Tipi, processi di sviluppo e trattamento della ciste ossea

Molte persone pensano che le ossa umane siano le più dense e resistenti alle varie influenze "materiali", che sono nel corpo. Tuttavia, nonostante la sua alta densità e stabilità, le ossa subiscono anche processi patologici e possono formarsi anche le cisti. Il teratoma osseo si verifica principalmente nei bambini e negli adolescenti, che è causato da vari motivi. E ciò che provoca esattamente lo sviluppo di questa patologia, e quali conseguenze può portare, parleremo ora.

Le cisti sono strutture cave che si formano all'interno delle ossa. Nella fase iniziale del loro sviluppo, non portano gravi problemi di salute e non minacciano la vita del paziente. Tuttavia, tali formazioni sono caratterizzate da un costante aumento delle dimensioni, che può portare alla completa distruzione delle ossa e alla loro disfunzione.

Le ossa tubulari sono più spesso soggette a processi patologici, e questo si manifesta con sensazioni dolorose durante uno sforzo fisico intenso o movimenti improvvisi. La ragione principale per il verificarsi di queste formazioni è considerata una violazione del flusso sanguigno locale e della privazione di ossigeno, con conseguenti cambiamenti distruttivi nel processo di sintesi del collagene e delle proteine. Di conseguenza, la materia organica dell'osso inizia a rompersi e si forma una cavità all'interno della cisti, che in medicina viene definita come una malattia simile a un tumore.

Può colpire:

• coscia;
• collo della coscia;
• falange;
• clavicola;
• arti inferiori e superiori e qualsiasi altro elemento del corpo in cui ci sono tessuti ossei.

È importante! Come mostrato dalle statistiche, una cisti nelle ossa viene principalmente diagnosticata nei bambini e negli adolescenti. Negli adulti, non viene rilevato spesso. Il processo di trasformazione delle cisti in tumori maligni si verifica raramente - nell'1-2% dei casi. E, di regola, questo è possibile se il paziente non effettua il trattamento e trascura tutti i consigli dati dal dottore.

La cavità, formata in strutture ossee, ha una propria classificazione. A seconda del tipo di liquido con cui sono riempiti, sono suddivisi in:

La cisti solitaria è una formazione patologica, all'interno della quale vi è un fluido chiaro. Principalmente colpisce le grandi ossa tubolari, meno spesso quelle piccole. Spesso una tale cisti viene rilevata nei ragazzi e negli uomini di età compresa tra 20 e 30 anni.

Il teratoma aneurismatico è anche una formazione cava, solo all'interno contiene sangue. Può colpire tutte le strutture ossee, inclusa la spina dorsale.

Formazioni solitarie e aneurismatiche hanno sintomi ed eziologia differenti del loro sviluppo. Ecco perché prima dell'inizio delle misure mediche, è necessario sottoporsi a un esame completo, per stabilire il tipo esatto e la posizione del tumore. E solo un dottore può farlo.

Il processo di formazione della formazione cistica sull'osso è semplice. Tutto inizia con una violazione del flusso di sangue alle strutture ossee in alcune aree. E poiché il sangue è l'unico trasportatore di ossigeno, le cellule ossee cominciano a soffrire per la sua grave carenza, a causa della quale la loro funzionalità viene disturbata e muoiono. Quando questo si verifica, l'attivazione di enzimi lisosomiali che iniziano a rompere il collagene e le proteine ​​ad una velocità molto alta.

Di conseguenza, all'interno dell'osso si forma una cavità piena di liquido. Mette costantemente sotto pressione i tessuti circostanti, provocando una violazione della loro funzionalità e morte. Di conseguenza, si verifica la distruzione del tessuto osseo, che aumenta le dimensioni della cavità. Il fluido viene distribuito uniformemente su di esso e la pressione diminuisce.

Pertanto, una cisti della tibia o qualsiasi altra struttura ossea diventa passiva. Cessa di crescere e dopo un po 'scompare. E al suo posto cominciano a formarsi i tessuti sani. Ma! Può succedere che riappaia la cisti e non è necessario che si trovi nello stesso posto.

Come accennato in precedenza, per lo più i ragazzi soffrono di tumori ossei solitari. E a rischio sono gli adolescenti di età compresa tra 10 e 15 anni. Tuttavia, ci sono stati casi in cui cisti dell'omero di tipo solitario sono state rilevate nei neonati. Negli adulti, praticamente non si formano. E se vengono rilevati all'età di 20 - 30 anni, di solito non è la stessa cisti, ma una piccola cavità che rimane dopo il trattamento del tumore da bambino.

In misura maggiore, queste formazioni colpiscono le ossa tubolari e sono più spesso formate nella spalla e nella coscia. Iniziano il loro sviluppo senza sintomi espressi, solo a volte i pazienti possono lamentarsi di un piccolo gonfiore dei tessuti nell'area del tumore e del dolore, che è di natura opaca e, di norma, si verifica solo durante un forte sforzo fisico.

Una cisti femorale spesso provoca una postura anormale, un'andatura e un cromato. E quando il tumore colpisce le strutture ossee dell'omero, i bambini possono lamentarsi dell'insorgere di disagio e dolore durante l'innalzamento delle braccia.

Di norma, le persone vanno da un medico non per disagio alle ossa, ma quando si verifica una frattura patologica dopo un impatto meccanico minore. A volte, una frattura si verifica da sola.

Una frattura patologica differisce da quella traumatica in quanto quando si verifica, non si nota alcun gonfiore, ematoma, alterazioni del pattern venoso o ipertermia. In questo caso, si osservano spesso solo la sindrome del dolore e l'atrofia muscolare. Inoltre, se si preme sull'area danneggiata, è possibile notare il sigillo, quando premuto, che il paziente non ha dolore acuto. Questa è la stessa cisti. Se ha una grande dimensione, durante la palpazione le sue pareti possono abbassarsi e, dopo la cessazione della pressione, tornare alla loro posizione naturale.

È importante! Dopo aver ricevuto un trattamento adeguato, l'integrità delle strutture ossee può essere ripristinata. Ma poi seguirà il cosiddetto flusso di fase, in cui si notano le ri-forme della cisti e le fratture patologiche ripetute. Inoltre, è possibile il danneggiamento delle articolazioni vicine. Ad esempio, con lo sviluppo di cisti, possono verificarsi malfunzionamenti dell'articolazione della caviglia, che provocano disagio e compromissione della funzione motoria.

Lo sviluppo attivo di un tumore dura per circa un anno, dopodiché passa alla seconda fase - quella passiva, quando la cisti smette di crescere e inizia a degradarsi, cioè diminuisce di dimensioni. Successivamente, arriva la fase di separazione e il completo ripristino delle strutture ossee. Di norma, tutto ciò richiede non più di 6 - 10 mesi.

Tuttavia, l'auto-riassorbimento della cisti non porta a un completo recupero delle ossa. La loro forza diminuisce, una piccola cavità rimane ancora all'interno e rimane il rischio di fratture patologiche ricorrenti. Tuttavia, il paziente non recupera completamente clinicamente.

Per identificare una cisti della testa del femore o qualsiasi altro segmento di osso, è necessario prendere un'immagine a raggi X, che consente di determinare non solo l'area del teratoma, ma anche le sue dimensioni, nonché il grado di danneggiamento dei tessuti circostanti.

