recettori nervosi;
• normalizza il metabolismo;
• fornisce il massimo di nutrienti e ossigeno ai tessuti feriti o malati;
• attiva i leucociti;
• allevia gli spasmi muscolari;
• allenta il tessuto connettivo;
• avvia processi di rigenerazione nei giunti;
• attiva la formazione di collagene;
• allevia il gonfiore dovuto all'eliminazione del ristagno linfatico;
• cambia il pH del sangue e migliora il flusso sanguigno, creando così nuove cellule del sangue.

È così che viene eseguito un tipo di massaggio cellulare, a causa del quale scompaiono emorragie, processi infiammatori e dolore.

Nel trattamento del sistema muscolo-scheletrico utilizzando due modalità di ultrasuoni:

1. Pulse. Il corpo è influenzato dalle fluttuazioni a piccole dosi e il trattamento è delicato.
2. Permanente. Sono necessari ultrasuoni continui affinché il corpo possa agire con componenti termicamente pronunciati. La combinazione di ultrasuoni con farmaci si chiama fonoforesi. L'ultrasuono attiva e migliora l'effetto dei farmaci.

Non è combinato solo con enzimi e novocaina. Per il trattamento delle articolazioni in combinazione con gli ultrasuoni, vengono utilizzati mezzi come il condossido, il chetoprofene, il caripain e l'idrocortisone.

Il trattamento ad ultrasuoni con idrocortisone viene utilizzato non solo per le malattie del sistema muscolo-scheletrico, ma anche per le malattie della pelle e disturbi ginecologici. Come funziona questo ormone nelle malattie della schiena e delle articolazioni?

Idrocortisone pomata si riferisce ai glucocorticoidi. L'unguento Hydrocortisone allevia l'infiammazione delle articolazioni, allevia il dolore e il gonfiore e attiva anche le cellule del sistema immunitario. Ma poiché è un agente ormonale, dovrebbe essere applicato esternamente anche con estrema cautela. Il vantaggio principale della combinazione di ultrasuoni con un unguento all'idrocortisone è la riduzione degli effetti collaterali da quelli ormonali al minimo. Ma ci sono altri vantaggi:

• la terapia farmacologica e la fisioterapia potenziano il lavoro l'uno dell'altro, il che aumenta l'efficacia di entrambi i tipi di trattamento;
• la combinazione di ultrasuoni e idrocortisone migliora il metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati nei tessuti;
• l'unguento di idrocortisone con tale terapia è anche un conduttore del segnale ultrasonico;
• gli ultrasuoni aumentano la permeabilità delle membrane cellulari, quindi il glucocorticoide viene consegnato al bersaglio;

La procedura stessa è la seguente:

• la pelle viene trattata con un agente antibatterico;
• l'unguento all'idrocortisone viene applicato sull'area problematica e distribuito con una spatola;
• ultrasuoni con potenza fino a 1 W / sq. cm e una frequenza massima di 500 kHz (minimo 16);
• la procedura dura fino a mezz'ora, tutto ciò di cui hanno bisogno dalle 10 alle 14.

Dopo la procedura, non è consigliabile lavare immediatamente l'unguento con idrocortisone, poiché l'aumentata permeabilità della pelle e delle membrane rimane per almeno alcune ore.

Indicazioni e controindicazioni

Questo tipo di terapia per le malattie dell'articolazione del ginocchio è la più efficace.

Le indicazioni più frequenti sono:

• Gonartrosi, cioè degenerazione pronunciata della cartilagine e dei tessuti ossei delle ginocchia;
• artrosi, artrite autoimmune e reumatica;
• processi infiammatori all'interno delle borse articolari (borsite);
• qualsiasi tipo di artrosi;
• la tendiosi, cioè, pronunciata affezione distrofica dei tendini e la sua incarcerazione tra le cartilagini articolari e le ossa;
• eventuali lesioni al ginocchio;
• osteocondrosi;
• speroni del tallone;
• gotta;
• dopo ogni operazione sulle articolazioni.

La maggior parte delle borse articolari sono precisamente nelle articolazioni del ginocchio. Questo è il motivo per cui con la borsite è molto probabile che gli ultrasuoni siano prescritti con idrocortisone.

Le controindicazioni sono:

• Problemi con la coagulazione del sangue e una qualsiasi delle sue malattie;
• diabete in stadio avanzato;
• malattie renali;
• ipertensione;
• tubercolosi acuta;
• aterosclerosi;
• malattie oncologiche;
• gravidanza (specialmente tardi e presto);
• eventuali virus e infezioni batteriche;
• asma;
• pus sulla pelle e qualsiasi malattia con la formazione di pus (cellulite, ascesso, cancrena);
• tromboflebite;
• qualsiasi nevralgia, compreso il nervo facciale;
• ipertiroidismo;
• reazione allergica all'idrocortisone (come effetto collaterale).

Com'è il trattamento su diverse parti del corpo

Il trattamento di varie parti del corpo con l'ecografia dell'idrocortisone ha le sue caratteristiche.

Quando si tratta un'articolazione dell'anca, il paziente deve sdraiarsi su un fianco. Intorno all'articolazione influisce sull'emettitore. Questo viene fatto in modalità continua e per contatto. Intensità dell'onda da 0,2 a 0,8 W / cm 2. Il dispositivo gestisce l'inguine, le pieghe subfofiche e i glutei (i loro quadranti esterni superiori). Con la borsite, viene anche elaborato il collo del femore. Solitamente prescritto per 15 procedure:

L'articolazione della spalla viene elaborata in modo continuo e in modo a contatto. Intensità dell'onda fino a 0,4 watt. La durata di una procedura - fino a 12 minuti, è effettuata ogni giorno. Il corso consiste di circa 15 procedure.

• Articolazione del ginocchio

La frequenza dell'onda nel trattamento di questa articolazione dovrebbe essere fino a tre megahertz, la lunghezza d'onda - fino a 0,5 mm. Fatto ogni giorno per 15 minuti. Corso - 15 procedure.

• Sperone calcaneare

Il numero di sessioni può essere 8 e 12, può essere tenuto ogni giorno o ogni altro giorno. La durata della fonoforesi dura fino a 10 minuti. L'unguento è applicato al tallone.

Il trattamento ad ultrasuoni con le articolazioni di idrocortisone è solo una delle procedure per il trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Ma facilita enormemente il decorso della malattia.

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