Nella pratica medica, l'educazione aneurismatica viene diagnosticata meno frequentemente rispetto a quella solitaria. Allo stesso tempo, viene rilevato principalmente nelle ragazze adolescenti. Il trigger nel suo sviluppo è spesso un trauma. La cavità intraossea del tipo aneurismatico ha sintomi pronunciati. Dai primi giorni della sua formazione, provoca la comparsa di intenso dolore e gonfiore nella zona interessata. All'esame esterno si nota l'ipertermia e l'espansione delle vene safene nella proiezione della cisti.

Se la tibia è colpita dal tumore o si forma nell'area della caviglia, c'è una violazione del supporto e un cambiamento nell'andatura. Se la cisti si forma nella colonna vertebrale, la sua insorgenza porta a disturbi neurologici, poiché la crescita del teratoma provoca la spremitura delle terminazioni nervose. La vicinanza delle formazioni cistiche alle articolazioni è una lesione subcondrale delle placche di commutazione, che causa lo sviluppo della sclerosi.

La formazione aneurismatica è di due tipi: centrale ed eccentrica. Come i tumori solitari, ha fasi del suo sviluppo. La sintomatologia diventa massima pronunciata quando il processo di formazione della formazione raggiunge lo stadio di osteolisi, dopo di che si verifica una fase di separazione e i sintomi che disturbano la persona precedentemente ammalata diventano confusi. Inoltre, inizia anche la fase di recupero e scomparsa di una cisti. Tuttavia, il piccolo foro vuoto all'interno delle strutture ossee rimane ancora.

La terapia cistica inizia immediatamente dopo la diagnosi. Di norma, tutti i trattamenti vengono effettuati fin dall'infanzia e ortopedici e chirurghi ne prendono parte direttamente. Se la formazione ha portato al verificarsi di una frattura patologica, l'intonaco viene applicato per un periodo di 6 settimane. E per accelerare il processo di raggiungimento della fase cistica della delimitazione, vengono eseguite le punture.

Con queste misure, il contenuto della formazione cistica viene rimosso. Queste procedure sono indolori, poiché vengono eseguite utilizzando l'anestesia intraossea. Dopo aver rimosso tutto il liquido, viene eseguita la perforazione delle pareti, che riduce la pressione all'interno della formazione. Allo stesso tempo, la sua cavità viene lavata con soluzioni speciali che accelerano il processo di ripristino delle strutture ossee e l'eliminazione degli enzimi, portando alla loro distruzione.

Successivamente, l'acido e-aminocaproico viene trattato per neutralizzare gli effetti della fibrinolisi. E le fasi finali di questa procedura sono l'introduzione di aprotinina nella loro cavità. Nel caso in cui un paziente abbia una grossa cisti, potrebbe essere necessario un triamcinolone. Questo farmaco è considerato il più efficace nel trattamento di tali malattie, ma è approvato per l'uso solo in persone di età superiore ai 12 anni. Pertanto, se questa formazione si è formata in un bambino dell'anno 3-4, allora questo farmaco non sarà usato per trattare una cisti.

Questi eventi si svolgono più volte. Quando la formazione cistica è in fase attiva, la puntura viene eseguita 1 volta in 3 settimane. Se la cisti è già passata nella fase di passività, la puntura viene eseguita non più di 1 volta in 4 - 5 settimane. Di norma, per eliminare completamente una cisti, è necessario effettuare almeno 6 forature.

Inoltre, è necessario monitorare l'efficacia del trattamento con i raggi x. Se la formazione cistica inizia a diminuire, allora al paziente viene prescritto un ciclo di terapia fisica. Negli stessi casi in cui il trattamento non sta dando risultati positivi, è coinvolto l'intervento chirurgico, che include la rimozione dell'area interessata sulla clavicola o altre strutture ossee seguite da alloplastica.

Se la cisti è nella fase attiva del suo sviluppo, l'operazione non viene eseguita. Ciò è dovuto al fatto che durante questo periodo il tumore è collegato in modo affidabile alla zona di crescita e durante il trattamento chirurgico c'è un grande rischio di danno, che in futuro può portare ad un ritardo nello sviluppo fisico. Inoltre, durante il trattamento chirurgico durante questo periodo, la probabilità di una recidiva della malattia aumenta più volte.

È necessario capire che le cisti intraossee sono una patologia grave e richiedono una terapia urgente e adeguata. I rimedi popolari trattano l'educazione non è raccomandata per il motivo che non daranno alcun risultato, ma possono solo aggravare il decorso della malattia. Pertanto, quando compaiono i segni primari nel bambino o nella propria formazione di cisti ossea, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico. L'automedicazione è inaccettabile qui e può portare a gravi conseguenze.

Tipi di cisti ossee e caratteristiche patologiche

Una cisti ossea è una formazione ossea cavitaria benigna che assomiglia a un tumore. La patologia viene diagnosticata in 55 - 60 pazienti su cento.

• più spesso determinato in pazienti giovani di età compresa tra 9 e 15 anni;
• tra gli adulti, la patologia viene diagnosticata raramente, colpisce persone tra i 20 ei 30 anni;
• il più spesso rilevato in ossa tubolari lunghe;
• nella fase iniziale, può non mostrare sintomi o si manifesta solo con un leggero dolore;
• non rappresenta una minaccia diretta per la vita del paziente;
• può trasformarsi in un tumore maligno (cancro).

Il trattamento delle cisti ossee viene effettuato da ortopedici, chirurghi, traumatologi.

Cause e meccanismo di educazione

La malattia si verifica a seguito dello sviluppo di due principali condizioni anormali:

• alterata circolazione del sangue in una specifica area della struttura ossea;
• attività di alcuni enzimi, che porta alla distruzione della materia organica ossea.

Ma le cause di questi stati anomali non sono completamente investigate.

La formazione di pseudotumori inizia con un insufficiente apporto di sangue intraosseo a un'area specifica. La carenza di ossigeno, oligoelementi e altre sostanze importanti porta alla graduale distruzione del tessuto e stimola l'attività degli enzimi che possono abbattere i composti proteici, comprese le fibre di collagene e i polisaccaridi, portando a processi distruttivi. Invece del tessuto osseo nell'area delle alterazioni degenerative, si forma una cavità con un fluido: una cisti di tessuto osseo. Gli stessi enzimi provocano un'ulteriore crescita delle pareti della capsula e l'accumulo di essudato in esso.

Si presume che il lancio del meccanismo di formazione della capsula cistica sia influenzato da:

• ferite - contusioni, fratture;
• formazione ossea intrauterina nell'embrione;
• patologie che portano alla lisciviazione del calcio;
• processi infiammatori e focolai infettivi nel corpo;
• riduzione della protezione immunitaria, sia locale che generale;
• scarsa nutrizione con carenza di micronutrienti e vitamine.

diagnostica

Quando si fa riferimento a un ortopedico, a un paziente verrà prescritto un numero di esami diagnostici, in base ai loro risultati, il medico svilupperà tattiche di trattamento.

1. Radiografia. Una radiografia (istantanea) mostrerà la presenza di cambiamenti degenerativi, in base al quale lo specialista determinerà il tipo di educazione, la fase del processo patologico, la dimensione e la localizzazione.
2. Tomografia computerizzata e RM. Permettono di determinare con maggiore precisione l'estensione e la natura della lesione, il livello di cambiamenti nel flusso sanguigno, la ristrutturazione cistica della struttura ossea e la profondità della distruzione.
3. Foratura. Una procedura in cui un piccolo volume di fluido da una capsula cistica viene tirato attraverso una puntura per esaminarlo ed eliminare la probabilità di oncologia.
4. Una cisti nell'osso richiede una differenziazione precisa (differenza) da altri tumori. Compreso dal cancro intraosseo - carcinomi, sarcoma osteogenico, che richiedono un trattamento di emergenza specifico.

Tipi e sintomi

I segni clinici di un tumore osseo sono determinati dal tipo di formazione, dalla velocità della sua crescita, dalla sua posizione e dall'effetto sulle strutture adiacenti.

Il pericolo di una crescita anormale è che spesso il suo sviluppo procede senza dare sintomi evidenti, il paziente sperimenta periodicamente solo deboli dolori durante l'attività. Ma il processo patologico continua e porta a una frattura inaspettata nel punto in cui si sentiva il dolore, che costringe il paziente a cercare il trattamento per la prima volta.

Nella classificazione per tipo di contenuto riempito, si distinguono 2 forme base di tumore osseo. La cisti ossea può essere:

• solitario, la cui cavità è piena di un segreto acquoso;
• aneurismatico, la cui cavità contiene un segreto misto a sangue.

Entrambe le formazioni hanno cause simili di formazione, ma i loro sintomi e indicatori diagnostici differiscono in molti modi.

Cisti ossea solitaria (semplice) nel 65-75% dei casi si riscontra negli adolescenti di età compresa tra 10 e 15 anni, ma un caso di rilevamento della patologia in un bambino è stato registrato per 2 mesi.

Le caratteristiche dei sintomi durante la crescita di un tumore osseo solitario:

1. Un tipico luogo di formazione è costituito da strutture tubolari a osso lungo. Un tumore viene rilevato nella zona del cingolo scapolare (60%), meno spesso (25%) viene diagnosticata una cisti del femore, della clavicola, dello sterno, del bacino, della mascella e del cranio.
2. L'educazione cresce lentamente, più spesso asintomatica e molto lunga (a volte fino a dieci anni).
3. Tra i segni diagnostici indiretti ci sono dolori temporanei nel sito di localizzazione del tumore.
4. Con un aumento dell'istruzione fino a 30-50 mm nei bambini di età inferiore ai 10 anni, a volte diventa visibile un lieve gonfiore e contrazione indolore (restrizione dell'estensione della flessione) nell'articolazione adiacente.
5. La caratteristica principale di una capsula intraossea matura è una frattura patologica arbitraria, che si verifica anche dopo un piccolo livido, con segni tipici meno brillanti di una normale frattura.
6. Durante il sondaggio e la pressione, il medico a volte trova un ispessimento e una deflessione della parete della cavità cistica nel punto di ammorbidimento dell'osso.
7. La funzione dei giunti adiacenti può essere compromessa. Soprattutto l'attività locomotoria limita la cisti femorale, in cui il bambino manifesta claudicatio intermittente.
8. Quando una grossa cisti della cintura della spalla appare tensione e dolore durante i movimenti, indebolimento dei muscoli.

La cisti ossea aneurismatica è una rara forma di patologia diagnosticata nel 20% dei pazienti.

1. La differenza dal tipo di educazione solitaria è che tale tumore si manifesta con segni intensi.
2. La cisti ossea aneurismatica è una capsula a più camere (a volte singola) con contenuto sanguinante e inclusioni di piccoli frammenti ossei.
3. Il più delle volte (il 63% dei casi) si osserva nelle ragazze più giovani di 10-15 anni, meno spesso nei ragazzi di 5 anni.
4. Tipici luoghi di formazione sono le strutture ossee del braccio (fino al 37%), la regione lombare e il sacro (18%), la regione della colonna vertebrale (35%). Nel 25% dei pazienti si forma una cisti ossea pelvica, incluso un tumore nell'ileo. Molto raramente una cisti si trova nel tallone.
5. La cisti ossea aneurismatica si forma con una caratteristica espansione della cavità, caratterizzata da un aumento attivo e da una grande dimensione. In grado di crescere con forza, aumentando fino a 200 mm.
6. I sintomi principali di un tumore aneurismatico nella colonna vertebrale sono impliciti: il bambino soffre di dolori dolorosi, a volte esacerbanti.

Nella fase attiva, tali tumori benigni producono sintomi acuti:

• dolori intensi al sito della lesione, che si aggravano durante la tosse, la risata (con un tumore allo sterno, la clavicola), i movimenti (con lesioni degli arti, del bacino, della colonna vertebrale), che a volte compaiono durante il sonno;
• forte gonfiore e gonfiore crescente;
• restrizione del movimento dell'articolazione, accanto alla quale è localizzata una cisti e contratture (restringimento anormale);
• l'incapacità di fare affidamento sulla gamba colpita, la comparsa di zoppia con una cisti nel femore;
• aumentare la temperatura della pelle e dei tessuti durante l'educazione;
• dilatazione dei vasi ipodermici;
• disturbi neurologici, compresa la paralisi dovuta alla pressione del tumore sulle radici spinali.

In accordo con la fase di sviluppo, le cisti ossee sono divise in attive e passive:

1. La fase di crescita attiva dura da sei mesi a 12 mesi. Per cavità di grandi dimensioni, lo strato corticale (superiore) sporge sul sito della lesione. Se la neoplasia cresce, le fratture ripetute si verificano spontaneamente o con colpi deboli, sollevamento pesante, caduta.
2. Fase passiva (6 - 8 mesi). L'educazione diminuisce lentamente, spostandosi verso il centro dell'osso.
3. Stage di recupero. Dopo 18 o 24 mesi dall'inizio della comparsa, la cisti scompare, i sintomi cessano di apparire, ma a causa di cambiamenti distruttivi, la forza dell'osso diminuisce, pertanto, le fratture si verificano anche in questa fase.

Al completamento del ciclo di crescita e dello sviluppo inverso, una microcavità residua o un'area ispessita con maggiore densità rimane nel luogo di localizzazione della cavità.

Caratteristiche di determinati tipi di sintomi

La formazione intraossea sul braccio compare spesso nella zona dell'omero, molto meno spesso sulla clavicola, nella zona dell'avambraccio, nelle parti radiali e ulnare del corpo. A volte si trova sul polso - nell'area della struttura ossea navicolare e lunare, sulle falangi delle dita.

Il sintomo principale può essere considerato una limitazione nel movimento dell'articolazione e una frattura è un indicatore della fase attiva del processo anomalo. Sulla radiografia, la struttura ossea è vista come un'area chiara con confini chiari, l'involucro osseo (strato corticale) è diluito e gonfio.

La cisti del piede nei bambini viene solitamente diagnosticata nel periodo di 9 - 14 anni ed è localizzata nella regione dell'osso fibulare e tibiale, coscia.

La superficie interna delle articolazioni è coperta da cartilagine e molte delle cisti ossee si formano nella regione subcondrale subcondrale. Durante il riassorbimento (riassorbimento anormale) dell'osso e della cartilagine, la cavità è incapsulata e la cisti subcondrale può crescere nel lume tra le due articolazioni, rendendo difficile il movimento e causando dolore alle estremità.

La cisti della tibia è caratterizzata da una crescita lenta. Di norma, porta al tipico aspetto del dolore quando si muove, cambiando l'andatura e zoppicando. Nell'area del condilo mediale, un radiogramma rivela un ispessimento con contorni irregolari, nella regione subcorticale del condilo, una porzione del tessuto osseo distrutto è chiaramente visibile.

Con lo sviluppo di un tumore alla coscia indicare:

• forte dolore all'articolazione dell'anca;
• gonfiore;
• frattura della testa del femore;
• inversione esterna dell'arto a frattura.

Una cisti nella colonna vertebrale si trova solitamente nella regione sacrale e lombare, l'area delle vertebre cervicali e toraciche. Più spesso cresce su archi o radici di vertebre. Nelle vertebre stesse, si trova molto meno frequentemente.

Le manifestazioni tipiche appaiono come segni neurologici che di solito si verificano con danni alle fibre del nervo spinale:

• mal di testa dolorosi;
• rumore straniero nelle orecchie, vertigini;
• dolore in diverse parti della colonna vertebrale;
• debolezza muscolare nelle gambe;
• disturbo dell'intestino, sistema urinario;
• paralisi parziale delle gambe e delle braccia.

Una cisti nel calcagno è determinata in 1 - 2 pazienti di tutti coloro che soffrono di questa patologia. Nella fase iniziale, la cisti calcaneare non dà sintomi per molto tempo e può persino risolversi. Con un aumento della cavità e il riassorbimento della struttura ossea, i dolori compaiono durante la deambulazione, il riposo sul tallone, la distensione al posto della cavità.

Se, durante il danno, la ciste calcaneare si rompe, i tessuti circostanti del piede diventano fortemente infiammati e gonfiati, un dolore acuto appare nel piede (anche a riposo) e il paziente non è in grado di calpestare la gamba. Senza un'azione urgente, vi è il rischio di distruzione dell'intera struttura ossea del tallone.

La cisti iliaca, la struttura ossea scheletrica più grande e forte, è più spesso formata nell'ala. È l'ala sottoposta a stress significativo sul sito di coniugazione con il sacro e l'osso pelvico. I sintomi non sono ovvi, espressi sotto forma di dolori e dolori nella regione pelvica. Un tipico segno di una cisti attiva, come con altre localizzazioni di neoplasie, è una frattura che avviene anche senza urti e cadute - spontaneamente.

La cisti talus si trova di solito negli adolescenti di età superiore ai 14 anni. La caviglia sta vivendo uno stress dinamico intenso ed è molto vulnerabile, soprattutto se un paziente è carente di calcio.

La cisti crescente dell'astragalo dell'articolazione della caviglia si manifesta con dolori progressivamente crescenti che aumentano con la camminata, il salto e la corsa. Mobilità articolare limitata e frattura della caviglia con questa patologia è un evento frequente.

I tumori in questa parte dello scheletro possono spesso ripresentarsi anche dopo un'operazione eseguita professionalmente. La probabilità di complicanze è dovuta alla struttura e al rifornimento di sangue attivo nell'area. Sovrapposizione del flusso sanguigno a una frattura o durante un intervento chirurgico negli adulti a volte porta a necrosi e disabilità.

Molto spesso, le cavità del cranio si trovano nella zona occipitale e l'osso etmoidale che separa la cavità nasale dalla sezione cerebrale del cranio. Tali tumori sono in grado di spremere il tessuto durante la crescita e distruggere le strutture craniche.

Intorno al centro di riassorbimento (riassorbimento) dell'osso si può osservare una zona di disturbo circolatorio. Se l'area di distruzione si trova nello strato sottocorticale (sotto il guscio dell'osso), appaiono gli strati periostii (periostii) e le foche.

complicazioni

Sebbene la formazione del tumore osseo non minacci la vita del paziente, la cisti è pericolosa, poiché le complicanze della sua crescita possono essere piuttosto serie. Tra questi ci sono:

• fratture ricorrenti con o senza carico leggero;
• deformità ossea nella cavità cistica;
• osteolisi - completa il riassorbimento osseo senza sostituirlo con altri tessuti;
• accorciamento patologico dell'arto a causa della deformazione ossea;
• la formazione di contratture passive (articolazioni) nell'articolazione, in cui il braccio o la gamba non possono piegarsi o non piegarsi;
• degenerazione del tessuto maligno;
• paresi (indebolimento dei muscoli) e paralisi irreversibile in caso di una grossa cisti nella colonna vertebrale, che coinvolge diverse (4-5) vertebre;
• necrosi avascolare (necrosi) del tessuto osseo in assenza di afflusso di sangue e sua distruzione;
• complicazioni del midollo spinale quando si stringono le fibre nervose e i nodi.

Poiché le conseguenze della patologia possono essere critiche, è necessario consultare immediatamente un medico ai primi segni della malattia. Leggi nel nostro prossimo lavoro su cosa sia l'osteoma dell'osso.

Cisti ossee - cause e meccanismo di sviluppo, caratteristiche del trattamento

Le ossa sono considerate il tessuto più duro del corpo, tuttavia sono anche soggette a processi patologici, uno dei quali è la formazione di una ciste. Questo fenomeno è comune tra i pazienti di infanzia e adolescenza, la ciste ossea si sviluppa per una serie di motivi. La patologia colpisce le ossa dell'omero e del femore, il più delle volte la malattia si sviluppa a seguito di un trauma, appartiene alla categoria delle malattie degli oceani, la terapia richiede un approccio professionale, l'autotrattamento non è raccomandato. La mancanza di trattamento tempestivo può portare a fratture multiple, è importante monitorare la salute dei bambini, per proteggerli dalle lesioni.

Che cos'è, il meccanismo di sviluppo

Una cisti è una formazione vuota che si forma all'interno dell'osso, nella fase iniziale non ci sono problemi, la cisti non rappresenta una minaccia per il paziente. Mentre la malattia progredisce, la cavità diventa sempre più grande, il che porta alla distruzione dei tessuti. Molto spesso, la malattia colpisce le ossa tubulari, che è accompagnata da dolore durante i movimenti improvvisi e lo sforzo fisico. Il processo è abbastanza semplice, in primo luogo vi è una violazione del meccanismo del flusso di sangue alle ossa in certe aree, che porta alla morte cellulare. Allo stesso tempo, vengono attivati ​​gli enzimi lisosomiali, sotto l'influenza di cui collagene e proteine ​​sono scomposte.
Formata nella cavità ossea è piena di fluido, preme sul tessuto vicino, il che porta alla distruzione del loro funzionamento e distruzione. La violazione dell'integrità delle ossa aumenta la dimensione della cavità, c'è una distribuzione uniforme del fluido, la pressione diminuisce.

Importante: la mancanza di un trattamento tempestivo può portare a un ulteriore sviluppo del processo e delle fratture. In alcuni casi, c'è una diminuzione dell'attività degli enzimi, la dimensione della cavità diminuisce, la formazione scompare, l'osso viene ripristinato.

motivi

Non esiste un'unica opinione medica sulle cause della malattia, in molte classificazioni è classificata come una malattia di eziologia sconosciuta.
motivi:

• lividi e lesioni alle ossa;
• disfunzione circolatoria;
• disordini dello sviluppo embrionale.

classificazione

Esistono diverse classificazioni di cisti: per localizzazione si distinguono i seguenti tipi:

• cisti calcanea;
• cisti alla spalla;
• cisti della coscia dell'anca, del collo della coscia;
• cisti sul tallone;
• falange;
• clavicola;
• cisti della tibia di grandi dimensioni;
• osso scafoide.

Per tipo si distinguono le cisti solitarie e aneurismatiche, le prime sono comuni tra le ragazze, e le seconde tra i ragazzi. Queste varietà differiscono per localizzazione e riempimento, la cisti solitaria è piena di liquido e aneurismatica, con sangue.

solitario

Una cisti ossea solitaria comune si verifica più spesso in 10-15 anni in pazienti di sesso maschile, ci sono casi in medicina quando la malattia si sviluppa tra i ragazzi di età inferiore ai dieci anni. Molto raramente le formazioni solitarie si verificano nell'adolescenza e nell'età adulta, il più delle volte ciò è dovuto alla diagnosi tardiva e le ossa tubulari della coscia o della spalla sono più spesso colpite.
Per qualche tempo la malattia non si manifesta, un sintomo chiaro è il dolore, accompagnato da gonfiore dell'arto colpito o parte del corpo. Nella fase iniziale di una cisti, la malattia può essere diagnosticata accidentalmente durante un esame medico per un leggero ispessimento. La deflessione alla pressione sulla zona interessata, la sindrome del dolore, il funzionamento alterato delle articolazioni in questa fase è assente, indica una grande educazione. Uno dei sintomi della patologia è anche considerato la perdita di un fulcro.

Una grande cisti solitaria ha le seguenti fasi di sviluppo:

• attivo - 10-12 mesi., accompagnato dal verificarsi di un piccolo gonfiore, vi è la probabilità di fratture multiple;
• passivo - non c'è dolore, il numero di fratture è ridotto, la cisti isolata perde il contatto con l'area che la alimenta, la dimensione diminuisce fino alla scomparsa finale;
• rigenerativa - la ciste si muove all'interno dell'osso, il processo può richiedere 2 anni, il dolore e il disagio sono assenti, la formazione gradualmente scompare e si forma invece una condensazione.

aneurismatica

Questo tipo viene diagnosticato meno frequentemente, una cisti aneurismatica colpisce pazienti di 10-15 anni, la cisti del femore è la più comune e le ossa pelviche sono spesso colpite.
La patologia è caratterizzata da un decorso acuto, accompagnato dai seguenti sintomi:

• forte dolore al sito del tumore;
• arrossamento della pelle;
• gonfiore e gonfiore;
• sigilli sottocutanei;
• vene allargate nella zona interessata.

Una cisti ossea aneurismatica standard passa attraverso le seguenti fasi:

• distruzione ossea;
• movimento limitato;
• rigenerazione dei tessuti.

Importante: la durata del processo può raggiungere 2-3 anni, le recidive di tumore aneurismatico si verificano nel 30% dei casi.

diagnostica

Come parte della diagnosi, le informazioni vengono raccolte, il paziente informa il medico sulla natura e localizzazione del dolore, la durata della sintomatologia. Il medico effettua un esame esterno, viene fornita la palpazione, viene rilevato lo stato ortopedico.

Altri metodi diagnostici:

• Raggi X: un metodo per stabilire il punto focale della malattia, il grado di danno all'osso e ai tessuti circostanti;
• RM - nominato per le fratture;
• puntura ossea - consente di identificare la composizione del fluido nell'osso;
• Le scansioni TC forniscono un quadro dettagliato dell'area interessata;
• ultrasuoni;
• citobarometria: misura la pressione intraossea del paziente.

trattamento

La scelta del metodo di trattamento varia a seconda del tipo di cisti, età e caratteristiche individuali dell'organismo. Lo scopo del trattamento conservativo è quello di alleviare l'area interessata, per questo scopo vengono utilizzate varie medicazioni di fissaggio incluse. gesso, stampelle - il loro uso consente il riposo completo.

Terapia conservativa

La scelta del trattamento per la cisti ossea dipende dall'area interessata:

• frattura patologica - imposizione del pneumatico;
• lesione dell'anca, zona della spalla con una frattura - un calco in gesso;
• lo stesso, senza una frattura - una benda a sciarpa, per le gambe - stampelle.

Un ciclo di forature contribuirà ad accelerare il processo di guarigione, come parte della procedura, la cavità viene lavata con soluzioni antisettiche. Il risultato diventa evidente dopo 5-10 sessioni, l'esame a raggi X consente di monitorare il processo di trattamento.

• 2 aghi sono inseriti nella zona interessata;
• la cavità viene lavata con cloruro di sodio;
• 1 ago viene rimosso, attraverso l'altro, viene iniettata la quantità necessaria di proteasi kontrikala.

La procedura viene eseguita tre volte con una pausa di 21 giorni.

I pazienti con una cisti grande di età superiore ai dodici anni vengono iniettati con 10 g di idrocortisone acetato, con una terapia di esercizio prescritta da una cavità chiusa. L'allenamento fisico terapeutico comprende esercizi leggeri, la cui complessità dovrebbe aumentare nel tempo. La durata del trattamento conservativo varia da 3-12 mesi.

Importante: dopo il trattamento, inizia il recupero, nella fase successiva si sviluppa un corso in scena, accompagnato da riformazione della cavità e fratture patologiche. C'è una probabilità di danni alle articolazioni che si trovano nelle vicinanze, la cisti della caviglia è accompagnata da violazioni del suo funzionamento e sensazioni di disagio.

Terapia chirurgica

In assenza dell'effetto del trattamento conservativo, l'intervento chirurgico viene effettuato. Un'operazione non può essere eseguita con il continuo sviluppo della malattia, quando i processi patologici influenzano il midollo spinale e le terminazioni nervose. Come parte del trattamento chirurgico, l'osso interessato viene rimosso, e se la cisti è grande, il danno si forma al suo posto. Tali difetti devono essere riparati: è prevista la chirurgia plastica per l'utilizzo di materiali auto o alloplastici.

Complicazioni e prognosi

L'unica complicazione è un aumento delle dimensioni della cisti, che si verifica quando in seguito cerchi un aiuto medico. Nel periodo postoperatorio, possono verificarsi complicazioni a causa della bassa qualifica del chirurgo, a causa della resezione incompleta dei tessuti. La prognosi nei bambini nel 90% dei casi (negli adulti 60-70%) è positiva, le ricadute in giovane età sono piuttosto rare.

prevenzione

Condurre misure preventive è difficile a causa di una causa inspiegabile della malattia, gli esperti raccomandano di prestare attenzione allo sviluppo della colonna vertebrale in un bambino. Prevenire le lesioni può aiutare a prevenire le cisti delle ossa tubulari e altre strutture ossee, la cisti ossea aneurismatica è più difficile da trattare. L'attenzione alla propria salute e alla salute dei bambini contribuirà ad evitare problemi e gravi malattie, la nutrizione dovrebbe essere bilanciata, gli esami preventivi annuali aiuteranno a identificare la malattia nelle sue fasi iniziali.

conclusione

Le ossa sono considerate i tessuti più duri del corpo, ma le cisti sono spesso diagnosticate nei bambini e negli adolescenti, le cui cause non sono state ancora identificate. Il processo patologico si sviluppa a causa della ridotta circolazione del sangue, l'ossigeno cessa di fluire verso le cellule e muoiono. La patologia è abbastanza rara, può verificarsi in modo asintomatico per un certo periodo di tempo ed è rilevata per caso durante una visita medica di routine. Questa può essere una cisti della tibia, della spalla o del tallone, in tutti i casi si forma una cavità piena di liquido nell'osso. Il trattamento prevede una terapia conservativa, in assenza dell'effetto del suo intervento chirurgico.

Cisti ossea

La cisti ossea è una cavità nel tessuto osseo. Si verifica a causa di violazioni della circolazione sanguigna locale e attivazione di alcuni enzimi che distruggono la materia organica dell'osso. Si riferisce a malattie simili al tumore. Si sviluppa più spesso durante l'infanzia e l'adolescenza, di solito colpisce le lunghe ossa tubolari. Nelle fasi iniziali, è asintomatico o accompagnato da dolore minore. Spesso il primo segno di un processo patologico diventa una frattura patologica. La durata della malattia è di circa 2 anni, durante il secondo anno la cisti diminuisce di dimensioni e scompare. La diagnosi è impostata sulla base della radiografia. Il trattamento è generalmente conservativo: immobilizzazione, puntura, introduzione di farmaci nella cavità della cisti, terapia fisica, fisioterapia. Con l'inefficacia della terapia conservativa e il rischio di distruzione significativa del tessuto osseo, viene eseguita la resezione seguita da alloplastica.

Cisti ossea

La cisti ossea è una malattia in cui si forma una cavità nel tessuto osseo. Le cause sono sconosciute. Di solito bambini e adolescenti malati. Esistono due tipi di cisti: solitari e aneurismatici, i primi tre volte più comuni nei ragazzi, il secondo di solito rilevato nelle ragazze. Cisti di per sé non costituisce una minaccia per la vita e la salute del paziente, tuttavia, può causare fratture patologiche e talvolta provoca lo sviluppo di contrattura dell'articolazione vicina. Con una ciste aneurismatica nella vertebra, è possibile la comparsa di sintomi neurologici. Il trattamento delle cisti ossee viene eseguito da ortopedici e traumatologi.

patogenesi

La formazione di una cisti ossea inizia con alterata circolazione del sangue in un'area limitata dell'osso. A causa della mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive, il sito inizia a degradarsi, il che porta all'attivazione di enzimi lisosomiali che distruggono il collagene, i glicosaminoglicani e altre proteine. Una cavità piena di liquido è formata con alta pressione idrostatica e osmotica. Questo, così come una grande quantità di enzimi nel fluido all'interno della cisti, porta ad un'ulteriore distruzione del tessuto osseo circostante. Successivamente, la pressione del fluido diminuisce, l'attività degli enzimi diminuisce, da una ciste attiva a una passiva e scompare col tempo, sostituendosi gradualmente con un nuovo tessuto osseo.

Cisti ossea solitaria

Più spesso i bambini di 10-15 anni soffrono. Allo stesso tempo, lo sviluppo precedente è anche possibile - nella letteratura, viene descritto il caso di una cisti solitaria in un bambino di 2 mesi. Negli adulti, le cisti ossee sono estremamente rare e di solito rappresentano una cavità residua dopo una malattia non diagnosticata durante l'infanzia. Di regola, le cavità si verificano nelle ossa tubolari lunghe, il primo posto in prevalenza è occupato da cisti ossee della metafisi prossimale del femore e dell'omero. Il decorso della malattia nelle fasi iniziali è asintomatico nella maggior parte dei casi, a volte i pazienti hanno un leggero gonfiore e qualche lieve dolore instabile. Nei bambini di età inferiore ai 10 anni, a volte si osserva gonfiore, si possono sviluppare contratture dell'articolazione adiacente. Con grandi cisti nella diafisi prossimale della coscia, è possibile zoppicare, con la sconfitta dell'omero - disagio e disagio durante i movimenti improvvisi e il sollevamento del braccio.

La ragione per andare da un medico e il primo sintomo di una cisti ossea solitaria spesso diventa una frattura patologica che si verifica dopo un impatto traumatico minore. A volte il trauma non può essere identificato affatto. Quando si esamina un paziente con le fasi iniziali della malattia, i cambiamenti locali non sono pronunciati. Non c'è edema (un'eccezione è edema dopo una frattura patologica), non c'è iperemia, un pattern venoso sulla pelle non è pronunciato, non c'è ipertermia locale e generale. Leggera atrofia muscolare può essere rilevata.

Alla palpazione della zona interessata in alcuni casi è possibile rilevare un ispessimento indolore a forma di clava con densità ossea. Se la cisti raggiunge dimensioni considerevoli, la parete della cisti può abbassarsi quando viene premuta. In assenza di una frattura, movimenti attivi e passivi in ​​pieno, il supporto è preservato. In caso di violazione dell'integrità dell'osso, il quadro clinico corrisponde a una frattura, ma i sintomi sono meno pronunciati che nel caso di una lesione traumatica usuale.

Nello stadio successivo si nota il flusso. Innanzitutto, la cisti è localizzata nella metafisi ed è collegata alla zona di crescita (fase di osteolisi). Con grandi cavità, l'osso nel sito della lesione "si gonfia", possono svilupparsi fratture patologiche ripetute. Forse la formazione di contrattura dell'articolazione vicina. Dopo 8-12 mesi, la cisti da attiva diventa passiva, perde la connessione con la zona germinale, diminuisce gradualmente di dimensioni e inizia a spostarsi verso la metadiafisi (fase di separazione). Dopo 1,5-2 anni dall'insorgenza della malattia, la cisti si trova nella diafisi e non si manifesta clinicamente (fase di recupero). Allo stesso tempo, a causa della presenza di una cavità, la forza ossea nel sito di lesione è ridotta, quindi in questa fase sono anche possibili fratture patologiche. Il risultato è una piccola cavità residua o un'area limitata di osteosclerosi. Il pieno recupero è clinicamente osservato.

Per chiarire la diagnosi, viene eseguito l'esame a raggi X del segmento interessato: radiografia del femore, radiografia dell'omero, ecc. Sulla base dell'immagine radiografica, viene determinata la fase del processo patologico. Nella fase di osteolisi, un'immagine fotografica rivela una rarefazione senza struttura della metafisi a contatto con la zona di crescita. Nella fase di separazione, le radiografie mostrano una cavità con un pattern cellulare, circondata da una parete densa e separata dalla zona di crescita da una sezione di osso normale. Nella fase di recupero, le immagini mostrano una sezione di tessuto osseo o una piccola cavità residua.

Cisti ossea aneurismatica

Si verifica meno solitario. Di solito si verifica nelle ragazze 10-15 anni. Può colpire ossa pelviche e vertebre, meno spesso soffrono di metafisi di ossa tubolari lunghe. Al contrario, la cisti ossea solitaria si verifica di solito dopo l'infortunio. La formazione della cavità è accompagnata da intenso dolore e gonfiore progressivo della zona interessata. All'esame, vengono rilevati ipertermia locale e vene safene. Con la localizzazione nelle ossa degli arti inferiori, una violazione del supporto. La malattia è spesso accompagnata dallo sviluppo della contrattura dell'articolazione vicina. Quando le cisti ossee nelle vertebre appaiono disturbi neurologici causati dalla compressione delle radici spinali.

Ci sono due forme di cisti ossee aneurismatiche: centrale ed eccentrica. Durante il corso della malattia, le stesse fasi si distinguono come nelle cisti solitarie. Le manifestazioni cliniche raggiungono il massimo nella fase di osteolisi, diminuiscono gradualmente nella fase di separazione e scompaiono nella fase di recupero. Nelle radiografie in fase di osteolisi, viene rilevata una messa a fuoco strutturalmente con una componente extraossea e intraossea, con cisti eccentriche, la parte extraossea supera la dimensione intraossea. Il periostio è sempre conservato. Nella fase di demarcazione tra la zona intraossea e un osso sano, si forma un sito di sclerosi e la zona extra-ossea viene compattata e ridotta di dimensioni. Nella fase di recupero, le radiografie mostrano un'area iperostotica o cavità residua.

trattamento

Il trattamento è effettuato da ortopedici di bambini, in piccoli insediamenti - traumatologi o chirurghi da bambini. Anche se la frattura è assente, si raccomanda di scaricare l'arto con le stampelle (con una lesione dell'arto inferiore) o con una mano su una benda di sciarpa (con una lesione dell'arto superiore). In caso di frattura patologica, l'intonaco viene applicato per un periodo di 6 settimane. Al fine di accelerare la maturazione della formazione del tumore, vengono eseguite le punture.

Il contenuto della cisti viene rimosso usando speciali aghi per l'anestesia intraossea. Quindi eseguire più perforazioni delle pareti per ridurre la pressione all'interno della cisti. La cavità viene lavata con acqua distillata o soluzione salina per rimuovere i prodotti di fissione e gli enzimi. Quindi lavare con una soluzione al 5% di acido e-aminocaproico per neutralizzare la fibrinolisi. Nella fase finale, l'aprotinina viene iniettata nella cavità. Con una grossa cisti in pazienti di età superiore ai 12 anni, è possibile l'introduzione di triamcinolone o idrocortisone. Con le cisti attive, la procedura viene ripetuta 1 volta in 3 settimane, in chiusura - 1 volta in 4-5 settimane. Di solito sono necessarie 6-10 forature.

Nel corso del trattamento eseguire regolarmente il controllo a raggi x. Con la comparsa di segni di una diminuzione della cavità del paziente è diretto all'esercizio della terapia. Con l'inefficacia della terapia conservativa, la minaccia di compressione del midollo spinale o il rischio di una significativa distruzione ossea, viene indicato un trattamento chirurgico - resezione marginale dell'area interessata e alloplastica del difetto risultante. Nella fase attiva, quando la cisti è connessa alla zona di crescita, le operazioni vengono eseguite solo in casi estremi, poiché aumenta il rischio di danni alla zona germinale, che è irto di un ritardo nella crescita dell'arto nel lungo periodo. Inoltre, quando la cavità entra in contatto con la zona di crescita, aumenta il rischio di ricorrenza.

prospettiva

La prognosi è generalmente favorevole. Dopo che la riduzione della cavità viene ripresa, la disabilità non è limitata. Gli effetti a lungo termine delle cisti possono essere dovuti alla formazione di contratture e distruzione massiva del tessuto osseo con accorciamento e deformità dell'arto, tuttavia, con un trattamento tempestivo e adeguato e l'osservanza delle raccomandazioni del medico, tale risultato è raramente osservato.

Cisti ossea: sintomi e trattamento

Cisti ossea - i sintomi principali:

• Sonitus
• mal di testa
• Debolezza nelle gambe
• vertigini
• Temperatura elevata
• zoppaggine
• Dolore nella zona interessata
• Gonfiore nell'area colpita
• Problemi intestinali
• Segni di compattazione durante la palpazione
• Cambiamento di andatura
• Interruzione della vescica
• Fratture patologiche
• Paralisi parziale degli arti
• Invertendo le gambe mentre si cammina
• Vene dilatate nella zona interessata
• Disagio durante i movimenti improvvisi della mano

La cisti ossea appartiene al gruppo di neoplasie benigne. Con una tale malattia, si forma una cavità nel tessuto osseo. Il principale gruppo di rischio è costituito da bambini e adolescenti. Un fattore fondamentale è la violazione della circolazione sanguigna locale, sullo sfondo del quale l'area interessata dell'osso non riceve abbastanza ossigeno e sostanze nutritive. Ma i medici identificano molti altri fattori.

Il pericolo di patologia sta nel suo decorso asintomatico, solo in alcuni casi è accompagnato da una leggera sindrome del dolore. Spesso il primo segno clinico è una frattura.

Il medico può fare la diagnosi corretta sulla base di dati da esami strumentali del paziente. Il trattamento delle cisti del midollo osseo è solitamente limitato ai metodi conservativi, ma a volte può essere necessario un intervento chirurgico.

A seconda del tipo di malattia, il valore nella classificazione internazionale delle malattie sarà diverso. La cisti dell'osso ICD 10 è sotto i codici M85, M85.5, M85.6.

eziologia

Il principale fattore scatenante per la formazione di una tale patologia è una violazione della circolazione del sangue in un'area limitata dell'osso. In uno scenario di carenza di ossigeno e di nutrienti, l'area interessata inizia a degradarsi. Per questo motivo, si osserva la formazione di una cavità riempita di liquido all'interno, che provoca un'ulteriore distruzione del tessuto osseo che circonda il neoplasma.

Successivamente, c'è una diminuzione della pressione del fluido e dell'attività delle sostanze enzimatiche. A causa di questa formazione cistica da attiva a passiva e gradualmente scompare. È sostituito da un nuovo tessuto osseo.

Inoltre, le cause delle cisti ossee possono essere:

• lesioni che portano a una frattura, ma senza spostamento;
• difetti ossei cronici;
• la presenza di un processo degenerativo sistemico;
• patologia dello sviluppo fetale e fetale. Spesso ciò è dovuto allo stile di vita improprio della futura mamma, alle condizioni di lavoro difficili e alle malattie difficili per la donna.

classificazione

Nel campo medico ci sono diverse varietà di questa patologia:

• cisti ossea solitaria - gli adolescenti dai dieci ai quindici anni costituiscono il principale gruppo a rischio. È interessante notare che questo tipo di malattia è spesso diagnosticata nei ragazzi. Negli adulti tali neoplasie sono estremamente rare. Inoltre, c'è un caso in cui la malattia si è formata in un bambino di due mesi. La localizzazione più frequente della patologia sono le ossa dell'anca e della spalla;
• cisti ossea aneurismatica - è considerato un tipo piuttosto raro della malattia, che di solito si verifica nelle ragazze da dieci a quindici anni. Nella maggior parte dei casi, viene rilevata una cisti ossea della colonna vertebrale o del bacino. La differenza dal precedente tipo di neoplasia è che questo tipo si manifesta con una sintomatologia pronunciata.

A seconda dello stadio di formazione, ci sono:

• cisti ossea attiva - è determinata da una clinica abbastanza pronunciata e può essere diagnosticata senza problemi utilizzando raggi X. La durata di questa fase della malattia è di circa un anno;
• cisti ossea passiva - caratterizzata dal fatto che la formazione si riduce di dimensioni, senza sintomi. C'è una formazione di ossa, che ha una struttura normale. La durata non è più di otto mesi.

Allo stesso tempo, ci sono due forme di osso aneurismatico:

sintomatologia

Il quadro clinico sarà diverso a seconda del tipo di cisti ossea e della forma del suo corso.

Quindi, per una cisti solitaria, l'osso è caratterizzato da:

• insorgenza asintomatica;
• l'aspetto di un piccolo gonfiore nella zona interessata, che è spesso l'avambraccio e la coscia;
• lieve dolore, che spesso non provoca disagio alla persona;
• la formazione di contratture dell'articolazione adiacente - molto spesso questo si verifica nei bambini sotto i dieci anni di età;
• zoppia - in caso di formazione di una grossa cisti femorale;
• disagio con movimenti improvvisi della mano - con la localizzazione del processo patologico nella zona della spalla;
• la presenza di sigilli.

Tuttavia, il primo segno di cisti ossea è considerato una frattura patologica, che si verifica spesso a causa di lesioni minori. È estremamente raro identificare il trauma non è possibile.

Sintomi più pronunciati manifestano cisti ossea aneurismatica. Quando si nota una tale neoplasia:

• sindrome del dolore pronunciata;
• gonfiore progressivo;
• ipertermia;
• dilatazione delle vene safene nella zona interessata;
• supporto fallito - nella formazione dell'istruzione negli arti inferiori;
• una vasta gamma di disturbi neurologici - se le vertebre sono diventate il sito di formazione di cisti.

La cisti della mano è spesso localizzata nell'articolazione della spalla, ma è meno frequente nell'avambraccio, nella mano e nelle dita. Il sintomo principale è una violazione delle funzioni motorie.

La cisti tibiale è caratterizzata da una lenta progressione, ma può portare a:

• dolore lieve, che spesso aumenta durante la deambulazione, il jogging e altre attività fisiche;
• leggero gonfiore;
• cambiamento dell'andatura;
• zoppia grave.

Lo sviluppo di una cisti della testa del femore può indicare:

• leggero dolore all'articolazione dell'anca;
• zoppia;
• inversione del piede fuori mentre si cammina;
• frattura del collo del femore.

I segni esterni più caratteristici della cisti ossea spinale sono:

• forti mal di testa e vertigini;
• tinnito;
• sensazioni di dolore che disturbano una persona anche a riposo;
• muscoli delle gambe deboli;
• disfunzione dell'intestino e della vescica;
• paresi delle braccia o delle gambe.

La cisti del calcagno è spesso completamente asintomatica.

diagnostica

Solo un chirurgo ortopedico può fare una diagnosi corretta sulla base dei segni clinici e dei dati degli esami strumentali.

La diagnosi primaria suggerisce:

• conducendo un'indagine approfondita del paziente - per determinare la prima volta di comparsa e gravità dei sintomi;
• studiare la storia della malattia e la storia della vita del paziente - per identificare quelle o altre fratture, così come le patologie ossee congenite;
• effettuare un esame obiettivo mirato alla palpazione della zona interessata, valutando le condizioni della pelle e rilevando un sigillo caratteristico;

La cisti dell'osso della gamba o qualsiasi altra localizzazione non prevede test di laboratorio, poiché non ha valore diagnostico in questo tipo di malattia.

Tra i metodi strumentali di esame è quello di fornire:

• Raggi X;
• ultrasuoni;
• CT e RM;
• cistografia a contrasto;
• una foratura.

trattamento

Spesso, il trattamento delle cisti è limitato ai metodi conservativi che mirano a:

• alleviare lo stress sulla zona interessata - utilizzare stampelle, sciarpe e altri dispositivi per questo;
• l'imposizione di gesso, per un periodo non inferiore a sei settimane - ciò avviene solo in presenza di una frattura patologica;
• puntura - questo è necessario per accelerare il processo di maturazione della neoplasia tumorale. Successivamente, per ridurre la pressione all'interno dell'osso sono necessarie perforazioni multiple delle pareti dell'osso interessato. Questa procedura viene eseguita una volta ogni tre settimane e l'intero ciclo di terapia può richiedere un anno;
• LFK - il corso degli esercizi ginnici è fatto individualmente per ogni paziente.

Le indicazioni per la chirurgia sono:

• inefficienza dei metodi conservativi;
• la minaccia di compressione del midollo spinale;
• aumento della probabilità di una significativa distruzione ossea.

Le operazioni per rimuovere una cisti ossea solitaria o aneurismatica vengono eseguite in diversi modi:

• resezione marginale dell'area interessata;
• Alloplastica formata difetto.

Possibili complicazioni

Tale patologia raramente porta alla formazione di complicazioni, tuttavia, è considerata tale:

• distruzione ossea;
• la formazione di contratture;
• deformazione o accorciamento dell'arto.

Prevenzione e prognosi

Per prevenire lo sviluppo della cisti ossea, è necessario osservare alcune delle seguenti regole:

• aderenza ad uno stile di vita sano e buona alimentazione durante la gravidanza;
• protezione del bambino da lesioni;
• esame regolare da parte dei pediatri.

L'esito della malattia è spesso favorevole - il trattamento conservativo o chirurgico porta al completo recupero. Vale la pena notare che la capacità lavorativa dei pazienti, anche dopo l'intervento chirurgico, non è ridotta o limitata.

Una prognosi positiva si osserva nel 90% dei casi - nei bambini, nel 70% - negli adulti, le complicanze si sviluppano molto raramente.

Se pensi di avere una cisti ossea e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora il chirurgo ortopedico può aiutarti.

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L'ischemia è una condizione patologica che si verifica con un netto indebolimento della circolazione sanguigna in una certa parte dell'organo o in tutto l'organo. La patologia si sviluppa a causa di una diminuzione del flusso sanguigno. La mancanza di circolazione del sangue provoca una violazione del metabolismo e porta anche alla distruzione del funzionamento di alcuni organi. Vale la pena notare che tutti i tessuti e gli organi del corpo umano hanno una diversa sensibilità alla mancanza di afflusso di sangue. Meno sensibili sono le cartilagini e le strutture ossee. Più vulnerabile: il cervello, il cuore.

Condrosarcoma - è la più comune formazione neoplastica maligna che colpisce la struttura scheletrica. Il tumore ha origine dagli elementi cartilaginei delle ossa. Una malattia simile si verifica in ogni 4 ° paziente con una diagnosi di sarcoma.

Il condroma è un tumore benigno delle cellule cartilaginee mature. Questa formazione è caratterizzata da una crescita lenta e dall'assenza di sintomi gravi. I primi segni di condroma di solito compaiono se la formazione è piuttosto grande e comincia a esercitare pressione sui tessuti e sui vasi circostanti. Se l'articolazione si trova nelle vicinanze, la presenza di un tumore può portare a una violazione della sua mobilità.

Foruncolo è una malattia cutanea purulenta e infiammatoria che colpisce il follicolo pilifero e i tessuti circostanti. È caratterizzato da un decorso acuto. La formazione patologica può essere formata su qualsiasi parte del corpo umano. La causa dell'ebollizione è l'aumento dell'attività dei microrganismi patogeni che penetrano negli strati più profondi dell'epidermide attraverso microtraumi, abrasioni, tagli e così via. Questa malattia non ha restrizioni riguardo al sesso e all'età, ma più spesso viene diagnosticata nelle persone di mezza età.

La neurite del nervo uditivo è una malattia del sistema nervoso, caratterizzata dalla manifestazione del processo infiammatorio nel nervo, che fornisce la funzione uditiva. Nella letteratura medica, questa malattia viene anche chiamata "neurite cocleare". Di solito, questa patologia viene diagnosticata nelle persone anziane oltre i 50 anni (più spesso nel sesso più forte). Queste persone raramente cercano l'aiuto di uno specialista qualificato, considerando la diminuzione della funzione uditiva come un normale processo che accompagna l'invecchiamento del corpo.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.